Prolaktinas

Prolaktinas yra vienas iš hormonų, kuriuos išskiria hipofizė - liauka, kontroliuojanti medžiagų apykaitą, taip pat kūno augimo ir vystymosi procesus. Prolaktinas yra būtinas normaliam pieno liaukų vystymuisi, laktacijai užtikrinti. Jis taip pat kontroliuoja progesterono sekreciją ir slopina folikulus stimuliuojančio hormono sekreciją, užtikrindamas normalų mėnesinių ciklą. Vyrų ir nėščių moterų kraujyje jo paprastai būna mažais kiekiais..

Laktotropinis hormonas, mamotropinas, liuteotropinis hormonas, fisolaktinas.

Aptikimo diapazonas: 1 - 100000 μMU / ml.

Μme / ml (mikro-tarptautinis vienetas mililitre).

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Kaip pasiruošti tyrimui?

  • Nevalgykite 2–3 valandas prieš testą, galite gerti švarų nejudantį vandenį.
  • Nustokite vartoti steroidinius ir skydliaukės hormonus 48 valandas prieš tyrimą (suderinę su gydytoju).
  • Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą likus 24 valandoms iki tyrimo..
  • Nerūkyti 3 valandas prieš tyrimą.

Studijų apžvalga

Prolaktino kiekis kraujyje paprastai padidėja nėštumo metu ir po gimdymo. Nėščios moters organizme hormonai prolaktinas, estrogenas ir progesteronas skatina pieno gamybą. Kai motina nemaitina krūtimi, prolaktinas kraujyje patenka atgal. Yra ryšys tarp to, kaip dažnai kūdikis čiulpia motinos krūtį, ir nuo organizmo gaminamo prolaktino ir motinos pieno kiekio.

Kita padidėjusio prolaktino lygio priežastis - prolaktinomas - yra hipofizį sukeliantis prolaktiną gaminantis navikas. Tai retai ir, kaip taisyklė, nėra piktybiniai. Dažniausiai toks navikas išsivysto moterims, bet ir vyrams.

Žymiai padidėjęs hipofizės ir (arba) naviko dydis gali padidinti spaudimą regos nervui, sukelti galvos skausmą ir pabloginti regėjimą. Be to, tai daro įtaką kitų hormonų gamybai hipofizės srityje. Dėl to moterims tai gresia nevaisingumu, vyrams - daliniu seksualinės funkcijos praradimu. Negydytos prolaktinomos gali pažeisti aplink juos esančius audinius..

Kam naudojamas tyrimas??

  • Norėdami išsiaiškinti galaktorėjos, prolaktino, galvos ir regos sutrikimų priežastis.
  • Dėl nevaisingumo ir disfunkcijos diagnozavimo.
  • Ištirti hipofizės funkciją.
  • Įvertinti prolaktino terapijos efektyvumą.

Kai numatytas tyrimas?

  • Su prolaktinomos simptomais (galvos skausmai, neryškus matymas, galaktorėja).
  • Su nevaisingumu ir seksualine disfunkcija vyrams ir moterims.
  • Vyrams turint mažai testosterono.
  • Jei pacientas turi prolaktinomą (stebėti naviko vystymąsi).
  • Jei įtariate bendrą hipofizės nepakankamumą (kartu su augimo hormono tyrimu).
  • Kai pacientas vartoja vaistus, turinčius įtakos organizmo dopamino gamybai (norėdamas stebėti prolaktino lygio pokyčius).

Prolaktino analizė moterims

Paskelbta: 2019 m. Spalio 01 d

Prolaktinas yra vienas iš svarbiausių ir seniausių hormonų (daugiau nei 400 milijonų metų „kilęs“ iš protėvių geno), sintetinamas priekinės hipofizės (adenohipofizės), taip pat periferinių organų. Hormonas buvo aptiktas žinduolių hipofizės ekstrakte 1928 m. Jo funkcija buvo apibrėžta kaip krūties liaukų audinių proliferacijos, diferenciacijos ir stimuliacijos aktyvatorius. Tačiau šiandien atskleidžiamos kitos svarbios funkcijos..

Prolaktino tyrimo rekomendacijos

Moterų prolaktinas veikia visą organizmą - endokrininę, imuninę, nervų, reprodukcines sistemas ir reguliuoja vandens-druskos pusiausvyrą. Todėl jo yra daugumoje biologinių skysčių. Medžiagos sudėtyje yra: kraujas, tepimas, amniono skystis, smegenų skystis, folikulų skystis, motinos pienas, prakaitas.

Prolaktino kiekį rekomenduojama ištirti:

  • nustatant nevaisingumo priežastis;
  • nėščių ir ne žindančių moterų pieno liaukų išmetimo priežasčių diagnozė;
  • skausmas pieno liaukose;
  • galvos skausmai ir sumažėjęs regėjimo aštrumas;
  • laktacijos funkcijos pažeidimas pogimdyminiu laikotarpiu;
  • lėtinio reprodukcinės sistemos uždegimo diagnozė;
  • ovuliacijos nebuvimas;
  • uždelstas lytinis vystymasis brendimo metu;
  • menstruacinis nepakankamumas;
  • osteoporozė ar kiti kaulų apykaitos sutrikimai;
  • sunki menopauzė;
  • nervinis ir fizinis išsekimas;
  • sumažėjęs libido;
  • hipofizės ir pagumburio ligų diferencinis tyrimas;
  • išsami hormoninio fono diagnozė.

Hormono veikla turi įtakos miego ir pabudimo pokyčiams, valgymo elgesiui. Prolaktino kiekis amniono skystyje parodo, kaip vaisius vystosi, jo imuninė sistema formuojasi, embrionas yra šeriamas. O jo indikatorius odoje rodo prakaito liaukų funkciją ir aktyvina plaukų augimą. Todėl svarbu atlikti prolaktino tyrimą, siekiant nustatyti įvairių patologijų priežastis..

Kaip pasiruošti analizei ir kas gali turėti įtakos rezultatams

Norint gauti objektyvų prolaktino analizės rezultatą, būtina tinkamai pasiruošti jo perdavimui. Hormono veiklai įtakos gali turėti vidiniai ir išoriniai veiksniai. Prolaktinui jautrūs receptoriai yra daugelyje organų, būtent:

  • pieno liaukos (normaliuose ir navikiniuose audiniuose);
  • kiaušidės (geltonkūnio, granulosa ląstelėse);
  • gimda;
  • placenta;
  • kepenys
  • akys (tinklainėje, šviesai jautri membrana);
  • limfos ir imuninės ląstelės;
  • Centrinė nervų sistema;
  • antinksčiai;
  • inkstai;
  • žarnos;
  • kasa.

Bet koks poveikis šiems organams lemia prolaktino fono pasikeitimą. Todėl prieš dovanojant kraują analizei būtina atsisakyti aukštos temperatūros (mažiausiai 1 dieną prieš apsilankymą laboratorijoje), gausaus maisto, kuriame gausu riebalų ir angliavandenių, alkoholio ir rūkymo, fizinio aktyvumo (einant į sporto salę, kilnojant svorį), stresas ir psichoemocinis stresas, susilaikykite nuo seksualinio aktyvumo.

Hormono lygis keičiasi visą dieną ir turi pulsuojančią amplitudę. Prolaktino išsiskyrimo smailės stebimos kas 95 minutes. Jis pakyla 1-1,5 valandos po užmigimo, iškart po pabudimo, jo aktyvumas smarkiai sumažėja, o po to palaipsniui didėja iki vidurdienio. Todėl rekomenduojama atlikti analizę praėjus 3-4 valandoms po ryto pabudimo. Būtina atmesti pieno liaukų sudirginimus ir sužalojimus. Spenelių stimuliacija suaktyvina hormonų sintezę.

Kaip ir daugumos veninio kraujo tyrimų metu, medžiaga imama tuščiu skrandžiu. Jums reikia vykti egzaminui ramioje būsenoje. Pasirengimo analizei rekomendacijas galite gauti pas paskyrusį gydytoją arba laboratorijoje.

Kurią ciklo dieną atlikti analizę

Prolaktino analizė atliekama nuo 3 iki 5 mėnesinių ciklo dienų. Norint nustatyti prolaktino lygį, kraujo mėginiai imami kas mėnesį..

Viena analizė gali neduoti tikslaus rezultato, todėl gydytojas gali nurodyti atlikti pakartotinį tyrimą. Jums gali reikėti paaukoti kraujo kalcio analizei, pieno liaukų ultragarsui, smegenų MRT. Ypatingais atvejais gydytojas gali paskirti individualų analizės grafiką..

Prolaktino norma moterims pagal amžių

Moterų prolaktino norma skiriasi ne tik dienos metu, skirtingomis menstruacinio ciklo fazėmis, bet ir priklauso nuo lytinių hormonų lygio, tai reiškia, kad jis gali skirtis skirtingu amžiaus periodu. Paprastai vienetai yra medaus / L, tačiau kai kurios laboratorijos naudoja ng / ml. Moterų hormonų amžiaus normų lentelė yra tokia:

Prolaktino testas: kaip paaukoti kraują moterims

Prolaktinas (PRL) yra baltymų kilmės hormonas. Bet kokie nukrypimai - aukštyn ar žemyn - nuo fiziologinės normos sutrikdo hipofizę. Rodiklių pokyčiai taip pat sukelia įvairius sutrikimus. Hormono koncentracijai nustatyti naudojamas kraujo tyrimas..

Išvada

  • Hormonų lygio padidėjimas ar sumažėjimas - būklė, kurią reikia privalomai koreguoti.
  • PRL koncentracijos pažeidimo priežasčių yra daugybė. Jie skirstomi į fiziologinius ir patologinius.
  • Hormonų mažėjimas yra dažna persileidimo ir nevaisingumo priežastis.
  • Patologijos gydymas skiriamas atsižvelgiant į pagrindinę priežastį.

Kas yra prolaktinas

Prolaktinas yra hormonas, gaminamas hipofizėje (95% viso tūrio) ir vidiniuose gimdos paviršiuose (5%)..

Už ką atsakingas hormonas prolaktinas?

Hormono yra tiek vyro, tiek moters kūne. Moterims jis yra atsakingas už:

  • pieno liaukų formavimasis ir augimas;
  • libido stiprumo reguliavimas, imuninė gynyba;
  • palaikant vandens, kalcio, natrio, magnio pusiausvyrą;
  • gerinant organizmo adaptacines galimybes.

BPD taip pat atsakingas už laktacijos laikotarpio pradžią po gimdymo.

Kas turi įtakos prolaktino lygiui

Hormono lygiui daro įtaką:

  • smegenų veikla;
  • stresas
  • emocinė savijauta.

Koncentracija sumažės dėl fizinio pervargimo, endokrininės sistemos patologijų.

Prolaktino pokyčių organizme simptomai

Šie simptomai rodo padidėjusį BPD:

  • užsitęsęs menstruacinio ciklo pažeidimas (MC);
  • Neprivalomas motinos pieno pasibaigimas pasibaigus hepatito B laikotarpiui;
  • nesugebėjimas patirti orgazmo;
  • makšties gleivinių atrofija;
  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • nekontroliuojamas apetitas nutukimo fone;
  • atsparumas insulinui;
  • patologinis kraujospūdžio padidėjimas;
  • Išeminė širdies liga;
  • depresinės būsenos;
  • įvairių tipų fobijos;
  • nuovargis, nerimas;
  • nemiga;
  • makroprolaktinomas.

Mažėjant hormono koncentracijai, pastebimi tokio pobūdžio nesėkmės:

  • motinos pieno sumažėjimas / visiškas nebuvimas po nėštumo;
  • įprastas persileidimas, nesugebėjimas pastoti;
  • MK pažeidimai;
  • rankų ir kojų patinimas.

Koks yra normalus prolaktino kiekis kraujyje?

Moterų hormono norma priklauso nuo dabartinio MK laikotarpio.

Svarbu! Taip pat turite apsvarstyti, ar ji nėščia, ar ne..

Lentelė: Prolaktino normos nėščioms moterims:

Nėštumo trimestrasKiekis, ng / ml
PirmasIki 44.00 val
Antra15.00... 170.00
Trečias20.00... 120.00

Lentelė: Prolaktino normos priklausomai nuo ciklo fazės:

Menstruacinė fazėIndikatorius, ng / mol
Pirmasis etapas (mėnesinės)4,50... 23,00
Ovuliacijos periodas (ovuliacija)Ne aukštesnė kaip 32.00
Nuo ovuliacijos pabaigos iki menstruacijų pradžios (folikulinis)5.00... 30.00

Padidėjusio prolaktino priežastys

BPD padidėjimas atsiranda dėl fiziologinių ir patologinių priežasčių. Fiziologiniai apima:

  • Reguliari mankšta;
  • stresinės sąlygos;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu, priklausomybė nuo nikotino;
  • pirmosios 60 minučių po lytinio kontakto;
  • dietos laikymasis mažai kalorijų ar baltymų;
  • nėštumas, GV laikotarpis.

Patologinės hormono augimo priežastys gali būti:

  • pagumburio, hipofizės navikai;
  • hipofizės kraujotakos sutrikimai;
  • cistinės formacijos;
  • pooperacinės komplikacijos po intervencijos į smegenis;
  • plaučių tuberkuliozė;
  • sarkoidozė;
  • kepenų, inkstų patologijos;
  • kiaušidžių cistinis pažeidimas;
  • krūtinės trauma;
  • skydliaukės ligos.

PRL padidėjimas gali sukelti vaistus, ypač antidepresantus, kontraceptikus.

Kaip sumažinti prolaktino kiekį

Terapija atliekama atsižvelgiant į pagrindinę patologijos priežastį. Gydymas skiriamas šiais atvejais:

  • sutrikusi reprodukcinė funkcija, hipofizė;
  • atsiranda nekontroliuojamas svorio padidėjimas.

Norėdami normalizuoti hormono koncentraciją, naudojami:

  • dopamino agonistai - su naviko formavimais hipofizėje;
  • L-tiroksinas - sergant hipotiroze;
  • gliukokortikoidai - inkstų ligoms gydyti.

Diagnozuojant onkopatologiją, atliekama operacija ir paskirta radiacijos terapija.

Mažo prolaktino priežastys

Biologinis hormono sumažėjimo veiksnys yra amžius. Tačiau jo rodiklis mažėja ir atsižvelgiant į įvairias patologijas:

  • padidėjęs lytinių liaukų aktyvumas;
  • navikai ir hipofizės trauma;
  • kai kurios infekcinės ligos.

Sumažėjimas gali atsirasti dėl tam tikrų vaistų vartojimo, taip pat dėl ​​paveldimo polinkio.

Kaip padidinti prolaktino kiekį

Norėdami padidinti hormoną, naudojami nootropikai, visų pirma, Actovegin, Piracetam. Vaistai gerina kraujo apytaką smegenų ląstelėse, stimuliuodami hipofizės veiklą.

Prolaktino testai

Hormono lygiui nustatyti naudojamas kraujo tyrimas. Tai pagrįsta technika..

Pasirengimas gimdymui: kaip pasiimti kokią ciklo dieną

PRL koncentracija nustatoma atliekant kraujo tyrimą. Analizei reikalinga medžiaga yra veninis kraujas, kurio tūris ne mažesnis kaip 5 ml. Tyrimo trukmė - ne daugiau kaip dvi dienos.

Pasiruošimas analizei yra paprastas:

  • vieną dieną prieš apsilankymą laboratorijoje reikia atsisakyti sekso;
  • Jūs negalite pusryčiauti analizuodami tą rytą, kai gausite biomedžiagą, ty kraują reikia gerti tuščiu skrandžiu.

Svarbu! Analizę reikia atlikti 5–8 mėnesinių ciklo dieną.

Prolaktinas yra norma moterims ir vyrams pagal amžių

Fiziologinės prolaktino normos skiriasi priklausomai nuo lyties:

Amžiaus grupė, metaiMoteriška lytis, ng / mlVyrų lytis, ng / ml
0 - 12 mėnesių0,70... 135,000,50... 130,00
1... 34.20... 77.803,50... 75,00
3... 66.80... 58.305.00... 50.30
6... 101,50... 56,801.20... 53.10
10... 125.00... 57.504.00... 56.50
12... 176.50... 75.802.00... 20.30
17... 2010.50... 98.302.30... 18.00
20... 3015.00... 110.302.30... 18.00
30... 503,50... 24,302.30... 18.00
Menopauzė2,50... 14,50

Nenormalaus prolaktino lygio pasekmės

Hormonų lygio pokytis nesant tinkamo gydymo lydi:

  • MK pažeidimas;
  • sumažėjęs libido;
  • hirsutizmas;
  • mikromastija;
  • nutukimas;
  • osteoporozė;
  • nevaisingumas;
  • įprastas persileidimas;
  • aknė.

Neatmetama neurologinių sutrikimų raida.

PRL nukrypimas nuo fiziologinės normos kelia rimtų komplikacijų. Štai kodėl, atsiradus būdingiems simptomams, būtina kreiptis į specialistą ir gydytis.

Moterų prolaktino kraujo tyrimas - apžvalga

Kodėl reikia paaukoti kraujo prolaktinui? Kaip pasiruošti analizei? Kodėl kartais verta atidėti analizę kitai dienai? Kokia yra prolaktino norma kraujyje? Kaip sumažinau prolaktino kiekį

Mūsų kūnas gamins daugybę hormonų, kurių balansas yra tiesiogiai susijęs su tinkamu organų funkcionavimu, taip pat su reprodukcine sistema. Vienas iš šių hormonų yra prolaktinas..

Kas yra hormonas Prolaktinas:

priekinės hipofizės hormonas, skatinantis pieno liaukų augimą ir vystymąsi bei pieno susidarymą. Nėštumo metu prolaktinas palaiko geltonkūnį ir progesterono gamybą.

Pagrindinė prolaktino funkcija yra skatinti laktaciją (pieno gamybą). Tačiau be šios funkcijos, prolaktinas atlieka dar 300 mūsų kūno funkcijų:

  • skatina ovuliacijos ciklo slopinimą (apsaugo nuo kito nėštumo pradžios žindymo metu),
  • reguliuoja kitų hormonų gamybą,
  • turi įtakos kiaušidžių funkcijai,
  • dalyvauja medžiagų apykaitoje, atlieka imunines (apsaugines) funkcijas,
  • daro įtaką mūsų elgesiui.

Nėštumo metu hormono lygis pakyla ir išlieka aukštas, kol moteris maitina krūtimi.

Tačiau kartais prolaktino lygis gali nukrypti nuo normos, o tai gali reikšti, kad pas mus yra liga (tiek perteklius, tiek jos nebuvimas).

Pagrindinės priežastys, lemiančios prolaktino lygio nustatymą moterų kraujyje:

  • staigus ir nepagrįstas menstruacijų sustabdymas
  • ciklas tampa nereguliarus arba pradeda pasireikšti kraujavimas iš gimdos
  • nepagrįstas pieną išskiriančių liaukų susiaurėjimas ar paskirstymas ne nėštumo ir žindymo laikotarpiu
  • stiprus pieno liaukų patinimas, sukeliantis skausmą ir diskomfortą
  • Ilgai negaliu pastoti
  • sistemingi galvos skausmai
  • vieno ar daugiau iš aukščiau išvardytų punktų pasireiškimas kartu su regėjimo negalia
  • lytinių organų lėtinių uždegiminių procesų diagnozė
  • uždelstas brendimas paauglystėje
  • nutukimas (40–60% atvejų)
  • hipofizės patologijų diagnozė
  • sumažėjęs libido
  • sunki menopauzė
  • sudėtingas hormonų pusiausvyros organizme tyrimas

Yra ir kitų atvejų.

Yra padidėjusios prolaktino fiziologinės ir patologinės priežastys:

Fiziologinis prolaktino padidėjimas:

  • stresas yra ilgalaikis ir intensyvus
  • fizinis krūvis
  • alkoholis, rūkymas (taip pat prieš pat išlaikant prolaktino testą)
  • baltymų gausa maiste
  • neatitikimas analizės standartams (šiuo atveju pakartotinai pateiktas)
  • maitinimas krūtimi
  • nėštumas
  • vartoti vaistus (kai kurie vaistai gali padidinti prolaktino kiekį)

Iš patologinių priežasčių dažniausiai randama prolaktinoma.

tai gerybinis navikas, gaminantis prolaktiną.

Taip pat išskirkite tokias priežastis kaip:

hipofizės sutrikimai, reprodukcinės sistemos ligos, gerybiniai pieno liaukų navikai, kepenų cirozė, inkstų ligos, skydliaukės funkcijos sutrikimai.

Makroprolaktinas:

Yra situacijų, kai kraujo tyrimo rezultatai rodo padidėjusį prolaktino kiekį. tačiau šiai būklei būdingų simptomų nėra. To priežastis yra makroprolaktinas (įprasto prolaktino ir kraujo antikūnų konglomeratas). Makroprolaktinas turi daug mažesnį poveikį nei prolaktinas, tačiau atliekant įprastą analizę jų atskirti neįmanoma..

Todėl tyrime geriausia atlikti prolaktino ir makroprolaktino testus, kad būtų išvengta neteisingo rezultatų interpretavimo..

Koks pasiruošimas kraujo tyrimui dėl prolaktino reikalingas?

Šis klausimas yra labai svarbus ir sunkus! Labai svarbu teisingai atlikti šią analizę..

Kai man teko paimti šią analizę, nežinojau visų subtilumų: aš perskaičiau standartinę informaciją analizės kryptimi (ryte, tuščiu skrandžiu, nerūkykite ir negerkite alkoholio bent dieną, kol nebus paimtas kraujas analizei). Viskas taip, viskas skamba standartiškai, kaip ir kraujo donorystė bet kuriai kitai analizei. Tikriausiai nebūčiau paprašęs išsamesnio šio klausimo tyrimo, jei mano analizė neparodė padidėjusio prolaktino kiekio.

Beje, prolaktino analizės priežastis, mano atveju, buvo pieno liaukų ultragarsu (cistų buvimas)..

Dovanojant prolaktiną, kaip ir daugelį kitų hormonų, reikia specialiai pasiruošti, nes priklausomai nuo išorinių veiksnių jo kiekis kraujyje gali labai skirtis..

Kurią ciklo dieną turėčiau paaukoti kraujo prolaktinui:

Informacija šiuo klausimu yra skirtinga:

Ne nėščia:

1. 1 - 4 mėnesinių ciklo dieną

2. 3-5 dienos po menstruacijų pradžios arba 23–26-tą ciklo dieną (jei ciklo trukmė yra 29 dienos)

3. ciklo diena neturi reikšmės, nes rezultatas bus iššifruojamas priklausomai nuo ciklo dienos.

Nėščia:

po žindymo turėtų būti mažiausiai 7 dienos.

Paruošimas prasideda per 24 valandas ir per šį laikotarpį reikia:

  • susilaikymas nuo seksualinio kontakto
  • Venkite arealo srities sudirginimo (nelieskite ar aptempkite apatinius drabužius)
  • neįtraukti alkoholio ir fizinio aktyvumo
  • karšta vonia, kelionė į pirtį ar sauną turėtų būti atidėta
  • nevalgykite baltymų turinčio maisto prieš naktį
  • reikia gerai išsimiegoti, gulint bent 7-8 valandas
  • nustoti vartoti hormoninius vaistus, įskaitant kontraceptines priemones

Aš pridursiu iš savęs, kad skirtingi šaltiniai nurodo skirtingą abstinencijos laiką nuo lytinių santykių (taip pat peticijos) ir šiluminių procedūrų: nuo 1 dienos iki 3 dienų.

Turite pakankamai išsimiegoti ir nemiegoti, nes miego metu padidėja hormonų kiekis. Lytinis kontaktas, spenelių sudirginimas taip pat padvigubina prolaktino kiekį

Veiksmai analizės dieną:

  • geriau ryte paaukoti kraujo
  • turite pabusti likus 3 valandoms iki tyrimo pradžios
  • nevalgius kraujo
  • rūkantiems žmonėms pertrauka turėtų būti bent 1–2 valandos
  • paskutinis valgis turėtų būti bent prieš 8 valandas.Geriama gerti vandens
  • Prieš įeinant į laboratoriją, reikia sėdėti 10–15 minučių, nusiraminti.

Viename iš šaltinių aš paprastai perskaičiau, kad prieš analizę negalite net valyti dantų.

Bet tai skamba absurdiškai, be to, daugiau niekur neradau tokios informacijos..

Yra situacijų, kai analizę geriau atidėti:

Prolaktinas yra streso hormonas.

Kraujas prolaktinui geriausiai paaukotas ramioje emocinėje būsenoje. Patikima analizė bus tik tuo atveju, jei pacientas yra geros nuotaikos.

Sunkus emocinis stresas yra veiksnys, kuris daro didelę įtaką prolaktino kiekiui kraujyje. Jų poveikio hormoniniu lygiu trukmė siekia kelias dienas.

Nereikėtų tikrintis net peršalus ir sergant paūmėjusia lėtine liga. Kraujo donorystės metu pacientas turėtų jaustis gerai ir būti emociškai subalansuotas.

Kaip yra analizė:

Viskas vyksta taip, lyg jūs imtumėtės kraujo iš venos kokiam nors kitam tyrimui..

Paėmus kraujo mėginį, tyrimas pažymimas etikete ir siunčiamas tyrimui..

Kokiais atvejais verta dar kartą atlikti analizę:

Prolaktino nustatymas ne visada yra patikimas..

Jei prolaktino lygis nėra normalus, tada gydytojas rekomenduos jį vartoti dar kartą.

Dėl to, kad nežinojau visų šių subtilybių, turėjau pakartoti analizę.

Mano prolaktino lygis buvo labai aukštas (galbūt tai buvo tik ilgas stresas, kurį išgyvenau, gal nepakankamai miegojau ir iškart išėjau iš lovos atlikti analizės, be to, siaubingai bijau šios procedūros ir labai nervinau).

Prolaktino lygis:

Prolaktino koncentracija moterims kinta priklausomai nuo mėnesinių ciklo.

Normaliam prolaktino kiekiui yra ribos.

Prolaktino kiekis nėščios moters kraujyje:

II trimestras - nuo 13 iki 166 ng / ml;

III trimestras - nuo 13 iki 318 ng / ml.

Dauguma ginekologų mano, kad nėščioms moterims prolaktino lygis nuolat kinta ir tai nėra kažkokia patologija.

Prolaktino kiekis nėščios moters kraujyje. Čia atkreipiu dėmesį, kad šaltiniai nurodo skirtingus skaičius:

1 šaltinis:

  • Folikulinės fazės metu norma yra 4, 1–30 ng / ml.
  • Ovuliacijos fazėje 6,5 - 50 ng / ml.
  • .Liutealinėje fazėje norma yra 5 - 41 ng / ml.

2 šaltinis:

Normalus prolaktino koncentracijos lygis suaugusių moterų kraujyje nėra nėštumo metu. Atėjus pirmosioms menstruacijoms jis nustatomas 4–23 ng / ml..

3 šaltinis:

Prolaktino normos moterų kraujyje svyruoja nuo 4,5–49 ng / ml (136–1483 mIU / ml), o tikslus hormono rodiklis nuolat kinta, nes yra didelis ryšys su mėnesinėmis:

  • folikulas (nuo 1 iki 14 dienų) - 4,5–33 ng / ml (136–999 mIU / ml);
  • ovuliacija (14 diena) - 6,3–49 ng / ml (190–1484 mIU / ml);
  • liutealis (nuo 14 iki 28 dienų) - 4,9–40 ng / ml (148–1212 mLV / ml).

Šis skirtumas atsiranda dėl to, kad skirtingose ​​laboratorijose prolaktino lygio nustatymo metodai gali skirtis. Todėl kai kur vertė bus norma, o kai kur - padidėjimas.

Būtina ištirti intarpą su analizėmis ir tikrai bus iššifravimas.

Jei padidėja prolaktino kiekis kraujyje, gali būti atliekami šie veiksmai: kalcio analizė, krūties ultragarsas ir smegenų MRT.

Hormono lygio sumažėjimas kraujyje yra daug retesnis..

Kaip sumažinau prolaktino kiekį kraujyje:

Norėdamas normalizuoti hormoninį foną, gydytojas paskyrė mane

maisto papildas Mastolek (natūralus produktas visapusiškam kūno stiprinimui esant mastopatijai). Prolaktino lygis labai sumažėjo ir dabar yra normaliose ribose, tačiau vis dar didėja (buvo 110, tada 68, dabar 39,2, o ne daugiau kaip 40 normalių)..

Išgėręs homeopatinį vaistą „Mastodinon“ tris mėnesius, po to susidariau dvigubą įspūdį ir visai nepaveikiau prolaktino.

Netrukus pradėsiu vartoti naujas tabletes

Prolaktinas

Skaitymo laikas: min.

Hormono prolaktinas ir kas tai yra?

Prolaktinas (mammotropinas, liuteinotropinis hormonas, laktotropinas) yra pagrindinis moteriškas hormonas, kontroliuojantis ovuliacijos procesus, atsakingas už reprodukcines funkcijas ir menstruacijų ciklus. Daugelis moterų iki nėštumo nežino, kad tai yra hormonas prolaktinas, už kurį moters organizmas yra atsakingas, kaip nustatomas prolaktino lygis ir kada reikia atlikti testus jo rodikliams nustatyti. Ar vyrai skiria prolaktino testus? Vyrams taip pat gali padidėti prolaktino kiekis, tačiau ši problema yra daug retesnė. Bet kokiu atveju, norėdamas įsitikinti, ar pacientui (pacientui) tikrai išsivystė hiperprolaktinemija, gydytojas skiria testų rinkinį.

Prolaktino gamyba vyksta priekinėje hipofizės dalyje, smegenyse. Jo skaičius smarkiai padidėja veikiant streso veiksniams, emociniam ir fiziniam stresui. Štai kodėl šis hormonas taip pat vadinamas stresu. Iki šiol gydytojai dar nevisiškai ištyrė prolaktino ypatybes. Tačiau keli tyrimai nustatė, kad šis hormonas moters organizme atlieka daugybę naudingų funkcijų..

  1. Lytinio brendimo metu būtent prolaktinas turi įtakos krūties augimo aktyvavimui ir tiesiogiai dalyvauja ruošiant organizmą laktacijai. Po gimdymo, žindymo metu prolaktinas yra atsakingas už motinos pieno kiekio stimuliavimą ir reguliavimą.
  2. Prolaktinas palaiko geltonkūnio buvimą moterų kiaušidėse. Tai leidžia išlaikyti aukštą progesterono lygį, o tai turi didelę reikšmę vaiko gimdymui.
  3. Hormonas reguliuoja antinksčius, aktyvuodamas androgenų gamybą.
  4. Hormonas prolaktinas taip pat veikia moters elgesio reakcijas. Būtent jo dėka susiformuoja vadinamasis motinos instinktas.

Prolaktinas taip pat svarbus vyro organizmui..

  1. Hormonai reguliuoja spermatogenezę.
  2. Prolaktinas yra glaudžiai susijęs su kitais hormonais (pvz., LH, FSH). Derinant su jais, tai skatina aktyvuoti kitus aktyvius komponentus, kurie reguliuoja lytinę funkciją. Pavyzdžiui, jis skatina vyriškojo hormono testosterono gamybą..
  3. Prolaktinas aktyvina prostatos sekreciją.

Taigi prolaktinas daro didžiulį poveikį moterų ir vyrų reprodukcinei sistemai. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu ji veikia kaip natūrali kontracepcija, užkertanti kelią pastojimui.

Norint nustatyti, kodėl moteris padidino prolaktino kiekį, šios būklės priežastis ir pasekmes, būtina praeiti daugybę testų, iš kurių pagrindinis yra kraujo tyrimas. Moterims svarbus klausimas: kurią dieną vartoti prolaktiną prasidėjus mėnesinėms? Gydytojai sako, kad norint sužinoti, koks yra prolaktino lygis, ciklo diena turėtų būti ne vėliau kaip trečioji. Kitaip tariant, testai duos patikimiausią rezultatą, jei kraujas prolaktinui bus paaukotas tą dieną, kuri yra 3 baloje po mėnesinių pradžios. Palankiausias laikotarpis tokiai procedūrai yra rytas (per 2–3 valandas po pabudimo). Rekomenduojama nevalgius.

Hormonų prolaktinas viršija normą: kada eiti analizuoti?

Hormono prolaktino kiekis nustatomas naudojant tyrimų kompleksą. Tyrimai turėtų būti atliekami pasirodžius tam tikriems simptomams. Moterims tai yra:

  • nesugebėjimas pastoti vaiko. Padidėjus hormono prolaktino kiekiui, ovuliacija slopinama. Atitinkamai, kiaušinis nepalieka oocito;
  • menstruacijų nėra ilgą laiką (daugiau nei 6 mėnesius). Kai šio hormono yra daugiau nei normalu, būtent dėl ​​anovuliacinio ciklo gali atsirasti amenorėja;
  • pieno paskirstymas iš moters krūties (pati pacientė nėra nėščia ir nemaitina kūdikio). Jei prolaktinas viršija normą, pieno liauka visada reaguoja padidėjusi sekrecija į šį faktorių;
  • sunkus regėjimo sutrikimas dėl neaiškių priežasčių;
  • dažni galvos skausmai;
  • krūtinės didinimas.

Prolaktino kiekis yra didesnis nei normalus vyrams: kada skambėti žadintuvui?

Prolaktino analizė vyrams atliekama šiais atvejais:

  • krūties liaukos padidėja. Kai prolaktinas yra bent šiek tiek didesnis nei normalus, gali atsirasti ginekomastija;
  • erekcijos disfunkcija (vyras negali išlaikyti erekcijos per visą lytinį aktą);
  • regėjimo sutrikimų atsiradimas;
  • vyras skundžiasi galvos skausmais;
  • nevaisingumas;
  • sumažėjęs lytinis potraukis.

Jei planuojate atlikti prolaktino tyrimus, sužinokite, kurią dieną numatytas tyrimas. Tai labai svarbu, nes reikia pasiruošti procedūrai. Tiek moterys, tiek vyrai turi laikytis šių medicinos rekomendacijų.

  1. Dieną prieš kraujo mėginių ėmimą būtina atsisakyti lytinių kontaktų.
  2. Prieš procedūrą negalima lankytis voniose, saunose.
  3. Draudžiama vartoti alkoholį net ir nedideliais kiekiais..
  4. Prolaktino lygio nustatymo testų išvakarėse susilaikykite nuo streso ir emocinių pliūpsnių (jie prisideda prie staigaus prolaktino kiekio kraujyje padidėjimo).
  5. Prieš apžiūrą patartina vengti krūtinės traumų..
  6. 30 minučių prieš atlikdami prolaktino testą, pabandykite atsipalaiduoti ir atsigulti.
  7. 1 valandą, o dar geriau - dieną prieš imant kraujo mėginius analizei, mesti rūkyti.

Šių reikalavimų laikymasis yra labai svarbus, nes priešingu atveju tyrimų rezultatai yra nepatikimi, o diagnostikos procesas atidėtas.

Hormono prolaktino norma

Prolaktino norma matuojama mIU / l, medaus / l arba ng / ml. Šio hormono rodikliai gali skirtis priklausomai nuo amžiaus, lyties, susijusių aplinkybių (pavyzdžiui, atsižvelgiant į ligas, po operacijų, hormonų antplūdį moterims nėštumo metu, po gimdymo, dėl žindymo ar prieš menstruacijas).

Remiantis bendrąja statistika, hormono prolaktino norma moterims turėtų būti 40–600 mU / l.

Normalus prolaktinas nėštumo metu. Nėštumo metu moterų prolaktino kiekis yra didesnis, o nėštumo metu norma gali siekti 500–10000 mU / l. Žindymo laikotarpiu iki 6 mėnesių prolaktino lygis iki 2500 mU / l laikomas normaliu. Jei moteris ir toliau maitina kūdikį savo pienu iki metų, tada prolaktino kiekis kraujyje gali siekti 1000–1200 mU / l. Prasidėjus menopauzei, prolaktino kiekis yra 25–400 mU / l, o laikui bėgant šie skaičiai dar labiau mažėja..

Prolaktino norma moterų kraujyje taip pat priklauso nuo mėnesinių ciklo fazės. Šio hormono gamyba gali būti 3 padėtyse.

  1. Folikulinis (pirmosiomis dienomis po menstruacijų prolaktino koncentracija yra normaliose ribose).
  2. Prieš prasidedant ovuliacijai, kraujyje staigiai šokteli liuteotropinis hormonas.
  3. Prolaktino norma antroje ciklo fazėje. Liutealis (prolaktino lygis padidėja, palyginti su folikulo faze).

Ši prolaktino normų lentelė pagal ciklo dieną padės greitai nustatyti, kokie šio hormono rodikliai tam tikru laikotarpiu laikomi normaliais..

Menstruacinio ciklo diena1–1212-15 val15–30
Prolaktino lygis (ng / ml)4.5-336,3–494.9–40
Prolaktino lygis (μMU / ml)136–999190–1484148–1212

Normalus prolaktino kiekis moterims taip pat priklauso nuo kūno padėties (nėštumo metu padidėja šio hormono kiekis) ir nugyventų metų skaičiaus. Žemiau esančioje lentelėje nurodyta hormono prolaktino norma pagal amžių, kuri leis jums greitai naršyti testų rezultatus ir suprasti, ar rodikliai organizme atitinka standartines medicinines vertes.

Moters amžiusHormonų normos ng / mlHormonų normos, mIU / ml
0–12 mėnesių0,88–133,1242 - 6339
1-4 metai4.45–76.13212 - 3625
4–7 metų7.12–58.32339 - 2777
7-10 metų1.34-57.4464 - 2735
10–13 metų4.01-57.44191 - 2735 m
13-16 metų7.12 - 73.9339 - 3519
16-18 metų9.35 - 81,92445 - 3901
18-20 metų18.06 - 104.16860 - 4960
20–45 metų4,5 - 23252–504
Menopauzė3-15170 - 330

Hormono prolaktino norma moterims yra labai labili ir priklauso nuo daugelio veiksnių. Šio komponento rodikliai kraujyje keičiasi net dienos metu (pavyzdžiui, ryto valandomis stebimas didžiausias prolaktino kiekis). Skirtingame amžiuje, prieš ir po menstruacijų, lytinio hormono lygis gali padidėti arba sumažėti. Prolaktino norma trečiąją ciklo dieną bus visiškai kitokia nei norma 15 arba 30 dieną. Pirmaisiais naujagimio gyvenimo metais pastebimas laipsniškas liuteotropinio hormono augimas. Sulaukus 7 metų amžiaus atsiranda pirmasis prolaktino augimo pikas. Panašus hormono šuolis užfiksuotas paauglėms merginoms (16 metų ir vyresnėms). Vaisingo periodo metu stabilizuojamas laktogeninis hormonas, kuris neleidžia vystytis moterų ligoms ir leidžia jums pastoti..

Prolaktino kiekis, mažesnis už normalų, moterims stebimas kartu su:

  • Tokiu laikotarpiu kaip menopauzė prolaktino norma mažėja. Todėl, menopauzės metu, prolaktino lygis palaipsniui mažėja;
  • smegenų sužalojimai (smegenų sukrėtimai);
  • vartoti tam tikrus vaistus;
  • hipofizės tuberkuliozė;
  • hipofizio kraujavimai.

Nepriklausomai nuo to, ar prolaktinas sumažėja, ar padidėja, lentelė su jos norma moterims padeda gydytojui nustatyti patologiją ir paskirti korekcinį gydymą. Tinkamai parinkta terapija padeda suderinti prolaktino kiekį pagal medicinos rekomendacijas..

Prolaktino norma vyrų kraujyje

Laikoma, kad vyrams normalus prolaktino lygis yra 3–18 ng / ml. Daugelio laboratorijų duomenimis, bazinis laktotropinio hormono kiekis vyrams yra 140 mU / l arba 7 ng / ml. Tokiu atveju maksimalūs mamotropino indeksai neturėtų viršyti 400 mU / l arba 20–27 ng / ml - ties viršutine normos riba.

Hormono norma vyrams pagal amžių

Prolaktino sumažėjimas ar padidėjimas vyrams priklauso nuo daugelio fiziologinių veiksnių. Ryte, iškart po prabudimo, laktotropino koncentracija vyro kraujyje yra minimali. Kai vyras miega, dirba sunkų fizinį darbą arba valgo daug baltyminio maisto, jo kraujyje pakyla laktotropinio hormono lygis. Kartais aukštas prolaktino kiekis vyrams nėra susijęs su natūraliais organizmo procesais, bet jį išprovokuoja patologiniai reiškiniai. Bet kokiu atveju būtina ištirti, norint nustatyti mamotropino lygį ir atlikti gydymo kursą. Šioje lentelėje parodyta prolaktino norma vyrams pagal amžių. Jei realūs rodikliai smarkiai nukrypsta nuo normų (aukštyn ar žemyn), būtina išsiaiškinti šio reiškinio priežastį ir gydyti.

Norint tiksliai nustatyti ligos buvimą, reikia atlikti diagnostinius tyrimus. Planuojant nėštumą, norint nustatyti prolaktino kiekį, reikia paimti kraują ir šlapimą analizei, atlikti magnetinio rezonanso tomografiją ir kompiuterinę tomografiją. Kraujo tyrimas nustatys prolaktino ir kitų hormonų kiekį.

Padidėjęs prolaktino kiekis moterims planuojant nėštumą rodo specialios terapijos poreikį, dėl kurio prolaktino kiekis kraujyje normalizuojasi. Daugeliu atvejų tai leidžia įveikti nevaisingumą ir saugiai pagimdyti vaiką. Todėl norint palaikyti normalią reprodukcinę sistemą, verta išsiaiškinti hormono prolaktino padidėjimo priežastis..

Didelis prolaktino kiekis nėštumo metu: ką gerti?

Gydymui dažniausiai naudojamas parlodelis ir kiti vaistai, mažinantys prolaktino lygį. Kai prolaktino kiekis yra normalus, galite pradėti nėštumą.

Hormonas yra dvigubai padidėjęs arba šiek tiek padidėjęs prolaktinas - tai proga kreiptis į gydytoją. Pakankamai dideliam procentui moterų, kenčiančių nuo nevaisingumo, nustatomas padidėjęs prolaktino kiekis ir anemorėjos-galaktorėjos sindromas. Todėl jūs turėtumėte nedelsdami nustatyti patologijos priežastį ir ją pašalinti.

Ar galiu pastoti turėdamas mažai prolaktino?

Ką daryti, jei nėštumo metu hormono prolaktino yra mažai? Prolaktino trūkumą gali sukelti hipopituitarizmas, pasireiškiantis sumažėjusia priekinės hipofizės hormonų sekrecija.

Kontracepcijos galimybė su sumažintu prolaktino kiekiu yra tokia maža, kaip padidėjus hormonų kiekiui. Staigiai sumažėjus prolaktino kiekiui nėštumo metu, galimas ir įšaldytas nėštumas, ir abortų grėsmė. Todėl taip pat reikėtų gydyti sumažėjusį prolaktino kiekį moterims..

Galaktorėja ir amenorėja - kaip jos susijusios?

Galaktorėja ir amenorėja dažnai vystosi tuo pačiu metu. Amenorėja, tiesą sakant, yra patologijos pavadinimas, kai moteris neturi menstruacijų kelis ciklus iš eilės. Kūno patologinė būklė vystosi dėl prolaktino pertekliaus kraujyje. Didelis šio hormono kiekis taip pat provokuoja moterų sekretų išsiskyrimą iš krūties spenelių (dėl savo konsistencijos jie primena priešpienį).

Prolaktinas slopina kitų svarbių hormonų, kurie stimuliuoja folikulų veiklą ir yra atsakingi už visišką kiaušidžių funkcionavimą, gamybą. Dėl to kiaušiniai negali visiškai subręsti, o gleivinės gimdos ertmėje neauga dėl estrogeno trūkumo. Veikiant hormono prolaktinui, išsivysto hipofizės liuteinizuojančio hormono trūkumas, dėl kurio ovuliacija yra slopinama. Taigi kiaušinis, kuriam daro įtaką keli nepalankūs veiksniai, negali išeiti iš kiaušidės.

Taigi galaktorėjos ir amenorėjos ryšys yra tas, kad abi patologijos išsivysto dėl neigiamo hormono prolaktino (kuris pradeda gaminti per didelį kiekį) poveikio moters organizmui..

Kokiais atvejais būtina patikrinti prolaktino kiekį kraujyje ir kaip perduoti analizę?

Prolaktino kraujo tyrime klaidingo atsakymo tikimybė daugiausia priklauso nuo paciento. Tik laikantis keleto svarbių rekomendacijų, galima pašalinti klaidingo rezultato tikimybę, o vėliau neteisingą diagnozę..

Kada vartoti Prolactin

Prolaktinas aktyviai dalyvauja įvairiuose žmogaus kūno procesuose. Tai padeda sureguliuoti vandens ir druskos suvartojimą ir daro įtaką reprodukcinei funkcijai..

Verta žinoti, kad prolaktinas yra svarbus žmogaus hormonas. Būtent jis skatina moterų pieno liaukų vystymąsi, o vyrai aktyviai dalyvauja testosterono gamyboje ir spermos vystymesi..

Tiek vyrai, tiek moterys gali skirti šį hormoną, nors abiem atvejais šios analizės priežastys bus šiek tiek skirtingos. Taigi gydytojas gali skirti prolaktiną moteriai, jei:

  • Nepagrįstai paskirstomos jų pieno liaukos;
  • Nepakankamas pieno gaminimas, reikalingas maitinant;
  • Menstruacijų nesėkmė ar nebuvimas ilgą laiką;
  • Nėštumo aplenkimas;
  • Įtariamas nevaisingumas
  • Įtarus naviko vystymąsi hipofizėje;
  • Ginekologinis kraujavimas, turintis neaiškią priežastį;
  • Koncepcijos problemos;
  • Sumažėjęs seksualinis aktyvumas;
  • Svorio priaugimas.

Vyrai turi paaukoti kraujo, kad nustatytų prolaktino koncentraciją šiais atvejais:

  • Problemų su libido atsiradimas, potencijos sumažėjimas;
  • Krūtų padidėjimas;
  • Sėklidžių disfunkcija;
  • Sumažėjęs arba visiškas spermos nebuvimas;
  • Išsiskyrimo iš spenelių išvaizda;
  • Įtariamas nevaisingumas
  • Aštrus regėjimo sutrikimas.

Taip pat gydytojas gali skirti šio hormono kraują vyrui ir moteriai, jei jie dažnai kenčia nuo lėtinio pobūdžio galvos skausmų ar lytinių organų uždegimo. Nepriklausomai nuo šios analizės paskyrimo priežasties, kaip tiriamoji medžiaga naudojamas veninis kraujas, kurio tūris ne mažesnis kaip 2 ml. Deja, visada yra rizika gauti klaidingą rezultatą. Tačiau teisingai paaukojus kraujo prolaktinui, galite sumažinti klaidingo atsakymo tikimybę.

Kurią dieną skiriamas prolaktinas

Daugelio tipų analizių rezultatų tikslumas priklauso nuo kelių veiksnių, tai yra teisingas pasiruošimas hormono tyrimui ir tinkamas laikas šiai procedūrai. Jei gydytojas paskyrė vyrui atlikti hormonų tyrimą, tada šioje situacijoje nėra prasmės nerimauti, kurią dieną geriau vartoti. Vyrams prolaktiną galima paaukoti veniniu krauju bet kuriuo jiems patogiu metu..

Viskas yra šiek tiek rimčiau, kai hormonas tiekiamas moterims. Taigi prolaktino analizę galima atlikti tik tam tikrą ciklo dieną. Jei nesilaikysite šios taisyklės, neverta tikėtis, kad gautas iššifravimas teisingai parodys esamą hormono lygį kraujyje. Faktas yra tas, kad tam tikrą ciklo dieną šis hormonas patiria pokyčius, periodiškai didėja, tada sumažėja kraujyje..

Verta žinoti, jei moteris turi menstruacinio ciklo sutrikimų, tada bet kurią dieną ji gali paaukoti kraujo prolaktinui, taip pat ir vyrams..

Todėl pasirinkite ciklo dieną turėtų būti teisinga. Jei gydytojas asmeniškai nerekomendavo, kurią dieną geriau paaukoti kraujo prolaktinui, tuomet jūs turėtumėte jį paaukoti ciklo dieną, naudojamą renkant standartinį prolaktino kraujo tyrimą. Norėdami atlikti prolaktino kraujo tyrimą, moteris geriau paaukoti kraują 1-oje ir 1-oje ciklo fazėse. Taigi pirmoje ciklo fazėje reikiamu lygiu prolaktinas yra 5–7 dieną, skaičiuojant nuo pirmosios menstruacijų dienos. Antroje fazėje geras laikotarpis, per kurį moteris gali paaukoti kraują hormonui, būna 18–22 dienomis.

Verta žinoti, kad jei nebuvo galima perduoti analizės tinkama diena, tada gydytojas būtinai turi nurodyti, kurią dieną buvo atlikta analizė. Jei gydytojas nėra informuotas apie tikslią kraujo paėmimo dieną, tada jo atliktos analizės iššifravimas gali būti atliktas neteisingai. Priežastis - LHT normos pasikeitimas, viso ciklo metu ji kinta 3 kartus.

Jei moteriai reikia maitinti krūtimi, tokiu atveju jos testas nepriklauso nuo ciklo. Bet tikslesnis rezultatas bus gautas, jei kraujo donorystė bus atliekama bet kurią dieną, išskyrus pirmąsias 7 dienas, praėjusias po paskutinio šėrimo.

Prolaktino kraujo tyrimas

10 min. Paskelbta Lyubov Dobretsova 963

Normalus žmogaus kūno funkcionavimas atsiranda dėl to, kad reguliariai gaminamos biologiškai aktyvios medžiagos, kurios, savo ruožtu, yra atsakingos už įvairių organų ir sistemų veiklą. Viena iš šių medžiagų yra hormonas prolaktinas, kuris koordinuoja reprodukcinės sistemos darbą tiek moterims, tiek vyrams..

Bet koks nukrypimas yra pavojingas turint rimtų pažeidimų, kurie gali sukelti nevaisingumą, sumažėjusį seksualinį aktyvumą ir kitas patologijas. Norint nustatyti šios medžiagos lygį, pakanka atlikti tik vieną tyrimą, vadinamą „prolaktino kraujo tyrimu“ ir kuris atliekamas beveik visose laboratorijose..

Išsamiau apie prolaktiną

Prolaktinas yra laktotropinis arba laktogeninis hormonas, kurio didžiąją dalį sintezuoja endokrininės liaukos hipofizė, mažesnę dalį - pieno liaukos, centrinė nervų ir imuninė sistemos bei placenta. Nepaisant to, kad normalus šios medžiagos kiekis yra nereikšmingas, ji yra būtina įgyvendinant daugelį gyvybiškai svarbių procesų, įskaitant reprodukcinę funkciją..

Savo struktūra prolaktinas yra labai panašus į somatotropiną, augimo hormoną, ir yra vienos grandinės polipeptidas, kurio sudėtyje yra 199 aminorūgštys. Organizme medžiaga randama 4 izoformose, kurios skirtingai veikia tikslinius organus, tačiau sukelia tą patį imuninės sistemos atsaką.

Hormono molekulinė masė matuojama kilodaltonais (kDa), o izoformų variantai skirstomi į:

  • mažas (mikro) prolaktinas 22 000 kDa;
  • didelis (makro) prolaktinas - 50 000 kDa;
  • labai didelis (makro) prolaktinas - 100 000 kDa;
  • glikozilintas prolaktinas - 25 000 kDa.

Reikėtų pažymėti, kad mikroprolaktinas turi ryškų sugebėjimą sąveikauti su kai kuriais receptoriais, taip pat yra didelis biologinis aktyvumas, dėl kurio jis yra labiausiai veikiantis izoforma. Likę tipai yra mažiau aktyvūs ir dažniausiai nustatomi pacientams, sergantiems adenoma. Glikozilintų rūšių imuninis reaktyvumas yra daug mažesnis, palyginti su mikroprolaktinu..

Šis hormonas gaminamas dalyvaujant pagumburiui, kuris kontroliuoja procesą. Prolaktinas daro įtaką imuninės sistemos funkcionavimui, dalyvauja vandens elektrolitų metabolizme ir sąveikauja su endokrininiais hormonais, esančiais periferijoje. Be to, pagrindinis prolaktino vaidmuo yra užtikrinti reprodukcinę abiejų lyčių funkciją..

Moterims, maitinančioms krūtimi, prolaktino gamyba atsiranda dėl mechaninės stimuliacijos. Kūdikis čiulpia, o tai dirgina spenelį, o ypač - krūtų mechanoreceptorius, o tai, savo ruožtu, duoda signalą pradėti pieno sekrecijos procesą. Tada signalas perduodamas į pogumburį, dėl kurio sumažėja dopamino sekrecija ir padidėja prolaktino koncentracija.

Nėštumo metu, kai pastarojo kiekis taip pat didelis, pienas neišsiskiria, nes jį blokuoja progesteronas. Padidėjęs šios medžiagos kiekis išlieka, kol neišnyksta placenta, tik po to prasideda pieno gamybos ir išsiskyrimo procesas.

Paauglėms mergaitėms prolaktinas skatina pieno liaukų vystymąsi. Be to, šis hormonas kartu su LH ir FSH (liuteinizuojančiais ir folikulus stimuliuojančiais hormonais) užtikrina ovuliacijos ir menstruacinio ciklo reguliarumą. Vyrams padidėjęs prolaktino kiekis slopina lytinį potraukį ir sumažina seksualinį aktyvumą, taip pat neigiamai veikia spermos sudėtį..

Normalus atlikimas

Prolaktino kiekis gali žymiai pasikeisti net dienos metu, ir tai gali priklausyti nuo daugelio veiksnių. Taigi didžiausia medžiagos koncentracija užfiksuojama „trumpo“ miego fazėje, būdingoje 5–7 valandos ryto, o praėjus kelioms valandoms po pabudimo, lygis sumažėja iki minimalių verčių.

Be to, fizinis aktyvumas, stresinės sąlygos ir lytiniai santykiai turi įtakos hormonų kiekiui. Prolaktino norma nėščių moterų kraujyje yra apie 20 ng / ml. Žymus medžiagos lygio padidėjimas vadinamas hiperprolaktinemija, ir tokia būklė gali atsirasti veikiant fiziologinėms, farmakologinėms ir patologinėms priežastims..

Yra daugybė fiziologinių veiksnių, kurie gali pakeisti prolaktino koncentraciją dienos metu, tačiau, kaip taisyklė, gydytojams tai nekelia rūpesčių, nes jie laikomi norma. Nors hiperprolaktinemijai nėštumo metu skiriamas didesnis dėmesys, todėl jos yra tikrinamos ir išbandomos įvairiai.

Pasirengimas tyrimams ir analizei

Norėdami gauti patikimą rezultatą, apibūdinantį prolaktino kiekį, turėtumėte teisingai paruošti ir paaukoti kraują tyrimui. Yra keletas pagrindinių rekomendacijų, nuo kurių priklausys biomedžiagos mėginio kokybė. Nėščios moterys turėtų pasirinkti tinkamą mėnesinių ciklo periodą, prieš tai su gydytoju nurodžiusios, kurią dieną atlikti analizę.

Norėdami gauti tiksliausią rezultatą, tinkamai paaukokite kraują mėnesinių ciklo 2–5 dienomis. Tolesnis pasiruošimas apima šiuos keletą punktų, kuriuos visiškai lengva įgyvendinti, tačiau jų nereikėtų pamiršti. Pacientui, gavusiam siuntimą ištirti prolaktino kiekį, reikės:

  • dieną prieš kraujo paėmimą pašalinkite aukštos temperatūros (vonia, sauna, ilgalaikis karščio poveikis) ir seksualinio intymumo padarinius;
  • dieną prieš procedūrą sumažinkite nervinę įtampą ir stresą, prieš dovanodami kraują pabandykite nusiraminti (prolaktino lygis yra tiesiogiai susijęs su emocine būsena);
  • venkite bet kokio fizinio krūvio - nelankykite sporto salės dieną prieš diagnozės nustatymą, o procedūros dieną ryte atsisakykite bėgiojimo ar mankštos;
  • manipuliavimo išvakarėse susilaikykite nuo persivalgymo ir negerkite gėrimų, kuriuose yra alkoholio;
  • susilaikykite nuo valgymo 8–12 valandų prieš paimdami kraują, lengva papietauti ir nevalgyti pusryčių, tai yra ateiti tuščiu skrandžiu. Leidžiama gerti vandenį.

Optimaliausia paaukoti kraują prolaktinui ryte, ne anksčiau kaip praėjus 3 valandoms po pabudimo, nes miego metu padidėja hormono koncentracija. Paprastai biomedžiagų ėmimas atliekamas nuo 8 iki 11 valandos, o tai pacientams sukelia kuo mažiau nepatogumų, susijusių su priverstiniu badu..

Biomedžiagos paėmimo principas

Kraujas prolaktinui imamas taip pat, kaip ir atliekant daugelį kitų tyrimų iš ulnarinės venos. Manipuliacija trunka ne ilgiau kaip 5–7 minutes ir nesukelia pacientui beveik jokio diskomforto. Kraujo paėmimui naudojamas specialus švirkštas. Paėmus biomedžiagą, į punkcijos vietą patepamas alkoholiu sudrėkintas medvilninis tamponas, o pacientas kelias minutes turi laikyti ranką alkūnės sąnaryje sulenktą. Tai užkerta kelią hematomos susidarymui..

Gautas mėginys pažymimas ir gabenamas į tyrimą, tuo tarpu prieš tai plazma yra atskirta. Tai atliekama veikiant fibrinogenui su kalcio jonais arba natūraliam serumo krešėjimui. Iššifruota gauta medžiaga dažniausiai užtrunka ne ilgiau kaip vieną dieną, o kai kuriose situacijose atsakymai gali būti paruošti per 2–3 valandas.

Padidinkite hormonų kiekį

Kitas, patologinės ir fiziologinės priežastys, dėl kurių padidėja hormoninių medžiagų lygis, taip pat kartu pasireiškiančios būklės ir būklės taisymo taisyklės.

Nėštumas kaip pagrindinė padidėjimo priežastis

Nėštumo laikotarpis yra labiausiai paplitęs fiziologinis veiksnys, didinantis prolaktino koncentraciją. Jos lygis yra tiesiogiai susijęs su procesais, vykstančiais pieno liaukose, ir estrogeno kiekiu, kuris auga nėštumo metu. Šis ryšys yra toks: estrogeno augimas suteikia savotišką signalą smegenims, kad moteris ruošiasi tapti mama.

Reaguodamos į tai, smegenys padidina prolaktino gamybą, o tai užtikrina pieno liaukų riebalinio audinio pakeitimą sekretu. Krūtinėje pradeda ruoštis negimusiam kūdikiui maitinti. Pogimdyminiu laikotarpiu prolaktinas gamina pieną ir slopina progesterono sintezę, be kurio nėštumas negali įvykti..

Laboratorinių tyrimų metu buvo įrodyta, kad šis hormonas turi analgezinį poveikį, sumažindamas moters krūties jautrumą. Be pagrindinių funkcijų, prolaktinas dalyvauja formuojant vaisiaus aktyviąją medžiagą - medžiagų mišinį, kuris iš vidaus dengia embriono plaučių paviršių, sudarydamas apsauginį sluoksnį..

Farmakologiniai veiksniai

Vartojant tam tikrą skaičių vaistų, kraujo tyrimas kartais rodo, kad padidėjęs prolaktino kiekis. Dažniausiai hiperprolaktinemija stebima gydymo vaistais metu, kurios komponentai veikia dopamino gamybą arba sukelia per didelę estrogeno gamybą..

Tokie vaistai yra hormoniniai kontraceptikai, antiemetikai, antipsichoziniai vaistai, opiatai ir kiti. Visi jie turi bendrą bruožą arba tiesiogiai veikia prolaktino sintezę, arba gali sukelti dopamino kiekio pokyčius pagumburyje, o tai, savo ruožtu, sukelia hiperprolaktinemiją..

Patologinės priežastys

Trys ligų grupės, suskirstytos į pagumburio, hipofizės ir kitų organų ligas, gali sukelti patologinį prolaktino padidėjimą.

  • Pagumburio patologija. Tai apima įvairius onkologinių procesų tipus: gliomas, germinomas ir jų metastazinius židinius. Tai taip pat apima antriveninius apsigimimus, smegenų pseudotumorą, hipofizės kojos pažeidimą ir kt..
  • Hipofizinė liga Šiai grupei priklauso hipofizės adenomos, prolaktinomos, Ratke kišenės cistos, mišrios adenomos ir kitos.
  • Kitos ligos. Tai apima kepenų cirozę, krūtinės pažeidimą, navikus, dėl kurių padidėja estrogeno sekrecija, lėtinį inkstų nepakankamumą, prostatitą ir kt..

Dažniausia liga, dėl kurios padidėja prolaktino koncentracija, yra prolaktinomas, tai yra hipofizės adenoma, kuri gamina per daug hormono. Tokie navikai turi gerybinį pobūdį ir yra suskirstyti į makro ir mikro, kurių skersmuo skiriasi 10 mm. Jie nedidėja net nesant terapijos, tačiau prolaktino lygis, jei paaukotas kraujas, yra labai aukštas, o kartais net siekia 200 ng / ml.

Pasak ekspertų, prolaktinomos yra maždaug 25% žmonių, tačiau daugeliu atvejų jos nepasireiškia, todėl nėra diagnozuojamos. Pagrindiniai prolaktino simptomai yra galvos skausmas, pablogėjusi regėjimo kokybė ir reprodukcinė disfunkcija..

Padidėjusio prolaktino simptomai

Hiperprolaktinemijos požymiai yra labai įvairūs, ir tai nereiškia, kad visi jie yra vienu metu. Daugeliu atvejų tik keli iš šių simptomų gali paskatinti gydytoją galvoti apie nukrypimų buvimą. Paprastai jie skirstomi pagal funkcinių sistemų tipus..

Dauginimosi sistema

Tai apima vėlavimą, ilgą laikotarpių nebuvimą ar menką iškrovą su įprastu mėnesinių ciklu. Vienas iš šios grupės simptomų yra pieno paskirstymas iš pieno liaukų ne laktacijos laikotarpiu ar galaktorėja..

Seksualinė sfera

Frigidiškumas (seksualinis šaltumas), virilizavimas (padidėjusi vyriškų hormonų sintezė moterims), sumažėjęs lytinis potraukis, makšties gleivinės atrofija, anorgazma ir kt..

Metabolizmas

Padidėjęs apetitas ir kūno svoris, arterinė hipertenzija, atsparumas insulinui (tolerancija insulinui), koronarinė širdies liga, taip pat osteoporozė dėl kaulų tankio sumažėjimo dėl mineralų pusiausvyros sutrikimo.

Emocinė ir asmeninė sfera

Įvairių fobijų, nerimo, depresijos, nuovargio ir nemigos atsiradimas. Be kita ko, prolaktinomos buvimą patvirtina tūrinis procesas, kuris vystosi pagumburio-hipofizės srityje.

Terapijos

Patvirtinus hiperprolaktinemijos ar prolaktinomos diagnozę, todėl atliekamas kraujo tyrimas dėl prolaktino kartu su magnetinio rezonanso tomografija, skiriama viena iš šių terapijos rūšių:

  • Vaistai (laikomi veiksmingiausiais) - vartojant dopamino agonistus - dopaminomimetikus.
  • Operatyvus - nurodomas tik esant neefektyviam vaistui arba esant individualiam vaistų netoleravimui. 70% atvejų stebimas palankus chirurginės intervencijos rezultatas, o recidyvai - maždaug 50% operuotų pacientų.
  • Spinduliuotė yra kraštutinė kovos su šia liga rūšis. Rekomenduojama, jei vaistų terapija neveiksminga, o pacientas atsisako operacijos. Gana menka statistika rodo ilgalaikį gydomojo poveikio vystymąsi - iki beveik pusantrų metų, o remisija užregistruota tik trečdaliui pacientų.

Našumo mažėjimas

Daug mažesnis veiksnių skaičius lemia žemą prolaktino kiekį, tačiau hipoprolaktinemija taip pat rodo, kad organizme yra tam tikrų problemų. Yra trys pagrindinės priežastys, dėl kurių sumažėja hormonų koncentracija:

  • Hipofizės funkcijos sutrikimas, t.y., nepakankamas medžiagos gaminimas. Ši patologija vadinama Šeehano sindromu ir dažniausiai išsivysto po gimdymo dėl sunkaus kraujo netekimo..
  • Nėštumo atidėjimas, dėl kurio sumažėja estrogeno koncentracija, dėl kurios sumažėja prolaktinas.
  • Tam tikro skaičiaus vaistų vartojimas, įskaitant prieštraukulinius vaistus, konjuguotus estrogenus ir dopaminerginus.

Pirmaisiais dviem atvejais skiriami vaistai, o pastaruoju atveju vaistų dozė arba koreguojama, arba pakeičiama analogais. Pabaigoje verta paminėti, kad prolaktino poveikio žmogaus organizmui spektras nėra iki galo suprantamas, tyrimai vykdomi iki šiol. Todėl nereikėtų nekreipti dėmesio į jo pokyčius ar atitinkamus simptomus, bet pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti visus būtinus tyrimus.

Vyro amžiusHormonų normos
mme / l
4–30 (31) dienos264-4468
30 (31) dienų - 1 metai132–2388
1 metai - 19 metų88-483,9
Daugiau nei 19 metų73–407
medus / l
0–30 (31) dienų78–1705 (naujagimiams berniukams prolaktino lygis yra labai didelis,
tačiau per 4–8 savaites po gimimo jis pamažu mažėja.
31 - 365 dienos