Ar galiu stabdyti „Dysport“ nėštumo metu?

Kartais, siekdamos grožio, moterys yra pasirengusios bet kokiai pasiaukojimui. Ir net gana skausmingos ir susijusios su tam tikra rizika, salonų procedūros dar keletą metų nėra laikomos per didele, jaunatviškumo išlaikančio žmogaus kaina. Todėl injekcinė kosmetologija, leidžianti greitai ir beveik neskausmingai atsikratyti veido raukšlių, tapo ypač populiari. Bet ar tai įmanoma padaryti nėštumo metu ir kaip tai kelia grėsmę negimusiam kūdikiui??

Veiklioji medžiaga

Beveik visi žino, kad „Dysport“ yra analogas ir vienas pagrindinių „Botox“ konkurentų. Tačiau daugelis ir toliau laiko juos nekenksmingais vaistais, kurie turi tik lokalų poveikį kūnui, todėl turi minimalias kontraindikacijas. Šį mitą skatina reklamuotojai. Nors iš tikrųjų procedūrą draudžiančių veiksnių sąrašas yra gana ilgas.

Priežastis ta, kad botulino toksinas - pagrindinė visų tokių raukšlių korekcijos vaistų veiklioji medžiaga - yra nuodai. Be to, jis yra labai stiprus ir veikia centrinę nervų sistemą. Todėl jo vartojimas didelėmis dozėmis sukelia apsinuodijimą, o kai kuriais atvejais net mirtį - dėl asfiksijos ar širdies sustojimo.

Natūralu, kad kosmetikos ir terapiniuose preparatuose naudojama jo išgryninta ir susilpninta forma, be to, mikrodozės. Bet vienaip ar kitaip, jis patenka į kraują ir plinta visame kūne. Taigi, jis turi tiesioginį poveikį kūnui ir smegenims. Ir geriausias to įrodymas yra tai, kad 100% atvejų po injekcijų jaučiamas bendras negalavimas: silpnumas, galvos skausmai, lengvas pykinimas, sumažėjęs regėjimas. Perdozavus, šie simptomai sustiprėja daugybę kartų..

Švirkščiant raumenis mikrodozėmis, „Dysport“ nutraukia nervinius ryšius. Raumenys, negaudami komandų iš smegenų, laikinai paralyžiuojami ir visiškai atsipalaiduoja. Jų suformuotos odos raukšlės yra išlygintos ir tampa daug mažiau pastebimos..

Praėjus tam tikram laiko tarpui, A tipo neurotoksino veikimas baigiasi ir veido išraiška atsistato, o kartu su juo vėl atsiranda raukšlės..

Žala "Dysport" nėštumo metu

Gydytojų nuomonė aiški: nėštumas ir „Dysport“ yra nesuderinamos sąvokos! Galite ginčytis šia tema kiek norite, tačiau pagrindinis oponentų argumentas yra tai, kad moksliniai tyrimai šioje srityje nebuvo atlikti. Tiesa, bet kas galėtų pagalvoti apie tyčinį nėščios moters švirkštimąsi nuodais, kad pamatytų, kaip tai daro įtaką vaisiui??!

Tačiau panašūs eksperimentai buvo atlikti su pelėmis. Sušvirkštų asmenų grupėje persileidimų, negyvų kūdikių ir palikuonių su deformacijomis skaičius buvo daug didesnis nei kontrolinėje grupėje. Ir mokslininkai tam turi logišką paaiškinimą..

Pirmasis trimestras

Pirmasis nėštumo laikotarpis yra pavojingiausias visais atžvilgiais. Čia yra tik pagrindiniai svarbūs punktai:

  • Embrionas turėtų būti gerai pritvirtintas prie gimdos sienos, ir tai ne visada atsitinka.
  • Jis dar nėra apsaugotas vaisiaus pūslės ir placentos nuo neigiamo išorinių veiksnių poveikio.
  • Viskas, kas patenka į motinos organizmą, turi tam tiesioginį poveikį..
  • Moters kūnas dar neturėjo laiko prisitaikyti prie pokyčių ir patiria stresą..
  • Šiuo metu dažnai būna sunki toksikozė, kuri taip pat gali kelti grėsmę vaisiui..
  • Būsimoji motina gali sužinoti apie nėštumą antrą ar net trečią mėnesį, tęsdama iki tol ir laikydamasi ne per sveiko gyvenimo būdo.

Tuo pačiu metu, pirmąjį trimestrą, visi gyvybiškai svarbūs būsimo žmogaus organai ir sistemos dedami ir formuojami.!

Bet kokių toksinų patekimas į nėščios moters kūną šiuo laikotarpiu gali sukelti savaiminį abortą, įgimtas patologijas ir padidėjusią toksikozę. Taigi ar verta rizikuoti savo ir savo vaiko sveikata kelis mėnesius praleidžiant su lygesne oda? Be to, būsimoji motina tarsi švyti iš vidaus ir visada yra graži.

Antrasis trimestras

Tai gana ramūs nėščios moters ir jos kūdikio mėnesiai. Jis jau tvirtai pritvirtintas prie beveik visiškai suformuotos placentos, kuri yra apsauginis barjeras ir valo kraują nuo kenksmingiausių medžiagų. Vaikas ramiai maudosi amniono skystyje ir dar nesukelia moteriai rūpesčių dėl stiprių sukrėtimų ar vidaus organų suspaudimo..

Šiuo metu kai kurios moterys ateina pas kosmetologus atlikti įvairių senėjimo procedūrų, manydamos, kad nebegali padaryti jokios žalos. Tačiau šis įspūdis klaidina.

Nėra tikslių įrodymų, kad botulino toksinas negali peržengti placentos barjero. Kaip į tai reaguoja organizmas su sutrikusiu hormoniniu fonu, nežinoma. Plius papildomi veiksniai:

  1. Padidėjęs nervingumas. Pasąmonės baimė ir netikrumas dėl sėkmingos procedūros eigos vis tiek išliks ir bus perduoti gydytojui.
  2. Padidėjęs jautrumas. Nėštumo metu pasunkėja visi jutimo organai. Taigi gamtos išdėstytos, kad iškilus pavojui moteris galėtų apsaugoti negimusį kūdikį. Injekcijos tampa labai skausmingos ir blogai toleruojamos..
  3. Sumažėjęs kraujo krešėjimas. Tai sukelia didelius kraujosruvas ir kraujosruvas, kai kurios gali sukietėti. Kai kuriais atvejais norint atsikratyti jų, reikalinga net chirurginė intervencija.
  4. Patinimas. Po injekcijų visada atsiranda. Bet nėščioms moterims jis gali nepraeiti savaites, nes limfos tekėjimas šiek tiek sulėtėja..
  5. Rezultato trūkumas. Ir tai dažnai nutinka dėl pakitusio hormonų lygio ir medžiagų apykaitos procesų pagreitėjimo. Be to, nėščiosios organizmas stengsis neutralizuoti nuodus yra ypač aktyvus..

Taigi nėra garantijos, kad viskas praeis be komplikacijų ir nepadarys žalos vaikui. O sąžiningas specialistas nėštumo metu neįsipareigos daryti Dysport. Tik jei moteris slepia šį faktą.

Trečias trimestras

Bet kodėl negalite daryti „disporto“ paskutiniu nėštumo laikotarpiu, kai kūdikis jau yra beveik visiškai suformuotas ir vis dar patikimai apsaugotas? Dabar priežastis yra ta, kad suleistas toksinas neigiamai veikia būsimos motinos, kuriai jau yra dvigubos apkrovos, kūną..

Per pastarąsias kelias savaites vaisiaus svoris ir dydis padidėjo beveik dvigubai. Atitinkamai pagreitėja visi medžiagų apykaitos procesai, o motinos kūnas dirba dėvėdamas, kad aprūpintų ją gyvybiškai svarbiomis maistinėmis medžiagomis ir laiku pašalintų jų puvimo produktus..

Didžiausia apkrova tenka kepenims ir inkstams. Kepenys neutralizuoja ir suskaido viską, kas nereikalinga kūnui, o inkstai tada pašalina jį su šlapimu. Apdorojant papildomai įvežtą toksiną, tai gali būti paskutinis šiaudas, dėl kurio normaliai dirbant gali atsirasti nesklandumų. O tai labai pavojinga kūdikiui ir gali sukelti rimtų komplikacijų gimdymo metu..

Gandai, kad „Dysport“ injekcijos gali sukelti priešlaikinį gimdymą. Pasak medikų, tai mitas. A tipo neurotoksinas skatina raumenų atsipalaidavimą, o ne raumenų susitraukimą. Be to, sušvirkšto kiekio aiškiai nepakanka, kad būtų paveikta gimda.

Jei nėščia moteris nervina procedūros metu ar prieš ją, adrenalinas išsiskiria. Taigi jis tiesiog gali sukelti ankstyvus susitraukimus.

Ką daryti?

Bet ką daryti tiems, kurie išvyko į „Dysport“, dar nežinodami apie savo nėštumą? Jokiu būdu nepanikuokite, nes psichinė būsena paveiks sveikatą daug blogiau nei vaisto mikrodozės. Maždaug dvi savaites apvaisintas kiaušinis vis dar egzistuoja autonomiškai, ir toksinas negali jo neigiamai paveikti. Ir per tą laiką didžioji jo dalis sugeba palikti kūną.

Bet visiškai ignoruoti šį punktą nėra verta. Reikia kuo greičiau pasikonsultuoti su ginekologu. Rimtos vaisiaus raidos anomalijos ultragarsu pastebimos net 5–6 savaites. Ir tada jūs turite priimti pagrįstą sprendimą dėl jo pareigų tęsimo.

Jei nėra jokios rimtos priežasties nerimauti, belieka tik stebėti savo sveikatą ir daugiau nesileisti į kineziterapiją ir invazines anti-senėjimo procedūras..

Prieš nėštumą

Planuodami nėštumą žmonės dažnai klausia, kada tai įmanoma padaryti „Dysport“. Vaistas iš organizmo visiškai pašalinamas maždaug per mėnesį. Tai yra minimalus laikotarpis, kuriam verta nutraukti jo įvedimą prieš atsisakant kontraceptinių priemonių.

Tačiau naujausi mokslininkų tyrimai parodė, kad kiaušinio, kuris gali būti apvaisintas, kokybei įtakos turi viskas, kas moters kūnui nutiko per pastaruosius tris mėnesius. Todėl, norint užtikrinti visišką saugumą, verta sutelkti dėmesį į šį laikotarpį. Ir tuo pačiu metu atsisakyti rūkymo, alkoholio ir vartoti antibiotikus.

Apibendrinti

Apibendrinant tai, kas išdėstyta aukščiau, išvadoje teigiama, kad pavojingiausia yra dulkėti „Dysport“, kai nėštumas atliekamas ankstyvose stadijose. Bet nuo grožio injekcijų geriau susilaikyti ne tik visą laikotarpį iki kūdikio gimimo, bet tris mėnesius prieš ir šešis mėnesius po jo. Ir jei moteris maitina krūtimi, tada injekcijas galima atlikti ne anksčiau kaip po dviejų mėnesių po laktacijos pabaigos.

Nesvarbu, ką moterys rašė apžvalgų forumuose, kad pristatė „Dysport“ skirtingu metu ir tai neturėjo įtakos vaikui, tai galima laikyti neapgalvotu ar tiesiog sėkme. Bet kokiu atveju sąmoningas toksino patekimas į organizmą padidina komplikacijų riziką nėštumo metu. Ar verta kelių papildomų raukšlių, kuriomis nesunkiai atsikratysite?!

Švelnus Beriodo anestezija

Ką daryti, jei nėštumo metu skauda dantis?

Deja, nėra „stebuklingos piliulės“ ar „garantuotos priemonės“ nuo dantų ėduonies. Dantų ėduonis - daugiafaktorinė infekcinė liga.

Normalus vaisiaus augimas ir vystymasis nėštumo metu priklauso nuo būsimos motinos dantų sveikatos. Negalima neįvertinti ir neapdoroto ėduonies keliamos grėsmės. Planuojant nėštumą svarbu apsilankyti pas odontologą, išgydyti infekcijos židinius.

O nėštumo metu daugiau dėmesio skirkite būsimos motinos burnos higienai ir mitybai.

Jei nėštumo metu vis dar skauda dantis, turite kuo greičiau kreiptis į odontologą.

Kokia anestezija gali pastoti?

Anestezija nėštumo metu odontologijoje yra atliekama naudojant tokius vietinius anestetikus kaip Ultracain, Ubistesin, kurio adrenalino (epinefrino) koncentracija yra 1: 200 000..

Adrenalinas sumažina anestetikų toksiškumą dėl to, kad jis lėtina anestetiko absorbciją į kraują - taip sumažėja jo didžiausia koncentracija kraujyje. Be to, pridėjus adrenalino, sumažėja bendras skausmui malšinti reikalingų anestetikų kiekis..

Tačiau adrenalinas taip pat gali turėti neigiamų savybių, kaip esant didelei koncentracijai, tai gali sumažinti gimdos kraujotaką.

Daugybė tyrimų šia tema parodė, kad sveikai nėščiai moteriai vartoti 1: 200 000 adrenalino (epinefrino) dozę yra saugu. Žinoma, jei moters nėštumas nėra komplikuotas dėl padidėjusio kraujospūdžio ir lėtinės vaisiaus hipoksijos.

Nuskausminamieji vaistai nėščioms moterims

Turime iš karto pasakyti, kad saugiausi vaistai yra Paracetamolis ir Ibuprofenas. Čia reikia tik pažymėti, kad Ibuprofenas draudžiamas nėščioms moterims 3-ąjį trimestrą (1-ąjį ir 2-ąjį trimestrą jis yra patvirtintas vartoti). Dėl nėščių tablečių skaitykite 1 lentelę žemiau..

Vaistų priėmimas, dozavimas, vartojimo trukmė - turi būti suderinti su gydančiu gydytoju. Dėl to, kad motinos kūne gali būti tam tikrų būklių ir lėtinių ligų, dėl kurių šie vaistai gali būti mažiau saugūs nei, pavyzdžiui, sveikai nėščiai moteriai..

Antibiotikai nėščioms moterims

Ar nėščios moterys gali gerti antibiotiką, kokius antibiotikus galima vartoti nėščioms moterims??

Gydant nėščias moteris, pasirenkami Betta-laktaminiai antibiotikai, tokie kaip penicilino grupė. 1 lentelėje matysite saugiausių antibiotikų sąrašą (saugos kategorija „B“)..

Draudžiami šių grupių antibiotikai: tetraciklinai ir fluorochinolonai. Atsargiai (nepageidautina, bet kai kuriais atvejais būtina) - sulfonamidai ir kai kurie aminoglikozidų atstovai.

SVARBU: Prieš pradėdami vartoti antibiotikus, geriau tai aptarti su gydančiu akušeriu-ginekologu..

Anestezija žindymo metu

Vaistai ir žindymas

Priimant sprendimą dėl vaisto išrašymo
Gydytoja mano, kad slauganti moteris:

  • Vaistų toksiškumo rodiklis
  • Vaisto dozė ir trukmė
  • Žindymo amžius
  • Pieno suvartojimas
  • Vaisto poveikis laktacijai

Vaistų poveikio mažinimo būdai
su motinos pienu kūdikiui

  • Laikinas maitinimo nutraukimas
  • Atsisakymas maitinti vaiką, kai didžiausia vaisto koncentracija kraujo plazmoje
  • Vaisto vartojimas ilgiausio vaiko miego metu

Kokius antibiotikus gali vartoti nėščios ir žindančios moterys, taip pat skausmą malšinančius vaistus ir injekcijas dantų gydymui, išvardyti 1 lentelėje..

1 lentelė.

Vaistai, naudojami odontologijoje nėštumo ir žindymo metu.

VaistasNėštumo rizikos kategorija *Žindymo rizikos kategorija *
Vietiniai anestetikai (injekcijos dantų gydymui)
Lidokainas(Galbūt)Yra saugu
MepivakainasC (nepageidautina)Yra saugu
Analgetikai
Paracetamolis(Galbūt)Yra saugu
Ibuprofenas (1 ir 2 trimestrai)(Galbūt)Yra saugu
Ibuprofenas (3 trimestrai)D (kategoriškai neleidžiama)Yra saugu
Antibiotikai
Penicilinai(Galbūt)Yra saugu
Cefalosporinai(Galbūt)Yra saugu
Klindamicinas(Galbūt)Yra saugu
Metronizazolas(Galbūt)Yra saugu
* - pagal Maisto ir vaistų administracijos klasifikaciją (FDA, JAV). „B“, „C“, „D“ rizikos kategorijų aprašymas pateiktas žemiau

Kokios yra narkotikų saugos kategorijos??

Vaisto saugumo lygis nustatomas pagal rizikos kategorijas, kurios žymimos lotyniškomis raidėmis A, B, C, D:

Aukšto ir žemo slėgio anestezija
Jei pacientas turi aukštą kraujospūdį arba yra sutrikusios širdies funkcijos (širdies ligos, širdies ritmo sutrikimai, nepakankamumas ir kt.). Be to, esant vidutinio sunkumo hipertenzijai, rekomenduojama anestetikų, kurių adrenalino koncentracija yra mažesnė, o sunkių - anestetikų, kurių visiškai nėra..

Anestetikai be adrenalino

Ši anestetikų grupė apima Scandonest ir Mepivastesin (Mepivacaine)..

Jie turi vidutinį kraujagysles plečiantį poveikį, todėl naudojami be kraujagysles sutraukiančių vaistų. Suleidus vaisto, anestezija įvyksta greitai (3–5 minutes), poveikis trunka 3–40 minučių, kai anestezija minkštimas, ir iki 3 valandų, kai anestezuojami minkštieji audiniai. Jis naudojamas visų tipų manipuliacijoms, taip pat ir žandikaulių operacijoms. Nurodoma mažiausiai 15 kg sveriantiems vaikams.

Adrenalinas

Visą „iLive“ turinį tikrina medicinos ekspertai, kad būtų užtikrintas kuo didesnis tikslumas ir suderinamumas su faktais..

Turime griežtas informacijos šaltinių pasirinkimo taisykles ir remiamės tik gerbiamomis svetainėmis, akademinių tyrimų institutais ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atminkite, kad skliausteliuose pateikti skaičiai ([1], [2] ir tt) yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus..

Jei manote, kad kuri nors iš mūsų medžiagų yra netiksli, pasenusi ar kitaip abejotina, pasirinkite ją ir paspauskite Ctrl + Enter.

Adrenalinas yra α ir β adrenerginių receptorių stimuliatorius.

ATX kodas

Veikliosios medžiagos

Farmakologinė grupė

farmakologinis poveikis

Vartojimo indikacijos Adrenalinas

Vaistas skirtas anafilaksijai ir gerklų edemai pašalinti dėl alergijos (taip pat ir kitoms alerginėms reakcijoms, atsirandančioms nedelsiant), astmos priepuoliams pašalinti ir insulino perdozavimo padariniams gydyti..

Lokaliai paskirta sudėtingam gydymui vietiniais anestetikais, taip pat norint sustabdyti kraujavimą.

Išleidimo forma

Tiekiama injekcijomis ampulėse (1 ml) arba vietiniam vartojimui. Vienoje pakuotėje yra 5 ampulės, kurių tūris yra 1 ml, arba 1 buteliukas, kurio tūris yra 30 ml.

Farmakodinamika

Vaistas yra adrenostimuliatorius. Aktyviojo epinefrino komponento poveikis stimuliuoja α-adrenerginius receptorius, tuo padidindamas tarpląstelinio kalcio kiekį, esantį lygiuose raumenyse. Suaktyvinus α1-adrenerginius receptorius, padidėja ir C tipo fosfolipazės aktyvumas (stimuliuojant G-baltymo aktyvumą), taip pat inozitolio trifosfato susidarymas su diacilgliceroliu. Dėl to iš tarpląstelinio depo (sarkoplazminio retikulinio rezervuaro) išsiskiria kalcis. Suaktyvinus α2-adrenerginius receptorius, išsiskiria kalcio kanalai ir padidėja kalcio patekimo į ląsteles greitis.

Stimuliuojant β-adrenerginių receptorių aktyvumą, dėl G baltymo veikimo atsiranda adenilato ciklazės funkcijos aktyvacija, taip pat padidėja cAMP gamyba. Šis procesas yra įvairių tikslinių organų reakcijų katalizatorius..

Širdies audinio viduje esančių β1-adrenerginių receptorių aktyvumo stimuliacija leidžia padidinti tarpląstelinio kalcio kiekį kraujyje, o β2-adrenerginių receptorių aktyvumo stimuliavimas sumažina laisvųjų medžiagų kiekį lygiuosiuose raumenyse. Viena vertus, tai lemia padidėjęs jo išsiskyrimas iš ląstelės, o, kita vertus, jo koncentracija tarpląsteliniuose depuose (sarkoplazminio retikulo bakai)..

Intensyviai veikia širdies ir kraujagyslių sistemą - padidina jėgą padažnėjus širdies susitraukimų dažniui, be to, minutę padidina šoko apimtį. Pagerina AV laidumo procesus, taip pat automatizmą. Padidina miokardo deguonies poreikį. Be to, jis susiaurina pilvaplėvės organų, gleivinių ir odos indus, taip pat (mažiau reikšmingai) griaučių raumenis. Tai padidina kraujospūdžio lygį (daugiausia sistolinį), be to, žymiai padidina OPSS greitį. Dėl spaudimo efekto galimas refleksinis širdies ritmo uždelsimas..

Epinefrinas leidžia atpalaiduoti lygiuosius bronchų raumenis, sumažina virškinimo trakto judrumą ir tonusą, be to, sumažina akispūdį ir padeda išskleisti vyzdžius. Tai gali sukelti hiperglikemijos vystymąsi, taip pat padidina laisvųjų riebalų rūgščių koncentraciją plazmoje.

Farmakokinetika

Dalyvaujant COMT su MAO, veikliosios medžiagos metabolizmas vyksta inkstuose, kepenyse, taip pat virškinimo trakte. Pusinės eliminacijos laikas trunka tik keletą minučių. Išsiskyrimas vyksta per inkstus.

Aktyvusis komponentas praeina per placentos barjerą, taip pat per BBB. Be to, jis gali prasiskverbti į motinos pieną..

Ar įmanoma atlikti vietinę anesteziją nėštumo metu??

Vietinės anestezijos saugumas gydant nėščias moteris išlieka neišspręstas klausimas. Išsklaidytos gydytojų nuomonės yra maksimaliai įmanomos: nuo „galima vartoti bet kada, visiškai nekenksmingas“ iki „kategoriškai ne bet kurią savaitę, komplikacijų rizika motinai ir vaikui nepateisina dantų gydymo naudos“. Tokių sprendimų priežastis yra beveik visiškas įrodymų apie vietinio anestetiko toksiškumą / nekenksmingumą nėštumo metu trūkumas. Farmakologinės kompanijos neskuba tikrinti savo vaistų nėščioms moterims. Mokslinių tyrimų šia tema yra pražūtingai mažai. Todėl reikalingas reikšmingas informacijos filtravimas. Negalima pasikliauti ekspertų nuomone, nes pasaulyje nėra šio klausimo ekspertų. Ne tik Rusijoje, bet ir išsivysčiusios medicinos šalyse, anestezijos (ir net dantų gydymo galimybės apskritai) nėštumo metu klausimą sprendžia kiekvienas gydytojas savarankiškai. Nėra griežtų standartų, kaip padėti nėščioms moterims..

Gydytojų ir pacientų baimės

702 privačių odontologų apklausa Vokietijoje parodė, kad tik 61% iš jų gydo nėščius pacientus, 35,5% atideda gydymą po gimdymo, o 3,5% yra nukreipti į kitas klinikas. Tik 10% odontologų atlieka visus būtinus gydymo būdus, 14% atsisako vietinės anestezijos. Beveik pusė odontologų nurodė, kad pirmąjį trimestrą jie nebus gydomi, o antrąjį trimestrą - 8,5 proc. 1

Atlikus 116 Konektikuto odontologų apklausą JAV, 97% stomatologų teigė, kad gydėsi nėščios moterys, tačiau tik 45% jautėsi jaukiai. 2

Siekimas pasikonsultuoti su ginekologu nelabai paaiškina situacijos. 138 akušerių iš Šiaurės Karolinos (JAV) apklausa parodė, kad 49% jų retai arba niekada nerekomenduoja pacientams atlikti dantų apžiūros. 3

Pačios moterys blogai supranta riziką atsisakyti gydymo nėštumo metu. 2012 m. Atliktoje apklausoje 2/3 Australijos moterų teigė, kad nėštumo metu nesikreipė į dantų priežiūrą, net jei ir turėjo problemų. 4

Ar nėštumo metu reikalingas dantų gydymas??

Burnos ertmės ir maisto vartojimo pokyčiai nėštumo metu gali padidinti dantų ėduonį. Dėl nepakankamo gydymo atsiranda pulpitas ir periodontitas. Periodontitas gali sukelti periostitą ir rimtesnes komplikacijas..

Dėl hormoninių pokyčių nėščioms moterims padidėja gingivito ir periodontito atvejų. Negydomas periodontitas, remiantis kai kuriais tyrimais, padidina mažo svorio, 7 priešlaikinių gimdymų, persileidimo ir preeklampsijos riziką. 8

Laiku pašalinus periodonto problemas, pagerėja ne tik motinos, bet ir naujagimio sveikata. Todėl nėštumo metu būtina tinkamai sekti burnos ertmės sveikatą ir prireikus gydyti. 10

Pagrindinės klaidingos nuomonės apie vietinę nejautrą

Yra specialus anestetikas nėščioms moterims

Ne, būsimoms motinoms taikoma tokia pati anestezija kaip ir visoms kitoms. Tas pats articainas, mepivakainas, lidokainas ir novokainas.

Anestezija nėštumo metu gali sukelti mažesnį IQ kūdikiui ir kitus pažinimo sutrikimus.

Šis faktas iš tikrųjų buvo paminėtas medicinos literatūroje, o tik odontologijoje naudojama vietinė anestezija neturi nieko bendra. IQ sumažėjimas pastebėtas vaikams, kurių motinos vartojo bendrąją nejautrą. vienuolika

Anksčiau naudoti anestetikai buvo pavojingi, tačiau šiuolaikiniai ne prasiskverbia (arba sunkiai prasiskverbia) per placentos barjerą, todėl yra visiškai nekenksmingi. Dažniausiai tai teigiama apie artikainą (ultrakainą).

Tiesą sakant, artikainas taip pat įsiskverbia, kaip ir visi kiti anestetikai. Bet jo procentas vaisiaus kraujyje yra tikrai mažesnis - 32% turinio motinos kraujyje. Lidokainas turi panašų rodiklį - 52–58 proc., Mepivakainas - 64 proc. 12 Adrenalinas taip pat patenka per placentą ir daro įtaką vaisiui. trylika

Nėščios moterys gali būti anestezuojamos, tačiau tik be adrenalino.

Dėl šios priežasties daugelis odontologų naudoja mepivakainą - anestetiką, kuris neturi kraujagysles plečiančio poveikio, todėl yra naudojamas be vazokonstriktoriaus. Tačiau jo analgezinis poveikis išlieka vidutiniškai tik 25–40 minučių. 14 To nepakanka daugeliui odontologinių procedūrų. Mepivakainas prasiskverbia pro placentą dar labiau ir dar greičiau (palyginti su lidokainu ir adrenalinu). Pagal FDA klasifikaciją ji turi C kategoriją. Daugeliui moterų tai nėra geriausias pasirinkimas. Jis skiriamas pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, paroksizmine skilveline tachikardija, prieširdžių tachiaritmija, bronchine astma ir alergija sulfitams (pridedama prie kapsulės stabilizuoti adrenaliną)..

Pats Adrenalinas taip pat turi C kategoriją. Tačiau eksperimentiniams gyvūnams buvo paskirtos astronominės šio vaisto dozės, kurių metu paaiškėjo rimtas teratogeninis poveikis. Pavyzdžiui, 1981 m. Adrenalinas, kurio dozė buvo 500 mg svorio kilogramui, sumažino žiurkėnų reprodukcinį sugebėjimą. 15 Asmuo nenaudoja tokios arklio dozės (pagal svorį) net ir anafilaksinio šoko ar širdies sustojimo metu. Dantų karpole yra 0,009 mg arba 0,018 mg adrenalino, daugiau nei 7–8 karpų negalima pagaminti vienu metu, o net pačios elegantiškiausios damos masė yra daug kartų didesnė nei žiurkėno masė..

Teoriškai buvo teigiama, kad vazokonstriktorius gali sukelti vaisiaus hipoksiją, sumažindamas gimdos kaklelio kraujotaką. Atliekant eksperimentą su avimis, keletą minučių pastebėtas vaisiaus kraujotakos sumažėjimas. 16 Tačiau iki šiol nebuvo gauta įrodymų apie neigiamą to poveikį žmogaus vaisiui..

Be to, reikia priminti, kad adrenalinas yra paties organizmo hormonas, jo yra kraujyje, nepriklausomai nuo to, ar buvo skiriama egzogenų, ar ne. O endogeninis hormonas intensyviai išsiskiria iškart po skausmo, baimės, panikos. Tai yra, kai silpna anestezija be adrenalino nepakankamai anestezuoja.

Adrenalinas padidina gimdos tonusą ir gali sukelti persileidimą ar priešlaikinį gimdymą.

Tai yra toks paplitęs klaidingas požiūris, kad situaciją reikėtų išsamiai paaiškinti. Adrenalinas aktyvina ir gimdos alfa receptorius (didina tonusą), ir beta receptorius (mažina tonusą). Taigi jo poveikis β2-vyrauja adrenerginiai receptoriai. Gimdos tonusas mažina adrenalino kiekį. Be to, atliekant epidurinę nejautrą gimdant, adrenalinas yra draudžiamas, nes jis sukelia atoniją ir slopina antrąją stadiją. Nukreipimo į odontologinį gydymą taikant vietinę anesteziją atvejų dar niekur pasaulyje nebuvo pastebėta (arba bent jau profesinėje literatūroje apie tai nėra nė vieno užsimenama).

Anksčiau į anestezijos tirpalo sudėtį buvo dedama ne tik adrenalino, bet ir noradrenalino. Dabar jis yra visiškai apleistas. Taigi noradrenalinas tiesiog aktyvino a-adrenerginius receptorius ir padidino gimdos tonusą. Galbūt iš čia gimė toks klaidingas supratimas.

Vietinė anestezija nėštumo metu yra visiškai nekenksminga (jei ji atliekama teisingai).

Ilgą laiką tikrai nebuvo įtikinamų įrodymų apie ypatingą teratogeninį ar toksinį poveikį vaikui ir motinai. Tyrimai šia tema buvo pavieniai ir su nedideliu pavyzdžiu. Tačiau 2015 m. Buvo paskelbti 1999–2005 m. Izraelyje atliktos apklausos, kurioje dalyvavo 210 nėščių moterų, kuriems dantų gydymo metu taikoma vietinė nejautra, rezultatai. Jie buvo palyginti su 794 nėščiomis moterimis, kurioms ši procedūra nebuvo taikoma. Pirmos grupės vaikų anomalijų dažnis buvo 4,8 proc., Antrosios - 3,3 proc. Autoriai skyrė skirtumą nereikšmingu ir padarė išvadą, kad dantų vietinių anestetikų vartojimas, taip pat dantų gydymas nėštumo metu nekelia reikšmingos teratogeninės rizikos. 18 Tolesni straipsniai, skirti šiai problemai, autoriai šią išvadą pradėjo naudoti kaip dar vieną vietinės anestezijos saugumo įrodymą.

Tačiau tarp kitų specialistų tokia išvada sukėlė prieštaravimų. 19 1,5% skirtumas neatrodė nereikšmingas visiems. Galų gale perženkite anomalijų procentą bent šiek tiek 5%, ir, remiantis statistine analize, išvadą reikėtų pakeisti visiškai priešinga - vietinė nejautra žymiai padidina teratogeninę riziką..

Mano nuomone, 1,5% vis dar yra reikšmingas rizikos padidėjimas. Bet kiekviena besilaukianti motina turi teisę pati tai nuspręsti, stomatologas neturėtų primesti apie ją savo nuomonės.

Kaip išsirinkti geriausią anestetiką?

1. Pirmiausia verta nuspręsti: ar tikrai reikia anestezuoti. Daugelis dantų procedūrų yra neskausmingos ar mažiau skausmingos. Profesionalus valymas, prislėgtų dantų gydymas ir protezavimas, kai kuriais atvejais ėduonies gydymas ar gyvų dantų pleišto formos defektas yra nemalonūs, tačiau dažnai juos galima išgydyti nepatiriant nepakeliamų kančių. Todėl rekomenduojama išbandyti šį saugiausią požiūrį. Jei kyla rimtų skausmų, nereikia savęs kankinti - protingiau sutikti su vietine nejautra.

Kosmetinės procedūros (dantų balinimas, lukštų diegimas) nėštumo metu yra visiškai netinkamos - jas galima ir reikia atidėti..

2. Iš viso anestetikų spektro, nesant kontraindikacijų, geriau rinktis 4% articainą, kurio adrenalinas yra 1: 200 000. Articainas, nors pagal FDA klasifikaciją turi C kategoriją, yra saugesnis nei kiti anestetikai. Jo teratogeninis poveikis buvo nustatytas, kai laboratoriniams triušiams ir žiurkėms buvo sušvirkštos 4% articaino dozės kartu su 1: 100 000 adrenalino dozėmis (2–4 kartus viršijančios didžiausią leistiną koncentraciją žmonėms). Eksperimentiniams gyvūnams vartojant vaistus, kurių didžiausia leistina koncentracija žmonėms buvo lygi, teratogeninio poveikio nenustatyta. 20 Be to, koncentracija 1: 200 000 yra perpus mažesnė ir nėščioms moterims niekas nenaudos 7 kapsulių vienu metu (didžiausias leistinas tūris)..

3. Jei tokia anestezija buvo neveiksminga, tada reikia naudoti antrąjį karpulą santykiu 1: 100 000 artikaino ir adrenalino. Labai padidėja tikimybė pasiekti gilų skausmą..

4. Jei adrenalinas yra visiškai kontraindikuotinas arba labai padidina komplikacijų riziką (arterinė hipertenzija, paroksizminė skilvelinė tachikardija, prieširdžių tachiaritmija, bronchinė astma, hipertiroidizmas, feochromocitoma ir kt.), Tada be adrenalino reikia vartoti 3% mepivakaino..

5. Priimtina nėščioms moterims vartoti lidokainą, kurio adrenalino koncentracija yra 1: 200 000 arba 1: 100 000. Lidokainas turi B kategoriją. Tačiau jo anestezija yra 1,5 karto efektyvesnė nei articaino. 21 Ir didesnė alerginių reakcijų rizika (iki anafilaksinio šoko).

ADRENALINAS

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

Injekcija1 ml
epinefrino hidrochloridas1 mg

1 ml - ampulės (10) - kartoninės pakuotės.
1 ml - ampulės (5) - kontūrinė plastikinė pakuotė (1) - kartoninės pakuotės.
1 ml - ampulės (5) - kontūrinė plastikinė pakuotė (2) - kartoninės pakuotės.
1 ml - ampulės (5) - kontūrinių ląstelių pakuotė (20) - kartoninės dėžutės.
1 ml - ampulės (5) - kontūrinių ląstelių pakuotė (50) - kartoninės dėžutės.
1 ml - ampulės (5) - kontūrinių ląstelių pakuotė (100) - kartoninės dėžutės.

farmakologinis poveikis

Adrenomimetikas daro tiesioginį stimuliuojantį poveikį α- ir β-adrenerginiams receptoriams.

Dėl epinefrino (adrenalino) įtakos stimuliuojant α-adrenerginius receptorius padidėja tarpląstelinio kalcio kiekis lygiuose raumenyse. Α 1 -adrenoreceptorių aktyvinimas padidina fosfolipazės C aktyvumą (stimuliuojant G-baltymą) ir inozitolio trifosfato bei diacilglicerolio susidarymą. Tai prisideda prie kalcio išsiskyrimo iš sarkoplazminio retikulo depo. Suaktyvinus α 2 -adrenoreceptorius, atsidaro kalcio kanalai ir padidėja kalcio patekimas į ląsteles.

Dėl β-adrenerginių receptorių stimuliacijos atsiranda adenilato ciklazės aktyvacija dėl G baltymo ir padidėjęs cAMP susidarymas. Šis procesas sukelia įvairių tikslinių organų reakcijų vystymąsi. Stimuliuojant β 1 -adrenoreceptorius širdies audiniuose, padidėja tarpląstelinis kalcis. Kai stimuliuojami β 2 -adrenoreceptoriai, sumažėja laisvųjų ląstelių tarpląstelinis lygiųjų raumenų kalcis, kurį, viena vertus, padidina jo pernešimas iš ląstelės, kita vertus, jo kaupimasis sarkoplazminio retikulo depe..

Tai daro ryškų poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai. Padidėja širdies susitraukimų dažnis ir stiprumas, insultas ir minutinis širdies tūris. Pagerina AV laidumą, padidina automatizmą. Padidina miokardo deguonies poreikį. Sukelia pilvo ertmės organų, odos, gleivinių, kraujagyslių susiaurėjimą, mažesniu mastu - griaučių raumenis. Padidina kraujospūdį (daugiausia sistolinį), didelėmis dozėmis padidina OPSS. Spaudimo efektas gali sukelti trumpalaikį reflekso sulėtėjimą.

Epinefrinas (adrenalinas) atpalaiduoja lygiuosius bronchų raumenis, mažina virškinimo trakto tonusą ir judrumą, plečia vyzdžius ir padeda sumažinti akispūdį. Sukelia hiperglikemiją ir padidina laisvųjų riebalų rūgščių kiekį plazmoje..

Farmakokinetika

Jis metabolizuojamas dalyvaujant MAO ir COMT kepenyse, inkstuose, virškinimo trakte. T 1/2 yra kelios minutės. Išsiskiria per inkstus.

Prasiskverbia pro placentos barjerą, neprasiskverbia į BBB.

Išsiskiria į motinos pieną.

Vaisto ADRENALIN vartojimo indikacijos

Neatidėliotinos alerginės reakcijos (įskaitant dilgėlinę, angioneurozinį edemą, anafilaksinį šoką), atsirandančios vartojant vaistus, serumus, perpilant kraują, valgant maistą, vabzdžių įkandimus ar kitus alergenus.

Bronchinė astma (priepuolio palengvinimas), bronchų spazmas anestezijos metu.

Asistolė (įskaitant sparčiai besivystančią III laipsnio AV blokadą).

Kraujavimas iš paviršinių odos indų ir gleivinių (įskaitant dantenas).

Arterinė hipotenzija, kurios nepašalina pakankamo tūrio pakaitinių skysčių poveikis (įskaitant šoką, traumas, bakteriemiją, atviros širdies operacijas, inkstų nepakankamumą, lėtinį širdies nepakankamumą, vaistų perdozavimą)..

Vietinių anestetikų veikimo pratęsimo poreikis.

Hipoglikemija (dėl perdozuoto insulino kiekio).

Atviro kampo glaukoma, akių operacija - junginės edema (gydymas), mokiniui išsiplėsti, intraokulinė hipertenzija.

Norint sustabdyti kraujavimą.

Dozavimo režimas

Individualus. Įveskite s / c, rečiau - in / m arba in / in (lėtai). Atsižvelgiant į klinikinę situaciją, vienkartinė dozė suaugusiesiems gali svyruoti nuo 200 mikrogramų iki 1 mg; vaikams -100–500 mcg. Injekcinis tirpalas gali būti naudojamas kaip akių lašai.

Vietomis naudojamas kraujavimui sustabdyti - naudokite tamponus, sudrėkintus epinefrino tirpalu.

Šalutinis poveikis

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: krūtinės angina, bradikardija ar tachikardija, širdies plakimas, padidėjęs ar sumažėjęs kraujospūdis; kai vartojama didelėmis dozėmis, skilvelių aritmija; retai - aritmija, krūtinės skausmas.

Iš nervų sistemos pusės: galvos skausmas, nerimas, drebulys, galvos svaigimas, nervingumas, nuovargis, psichoneurotiniai sutrikimai (psichomotorinis sujaudinimas, dezorientacija, atminties sutrikimas, agresyvus ar paniškas elgesys, į šizofreniją panašūs sutrikimai, paranoja), miego sutrikimas, raumenų trūkčiojimas..

Iš virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas.

Iš šlapimo sistemos: retai - sunkus ir skausmingas šlapinimasis (su prostatos hiperplazija).

Alerginės reakcijos: angioneurozinė edema, bronchų spazmas, odos išbėrimas, daugiaformė eritema.

Kita: hipokalemija, padidėjęs prakaitavimas; vietinės reakcijos - skausmas ar deginimas injekcijos vietoje.

Kontraindikacijos vartoti vaistą ADRENALIN

Vaisto ADRENALINE vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Epinefrinas (adrenalinas) kerta placentos barjerą, išsiskiria su motinos pienu.

Tinkamų ir griežtai kontroliuojamų klinikinių epinefrino saugumo tyrimų neatlikta. Naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu galima tik tais atvejais, kai laukiama gydymo nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui ar vaikui..

Specialios instrukcijos

Vartojamas atsargiai esant metabolinei acidozei, hiperkapnijai, hipoksijai, prieširdžių virpėjimui, skilvelių aritmijoms, plautinei hipertenzijai, hipovolemijai, miokardo infarktui, šoko nealerginei genezei (įskaitant kardiogeninę, trauminę, hemoraginę), esant tirotoksikozei, kraujagyslių okliuzijai. įskaitant arterijų embolijos, aterosklerozės, Burgerio ligos, peršalimo, diabetinio endarterito, Raynaud'o ligos), smegenų aterosklerozės, kampo uždarymo glaukomos, cukrinio diabeto, Parkinsono ligos, konvulsinio sindromo, prostatos hipertrofijos; tuo pačiu metu, kai naudojami anestezijos inhaliaciniai vaistai (fluorotanas, ciklopropanas, chloroformas), senyviems pacientams, vaikams.

Epinefrino negalima skirti į arteriją, nes ryškus periferinių kraujagyslių susiaurėjimas gali sukelti gangrenos vystymąsi..

Epinefrinas gali būti naudojamas intrakoronariškai širdies sustojimui.

Su epinefrino sukeltomis aritmijomis skiriami beta adrenoblokatoriai.

Vaistų sąveika

Epinefrino antagonistai yra α- ir β-adrenerginių receptorių blokatoriai.

Neselektyvūs beta adrenoblokatoriai sustiprina spaudimą sukeliantį epinefrino poveikį.

Kai kokainas vartojamas kartu su širdies glikozidais, chinidinu, tricikliais antidepresantais, dopaminu, inhaliaciniais anestetikais (chloroformu, enfluranu, halotanu, izofluranu, metoksifluranu), kokainas padidina aritmijų riziką (kartu vartoti nerekomenduojama, išskyrus avarinius atvejus); kartu su kitais simpatomimetikais - padidėjęs šalutinis širdies ir kraujagyslių sistemos poveikis; vartojant antihipertenzinius vaistus (taip pat ir su diuretikais) - jų efektyvumo sumažėjimas; su skalsių alkaloidais - padidėjęs vazokonstrikcinis poveikis (iki sunkios išemijos ir gangrenos išsivystymo).

MAO inhibitoriai, m-anticholinerginiai vaistai, ganglinų blokatoriai, skydliaukės hormonų preparatai, rezerpinas, oktadinas stiprina epinefrino poveikį..

Epinefrinas mažina hipoglikeminių vaistų (įskaitant insuliną), antipsichozinių vaistų, cholinomimetikų, raumenis atpalaiduojančių vaistų, opioidinių analgetikų, migdomųjų poveikį..

Kartu vartojant vaistus, kurie pailgina QT intervalą (įskaitant astemizolį, cisapridą, terfenadiną), padidėja QT intervalo trukmė..

Adrenalinas ir nėštumas

Psichologinė būsenos koncepcija yra ne mažiau svarbi nei fizinė - tai sako visi gydytojai. Bet kaip objektyviai išmatuoti šį faktorių ir prireikus pakoreguoti? Galų gale, stresas ir depresija ne visada gali būti diagnozuoti net savyje. Mokslininkai išsamiai ištiria kortizolį ir adrenaliną - streso hormonus žmogaus organizme.

Streso poveikis galimybei pastoti

Streso hormonai - adrenalinas ir kortizolis

Adrenalinas yra hormonas, kuris greitai išsiskiria susidarius ekstremaliai situacijai. Tai gali būti išgąstis, nudegimas, artėjantis pavojus ir pan. Visa tai reikalauja iš organizmo nedelsiant reaguoti. Adrenalinas gaminamas antinksčiuose, o vidiniai mechanizmai greitai sumažina jo lygį, jei pavojus praeina. Esant nuolatiniam stresui, kai antinksčiai dažnai „verčia“ gaminti adrenaliną, hormonų lygis tampa chroniškai aukštas, o kūnas išeikvojamas..

Kortizolis taip pat yra antinksčių darbo produktas, tačiau jis yra atsakingas už ilgalaikį ir nuolatinį stresą - nebūtinai depresiją, bet ir nuovargį, alkį, fizinį aktyvumą. Šis hormonas buvo ištirtas kur kas daugiau nei adrenalinas. Kortizolio lygis turi būti patikrintas planuojant nėštumą ar pastojimo problemas, tačiau dar visai neseniai adrenalinas nebuvo kreipiamas..

Tačiau, remiantis neseniai atliktu tyrimu, ne mažiau svarbus yra normalus nėštumo adrenalino lygis. Padidėjęs lygis nėra absoliuti, tačiau labai tikėtina kliūtis ilgai lauktai koncepcijai, nors tikslus šio proceso mechanizmas dar nebuvo ištirtas. Galbūt tai, kaip ir kortizolis, blokuoja lytinių hormonų gamybą, o kartu su jais prasideda ovuliacija moterims ir spermatozoidų augimas vyrams.

Kaip sumažinti adrenaliną

Jei padidėjęs adrenalinas nėra lėtinės ligos, kurią galima gydyti vaistais, simptomas, tada yra daug paprastų ir malonių būdų sumažinti jo lygį. Pagrindinis principas yra suteikti kūnui poilsį ir atsipalaidavimą. Tada jis pats supras, kad atėjo laikas ir visiškai įmanoma leisti sau pastoti. Kaip atsipalaiduoti, kiekvienas nusprendžia pats ir pasirenka prieinamus ir efektyvius būdus:

  • atostogos ir kelionė prie jūros;
  • užsiimti joga ar meditacija;
  • masažas;
  • vaikščioti lauke;
  • ramus hobis (piešimas, mezgimas);
  • ir daug kitų variantų.

Jei stresas kyla būtent dėl ​​nesėkmingų bandymų pastoti, prasminga kūno dėmesį nukreipti į kitas užduotis: tegul jie jaudinasi dėl sėkmingo vairavimo, važiavimo ar finansavimo ieškojimo labdaros projektui..

Panašios naujienos

Kaip nėščia moteris gali susitvarkyti su skausmu

Nepaisant to, kad nėštumas yra vienas ryškiausių laikotarpių moters gyvenime, kupinas teigiamų emocijų ir džiugių lūkesčių, vis dėlto yra situacijų, kai kažkas pradeda skaudėti. Ir yra dvi galimybės: iškęsti ar vartoti vaistus nuo skausmo. Bet kaip pasirinkti vaistą, kuris nekenkia mamai ir kūdikiui?

DA: aksioma ar diskusijos priežastis?

Sužinojusi apie nėštumą, be abejo, kiekviena mergaitė įsivaizduoja, kada ateis diena - gimimo diena ir ilgai lauktas susitikimas su kūdikiu. Gydytojai, žinoma, nustato tokią datą, ir ji vadinama „preliminaria gimimo data“ (DA). Yra keli būdai tai nustatyti. Pažvelkime į kiekvieną iš jų..

moi_malish

Mano kūdikis

Faktas yra tas, kad esant nervinei įtampai, net ir nereikšminga, kai kurių kitų teigimu, nėščios moters kraujas išmetama adrenalino doze. Labai greitai adrenalinas patenka į vaisiaus kraują ir verčia jo širdį plakti daug intensyviau. Ir dabar atsiminkite - vaisiui būdingas toks greitas širdies ritmas - nuo 120 iki 160 dūžių per minutę. Ir jei jūs taip pat pagreitinsite širdies plakimą adrenalinu, gautu iš motinos... Tai visas mechanizmas - motina nervinosi, o kūdikis jaučiasi blogai, kenčia, sunku.

Savo žodžiams patvirtinti pateiksiu tokį pavyzdį iš savo asmeninės patirties. Ligoninėje gydytojui apžiūrėjus, vaisiaus širdies plakimui ištirti buvo atlikta kardiotokografija (KTG). Stebėjimo metu gydytojas ištyrė nėščiosios kortelę ir uždavė klausimus. Vienas iš klausimų privertė prisiminti man labai nemalonius išgyvenimus, kalbėjimą, apie kurį, matyt, pradėjau nervintis. Po 10 sekundžių kūdikio širdies plakimas pradėjo greitėti ir sustiprėti, ir visi tai pastebėjo, nes CTG aparatas ėmė siaubingai plakti.

Ir kiek gyvenime atsiranda situacijų, kai nėščia moteris pradeda nervintis, jausti stresą! Tai yra transportas ir bėdos darbe, bet jūs niekada nežinote, kas dar. Ir kai jūs manote, kad nėščia moteris viską priima prie širdies, stresorių skaičius ir stiprumas padvigubėja. Ką daryti, jei jaučiate, kad pradeda nervintis? Geriausias būdas yra nukreipti dėmesį į ką nors kitą - įsigilinti į darbą, apgalvoti ką nors svarbaus, pasivaikščioti ir pan. Kuo greičiau „išsijungsite“ nuo stresinės situacijos, tuo geriau jums ir jūsų kūdikiui.

Kūdikis dar nesukūrė grįžtančio veninio tinklo, todėl šie kritiniai hormonai kaupiasi kritinėmis dozėmis amniono skystyje, kurį vaikas nuolat praryja ir išskiria iš savęs. Kaupiantis amniono skysčiams, didėja hormonų kiekis. Tai primena nitratų kaupimąsi vaisiuose ir daržovėse..

Antroje nėštumo pusėje vaikas jau išvystė nervų sistemą. Dėl bet kokių motinos neramumų jis taip pat pradeda nervintis. Jei motina nuolat nervinasi, nėštumo pabaigoje amniono skystis virsta savotišku „hormonų sultiniu“. Ir kūdikis priverstas jame būti. Jam trūksta deguonies dėl kraujagyslių susiaurėjimo. Vystosi hipoksija, kuri yra ypač kenksminga vaisiui..

Vaikai, kurie „nervinasi“ motinos įsčiose, yra pernelyg judrūs. Jie turi nestabilius nervinius procesus, nerimą, dažnai keičiasi nuotaika. Jie jaudina emociškai. Jie dažnai patiria galvos svaigimą, sutrinka miego ir pabudimo ritmas. Jie jautrūs įdarui, kvapams, triukšmui, ryškiai saulei ir šviesai..

Mielas nėščia, rūpinkitės savo nervais ir savo kūdikių sveikata!

Ar galiu stabdyti „Dysport“ nėštumo metu?

Kartais, siekdamos grožio, moterys yra pasirengusios bet kokiai pasiaukojimui. Ir net gana skausmingos ir susijusios su tam tikra rizika, salonų procedūros dar keletą metų nėra laikomos per didele, jaunatviškumo išlaikančio žmogaus kaina. Todėl injekcinė kosmetologija, leidžianti greitai ir beveik neskausmingai atsikratyti veido raukšlių, tapo ypač populiari. Bet ar tai įmanoma padaryti nėštumo metu ir kaip tai kelia grėsmę negimusiam kūdikiui??

Veiklioji medžiaga

Beveik visi žino, kad „Dysport“ yra analogas ir vienas pagrindinių „Botox“ konkurentų. Tačiau daugelis ir toliau laiko juos nekenksmingais vaistais, kurie turi tik lokalų poveikį kūnui, todėl turi minimalias kontraindikacijas. Šį mitą skatina reklamuotojai. Nors iš tikrųjų procedūrą draudžiančių veiksnių sąrašas yra gana ilgas.

Priežastis ta, kad botulino toksinas - pagrindinė visų tokių raukšlių korekcijos vaistų veiklioji medžiaga - yra nuodai. Be to, jis yra labai stiprus ir veikia centrinę nervų sistemą. Todėl jo vartojimas didelėmis dozėmis sukelia apsinuodijimą, o kai kuriais atvejais net mirtį - dėl asfiksijos ar širdies sustojimo.

Natūralu, kad kosmetikos ir terapiniuose preparatuose naudojama jo išgryninta ir susilpninta forma, be to, mikrodozės. Bet vienaip ar kitaip, jis patenka į kraują ir plinta visame kūne. Taigi, jis turi tiesioginį poveikį kūnui ir smegenims. Ir geriausias to įrodymas yra tai, kad 100% atvejų po injekcijų jaučiamas bendras negalavimas: silpnumas, galvos skausmai, lengvas pykinimas, sumažėjęs regėjimas. Perdozavus, šie simptomai sustiprėja daugybę kartų..

Švirkščiant raumenis mikrodozėmis, „Dysport“ nutraukia nervinius ryšius. Raumenys, negaudami komandų iš smegenų, laikinai paralyžiuojami ir visiškai atsipalaiduoja. Jų suformuotos odos raukšlės yra išlygintos ir tampa daug mažiau pastebimos..

Praėjus tam tikram laiko tarpui, A tipo neurotoksino veikimas baigiasi ir veido išraiška atsistato, o kartu su juo vėl atsiranda raukšlės..

Žala "Dysport" nėštumo metu

Gydytojų nuomonė aiški: nėštumas ir „Dysport“ yra nesuderinamos sąvokos! Galite ginčytis šia tema kiek norite, tačiau pagrindinis oponentų argumentas yra tai, kad moksliniai tyrimai šioje srityje nebuvo atlikti. Tiesa, bet kas galėtų pagalvoti apie tyčinį nėščios moters švirkštimąsi nuodais, kad pamatytų, kaip tai daro įtaką vaisiui??!

Tačiau panašūs eksperimentai buvo atlikti su pelėmis. Sušvirkštų asmenų grupėje persileidimų, negyvų kūdikių ir palikuonių su deformacijomis skaičius buvo daug didesnis nei kontrolinėje grupėje. Ir mokslininkai tam turi logišką paaiškinimą..

Pirmasis trimestras

Pirmasis nėštumo laikotarpis yra pavojingiausias visais atžvilgiais. Čia yra tik pagrindiniai svarbūs punktai:

  • Embrionas turėtų būti gerai pritvirtintas prie gimdos sienos, ir tai ne visada atsitinka.
  • Jis dar nėra apsaugotas vaisiaus pūslės ir placentos nuo neigiamo išorinių veiksnių poveikio.
  • Viskas, kas patenka į motinos organizmą, turi tam tiesioginį poveikį..
  • Moters kūnas dar neturėjo laiko prisitaikyti prie pokyčių ir patiria stresą..
  • Šiuo metu dažnai būna sunki toksikozė, kuri taip pat gali kelti grėsmę vaisiui..
  • Būsimoji motina gali sužinoti apie nėštumą antrą ar net trečią mėnesį, tęsdama iki tol ir laikydamasi ne per sveiko gyvenimo būdo.

Tuo pačiu metu, pirmąjį trimestrą, visi gyvybiškai svarbūs būsimo žmogaus organai ir sistemos dedami ir formuojami.!

Bet kokių toksinų patekimas į nėščios moters kūną šiuo laikotarpiu gali sukelti savaiminį abortą, įgimtas patologijas ir padidėjusią toksikozę. Taigi ar verta rizikuoti savo ir savo vaiko sveikata kelis mėnesius praleidžiant su lygesne oda? Be to, būsimoji motina tarsi švyti iš vidaus ir visada yra graži.

Antrasis trimestras

Tai gana ramūs nėščios moters ir jos kūdikio mėnesiai. Jis jau tvirtai pritvirtintas prie beveik visiškai suformuotos placentos, kuri yra apsauginis barjeras ir valo kraują nuo kenksmingiausių medžiagų. Vaikas ramiai maudosi amniono skystyje ir dar nesukelia moteriai rūpesčių dėl stiprių sukrėtimų ar vidaus organų suspaudimo..

Šiuo metu kai kurios moterys ateina pas kosmetologus atlikti įvairių senėjimo procedūrų, manydamos, kad nebegali padaryti jokios žalos. Tačiau šis įspūdis klaidina.

Nėra tikslių įrodymų, kad botulino toksinas negali peržengti placentos barjero. Kaip į tai reaguoja organizmas su sutrikusiu hormoniniu fonu, nežinoma. Plius papildomi veiksniai:

  1. Padidėjęs nervingumas. Pasąmonės baimė ir netikrumas dėl sėkmingos procedūros eigos vis tiek išliks ir bus perduoti gydytojui.
  2. Padidėjęs jautrumas. Nėštumo metu pasunkėja visi jutimo organai. Taigi gamtos išdėstytos, kad iškilus pavojui moteris galėtų apsaugoti negimusį kūdikį. Injekcijos tampa labai skausmingos ir blogai toleruojamos..
  3. Sumažėjęs kraujo krešėjimas. Tai sukelia didelius kraujosruvas ir kraujosruvas, kai kurios gali sukietėti. Kai kuriais atvejais norint atsikratyti jų, reikalinga net chirurginė intervencija.
  4. Patinimas. Po injekcijų visada atsiranda. Bet nėščioms moterims jis gali nepraeiti savaites, nes limfos tekėjimas šiek tiek sulėtėja..
  5. Rezultato trūkumas. Ir tai dažnai nutinka dėl pakitusio hormonų lygio ir medžiagų apykaitos procesų pagreitėjimo. Be to, nėščiosios organizmas stengsis neutralizuoti nuodus yra ypač aktyvus..

Taigi nėra garantijos, kad viskas praeis be komplikacijų ir nepadarys žalos vaikui. O sąžiningas specialistas nėštumo metu neįsipareigos daryti Dysport. Tik jei moteris slepia šį faktą.

Trečias trimestras

Bet kodėl negalite daryti „disporto“ paskutiniu nėštumo laikotarpiu, kai kūdikis jau yra beveik visiškai suformuotas ir vis dar patikimai apsaugotas? Dabar priežastis yra ta, kad suleistas toksinas neigiamai veikia būsimos motinos, kuriai jau yra dvigubos apkrovos, kūną..

Per pastarąsias kelias savaites vaisiaus svoris ir dydis padidėjo beveik dvigubai. Atitinkamai pagreitėja visi medžiagų apykaitos procesai, o motinos kūnas dirba dėvėdamas, kad aprūpintų ją gyvybiškai svarbiomis maistinėmis medžiagomis ir laiku pašalintų jų puvimo produktus..

Didžiausia apkrova tenka kepenims ir inkstams. Kepenys neutralizuoja ir suskaido viską, kas nereikalinga kūnui, o inkstai tada pašalina jį su šlapimu. Apdorojant papildomai įvežtą toksiną, tai gali būti paskutinis šiaudas, dėl kurio normaliai dirbant gali atsirasti nesklandumų. O tai labai pavojinga kūdikiui ir gali sukelti rimtų komplikacijų gimdymo metu..

Gandai, kad „Dysport“ injekcijos gali sukelti priešlaikinį gimdymą. Pasak medikų, tai mitas. A tipo neurotoksinas skatina raumenų atsipalaidavimą, o ne raumenų susitraukimą. Be to, sušvirkšto kiekio aiškiai nepakanka, kad būtų paveikta gimda.

Jei nėščia moteris nervina procedūros metu ar prieš ją, adrenalinas išsiskiria. Taigi jis tiesiog gali sukelti ankstyvus susitraukimus.

Ką daryti?

Bet ką daryti tiems, kurie išvyko į „Dysport“, dar nežinodami apie savo nėštumą? Jokiu būdu nepanikuokite, nes psichinė būsena paveiks sveikatą daug blogiau nei vaisto mikrodozės. Maždaug dvi savaites apvaisintas kiaušinis vis dar egzistuoja autonomiškai, ir toksinas negali jo neigiamai paveikti. Ir per tą laiką didžioji jo dalis sugeba palikti kūną.

Bet visiškai ignoruoti šį punktą nėra verta. Reikia kuo greičiau pasikonsultuoti su ginekologu. Rimtos vaisiaus raidos anomalijos ultragarsu pastebimos net 5–6 savaites. Ir tada jūs turite priimti pagrįstą sprendimą dėl jo pareigų tęsimo.

Jei nėra jokios rimtos priežasties nerimauti, belieka tik stebėti savo sveikatą ir daugiau nesileisti į kineziterapiją ir invazines anti-senėjimo procedūras..

Prieš nėštumą

Planuodami nėštumą žmonės dažnai klausia, kada tai įmanoma padaryti „Dysport“. Vaistas iš organizmo visiškai pašalinamas maždaug per mėnesį. Tai yra minimalus laikotarpis, kuriam verta nutraukti jo įvedimą prieš atsisakant kontraceptinių priemonių.

Tačiau naujausi mokslininkų tyrimai parodė, kad kiaušinio, kuris gali būti apvaisintas, kokybei įtakos turi viskas, kas moters kūnui nutiko per pastaruosius tris mėnesius. Todėl, norint užtikrinti visišką saugumą, verta sutelkti dėmesį į šį laikotarpį. Ir tuo pačiu metu atsisakyti rūkymo, alkoholio ir vartoti antibiotikus.

Apibendrinti

Apibendrinant tai, kas išdėstyta aukščiau, išvadoje teigiama, kad pavojingiausia yra dulkėti „Dysport“, kai nėštumas atliekamas ankstyvose stadijose. Bet nuo grožio injekcijų geriau susilaikyti ne tik visą laikotarpį iki kūdikio gimimo, bet tris mėnesius prieš ir šešis mėnesius po jo. Ir jei moteris maitina krūtimi, tada injekcijas galima atlikti ne anksčiau kaip po dviejų mėnesių po laktacijos pabaigos.

Nesvarbu, ką moterys rašė apžvalgų forumuose, kad pristatė „Dysport“ skirtingu metu ir tai neturėjo įtakos vaikui, tai galima laikyti neapgalvotu ar tiesiog sėkme. Bet kokiu atveju sąmoningas toksino patekimas į organizmą padidina komplikacijų riziką nėštumo metu. Ar verta kelių papildomų raukšlių, kuriomis nesunkiai atsikratysite?!