Prolaktino kraujo tyrimas

10 min. Paskelbta Lyubov Dobretsova 963

Normalus žmogaus kūno funkcionavimas atsiranda dėl to, kad reguliariai gaminamos biologiškai aktyvios medžiagos, kurios, savo ruožtu, yra atsakingos už įvairių organų ir sistemų veiklą. Viena iš šių medžiagų yra hormonas prolaktinas, kuris koordinuoja reprodukcinės sistemos darbą tiek moterims, tiek vyrams..

Bet koks nukrypimas yra pavojingas turint rimtų pažeidimų, kurie gali sukelti nevaisingumą, sumažėjusį seksualinį aktyvumą ir kitas patologijas. Norint nustatyti šios medžiagos lygį, pakanka atlikti tik vieną tyrimą, vadinamą „prolaktino kraujo tyrimu“ ir kuris atliekamas beveik visose laboratorijose..

Išsamiau apie prolaktiną

Prolaktinas yra laktotropinis arba laktogeninis hormonas, kurio didžiąją dalį sintezuoja endokrininės liaukos hipofizė, mažesnę dalį - pieno liaukos, centrinė nervų ir imuninė sistemos bei placenta. Nepaisant to, kad normalus šios medžiagos kiekis yra nereikšmingas, ji yra būtina įgyvendinant daugelį gyvybiškai svarbių procesų, įskaitant reprodukcinę funkciją..

Savo struktūra prolaktinas yra labai panašus į somatotropiną, augimo hormoną, ir yra vienos grandinės polipeptidas, kurio sudėtyje yra 199 aminorūgštys. Organizme medžiaga randama 4 izoformose, kurios skirtingai veikia tikslinius organus, tačiau sukelia tą patį imuninės sistemos atsaką.

Hormono molekulinė masė matuojama kilodaltonais (kDa), o izoformų variantai skirstomi į:

  • mažas (mikro) prolaktinas 22 000 kDa;
  • didelis (makro) prolaktinas - 50 000 kDa;
  • labai didelis (makro) prolaktinas - 100 000 kDa;
  • glikozilintas prolaktinas - 25 000 kDa.

Reikėtų pažymėti, kad mikroprolaktinas turi ryškų sugebėjimą sąveikauti su kai kuriais receptoriais, taip pat yra didelis biologinis aktyvumas, dėl kurio jis yra labiausiai veikiantis izoforma. Likę tipai yra mažiau aktyvūs ir dažniausiai nustatomi pacientams, sergantiems adenoma. Glikozilintų rūšių imuninis reaktyvumas yra daug mažesnis, palyginti su mikroprolaktinu..

Šis hormonas gaminamas dalyvaujant pagumburiui, kuris kontroliuoja procesą. Prolaktinas daro įtaką imuninės sistemos funkcionavimui, dalyvauja vandens elektrolitų metabolizme ir sąveikauja su endokrininiais hormonais, esančiais periferijoje. Be to, pagrindinis prolaktino vaidmuo yra užtikrinti reprodukcinę abiejų lyčių funkciją..

Moterims, maitinančioms krūtimi, prolaktino gamyba atsiranda dėl mechaninės stimuliacijos. Kūdikis čiulpia, o tai dirgina spenelį, o ypač - krūtų mechanoreceptorius, o tai, savo ruožtu, duoda signalą pradėti pieno sekrecijos procesą. Tada signalas perduodamas į pogumburį, dėl kurio sumažėja dopamino sekrecija ir padidėja prolaktino koncentracija.

Nėštumo metu, kai pastarojo kiekis taip pat didelis, pienas neišsiskiria, nes jį blokuoja progesteronas. Padidėjęs šios medžiagos kiekis išlieka, kol neišnyksta placenta, tik po to prasideda pieno gamybos ir išsiskyrimo procesas.

Paauglėms mergaitėms prolaktinas skatina pieno liaukų vystymąsi. Be to, šis hormonas kartu su LH ir FSH (liuteinizuojančiais ir folikulus stimuliuojančiais hormonais) užtikrina ovuliacijos ir menstruacinio ciklo reguliarumą. Vyrams padidėjęs prolaktino kiekis slopina lytinį potraukį ir sumažina seksualinį aktyvumą, taip pat neigiamai veikia spermos sudėtį..

Normalus atlikimas

Prolaktino kiekis gali žymiai pasikeisti net dienos metu, ir tai gali priklausyti nuo daugelio veiksnių. Taigi didžiausia medžiagos koncentracija užfiksuojama „trumpo“ miego fazėje, būdingoje 5–7 valandos ryto, o praėjus kelioms valandoms po pabudimo, lygis sumažėja iki minimalių verčių.

Be to, fizinis aktyvumas, stresinės sąlygos ir lytiniai santykiai turi įtakos hormonų kiekiui. Prolaktino norma nėščių moterų kraujyje yra apie 20 ng / ml. Žymus medžiagos lygio padidėjimas vadinamas hiperprolaktinemija, ir tokia būklė gali atsirasti veikiant fiziologinėms, farmakologinėms ir patologinėms priežastims..

Yra daugybė fiziologinių veiksnių, kurie gali pakeisti prolaktino koncentraciją dienos metu, tačiau, kaip taisyklė, gydytojams tai nekelia rūpesčių, nes jie laikomi norma. Nors hiperprolaktinemijai nėštumo metu skiriamas didesnis dėmesys, todėl jos yra tikrinamos ir išbandomos įvairiai.

Pasirengimas tyrimams ir analizei

Norėdami gauti patikimą rezultatą, apibūdinantį prolaktino kiekį, turėtumėte teisingai paruošti ir paaukoti kraują tyrimui. Yra keletas pagrindinių rekomendacijų, nuo kurių priklausys biomedžiagos mėginio kokybė. Nėščios moterys turėtų pasirinkti tinkamą mėnesinių ciklo periodą, prieš tai su gydytoju nurodžiusios, kurią dieną atlikti analizę.

Norėdami gauti tiksliausią rezultatą, tinkamai paaukokite kraują mėnesinių ciklo 2–5 dienomis. Tolesnis pasiruošimas apima šiuos keletą punktų, kuriuos visiškai lengva įgyvendinti, tačiau jų nereikėtų pamiršti. Pacientui, gavusiam siuntimą ištirti prolaktino kiekį, reikės:

  • dieną prieš kraujo paėmimą pašalinkite aukštos temperatūros (vonia, sauna, ilgalaikis karščio poveikis) ir seksualinio intymumo padarinius;
  • dieną prieš procedūrą sumažinkite nervinę įtampą ir stresą, prieš dovanodami kraują pabandykite nusiraminti (prolaktino lygis yra tiesiogiai susijęs su emocine būsena);
  • venkite bet kokio fizinio krūvio - nelankykite sporto salės dieną prieš diagnozės nustatymą, o procedūros dieną ryte atsisakykite bėgiojimo ar mankštos;
  • manipuliavimo išvakarėse susilaikykite nuo persivalgymo ir negerkite gėrimų, kuriuose yra alkoholio;
  • susilaikykite nuo valgymo 8–12 valandų prieš paimdami kraują, lengva papietauti ir nevalgyti pusryčių, tai yra ateiti tuščiu skrandžiu. Leidžiama gerti vandenį.

Optimaliausia paaukoti kraują prolaktinui ryte, ne anksčiau kaip praėjus 3 valandoms po pabudimo, nes miego metu padidėja hormono koncentracija. Paprastai biomedžiagų ėmimas atliekamas nuo 8 iki 11 valandos, o tai pacientams sukelia kuo mažiau nepatogumų, susijusių su priverstiniu badu..

Biomedžiagos paėmimo principas

Kraujas prolaktinui imamas taip pat, kaip ir atliekant daugelį kitų tyrimų iš ulnarinės venos. Manipuliacija trunka ne ilgiau kaip 5–7 minutes ir nesukelia pacientui beveik jokio diskomforto. Kraujo paėmimui naudojamas specialus švirkštas. Paėmus biomedžiagą, į punkcijos vietą patepamas alkoholiu sudrėkintas medvilninis tamponas, o pacientas kelias minutes turi laikyti ranką alkūnės sąnaryje sulenktą. Tai užkerta kelią hematomos susidarymui..

Gautas mėginys pažymimas ir gabenamas į tyrimą, tuo tarpu prieš tai plazma yra atskirta. Tai atliekama veikiant fibrinogenui su kalcio jonais arba natūraliam serumo krešėjimui. Iššifruota gauta medžiaga dažniausiai užtrunka ne ilgiau kaip vieną dieną, o kai kuriose situacijose atsakymai gali būti paruošti per 2–3 valandas.

Padidinkite hormonų kiekį

Kitas, patologinės ir fiziologinės priežastys, dėl kurių padidėja hormoninių medžiagų lygis, taip pat kartu pasireiškiančios būklės ir būklės taisymo taisyklės.

Nėštumas kaip pagrindinė padidėjimo priežastis

Nėštumo laikotarpis yra labiausiai paplitęs fiziologinis veiksnys, didinantis prolaktino koncentraciją. Jos lygis yra tiesiogiai susijęs su procesais, vykstančiais pieno liaukose, ir estrogeno kiekiu, kuris auga nėštumo metu. Šis ryšys yra toks: estrogeno augimas suteikia savotišką signalą smegenims, kad moteris ruošiasi tapti mama.

Reaguodamos į tai, smegenys padidina prolaktino gamybą, o tai užtikrina pieno liaukų riebalinio audinio pakeitimą sekretu. Krūtinėje pradeda ruoštis negimusiam kūdikiui maitinti. Pogimdyminiu laikotarpiu prolaktinas gamina pieną ir slopina progesterono sintezę, be kurio nėštumas negali įvykti..

Laboratorinių tyrimų metu buvo įrodyta, kad šis hormonas turi analgezinį poveikį, sumažindamas moters krūties jautrumą. Be pagrindinių funkcijų, prolaktinas dalyvauja formuojant vaisiaus aktyviąją medžiagą - medžiagų mišinį, kuris iš vidaus dengia embriono plaučių paviršių, sudarydamas apsauginį sluoksnį..

Farmakologiniai veiksniai

Vartojant tam tikrą skaičių vaistų, kraujo tyrimas kartais rodo, kad padidėjęs prolaktino kiekis. Dažniausiai hiperprolaktinemija stebima gydymo vaistais metu, kurios komponentai veikia dopamino gamybą arba sukelia per didelę estrogeno gamybą..

Tokie vaistai yra hormoniniai kontraceptikai, antiemetikai, antipsichoziniai vaistai, opiatai ir kiti. Visi jie turi bendrą bruožą arba tiesiogiai veikia prolaktino sintezę, arba gali sukelti dopamino kiekio pokyčius pagumburyje, o tai, savo ruožtu, sukelia hiperprolaktinemiją..

Patologinės priežastys

Trys ligų grupės, suskirstytos į pagumburio, hipofizės ir kitų organų ligas, gali sukelti patologinį prolaktino padidėjimą.

  • Pagumburio patologija. Tai apima įvairius onkologinių procesų tipus: gliomas, germinomas ir jų metastazinius židinius. Tai taip pat apima antriveninius apsigimimus, smegenų pseudotumorą, hipofizės kojos pažeidimą ir kt..
  • Hipofizinė liga Šiai grupei priklauso hipofizės adenomos, prolaktinomos, Ratke kišenės cistos, mišrios adenomos ir kitos.
  • Kitos ligos. Tai apima kepenų cirozę, krūtinės pažeidimą, navikus, dėl kurių padidėja estrogeno sekrecija, lėtinį inkstų nepakankamumą, prostatitą ir kt..

Dažniausia liga, dėl kurios padidėja prolaktino koncentracija, yra prolaktinomas, tai yra hipofizės adenoma, kuri gamina per daug hormono. Tokie navikai turi gerybinį pobūdį ir yra suskirstyti į makro ir mikro, kurių skersmuo skiriasi 10 mm. Jie nedidėja net nesant terapijos, tačiau prolaktino lygis, jei paaukotas kraujas, yra labai aukštas, o kartais net siekia 200 ng / ml.

Pasak ekspertų, prolaktinomos yra maždaug 25% žmonių, tačiau daugeliu atvejų jos nepasireiškia, todėl nėra diagnozuojamos. Pagrindiniai prolaktino simptomai yra galvos skausmas, pablogėjusi regėjimo kokybė ir reprodukcinė disfunkcija..

Padidėjusio prolaktino simptomai

Hiperprolaktinemijos požymiai yra labai įvairūs, ir tai nereiškia, kad visi jie yra vienu metu. Daugeliu atvejų tik keli iš šių simptomų gali paskatinti gydytoją galvoti apie nukrypimų buvimą. Paprastai jie skirstomi pagal funkcinių sistemų tipus..

Dauginimosi sistema

Tai apima vėlavimą, ilgą laikotarpių nebuvimą ar menką iškrovą su įprastu mėnesinių ciklu. Vienas iš šios grupės simptomų yra pieno paskirstymas iš pieno liaukų ne laktacijos laikotarpiu ar galaktorėja..

Seksualinė sfera

Frigidiškumas (seksualinis šaltumas), virilizavimas (padidėjusi vyriškų hormonų sintezė moterims), sumažėjęs lytinis potraukis, makšties gleivinės atrofija, anorgazma ir kt..

Metabolizmas

Padidėjęs apetitas ir kūno svoris, arterinė hipertenzija, atsparumas insulinui (tolerancija insulinui), koronarinė širdies liga, taip pat osteoporozė dėl kaulų tankio sumažėjimo dėl mineralų pusiausvyros sutrikimo.

Emocinė ir asmeninė sfera

Įvairių fobijų, nerimo, depresijos, nuovargio ir nemigos atsiradimas. Be kita ko, prolaktinomos buvimą patvirtina tūrinis procesas, kuris vystosi pagumburio-hipofizės srityje.

Terapijos

Patvirtinus hiperprolaktinemijos ar prolaktinomos diagnozę, todėl atliekamas kraujo tyrimas dėl prolaktino kartu su magnetinio rezonanso tomografija, skiriama viena iš šių terapijos rūšių:

  • Vaistai (laikomi veiksmingiausiais) - vartojant dopamino agonistus - dopaminomimetikus.
  • Operatyvus - nurodomas tik esant neefektyviam vaistui arba esant individualiam vaistų netoleravimui. 70% atvejų stebimas palankus chirurginės intervencijos rezultatas, o recidyvai - maždaug 50% operuotų pacientų.
  • Spinduliuotė yra kraštutinė kovos su šia liga rūšis. Rekomenduojama, jei vaistų terapija neveiksminga, o pacientas atsisako operacijos. Gana menka statistika rodo ilgalaikį gydomojo poveikio vystymąsi - iki beveik pusantrų metų, o remisija užregistruota tik trečdaliui pacientų.

Našumo mažėjimas

Daug mažesnis veiksnių skaičius lemia žemą prolaktino kiekį, tačiau hipoprolaktinemija taip pat rodo, kad organizme yra tam tikrų problemų. Yra trys pagrindinės priežastys, dėl kurių sumažėja hormonų koncentracija:

  • Hipofizės funkcijos sutrikimas, t.y., nepakankamas medžiagos gaminimas. Ši patologija vadinama Šeehano sindromu ir dažniausiai išsivysto po gimdymo dėl sunkaus kraujo netekimo..
  • Nėštumo atidėjimas, dėl kurio sumažėja estrogeno koncentracija, dėl kurios sumažėja prolaktinas.
  • Tam tikro skaičiaus vaistų vartojimas, įskaitant prieštraukulinius vaistus, konjuguotus estrogenus ir dopaminerginus.

Pirmaisiais dviem atvejais skiriami vaistai, o pastaruoju atveju vaistų dozė arba koreguojama, arba pakeičiama analogais. Pabaigoje verta paminėti, kad prolaktino poveikio žmogaus organizmui spektras nėra iki galo suprantamas, tyrimai vykdomi iki šiol. Todėl nereikėtų nekreipti dėmesio į jo pokyčius ar atitinkamus simptomus, bet pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti visus būtinus tyrimus.

Prolaktinas moterims: sumažėjęs, normalus, padidėjusio hormonų lygio ir pasekmių priežastys, kraujo tyrimas dėl prolaktino

Prolaktinas yra svarbi hormoninio kūno reguliavimo dalis. Šis junginys turi daugybę funkcijų, susijusių su nėštumu ir gimdymu. Svarbu žinoti, kas tai yra - hormonas prolaktinas moterims, kokios jo funkcijos. Svarbūs pokyčiai, atsirandantys mažėjant ir didėjant junginių kiekiui organizme.

Kas yra hormonas prolaktinas

Prolaktinas yra peptidinis hormonas. Medžiagos struktūra yra viengrandė, joje yra 199 aminorūgščių. Hormono gamyba vyksta specialiose hipofizės ląstelėse (tai yra smegenyse). Produkcijos reguliavimas yra kontroliuojamas pagumburio, atliekamas remiantis atsiliepimais. Reguliavime taip pat dalyvauja estrogenai ir 2 peptidai, vazos-žarnynas ir histidinas-izoleucinas..

Jūs turite suprasti, kas yra moters prolaktinas kraujyje. Hormono struktūra yra nevienalytė. Skirkite mažus, didelius, labai didelius, glikolizuotus. Skirtumas yra jų molekulinėje masėje. Gydytojui svarbus monomerų tipo hormonas. Būtent tai rūšys turi aktyvumą ir diagnostinę reikšmę..

Už ką atsakingos prolaktinas?

Kas yra atsakingas už hormono prolaktino kiekį moterims: motinos pieno gamyba (ne tik jo gamyba, bet ir pašalinimas), slopina ovuliaciją ir naujo nėštumo pradžią žindymo metu, turi anestezijos poveikį, teigiamai veikia vaisiaus imuninės sistemos darbą nėštumo metu. Taip pat prolaktinas dalyvauja formuojant centrinės ir periferinės nervų sistemos ląsteles, angiogenezėje. Mokslininkai teigia, kad šis hormonas suaktyvina suaugusiųjų imuninę sistemą - tai įrodo padidėjęs jo skaičius uždegiminėse reakcijose.

Įdomūs faktai apie prolaktiną:

  • Jau minėtas heterogeniškumas veikia jautrumą audiniams, o tai lemia skirtingą to paties hormono periferinį poveikį.
  • Prolaktino receptoriai randami ne tik lytiniuose organuose ir pieno liaukose, bet ir kepenyse, inkstuose, plaučiuose, širdyje, centrinėje nervų sistemoje ir odoje..
  • Vaikams po žindymo prolaktinas patenka į organizmą. Vizualiai tai pasireiškia priešpienio išsiskyrimu iš jų pieno liaukų..
    Dažniausiai diagnozuojama hiperprolaktinemija. To priežastis yra ta, kad streso metu ir fizinio krūvio metu hormono lygis pakyla..

Normalus prolaktinas moterims

Lentelės pagal prolaktino normą moterims pagal amžių lengvai randamos specializuotoje literatūroje. Naujagimiams hormonų lygis yra aukštas, palaipsniui mažėja per 2 gyvenimo mėnesius.
Vaikams iki 16 metų jo norma yra nuo 40 iki 400 mU / l, nuo 16 iki 45 metų - nuo 40 iki 600. Po 45 metų hormono lygis palaipsniui mažėja..

Prolaktino tyrimas

Svarbu žinoti, kaip svarbu moteriai teisingai atlikti prolaktino kraujo tyrimą. Objektyvų rezultatą duos tik visų sąlygų įvykdymas. Pasirengimas prolaktino pristatymui moterims apima seksualinio aktyvumo pašalinimą 2–3 dienas prieš tyrimą. Kitos sąlygos:

  • Atsisakymas nuo alkoholio, rūkymas 2 dienos prieš analizę.
  • Dieną anksčiau valgykite daug maisto, apsilankykite vonioje ar saunoje.
  • Reikėtų vengti dienos (geriausia 2) prieš gimdymą.
  • Nepriimtinos stresinės situacijos, ypač prieš imantis kraujo iš venos.

Analizė atliekama ryte, praėjus mažiausiai 3 valandoms po pabudimo. Kraujas iš venos imamas tuščiu skrandžiu (rekomenduojama 12 valandų nevalgius, galima gerti švarų vandenį). Ypač svarbu atkreipti dėmesį, kada moteriai duoti prolaktino, kurią ciklo dieną. Tai atliekama 1-5 dienas nuo menstruacijų pradžios.

Sumažėjęs prolaktino kiekis moterims

Mažas prolaktino kiekis moterims gali būti dėl šių priežasčių.

Mažo prolaktino priežastys

Sheehano sindromas (hipofizės nekrozė dėl kraujavimo gimdant), vartojant tam tikrus vaistus, nėštumas, navikai ir smegenų tuberkuliozė. Hipoprolaktinemiją gali sukelti dopaminomimetikai, kai kurie antibiotikai ir priešnavikiniai vaistai, priešparkinsoniniai vaistai, hormoniniai vaistai ir vaistai. Sumažėjęs prolaktino kiekis moterims pasireiškia menstruacijų pažeidimais, nutukimu, emociniu labilumu.

Mažo prolaktino simptomai

  • Mažas motinos pienas.
  • Lėtėjantis paauglių mergaičių brendimas.
  • Persileidimas (persileidimas ankstyvoje stadijoje).
  • Koncepcijos problemos.
  • Miego sutrikimai.

Kaip padidinti prolaktino kiekį moterims

Dažnai moterims kyla klausimas, kaip padidinti mitybos prolaktiną. Tai įmanoma pataisius angliavandenių ir riebalų suvartojimą organizme. Į racioną įtraukiami javai, pieno produktai, riebi žuvis, makaronai ir duonos gaminiai iš kietųjų kviečių, kvinoja ir sezamo sėklos. Tradicinė medicina rekomenduoja kruopų ir nesmulkintų avižų nuoviras. Jie padidina hormonų gamybą..

Tradicinės medicinos gydytojai pataria taikyti šias rekomendacijas, mažinant fiziologiją arba papildant pagrindinį gydymą. Prieš pradedant gydymą, būtina specialisto konsultacija, neturėtumėte patys pradėti vartoti fito produktų. Jei hormono sumažėjimą lemia fiziologinės priežastys (atidėtas nėštumas), laikui bėgant jo lygis atsistato, gydymas narkotikais nereikalingas. Motinos pieno gamybai suaktyvinti naudojami fito derliai, koreguojama dieta, vykdoma psichoterapija, mokant atsipalaidavimo metodų..

Vaistų sukelta hipoprolaktinemija pašalinama juos atšaukiant. Jei smegenų auglys yra patologijos pagrindas, tada skiriamas chirurginis pašalinimas su radiacijos terapija. Individuali taktika priklauso nuo naviko dydžio, jo lokalizacijos ir piktybinių navikų. Jei reikia, po operacijos skiriama pakaitinė hormonų terapija. Su Sheehano sindromu gydymui naudojami įvairūs hormoniniai vaistai. Pasirinkimas priklauso nuo to, kuris hormono trūkumas ar perteklius lemia prolaktino sumažėjimą. Sergant Šihano sindromu, tradicinė medicina ir savarankiški vaistai yra draudžiami.

Padidėjęs prolaktino kiekis moterims

Prolaktino padidėjimas, arba hiperprolaktinemija, yra fiziologinis, patologinis ir narkotinis. Fiziologinė išvaizda diagnozuojama giliojo miego fazėje, po sekso, nėštumo ir žindymo metu, stresinėse situacijose, esant stipriam fiziniam krūviui. Kaip minėta, moters kraujyje yra padidėjęs monomerinis prolaktinas, šios būklės priežastys yra skirtingos. Plačiau apie tai žemiau. Labiausiai tikėtina padidėjusio prolaktino lygio priežastis moterims yra hipofizės ar pagumburio navikai.

Padidėjusios prolaktino priežastys moterims

  • Policistinių kiaušidžių sindromas.
  • Galvos traumos.
  • Skydliaukės liga.
  • Krūtinės traumos ir operacijos.
  • Sunkus kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas.
  • Dažni abortai.
  • Autoimuninės ligos (pvz., Sisteminė raudonoji vilkligė).

Vaistų vartojimas taip pat provokuoja padidėjusį hormono kiekį kraujyje. Vaistų sąrašas: hormonai, antialerginiai ir vėmimą mažinantys vaistai, antipsichoziniai vaistai, antidepresantai, vaistai nuo parkinsonizmo. Atskirai išskiriama idiopatinė hiperprolaktinemija. Ši diagnozė nustatoma tada, kai priežasties neįmanoma nustatyti (tai yra, nenustatomos provokuojančios patologijos organizme)..

Moterims padidėjusio prolaktino simptomai

Padidėjusio hormonų lygio simptomai: menstruacijų sutrikimai (a- arba oligomenorėja, ovuliacijos nebuvimas), pastojimo problemos (iki nevaisingumo), vyriško tipo plaukų augimas, spuogai, priešpienio ar pieno išsiskyrimas iš spenelių. Pacientams gali būti diagnozuojami medžiagų apykaitos sutrikimai, susiję su kalcio ir fosforo pasikeitimu. Yra rizika susirgti osteoporoze, dėl kurios atsiranda kaulų trapumas ir patologiniai lūžiai..

Kiti padidėjusio prolaktino rodikliai moterims: dažnai sutrinka angliavandenių apykaita, pasireiškianti kaip didelis insulino kiekis, nutukimas, emocinis labilumas, hipercholesterolemija, lytinio potraukio sumažėjimas ar nebuvimas ir orgazmas. Moterų padidėjusio prolaktino priežastys ir pasekmės yra susijusios. Tarp komplikacijų: aukščiau paminėti patologiniai lūžiai, cukrinis diabetas, autoimuninės patologijos (antifosfolipidinis sindromas), arterinė hipertenzija, nevaisingumas. Yra gimdos hipoplazijos ir piktybinio naviko augimas lytiniuose organuose ir pieno liaukose.

Kaip sumažinti prolaktino kiekį

Padidėjus kursams, rekomenduojama atsisakyti kavos ir stiprios arbatos. Į meniu pridedami folio rūgšties produktai - žalumynai, liesa mėsa, kepenys, vaisiai, daržovės, žuvis, kiaušiniai, riešutai, dumbliai. Padidėjęs prolaktino kiekis yra sėmenų aliejus. Kepiniai (išskyrus paruoštus iš viso grūdo miltų), pyragaičiai, konditerijos gaminiai (pyragai, pyragaičiai), konservai, rūkyti produktai, dešros ir dešros neįtraukiami į racioną. Moterims gali kilti klausimas, kaip sumažinti prolaktino kiekį namuose. Tradicinė medicina pataria vartoti vaistažolių nuovirus. Esant dideliam prolaktino kiekiui, naudojami lazdelės vaisiai, šalavijų lapai ir elecampane šaknis (ji prieš tai užvirinama).

Paruošimo principas - užpildyti žaliavas 200 ml virinto vandens, reikalauti 2–4 valandas, tada atvėsinti ir nukošti. Nuovirai geriami per burną, 3–4 kartus per dieną vienoje valgykloje. Gydytojai laikosi nuomonės, kad augalinis vaistas yra tinkamas kaip pagrindinio gydymo priedas. Tik nuovirų priėmimas neturės visavertės įtakos patologijai.

Fiziologinis tipas nereikalauja gydymo, vaistas pašalinamas atšaukiant tinkamus vaistus. Patologiškai padidėjus hormonų lygiui, skiriami vaistai iš dopaminomimetikų grupės - Bromokriptinas, Kabergolinas, Quinagolidas. Pasirinkimą konkrečios priemonės kryptimi atlieka gydytojas, remdamasis analizės rezultatais. Tas pats pasakytina ir apie priėmimo trukmę.

Nurodomas chirurginis gydymas, neveiksmingas konservatyvios terapijos veiksmingumas - simptomai išlieka, priežasčių negalima pašalinti vaistais, moterų prolaktinas vis dar padidėjęs. Po operacijos reikalinga pakaitinė hormonų terapija. Jei pacientas atsisako chirurginio gydymo, skiriamas radiacijos terapijos kursas. Tokiais atvejais reikia atsižvelgti į komplikacijų riziką - hormonų pusiausvyros sutrikimą, akis nervinančių nervų disfunkciją, sumažėjusį regėjimą..

Padidėjusio prolaktino pasekmės moterims

Kai jau aišku, koks prolaktinas yra moterims, svarbu suprasti, kodėl didelis hormono kiekis yra nepalankus pastojimui. Šiame ryšio lygyje atsiranda ovuliacijos slopinimas, folikulus stimuliuojančio hormono ir gonadotropinio faktoriaus aktyvumo sumažėjimas. Kiaušidžių geltonkūnis funkcionuoja ilgiau. Šie procesai padeda išvengti nėštumo.

Išvada

Akivaizdu, kad didelę reikšmę turi ne tik pats hormonas prolaktinas, bet ir tai, ką jis rodo moterims, jo poveikį organizmui. Jei yra įrodymų, turite vadovautis gydytojo rekomendacijomis dėl tinkamos analizės ir vėlesnio gydymo. Tai padės išvengti galimų komplikacijų, kurias gali sukelti tiek prolaktino padidėjimas, tiek sumažėjimas..

Prolaktino testas: kaip paaukoti kraują moterims

Prolaktinas (PRL) yra baltymų kilmės hormonas. Bet kokie nukrypimai - aukštyn ar žemyn - nuo fiziologinės normos sutrikdo hipofizę. Rodiklių pokyčiai taip pat sukelia įvairius sutrikimus. Hormono koncentracijai nustatyti naudojamas kraujo tyrimas..

Išvada

  • Hormonų lygio padidėjimas ar sumažėjimas - būklė, kurią reikia privalomai koreguoti.
  • PRL koncentracijos pažeidimo priežasčių yra daugybė. Jie skirstomi į fiziologinius ir patologinius.
  • Hormonų mažėjimas yra dažna persileidimo ir nevaisingumo priežastis.
  • Patologijos gydymas skiriamas atsižvelgiant į pagrindinę priežastį.

Kas yra prolaktinas

Prolaktinas yra hormonas, gaminamas hipofizėje (95% viso tūrio) ir vidiniuose gimdos paviršiuose (5%)..

Už ką atsakingas hormonas prolaktinas?

Hormono yra tiek vyro, tiek moters kūne. Moterims jis yra atsakingas už:

  • pieno liaukų formavimasis ir augimas;
  • libido stiprumo reguliavimas, imuninė gynyba;
  • palaikant vandens, kalcio, natrio, magnio pusiausvyrą;
  • gerinant organizmo adaptacines galimybes.

BPD taip pat atsakingas už laktacijos laikotarpio pradžią po gimdymo.

Kas turi įtakos prolaktino lygiui

Hormono lygiui daro įtaką:

  • smegenų veikla;
  • stresas
  • emocinė savijauta.

Koncentracija sumažės dėl fizinio pervargimo, endokrininės sistemos patologijų.

Prolaktino pokyčių organizme simptomai

Šie simptomai rodo padidėjusį BPD:

  • užsitęsęs menstruacinio ciklo pažeidimas (MC);
  • Neprivalomas motinos pieno pasibaigimas pasibaigus hepatito B laikotarpiui;
  • nesugebėjimas patirti orgazmo;
  • makšties gleivinių atrofija;
  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • nekontroliuojamas apetitas nutukimo fone;
  • atsparumas insulinui;
  • patologinis kraujospūdžio padidėjimas;
  • Išeminė širdies liga;
  • depresinės būsenos;
  • įvairių tipų fobijos;
  • nuovargis, nerimas;
  • nemiga;
  • makroprolaktinomas.

Mažėjant hormono koncentracijai, pastebimi tokio pobūdžio nesėkmės:

  • motinos pieno sumažėjimas / visiškas nebuvimas po nėštumo;
  • įprastas persileidimas, nesugebėjimas pastoti;
  • MK pažeidimai;
  • rankų ir kojų patinimas.

Koks yra normalus prolaktino kiekis kraujyje?

Moterų hormono norma priklauso nuo dabartinio MK laikotarpio.

Svarbu! Taip pat turite apsvarstyti, ar ji nėščia, ar ne..

Lentelė: Prolaktino normos nėščioms moterims:

Nėštumo trimestrasKiekis, ng / ml
PirmasIki 44.00 val
Antra15.00... 170.00
Trečias20.00... 120.00

Lentelė: Prolaktino normos priklausomai nuo ciklo fazės:

Menstruacinė fazėIndikatorius, ng / mol
Pirmasis etapas (mėnesinės)4,50... 23,00
Ovuliacijos periodas (ovuliacija)Ne aukštesnė kaip 32.00
Nuo ovuliacijos pabaigos iki menstruacijų pradžios (folikulinis)5.00... 30.00

Padidėjusio prolaktino priežastys

BPD padidėjimas atsiranda dėl fiziologinių ir patologinių priežasčių. Fiziologiniai apima:

  • Reguliari mankšta;
  • stresinės sąlygos;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu, priklausomybė nuo nikotino;
  • pirmosios 60 minučių po lytinio kontakto;
  • dietos laikymasis mažai kalorijų ar baltymų;
  • nėštumas, GV laikotarpis.

Patologinės hormono augimo priežastys gali būti:

  • pagumburio, hipofizės navikai;
  • hipofizės kraujotakos sutrikimai;
  • cistinės formacijos;
  • pooperacinės komplikacijos po intervencijos į smegenis;
  • plaučių tuberkuliozė;
  • sarkoidozė;
  • kepenų, inkstų patologijos;
  • kiaušidžių cistinis pažeidimas;
  • krūtinės trauma;
  • skydliaukės ligos.

PRL padidėjimas gali sukelti vaistus, ypač antidepresantus, kontraceptikus.

Kaip sumažinti prolaktino kiekį

Terapija atliekama atsižvelgiant į pagrindinę patologijos priežastį. Gydymas skiriamas šiais atvejais:

  • sutrikusi reprodukcinė funkcija, hipofizė;
  • atsiranda nekontroliuojamas svorio padidėjimas.

Norėdami normalizuoti hormono koncentraciją, naudojami:

  • dopamino agonistai - su naviko formavimais hipofizėje;
  • L-tiroksinas - sergant hipotiroze;
  • gliukokortikoidai - inkstų ligoms gydyti.

Diagnozuojant onkopatologiją, atliekama operacija ir paskirta radiacijos terapija.

Mažo prolaktino priežastys

Biologinis hormono sumažėjimo veiksnys yra amžius. Tačiau jo rodiklis mažėja ir atsižvelgiant į įvairias patologijas:

  • padidėjęs lytinių liaukų aktyvumas;
  • navikai ir hipofizės trauma;
  • kai kurios infekcinės ligos.

Sumažėjimas gali atsirasti dėl tam tikrų vaistų vartojimo, taip pat dėl ​​paveldimo polinkio.

Kaip padidinti prolaktino kiekį

Norėdami padidinti hormoną, naudojami nootropikai, visų pirma, Actovegin, Piracetam. Vaistai gerina kraujo apytaką smegenų ląstelėse, stimuliuodami hipofizės veiklą.

Prolaktino testai

Hormono lygiui nustatyti naudojamas kraujo tyrimas. Tai pagrįsta technika..

Pasirengimas gimdymui: kaip pasiimti kokią ciklo dieną

PRL koncentracija nustatoma atliekant kraujo tyrimą. Analizei reikalinga medžiaga yra veninis kraujas, kurio tūris ne mažesnis kaip 5 ml. Tyrimo trukmė - ne daugiau kaip dvi dienos.

Pasiruošimas analizei yra paprastas:

  • vieną dieną prieš apsilankymą laboratorijoje reikia atsisakyti sekso;
  • Jūs negalite pusryčiauti analizuodami tą rytą, kai gausite biomedžiagą, ty kraują reikia gerti tuščiu skrandžiu.

Svarbu! Analizę reikia atlikti 5–8 mėnesinių ciklo dieną.

Prolaktinas yra norma moterims ir vyrams pagal amžių

Fiziologinės prolaktino normos skiriasi priklausomai nuo lyties:

Amžiaus grupė, metaiMoteriška lytis, ng / mlVyrų lytis, ng / ml
0 - 12 mėnesių0,70... 135,000,50... 130,00
1... 34.20... 77.803,50... 75,00
3... 66.80... 58.305.00... 50.30
6... 101,50... 56,801.20... 53.10
10... 125.00... 57.504.00... 56.50
12... 176.50... 75.802.00... 20.30
17... 2010.50... 98.302.30... 18.00
20... 3015.00... 110.302.30... 18.00
30... 503,50... 24,302.30... 18.00
Menopauzė2,50... 14,50

Nenormalaus prolaktino lygio pasekmės

Hormonų lygio pokytis nesant tinkamo gydymo lydi:

  • MK pažeidimas;
  • sumažėjęs libido;
  • hirsutizmas;
  • mikromastija;
  • nutukimas;
  • osteoporozė;
  • nevaisingumas;
  • įprastas persileidimas;
  • aknė.

Neatmetama neurologinių sutrikimų raida.

PRL nukrypimas nuo fiziologinės normos kelia rimtų komplikacijų. Štai kodėl, atsiradus būdingiems simptomams, būtina kreiptis į specialistą ir gydytis.

Prolaktino analizė: kodėl, kaip, kada

Prolaktinas yra specifinis „tėvų“ hormonas. Kontracepcijos tikimybė, nėštumo eiga ir žindymo laikotarpis kritiškai priklauso nuo jo kiekio moters kūne ir nuo vyrų vaisingumo. Kontracepcijos sunkumai dažnai paaiškinami prolaktino sutrikimais, o po gimdymo hormono trūkumas gali atimti kūdikį iš pieno. Todėl nenuostabu, kad planuojant nėštumą, jau nėščioms ir žindančioms motinoms moterims dažnai rekomenduojama atlikti prolaktino analizę..

Kodėl reikia vartoti

Yra indikacijų sąrašas, kai gydytojas būtinai turi skirti prolaktino analizę:

  • nevaisingumas - kas trečia moteris negali pastoti dėl hormoninių priežasčių;
  • netaisyklingi periodai - čia galima aprašyti nuolatinio ilgo vėlavimo priežastį;
  • nepakankama laktacija. Dažniausiai pieno nepakanka dėl organizacinių klaidų maitinant krūtimi, tačiau jei viskas gerai, reikia atlikti prolaktino analizę..
  • galaktorėja - pieno skysčio išsiskyrimas iš krūtinės, nesant išorinės stimuliacijos. Tai yra normalu nėščioms moterims ir toms, kurios pagimdė pačioje maitinimo pradžioje, tačiau kartais tai nėra siejama su gimdymu ir netgi įvyksta vyrams. Tokiais atvejais turite patikrinti, ar kraujyje nėra hormonų.
  • įtarimai dėl netinkamo hipofizės ar hipofizės naviko veikimo - čia yra sintezuojamas šis laktogeninis hormonas, kuris bet kokiu būdu gali dalyvauti tai, kas vyksta. Norint paneigti šią priežastį, reikia atlikti kraujo tyrimą..
  • menopauzė - prasidėjus moterims, reikalinga pakaitinė hormonų terapija. Norėdami teisingai paskirti vaistą, turite sužinoti tikrąjį hormonų lygį.

Vyrai retai susiduria su šio tyrimo poreikiu, tačiau dėl šios lyties būdingos klinikinės situacijos, kai gydytojai rekomenduoja dovanoti kraują būtent prolaktinui. Jei įmanoma, vyrams reikalingas prolaktino tyrimas.

  • sėklidžių nepakankamumas - sutrikusią sėklidžių funkciją gali sukelti nenormalūs prolaktino kiekiai;
  • sumažėjęs gyvų ir sveikų spermos kiekis sėklos skystyje;
  • visiškas spermos nebuvimas - „tuščias spermatozoidas“;
  • krūties padidėjimas - pieno liaukų patinimas ir (arba) priešpienio išstūmimas iš jų;
  • kartais: sumažėjus libido. Kai kuriais atvejais gydytojas gali paskirti šią analizę, kad išsiaiškintų seksualinės disfunkcijos priežastis.

Kaip pravažiuoti, kad jums nereikėtų iš naujo

Hormonų grupės tyrimai prieš imantis medžiagos visada reikalauja labai daug paciento elgesio. Kaip teisingai paaukoti kraują, kad prolaktino tyrimas parodytų tikslų ir patikrinamą rezultatą?

Tiems, kurie nori žinoti savo prolaktiną, analizė neapsiriboja ištiestu rankdarbiu. Pasirengimas gimdymui yra labai svarbus nustatant prolaktino kiekį. Pristatymo taisyklės išsamiai reglamentuoja, ką galima ir ko negalima daryti 2–3 dienas prieš einant į laboratoriją. Geriau į tai žiūrėti rimtai, kad nereikėtų kartoti nemalonios kraujo mėginių ėmimo procedūros.

Norėdami sužinoti, kaip atlikti analizę, perskaitykite šį vadovą..

Ko reikia pasiruošimui analizei:

  • po kelių dienų - nustokite vartoti vaistą (arba suderinkite jų sąrašą su gydytoju). Atminkite, kad bet kuris hormoninis vaistas tiksliai paveiks gautas vertes..
  • per dieną - nevartoti alkoholio, nerūkyti, susilaikyti nuo sekso, neįprastų fizinių krūvių, lankantis vonioje, saunoje ar išsimaudžius karštoje vonioje. Įsitikinkite, kad nėra stipraus streso..
  • išvakarėse - nepersivalgykite, vakarienei atsisakykite mėsos, ankštinių augalų, rūgštaus pieno. Geriausias pasirinkimas yra daržovės.
  • prieš procedūrą - gerai miegokite (7–8 valandas). Nevalgykite pusryčių, įskaitant arbatą, kavą ir sultis. Apsivilkite patogius, netrikdančius apatinius drabužius ir eikite į laboratoriją per tris valandas po pabudimo, bet ne vėliau kaip 10–11..
  • įėjus į biurą jums nebereikia jaudintis, kaip teisingai atlikti analizę. Kraujo paaukojimo hormonui prolaktinui procesas nesiskiria nuo kraujo paėmimo iš venos bet kokiu kitu tikslu. Nuo įėjimo į procedūrų kambarį iki išėjimo iš jo nepraleisite daugiau nei 5–10 minučių. Slaugytojas ištrauks kraują specialiu švirkštu iš venos, esančios alkūnėje, pradūrimo ir galo punkcijos vietą gydydamas alkoholiu. Po procedūros sveikatos priežiūros specialistas patars 5 minutes neištiesti rankos, kad kraujas neištekėtų po oda ir nesukeltų skausmingos hematomos. Surinktas kraujas žymimas ir perduodamas į laboratorijos padėjėjų rankas, kurie, naudodamiesi specialiu metodu, pasigamina serumą ir nustato hormono buvimą jame. Daugelyje laboratorijų šis tyrimas užtruks ne ilgiau kaip dieną, išskyrus savaitgalius.

Kada geriau vartoti

Vyrai gali paaukoti kraujo prolaktinui, taip pat normalų kraujo tyrimą - bet kurios darbo dienos rytą. Tačiau moterims yra tam tikros ciklo dienos, į kurias jums reikia įsitraukti. Gydytojas turėtų pasirinkti 3–5 dienas nuo menstruacijų pradžios arba 23–26 dienas, jei visas ciklas yra per 29 dienas. Kitu atveju ciklo laikas pasirenkamas atskirai. Be to, yra atvejų, kai moterims, kaip ir vyrams, leidžiama vykti į kliniką neapkraunant savęs nereikalingais skaičiavimais. Pavyzdžiui, nėštumo metu prolaktino galima vartoti bet kuriuo patogiu metu. Nors kai kurie gydytojai tokiu atveju reikalauja laikytis tam tikro kalendoriaus skaičiaus. Negalima to priskirti prie medicininės savivalės, nes net nėščių moterų hormonų lygis skiriasi, o jei nepaklusite, tyrimas gali parodyti ką nors nereikalingo..

Normalus rezultatas ir nukrypimai nuo jo

Taigi jūs atlikote analizę ir gavote atsakymą iš laboratorijos - ką rodo šis popierius? Prolaktino kiekis jūsų kraujo mėginyje. Moterims norma yra 109–557 mU / ml, vyrams šios vertės yra šiek tiek mažesnės. Jei buvo pažeistos pasirengimo paimti medžiagą taisyklės, gali atsirasti didelių nukrypimų. Pavyzdžiui, dėl alkoholio, stiprus krūtų ir spenelių suspaudimas, vaistai. Stiprios emocijos gali suteikti prolaktino šuolį, todėl, jei jos buvo išbandytos prieš pat analizę, reikia atsigauti ir bent 15 minučių ramiai sėdėti. Taip pat ligos, nesusijusios su jos priežastimi, gali turėti įtakos prolaktino analizei: per didelė skydliaukės funkcija, kepenų cirozė, kai kurios autoimuninės ligos, hipovitaminozė. Įsitikinkite, kad gydytojas žino apie šias diagnozes. Po 22-osios nėštumo savaitės šio hormono lygis pakyla ir krinta prieš patį gimdymą, kad vėl išaugtų iškart po jų. Tai yra normalūs svyravimai..

Ar reikia jaudintis, jei prolaktino kraujo tyrimas buvo atliktas teisingai, o jo rezultatai skiriasi nuo tikėtinų? Šiaip neverta. Galų gale jūs padarėte pagrindinį dalyką - išsiaiškinote problemą, o dabar jos sprendimas yra gydančio gydytojo reikalas. Priklausomai nuo to, kuris specialistas paskyrė jums hormono kraujo tyrimą: terapeutui, endokrinologui, ginekologui ir andrologui, hormonų lygio koregavimas gali vykti skirtingais būdais. Pasikliaukite pasirinkto specialisto kvalifikacija ir laikykitės paskirto gydymo.

Prolaktinas

Prolaktinas yra vienas iš hormonų, kuriuos išskiria hipofizė - liauka, kontroliuojanti medžiagų apykaitą, taip pat kūno augimo ir vystymosi procesus. Prolaktinas yra būtinas normaliam pieno liaukų vystymuisi, laktacijai užtikrinti. Jis taip pat kontroliuoja progesterono sekreciją ir slopina folikulus stimuliuojančio hormono sekreciją, užtikrindamas normalų mėnesinių ciklą. Vyrų ir nėščių moterų kraujyje jo paprastai būna mažais kiekiais..

Laktotropinis hormonas, mamotropinas, liuteotropinis hormonas, fisolaktinas.

Aptikimo diapazonas: 1 - 100000 μMU / ml.

Μme / ml (mikro-tarptautinis vienetas mililitre).

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Kaip pasiruošti tyrimui?

  • Nevalgykite 2–3 valandas prieš testą, galite gerti švarų nejudantį vandenį.
  • Nustokite vartoti steroidinius ir skydliaukės hormonus 48 valandas prieš tyrimą (suderinę su gydytoju).
  • Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą likus 24 valandoms iki tyrimo..
  • Nerūkyti 3 valandas prieš tyrimą.

Studijų apžvalga

Prolaktino kiekis kraujyje paprastai padidėja nėštumo metu ir po gimdymo. Nėščios moters organizme hormonai prolaktinas, estrogenas ir progesteronas skatina pieno gamybą. Kai motina nemaitina krūtimi, prolaktinas kraujyje patenka atgal. Yra ryšys tarp to, kaip dažnai kūdikis čiulpia motinos krūtį, ir nuo organizmo gaminamo prolaktino ir motinos pieno kiekio.

Kita padidėjusio prolaktino lygio priežastis - prolaktinomas - yra hipofizį sukeliantis prolaktiną gaminantis navikas. Tai retai ir, kaip taisyklė, nėra piktybiniai. Dažniausiai toks navikas išsivysto moterims, bet ir vyrams.

Žymiai padidėjęs hipofizės ir (arba) naviko dydis gali padidinti spaudimą regos nervui, sukelti galvos skausmą ir pabloginti regėjimą. Be to, tai daro įtaką kitų hormonų gamybai hipofizės srityje. Dėl to moterims tai gresia nevaisingumu, vyrams - daliniu seksualinės funkcijos praradimu. Negydytos prolaktinomos gali pažeisti aplink juos esančius audinius..

Kam naudojamas tyrimas??

  • Norėdami išsiaiškinti galaktorėjos, prolaktino, galvos ir regos sutrikimų priežastis.
  • Dėl nevaisingumo ir disfunkcijos diagnozavimo.
  • Ištirti hipofizės funkciją.
  • Įvertinti prolaktino terapijos efektyvumą.

Kai numatytas tyrimas?

  • Su prolaktinomos simptomais (galvos skausmai, neryškus matymas, galaktorėja).
  • Su nevaisingumu ir seksualine disfunkcija vyrams ir moterims.
  • Vyrams turint mažai testosterono.
  • Jei pacientas turi prolaktinomą (stebėti naviko vystymąsi).
  • Jei įtariate bendrą hipofizės nepakankamumą (kartu su augimo hormono tyrimu).
  • Kai pacientas vartoja vaistus, turinčius įtakos organizmo dopamino gamybai (norėdamas stebėti prolaktino lygio pokyčius).

Prolaktinas

Reguliuoja pieno liaukų augimą ir vystymąsi bei laktaciją.

su oligo- ar amenorėja, galaktorėja, nevaisingumu.

Vyrai: sumažėjęs libido, erekcijos sutrikimai ir nevaisingumas. Aktyvus hormonas.

Prolaktinas yra hormonas, kurį gamina hipofizė, jis reguliuoja pieno liaukų vystymąsi ir augimą, taip pat yra atsakingas už laktacijos procesą. Šio hormono kiekis kraujyje gali padidėti miego metu, valandą po valgio, nėštumo ir žindymo metu, išgėrus vaistų, kurių sudėtyje yra estrogeno. Taip pat stresą veikia jo koncentracija kraujyje..

Norėdami sužinoti hormono prolaktino lygį, turite atlikti kraujo tyrimą. Tokio tyrimo indikacijos yra:

  • mastopatija
  • moterų nevaisingumas;
  • menstruacijų pažeidimai;
  • laktacijos problemos;
  • sumažėjęs lytinis potraukis moterims ir erekcijos sutrikimas vyrams;
  • ginekomastija ir galaktorėja vyrams.

Pas mus galite paimti hormono prolaktino analizę, diagnostinės laboratorijos paslaugų kaina yra prieinama visiems!

Kaip praeiti prolaktino analizę Maskvoje: pasiruošimas procedūrai

Norėdami išmatuoti prolaktino kiekį, ryte tuščiu skrandžiu atliekamas biologiškai aktyvus tyrimas. Patartina, kad paskutinis valgis būtų likęs mažiausiai 8 valandos iki biomedžiagos pristatymo.

Tyrimo išvakarėse rekomenduojama atsisakyti:

  • intensyvus fizinis krūvis;
  • lytiniai santykiai (24 valandos prieš kraujo donorystę);
  • rūkymas (1 valanda prieš kraujo paėmimą).

Atminkite, kad analizės rezultatas yra patikimas, pacientas turėtų būti visiško poilsio būsenoje 10–15 minučių prieš procedūrą. Mūsų klinikos specialistai atliks visas manipuliacijas greitai, neskausmingai ir kiek įmanoma saugiau.!

Hormono prolaktino analizės kaina mūsų klinikoje

Čia galite atlikti visus būtinus su hormoniniu fonu susijusių ligų laboratorinius tyrimus tiek atskirai, tiek išsamiai. Per trumpiausią įmanomą laiką gausite tikslius prolaktino ir makroprolaktino tyrimų rezultatus su išsamiu verčių aprašymu..

Klinikos svetainėje galite rasti visų rūšių tyrimų kainas. Norėdami gauti išsamesnės informacijos ir susitikimų, rekomenduojame paskambinti telefono numeriu, nurodytu mūsų svetainėje.

BENDROSIOS PARENGIMO KRAUJO ANALIZĖMS TAISYKLĖS

Daugelio tyrimų metu kraują rekomenduojama paaukoti ryte tuščiu skrandžiu. Tai ypač svarbu, jei atliekamas dinaminis tam tikro rodiklio stebėjimas. Valgymas gali tiesiogiai paveikti tiek tiriamų parametrų koncentraciją, tiek fizines mėginio savybes (padidėjęs drumstumas - lipemija - valgant riebų maistą). Jei reikia, per 2–4 badavimo valandas galite paaukoti kraujo per dieną. Prieš pat imant kraują, rekomenduojama išgerti 1–2 stiklines nejudančio vandens, tai padės surinkti tyrimui reikalingą kraujo kiekį, sumažins kraujo klampumą ir sumažins krešulių tikimybę mėgintuvėlyje. Būtina atmesti fizinę ir emocinę įtampą, rūkyti 30 minučių prieš tyrimą. Kraujas tyrimams imamas iš venos.

Kas yra hormonas prolaktinas? Normalus prolaktino kiekis kraujyje

Normaliam žmogaus kūno funkcionavimui būtini hormonai. Jie palaiko vidinę pusiausvyrą, yra atsakingi už tinkamą reprodukcinės sistemos funkcionavimą. Prolaktinas yra baltymas hormonas, turintis laktogeninių savybių (jis stimuliuoja pieno susidarymą nėščioms moterims). Kitais atvejais jo koncentracija sumažėja iki minimalių verčių. Prolaktino išskyrimas atliekamas hipofizės būdu. Norėdami sužinoti, kas yra prolaktinas, kokia yra normali jo koncentracija, pasitarkite su endokrinologu.

Prolaktino vaidmuo organizme

Hormonas prolaktinas moters organizme atlieka daugybę funkcijų, kurių pagalba palaikoma reprodukcinė sveikata ir gestacinis laikotarpis (nėštumas). Už ką atsakingas prolaktinas:

  • paauglių mergaičių pieno liaukų klojimas ir vystymasis;
  • pieno liaukų transformacija nėštumo ir pogimdyminiu laikotarpiu (jos tampa didesnės, ortakiai plečiasi ir pailgėja, susidaro lobulos, sudarytos iš laktocitų - ląstelių, išskiriančių pieną);
  • priešpienio ar pieno susidarymas pagal grįžtamojo ryšio principą, tai yra, kūdikiui išsiurbus motinos pieną, prolaktinas stimuliuoja naujo, pripildymo latakų kaupimąsi, kai nėra maitinimo;
  • poveikis hipofizei, siekiant sumažinti FSH (folikulus stimuliuojančio hormono), LH (liuteinizuojančio hormono), padedančių pradėti naują nėštumą, gamybą (mažėja jų koncentracija, mažėja lytinis potraukis, tai neleidžia išleisti ir apvaisinti naujo kiaušinio vėlesniam nėštumui);
  • padeda gaminti progesteroną (atsakingą už kiaušinio apvaisinimą);
  • analgezinis poveikis gimdant ir maitinant krūtimi;
  • plaučių sistemos formavimasis, vaisiaus vandens ir elektrolitų pusiausvyra gimdoje.

Prolaktino kraujo tyrimų indikacijos

Kraujo tyrimas dėl prolaktino yra būtinas šiais atvejais:

  • menstruacinio ciklo pokytis (amenorėja - menstruacijų nebuvimas, trunkantis keletą mėnesių, neprasidėjus nėštumui);
  • krūties padidėjimas, pieno gamyba, vykstanti ne nėštumo metu ar po gimdymo;
  • negalėjimas pastoti;
  • neurologiniai simptomai, būdingi hipofizės naviko vystymuisi (galvos svaigimas, galvos skausmas, tamsėjimas akyse, neryškus matymas, sąmonės praradimas).

Kraujas imamas iš venos, hormono koncentracija nustatoma pusiau automatiniame analizatoriuje. Jei nukrypstate nuo normos, turėtumėte praeiti pakartotinę analizę ir kreiptis į specialistą.

Kurią ciklo dieną man atliekamas kraujo tyrimas su prolaktinu

Medžiagų, atsakingų už moterų sveikatą, periodiškai daugėja. Todėl gydytojai skiria testus tam tikram laikotarpiui.

Tyrimas atliekamas nuo 5 iki 8 dienų po menstruacijų. Ją reikia perduoti ryte.

Jei tyrimą atlieka moteris, ką tik baigusi maitinti krūtimi, kraujo tyrimas atliekamas praėjus 8-10 dienų po paskutinio kūdikio krūties uždėjimo. Per tą laiką stabilizuojasi prolaktino kiekis kraujyje.

Kadangi lytiniai hormonai yra tarpusavyje susiję, rekomenduojama patikrinti progesteroną (21 dieną), FSH (3 ciklo dieną)..

Kraujo prolaktino norma

Prolaktino normos lentelė nėščioms moterims

Nėštumo trimestrasProlaktino kiekis, ng / ml
PirmasIki 44
Antra15–170
Trečias20–120

Didžiausia prolaktino koncentracija antrame trimestre stebima dėl aktyvaus vaisiaus vystymosi. Hormonas dalyvauja formuojant savo plaučių audinį. Iki trečiojo trimestro koncentracija šiek tiek sumažėja, tačiau ir toliau išlieka aukšta, nes medžiaga reikalinga pieno liaukoms paruošti vaisingo laikotarpio metu..

Po gimimo ir kol žindymas nebus baigtas, hormono kiekis yra 3–45 ng / ml. Vertė nuolat kinta, nes prolaktinas išskiriamas tiek, kiek reikia motinos pienui susidaryti.

Prolaktino normų lentelė priklausomai nuo ciklo fazės

Ciklo fazėPRL kiekis, ng / ml
Menstruacinis4.2-35.3
Ovuliacija6.1-50.2
Folikulas4,7–48,3

Medžiagos koncentracija gali svyruoti keliais vienetais, tai nėra patologijos požymis. Todėl tokiais atvejais nesijaudinkite. Kontracepcijai reikalinga lentelėje nurodyta prolaktino norma. Norėdami tiksliau sužinoti, kokia yra prolaktino norma moterims, pasitarkite su gydytoju. Planuodami nėštumą, naudokite šiuos rodiklius.

Vyrams medžiagos koncentracija yra daug mažesnė. Jiems jo reikia norint palaikyti mineralų apykaitą, sustiprinti testosterono poveikį ir spermos judrumo formavimąsi.

Prolaktino norma vyrams yra žemesnė, sveikam organizme - 2,3–18 ng / ml.

Gali būti nedideli svyravimai, kurie nerodo patologijos, tai yra normalu.

Prolaktino koncentracija berniukuose ir mergaitėse keičiasi brendimo metu. Mergaitėse pradeda formuotis antrinės seksualinės savybės, todėl joms reikia daugiau prolaktino. Berniukams hormonas atlieka mažiau funkcijų. Todėl tiriant vyrų prolaktino santykio lentelę, atsižvelgiant į amžių, paaiškėja jo mažėjimo tendencija.

Prolaktinas yra norma moterims ir vyrams pagal amžių

Moterims šis rodiklis priklauso nuo amžiaus ir ciklo dienos. Prolaktino kiekis vaikams po gimimo ir prieš paauglystę mergaičių ir berniukų yra maždaug vienodas. Po brendimo pradžios rodiklis pasikeičia.

Prolaktino normos kraujyje lentelė pagal amžių ir lytį.

Amžiaus metaiMergaičių (moterų) skaičius, ng / mlBerniukų (vyrų) skaičius, ng / ml
Iki 1 metų0,7–1350,5–130
1–34,2–77,83,5–75
3–66.8-58.35-50,3
6-101,5–56,81.2-53.1
10–125-57,54-56,5
12–176,5–75,82-20,3
17-20 val10,5–98,32,3-18
20-3015–110,32,3-18
30-503,5–24,32,3-18
Menopauzė2,5–14,5

Padidėjęs prolaktino kiekis kraujyje

Hiperprolaktinemija yra organizmo būklė, kai padidėja prolaktino kiekis kraujyje. Yra fiziologinės ir patologinės pokyčių priežastys. Pirmojo praėjimo simptomai panaikinus sukėlėją, antrasis pasireiškia dėl ligos.

Stebimi fiziologiniai prolaktino pokyčiai, priklausomai nuo įvairių veiksnių. Ryte susidaro didelės prolaktino dozės, iki vakaro jo tampa mažiau. Moterims prolaktino kiekis skiriasi priklausomai nuo mėnesinių ciklo fazės. Fizinio aktyvumo ar lytinių santykių metu padidėja prolaktino koncentracija.

Dėl per didelio hormono prolaktino padidėjimo būdingos šios fiziologinės priežastys:

  • aktyvi kasdienė kūno fizinė veikla;
  • stresas, emocinis sujudimas;
  • blogi įpročiai (alkoholis, nikotinas);
  • pirmą valandą po lytinių santykių;
  • mažai kalorijų turinti dieta, badas, šių sąlygų metu sunaudojami organizmo baltymų ir riebalų atsargos, dėl kurių padidėja prolaktinas ir kiti peptidiniai hormonai;
  • dietos su dideliu baltymų kiekiu;
  • nėštumo laikotarpis, maitinimas krūtimi.

Patologinę hiperprolaktinemiją sukelia pirminė liga (sutrikęs hipofizės aktyvumas) ir antrinė (sisteminės ligos pasekmė)..

Pagrindiniai pagumburio-hipofizės sistemos sutrikimai yra šie:

  • gerybinio arba piktybinio pogumburio ar hipofizės naviko vystymasis;
  • patologiniai hipofizės kraujotakos sutrikimai;
  • cistų susidarymas (ertmės, užpildytos skysčiu, susidarymas);
  • komplikacijos po smegenų operacijų.

Sisteminės ligos, pakeičiančios hormoninį foną, yra:

  • plaučių tuberkuliozė;
  • limfinės sistemos pažeidimas (sarkoidozė);
  • kepenų ligos (hepatitas, cirozė);
  • inkstų liga (nefritas, nepakankamumas);
  • daugelio kiaušidžių cistų vystymasis;
  • sužeidimai, smūgiai į krūtinę;
  • kiaušidžių uždegimas moterims ir prostatos uždegimas vyrams;
  • piktybiniai navikai, veikiantys hormoninį foną;
  • skydliaukės pažeidimai (trauma, navikai, hipotirozė).

Žmogaus hormoniniam fonui įtakos turi daugybė vaistų. Antidepresantai, kraujospūdį mažinantys vaistai, hormonai (įskaitant kontraceptikus), narkotiniai skausmą malšinantys vaistai padidina prolaktino kiekį. Ypač dažnai pažeidimai pasireiškia dėl savarankiškų vaistų, netinkamo vaisto dozės parinkimo.

Norėdami sužinoti priežastis, kodėl prolaktinas padidėja moterims, pasitarkite su bendrosios praktikos gydytoju arba endokrinologu.

Prolaktino lygio kraujyje mažinimo būdai

Patologinės hiperprolaktinemijos (padidėjęs prolaktino kiekis kraujyje) terapija priklauso nuo būklės, kuri sukėlė sutrikimą.

Gydytojas skiria padidėjusio prolaktino gydymą, jei sutrinka reprodukcinė sistema, hipofizės veikla, atsiranda nekontroliuojamas kūno svorio padidėjimas. Terapija priklauso nuo organizmo gedimo priežasties..

Jei dėl per didelio hormonų koncentracijos padidėjimo atsirado gerybinis hipofizės navikas, skiriami dopamino agonistai. Tai padeda sumažinti hormoninių medžiagų sintezę, mažina išsilavinimą. Kai hormoninis fonas normalizuojasi, pacientas kas kelis mėnesius aukoja kraują, kad galėtų kontroliuoti prolaktino kiekį, nes adenoma gali pasikartoti..

Jei pacientas serga hipotiroze (sumažėjęs skydliaukės hormonų gamyba), norint normalizuoti būklę, atliekama pakaitinė terapija. Šiems tikslams paprastai naudojamas L-tiroksinas..

Jei žmogus turi inkstų audinio pažeidimą, jo uždegimą ir funkcijų trūkumą, naudojami gliukokortikoidai.

Aptikus piktybinį naviką, paskirta radiacijos terapija ir chirurgija. Pastaroji atliekama atlikus smegenų MRT, gydytojas nustato, ar įmanoma pašalinti neoplazmą nepakenkiant kūnui, nepažeidžiant sveiko audinio ir nepažeidžiant indų. Įrodytas aukštas terapijos efektyvumas po operacijos.

Kokie simptomai rodo prolaktino lygio pokytį

Hormono prolaktino koncentracijos pokyčio simptomai ir pasekmės priklauso nuo to, ar jis sumažėja, ar padidėja.

Jei padidėja hormono koncentracija, pastebimi šie simptomai:

  • menstruaciniai pokyčiai (ciklo nepakankamumas, sumažėjusi kraujotaka);
  • išskyros iš krūties (primenančios pieną), nesusijusios su nėštumu;
  • lytinė disfunkcija (sumažėjęs lytinis potraukis, sumažėjusi makšties sekrecija);
  • riebalinis audinys auga, tai lemia nekontroliuojamą kūno svorio padidėjimą;
  • kraujospūdžio padidėjimas;
  • sutrinka vandens ir druskos metabolizmas, dėl to atsiranda osteoporozė, padidėja kaulų trapumas;
  • emocinio fono pokyčiai (yra depresija, staigus nuotaikos pokytis, nerimo jausmas).

Sumažėjusio prolaktino lygio požymiai:

  • laktacijos sumažėjimas arba visiškas pieno nebuvimas po gimdymo;
  • nevaisingumas ar nuolatiniai persileidimai;
  • menstruacijų pažeidimai;
  • galūnių patinimas;
  • per daug plaukų.

Išvada

Jei atsiranda hormoninio fono pokyčių simptomų, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Ankstyvosiose stadijose būklės korekcija atliekama greitai ir neskausmingai kūnui. Savarankiškas gydymas pablogins paciento būklę, sukels negrįžtamas pasekmes. Todėl savarankiškas vaistų vartojimas ir atranka neįtraukiami.

Profesinės medicinos instituto Reprodukcinės sveikatos sutrikimų prevencijos laboratorijos tyrinėtoja N.F. Izmerovas.