Vitaminas D (speciali kaina), iš viso (25-OH vitaminas D, kalciferolis)

Daugiau užsakymų galite pridėti prie užsakymo per 7 dienas

Bendra informacija.

Vitaminas D yra gyvybiškai reikalinga medžiaga. Unikali vitamino D savybė yra tai, kad jis yra tiek riebaluose tirpus vitaminas, tiek į hormonus panaši medžiaga. Paprastai vitaminas D vartojamas su maistu (pvz., Žuvimi, maisto papildais, kurių sudėtyje yra žuvų taukų, pieno produktai, kiaušinio trynys), o taip pat gaminamas odoje, veikiant saulės spinduliams (ultravioletinė spektro dalis). Atsižvelgiant į cheminės struktūros skirtumus, išskiriami keli natūralaus vitamino D. variantai: D2 (ergokalciferolis yra augalinis vitaminas) ir D3 (cholekalciferolis, gaunamas kartu su gyvūniniais produktais). D2 forma dažniausiai randama spirituotuose maisto produktuose ir daugelyje preparatų bei papildų. Vitaminas D3 yra organizme gaminama forma, taip pat naudojama daugelyje maisto papildų. Į organizmą patekę „provitaminai D“ virsta universalia forma: 25 - OH vitamino D forma. 25-OH vitamino D forma laikoma pagrindiniu organizmo prisotinimo vitaminu D. žymekliu. Ši forma yra stabili, ilgą laiką cirkuliuoja kraujyje ir atspindi visų metabolinių vitamino D transformacijų variantų sąrašą. organizme.

Pagrindinis vitamino D vaidmuo yra reguliuoti kalcio, fosforo ir (mažesniu mastu) magnio kiekį. Šis vitaminas reikalingas jėgai ir kaulų sveikatai, raumenų tonusui palaikyti. Įrodyta, kad normalus cholekalciferolio kiekis veikia kūno audinių augimą ir vystymąsi, yra svarbus visaverčiam imuniniam atsakui, sumažina autoimuninių ligų riziką.

Vitaminas D laikomas onkoprotektoriumi - medžiaga, neleidžiančia augliams transformuoti ląstelių..

Kam dažniausiai trūksta vitamino D:

  • Senesni žmonės,
  • antsvorio turinčių pacientų,
  • pacientų, gyvenančių ten, kur mažai saulėtų dienų, arba nešiojantys drabužius, dengiančius visą kūną,
  • pacientams, vartojantiems pusgaminius ar kitą vienodą maistą.

Kokiais atvejais paprastai skiriamas tyrimas?

Bendro vitamino D (25-OH vitamino D) testas skiriamas pacientams, turintiems vitamino D trūkumo požymių. Tyrimas patartinas stebint pacientus, sergančius žarnyno ligomis, nes vitaminas D tirpsta riebaluose ir paprastai turėtų būti absorbuojamas žarnyne su maiste esančiais riebalais..

Gaunant pakitusias kalcio koncentracijas kraujyje, svarbu įvertinti vitamino D kiekį..

Galimo vitamino D trūkumo požymiai gali būti: raumenų silpnumas, raumenų ir kaulų skausmas, lūpų, liežuvio ir pirštų parestezija („žąsų iškilimai“), padidėjęs polinkis į lūžius..

Tiems, kuriems reikia įvertinti skirtingų vitamino D medžiagų apykaitos variantų pusiausvyrą, yra atskiri laboratoriniai tyrimai:

Ką reiškia bandymo rezultatai??

Mažas 25-hidroksivitamino D kiekis kraujyje gali būti dėl nepakankamo vitamino D suvartojimo arba dėl nepakankamo absorbcijos žarnyne. Kai kurie vaistai (pvz., Prieštraukuliniai ir gliukokortikoidai) gali neigiamai paveikti vitamino D metabolizmą organizme, vartojant šiuos vaistus padidėja vitamino D poreikis. Lėtinėmis inkstų ligomis sergantiems pacientams paprastai sumažėja vitamino D aktyvaus metabolito sintezė - 1,25 (OH) 2 D.

Didelis 25-OH vitamino D kiekis paprastai parodo, kiek jo yra suvartojama per daug maisto ir maisto papildų.

Testo datos.

Paprastai rezultatą galima gauti per 1–2 dienas..

Kaip pasiruošti analizei?

Jūs galite paaukoti kraujo per dieną, ne anksčiau kaip po 3 valandų po valgio arba ryte tuščiu skrandžiu. Gryną vandenį galima gerti kaip įprasta. Rekomenduojama atsisakyti vitaminų preparatų ir maisto papildų, kuriuose yra vitamino D, 3–4 dienos prieš kraujo donorystę.

Jūs galite paaukoti kraujo per dieną, ne anksčiau kaip po 3 valandų po valgio arba ryte tuščiu skrandžiu. Gryną vandenį galima gerti kaip įprasta. Rekomenduojama atsisakyti vitaminų preparatų ir maisto papildų.

Mažiau nei 20 ng / ml - vitamino D trūkumas;
21–30 ng / ml - vitamino D trūkumas;
daugiau kaip 30 ng / ml - pakankamas kiekis;
daugiau kaip 150 ng / ml - lygiai su vitamino D toksiškumu.
(Rusijos endokrinologų asociacija, „Klinikinės rekomendacijos“, 2014 m.)

Kraujo tyrimas 25 + OH vitaminas D

Kraujo tyrimas 25 OH, siekiant nustatyti vitamino D koncentraciją, atliekamas siekiant nustatyti medžiagų apykaitos sutrikimus, taip pat stebėti paciento, vartojančio papildus, turinčius šios medžiagos, būklę. Diagnozė leidžia laiku pastebėti kalciferolio trūkumą ar perteklių ir imtis reikiamų priemonių..

Kraujo tyrimas 25 + OH vitaminas D

Kam paskirta 25 + OH analizė?

Kalciferolio kraujo tyrimas yra skiriamas visiems pacientams, kuriems yra šio vitamino trūkumo ar pertekliaus simptomų..

Vitamino D trūkumas pasireiškia taip:

  • lėtinis nuovargis ir raumenų skausmas;
  • nemiga ir sunku užmigti;
  • prastas apetitas;
  • skeleto deformacija vaikams;
  • kaulų retėjimas suaugusiesiems;
  • diskomfortas dubens ir krūtinės srityje;
  • dažni lūžiai.

Negalite nepaminėti vitamino D pertekliaus požymių:

  • diskomfortas sukant akių obuolius;
  • epidermio sausumas ir niežėjimas;
  • virškinimo trakto pažeidimas (vidurių užkietėjimas, viduriavimas);
  • staigus svorio kritimas be jokios priežasties;
  • Dažnas šlapinimasis.

Esant labai didelei kalciferolio koncentracijai, gali atsirasti intoksikacijos simptomų (viduriavimas, vėmimas, pykinimas), taip pat pažeisti širdies vožtuvus ir kraujagysles..

Šioms žmonių grupėms reikia reguliariai paaukoti kraują 25 (OH) D:

  1. vyresni nei 60 metų žmonės;
  2. dirbtiniai kūdikiai;
  3. antsvorio turintys pacientai;
  4. moterys, kurioms prasidėjo menopauzė;
  5. vėžiu sergantis asmuo, net remisijos metu;
  6. šiaurinės ir vidurinės zonos gyventojai;
  7. nėštumo metu;
  8. sergant autoimuninėmis ligomis;
  9. su nervų sistemos patologijomis.

Gydytojas taip pat gali paskirti analizę pacientams, kurie gydomi vitamino-mineralų vitamino D kompleksais. Tai leis jums laiku koreguoti dozę ir neleis viršyti leistinos kalciferolio koncentracijos kraujyje..

Kaip ir kur atliekamas tyrimas?

Vitamino D įsitraukimas į kraujo molekules prasideda kepenyse. Pirmiausia susidaro 25 (OH) D metabolitas. Tada medžiaga transportuojama kartu su baltymais, nusėdant riebaliniame audinyje.

Antrasis kalciferolio asimiliacijos etapas vyksta inkstuose, kur susidaro 1,25 (OH) D metabolitas. Bendras vitamino kiekis bus rodomas analizės rezultatuose..

Kraujo donorystė 25 (OH) yra siūloma tokiose laboratorijose kaip „Invitro“, „Hemotest“ ir kt. Tyrimas gali būti vadinamas tokiu būdu:

  • 25-hidroksikalciferolis;
  • 25 OH hidroksi vitaminas D;
  • 25 (OH) D;
  • 25-OH vitaminas D.

Kai kuriais atvejais analizė gali būti perduota net rajono klinikoje, tačiau paslaugų prieinamumas tam tikroje gydymo įstaigoje turėtų būti iš anksto išsiaiškintas..

Kraujas paimamas iš venų gydymo kambaryje, tuo tarpu specialistai naudoja specialias vakuumines sistemas, kad išlaikytų pradinę biomedžiagos būklę. Siekiant užtikrinti paciento saugą, kruopščiai laikomasi aseptikos taisyklių. Kalciferolio koncentraciją kraujyje nustato biochemikai.

Analizė bus paruošta per 1–2 dienas, beveik visos šiuolaikinės laboratorijos siūlo klientams gauti rezultatą el. Paštu.

Kaip pasiruošti procedūrai?

Kad tyrimo rezultatas nebūtų iškraipytas, turite tinkamai pasiruošti analizei:

  1. Dieną prieš kraujo tyrimą nerekomenduojama gerti stiprios arbatos, kavos, sulčių ir gazuotų gėrimų. Troškulį geriausia numalšinti švariu vandeniu.
  2. Kai kurie gydytojai rekomenduoja atlikti analizę tuščiu skrandžiu, tačiau buvo įrodyta, kad badauti nėra prasmės. Dieną prieš procedūrą pakanka pašalinti alkoholį, žuvį, rūkytą ir riebų maistą. Turite stengtis valgyti tinkamai ir subalansuotai.
  3. Nerūkyti prieš apsilankydami pas gydytoją.

Deklaruoti vitamino D 25 (OH) kraujo tyrimą

Vitamino D norma organizme nepriklauso nuo amžiaus ir lyties. Analizės rezultatai gali būti iššifruoti taip:

  • mažiau nei 50 ng / ml - 25 (OH) trūkumas;
  • nuo 50 iki 70 ng / ml - geriausias rodiklis;
  • nuo 70 iki 100 ng / ml - vertės, mažinančios onkologijos ir širdies ligų tikimybę;
  • nuo 100 ng / ml - perteklius.

Nepamirškite, kad vyresnio amžiaus žmonėms kalciferolio kiekis kraujyje gali būti mažesnis nei jaunų žmonių. Nedideli nukrypimai nuo normos šiuo atveju nėra patologija.

Vitaminų pertekliaus ir trūkumo priežastys

Vitamino D trūkumą dažnai sukelia nesubalansuota mityba ir reti pasivaikščiojimai saulėtu oru. Tokiu atveju norint normalizuoti rodiklius, pakanka pakoreguoti gyvenimo būdą.

Trūkumas taip pat gali būti susijęs su pavojingomis patologijomis: kepenų ir inkstų pažeidimais (pankreatitas, nefritas), tuberkulioze, medžiagų apykaitos sutrikimais, antsvoriu, tam tikrų vaistų vartojimu ir hipovitaminoze E.

Nebandykite patys didinti vitamino D. Optimalią dozę gali pasirinkti tik gydytojas..

Rodiklių viršijimo priežastis gali būti šie veiksniai:

  • nekontroliuojamas multivitaminų kompleksų ir papildų, kuriuose yra vitamino D, vartojimas;
  • piktnaudžiavimas saulės voniomis nuo 11 iki 16 valandos, ypač turint ploną, blyškią odą;
  • fosforo ir kalcio trūkumas;
  • per didelis produktų, kurių sudėtyje yra daug 25 (OH), vartojimas;
  • onkologiniai procesai;
  • hormoninis nepakankamumas, limfoma ir sarcidozė.

Norėdami nustatyti vitamino D3 koncentracijos padidėjimo kraujyje priežastį, turite apsilankyti pas specialistą, kuris paskirs reikiamus tyrimus.

Šiuolaikiniai tyrimai kalciferolio trūkumą ar perteklių sieja su daugeliu patologijų. Norint užkirsti kelią sveikatos pablogėjimui, būtina reguliariai atlikti vitamino D tyrimą, jei yra įrodymų.

Vitaminas D

Pasakojimas

XV amžiuje Anglijoje dideliuose miestuose prasidėjo rachito (vaikų su išlenktu stuburu, rankomis ir kojomis) epidemija. Tai lėmė saulės šviesos trūkumas dėl artimo aukštų namų, dūminio oro plėtros.

1928 metais Vokiečių mokslininkas Vindaus gavo Nobelio chemijos premiją už vitamino D savybių ir struktūros tyrimą.

Kas sukelia vitamino D trūkumą

Vitamino D trūkumą daugelyje Rusijos gyventojų sukelia:

  • esanti šiaurinėje vidutinio klimato juostoje (virš 42 laipsnių šiaurės platumos)
  • ribotas saulės poveikis (darbas biure, kelionė automobiliu)
  • valgyti mėsą iš gyvūnų, kurie nebuvo saulėje (fermos)
  • apsauginių kremų nuo saulės naudojimo
  • lėtinės ligos (nutukimas, žarnyno patologija, vartojant daug vaistų)

Vitamino D kiekį organizme galite nustatyti atlikę atitinkamą analizę:

Smalsiems

Vitaminas D jungia vitaminų grupę (D1, D2, D3, D4, D5), iš kurių tik dvi formos (D2 ir D3) turi svarbią biologinę reikšmę..

Vitamino D pirmtakas sudaro jo atsargas odoje.

Beta-UV spinduliai sudaro 80% vitamino D3 odoje iš cholesterolio. Jo 20% patenka į organizmą su gyvūninės kilmės maistu (žuvų taukais, kepenimis, kiaušinio tryniu).

Į organizmą jis patenka tik su augaliniais produktais (duona ir kt.)

Tada iš abiejų formų kepenyse susidaro hidroksilinimas (pridedant OH grupės)

25-OH-hidroksi-cholekalciferolis (kalcidolis). Ši forma yra sandėlyje ir transportuojama, nustatoma vitamino D koncentracija kraujyje.

Be to, inkstuose, dalyvaujant parathormonui (prieskydinės liaukos hormonui), įvyksta antrasis hidroksilinimas ir aktyvios formos susidarymas. -

1,25-OH-dihidroksi-cholekalciferolis (kalcitriolis). Būtent kalcitriolis suteikia pagrindinį vitamino D poveikį organizme.

Pagrindinis kalcitriolio (1,25-OH-vitamino D) biologinis vaidmuo yra palaikyti pastovų kalcio kiekį kraujyje (vitaminas D padidina kalcio absorbciją žarnyne ir, jei jo nepakanka kraujyje, užtikrina kalcio tekėjimą iš kaulų į kraują)..

Laikui bėgant, be žarnyno ir kaulų, kalcitriolio receptorių buvo rasta ir inkstuose, lytiniuose organuose, kasoje, raumenyse, imuninės ir nervų sistemos ląstelėse. Taigi tapo aišku, kad žmogaus organizme vitaminas D atlieka daugybę skirtingų funkcijų:

  • reguliuoja 3% žmogaus genomo (kelių tūkstančių genų) pasireiškimą
  • padidina insulino receptorių jautrumą (atsparumo insulinui, nutukimo, cukrinio diabeto prevencija)
  • stiprina griaučių sistemą
  • sumažina parathormono lygį kraujyje
  • skatina lytinių hormonų (testosterono, estrogeno, progesterono) sintezę
  • gerina reprodukcinę funkciją
  • paveikia įgimtą ir įgytą imunitetą
  • apsaugo nuo navikų, depresijos, Parkinsono ligos vystymosi

Vitamino D trūkumas

Dėl vitamino D trūkumo organizme gali išsivystyti:

  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos
  • imunodeficitas, alergijos, psoriazė, bronchinė astma, reumatoidinis artritas
  • periodonto liga
  • storosios žarnos, pieno liaukų, kiaušidžių, prostatos navikai
  • lėtinis nuovargis, depresija, nemiga
  • sumažėjusi raumenų jėga, sukelianti kritimo riziką
  • sumažėjęs judrumas ir morfologiškai normalus spermatozoidų skaičius (vyrų faktoriaus nevaisingumas)
  • priešlaikinio gimdymo rizikos veiksnys, fetopatija (mažiau nei 20 ng / ml)

Pasiekus 50 ng / ml (125 nmol / L) vitamino D kiekį, sumažėja rizika susirgti:

25-OH vitaminas D

Sinonimai: Vitaminas D, 25-hidroksi, 25-hidroksikalciferolis, 25-OH-D, cholekalciferolio metabolitas, vitaminas D, 25-hidroksivitaminas D, 25-hidroksikalciferolis, kalcidiolis

Kaina su nuolaida:

Sumažėjome reklamos išlaidas ir biomedžiagų mėginių ėmimo vietų turinį. Todėl testų kaina jums yra 2 kartus mažesnė. Mes tai padarėme, kad galėtumėte lengvai atlikti testus ir valdyti savo sveikatą

Kaina su nuolaida:

  • apibūdinimas
  • Skaičiuoklė
  • Dešifravimas
  • Kodėl „Lab4U“?

Vykdymo laikotarpis

Analizė bus parengta per 1 dieną, išskyrus šeštadienį ir sekmadienį (išskyrus tą dieną, kai reikia paimti biomedžiagą). Rezultatus gausite el. Paštu. paštas iškart paruoštas.

Galutinis terminas: 2 dienos, išskyrus šeštadienį ir sekmadienį (išskyrus tą dieną, kai reikia paimti biomedžiagą)

Analizės paruošimas

Negalima atlikti kraujo tyrimo iškart po rentgenografijos, fluorografijos, ultragarso, fizioterapijos.

Kraujo tyrimo išvakarėse ir dieną aptarkite su gydytoju vaistus, taip pat kitas papildomas paruošimo sąlygas.

24 valandos iki kraujo paėmimo:

Ribokite riebų ir keptą maistą, negerkite alkoholio.

Pašalinkite sunkų fizinį krūvį.

8–14 valandų prieš kraujo donorystę nevalgykite, gerkite tik švarų nejudantį vandenį.

60 minučių prieš kraujo paėmimą nerūkykite.

15–30 minučių prieš kraujo paėmimą ramioje būsenoje.

Informacija apie analizę

Indeksas:

25-OH vitaminas D yra aktyviosios vitamino D formos pirmtakas, kurį organizme gamina ultravioletiniai spinduliai. Pagrindinė vitamino D funkcija yra užtikrinti normalų kaulų vystymąsi ir augimą, išvengti osteoporozės ir rachito.

Taip pat patartina įvertinti fosforo ir kalcio metabolizmo parametrus iš pradžių ir po to, kai pataisytas jo lygis kraujyje: bendras kalcis, jonizuotas kalcis, fosforas, kreatinas. Įtrauktas į kompleksinį vitamino D ir kalcio trūkumo tyrimą

Skyrimai

Atliekama analizė, siekiant nustatyti vitamino D trūkumą ar trūkumą..

Specialistas

Paskiria terapeutas, endokrinologas

Tyrimo metodas - chemiliuminescencinis imuninis tyrimas

Tyrimo medžiaga - kraujo serumas

Sudėtis ir rezultatai

25-OH vitaminas D

Sužinokite daugiau apie populiarias analizes:

25-OH vitaminas D (kalcidiolis, 25-hidroksicholekalciferolis, 25-OH vitaminas D (D), 25 (OH) D, kalcidiolis; 25-hidroksicholekalciferolis) - vitamino D transportinė forma, susidaranti kepenyse, susidaranti odoje ir tiekiama su maistu vitaminas D, naudojamas kaip vitamino D kiekio (statuso) žymeklis organizme. Vitaminas D yra riebaluose tirpus steroidas prohormonas. Biologiškai svarbios dvi vitamino D formos: dirbtinės kilmės vitaminas D2 (ergokalciferolis), o vitaminas D3 (cholekalciferolis) odoje daugiausia gaminamas iš 7-dihidrocholesterolio, ultravioletinių spindulių veikimu. Tiek vitaminas D3, tiek vitaminas D2 gali būti pasisavinami iš maisto, tačiau tik apie 10–20% dienos vitamino D poreikio patenkina gaunamas vitaminas iš maisto. Vitamino D yra žuvų taukuose, visų rūšių jūrų žuvyse, ypač daug jo yra lašišoje, jaunoje silkėje, menkių kepenyse ir ikruose. Mažame kiekyje jo yra pieno produktuose, taip pat bulvėse, petražolėse ir dilgėlėse. Vitaminai D3 ir D2 yra vitaminų papildai.

Vitaminas D kepenyse hidroksilinamas, kad susidarytų biologiškai neaktyvi transportavimo forma - 25-OH vitaminas D (kalcidiolis). Iš dalies 25-OH vitaminas D patenka į riebalinį ir raumeninį audinį, kur gali susidaryti audinių saugyklos. Tada 25-OH vitaminas D yra hidroksilinamas, daugiausia proksimalinių inkstų kanalėlių ląstelėse, mažesniu mastu hematopoetinėse ląstelėse, kaulų audiniuose ir kai kuriuose kituose audiniuose, į aktyvią hormoninę formą - 1,25 dihidroksivitamino D (kalcitriolio). Pagrindinė vitamino D (D) funkcija organizme yra normalus kaulų vystymosi ir augimo užtikrinimas, osteoporozės ir rachito prevencija. Vitaminas D prisideda prie kalcio nusėdimo dentine ir kauliniame audinyje, taip pat reguliuoja mineralų apykaitą ir taip apsaugo nuo kaulų minkštėjimo (osteomalakacijos). Kalcio ir fosforo metabolizmui įtakos turi bendras vitaminas D. Tai pirmiausia skatina fosfatų, kalcio ir magnio pasisavinimą iš žarnyno..

Vitaminas D veikia organizmą ir kaip vitaminas, ir kaip hormonas. Kaip vitaminas padidina kalcio absorbciją plonojoje žarnoje ir palaiko kalcio ir neorganinio fosforo kiekį kraujyje, viršijantį slenkstinę vertę. Aktyvus vitamino D metabolitas - 1,25-dihidroksivitaminas D veikia kaip hormonas, jis veikia inkstų, žarnyno ir raumenų ląsteles. Esant jo įtakai, baltymai nešikliai gaminami žarnyne, kurie yra reikalingi kalcio transportavimui, o raumenyse ir inkstuose padidina aktyvią kalcio absorbciją. Vitaminas D stimuliuoja RNR ir DNR transkripciją, taip pat paveikia tikslinių ląstelių branduolius, kuriuos lydi padidėjusi specifinių baltymų sintezė. Tačiau kaulų apsauga nėra vienintelis vitamino D vaidmuo, nuo jo priklauso organizmo jautrumas širdies ligoms, odos ligoms ir vėžiui. Geografinėse vietovėse, kur trūksta vitamino D maiste, padažnėja diabetas (ypač jaunatviškas), aterosklerozė, artritas..

Vitaminas D (D) yra būtinas normaliam kraujo krešėjimui ir skydliaukės funkcionavimui. Ir, žinoma, nepamirškite, kad vitaminas D stiprina imunitetą. Pagrindinė vitamino D kaupimosi organizme forma yra 25-OH vitaminas D, kurio koncentracija kraujyje yra 1000 kartų didesnė nei aktyvaus 1,25-dihidroksivitamino D koncentracija. 25-OH vitamino D pusinės eliminacijos laikas yra 2–3 savaitės, o 1,25-dihidroksivitamino. D - 4 valandos. Todėl vitamino D būklę organizme geriau nustatyti remiantis 25-OH vitamino D kiekiu. Epidemiologiniai tyrimai parodė, kad pasaulyje plačiai paplitęs vitamino D trūkumas ir trūkumas. Vitamino D trūkumas yra antrinės hiperparatiroidizmo ir ligų, sukeliančių sutrikusio kaulų metabolizmo, priežastis (pvz., Rachito). osteoporozė, osteomaliacija). Mažesnis 25-OH vitamino D (vitamino D trūkumas) kiekis kraujyje yra susijęs su padidėjusia daugelio lėtinių ligų, įskaitant vėžį, širdies ir kraujagyslių ligas, autoimunines ir infekcines ligas, rizika. 25-OH vitamino D kiekio kraujo tyrimas (nustatantis vitamino D būklę organizme) leidžia atlikti prevencines ir terapines priemones.

Tyrimo „25-OH vitaminas D“ rezultatų aiškinimas

Tyrimo rezultatai aiškinami informaciniais tikslais, nėra diagnozė ir nepakeičia gydytojo konsultacijos. Pamatinės vertės gali skirtis nuo nurodytųjų priklausomai nuo naudojamos įrangos, tikrosios vertės bus nurodytos rezultatų formoje.

25-OH vitamino D koncentracija:

  • 100 ng / ml - galimas toksinis poveikis

Vieneto tipas: ng / ml

Etaloninės vertės: 30–100 ng / ml

Padidinti:

  • Hipofosfatemija.
  • Hiperkalcemija.
  • Vitamino D perdozavimas.

Sumažinimas:

  • Hipoparatiroidizmas.
  • Pseudohipoparatiroidizmas.
  • Nuo vitamino D priklausomos raketos.
  • Vitaminui D atsparūs rahitai (šeiminė hipofosfatemija).
  • Pomenopauzinė osteoporozė.
  • Osteomalacija.
  • Raketos.
  • Bloga mityba, malabsorbcija.
  • Uždegiminė žarnų liga, žarnų rezekcija.
  • Kepenų cirozė.
  • Tirotoksikozė.
  • Kasos nepakankamumas.
  • Celiakija.
  • Lėtinis inkstų nepakankamumas.

„Lab4U“ yra internetinė medicinos laboratorija. Padarome testus patogius ir rezultatus suprantamus, kad kiekvienas žmogus kontroliuotų savo sveikatą.
Tam mes neįtraukėme visų kasininkų, administratorių, nuomos ir kt..

Taigi kodėl be abejonės „Lab4U“?

  • Nėra registro - sumokėkite už testus internetu per 3 minutes
  • Jūs kontroliuojate procesą - galite perduoti įrašą, užsisakyti analizę, iššifruoti rezultatus
  • Patikrinimas šokiruoja - analizės kaina vidutiniškai yra du kartus mažesnė
  • Nebūtina pasiimti popierinės kopijos - rezultatus siųsime el. Paštu. paštu pasirengimo metu
  • Kelias į medicinos centrą yra ne ilgesnis kaip 20 minučių - mūsų tinklas yra antras pagal dydį Maskvoje, mes esame 26 Rusijos miestuose
  • Mes paprasčiausiai, aiškiai ir įdomiai rašome apie sveikatos rodiklius
  • Visi anksčiau gauti rezultatai saugomi jūsų asmeninėje paskyroje, galite lengvai palyginti dinamiką
  • Galite pasiimti visą šeimą - pridėkite šeimos narius prie savo asmeninės sąskaitos ir užsakykite jiems analizę per porą paspaudimų

Nuo 2012 m. Dirbame 26 Rusijos miestuose ir jau atlikome daugiau nei 1 000 000 analizių.

Laboratorijoje įdiegta „TrakCare LAB“ sistema, kuri automatizuoja laboratorinius tyrimus ir sumažina žmogiškojo faktoriaus poveikį.

„Lab4U“ komanda daro viską, kad tai būtų lengva, patogu, prieinama ir suprantama. Padarykite „Lab4U“ savo nuolatinę laboratoriją.

Preparatų, kurių sudėtyje yra kolekalciferolio (vitamino D3), vartojimo rekomendacijos

Skaičiavimas atliekamas vyresniems nei 18 metų asmenims. Atminkite, kad rezultatų aiškinimas yra informacinio pobūdžio, nėra diagnozė ir nepakeičia gydytojo patarimo.

Vitamino D analizė: kam jis skirtas, kaip jį vartoti, iššifravimas

Vitaminas D (kalciferolių grupė) yra vienas iš svarbiausių elementų, būtinų normaliam suaugusiųjų ir vaikų kūno funkcionavimui..

Svarbiausios jo formos - D3 (sintetinamas odoje ir tiekiamas su maistu) ir D2 (vartojamas tik per maistą) turi įvairius padarinius:

  • kalcio-fosforo metabolizmo reguliavimas ir dalyvavimas daugelyje biocheminių reakcijų;
  • poveikis žmogaus genomui;
  • daugelio vidaus organų ligų (endokrininių patologijų, širdies ir kraujagyslių ligų, autoimuninių ir uždegiminių procesų, piktybinių navikų ir kt.) prevencija;
  • imuninės sistemos veikimo gerinimas;
  • teigiamas poveikis reprodukcinei funkcijai, neuropsichinei asmens būklei ir kitoks poveikis.

Sumažėjus kalciferolio koncentracijai kraujyje, vystosi suaugusiųjų osteoporozė ir vaikų rahitas, padidėja rizika susirgti tokiomis rimtomis ligomis kaip autizmas, šizofrenija, cukrinis diabetas ir širdies raumens infarktas. Todėl taip svarbu nustatyti vitamino D kiekį kraujyje..

Kodėl verta atlikti vitamino D kraujo tyrimą??

Išsivysčiusiose šalyse naujagimiams nedelsiant atliekamas vitamino D kraujo tyrimas, paimant medžiagą iš virkštelės kraujagyslių. Tai rodo per didelę šio testo svarbą. Deja, Rusijoje kalciferolio apibrėžimas nėra įtrauktas į būtinų tyrimų sąrašą.

Tačiau, kaip rodo medicinos praktika, beveik kiekvienas vaikas ir suaugęs turi stebėti vitamino D kiekį, nes jis turi trūkumų.

Prevenciniais tikslais rekomenduojama atlikti analizę kiekvienais metais (vasario – kovo mėn.). Jei pradinio tyrimo metu buvo nustatyta, kad sumažėja medžiagos koncentracija, nurodoma gydytojo konsultacija ir vietinių cholekalciferolio preparatų (D3 formos) terapinių dozių paskyrimas. Tada vykdoma kontrolė, kaip nurodo specialistas. Ankstyvosiose stadijose „saulės elemento“ nebuvimas gali būti „nematomas“ žmonėms.

Suaugusiesiems skirto vitamino D tyrimo priežastis turėtų būti šie simptomai:

  • raumenų, sąnarių ir kaulų skausmas, diskomfortas ir silpnumas;
  • bendras negalavimas, nuovargis, jėgų praradimas;
  • miego sutrikimai;
  • mėšlungis;
  • sustojimas, kaulų ir dantų deformacija, dažni lūžiai;
  • nemotyvuotas svorio metimas;
  • netinkamas imuninės sistemos veikimas;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • fotodermatitas, dermatologinės ligos;
  • nevaisingumas, reprodukcinių organų problemos;
  • psichoemociniai sutrikimai, depresija, pablogėjusi atmintis ir kt.;
  • ligų, susijusių su „saulės elemento“ trūkumu, atsiradimas.

Norint diagnozuoti hipovitaminozę, visiems turėtų būti paimtas vitamino D kraujo tyrimas. Jei vaikas atsilieka nuo bendraamžių fizinio ar intelekto vystymosi srityje, skubiai reikia patikrinti kalciferolio koncentraciją ir pasitarti su pediatru.

Be to, visi lovoje gulintys pacientai ir asmenys, kurių kraujyje yra mažai kalcio ir fosforo ar parathormono, turi būti patikrinti dėl maistinių medžiagų trūkumo.

Studijų rengimas

Norėdami gauti ypač tikslų rezultatą, turite tinkamai pasiruošti tyrimui. Visus niuansus galite išsiaiškinti su gydytoju, kuris pateikia siuntimą, kad nustatytų vitamino D kiekį kraujyje.

Jei asmuo pateikia analizę savo iniciatyva, visą informaciją apie būsimą procedūrą galite sužinoti iš laboratorijos darbuotojų.

Pasirengimas pirminiam egzaminui

Ruošiantis vitamino D analizei, svarbu vadovautis rekomendacijomis:

  • nevalgykite 12 valandų prieš tyrimą;
  • kelias dienas negerkite alkoholio ir medžiagų, kurios gali paveikti kalciferolio metabolizmą;
  • nerūkyti per porą valandų,
  • pašalinti bet kokį emocinį ir fizinį stresą;
  • kraujo mėginių ėmimas ryte, tuščiu skrandžiu.

Jei asmuo vartoja vaistus ar maisto papildus su kalciferoliu (ypač dozėmis, viršijančiomis 7000 TV per dieną), testą reikia atlikti ne anksčiau kaip po trijų (pagal kai kurių laboratorijų reikalavimus 10–14) dienų nuo paskutinės vaisto dozės.

Kaip pasiruošti kontrolinės analizės perdavimui

Kad kontrolinė analizė būtų informatyvi, svarbu vadovautis gydytojo rekomendacijomis ir reguliariai vartoti vitaminą D nustatytomis dozėmis (išskyrus keletą dienų prieš tyrimą)..

Griežtas gydymo režimo laikymasis leis gydytojui suprasti, „kokia konkrečia doze“ pacientas pasiekė esamą kalciferolio lygį. Remiantis kontroliniu rezultatu, terapija bus koreguojama ir nustatoma tolimesnė taktika.

Analizės metodai ir aparatai

Vitamino D ir jo metabolinių produktų kiekį galima nustatyti skirtingais metodais. Norėdami ištirti, paimkite šlapimą ar kraują. Pirmuoju atveju mes kalbame apie Sulkovičiaus pavyzdį.

Kraujo serumą galite ištirti šiais metodais:

  • fermentais susietas imunosorbentų tyrimas, ypač imunochemoliuminescencinių mikrodalelių tyrimas;
  • tandeminė masių spektrometrija su aukštos kokybės skysčių chromatografija (HPLC-MSMS).

ELISA metodas yra labiau paplitęs, ypač provincijos Rusijos miestuose. Pagrindinis jo trūkumas yra tas, kad jis suteikia klaidą, pervertindamas rodiklį 0,1–4,5 ng / ml, kartais daugiau. Į šią savybę reikia atsižvelgti aiškinant rezultatą..

Masės spektrometrija yra tikslesnis ir patikimesnis 25 (OH) D nustatymo metodas, leidžiantis atskirai įvertinti skirtingas kalciferolio frakcijas. Vienintelis jo trūkumas yra aukšta kaina.

Kaip atliekamas vitamino D kraujo tyrimas

Prieš atlikdami vitamino D kraujo tyrimą, turite pasirinkti techniką ir laboratoriją. Po paruošimo asmuo atvyksta paskirtą dieną rinkti medžiagos.

Veninis kraujas paimamas tyrimams. Jei vyras ar moteris vartoja kokius nors vaistus, turite įspėti gydymo kambario personalą. Gauta biologinė medžiaga paruošiama ir dedama į specialų aparatą. Aukštųjų technologijų įranga analizuoja ir pateikia savo nuomonę.

Diagnozuojant vaikus naudojami tie patys metodai - Sulkovičiaus šlapimo analizė ir veninio kraujo tyrimas. Atliekant kontrolinį testą, geriau tai padaryti toje pačioje laboratorijoje.

Kiek laiko trunka vitamino D analizė??

Priklausomai nuo analizės tipo ir jos atlikimo technikos, vykdymo laikas gali skirtis nuo 24 valandų iki 1 savaitės. Vidutiniškai po 2–3 dienų žmogus jau gali sužinoti savo rezultatą paskambinęs ar atvykęs į laboratoriją.

Vitamino D tyrimas planuojant nėštumą

Kalciferolio trūkumas sukelia nevaisingumą tiek vyrams, tiek moterims. Hipovitaminozės metu vyrų spermatozoidų kokybė prastėja, moterims - menstruacinio ciklo sutrikimai ir lytinių organų problemos..

Todėl prieš planuodami nėštumą abu tėvai turėtų būti ištirti dėl vitamino D. Indikatorius 25 (OH) D turėtų būti ne mažesnis kaip 50–75 ng / ml. Būtent ši aktyvaus metabolito koncentracija prisideda prie normalaus vaisiaus apvaisinimo ir vystymosi visais nėštumo etapais..

Jei nėščiai moteriai trūksta kalciferolio, padidėja įgimtų vaisiaus anomalijų rizika ir būtina prielaida ateityje vystytis daugeliui ligų (autizmas, šizofrenija, rachitas, vėžys ir kt.)..

Kas yra vitamino D kraujo tyrimas

Kraujo tyrimas dėl vitamino D yra kelių rūšių. Daugeliu atvejų nustatomas bendro (bendro) aktyvaus metabolito - 25-hidroksikalciferolio, kuris susidaro kepenyse iš cholekalciferolio (D3) ir ergokalciferolio (D3), lygis..

Šio junginio pusinės eliminacijos laikas yra 14–21 diena ir jis yra maistinės medžiagos atsargų forma. Tai patogu įvertinti pirminės diagnozės metu ir gydymo metu.

Įvairiose laboratorijose galite rasti šiuos bandymų pavadinimus:

  • 25 (OH) D;
  • 25 OH hidroksi vitaminas D;
  • 25-hidroksikalciferolis;
  • 25-OH vitaminas D.

Remiantis liudijimais, gydytojas gali papildomai paskirti kraujo tyrimą, kad nustatytų kitą svarbų metabolitą - kalcitriolį (1,25 (OH) D3). Pastaroji, būdama aktyvioji vitamino D (hormono D) forma, kraujyje cirkuliuoja ne ilgiau kaip 4 valandas ir yra atsakinga už kalcio koncentracijos pastovumą. Jo nukrypimas nuo normos parodys įgimtus ar įgytus vitamino D ir mineralų metabolizmo pokyčius.

Taip pat gydant hipovitaminozę, kartais naudingas testas, kuris atskirai įvertina 25-OH-D2 ir 25-OH-D3 koncentracijas. Jis skiriamas pacientams, neturintiems gydymo efekto, norint pasirinkti optimalų vaistą (cholekalciferolį arba ergokalciferolį)..

Taip pat yra pažengęs visapusiškas vitamino D kiekis kraujyje, jis apima:

D2, D3 ir likusių „saulės elemento“ (daugiau kaip 50) metabolitų lygio matavimas neturi diagnostinės ir praktinės reikšmės..

Analizės rezultatų iššifravimas

Vitamino D lygis nustatomas naudojant 25-OH D rodiklį:

  • mažiau nei 12 ng / ml (30 nmol / l) - ūmus trūkumas, kuris vaikams atsiranda rahitas;
  • mažesnis kaip 20 ng / ml (50 nmol / l) - trūkumas
  • nuo 21 iki 29 ng / ml (51–74 nmol / l) - trūkumas;
  • nuo 30 iki 100 ng / ml (75–250 nmol / l) - normalu;
  • daugiau kaip 100 ng / ml (250 nmol / l) - perteklius.

Šios skaitinės vertės daugiausia atspindi ryšį tarp kalciferolio koncentracijos ir kalcio-fosforo metabolizmo.

Remiantis naujausiomis užsienio ir Rusijos mokslininkų rekomendacijomis, optimalus vitamino D kiekis kraujyje, kuris visiškai užtikrins visą teigiamą veikliosios medžiagos poveikį, yra nuo 50 iki 75 ng / ml..

Vertinant rezultatą, reikia turėti omenyje, kad skirtingose ​​laboratorijose normalios vertės gali svyruoti nuo 8 iki 60 ng / ml (20–150 nmol / l). Norint konvertuoti ng / ml į nmol / L, turimą skaičių reikia padauginti iš 2,5.

Vitamino D asimiliacijos testas

Esant virškinimo trakto ligoms, įskaitant malabsorbcijos sindromą, arba VRD geno (vitamino D receptoriaus) mutacijoms, kalciferolio koncentracija kraujyje gali būti žymiai sumažinta. Jei 25-OH D kraujo tyrimas nuolat rodo „saulės elemento“ trūkumą ar trūkumą, nepaisant vykdomo gydymo, šios priežastys turėtų būti atmestos.

Virškinimo sistemos problemoms spręsti parenkamos vaistų sąveikos su vaistais formos ir maisto papildai. Tai apima injekcines formas, povandenines tabletes ir purškalus.

Norint pašalinti genetinę žalą, darančią įtaką vitamino D lygiui, yra nustatytas tyrimas, kuris nustato VRD geno alelinį polimorfizmą ir jautrumą kalciferoliui..

Priklausomai nuo rezultato, parenkama vaisto dozė.

Kiek kainuoja vitamino D testas

Vitamino D kraujo tyrimo kaina skirsis priklausomai nuo naudojamo metodo, diagnostinės organizacijos statuso ir Rusijos Federacijos regiono.

Vidutinė kaina nurodyta lentelėje:

Laboratorinis miestasIš viso 25 (OH) D pagal ELISA, kaina (rubliais)Atskirai nustatomi 25 (OH) D2 ir 25 (OH) D3 arba kalciferolio metabolitai, naudojant HPLC-MSMS, kaina (rubliais)
„Invitro“
Maskva
Sankt Peterburgas
Novosibirskas

2710
1600
1650 m

5800
5800
3500
Spiralė
Maskva
Sankt Peterburgas
Novosibirskas

1790 metai
1490 metai
1550 m

5710
5205
4300
Hemocitas
Maskva
Sankt Peterburgas
Novosibirskas

1850 metai
1000
900

5820
3600
3050

Galite nurodyti kainas ir akcijas paskambinę į savo miesto laboratoriją.

25-OH-vitaminas D3 (HPLC-MS) (cholekalciferolis)

apibūdinimas

Vitamino D testas (25-OH D2 ir 25-OHD3) Yra išsamus tyrimas, kuris skiriamas siekiant nustatyti šių elementų trūkumą ir perteklių, taip pat lėtines ligas, kurias sukelia šių vitamino D formų trūkumas organizme. Tyrimas yra bendras klinikinis.

Žmonėms vitaminą D atstovauja dvi medžiagos: vitaminas D3 (cholekalciferolis) ir vitaminas D2 (ergokalciferolis).

Vitaminas D3 (cholekalciferolis) - praryjamas su maistu, taip pat gali būti sintetinamas odoje veikiant saulės spinduliams.

Vitaminas D2 (ergokalciferolis) - žmogaus organizmas negamina, bet gauna jį iš spirituoto maisto arba per įvairius priedus.

Vitaminas D yra biologiškai inertiškas, o norint paversti jį biologiškai aktyvia forma (1,25-dihidroksivitaminu D), kepenyse ir inkstuose jam turi būti atlikti du iš eilės hidroksilinimo ciklai: abi vitamino D formos (D3 ir D2) kepenyse virsta 25-OH (vitaminu D3) ir 25-OH (vitaminas D2) atitinkamai.

Tuomet nedidelė dalis 25-OH darinių inkstuose metabolizuojama iki 1,25 (OH) 2-vitamino D3 ir 1,25 (OH) 2-vitamino D2, fiziologiškai aktyvios vitamino D formos.

Vitaminas D (25-OH) - yra metabolitas, kuris turi būti matuojamas kraujyje, norint įvertinti bendrą vitamino D būklę, nes jis geriausiai atspindi vitamino D atsargas žmogaus organizme. Ši pirminė cirkuliuojanti vitamino D forma yra biologiškai neaktyvi, jo lygis yra 1000 kartų didesnis nei cirkuliuojančio 1,25 (OH) 2 vitamino D. Cirkuliacinio vitamino D (25-OH) pusinės eliminacijos laikas yra 2–3 savaitės..

Daugiau nei 95% vitamino D (25-OH), kurio galima matuoti, yra vitaminas D 3 (25-OH), kuriame kryžiuojasi su vitaminu D 2 gali būti tik pacientams, vartojantiems vitaminą D 2 kaip vitaminų papildas. Vitaminas D 2 laikoma mažiau efektyvia.

Vitamino D trūkumas dažniausiai yra antrinio hiperparatiroidizmo priežastis..

Mažos vitamino D (25-OH) koncentracijos taip pat susijusios su mažu kaulų tankiu. Kartu su kitais klinikiniais duomenimis šis vitaminas gali būti naudojamas kaulų metabolizmui įvertinti..

Tyrimo indikacijos:

  • hipo- ir vitaminų trūkumas D;
  • inkstų kilmės osteodistrofija;
  • hipoparatiroidizmas ir hiperparatiroidizmas su osteomalacija;
  • osteoporozė, senatvė ir vartojant kortikosteroidus;
  • hipokalcemija, hipofosfatemija;
  • raudonoji vilkligė su vyraujančiais odos pažeidimais;
  • lėtinis gastritas su achlorhidrija; Krono liga, radiacinis enteritas;
  • lėtinis pankreatitas su sekrecijos nepakankamumu.
Mokymai
Kraują rekomenduojama dovanoti ryte, nuo 8 iki 12 valandos. Kraujas imamas tuščiu skrandžiu arba po 4–6 valandų nevalgius. Leidžiama naudoti vandenį be dujų ir cukraus. Tyrimo išvakarėse reikėtų vengti maisto perkrovos..

Rezultatų aiškinimas
Sumažėjusio 25-hidroksivitamino D lygio priežastys:

  • saulės šviesos trūkumas;
  • nepakankamas vitamino D vartojimas su maistu;
  • malabsorbcija vitamino D iš žarnyno su malabsorbcijos sindromu;
  • nefrozinis sindromas (dėl padidėjusio skysčių ir baltymų praradimo);
  • kepenų liga (vieno iš vitamino D metabolizmo etapų pažeidimas);
  • vartoti tam tikrus vaistus (pvz., fenitoiną, kuris turi įtakos kepenų gebėjimui gaminti 25-hidroksivitaminą D).
Padidėjęs 25-hidroksivitamino D kiekis:

  • per didelis preparatų, kurių sudėtyje yra vitamino D, vartojimas.
Kas gali turėti įtakos rezultatui?

Vaistai, mažinantys 25-hidroksikalciferolio kiekį kraujyje: fenitoinas, fenobarbitalis, rifampicinas, geriamieji antikoaguliantai. Nėštumas.

25 hidroksi vitaminas d3

- Vitaminas D, kaip ir dvipusis Janus (durų, įėjimo ir išėjimo dievas), prasiskverbia į mūsų kūną dviem būdais. Pirmasis - vitaminas D2 (ergokalciferolis) - randamas maisto produktuose (žuvyje ir jos riebaluose). Antrasis - vitaminas D3 (cholekalciferolis) - susidaro veikiant ultravioletiniams spinduliams. Patekę į kepenis, šie du vitaminai praranda (iš laimės) savo chemines galvutes (ergo ir chole), ir lieka tik kūnas (kalciferolis), fermentai yra prisukami prie jo kita galva (hidroksilo grupė), ir jis vadinamas 25-hidroksi kalciferolio (25-OH-D), tai atsitinka kepenyse. Mažas kiekis inkstuose patenka į antrąją hidroksilinimo stadiją, įgaunant pavadinimą 1,25-hidroksi-kalciferolis (1,25-OH-D). Tuo pačiu metu jis „nustumia ritinius“ ir pradeda siautėti atlikdamas skirtingas funkcijas, pavyzdžiui, moterų Casanova, tai vadinama metaboliškai aktyvia. Skirtingai nuo jo, 25-OH-D namų kūno, jam visai nereikia jokių funkcijų, jį visada galima rasti namuose, todėl jie nustato „vitamino D“ lygį. Skirtingos laboratorijos analizės pavadinimą rašo skirtingai: vitaminas D, kalciferolis, 25-OH-D arba visi kartu. Iš tikrųjų yra penkios vitamino D formos, tačiau tik dvi aukščiau aprašytos yra biologiškai aktyvios..

Kokia yra:

- Vitaminas D (ir, tiesą sakant, vitaminai D2 ir D3) negali būti visiškai sintetinamas organizme, jo reikia maiste (todėl, skirtingai nei hormonai, jis priklauso vitaminams). Pagrindinės jo biologinės funkcijos:

- padidina kalcio absorbciją žarnyne;

- palaiko kalcio ir fosforo kiekį kraujyje;

- dalyvauja lytinių hormonų sintezėje;

- apsaugo nuo vaikų rachito (kaulų minkštinimo) ir kartu su kitais hormonais bei mineralais sukelia suaugusiųjų osteoporozės vystymąsi.

Norma: ng / ml (Rusijos endokrinologijos asociacijos rekomendacijos)

  • 10 ar mažiau - stiprus trūkumas;
  • 10 - 20 - deficitas;
  • 20 - 30 - gedimas;
  • 30 - 100 - pakankamas lygis.

Dėmesio! Rodikliai gali būti išreikšti nmol / l, vertimo formulė:

ng / ml x 2,5 = nmol / l (20 ng / ml x 2,5 = 50 nmol / l).

Ką daryti dėl to:

- nereikia atlikti bendro vitamino D trūkumo tyrimo. Išmatuokite jo kiekį šiais atvejais:

  • kaulų problemos (rahitas, osteoporozė, hiperparatiroidizmas);
  • vyresni nei 60 metų pacientai, kuriems anamnezės metu kritęs ar mažai energijos sulaikęs lūžis (vaikščiojo, suklupo, pabudo, gipsas);
  • nutukimas (KMI> 30);
  • nėščios moterys, kurios profilaktiškai nevartoja vitamino D;
  • inkstų ir kepenų nepakankamumas;
  • uždegiminės žarnyno ligos (opinis kolitas, Krono liga, celiakija);
  • sarcidozė, tuberkuliozė;
  • vartoti steroidinius hormonus, priešepilepsinius ir priešgrybelinius vaistus.

- praktikoje gydytojai daugiausia naudoja du vitamino D preparatus - „Aquadetrim“ ir „Vigantol“. Tai tirpalai, kuriuose yra 500 lašų vitamino D viename laše;

Prevencija:

- sulaukus 18-50 metų, pakanka 1–2 lašų per dieną, vyresnių nei 50 metų - mažiausiai 2 lašų per dieną;

- nėščioms moterims - 1 lašas per dieną per visą laikotarpį arba 2 lašai per dieną, pradedant nuo 28 savaičių;

- sergant osteoporoze (po menopauzės) 1–2 lašus per dieną.

Gydymas:

- trūkumas (esant 25 (OH) D kiekiui, mažesniam kaip 20 ng / ml). 50 000 TV kas savaitę 8 savaites, 14 lašų per dieną arba 50 lašų 2 kartus per savaitę;

- Vitamino D trūkumas (esant 25 (OH) D lygiui 20–29 ng / ml). 50 000 TV per savaitę 4 savaites. 14 lašų per dieną arba 50 lašų 2 kartus per savaitę;

- palaikant vitamino D lygį daugiau kaip 30 ng / ml. 1000–2000 TV per dieną 2–4 lašai / per dieną.

Kraujo tyrimas dėl vitamino D - kam jis skirtas, kraujo norma moterims ir vyrams

Medžiaga apie vitamino D kraujo tyrimą. Visi žino apie vitamino D naudą ir svarbą organizmui. Jis reikalingas raumenų ir kaulų sistemos vystymuisi, kaulų, dantų ir nagų stiprumui, tinkamam metabolizmui. Taip pat žinoma apie tai, iš kur ji patenka: saulės poveikis prisideda prie jo sintezės pačiame kūne, o riebios žuvys ir pieno produktai papildo atsargas iš išorės..

Bet kaip sužinoti, ar šio vitamino pakanka, ar jo nėra, ir ką reikėtų daryti, jei pusiausvyra sutrikusi? Reikalingos informacijos galima gauti naudojant specialų vitamino D kraujo tyrimą.

Kodėl man reikalingas vitamino D kraujo tyrimas

Biologinių skysčių tyrimas dėl tam tikrų cheminių junginių kiekio juose leidžia gauti informacijos apie kūno būklę. Vitaminų trūkumas ar perteklius sukelia vystymosi defektus ankstyvame amžiuje ir įvairių ligų atsiradimą vėliau. Kraujo tyrimai padeda nustatyti konkrečias priežastis ir sukurti gydymo strategiją..

Kas yra vitaminas D?

Šiuo pavadinimu yra sujungta grupė specialių cheminių junginių - kalciferoliai (6 veislės), iš kurių reikšmingiausi yra du:

  • D2 - Jis yra ergokalciferolis, kuris į organizmą patenka tik su maistu.
  • D3 - cholekalciferolis, iš dalies tiekiamas iš maisto su maistu, taip pat sintezuojamas saulės ląstelių.

Abu junginiai yra provitaminai - medžiagos, kurios, prieš pradėdamos vykdyti savo funkcijas, turi atlikti tam tikrą cheminį virsmą. Jie patenka į kraują (iš odos, jei vyksta biosintezė, arba iš žarnyno, kur jie absorbuojami iš maisto), tada į kepenis. Kad vitaminas D būtų įsisavinamas, maiste turi būti riebalų. Be to, kaip ir visi riebaluose tirpūs junginiai, jie gali kauptis riebaliniame audinyje ir išsiskirti prireikus..

Cholekalciferolis aktyvuojamas dviem etapais. Pirmiausia kepenų ląstelėse prie jo prisijungia hidroksilo grupė ir gaunamas 25 OH vitaminas D arba kalcidiolis, kuris inkstuose virsta 1,25 (OH).2D3(1,25-dihidroksi-cholekalciferolio) arba kalcitriolio. Po visų transformacijų vitaminas yra pasirengęs atlikti savo biologines funkcijas..

Vaidmuo kūne

Pagrindinės vitamino D funkcijos:

  • Fiksuokite ir užtikrinkite tokių svarbių mikroelementų kaip fosforo ir kalcio absorbciją kraujyje. Procesas vyksta plonojoje žarnoje, kur jos išskiriamos iš maisto virškinant..
  • Patobulinta nukleorūgščių transkripcija ląstelių branduoliuose, kuri prisideda prie ląstelių dauginimosi proceso ir sumažina genetinių mutacijų tikimybę.
  • Dalyvavimas medžiagų apykaitos procesuose, taip padidinant imunitetą ir užkertant kelią įvairioms širdies, kraujagyslių ir endokrininės sistemos ligoms (aterosklerozė, diabetas, autoimuninės patologijos yra tiesiogiai susijusios su vitaminų trūkumu).
  • Svarbių hormonų, tokių kaip prieskydinis skydliaukės, sintezės reguliavimas. Dėl kalciferolio trūkumo padidėja parathormono gamyba, o tai savo ruožtu slopina kaulinio audinio susidarymą..

Taigi vitaminas D yra gyvybiškai svarbus normaliam viso organizmo funkcionavimui. Tai sustiprina imuninę gynybą, užtikrina tinkamą skeleto vystymąsi ir raumenų funkcionavimą, reguliuoja hormoninį foną, apsaugo nuo širdies, kraujagyslių ir endokrininės sistemos, raumenų ir skeleto sistemos, odos. Be to, vėžinių navikų formavimasis ir vystymasis priklauso nuo vitamino D lygio.

Analizės indikacijos

Kada reikia atlikti kalciferolio kraujo tyrimą? Paprastai gydytojas paskiria jį (jūs galite pasidaryti vitamino Di analizę patys, mokamoje laboratorijoje) šiais atvejais:

  • vaikų augimo sulėtėjimas ir kaulų deformacijos;
  • kaulų ir sąnarių skausmas, suaugusiųjų osteoporozė;
  • dažni lūžiai;
  • fotodermatitas;
  • padidėjęs parathormono lygis;
  • virškinimo trakto ligos (virškinimo sutrikimai, kolitas, lėtinis pankreatitas, Krono liga);
  • sisteminė raudonoji vilkligė, ypač turint didelę žalą odai;
  • pagal biocheminį tyrimą sumažėjo fosforo ir kalcio koncentracija kraujyje.

Analizė yra privaloma prieš operaciją su kauliniu audiniu, dantų implantais, taip pat lovos pacientais.

Kas yra vitamino D kraujo tyrimas

Laboratoriniai tyrimai dėl hidroksi-cholekalciferolio kiekio kraujo plazmoje gali būti vadinami skirtingai. Tokios nuorodos kaip 25-OH vitaminas D, 25-hidroksikalciferolis, 25-OH vitaminas D arba 25 (OH) D yra priimamos įvairiose laboratorijose..

Vitamino D norma moterų ir vyrų kraujyje

Mokslinėje bendruomenėje ilgą laiką buvo diskutuojama, kokia kalciferolio forma suteikia maksimalią informaciją apie jo kiekį kraujyje ir kokios vertės laikomos normaliomis. Šiuo metu geriausias pasirinkimas yra išmatuoti tarpinio hidroksi-kalciferolio - 25 OH vitamino D - kiekį kraujo plazmoje.

Žmogaus norma, užtikrinanti kaulų ir viso kūno sveikatą, yra mažiausiai 30 ng vienam mililitre rodiklis. Ir nors nebuvo įmanoma nustatyti teigiamo lygio padidėjimo poveikio, kartais manoma, kad optimalus intervalas yra nuo 75 iki 125 ng mililitre. Vitamino D norma kraujyje yra vienoda vyrams ir moterims. Išsamesnė informacija apie moderniausią vertybių aiškinimą pateikiama lentelėje:

Vitamino D būklė

Koncentracija plazmoje, ng / ml

Didelis deficitasmažiau kaip 10Nepakankamas vartojimasnuo 10 iki 30Norma30–100Hipervitaminozėdaugiau kaip 150

Trūkumo priežastys ir simptomai

Tarp nukrypimų nuo normos dažniausiai nustatoma hipovitaminozė D. Iš galimų vitaminų trūkumo priežasčių reikšmingiausios yra šios:

  • Inkstų, kepenų, žarnyno veiklos sutrikimai. Sutrikus vieno iš šių organų veiklai, sutrinka cholekalciferolio absorbcija ir virsmas aktyvia forma..
  • Nesubalansuota dieta, kurioje ne tik vitamino D, bet ir riebalų šaltiniai yra nepakankami jos pasisavinimui.
  • Mažas vitamino D kiekis nėštumo metu moterų kraujyje dažnai susijęs ne tik su padidėjusiais organizmo poreikiais, bet ir su būsimos motinos greitu antsvorio padidėjimu. Tokiu atveju vitaminas nedalyvauja medžiagų apykaitoje, bet nusėda riebalų sankaupose, patenka į kraują nepakankamais kiekiais.
  • Trūksta saulės. Klimatinės ypatybės, dėvėti uždarus drabužius, naudoti apsauginę kosmetiką gali sukelti cholekalciferolio trūkumą.

Reikėtų nepamiršti, kad net reguliarus švitinimas negarantuoja pakankamo vitaminų sintezės. Pavyzdžiui, atmosferos užterštumas neleidžia ultravioletiniams spinduliams praeiti pro ją. Svarbus ir bangos ilgis: naudingiausias įdegis ryte ir saulėlydyje. Be to, su amžiumi ir esant tamsiai odai, cholekalciferolio gamyba vyksta lėčiau.

Vitamino D trūkumą ankstyvoje stadijoje rodo nemiga, nuovargis, apetito praradimas, deginimas gerklėje, sumažėjęs regėjimo aštrumas, dantų, plaukų, nagų ir odos pablogėjimas, raumenų mėšlungis. Vėliau prie šių požymių gali būti kaulų skausmas (ir dažni lūžiai), kraujagyslių, širdies problemos. Vaikams trūkumas pasireiškia augimo sulėtėjimu ir būdingu galūnių kreivumu dėl osteomaliacijos (kaulinio audinio minkštinimo) - rachito..

Vitaminas D ir ligos

Vitamino D koncentracijos sumažėjimas kraujo tyrime stebimas sergant įvairiomis ligomis. Moksliniais tyrimais nustatytas kalciferolių trūkumo ir kai kurių patologinių procesų organizme ryšys.

Osteoporozė

Tai yra sisteminės ligos, kuriai būdingas kaulų tankio sumažėjimas dėl mineralų metabolizmo pažeidimo, pavadinimas. Atliekant kraujo tyrimus pastebimas kalcio sumažėjimas, dėl kurio atsiranda hidroksi-cholekalciferolio trūkumas ir perteklius. Dėl to kaulai tampa labai trapūs, dažnai lūžta ir deformuojasi..

Autoimuninės ligos

Reumatoidinis artritas, raudonoji vilkligė, išsėtinė sklerozė ir kitos ligos, kurias sukelia imuninės sistemos agresija jūsų kūno atžvilgiu, yra tiesiogiai susijusios su cholekalciferolių trūkumu. Maža vitamino D koncentracija kraujyje suaktyvina T-limfocitus, kurie pradeda kovoti su „svetimomis“ ląstelėmis.

Paratinės skydliaukės adenomos

Kalciferolio trūkumas lemia kalcio koncentracijos kraujyje sumažėjimą. Paratoninės liaukos, norėdamos išlaikyti norimą pusiausvyrą, pradeda gaminti prieskydinių liaukų hormonus, iš kaulų išplodamos mineralą. Pailgėjusi hipovitaminozė sukelia nekontroliuojamą liaukinio audinio dauginimąsi ir gerybinių navikų - adenomų - susidarymą.

Piktybiniai navikai

Vitaminas D vaidina didelę reikšmę vėžio vystymuisi. Pradinėse stadijose jis slopina ląstelių mutacijas, įjungia jų savaiminio naikinimo mechanizmą ir neleidžia augliams bei metastazėms augti. Sumažėjęs vitamino D kiekis kraujyje lemia greitą piktybinių navikų progresavimą.

Padidėjusi koncentracija taip pat gali rodyti naviko buvimą. Paprastai jis stebimas kaulų vėžyje, dėl jo sunaikinimo. Taip pat kai kurie karcinomų tipai sintezuoja struktūrą, panašią į paratiroidinį hormoną. Dėl to kalciferoliai išsiskiria iš kūno riebalų saugyklų..

Hipervitaminozės simptomai ir priežastys

Jei kraujo tyrimas dėl vitamino D rodo, kad jo normalioji koncentracija viršija, yra D-vitamino intoksikacija. Dažniau stebimas vaikams (ypač pirmaisiais gyvenimo metais) nei suaugusiems ir atsiranda dėl dviejų priežasčių. Vartojant per dideles jo vaistų dozes arba padidėjus jautrumui, hidroksi-cholekalciferolio kiekis kraujyje padidėja. Dėl to kalcis nusėda audiniuose, prisidedant prie jų osifikacijos ir įvairių patologijų vystymosi..

Vitamino D kiekio padidėjimas plazmoje pasireiškia tokiais simptomais kaip:

  • miego sutrikimai;
  • apetito praradimas;
  • troškulys ir sausa oda;
  • virškinimo sutrikimai (pakaitomis vidurių užkietėjimas kartu su viduriavimu);
  • nuolatinis žemo laipsnio karščiavimas;
  • tachikardija, mėšlungis, kaulų ir raumenų skausmai.

Laboratoriniai kraujo tyrimai rodo padidėjusį kalcio kiekį kartu sumažėjus fosforo, magnio, kalio ir prieskydinių hormonų koncentracijai. Šlapimas padidina fosforo ir kalcio kiekį.

Ką daryti, jei nukrypstama nuo normos?

Hipervitaminozė gydoma panaikinus visus vitamino D preparatus, koreguojant dietą (iš jo neįtraukiami cholekalciferolio turintys maisto produktai), paskyrus vitaminų C, E, A ir B grupes, kortikosteroidus. Esant vitaminų trūkumui, priemonių rinkinys priklauso nuo trūkumo priežasties. Jei tai žarnyno, inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas, būtina diagnozuoti ir gydyti šiuos organus. Kitais atvejais turite pakoreguoti mitybą, dažnai apsilankyti gatvėje saulėtu oru, vartoti tam tikrus vaistus.

UV spinduliuotė

Ultravioletinės spinduliuotės trūkumą kompensuoja reguliarus saulės poveikis ryto ir vakaro valandomis. Drabužiai turi būti atviri, nenaudokite kosmetikos su UV filtrais. Žmonės su padidėjusia odos pigmentacija (tamsia oda, tamsia oda) turi degintis ilgiau nei blyškios odos savininkai. Reikėtų nepamiršti, kad apsilankymas soliariume taip pat prisideda prie cholekalciferolio biosintezės, tačiau tokia galinga radiacija gali sukelti melanomą - odos vėžį.

Dieta

Kai mityba tampa vitamino D trūkumo priežastimi, į dietą įtraukiami maisto produktai, kuriuose gausu chole- ir ergokalciferolio. Galite sužinoti, kur ir kiek iš jų yra lentelėje..

Produktai, 100 g

Vitamino D kiekis, ME

Žuvies riebalai10000menkės kepenėlės4000Silkė1200Jautienos kepenyspenkiasdešimtKiaušiniai (tryniai)300Sviestas100Pienas2

Dienos poreikis žmogui nuo vienerių iki 70 metų (įskaitant nėščias moteris) yra 600 TV. Pirmųjų gyvenimo metų vaikams reikia 400 TV, vyresniems nei 70 metų vyrams ir moterims - 800.

Vaistai

Norint padidinti vitamino D kiekį, taip pat rekomenduojama vartoti narkotikus. Tai privaloma pirmųjų dvejų gyvenimo metų vaikams nuo rudens iki pavasario. Rekomenduojami aliejaus tirpalai. Šiuo metu nėra pakankamai saulės šviesos. Bet vasarą, kai pakanka natūralios ultravioletinės spinduliuotės, papildoma dozė gali išprovokuoti ūmų apsinuodijimą. Perdozavimas yra sunkios komplikacijos ir negalios..

Taip pat dažnai parodoma, kad suaugusieji vartoja vaistus su kalciferoliu. Vitamino D kiekis kraujyje ypač reikšmingas, kai normalus moterims po menopauzės. Farmacijos pramonė gamina tiek atskirus vaistus (žuvų taukus kapsulėse, aliejaus ir vandens tirpalus), tiek kombinuotus - su kalciu ir kitais mikroelementais. Tepalai ir kremai su vitaminu D naudojami psoriazei, raudonosios vilkligės odos apraiškoms ir kitoms dermatologinėms ligoms gydyti..

Kaip atlikti vitamino D kraujo tyrimą

Jei vystosi liga, kurios priežastis gali būti kalciferolių trūkumas. Valstybinės klinikos gydytojas surašo siuntimą atlikti kraujo tyrimą. Galite išsiversti be siuntimo susisiekę su privačiu medicinos centru, kur vitamino D analizė bus atlikta pagal mokestį. Už papildomą mokestį ten galite atlikti ir dviejų valandų greitąjį testą..

Kraujas imamas iš venos ryte ir griežtai tuščiu skrandžiu. Tai yra, paskutinį kartą galite valgyti prieš imdami mėginį vakar naktį. Pristatymo dienos rytą negalima gerti nieko, išskyrus vandenį (arbata, kava ir kiti gėrimai iškreipia galutinius rodiklius). Gydantis gydytojas ir laboratorijos personalas turi būti informuoti apie visus paciento vartojamus vaistus, nes kai kurie vaistai gali sukelti klaidingų rezultatų..

25-OH analizė paprastai atliekama per dieną ar dvi. Turėdami rezultatus, turite apsilankyti pas endokrinologą, kuris juos teisingai interpretuoja ir paskirs tinkamą gydymą ar prireikus papildomą tyrimą..