TSH norma pagal amžių lentelėje moterims, vaikams su dekodavimu

Šiandien mes kalbėsime apie skydliaukę stimuliuojantį hormoną TTG, pateikiama norma moterims pagal amžių, lentelė pateikta žemiau.

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH) arba tirotropinas yra medžiaga, kurią sintezuoja smegenų hipofizė. Jos užduotis yra kontroliuoti skydliaukės gaminamų hormonų - tiroksino (T4) ir trijodtironino (T3), nuo kurių jis tiesiogiai priklauso, lygį. Žmogaus organizme šių medžiagų koncentracija lemia daugelį gyvybiškai svarbių funkcijų, tačiau TSH norma moterims vaidina ypatingą vaidmenį, nes moters reprodukcinė sveikata priklauso nuo jos lygio.

Dėl moterų TSH analizės - kas tai, kas parodyta?

Tirotropinas ir periferinės medžiagos yra glaudžiai susijusios - pirma, TSH stimuliuoja pastarųjų gaminimąsi organizme, o kai jų kiekis pasiekia reikiamą normą, jie slopina skydliaukę stimuliuojančio hormono sintezę. Šis grįžtamojo ryšio mechanizmas užtikrina teisingą veikimą:

  • medžiagų apykaitos procesai ir baltymų, riebalų ir angliavandenių balansas organizme;
  • miokardas ir širdies ritmo reguliavimas;
  • nervų sistemos ir psichosomatinės reakcijos;
  • dauginimosi sistema.

Teisingesnės lyties kūne šie steroidai vaidina dar vieną svarbų vaidmenį - jie suteikia galimybę daugintis nuo pastojimo iki sveiko kūdikio gimimo. Tai priklauso nuo jų:

  • kiaušinio subrendimo ir jo išėjimo iš folikulo teisingumas;
  • vaisiaus sveikata pirmosiomis savaitėmis;
  • normali nėštumo eiga;
  • įgimtų vaisiaus anomalijų nebuvimas;
  • gimimo proceso sunkumas.

Todėl endokrininės sistemos hormonų lygio nustatymas yra privalomas moterims, planuojančioms tapti motinomis, arba pirmosiomis nėštumo savaitėmis, jei pastojimas neplanuotas, tačiau priimamas sprendimas dėl vaiko gimimo.

Kam parodyta analizė?

Moterų TTT lygis taip pat nustatomas taip:

  • neurologiniai ir psichologiniai sutrikimai - miego sutrikimas, padidėjęs dirglumas ir agresyvumas, apatija, užsitęsusi depresija;
  • alopecija (plaukų slinkimas) be akivaizdžių fiziologinių priežasčių;
  • gerklų skausmas, sustiprėjęs rijant;
  • staigus kūno svorio ar jo komplekto sumažėjimas;
  • patinimas;
  • prastas tolerancija šalčiui ar karščiui;
  • apčiuopiamų formacijų atsiradimas skydliaukėje;
  • padidėjęs skydliaukės dydis;
  • įtariamos autoimuninės patologijos ar Greivso liga;
  • kaip paskirtos steroidų terapijos kontrolė.

Vaikų TSH analizė paskirta kaip atranka (įprastinis tyrimas) kūdikiams nuo pirmųjų gyvenimo dienų.

Ateityje nurodymų vaikams išleidimo pagrindas yra:

  • protinio ir fizinio vystymosi sulėtėjimas;
  • nuolatinės tachiaritmijos;
  • nestabilus kraujo spaudimas;
  • emocinis nestabilumas, ašarojimas, nuotaika, dirglumas;
  • mieguistumas ir letargija.

TSH rodiklių lentelė moterims pagal amžių

Tirotropino koncentracija priklauso nuo žmogaus amžiaus, todėl TSH standartai moterims yra apibendrinti specialioje lentelėje, kurios dėka analizės rezultatus labai patogu iššifruoti..

Paciento amžiusSveiki TSH rodikliai μmol / ml
nuo 14 iki 50 metų0,4 - 4,0
po 50 metų0,27 - 4,2

Norma TSH vaikams

TSH normos vaikams taip pat skiriasi pagal amžių ir pateikiamos lentelėse:

Paciento amžiusSveiki TSH rodikliai μmol / ml
pirmosios 30 gyvenimo dienų1,1 - 17,0
nuo 1 iki 2,5 mėnesio0,6 - 10,0
nuo 2,5 iki 12 mėnesių0,4 - 7,0
nuo 1 iki 5 metų0,4 - 6,0
nuo 5 iki 14 metų0,4 - 5,0

Medžiagos kiekis silpnesnės lyties atstovų kraujyje pasiekia maksimalų kiekį per pirmąsias gyvenimo dienas, tada jis pamažu mažėja ir šis mažėjimas tęsiasi iki brendimo pradžios. Merginos dažniausiai pasireiškia 13–14 metų amžiaus, po to tirotropino kiekis normalizuojasi, priimamas suaugusiems pacientams..

Po 40 metų (kai kurioms moterims - nuo 35-38 metų) organizme prasideda hormoninio fono pokyčiai, prieš menopauzę, t. reprodukcinės funkcijos išnykimas. Per šį laikotarpį sumažėja lytinių hormonų ir skydliaukės hormonų sintezė, todėl šiek tiek padidėja TSH.

Po menopauzės moterims šis laikotarpis paprastai sumažėja sulaukus 50 metų, skydliaukę stimuliuojančio hormono norma nesikeičia.

TSH norma moterų kraujyje po 60 metų taip pat nesikeičia (kai kuriais atvejais galimas nežymus TSH lygio padidėjimas).

Tirotropinas nėštumo metu

Dažniausiai TSH norma skiriasi moterims pagal amžių, tačiau jų parametrai taip pat priimami moterims, kurios nešioja vaiką.

Nėštumo trimestrasTSH lygis μmol / L
I trimestras0,1–0,4
II trimestras0,3 - 2,8
III trimestras0,4-3,5

Šiuo moters gyvenimo laikotarpiu TSH kiekis atsiranda dėl to, kad iki tam tikro laiko motinos kūnas aprūpina vaisius visomis būtinomis medžiagomis. Tirotropinas nuo pastojimo iki 12–13 savaičių amžiaus dalyvauja reguliuojant kūdikio vidaus organų klojimą ir jų vystymąsi..

Nuo 15-16 savaitės tirotropino lygis pamažu didėja..

Reikėtų pažymėti, kad TSH koncentracija moterį nešančiose moterims yra svarbi pirmąjį trimestrą, kai vaisius tik formuojasi, o hipofizės darinių trūkumas ar perteklius gali sukelti įgimtus apsigimimus..

Rodiklių paaiškinimas

Tyrimo duomenimis, medžiagos koncentracija gali atitikti standartus, juos viršyti arba būti mažesnė. Visi standartai yra santykiniai ir kiekvienoje laboratorijoje jie gali šiek tiek skirtis, todėl dekoduojant specialistas visada laikosi parametrų, nurodytų tyrimo formoje..

Reikėtų pažymėti, kad TSH hormono (skydliaukę stimuliuojančio hormono) norma - tai yra medžiagos pavadinimas lotyniškai, gali svyruoti moterims priklausomai nuo paros laiko, taigi, kad tyrimo rezultatas atspindėtų tikrąjį sveikatos būklės vaizdą, jis turėtų būti paimtas atgal tyrimui. toje pačioje laboratorijoje ir maždaug tuo pačiu paros metu.

Kraujo tyrimo TSH anomalijų priežastys

TSH lygio nukrypimas pirmiausia rodo skydliaukės hormonų sintezės funkcijos pažeidimą. Tuo pat metu pradiniuose patologijos vystymosi etapuose periferinės medžiagos (T3 ir T4) gali būti sveikų rodiklių diapazone, o specifinių ligos simptomų gali nebūti..

Taip pat į ligų, kurių metu padidėja tirotropinas, sąrašą:

  • antinksčių nepakankamumas;
  • gerybinio ir piktybinio pobūdžio vidaus organų navikai;
  • hipofizės navikai;
  • autoimuninis tiroiditas;
  • hipofizio navikai;
  • tirotropiną išskiriančios plaučių neoplazmos;
  • sunkios somatinės patologijos;
  • apsinuodijimas sunkiaisiais metalais;
  • sunki gestozė (nėščioms moterims);
  • sunkios psichinės patologijos.

TSH lygis vaikams, be šių veiksnių, gali padidėti dėl įgimtų genetinių ligų, tokių kaip nejautrumo skydliaukės hormonams sindromas arba esant jodo pertekliui, kurį būsimoji motina vartoja kartu su šia medžiaga be gydytojo recepto..

Medžiagos koncentracija taip pat padidėja atlikus chirurgines skydliaukės operacijas ar pašalinus tulžies pūslę, kartu vartojant tam tikrus vaistus - kontracepciją, jodo terapiją, antipsichozinius vaistus..

Tirotropino sumažinimas

Šis reiškinys atsiranda dėl hipertiroidizmo (tirotoksikozės) - patologijos, kai sutrinka skydliaukės veikla ir ji pradeda gaminti per daug hormonų.

Žemą TSH lygį galima pastebėti atsižvelgiant į:

  • difuzinis ar mazginis toksiškas goiteris;
  • autoimuninis skydliaukės uždegimas;
  • Nepriklausomos tirotoksikozės TSH;
  • Plummerio liga;
  • padidinti hCG nėštumo hormono sintezę, kuri nėščioms moterims yra piktybinio reprodukcinių organų naviko požymis;
  • išsekimas;
  • sunki psichinė liga;
  • ilgalaikis gydymas kortikosteroidiniais vaistais.

Hormonų normos sumažėjimas pastebimas po galvos traumų ar chirurginių intervencijų į smegenis, dėl to sutriko hipofizės veikla..

Tirotropino lygio simptomai

Silpnosios lyties atstovai gali turėti tokių sistemų disfunkcijas:

  • nervinis - mieguistumas, depresija, sumišimas ir atminties pablogėjimas, sumažėjęs dėmesys, emocinis nestabilumas;
  • širdis ir kraujagyslės - nestabilus kraujospūdis, nuolatinė tachiaritmija;
  • virškinamasis - apetito praradimas, vidurių užkietėjimas, padidėjusios kepenys, viduriavimas, pilvo skausmas;
  • reprodukciniai - menstruacijų pažeidimai, sumažėjęs lytinis potraukis, nevaisingumas;
  • dažni simptomai - išsipūtusios akys, plaukų slinkimas, odos sausumas ir blyškumas, veido patinimas, balso tembro pokyčiai, staigus kūno svorio padidėjimas, sumažėjusi temperatūra, mėšlungis, prastas šilumos ar šalčio toleravimas ir kt..

Jei atsiranda bent keli požymiai, turėtumėte nedelsdami apsilankyti pas endokrinologą ir atlikti tinkamą patikrinimą.

Kada, kurią ciklo dieną turėčiau vartoti TSH?

Kad tyrimo rezultatai būtų teisingi, diagnozę reikia vertinti atsakingai. Reikėtų pažymėti, kad TSH, T4 (laisvojo arba bendrojo) ir T3 analizę rekomenduojama atlikti 5-7 mėnesinių ciklo dieną, tačiau ši taisyklė netaikoma nėščioms moterims ir moterims menopauzės metu.

  • gydymo nutraukimas steroidais ir jodu turinčiais vaistais 1-4 savaites prieš testą (tikslus laikas priklauso nuo vartojamų vaistų);
  • atsisakyti alkoholinių gėrimų likus 3 dienoms iki kraujo paėmimo;
  • mesti nikotiną bent 3 valandas prieš tyrimą;
  • fizinio aktyvumo ribojimas 3 dienos iki diagnozės nustatymo;
  • paskutinis valgis 8–12 valandų iki biomedžiagos pristatymo.

Tyrimo dienos rytą negalima valgyti ir gerti nieko, išskyrus švarų vandenį.

Pradinis moterų tyrimas, įskaitant nėščia ar planuojanti pastoti, paprastai apima TSH, T3, T4 (laisvojo ir bendrojo) ir antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę (labai jautrus testas skydliaukės problemoms nustatyti) nustatymą..

Įvertinus gautus duomenis, gali prireikti papildomai nustatyti šiuos parametrus:

  • antikūnai prieš TSH receptorius (AT prie TSH) - įtariant tirotoksikozę;
  • kalcitoninas - nustatant mazginius junginius skydliaukėje.
  • tiroglobulinas (TG) ir antikūnai prieš jį (nuo AT iki TG) - pašalinus mazgus ir įtarus folikulo vėžį;
  • kalcitoninas ir vėžinis embrioninis antigenas (CEA) - pašalinus mazgus ir įtarus medulinį vėžį.

Gydymas

Patologijų, kuriose yra reikšmingų nukrypimų nuo tirotropino normos, gydymas visada reiškia pakaitinę hormonų terapiją, rečiau chirurginę intervenciją. Endokrinologas vaistus ir jų dozavimą pasirenka griežtai individualiai, atsižvelgiant į diagnozę ir priežastis, kurios išprovokavo jo vystymąsi. Pacientui parodomas fizinio aktyvumo ribojimas ir tam tikrų maisto produktų atsisakymas.

Prevencija

Laikoma, kad pagrindinės hormoninių sutrikimų prevencijos priemonės yra sveikos gyvensenos palaikymas: tinkama mityba, blogų įpročių atmetimas, saikingas fizinis aktyvumas. Pirmuosius nerimą keliančius simptomus atliekant kasmetinius profilaktinius tyrimus ir pasikonsultavus su gydytoju, labai svarbu nustatyti patologinius pokyčius ankstyvosiose stadijose, kai juos lengviau išgydyti ar ištaisyti..

Efektai

Tirotropino lygio pažeidimo organizme rezultatas yra visų gyvybiškai svarbių organų - širdies ir kraujagyslių, virškinimo ir reprodukcinės sistemos, nervų sistemos ir kt. - pablogėjimas. Pacientų išvaizda pablogėja - oda tampa plonesnė ir blyški, plaukai iškrenta, veidas patinsta. Visa tai lemia gyvenimo kokybės blogėjimą ir sunkių lėtinių ligų, ne visada suderinamų su gyvenimu, vystymąsi - miokardo infarktą, inkstų ar kepenų nepakankamumą ir kt..

Baigusi studijas, 2014 m. Ji su pagyrimu baigė Orenburgo valstybinio universiteto federalinės valstybės biudžeto aukštojo mokslo institucijos mikrobiologijos laipsnį. Orenburgo valstybinio agrarinio universiteto antrosios pakopos studijų FSBEI absolventas.

2015 metais Rusijos mokslų akademijos Uralo skyriaus Ląstelinio ir tarpląstelinio simbiozės institutas praleido papildomą profesinės programos „Bakteriologija“ mokymus.

Visos Rusijos konkurso už geriausią mokslinį darbą laureatas 2017 m. Nominacijoje „Biologijos mokslai“.

Kaip vartoti ir ką rodo TSH kraujo tyrimas?

Kraujo tyrimas dėl TSH (skydliaukę stimuliuojančio hormono) turi didelę reikšmę diagnozuojant skydliaukės ligas, todėl jį skiria endokrinologas beveik visais atvejais. Išoriniai skydliaukės patologijų simptomai yra pernelyg blizgančios akys, drebančios rankos ir greitas svorio praradimas esant geram apetitui, panašias apraiškas turintys žmonės turėtų pagalvoti apie savo sveikatą ir pasitarti su specialistu.

Šiame straipsnyje mes sužinosime, kaip ir kur paimti TSH kraujo tyrimą ir ką rodo rezultatai. Tačiau net jei žinote normalius rodiklius, neturėtumėte daryti nepriklausomų išvadų, tik specialistas gali nustatyti galutinę diagnozę.

Kai yra paskirtas TSH kraujo tyrimas?

TSH, arba skydliaukę stimuliuojantis hipofizės hormonas, yra vienas iš svarbiausių hormonų, turinčių įtakos žmogaus kūno funkcionavimui. Pagrindinė TSH funkcija yra reguliuoti skydliaukės veiklą. Tai stimuliuoja hormonų T3 - trijodtironino ir T4 - tiroksino sintezę. T3 ir T4 savo ruožtu daro įtaką reprodukcinės sistemos ir virškinimo trakto organų veikimui, psichiniams procesams, širdies ir kraujagyslių sistemai ir dar daugiau. Pats hormonas gaminamas hipofizėje, tačiau, kaip jau minėjome, jis veikia skydliaukę, todėl yra skiriamas diagnozuojant jo ligas, taip pat esant nevaisingumui, reguliariai mažinančiai kūno temperatūrą, depresijai, impotencijai ir uždelstam lytiniam bei psichiniam vystymuisi. vaikai. Paprastai TSH skiriamas kartu su trijodtironino ir tiroksino tyrimais. Hormonų vertės matuojamos µU / ml arba medaus / l. Testo formoje jis kartais vadinamas ne TSH, o TSH (iš lotyniško pavadinimo „skydliaukę stimuliuojantis hormonas“)..

Atliekant TSH analizę, nėra nieko sudėtingo, tačiau jos rezultatą gali paveikti daugybė veiksnių, todėl turite iš anksto pasitarti su gydytoju, kaip pasiruošti tyrimui..

Skydliaukę stimuliuojančio hormono paruošimas ir analizė

TSH kraujo tyrimas atliekamas ryte, tuščiu skrandžiu. Dieną prieš kraujo donorystę turite susilaikyti nuo fizinio aktyvumo ir alkoholinių gėrimų vartojimo, taip pat nuo rūkymo. Be to, per mėnesį prieš procedūrą turėtumėte atsisakyti vartoti hormoninius vaistus, o kelias dienas prieš tyrimą - vaistus, kurių sudėtyje yra jodo. Ekspertai taip pat pataria ramiai sėdėti 20–30 minučių prieš pat atliekant testą. Todėl jei vėluojate, bėgate į kliniką iškvėpdami ir prakaituodami, geriau šiek tiek palaukti prieškambaryje, atsikvėpti - dėl analizės patikimumo. Ir tada eikite tiesiai paaukoti kraujo.

Medžiaga imama iš dešinės arba kairiosios rankos ulnarinės venos. Procedūros dažnumas priklauso nuo ligos sudėtingumo, ją nustato gydantis gydytojas. Pasaulinėje praktikoje vyresnėms nei 50 metų moterims rekomenduojama kasmet tirti TSH, nes joms gresia skydliaukės ligos. Vaisingo amžiaus moterys kraują gali paaukoti bet kurią mėnesinių ciklo dieną. Hipofizės skydliaukę stimuliuojančio hormono normos skirtingos lyties ir amžiaus žmonėms yra skirtingos, todėl rezultatą iššifruoti turėtų tik specialistas..

Šifruoti tyrimo rezultatus

Normalus TSH kiekis kraujyje priklauso nuo paciento lyties, amžiaus ir laboratorinio metodo, todėl koduodamas analizės rezultatą endokrinologas atsižvelgia į tas vertes, kurios nurodytos laboratorijos ar centro pavidalu kaip atskaitos taškas..

Hormono koncentracija ypač svarbi diagnozuojant tirotoksikozę, diferencijuojant tikrąją tirotoksikozę nėštumo metu, stebint T3 turinčių vaistų vartojimą, nustatant intrauterinines patologijas ir kitais atvejais..

„Žemutinė pilkoji zona“ reiškia situaciją, kai TSH lygis yra 0,1–0,4 mU / l. Tokiu atveju skiriamas papildomas tyrimas - kraujo tyrimas dėl skydliaukės hormonų (tiroksino ir trijodtironino) lygio. „Viršutinė pilkoji zona“ atitinka rodiklius nuo 5 iki 10 mU / l, todėl tokiais atvejais būtina išlaikyti TRG testą (naudojant tirotropiną atpalaiduojantį hormoną)..

TSH kiekis

Hipofizės skydliaukę stimuliuojančio hormono lygio normos, kaip jau minėjome, priklauso nuo lyties, amžiaus ir analizės metodo. Todėl, jei reikia duoti kraujo tam tikru dažniu, geriau tai padaryti toje pačioje klinikoje.

Visuotinai priimtas TSH kiekis kraujyje yra toks:

  • naujagimiams - nuo 1,1 iki 17 mU / l;
  • 2,5 mėnesio kūdikiams - nuo 0,6 iki 10 mln. / l;
  • vaikams nuo 2,5 iki 14 mėnesių - nuo 0,4 iki 7 mU / l;
  • vaikams nuo 14 mėnesių iki 15 metų - nuo 0,4 iki 6 mU / l;
  • vyrams - nuo 0,4 iki 4 mU / l;
  • moterims - nuo 0,4 iki 4 mU / l;
  • nėščioms moterims - nuo 0,2 iki 3,5 mU / l.

Nėštumo metu kelis kartus pateikiama TSH analizė, nes tai yra būtinas metodas ligoms, kurios gali rimtai pakenkti motinos ir vaiko sveikatai, nustatyti. Ypač atsargi kontrolė turėtų būti vykdoma pirmąjį trimestrą, kai klojami gyvybiškai svarbūs būsimojo organizmo organai ir sistemos. Kadangi vaisiaus skydliaukė šiuo metu nefunkcionuoja, motinos hormoninis fonas tampa raktu į sveiką vaiko ateitį.

Skydliaukę stimuliuojančio hormono lygį gali paveikti fizinis ir emocinis stresas, ūminės infekcinės ligos, ilgalaikis laikymasis mažai kalorijų turinčių dietų ir kiti rodikliai..

Padidėjęs TSH: ką tai reiškia?

Sausa oda, šaltas netoleravimas, plaukų slinkimas, padidėjęs nuovargis, menstruacijų pažeidimai moterims rodo padidėjusią hormono koncentraciją kraujyje (hipotireozė)..

Pervertintų rodiklių priežastis gali būti:

  • skydliaukės uždegimas;
  • hipofizio navikai;
  • pirminis antinksčių nepakankamumas;
  • apsinuodijimas švinu;
  • psichinis sutrikimas;
  • neseniai atlikta operacija - tulžies pūslės pašalinimas ar hemodializė.

Hormonų lygis sumažėjo

TSH lygio sumažėjimas (hipertiroidizmas) atsiranda esant didelei skydliaukės hormonų koncentracijai. Mažo TSH hormono kiekio kraujyje rodikliai: širdies plakimas, nervingumas, drebančios rankos, laisvos išmatos, svorio kritimas dėl gero apetito.

Hipertiroidizmo priežastys gali būti:

  • difuzinis toksiškas goiteris;
  • monodozinis arba polinodinis goiteris;
  • Hašimoto tiroiditas tirotoksikozės stadijoje (skydliaukės uždegimas, kurį sukelia autoimuninės priežastys);
  • hipofizės sužalojimas;
  • psichinė liga;
  • vartojate levotiroksiną (nekontroliuojamą).

Paprastai po kurio laiko gydytojas siunčia pacientą pakartotiniam tyrimui, kad patvirtintų diagnozę..

Kraujo tyrimo kaina TSH

TSH analizės kaina priklauso nuo procedūros vietos, specialistų kvalifikacijos, taip pat nuo tyrime naudojamų reagentų. Taigi, pavyzdžiui, vienas iš medicinos centrų Naberezhnye Chelny siūlo paslaugą už 200 rublių. Šiek tiek brangesnis yra TSH kraujo tyrimas Kazanėje, vidutinė kaina Tatarstano sostinėje yra 250 rublių. Sankt Peterburge bus atskleistas hipofizės skydliaukę stimuliuojančio hormono lygis už 450 rublių. Brangiausias TSH kraujo tyrimas kainuos Maskvoje. Išlaidos sostinėje svyruoja nuo 500 iki 2000 rublių. Kaina priklauso nuo aptarnavimo lygio ir laboratorijų techninės būklės, taip pat nuo klinikų vietos. Miesto centre paslaugos tikrai bus brangesnės nei gyvenamosiose vietose..

Kur galiu paaukoti kraują skydliaukės hormonų kiekiui??

Ne kiekviena klinika gali paaukoti kraujo skydliaukės hormonų lygio analizei. Tyrimui reikalingi brangūs reagentai neleidžia visoms savivaldybių klinikoms atlikti šios procedūros. Tačiau kiekviename Rusijos mieste yra didelio medicinos centro laboratorija ar atstovybė, kurioje greitai ir už prieinamą kainą bus nustatytas specifinių skydliaukės hormonų lygis..

Vienas iš šių centrų yra nepriklausoma INVITRO laboratorija, kuri per dvidešimt savo gyvavimo metų pelnė milijonų žmonių pasitikėjimą. Laboratorijos atstovybės yra daugelyje Rusijos miestų, taip pat Kazachstane ir Baltarusijoje. Laboratorijos lankytojai bus patenkinti kvalifikuota tarnyba, patogumu ir patogumu imant kraują ir gavus rezultatą - biure, paštu ar asmeninėje sąskaitoje. Kaina nustebins bet kurį klientą: Maskvoje TSH kraujo tyrimas kainuoja 510, Nižnij Novgorode - 320, o Volgograde - 300 rublių..

Medicininės veiklos licencija LO-77-01-015932, 2018 m.

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH)

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH) yra pagrindinis skydliaukės funkcijos reguliatorius, sintezuojamas hipofizės - mažos liaukos, esančios apatiniame smegenų paviršiuje. Pagrindinė jo funkcija yra palaikyti pastovią skydliaukės hormonų - skydliaukės hormonų, kurie reguliuoja energijos formavimo procesus organizme, koncentraciją. Kai jų kiekis kraujyje sumažėja, pagumburyje išsiskiria hormonas, kuris stimuliuoja TSH sekreciją iš hipofizės..

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas, tirotropinas, TTU.

Sinonimai English

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (THS), tirotropinas.

Aptikimo diapazonas: 0,005–1000 μMU / ml.

Μme / ml (mikro-tarptautinis vienetas mililitre).

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Kaip pasiruošti tyrimui?

  • Nevalgykite 2–3 valandas prieš testą (galite gerti švarų nejudantį vandenį).
  • Atmeskite steroidų ir skydliaukės hormonų vartojimą 48 valandas prieš tyrimą (pagal susitarimą su gydytoju).
  • Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą likus 24 valandoms iki tyrimo..
  • Nerūkyti 3 valandas prieš tyrimą.

Studijų apžvalga

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH) yra gaminamas hipofizės - mažos liaukos, esančios apatiniame smegenų paviršiuje už sinuso ertmės. Jis reguliuoja skydliaukės hormonų (tiroksino ir trijodtironino) gamybą per „grįžtamojo ryšio sistemą“, leidžiančią palaikyti stabilią šių hormonų koncentraciją kraujyje. Mažėjant skydliaukės hormonų koncentracijai, didėja skydliaukę stimuliuojančio hormono sekrecija ir stimuliuojama jų gamyba skydliaukėje, ir atvirkščiai - padidėjus tiroksino ir trijodtironino koncentracijai, sumažėja skydliaukę stimuliuojančio hormono sekrecija. Skydliaukės hormonai yra pagrindiniai organizmo energijos sąnaudų reguliatoriai, o palaikyti reikiamą jų koncentraciją yra nepaprastai svarbu normaliam beveik visų organų ir sistemų darbui..

Hipofizės funkcijos sutrikimas gali sukelti skydliaukę stimuliuojančio hormono lygio padidėjimą ar sumažėjimą. Padidėjus jo koncentracijai, skydliaukės hormonai į kraują išsiskiria nenormaliais kiekiais, sukeldami hipertiroidizmą. Mažėjant skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracijai, sumažėja ir skydliaukės hormonų gamyba ir išsivysto hipotirozės simptomai..

Skydliaukę stimuliuojančio hormono gamybos pažeidimo priežastys gali būti pagumburio ligos, kurios pradeda gaminti padidėjusį ar sumažėjusį tiroliberino kiekį, kuris yra hipofizės TSH sekrecijos reguliatorius. Skydliaukės ligos, lydimos skydliaukės hormonų sekrecijos pažeidimo, gali netiesiogiai (grįžtamojo ryšio mechanizmo dėka) paveikti skydliaukę stimuliuojančio hormono sekreciją, sukeldamos jo koncentracijos sumažėjimą ar padidėjimą kraujyje. Taigi, TSH tyrimas yra vienas iš svarbiausių hormonų testų..

Kam naudojamas tyrimas??

  • Norėdami nustatyti skydliaukės būklę, netiesiogiai įvertinkite skydliaukės hormonų gamybą.
  • Norėdami stebėti skydliaukės ligų terapiją.
  • Skydliaukės funkcijos sutrikimo diagnozei naujagimiams.
  • Moterų nevaisingumo diagnozei ir jo gydymo stebėjimui.

Kai numatytas tyrimas?

  1. Padidėjus skydliaukės funkcijai, taip pat esant hiper- ir hipotireozės simptomams.
    • Hipertiroidizmo simptomai:
      • kardiopalmus,
      • padidėjęs nerimas,
      • svorio metimas,
      • nemiga,
      • rankos purtymas,
      • silpnumas, nuovargis,
      • viduriavimas,
      • netoleravimas ryškios šviesos,
      • regėjimo aštrumo sumažėjimas,
      • patinimas aplink akis, jų sausumas, hiperemija, išsipūtimas.
    • Hipotiroidizmo simptomai:
      • sausa oda,
      • vidurių užkietėjimas,
      • šaltas netoleravimas,
      • patinimas,
      • Plaukų slinkimas,
      • silpnumas, nuovargis,
      • menstruacijų pažeidimai moterims.
  • Reguliariais intervalais gali būti paskirta analizė, skirta stebėti skydliaukės ligų terapijos efektyvumą. TSH lygis dažnai vertinamas kūdikiams, kuriems gresia skydliaukės ligos..

Ką reiškia rezultatai??

Etaloninės vertės (TSH norma):

AmžiusEtaloninės vertės
20 metų0,3 - 4,2 μIU / ml

Priežastys, dėl kurių padidėja skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracija:

  • hipotireozė (pirminė ir antrinė),
  • hipofizės navikas (tirotropinoma, bazofilinė adenoma),
  • tiroiditas Hashimoto,
  • TSH nereguliuojamas sekrecijos sindromas,
  • tirotropiną išskiriantys plaučių navikai,
  • antinksčių nepakankamumas,
  • preeklampsija,
  • apsinuodijimas švinu,
  • psichinė liga.

Priežastys, dėl kurių sumažėja skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracija:

  • difuzinis toksiškas goiteris,
  • Nuo TSH nepriklausoma tirotoksikozė,
  • tirotoksinė adenoma (Plummerio liga),
  • hipertiroidizmas nėščia,
  • autoimuninis tiroiditas su tirotoksikozės apraiškomis,
  • psichinė liga,
  • kacheksija.

Skydliaukę stimuliuojančio hormono lygio padidėjimas ir sumažėjimas rodo skydliaukės funkcijos reguliavimo sutrikimus, tačiau dažnai neįmanoma nustatyti tikslios jų priežasties vien TSH lygiu. Paprastai tam papildomai nustatomas tiroksino (T4) ir trijodtironino (T3) lygis.

  • Šie vaistai gali sąlygoti skydliaukės-stimuliuojančio hormono koncentracija pervertinimo: fenitoino, atenololio, klomifeno, motilium, metoprololio, valproinės rūgšties, propranololio, amjodarono, kalcitonino, prednizolono, morfino, fenotiazino dariniai, benerazide, aminoglutetemidimide, metinolutosimidimidide, aminoglutetemidimidide, aminoglutetemidimidide, aminoglutetemidimide, difeninas, rifampicinas.
  • Skydliaukę stimuliuojančio hormono lygis atspindi hipofizės ir skydliaukės būklę per pastarąsias 3–6 savaites, todėl patartina atlikti kontrolinį TSH koncentracijos kraujyje nustatymą praėjus 2 mėnesiams, pakoregavus vaistų, turinčių įtakos hormono lygiui, dozę..
  • Skydliaukę stimuliuojančio hormono lygį gali paveikti fizinis ir emocinis stresas, ūminės infekcinės ligos.
  • Kai kurie tyrimai parodė TSH lygio pokyčius dienos metu. Todėl, norint stebėti TSH koncentraciją, rekomenduojama atlikti analizę tuo pačiu paros metu.
  • Trečiąjį trimestrą nėščių moterų TSH lygis gali padidėti.

Kas paskiria tyrimą?

Endokrinologas, terapeutas, pediatras, ginekologas, neurologas, chirurgas.

Skydliaukės hormono TSH kraujo tyrimas: rezultatų paruošimas ir aiškinimas

Bet koks, net, atrodytų, nereikšmingiausias hormoninės sistemos veikimas, pablogina bendrą žmogaus būklę ir gali sukelti rimtų padarinių visam organizmui. Be to, hormoninis fonas turi įtakos išvaizdai ir charakteriui. Visa tai rodo, kad reikia reguliariai tikrinti hormonus. Vienas iš svarbiausių rodiklių yra hormono TSH kiekis kraujyje. Kodėl reikia stebėti jo lygį ir kas grasina nukrypti nuo normos? Į šiuos klausimus atsakysime šiame straipsnyje..

TSH - svarbiausias iš hormonų analizės rodiklių

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (tirotropinas, TSH, TSH, skydliaukę stimuliuojantis hormonas) yra sintezuojamas priekinėje hipofizės dalyje, o cheminė struktūra priklauso glikoproteinų (kompleksinių baltymų, turinčių angliavandenių komponento) klasei. Tirotropinas dalyvauja jodo turinčių skydliaukės hormonų - trijodtironino (T3) ir tiroksino (T4) - sintezėje. Jie, savo ruožtu, yra atsakingi už virškinimo trakto, reprodukcinės, reprodukcinės, širdies ir kraujagyslių sistemos darbą, taip pat už medžiagų apykaitos procesus organizme ir žmogaus emocinę būklę. Tarp TSH, T3 ir T4 yra atvirkštinis ryšys: jei TSH lygis pakyla, skydliaukės hormonų koncentracija mažėja, ir atvirkščiai.

Tirotropino sintezę, be skydliaukės hormonų, reguliuoja pagumburio ląstelės, gaminančios hormonus - tiroliberinas ir tirostatinas. Pirmasis skatina TSH išsiskyrimą į kraują, o antrasis blokuoja TSH sekreciją. Skydliaukę stimuliuojančio hormono išsiskyrimo intensyvumas priklauso nuo paros laiko. Taigi, 2–4 valandą ryto jos lygis yra didžiausias, šiek tiek sumažėja 6–8 valandą ryto ir pasiekia mažiausią vertę 17–18 valandą. Sekrecijos ritmo pažeidimas įvyksta, jei žmogus prabunda naktį. TSH kiekis taip pat keičiasi nėštumo metu ir sulaukus senatvės.

TSH lygis nustatomas analizuojant paciento kraują. Laboratorijose šiam hormonui nustatyti naudojami įvairūs reagentai, tačiau tyrimų normos ribos bet kokiu būdu yra vienodos - 0,4–4 mU / l. Tai dažnas abiejų lyčių suaugusiųjų rodiklis. Jo svyravimas gali sukelti paros laiką, dietą, vaistus, įvairias ligas. Diagnozuojant patologijas kartu su TSH kraujo tyrimu, taip pat skiriami šie tyrimai: bendrojo ir laisvojo T3 ir T4, antikūnų prieš tiroperoksidazę nustatymas, kalcitonino analizė..

Tyrimo tikslo indikacijos

Specialistas skiria TSH kraujo tyrimą pirmiausia skydliaukės ligų diagnozei. Gydytojas gali paskirti siuntimą, jei įtariate šias patologijas:

  • padidėjusi skydliaukė - goiteris;
  • nevaisingumas;
  • širdies aritmija;
  • nuolatinės depresinės būsenos;
  • uždelstas seksualinis ir psichinis vaiko vystymasis;
  • impotencija, sumažėjęs libido;
  • stiprus plaukų slinkimas, alopecija.

Tačiau sąrašas tuo nesibaigia. TSH analizė gali būti paskirta, jei pacientas turi nemigą, nuovargį, svorio kritimą, edemą, drebulį, menstruacijų pažeidimus. Bent du kartus per metus žmonės, kenčiantys nuo įvairių formų (lėtinės, įgimtos) hipotirozės, aukoja kraują. Taip pat atliekama analizė, siekiant įvertinti hormoninio gydymo efektyvumą..

Pasirengimas TSH analizei

Norint įsitikinti, ar TSH kraujo tyrimas yra patikimas, gydytojų prašoma laikytis kai kurių rekomendacijų. Likus kelioms dienoms iki biologinės medžiagos pateikimo analizei, būtina atsisakyti alkoholio vartojimo, tabako rūkymo, taip pat bet kokio fizinio ir emocinio krūvio. Būtina atsisakyti aštraus ir riebaus maisto. Jei įmanoma, nustokite vartoti vaistus, ypač hormonus. Dėl to reikia pasitarti su gydytoju. Šių vaistų sudėtyje esančios veikliosios medžiagos iškraipo bandymų rezultatus: acetilsalicilo rūgštis, dopaminas, kalio jodidas, ličio, prednizolonas.

Kaip vyksta tyrimas?

Kraujas TSH kiekio analizei imamas iš venos, geriau jį paaukoti ryte - nuo 8 iki 10 valandos. Ryte, prieš atliekant testą, patartina nieko nevalgyti, leidžiama gerti tik nejudantį vandenį. Kraujo mėginiai turėtų būti imami, kai pacientas yra ramybėje ir nepatiria streso. Todėl geriau sėdėti laukiamajame 10-15 minučių prieš procedūrą ir nusiraminti, atsikvėpti.

Kraujo paėmimas atliekamas taip: specialistas priveržia žnyplę virš alkūnės. Tada jis nuvalo alkūnės lenkimą medvilniniu tamponu, suvilgytu alkoholio tirpale. Jei venos blogai matomos, tada paciento prašoma dirbti šepetėliu - suspausti ir atlaisvinti kumštį. Tada specialia adata imamas kraujas ir į injekcijos vietą vėl užpilamas alkoholio tirpale pamirkytas medvilninis tamponas. Paimta biomedžiaga surenkama į mėgintuvėlį ir grąžinama į laboratoriją. Daugybė metodų duoda tikslų rezultatą, tarp jų - chemiliuminescencinis mikrodalelių imunologinis tyrimas. Jo pagalba galima nustatyti net žemas hormono TSH koncentracijas - iki 0,002 mU / l.

TSH kraujo tyrimo rezultatų dekodavimas

Skydliaukę stimuliuojančio hormono norma kraujyje

Mes jau minėjome aukščiau, kad TSH koncentracija kraujyje svyruoja nuo 0,4–4 mU / l. Tai vienoda suaugusiems vyrams ir moterims. Rodikliai skiriasi skirtingo amžiaus vaikams. Taip yra todėl, kad pirmaisiais kūdikio gyvenimo mėnesiais jo skydliaukė tik pradeda formuotis, o augant gaminasi hormonas. Lygis kinta vaikui augant, kol galutinai susiformuoja jo skydliaukė.

Apsvarstykite TSH standartus įvairaus amžiaus vaikams:

  • naujagimiams: nuo 1,1 iki 17,0 mU / l;
  • 2,5–14 mėnesių: nuo 0,4 iki 7,0 mU / l;
  • 14 mėnesių - 5 metai: nuo 0,4 iki 6,0 mU / l;
  • 5–14 metų: nuo 0,4 iki 5,0 mU / l;
  • daugiau nei 14 metų: nuo 0,4 iki 4,0 mU / l.

Nustatyti specialūs nėščių moterų rodikliai: 0,3–3,5 mU / l. Norma šiek tiek neįvertinta. Taip yra dėl to, kad vaisius neturi savo endokrininės sistemos, o motina dalį savo hormonų skiria intrauteriniam kūdikio vystymuisi.

Tačiau yra ir kitų priežasčių, kodėl TSH lygis organizme padidėja ar sumažėja. Pažvelkime į šias situacijas..

Padidėjo hormonų lygis

Padidėjusi TSH koncentracija kraujyje rodo, kad skydliaukė sintezuoja nepakankamą kiekį jodo turinčių hormonų. Taip nutinka dėl šių priežasčių:

  • hipotireozė;
  • hipofizės navikas;
  • Hašimoto tiroiditas;
  • antinksčių nepakankamumas;
  • psichinė liga;
  • apsinuodijimas švinu;
  • morfino vartojimas;
  • hormonų terapija;
  • hemodializė.

Taip pat TSH padidėjimo priežastis gali būti tam tikrų vaistų vartojimas, fizinis aktyvumas, emocinis pervargimas, chirurginių operacijų pasekmės, pavyzdžiui, tulžies pūslės pašalinimas..

Hormonų lygis sumažėjo

Jei didelis TSH kiekis kraujyje rodo sumažėjusį skydliaukės aktyvumą, tada žemas, atvirkščiai, rodo padidėjusį aktyvumą. Kai sumažėja trijų hormonų rodikliai: TSH, T3 ir T4, įtariama hipotireozė. Esant nepakankamai TSH sintezei su padidėjusiais T3 ir T4, diagnozuojamas hipertiroidizmas. Jei T3 ir T4 yra normalūs, o TSH sumažėja, tai rodo pažeidimą hipofizėje, toksišką strėlę, psichikos sutrikimą.

Esant sumažintam TSH, dažniausiai atkreipiamas dėmesys į šiuos dalykus:

  • difuzinis toksiškas goiteris (70–80% visų hipertiroidizmo atvejų);
  • hipofizės sužalojimas;
  • tirotoksinė adenoma (Plummerio liga);
  • nevaisingumas;
  • sumažėjęs libido, impotencija;
  • depresija;
  • hipertireozė nėščioms moterims;
  • psichinė liga;
  • kacheksija (didelis išsekimas).

Hipertireozė labiau būdinga moterims nei vyrams. Taip yra dėl hormonų svyravimų, kurie atsiranda menstruacijų metu, nėštumo metu, menopauzės metu. Ekspertai moterims rekomenduoja reguliariai lankytis pas endokrinologą ir atlikti skydliaukės ultragarsą. Iki 30 metų - kartą per trejus metus, nuo 30 iki 45 metų - kartą per dvejus metus, po 45 metų - kartą per metus. Nesant nerimą keliančių simptomų, vyrams rekomenduojama apsilankyti pas endokrinologą kas 3–5 metus..

Kraujo tyrimo kaina TSH

TSH kraujo tyrimo kaina priklauso nuo laboratorijos techninės įrangos lygio ir joje naudojamų reagentų biomaterialui tirti, taip pat nuo regiono, kuriame jis yra.

Taigi Nižnij Novgorode laboratorinis tirotropino įvertinimas bus atliekamas už 300–350 rublių. Samaros medicinos laboratorijos siūlo vidutiniškai 320 rublių analizę. Jekaterinburge bus tiriama skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracija už 250–290 rublių. Ufa diagnostikos laboratorijos atliks tyrimą už 260–300 rublių. Tame pačiame mieste kainos gali labai skirtis. Pavyzdžiui, Maskvos klinikose kraujo tyrimas TSH atliekamas už 350–500 rublių. Kaina priklauso nuo tyrimo metodo, teritorinės klinikos vietos, nuo rezultato paruošimo greičio..

Nepriklausomai nuo gauto TSH kraujo tyrimo rezultato, jums nereikia panikuoti, nes nukrypimai ne visada yra susiję su rimtomis patologijomis. Tik specialistas gali iššifruoti ir pakomentuoti rezultatą, taip pat diagnozuoti ligą.

Atminkite, kad prireikus paaukokite kraujo pakartotinei analizei toje pačioje gydymo įstaigoje, kaip ir pirmą kartą. Ir jūs turite tai padaryti tuo pačiu metu. Priešingu atveju rizikuojate iškraipyti testo rezultatus. Jei jums taikoma hormonų terapija, tada TSH lygis turėtų būti patikrintas praėjus 2 mėnesiams nuo jo pradžios.

Hormonų testai: TSH, T4, AT į TPO. Kokių testų nereikia laikyti

Kaip veikia skydliaukės hormonai Hipotireozė ir tirotoksikozė

Antono Rodionovo kardiologas, medicinos mokslų kandidatas, Maskvos valstybinio pirmojo Sechenovo medicinos universiteto fakulteto Nr. 1 fakulteto terapijos katedros docentas

Kodėl gydytojas dažnai prašo pacientų atlikti skydliaukės hormonų tyrimus, o ne ultragarsą? Kokius hormonus visų pirma reikėtų patikrinti, o kokie testai yra švaistomi pinigai? Dr. Antonas Rodionovas knygoje „Iššifruodamas savo testus: kaip diagnozuoti savo jėgas“ išsamiai pasakoja apie tai, ką rodo kiekvienas skydliaukės hormonas, apie TSH, T3 ir T4 bei hipotiroidizmo ir tirotoksikozės gydymą..

Skydliaukė yra medžiagų apykaitos procesų reguliatorius, kontroliuojantis daugelį organizmo funkcijų. Koks bus dažnas ar retas pulsas, koks bus aukštas ar žemas slėgis, kokia bus temperatūra - skydliaukė į tam tikrus klausimus atsako į šiuos klausimus. Net intelekto laipsnį lemia tai, kaip skydliaukė dirbo vaikystėje, tai yra mokslinis faktas!

Todėl sprendžiant sudėtingas diagnostikos užduotis ir atsakant į sunkius pacientų klausimus: „Kodėl mano oda džiūsta?“, „Kodėl plaka mano širdis?“, „Kodėl man yra vidurių užkietėjimas?“, „Kodėl berniukai nemėgsta manęs? ? tt, mes visada sau užduodame priešingą klausimą: ar nėra skydliaukės funkcijos sutrikimo??

Ir šiuo atveju mums padės ne skydliaukės ultragarsas, o kraujo tyrimas.

RodikliaiNorma (palyginkite rezultatus su normaliais analizės atlikimo laboratorijos rodikliais, atsižvelgiant į matavimo vienetus)
Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH)0,4 - 4,0 medaus / l
Trijodtironino (T3) nėra2,6 - 5,7 pmol / L
Tiroksino (T4) nėra9 - 22 pmol / L
Antikūnai prieš skydliaukės peroksidazę (AT į TPO)7 mmol / l). Tokiais atvejais, net esant subklinikinei hipotirozei, skiriama pakaitinė terapija tiroksinu.

Akivaizdžią (aiškią) tirotoksikozę beveik visada reikia gydyti. Pirmiausia rašiau „visada“, tada sąžiningai nusprendžiau pridurti, kad yra retų formų, kurios praeina savaime. Tačiau tirotoksikozei visada reikia pasitarti su gydytoju ir stebėti.

Subklinikinei tirotoksikozei gydyti nereikia, tačiau testai turi būti kartojami po 6 mėnesių, yra galimybė pereiti prie išsamios formos.

Antikūnų tyrimai: ar turėčiau jį vartoti?

Daugelis jų analizėje pamatė kitus paslaptingus antikūnus, pavyzdžiui, antikūnus prieš skydliaukės peroksidazę (AT - TPO) arba antikūnus prieš tiroglobuliną (AT - TG). Šių antikūnų padidėjimas rodo, kad skydliaukėje gali vykti kai kurie autoimuniniai procesai..

Turiu iš karto pasakyti, kad jei tai buvo analizė „kiekvienam atvejui“, tai pinigai, išmesti (iš jūsų pačių ar draudimo kompanijų). Lygiai taip pat, šiaip ar taip, šios analizės nereikia atlikti. Jie nenaudojami pradinei diagnozei nustatyti, bet diagnozei patikslinti tais atvejais, kai liga jau nustatyta.

Tačiau bėda ta, kad dažnai tai taip pat yra „atmesti nervai“. Faktas yra tas, kad patiems antikūnams nereikia gydymo, jų izoliuotas padidėjimas nėra lygus lėtinio tiroidito diagnozei. Taigi, jei atlikdami atsitiktinę analizę pastebėjote padidėjusį antikūnų kiekį esant normaliai skydliaukės funkcijai (esant normaliai TSH), nesijaudinkite. Tiesiog kartą per metus atlikite TSH testą.

Skydliaukės liga: 5 patarimai

Kadangi mes kalbame apie skydliaukę, pasinaudosiu proga ir pateiksiu keletą svarbesnių rekomendacijų..

  • Daugelyje Rusijos regionų yra jodo trūkumo zona. Pirkite tik joduotą druską ir naudokite ją vietoje įprastos.
  • Kaip paprastai manoma, jūros dumbliuose nėra daug jodo. Jei norite, salotoms galite naudoti jūros dumblius, tačiau tai visai nereiškia, kad galite atsisakyti tradicinių jodo profilaktikos metodų (joduota druska arba farmakologinės jodo dozės nėščioms moterims)..
  • Negalite naudoti alkoholinio jodo tirpalo „skydliaukės profilaktikai ir gydymui“, kaip kartais rekomenduojama televizijos programose ir pseudomokslinėse knygose apie sveikatą. „Jodo tinklai“, jodo tirpalas cukruje ar piene, gali greitai sukelti toksinių jodo dozių kaupimąsi skydliaukėje ir tirotoksikozės vystymąsi..
  • Tik nedarykite skydliaukės ultragarso. Jei skydliaukės funkcija nėra sutrikusi, o pati liauka nėra išsiplėtusi ir joje nėra palupijų, tuomet „tik tuo atveju“ ultragarsas padarys daugiau žalos nei naudos. Mažų mazgelių formacijų identifikavimas, baimė nustatyti vėžį, nepagrįsti pakartotiniai punkcijos atvejai, pakartotinis ultragarsas - štai kas laukia žmogaus, kuris nužingsniavo šiuo slidžiu keliu, atlikdamas daugybę nereikalingų tyrimų.
  • Sveikas suaugęs žmogus turi nustatyti TSH lygį kartą per 5 metus. Jei anksčiau nustatėte subklinikinę hipotiroidizmą, subklinikinę tirotoksikozę arba jei vartojate antiaritminį vaistą amiodaroną, atlikite TSH kraujo tyrimą kas 6 mėnesius.

Jei turite medicininių klausimų, pirmiausia pasitarkite su gydytoju.

TSH hormono kraujo tyrimas - patikrinkite skydliaukę

Kraujo tyrimas dėl hormono TSH koncentracijos organizme yra privaloma visapusiško tyrimo dalis, kurią skiria gydytojas, jei įtariate, kad pacientas serga skydliaukės ligomis. Kraujo tyrimas dėl TSH hormono - pats svarbiausias endokrinologijos tyrimas.

Viršijus normą skydliaukę stimuliuojančio hormono lygis (sumažėjęs ar padidėjęs), kuris bus parodytas tyrimo rezultatuose, specialistui leis patvirtinti tariamą diagnozę arba pateikti ją.

kraujo tyrimas dėl TSH hormono

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?fit= 418% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898754 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na -gormon-TTG.jpg? fit = 767% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898754 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/ analizuoti-krovi-na-gormon-TTG-767x550.jpg? pakeisti dydį = 767% 2C550 "alt =" TSH hormono testas "plotis =" 767 "aukštis =" 550 "srcset =" https: //i0.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / įkėlimai / 2017/03 / analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg? w = 767 & ssl = 1 767w, https://i0.wp.com/medcentr -diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=418&ssl=1 418w, https://i0.wp.com/medcentr-diana- spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru /wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=915&ssl=1 915w "size =" (max plotis: 767px) 100vw, 767px " data-recalc-dims = "1" />

Bendroji informacija apie TTG

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas yra gaminamas mažos liaukos, esančios apatinėje smegenų paviršiaus dalyje - hipofizės srityje. Jis kontroliuoja skydliaukės hormonų (T3, T4) susidarymą naudojant „grįžtamojo ryšio“ technologiją, užtikrina stabilią šių medžiagų koncentraciją kraujyje. Skydliaukės hormonai yra laikomi pagrindiniais energijos vartojimo, kuris atsiranda žmogaus kūne, valdytojais. Išlaikyti jų lygį normoje yra labai svarbu sveikai beveik visų sistemų ir organų veiklai.

Kodėl atliekamas hormono TSH kraujo tyrimas

Gydytojas gali paskirti skydliaukę stimuliuojančio hormono kraujo tyrimą šiomis situacijomis.

  • Poreikis patikrinti skydliaukės būklę, įtarimas, kad žmogus serga ligomis, susijusiomis su šiuo kūnu.
  • Skydliaukės ligų gydymo stebėjimo poreikis.
  • Moterų nevaisingumui nustatyti, pasirenkant geriausią šios problemos gydymo būdą.

Kraujo TSH hormono tyrimą gali paskirti ginekologas ar endokrinologas.

TSH analizės indikacijos

Paprastai gydytojas rekomenduoja pacientui atlikti TSH hormono kraujo tyrimą padidėjus skydliaukės dydžiui, jei yra hipotirozės, hipertiroidizmo požymių..

Hipertiroidizmo simptomai gali būti šie:

  • padidėjęs nerimas;
  • kardiopalmus;
  • svorio metimas;
  • rankos purtymas;
  • nemiga;
  • nuovargis, lėtinis silpnumas;
  • netoleravimas ryškios šviesos;
  • viduriavimas;
  • sausumas, patinimas aplink akis, išsipūtimas, hiperemija;
  • regėjimo aštrumo sumažėjimas.

Taip pat būtinai atliekama TSH analizė, jei yra paciento, sergančio hipotiroze, požymių:

  • vidurių užkietėjimas
  • sausa oda;
  • šaltas netoleravimas;
  • Plaukų slinkimas;
  • nuovargis, nuolatinis silpnumas;
  • menstruacinio ciklo sutrikimai (moterims).

Skydliaukę stimuliuojančio hormono lygio tyrimas paciento kūne yra svarbus kontroliuojamo skydliaukės ligų gydymo efektyvumo elementas. TSH rodiklius galima patikrinti naujagimiams, jei jie priklauso rizikos grupei. Diana klinikoje vaikams kraujo tyrimas dėl TSH hormono neatliekamas - jis turi būti atliekamas vaikų klinikoje!

Ką sako rezultatai

Normos vertės priklauso nuo to, kokie rodikliai yra naudojami tam tikroje laboratorijoje, todėl analizės rezultatus aiškinti gali tik gydytojas. Analizė gali parodyti nenormalų TSH lygio sumažėjimą ar padidėjimą paciente..

Skydliaukę stimuliuojančio hormono TSH analizės rodikliai gali nukristi žemiau normalaus tokiomis situacijomis:

  • kacheksija;
  • hipertireozė nėščioms moterims;
  • psichinė liga, nukrypimai;
  • autoimuninis tiroiditas su tirotoksikozės požymiais;
  • Plummerio liga (tirotoksinė adenoma);
  • Nuo TTG nepriklausoma tirotoksikozė;
  • difuzinis toksiškas goiteris.

Taip pat gali padidėti TSH rodikliai, viršijantys normą. Padidėję TSH analizės rezultatai gali parodyti šias paciento problemas:

  • preeklampsija;
  • psichinės ligos, sutrikimai;
  • apsinuodijimas švinu;
  • antinksčių nepakankamumas;
  • plaučių navikai (tirotropiną sekretuojantys);
  • antrinis ar pirminis hipotirozė;
  • skydliaukę stimuliuojančio hormono nereguliuojamos sekrecijos sindromas;
  • Hašimoto tiroiditas;
  • hipofizės navikas (bazofilinė adenoma, tirotropinoma).

Skydliaukę stimuliuojančio hormono padidėjimas ir sumažėjimas rodo paciento skydliaukės veiklos sutrikimą. Nepaisant to, tiksliai ir teisingai nustatyti nukrypimų priežastį dažnai neįmanoma, naudojant tik vieną TSH koncentracijos organizme laipsnio analizę. Todėl kartu su šiuo tyrimu gydytojai pacientams dažnai rekomenduoja atlikti trijodtironino (T3), tiroksino (T4) tyrimus..

Kiek kainuoja TTG analizė

Skydliaukę stimuliuojančio hormono tyrimų kaina priklauso nuo to, kurioje laboratorijoje jis yra nuomojamas. Diana klinikoje TSH kraujo tyrimas neatsižvelgiant į nuolaidos kainą yra:

[08-118]Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH)400 rub.

Kitų hormonų tyrimų kainą galite rasti kainoraštyje ČIA. Skyriuje „Kraujo hormonai“.

Ginekologo paskyrimas

Ginekologija yra medicinos sritis, tirianti sąžiningos lyties seksualinę ir reprodukcinę sveikatą, taip pat padedanti moterims nėštumo ir gimdymo metu. Ginekologo paskyrimas yra svarbi kiekvienos moters gyvenimo dalis.

Endokrinologo priėmimas į Sankt Peterburgą

Endokrinologija yra mokslas, skirtas diagnozuoti ir gydyti endokrininių liaukų, kurios gamina svarbiausias reguliavimo chemines medžiagas - hormonus, ligas. Endokrinologas yra būtina sėkmingo bet kokios endokrininės sistemos patologijos gydymo sąlyga.

Kaip pasiruošti TSH analizei

Skydliaukę stimuliuojančio hormono lygio sumažėjimas ar padidėjimas rodo skydliaukės funkcijos pažeidimą, todėl, jei gydytojas įtaria skydliaukės ligą, dažnai atliekamas TSH kraujo tyrimas. Kad tyrimo rezultatai būtų kuo tikslesni, pacientas turi laikytis pagrindinių pasiruošimo jam taisyklių.

Kas gali turėti įtakos analizės rezultatams.

Tinkamai ruošdamasis TSH kraujo tyrimui, pacientas privalo pašalinti veiksnius, kurie gali iškraipyti rezultatus ir lemti netinkamą jų aiškinimą..

  • TSH koncentracijos lygis organizme atspindi vaizdą skydliaukės ir hipofizės sistemose vidutiniškai per pastarąsias 5-6 savaites. Todėl skydliaukę stimuliuojančio hormono kraujyje rodiklių kontrolinė diagnozė turėtų būti atliekama praėjus 2 mėnesiams po to, kai bus sureguliuota vaistų, galinčių pakeisti hormonų lygį, dozė. Žinoma, toks derinimas atliekamas kartu su gydančiu gydytoju.
  • Šie vaistai gali sukelti TSH koncentracijos padidėjimą organizme, viršydami analizės rezultatų normą: atenololis, motilis, fenitoinas, valproinė rūgštis, amiodaronas, propanololis, prednizolonas, taip pat metimazolas, lovastatinas, rifampicinas, metoklopramidas, jodidai ir pan. Galimybė jų atsisakyti būtinai aptariama su gydytoju.
  • TSH hormono koncentracijos lygis organizme gali pasikeisti, jei pacientas patiria emocinį šoką, patiria stiprų stresą. Taip pat rodikliai gali būti iškreipti dėl stipraus fizinio krūvio..
  • Infekcinės ligos, kuriomis neseniai sirgo pacientas, gali pakeisti šios medžiagos parametrus. Apie tai reikia pranešti gydančiam gydytojui.
  • Koncentracija TSH organizme dienos metu gali skirtis. Todėl, jei yra stebima skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracija, svarbu tuo pačiu paros metu atlikti ir TSH hormono analizę.
  • Jei analizės tikslas yra kontroliuoti terapijos efektyvumą, gydytojo paskirtų vaistų skyrimas nedelsiant nutraukiamas tyrimo dieną..
  • Trečiame nėštumo trimestre moterys gali padidinti TSH kiekį.

Kitos svarbios pasirengimo TSH kraujo tyrimui taisyklės

  • Kraujas bet kuriai hormonų analizei, įskaitant TSH, labai pageidautina paaukoti ryte, visada tuščiu skrandžiu. Jei neįmanoma paaukoti biologinės medžiagos tyrimui ryte, tai reikia padaryti mažiausiai 5 valandas po valgio.
  • Fizinį ir psichoemocinį komfortą rekomenduojama nustatyti dieną prieš kraujo paėmimą. Negalite sportuoti (net ir lengvas), nervintis.
  • Gydytojai nerekomenduoja, ruošiantis skydliaukę stimuliuojančio hormono analizei, apsilankyti pirtyje ir saunoje, išsimaudyti karštoje vonioje, perkaitimas gali iškraipyti tyrimo rezultatus. Taip pat draudžiama per daug atvėsinti kūną, todėl neleidžiama atlikti tokių veiksmų, kaip žiemos žvejyba, maudytis ledo skylėje..
  • Likus 48 valandoms iki analizės, negalima vartoti alkoholinių gėrimų. Geriausia, kai dieną prieš tyrimą turėtumėte nerūkyti, jei sunku, prieš pradėdami krauju, neturėtumėte rūkyti 2–3 valandas..
  • Kraujo donorystė nerekomenduojama laboratoriniams tyrimams atlikti iškart po instrumentinio tyrimo, fizioterapinių procedūrų, ultragarso ir rentgeno tyrimų, masažo ir kitų medicininių procedūrų..

Kraujo tyrimas dėl TSH hormono gali būti atliekamas tik geroje klinikoje!

Prieš atliekant TSH analizę

Į kraują patartina ateiti maždaug valandą arba bent pusvalandį prieš paimant kraują. Pacientas turėtų sėdėti, atsipalaiduoti, atsipalaiduoti. Jums gali tekti atlikti hormonų T4, T3, kartu su TSH, tyrimus, kad gydytojas gautų išsamų ligos vaizdą. Pasirengimo šiems tyrimams taisyklės yra beveik vienodos..

Moterys gali paaukoti kraują TSH, nepriklausomai nuo menstruacinio ciklo fazės, nebent gydantis gydytojas nurodo kitaip. Galite sužinoti, kaip greitai hormonų analizė atliekama tam tikroje laboratorijoje..

Kaip iššifruoti analizę TSH

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas yra žinomas kaip pagrindinis skydliaukės veiklos reguliatorius, jei pacientas įtariamas dėl susijusios ligos, jai paskirta analizė. Specialistas turėtų interpretuoti analizės rezultatus, tačiau pagrindinių normų reikšmių žinojimas leis pacientui savarankiškai susidaryti nuomonę apie savo problemą..

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit=450%2C268&ssl= 1? V = 1572898754 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit = 900% 2C537 & ssl = 1? V = 1572898754 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg-900x537. jpg? dydis = 790% 2C471 "alt =" analizė naudojant TTG "plotis =" 790 "aukštis =" 471 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ įkėlimai / 2017/03 / analiz-na-ttg.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz -na-ttg.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg? w = 768 & ssl = 1768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?w=1167&ssl=1 1167w “ size = "(maksimalus plotis: 790 pikselių) 100 vw, 790 piks." data-recalc-dims = "1" />

Kaip iššifruoti TSH hormono kraujo tyrimus

Tyrimo rezultatuose esanti TSH hormono norma nepriklauso nuo paciento lyties. Tačiau rodikliai skiriasi priklausomai nuo normos, įtakos turi ir nėštumo buvimas, trimestras. Normalūs kiekvienos amžiaus grupės atstovų rezultatai nurodomi μMU / ml.

  • Skydliaukę stimuliuojančio hormono norma naujagimiams yra 0,7–15,2.
  • Normalūs rodikliai vaikams, kurių amžius yra 6 dienos - 3 mėnesiai, yra 0,72 - 11,0.
  • 4–12 mėnesių vaikams koncentracijos norma TSH kūne gali būti 0,73–8,35.
  • Normalios skydliaukę stimuliuojančio hormono vertės vaikams nuo vienerių iki šešerių metų yra 0,7–5,97.
  • Jei vaikas yra 7–11 metų amžiaus, normalus jam TSH hormonas yra 0,6–4,84.
  • 12-18 metų paaugliams šios medžiagos koncentracija organizme yra 0,5–4,3.
  • Vyresniems nei 18 metų žmonėms skydliaukę stimuliuojančio hormono norma yra 0,27–4,2.

Dekodavimo testai ir nėštumas

Skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracija moters organizme gali keistis dėl nėštumo, į ką reikia atsižvelgti aiškinant TSH kraujo tyrimo rezultatus.

  • Normalios TSH vertės prieš 12 nėštumo savaičių yra 0,35 - 2,5 μIU / ml.
  • Šios medžiagos kiekis nėščios moters kraujyje 12–24 nėštumo savaitėmis yra 0,35–3 μMU / ml..
  • 24-42 nėštumo savaitę rodikliai yra panašūs - 0,35 - 3 μMU / ml. Šiuo laikotarpiu taip pat įmanoma šiek tiek viršyti normalius rezultatus..

Koks yra TSH normos perteklius?

Jei rodikliai, gauti dėl TSH kraujo tyrimo, viršija normą, tai gali rodyti rimtų paciento ligų buvimą. Skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracija gali padidėti šiais atvejais:

  • hipofizės navikas (pvz., bazofilinė adenoma, tirotropinoma);
  • pirminis, antrinis hipotireozė;
  • TSH hormono nereguliuojama sekrecija;
  • Hašimoto tiroiditas;
  • antinksčių nepakankamumas;
  • apsinuodijimas švinu;
  • preeklampsija;
  • tirotropiną išskiriantys plaučių navikai
  • psichiniai sutrikimai, ligos.

Taip pat reikėtų atsiminti, kad analizuojant TSH koncentracija organizme gali padidėti, jei pacientas gydymo metu vartoja šiuos vaistus: rifampiciną, difeniną, metimazolą, jodidus, furosemidus, metoklopramidus, aminoglutetimidą, benserazidą, fenotiazino darinius, morfiną, prednizoloną, kalcitoną. taip pat amiodaronas, propranolonas, valproinė rūgštis, metoprololis, motilis, klomifenas, atenololis ir fenitoinas.

Ką rodo TSH normos sumažėjimas?

Jei aiškinant hormono TSH tyrimų rezultatus paaiškėja, kad rezultatai nesiekia normos, pacientas gali manyti, kad egzistuoja šios problemos ir ligos:

  • hipertireozė nėščioms moterims;
  • tirotoksinė adenoma (dar vadinama Plummerio liga);
  • difuzinis toksiškas goiteris;
  • autoimuninis tiroiditas su tirotoksikozės požymiais;
  • Nuo TTG nepriklausoma tirotoksikozė;
  • kacheksija;
  • psichikos ligos sutrikimai.

Kaip iššifruoti kelių hormono TSH tyrimų rezultatus

Skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracijos paciento kūne nukrypimai nuo normos viena ar kita kryptimi tiesiogiai rodo tik skydliaukės veiklos sutrikimus. Norėdami nustatyti tikslią tokių nesėkmių priežastį, gydytojas daugeliu atvejų kartu su TSH analize paskiria paciento tyrimus T3, T4 lygiu..

  • Pirminė hipoteriozė nustatoma esant normaliam arba žemam T3 ir T4, turinčiam aukštą TSH.
  • Antrinis hipotireozė diagnozuojama sumažėjus T3, T4, TSH.
  • Hipertiroidizmas nustatomas padidėjus T3, T4, žemai TSH.

Norint tiksliai diagnozuoti hipotiroidizmą ar hipertiroidizmą, taip pat gali prireikti atlikti AT-TPO, AT-TG tyrimus, normos viršijimas rodo poūmį ar autoimuninį tiroiditą..

Kur atlikti TSH hormonų tyrimus

Ištirti TSH be eilės galima privačioje Sankt Peterburgo klinikoje „Diana“. Mūsų endokrinologai iššifruos analizę ir paskirs kompetentingą gydymą.

Jei radote klaidą, pasirinkite teksto dalį ir paspauskite Ctrl + Enter