Adrenalinas (Adrenalinum), naudojimo instrukcijos

l-1 (3,4-dioksifenil) -2-metilaminoetanolis.

Sinonimai: Adnefrinas, Adrenaminas, Adreninas, Epinefrinas, Epinefrinas, Epirenanas, Epirinaminas, Eppy, Glaucon, Glauconin, Glaukosan, Hypernephrin, Levorenine, Nephridine, Paranephrine, Renostypticin, Styptirenal, Suprenrenalina, Suprenrenalina Suprarenalin.

Adrenalino randama įvairiuose organuose ir audiniuose, nemaža jo dalis susidaro chromaffino audinyje, ypač antinksčių medulėje..

Adrenalinas, naudojamas kaip vaistinė medžiaga, gaunamas iš skerdžiamų galvijų antinksčių audinio arba sintetiniu būdu.

Tiekiama adrenalino hidrochlorido ir adrenalino hidrotartrato pavidalu.

Adrenalino hidrochloridas (Adrenalini hydrochloridum).

Sinonimai: Adrenalinum hydrochloricum, Epinephrini hydrochloridum, Epinefrino hidrochloridas.

Išleidimo sudėtis ir forma. Balti arba šiek tiek rausvi kristaliniai milteliai. Jis keičiasi veikiant šviesai ir deguoniui. Medicinos tikslams jis tiekiamas 0,1% tirpalo pavidalu (Solutio Adrenalini hydrochloridi 0,1%)..

Tirpalas paruošiamas pridedant 0,01 N. druskos rūgšties tirpalas. Konservuoti chlorobutanoliu ir natrio metabisulfitu; pH 3,0 - 3,5. Tirpalas yra bespalvis, skaidrus. Tirpalai negali būti kaitinami, jie paruošiami aseptinėmis sąlygomis..

Adrenalino hidrotartratas (Adrenalini hydrotartras)

Sinonimai: Adrenalinum hydrotartaricum, Epinephrini bitartras, Epinefrino bitartratas.

Išleidimo sudėtis ir forma. Balti arba pilkšvai balti kristaliniai milteliai. Lengvai keičiasi veikiant šviesai ir deguoniui. Lengvai tirpsta vandenyje, mažai alkoholio.

Vandeniniai tirpalai (pH 3,0–4,0) yra stabilesni nei epinefrino hidrochlorido tirpalai. Sterilizuota +100 C temperatūroje 15 minučių.

  • farmakologinis poveikis
  • Vartojimo indikacijos
  • Kontraindikacijos
  • Šalutiniai poveikiai
Farmakologinis poveikis. Pagal adrenalino veikimą hidrotartratas nesiskiria nuo adrenalino hidrochlorido. Dėl santykinės molekulinės masės skirtumo (333,3 - hidrotartrato ir 219,66 - hidrochlorido), hidrotartratas naudojamas didesnėmis dozėmis.

Į organizmą patekęs adrenalino poveikis yra susijęs su poveikiu a- ir b-adrenerginiams receptoriams ir daugeliu atžvilgių sutampa su simpatinių nervinių skaidulų sužadinimo poveikiu. 0n sukelia pilvo ertmės organų, odos ir gleivinių kraujagyslių susiaurėjimą; mažesniu mastu susiaurina griaučių raumenis. Pakyla kraujospūdis. Tačiau spaudžiantis adrenalino poveikis, sužadinant β-adrenerginius receptorius, yra mažiau pastovus nei norepinefrino poveikis.

Širdies veiklos pokyčiai yra sudėtingi: stimuliuodamas širdies adrenoreceptorius, adrenalinas prisideda prie reikšmingo širdies ritmo padidėjimo ir padidėjimo; tačiau tuo pat metu, atsižvelgiant į refleksų pokyčius dėl padidėjusio kraujospūdžio, susijaudina makšties nervų centras, kurie turi slopinantį poveikį širdžiai; dėl to širdies veikla gali sulėtėti. Gali atsirasti širdies aritmijos, ypač esant hipoksijai.

Adrenalinas sukelia bronchų ir žarnų raumenų atpalaidavimą, vyzdžių išsiplėtimą (dėl rainelės radialinių raumenų susitraukimo su adrenerginiu inervacija). Dėl adrenalino įtakos padidėja gliukozės kiekis kraujyje ir padidėja medžiagų apykaita audiniuose. Adrenalinas gerina griaučių raumenų funkcinius gebėjimus (ypač pavargus); jos veiksmai šiuo atžvilgiu yra panašūs į simpatinių nervinių skaidulų sužadinimo poveikį (reiškinį atrado L. A. Orbeli ir A. G. Ginetsinsky).

Terapinių dozių adrenalinas paprastai neturi ryškaus poveikio centrinei nervų sistemai. Tačiau gali būti stebimas nerimas, galvos skausmai ir drebulys. Pacientams, sergantiems parkinsonizmu, raumenų nelankstumas ir drebulys padidėja veikiant adrenalinui..

Paskirkite adrenalino po oda, raumenyse ir vietoje (ant gleivinės), kartais švirkščiamą į veną (lašinimo metodas); ūminio širdies sustojimo atveju kartais skiriamas intrakardinis adrenalino tirpalas. Viduje adrenalinas nėra skiriamas, nes jis sunaikinamas virškinimo trakte.

Indikacijos. Adrenalinas vartojamas anafilaksiniam šokui, gerklų alerginei edemai, bronchinei astmai (ūmiems priepuoliams palengvinti), alerginėms reakcijoms, kurios išsivysto vartojant vaistus (peniciliną, serumą ir kt.), Ir kitiems alergenams, esant hiperglikeminei komai (perdozavus insulino)..

Adrenalinas yra veiksminga priemonė, palengvinanti bronchų spazmą sergant bronchine astma. Tačiau jis veikia ne tik bronchų adrenerginius receptorius (b 2 -adrenoreceptorius), bet ir miokardo adrenoreceptorius (b 1 -adrenoreceptorius), sukeldamas tachikardiją ir padidėjusį širdies darbą; gali pabloginti miokardo deguonies tiekimą. Be to, ryšium su a-adrenoreceptorių sužadinimu, padidėja kraujospūdis. Izadrinas, orciprenalinas ir kt. Bronchų vamzdeliuose turi selektyvesnį poveikį nei adrenalinas (žr.).

Anksčiau adrenalinas buvo plačiai naudojamas padidinant kraujospūdį šoko ir kolapso metu. Šiuo metu jie renkasi šiam tikslui vaistus, kurie selektyviai veikia a-adrenerginius receptorius (norepinefrinas, mezatonas ir kt.). Adrenalinas turi ryškų širdies stimuliacijos poveikį ir yra veiksmingas smarkiai sumažinant miokardo jaudrumą, tačiau jo naudojimas šiam tikslui yra ribotas dėl galimybės sukelti ekstrasistolijas..

Adrenalinas taip pat naudojamas kaip vietinis vazokonstriktorius. Tirpalas pridedamas prie vietinių anestetikų, kad pailgėtų jų veikimas ir sumažėtų kraujavimas; prieš pat naudojimą įpilkite adrenalino tirpalo. Kraujavimui sustabdyti kartais naudojami adrenalino tirpalu sudrėkinti tamponai. Oftalmologinėje ir otorinolaringologinėje praktikoje adrenalinas naudojamas kaip vazokonstrikcinis (ir priešuždegiminis) agentas lašeliuose ir tepaluose..

1 - 2% adrenalinas taip pat naudojamas gydant paprastą atviro kampo glaukomą. Ryšium su vazokonstriktoriaus poveikiu, mažėja vandeninio humoro sekrecija ir mažėja akispūdis; taip pat įmanoma, kad nutekėjimas gerėja. Dažnai adrenalinas skiriamas kartu su pilokarpinu. Su uždaro kampo glaukoma (siauro kampo) adrenalino vartoti draudžiama, nes gali išsivystyti ūmus glaukomos priepuolis..

Adrenalino vartojimas. Parenteraliniu būdu vartojamos adrenalino hidrochlorido terapinės dozės suaugusiesiems paprastai yra 0,3–0,5–0,75 ml O, 1% tirpalo, o hidrotartrato adrenalinas - toks pats 0,18% tirpalo kiekis..

Vaikams, atsižvelgiant į amžių, švirkščiama 0,1–0,5 ml šių tirpalų.

Didesnės 0,1% adrenalino hidrochlorido tirpalo ir 0,18% adrenalino hidrotartrato tirpalo dozės suaugusiesiems po oda: vienkartinė 1 ml, kasdien 5 ml.

Šalutinis adrenalino poveikis. Vartojant adrenaliną, pastebimas kraujospūdžio padidėjimas, tachikardija; aritmijos, gali atsirasti skausmai širdies srityje. Esant ritmo sutrikimams, kuriuos sukelia adrenalinas, skiriami blokatoriai (žr. Anapriliną)..

Kontraindikacijos Adrenalinas draudžiamas esant hipertenzijai, sunkiai aterosklerozei, aneurizmai, tirotoksikozei, cukriniam diabetui, nėštumui. Nenaudokite adrenalino anestezijai su fluorotanu, ciklopropanu (dėl aritmijų atsiradimo).

Išsiskyrimo būdas: adrenalino hidrochloridas: O, 1% tirpalas 10 ml buteliukuose išoriniam vartojimui ir O, 1% injekcinis tirpalas (Solutio Adrenalini hydrochloridi O, 1% PPO injekcinis tirpalas) 1 ml ampulėse; adrenalino hidrotartratas: 0,18% injekcinis tirpalas 1 ml ampulėse ir 0,18% tirpalas išoriniam naudojimui 10 ml buteliukuose.

Laikymas: sąrašas B. Vėsioje, tamsioje vietoje.

Rp.: Sol. „Adrenalini hydrotartratis“ 0,18% 1 ml
D.t.d. N. 6 ampulėje.
D.S. Po oda, 0,5 ml (suaugusiesiems)

Rp.: Sol. „Adrenalini hydrochloridi O“, 1% 1 ml
D.t.d. N. 6 ampulėje.
S. po oda, 0,5 ml (suaugusiesiems).
Po 5 metų vaiko oda po 0,1 ml 2 kartus per dieną

R.: Sol. „Adrenalini hydrotartratis“ 18% 1O ml
D.S. Akių lašai. 1 lašas 3 kartus per dieną
(su atviro kampo glaukoma)

Rp.: Мentholi 0,02
„Zinci Oxydi 1.0“
Sol. „Adrenalini hydrochloridi O“, 1% bruto. X
Vaselini 1О, 0
M.f. ung.
D.S. Norėdami sutepti nosies gleivinę

R.: Sol. „Adrenalini hydrochloridi O“, 1% 10 ml
Рilocarpini hydrochloridi О, 1
M.D.S. Akių lašai. 1 - 2 lašai 2-3 kartus per dieną
dieną (su glaukoma).

Pastaba. Vadinamasis adrenopilokarpinas.

Užsienyje adrenalinas yra daugelio paruoštų vaisto formų (akių lašų), skirtų oftalmologinei praktikai, pavidalu: Еpinal, Ерifrin, Еriglauсon, Glaucon, Glauconin, Glauсsan ir kt..

Sinonimai: Epinefrino dipivalatas, Dipivefrinas, Diopinas, Dipivefrinas, Рropinas, Thilodrinas, Vistapinas ir kt..

Vaistas yra tipiškas „provaistas“, iš kurio adrenalinas išsiskiria biotransformacijos metu akies audiniuose..

Atsižvelgiant į poveikį akispūdiui, vaistas yra aktyvesnis nei adrenalinas: 0,05–0,1% adrenalino dipivalato tirpalas yra lygus hipotenziniam 1–2% adrenalino tirpalo poveikiui. Didelis adrenalino dipivalato efektyvumas susijęs su jo lipofiliškumu ir gebėjimu lengvai prasiskverbti per rageną.

Paprastai adrenalino dipivalatas vartojamas 0,1% tirpalo pavidalu, po 1 lašą 2 kartus per dieną.
Galima derinti su pilokarpinu.

Pastaba Pastaruoju metu manoma, kad kraujospūdžio padidėjimą lemia adrenolino veikimas 2 adrenoreceptoriams, esantiems kraujagyslių sienelių vidinėje membranoje..

Vaisto adrenalino vartojimas tik gydytojo nurodymu, aprašymas pateiktas kaip nuoroda!

Kokius vaisius galima vartoti sergant cukriniu diabetu?

Adrenalinas

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Adrenalinas yra adrenerginis agonistas, turintis tiesioginį stimuliuojantį poveikį α ir β adrenoreceptoriams. Padidėja širdies jėga ir širdies ritmas, minutės ir smūgio tūris. Tai teigiamai veikia AV laidumą, padidina miokardo deguonies poreikį ir padidina automatizmą. Susiaurėja gleivinių kraujagyslių, pilvo organų ir griaučių raumenys. Padidina kraujospūdį. Epinefrinas (adrenalinas) sumažina virškinimo trakto tonusą ir judrumą, atpalaiduoja lygiuosius bronchų raumenis ir lemia akispūdžio sumažėjimą. Padidina laisvųjų riebalų rūgščių kiekį plazmoje ir sukelia hiperglikemiją.

Išleidimo forma ir kompozicija

Vaistas tiekiamas kaip injekcinis tirpalas. 1 ml tirpalo yra 1 mg adrenalino hidrochlorido. Vienoje pakuotėje - 1 buteliukas po 30 ml arba 5 ampulės po 1 ml.

Adrenalino vartojimo indikacijos

Adrenalino naudojimo instrukcijos nurodo šias jo vartojimo indikacijas:

  • Bronchinės astmos priepuolis, bronchų spazmas anestezijos metu;
  • Tiesioginio pobūdžio alerginės reakcijos, atsirandančios vartojant narkotikus, maisto produktus, perpilant kraują, vabzdžių įkandimams ir kt.
  • Kraujavimas iš gleivinės ar paviršinių odos kraujagyslių;
  • Asistolė;
  • Arterinė hipotenzija;
  • Hipoglikemija perdozavus insulino;
  • Poreikis pailginti vietinių anestetikų trukmę;
  • Atviro kampo glaukoma;
  • Priapizmas.

Kontraindikacijos

Adrenalino vartojimo kontraindikacijos yra arterinė hipertenzija, hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija, tachiaritmija, feochromocitoma, skilvelių virpėjimas, koronarinė širdies liga, padidėjęs jautrumas epinefrinui, nėštumas ir žindymo laikotarpis..

Dozavimas ir adrenalino vartojimas

Adrenalino dozė yra individuali. Atsižvelgiant į klinikinę situaciją, vienkartinė dozė suaugusiajam yra nuo 200 μg iki 1 mg, vaikui - 100-500 μg. Injekcinis tirpalas gali būti naudojamas kaip akių lašai. Dažniausiai adrenalinas naudojamas kraujavimui sustabdyti, sudrėkinant medvilnės tamponus tirpale.

Šalutinis adrenalino poveikis

Adrenalino instrukcijose nurodomos kelios šalutinio poveikio nuo narkotikų grupės.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: tachikardija, bradikardija, krūtinės angina, padidėjęs ar sumažėjęs kraujospūdis. Kai vartojama didelėmis dozėmis - skilvelių aritmija, krūtinės skausmas.

Iš virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas.

Iš nervų sistemos pusės: nerimas, galvos skausmas, nuovargis, nervingumas, miego sutrikimas, psichoneurotiniai sutrikimai, raumenų trūkčiojimas.

Iš šlapimo sistemos: retai - skausmingas ir sunkus šlapinimasis.

Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, bronchų spazmas, angioneurozinė edema, daugiaformė eritema.

Kita: gausus prakaitavimas, hipokalemija, skausmas ar deginimas injekcijos vietoje.

Specialios instrukcijos

Atsargiai adrenalinas vartojamas prieširdžių virpėjimui, hipoksijai, hiperkapnijai, metabolinei acidozei, plaučių hipertenzijai, miokardo infarktui, tirotoksikozei, nealergiškam genezės šokui, okliuzinėms kraujagyslių ligoms, kampo uždarymo glaukomai, smegenų aterosklerozei, cukriniam diabetui, Parkinso ir Parkins ligoms gydyti. vaistai anestezijai, taip pat senyviems pacientams ir vaikams.

Epinefrinas neleidžiamas į arteriją, nes ryškus periferinių kraujagyslių susiaurėjimas gali sukelti gangrenos vystymąsi. Sustabdžius širdies veiklą, vaistas gali būti vartojamas į vidų.

Adrenalino analogai

Labiausiai paplitęs analogas yra adrenalino hidrochlorido buteliukas.

Sandėliavimo sąlygos

Adrenaliną reikia laikyti ne aukštesnėje kaip 15 ° C temperatūroje, nuo šviesos apsaugotoje vietoje. Vaisto tinkamumo laikas yra 3 metai.

Ar radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Adrenalinas - vaisto aprašymas, vartojimo instrukcijos, apžvalgos

Injekcinis tirpalas Adrenalinas (Adrenalinas)

Vaisto medicininio vartojimo instrukcijos

Farmakologinio poveikio aprašymas

Vartojimo indikacijos

Išleidimo forma

Farmakodinamika

Adrenomimetikas daro tiesioginį stimuliuojantį poveikį α- ir β-adrenerginiams receptoriams.

Dėl epinefrino (adrenalino) įtakos stimuliuojant α-adrenerginius receptorius padidėja tarpląstelinio kalcio kiekis lygiuose raumenyse. Suaktyvinus α1-adrenerginius receptorius padidėja fosfolipazės C aktyvumas (stimuliuojant G-baltymą) ir inozitolio trifosfato bei diacilglicerolio susidarymas. Tai prisideda prie kalcio išsiskyrimo iš sarkoplazminio retikulo depo. Suaktyvinus α2-adrenerginius receptorius, atsidaro kalcio kanalai ir padidėja kalcio patekimas į ląsteles..

Dėl β-adrenerginių receptorių stimuliacijos atsiranda adenilato ciklazės aktyvacija dėl G baltymo ir padidėjęs cAMP susidarymas. Šis procesas sukelia įvairių tikslinių organų reakcijų vystymąsi. Stimuliuojant β1-adrenerginius receptorius širdies audiniuose, padidėja tarpląstelinis kalcis. Kai stimuliuojami β2-adrenoreceptoriai, sumažėja laisvųjų ląstelių tarpląstelinis lygiųjų raumenų kalcis, kurį, viena vertus, padidina jo pernešimas iš ląstelės, kita vertus, jo kaupimasis sarkoplazminio retikulo depe..

Tai daro ryškų poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai. Padidėja širdies susitraukimų dažnis ir stiprumas, insultas ir minutinis širdies tūris. Pagerina AV laidumą, padidina automatizmą. Padidina miokardo deguonies poreikį. Sukelia pilvo ertmės organų, odos, gleivinių, kraujagyslių susiaurėjimą, mažesniu mastu - griaučių raumenis. Padidina kraujospūdį (daugiausia sistolinį), didelėmis dozėmis padidina OPSS. Spaudimo efektas gali sukelti trumpalaikį reflekso sulėtėjimą.

Epinefrinas (adrenalinas) atpalaiduoja lygiuosius bronchų raumenis, mažina virškinimo trakto tonusą ir judrumą, plečia vyzdžius ir padeda sumažinti akispūdį. Sukelia hiperglikemiją ir padidina laisvųjų riebalų rūgščių kiekį plazmoje..

Farmakokinetika

Jis metabolizuojamas dalyvaujant MAO ir COMT kepenyse, inkstuose, virškinimo trakte. T1 / 2 yra kelios minutės. Išsiskiria per inkstus.

Prasiskverbia pro placentos barjerą, neprasiskverbia į BBB.

Išsiskiria į motinos pieną.

Vartoti nėštumo metu

Epinefrinas (adrenalinas) kerta placentos barjerą, išsiskiria su motinos pienu.

Tinkamų ir griežtai kontroliuojamų klinikinių epinefrino saugumo tyrimų neatlikta. Naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu galima tik tais atvejais, kai laukiama gydymo nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui ar vaikui..

Kontraindikacijos

Šalutiniai poveikiai

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: krūtinės angina, bradikardija ar tachikardija, širdies plakimas, padidėjęs ar sumažėjęs kraujospūdis; kai vartojama didelėmis dozėmis, skilvelių aritmija; retai - aritmija, krūtinės skausmas.

Iš nervų sistemos pusės: galvos skausmas, nerimas, drebulys, galvos svaigimas, nervingumas, nuovargis, psichoneurotiniai sutrikimai (psichomotorinis sujaudinimas, dezorientacija, atminties sutrikimas, agresyvus ar paniškas elgesys, į šizofreniją panašūs sutrikimai, paranoja), miego sutrikimas, raumenų trūkčiojimas..

Iš virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas.

Iš šlapimo sistemos: retai - sunkus ir skausmingas šlapinimasis (su prostatos hiperplazija).

Alerginės reakcijos: angioneurozinė edema, bronchų spazmas, odos išbėrimas, daugiaformė eritema.

Kita: hipokalemija, padidėjęs prakaitavimas; vietinės reakcijos - skausmas ar deginimas injekcijos vietoje.

Dozavimas ir vartojimas

Parenterinis: su anafilaksiniu šoku ir kitomis alerginėmis reakcijomis, hipoglikemija - sc, rečiau - in / m arba in / in lėtai; suaugusiems - 0,2–0,75 ml; vaikams - 0,1–0,5 ml; didžiausios dozės suaugusiesiems, vartojantiems sc: vienkartinės - 1 ml, kasdien - 5 ml.

Suaugusiesiems sergant bronchine astma - 0,3–0,7 ml s / c.

Kai širdies sustojimas - 1 ml.

Sąveika su kitais vaistais

Epinefrino antagonistai yra α- ir β-adrenerginių receptorių blokatoriai.

Neselektyvūs beta adrenoblokatoriai sustiprina spaudimą sukeliantį epinefrino poveikį.

Kai kokainas vartojamas kartu su širdies glikozidais, chinidinu, tricikliais antidepresantais, dopaminu, inhaliaciniais anestetikais (chloroformu, enfluranu, halotanu, izofluranu, metoksifluranu), kokainas padidina aritmijų riziką (kartu vartoti nerekomenduojama, išskyrus avarinius atvejus); kartu su kitais simpatomimetikais - padidėjęs šalutinis širdies ir kraujagyslių sistemos poveikis; vartojant antihipertenzinius vaistus (taip pat ir su diuretikais) - jų efektyvumo sumažėjimas; su skalsių alkaloidais - padidėjęs vazokonstrikcinis poveikis (iki sunkios išemijos ir gangrenos išsivystymo).

MAO inhibitoriai, m-anticholinerginiai vaistai, ganglinų blokatoriai, skydliaukės hormonų preparatai, rezerpinas, oktadinas stiprina epinefrino poveikį..

Epinefrinas mažina hipoglikeminių vaistų (įskaitant insuliną), antipsichozinių vaistų, cholinomimetikų, raumenis atpalaiduojančių vaistų, opioidinių analgetikų, migdomųjų poveikį..

Kartu vartojant vaistus, kurie pailgina QT intervalą (įskaitant astemizolį, cisapridą, terfenadiną), padidėja QT intervalo trukmė..

Specialios priėmimo instrukcijos

Vartojamas atsargiai esant metabolinei acidozei, hiperkapnijai, hipoksijai, prieširdžių virpėjimui, skilvelių aritmijoms, plautinei hipertenzijai, hipovolemijai, miokardo infarktui, šoko nealerginei genezei (įskaitant kardiogeninę, trauminę, hemoraginę), esant tirotoksikozei, kraujagyslių okliuzijai. įskaitant arterijų embolijos, aterosklerozės, Burgerio ligos, peršalimo, diabetinio endarterito, Raynaud'o ligos), smegenų aterosklerozės, kampo uždarymo glaukomos, cukrinio diabeto, Parkinsono ligos, konvulsinio sindromo, prostatos hipertrofijos; tuo pačiu metu, kai naudojami anestezijos inhaliaciniai vaistai (fluorotanas, ciklopropanas, chloroformas), senyviems pacientams, vaikams.

Epinefrino negalima skirti į arteriją, nes ryškus periferinių kraujagyslių susiaurėjimas gali sukelti gangrenos vystymąsi..

Epinefrinas gali būti naudojamas intrakoronariškai širdies sustojimui.

Su epinefrino sukeltomis aritmijomis skiriami beta adrenoblokatoriai.

Adrenalinas

Kainos internetinėse vaistinėse:

Adrenalinas priklauso hormoninių vaistų grupei ir yra pagrindinio hormono, kurį sintezuoja antinksčių medulla - suporintos endokrininės liaukos, randamos žmonėms ir stuburiniams, analogas..

Išleidimo forma ir kompozicija

Veiklioji vaisto medžiaga yra epinefrinas (Epinephrinum).

Farmakologinė adrenalino grupė - hipertenziniai vaistai, adrenerginiai ir simpatomimetikai (alfa, beta).

Pagal instrukcijas adrenalino hidrochloridas yra dviejų formų:

  • Injekcija;
  • Sprendimas išoriniam naudojimui.

Farmakologinis adrenalino poveikis

Būdamas iš prigimties neuromediatorius, adrenalinas, patekęs į kūną, perduoda nervinio ląstelės elektrinius impulsus per sinapsinę erdvę tarp neuronų, taip pat iš neuronų į raumenis. Šios biologiškai aktyvios cheminės medžiagos veikimas yra susijęs su poveikiu alfa ir beta adrenoreceptoriams ir iš esmės sutampa su simpatinės nervų sistemos skaidulų sužadinimo poveikiu - autonominės (kitaip autonominės) nervų sistemos dalimi, kurios nerviniai mazgai (ganglijos) yra dideliais atstumais nuo inervuojamos. organai.

Pagal instrukcijas adrenalinas provokuoja organų, esančių pilvo ertmėje, kraujagyslių, odos kraujagyslių ir gleivinių susiaurėjimą. Kiek mažesniu mastu, susiaurėja griaučių raumenys. Tuo pačiu metu padidėja kraujospūdžio rodikliai, be to, išsiplečia smegenys.

Tačiau adrenalino spaudžiamasis poveikis yra mažiau ryškus nei norepinefrino vartojimo poveikis, kuris atsiranda dėl ne tik α sužadinimo1 ir α2-adrenerginius receptorius, bet ir β2-kraujagyslių adrenerginiai receptoriai.

Atsižvelgiant į adrenalino hidrochlorido vartojimą, pastebima:

  • Širdies raumens susitraukimų stiprinimas ir didinimas;
  • Atrioventrikulinio (atrioventrikulinio) laidumo procesų palengvinimas;
  • Padidėjęs širdies raumens automatizmas, išprovokuojantis aritmijų vystymąsi;
  • Kaukolės nervų (vadinamųjų vagus nervų) centro sužadinimas padidėjus kraujospūdžiui, slopinantis širdies veiklą, provokuojantis praeinančią refleksinę bradikardiją..

Taip pat veikiant adrenalinui, atsipalaiduoja bronchų ir žarnų raumenys, išsiplečia vyzdžiai. Ir kadangi ši medžiaga yra visų organizme vykstančių medžiagų apykaitos procesų katalizatorius, jos naudojimas:

  • Padidina gliukozės kiekį kraujyje;
  • Padidina medžiagų apykaitą audiniuose;
  • Pagerina gliukogenezę ir glikogenezę;
  • Tai sulėtina glikogeno sintezės procesus griaučių raumenyse;
  • Padeda pagerinti gliukozės įsisavinimą ir panaudojimą audiniuose;
  • Padidina glikolitinių fermentų aktyvumą;
  • Tai stimuliuoja „trofinius“ simpatinius pluoštus;
  • Padidina skeleto raumenų funkcionalumą;
  • Skatina centrinės nervų sistemos veiklą;
  • Padidina pabudimą, psichinę energiją ir aktyvumą.

Be to, adrenalino hidrochloridas gali turėti ryškų antialerginį ir priešuždegiminį poveikį organizmui.

Būdingas adrenalino bruožas yra tas, kad jo vartojimas suteikia tiesioginį išvestinį poveikį. Kadangi vaistas yra idealus širdies veiklos stimuliatorius, jis būtinas oftalmologinėje praktikoje ir chirurginių operacijų metu..

Adrenalino vartojimo indikacijos

Pagal nurodymus patariama vartoti adrenaliną tokiomis situacijomis:

  • Esant staigiam kraujospūdžio sumažėjimui (su žlugimu);
  • Palengvinti astmos priepuolio simptomus;
  • Atsiradus ūmiai alerginei reakcijai pacientui vartojant šį ar tą vaistą;
  • Su hipoglikemija (mažina cukraus kiekį kraujyje);
  • Su asistole (būklė, kuriai būdingas širdies veiklos nutraukimas kartu su bioelektrinio aktyvumo išnykimu);
  • Perdozavus insulino;
  • Su atviro kampo glaukoma (padidėjęs akispūdis);
  • Kai atsiranda chaotiški širdies raumens susitraukimai (skilvelių virpėjimas);
  • Gydant otolaringologines ligas kaip vazokonstrikcinį vaistą;
  • Oftalminėms ligoms gydyti (atliekant akių operacines operacijas, kurių tikslas - pašalinti junginės patinimą, intraokulinei hipertenzijai gydyti, kraujavimui sustabdyti ir kt.);
  • Su anafilaksiniu šoku, išsivysčiusiu dėl vabzdžių ir gyvūnų įkandimų;
  • Su intensyviu kraujavimu;
  • Operacijos metu.

Kadangi šis vaistas turi trumpalaikį poveikį, pailgindamas jo veikimo laiką, adrenalinas dažnai derinamas su novokaino, dicaino ar kitų anestetikų tirpalu..

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos skirti adrenaliną yra šios:

  • Kartu naudoti kartu su ciklopropanu, fluorotanu ir chloroformu (nes toks derinys gali išprovokuoti sunkią aritmiją);
  • Kartu vartoti su oksitocinu ir antihistamininiais vaistais;
  • Aneurizma;
  • Hipertoninė liga;
  • Endokrininiai sutrikimai (ypač cukrinis diabetas);
  • Glaukoma;
  • Aterosklerozinė kraujagyslių liga;
  • Hipertiroidizmas;
  • Nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Dozavimas ir vartojimas

Kadangi adrenalinas yra tirpalo pavidalu, jis gali būti naudojamas keliais būdais: sutepti odą, švirkšti į veną, į raumenis ir po oda..

Kraujavimo atvejais jis naudojamas kaip išorinis agentas, tepamas ant tvarsčio ar tampono.

Dienos adrenalino dozė neturi viršyti 5 ml, o vienkartinė injekcija - 1 ml. Raumenys, venos ar po oda vaistas švirkščiamas labai lėtai ir atsargiai.

Tais atvejais, kai vaikui reikia vaistų, dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į individualias jo kūno savybes, amžių ir bendrą būklę.

Tais atvejais, kai adrenalinas nedaro laukiamo poveikio ir paciento būklė nepagerėja, rekomenduojama vartoti panašius stimuliatorius, turinčius mažiau ryškų toksinį poveikį..

Adrenalino šalutinis poveikis

Reikia atsiminti, kad perdozavus Andernaline arba neteisingai jį sušvirkštus, pacientui gali išsivystyti sunki aritmija ir laikina refleksinė bradikardija (sinuso ritmo sutrikimas, kurį lydi širdies raumens susitraukimų skaičiaus sumažėjimas iki 30–50 dūžių per minutę)..

Be to, didelė medžiagos koncentracija gali sustiprinti baltymų katabolizmo procesus.

Analogai

Šiuo metu yra daug adrenalino analogų. Tarp jų: ​​Stiptirenalis, Epinefrinas, Adreninas, Paranefrinas ir daugelis kitų.

Adrenalino narkotikų aprašymas

Dažniausia infekcinė liga pasaulyje yra dantų ėduonis..

Sunkiausias žmogaus organas yra oda. Vidutinio sudėjimo suaugęs žmogus sveria apie 2,7 kg.

Vyrams vidutiniškai 20–40 metų širdies svoris siekia 300 g, moterims - 270 g.

Žmogaus nosis - asmeninė oro kondicionavimo sistema. Jis šildo šaltą orą, vėsina, kaupia dulkes ir svetimkūnius.

Žmogaus smegenys yra aktyvios miego metu, kaip ir prabudimo metu. Naktį smegenys apdoroja ir derina dienos patirtį, nusprendžia, ką atsiminti, o ką pamiršti..

Egipto faraonai taip pat nustatė pavadėlius, senovės Egipte tyrinėtojai rado ant akmenų išraižytų pavadėlių vaizdų, taip pat jų gydymo scenų..

Žmogaus kūne yra maždaug šimtas trilijonų ląstelių, tačiau tik dešimtadalis jų yra žmogaus ląstelės, likusios - mikrobai.

Iki XIX amžiaus dantis pašalino ne stomatologai, bet bendrosios praktikos gydytojai ir net kirpėjai.

Kūdikiai gimsta turėdami 300 kaulų, tačiau sulaukus pilnametystės šis skaičius sumažėja iki 206.

Vyrai yra apie 10 kartų labiau linkę nei moterys, kad būtų akli.

Aukščiausia kūno temperatūra 1980 m. Buvo užregistruota Willie Jones iš Atlanto, JAV..

Bendras atstumas, kurį per dieną kūnas nuvažiuoja kūnu, yra 97 000 km.

Žmogaus pirštas per gyvenimą yra sulenktas apie 25 milijonus kartų.

Žmogaus smegenyse per vieną sekundę įvyksta 100 000 cheminių reakcijų.

Kepenys efektyviausiai skaido alkoholį per 18–20 valandų.

Adrenalinas

Maskvos endokrininis augalas

Naudojimo instrukcijos

Keletas faktų

Adrenalinas yra hipertenzinis vaistas, turintis stimuliuojantį poveikį alfa ir beta adrenoreceptoriams. Jis pasižymi ryškiomis antialerginėmis, bronchus plečiančiomis, hiperglikeminėmis ir kardiostimuliuojančiomis savybėmis. Jis naudojamas gyvybinių sistemų funkcijoms palaikyti ūmiomis ligomis - krūtinės anginos paūmėjimu, miokarditu ir kt..

Nosologinė ligų klasifikacija (TLK-10)

Adrenomimetikai yra plačiai naudojami medicinos praktikoje simptominiam kelių grupių ligų gydymui:

  • E16.0 - vaistų hipoglikemija;
  • H40.0 - akių hipertenzija;
  • H40.1 - pirminė atvirojo kampo glaukoma;
  • I46 - staigus miokardo veiklos nutraukimas;
  • I95 - arterinė hipotenzija;
  • J45 - įvairios kilmės astmos priepuoliai (astma);
  • L50 - dilgėlių karštinė;
  • R57.1 - kritinis cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas (hipovoleminis šokas);
  • R58 - neklasifikuotos kraujavimo formos;
  • T78.2 - anafilaksija;
  • T78.3 - Quincke edema;
  • T88.7 - nepageidaujamos reakcijos į vaistus;
  • Z01.0 - aparatinės įrangos oftalmologinis tyrimas.

Biocheminė sudėtis ir išsiskyrimo forma

Vaistai Adrenalinas yra lengvai spalvoto arba bespalvio skysčio pavidalo, parenteraliai vartojamas stiklinėse ampulėse. 1 ml koncentrato yra:

  • adrenalinas (epinefrinas) - 1 mg;
  • druskos rūgštis - 0,01 mol / l;
  • natrio pirosulfitas;
  • chlorobutanolis.

1 ml talpos ampulės yra supakuotos į 5 ląstelių PVC ląstelių plokšteles. Raudonai baltoje dėžutėje yra 5 ampulės su tirpalu ir hipertenzinio vaisto vartojimo instrukcijos.

Farmakoterapinės savybės

Terapinis vaisto aktyvumas susijęs su poveikiu alfa ir beta adrenoreceptoriams, taip pat simpatinės nervų sistemos sužadinimu. Epinefrinas pasižymi ryškiomis vazokonstrikcinėmis savybėmis - jis sutraukia kraujagysles gleivinėse, griaučių raumenyse ir pilvaplėvės organuose. Dėl to padidėja kraujospūdis ir padidėja miokardo susitraukimų skaičius..

Remiantis instrukcijomis, hipertenzinis vaistas stimuliuoja nervinių galūnių refleksinį sujaudinimą, kurie turi miokardo slopinamąjį poveikį. Epinefrinas gali sukelti šalutinį poveikį kaip ekstrasistolių forma, skausmingas širdies plakimas ir kt. Todėl širdies stimuliatorių reikia vartoti atsargiai sergant krūtinės angina, taip pat atliekant operaciją atliekant bendrąją nejautrą..

Adrenomimetikas stimuliuoja virškinimo trakto ir bronchų raumenų atsipalaidavimą, normalizuoja griaučių raumenų sutraukiamąsias funkcijas, padidina miokardo audinio poreikį deguonyje ir padidina cukraus koncentraciją kraujyje. Tai padeda pagerinti audinių metabolizmą ir padidinti raumenų skaidulų tonusą..

Vartojimo indikacijos

Tirpalo preparatas naudojamas kaip širdies stimuliatorius, bronchus plečiantis ir antialerginis vaistas tokioms ligoms atsirasti:

  • naudotis stresine astma;
  • dilgėlių karščiavimas;
  • Morgagni-Adams-Stokes sindromas;
  • anafilaksinis šokas;
  • maisto alergija;
  • angioneurozinė edema;
  • insulino perdozavimas;
  • dalinis antrioventikulinis blokas;
  • arterinė hipotenzija;
  • bronchų spazmas atliekant bendrąją nejautrą;
  • priapizmas;
  • atviro kampo glaukoma.

Taip pat rekomenduojama epinefrino skirti paviršutiniam kraujavimui, atviros širdies operacijos, hipoglikemijos atvejais ir esant poreikiui ilginti nuskausminamųjų anestetikų poveikį..

Dozavimo režimas

Norint sustabdyti kraujavimą, pažeidus odą ar gleivinę, užtenka patepti medvilniniu tamponu, pamirkytu vaistiniame skystyje, pažeidimo vietoje. Dažniausiai adrenalinas vartojamas parenteraliai: in / m, s / c ir in / in (purkštuku, lašeliu). Dozavimo režimas labai priklauso nuo tikslo naudoti adrenerginį agonistą:

  • Quincke edema ir neatidėliotina alergija - ne daugiau kaip 0,25 mg epinefrino į veną (anksčiau koncentratas skiedžiamas 10 ml fiziologinio tirpalo);
  • bronchų spazmas - po oda 0,5 mg 3 kartus iš eilės su 20 minučių pertrauka tarp injekcijų;
  • arterinė hipotenzija - iv infuzija vaisto infuzijos greičiu iki 0,001 mg per minutę;
  • Morgagni-Adams-Stokes sindromas - 1 mg epinefrino infuzija, iš anksto sumaišyta su 250 mg izotoninio gliukozės tirpalo;
  • asistolė - intrakardinis 0,5 mg koncentrato tirpalas, sumaišytas su 10 ml fiziologinio tirpalo.

Pediatrijoje optimali vaisto dozė nustatoma pagal paciento amžių ir kūno svorį. Dažniausiai vaikams skiriama ne daugiau kaip 0,5 ml epinefrino per dieną.

Specialios instrukcijos

Širdies stimuliatorius gali sukelti šalutinį poveikį neracionaliai naudojant tirpalą. Pacientams, sergantiems hipertenzija, epinefrinas provokuoja krūtinės anginos vystymąsi. Todėl, sergant rimtomis kardiologinėmis ligomis, tokiomis kaip širdies nepakankamumas ar miokarditas, vaistas vartojamas tik prižiūrint gydytojui.

Patartina atlikti infuzijas į centrines dideles venas, naudojant įrangą, skirtą kontroliuoti vaisto tirpalo infuzijos greitį. Terapijos metu būtina stebėti širdies raumens darbą, kalio jonų lygį sisteminėje kraujotakoje, slėgį plaučių kraujagyslėse, kraujotaką ir kt..

Diabetu sergantiems pacientams patariama padidinti insulino ir kitų sulfonilkarbamidų darinių dozę. Epinefrinas padidina cukraus kiekį kraujyje, dėl to išsivysto hiperglikemija ir diabetinė koma.

Kursuose nerekomenduojama vartoti vazokonstriktoriaus. Nuolat susiaurėjant kraujagyslėms, blogėja minkštųjų audinių mityba. Vėliau tai gali sukelti nekrozės ar gangrenos vystymąsi..

Nėštumas ir žindymas

Instrukcijoje nerekomenduojama vartoti adrenerginio agonisto nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Kapiliarų susiaurėjimas dubens ir pilvo organuose yra padidėjęs dėl gimdos tonuso padidėjimo ir dėl to persileidimo ar priešlaikinio gimdymo..

Alkoholio suderinamumas

Vartojant adrenerginį agonistą, kategoriškai nerekomenduojama vartoti alkoholio turinčių gėrimų. Etanolis stimuliuoja antinksčių veiklą, todėl į kraują patenka didelis kiekis natūralaus epinefrino. Vartojant vazokonstrikcinį vaistą, tai gali sukelti staigų kraujospūdžio padidėjimą..

Vaistų sąveika

Adrenalino tirpalas nėra derinamas su šiais vaistais:

  • širdies glikozidai - padidėja aritmijų ir tachikardijos išsivystymo tikimybė;
  • diuretikai - sustiprina adrenomimetiko kompresinį poveikį;
  • Fenoksibenzaminas - sukelia skausmingą širdies plakimą;
  • užkrūčio hormono pakaitalai - sustiprina vazokonstriktorių ir hiperglikeminį epinefrino aktyvumą;
  • skalsių alkaloidai - sustiprina vazokonstrikcinį poveikį, taip padidindami audinių nekrozės tikimybę;
  • MAO inhibitoriai - išprovokuoja vėmimą ir hipertenzinę krizę.

Adrenerginis agonistas slopina raminamųjų ir narkotinių analgetikų terapinį aktyvumą. Į tai reikia atsižvelgti atliekant chirurgines operacijas taikant vietinę ar bendrąją nejautrą..

Epinefrinas lengvai sunaikinamas veikiant šarmams ir rūgštims, todėl kartu vartojant šiuos vaistus sumažėja adrenomimetiko terapinis aktyvumas..

Perdozavimas

Parenteraliai vartojant dideles epinefrino dozes, nepavyksta atsirasti tokių nepageidaujamų reakcijų:

  • galvos skausmas;
  • dusulys;
  • kraujospūdžio padidėjimas;
  • hipertenzinė krizė;
  • odos blyškumas;
  • lūpų cianozė;
  • bradikardija;
  • šaltkrėtis;
  • metabolinė acidozė;
  • galvos smegenų kraujavimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • prieširdžių virpėjimas;
  • miokardinis infarktas.

Norint išvengti širdies sustojimo, kaip priešnuodį rekomenduojama vartoti alfa ir beta adrenoblokatorius. Pagerėjus savijautai, per 3-4 dienas būtina stebėti miokardo funkciją.

Šalutiniai poveikiai

84% atvejų vaistas sukelia širdies ir kraujagyslių, nervų ir virškinimo sistemų sutrikimus, kurių šalutinis poveikis gali būti:

  • Nerimas
  • panikos priepuoliai;
  • galvos svaigimas;
  • termoreguliacijos pažeidimas;
  • psichomotorinis sujaudinimas;
  • mėšlungis;
  • rankos drebulys;
  • nervingumas;
  • į šizofreniją panašūs sutrikimai;
  • kramtymas;
  • pilvo skausmas;
  • viduriavimas;
  • hipokalemija.

Padidėjęs jautrumas epinefrinui, pacientams pasireiškia alerginių reakcijų simptomai: polimorfinė eritema, Quincke edema, niežėjimas, bronchų spazmas ir kt..

Kontraindikacijos

Draudžiama naudoti adrenomimetiką, esant šioms patologinėms būklėms ir ligoms:

  • skilvelių virpėjimas;
  • nekontroliuojama arterinė hipertenzija;
  • krūtinės angina;
  • tachiaritmija;
  • obstrukcinė kardiomiopatija;
  • nėštumas ir žindymas;
  • padidėjęs jautrumas;
  • feochromocitoma.

Ypač atsargiai vaistą būtina vartoti pacientams, kenčiantiems nuo šių kardiologinių, neurologinių, oftalmologinių ir endokrininių ligų:

  • smegenų aterosklerozė;
  • prieširdžių virpėjimas;
  • lėtinis širdies nepakankamumas;
  • Buergerio liga;
  • endarteritas;
  • hipovolemija;
  • hemoraginis šokas;
  • konvulsinis sindromas;
  • diabetas;
  • plaučių hipertenzija;
  • metabolinė acidozė;
  • Parkinsono liga;
  • prostatos hiperplazija;
  • kampinė glaukoma.

Aritmijų profilaktikai rekomenduojama vartoti epinefriną kartu su adrenoreceptorių blokatoriais. Jei jaučiatės blogiau, turite atsisakyti terapijos ir kreiptis pagalbos į kardiologą.

Analogai

Epinefrino pagrindu sukurti vaistai yra struktūriniai adrenalino analogai. Keičiant gydymo schemą, adrenoreceptorių agonistas gali būti pakeistas tokiais vaistais:

  • Glaukozanas;
  • Tonogenas;
  • Epirenanas;
  • Dopaminas;
  • Kardiologija
  • Racepinefrinas;
  • Styptirenal;
  • Glauconinas;
  • Adnefrinas
  • Renostipticinas;
  • Paranefrinas.

Aukščiau išvardytus alfa ir beta adrenostimuliatorius rekomenduojama vartoti tik gydytojui rekomendavus. Kai kurie iš jų nenaudojami pediatrijoje dėl didelės alerginio poveikio rizikos..

Pardavimo ir saugojimo sąlygos

Hipertenziniai vaistai išduodami vaistinių tinkluose be rašytinio gydytojo recepto. Tirpalas laikomas originalioje dėžutėje, mažiems vaikams nepasiekiamoje vietoje, esant 15-25 laipsnių Celsijaus temperatūrai. Vaisto tinkamumo laikas yra 24 mėnesiai nuo pagaminimo dienos.

Adrenalinas

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Adrenalinas yra adrenerginis agonistas, turintis tiesioginį stimuliuojantį poveikį α ir β adrenoreceptoriams. Padidėja širdies jėga ir širdies ritmas, minutės ir smūgio tūris. Tai teigiamai veikia AV laidumą, padidina miokardo deguonies poreikį ir padidina automatizmą. Susiaurėja gleivinių kraujagyslių, pilvo organų ir griaučių raumenys. Padidina kraujospūdį. Epinefrinas (adrenalinas) sumažina virškinimo trakto tonusą ir judrumą, atpalaiduoja lygiuosius bronchų raumenis ir lemia akispūdžio sumažėjimą. Padidina laisvųjų riebalų rūgščių kiekį plazmoje ir sukelia hiperglikemiją.

Išleidimo forma ir kompozicija

Vaistas tiekiamas kaip injekcinis tirpalas. 1 ml tirpalo yra 1 mg adrenalino hidrochlorido. Vienoje pakuotėje - 1 buteliukas po 30 ml arba 5 ampulės po 1 ml.

Adrenalino vartojimo indikacijos

Adrenalino naudojimo instrukcijos nurodo šias jo vartojimo indikacijas:

  • Bronchinės astmos priepuolis, bronchų spazmas anestezijos metu;
  • Tiesioginio pobūdžio alerginės reakcijos, atsirandančios vartojant narkotikus, maisto produktus, perpilant kraują, vabzdžių įkandimams ir kt.
  • Kraujavimas iš gleivinės ar paviršinių odos kraujagyslių;
  • Asistolė;
  • Arterinė hipotenzija;
  • Hipoglikemija perdozavus insulino;
  • Poreikis pailginti vietinių anestetikų trukmę;
  • Atviro kampo glaukoma;
  • Priapizmas.

Kontraindikacijos

Adrenalino vartojimo kontraindikacijos yra arterinė hipertenzija, hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija, tachiaritmija, feochromocitoma, skilvelių virpėjimas, koronarinė širdies liga, padidėjęs jautrumas epinefrinui, nėštumas ir žindymo laikotarpis..

Dozavimas ir adrenalino vartojimas

Adrenalino dozė yra individuali. Atsižvelgiant į klinikinę situaciją, vienkartinė dozė suaugusiajam yra nuo 200 μg iki 1 mg, vaikui - 100-500 μg. Injekcinis tirpalas gali būti naudojamas kaip akių lašai. Dažniausiai adrenalinas naudojamas kraujavimui sustabdyti, sudrėkinant medvilnės tamponus tirpale.

Šalutinis adrenalino poveikis

Adrenalino instrukcijose nurodomos kelios šalutinio poveikio nuo narkotikų grupės.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: tachikardija, bradikardija, krūtinės angina, padidėjęs ar sumažėjęs kraujospūdis. Kai vartojama didelėmis dozėmis - skilvelių aritmija, krūtinės skausmas.

Iš virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas.

Iš nervų sistemos pusės: nerimas, galvos skausmas, nuovargis, nervingumas, miego sutrikimas, psichoneurotiniai sutrikimai, raumenų trūkčiojimas.

Iš šlapimo sistemos: retai - skausmingas ir sunkus šlapinimasis.

Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, bronchų spazmas, angioneurozinė edema, daugiaformė eritema.

Kita: gausus prakaitavimas, hipokalemija, skausmas ar deginimas injekcijos vietoje.

Specialios instrukcijos

Atsargiai adrenalinas vartojamas prieširdžių virpėjimui, hipoksijai, hiperkapnijai, metabolinei acidozei, plaučių hipertenzijai, miokardo infarktui, tirotoksikozei, nealergiškam genezės šokui, okliuzinėms kraujagyslių ligoms, kampo uždarymo glaukomai, smegenų aterosklerozei, cukriniam diabetui, Parkinso ir Parkins ligoms gydyti. vaistai anestezijai, taip pat senyviems pacientams ir vaikams.

Epinefrinas neleidžiamas į arteriją, nes ryškus periferinių kraujagyslių susiaurėjimas gali sukelti gangrenos vystymąsi. Sustabdžius širdies veiklą, vaistas gali būti vartojamas į vidų.

Adrenalino analogai

Labiausiai paplitęs analogas yra adrenalino hidrochlorido buteliukas.

Sandėliavimo sąlygos

Adrenaliną reikia laikyti ne aukštesnėje kaip 15 ° C temperatūroje, nuo šviesos apsaugotoje vietoje. Vaisto tinkamumo laikas yra 3 metai.

Ar radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Vaistas adrenalinas nuo alergijos: naudojimo instrukcijos

Alergija yra labai klastinga liga, ji gali pasireikšti kaip nekenksmingas odos išbėrimas, akių paraudimas ir pilvo pūtimas, tačiau kartais tai gali sukelti sąmonės praradimą, uždusimą ar gerklų patinimą. Norėdami pašalinti lengvus alergijos simptomus, gydytojai skiria antihistamininius preparatus išoriniam ir peroraliniam vartojimui, tačiau jei kyla klausimas, kaip išsaugoti paciento gyvybę ir sugrąžinti savo pojūčius, jie nurodo vartoti adrenaliną..

Farmakologinis poveikis ir atpalaidavimo forma

Vaistas „Adrenalinas“ pasižymi bronchus plečiančiu, hiperglikeminiu, hipertenziniu, antihistamininiu ir vazokonstrikciniu poveikiu, jis medicinoje naudojamas masiškai, tačiau dažniausiai jis skiriamas kovojant su ryškiomis alerginėmis reakcijomis. Vaistas klasifikuojamas kaip natūralus hormonas, jis gali atpalaiduoti lygiuosius bronchų raumenis, sergant astmos priepuoliais ir spazmais, padeda sumažinti akispūdį, neleidžia vystytis gleivinėms patinimams, slopina histamino išsiskyrimą, taip pat sutraukia kraujagysles ir mažina toksinių medžiagų, kurios gali išprovokuoti alerginę reakciją, absorbcijos greitį..

Didžiausia vaisto koncentracija kraujyje pastebima praėjus 2 minutėms po adrenalino vartojimo. Dėl šios priežasties jis naudojamas, jei skaičiuojama kelias minutes, o žmogui smegenų ar širdies raumens badas yra deguonis.

Farmakologinės kompanijos negamina Adrenalino tablečių, o tik infuzinius ir injekcinius tirpalus. Siūloma priemonė yra skaidraus stiklo ampulės. Vaistas parduodamas tik su receptu, nes nekontroliuojamas jo vartojimas lemia mirtį ir negalią..

Vartojimo ir sudėties instrukcijos

Pagrindinė veiklioji vaisto sudedamoji dalis yra epinefrino adrenalinas. Papildomai naudojami natrio metabisulfitai, natrio chloridas ir injekcinis vanduo. Vaisto medicininis poveikis gali susilpnėti, jei jis vartojamas kartu su vaistais iš narkotikų grupės. Galbūt aritmijų vystymasis derinant adrenaliną kartu su širdies glikozidais. Gydant kartu adrenalinu ir MAO inhibitoriais, pastebimas kraujospūdžio padidėjimas. Įvedus adrenaliną skydliaukės hormonų fone, pastebimai padidėja abiejų vaistų aktyvumas. Perdozavimo simptomai yra įmanomi esant minimaliam kiekvieno vaisto vartojimo greičiui..

Tik kvalifikuotas gydytojas gali paskirti injekcinį tirpalą terapijai, atidžiai išanalizavęs jūsų būklę. Vaistas gali būti vartojamas vaikams ir suaugusiesiems, jei:

  • astma
  • Quincke edema;
  • širdies sustojimas, kurį sukėlė alergenas;
  • alerginė gerklų edema;
  • anafilaksinis šokas;
  • ūmi sezoninė alergija.

Remiantis adrenalino instrukcijomis, jis negali būti naudojamas padidėjusio organizmo jautrumo, kardiomiopatijos, glaukomos, arterinės hipertenzijos ir koronarinės širdies ligos gydymui. Negalima skirti vaistų, skirtų palengvinti bronchinės astmos priepuolius ir gerklų edemą moterims nėštumo metu, taip pat maitinant krūtimi. Adrenalinas prasiskverbia į pieno sudėtį ir keičia jo kokybines, kiekybines savybes.

Šalutiniai poveikiai

Jei vartojote kontraindikacijas dėl adrenalino, į kurį buvote nepaisomas, tikėtina, kad patirsite šalutinį poveikį, net ir vartodami minimalią dozę. Simptomai rodo šalutinį vaisto poveikį:

  • pykinimas ir vėmimas;
  • skausmingas šlapinimasis;
  • atminties sutrikimas;
  • nepagrįsta agresija;
  • galvos svaigimas;
  • drebulys ir mėšlungis galūnėse;
  • dezorientacija;
  • kraujospūdžio padidėjimas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • galūnių šaltis.

Vartojant didelę vaisto dozę, įmanoma kepenų, inkstų ir širdies raumens nekrozė. Jei būtina nutraukti alerginių reakcijų gydymą adrenalinu, dozę reikia mažinti palaipsniui. Nedelsiant nutraukti gydymą, pasižymintį šalutiniu poveikiu ir stipria hipotenzija.

Neigiamų reakcijų tikimybė yra labai didelė, todėl jūs neturėtumėte mėginti savarankiškai gydytis adrenalinu. Norėdami gauti naudos iš vaistų, turite tiksliai žinoti dozavimą ir nemažai medicinos įgūdžių.

Dozavimas ir vartojimas

Vaisto aprašyme yra aiškus vartojimo vadovas - suaugusiesiems, kuriems yra anafilaksinis šokas, skiriama 0,2–0,75 ml, vaikams - 0,1–0,5 ml. Sergant astmos priepuoliu, skiriamas vaistas - suaugusiesiems 0,3–0,7 ml, vaikams dozė koreguojama atsižvelgiant į svorį. Kai širdies sustojimą sukelia alerginė reakcija arba vartojami vaistai nuo alerginės reakcijos, į veną reikia skirti 1 ml..

Labai svarbu nevartoti adrenalino į arteriją, nes visos vaisto formos gali sukelti kraujagyslių susiaurėjimą ir sukelti gangrenos vystymąsi..

Vaisto analogai

Vaistų, naudojamų kaip Adrenalino analogai, sąraše yra Dubotaminas, Dopaminas, Adrenoras, Isomilinas, Cardigectas, taip pat Mesatonas. Šiuos vaistus galite nusipirkti tik su gydytojo receptu. Prieš juos naudojant, svarbu atidžiai perskaityti informacinį lapelį ir pranešti gydytojui apie visas galimas kontraindikacijas.

Anafilaksinis šokas yra labai rimta būklė, kelianti grėsmę paciento gyvybei, galite iš jo pašalinti žmogų, akimirksniu galite naudoti Adrenaliną. Į vaisto vartojimo kontraindikacijas neatsižvelgiama, jei jis vartojamas pagal gyvybiškai svarbias indikacijas. Dėl gerklų uždusimo ir patinimo, adrenalino įvedimas yra gaivinimo priemonė. Alergija sergantys asmenys savo namų medicinos kabinete turi būti paruošę adrenalino kartu su švirkštu. Derinant ir antihistamininį, ir antišokinį poveikį, adrenalinas yra galingiausias vaistas pavojingoms gyvybei situacijoms..

Adrenalinas įšvirkščiamas į raumenis, jokiu būdu negalima savęs įšvirkšti į širdį. Vaistas skiriamas labai lėtai, 0,3 mililitro, nuolat matuojant kraujospūdį. Jei padėtis pablogėja, vaisto skyrimas nutraukiamas ir atvyksta greitoji pagalba.