Adrenalinas

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Adrenalinas yra adrenerginis agonistas, turintis tiesioginį stimuliuojantį poveikį α ir β adrenoreceptoriams. Padidėja širdies jėga ir širdies ritmas, minutės ir smūgio tūris. Tai teigiamai veikia AV laidumą, padidina miokardo deguonies poreikį ir padidina automatizmą. Susiaurėja gleivinių kraujagyslių, pilvo organų ir griaučių raumenys. Padidina kraujospūdį. Epinefrinas (adrenalinas) sumažina virškinimo trakto tonusą ir judrumą, atpalaiduoja lygiuosius bronchų raumenis ir lemia akispūdžio sumažėjimą. Padidina laisvųjų riebalų rūgščių kiekį plazmoje ir sukelia hiperglikemiją.

Išleidimo forma ir kompozicija

Vaistas tiekiamas kaip injekcinis tirpalas. 1 ml tirpalo yra 1 mg adrenalino hidrochlorido. Vienoje pakuotėje - 1 buteliukas po 30 ml arba 5 ampulės po 1 ml.

Adrenalino vartojimo indikacijos

Adrenalino naudojimo instrukcijos nurodo šias jo vartojimo indikacijas:

  • Bronchinės astmos priepuolis, bronchų spazmas anestezijos metu;
  • Tiesioginio pobūdžio alerginės reakcijos, atsirandančios vartojant narkotikus, maisto produktus, perpilant kraują, vabzdžių įkandimams ir kt.
  • Kraujavimas iš gleivinės ar paviršinių odos kraujagyslių;
  • Asistolė;
  • Arterinė hipotenzija;
  • Hipoglikemija perdozavus insulino;
  • Poreikis pailginti vietinių anestetikų trukmę;
  • Atviro kampo glaukoma;
  • Priapizmas.

Kontraindikacijos

Adrenalino vartojimo kontraindikacijos yra arterinė hipertenzija, hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija, tachiaritmija, feochromocitoma, skilvelių virpėjimas, koronarinė širdies liga, padidėjęs jautrumas epinefrinui, nėštumas ir žindymo laikotarpis..

Dozavimas ir adrenalino vartojimas

Adrenalino dozė yra individuali. Atsižvelgiant į klinikinę situaciją, vienkartinė dozė suaugusiajam yra nuo 200 μg iki 1 mg, vaikui - 100-500 μg. Injekcinis tirpalas gali būti naudojamas kaip akių lašai. Dažniausiai adrenalinas naudojamas kraujavimui sustabdyti, sudrėkinant medvilnės tamponus tirpale.

Šalutinis adrenalino poveikis

Adrenalino instrukcijose nurodomos kelios šalutinio poveikio nuo narkotikų grupės.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: tachikardija, bradikardija, krūtinės angina, padidėjęs ar sumažėjęs kraujospūdis. Kai vartojama didelėmis dozėmis - skilvelių aritmija, krūtinės skausmas.

Iš virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas.

Iš nervų sistemos pusės: nerimas, galvos skausmas, nuovargis, nervingumas, miego sutrikimas, psichoneurotiniai sutrikimai, raumenų trūkčiojimas.

Iš šlapimo sistemos: retai - skausmingas ir sunkus šlapinimasis.

Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, bronchų spazmas, angioneurozinė edema, daugiaformė eritema.

Kita: gausus prakaitavimas, hipokalemija, skausmas ar deginimas injekcijos vietoje.

Specialios instrukcijos

Atsargiai adrenalinas vartojamas prieširdžių virpėjimui, hipoksijai, hiperkapnijai, metabolinei acidozei, plaučių hipertenzijai, miokardo infarktui, tirotoksikozei, nealergiškam genezės šokui, okliuzinėms kraujagyslių ligoms, kampo uždarymo glaukomai, smegenų aterosklerozei, cukriniam diabetui, Parkinso ir Parkins ligoms gydyti. vaistai anestezijai, taip pat senyviems pacientams ir vaikams.

Epinefrinas neleidžiamas į arteriją, nes ryškus periferinių kraujagyslių susiaurėjimas gali sukelti gangrenos vystymąsi. Sustabdžius širdies veiklą, vaistas gali būti vartojamas į vidų.

Adrenalino analogai

Labiausiai paplitęs analogas yra adrenalino hidrochlorido buteliukas.

Sandėliavimo sąlygos

Adrenaliną reikia laikyti ne aukštesnėje kaip 15 ° C temperatūroje, nuo šviesos apsaugotoje vietoje. Vaisto tinkamumo laikas yra 3 metai.

Ar radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Adrenalino sveikata

Instrukcijų vadovas

  • Rusų kalba
  • қазақша

Prekinis pavadinimas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Dozavimo forma

Injekcinis tirpalas 0,18%, 1 ml

Struktūra

1 ml tirpalo yra

veiklioji medžiaga - adrenalino hidrotartratas 1,82 mg

pagalbinės medžiagos: natrio metabisulfitas (E 223), natrio chloridas, injekcinis vanduo

apibūdinimas

Skaidrus bespalvis tirpalas

Farmakoterapinė grupė

Vaistai širdies ligoms gydyti. Neglikozidinės kilmės kardiotoniniai agentai. Adrenerginiai ir dopamino stimuliatoriai. Epinefrinas.

„ATX C01CA24“ kodas.

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Sušvirkštus raumenis ar poodį, epinefrinas greitai absorbuojamas; didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama po 3–10 minučių.

Terapinis poveikis pasireiškia beveik akimirksniu, kai švirkščiamas į veną (veikimo trukmė - 1–2 minutes), praėjus 5–10 minučių po oda (maksimalus efektas - 20 minučių), švirkščiant į raumenis, poveikio pasireiškimo laikas yra įvairus..

Įsiskverbia per placentos barjerą į motinos pieną, neperžengia kraujo-smegenų barjero.

Jis metabolizuojamas kepenų, inkstų, žarnyno gleivinės, aksonų ląstelėse monoamino oksidazės (į minilino minio rūgštį) ir katechol-O-metiltransferazės (į metanefriną)..

Pusinės eliminacijos laikas, kai švirkščiamas į veną, yra 1-2 minutės. Metabolitų išsiskyrimas vyksta per inkstus. Išsiskiria į motinos pieną.

Farmakodinamika

„Adrenaline-Health“ yra širdies stimuliatorius, vazokonstriktorius, hipertenzinis, antihipoglikeminis agentas. Stimuliuoja įvairios lokalizacijos α- ir β-adrenerginius receptorius. Tai daro ryškų poveikį vidaus organų lygiesiems raumenims, širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemoms, aktyvina angliavandenių ir lipidų apykaitą.

Veikimo mechanizmas yra dėl adenilato ciklazės suaktyvinimo ant vidinio ląstelių membranų paviršiaus, padidėjusios tarpląstelinės cAMP ir Ca2 + koncentracijos. Pirmasis veikimo etapas visų pirma vyksta dėl įvairių organų β-adrenerginių receptorių stimuliacijos ir pasireiškia tachikardija, padidėjusiu širdies išsiskyrimu, miokardo jaudrumu ir laidumu, arterio- ir bronchų išsiplėtimu, sumažėjusiu gimdos tonusu, mobilizuojant glikogeną iš kepenų ir riebalų rūgštimis iš riebalų saugyklų. Antroje fazėje sužadinami α-adrenoreceptoriai, dėl kurių susiaurėja pilvo organai, oda, gleivinės (mažesniu mastu griaučių raumenys), padidėja kraujospūdis (daugiausia sistolinis) ir atsiranda bendras periferinių kraujagyslių pasipriešinimas..

Vaisto veiksmingumas priklauso nuo dozės. Labai mažomis dozėmis, kai vartojimo greitis yra mažesnis nei 0,01 μg / kg / min., Jis gali sumažinti kraujospūdį dėl skeleto raumenų kraujagyslių išsiplėtimo. Sušvirkščiant 0,04–0,1 mcg / kg / min, padidėja širdies susitraukimų dažnis ir stiprumas, insulto tūris kraujyje ir minutinis kraujo tūris, sumažėja bendras kraujagyslių periferinis pasipriešinimas; didesnis nei 0,2 mcg / kg / min. - susiaurina kraujagysles, padidina kraujospūdį (daugiausia sistolinį) ir bendrą periferinių kraujagyslių pasipriešinimą. Slėgio efektas gali sukelti trumpalaikį širdies ritmo reflekso sulėtėjimą. Atpalaiduoja lygiuosius bronchų raumenis. Didesnės kaip 0,3 mcg / kg / min dozės sumažina inkstų kraujotaką, vidaus organų aprūpinimą krauju, virškinimo trakto tonusą ir judrumą..

Padidina miokardo laidumą, jaudrumą ir automatizmą. Padidina miokardo deguonies poreikį. Jis slopina antigenų sukeltų histamino ir leukotrienų išsiskyrimą, pašalina bronchiolių spazmą ir neleidžia vystytis jų gleivinės edemai. Veikdamas odos, gleivinių ir vidaus organų α-adrenerginius receptorius, jis sukelia kraujagyslių susiaurėjimą, sumažėja vietinių anestetikų absorbcijos greitis, padidėja veikimo trukmė ir sumažėja toksinis vietinės anestezijos poveikis. Stimuliuojant β2-adrenerginius receptorius, padidėja kalio išsiskyrimas iš ląstelės ir tai gali sukelti hipokalemiją. Intrakavernozinis vartojimas sumažina kraujo tiekimą į geltonkūnį.

Išplečia vyzdžius, padeda sumažinti akispūdžio gamybą ir akispūdį. Tai sukelia hiperglikemiją (pagerina glikogenolizę ir gliukoneogenezę) ir padidina laisvųjų riebalų rūgščių kiekį kraujo plazmoje, pagerina medžiagų apykaitą audiniuose. Silpnai stimuliuoja centrinę nervų sistemą, pasižymi antialerginiu ir priešuždegiminiu poveikiu.

Vartojimo indikacijos

betarpiškos alerginės reakcijos: anafilaksinis šokas, atsirandantis vartojant vaistus, serumus, perpilant kraują, vabzdžių įkandimams ar sąlyčiui su alergenais

ūminių bronchinės astmos priepuolių palengvinimas

įvairios kilmės arterinė hipotenzija (pohemoraginė, intoksikacijos, infekcinė)

hipokalemija, įskaitant dėl ​​perdozuoto insulino

asistolija, širdies sustojimas

vietinių anestetikų pratęsimas

III laipsnio AV blokada, smarkiai išsivysčiusi

Dozavimas ir vartojimas

Skirkite į raumenis, poodį, į veną (lašinkite), intrakardinę (gaivinimas širdies sustojimo metu). Vartojant į raumenis, vaisto poveikis vystosi greičiau nei po oda. Individualus dozavimo režimas.

Anafilaksinis šokas: į veną sušvirkščiama 0,5 ml, praskiesto 20 ml 40% gliukozės tirpalo. Ateityje, jei reikia, intraveninis lašinimas bus tęsiamas 1 μg / min greičiu, 1 ml adrenalino tirpalo ištirpinamas 400 ml izotoninio natrio chlorido arba 5% gliukozės. Jei paciento būklė leidžia, geriau įšvirkšti į raumenis ar poodį 0,3–0,5 ml praskiestos ar neskiestos formos..

Bronchinė astma: po oda sušvirkščiama 0,3–0,5 ml, atskiestoje arba neskiestoje formoje. Jei reikia, pakartotinai sušvirkšti šią dozę galima kas 20 minučių (iki 3 kartų). Galbūt į veną sušvirkšta 0,3–0,5 ml praskiestos formos.

Kaip vazokonstriktorius, lašinamas į veną 1 μg / min greičiu (galima padidinti iki 2-10 μg / min)..

Asistolė: sušvirkščiama į širdies vidų 0,5 ml, praskiedžiama 10 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo. Atgaivinimo priemonių metu - 1 ml (praskiesto) į veną lėtai kas 3-5 minutes.

Asistolė naujagimiams: švirkščiama į veną po 0,01 ml / kg kūno svorio kas 3–5 minutes, lėtai.

Anafilaksinis šokas: švirkščiamas po oda arba į raumenis jaunesniems nei 1 metų vaikams - 0,05 ml, 1 metų amžiaus - 0,1 ml, 2 metai - 0,2 ml, 3-4 metai - 0,3 ml, 5 metai - 0,4 ml, 6–12 metų - 0,5 ml. Jei reikia, vartojimas kartojamas kas 15 minučių (iki 3 kartų)..

Bronchų spazmas: švirkščiamas po oda 0,01 ml / kg kūno svorio (maksimalus - iki 0,3 ml). Jei reikia, vartojimas kartojamas kas 15 minučių (iki 3-4 kartų) arba kas 4 valandas.

Adrenalinas

Kainos internetinėse vaistinėse:

Adrenalinas priklauso hormoninių vaistų grupei ir yra pagrindinio hormono, kurį sintezuoja antinksčių medulla - suporintos endokrininės liaukos, randamos žmonėms ir stuburiniams, analogas..

Išleidimo forma ir kompozicija

Veiklioji vaisto medžiaga yra epinefrinas (Epinephrinum).

Farmakologinė adrenalino grupė - hipertenziniai vaistai, adrenerginiai ir simpatomimetikai (alfa, beta).

Pagal instrukcijas adrenalino hidrochloridas yra dviejų formų:

  • Injekcija;
  • Sprendimas išoriniam naudojimui.

Farmakologinis adrenalino poveikis

Būdamas iš prigimties neuromediatorius, adrenalinas, patekęs į kūną, perduoda nervinio ląstelės elektrinius impulsus per sinapsinę erdvę tarp neuronų, taip pat iš neuronų į raumenis. Šios biologiškai aktyvios cheminės medžiagos veikimas yra susijęs su poveikiu alfa ir beta adrenoreceptoriams ir iš esmės sutampa su simpatinės nervų sistemos skaidulų sužadinimo poveikiu - autonominės (kitaip autonominės) nervų sistemos dalimi, kurios nerviniai mazgai (ganglijos) yra dideliais atstumais nuo inervuojamos. organai.

Pagal instrukcijas adrenalinas provokuoja organų, esančių pilvo ertmėje, kraujagyslių, odos kraujagyslių ir gleivinių susiaurėjimą. Kiek mažesniu mastu, susiaurėja griaučių raumenys. Tuo pačiu metu padidėja kraujospūdžio rodikliai, be to, išsiplečia smegenys.

Tačiau adrenalino spaudžiamasis poveikis yra mažiau ryškus nei norepinefrino vartojimo poveikis, kuris atsiranda dėl ne tik α sužadinimo1 ir α2-adrenerginius receptorius, bet ir β2-kraujagyslių adrenerginiai receptoriai.

Atsižvelgiant į adrenalino hidrochlorido vartojimą, pastebima:

  • Širdies raumens susitraukimų stiprinimas ir didinimas;
  • Atrioventrikulinio (atrioventrikulinio) laidumo procesų palengvinimas;
  • Padidėjęs širdies raumens automatizmas, išprovokuojantis aritmijų vystymąsi;
  • Kaukolės nervų (vadinamųjų vagus nervų) centro sužadinimas padidėjus kraujospūdžiui, slopinantis širdies veiklą, provokuojantis praeinančią refleksinę bradikardiją..

Taip pat veikiant adrenalinui, atsipalaiduoja bronchų ir žarnų raumenys, išsiplečia vyzdžiai. Ir kadangi ši medžiaga yra visų organizme vykstančių medžiagų apykaitos procesų katalizatorius, jos naudojimas:

  • Padidina gliukozės kiekį kraujyje;
  • Padidina medžiagų apykaitą audiniuose;
  • Pagerina gliukogenezę ir glikogenezę;
  • Tai sulėtina glikogeno sintezės procesus griaučių raumenyse;
  • Padeda pagerinti gliukozės įsisavinimą ir panaudojimą audiniuose;
  • Padidina glikolitinių fermentų aktyvumą;
  • Tai stimuliuoja „trofinius“ simpatinius pluoštus;
  • Padidina skeleto raumenų funkcionalumą;
  • Skatina centrinės nervų sistemos veiklą;
  • Padidina pabudimą, psichinę energiją ir aktyvumą.

Be to, adrenalino hidrochloridas gali turėti ryškų antialerginį ir priešuždegiminį poveikį organizmui.

Būdingas adrenalino bruožas yra tas, kad jo vartojimas suteikia tiesioginį išvestinį poveikį. Kadangi vaistas yra idealus širdies veiklos stimuliatorius, jis būtinas oftalmologinėje praktikoje ir chirurginių operacijų metu..

Adrenalino vartojimo indikacijos

Pagal nurodymus patariama vartoti adrenaliną tokiomis situacijomis:

  • Esant staigiam kraujospūdžio sumažėjimui (su žlugimu);
  • Palengvinti astmos priepuolio simptomus;
  • Atsiradus ūmiai alerginei reakcijai pacientui vartojant šį ar tą vaistą;
  • Su hipoglikemija (mažina cukraus kiekį kraujyje);
  • Su asistole (būklė, kuriai būdingas širdies veiklos nutraukimas kartu su bioelektrinio aktyvumo išnykimu);
  • Perdozavus insulino;
  • Su atviro kampo glaukoma (padidėjęs akispūdis);
  • Kai atsiranda chaotiški širdies raumens susitraukimai (skilvelių virpėjimas);
  • Gydant otolaringologines ligas kaip vazokonstrikcinį vaistą;
  • Oftalminėms ligoms gydyti (atliekant akių operacines operacijas, kurių tikslas - pašalinti junginės patinimą, intraokulinei hipertenzijai gydyti, kraujavimui sustabdyti ir kt.);
  • Su anafilaksiniu šoku, išsivysčiusiu dėl vabzdžių ir gyvūnų įkandimų;
  • Su intensyviu kraujavimu;
  • Operacijos metu.

Kadangi šis vaistas turi trumpalaikį poveikį, pailgindamas jo veikimo laiką, adrenalinas dažnai derinamas su novokaino, dicaino ar kitų anestetikų tirpalu..

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos skirti adrenaliną yra šios:

  • Kartu naudoti kartu su ciklopropanu, fluorotanu ir chloroformu (nes toks derinys gali išprovokuoti sunkią aritmiją);
  • Kartu vartoti su oksitocinu ir antihistamininiais vaistais;
  • Aneurizma;
  • Hipertoninė liga;
  • Endokrininiai sutrikimai (ypač cukrinis diabetas);
  • Glaukoma;
  • Aterosklerozinė kraujagyslių liga;
  • Hipertiroidizmas;
  • Nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Dozavimas ir vartojimas

Kadangi adrenalinas yra tirpalo pavidalu, jis gali būti naudojamas keliais būdais: sutepti odą, švirkšti į veną, į raumenis ir po oda..

Kraujavimo atvejais jis naudojamas kaip išorinis agentas, tepamas ant tvarsčio ar tampono.

Dienos adrenalino dozė neturi viršyti 5 ml, o vienkartinė injekcija - 1 ml. Raumenys, venos ar po oda vaistas švirkščiamas labai lėtai ir atsargiai.

Tais atvejais, kai vaikui reikia vaistų, dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į individualias jo kūno savybes, amžių ir bendrą būklę.

Tais atvejais, kai adrenalinas nedaro laukiamo poveikio ir paciento būklė nepagerėja, rekomenduojama vartoti panašius stimuliatorius, turinčius mažiau ryškų toksinį poveikį..

Adrenalino šalutinis poveikis

Reikia atsiminti, kad perdozavus Andernaline arba neteisingai jį sušvirkštus, pacientui gali išsivystyti sunki aritmija ir laikina refleksinė bradikardija (sinuso ritmo sutrikimas, kurį lydi širdies raumens susitraukimų skaičiaus sumažėjimas iki 30–50 dūžių per minutę)..

Be to, didelė medžiagos koncentracija gali sustiprinti baltymų katabolizmo procesus.

Analogai

Šiuo metu yra daug adrenalino analogų. Tarp jų: ​​Stiptirenalis, Epinefrinas, Adreninas, Paranefrinas ir daugelis kitų.

Adrenalinas

Struktūra

Kas yra adrenalinas ir kur gaminamas adrenalinas

Adrenalinas yra hormonas, susidarantis antinksčių žievėje, struktūra, kurią reguliuoja nervų sistema ir yra pagrindinis katecholamino hormonų šaltinis kūnui - dopaminas, adrenalinas ir norepinefrinas..

Kaip vaistas adrenalinas gaunamas iš skerdžiamų galvijų antinksčių audinio arba sintetiniu būdu.

Epinefrinas - kas tai?

Tarptautinis nepatentuotas adrenalino (INN) pavadinimas yra epinefrinas.

Medicinoje vaistą gamina adrenalino hidrochloridas (Adrenalini hydrochloridum) ir adrenalino hidrotartrato (Adrenalini hydrotartras) pavidalu..

Pirmasis yra balti arba balti su rausvo atspalvio milteliai, turintys kristalinę struktūrą, turintys savybę pakeisti oro savybes veikiant ore esančiai šviesai ir deguoniui..

Tirpalo ruošimo metu į miltelius pridedama O, O1 N. druskos rūgšties tirpalas. Konservavimui naudojami chlorobutanolis ir natrio metabisulfitas. Gautas tirpalas yra skaidrus ir bespalvis..

Adrenalino hidrotartratas yra kristaliniai balti arba balti arba pilkšvi milteliai, turintys galimybę pakeisti savo savybes esant ore esančiai šviesai ir deguoniui..

Milteliai gerai tirpsta vandenyje, bet mažai tirpsta alkoholyje. Skirtingai nuo epinefrino hidrochlorido tirpalų, vandeniniai epinefrino hidrotartrato tirpalai yra atsparesni, tačiau savo veiksmais yra absoliučiai identiški jiems..

Dėl skirtingos molekulinės masės (hidrotartratui jis yra 333,3, o hidrochloridui - 219,66), hidrotartratas naudojamas didesnėmis dozėmis.

Išleidimo forma

Farmacijos kompanijos gamina vaistus šiomis formomis:

  • 0,1% epinefrino hidrochlorido tirpalas;
  • 0,18% adrenalino hidrotartrato tirpalas.

Vaistinėse vaistas tiekiamas ampulėse iš neutralaus stiklo. Lėšų kiekis vienoje ampulėje yra 1 ml.

Vietiniam vartojimui skirtas tirpalas parduodamas hermetiškai uždarytuose oranžinio stiklo buteliukuose. Vieno butelio talpa yra 30 ml.

Taip pat vaistinėse adrenalino randama tabletėse. Vaistas tiekiamas homeopatinių granulių D3 pavidalu.

farmakologinis poveikis

Vikipedija nurodo, kad adrenalinas priklauso katabolinių hormonų grupei ir veikia beveik visų rūšių metabolizmą. Tai padeda padidinti cukraus kiekį kraujyje ir stimuliuoja medžiagų apykaitą audiniuose..

Adrenalinas vienu metu priklauso dviem farmakologinėms grupėms:

  • Vaistai, kurie stimuliuoja α ir α + β-adrenerginius receptorius.
  • Hipertenziniai vaistai.

Vaistas pasižymi gebėjimu suteikti:

  • hiperglikemija;
  • bronchus plečiantis vaistas;
  • hipertenzinis;
  • antialerginis;
  • vazokonstriktoriaus poveikis.

Be to, hormonas adrenalinas:

  • slopina glikogeno gamybą skeleto raumenyse ir kepenyse;
  • padeda pagerinti gliukozės įsisavinimą ir panaudojimą audiniuose;
  • padidina glikolitinių fermentų aktyvumą;
  • stimuliuoja skilimą ir slopina riebalų sintezę (panašus poveikis pasiekiamas dėl adrenalino gebėjimo paveikti β1-adrenerginius receptorius, lokalizuotus riebaliniame audinyje);
  • padidina skeleto raumenų audinio funkcinį aktyvumą (ypač esant dideliam nuovargiui);
  • stimuliuoja centrinę nervų sistemą (susidaro pasienio (tai yra pavojinga žmogaus gyvybei) situacijose, hormonas provokuoja pabudimo laipsnio padidėjimą, padidina psichinę veiklą ir psichinę energiją, taip pat skatina psichinę mobilizaciją);
  • jaudina pagumburio sritį, kuri yra atsakinga už kortikotropiną atpalaiduojančio hormono gamybą;
  • aktyvina antinksčių žievės, hipofizės-pagumburio sistemą;
  • stimuliuoja adrenokortikotropinio hormono gamybą;
  • stimuliuoja kraujo krešėjimo sistemos funkciją.

Adrenalinas pasižymi antialerginiu ir priešuždegiminiu poveikiu, neleidžiantis alergijos ir uždegimo mediatoriams (leukotrienams, histaminui, prostaglandinams ir kt.) Išsiskirti iš putliųjų ląstelių, jose lokalizuotiems įdomiems β2-adrenerginiams receptoriams ir mažinant įvairių audinių jautrumą šioms medžiagoms..

Vidutinės adrenalino koncentracijos turi trofinį poveikį skeleto raumenų audiniui ir miokardui, o esant didelėms koncentracijoms, hormonas padidina baltymų katabolizmą..

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Bendroji adrenalino formulė - C₉H₁₃NO₃.

Adrenalinas ir kitos medžiagos, kurias gamina antinksčiai, turi galimybę sąveikauti su įvairiais kūno audiniais ir taip paruošti kūną reakcijai į stresinę situaciją (pavyzdžiui, fizinio streso)..

Reakcija į stiprų stresą dažnai apibūdinama kaip frazė „kovok arba bėk“. Jis buvo sukurtas evoliucijos procese ir yra savotiškas apsauginis mechanizmas, leidžiantis beveik akimirksniu reaguoti į pavojų.

Kai žmogus yra pavojingoje situacijoje, jo pagumburis antinksčiai, kur susidaro hormonas adrenalinas, duoda signalą apie pastarojo išsiskyrimą į kraują. Kūno reakcija į tokį protrūkį vystosi per kelias sekundes: žmogaus jėga ir greitis žymiai padidėja, o jautrumas skausmui smarkiai sumažėja..

Toks hormonų antplūdis vadinamas „adrenalinu“.

Veikdamas audiniuose ir kepenyse lokalizuotus β2-adrenerginius receptorius, hormonas stimuliuoja gliukoneogenezę (biocheminį gliukozės susidarymo iš neorganinių pirmtakų procesą) ir glikogeno biosintezės procesą iš gliukozės (glikogenezę)..

Adrenalino veikimas jį patekus į organizmą yra susijęs su poveikiu α ir β-adrenerginiams receptoriams ir daugeliu atžvilgių yra panašus į poveikį, atsirandantį simpatinių nervinių skaidulų refleksinio sužadinimo metu..

Vaisto veikimo mechanizmas atsiranda dėl adenilato ciklazės fermento, atsakingo už ciklinio AMP (cAMP) sintezę, aktyvavimo..

Adrenalinui jautrūs receptoriai yra lokalizuoti išoriniame ląstelių membranų paviršiuje, tai yra, hormonas neprasiskverbia į ląstelę. Ląstelėje jo veiksmas perduodamas vadinamųjų antrųjų tarpininkų dėka, kurių pagrindinis yra tiksliai ciklinis AMP. Pirmasis tarpininkas reguliavimo signalo perdavimo sistemoje yra pats hormonas.

Kraujyje plinta adrenalino simptomai:

  • kraujagyslių susiaurėjimas odoje, gleivinėse, taip pat pilvo ertmės organuose (indai skeleto raumenų audinyje yra šiek tiek mažesni);
  • kraujagyslių, esančių smegenyse, išsiplėtimas;
  • padidėjęs širdies raumens dažnis ir susitraukimai;
  • antrioventrikulinio (atrioventrikulinio) laidumo reljefas;
  • padidėjęs širdies raumens automatizmas;
  • kraujospūdžio padidėjimas;
  • praeinanti refleksinė bradikardija;
  • bronchų ir žarnyno lygiųjų raumenų atsipalaidavimas;
  • akispūdžio sumažėjimas;
  • išsiplėtę vyzdžiai;
  • sumažėjęs intraokulinio skysčio gamyba;
  • hiperkalemija (su ilgalaikiu β2 adrenoreceptorių stimuliavimu);
  • padidėjusi riebalų rūgščių be kraujo koncentracija plazmoje.

Suleidus adrenalino iv arba po oda, vaistas gerai absorbuojamas. Didžiausia koncentracija plazmoje po oda ar raumenimis pastebima po 3–10 minučių.

Adrenalinas pasižymi gebėjimu prasiskverbti per placentą ir motinos pieną, tuo tarpu beveik negali prasiskverbti pro BBB (kraujo-smegenų barjerą)..

Jo metabolizmas vyksta dalyvaujant fermentams monoaminooksidazei (MAO) ir katechol-O-metiltransferazei (COMT) simpatinėse nervų galūnėse ir vidaus organuose. Gauti medžiagų apykaitos produktai yra neaktyvūs..

Sušvirkštus iv adrenalino, T1 / 2 (pusinės eliminacijos laikas) yra maždaug 1–2 minutės.

Metabolitai išsiskiria daugiausia per inkstus, nedidelis kiekis medžiagos išsiskiria nepakitęs.

Vartojimo indikacijos

Adrenalinas skirtas vartoti:

  • nedelsiant išsivysto alerginės reakcijos, įskaitant reakcijas į vaistus, maistą, kraujo perpylimą, vabzdžių įkandimus ir kt. (su anafilaksiniu šoku, dilgėline ir kt.);
  • su staigiu kraujospūdžio kritimu ir kraujo tiekimo į gyvybiškai svarbius vidaus organus pažeidimu (kolapsas);
  • su bronchinės astmos priepuoliu;
  • su hipoglikemija, kurią sukelia perdozuotas insulinas;
  • tokiomis sąlygomis, kurioms būdinga sumažėjusi kalio jonų koncentracija kraujyje (hipokalemija);
  • sergant atvirojo kampo glaukoma (padidėjęs akispūdis);
  • su širdies sustojimu (skilvelių asistolija);
  • akių chirurginių operacijų metu, siekiant palengvinti junginės patinimą;
  • su kraujavimu iš indų, esančių paviršutiniškai odoje ir gleivinėje;
  • su ūmia III laipsnio atrioventrikuline blokada;
  • su širdies skilvelių virpėjimu;
  • esant ūminiam kairiojo skilvelio nepakankamumui;
  • su priapizmu.

Adrenalinas taip pat naudojamas kaip vazokonstriktorius daugeliui otolaringologinių ligų ir vietinių vaistų nuo skausmo veikimui pratęsti..

Su hemoroidais žvakės su adrenalinu ir trombinu gali sustabdyti kraują ir patepti paveiktą vietą.

Adrenalinas naudojamas chirurginėse intervencijose ir taip pat švirkščiamas per endoskopą, siekiant sumažinti kraujo netekimą. Be to, medžiaga yra dalis kai kurių tirpalų, kurie naudojami ilgalaikiam vietiniam nuskausminimui (ypač odontologijoje)..

Visų pirma, infiltracijos ir laidumo anestezijai (įskaitant odontologijos praktiką, kai reikia išnaikinti dantis, užpildyti ertmes, šlifuoti dantis prieš dedant vainikėlius), nurodomas vaistas „Septanest“ su adrenalinu..

Adrenalino tabletės gana sėkmingai naudojamos krūtinės anginos, arterinės hipertenzijos gydymui. Be to, tabletes galima skirti sindromams, kuriuos sukelia padidėjęs nerimas, susiaurėjimo jausmas krūtinėje ir skersinės juostos, gulinčios per krūtinę, jausmas..

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos vartoti adrenaliną yra šios:

  • nuolat aukštas kraujospūdis (arterinė hipertenzija);
  • aneurizma;
  • sunki aterosklerozinė kraujagyslių liga;
  • nėštumas;
  • laktacija;
  • hipertrofinė kardiomiopatija (GOKMP);
  • feochromocitoma;
  • tachiaritmija;
  • tirotoksikozė;
  • padidėjęs jautrumas epinefrinui.

Dėl didelės aritmijos rizikos draudžiama vartoti adrenaliną pacientams, kuriems anestezija yra naudojama Chloroform, Cyclopropane, Fluorotan.

Vaistas atsargiai naudojamas senyvų pacientų ir vaikų gydymui..

Šalutiniai poveikiai

Adrenalinas provokuoja ne tik reikšmingą fizinės jėgos, greičio ir produktyvumo padidėjimą, bet ir pagreitina kvėpavimą bei paaštrina dėmesį. Dažnai šio hormono išsiskyrimą lydi tikrovės suvokimo iškraipymas ir galvos svaigimas.

Tais atvejais, kai hormonas išsiskyrė, tačiau realaus pavojaus nėra, žmogus jaučia dirglumą ir nerimą. Priežastis yra ta, kad adrenalino išsiskyrimą lydi padidėjusi gliukozės gamyba ir padidėjęs cukraus kiekis kraujyje. T. y., Žmogaus kūnas gauna papildomos energijos, kuri vis dėlto neranda išeities.

Tolimoje praeityje dauguma stresinių situacijų buvo išspręstos per fizinį krūvį, šiuolaikiniame pasaulyje žymiai padidėjo stresų skaičius, tačiau tuo pat metu fizinio aktyvumo jų išspręsti praktiškai nereikia. Dėl šios priežasties daugelis žmonių, kenčiančių nuo streso, aktyviai užsiima sportu, norėdami sumažinti adrenalino kiekį..

Nepaisant to, kad adrenalinas vaidina pagrindinį vaidmenį kūno išgyvenime, laikui bėgant jis sukelia neigiamas pasekmes. Taigi ilgalaikis šio hormono lygio padidėjimas slopina širdies raumens veiklą, o kai kuriais atvejais gali net išprovokuoti širdies nepakankamumą.

Padidėjęs adrenalino kiekis taip pat yra nemigos ir dažnų nervų sutrikimų (nervų suirimo) priežastis. Tokio pobūdžio simptomai rodo, kad asmuo yra lėtinio streso būsenoje..

Šis šalutinis poveikis gali būti organizmo reakcija į adrenalino įvedimą:

  • kraujospūdžio padidėjimas;
  • širdies raumens susitraukimų dažnio padidėjimas;
  • širdies ritmo sutrikimas;
  • krūtinės skausmas širdyje.

Aritmijos, kurią išprovokuoja sušvirkštas vaistas, atveju parodomi vaistai, kurių farmakologinis poveikis yra skirtas blokuoti β-adrenerginius receptorius (pvz., Anaprilinas ar Obzidanas)..

Adrenalino vartojimo instrukcijos

Adrenalino hidrochloridas, vartojimo instrukcijos rekomenduoja pacientams švirkšti po oda, rečiau - į raumenis ar veną (lėtai lašėti). Vaistas negali patekti į arteriją, nes ryškus periferinių kraujagyslių susiaurėjimas gali išprovokuoti gangrenos vystymąsi.

Atsižvelgiant į klinikinio vaizdo ypatybes ir tikslą, kuriam skiriamas vaistas, vienkartinė dozė suaugusiam pacientui svyruoja nuo 0,2 iki 1 ml, vaikui nuo 0,1 iki 0,5 ml..

Esant ūminiam širdies sustojimui, pacientas į širdies vidų turi įvesti vienos ampulės (1 ml) turinį; esant skilvelio virpėjimui, nurodoma nuo 0,5 iki 1 ml dozė..

Norėdami sustabdyti bronchinės astmos priepuolį, tirpalas švirkščiamas po oda 0,3–0,5–0,7 ml.

Paprastai terapinės adrenalino hidrochlorido ir hidrotartrato tirpalų dozės yra:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - suaugusiems pacientams;
  • 0,1–0,5 ml - vaikams (atsižvelgiant į vaiko amžių).

Didžiausia leidžiama dozė švirkščiant po oda: suaugusiajam - 1 ml, vaikui - 0,5 ml.

Perdozavimas

Adrenalino perdozavimo simptomai yra šie:

  • per didelis kraujospūdžio padidėjimas;
  • išsiplėtę vyzdžiai (miriazė);
  • tachiaritmija pakaitomis su bradikardija;
  • prieširdžių ir skilvelių virpėjimas;
  • odos šaltumas ir blyškumas;
  • vėmimas
  • be priežasties baimė;
  • nerimas;
  • drebulys;
  • galvos skausmai;
  • metabolinė acidozė;
  • miokardinis infarktas;
  • galvos smegenų kraujavimas;
  • plaučių edema;
  • inkstų nepakankamumas.

Mažiausia mirtina dozė laikoma doze, lygia 10 ml 0,18% tirpalo.

Gydymas apima vaisto vartojimo nutraukimą. Adrenalino perdozavimo simptomams pašalinti naudojami α ir β adrenoblokatoriai, taip pat greitai veikiantys nitratai..

Tais atvejais, kai perdozavimas lydi rimtų komplikacijų, pacientui parodomas sudėtingas gydymas. Su aritmijomis, susijusiomis su vaisto vartojimu, skiriamas parenterinis β adrenoblokatorių skyrimas.

Sąveika

Adrenalino antagonistai yra vaistai, blokuojantys α ir β-adrenerginius receptorius.

Neselektyvūs β adrenoblokatoriai stiprina epinefrino spaudimą.

Vienu metu vartoti vaistą su širdies glikozidais, tricikliais antidepresantais, dopaminu, chinidinu, taip pat vaistais, skirtais inhaliacinei anestezijai ir kokainu, nerekomenduojama, nes padidėja aritmijos rizika. Vienintelės išimtys yra kritiniai atvejai.

Kartu vartojant kitus simpatomimetikus, pastebimas pastebimas šalutinio poveikio, atsirandančio iš širdies ir kraujagyslių sistemos, sunkumas..

Kartu vartojant antihipertenzinius vaistus (įskaitant diuretikus) sumažėja jų veiksmingumas.

Adrenalino vartojimas kartu su skalsių alkaloidais (skalsių alkaloidais) sustiprina vazokonstrikcinį poveikį (kai kuriais atvejais iki sunkios išemijos simptomų atsiradimo ir gangrenos išsivystymo)..

Monoamino oksidazės (MAO) inhibitoriai, rezerpinas, simpatolitiniai oktadiną veikiantys, m-chinerinerginiai blokatoriai, n-cholinolitikai, skydliaukės hormonų preparatai stiprina epinefrino farmakologinį poveikį..

Savo ruožtu epinefrinas mažina hipoglikeminių vaistų (įskaitant insuliną) efektyvumą; antipsichoziniai, cholinomimetiniai ir migdomieji vaistai; opoidiniai analgetikai, raumenis atpalaiduojantys vaistai.

Kartu vartojant vaistus, kurie pailgina QT intervalą (pavyzdžiui, astemizolį ar terfenadiną), pastarųjų poveikis žymiai sustiprėja (QT intervalo trukmė atitinkamai padidėja)..

Neleidžiama maišyti adrenalino tirpalo viename švirkšte su rūgščių, šarmų ir oksidatorių tirpalais, nes jie gali chemiškai sąveikauti su epinefrinu..

Pardavimo sąlygos

Vaistas skirtas vartoti ligoninėje ir greitosios medicinos pagalbos ligoninėse. Platinamas vaistinėse tarp ligoninių. Išleistas receptas.

Receptas lotyniškai, nurodantis dozę ir vartojimo būdą, yra išrašytas gydytojo.

Laikymo sąlygos

Vaistas yra įtrauktas į B sąrašą. Rekomenduojama laikyti vėsioje vietoje, neprieinamoje vaikams. Užšaldyti neleidžiama. Optimalus temperatūros režimas yra 12-15 ° С (jei įmanoma, adrenaliną rekomenduojama dėti į šaldytuvą).

Parudęs tirpalas, taip pat tirpalas, kuriame yra nuosėdų, laikomas netinkamu naudoti..

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Kaip sumažinti adrenalino kiekį kraujyje

Chromafino antinksčių gaminamas adrenalino perteklius išreiškiamas tokiomis emocijomis kaip baimė, įniršis, pyktis ir pasipiktinimas..

Hormonas paruošia žmogų stresinei situacijai ir pagerina skeleto raumenų audinio funkcinius gebėjimus, tačiau jei jis ilgą laiką gaminamas didelėmis dozėmis, tai gali sukelti sunkų išsekimą ir mirtį..

Dėl šios priežasties labai svarbu mokėti kontroliuoti adrenalino lygį. Tai labai sumažina:

  • reguliarios energijos apkrovos (užsiėmimai sporto salėje, rytinis bėgiojimas, plaukimas ir kt.);
  • sveikos gyvensenos palaikymas;
  • pasyvus poilsis (lankymasis koncerte, komedijų žiūrėjimas ir pan.);
  • vaistažolė (raminamąjį poveikį turintys žolelių nuovirai yra labai veiksmingi: mėtos, citrinų balzamas, šalavijas ir kt.);
  • hobis;
  • valgyti didelius kiekius vaisių ir daržovių, vartoti vitaminus, iš dietos išskiriant stipriuosius gėrimus, kofeiną, žaliąją arbatą.

Kai kuriuos žmones domina klausimas „Kaip gauti adrenalino namuose?“. Paprastai norint išsiskirti iš šio hormono, užtenka užsiimti ekstremaliu sportu (pavyzdžiui, laipiojimu kalnais), plaukioti baidarėmis upe, eiti pėsčiomis ar riedučiais..

Adrenalino apžvalgos

Internete rasti atsiliepimų apie adrenaliną gana sunku, jų yra nedaug. Tačiau rasti rezultatai yra teigiami. Dėl savo farmakologinių savybių vaistą vertina gydytojai. Jo naudojimas dažnai leidžia ne tik išsaugoti sveikatą, bet ir išsaugoti paciento gyvybę.

Adrenalino kaina

Adrenalino ampulės kaina Ukrainoje yra nuo 19,37 iki 31,82 UAH. Galite nusipirkti adrenalino vaistinėje Rusijoje vidutiniškai 60-65 rublių už ampulę.

Adrenalino ampulėse galite nusipirkti pagal gydytojo receptą. Be recepto parduodamas vaistas parduodamas kai kuriose internetinėse vaistinėse..

Adrenalinas, 1 mg / ml, injekcija, 1 ml, 5 vnt..

Adrenalino instrukcija

Struktūra

1 ml injekcinio ar vietinio vartojimo tirpalo yra 1 mg adrenalino hidrochlorido; pakuotėje, kurioje yra atitinkamai 5 ampulės po 1 ml arba 1 buteliukas po 30 ml.

farmakologinis poveikis

Skatina alfa ir beta adrenoreceptorius.

Adrenalinas: indikacijos

Anafilaksinis šokas, gerklų alerginė edema ir kitos neatidėliotino tipo alerginės reakcijos, bronchinė astma (priepuolių palengvinimas), perdozuota insulino dozė; aktuali: kartu su vietiniais anestetikais sustabdykite kraujavimą.

Dozavimas ir vartojimas

Parenterinis: su anafilaksiniu šoku ir kitomis alerginėmis reakcijomis, hipoglikemija - sc, rečiau - in / m arba in / in lėtai; suaugusiems - 0,2–0,75 ml; vaikams - 0,1–0,5 ml; didžiausios dozės suaugusiesiems, vartojantiems sc: vienkartinės - 1 ml, kasdien - 5 ml.

Suaugusiesiems sergant bronchine astma - 0,3–0,7 ml s / c.

Kai širdies sustojimas - 1 ml.

Vietos: sustabdyti kraujavimą - tamponai, sudrėkinti vaisto tirpalu; keli lašai įpilami į vietinių anestetikų tirpalą prieš pat vartojimą.

Adrenalinas: kontraindikacijos

Hipertenzija, sunki aterosklerozė, aneurizma, tirotoksikozė, cukrinis diabetas, uždaro kampo glaukoma, nėštumas.

Adrenalino ampulės ampulėje: vartojimo instrukcijos, indikacijos, šalutinis poveikis

Pakalbėkime apie tai, kada ampulėse skiriamos adrenalino injekcijos. Adrenalinas yra hormonas, priklausantis katecholamino medžiagų grupei. Kaip ir kiti šios grupės hormonai, jį gamina antinksčiai, tiksliau, jų medula. Kūne medžiaga vaidina svarbų vaidmenį. Tai yra avarinis hormonas.

Kai žmogui gresia pavojus, smegenys duoda signalą antinksčiams, prasideda adrenalino sekrecija. Tai padeda žmonėms greitai susikaupti, sureaguoti ir išvengti nuo stogo krentančios plytos, bėgti nuo pikto šuns įprastu laiku neįprastu greičiu, peršokti per skylę, užlipti ant garažo stogo ir pan. Kritiniu momentu, veikiant hormonui, pakyla sveiko žmogaus organizmo imuninis aktyvumas, raumenys įgyja nepaprastą jėgą.

Medicinoje adrenalinas yra plačiai naudojamas staigiam širdies sustojimui pacientui ir kitais atvejais. Vaistinės parduoda adrenaliną ampulėse, kurių sudėtyje yra medžiagos tirpalo. Jis naudojamas injekcijomis.

Vaisto rūšis ir sudėtis

Pasaulio medicinoje adrenalino tirpalas, kaip vaistas, yra žinomas kaip epinefrinas. Vaisto veiklioji medžiaga taip pat vadinama. Ampulėse susidaro adrenalino hidrochloridas ir adrenalino hidrotartratas. Pirmajai medžiagai būdinga tai, kad ji keičia savo savybes ryškioje šviesoje ir sąlytyje su deguonimi. Pagrindinės medžiagos tirpalas yra 0,01% druskos rūgšties..

Antrojo tipo vaistas ištirpinamas vandenyje, nes nepakitęs jo savybės, susilietus su vandeniu ir oru. Tačiau skirtumas yra tas, kad injekcijai turite vartoti didelę dozę, nes skiriasi hidrochlorido ir hidrotartrato molekulinė masė..

Ampulėje su epinefrinu yra 1 ml tirpalo, kurio koncentracija yra 0,1% hidrochlorido arba 0,18% hidrotartrato..

Kita išsiskyrimo forma yra oranžiniai burbuliukai, kuriuose yra 30 ml paruošto naudoti tirpalo. Tirpalas švirkščiamas į raumenis arba į veną infuzijos būdu. Taip pat yra adrenalino tabletėse.

Vaisto poveikis organizmui

Farmakologinis injekcijos poveikis yra jos poveikis alfa ir beta adrenerginiams receptoriams. Kas atsitiks, kai sušvirkšti adrenalino? Kūno reakcija į epinefrino vartojimą yra kraujagyslių susiaurėjimas pilvo ertmėje, odoje ir gleivinėse. Raumenų indai mažiau reaguoja į padidėjusį hormono kiekį kraujyje.

Be to, organizmo reakcija į epinefrino injekciją yra tokia:

  • Širdies adrenoreceptoriai reaguoja į vaistą didindami skilvelių susitraukimų dažnį;
  • Padidėja gliukozės kiekis kraujyje;
  • Gliukozės perdirbimo greitis ir energijos išsiskyrimas padidėja;
  • Kvėpavimo takai plečiasi ir tampa pasiekiami, kad gautų didelį kiekį deguonies;
  • Kraujospūdis pakyla;
  • Kūnas nustoja reaguoti į alergenus..

Adrenalinas taip pat slopina riebalų kaupimąsi, padidina raumenų veiklą, sužadina centrinę nervų sistemą, pagumburį stimuliuoja hormonų gamybą, sužadina antinksčių žievę (padeda gaminti hormonus), aktyvina fermentų veiklą ir didina kraujo krešumą..

Naudojimo indikacijos medicinoje

Kodėl skiriamas epinefrinas? Naudojimo instrukcijose rekomenduojama sušvirkšti adrenalino šiais atvejais:

  • Sudėtingi kraujospūdžio sumažėjimo atvejai, kai nepadeda kiti vaistai (širdies operacijos, trauminis šokas, širdies ir inkstų nepakankamumas, medicininių vaistų perdozavimas (PM));
  • Bronchų spazmai operacijos metu ir bronchinė astma;
  • Kraujavimas iš gleivinių ir žmogaus odos indų;
  • Norėdami sustabdyti įvairius kraujavimus;
  • Skirtas sustabdyti alerginę reakciją;
  • Su asistole;
  • Kai gliukozės kiekis kraujyje sumažėja žemiau normos;
  • Su erekcija vyrams nesusiję su seksualiniu susijaudinimu.

Vaistas taip pat naudojamas atliekant operacijas akiai, sergant atvira glaukoma. Tai prailgina anestezijos, kuri naudojama ilgoms operacijoms, poveikį.

Draudžiama skirti sau injekcinį adrenaliną ir jį švirkšti. Tai gali pakenkti mirčiai..

Kontraindikacijos

Vyresnio amžiaus žmonėms vaistas skiriamas tik tais atvejais, kai kyla pavojus jų gyvybei, mažomis dozėmis. Vaistas draudžiamas:

  • Ateroskleroziniai simptomai;
  • Padidėjęs kraujospūdis;
  • Vazodilatacija daugiau nei 2 kartus (aneurizma);
  • Cukrinis diabetas;
  • Padidėjus skydliaukės hormonų gamybai (tirotoksikozė);
  • Tam tikrų tipų kraujavimas;
  • Nėštumas visą laiką;
  • Uždara glaukoma;
  • Kūdikio maitinimas krūtimi;
  • Sunkus vaistų netoleravimas.

Norėdami pratęsti anesteziją, vaistas vartojamas atsargiai. Jie gali sustiprinti ne visų anestetikų poveikį.

Naudojimo būdas

Epinefrinas naudojamas injekcijoms į raumenis, kurio dozė yra nuo 0,3 iki 0,75 ml. Galbūt po oda sušvirkštas adrenalinas. Atliekant širdies raumens operacijas, tiesiai į širdies skilvelį suleidžiama adrenalino injekcija. Kartais būtina vaistą leisti į veną su lašintuvu. Kur durtis, nusprendžia gydytojas. Glaukoma gydoma 1 - 2% vaisto tirpalu lašais.

Vaistų perdozavimo požymiai

Perdozavimo simptomai yra slėgio padidėjimas daug didesnis nei normalus, greitas pulsas, pamažu virsiantis bradikardija; odos blyškumas ir jos vėsinimas, galvos skausmas ir vėmimas. Sunkesni perdozavimo reakcijų atvejai yra miokardo infarktas, kaukolės smegenų kraujavimas, plaučių edema. Blogiausias perdozavimo požymis yra mirtis. Kai vaistas leidžiamas į veną, ir tai daro specialistas, perdozavimas yra ypač retas atvejis. Ligoninėje visada yra defibriliatorius skilvelių virpėjimo atvejais..

Esant pirmiesiems perdozavimo simptomams, tirpalo vartojimą reikia nutraukti. Alfa adrenoblokatoriai yra naudojami kraujospūdžiui mažinti, o beta adrenoblokatoriai - normaliam širdies ritmui atkurti..

Šalutinis poveikis

Adrenalinas ne tik sutelkia visas žmogaus kūno galimybes į apsaugą nuo netikėto pavojaus. Kadangi kartu su juo padidėja kraujospūdis, padažnėja kvėpavimo ir širdies ritmas, atsiranda galvos svaigimas, gali atsirasti iškreiptas realybės suvokimas.

Jei nepagrįstai hormonas išsiskyrė kraujyje, žmogus pajus dirglumą ir nerimą. Tai palengvina padidėjęs gliukozės gamyba dėl padidėjusio adrenalino ir papildomos energijos, kurios šiuo metu nereikia, išsiskyrimas..

Adrenalinas ne visada veikia „į gera“. Jei jo kiekis per ilgą laiką padidėja, hormonas slopina širdies veiklą ir sukelia širdies nepakankamumą. Padidėjęs epinefrino kiekis sukelia nemigą ir kitus psichinės ligos požymius..

Jo šalutinis poveikis yra:

  • Kraujospūdžio padidėjimas;
  • Padidėjęs širdies ritmas;
  • Skausmas širdyje;
  • Pykinimas virsta vėmimu;
  • Palpuojamas galvos svaigimas;
  • Panikos priepuolis ir kiti psichiniai sutrikimai;
  • Odos išbėrimas, niežėjimas ir kitos alerginės apraiškos.

Jei asmuo pajuto šalutinį vaisto poveikio požymį, būtina nutraukti injekciją ir apie tai pranešti gydytojui. Vaistą galima švirkšti tik pagal specialisto nurodymus.