Kai nustatomas kraujo tyrimas skydliaukės peroksidazės antikūnams esant ttv ir jo dekodavimui

Skydliaukės peroksidazė (skydliaukės peroksidazė, TPO) yra pagrindinis skydliaukės hormonų biosintezės fermentas.

Skydliaukės peroksidazė yra I tipo glikozilintas transmembraninis baltymas, gaminamas skydliaukėje. Jo sintezė vyksta poliribosomose, molekulės baltymo šerdies glikozilinimas endoplazminiame retikulume, fermento brendimas baigiasi Golgi komplekse. Didelė fermento dalis randama perinuklearinėje membranoje, endoplazminiame retikulume ir tarpląstelinėse pūslelėse. Subrendusi tiroperoksidazė gabenama į tirocitų viršūninį polių.

Tiroperoksidazė katalizuoja tirogenino liekanų jodinimą tiroglobulinu (baltymu, kurį gamina skydliaukės folikulo ląstelės) ir jodtirozinų sintezę sintezuojant hormonus T3 (trijodtironinas) ir T4 (tiroksinas). Trijodtironinas ir tiroksinas, savo ruožtu, turi didelę reikšmę metabolizmui organizme reguliuoti.

Reakcijai, atsirandančiai dėl skydliaukės peroksidazės, reikia jodo, vandenilio peroksido ir tiroglobulino. Skydliaukės peroksidazės aktyvumo sumažėjimas arba jo nebuvimas yra viena iš įgimtos hipotiroidizmo formos priežasčių.

Žymiai padidėja antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę padidėjimas sergant autoimuniniu tiroiditu (reikšmės gali viršyti 1000 U / L).

Skydliaukės peroksidazė yra vienas pagrindinių antigenų skydliaukės autoimuninėms ligoms gydyti. Esant tokioms patologijoms kaip Hašimoto tiroiditas ir Graveso liga (pasireiškianti tirotoksikoze), pastebimas imunologinio tolerancijos TPO praradimas. Specifiniai šių ligų žymenys yra antikūnai prieš tiroperoksidazę (AT-TPO, antikūnai prieš tirocitų mikrosominės frakcijos antigeną)..

Antikūnai prieš skydliaukės peroksidazę gaminami daugiausia B limfocitų, kurie įsiskverbia į skydliaukę, antikūnų lygis atspindi limfoidų infiltracijos sunkumą. TPO antikūnų paplitimas tarp asmenų, kuriems nėra skydliaukės funkcijos sutrikimo, yra maždaug 26%.

Laboratorinis antikūnų prieš tiroperoksidazę kraujo tyrimas

Antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę nustatymas yra pats tiksliausias metodas, leidžiantis nustatyti skydliaukės autoimunines ligas, taip pat ir ankstyvosiose stadijose. Dėl labai tikslaus skydliaukės peroksidazės autoantikūnų tyrimo laiku ir teisingai diagnozuota 85% difuzinio toksinio goiterio ir 95% Hashimoto tiroidito atvejų..

Ši analizė įtraukta į skydliaukės funkcijos tyrimo diagnostinį kompleksą kartu su skydliaukę stimuliuojančio hormono, bendrojo ir laisvojo trijodtironino bei tiroksino, tiroglobulino, taip pat antikūnų, koncentracijos nustatymu..

TPO antikūnų lygio nustatymas atliekamas moterims, kurioms rizikuojama nėštumo metu, nes antikūnai gali praeiti pro placentos barjerą ir paveikti vaisiaus skydliaukės vystymąsi..

Antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę lygis taip pat tikrinamas esant simptomams, rodantiems sutrikusią skydliaukės funkciją, ypač sumažėjusiam ar padidėjusiam skydliaukės hormonų kiekiui..

Jei moteriai po gimdymo diagnozuotas tiroiditas, taip pat nustatomi antikūnai prieš skydliaukės peroksidazę kraujyje, panašus tyrimas taip pat skiriamas naujagimiui, tai daroma siekiant atmesti šią patologiją vaikams arba anksti nustatyti..

Analizė taip pat paskirta siekiant nustatyti nėščių moterų preeklampsijos, savaiminio aborto ar priešlaikinio gimdymo, menstruacinių pažeidimų, nevaisingumo priežastis, taip pat prieš apvaisinimą in vitro..

Gydant ličio ar interferono vaistais, tiriama antikūnai prieš tiroperoksidazę, nes šios medžiagos gali sukelti skydliaukės ligų išsivystymą TPO antikūnų nešikliuose. Tyrimas rodomas ilgai vartojant hormoninius vaistus, jis kartojamas reguliariai, siekiant stebėti terapijos efektyvumą..

Antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę lygis taip pat tikrinamas esant simptomams, rodantiems sutrikusią skydliaukės funkciją, ypač sumažėjusiems (svorio padidėjimas, vidurių užkietėjimas, lėtinis nuovargis, sausa oda, plaukų slinkimas, padidėjęs jautrumas šalčiui) ar padidėjusiems (padidėjęs prakaitavimas, tachikardija)., egzoftalmai, nemotyvuotas svorio netekimas, miego sutrikimai, nerimas) skydliaukės hormonų lygis.

Kraujas tiroperoksidazės antikūnų analizei yra paaukotas anksti ryte tuščiu skrandžiu, galite gerti tik nejudantį vandenį. Mėnesį prieš tyrimą reikia nutraukti hormoninių vaistų vartojimą, po kelių dienų - jodo turinčių vaistų. Dieną prieš imant kraujo mėginius rekomenduojama atsisakyti fizinio ir psichinio streso, taip pat rūkymo. Tyrimas neturėtų būti atliekamas kurį laiką po operacijos ar infekcinės ligos, nes rezultatas gali būti iškreiptas.

Antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę taip pat gali padaugėti, nesant patologinių procesų, pavyzdžiui, vyresnio amžiaus moterims.

Antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę normos, atsižvelgiant į amžių, pateiktos lentelėje:

Etaloninės vertės, U / l

Padidėjo skydliaukės peroksidazės antikūnai: ką tai reiškia?

Antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę padidėja sergant sisteminėmis (autoimuninėmis) ligomis, įskaitant reumatoidinį artritą, kenksmingą anemiją, sisteminę raudonąją vilkligę ir kt., Esant idiopatinei hipotireozei, adenomai ar skydliaukės vėžiui, nukrypstama nuo šio rodiklio normos..

Antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę taip pat gali padaugėti, nesant patologinių procesų, pavyzdžiui, vyresnio amžiaus moterims. Tokiais atvejais atliekama papildoma diagnostika ir, kaip taisyklė, pasirenkama laukimo taktika.

Padidėjęs antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę lygis nėštumo metu gali atsirasti dėl imuninės sistemos pokyčių, taip pat dėl ​​skydliaukės funkcionavimo ypatumų šiuo laikotarpiu. Paprastai po 8-9 mėnesių po gimdymo indikatorius grįžta į normalų, gydymas nereikalingas. Tačiau kartais nėštumo metu nustatomos ligos, kurių fone padidėja antikūnų kiekis. Didelis skydliaukės peroksidazės antikūnų kiekis nėštumo metu gali sukelti hipertiroidizmą negimusiam kūdikiui.

Esant tokioms patologijoms kaip Hašimoto tiroiditas ir Graveso liga (pasireiškianti tirotoksikoze), pastebimas imunologinio tolerancijos TPO praradimas..

Vidutinio antikūnų prieš tiroperoksidazę padidėjimo priežastys:

  • paveldimas polinkis;
  • išoriniai veiksniai (skydliaukės trauma, toksinių medžiagų ar jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis kūnui ir kt.);
  • kai kurios skydliaukės patologijos;
  • AT12-deficito anemija;
  • 1 tipo cukrinis diabetas;
  • buvusios ar lėtinės infekcinės ligos;
  • vaistų, turinčių daug jodo, vartojimas;
  • ilgalaikis neracionalus narkotikų vartojimas.

Laipsniškas rodiklio padidėjimas paprastai rodo patologinio proceso progresavimą.

Žymiai padidėja antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę padidėjimas sergant autoimuniniu tiroiditu (reikšmės gali viršyti 1000 U / L).

Pradiniame patologijų, kuriai būdingas antikūnų prieš TPO perteklius, vystymosi etape dažnai nėra jokių ryškių apraiškų. Pažengusiais etapais pacientai skundžiasi silpnumu, nuovargiu, apatija arba, priešingai, dirglumu, pablogėja nagų, plaukų, odos būklė, veido, kamieno ir apatinių galūnių patinimas. Bendra būklė ir sugretinamieji gebėjimai pablogėja, arterinis slėgis ir kūno temperatūra gali sumažėti, vystytis virškinimo trakto, širdies ir kraujagyslių, nervų, reprodukcinės sistemos funkcijos. Skydliaukės dydis dažnai padidėja siekiant kompensuoti hormonų trūkumą, o tai sukelia skausmą ryjant ir užkimus..

Gydymas

Prieš gydant pacientą padidėjusiu antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę kiekiu, reikia nustatyti tikslią patologijos priežastį.

Antikūnai prieš skydliaukės peroksidazę gaminami daugiausia B limfocitų, kurie įsiskverbia į skydliaukę, antikūnų lygis atspindi limfoidų infiltracijos sunkumą.

Gydant padidėjusiais tiroperoksidazės antikūnais, sergant autoimuninėmis skydliaukės ligomis, siekiama pašalinti tirotoksikozę. Šiuo tikslu atliekama vaistų terapija (vartojant tirostatinius vaistus), chirurginis gydymas (tiroidektomija) arba gydymas radioaktyviuoju jodu (radioaktyvaus jodo terapija)..

Pagrindinės skydliaukės rezekcijos indikacijos yra konservatyvios terapijos neveiksmingumas, širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų vystymasis prieš tirotoksikozę, skydliaukės navikai..

Priežastys, dėl kurių padidėja AT-TPO. Antikūnų mikrosominės skydliaukės peroksidazės analizės vertė

Skydliaukės peroksidazė yra baltymų fermentas, pagreitinantis skydliaukės chemines reakcijas, dalyvaujantis skydliaukės hormonų biosintezėje. Kai kuriose patologijose žmogaus imuninė sistema pradeda gaminti antikūnus prieš tiroperoksidazę (AT-TPO, mikrosominiai antikūnai). Jų aptikimas laboratorinės diagnostikos metodais daugiausia padeda nustatyti autoimunines skydliaukės ligas ir stebėti terapijos efektyvumą.

Medicininis AT-TPO aprašymas ir funkcijos

Peroksidazė yra atsakinga už aktyvių jodo molekulių biosintezę, kuri yra būtina skydliaukės hormonų T3 ir T4 gamybai. Kai organizme sutrinka sutrikimas ir imuninė sistema pradeda agresyviai reaguoti į skydliaukės audinius kaip pašalinis darinys, atsiranda aktyvus antikūnų gaminimas. AT-TPO sutrikdo fermentų veiklą, dėl to gali sumažėti hormonų sekrecija. Pamažu atsiranda skydliaukės funkcijos sutrikimas, o harmoningas liaukos darbas daro įtaką sveikatos būklei, darbingumui ir žmogaus energijai. Veiksmingiausias autoimuninių sutrikimų tyrimo metodas yra mikrosominių antikūnų kraujo biochemija. Indikatoriaus pokytis, palyginti su norma, gali parodyti pradinę ligų, tokių kaip Hašimoto tiroiditas, Bazedovos liga, stadiją (difuzinis toksiškas gūžys, DTZ). Labai jautrios tyrimų sistemos leidžia diagnozuoti Hashimoto tiroiditą 95% atvejų, DTZ - 85% atvejų.

Antikūnų skaičiaus padidėjimo priežastys

Anti-TPO padidėjimas dažniausiai susijęs su kokia nors autoimunine skydliaukės liga. Kuo aukštesnis TPO antikūnų lygis, tuo didesnė pažeidimų tikimybė. Tyrimo rezultatams gali turėti įtakos padidėjęs riebalų kiekis kraujyje arba pasikeitusi biomedžiagos sudėtis dėl neteisingos biochemijos.

Tikėtinos aukštos anti-TPO normos priežastys:

  • reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė, cukrinis diabetas, vėžys ir skydliaukės mazgai, sisteminis autoimuninis vaskulitas,
  • Hašimoto tiroiditas, Graveso liga,
  • gydymo neveiksmingumas gydymo išvakarėse - tokiu atveju yra priežasčių įtarti ligos paūmėjimą,
  • fiziologiniai hormoninio fono pokyčiai moterims su amžiumi (reikia stebėti hormonų lygį),
  • idiopatinė hipotireozė, adenoma, autoimuninis antinksčių nepakankamumas, žalingi anemijos atvejai.

Mažo vaiko padidėjęs rodiklis dažnai tiesiogiai susijęs su dideliu AT lygiu, kurį motina nustatė nėštumo metu. Beveik visos priežastys, dėl kurių padidėja autoantikūnų skaičius, rodo skydliaukės veiklos sutrikimą ir reikalauja visapusiško ištyrimo su specializuotų gydytojų patarimais. Antikūnų prieš mikrosominę tiroperoksidazę kai kuriais atvejais padidėja vartojant ar pavartojus tam tikrus vaistus (ličio, interferonų)..

Antikūnų padidėjimo simptomai ir pasekmės

Padidėjęs AT-TPO kiekis yra rimtas nukrypimas, kuris gali rodyti imuninės sistemos sutrikimus. Antikūnai neigiamai veikia daugelį organizmo procesų ir gali išprovokuoti normalios hormonų sekrecijos bei skydliaukės veiklos sutrikimus, kurie vėliau gali sukelti lėtines ligas, pasireiškiančias hipo- ar hipertiroidizmo forma. Hipotireozei būdingi tokie požymiai kaip didelis svorio padidėjimas, sausa oda, plaukų slinkimas, padidėjęs jautrumas žemai temperatūrai, vidurių užkietėjimas. Hipertireozė pasireiškia stipriu prakaitavimu, nerimu, padažnėjusiu širdies ritmu, drebančiomis rankomis, miego sutrikimais, svorio kritimu..

Išoriniai padidėjusio antikūnų lygio požymiai: balso tembro pasikeitimas, klausos sutrikimas, patinimas įvairiose kūno vietose. Didelė AT-TPO koncentracija išprovokuoja širdies ir kraujagyslių, nervų, reprodukcinės sistemos, taip pat virškinimo ir raumenų sistemos sutrikimus. Pagrindinė bet kokių antikūnų organizme funkcija yra pašalinių veiksnių slopinimas ir neutralizavimas. Kai susidaro antikūnai prieš tiroperoksidazę, jų poveikis nukreipiamas į sveikus audinius ir kūnas tai parodo nemalonių simptomų pavidalu.

ATTPO rodikliai nėštumo metu ir vaikams

Nėščioms moterims svarbu stebėti ATTPO lygį ir palaikyti jį normalų. Jei antikūnų prieš tiroperoksidazę ilgą laiką labai padaugėja, tai yra pavojinga ir kelia didelę žalą motinos ir vaiko kūnui. Toks imuninės sistemos veiklos sutrikimas gali sukelti neigiamas pasekmes pogimdyminiu laikotarpiu. 2-3 mėnesius po kūdikio gimimo moteriai gali išsivystyti pogimdyminis tiroiditas. Remiantis statistika, taip atsitinka 10% atvejų.

Nėščiosioms, kurių perinataliniame periode yra teigiami mikrosominių antikūnų testai, yra dvigubai didesnė rizika susirgti tiroiditu. Anti-TPO taip pat gali sukelti hipotiroidizmą nėščioms moterims. Tai pasireiškia odos energijos ir kokybės sumažėjimu, uždelstomis reakcijomis, atminties pablogėjimu, medžiagų apykaitos sutrikimais ir kitais simptomais. AT-TPO gali neigiamai paveikti bendrą kūdikio sveikatą po gimimo ir skydliaukės vystymąsi gimdoje, nes jie sugeba pro placentą įsiskverbti į vaisiaus kraują. Dėl šios priežasties visiems naujagimiams, kurių motinos ar kiti šeimos nariai turėjo problemų dėl skydliaukės ar hormonų, turi būti paskirta ATTPO analizė. Visiems vaikams ir paaugliams augant ši analizė atliekama kartu su skydliaukės hormonų kiekio įvertinimu ir parodyta, kaip ir suaugusiesiems, kad būtų galima nustatyti autoimunines skydliaukės patologijas..

Nustatymo metodai

AT-TPO nustatomi imunohumoliuminescencine analize, išreikšta TV / ml. Kaip tyrimo biologinė medžiaga imamas veninis kraujas. Ruošiantis tyrimui, svarbu atsižvelgti į tai, kad vartojant hormoninius vaistus, rezultatai gali būti žymiai iškreipti. Todėl jų vartojimą reikia nutraukti 30 dienų. Taip pat svarbu atsiminti jodo preparatų poveikį analizės patikimumui, rekomenduojama jų atsisakyti kelias dienas prieš imant kraujo mėginį. Draudžiama rūkyti pusvalandį prieš analizę, reikia vengti streso ir fizinio streso.

Tyrimo išvakarėse perkelti operacijos ir virusinių infekcijų rezultatai gali iškraipyti testą, todėl po kurio laiko būtina atlikti analizę. Antikūnų veninis kraujo tyrimas atliekamas tik tuščiu skrandžiu (galite gerti tik gryną vandenį, be arbatos, kavos ir pan.).

Analizės indikacijos

Endokrinologas, šeimos gydytojas, kardiologas, ginekologas ar pediatras gali paskirti ATTPO analizę, viskas priklauso nuo pirminių nusiskundimų ir simptomų.

Kraujo tyrimas AT skiriamas tokiais atvejais:

  • Liaukų disfunkcijos simptomų pasireiškimas.
  • Jei gaunami nepatenkinami hormonų rezultatai (T3, TSH, T4).
  • Reguliarus asmens, sergančio lėtine skydliaukės liga, apžiūra (terapijos efektyvumo stebėjimas).
  • Su didele hipotiroidizmo rizika.
  • Norėdami nustatyti persileidimo ar apvaisinimo problemų priežastis.
  • Esant autoimuninėms ligoms, turinčioms papildomų simptomų, galinčių sukelti skydliaukės skydliaukės funkcijos sutrikimą (artritas, anemija, diabetas, vilkligė ir kt.).
  • Žmonėms, kuriems gresia autoimuninis tiroiditas (paveldimumas), ištirti.

TPO antikūnų tyrimas atliekamas siekiant nustatyti specifines skydliaukės ligas ar sisteminius autoimuninius sutrikimus, kad būtų racionaliai paskirti vaistai.

Skydliaukės peroksidazės kiekis

Svarbu atsiminti, kad 1 iš 10 žmonių nustato antikūnus prieš tiroperoksidazę. Tačiau sunkių ligų nerodo ne jų buvimas, o per didelis jų skaičius, palyginti su norma.

Normaliai veikiant vyro ar moters, jaunesnio nei 50 metų, organizmui, ATPO kiekis neviršija 34 TV / ml. Po 50 metų AT-TPO norma moterims gali siekti 100 TV / ml, ir toks rodiklis nebus laikomas patologija. Endokrinologas atlieka rezultatų iššifravimą kartu su tolesnėmis diagnozės ir gydymo instrukcijomis. Tai taip pat lemia ligos sunkumą, imuninės sistemos veiklos lygį. Statistika rodo, kad moterys daug labiau nei vyrai turi padidėjusį antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę kiekį. Tai neigiamai veikia jų menstruacinį ciklą, reprodukcinę funkciją, gali sukelti nevaisingumą..

Kaip normalizuoti skydliaukės peroksidazės antikūnų lygį

Antikūnai normalizuosis tik pašalinus priežastis, dėl kurių pasikeitė jų skaičius. Siekdami kuo tiksliau nustatyti diagnozę, gydytojai tiria paciento ligos istoriją, visų tyrimų ir tyrimų rezultatus. Kaip galima gydyti kai kurias ligas, kurios gali išprovokuoti antikūnų padidėjimą:

  • Difuzinis toksiškas goiteris (Bazedova liga). Ligai būdingas galūnių drebulys, stiprus prakaitavimas, bendras silpnumas, padidėjęs kraujospūdis ir aritmija. Pradiniuose etapuose jis sėkmingai išgydomas, todėl svarbu ne tik tiksliai, bet ir laiku diagnozuoti. Narkotikų gydymas yra skiriamas vaistais, kurie blokuoja skydliaukės hiperfunkciją. Be to, kai kuriais atvejais skiriama radioterapija..
  • Autoimuninis tiroiditas (AIT). Liga tęsiasi smarkiai padidėjus svoriui, sumažėjus sportui, susikaupus, išsausėjus odai, yra aritmija, aktyvus prakaitavimas, kartais trūkčioja galūnės. Veiksmingų vaistų, galinčių visiškai pašalinti ligą, nėra medicinos arsenale, todėl terapija skirta palengvinti nemalonius simptomus.
  • Pogimdyminis tiroiditas. Paprastai liga prasideda besimptomis, tačiau laikui bėgant moterį trikdo dirglumas, per didelis darbas, drebėjimas galūnėse ir greitas širdies plakimas. Gydymas yra simptominis, kaip ir AIT. Moterys, turinčios šią diagnozę, turi nuolat stebėti skydliaukės funkciją, kad būtų išvengta komplikacijų, ir laikosi rekomenduojamo terapinio režimo..
  • Hipotireozė Jis ilgą laiką gydomas pakaitinės terapijos su sintetiniu hormonu pagalba. Šie vaistai turi nedaug šalutinio poveikio, jie neturi įtakos lytiniams hormonams.

Visos ligos, sukėlusios nenormalų anti-TPO lygį, turėtų būti derinamos su vitaminų terapija ir sveika gyvensena. Antikūnų gali padidėti, jei nėra patologijų dėl tam tikrų priežasčių. Tai reiškia, kad vienas indikatorius niekada nėra diagnozuojamas. Visada verta atlikti papildomą tyrimą, kad būtų patvirtinti ar paneigti įtarimai dėl bet kokios patologijos. Tai gali būti skydliaukės ir kitų hormonų, tiroglobulino (TG) ir kt. Tyrimas. Reikėtų prisiminti, kad nedidelius nukrypimus galima grąžinti į normalų lygį be hormonų terapijos ir kitų vaistų, nustatant sveiką mitybą ir atsikratant žalingų įpročių. Ekspertai sukūrė keletą dietų variantų, stebėdami, kuo galima ištaisyti skydliaukės problemas. Yra liaudies vaistų, skirtų atkurti hormonų pusiausvyrą, tačiau visi jie gali veikti tik kaip papildoma terapija. Prieš vartodami bet kokius homeopatinius vaistus ir alternatyvius receptus, turite pasitarti su gydytoju ir koordinuoti gydymą, tai padės išvengti neigiamų pasekmių.

Antikūnai prieš skydliaukės peroksidazę

Bet kokie skydliaukės veiklos sutrikimai, taip pat kai kurios autoimuninės kryžminės ligos organizme gali išprovokuoti antikūnų prieš tiroperoksidazę susidarymą. Paprastai šių antikūnų nustatymo analizė dažniausiai atliekama pacientams, kenčiantiems nuo skydliaukės hiperfunkcijos ar hipofunkcijos ir kitų organų patologijos vystymosi pradžioje..

Kas yra skydliaukės peroksidazės antikūnai

Žmogaus kūnas yra pajėgus gaminti antikūnus reaguodamas į svetimų medžiagų invaziją, t. jie gali atpažinti patogenus ir juos pašalinti. Padidėjęs baltymų junginių jautrumas padeda jiems reaguoti į nedidelius pokyčius ir gali atsitikti taip, kad, išsivysčius tam tikroms ligoms, jie pradeda laikyti savo ląsteles agresyviomis. Pavyzdžiui, antikūnai prieš mikrosominę tiroperoksidazę padeda nustatyti skydliaukės ir kitų organų patologijas.

Skydliaukės peroksidazė yra skydliaukės gaminamas fermentas, dalyvaujantis hormonų tiroksino ir trijodtironino replikacijoje. Fermentas yra būtinas jodo susidarymui, be to, jis reguliuoja medžiagų apykaitą. Antikūnai prieš tiroperoksidazę yra autoantikūnai arba specifiniai imunoglobulinai, susidarantys tada, kai žmogaus imunitetas skydliaukės ląsteles suvokia kaip pašalinę medžiagą. Jei baltymų labai padaugėja, tai rodo skydliaukės autoimuninius negalavimus.

Kai reikia išmatuoti antikūnus

Specialūs baltymai ar antikūnai veikia pagal griežtas taisykles, ir net maži kūno funkcionavimo nukrypimai gali sukelti jų agresiją. Paprastai testus, kaip išmatuoti skydliaukės peroksidazės baltymus, gali paskirti specialistas, jei pacientui anksčiau buvo diagnozuota autoimuninė liga. TPO antikūnų kraujo tyrimas turi būti atliekamas:

  • nėščia moteris;
  • pacientai, sergantys hipotiroze ir tirotoksikoze;
  • pacientai, turintys klinikinių simptomų (silpnumas, prakaitavimas);
  • jei ultragarsu nustatyta skydliaukės padidėjimas;
  • pacientams, vartojantiems interferoną ar kitus vaistus, galinčius išprovokuoti baltymų junginių padidėjimą.

Autoantikūnai skydliaukės peroksidazei taip pat nustatomi naujagimiams. Gydytojai ypač nerimauja dėl kūdikių, kurių motinos:

  • kenčia nuo hipertiroidizmo;
  • ar hormonas anti TPO yra didesnis nei normalus;
  • kenčia nuo pagrįstų ligų.

Tiroperoksidazės antikūnų analizė

Laiku diagnozuota priemonė padeda anksti nustatyti skydliaukės ar kitų organų veikimo sutrikimus. Biocheminis kraujo tyrimas, skirtas anti-TPO, yra nurodytas sveikiems žmonėms ir pacientams, kuriems yra hipotireozės požymių. Jį turėtų nustatyti gydantis gydytojas, jei ultragarsu nustatomi skydliaukės darbo pokyčiai. Pateikus teigiamą sergančio žmogaus analizę, nustatomas tik stebėjimas. Gavęs rezultatus, gydytojas turi kalbėtis su pacientu, nes nedidelis antikūnų perteklius gali būti:

  • atnaujinant uždegimines ligas;
  • su emociniu stresu;
  • po skydliaukės operacijos;
  • kineziterapijos metu kaklo procedūros;
  • po gripo ir ūminių kvėpavimo takų infekcijų.

Antikūnų norma

Kraujo tyrimas nustato antikūnų prieš mikrosominę tiroperoksidazę kiekį. Vyrams ir moterims iki 50 metų norma yra mažesnė nei 34 TV / ml. Po penkiasdešimties pakyla silpnesnės lyties atstovų lygis, ypač menopauzės metu. Be to, kritinės stadijos moters kūne gali būti žindymo ir nėštumo laikotarpis. Tiroperoksidazės baltymų normos lentelė:

AT TPO norma (TV / ml)

Padidėja antikūnų prieš TPO

Skydliaukės ligos mergaitėms nustatomos dvidešimt kartų dažniau nei vyrams. Pagrindinės priežastys, dėl kurių padidėja antikūnai prieš TPO, yra šios:

  • virusinės infekcijos;
  • radiacija;
  • skydliaukės sužalojimas;
  • toksinai;
  • vaskulitas;
  • nėštumas;
  • didelė jodo dozė arba ūmus jo trūkumas;
  • lėtinės ligos (tonzilitas, cukrinis diabetas, sinusitas, anemija);
  • paveldimumas.

Virš normalios skydliaukės peroksidazės antikūnai išprovokuoja:

  • prakaitavimas
  • svorio metimas
  • širdies ritmo pagreitis;
  • nemiga
  • nerimas;
  • akių obuoliai;
  • nuovargis.

Ką tai reiškia

Antikūnų prieš tiroperoksidazę padidėjimas rodo išsamią autoimuninę reakciją, kurios metu, be fermento inaktyvavimo, pažeidžiamos skydliaukės ląstelės. Laiku nustatyti antikūnai turi didelę reikšmę žmonėms, nes tai gali reikšti, kad skydliaukės sunaikinimas su savo imuninėmis ląstelėmis jau yra pradėtas. Kartais AT TPO augimą gali išprovokuoti:

  • skydliaukės vėžys;
  • sunki anemijos forma;
  • diabetas;
  • reumatoidinis artritas;
  • kitos autoimuninės ligos.

TPO antikūnai kai kuriais atvejais viršija normalią vertę žmonėms, neturintiems specialių sveikatos problemų ir skydliaukės patologijos simptomų. Paprastai į šią grupę įeina moterys, vyresnės nei 45 metai. Jei kiti tyrimai yra normalūs, o antikūnų padaugėja nedaug, tada gydymas neskiriamas. Gydytojas gali stebėti tik paciento sveikatą. Laikui bėgant šiems pacientams gali išsivystyti organų funkcijos sutrikimai, tačiau tai ne visada atsitinka..

Priežastys

Antikūnų prieš TPO normos viršutinė riba šiek tiek padidėja dažnai po:

  • lėtinių uždegiminių ligų paūmėjimai;
  • ūminės kvėpavimo takų infekcijos;
  • psichoemocinis stresas;
  • kaklo traumos.

Sergant tam tikromis ligomis, tiroperoksidazės baltymų koncentracija padidėja dešimt kartų. Tai pastebima:

  • ilgalaikis jodo turinčių vaistų ar gliukokortikoidų vartojimas;
  • antinksčių problemos;
  • autoimuniniai gamtos negalavimai (skleroderma, glomerulonefritas, nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas, autoimuninis gastritas, sisteminė raudonoji vilkligė);
  • onkologinė liaukos patologija;
  • autoimuninės ligos, kurias sukelia rūkymas;
  • difuzinis toksiškas goiteris;
  • amiodarono sukeltos hipotirozės vystymasis;
  • skydliaukės audinių uždegimas.

Nėštumo metu

Jei moterims gimdant padidėjo skydliaukė arba gydytojas nustatė padidėjusį TSH hormono kiekį, TPO antikūnų analizė laikoma privaloma. Baltymų junginių augimas nėštumo metu gali neigiamai paveikti moters būklę ir vaisiaus sveikatą. Taip yra dėl to, kad AT-TPO lengvai įveikia placentos barjerą.

Nėštumo metu moters kūnas yra pažeidžiamas įvairių infekcijų, kurios daro įtaką vaiko raidai, todėl jus reikėtų išbandyti laiku. Hormono TSH norma ankstyvosiose stadijose yra rodiklis, neviršijantis 2 TV / ml. Jei jis padidėja vartojant ATTPO, tai rodo hipotiroidizmo atsiradimą. Jei nėščia moteris turi Rh konflikto tikimybę, tada visą terminą ji turės būti patikrinta, ar nėra antikūnų.

Padidėjusių TPO antikūnų gydymas

Daugelis pacientų, sergančių skydliaukės liga, laiku kreipdamiesi į specialistą gyvena visavertį gyvenimą, nes laikykitės gydytojo rekomendacijų ir vartokite narkotikus. Gydymas turėtų būti paskirtas atlikus visus tyrimus. Antikūnų augimo terapija apima narkotikų metodus. Po diagnozės nustatymo gydytojas gali skirti šiuos hormoninius vaistus:

  • Eutiroksinas. Mažomis dozėmis vaistas padeda sintetinti baltymus ir pagerina kalcio absorbciją.
  • Levotiroksinas. Vaistas draudžiamas antinksčių nepakankamumo, širdies smūgio, hipertiroidizmo atvejais.
  • Gliukokortikoidai. Naudojamas, jei pacientui diagnozuotas autoimuninis tiroiditas.
  • L-tiroksinas. Rekomenduojama vartoti nėščioms moterims.

Skydliaukės peroksidazės antikūnai sumažėjo

Jei organizme sumažėja antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę, atsiranda šie požymiai, kurių nereikėtų ignoruoti:

  • sutrinka širdies veikla;
  • mieguistumas ir apatija;
  • miego sutrikimas;
  • stiprus nuovargis;
  • depresinė būsena;
  • atsiranda anemijos simptomai;
  • svorio priaugimas;
  • sutrinka virškinimo sistema (išmatų susilaikymas, vidurių pūtimas).

Jei nustatomi keli simptomai, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją, atlikti visus tyrimus, atlikti ultragarsinį tyrimą, kad būtų galima nustatyti ligą pradiniame lygyje. Kad visi hormoniniai rodikliai būtų normalūs, svarbu laiku apsilankyti pas gydytoją, kad būtų galima nustatyti diagnozę ir atlikti planinius tyrimus. Ankstyvų anomalijų nustatymas yra raktas į sveikatą ir ilgaamžiškumą.