17 oksiprogesteronas - kokia yra steroido funkcija?
17 oksiprogesteronas - antinksčių androgenas, paprastai šios medžiagos organizme yra abiejų lyčių atstovų organizme nedidelėmis koncentracijomis.
p, blokinė citata 1,0,0,0,0 ->
Moterų kūne hormonas aktyviai gaminamas kiaušidėse folikulų brendimo metu ir laisvai cirkuliuoja kraujyje..
p, citata 2.0,0,0,0 ->
p, citata 3,0,0,0,0,0,0 ->
Organizuotos nusikalstamos grupės vykdomos funkcijos 17
OPG 17 yra vadinamas steroidu, tiksliau, antros eilės progestinu, už kurio gamybą atsakingi išskyrimo sistemos organai, tokie kaip lytinės ir antinksčių liaukos..
p, eilutinė citata 4,0,0,0,0,0 ->
Medžiagą galima apibūdinti specialiu produktu, kurį sukuria metaboliniai 17-hidroksipregnenolono ir progesterono virsmai..
p, blockquote 5,0,0,0,0,0 -> Faktas! Hidroksipregnenolonas yra steroidas, dalyvaujantis steroidogenezėje. Dalyvauja estradiolio ir testosterono metabolinėse formacijose.
Neatmetama galimų nedidelių paros OCG verčių pokyčių. 17. Didžiausia masės dalis kraujyje stebima ryte.
p, citata 6,0,0,0,0,0,0 ->
Vertių norma kinta per menstruacinį ciklą. Peptidinių hormonų atsiradimo metu padidėja oksiprogesterono kiekis. Hormoninio fono pokyčiai dažnai registruojami 2-oje ciklo fazėje.
p, citata 7,0,0,0,0 ->
Reikšmingi steroidų koncentracijos šuoliai įvyksta šiais laikotarpiais:
p, citata 8,0,0,0,0 ->
- nėštumo laikotarpis,
- liutealinė fazė,
- brendimas (ypač mergaičių),
- naujagimių laikotarpis.
Neišnešiotų ir neišnešiotų kūdikių hormonų koncentracija kraujyje šokteli. Dažnai tokio nukrypimo nereikia taisyti.
p, citata 9,0,0,0,0 ->
Pirmąją savaitę po gimimo medžiagų pusiausvyra normalizuojasi ir tolygiai mažėja iki brendimo pradžios. Būtent užaugus atsiranda pirmieji medžiagos koncentracijos pokyčiai.
p, blokinė citata 10,0,0,0,0 -> Svarbu! Steroidų kiekis labai skiriasi priklausomai nuo paciento amžiaus. Dramatiški pokyčiai mergaičių kūne vyksta nėštumo metu. Dažnai nėštumo metu didžiausias organizuotų nusikalstamų grupuočių aktyvumas būna 17.
Kokios yra normos?
Rodiklių rodikliai skiriasi priklausomai nuo žmogaus amžiaus.
p, citata 11,0,1,0,0 ->
Suvestinėje lentelėje pateikiami priimtini rodikliai, tačiau reikia atsiminti, kad standartai gali labai skirtis priklausomai nuo metodų, naudojamų medžiagai analizuoti..
p, citata 12,0,0,0,0 ->
Deguonies progesteronas 17 (nmol / L) | ||
---|---|---|
Amžius | Berniukai | Merginos |
1 mėnuo | 29.4 | 24.2 |
3 mėnesiai | 9,4 | 12.1 |
Nuo metų iki 14 metų | 5.2 | 6.9 |
Pubertizmas | 6.4 | 11.5 |
Paskutinis reikšmingas pokytis yra brendimo metu, ypač vyrams. Mergaitėms nėštumo metu medžiagos koncentracija gali žymiai padidėti.
p, citata 13,0,0,0,0 ->
Po gimdymo hormonų balansas normalizuojasi ir stabilizuojasi per 3 mėnesius.
p, citata 14,0,0,0,0 ->
Vertių pokyčiai vyksta per visą menstruacinį ciklą, tačiau šio hormono analizę galima atlikti bet kurią dieną.
p, citata 15,0,0,0,0 ->
Susitvarkyti su mergaičių oksiprogesterono koncentracijos pokyčių ypatybėmis padės lentelė.
p, citata 16,0,0,0,0 ->
Hormonų lygio pokytis priklausomai nuo mėnesinių ciklo fazių | ||
---|---|---|
Laikotarpis | Minimumas | Maksimalus |
Folikulinė fazė | 0,5 | 8.24 |
Liutealinė fazė | 1 | 11.5 |
Pomenopauzė | 0,7 | 5.9 |
Nėštumas | 3.6 | 33.3 |
Svarbu! Dažnai OCG 17 padidėjimą sukelia įgimtos patologijos, kurios sukuria prielaidas nevaisingumui vystytis..
Didelis reikšmingas nukrypimas nuo normos gali reikšti rimtus kūno funkcionavimo nukrypimus ir ligas.
p, citata 17,0,0,0,0,0,0 ->
Hormonų koncentracijos sumažėjimas dažniau diagnozuojamas vyrams. Toks nukrypimas gali rodyti Addisono ligos buvimą.
p, citata 18,0,0,0,0 ->
Tokiais atvejais gydymas turėtų būti atliekamas nedelsiant. Parodyta hormonų lygio kontrolė organizme..
p, citata 19,0,0,0,0 ->
Norint išvengti blogėjančios padėties, hormonų tyrimus reikia atlikti mažiausiai 1–2 kartus per metus..
p, eilutinė citata 20,0,0,0,0 ->
Kai reikalinga kontrolė?
Nėštumo metu kontroliuokite hormono lygį, nereikia. Jo našumas gali būti stabiliai didelis ir tai yra norma..
p, rašomoji citata 21,0,0,0,0 -> Svarbu! Veiklos rodiklius gali aiškinti tik specialistas, susipažinęs su tam tikrai laboratorijai priimtinais pamatiniais dydžiais..
Esant nedideliems nukrypimams, neverta intensyvios terapijos.
p, citata 22,0,0,0,0 ->
Dauguma ekspertų tokiais atvejais rekomenduoja nustatyti psichoemocinę būseną ir vengti streso..
p, citata 23,1,0,0,0 ->
p, citata 24,0,0,0,0 ->
Jei įgimta antinksčių žievės disfunkcija, gydymas turi būti skubus. Šiai patologijai būdingas ryškus fermento 21 hidroksilazės trūkumas.
p, citata 25,0,0,0,0 ->
Medicininėje klasifikacijoje išskiriamos tik 2 paveldimos disfunkcijos formos:
p, citata 26,0,0,0,0 ->
Klasikinė disfunkcija nustatoma net naujagimio periodu, tuo tarpu neklasikinio gydymo metu patologijos požymiai gali būti nematomi iki brendimo..
p, bloko citata 27,0,0,0,0 -> Svarbu! Klasikinė forma nustatoma pirmosiomis dienomis po gimimo, pasireiškiant neklasikinei disfunkcijos pasireiškimui, sunkūs simptomai pasireiškia vaikui sulaukus 12-15 metų.
Ne klasikinio tipo antinksčių funkcijos sutrikimo simptomai yra šie:
p, citata 28,0,0,0,0 ->
- nuolatinis išbėrimas,
- juodi taškai,
- inkštirų.
Tai yra, visos paauglių odos problemos yra ryškesnės. Mergaitėms dažnai diagnozuojami menstruacijų pažeidimai..
p, citata 29,0,0,0,0 ->
Atsižvelgiant į tai, sudaromos prielaidos atsirasti vaisiaus pastojimo ir guolio problemoms. Neatmetama galimybė nevaisingumui vystytis ir vyrams, ir moterims.
p, blokų citata 30,0,0,0,0 ->
Staigų hormono koncentracijos padidėjimą gali sukelti šios patologijos:
p, citata 31,0,0,0,0 ->
- Policistinės kiaušidės.
- Šalinimo organų gerybinių ar piktybinių navikų buvimas.
- Hiperprolaktinemija.
- Geltonkūnio cista.
- Pagumburio sindromai.
- Padidėjusi antinksčių žievės gamyba (Itsenko-Kušingo liga).
Norint nustatyti faktinį pagrindą, kuris išprovokavo padidintą oksiprogesterono 17 koncentraciją, galima nustatyti tik atlikus išsamų tyrimą.
p, citata 32,0,0,0,0 ->
Padidėjus rodikliams, pirmiausia reikia pašalinti patologinių pokyčių organizme galimybę.
p, bloko citata 33,0,0,0,0 -> Svarbu! Jei 17 OP analizė rodo padidėjusią medžiagos koncentraciją kraujyje, būtina atlikti išsamų tyrimą. Oksiprogesteronas dalyvauja skaidydamas baltymus, gliukozę ir riebalus.
Aptikus oksiprogesterono padidėjimą, nereikėtų panikuoti, nes šis faktas ne visada rodo patologijos buvimą.
p, bloko citata 34,0,0,1,0 ->
Nėštumo metu ir per menstruacijas 17 op hormonų padaugėja labai dažnai, nes neverta atsiduoti panikai, nors tikrai būtina atlikti tyrimą.
p, citata 35,0,0,0,0 ->
Kas kelia grėsmę padidėjusiam hormonų kiekiui?
Nėštumo metu, tiksliau, planuojant jį, nepageidautina mažesnė hormono 17 oksiprogesterono koncentracija. Taip yra dėl to, kad šiuo laikotarpiu koncentracija dar labiau padidėja.
p, citata 36,0,0,0,0 ->
Sumažėjęs produktyvumas lemia, kad apvaisintas kiaušinis negali prisitvirtinti prie gimdos.
p, bloko citata 37,0,0,0,0 -> Svarbu! Tai yra deguonies progesterono sumažėjimas, galintis sukelti nėštumą, kurio vystymasis neįvyksta gimdoje.
Medžiagos koncentracijos sumažėjimas pirmąjį trimestrą gali išprovokuoti neigiamus nėštumo rezultatus, įskaitant šias sąlygas:
p, citata 38,0,0,0,0 ->
- persileidimas,
- vaisiaus patologija,
- placentos apsigimimai.
Laiku pastebėjus koncentracijos sumažėjimą ar padidėjimą, indikatorius gali būti normalus.
p, citata 39,0,0,0,0 ->
Norėdami pasirinkti reikiamus vaistus, turite kreiptis į ginekologą-endokrinologą.
p, citata 40,0,0,0,0 ->
Kaip normalizuoti rodiklius?
Oroprogesterono kiekiui normalizuoti dažnai naudojama hormonų terapija. Renkantis vaistus reikia atsižvelgti į šiuos veiksnius:
p, citata 41,0,0,0,0 ->
- paciento amžius,
- gretutinių ligų buvimas,
- Bendroji sveikata,
- hormoniniai rodikliai.
Labai dažnai deksametazonas naudojamas normalizuojant OCG 17. Merginos turi vartoti vaistą labai atsargiai, nes yra rizika greitai priaugti papildomų svarų.
p, citata 42,0,0,0,0 ->
p, citata 43,0,0,0,0 ->
Yra sąrašas vaistų, skirtų normalizuoti medžiagos koncentraciją, tačiau juos skirti gali tik specialistas. Dažnai jie yra išleidžiami iš receptinių vaistinių tinklo..
p, citata 44,0,0,0,0 ->
Jei deguonies padidėjimas sumažėja ar padidėja, ekspertai rekomenduoja nustatyti dietą ir gyvenimo būdą.
p, blokinė citata 45,0,0,0,0 -> p, eilutinė citata 46,0,0,0,0 ->
Meniu turėtų būti įvairus, o pailsėti pilnai, nes dažnai hormoniniai sutrikimai kūne yra susiję su nuolatiniu viršįtampiu.
17-hidroksiprogesteronas (17-OCG)
17-hidroksiprogesteronas yra kortizolio, antinksčių gaminamo hormono, pirmtakas, dalyvaujantis baltymų, gliukozės ir riebalų suskaidyme, palaikant kraujospūdį ir reguliuojant imuninę sistemą..
17-hidroksiprogesteronas, 17-OHP, 17-OH progesteronas, progesteronas -17-OH.
Fermento imuninis tyrimas (ELISA).
Ng / ml (nanogramai mililitre).
Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?
Kaip pasiruošti tyrimui?
- Nevalgykite 2–3 valandas prieš testą, galite gerti švarų nejudantį vandenį.
- Nesant gydytojo nurodymų, moterys turėtų būti tiriamos 3–5 mėnesinių dieną..
Studijų apžvalga
Atliekant analizę nustatomas 17-hidroksiprogesterono (17-OCG) kiekis kraujyje. 17-hidroksiprogesteronas yra kortizolio pirmtakas, kurį organizmas naudoja jam gaminti..
Kortizolis yra hormonas, kurį gamina antinksčiai, jis dalyvauja skaidydamasis baltymus, gliukozę ir riebalus, palaikydamas normalų kraujospūdį ir reguliuodamas imuninės sistemos veiklą. Kortizolio susidarymą skatina adrenokortikotropinis hormonas (AKTH), kurį gamina hipofizė. Kortizolio koncentracija paprastai svyruoja dienos metu, o didžiausia hormono koncentracija būna 8 ryte, o vakare sumažėja. Be to, dėl ligos ir streso padidėja kortizolio kiekis kraujyje..
Kortizolio susidarymui reikia kelių specialių fermentų. Jei trūksta vieno ar daugiau iš jų ar sutrinka jų funkcija, susidaro nenormalus kortizolio ir jo pirmtakų kiekis, dėl kurio 17-hidroksiprogesteronas kaupiasi kraujyje. Antinksčiai naudoja 17-hidroksiprogesterono perteklių, gamindami daug androgenų. Pertekliniai androgenai, savo ruožtu, gali sukelti vyriškumą, prisidėti prie vyriškų lytinių ypatybių formavimo ne tik vyrams, bet ir moterims.
Taigi paveldimas specialiųjų fermentų trūkumas ir dėl to per didelis androgenų kiekis sukelia visą organizmo funkcinių sutrikimų grupę, vadinamą bendru pavadinimu „antinksčių hiperplazija“. Dažniausiai tai sukelia fermento 21-hidroksilazės, kuri yra ligos priežastis 90% atvejų, trūkumas. Antinksčių hiperplazija paveldima lengva ar sunkia forma.
Rimtesniais atvejais, kai yra įgimta antinksčių hiperplazija, 21-hidroksilazės trūkumas ir per didelis androgenų kiekis, gali gimti vaikas su neišreikštais lytiniais organais - dėl to sunku nustatyti kūdikio lytį. Berniukai, sergantys šia liga, normaliai atrodo gimus, tačiau vėliau jų seksualinės savybės pradeda vystytis per anksti. Mergaičių hirsutizmas greičiausiai pasireiškia vaikystėje, vėliau - brendimo metu, tada atsiranda nereguliarios menstruacijos ir atsiranda vyriškumo požymiai. Beveik 75% abiejų lyčių pacientų, kuriems trūksta 21-hidroksilazės su įgimta antinksčių hiperplazija, gamina mažiau aldosterono - hormono, kuris reguliuoja druskos susilaikymą. Abiejų lyčių naujagimiams tai gali sukelti gyvybei pavojingą „druskos praradimo krizę“: organizme susikaupia per daug skysčių, todėl per daug druskos išsiskiria su šlapimu. Taip atsitinka, kad pacientams, kuriems yra šie simptomai, kraujyje gali būti mažai natrio (hiponatremija), padidėjęs kalio kiekis (hiperkalemija), sumažėjęs aldosteronas ir padidėjęs renino aktyvumas. Tokia sunki, nors rečiau pasireiškianti ligos forma dažnai nustatoma atliekant profilaktinį medicininį patikrinimą naujagimiams.
Esant švelnesnei, dažniausiai pasitaikančiai ligos formai, galima pastebėti tik dalinį fermento trūkumą. Kartais ši forma vadinama vėlyva arba neklasikine įgimta antinksčių hiperplazija - jos simptomai gali pasireikšti bet kuriuo metu vaikystėje, brendimo metu ar suaugusiesiems. Tačiau jie gali būti nestiprūs, galbūt lėtai vystosi bėgant laikui. Ir nors ši antinksčių hiperplazijos forma nekelia pavojaus gyvybei, ji vis tiek yra pavojinga esant augimo, kūno vystymosi problemoms, taip pat esant nenormaliam vaikų brendimui, kuris gali sukelti tolesnį nevaisingumą.
75% naujagimių, kurių antinksčių hiperplazija sukelia 21-hidroksilazės trūkumą, gamina mažiau aldosterono - hormono, kuris reguliuoja druskos susilaikymą ląstelėse. Dėl per didelio skysčių ir druskos praradimo kartu su šlapimu kyla ūminis antinksčių žievės nepakankamumas ir vadinamoji druskos praradimo krizė..
Kam naudojamas tyrimas??
- Profilaktiniam naujagimių vaikų medicininiam patikrinimui - siekiant išsiaiškinti, ar kūdikiui nėra įgimta antinksčių hiperplazija ar kokia paveldima liga, kurią sukelia specifinės genų mutacijos, susijusios su fermentų, dalyvaujančių kortizolio susidaryme, trūkumu. CYP21A2 geno mutacijos yra beveik 90% įgimtos antinksčių hiperplazijos atvejų priežastis, dėl kurios atsiranda 21-hidroksilazės trūkumas ir 17-hidroksiprogesterono kaupimasis kraujyje..
- Antinksčių įgimto nepakankamumo patikrinimui prieš pasireiškiant jo simptomams arba antinksčių hiperplazijos patvirtinimui, jei ligos simptomai jau yra.
- Įgimtos antinksčių hiperplazijos diagnozei nustatyti vyresniems vaikams ir suaugusiesiems, kuriems yra švelnesnė „vėlyvosios“ hiperplazijos forma. Diagnozavus „21-hidroksilazės fermento trūkumą“, skiriamas gydymas slopinant adrenokortikotropinio hormono gamybą ir pakeičiant trūkstamą kortizolį gliukokortikoidiniais hormonais. Be to, periodiškai gali prireikti 17-hidroksiprogesterono analizės, kad būtų galima stebėti gydymo efektyvumą.
- Kartu su kitų hormonų tyrimais - siekiant atmesti antinksčių hiperplaziją pacientams, sergantiems tokiais simptomais kaip hirsutizmas ir nereguliarios menstruacijos.
- Stebėti moterų, kenčiančių nuo policistinių kiaušidžių sindromo, nevaisingumo, būklę ir retkarčiais stebėti pacientų, kuriems įtariamas antinksčių ar kiaušidžių vėžys, būklę.
Kai numatytas tyrimas?
- Su naujagimių profilaktine medicinine apžiūra. Gavus padidintus rodiklius, pakartojama, kad būtų patvirtintas pirminis rezultatas. Jis gali būti paskirtas, jei vaikas turi antinksčių nepakankamumo simptomų ar sutrikimų, susijusių su druskos praradimu organizme. Ligos požymiai gali būti letargija, silpnumas, apetito stoka, dehidracija, žemas kraujospūdis.
- Įtariama vaiko įgimta antinksčių hiperplazija (ryškūs lytiniai organai, maskulinizacijos požymiai, spuogai ir ankstyvas gaktos plaukų augimas). Kartais - įtarus lengvesnę (vėlesnę) įgimtos antinksčių hiperplazijos formą vyresniems vaikams ar suaugusiems pacientams.
- Merginos ir moterys, sergančios hirsutizmu, nereguliariomis mėnesinėmis, maskulinizacija ar nevaisingumu (šie simptomai labai panašūs į policistinių kiaušidžių sindromą).
- Periodiškai, kai trūksta fermento 21-hidroksilazės (norint stebėti gydymo efektyvumą).
17 OH-progesteronas. Moterims norma yra pagal amžių, folikulinę fazę ir nėščią. Lentelė
17 OH-Progesteronas yra steroidinis hormonas, kurį nėštumo metu sintezuoja moterys iš lytinių liaukų, antinksčių žievės ir placentos audinių. Šios medžiagos norma skiriasi priklausomai nuo mėnesinių ciklo dienos, amžiaus ir galimo reprodukcinės sistemos ligų buvimo.
Kūno funkcijos
17 OH-Progesteronas yra lytinis hormonas, turintis įtakos vidaus lytinių organų veikimui.
Jei moters šio steroido rodikliai yra normalios, jis visiškai atlieka šias fiziologines funkcijas:
- reguliuoja menstruacinio ciklo fazes (skirtingomis dienomis fiksuojama skirtinga lytinio hormono koncentracija, kuri gali staigiai padidėti, o vėliau vėl sumažėti iki minimalaus lygio);
- dalyvauja brendimo procese (padidėja paauglių mergaičių steroidinio hormono lygis, užtikrinamas visiškas vidaus lytinių organų vystymasis ir reprodukcinės funkcijos formavimasis);
- kartu su biocheminiu kitų lytinių hormonų aktyvumu skatina kiaušinio brendimą ir jo išėjimą į gimdos ertmę (tai yra svarbi steroidinio hormono funkcija, be kurios neįmanoma pastoti vaiko);
- veikia kaip vaisiaus nešančiojo proceso stabilus vystymasis gimdoje ir gimimas po 9 mėnesių.
- dalyvauja procesuose, nukreiptuose į 17 OH-Progesterono biochemines reakcijas su kitais steroidiniais hormonais, kurie reikalingi stabiliai moters reprodukcinės sistemos funkcijai palaikyti.
Jei organizme nebūtų 17 OH-Progesterono hormonų aktyvumo, moterims nebūtų stabilus menstruacinis ciklas, nustatytu laiku neįmanoma pastoti, pagimdyti ir pagimdyti sveiko kūdikio..
Kaip ir kokiomis sąlygomis gaminamas
17 OH-Progesteronas (norma moterims nustatoma atliekant biocheminį veninio kraujo tyrimą) yra moteriškas lytinis hormonas, kuris yra metabolinio progesterono ir 17-hidroksipregenolono steroidų sintezės produktas..
Didžiausiu kiekiu 17 OH-Progesterono gamina antinksčiai ir kartu su kraujo srautu plinta per vidaus organų audinius, be to, jis reguliuoja reprodukcinės sistemos organų funkcijas..
Pagal metabolinius procesus likusi 17 OH-Progesterono dalis, kuri yra išsaugota antinksčių audiniuose, pradeda cheminę sąveiką su medžiaga 21-hidroksilaze ir 11-b-hidroksilaze. Tuomet steroidas virsta kortizoliu, kurį moters kūnas taip pat naudoja stabiliam lytinių organų funkcionavimui.
Atsižvelgiant į moters kūno būklę, mėnesinių ciklo fazę, 17 OH-Progesteronas taip pat gali būti paverstas kita hormonine medžiaga - androstenedionu, kuris yra estradiolio ir testosterono pirmtakas..
Be antinksčių audinio, kiaušidėse gaminasi 17 OH-Progesterono. Šių endokrininių liaukų sekrecinis aktyvumas pasireiškia per pirmąsias 1-2 mėnesinių ciklo dienas. Tuomet priedėliai praktiškai sustabdo šio steroido gamybą, o jo pagrindinę sintezę vykdo antinksčių audiniai.
Ryte didžiausia hormono koncentracija. Visą dieną steroidų lygis mažėja, tačiau išlieka stabilus. Naktį 17 OH-Progesterono koncentracija yra mažiausia dėl sumažėjusio antinksčių ir moters lytinės sistemos organų aktyvumo..
Po vaiko pastojimo prasidėjo aktyvus vaisiaus vystymasis, tada steroidinio hormono sintezę taip pat pradeda vykdyti placenta. 17 OH-Progesterono koncentracija skiriasi priklausomai nuo nėštumo trimestro. Įvairiais vaisiaus vystymosi laikotarpiais šio hormono lygį gydytojai stebi atliekant įprastus moterų tyrimus.
Steroidų koncentracijos sumažėjimas nėštumo metu gali rodyti patologinę placentos būklę.
Neišnešiotų mergaičių kraujo serume buvo užfiksuotas didelis 17 OH-Progesterono kiekis. Per pirmąsias 7 savarankiško gyvenimo dienas steroidų koncentracija grįžta į normalią būseną, todėl nereikia vartoti specialių vaistų. Laiku gimusiems vaikams tokios organizmo reakcijos praktiškai nevyksta.
Prieš brendimą mažais kiekiais pagaminama 17 OH-Progesterono. Jos koncentracija smarkiai padidėja, kai mergaitė sulaukia 11–12 metų.
Tai aktyvus vidinių lytinių organų formavimosi, taip pat ir vaisingos funkcijos įgijimo laikotarpis. Didžiausias steroidų kiekis užfiksuojamas suaugus, kai moteris pradeda gyventi seksualinį gyvenimą, turi stabilų mėnesinių ciklą.
Indikatorių lentelė normali
17 OH-Progesteronas (norma moterims nustatoma atlikus išsamų tyrimą biocheminėje laboratorijoje) yra lytinis hormonas, kurio koncentracija kinta priklausomai nuo paciento amžiaus, menstruacinio ciklo fazės, lytinių gretutinių reprodukcinės sistemos ligų ir nėštumo trimestro..
Žemiau esančioje lentelėje parodytas normalus steroidinis hormonas moters organizmui:
Amžius, menstruacinio ciklo fazė, vaisiaus vystymosi terminas nėštumo metu | Normos rodikliai (matavimo vienetas ng / ml) |
Kūdikis iki 2 mėnesių. | Nuo 0,96 iki 10,46 |
Vaikų amžius nuo 2 mėnesių. iki 1 metų | 0,66 - 2,81 |
Rodikliai vaikui nuo 1 metų iki 10 metų | Nuo 0,2 iki 0,8 |
Rodikliai mergaitėms nuo 11 iki 17 metų, atsižvelgiant į brendimą Tannerio skalėje | 1 lytinio vystymosi stadija - nuo 0,03 iki 0,9 2 lytinio vystymosi stadijos - nuo 0,05 iki 1,15 3 lytinio vystymosi stadijos - nuo 0,1 iki 1,38 4 lytinio vystymosi stadijos - nuo 0,29 iki 1,8 5 lytinio vystymosi stadijos - nuo 0,24 iki 1,75 |
Suaugusios moterys nuo 18 iki 59 metų, atsižvelgiant į menstruacinio ciklo fazę | Folikulinė fazė - nuo 0,4 iki 1,51 Liutealinė fazė nuo 1,00 iki 4,51 |
Normalūs rodikliai 60 metų ir vyresnėms moterims po menopauzės | 0,13–0,51 |
Nuo 1 iki 6 nėštumo savaitės | 1.32 - 3.30 |
Nuo 7 iki 14 nėštumo savaitės | Nuo 1.1 iki 2.8 |
Nuo 15 iki 24 nėštumo savaitės | 1,65 - 4,62 |
Nuo 25 iki 33 nėštumo savaitės | 1,98 - 10,2 |
Nuo 34 iki 40 nėštumo savaitės | Nuo 2.64 iki 13.20 |
Aukščiau išvardyti 17 OH-Progesterono lygio rodikliai būdingi tam tikros amžiaus grupės moterims, mėnesinių ciklo fazei ir nėštumo laikotarpiui. Į juos gydytojai atsižvelgia atlikdami išsamią kūno diagnozę, nustatydami antinksčių audinio veiklą ir moteriškų lytinių hormonų lygį.
Padidėjimo ir sumažėjimo simptomai
17 OH-Progesteronas (norma moterims nustatoma atliekant biocheminį kraujo tyrimą) yra steroidinis hormonas, kurio koncentracijos padidėjimas pasireiškia šiais simptomais:
- įvairūs menstruacinio ciklo sutrikimai, kurie gali būti išreikšti per gausiais sekretais, ilgais laikotarpiais;
- skaudantį ar traukiantį skausmą, kuris yra lokalizuotas apatinėje pilvo dalyje;
- gimdos uždegimas, kurio vystymąsi lydi skausmas iš juosmens stuburo;
- nesugebėjimas pastoti vaiko (medicinos praktikoje yra klinikinių atvejų, kai per didelė steroidinio hormono koncentracija pasireiškė vien tik šiuo simptomu);
- antinksčių žievės disfunkcija, sukelianti kitų ligų, susijusių su sutrikusiu šio kūno funkcionavimu, vystymąsi;
- sumažėjęs lytinis potraukis, kuris gali pasireikšti įvairių amžiaus grupių moterims.
Sumažinus 17 OH-Progesterono lygį, lydi simptomai, primenantys Adisono ligos simptomus.
Moteris patiria šias patologines kūno sąlygas:
- lėtinio nuovargio jausmas, kuris laikui bėgant pablogėja;
- pykinimas ir stiprus vėmimas;
- padidėjęs dirglumas, be priežasties pykčio ir pykčio protrūkiai;
- hiperpigmentacija, kai susidaro didžiausios dėmės vietose, kuriose veikia saulės spinduliai;
- užsitęsę depresijos smūgiai;
- nuolatinis troškulys su dideliu skysčių vartojimu (šis simptomas klaidingai painiojamas su pirmųjų diabeto požymių pasireiškimu);
- didėja raumenų skaidulų silpnumas, kuris sustiprėja po bandymo atlikti bet kokius energiją vartojančius veiksmus;
- greitas svorio metimas;
- apetito stoka, kuri periodiškai keičiasi į stiprų alkio jausmą, kai traukiasi rūgštus ir sūrus maistas;
- ortostatinės hipotenzijos išsivystymas, kai moteris kenčia nuo per žemo kraujospūdžio, kuris dar labiau sumažėja po to, kai bandoma išlipti iš lovos ir užimti stovint;
- padidėjusi kalio koncentracija kraujyje;
- sumažėjęs apatinių galūnių jautrumas, kuris yra hormonų pusiausvyros sutrikimas;
- virškinamojo trakto virškinimo funkcijos pažeidimas ir viduriavimas;
- periodiškai pasireiškiantis viršutinių galūnių ir galvos drebulys, kuris sustiprėja susijaudinimo metu;
- nepaaiškinamas nerimo ir nerimo jausmas, kuris atsiranda staiga, o paskui lygiai taip pat praeina ir nevartojant raminamųjų;
- širdies ritminės veiklos pažeidimas, kuris dažniausiai pasireiškia tachikardijos forma;
- padidėjęs eozinofilų kiekis kraujyje;
- padidėjęs šlapimo kiekis;
- gliukozės koncentracijos sumažėjimas kraujyje ir hipoglikemijos požymių atsiradimas;
- nereguliarūs mėnesiniai arba visiškas menstruacijų išnykimas;
- kūno reprodukcinės funkcijos pažeidimas ir nesugebėjimas pastoti vaiko;
- kūno dehidratacija, atsižvelgiant į didelį skysčių kiekį, kurį beveik iš inkstų išskiria šlapimas.
Visi aukščiau išvardyti 17 OH-Progesterono lygio sumažėjimo simptomai pasireiškia skirtingai, atsižvelgiant į tai, kokia maža yra steroidinio hormono koncentracija. Manoma, kad sumažėjęs steroidinių hormonų lygis kelia daug daugiau pavojų nei padidina 17 OH-Progesterono koncentraciją..
Prieaugio ir mažėjimo priežastys
17 OH-Progesteronas (norma moterims nustatoma nustatant moterų hormonų lygį) yra steroidinis hormonas, kurio lygio sumažėjimą gali sukelti šios ligos ar organizmo patologinės būklės:
- įgimtas antinksčių nepakankamumas (ši patologija yra susijusi su vaisiaus intrauterininio formavimo anomalijomis, kai organų audiniai nevisiškai vystosi, o po kūdikio gimimo jie neatlieka savo fiziologinių funkcijų sintezuodami hormoną 17 OH-Progesteroną);
- diagnozuoti Addisono ligą, kuri pasireiškia lėtiniu ar ūminiu pavidalu;
- gerybiniai ir onkologiniai navikai, kurie yra lokalizuoti antinksčių audiniuose, sutrikdo organą, sukelia visišką steroidinio hormono gamybos nebuvimą arba reikšmingą sumažėjimą;
- kūno intoksikacija sunkiųjų metalų druskomis ar cheminiais junginiais, kurių veikliosios medžiagos lemia antinksčių audinio sunaikinimą;
- paveldimas kūno bruožas, kai endokrininės liaukos nepateikia organizmui pakankamo kiekio hormono 17 OH-Progesterono (ši priežastis yra viena iš labiausiai paplitusių sumažėjusio steroidų lygio priežasčių).
Padidėjusi hormono koncentracija taip pat yra patologija, kurią reikia pašalinti vartojant vaistus, chirurginį gydymą ar gyvenimo būdo korekciją.
Per aukštą 17 OH-Progesterono kiekį gali sukelti šios priežastys:
- pirminis ar antrinis nevaisingumas, įgytas dėl anksčiau perkeltų reprodukcinės sistemos organų ligų, sukėlusių jų disfunkciją;
- gerybiniai ir vėžiniai kiaušidžių navikai, taip pat kiti gimdos priedėliai;
- laikinas menstruacinio ciklo sutrikimas dėl įvairių veiksnių įtakos (jei taip yra, steroidinio hormono lygio padidėjimas yra trumpalaikio pobūdžio, o pati problema pašalinama iškart po ciklo stabilizavimo);
- antinksčių žievės hiperplazija, kuri buvo įgyta vaisiaus vystymosi metu.
Padidėjęs 17 OH-Progesterono kiekis yra pats pavojingiausias, nes hormoninė medžiaga gali sukelti ankstyvą mergaičių lytinį vystymąsi, todėl gali sutrikti reprodukcinės sistemos organų veikla. Hormonų pusiausvyros priežasčių nustatymas yra pagrindinė užduotis organizuojant kokybišką gydymą.
Tyrimo indikacijos
17-ojo lygio OH-Progesterono analizė atliekama moterims, kurios turi šias sveikatos problemas:
- menstruacijų pažeidimai;
- visų tipų antinksčių navikai;
- hirsutizmas;
- negalėjimas pastoti vaiko;
- 11-hidroksilazės ir 21-hidroksilazės trūkumas;
- moteriškų lytinių hormonų disbalanso apraiškos;
- sumažėjęs lytinis potraukis.
Steroidinio hormono lygio tyrimo indikacijas nustato ginekologas ar endokrinologas, kuris tiria ir gydo pacientą.
Kaip nustatyti
17 OH-Progesterono lygio nustatymas atliekamas laboratorijoje, kurioje yra visa reikalinga šio tipo tyrimams reikalinga medžiaga ir techninė bazė. Kaip biologinė medžiaga naudojamas veninis kraujas, kuris tiriamas biocheminiu būdu.
Vidutinė diagnostinės procedūros trukmė yra nuo 3 iki 8 valandų.Šio tipo tyrimai atliekami privačiose ir valstybinėse sveikatos įstaigose. Vidutinė analizės kaina yra 1500-2000 rublių.
Parengimas ir analizė
Veninio kraujo tyrimas, kurio koncentracija yra 17 OH-Progesterono, nereikalauja sudėtingų paruošimo procedūrų. Pagrindinė biologinės medžiagos rinkimo ir patikimiausių duomenų gavimo taisyklė yra veninio kraujo pasirinkimas 3-5 mėnesinių ciklo dienomis.
Šiuo laikotarpiu steroidinio hormono koncentracija yra optimali, o bet kokie jo lygio pokyčiai mažėjimo ar didėjimo kryptimi bus nustatyti naudojant laboratorinius tyrimus..
Veninis kraujas paaukojamas ryte nuo 8 iki 11 valandos, o paskutinis valgis turėtų būti ne vėliau kaip likus 8 valandoms iki apsilankymo laboratorijoje..
Analizės išvakarėse draudžiama vartoti alkoholį, narkotikus ir hormoninius vaistus. Jei moteris vartoja kitus vaistus, ji turi pranešti apie tai savo gydytojui ir specialistui, kuris paima kraują.
Rezultatų iššifravimas
Norint savarankiškai iššifruoti veninio kraujo biocheminės analizės rezultatus, esant OH-Progesterono 17 lygiui, būtina gauti laboratorinio tyrimo rezultatus ant rankų ir palyginti jų kiekį su normaliomis vertėmis.
Tokiu atveju reikia atsižvelgti į menstruacinio ciklo fazę, per kurią buvo imamas kraujas, moters amžių, nėštumo buvimą ar nebuvimą. Steroidinio hormono koncentracijos sumažėjimas ar padidėjimas yra priežastis apsilankyti pas endokrinologą, ginekologą, atlikti išsamų antinksčių, kiaušidžių ir kitų moters reprodukcinės sistemos organų tyrimą..
Kaip grįžti į normalų
Normaliam 17 OH-Progesterono lygio atkūrimui reikia naudoti simptominę terapiją. Tai reiškia, kad pašalinamos priežastys, išprovokuojančios hormonų pusiausvyros sutrikimą..
Vaistai
Vaistų terapija skiriama tik tuo atveju, jei sumažėja steroidinio hormono lygis.
Norėdami tai padaryti, naudokite šiuos įrankius, kurie kompensuoja antinksčių funkcijos sutrikimą:
- Deksametazonas - skiriamas 1 kartą per dieną į veną su lašintuvu, įpilant 0,5–9 mg vaisto į 0,9% koncentracijos natrio chlorido tirpalą (vaisto kaina yra 45 rubliai už 1 ampulę);
- Plaustas - injekcija, kuri suleidžiama į veną po 8-10 mg per parą, tačiau gydytojo nuožiūra dozę galima padidinti (vaisto kaina yra 380 rublių už 10 ampulių pakuotę);
- „Betaspan“ depas yra injekcinis vaistas, švirkščiamas giliai į gluteus raumenis 1-2 ml per dieną (vaisto kaina yra 350 rublių);
- Depo - vaistas yra skirtas injekcijoms, jis yra skiriamas į raumenis injekcijomis po 1-2 ml per dieną (vidutinė vaisto kaina yra 850 rublių)..
Aukščiau išvardytų vaistų vartojimo trukmę ir dozes nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į antinksčių funkcijos sutrikimo sunkumą, taip pat iš 17 OH-Progesterono lygio moters kraujyje..
Liaudies metodai
Antinksčių ligoms gydyti netaikomi alternatyvūs gydymo būdai, kurie gali sumažinti ar padidinti steroidinio hormono sintezę. Nuovirų ir tinktūrų, kurių pagrindą sudaro vaistiniai augalai, vartojimas negali duoti teigiamo poveikio, taip pat išprovokuoti gerovės pablogėjimą..
Kiti metodai
Tais atvejais, kai vaistų terapija neduoda teigiamo rezultato arba jei diagnozuojamos ligos, išskyrus narkotikų vartojimą, naudojama chirurginė intervencija.
Operacija skiriama navikų navikams antinksčiuose ir kiaušidžių audiniuose. Gerybinių ar onkologinių navikų pašalinimas atliekamas taikant vietinę nejautrą chirurgijos skyriaus ligoninėje. Operacijos indikacijas individualiai nustato gydantis gydytojas pagal diagnostinio tyrimo rezultatus.
17 OH-Progesteronas yra steroidinis hormonas, kuris reguliuoja moters reprodukcinę sistemą, dalyvauja palaikant menstruacinio ciklo stabilumą.
Jei šios medžiagos koncentracija moters kūne yra normali, tada palaikoma optimali lytinių hormonų pusiausvyra. Steroidų koncentracijos sumažėjimas ar padidėjimas sukelia nevaisingumą, lėtinio nuovargio pojūtį ir medžiagų apykaitos sutrikimus organizme..
Straipsnio dizainas: Vladimiras Didysis
17-OH-progesteronas - kas tai yra, hormono norma, kada vartoti
Neuroendokrininė sistema reguliuoja organų veiklą pasitelkdama hormonų pusiausvyrą, o tai lemia žmogaus gyvenimo kokybę. 17-OH-progesteronas reiškia endogeninius steroidinius junginius. Atsakingas už medžiagų apykaitos, reprodukcinių organų, įskaitant nėštumą, valdymą.
Skirtumai tarp 17-OH-Progesterono ir Įprasto Progesterono
Medžiagos turi panašų pavadinimą, tačiau funkcijos ir poveikis kūnui skiriasi. Progesteronas yra visavertė cheminė medžiaga, kontroliuojanti vaisingumą. Jį gamina laikina priedų liauka (geltonkūnis), endokrininės liaukos ir tarnauja kaip estrogeno, reguliuojančio endokrininį foną, reguliatorius. Vyro kūnas gamina nedidelį kiekį sėklidžių, antinksčių, virsta testosteronu, kortizoliu.
Hormonas 17-OH-progesteronas yra nepriklausomas cheminis junginys, kuris tarnauja kaip tarpinis produktas sintezuojant sudėtines medžiagas. Jį gamina liaukos žievės, reprodukcinių organų, gestacinio laikotarpio placentos audinių tinklo zona per sudėtingus metabolinius pokyčius. Fermentai skaido medžiagą į kortizolį ir androstenedioną.
Hormono 17-OH-progesterono funkcijos ir veikimo mechanizmas
Priedėliai folikulo fazėje (folikulų brendimo stadija) sintetina 17-OH-progesteroną. Ovuliaciją lydi didžiausia koncentracija, kuri išlieka visoje liuteinizacijos fazėje (geltonkūnio formavimosi stadijoje). Sėkminga koncepcija skatina hormono 17-OH-progesterono augimą, naujas ciklas (endometriumo atmetimas su menstruacijomis) sumažėja iki minimumo.
Kas yra 17-OH progesteronas?
Turinys nėštumo metu žymiai padidėja ir tiesiogiai veikia pastojimą. Estradiolis, kuris nustato endometriumo struktūrą ir jautrumą kokybei, gaminamas iš 17-OH progesterono. Estradiolio virpesiai sukelia embrionų implantacijos problemas - moters endokrininės sistemos nevaisingumo faktorių.
Atlikdamas svarbaus reprodukcinę sistemą reguliuojančio organo funkcijas, hormonas 17-OH-progesteronas turėtų būti vidutinių pamatinių verčių ribose - trūkumas / perteklius neigiamai veikia vaisingumą, gerovę, sveikatą..
Kai skiriami kraujo tyrimai dėl 17-OH-progesterono
Paskirtas 17-OH-progesterono kraujo tyrimas su netiesioginiais disbalanso požymiais, nustatančiais steroidų terapijos efektyvumą. Šie simptomai gali atrodyti įtartini:
- neaiškios genezės nevaisingumas, lydimas per didelio kūno plaukų augimo;
- nestabili emocinė būsena, stresas, nervingumas;
- nereguliarus menstruacinis ciklas;
- įtariami liaukų audinių navikai;
- įtariamas per didelis antinksčių žievės audinio augimas.
Sprendžiant, kada atlikti 17-OH-progesterono analizę, būtina atsižvelgti į priklausomybę nuo ciklo fazių, jautrumą dienos svyravimams. Maksimalios vertės nustatomos ryte, mažiausiai naktį..
Medicinos praktika rodo žemą diagnozės informatyvumą nėštumo metu.
Kaip ir kada atlikti kraujo tyrimą dėl 17-OH-progesterono
Gydytojas turi tiksliai nustatyti, kurią ciklo dieną paaukoti kraujo 17-OH-progesteronui. Būtina sutelkti dėmesį į paciento lytį, amžių, būklę. Reprodukcinio amžiaus moterims tyrimas skiriamas trečiąją menstruacijų dieną, folikulų augimo fazėje. Likę pacientai tiriami bet kurią dieną..
Kraujo tyrimas dėl 17-OH-progesterono imamas griežtai ryte ir tuščiu skrandžiu: biocheminė sudėtis po valgio pasikeičia, iškraipant rezultatus. Leidžiamas negazuotas skaidrus vanduo. Itin svarbu diagnozuoti gerai išsimiegojus, esant stabiliai emocinei būsenai - kortizolio pirmtakas yra jautrus stresui. Neatitikimas iškraipo galutinius rezultatus.
Hormonų kiekis 17-OH-progesterono organizme
Hormonas 17-OH-progesteronas paprastai randamas visiems žmonėms, tačiau pamatinės vertės priklauso nuo paciento lyties ir amžiaus. Lentelėje parodytas 17-OH-progesterono kiekis įvairių populiacijų kraujyje nmol / L. Taip pat yra 17-OH-progesterono normų, išreikštų ng / ml, norma. Vertių perskaičiavimas: ng / ml * 3,03 = rezultatas nmol / l.
Berniukai, mergaitės | |
---|---|
0 - 4 savaitės. | 50,4 |
4 - 8 savaitės. | 5.7 - 29.4 |
8–12 savaičių. | 0,3–12,0 |
12 savaičių - 1 g. |