Kokius tyrimus nustato endokrinologas - pasiruoškite vartoti hormonus ir daugybę kitų tyrimų

Kartais dėl sveikatos reikia nedelsiant kreiptis į specialistus. Tada turite atlikti daugybę testų, išorinių tyrimų ir net kitų gydytojų konsultacijų. Visa tai reikalauja daug laiko ir kantrybės. Dėl to nustatoma diagnozės ir gydymo technika. Šiandien kalbėsime apie tai, kokius tyrimus nustato endokrinologas, nes jums reikia kreiptis į gydytoją su atitinkamais tyrimų rezultatais..

Todėl terapeutas, prieš kreipdamasis į konsultaciją su siaurų sričių specialistais, nustato pagrindinį tyrimų diapazoną. Natūralu, kad pacientas turi tokių klausimų, kaip šis - kokius tyrimus paskiria endokrinologas? Atrodytų, viskas jau perduota, tačiau specialistas vėl siunčia donuoti kraujo. Ir tai yra teisingas sprendimas, nes gydytojas nusprendė nustatyti sutrikimus hormoniniame fone.

Pagrindinis paskyrimas pas endokrinologą

Patikėkite, internetinės konsultacijos nėra tikras tikro egzamino pakaitalas. Tačiau bet kuriuo atveju gydytojas nustato skundų diapazoną, sudaro ligos istoriją ir apžiūrą. Ir tik po to endokrinologas nurodo, kuriuos tyrimus atlikti.

Natūralu, kad tai susiję ne tik su instrumentiniais tyrimais, bet ir su laboratoriniais tyrimais.

Kitaip tariant, nenustebkite, kad specialistas nurodo ultragarso ar rentgeno nuotraukas.

Atminkite, kad sąrašą reikia papildyti kraujo tėkmės iš venos ir piršto, šlapimo analizėmis.

Hormonų testai - kas tai?

Deja, net aukštos kvalifikacijos gydytojas negali iš karto tiksliai diagnozuoti. Todėl nustatomas tyrimo ratas, siekiant nustatyti ligos diagnozavimo prielaidas ir metodus. Beje, atkreipkite dėmesį į naujovišką vaistą, skirtą 2 tipo diabetui gydyti - „Suganorm“. Specialistų apžvalgas apie tai galima rasti remiantis nuoroda (ten pat ir aprašymas).

Grįžk. Kartais standartiniai testų komplektai nepateikia tikslaus atsakymo. Tokiais atvejais endokrinologas skiria kraujo donorystę hormonams.

Šio tipo tyrimai yra būtini, jei gentyje yra polinkis į genetines ligas. Tokiais atvejais nereikia klausti, kokius tyrimus skiria endokrinologas. Galų gale visi gydytojo veiksmai bus skirti nustatyti cukrinio diabeto, policistinių kiaušidžių ir kitų ligų išsivystymo laipsnį. Specialistui tampa svarbu nustatyti nutukimo ar nevaisingumo, kitų organizme vykstančių sutrikimų priežastis.

Todėl nesijaudinkite, jei jums nurodomas visas kraujo tyrimas. Norint nustatyti hormoninį foną, reikia jį paimti iš venos. Žinoma, ne visada įmanoma sužinoti, kur geriau atlikti analizę. Paprastai laboratorija nagrinėja šį klausimą. Klinikos bazėje yra specialūs kambariai, kuriuose atliekami tyrimai. Kokius testus endokrinologas skiria nutukimui? - Tik tiesiogiai paskyrus pas specialistą, galite sužinoti atsakymą į šį klausimą.

Natūralu, kad niekas nedraudžia lankytis privačioje klinikoje. Čia be gydytojo nurodymo galite būti patikrinti dėl skydliaukės ir hipofizės hormonų. Taip pat galima gauti rezultatų apie kasos būklę.

Kaip atlikti hormonų tyrimus?

Taip atsitiko, kad endokrinologas beveik kiekvienu atveju paskiria hormonų tyrimus, tačiau ne visada randa laiko kalbėti apie teisingą pasiruošimą šiam procesui. Bet tai yra svarbiausia. Todėl mes kalbėsime apie pagrindinius reikalavimus pacientui..

  • Bet kurį hormonų tyrimą reikia atlikti nevalgius. Negalima gerti švaraus vandens.
  • Dieną prieš hormonų tyrimą griežtai draudžiamas bet koks alkoholis.
  • Nerūkyti tą pačią 24 valandas prieš eidami į laboratoriją..
  • Neapribokite fizinio aktyvumo ir sekso.
  • Neigiamas poveikis būsimiems hipotermijos ar perkaitimo analizės rezultatams. Todėl stenkitės vengti deginimosi lovų, paplūdimio, turgaus išvykų, pirčių, žvejybos.
  • Analizė pateikiama ryte. Tačiau vakare turėtumėte gerai pavalgyti. Apsvarstykite, kas turėtų praeiti 12 valandų po vakarinio valgio. Kraujo tyrimas dėl skydliaukės hormonų skiriamas ryte. Apribojimas galioja ne tik maistui, bet ir gėrimams, vandeniui.
  • Gydymo metu skiriami vaistai ir nuovirai. Apie tai reikia iš anksto pranešti endokrinologui..

Hormonų tyrimo ypatybės

Ne visada įmanoma nustatyti, ar pacientas teisingai kreipėsi į testą. Todėl gydytojas dažnai abejoja pirmaisiais rezultatais. Žinoma, tokiais momentais jūs turite paskirti terapiją. Kaip teisingai atlikti hormono testą?

Atminkite, kad į šį klausimą nėra aiškaus atsakymo. Taigi kokius tyrimus atliekate pas endokrinologą savo kabinete? Nėra, jums tik nurodomos instrukcijos. Tada tam tikrą dieną jūs einate į laboratoriją ir einate analizę.

  • Jei skiriami lytinių hormonų tyrimai moterims, tuomet reikia atsiminti, kad tokio tipo testai atliekami tik tam tikromis dienomis. Hormonas testosteronas laikomas vyru. Tačiau ginekologas gali nurodyti nustatyti jo kiekį moteriai. Paprastai pranešama, kad 6... 7 dieną po menstruacijų pradžios reikia atvykti pokyčiams.
  • Kokius tyrimus paskiria endokrinologas nėštumo metu? - Pavyzdžiui, reikia išlaikyti hormonų testą. Norint nustatyti folikulus stimuliuojančio hormono lygį, svarbu atvykti į laboratoriją 3... 8 arba 19... 21 dienai (taip pat ir prasidėjus mėnesinėms).
  • Liuteinizuojančio hormono galima aptikti 3... 8 ir 19... 21 mėnesinių ciklo dienomis.
  • Dažnai endokrinologas pataria nustatyti progesterono kiekį. Paprastai hormoninė analizė reikalinga antroje moters ciklo pusėje. Jei menopauzėje yra pažeidimų, endokrinologas siekia apskaičiuoti bent apytikslę analizės datą.
  • Estrogenai pacientams mažai žinomi. Kai tokius testus praeina endokrinologas, atsiranda netikėtumas ir painiava. Deja, nedaugelis yra girdėję apie tokį hormoną. Bet norint atlikti testą, reikia analizuoti 3... 5 dienas nuo ciklo pradžios. Tačiau kartais vieno rezultato nepakanka, tada jau 21 dieną pateikiamas siuntimas pakartotinei analizei.
  • Vyrai taip pat turi būti tikrinami dėl lytinių hormonų. Tačiau dieną jie neturi jokių specialių apribojimų. Todėl, pasinaudojant pirmąja proga, verta praeiti kraujo tiekimą ir nustatyti ligos tipą.
  • Kokius tyrimus vaikui skiria endokrinologas? - Kartais gydytojas siekia nustatyti skydliaukės hormonų lygį. Ši analizė atliekama neatsižvelgiant į svorį ir lytį..

Kartais nėra taip lengva išsirinkti gerą, kompetentingą gydytoją. Privatus ir viešas.

Labai dažnai pacientai nežino, kuris specialistas turi kreiptis patarimo.

Gyvenimo ritmas šiuolaikinėje visuomenėje nepalieka vietos kompetentingo specialisto paieškoms. IR.

Pasirengimas endokrinologiniam tyrimui

1. Kodėl man reikalingas tyrimas pas endokrinologą??

Endokrinologo atliktas tyrimas padeda suprasti, kaip veikia endokrininės liaukos, kokie hormonai gaminasi organizme ir kaip tam tikrų hormonų perteklius ar trūkumas veikia sveikatos būklę..

Hormoninis fonas veikia daugelį organizmo procesų, ir dažnai endokrinologas gali rasti įvairių problemų priežastį, pavyzdžiui, padidėjęs svoris, bendrieji negalavimai, galvos skausmai, depresinės būsenos, nevaisingumas moterims ir sumažėjusi potencija vyrams. Endokrinologija dalyvauja diagnozuojant ir gydant skydliaukės ligas, cukrinį diabetą, antinksčių ligas, reprodukcinės sistemos endokrinines ligas ir neuroendokrininius sutrikimus..

2. Dažnai skiriami testai

Endokrinologinio tyrimo specifika yra ta, kad neįmanoma tiksliai nustatyti diagnozės vien remiantis tyrimu. Norint nustatyti hormono lygį organizme, reikia atlikti specialius klinikinius tyrimus. Todėl pasiruošimas endokrinologiniam tyrimui, visų pirma, yra tas, kad reikia išlaikyti šiuos testus. Dažniausiai prieš vizitą pas endokrinologą skiriami tokie testai:

  • Kraujo tyrimas gliukozei nustatyti. Hormonas, reguliuojantis gliukozės kiekį kraujyje, yra insulinas. Diagnozuojant diabetą ypač svarbu analizuoti gliukozės kiekį kraujyje. Be to, padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje gali rodyti pankreatitą, cistinę fibrozę, inkstų ir kepenų ligas, endokrininius sutrikimus ir net miokardo infarktą. Priešingai, žemas gliukozės kiekis yra kasos ligos, tam tikrų kepenų ligų, taip pat skrandžio ir antinksčių vėžio požymis..
  • Alanino aminotransferazės fermento lygio nustatymas padeda nustatyti sunkių kepenų ligų (hepatitas, cirozė, vėžys, gelta, pankreatitas) ir širdies raumens (širdies priepuolis, miokarditas, širdies nepakankamumas) požymius..
  • AST kraujo tyrimas leidžia nustatyti aspartato aminotransferazės lygį fermento kraujyje, kuris taip pat veikia kepenų, širdies, inkstų, skeleto, nervų ir kitų audinių būklę..
  • Norint diagnozuoti patologinius procesus kepenyse ir virškinimo trakte, atliekama bilirubino (bendrojo, tiesioginio, netiesioginio bilirubino) kraujo serumo analizė. Nenormalus bilirubino kiekis yra dažnas kepenų ligos požymis.
  • Inkstų, tulžies takų, kepenų ir kaulų audinių ligoms diagnozuoti atliekamas šarminės fosfatazės kraujo tyrimas..
  • Gama-GT, arba gama-glutamiltranspeptidazė, GGT yra fermentas, kurio daugiausiai yra inkstuose, kepenyse ir kasoje. Biocheminio kraujo tyrimo metu nustatytas padidėjęs GGT yra kasos ligų (cukrinio diabeto, pankreatito, vėžio), hipertiroidizmo (hipertiroidizmo) ir kepenų ligų požymis..
  • Amilazė yra fermentas, kuris formuojasi kasoje ir dalyvauja angliavandenių skaidyme. Amilazės padidėjimas gali rodyti kasos problemas (ūminį ir lėtinį pankreatitą, cukrinį diabetą, cistą, kasos naviką), taip pat inkstų nepakankamumo požymius. Mažą amilazę gali sukelti hepatitas arba jei kasa netinkamai funkcionuoja. Amilazės lygis nustatomas atliekant kraujo ar šlapimo tyrimą..
  • C-peptidas yra kraujo baltymas, kuris yra tam tikras uždegiminio proceso, kuris atsirado dėl infekcijos, viruso, bakterijų, įvairių parazitų arba dėl traumos, rodiklis. Sveikame kūne ar lėtinės ligos remisijos metu jo praktiškai neaptikta, todėl bet koks C-peptido padidėjimas kraujyje yra nerimą keliantis rimtos infekcinės ligos ar naviko (vėžys, reumatas, širdies priepuolis, tuberkuliozė, meningitas ir kai kurie kiti) požymiai..
  • Insulinas yra hormonas, gaminamas kasoje. Būtent jis reguliuoja cukraus kiekį kraujyje. Insulino kraujo tyrimas yra pagrindinis diabeto diagnozavimo metodas.
  • Diagnozuojant cukrinį diabetą naudojamas glikuoto hemoglobino (baltymo, kuris perneša deguonį ir anglies dioksidą į organizmą, ir prie jo prisijungusios gliukozės) kiekio kraujo tyrimas (normos viršijimas rodo ligą)..
  • Lipidų profilis (MTL, VLDL, DTL, trigliceridai, aterogeniškumo indeksas) yra specifinis kraujo tyrimas, kurio tikslas - nustatyti riebalų ir lipoproteinų (riebalus pernešančių junginių) kiekį kraujyje. Ši analizė yra svarbi prognozuojant aterosklerozę ir kraujagyslių ligas, insultą ir miokardo infarktą..
  • TSH, arba skydliaukę stimuliuojantis hormonas, organizme gaminamas hipofizės ir yra koreliuojamas su skydliaukės hormonų lygiu (stimuliuoja arba slopina jų gamybą). Padidėjęs TSH kiekis yra antinksčių nepakankamumo, naviko procesų organizme, somatinių problemų ir kitų ligų požymis.

3. Dalykai, kuriuos reikia atsiminti?

Žinoma, neturėtumėte iškart atlikti visų testų. Konkretaus tyrimo poreikį nustatys endokrinologas preliminarios konsultacijos metu. Gydytojas išsiaiškins ligos simptomus, atliks bendrą tyrimą ir paskirs testus, kurių reikia norint tiksliai diagnozuoti..

Svarbu žinoti, kad įvairių hormonų, fermentų ir kitų medžiagų lygis organizme gali kisti visą dieną ir priklausyti nuo daugelio veiksnių. Todėl rekomenduojama atlikti tyrimus prieš endokrinologo apžiūrą ryte ir tuščiu skrandžiu. Kelias dienas prieš tai turėtumėte susilaikyti nuo rūkymo ir alkoholio..

Kokius hormonus perduoti, norint nustatyti moters hormoninį nepakankamumą?

Moterų hormoninio fono analizė yra svarbiausias tyrimas, leidžiantis nustatyti paciento reprodukcinės sistemos būklę, nustatyti tokių problemų, kaip nevaisingumas, netaisyklingos mėnesinės, hirsutizmas, stiprūs spuogai (spuogai) ir kt..

Moterų hormonų, kuriems yra menopauzė, analizė atliekama esant sunkiems klimakteriniams simptomams (stiprus emocinis labilumas, nervingumas ar depresija, širdies ritmo sutrikimai, greitai progresuojanti osteoporozė, dažni „karšti“, nemiga, makšties gleivinės sausumas ir atrofija ir kt.).

Taip pat hormoninis profilis tiriamas planuojant nėštumą ir nėštumo metu.

Hormonų tyrimą paskiria endokrinologas ar ginekologas. Kaip patikrinti moters hormoninį foną, turėtų nuspręsti tik specializuotas specialistas, nes hormonų tyrimai atliekami pagal specialias schemas, atsižvelgiant į mėnesinių ciklo dieną.

Visas gydymas skiriamas individualiai, remiantis išsamiu tyrimu.

Savarankiškas analizės atlikimas ir gydymo parinkimas yra griežtai draudžiamas ir tai gali sukelti rimtų padarinių sveikatai..

Kokius hormonus praeiti, norint nustatyti moters hormoninį nepakankamumą

Pagrindinės hormoninio fono analizės apima lygio tyrimą:

Remiantis indikacijomis, papildomai nustatomas augimo hormono (STH), adenokortikotropinio hormono (AKTH), 17-ketosteroidų ir kortizolio (hidrokortizolio) lygis..

Hormoninio fono tyrimo indikacijos

Šie tyrimai atliekami, jei pacientas:

  • nevaisingumas
  • savaiminis abortas;
  • menstruacijų pažeidimai;
  • uždelstas seksualinis vystymasis arba priešlaikinis seksualinis vystymasis;
  • tarpinis išmetimas;
  • asocialus gimdos kraujavimas;
  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • skausmas lytinių santykių metu;
  • makšties gleivinės sausumas ir atrofija;
  • endometriozės požymiai;
  • hirsutizmas;
  • anovuliacija;
  • policistinių kiaušidžių simptomai;
  • lėtiniai uždegiminiai procesai dubens srityje;
  • galaktorėja;
  • mastopatija;
  • navikai gimdoje, kiaušidėse ir pieno liaukose;
  • seksualinio infantilizmo požymiai;
  • nutukimas
  • širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos jauname amžiuje;
  • osteoporozės požymiai;
  • nutukimas
  • laktacijos po gimdymo sutrikimai;
  • skausmas pieno liaukose;
  • sunkus PMS;
  • sunkūs menopauzės sutrikimai;
  • Plaukų slinkimas
  • spuogai ir kt.

Taip pat tiriamas hormoninis fonas, siekiant nustatyti ovuliacijos periodą, įvertinti hormonų terapijos kontrolę, kontroliuoti medicininę ovuliacijos indukciją, prieš apvaisinimą in vitro, įvertinti feto-placentos kompleksų būklę ir kt..

Kokius hormonus reikia praeiti planuojant nėštumą?

Pacientams, planuojantiems nėštumą, rekomenduojama nustatyti jų lygį:

Kokius hormonus reikia skirti spuogams ant veido?

Pacientams, sergantiems spuogais, rekomenduojama nustatyti lygį:

  • progesteronas;
  • estrogeno;
  • testosteronas
  • dehidroepiandrosteronas;
  • 17-ketosteroidai;
  • kortizolio.

Kokius hormonų testus reikia atlikti su antsvoriu?

Esant nutukimui, rekomenduojama nustatyti lygius:

Koks hormonas pakyla prieš menstruacijas?

Prieš menstruacijų pradžią androgenų hormonų lygio padidėjimas yra normalus. Prieš menstruacijas padidėjęs androgeninių hormonų kiekis, odos bėrimai, dirglumas, nemiga ir kiti PSM pasireiškimai.

Kaip kraujas paaukojamas hormonams, tuščiam skrandžiui ar ne?

Pacientai dažnai nerimauja dėl klausimo: ar neaukoti kraujo už hormonus tuščiu skrandžiu ar ne?

Visi hormonų tyrimai atliekami tik tuščiu skrandžiu..

Taip pat nerekomenduojama turėti lytinių santykių prieš dvi dienas iki hormonų pristatymo.

Bent dieną prieš tyrimą turėtų būti draudžiama vartoti alkoholį.

Prieš rūkant negalima rūkyti.

Ryte, prieš imdamiesi testų, jums leidžiama gerti vandenį be dujų.

Tyrimo išvakarėse rekomenduojama susilaikyti nuo apsilankymo saunoje, didelių fizinių krūvių ir vengti streso..

Gydantis gydytojas ir laboratorijos personalas turėtų būti informuojami apie visus vaistus, kuriuos pacientas vartojo. Taip yra dėl to, kad daugelis vaistų gali paveikti hormonų kiekį..

Liuteinizuojančio hormono analizė

Hipofizė yra svarbiausias žmogaus endokrininis organas. Jis yra atsakingas už prolaktino, adenokortikotropinio, tirotropinio, somatotropinio, folikulus stimuliuojančio, liuteinizuojančio ir kt. Sintezę. hormonai.

Paprastai hipofizės hormonai veikia visus kūno organus ir sistemas. Jie daro įtaką kūno augimui ir vystymuisi, medžiagų apykaitos procesams, reprodukcinės sistemos funkcionavimui, hormonų sintezei iš kitų endokrininių organų ir kt..

Liuteinizuojančio hormono gamyba vykdoma priekinėje hipofizės skiltyje. Paprastai LH ir FSH reguliuoja reprodukcinę sistemą, yra atsakingi už estrogeno sintezės stimuliaciją kiaušidžių audiniuose, palaiko geltonkūnio brendimą, aktyvina progesterono sintezę, skatina ovuliacijos pradžią, kontroliuoja folikulų brendimą kiaušidėse ir kt..

LH lygis moterims tiriamas nuo trečiosios iki aštuntosios ar nuo 19 iki 21-osios ciklo dienos.

Liuteinizuojančio hormono lygis moters kūne priklauso nuo mėnesinių ciklo fazės ir paciento amžiaus.

LH padidėjimą galima pastebėti, jei pacientas:

  • bazofilinės hipofizės adenomos;
  • hipergonadotropinis hipogonadizmas;
  • kiaušidžių išeikvojimo sindromas;
  • PCOS (policistinių kiaušidžių sindromas);
  • endometriozė;
  • išsekimas ir anoreksija;
  • inkstų nepakankamumas ir kt.

Taip pat LH lygis gali padidėti dėl stipraus fizinio krūvio, gydymo goserelinu, ketokonazolu, mestranoliu, naloksonu, spirolaktonu, tamoksifenu, troleandomicinu ir kt..

LH sumažėjimas paprastai stebimas vaisingo amžiaus, patiriamo streso, chirurginių intervencijų ir ilgalaikio daugelio cigarečių rūkymo metu..

Taip pat mažai liuteinizuojančio hormono galima pastebėti vartojant:

  • pagumburio amenorėjos formos;
  • hipogonadotropinės hipogonadizmo formos;
  • hipofizio dwarfizmas;
  • nutukimas;
  • liutealinių fazių nepakankamumas;
  • Šeehano liga;
  • netipinės policistinių kiaušidžių sindromo formos
  • gydymas antikonvulsantais, karbamazepinu ®, konjuguotais estrogenais, digoksinu ®, geriamaisiais kontraceptikais, pravastatinu ®, progesteronu ®, tamoksifenu ®, valproine rūgštimi ® ir kt..

Folikulus stimuliuojančio hormono analizė

Normalus folikulus stimuliuojančio hormono lygis yra būtinas norint stimuliuoti lytinių ląstelių brendimą, estrogenų sintezę ir sekreciją, užtikrinti visišką folikulų brendimą, ovuliacijos fazės pradžią..

Kraujas turi būti paaukotas folikulus stimuliuojančio hormono lygiu ketvirtą-šeštąją arba devynioliktą-dvidešimt pirmąją ciklo dieną..

Padidėjęs FSH gali būti stebimas esant nepakankamai lytinių liaukų funkcijai, disfunkciniam gimdos kraujavimui, menopauzės sutrikimams, inkstų nepakankamumui, hipofizės navikams, bazofilinėms hipofizės adenomoms, endometrioidinėms kiaušidžių cistoms, kiaušidžių išsekimo sindromams ir kt..

Taip pat hormono lygis gali padidėti gydant ketokonazoliu, levodopa, nafarelinu, naloksonu, pravastatinu, tamoksifenu ir kt..

Hormonų lygio sumažėjimą galima pastebėti vartojant antrinę pagumburio amenorėją, hipogonadotropinę hipogonadizmą, nutukimą, apsinuodijimą švinu, Sheehano sindromą, hiperprolaktinemiją, gydymą steroidais, karbamazepiną, tamoksifeną, somatotropinį hormoną, valproinę rūgštį ir gonadotropiną, gononototropiną, gonadotropiną, gonadotropiną, gonadotropiną.

Augimo hormonų lygis

Normalus augimo hormono lygis yra būtinas visiškam visų organų ir sistemų augimui ir vystymuisi. Vaikams hormono lygis yra ypač svarbus augimo (normalus kaulinio audinio vystymasis) ir brendimo laikotarpiu.

Indikacijos šio hormono tyrimams atliekamos, jei pacientas turi augimo sulėtėjimą ir lytinį vystymąsi, ankstyvą lytinį vystymąsi, pagreitėjusį augimą, osteoporozę, myasthenia gravis, alopeciją, polinkį į hipoglikemiją, nuolatinį prakaitavimą, porfiriją..

Padidėjusi hipofizės augimo hormono gamyba gali būti stebima, jei pacientas:

  • hipofizės gigantismai;
  • akromegalija;
  • nykštukas;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • hipoglikemija;
  • dekompensuotos diabeto formos;
  • alkoholizmas;
  • potrauminės būklės.

Taip pat hormono lygis gali padidėti gydymo insulinu, kortikotropinu, gliukagonu, estrogenais, norepinefrinu, dopaminu, propranololiu, dopamino agonistais, argininu, geriamaisiais kontraceptikais ir kt..

Somatotropinio hormono lygio sumažėjimas pastebimas vartojant gopofizarnomo nanizmą, hipopituitarizmą, antinksčių žievės hiperfunkciją, chronišką miego trūkumą, pooperacines intervencijas, hiperglikemiją, gydymą progesteronu, gliukokortikosteroidais, alfa-adrenerginiais blokatoriais, beta adrenerominiais agonistais,.

Prolaktino lygio nustatymas

Normalus prolaktino lygis yra atsakingas už normalų pieno liaukų vystymąsi ir funkcionavimą, visišką laktaciją, normalų gimdymą, lytinio potraukio palaikymą, imuninių reakcijų normalizavimą ir kt..

Didžiausias prolaktino kiekis stebimas ryte, iki vakaro yra fiziologinis hormono lygio sumažėjimas.

Prolaktino analizės indikacijos yra galaktorėja, pieno liaukų skausmas, mastopatija, anovuliacija, oligomenorėja, amenorėja, nevaisingumas, disfunkcinis kraujavimas iš gimdos, nutukimas, osteoporozė ir kt..

Prolaktino lygio padidėjimą galima pastebėti vartojant:

  • prolaktinomos;
  • pagumburio navikai;
  • hipofizės adenomos;
  • pirminis hipotirozė;
  • cirozinis kepenų pažeidimas;
  • estrogenus gaminantys navikai;
  • herpes zoster, B6 hipovitaminozė;
  • terapija antihistamininiais vaistais, antipsichoziniais vaistais, estrogenais, kalcitoninu, metoklopramidu ir kt..

Hormono lygio sumažėjimą galima pastebėti vartojant hipofizės apopleksiją, tikrai atidėtą nėštumą, gydymą prieštraukuliniais vaistais, dopaminerginiais vaistais, nifedipinu ir kt..

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas

Šis hormonas yra vienas iš svarbiausių skydliaukės funkcijos reguliatorių. TSH lygio nustatymo indikacijos yra amenorėja, uždelstas lytinis ar psichinis vystymasis, miopatija, plaukų slinkimas, nevaisingumas, nutukimas, menstruacijų pažeidimai ir kt..

Kraujo tyrimas TSH gali būti atliekamas nuo trečiosios iki aštuntosios arba nuo devynioliktos iki dvidešimt pirmosios ciklo dienos..

Padidėjęs hormono lygis stebimas tirotropino, bazofilinių hipofizės adenomų, nekontroliuojamo TSH sekrecijos sindromų, atsparumo TSH, nepilnamečių hipotirozės, pirminės ir antrinės hipotirozės, sunkios gestozės, po hemodializės, negimdinių plaučių navikų, su hipofizės navikais, metu. prieštraukulinio gydymo, beta adrenoblokatorių, gydymo amiodaronu ®, rifampicino ® geležies preparatais fonas ir kt..

Mažas skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis stebimas pacientams, sergantiems toksine goiter, tirotoksine adenoma, hipofizės sužalojimais, badavimu, dideliu stresu, autoimuniniu tiroiditu, gydant steroidus, citotoksinius vaistus, tiroksiną ® ir kt..

Hormonų tyrimai: nuo A iki Z

Hormonai yra biologiškai aktyvios medžiagos, kurias gamina įvairios endokrininės sistemos liaukos, po kurių jos patenka į kraują. Jie daro įtaką viso organizmo darbui, daugiausia lemia žmogaus fizinę ir psichinę sveikatą. Hormonų tyrimai gali žymiai išaiškinti klinikinį ligos vaizdą ir užkirsti kelią jo vystymuisi..

Žinoma, ne kiekvienai patologijai reikia skubiai atlikti tokias analizes, juo labiau, kad žmogaus kūnas gamina dešimtis rūšių hormonų, kurių kiekvienas turi savo „įtakos sferą“..

Hormoniniai tyrimai: kada ir kodėl jie skiriami?

Hormonų lygis dažniausiai nustatomas kraujyje, rečiau - šlapime. Hormonų tyrimai gali būti paskirti, pavyzdžiui, šiais atvejais:

  • tam tikrų organų vystymosi pažeidimai;
  • nėštumo diagnozė;
  • nevaisingumas;
  • nėštumas su persileidimo grėsme;
  • inkstų funkcijos sutrikimas;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • plaukų, nagų ir odos problemos;
  • depresinės būsenos ir kitos psichinės problemos;
  • naviko ligos.

Tyrimo kryptį gali nurodyti pediatras, terapeutas, endokrinologas, ginekologas, gastroenterologas, psichiatras.

Pasirengimas hormonų tyrimui

Kokių taisyklių reikia laikytis darant kraują analizuoti hormonų kiekį, kad rezultatai būtų kuo tikslesni? Prieš imant kraują, būtina atsisakyti maisto vartojimo 7–12 valandų. Dieną prieš tyrimą reikėtų atsisakyti alkoholio, kavos, fizinio aktyvumo, streso, lytinio kontakto. Galimybė vartoti vaistus šiuo laikotarpiu turėtų būti aptarta su gydytoju. Tiriant hormoninę būklę, moterims svarbu žinoti, kurią ciklo dieną reikia atlikti testus. Taigi kraujas folikulus stimuliuojančių, liuteinizuojančių hormonų ir prolaktino metu yra paaukotas 3–5 ciklo dienas, testosteronui - 8–10, o progesteronui ir estradioliui - 21–22 dienas..

Jei kasdien šlapiate, turėtumėte griežtai laikytis jo surinkimo schemos ir laikytis laikymo sąlygų.

Bendrieji analizės atlikimo ir dekodavimo principai

Kraujas tyrimui imamas iš venos ryte tuščiu skrandžiu. Studijų laikotarpis paprastai yra 1–2 dienos. Rezultatą gydytojas lygina su hormonų koncentracijos normomis, sukurtomis atsižvelgiant į lytį, paciento amžių ir kitus veiksnius. Pats pacientas gali išstudijuoti šias normas..

Laboratoriniai diagnostiniai metodai

Tik specialistas (endokrinologas, ginekologas, terapeutas, gastroenterologas ir kt.), Remdamasis tyrimo rezultatais, gali nuspręsti, kokius hormonų tyrimus reikėtų atlikti. Be to, testų skaičius yra proporcingas hormonų skaičiui, o jų organizme yra daugiau nei 100. Straipsnyje apžvelgsime tik labiausiai paplitusius tyrimų tipus..

Hipofizės augimo hormono funkcijos vertinimas yra būtinas žmonėms, kuriems yra gigantizmas, akromegalija (padidėja kaukolė, rankos ir kojos) ar dwarfizmas. Normalus augimo hormono kiekis kraujyje yra 0,2–13 mU / l, somatomedinas-C - 220–996 ng / ml 14–16 metų amžiuje, 66–166 ng / ml - po 80 metų..

Hipofizės-antinksčių sistemos patologijos pasireiškia pažeidžiant homeostazę organizme: padidėja kraujo krešumas, padidėja angliavandenių sintezė, sumažėja baltymų ir mineralų apykaita. Norint diagnozuoti tokias patologines būsenas, būtina nustatyti šių hormonų kiekį organizme:

  • Adrenokortikotropinis hormonas yra atsakingas už odos pigmentaciją ir riebalų skaidymąsi, norma yra mažesnė kaip 22 pmol / l pirmoje dienos pusėje ir ne didesnė kaip 6 pmol / l antroje dienos pusėje..
  • Kortizolis - reguliuoja medžiagų apykaitą, norma yra 250–720 nmol / L pirmoje dienos pusėje ir 50–250 nmol / L antroje pusėje (koncentracijos skirtumas turėtų būti bent 100 nmol / L).
  • Laisvas kortizolis - pasiduoda įtarus Itenko-Kušingo ligą. Hormono kiekis šlapime yra 138–524 nmol / dieną.

Šiuos tyrimus dažnai skiria endokrinologai dėl nutukimo ar nepakankamo svorio; jie atliekami norint nustatyti, ar nėra rimtų hormoninių problemų, ir kurie iš jų.

Skydliaukės pažeidimas pasireiškia padidėjusiu dirglumu, kūno svorio pokyčiais, padidėjusiu kraujospūdžiu, kamuoja ginekologinės ligos ir nevaisingumas. Kokius skydliaukės hormonų tyrimus reikia atlikti, jei nustatomi bent keli iš aukščiau išvardytų simptomų? Visų pirma, tai yra trijodtironino (T3), tiroksino (T4) ir skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH), kurie reguliuoja medžiagų apykaitos procesus, protinę veiklą, taip pat širdies ir kraujagyslių, reprodukcinės ir virškinimo sistemos funkcijas, tyrimas. Normalus hormonų lygis atrodo taip:

  • T3 iš viso - 1,1–3,15 pmol / L, laisvas - 2,6–5,7 pmol / L.
  • T4 bendras - 60–140 nmol / l, laisvas - 100–120 nmol / l.
  • TSH - 0,2–4,2 mIU / L.
  • Antikūnai prieš tiroglobuliną - iki 115 TV / ml.
  • Antikūnai prieš tiroperoksidazę - 35 TV / ml.
  • T-suvartojimas - 0,32–0,48 vnt.
  • Tiroglobulinas - iki 55 ng / ml.
  • Antikūnai prieš mikrosominį skydliaukės antigeną - mažiau nei 1,0 V / L.
  • Autoetikūnai skydliaukę stimuliuojančių hormonų receptoriams - 0–0,99 TV / l.

Nepavykus reguliuoti kalcio ir fosforo metabolizmo, atsiranda osteoporozė arba padidėja kaulų mineralizacija. Parathormonas skatina kalcio pasisavinimą žarnyne ir reabsorbciją inkstuose. Parathormono kiekis suaugusiojo kraujyje yra 8–24 ng / l. Kalcitoninas prisideda prie kalcio nusėdimo kauluose, lėtina jo pasisavinimą virškinamajame trakte ir padidina jo išsiskyrimą inkstuose. Kalcitonino kiekis kraujyje yra 5,5–28 pcmol / l. Šio tipo tyrimams rekomenduojama paaukoti kraujo, kai pasireiškia menopauzė, nes moterys šiuo laikotarpiu yra jautriausios osteoporozei..

Bet kurio žmogaus kūne gaminasi tiek vyriški, tiek moteriški hormonai. Tinkamas jų balansas užtikrina reprodukcinės sistemos stabilumą, normalias antrines lytines savybes, tolygią psichinę būseną. Tam tikrų lytinių hormonų gamyba gali būti sutrikdyta dėl amžiaus, blogų įpročių, paveldimumo, endokrininių ligų.

Lytinės sistemos disfunkcija dėl hormonų sutrikimo lemia vyrų ir moterų nevaisingumą, taip pat provokuoja persileidimą nėščioms moterims. Atsiradus tokioms problemoms, jie aukoja kraują moteriškų hormonų analizei, pavyzdžiui:

  • Makroprolaktinas - norma vyrams: 44,5–375 μMU / ml, moterims: 59–619 μI / ml.
  • Prolaktinas - norma yra nuo 40 iki 600 mU / l.
  • Hipofiziniai gonadotropiniai hormonai ir prolaktinas - prieš menopauzę santykis yra 1.
  • Folikulus stimuliuojantis hormonas: jo kiekis folikulo fazėje paprastai yra 4–10 V / l, ovuliacijos laikotarpiu - 10–25 V / l, o liutealinėje fazėje - 2–8 V / l..
  • Estrogenai (normalus folikulo fazėje yra 5–53 pg / ml, ovuliacijos metu - 90–299 pg / ml ir 11–116 pg / ml liutealinės fazės metu) ir progestinai.
  • Liuteinizuojantis hormonas - norma folikulo fazėje yra 1–20 U / l, ovuliacijos laikotarpiu - 26–94 U / l, liutealinėje fazėje –0,61–16,3 U / l.
  • Estradiolis - norma folikulo fazėje yra 68–1269 nmol / l, ovuliacijos laikotarpis yra 131–1655 nmol / l, liutealinėje fazėje - 91–861 nmol / l.
  • Progesteronas - normalus folikulo fazėje - 0,3–0,7 μg / l, ovuliacijos laikotarpis - 0,7–1,6 μg / l, liutealinėje fazėje - 4,7–8,0 μg / l.

Androgeninės funkcijos įvertinimas atliekamas dėl nevaisingumo, nutukimo, padidėjusio cholesterolio, plaukų slinkimo, jaunatviškų spuogų ir potencijos sumažėjimo. Taigi:

  • Testosteronas - normalus kiekis vyrams yra 12–33, moterims - 0,31–3,78 nmol / l (toliau pirmasis rodiklis yra norma vyrams, antrasis - moterims)..
  • Dehidroepiandrosterono sulfatas - 10–20 ir 3,5–10 mg per dieną.
  • Lytinį hormoną surišantis globulinas –13–71 ir 28–112 nmol / L.
  • 17-hidroksiprogesteronas - 0,3–2,0 ir 0,07–2,9 ng / ml.
  • 17-ketosteroidai: 10,0–25,0 ir 7–20 mg / dieną.
  • Dihidrotestosteronas - 250–990 ir 24–450 ng / l.
  • Laisvas testosteronas - 5,5–42 ir 4,1 pg / ml.
  • Androstenedionas - 75–205 ir 85–275 ng / 100 ml.
  • Androstenediolio gliukuronidas - 3,4–22 ir 0,5–5,4 ng / ml.
  • Anti-Muller hormonas - 1,3–14,8 ir 1,0–10,6 ng / ml.
  • Inhibino B - 147–364 ir 40–100 pg / ml.

Diagnozuojant cukrinį diabetą ir įvertinant kasos endokrininę funkciją, būtina pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, antsvoris, burnos džiūvimas, odos niežėjimas, patinimas. Tai yra kasos hormonų pavadinimai ir norminiai rodikliai:

  • C-peptidas - 0,78–1,89 ng / ml.
  • Insulinas - 3,0–25,0 mcED / ml.
  • Atsparumo insulinui indeksas (HOMA-IR) - mažesnis nei 2,77.
  • Proinsulinas - 0,5–3,2 pmol / L.

Nėštumo stebėjimas atliekamas siekiant išvengti vystymosi patologijų ir vaisiaus mirties. Anatomijos klinikoje registruodamiesi jie išsamiai pasakoja, kokie hormonų tyrimai yra būtini ir kodėl nėštumo metu reikia imti kraują hormonų analizei. Paprastai tiriami šie dalykai:

  • Chorioninis gonadotropinas (hCG) - jo koncentracija priklauso nuo nėštumo amžiaus: nuo 25–200 mU / ml 1–2 savaitėmis iki 21 000–300 000 mU / ml 7–11 savaičių..
  • Nemokamas b-hCG - nuo 25–300 mU / ml 1–2 nėštumo savaitę iki 10 000–60 000 mU / ml 26–37 savaitę..
  • Laisvasis estriolis (E3) - nuo 0,6–2,5 nmol / L 6–7 savaitėmis iki 35,0–111,0 nmol / L 39–40 savaitę.
  • Su nėštumu susijęs plazmos baltymas A (PAPP-A) - tyrimas atliekamas nuo 7 iki 14 savaitės, norma yra nuo 0,17–1,54 mU / ml 8–9 savaitėmis iki 1,47–8,54. medaus / ml 13–14 savaičių.
  • Placentinis laktogenas - nuo 0,05–1,7 mg / l 10–14 savaičių iki 4,4–11,7 mg / l 38 savaitę.
  • Prenatalinė 1-ojo trimestro (PRISCA-1) ir 2-ojo nėštumo trimestro (PRISCA-2) patikra.

Simpatiandreninės sistemos sutrikimų reikia ieškoti esant panikos priepuoliams ir kitiems autonominiams sutrikimams. Norėdami tai padaryti, turite paaukoti kraujo analizei ir patikrinti, kurie hormonai iš sąrašo yra už normos ribų:

  • Adrenalinas (112–658 pg / ml).
  • Norepinefrinas (mažiau nei 10 pg / ml).
  • Metanefrinas (mažiau nei 320 mcg per dieną).
  • Dopaminas (10–100 pg / ml).
  • Homovanilino rūgštis (1,4–8,8 mg / per dieną).
  • Normetanefrinas (mažiau kaip 390 mcg per dieną).
  • Vanilės Lindic rūgštis (2,1–7,6 mg / per dieną).
  • 5-hidroksiindoleaceto rūgštis (3,0–15,0 mg / per dieną).
  • Histamino plazmoje (mažiau kaip 9,3 nmol / l).
  • Serotonino kiekis serume (40–80 mcg / l).

Renino, angiotenzino ir aldosterono sistemos, atsakingos už cirkuliuojančio kraujo tūrio palaikymą, būklė leidžia įvertinti tokius hormonus kaip aldosteronas (kraujyje) - 30–355 pg / ml ir reninas (plazmoje) - 2,8–39,9 μI /. ml paciento gulimojoje padėtyje ir 4,4–46,1 μMU / ml stovint.

Apetitas ir riebalų apykaita reguliuojami naudojant hormoną leptiną, kurio koncentracija kraujyje paprastai siekia 1,1–27,6 ng / ml vyrams ir 0,5–13,8 ng / ml moterims..

Papildoma virškinimo trakto funkcija vertinama nustatant gastrino (mažiau kaip 10–125 pg / ml) ir stimuliuoto gastrino-17 (mažiau kaip 2,5 pmol / l) lygį.

Eritropoezės (eritrocitų susidarymo) hormoninio reguliavimo įvertinimas remiasi duomenimis apie eritropoetino kiekį kraujyje (5,6–288 TV / L vyrams ir 8–30 TV / L moterims)..

Remiantis turimais simptomais ir preliminaria diagnoze, taip pat atsižvelgiant į gretutines ligas, reikia nuspręsti, kokius hormonų tyrimus atlikti..

Kur galiu paaukoti kraujo hormonų tyrimams??

Galite gauti siuntimą į hormonų lygio analizę bet kurioje valstybinėje ar privačioje klinikoje, ligoninėje, moterų klinikoje. Tačiau šiuolaikinių laboratorijų yra nedaug, o geriausios iš jų dažnai būna perkrautos, ypač kai tai susiję su nemokamais tyrimais. Veiksmingas sprendimas, kurį renkasi daugelis pacientų, yra apsilankymas privataus tinklo laboratorijoje ieškant medicinos kabineto netoli savo namų ar darbo ir užsiregistravus patogiam pasimatymui..

Pavyzdžiui, nepriklausomose INVITRO laboratorijose atliekamos pagrindinės hormonų koncentracijos kraujyje analizės. Rezultatus galima gauti ranka arba el. Paštu kuo greičiau. Vienos analizės kaina svyruoja nuo 500 iki 2700 rublių. Tai yra rinkos vidurkiai. Be to, „INVITRO“ kortelėms galite gauti apčiuopiamų nuolaidų.

Medicininės veiklos licencija LO-77-01-015932, 2018 m.

Hormonų testai yra patikimas būdas įvertinti kūno būklę

Mūsų kūno būklę kontroliuoja plika akimi nematomos medžiagos - hormonai. Kai tik bus pažeista bent vieno iš jų pusiausvyra (o jų yra daugiau nei šimtas), visos problemos iš karto prasidės. Kaip kontroliuoti hormonų lygį ir į kuriuos reikia atkreipti dėmesį sergant įvairiomis ligomis? Išsiaiškinkime.

Kodėl gydytojas skiria hormonų tyrimus

Hormonai yra labai aktyvios organinės kilmės biologinės medžiagos. Juos sintetina įvairios endokrininės liaukos, o paskui patenka į kraują. Hormonai reguliuoja fiziologines organizmo funkcijas (medžiagų apykaitą, augimą, vystymąsi, virškinimą, reakciją į aplinkos pokyčius ir kt.), Todėl jų pusiausvyra yra labai svarbi. Bendros savijautos pablogėjimas, nestabili emocinė būsena, staigus kūno svorio padidėjimas ar sumažėjimas, jėgos praradimas, lytinių funkcijų sutrikimas vyrams ir menstruacijų pažeidimai moterims yra rimtos priežastys, dėl kurių donoruota kraujo hormonų analizei. Endokrinologas, terapeutas, ginekologas, urologas, neurologas, psichoterapeutas gali nukreipti pacientą į šių medžiagų tyrimą.

Hormonų tyrimas dėl skydliaukės funkcijos sutrikimo

Skydliaukės sutrikimas, kaip taisyklė, neturi ryškių simptomų. Nukrypimas nuo normos dažnai nustatomas praeinant ultragarsu. Šiuo atveju endokrinologas nurodo analizuoti daugybę hormonų, įskaitant tirotropinius (TSH), bendrą T4 ir T3, tiriant antikūnus prieš tiroglobuliną (AT-TG) ir skydliaukės peroksidazę (AT-TPO). Normos rodiklis yra toks:

  • TTG: 0,4–4,0 mU / l;
  • T3: 2,6–5,7 pmol / L;
  • T4: 9,0–22,0 pmol / L;
  • AT-TG: 0–18 V / ml;
  • AT-TPO: Terminas

Taip pat nėštumo metu turėtumėte kontroliuoti progesterono lygį, kuris paruošia moters kūną pastojimui, o įvykus apvaisinimui yra atsakingas už nėštumo palaikymą - jis reguliuoja gimdos, pieno liaukų augimą ir atpalaiduoja raumenis. Stebimas estradiolio lygis siekiant išvengti persileidimo grėsmės ir vaisiaus patologijų vystymosi. Lactogenas parodo, kaip vystosi placenta ir vaisius. Taip pat viso nėštumo metu jie aukoja kraują skydliaukės hormonams.

Analizuojama pažeidžiant reprodukcinę sistemą

Menstruacijų pažeidimų, ovuliacijos stokos, apvaisinimo, persileidimo, endometriozės problemų atveju reikia patikrinti hormonų, atsakingų už reprodukcinės sistemos darbą, pusiausvyrą. Tai visų pirma yra LH (liuteinizuojantis hormonas), progesteronas, estradiolis, prolaktinas. Indikatorių norma priklauso nuo mėnesinių ciklo dienos. Prieš analizę būtinai pasakykite gydytojui apie vaistų vartojimą, ypač jei vartojate hormoninius vaistus.

Norėdami ištirti reprodukcinę sistemą, parodyta, kad vyrai paaukojo testosterono kraują. Nepakankama priežiūra gali sukelti nevaisingumą..

Ką daryti norint nustatyti hormonų testus menopauzės metu

Su amžiumi susijusios moters kūno pertvarkymo metu hormoninis nepakankamumas gali sukelti diskomfortą: galvos skausmą, nuotaikos svyravimus, termoreguliacijos pažeidimą. Jei šiuo laikotarpiu kontroliuojate hormonų lygį, galima išvengti daugelio problemų. Menopauzės metu skiriami šie tyrimai:

  • Folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) kraujo tyrimas. Leidžia nustatyti, ar organizme yra pakankamai estrogeno. Kai jų yra daug, FSH koncentracija yra maža, o kai jų nepakanka, FSH lygis pakyla.
  • Estradiolio kiekio analizė. Jei jo lygis yra mažesnis nei 35 vienetai, tada atėjo menopauzė. Labai maža estradiolio koncentracija kelia grėsmę aterosklerozės vystymuisi ir padidina kaulų trapumą.
  • Progesterono buvimo analizė. Jos nebuvimas menopauzės metu laikomas norma.
  • Liuteinizuojančio hormono analizė. Menopauzės metu jo rodiklis visada viršija normą.

Hormoninis vyrų kraujo tyrimas

Jei sutrikusi potencija, sumažėjęs lytinis potraukis, lėtinis prostatitas, vyrų menopauzė, pastojimo problemos - vyrams yra nustatytas lytinių hormonų tyrimas, išvardijame kai kuriuos iš jų:

  • Laisvas testosteronas yra steroidinis androgenų hormonas, užtikrinantis lytinį vystymąsi ir normalią lytinę funkciją. Norma: 5,5–42 pg / ml.
  • Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH) - yra atsakingas už sėklinių kanalėlių darbą ir spermos formavimąsi. FSH dėka padidėja testosterono koncentracija kraujo plazmoje, o tai užtikrina spermos brendimą. Norma: 0,7–11,1 mU / ml.
  • Dihidrotestosteronas (DHT) - stiprus natūralus androgenas, suformuotas iš testosterono - pagrindinis „atsakovas“ vyrų erekcijai. Norma: 250–990 pg / ml.

Kokie testai suteikia hormonų nutukimą ar apetito stoką?

Greičio padidėjimą ar svorio kritimą taip pat gali sukelti hormoniniai sutrikimai. Šie procesai yra susiję su „sotumo hormonu“ - leptinu (jis siunčia signalą mūsų smegenims, kad laikas nustoti valgyti), ir su „bado hormonu“ - grerelinu (priverčia mus jaustis alkanu). Kas įdomu: jų gamyba ir aktyvumas priklauso ne tik nuo to, kiek žmogus valgo, bet ir nuo to, kiek jis miega. Taigi, jei tik dvi naktis iš eilės miegosite dvi tris valandas mažiau nei įprastai, organizmas pradės gaminti 15% daugiau grelino ir 15% mažiau leptino. Todėl prieš eidami analizuoti šių hormonų, pabandykite normalizuoti miegą ir pabudimą.

Pažeidimų virškinamajame trakte laboratorinė diagnostika

Sistemingai pažeidžiant virškinimo traktą (GIT), hormoninis nepakankamumas gali tapti nesėkmės priežastimi. Taigi gleivių ir bikarbonato, kurie atlieka apsauginę skrandyje funkciją, sekreciją skatina gastrinas, skrandį atpalaiduojantis hormonas, gliukagonas. Ir tai slopina somatostatiną. Pepsino (skrandžio sulčių fermento) ir druskos rūgšties sekreciją stimuliuoja acetilcholinas, histaminas, gastrinas, slopinamas jo somatostatinas ir skrandį slopinantis peptidas. Norėdami tiksliai diagnozuoti patyręs gastroenterologas, visada manys, kad būtina rekomenduoti pacientui atlikti laboratorinį tyrimą šių ir kitų virškinamąjį traktą veikiančių hormonų lygiu..

Diabeto hormonų tyrimai

Sergant cukriniu diabetu, būtina patikrinti skydliaukės hormonų pusiausvyrą, taip pat insulino - medžiagos, kurią gamina kasa, - lygį. Tai palaiko reikiamą gliukozės kiekį, reikalingą visiems medžiagų apykaitos procesams organizme.

Sveikų žmonių insulino kiekis kraujyje yra nuo 3,0 iki 25,0 μU / ml. Vaikams indikatorius yra šiek tiek mažesnis ir siekia 3,0–20,0 μU / ml. Aukštesnės vertės būdingos nėščioms moterims (6,0–27,0 mkU / ml) ir senyviems žmonėms, kurių amžius viršija 60 metų (6,0–35,0 mkU / ml)..

Kokie testai skiriami dėl spuogų hormonų

Spuogai ar spuogai randami ne tik paaugliams, bet ir suaugusiems. Ir jei berniukams ir mergaitėms daugeliu atvejų šis reiškinys išnyksta gana greitai, tada suaugusiesiems reikia rimtai atsižvelgti į šią problemą, nes veido ir kūno spuogai labai dažnai yra hormoninių sutrikimų padariniai. Endokrinologas, norėdamas parinkti optimalią terapiją, turėtų nusiųsti pacientui kraujo tyrimą. Visų pirma, būtina patikrinti lytinių hormonų ir skydliaukės hormonų pusiausvyrą (apie juos kalbėjome aukščiau). Išsamesnis tyrimas apima biocheminį ir klinikinį kraujo tyrimą, bendrą šlapimo analizę, kiaušidžių, gimdos ir „skydliaukės“ ultragarsą..

Hormonai ir displazija

Fizinio vystymosi atsilikimas, augimo sulėtėjimas - šios problemos yra tiesiogiai susijusios su augimo hormono pusiausvyra. Tai stimuliuoja kaulų, raumenų ir organų vystymąsi. Skirtingo amžiaus vaikams yra tam tikri standartai, jie pateikiami lentelėje:

Somatotropinio hormono koncentracija, mIU / L

Kokius testus atlikti sergant cukriniu diabetu ir dar 6 klausimai endokrinologui

Cukrinio diabeto požymiai. Dieta sergant cukriniu diabetu. Diabeto komplikacijos

Šiandien kas vienuoliktas suaugęs planetos žmogus serga cukriniu diabetu. Tai reiškia, kad informacijos apie diabeto simptomus ir gydymą gali prireikti visiems - sau ar artimiesiems. „Polyclinic.ru“ centro vyriausioji gydytoja endokrinologė-dietologė Olga Anatolyevna Rozhdestvenskaya pasakoja apie 2 tipo cukrinio diabeto priežastis, kurios yra galimos ir neįmanomos sergant cukriniu diabetu..

Kas yra diabetas?

Cukrinis diabetas (DM) yra medžiagų apykaitos ligų grupė, apibūdinanti neįprastai aukštą gliukozės (cukraus) kiekį kraujyje. 2 tipo cukrinis diabetas (T2DM) yra labiausiai paplitusi diabeto forma. Su T2DM mūsų kūnas netinkamai vartoja insuliną - būklę, vadinamą atsparumu insulinui. Kasa sukuria papildomą insulino antplūdį, kad kompensuotų ląstelių nejautrumą insulinui, tačiau laikui bėgant visi gynybos mechanizmai susilpnėja ir gliukozės metabolizmas nekontroliuojamas..

Cukrinio diabeto pavojus kyla dėl lėtinio, progresuojančio kurso, dažniausiai sukeliančio rimtas širdies ir kraujagyslių katastrofas, tokias kaip miokardo infarktas, insultas ir lėtinis širdies nepakankamumas..

Kokie yra diabeto požymiai?

Šiandien pagrindinė problema yra ta, kad 2 tipo cukrinis diabetas daugelį metų nediagnozuojamas, nes hiperglikemija (padidėjęs cukraus kiekis kraujyje) vystosi palaipsniui ir yra visiškai besimptomė. Žmonės jaučiasi sveiki ir niekuo nesiskundžia. Jūs turite suprasti, kad komplikacijų vystymasis prasideda nuo diabeto pradžios.

Štai keletas simptomų, kuriuos žmonėms sukelia tik cukrinis diabetas:

  • Dažnas šlapinimasis
  • troškulys
  • nuolatinis alkis, net jei neseniai valgėte
  • didelis nuovargis
  • silpnumas
  • neryškus matymas
  • lėtai gyjančios žaizdos
  • tirpimas, dilgčiojimas, apatinių galūnių skausmas

Žinoma, padidėjus gliukozės kiekiui kraujyje, nusiskundimai tampa ryškesni ir būdingiausi diabetui..

Kokios yra 2 tipo diabeto priežastys?

Cukrinio diabeto priežastys yra įgimtų ir įgytų veiksnių derinys. Garsus mokslininkas Robertsonas rašė, kad pagrindinė diabeto priežastis yra asmeninis žmogaus genomas, kuris, kaip ir pakrautas pistoletas, esant aplinkos veiksniams, gali turėti genų, kurie yra pasirengę bet kada šaudyti (pradėti ligos vystymąsi)..

Rizika susirgti diabetu padidėja dėl amžiaus, nutukimo ir sėslaus gyvenimo būdo. Jei artimieji artimieji serga diabetu, jo rizika padidėja nuo 2 iki 6 kartų. Reikėtų pažymėti, kad naujagimiams, gimusiems iki 2,5 kg, ir vaikams, kuriuos užaugino dirbtinis maitinimas, taip pat bus rizika susirgti diabetu.

Dažniau moterys kenčia nuo diabeto. Papildomi rizikos veiksniai - nėštumo diabetas nėštumo metu ir naujagimių svoris 4 kg ir daugiau.

Koks yra diabeto gydymas?

Vis dar nėra „stebuklingų tablečių“ diabetui gydyti. Manoma, kad jei diabetas nustatomas ankstyvoje stadijoje, o dar geriau - prediabeto stadijoje, prognozė yra daug palankesnė..

Išsiaiškinus prediabetą ar 2 tipo cukrinį diabetą, būtina nedelsiant skirti pacientui cukraus kiekį mažinančius vaistus ir duoti rekomendacijas dėl gyvenimo būdo pokyčių. Galų gale, tai buvo moksliškai įrodyta: izoliuota subalansuota mityba ir fizinis aktyvumas nesugeba visiškai ir visam laikui kompensuoti diabeto. Todėl taip svarbu informuoti pacientus ir susijusių sričių gydytojus, kad kuo greičiau skiriama tinkama terapija plius ir keičiasi gyvenimo būdas, tuo geresnė prognozė.

Privalomas diabeto gydymo punktas yra reguliarus fizinis aktyvumas ir griežta kraujospūdžio kontrolė. Taip pat reikia mesti rūkyti ir mažinti alkoholio vartojimą..

Egzistuoja klaidinga nuomonė, kad užtenka tiesiog laikytis dietos, sergant diabetu, ir cukraus kiekis kraujyje sumažės. Taip, normalų cukraus kiekį kraujyje galima pasiekti laikantis dietos, bet neilgai..

Su kokiais sunkumais susiduria cukriniu diabetu sergantis asmuo??

Mūsų pacientams sunku tik lėtinės hiperglikemijos (padidėjusio cukraus kiekio kraujyje) atvejais. Jie tampa jautresni tiek virusinėms, tiek infekcinėms ligoms. Yra polinkis į vėžį. Dėl traumų žaizdos gyja lėčiau. Na, o pagrindinis diabetikams sunkumas yra nepriekaištingas visų gydytojo rekomendacijų laikymasis, nes jie beveik nejaučia jokių nusiskundimų ir laiko save visiškai sveikais..

Pacientams, kurie gydomi insulinu arba kurie gydomi hipoglikemija kartu, yra linkę į hipoglikemiją (mažas cukraus kiekis kraujyje), iki sąmonės netekimo (įskaitant imtinai). Ši būklė yra ypač pavojinga, nes gali sukelti kraujagyslių katastrofą. Ypač sunki hipoglikemija pasireiškia pacientams, priklausantiems nuo amžiaus. Žinoma, šiuolaikiniai cukraus kiekį mažinantys vaistai yra saugūs ir retai sukelia mažai cukraus, tačiau nepaisant to, tokių sąlygų galima išvengti tik tinkamai kontroliuojant ir matuojant gliukozės kiekį kraujyje iš piršto.

Kokios galimos diabeto komplikacijos?

Mes nenustojame pasakyti savo pacientams, kad kartu su diabetu prasideda rimtos mikro- ir makrovaskulinės komplikacijos. Nuolat padidėjus gliukozės kiekiui kraujyje ar esant dideliam jo parametrų svyravimui, pradedama patologinių procesų kaskada:

  • mikrovaskulinės komplikacijos: inkstų kraujagyslių, tinklainės patologija;
  • makrovaskulinės komplikacijos: didelių kraujagyslių aterosklerozė;
  • kepenų pokyčiai;
  • lytinių hormonų gamybos pažeidimas (greitas senėjimas);
  • osteoporozė;
  • žarnyno mikrobiotos ir daugelio kitų procesų pažeidimas

Kaip kontroliuoti savo diabetą?

Diabetas yra svarbiausia gliukozės kiekio kraujyje kontrolė. Matavimas atliekamas tuščiu skrandžiu. Norėdami rasti tinkamą maistą, mes stebime gliukozės kiekį prieš valgydami ir 2 valandas po valgio. Maistas, kurio glikeminis svyravimas yra didesnis nei 2 mmol / L, turėtų būti neįtrauktas į dietą arba jo turėtų būti kuo mažiau..

Taip pat pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, reikalinga specializuota medicininė apžiūra: ji turėtų apimti šiuos kraujo tyrimus, šlapimo tyrimus ir susijusių specialistų konsultacijas:

  • Glikuotas hemoglobinas (HbA1C) - vidutinis cukraus kiekis kraujyje 3 mėnesius (1 kartas per 3 mėnesius)
  • Bendras kraujo tyrimas (2 kartus per metus)
  • Šlapimo tyrimas (2 kartus per metus)
  • Šlapimo tyrimas dėl mikroalbuminurijos (2 kartus per metus)
  • Kraujo biocheminė analizė: baltymai, bendras cholesterolis, HLVP, HLNP, trigliceridai, bilirubinas, AST, ALT, šlapimo rūgštis, karbamidas, kreatininas, kalis ?, natris ?, GFR apskaičiavimas, naudojant reaktyvųjį baltymą (mažiausiai 1 kartą per metus)
  • Kraujospūdžio kontrolė (kasdien)
  • EKG + EKG su testais nepalankiausiomis sąlygomis
  • Kardiologo konsultacija
  • Optometristo konsultacija
  • Pediatro konsultacija (diabetinės pėdos kabinetas)
  • Neurologo konsultacija
  • Krūtinės ląstos rentgenograma (1 kartą per metus)

Tyrimų sąrašas padidės, atsirandant pacientų skundams. Dažniausiai pridedame lytinių hormonų kraujo tyrimą, ypač vyrams, nes dėl mažesnio testosterono lygio blogėja jų gyvenimo kokybė.

Svarbu motyvuoti cukriniu diabetu sergančius žmones aktyviu, judriu gyvenimo būdu. Galų gale, mūsų pacientams yra labai sunku pradėti sportuoti, nes esant gliukozės toksiškumui ir atsparumui insulinui pacientai labai nenori nieko daryti. Nenuostabu, kad jie sako: insulinas yra tinginystės hormonas.

Jei turite medicininių klausimų, pirmiausia pasitarkite su gydytoju.