Kokie yra autoimuninio tiroidito simptomai?

Šiame straipsnyje jūs sužinosite:

Aptardami autoimuninio tiroidito simptomus, dažniausiai nurodomi tradiciniai skydliaukės hormonų trūkumo simptomai - nuovargis, jautrumas šalčiui, plaukų slinkimas, vidurių užkietėjimas ir kiti. AIT sutrikdo skydliaukės gebėjimą gaminti hormonus, reikalingus organizmui palaikyti normalią medžiagų apykaitą (būtent deguonies ir kalorijų pavertimą energija). Tai tęsiasi tol, kol susijęs skydliaukės uždegimas sukelia hipotiroidizmą..

Dažni simptomai

Nors dauguma žmonių, sergančių autoimuniniu tiroiditu ankstyvosiose stadijose, neturi akivaizdžių simptomų, kai kuriems žmonėms gali atsirasti lengva gerklės priekinė edema (goiteris), kurį sukelia tiesioginis liaukos uždegimas.

Liga paprastai progresuoja lėtai per daugelį metų ir sukelia skydliaukės pažeidimą, dėl kurio sumažėja hormonų gamyba..

Galite pastebėti, kad šių ligų simptomai sutampa. Dažniausiai pasitaikančios yra šios:

  • Nuovargis
  • Padidėjęs jautrumas šalčiui
  • Vidurių užkietėjimas
  • Blyški ir sausa oda
  • Veido patinimas
  • Trapūs nagai
  • Plaukų slinkimas
  • Liežuvio patinimas
  • Nepaaiškinamas svorio padidėjimas, nepaisant jokių dietos ir gyvenimo būdo pokyčių
  • Raumenų skausmas (mialgija)
  • Sąnarių skausmas (artralgija)
  • Raumenų silpnumas
  • Sunkus mėnesinių kraujavimas
  • Netaisyklingos menstruacijos
  • Depresija
  • Atmintis prarandama („rūkas galvoje“)
  • Sumažėjęs seksualinis aktyvumas
  • Vaikų augimo sulėtėjimas

Komplikacijos

Autoimuninis tiroiditas gali sukelti negrįžtamą skydliaukės pažeidimą, nes gaminant daugiau hormonų pradeda didėti geležies kiekis, dėl kurio vystosi goiteris..

Yra įvairių tipų stručių:

  1. Difuzinė, kuriai būdinga viena sklandi edema;
  2. Mazginis, būdingas vienkartinis;
  3. Daugiamodulė, pasižyminti dideliu gabalų skaičiumi;
  4. Zagrudny.

Progresuojantis medžiagų apykaitos sutrikimas, didėjantis hormonų pusiausvyros sutrikimas gali paveikti kitus organus, o tai ateityje sukels komplikacijų kaskadą..

Nevaisingumas

Mažas skydliaukės hormonų kiekis gali paveikti hormoninį mechanizmą, kuris reguliuoja menstruacinį ciklą ir ovuliaciją. Tai gali sukelti nevaisingumą. Tarptautiniame endokrinologijos žurnale paskelbto tyrimo duomenimis, ši diagnozė gali pasireikšti iki 50 procentų moterų, sergančių autoimuniniu tiroiditu. Net sėkmingai gydant hipotiroidizmą, nėra garantijos, kad vaisingumas bus visiškai atstatytas..

Širdies ligos

Net lengvas hipotirozė gali turėti dramatiškos įtakos jūsų širdies sveikatai. Sutrikęs skydliaukės hormonų reguliavimas išprovokuoja padidėjusį „blogojo“ MTL cholesterolio (mažo tankio lipoproteinų) kiekį kraujyje, o tai sukelia arterijų perpildymą (aterosklerozę) ir padidina širdies priepuolių bei insulto riziką..

Sunki hipotireozės stadija gali sukelti perikardo tamponadą - būklę, kai širdžiai sunkiau siurbti kraują. Kai kuriais atvejais tai gali sumažinti kraujospūdį ir mirti..

Nėštumo komplikacijos

Kadangi motinos skydliaukės hormonai yra gyvybiškai svarbūs vaisiaus vystymuisi, nėštumo metu negydoma hipotirozė gali sukelti rimtų komplikacijų tiek motinai, tiek kūdikiui..

Tyrimų duomenimis, hipotireozė beveik dvigubai padidina priešlaikinio gimdymo riziką ir žymiai padidina mažo svorio svorį, priešlaikinį placentos plyšimą, širdies ritmo sutrikimą ir vaisiaus kvėpavimo nepakankamumą..

Hashimoto encefalopatija

Hashimoto encefalopatija yra reta komplikacija, kai smegenų edema gali sukelti sunkius neurologinius simptomus. Ši liga pasireiškia tik 2 iš 100 000 žmonių per metus, dažniausiai nuo 41 iki 44 metų. Moterys suserga keturis kartus dažniau nei vyrai.

Liga paprastai pasireiškia dviem būdais:

  • Nuolatinis pažinimo funkcijos blogėjimas, sukeliantis drebulį, mieguistumą, galvos rūką, haliucinacijas, demenciją ir retais atvejais komą;
  • Traukuliai ar staigūs priepuoliai, panašūs į insultą.

Hashimoto encefalopatija paprastai gydoma intraveniniais kortikosteroidų vaistais, tokiais kaip prednizonas, kad greitai sumažėtų smegenų edema..

Myxedema

Miksedema yra sunki hipotiroidizmo forma, kurios metu metabolizmas sulėtėja iki tokio laipsnio, kad žmogus gali patekti į komą. Taip yra dėl negydomos ligos, ją galima atpažinti pagal būdingus odos ir kitų organų pokyčius. Gali atsirasti šie simptomai:

  • Patinusi oda;
  • Nukritę vokai;
  • Stiprus šalčio netoleravimas;
  • Kūno temperatūros sumažėjimas;
  • Lėtas kvėpavimas;
  • Ypatingas išsekimas;
  • Sulėtintai;
  • Psichozė.

Dėl myxedema reikia skubios medicinos pagalbos.

Dėl autoimuninio tiroidito padidėja ne tik skydliaukės, bet ir gerklės vėžio rizika. Remiantis Taivano atliktu tyrimu, kuriame dalyvavo 1521 žmogus su šia diagnoze ir 6 084 žmonės be jo, dėl ligos dėl hormonų veiklos sutrikimo dėl šios ligos rizika 1,68 karto padidėja..

Štai kodėl, diagnozavus AIT, verta sustiprinti skydliaukės vėžio prevencijos priemones. Būtent, pakeiskite dietą, laikykitės dietos. Ir esant dideliam pavojui, prieš negrįžtamus padarinius, liauka turėtų būti pašalinta per anksti.

Diagnostinės priemonės

Remiantis autoimuniniu tiroiditu, diagnozė vyksta keliais etapais.

  1. Skundų rinkimas ir ligos istorija. Pacientas turi pasakyti gydytojui, kokius simptomus ir kiek laiko jis pastebi savo eilės tvarka, kokia jie atsirado. Kur įmanoma, nustatomi rizikos veiksniai..
  2. Laboratorinė diagnozė - nustato skydliaukės hormonų lygį. Esant autoimuniniam tiroiditui, sumažės tiroksino lygis, padidės TSH. Be to, nustatomi skydliaukės peroksidazės, tiroglobulino ar skydliaukės hormonų antikūnai.
  3. Instrumentinė visko diagnozė yra ultragarsinis organo tyrimas. Naudojant AIT, padidės skydliaukė, pasikeis audinio struktūra, sumažės echogeniškumas. Atsižvelgiant į tamsius plotus, galima vizualizuoti šviesesnes sritis - pseudo mazgus. Skirtingai nei tikri mazgai, jie nėra sudaryti iš liaukų folikulų, bet žymi uždegtą ir limfocitais prisotintą organo plotą. Neaiškiais atvejais, norėdami išsiaiškinti formacijos struktūrą, atlikite jos biopsiją.

Paprastai šių žingsnių pakanka AIT diagnozei nustatyti.

AIT gydymas

Autoimuninis tiroiditas gydomas visą paciento gyvenimą. Tokia taktika žymiai sulėtina ligos progresavimą ir teigiamai veikia paciento gyvenimo trukmę ir kokybę..

Deja, iki šiol nėra specifinio autoimuninio tiroidito gydymo būdo. Pagrindinis dėmesys išlieka simptominiam gydymui.

  1. Su hipertiroidizmu yra skiriami vaistai, slopinantys skydliaukės funkciją - tiamazolas, merkazolilis, karbimazolas..
  2. Tachikardijai gydyti skiriamas aukštas kraujospūdis, drebulys, beta adrenoblokatoriai. Jie mažina širdies ritmą, mažina kraujo spaudimą, pašalina drebulį kūne.
  3. Norėdami pašalinti uždegimą ir sumažinti antikūnų gamybą, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - diklofenakas, nimesulidas, meloksikamas.
  4. Jei po autoimuninio tiroidito pritvirtinamas poūmis, skiriami gliukokortikoidai - prednizonas, deksametazonas..
  1. Esant hipotirozei, kaip pakaitinę terapiją skiriamas L-tiroksinas, sintetinis skydliaukės hormonų analogas..
  2. Jei yra hipertrofinė forma, suspaudžianti vidaus organus, nurodomas chirurginis gydymas.
  3. Kaip palaikomoji terapija skiriami imunokorektoriai, vitaminai, adaptogenai.

Tirotoksinės krizės ar komos gydymas atliekamas intensyviosios terapijos skyriuje ir intensyviosios terapijos skyriuje ir yra skirtas pašalinti tirotoksikozės apraiškas, atkurti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą, normalizuoti kūno temperatūrą, reguliuoti kraujospūdį ir širdies ritmą. Tirostatinių vaistų vartojimas šiuo atveju yra nepageidautinas.

Kada kreiptis į gydytoją

Kadangi ankstyvosiose stadijose liga yra „nematoma“ liga, AIT dažnai nustatoma tik tyrimo metu, kai skydliaukės hormonų lygis yra neįprastai mažas..

Kadangi autoimuninis tiroiditas linkęs plisti šeimose, turėtumėte būti patikrintas, ar kas nors iš jūsų šeimos narių turi ligą ar turite klasikinių hipotirozės požymių, įskaitant nuolatinį nuovargį, veido patinimą, sausą odą, plaukų slinkimą, nenormalų periodą ir svorio padidėjimas, nepaisant sumažėjusio kalorijų suvartojimo. Ankstyva diagnozė ir gydymas beveik visada duoda sėkmingų rezultatų..

Autoimuninis tiroiditas (AIT, Hašimoto tiroiditas)

Kas yra autoimuninis tiroiditas?

Autoimuninis tiroiditas (AIT, Hashimoto tiroiditas, Hashimoto goiteris, Hashimoto liga) yra skydliaukės uždegimas, kurį sukelia autoimuninės priežastys, labai paplitęs Rusijoje. Šią ligą tiksliai prieš 100 metų atrado japonų mokslininkas Hashimoto vardu, ir nuo tada jis buvo pavadintas jo vardu (tiroiditas Hashimoto). 2012 m. Pasaulio endokrinologų bendruomenė plačiai paminėjo šios ligos atradimo metines, nes nuo to momento endokrinologai turėjo galimybę efektyviai padėti milijonams pacientų visame pasaulyje..

Autoimuninis tiroiditas - priežastys

Autoimuninio tiroidito priežastis yra sutrikusi paciento imuninės sistemos veikla. Su autoimuniniu tiroiditu, kuris dažniausiai pasireiškia moterims, imuninė sistema, paprastai vykdydama „policijos“ funkcijas kūne ir naikindama pašalines ląsteles bei organizmus, pradeda agresijuoti savo paties organo - skydliaukės - atžvilgiu. Skydliaukės audinys yra impregnuotas leukocitais, kurių aktyvumas lemia liaukos uždegimo vystymąsi - tiroiditą (jis vadinamas autoimuniniu tiroiditu, norint pabrėžti, kad ligos priežastis yra paties organizmo imuninės sistemos veiklos sutrikimas). Laikui bėgant dėl ​​uždegimo dalis skydliaukės ląstelių žūsta, o išgyvenusiųjų pradeda nebeužtekti reikiamam hormonų kiekiui gaminti. Išsivysto hormoninis nepakankamumas - hipotireozė.

Autoimuninio tiroidito (AIT) simptomai

Autoimuninio tiroidito simptomus lengva supainioti su kasdienine daugelio mūsų tautiečių būkle: pacientą jaudina silpnumas, mieguistumas, nuovargis, depresija, nuotaikos pablogėjimas, kartais patinimas. Vaizdingai tariant, gyvenimas pradeda prarasti spalvą. Daugelis pacientų, sergančių autoimuniniu tiroiditu, taip pat nerimauja dėl psichinės veiklos sulėtėjimo („nekaupkite minčių“), dažnai plaukai krenta aktyviai..

AIT diagnozė

Autoimuninio tiroidito (jo pavadinimas dažnai sutrumpinamas trimis raidėmis - AIT) diagnozė nustatoma, jei pacientas turi tris vadinamuosius „didelius“ požymius: būdingi skydliaukės audinio struktūros pokyčiai ultragarso tyrimo metu, padidėjęs antikūnų prieš skydliaukės audinį (antikūnų prieš skydliaukės peroksidazės, antikūnų prieš tiroglobuliną), taip pat padidina hormono TSH lygį ir sumažina hormonų T4 ir T3 kiekį kraujyje. Svarbu pažymėti, kad „autoimuninio tiroidito“ diagnozė neturėtų būti nustatyta tais atvejais, kai hormonų lygis yra normos ribose. Jei nėra padidėjęs TSH lygis kraujyje (bent jau) arba padidėjęs TSH lygis kartu su T3 ir T4 lygio sumažėjimu (sunkiausiais atvejais), neįmanoma diagnozuoti autoimuninio tiroidito (AIT). Gana dažnai pateikiamos išvados „autoimuninis tiroiditas, eutireozė“ yra klaidingos, nes jos klaidina gydytojus ir dažnai lemia nepagrįstą paciento paskyrimą skydliaukės hormonų preparatais..

Autoimuninis tiroiditas skydliaukės ultragarsu

Ultragarsinis tyrimas naudojant AIT paprastai rodo liaukos echogeniškumo sumažėjimą ir ryškų difuzinių pokyčių atsiradimą. Išvertus į „žmonių“ kalbą, galime pasakyti, kad sergant autoimuniniu tiroiditu, skydliaukė ultragarso aparato ekrane atrodo tamsi ir turi labai nevienalytę struktūrą - kai kuriose vietose audiniai yra šviesesni, kitose - tamsesni. Dažnai ultragarsinės diagnostikos gydytojai nustato Hashimoto ligą skydliaukės audiniuose ir mazguose. Reikėtų pažymėti, kad dažnai šie ruoniai nėra tikri mazgai ir yra tiesiog židiniai su ryškiu uždegiminiu procesu, jie taip pat vadinami "pseudo mazgais". Dažniausiai kvalifikuotas ultragarso gydytojas gali atskirti pseudo mazgą su autoimuniniu tiroiditu nuo mazgo, tačiau kai kuriais atvejais tai nėra lengva. Štai kodėl gydytojai dažnai rašo tokią išvadą: „AIT požymiai. Skydliaukės mazgai (pseudo mazgai?) Norint pabrėžti jų nesaugumą vertinant pokyčių pobūdį. Jei skydliaukės audinys aptinkamas atsižvelgiant į autoimuninį tiroiditą, pacientui rekomenduojama atlikti biopsiją, kad būtų aiškesnis jo pobūdis, formuojant 1 cm ar didesnį skersmenį. Kai kuriais atvejais gavus tyrimo rezultatus paaiškėja, kad tiriamas mazgas yra pseudo mazgas AIT fone (citologo atsakymas tokiais atvejais paprastai būna trumpas: „autoimuninis tiroiditas“ arba „Hashimoto tiroiditas“). Tačiau autoimuninio tiroidito fone galima nustatyti koloidinės (gerybinės) struktūros mazgus ir piktybinius navikus.

Autoimuninio tiroidito gydymas

Šiuo metu neįmanoma pašalinti autoimuninio tiroidito priežasties - sutrikusio imuninės sistemos veikimo, nes slopinant imuninę sistemą sumažėja organizmo gynyba nuo virusų ir bakterijų, o tai gali būti pavojinga. Štai kodėl gydytojai neturi gydyti autoimuninio tiroidito priežasties, tačiau jo pasekmė yra hormonų, tiksliau vieno hormono - tiroksino, kurį gamina skydliaukė iš jodo, gaunamo iš maisto, trūkumas. AIT gydymo revoliucija buvo įvykdyta, kai gydytojai gavo galimybę laisvai vartoti skydliaukės hormonus. Mūsų laimei, vaistininkai susintetino tikslią žmogaus hormono tiroksino kopiją, kuri visiškai nesiskiria nuo originalo. Nustatydamas AIT ir su tuo susijusį hormonų trūkumą, endokrinologas pacientui išrašo dirbtinį tiroksiną, kuris leidžia normalizuoti hormonų lygį. Tinkamai paskirtas tiroksinas nesukelia jokio šalutinio poveikio. Vienintelis tokio gydymo nepatogumas yra tas, kad jis turi būti tęsiamas visą paciento gyvenimą, nes nuo to laiko, kai jis buvo pradėtas, autoimuninis tiroiditas (AIT) niekur nedingsta, o pacientui nuolat reikia palaikymo vaistais..

Gausus tiroiditas

Gausus tiroiditas - skydliaukės bakterinė uždegiminė liga

Riedelio tiroiditas

Riedelio tiroiditas yra reta liga, kuriai būdingas skydliaukės parenchiminio audinio pakeitimas jungiamuoju audiniu, pasireiškiant kaklo organų suspaudimo simptomams.

Hipofizinis dwarfizmas (dwarfizmas)

Hipofizinis dwarfizmas arba dwarfizmas - sindromas, kuriam būdingas staigus augimo ir fizinio vystymosi atsilikimas, susijęs su absoliučiu ar santykiniu augimo hormono nepakankamumu

Subakutinis tiroiditas (de Querveno tiroiditas)

Subakutinis tiroiditas yra uždegiminė skydliaukės liga, pasireiškianti po virusinės infekcijos ir sunaikinanti skydliaukės ląsteles. Dažniausiai poūmis tiroiditas pasireiškia moterims. Vyrai nuo poūmio tiroidito kenčia daug rečiau nei moterys - maždaug 5 kartus.

Autoimuninis polialandrinis sindromas

Autoimuninis polialandrinis sindromas - endokrinopatijų grupė, kuriai būdingas kelių endokrininių liaukų dalyvavimas patologiniame procese dėl jų autoimuninių pažeidimų

Panhipoitarizmas

Pangipopituitarizmas yra klinikinis sindromas, kuris išsivysto dėl destruktyvių adenohipofizės procesų, lydimas tropinių hormonų gamybos sumažėjimo, dėl kurio sutrinka daugumos endokrininių liaukų veikla.

Lėtinis antinksčių nepakankamumas

Antinksčių nepakankamumas (antinksčių žievės nepakankamumas) yra viena iš rimčiausių endokrininės sistemos ligų, kuriai būdingas antinksčių žievės (gliukokortikoidų ir mineralokortikoidų) sumažėjęs hormonų gamyba.

Prietaisų, skirtų skydliaukės ultragarsui atlikti, klasės

Įvairių ultragarsinės įrangos, naudojamos skydliaukės ultragarsui, klasių aprašymas

Hormonas T3

Hormonas T3 (trijodtironinas) yra vienas iš dviejų pagrindinių skydliaukės hormonų ir aktyviausias iš jų. Straipsnyje pasakojama apie T3 hormono molekulės struktūrą, T3 hormono kraujo tyrimą, laboratorinių parametrų (laisvojo ir bendrojo T3 hormono) tipus, tyrimo rezultatų aiškinimą ir tai, kur geriau vartoti skydliaukės hormonus.

Hormonas T4

T4 hormonas (tiroksinas, tetrajodtironinas) - visa informacija apie tai, kur gaminamas T4 hormonas, koks jo poveikis, kokie kraujo tyrimai atliekami norint nustatyti T4 hormono lygį, kokie simptomai atsiranda mažinant ir didinant T4 hormono lygį

Endokrininė oftalmopatija (Graves oftalmopatija)

Endokrininė oftalmopatija (Graves oftalmopatija) yra autoimuninio pobūdžio povidurio audinių ir akies obuolio raumenų liga, atsirandanti atsižvelgiant į skydliaukės patologiją ir lemianti egzoftalmos arba puchglazijos vystymąsi ir akių simptomų kompleksą.

Difuzinis eutiridinis goiteris

Difuzinis skydliaukės skydliaukės veikimas yra bendras difuzinis skydliaukės padidėjimas, matomas plika akimi arba nustatomas palpuojant, pasižymintis jo funkcijos išsaugojimu

Hipotireozė

Hipotireozė yra būklė, kuriai būdingas skydliaukės hormonų trūkumas. Negydoma negydyta hipotireozė gali sukelti edemą (gleivinę edemą), kurios metu išsivysto paciento audiniai kartu su pagrindiniais skydliaukės hormonų trūkumo požymiais..

Skydliaukės liga

Skydliaukės ligų tyrimams šiuo metu skiriama tiek daug dėmesio, kad specialus endokrinologijos skyrius - tiroidologija, t. skydliaukės mokslas. Gydytojai, dalyvaujantys diagnozuojant ir gydant skydliaukės ligas, vadinami tiroidais..

Skydliaukės hormonai

Skydliaukės hormonai yra suskirstyti į dvi skirtingas klases: joditironinus (tiroksinas, trijodtironinas) ir kalcitoniną. Iš šių dviejų skydliaukės hormonų klasių tiroksinas ir trijodtironinas reguliuoja pagrindinį organizmo metabolizmą (energijos lygį, reikalingą palaikyti organizmo gyvybinę veiklą ramybės metu), o kalcitoninas dalyvauja kalcio metabolizmo ir kaulų vystymosi reguliavime..

Pseudohipoparatiroidizmas

Pseudohipoparatiroidizmas arba Albrighto liga yra reta paveldima liga, kuriai būdinga skeleto sistemos pažeidimas dėl kalcio fosforo metabolizmo pažeidimo dėl audinių atsparumo prieskydinių liaukų gaminamiems prieskydiniams hormonams.

Analizės Sankt Peterburge

Vienas iš svarbiausių diagnostikos proceso etapų yra laboratorinių tyrimų atlikimas. Dažniausiai pacientai turi atlikti kraujo tyrimą ir šlapimo analizę, tačiau dažnai laboratorinės analizės objektas yra ir kitos biologinės medžiagos..

Skydliaukės hormonų tyrimas

Skydliaukės hormonų kraujo tyrimas yra vienas svarbiausių Šiaurės Vakarų endokrinologijos centro praktikoje. Straipsnyje rasite visą informaciją, su kuria turi susipažinti pacientai, ketinantys paaukoti kraują skydliaukės hormonams.

Endokrinologo konsultacija

Šiaurės vakarų endokrinologijos centro specialistai atlieka endokrininės sistemos ligų diagnostiką ir gydymą. Centro endokrinologai savo darbe remiasi Europos endokrinologų asociacijos ir Amerikos klinikinių endokrinologų asociacijos rekomendacijomis. Šiuolaikinės diagnostikos ir medicinos technologijos suteikia optimalų gydymo rezultatą.

Ekspertas skydliaukės ultragarsas

Skydliaukės ultragarsas yra pagrindinis metodas įvertinti šio organo struktūrą. Dėl savo paviršiaus skydliaukė yra lengvai prieinama ultragarsu. Šiuolaikinė ultragarsinė įranga leidžia ištirti visas skydliaukės dalis, išskyrus tas, kurios yra už krūtinkaulio ar trachėjos..

Ultragarsinis kaklas

Informacija apie kaklo ultragarsą - į jį įtraukti tyrimai, jų ypatybės

Vaikų endokrinologo konsultacija

Labai dažnai pacientai iki 18 metų kreipiasi į Šiaurės Vakarų endokrinologijos centro specialistus. Jiems centre dirba specialūs gydytojai - vaikų endokrinologai

Atsiliepimai

Paciento istorijos
Vaizdo liudijimai: bendravimo su Šiaurės Vakarų endokrinologijos centru patirtis

Autoimuninio tiroidito diagnozė

Autoimuninis tiroiditas yra uždegiminis procesas skydliaukės ląstelėse, susijęs su patologiniu paties organo folikulų sunaikinimu. Dažnai liga pasireiškia be akivaizdžių simptomų ir dažnai diagnozuojama atsitiktinai, diagnozuojant kitas ligas.

klasifikacija

Autoimuninis tiroiditas gali turėti skirtingą etiologiją ir eigą, taip pat klinikinį vaizdą. Todėl išskiriami keli tipai:

  • Lėtinis autoimuninis tiroiditas taip pat vadinamas Hashimoto goiteriu arba limfoidiniu tiroiditu. Jis progresuoja dėl limfocitų įsiskverbimo į skydliaukės ląsteles, padidėjusio antikūnų, kurie palaipsniui sunaikina organą, koncentracijos padidėjimą. Dėl organinių liaukos pokyčių gali atsirasti hipotirozė. Lėtinis AIT dažnai yra genetinė liga.
  • Tiriamidas po gimdymo laikomas tiriamuoju. Dėl imuninės sistemos susilpnėjimo nėštumo metu, po gimimo prasideda pagreitėjęs ir dažnai staigus imuninės sistemos aktyvumo padidėjimas, kuris sukelia ligą.
  • Gydant nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo nuo hepatito C ir kraujo ar limfos patologijų, atsiranda citokinų sukeltas tiroiditas..
  • Neskausmingas tiroiditas taip pat vadinamas tyliu. Požymiais jis panašus į antrąjį tipą, tačiau jo etiologija nėra visiškai suprantama..

Paskutinės trys tiroidito rūšys yra panašios į skydliaukės pokyčių vystymosi stadijas. Pirmiausia išsivysto tirotoksikozė, tada hipotireozė, kuri daugeliu atvejų baigiasi natūralios skydliaukės funkcijos atstatymu..

Ligos fazės

Bet kokį autoimuninį tiroiditą galima suskirstyti į keletą ligos vystymosi stadijų:

  • Eutireoidinė fazė - skydliaukės funkcionalumas nėra sutrikdytas, o pati stadija gali trukti kelis dešimtmečius.
  • Subklinikinė fazė - progresuojant pirmajai fazei, masiniai limfocitų priepuoliai ant liaukos pradeda ją sunaikinti ir sumažėja skydliaukės gaminamų hormonų kiekis.
  • Tirotoksinis laikotarpis - aktyviai padaugėjus limfocitų priepuolių, į kraują patenka turimas kiekis skydliaukės sekrecijos, dėl kurios organizmas apsinuodija, kuris vadinamas tirotoksikoze. Liaukų folikulų likučiai taip pat randami kraujyje, kurie taip pat prisideda prie aktyvios limfocitų gamybos..
  • Hipotireozė yra paskutinė fazė, kuri dažniausiai baigiasi skydliaukės funkcijos normalizavimu, tačiau gali tęstis gana ilgą laiką be tinkamos terapijos..

Dažnai autoimuninis tiroiditas yra vienfazis, vėluojantis į trečią ar ketvirtą stadijas.

Diagnostika

Deja, iki paskutinės stadijos sunku diagnozuoti autoimuninį tiroiditą. Hipotireozės diagnozė nustatoma atsižvelgiant į paciento skundus, taip pat laboratorinių tyrimų rezultatus. Jei panašios ligos nustatomos ir kitiems šeimos nariams, endokrinologas gali užtikrintai diagnozuoti.

Autoimuninio tiroidito laboratorinė diagnozė apima:

  • Pilnas kraujo tyrimas - tiriamas siekiant nustatyti padidėjusią limfocitų koncentraciją.
  • Imunograma - rodo antikūnų prieš skydliaukės hormonus, tiroglobuliną, tiroperoksidazę buvimą.
  • Kraujo tyrimas T4 ir T3, TSH - bendras ir laisvųjų hormonų T4 ir T3, TSH kiekis nustatomas serume. Šių hormonų koncentracija ir santykis gali nulemti ligos stadiją. Pavyzdžiui, padidėjęs TSH ir T4 paprastai atitinka subklinikinį hipotiroidizmą, o tas pats TSH su sumažėjusiu T4 atitinka klinikinį hipotiroidizmą..
  • Vienas iš svarbiausių tyrimo metodų yra skydliaukės ultragarsas. Padeda įvertinti liaukų parametrus, patologinius struktūros pokyčius.
  • Biopsija - tyrimas atliekamas smulkios adatos metodu, leidžiant išsiaiškinti didelę limfocitų koncentraciją. Jis atliekamas, jei yra mazgų degeneracijos į piktybinius navikus galimybė..

Autoimuninio tiroidito diagnozė apima tokius komponentus kaip AT-TPO padidėjimas kraujyje - skydliaukės kraujyje cirkuliuojantys antikūnai, taip pat liaukų hipoekogeniškumas ultragarsu ir klinikiniai simptominiai hipotirozės požymiai..

Tik vieno iš šių rodiklių buvimas tikimybiškai gali parodyti ligą. Gydymas skiriamas tik hipotiroidinėje fazėje, todėl ankstesniais etapais ligos diagnozė nėra prasminga.

Simptomatologija

85% atvejų autoimuninis tiroiditas keletą metų yra besimptomis. Organas nesikeičia dydžio, palpacija neatneša skausmo, o hormoniniai pokyčiai nesukelia akivaizdžių sutrikimų, kad išprovokuotų diagnozę.

Kartais pacientas skundžiasi nedideliu skydliaukės padidėjimu, kuris vadinamas goiteriu, jis taip pat sukelia gerklės vienkartinės pojūtį ir diskomfortą, suspaudimą. Atsiranda nedidelis silpnumas, gali skaudėti sąnarius.

Tirotoksikozė diagnozuojama pirmaisiais ar antraisiais metais nuo ligos pradžios. Jam būdingi gana ryškūs simptomai: staigus svorio kritimas be akivaizdžios priežasties, emocinis nestabilumas, silpni nagai, plaukų slinkimas, odos blyškumas.

Skydliaukės uždegimas, atsirandantis po gimdymo, gali pasireikšti švelnia tirotoksikoze. Kreipimosi į endokrinologą priežastis yra nuovargis, silpnumas ir staigus svorio sumažėjimas. Ryškesnėmis formomis pasireiškia aritmija, tachikardija, drebulys, prakaitavimas ir šilumos pojūtis. Tokius simptomus galima pastebėti praėjus 14 savaičių po gimdymo..

Neskausmingas tiroiditas kai kuriais atvejais pasireiškia nedidelia tirotoksikoze, o citokinų sukeltas tirotoksikozė gali būti visai nereikšmingas.

Pogimdyvinės depresijos metu būtina atlikti hormoninius tyrimus, nes tai dažnai sutampa su endokrininėmis ligomis ir dėl emocinio labilumo kartais netgi tampa jų pasekme..

Ligos priežastys

Net tais atvejais, kai pasireiškia paveldimumas, tik išoriniai ar vidiniai veiksniai gali sukelti aktyvų ligos vystymąsi. Tiroidito išsivystymo veiksniai gali būti šie:

  • Buvusios virusinės ligos ar ūminės infekcinės, su komplikacijomis.
  • Lėtinės infekcijos buvimas organizme, pavyzdžiui, kariesas, sinusų infekcijos, lėtinis tonzilitas.
  • Didelė halogenų koncentracija maiste, vandenyje, aplinkoje, jodas, chloras, fluoras, kurie padidina limfocitų aktyvumą, turi ypatingą poveikį.
  • Nuolatinis radiacijos arba per didelis saulės spindulių poveikis.
  • Hormoninių ir jodo turinčių vaistų vartojimas su netinkamu gydymo režimu.
  • Aplinkybės su sunkia psichologine trauma. Tai gali būti artimųjų netekimas, būsto praradimas, darbas, nusivylimas.

Bet kuris iš šių veiksnių gali išprovokuoti limfocitų reaktyvumą prieš skydliaukę, ypač jei yra paveldimų veiksnių įtaka..

Autoimuninio tiroidito formos

Kelios autoimuninio tiroidito formos yra suskirstytos atsižvelgiant į klinikinių pasireiškimų intensyvumą, liaukos kūno pokyčius ir jo dydį:

  • Latentinė forma reiškia, kad yra tik imunologiniai požymiai, be ryškių simptomų. Liaukos dydis nesikeičia, gali šiek tiek padidėti, nėra mazgelių sandariklių, kūnas reguliariai atlieka savo funkcijas. Kartais pacientas gali pastebėti gausų prakaitavimą ar emocinį nestabilumą..
  • Hipertrofinė tiroidito forma - kartu su padidėjusia liauka, pastebimi lengvos tirotoksikozės simptomai. Geležies galima tolygiai padidinti, kuri vadinama difuzine forma, arba iš dalies padidinti susidarius mazgams. Gali atsirasti ir šių formų derinys. Organų funkcija išlieka stabili, tačiau pamažu blogėja.
  • Atrofinė forma rodo organo dydžio pasikeitimą su hipotiroidizmo simptomais. Sunkiausia forma gali būti staigus liaukų funkcijos sumažėjimas..

Bet kuri iš šių formų veiksmingai gydoma. Tai gali būti pakaitinė hormonų terapija, kuri pasibaigia po kelių kursų palaipsniui mažėjant hormono koncentracijai, arba tęsiasi visą gyvenimą, o tai paprastai nesumažina paciento gyvenimo kokybės.

Autoimuninis tiroiditas: simptomai, gydymas

Autoimuninis tiroiditas yra uždegiminė skydliaukės liga, kurią sukelia specifinių baltymų ataka ant jūsų kūno funkcinių ląstelių. Patologija yra genetinio pobūdžio. Autoimuninio tiroidito simptomai padidėja, kai slopinama liaukos funkcija, tačiau pirmieji patologijos požymiai dažnai painiojami su kitų somatinių ligų pasireiškimais. Vaistų terapiją pradedu keičiantis paciento hormoninei būklei. Autoimuninis tiroiditas yra lėtinė liga.

Autoimuninio skydliaukės tiroidito etiologija

Uždegimas atsiranda dėl genetinės mutacijos, pakeičiančios žudikų ląstelių ir slopinančių limfocitų sąveikos mechanizmus. Ląstelių agresija prieš skydliaukės audinius didėja. Kūno imuninė sistema atpažįsta savo skydliaukės antikūnus ir pradeda specifinių baltymų sintezę prieš funkcines struktūras ir hormonų receptorius. Dėl išpuolio prasideda uždegimas, skydliaukės ląstelės pakeičiamos jungiamuoju audiniu. Sumažėja hormonų gaminimo funkcija. Pacientams, turintiems genetinę polinkį, be tiroidito, gali išsivystyti ir goitras, reumatoidinis artritas, vitiligo ir kitos ligos.

Pirmą kartą skydliaukės autoimuninio tiroidito simptomus ir priežastis aprašė japonų gydytojas Hashimoto, todėl liga buvo pavadinta jo vardu. Patologijos paplitimas yra 3–4% gyventojų. Moterys suserga dažniau nei vyrai.

Autoimuninio tiroidito priežastys

Kas dešimtas planetos gyventojas turi antikūnus prieš skydliaukės sukėlėjus kraujyje. Bet ne visais atvejais vystosi Hashimoto autoimuninis tiroiditas. Patologiniai procesai vyksta esant provokuojantiems veiksniams:

  • mechaninis skydliaukės sužalojimas;
  • dažni stresai;
  • prastos aplinkos sąlygos gyvenamojoje vietoje;
  • ūminės bakterinės ir virusinės infekcijos ir kt..

Viena iš autoimuninio tiroidito priežasčių yra susilpnėjusi imuninė sistema. Liga yra jautresnė paaugliams, moterims po gimdymo ir perimenopauzėje.

Autoimuninio tiroidito klasifikacija

Pagal sutrikimų pobūdį ir skydliaukės audinių pokyčių morfologiją išskiriamos kelios klinikinės ligos formos:

  • Hipertrofiniai - auga endokrininiai organų audiniai. Liauka žymiai padidėja, limfocitai (imuninės sistemos ląstelės) kaupiasi tarpląstelinėje erdvėje. Hipertrofinė autoimuninio tiroidito forma būdinga ankstyvosioms ligos stadijoms;
  • Atrofinis - liaukos audinys pakeičiamas fibrozinėmis formacijomis. Ši forma vystosi mirus daugumai folikulų.

Autoimuninio skydliaukės tiroidito fazės ir simptomai:

  • Eutiroidinė fazė. Hormoninė paciento būklė yra normali. Skydliaukės autoimuninio tiroidito simptomų nėra. Eutroidinė fazė gali trukti daugelį metų be klinikinių apraiškų;
  • Subklinikinė hipotireozė. Skydliaukės hormonų lygis pradeda keistis, TSH sintetinamas dideliais kiekiais. Pacientui procesai vyksta nepastebimai. Pokyčius galima pastebėti tik atlikus kraujo tyrimus;
  • Aiškus hipotiroidizmas. T3 ir T4 lygis yra labai sumažėjęs. Skydliaukė pradeda augti, atsiranda būdingi klinikiniai hipotiroidizmo simptomai.

Yra destruktyvių autoimuninio tiroidito variantų:

  • Po gimdymo. Pirmieji ligos požymiai išryškėja praėjus maždaug 2 savaitėms po gimimo. Moters imunitetas, slopinamas nėštumo metu, greitai sustiprėja („atgimimo“ reiškinys). Padidėja skydliaukės folikulus naikinančių autoantikūnų aktyvumas. Skydliaukės hormonai patenka į kraują, sukelia hipertiroidizmo būseną, kuri vėliau pereina į hipotiroidizmą. Moterims pasireiškia autoimuninio tiroidito simptomai;
  • Citokinų redukuota. Tiroiditas atsiranda vartojant interferonus gydant hepatitą C ir kitas kraujo ligas;
  • Neskausmingas („tylus“). Skydliaukės autoimuninio tiroidito priežastys nebuvo išaiškintos.

Naikinančios ligos formos trunka iki 1 metų ir jas galima gydyti konservatyviai. Tinkama terapija baigiasi paciento klinikiniu pasveikimu. Liaukos funkcija atkuriama nepriklausomai nuo jos pažeidimo priežasties.

Ligos simptomai

Skydliaukės autoimuninio tiroidito simptomai yra susiję su sutrikusia organų funkcija: padidėjusi ar nepakankama hormonų gamyba.

T3 ir T4 lygio sumažėjimo požymiai:

  • depresinė būsena, depresija;
  • svorio priaugimas;
  • veido, akių vokų patinimas;
  • šaltas netoleravimas;
  • vidurių užkietėjimas
  • sausi plaukai ir oda;
  • sumažėjęs libido;
  • bradikardija;
  • kraujospūdžio padidėjimas;
  • menstruacijų pažeidimai, persileidimai, sumažėjęs vaisingumas (būdingi autoimuninio skydliaukės tiroidito simptomai moterims).

Griaunamosios ligos formos prasideda tirotoksikozės apraiškomis:

  • svorio metimas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • nervingumas, agresija;
  • išmatų sutrikimai;
  • tachikardija ir kt..

Akies obuolių išsikišimas su tirotoksikoze neturi laiko vystytis. Pamažu mažėja hormonų lygis, atsiranda hipotireozės simptomų.

Autoimuninio tiroidito diagnozė

Liga neturi būdingų simptomų, todėl, norint atlikti diferencinę diagnozę, pacientas turi būti išsamiai ištirtas. Pirmiausia pas endokrinologą. Gydytojas surenka anamnezę, apžiūri pacientą, nustato, ar nėra ar nėra paliečiamų skydliaukės struktūros pokyčių..

Laboratoriniai kraujo tyrimai dėl autoimuninio tiroidito:

  • antikūnai prieš tiroperoksidazę (AT-TPO);
  • skydliaukę stimuliuojančių hormonų receptorių antikūnai (AT-rTTG);
  • TTG, T3, T4 lygis.

Pirminis hipotirozė su autoimuniniu tiroiditu pasireiškia padidėjusia TSH, esant normaliam ar sumažėjusiam skydliaukės hormonų kiekiui. Padidėjo AT-TPO pavadinimai.

Instrumentiniai diagnostikos metodai:

  • Ultragarso procedūra. Aptiktas aido sumažėjimas iš liaukinio audinio;
  • Scintigrafija. Procedūra skiriama diferencinei autoimuninio tiroidito, lydimo tirotoksikozės, diagnozei nuo kitų ligų, turinčių panašių simptomų. Paveikta skydliaukė nesudaro kontrasto ar sulaiko jį mažais kiekiais;
  • Smulkių adatų biopsija (TAB). Medžiagos morfologinis tyrimas atskleidžia audiniuose esančius plazmocitus ir limfocitus. Gyurtle-Aškenazi ląstelės būdingos autoimuniniam tiroiditui.

Lėtinės ir destruktyvios ligos formos diferencinė diagnozė atliekama atsižvelgiant į pakaitinės hormonų terapijos fone. Pacientas vartoja vaistus metus, kol būklė stabilizuojasi. Tuomet gydymas atšaukiamas ir stebimas paciento hormoninis fonas. Jei kraujo biocheminių parametrų pokyčių neatsiranda, tada skydliaukės funkcija yra visiškai atstatyta, lėtinės ligos nėra.

Autoimuninio tiroidito gydymas

Autoimuninės patologijos, kai nėra sutrikusi skydliaukės funkcija, gydyti nereikia. Pacientas turi būti reguliariai tikrinamas endokrinologo, kad būtų galima stebėti jo sveikatą. Rekomenduojama praleisti daugiau laiko lauke, vadovautis sveika gyvensena, laikytis tinkamos mitybos.

Konservatyvus gydymas skiriamas, kai atsiranda hipotireozės požymių. Gydytojas apskaičiuoja hormoninių vaistų dozę ir skiria vaistus ilgalaikiam vartojimui. Terapijos metu paciento būklė žymiai pagerėja. Kai kuriais atvejais vaistai vartojami visą gyvenimą, tai leidžia sustabdyti pluoštinius ir uždegiminius procesus, išlaikyti gyvenimo kokybę tame pačiame lygyje..

Papildomas kalio jodido vartojimas rekomenduojamas tik endeminių zonų gyventojams. Kitų regionų pacientams tokios terapijos nereikia, nes autoimuninis tiroiditas nėra susijęs su jodo trūkumu. Mikroelementų perteklius gali apsunkinti ligos eigą..

Bet kokie liaudies skydliaukės būklės gerinimo receptai turėtų būti suderinti su gydytoju. Kai kuriais atvejais homeopatiniai vaistai patvirtinami kaip kompleksinio gydymo papildas.

Autoimuninio tiroidito prognozė yra palanki. Tinkama pakaitinė hormonų terapija, siekiant išvengti komplikacijų.

Autoimuninio tiroidito diagnozė ir gydymas

Klinikoje „Alfa sveikatos centras“ galite gauti endokrinologo patarimų, atlikti tyrimą, gauti išsamų gydymo planą ir stebėti iki visiško pasveikimo. Skambink!

Kas yra autoimuninis skydliaukės tiroiditas?

Skydliaukės autoimuninis tiroiditas yra organo, turinčio lėtinę eigą, audinių uždegimas. Ši autoimuninė patologija atsiranda dėl folikulų liaukos, taip pat folikulų ląstelių sunaikinimo ar pažeidimo. Dažniausiai jis nėra lydimas simptominių apraiškų, jis gali išprovokuoti padidėjusį skydliaukės dydį. Straipsnyje mes nagrinėjame pagrindinius ligos eigos tipus ir fazes.

Autoimuninis skydliaukės tiroiditas: bruožai

Ši diagnozė atliekama 20-30% atvejų, kai nustatomos skydliaukės patologijos.

Moterys yra jautresnės ligos atsiradimui, tai galima paaiškinti estrogeno poveikiu limfoidinei sistemai ir pokyčiams, vykstantiems X chromosomose..

AIT būdingas amžiaus periodas yra po 40 metų, tačiau pastaraisiais metais liga nustatoma jaunesniems žmonėms ir vaikams.

Autoimuninė tiroidito liga: tipai

Liga gali sujungti keletą panašaus pobūdžio formų..

Šie AIT tipai yra:

  1. Lėtinis autoimuninis tiroiditas (Hašimoto goiteris). Infiltracijos į T-limfocitų skydliaukės parenchimą progresavimas lemia jos vystymąsi. Be to, padidėjęs antikūnų, patenkančių į ląsteles, skaičius sunaikina organus, kurie išprovokuoja hipotiroidizmą. Šiam AIT tipui būdingos genetinės šaknys, jis taip pat derinamas su kitais autoimuniniais sutrikimais (diabetu, kitomis skydliaukės patologijomis)..
  2. AIT po gimdymo. Dažniausia ir labiausiai ištirta forma. Būtina jo vystymosi sąlyga yra padidėjęs imuninės sistemos reaktyvacija, kuri įvyksta, kai ji slopinama nėštumo metu. Esant polinkiui, šis pažeidimas gali sukelti destruktyvią AIT formą.
  3. Neskausmingas tiroiditas. Panaši ir ligos po gimdymo forma. Tai nėra siejama su nėštumo periodu, vystymosi pagrindai dar nėra nustatyti.
  4. Citokinų sukeltos AIT rūšys. Jį gali sukelti kraujo ligos ir hepatitas C, ilgai gydant interferono preparatais.

Procesų, atsirandančių dėl aprašytų AIT tipų, etapai yra panašūs. Iš pradžių pastebima tirotoksikozė (destruktyvusis tipas), kuri ilgainiui virsta hipotiroze (tranzistoriaus tipas).

Autoimuninio tiroidito formos ir stadijos

Atsižvelgiant į kliniką ir pokyčius, susijusius su liauka, išskiriamos AIT formos:

  1. Atrofiškas. Liaukos dydis nėra keičiamas arba šiek tiek sumažinamas. Sumažėja hormonų sintezė. Šios apraiškos būdingos pagyvenusiems žmonėms arba tiems, kurie gavo radiaciją.
  2. Hipertrofuotas. Sutrinka skydliaukės veikla, susidaro goiteris. Jei organo padidėjimas vyksta tolygiai, ši forma vadinama difuzine. Sudarant mazgus, nes esant nevienodam liaukos augimui, diagnozuojama mazginė goiterio forma. Kai kuriais atvejais abi formos pasireiškia vienu metu, t. diagnozuotas difuzinis mazginis goiteris.
  3. Latentas. Tai būdinga tuo, kad nėra klinikinių apraiškų, tačiau yra imunologinių požymių. Standartinės formos ir dydžio skydliaukė, retais atvejais, šiek tiek padidėja. Veikimas nėra sutrikdytas, galimi nedideli sandarikliai..

Skiriami šie AIT etapai:

  1. Eutirozė. Vargonų funkcijos išsaugotos, tai gali užtrukti daugelį metų ar visą gyvenimą.
  2. Subklinikinė. Jei išsivysto subklinikinis autoimuninis tiroiditas, prasideda T limfocitų „ataka“ liaukoje. Tai provokuoja liaukų ląstelių sunaikinimą ir hormonų sintezės sumažėjimą..
  3. Tirotoksiškas. Jei pažeista per daug T skydliaukės ląstelių, skydliaukės hormonai išsiskiria ir patenka į kraują, o tai išprovokuoja tirotoksikozę. Tuo atveju, kai padėtis nebus stabilizuota, įvyks tolesnis liaukos sunaikinimas ir hipotiroidizmo vystymasis..
  4. Hipotireozė. Trukmė apie 10 mėnesių, tada dažniausiai normalizuojamos liaukos funkcijos. Kai kuriais atvejais hipotireozė išlieka. AIT gali būti fazinis, t. sergate arba hipotiroidine, arba tirotoksine forma.

Autoimuninis tiroiditas: priežastys

Net jei žmogus turi genetinį polinkį, tai nėra ligos vystymosi priežastis. Tam reikia tam tikrų specialių sąlygų. Tai gali būti AIT plėtrai:

  • perkeltos virusinės ligos;
  • lėtinių infekcijų židinių buvimas, jie gali būti nosyje ar tonzilėse, dantų, kuriuos paveikė ėduonis;
  • neigiama ekologija;
  • padidėjusi tam tikrų mikroelementų, esančių maiste ir vandenyje, koncentracija;
  • ilgai trunkantys ir dažnai nekontroliuojami vaistai, skirti išvengti jodo ar hormonų trūkumo;
  • ilgalaikis atviros saulės poveikis, radiacija (radiacija);
  • stresas.

Norint nustatyti paciento AIT, tiriami klinikinių tyrimų rezultatai, atliekamas skydliaukės ultragarsas. Jei diagnozės neįmanoma nustatyti, imama įtartinos srities biopsija, tada tiriami histologiniai duomenys..

AIT gydymą skiria endokrinologas. Dažniausiai tai atsitinka naudojant PHT, kuris padeda nustatyti organo veiklą ir slopina jame esantį autoimuninį procesą..

Skydliaukės AIT: tinklaraštininkės Jekaterinos Jusupovos gydymas

Net 18-20 metų amžiaus man buvo diagnozuotas skydliaukės AIT, gydymas nebuvo suplanuotas laiku. Gydytojai teigė, kad nieko negalima padaryti, nes liga yra autoimuninė. Ir jie neišrašė jokių vaistų ar kitokios terapijos.

Jekaterina Jusupova yra ekologinio tinklaraštininkė, sveikos gyvensenos laikytoja. Savo internetiniame dienoraštyje „Instagram“ Katya, pravarde apimarain.eco, dalijasi natūralios kosmetikos apžvalgomis, iš „iHerb“ tinklalapio atrenka saugių maisto papildų. Taip pat kalbama apie aplinkos taisymo privalumus ir trūkumus. Šiandien Catherine pasidalijo savo istorija su mumis. Taigi tai yra vieno vyro istorija.

Skydliaukės AIT: gydymas, pradžia

Skydliaukės AIT - kas tai?

Autoimuninis tiroiditas yra lėtinė uždegiminė skydliaukės audinių liga, turinti autoimuninį etiopatogenezę. Patologija pasireiškia organo folikulinių ląstelių pažeidimu ir sunaikinimu dėl autoimuninio priepuolio. Klasikiniai patologijos atvejai turi besimptomį kursą, kurį dažnai lydi padidėjęs skydliaukės dydis. Diagnostinė taktika remiasi laboratoriniais tyrimais, ultragarsu, biopsijos būdu gautų audinių histologine analize. AIT gydymą atlieka endokrinologai. Būtina ištaisyti hormoną gaminančią organo funkciją, taip pat autoimuninę reakciją.

Po to, kai manyje buvo nustatyta ši autoimuninė liga, gydymas nebuvo paskirtas. Jau nuo 26 metų panikos priepuoliai buvo pridėti prie ankstesnių simptomų, pablogėjo sveikata. Pasireiškęs reumatoidinis artritas kartu su sąnarių skausmais, nuovargis nepraėjo, visada buvo mieguistumas. Skydliaukė negalėjo susidoroti su apkrova, pradėjo didėti skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracija.

Vėl lankiausi pas gydytojus, netgi lankiausi Maskvos endokrinologijos institute. Jame jie taip pat man pasakė, kad tai nėra gydoma, ir visą likusį gyvenimą būtina vartoti sintetinį hormoną. Ir aš pasitikėjau specialistais.

Autoimuninis tiroiditas pagal simptomus ir skydliaukės dydžio pokyčius skirstomas į šias formas:

  • Latentas. Yra imunologinių požymių, nėra klinikos. Normalus organo dydis. Gali šiek tiek padidėti. Nėra plombų, nėra funkcijų sutrikimų. Retai vidutinio sunkumo tirotoksikozės ar hipotireozės simptomai.
  • Hipertrofuotas. Kūno dydžio padidėjimas. Dažna vidutinio sunkumo hipotiroidizmo ar tirotoksikozės klinika. Geležis gali būti padidinta difuziškai arba mazgų pavidalu. Paprastai funkcionalumas išsaugomas arba sumažinamas.
  • Atrofiškas. Kūno dydis yra normalus arba sumažėjęs. Hipotiroidizmo klinika. Dažnai pastebimas senatvėje. Jauname amžiuje tai gali būti radiacijos poveikio padariniai. Ypač sunki forma. Masinis tirocitų sunaikinimas, kritinis organų funkcijos sumažėjimas.

Tačiau per 4 metus hormono dozė padidėjo nuo 25 mg iki 75 mg ir aš pradėjau galvoti, kas bus toliau. Dozė padidės, kūno apkrova padidės.

Tuo pat metu pradėjau nagrinėti sveikos mitybos temą, skaityti natūropatų darbus. Ir sužinojau, kad turėdamas tokią diagnozę kaip mano, aš išvis neturėčiau valgyti daugybės maisto produktų. Tai apima tuos, kurie padidina autoimuninę reakciją visame kūne - pieną, glitimą, cukrų. Ir visa tai aš visada valgiau, ir ne mažais kiekiais.

Kaip aš atėjau pas kompetentingą endokrinologą

Be to, sužinojau, kad tinkamai parinktas vitaminų ir papildų rinkinys padeda sumažinti uždegiminės reakcijos intensyvumą. Sumažinkite antikūnų koncentraciją, palaikykite priimtiną mano skydliaukės funkcinę būklę. Ir tada „Instagram“ tinkle radau endokrinologą Ilją Magerį. Apie jo darbą buvo gauta daug teigiamų atsiliepimų: pacientai gyrė gydytoją už sėkmingą kovą su nevaisingumu, už skydliaukės patologijų, įskaitant AIT, gydymą. Paaiškėjo, kad jis gydo ne tik hormonus, bet ir atsižvelgia į Vakarų rekomendacijas.

Kreipiausi į šį endokrinologą prieš 10 mėnesių, kad išspręstų mano autoimuninio tiroidito ir hipotireozės problemą. Ir yra sėkmių - sumažėjo antikūnų lygis, gydytojas padėjo pasiekti teigiamą dinamiką ir tuo labai džiaugiuosi. Geležies lygis padidėjo, tai taip pat gerai, tačiau ją reikia dar kelti.

Visi autoimuniniai tiroiditai praeina jų fazės patogenezėje - eutireoidiniai, subklinikiniai, tirotoksiniai, hipotiroziniai. Pirmojo etapo metu organų funkcijos nesutrikusios. Etapas trunka metus ir gali tęstis visą gyvenimą. Subklinikinės fazės metu skydliaukės ląstelės sunaikinamos, skydliaukės hormonų lygis mažėja dėl didžiulės T-limfocitų agresijos. TSH pakyla, jis pernelyg stimuliuoja tirocitus, skydliaukės hormonų išsiskyrimas išlieka normalus. Tirotoksinė fazė rodo padidėjusią autoimuninę agresiją, pažeidimus tirokituose. Taip pat išsiskiria daugybė hormoninių molekulių, padidėja jų kiekis kraujyje ir išsivysto tirotoksikozė. Toliau naikinant organą, skydliaukės hormonus gaminančių ląstelių skaičius smarkiai sumažėja, prasideda hipotirozės fazė.

Aš jam nesakiau apie savo atradimus, apie dietą, kurią neseniai sutikau. Bet jis pats pirmosiose rekomendacijose man parašė apie tai, ką skaičiau. Jis patarė tiksliai atsisakyti tų produktų, kurių neigiamą poveikį tuo metu jau žinojau. Ilja Magerya man paskyrė gana daug testų, tai reiškia, kad šis specialistas turi išsamų požiūrį į diagnostiką.

Autoimuninio tiroidito diagnozė apima:

  • bendroji kraujo analizė,
  • imunograma,
  • trijodtironino ir tiroksino koncentracijų nustatymas,
  • skydliaukę stimuliuojančio hormono lygis,
  • antikūnai prieš tiroperoksidazę,
  • skydliaukės ultragarsas,
  • smulkios adatos biopsija, po kurios atliekamas histologinis biomedžiagos tyrimas.

Hormonų terapija dar nebuvo atšaukta, tačiau tai laiko klausimas. Skydliaukė jau yra rimtai paveikta, be vaistų ji negali susidoroti su savo užduotimi. Jei apie visa tai būčiau sužinojusi anksčiau, galimybė sutaupyti ir organą, ir sveikatą būtų daug didesnė.

Iki šiol nebuvo sukurtas specialus AIT gydymas. Endokrinologijoje šiuo metu nėra labai veiksmingų ir tuo pat metu saugių autoimuninės skydliaukės ligos gydymo metodų, nesvarbu, kuris procesas progresuoja į hipotirozės fazę. Tirotoksinėje fazėje tirostatiniai vaistai neskiriami, nes nėra hiperfunkcijos. Nurodoma pakaitinė hipotirozės hormonų terapija L-tiroksinu. Kai kuriais atvejais skiriami gliukokortikoidai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, adaptogeniniai vaistai, vitaminų kompleksai. Korekcijos taktiką nustato gydantis endokrinologas.

Šiuo metu noriu griežtinti dietą, pereiti kelis natūropatų gydymo protokolus. Dabar aktyviai kaupiu papildus. Būtina gydyti žarnyną ir jį atstatyti, nes daugelis žmonių, sergančių autoimuninėmis patologijomis, turi didelių virškinimo trakto problemų. Būtent padidėjusio žarnų pralaidumo sindromas.

Autoimuninis tiroiditas: gydymas grindžiamas pagrindine teorija

Kai norite pagerinti savo sveikatą, svarbiausia yra sužinoti viską apie patologiją. Informacija turi būti paimta iš gerų, patikimų šaltinių. Šiam tikslui labai svarbu pasirinkti literatūrą. Šiais laikais susidurkite su kažkuo pseudomoksliniu, turėdami iškreiptą požiūrį į problemą - lengviau nei plaučius.

Taigi dalinuosi viena naudingiausių, mano manymu, knygų, skirtų žmonėms, kurie kovoja su imuniteto ligomis. Tai gydytojo Susan Blum knyga „Imuninės sistemos atkūrimo programa“. Labai apgailestauju, kad pačioje kelio į kovos su patologija kelio pradžioje nesu susipažinęs su šia literatūra. Galbūt gydymo rezultatai būtų žymiai geresni..

Autoimuninėms ligoms reikia koreguoti mitybą, įtraukti į racioną būtinus vitaminus ir naudingus papildus. Knygoje pasakojama apie AIT, reumatoidinį artritą, išsėtinę sklerozę, bazedovoy ligą, sisteminę raudonąją vilkligę, vitiligo.

Autoimuninio tiroidito provokatoriai, net turėdami paveldimą polinkį, gali veikti tokius neigiamus veiksnius:

  • ūminės virusinės kvėpavimo takų patologijos;
  • lėtinės infekcijos židinių buvimas;
  • poveikis aplinkai: per didelis jodo, fluoro, chloro kiekis aplinkoje, produktuose ir vandenyje (jie skatina limfocitų veiklą);
  • ilgai nekontroliuojamas narkotikų vartojimas;
  • radiacija, ilgalaikis saulės poveikis;
  • trauminės situacijos.

Žmonių, sergančių autoimuninėmis patologijomis, procentas yra labai didelis, ir pradinėse jų korekcijos stadijose geriau susipažinti su teisinga literatūra. Ir net jei dar nesusidūrėte su šiomis problemomis, tada knygą taip pat verta studijuoti - tokia informacija tikrai niekada nebus nereikalinga.

Knygoje paprasta, bet moksline kalba pasakojama, kodėl gali sutrikti imuninė sistema, kas provokuoja, kaip atkurti imuniteto funkcionalumą. Čia taip pat pateikiamos maitinimo rekomendacijos, yra receptai. Autorius paaiškina ligų psichosomatikos temą. Jis kalba apie parazitų ir toksinų kūno valymą, mikrofloros ir žarnyno sveikatos atstatymą apskritai.

Autoimuninis tiroiditas: tiroidai padeda natūraliems padėjėjams

Pradėjęs studijuoti natūropatiją, sužinojau, kad daugeliu atvejų autoimuninių problemų priežastis yra virusai - ypač Epstein-Barr virusas. Daugelis žmonių turi įvairių formų. Anthony William knygose „Maistas keičia gyvenimą“, „Pažvelk į ligą“, „Skydliaukės gydymas“ pateikia Epstein-Barr viruso išjungimo protokolą..

Protokolas padalytas į 3 dalis ir trunka 90 dienų. Manau, kad tai gana sunku ir sąžiningai perspėju, kad negalėčiau atlaikyti visų niuansų. Priėmė su pertraukomis ir kai kuriais nukrypimais, bet vis tiek laikydamasi pagrindų. Tikiuosi, kad vis dėlto bus pasiektas teigiamas rezultatas. Būtina laikyti testus. Mano hormono dozė jau sumažinta iki 50 mg, neįmanoma smarkiai sumažinti ir visiškai nustoti vartoti. Noriu pastebėti aiškų savijautos pagerėjimą, nesu tokia greita ir labai pavargusi, kaip buvo anksčiau.

Protokolą sudaro tokios dalys:

A - kepenų, limfinės sistemos ir žarnų valymas. Pasirengimas B ir C dalims.

B - sunkiųjų metalų pašalinimas.

C - kova su virusu.

Kiekvienas etapas trunka 30 dienų..

Kaip papildymą protokolu, Anthony rekomenduoja į maisto racioną įtraukti tam tikrus papildus ir įtraukti tam tikrus maisto produktus. Kiekvienas iš jų yra svarbus skydliaukę žalojančio viruso kontrolei..

AIT mityba. Tai alavijas, obuoliai, bananai, kokosas, citrinos ir kalkės, apelsinai, mandarinai, papajos, mangai, klevų sirupas, kriaušės, granatai, riešutai (graikiniai riešutai, Brazilija, migdolai, anakardžiai), laukinės mėlynės ir kitos uogos, arugula, šparagai, atlantiniai dumbliai, avokadas, bazilikas, žiediniai kopūstai, salierai, kalendra, kryžiažiedės daržovės, agurkai, datulės, pankoliai, figos, česnakai, imbieras, kanapių sėklos, kopūstai, salotos, svogūnai, petražolės, bulvės, ridikai, sezamo sėklos, špinatai, daigai ir mikrodaigų, cukinijų, saldžiųjų bulvių, čiobrelių, pomidorų, ciberžolės, vandens kruopų.

Kalbant apie vitaminus ir maisto papildus, tai yra:

  • B12 (metilas su adeno);
  • Cinkas - cinkas (skysta cinko sulfato forma);
  • Vitaminas C - stiprina imuninę sistemą;
  • Spirulina - sunkiųjų metalų pašalinimas;
  • Kačių letena - katės letena, turi antivirusinį ir antibakterinį poveikį;
  • Saldymedžio šaknis - saldymedžio šaknis, antivirusinis, antibakterinis poveikis, atkuria antinksčius;
  • Citrinų balzamas - citrinos balzamas, antivirusinis, antibakterinis poveikis;
  • L-lizinas - lizinas, antivirusinis poveikis, priešuždegiminis poveikis;
  • Chaga mashroom - chaga grybas, antivirusinis, kepenų veiklos stimuliavimas;
  • 5-metiltetrahidrofolatas, aktyvi vitamino B9 forma, palaiko reprodukcinės ir nervų sistemos funkcinę būklę, mažina homocisteino kiekį;
  • Miežių sėklų sulčių ekstraktas, būtinas sunkiesiems metalams pašalinti;
  • Monolaurinas, turi antivirusinį poveikį;
  • Hidroskoluotas sidabras, turi antivirusinį poveikį;
  • L-tirozinas skydliaukės funkcijai palaikyti
  • Ashwagandha antinksčių funkcinei būklei stabilizuoti;
  • Raudoni jūros dumbliai, skirti gyvsidabriui išskirti;
  • Dilgėlės lapas, adaptogenas;
  • Vitamino B kompleksas;
  • Magnis skydliaukės hormonų balansavimui;
  • Eikozapentaeno rūgštis ir dokozaheksaeno rūgštis endokrininei sistemai stiprinti;
  • Fucus yra putojantis, jame yra daug jodo ir mineralinių komponentų, jis pašalina sunkiuosius metalus;
  • Selenas turi antivirusinį poveikį, pagerina skydliaukės hormonų virsmą;
  • Kurkuminas palaiko nervų sistemos darbą;
  • Chromas yra būtinas antinksčių ir skydliaukės darbui;
  • Vitaminas D3 yra svarbus imuninės sistemos veiklai stabilizuoti;
  • Jonizuotas varis, skirtas nuodingam variui pašalinti, padidindamas organizmo atsparumą virusui.

Aš tyčia nerašau lėšų dozės, nes prieš naudodamiesi jomis bet kokiu atveju turite pasikonsultuoti su specialistu.

AIT mityba

Aš šiek tiek papasakosiu apie pirmąjį protokolo etapą, kurio pagrindinė funkcija yra detoksikuoti kūną.

Pradėsiu iš tolo - salierai yra labai naudingas produktas. Dietos metu to vengiau, nes man labai nepatiko jo skonis. Kaip paaiškėjo, veltui - salieruose yra daug mineralų, vitaminų, natūralių aliejų ir bioflavonoidų. O salierų sultys pasirodė labai skanios ir net niekuo dėtos.

Salierų sulčių pagrindinės funkcijos yra:

  • padidėjęs druskos rūgšties lygis;
  • sunkiųjų metalų pašalinimas;
  • virškinimo trakto funkcinės būklės atkūrimas;
  • kepenų stiprinimas ir detoksikacija;
  • viruso nukenksminimas.

Apie naudingas salierų savybes sužinojau iš Anthony Williamo knygų. Salierų sultys yra Epšteino-Baro viruso dezaktyvavimo protokolo pagrindas. Remiantis analizėmis, prieš šešis mėnesius šis virusas buvo mano labai aktyvios formos. Daugelis visą gyvenimą gyvena su juo, tačiau neįtaria jo buvimo, nes jis gali būti neaktyvus.

Pirmoji protokolo dalis apima šiuos veiksmus:

  1. Kasdien gerkite 450–500 ml vandens su pusės citrinos arba kalkių sultimis kasdien tuščiu skrandžiu.
  2. Po 15 minučių - 450–500 ml salierų sulčių. Po to prieš valgydami palaukite 15 minučių.

Negalima pradėti nuo tokių tomų. Pradėjau nuo 100 ml, per dieną jau buvo 200, per 5 - 400. Pirmosiomis dienomis po protokolo galima apsvaigti - skauda galvą, pablogėja išmatos, skamba ausys. Jei pastebimas didelis diskomfortas, dozę reikia sumažinti keliomis dienomis ir vėl palaipsniui didinti.

Prieš vakarienę rekomenduojama išgerti dar 450 ml vandens su citrina, o prieš miegą - 450 ml agurkų ar alavijo sulčių.

Į AIT ir kitų autoimuninių patologijų mitybos protokolą neįeina pieno produktai, glitimas, rapsų aliejus, soja, kiauliena ir stambios žuvys (tunas). Taip pat rekomenduojama gerti daug vandens..

AIT - kas galų gale

AIT korekcijai reikia daug kantrybės ir puikių teorinių mokymų. Svarbu pasitarti su kompetentingais specialistais, išstudijuoti rekomenduojamą literatūrą ir tikėti savo kūno stiprybe. Tikiuosi, kad mano istorija padės išvengti klaidų ir sutaupysite laiko ieškant reikalingos, naudingos informacijos..

Noriu, kad mano gydymo istorija padėtų žmonėms nepradėti situacijos ir laiku pradėti teisingą terapiją, įskaitant ne tik vaistus, bet ir viso gyvenimo būdo peržiūrą. O ypač - mityba.