Liuteinizuojantis hormonas (LH)

Liuteinizuojantis hormonas (LH) yra priekinės hipofizės gonadotropinis hormonas, stimuliuojantis lytinių hormonų (estrogeno ir progesterono) sekreciją vyrams ir moterims.

Glikoproteinas Gonadotropinas, Luteotropinas.

LH, liuteinizuojantis hormonas, ICSH, intersticinį ląstelę stimuliuojantis hormonas.

Aptikimo diapazonas: 0,1 - 200 mIU / ml.

mIU / ml (tarptautinis mililitras mililitre).

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Kaip pasiruošti tyrimui?

  1. Nevalgykite 2–3 valandas prieš testą, galite gerti švarų nejudantį vandenį.
  2. Nustokite vartoti steroidinius ir skydliaukės hormonus 48 valandas prieš tyrimą (suderinę su gydytoju).
  3. Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą likus 24 valandoms iki tyrimo..
  4. Nerūkyti 3 valandas prieš tyrimą.

Studijų apžvalga

Liuteinizuojantis hormonas (LH) yra priekinės hipofizės gonadotropinis peptidinis hormonas, stimuliuojantis lytinių hormonų (estrogeno ir progesterono) sekreciją vyrams ir moterims. Vyrams LH veikia sėklidžių Leydigo ląsteles, aktyvuodamas jose testosterono sintezę, moterims - kiaušidžių membranos ląstelėse ir geltonkūnyje, stimuliuoja ovuliaciją ir aktyvina estrogeno bei progesterono sintezę kiaušidžių ląstelėse. Menstruacinio ciklo viduryje pastebimas LH lygio padidėjimas, prieš kurį (12 valandų) erekdiolito poodis stimuliuojamas prieš prevulaciją. Ovuliacija įvyksta po 12-20 valandų pasiekus maksimalią LH koncentraciją.

Kam naudojamas tyrimas??

  • Įvertinti reprodukcinės sistemos funkcinę būklę.
  • Dėl nevaisingumo diagnozės.

Kai numatytas tyrimas?

  • Su moterų ir vyrų nevaisingumu.
  • Su priešlaikiniu brendimu.
  • Atliekant hormoninę terapiją ovuliacijai sukelti.

Ką reiškia rezultatai??

  • Vyrams: 1,7 - 8,6 mIU / ml.
  • Moterims

Ciklo fazė

Etaloninės vertės

Menstruacinis (1-6 diena)

Folikulinas (proliferacinis) (3–14 diena)

Ovuliacija (13-15 diena)

Liutealis (15 diena - menstruacijų pradžia)

LH padidėjimo priežastys

  • Hipofizės funkcijos sutrikimas (įskaitant hiperpitaitarizmą).
  • Amenorėja.
  • Pirminė lytinių organų disfunkcija.
  • Policistinių kiaušidžių sindromas.
  • Klomifenas, naloksonas, spironolaktonas ir prieštraukuliniai vaistai.
  • Paveldimi lyties chromosomų sutrikimai (Šereševsko-Turnerio sindromas, Klinefelterio sindromas).
  • Menopauzė.
  • Sėklidės ar hipofizės navikai.
  • Priešlaikinis brendimo sindromas.

LH sumažėjimo priežastys

  • Antrinis lytinių liaukų nepakankamumas ar navikai.
  • Pagumburio ir hipofizės disfunkcija (hipopituitarizmas).
  • Galaktorėjos amenorėjos sindromas.
  • Anovuliacija.
  • Izoliuotas gonadotropinio hormono trūkumas, susijęs su anosmija ir hiposemija (Kallmano sindromas).
  • Izoliuotas liuteinizuojančio hormono trūkumas.
  • Tam tikrų vaistų (progesterono, megestrolio, digoksino, fenotiazino, didelių estrogeno dozių) vartojimas.
  • Gonadų atrofija vyrams po sėklidžių uždegimo dėl kiaulytės, gonorėjos, bruceliozės.
  • Anorexia Nervosa.
  • Augimo ir seksualinio uždelsimo sindromas.
  • Sunkus stresas ar liga.

Kas gali turėti įtakos rezultatui?

Radioizotopų tyrimų atlikimas likus mažiau nei 7 dienoms iki tyrimo, vartojant tam tikrus vaistus.

LH hormonas - kas tai yra, hormonų normų lentelė kraujo tyrime

Hipofizė yra vienas iš smegenų priedų. Kartu su kitomis endokrininėmis liaukomis jis reguliuoja išskiriamų moteriškų ir vyriškų lytinių hormonų (estrogeno, testosterono ir kt.) Kiekį. Todėl jis yra pagrindinis hormonų lygio reguliatorius. Tai atliekama per hipofizės liuteinizuojantį hormoną (LH). Tai medžiaga, turinti peptidinę struktūrą, dalyvaujanti sveikų vyrų ir moterų organų reprodukcinėje veikloje..

Lytiniai hormonai

Tiek vyrų, tiek moterų kūne hipofizė sintezuoja tris lytinius hormonus. Jie yra atsakingi už seksualinį potraukį ir galimybę pagimdyti vaiką. Tai yra hormonai - FSH, LH ir prolaktinas. Moterims liuteinizuojantis hormonas padidėja ovuliacijos metu. Būtent šią akimirką moteris yra pasirengusi pagimdyti vaiką. Ši menstruacinio ciklo fazė vadinama liuteline..

Liuteinizuojančio hormono funkcijos moters organizme

Luteinizuojantis hormonas moters organizme, kuris nėra nėščia, susidaro minimalioje koncentracijoje, LH folikulo fazėje paprastai sumažėja. Dieną prieš ovuliaciją staigiai padidėja jo koncentracija organizme. Tai reikalinga geltonkūnio susidarymui ir progesterono išsiskyrimui, kurie palaiko apvaisinto kiaušinio išsaugojimą, jei jis atsiranda. Šis procesas padeda įvesti išsilavinimą į gimdos epitelį ir išlaikyti nėštumą iki placentos.

Būtent šis hormonas pasiekia maksimalų kiekį ovuliaciją turinčių moterų šlapime. Todėl buvo sukurtos bandymo juostelės, kurios nustato geltonkūnio susidarymą pagal liuteinizuojančio hormono kiekį.

Jis nustatomas esant patologinėms kūno sąlygoms, dėl kurių jis pakyla ar krinta. Tokiu atveju imamas LH kraujo tyrimas, paimant veninio kraujo mėginius.

Kaip paimti hormono LH kraujo tyrimą

Yra kraujo mėginių paėmimo taisyklės, skirtos nustatyti hormoninį foną, pažeidžiant tai, kad medžiagos koncentracija nebus teisinga. Tai lems netinkamą gydytojo rezultatų interpretavimą, neteisingą diagnozę. Todėl prieš imdamiesi LH kraujo tyrimo jie turėtų pasitarti su gydytoju, kaip paaukoti kraują liuteinizuojančiam hormonui ir kada būtina jį paaukoti..

  1. Prieš testuojant, aktyvus sportas neįtraukiamas.
  2. Specialios dietos nereikia, tačiau gydytojai pataria nevalgyti riebaus maisto likus 2–3 dienoms iki tyrimo.
  3. Ryte, prieš valgydami kraują, nevalgykite ir nerūkykite. Kai kurie maisto produktai gali šiek tiek pakeisti hormoninę būklę..
  4. Prieš imant kraujo mėginius LH hormono analizei, pacientui išduodama forma, kurioje yra duomenys apie menstruacinio ciklo dieną, nėštumo buvimą ar nebuvimą ir menopauzės pradžią..
  5. Kraujas liuteinizuojančiam hormonui turi būti paaukotas iš venos 5-tą ciklo dieną. Jis dedamas į sterilų mėgintuvėlį, tiriamas pusiau automatiniu analizatoriumi. Ši technika sumažina medicininių klaidų riziką. Rezultatai pacientui pateikiami kitą dieną..

Svarbu! Kraujas LH yra aukojamas kartu su FSH, nes šie moterų hormonai yra tarpusavyje susiję. Folikulus stimuliuojantis hormonas taip pat yra atsakingas už reprodukcinę funkciją..

LH turinio norma moterims skirtingais ciklo laikotarpiais lentelėje

Gavę tyrimo rezultatus, jie nukreipiami į gydantį gydytoją. Jis iššifruoja hormono kiekį, naudodamas liuteinizuojančio hormono normų lentelę..

LaikotarpisNorma moterims, medus / ml
Folikulas2-13
Ovuliacija25-155
Liutealis3-20
Geriamųjų kontraceptikų vartojimasMažiau nei 8,5
Menopauzės pradžia11–40

Išėjimo vertės aukštyn arba žemyn rodo pažeidimą, kuris įvyksta kūne. Nedideli liuteinizuojančio hormono lygio nukrypimai laikomi normalia galimybe, tačiau turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad pašalintumėte endokrininius sutrikimus..

Galimi nukrypimai ir jų priežastys

Fiziologinis liuteinizuojančio hormono padidėjimas iki maksimalių verčių yra diena prieš ovuliacijos laiką. Jei tai atsitiks kitomis dienomis, tai yra patologinės būklės variantas. Šių medžiagų svyravimai organizme smarkiai keičia moterų sveikatos būklę. Gali atsirasti amenorėja (menstruacijų nebuvimas), nevaisingumas. Todėl, jei kurio nors hormono koncentracija rodo normos pokyčius, būtina pasitarti su gydytoju. Jis paaiškins, kas sukelia tokį LH lygio pokytį moterims..

Padidėjusi liuteinizuojančio hormono koncentracija moterims

Patologinis ir fiziologinis rodiklio padidėjimas stebimas šiais atvejais:

  • daugelio cistų susidarymas ant kiaušidžių;
  • kiaušidžių nepakankamas funkcionavimas prieš menopauzę;
  • inkstų nepakankamumas;
  • naviko vystymasis (piktybinis ar gerybinis) hipofizės;
  • gimdos endometriumo uždegimas (endometriozė);
  • nepakankamas liaukų, išskiriančių lytinius hormonus, darbas;
  • ilgas badas ar alinančios dietos;
  • stiprus stresas;
  • aktyvus kasdienis sportas.

Sumažėjęs LH lygis moterims

LH sumažėjimas moterims žemiau normos yra patologinė būklė, kurią taip pat reikia gydyti. Liuteinizuojančio hormono sumažėjimo priežastys:

  • nepakankamas lytinių organų išsivystymas;
  • uždelstas seksualinis vystymasis;
  • liutealinės fazės nebuvimas;
  • padidėjęs riebalinio audinio kiekis;
  • blogi įpročiai (piktnaudžiavimas rūkymu, alkoholiu);
  • narkotikų vartojimas;
  • operacijos, susijusios su kiaušidėmis ar hipofiziu;
  • amenorėja (gimdos gleivinės atmetimo trūkumas ir mėnesinis kraujavimas);
  • cistų susidarymas ant kiaušidžių;
  • stresas;
  • nepakankamas išsivystymas ar sumažėjusi hipofizės funkcija;
  • sulėtėjęs augimas ar nykštukas;
  • kitų hormonų sekrecijos pažeidimas (LH sumažėjimas stebimas padidėjus prolaktinui, kuris paprastai intensyviai išsiskiria žindymo metu);
  • moters nešiojimo būklė.

Po nėštumo sumažėja LH koncentracija kraujyje, padaugėja kitų hormoninių reprodukcinės sistemos medžiagų. Tokia pati būklė stebima ir žindymo metu. Po to, kai vaikas atsisako motinos krūties, LH koncentracija moters kūne tampa normali.

Svarbu! LH ir FSH (folikulus stimuliuojančio hormono) santykis rodo moters vaisingumo lygį (jos sugebėjimą pastoti). Skaičius turi būti nuo 1,3 iki 2,2. Jei LH ir FSH santykis yra mažesnis už vienovę, vaisingumas sumažėja.

Žemo liuteinizuojančio hormono lygio simptomai

Dažnai moters pastojimo priežastis yra žemas liuteinizuojančio hormono kiekis. Tokiu atveju yra simptomų, kurie paskatins gydytoją nustatyti šį veiksnį.

  1. Moterims trūksta potraukio seksualiniam partneriui. Lutropino sumažėjimas vyrams sukelia impotenciją, vyrų nevaisingumą (nes LH dalyvauja spermos brendime ir lytinių organų vystymesi).
  2. Sumažėja mėnesinių metu išsiskiriančio kraujo kiekis. Pats laikotarpis tampa mažesnis.
  3. Odos plaukų augimas tose vietose, kurioms tai nėra būdinga, padidėja.
  4. Kraujo išskyrimas iš makšties atlikus instrumentinį tyrimą ar lytinių santykių metu.
  5. Skausmas plinta į apatinę nugaros ar pilvo dalį.
  6. Jei yra karščiavimas (karščiavimas iki 37–37,5 laipsnių), kurį lydi skausmas, tai rodo uždegiminį vidaus organų procesą.
  7. Atsiradus Urogenitalinės sistemos infekcijai iš makšties, susidaro gausus pūlingos ar gleivinės išskyros.
  8. Kraujo iš makšties atsiradimas ne menstruacijų metu, tai yra kraujavimas iš gimdos ar makšties gleivinės.

Bet kuris iš šių simptomų turėtų paskatinti moterį kreiptis į gydytoją. Jei liga vystosi, laiku gydymas nevyksta, galima nevaisingumo komplikacija.

Gydymas arba kaip normalizuoti hormonų kiekį

Tokių būklių gydymui moterims naudojama tiek tradicinė medicina, tiek vaistai, fizioterapinės procedūros, pakeista dieta.

Vaistų receptas parenkamas nustatant ligos priežastį, tai padės gydytojui išmokti padidinti ar sumažinti rodiklį. Jei problema yra lokalizuota hipofizėje, dažniausiai jie griebiasi chirurginės intervencijos (naviko pašalinimas, liaukinio audinio proliferacija). Po to pacientui paskirta hormonų terapija..

Jei pažeidimai atsirado dėl pasikeitusios medžiagų apykaitos ar dėl hormonų išsiskyrimo kiaušidėse, naudojama hormonų pakaitinė terapija, padedanti stabilizuoti LH lygį moters kraujyje..

Antibakteriniai vaistai yra naudojami nustatyti patogeną sėjant tepinėlį iš makšties. Jie naudojami kartu su vaistais, kurių tikslas - atkurti žarnyno mikroflorą..

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo vartojami esant stipriam uždegimui, kiaušidžių cistoms.

Fizioterapija naudojama siekiant pagerinti kraujo apytaką kiaušidėse ir gimdoje. Metodas pagerina audinių regeneraciją. Tai padeda pagerinti organizmo mitybą, atstatyti menstruacinį ciklą.

Liaudies gynimo priemonės yra naudojamos kiaušidžių funkcijai stimuliuoti, menstruacijų pažeidimams gydyti, liuteinizuojančiam hormonui padidinti. Norėdami tai padaryti, dar ilgai virkite žoleles ir gerkite užpilus (nuo 1 iki 3 mėnesių). Šiems tikslams tinka šalavijų, boro gimda.

Svarbu ne tik vartoti vaistus, bet ir keisti mitybą. Norėdami tai padaryti, suvartokite daug baltyminių produktų (mėsos, pieno produktų, ankštinių augalų). Maistas, kuriame gausu vitamino C (petražolės, rožių klubai, serbentai), daro didelę įtaką reprodukcinei funkcijai, nes padeda pagerinti kraujotaką vidaus organuose..

Išvada

Hormoninio fono sutrikimas neigiamai veikia organizmo veiklą. Todėl, jei yra liuteinizuojančio hormono kiekio padidėjimo ar sumažėjimo simptomų, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Jis kalbės apie LH hormoną, paaiškins, kas tai yra, kas keičia jo pažeidimą. Negalima savarankiškai gydytis, nes pacientas pablogins savo būklę, todėl hormoninių vaistų vartojimas be gydytojo žinios gali sukelti neoplazmą ar menstruacijų ciklo sutrikimą, o vėliau - negalėjimą pastoti..

Liuteinizuojantis hormonas, LH

Liuteinizuojantis hormonas stimuliuoja lytinių hormonų sekreciją tiek vyrams, tiek moterims, todėl reikia ištirti jo lygį, kai sudaromas hormoninis profilis, nustatoma vaiko pastojimo galimybė ir kt..

Apskritai šis tyrimas naudojamas diagnozuojant nevaisingumą, taip pat siekiant įvertinti lytinės sistemos funkcinę būklę. Liuteinizuojančio hormono lygio analizės indikacija laikoma hirsutizmu (per didelis plaukų augimas moterims, pasireiškiantis vyriškuoju tipu), sumažėjusia potencija ar libido, moterų ir vyrų nevaisingumu. Analizė taip pat gali būti atliekama su tokiais simptomais kaip disfunkcinis gimdos kraujavimas, persileidimas, policistinių kiaušidžių sindromas. Vaikystėje analizė dažnai siejama su priešlaikiniu lytiniu vystymusi arba, atvirkščiai, jos vėlavimu, taip pat augimo sulėtėjimu. Kitas analizės tikslas yra stebėti hormonų terapijos efektyvumą.

Analizei iš venos paimamas kraujo mėginys. Kraujas dovanojamas ryte tuščiu skrandžiu, ne anksčiau kaip po 2–4 valandų po valgio. Taip pat keletą dienų prieš imantis analizės būtina atsisakyti riebaus maisto, alkoholio, didelių fizinių krūvių.

Analizės rezultatai yra kiekybiškai įvertinti. Jie nurodo atskleistas normos vertybes ir rodiklius, kurie skiriasi vyrams ir moterims. Moterims pamatinės vertės taip pat priklauso nuo ciklo fazės. Tiek žemas, tiek didelis liuteinizuojančio hormono kiekis rodo reprodukcinės sistemos pažeidimus.

Liuteinizuojantis hormonas (LH) yra atsakingas už progesterono ir estrogeno išsiskyrimą vyrams ir moterims. Normali menstruacinio ciklo eiga ir nėštumas moterims, lytinio brendimo dažnis paaugliams ir vyrų ir moterų, turinčių bendrą hormoninį foną, buvimas priklauso nuo liuteinizuoto hormono lygio kraujyje..

Moterims padidėjęs liuteinizuojančio hormono kiekis gali būti susijęs su policistinių kiaušidžių sindromu, amenoreja, sutrikusia hipofiziu, menopauze ir ankstyvu brendimu. Luteino hormono koncentracijos sumažėjimas yra anovuliacijos, hipopituitarizmo, gonadotropinių hormonų trūkumo, susijusio su hiposmija ir anosmija, pasekmė.

LH kraujo tyrimas: pasirengimo tyrimui taisyklės

Liuteinizuojantis hormonas paprastai yra atsakingas už normalų kiaušinio apvaisinimą. Hormono LH lygio analizė yra būtina, kai:

  • profilaktinis bendros reprodukcinės sistemos organų būklės liutealinėje fazėje įvertinimas;
  • lėtinio moterų ir vyrų nevaisingumo gydymas;
  • hormonų terapija, skatinanti ovuliacijos pradžią.

Ruošdamiesi liuteino analizei, turėtumėte susilaikyti nuo hormoninių vaistų vartojimo, alkoholio vartojimo ir rūkymo cigarečių. Išsamesnės informacijos apie LH hormono donorystę ir kainą galite gauti iš mūsų klinikos darbuotojų.

BENDROSIOS PARENGIMO KRAUJO ANALIZĖMS TAISYKLĖS

Daugelio tyrimų metu kraują rekomenduojama paaukoti ryte tuščiu skrandžiu. Tai ypač svarbu, jei atliekamas dinaminis tam tikro rodiklio stebėjimas. Valgymas gali tiesiogiai paveikti tiek tiriamų parametrų koncentraciją, tiek fizines mėginio savybes (padidėjęs drumstumas - lipemija - valgant riebų maistą). Jei reikia, per 2–4 badavimo valandas galite paaukoti kraujo per dieną. Prieš pat imant kraują, rekomenduojama išgerti 1–2 stiklines nejudančio vandens, tai padės surinkti tyrimui reikalingą kraujo kiekį, sumažins kraujo klampumą ir sumažins krešulių tikimybę mėgintuvėlyje. Būtina atmesti fizinę ir emocinę įtampą, rūkyti 30 minučių prieš tyrimą. Kraujas tyrimams imamas iš venos.

Kraują rekomenduojama paaukoti ryte, praėjus 3–4 valandoms po pabudimo. Reprodukcinio amžiaus moterims, kurių menstruacinis ciklas yra išsaugotas (28 dienos), tyrimai atliekami 3–5-tą ciklo dieną, jei gydytojas nenurodė kitaip.

Lytiniai hormonai: FSH, LH, prolaktinas, estrogenai, androgenai ir kiti

Subalansuotas hormoninis fonas yra svarbi normalaus visų organų ir sistemų funkcionavimo sąlyga. Bendra sveikatos būklė, aktyvumas, miegas, psichinė būsena ir daugelis kitų procesų, ypač reprodukcinės sistemos veikla, priklauso nuo hormonų koncentracijos. Jei pasikeičia vieno iš hormonų lygis, tai reiškia kitų endokrininės sistemos elementų pusiausvyros sutrikimą, kuris sukelia patologinių procesų, sukeliančių reprodukcinės sistemos sutrikimus, reakciją. Todėl hormonų LH, FSH, testosterono, estrogenų, progesterono ir kitų kraujo tyrimas yra svarbūs tyrimai, padedantys įvertinti sveikatos būklę..

FSH, LH ir kiti lytiniai hormonai: vaidmuo organizme

LH, FSH, estradiolis ir kiti hormonai išsiskiria iš įvairių endokrininių liaukų. Tam tikroje koncentracijoje jie veikia taikinius organus, tačiau nukrypimai nuo normos sukelia rimtus sutrikimus, kurie turi įtakos visam kūnui, visų pirma, nėštumo ir vaiko gimimo tikimybei. Moters kūnas yra sudėtingesnis, nes joje vyrauja dideli cikliniai skirtingų hormonų lygio pokyčiai, sukeliantys įvairias reakcijas.

Moterų hormonų lygis tiesiogiai priklauso nuo FSH, LH, prolaktino, estradiolio, testosterono ir kitų hormonų koncentracijos, kurių lygis skiriasi priklausomai nuo ciklo dienos, amžiaus ir kitų veiksnių. Todėl LH, FSH, estradiolio ir kitų komponentų normos jauname amžiuje yra patologijos požymiai moterims po 45 metų. Lytinių hormonų aktyvumas reguliuojamas trimis lygmenimis: pagumburyje, hipofizėje, kiaušidėse.

Hipofizė gamina FSH, LH ir prolaktiną, kurie daro didelę įtaką lytinių organų funkcionalumui, jų vystymuisi, lytinių organų susidarymui, seksualinių ypatybių atsiradimui ir bendrajai organizmo būklei. Be to, FSH, LH, prolaktinas, būdami gonadotropiniai hormonai, veikia hormonų gamybą kiaušidžių audiniuose. FSH ir LH stimuliuoja estradiolio sintezę.

Taip pat reguliuojama FSH, LH ir prolaktino gamyba hipofizėje: dėl grįžtamojo ryšio mechanizmo (didinant arba mažinant estrogeno ir testosterono koncentraciją), taip pat dėl ​​pagumburio liberinų ir statinų veikimo. Pagumburis gauna signalus iš visų kūno audinių ir, priklausomai nuo duomenų, sintetina liberinus, kurie skatina FSH, LH ir prolaktino gamybą, arba statinus, kurie slopina gonadotropų susidarymą.

Taip pat nereikėtų nuvertinti hormonų vaidmens vyro kūne, nors jų lygis visą gyvenimą išlieka gana stabilus. FSH ir LH stimuliuoja testosterono gamybą, veikia spermatogenezę, veikia lytinių organų vystymąsi ir kitus mechanizmus. FSH, LH ir testosteronas nepriklauso nuo mėnesio dienos, tačiau jų lygis skiriasi skirtingais amžiaus laikotarpiais.

Kaip vartoti FSH, estradiolį ir kitus lytinius hormonus

FSH, prolaktino ir kitų hormonų koncentracija priklauso ne tik nuo amžiaus ir individualių organizmo ypatybių, ji yra veikiama išorinių veiksnių įtakos, todėl turėtumėte pasiruošti tyrimams. Atsakomybė ir rimtas požiūris padės gauti objektyvius duomenis, atspindinčius tikrąją kūno būklę..

Hormonai LH, FSH ir kiti elementai priklauso nuo fizinio aktyvumo laipsnio, todėl sportinė veikla turėtų būti apribota per kelias dienas. Taip pat būtina vengti stresinių situacijų, sveikai maitintis, normalizuoti darbo ir poilsio režimą. FSH, LH ir lytinių hormonų negalima vartoti sergant infekcinėmis ligomis ir paūmėjus uždegiminiams procesams..

Pagrindinės FSH, LH, prolaktino ir kitų hormonų tiekimo taisyklės:

  • Hormonų tyrimai atliekami ryte tuščiu skrandžiu;
  • Dieną prieš pradėdami vartoti hormonus LH, FSH ir kitus neįtraukė alkoholio, rūkymo, lytinių santykių, fizinio aktyvumo;
  • Būtina atsisakyti vaistų vartojimo, patartina atlikti testus ne anksčiau kaip per savaitę po gydymo kurso pabaigos, jei tai neįmanoma, tada sąlygas reikėtų aptarti su gydytoju.

FSH, LH, prolaktino, estradiolio, testosterono ir progesterono tiekimo ypatybės:

  • FSH, LH, estradiolis ir kiti aukščiau aprašyti hormonai dažniausiai atsisako 2–5 ciklo dienos - atsižvelgiant į įprastą 28 dienų ciklą;
  • 5–7 dienas su ilgesniu ciklu;
  • 2–3 dienas su mažiau nei 24 dienų ciklu.

FSH ir prolaktinas kartais skiriami 21–22 ciklo dienomis (liutealinės fazės metu), o ovuliacijos laikotarpiui nustatyti dažnai naudojamas LH lygio nustatymas..

Savybės analizuojant FSH, LH ir kitus hormonus

  • FSH (folikulus stimuliuojantis hormonas) yra svarbus reprodukcinės sistemos komponentas, kuris pradeda folikulų brendimo ir kiaušinių vystymosi procesą, taip pat sukelia estrogeno sintezę ir endometriumo augimą. Vyrams FSH yra atsakingas už sėklinių kanalėlių susidarymą, seksualinių ypatybių vystymąsi, spermatogenezę ir testosterono sekreciją. FSH ir estradiolio (testosterono) koncentraciją reguliuoja neigiamas grįžtamasis ryšys, kuo didesnis vieno lygis, tuo mažesnis kito lygis. FSH analizė atliekama ciklo 3–8 arba 19–21 dienomis. Normos yra plačios ir priklauso nuo ciklo fazės, verta paminėti, kad hormonas į kraują išsiskiria impulsiniu būdu, o tai turi įtakos gautiems rezultatams;
  • LH (liuteinizuojantis hormonas) yra reprodukcinės sistemos elementas, kuris veikia ovuliaciją, estrogeno sintezę ir palaiko geltonkūnio veiklą. LH ir FSH veikia kartu ir pasiekia maksimumą. Jie išprovokuoja kiaušinio išsiskyrimą iš subrendusio folikulo - ovuliaciją. FSH ir LH norma priklauso nuo ciklo fazės: pirmame vyrauja FSH, antrame LH. FSH ir LH santykis yra svarbus diagnostinis ženklas, dažnai nukrypimas nuo normos, tačiau palaikant tinkamą LH ir FSH santykį yra individualios normos ženklas ir atvirkščiai, normalus FSH ir LH lygis, tačiau santykio pažeidimas yra patologijos požymis. PH analizė taip pat atliekama 3–8 ir 19–21 ciklo dienomis;
  • Prolaktinas - šis hormonas veikia geltonkūnį, vandens ir druskos metabolizmą, skatina pieno atsiradimą, taip pat slopina folikulo susidarymą. Prolaktino lygis veikia FSH koncentraciją, sumažindamas ovuliacijos ir nėštumo tikimybę. Hormono kiekis padidėja miego metu ir sumažėja po pabudimo, analizuojama prolaktino analizė pirmoje ir antroje menstruacinio ciklo fazėse;
  • Estrogenai yra moteriškų lytinių hormonų grupė, palaikanti reprodukcinės sistemos funkcionavimą, elgesį ir antrines lytines savybes. Estradiolis yra aktyviausias, tačiau nėštumo metu estriolis yra svarbesnis. FSH ir LH veikia estrogeno koncentraciją kraujyje. Ovuliacijos metu estradiolio, FSH ir LH lygis yra didžiausias. Estrogeno analizė atliekama per visą menstruacinį ciklą;
  • Progesteronas yra geltonkūnio gaminamas hormonas, sukuriantis optimalias sąlygas embriono vystymuisi. Analizė atliekama 19–21 ciklo dieną, nukrypimai gali parodyti guolio ir nevaisingumo problemas. Hormonas taip pat slopina FSH, LH ir folikulų brendimo sintezę;
  • Androgenai - vyriškų lytinių hormonų grupė, aktyviausi yra testosteronas ir DEGA sulfatas. Didelė testosterono koncentracija slopina FSH ir LH sintezę, sukelia persileidimus, nevaisingumą, anovuliaciją. Analizė atliekama per visą menstruacinį ciklą..

Hormonai LH, FSH ir kiti endokrininės sistemos komponentai veikia vienas kito lygį: vieni stimuliuoja sintezę, kiti slopina jų formavimąsi, todėl vieno hormono nukrypimai sukelia visos reprodukcinės sistemos veiklos sutrikimus. Laiku pastebėjus pažeidimus, galima užkirsti kelią rimtų pasekmių išsivystymui, taip pat atlikti tinkamą terapiją, kuri duos maksimalų efektą.

Dėl šios priežasties, jei nustatote kokius nors neigiamus simptomus, menstruacijų disfunkciją, psichoemocinės būklės pokyčius, svorį ir bendrą savijautą, turėtumėte nedelsdami pasikonsultuoti su gydytoju, kuris atliks išsamų tyrimą ir nurodys jus atlikti išsamų tyrimą, įskaitant hormonų testus. Kaliningrado srities IVF centre galite atlikti medicininę apžiūrą, atlikti hormonų tyrimus, atlikti papildomas diagnostikos priemones ir atlikti visą terapijos kursą..

FSH, LH ir kitų lytinių hormonų normos priklauso nuo menstruacinio ciklo fazės, todėl kvalifikuotas specialistas atlieka dinamišką pacientų būklės stebėjimą. Be to, reikia pakartotinių testų, kurie padeda ne tik nustatyti pažeidimus, bet ir stebėti terapines priemones. Hormonų kiekio kraujyje nustatymo metodai gali būti skirtingi, todėl FSH, LH ir kitų elementų normos gali skirtis skirtingose ​​laboratorijose, todėl rekomenduojama atlikti tyrimus vienoje įstaigoje.

Apie tai, kokius hormonus reikia vartoti... Gal kam nors tai pravers)))

Norėdami nustatyti hormoninio fono naudingumą, gydytojas greičiausiai paskirs jums aukoti „hormonų kraują“.
Hormonai - Tai yra labai aktyvios medžiagos, kurias gamina endokrininės liaukos. Būtent hormonai yra pagrindinė grandis formuojant ir įgyvendinant moterų ir vyrų lytinių organų funkcijas. Ir tai atsitinka per pagumburio-hipofizės-kiaušidžių sistemą.
Sutrikus vieno iš sistemos komponentų veikimui, keičiasi visas reprodukcinės sistemos darbas, taigi ir galimybė įsivaizduoti..
Štai kodėl vienas iš svarbių moters apžiūros kriterijų yra įvertinti jos hormoninį foną - nustatyti tam tikrų hormonų koncentraciją kraujyje, atsižvelgiant į menstruacinio ciklo fazę..
Hormono tyrimas atliekamas ryte tuščiu skrandžiu.
Klinikinėje praktikoje yra tiriami šie lytiniai hormonai, kurie yra svarbūs dėl nevaisingumo..
FSH - folikulus stimuliuojantis hormonas. Moterims FSH yra vienas iš pagrindinių hormonų, reguliuojančių folikulų (kiaušialąsčių) augimą kiaušidėse ir estrogeno susidarymą, kuriam veikiant gimdoje auga endometriumas. Maksimalus FSH lygis yra ciklo viduryje, o tai lemia ovuliaciją. Šis hormonas skiriamas 3–7 (priklausomai nuo tyrimo tikslo) ciklo dienomis. Norėdami nustatyti folikulo augimo galimybę, FSH skiriama 5-8 dienas.
Vyrams FSH yra pagrindinis vas deferens augimo stimuliatorius. FSH padidina testosterono koncentraciją kraujyje, taip užtikrindamas spermos brendimo procesą. Tai atsitinka, kai vyro sėklidės yra mažos arba yra patyrusios kokią nors operaciją ar infekciją. Vyrams tai yra vienas iš keturių pagrindinių lytinių hormonų, dėl kurių išsiskyrimo pažeidžiama reprodukcinė funkcija (kiti trys: LH, testosteronas ir prolaktinas).
Lh - liuteinizuojantis hormonas. Moterims tai garantuoja kiaušialąstės subrendimo procesą folikulu ir ovuliaciją. LH taip pat suteikia estrogeno sekreciją ir geltonkūnio susidarymą. Moterų ciklo metu didžiausia LH koncentracija patenka į ovuliaciją, po to krinta hormono lygis ir visa liutealinė fazė „laikosi“ mažesnėmis vertėmis nei folikulo fazėje. Tai būtina norint, kad geltonkūnis funkcionuotų kiaušidėse. Nėštumo metu LH koncentracija mažėja. Nuoma, taip pat FSH 3-8 dienoms..
Vyrams, stimuliuodamas lytinius hormonus jungiančio globulino susidarymą, LH padidina sėklinių kanalėlių pralaidumą testosteronui. Tai padidina testosterono koncentraciją kraujyje, o tai prisideda prie spermos brendimo.
Vienas iš gana reikšmingų kriterijų tiriant nevaisingumą yra LH ir FSH santykis. Paprastai iki menstruacijų pradžios yra 1, metai po menstruacijų pradžios - nuo 1 iki 1,5, per dvejus metus nuo menstruacijų pradžios ir prieš menopauzę - nuo 1,5 iki 2.
Prolaktinas. Prolaktinas dalyvauja ovuliacijoje, stimuliuoja žindymą po gimdymo. Todėl tai gali slopinti FSH formavimąsi „būtiniems tikslams“ nėštumo metu ir nebūtiną jo nesant. Padidėjus ar sumažėjus prolaktino kiekiui kraujyje, folikulas gali neišsivystyti, dėl kurio moteris neerzins. Vien tik šio hormono koncentracijos pokyčio pakanka nevaisingumui vystytis..
Norint nustatyti šio hormono lygį, svarbu atlikti analizę 1 ir 2 menstruacinio ciklo fazėse griežtai tuščiu skrandžiu ir tik ryte. Prieš pat kraujo paėmimą pacientas turėtų būti maždaug 30 minučių ramybėje, nes prolaktinas yra streso hormonas, o jaudulys ar mažas fizinis krūvis gali paveikti jo lygį. Liutealinėje fazėje prolaktino kiekis yra didesnis nei folikuluose.
Padidėjęs prolaktino kiekis vyrams gali sutrikdyti lytinę funkciją
Estradiolis. Kraujas, skirtas šio hormono turiniui, yra paaukotas per visą menstruacinį ciklą. Tai daro universalų poveikį visiems moters lytiniams organams. Ypač svarbus jo vaidmuo gimdos gleivinės vystymuisi ir pasiruošimui nėštumui. Šį hormoną išskiria nokinantis folikulais, kiaušidžių geltonkūnis, antinksčiai ir net riebalinis audinys, veikiami FSH, LH ir prolaktino. Moterims estradiolis suteikia menstruacinių funkcijų susidarymą ir reguliavimą, kiaušinio vystymąsi. Moters ovuliacija įvyksta praėjus 24-36 valandoms po reikšmingo estradiolio piko. Po ovuliacijos hormono lygis sumažėja, atsiranda antras, mažesnės amplitudės, pakilimas. Tada ateina hormono koncentracijos mažėjimas, tęsiantis iki liutealinės fazės pabaigos.
Progesteronas. Šis hormonas dar vadinamas „nėštumo hormonu“, nes jis suteikia galutinį gimdos gleivinės paruošimą embrionui pritvirtinti. Progesteronas taip pat sudaro optimalias sąlygas besivystančiam nėštumui..
Svarbu patikrinti šį hormoną mėnesinių ciklo 19–21 dienomis. Anovuliacinių ciklų metu rezultatas nėra informatyvus.
Testosteronas. Šį hormoną bet kurią dieną galima išbandyti tiek vyrams, tiek moterims. Abiem sutuoktiniams reikia testosterono, tačiau tai yra vyriškas lytinis hormonas. Moters organizme testosteronas išskiriamas iš kiaušidžių ir antinksčių. Viršijus normalią moters testosterono koncentraciją, gali įvykti nenormali ovuliacija ir ankstyvas persileidimas, o maksimali testosterono koncentracija nustatoma liutealinėje fazėje ir ovuliacijos metu..
Vyrui dėl testosterono koncentracijos sumažėjimo paprastai trūksta vyrų jėgos ir sumažėja spermos kokybė.
DEA sulfatas - Hormonas yra vienas iš „vyriškų“ lytinių hormonų, kuris paprastai susidaro moterų antinksčiuose mažais kiekiais. Padidėjus šio hormono koncentracijai, dažnai sutrinka kiaušidės ir atsiranda nevaisingumas. DEA-sulfato hormoną bet kurią dieną galima ištirti tiek vyrams, tiek moterims. Abiejų sutuoktinių kūnui taip pat to reikia, tačiau skirtingomis proporcijomis.
Skydliaukės hormonai (tiroksinas - T 4 ir trijodtironinas - T 3) netiesiogiai dalyvauja reguliuojant kiaušidžių funkciją. Sergant skydliaukės ligomis, dažnai vystosi nevaisingumas.
T3 nemokamai (Trijodtironino neturintis) gaminamas skydliaukės folikulų ląstelėse, kontroliuojamas skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH). Tai yra aktyvesnio hormono T4 pirmtakas, tačiau jis turi savo, nors ir mažiau ryškų, poveikį nei T4. Kraujas imamas tuščiu skrandžiu analizuoti bet kurią ciklo dieną. Prieš pat kraujo paėmimą pacientas turėtų būti maždaug 30 minučių ramybėje.
T4 (Viso tiroksino). Šis hormonas, padidindamas bazinio metabolizmo greitį, padidina šilumos gamybą ir deguonies sunaudojimą visuose kūno audiniuose, išskyrus smegenų audinį, blužnį ir sėklides. Vyrų ir moterų hormonų lygis visą gyvenimą išlieka gana pastovus. Tačiau kai kuriose vietose dažnai pastebimas skydliaukės aktyvumo sumažėjimas, kuris gali sukelti rimtų savo ir negimusio vaiko sveikatos nukrypimų..
TTG (Skydliaukę stimuliuojantis hormonas) reguliuoja skydliaukę. Jo koncentracijos pokyčiai yra skydliaukės ligos žymeklis. Nuoma bet kurią ciklo dieną.

Santrauka.Hormonai yra biologiškai labai aktyvios medžiagos, susidarančios endokrininėse liaukose, patenkančios į kraują ir turinčios norminį poveikį organų ir organizmo sistemų, nutolusių nuo jų sekrecijos, funkcijoms. Susiformavę endokrininėse liaukose, hormonai patenka į kraują pagal poreikį, o tai tam tikru mastu priklauso nuo paros laiko ir žmogaus amžiaus. Moterų reprodukcinė funkcija reguliuojama pagumburio-hipofizės-kiaušidžių sistema, naudojant hormonus..
Norint nustatyti menstruacinio ciklo hormoninio reguliavimo naudingumą, atliekami testai, skirti nustatyti šiuos hormonus kraujo serume (griežtai atsižvelgiant į ciklo dienas):
LH (liuteinizuojantis hormonas) - 3–5-tą ciklo dieną. Skatina folikulų brendimą, estrogeno sekreciją, ovuliaciją, geltonkūnio susidarymą.
FSH (folikulus stimuliuojantis hormonas) - 3–5 ciklo dieną. FSH daro trofinį poveikį kiaušidėms, skatina folikulo augimą, vystymąsi ir brendimą.
Prolaktinas - 3–5-tą ciklo dieną. Tai turi trofinį poveikį geltonkūniui, paverčia jį iš neveikimo į funkcinį. Taigi stimuliuojamas progesterono sekrecija. Skatina laktaciją ir slopina FSH sekreciją; dėl šios priežasties folikulas neišsivysto.
Estradiolis - 20–21-tą ciklo dieną. Išskiria nokinantis folikulai, antinksčiai.
Progesteronas - ciklo 20–21 dienomis. Hormonas, kurį gamina geltonkūnis ir placenta (nėštumo metu). Paruošia endometriumą embriono implantacijai.
Testosteronas - 8-10-tą ciklo dieną. Vyriškas lytinis hormonas. Moters kūne jį išskiria kiaušidės, antinksčiai. Tai yra estradiolio pirmtakas. Viršijus normalią koncentraciją, gali įvykti ankstyvas persileidimas.
17-OH progesteronas - ciklo 8-10 dienomis. Lytinių steroidinių hormonų pirmtakas. Pagrindinis šaltinis yra antinksčiai.
DEA - sulfatas - 8–10-tą ciklo dieną. Pagrindinis šaltinis yra antinksčiai.
Baltymai, jungiantys lytinius hormonus (SHBG, transportiniai baltymai), yra 8-10-tą ciklo dieną. Jis suriša androgenus kraujo serume, palikdamas tik nedidelę jų dalį.
Antisperminiai antikūnai - antikūnai prieš spermą. Jie gali būti formuojami tiek moters kraujyje, tiek vyro kraujyje (autoimuninė reakcija į spermą). Nuoma bet kurią ciklo dieną.
Hormonų analizės sąlygos:
Ant tuščio skrandžio. Ciklo dienomis (kaip nurodė gydytojas).
Bendrosios hormonų tyrimo rekomendacijos:
LH, FSH, prolaktinas - 3-5 dienų ciklas
Testosteronas, 17-OH-progesteronas, DEA sulfatas, SHBG - 8-10-tą ciklo dieną.
Estradiolis, Progesteronas - 19–21 dieną.

Hormonų tyrimas

Kai reikia paaukoti kraujo moteriškiems hormonams

Moterims paskiriami hormonų tyrimai dėl tam tikrų pastojimo, nėštumo problemų ir paprasčiausių ciklo sutrikimų.

Hormoninės būklės nustatymas turėtų būti prižiūrimas gydytojo. Gydytojas taip pat turėtų rūpintis rezultatų aiškinimu, nes Yra keletas niuansų, į kuriuos paprasti pacientai gali neatsižvelgti:

1 pavyzdys. LH ir FSH analizė:

Iššifruodamos LH ir FSH rezultatus, moterys dažnai pamiršta (arba nežino), kad LH / FSH santykis yra svarbus. Paprastai prieš mėnesines (pirmąsias menstruacijas) būna 1, po mėnesinių metų - nuo 1 iki 1,5, per dvejus metus nuo mėnesinių pradžios ir prieš menopauzę - nuo 1,5 iki 2..

2 pavyzdys. LH, prolaktino ir kortizolio analizė:

Streso hormonai: prolaktinas, LH, kortizolis - gali padidėti ne dėl hormoninių ligų, o dėl lėtinio ar ūmaus (vykstant į ligoninę ir duodant kraują iš venos) streso. Juos reikia pergalvoti. Pavyzdžiui, norint diagnozuoti hiperprolaktinemiją, reikia trigubai išmatuoti padidėjusį prolaktino kiekį..

Tikiuosi, kad šie labai paplitę pavyzdžiai įtikins planuotojus atsakant atsakyti į gydytoją aiškinant tyrimo rezultatus..

Kada geriau paaukoti kraują hormonams

Paprastai 5-7 dienomis ciklo dieną skiriami šie hormonai: LH, FSH, estradiolis, prolaktinas, testosteronas, DHEA-S, 17-hidroksiprogesteronas, TSH, laisvasis T4.

Progesteroną prasminga vartoti tik menstruacinio ciklo antrosios fazės viduryje. Po 3-5 dienų stabilios bazinės temperatūros pakilimo, ultragarsu parodžius antrosios fazės nuotrauką (geltonkūnio kiaušidėse ir subrendusiame endometriume), gali būti skiriamas progesteronas (su įprastu 28–30 dienų ciklu - 20–23 dienas)..

Visi hormonai, kaip ir bet kokie kraujo tyrimai, perduodami griežtai tuščiu skrandžiu.

Jei nepavyksta paaukoti reikalingų hormonų reikiamomis ciklo dienomis, geriau nieko neaukoti, o ne paaukoti kitomis ciklo dienomis. Analizė bus visiškai neinformatyvi.

Kokius hormonų testus reikia atlikti planuojant nėštumą

Moterims, planuojančioms nėštumą, dažniausiai reikia atlikti šiuos testus:

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas - TSH

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas TSH yra hipofizės hormonas, kuris kontroliuoja skydliaukės veiklą. Tai stimuliuoja skydliaukės hormonų sintezę, o jų lygis, savo ruožtu, daro įtaką jo gamybai - grįžtamojo ryšio principui.

Moterų TSH koncentracija kraujyje yra didesnė nei vyrų maždaug 20%. Su amžiumi TSH koncentracija šiek tiek padidėja. Dienos ritmas būdingas TSH: didžiausias TSH kiekis kraujyje pasiekia 2–4 ​​nakties valandas, ryto valandomis aukščiausias lygis kraujyje nustatomas 6 valandą ryto, minimalios TSH vertės stebimos 17–18 valandos vakaro. Vidutinio amžiaus moterims ir vyresniems vyrams didžiausia TSH koncentracija serume atsiranda gruodžio mėnesį..

Priežastys, dėl kurių padidėja hormonas TSH:

  • pirminis hipotirozė (skydliaukės funkcijos nepakankamumas, padidėjęs TSH remiantis atsiliepimais)
  • TSH gaminantys navikai

TSH hormono normos sumažėjimo priežastys:

  • pirminis hipertiroidizmas (skydliaukės funkcijos perteklius, TSH sumažėjimas remiantis grįžtamojo ryšio principu)
  • sumažėjusi hipofizės funkcija
  • skydliaukės hormonų gydymas

FT4 be tiroksino ir tiroksino T4

Tiroksinas yra pagrindinis skydliaukės hormonas. Reguliuoja medžiagų apykaitą, energijos apykaitą, baltymų, riebalų, angliavandenių sintezės ir skilimo procesus, augimą, vystymąsi ir dauginimąsi, deguonies apykaitą, kūno temperatūrą. Jis sintezuojamas veikiant hipofizio TSH, pats, savo ruožtu, slopina jo išsiskyrimą.

Pasirengimas analizei imant kraują, nenaudokite dezinfekavimo priemonių, kurių sudėtyje yra jodo!

Suaugusiesiems T4 ir FT4 lygis po 40 metų mažėja su amžiumi. Moterims tiroksino koncentracija yra mažesnė nei vyrams. Nėštumo metu tiroksino koncentracija padidėja, III trimestre pasiekiant maksimalias vertes.

Per metus maksimalios T4 vertės stebimos nuo rugsėjo iki vasario, o minimalios - vasarą. Dienos metu didžiausia tiroksino koncentracija nustatoma nuo 8 iki 12 valandų, mažiausia - nuo 23 iki 3 valandų.

Badavimas, prasta dieta, mažai baltymų, kontaktas su švinu, sunkūs raumenų pratimai ir treniruotės, įvairaus pobūdžio stresai, nutukusių moterų svorio kritimas, chirurgija, hemodializė gali padėti sumažinti T4 ir FT4. Hiperemija, nutukimas, heroino vartojimo nutraukimas (dėl padidėjusio transportinių baltymų) sukelia T4 padidėjimą, heroinas sumažina FT4 serume. Rūkymas sąlygoja ir pervertinimą, ir pervertinimą tiroksino tyrimo rezultatų. Taikant žnyplę, imant kraują, „dirbant rankomis“ ir be jo, padidėja T4 ir FT4.

Priežastys, dėl kurių padidėja T4 hormono lygis:

Priežastys, dėl kurių sumažėja T4 hormono lygis:

  • hipotireozė
  • sumažėjusi hipofizės funkcija

T4 nėra (T4 dalis, nesusijusi su plazmos baltymais - jo aktyvioji dalis)

Priežastys, dėl kurių padidėja T4 kiekis:

  • hipertiroidizmas
  • vartojant tiroksino preparatus

Priežastys, dėl kurių sumažėja T4 kiekis:

  • hipotireozė
  • 3 nėštumo trimestras (padidėja surišančių baltymų skaičius)

Folikulus stimuliuojantis hormonas FSH

Folikulus stimuliuojantis hormonas FSH yra hipofizės hormonas, kuris reguliuoja lytinių liaukų veiklą. Vyrams ji paskirstoma tolygiai, moterims - cikliškai, didėjant pirmajai mėnesinių ciklo fazei. FSH skatina lytinių ląstelių: kiaušialąsčių ir spermos, formavimąsi ir brendimą. Kiaušinis kiaušidėje auga kaip folikulo dalis, susidedanti iš folikulų ląstelių. Šios ląstelės folikulo augimo metu, veikiamos FSH, sintetina moteriškus lytinius hormonus - estrogenus, kurie, savo ruožtu, slopina FSH sekreciją (neigiamų atsiliepimų principas)..

Moterims FSH lygį menstruacinio ciklo viduryje lydi ovuliacinis LH padidėjimas, liutealinėje fazėje - FSH sumažėjimas. Pomenopauzės laikotarpiu FSH lygis yra beveik 10 kartų didesnis nei prieš menopauzę, nėštumo metu FSH sumažėja beveik iki neaptinkamų verčių..

Vieniems žmonėms dėl Fizinio aktyvumo padidėja FSH, kitiems - sumažėja; badas, nutukimas, kontaktas su švinu, chirurginės intervencijos sukelia FSH sumažėjimą; rūkymas, sutrikusi inkstų funkcija su uremija, rentgeno spinduliai sąlygoja FSH padidėjimą plazmoje.

Priežastys, dėl kurių padidėja hormono FSH lygis:

  • lytinių liaukų funkcijos nepakankamumas (genetinis, autoimuninis, kastracija (chirurginė, radiacija), alkoholizmas, orchitas, menopauzė - padidėjęs FSH neigiamų atsiliepimų principu)
  • hipofizės navikas

Priežastys, dėl kurių sumažėja hormono FSH lygis:

  • hipofizės ar pagumburio hipofunkcija
  • nėštumas

LH liuteinizuojantis hormonas

Liuteinizuojantis hormonas LH yra antrasis hipofizės hormonas, atsakingas už lytinių liaukų veiklą. Skatina lytinių hormonų gamybą: moterims - progesteronas, vyrams - testosteronas. Vyrams, kaip ir FSH, jis skiriamas nuolat tuo pačiu lygiu, moterims - cikliškai, didėjant ovuliacijos metu ir antroje menstruacinio ciklo fazėje.

Tiriant reprodukcinio amžiaus moteris, būtina atsižvelgti į tai, kad jų LH lygis kraujyje yra veikiamas fiziologinių svyravimų ir yra tiesiogiai susijęs su menstruacinio ciklo stadija: didžiausios LH vertės yra stebimos ovuliacijos metu (ciklo viduryje), mažiausia - folikulo fazės pabaigoje..
Nėštumo metu LH sumažėja. 60–90 metų amžiaus vidutinė LH koncentracija padidėja tiek vyrams, tiek moterims. Moterims po menopauzės yra aukštas LH lygis.

Pasirengimas analizei LH: kraujo mėginių išvakarėse būtina neįtraukti fizinio aktyvumo, alkoholio, riebaus maisto ir psichologinio streso. Vieną valandą prieš imant kraujo mėginius negalima rūkyti. Fotografavimo metu tiriamieji turi būti ramybėje, sėdėti ar gulėti ant tuščio skrandžio (aukščiau aprašyta, kas taikoma kitiems hormonams)..

Priežastys, dėl kurių padidėja hormono LH lygis:

  • lytinių organų nepakankamumas
  • policistinių kiaušidžių sindromas (LH / FSH = 2,5)
  • hipofizės navikas
  • stresas

Priežastys, dėl kurių sumažėja hormono LH lygis:

  • hipofizės ar pagumburio hipofunkcija
  • genetiniai sindromai (Kalmano sindromas)
  • nervinė anoreksija

Prolaktinas

Prolaktinas yra hipofizės hormonas, reikalingas pieno liaukai subrandinti. Slopina lytinių hormonų sekreciją. Paprastai padidėja miego, mankštos, lytinių santykių metu.

Moterų prolaktino kiekis serume yra didesnis nei vyrų. Menstruacinio ciklo metu prolaktino lygis yra didesnis liutealinėje fazėje nei folikulo fazėje. Nėštumo metu, pradedant nuo 8-osios savaitės, prasideda prolaktino lygio padidėjimas, kuris maksimaliai pasiekia trečiojo trimestro pabaigoje. Po gimdymo jis sumažėja, o vėliau padidėja žindymo metu. Prolaktinas yra kasdien svyruojantis, ryto valandomis nuokrypis yra 100%.
Didžiausia prolaktino koncentracija vyrams stebima 5 valandą ryto, moterims - nuo 1 iki 5 valandos. Miego metu piko tarp 5 ir 7 val. Mažėja po pabudimo ir pakilimo..

Padidėjęs prolaktino kiekis galimas dėl šių priežasčių:

  • nėštumas
  • galaktorėjos-amenorėjos sindromas
  • hipofizės navikas
  • pagumburio patologija
  • hipotireozė
  • inkstų nepakankamumas

Sumažėjusį prolaktino kiekį paprastai sukelia:

Estradiolis

Estradiolis yra moteriškas lytinis hormonas. Jis susidaro kiaušidėse, jo lygis padidėja lygiagrečiai folikulams subrendus (veikiant FSH) ir pasiekia maksimumą prieš ovuliaciją (kiaušinio išsiskyrimą). Tiek moteriški, tiek vyriški lytiniai hormonai susidaro abiejų lyčių žmonėms. Lytiniai skirtumai yra dėl hormonų santykio. Vyrams estradiolis susidaro sėklidėse ir palaikomas pastoviai žemas. Moterims - kiaušidėse cikliškai.

Lyties liaukų gaminami lytiniai hormonai yra atsakingi už antrinių lytinių požymių, brendimo, lytinės ir reprodukcinės funkcijos vystymąsi. Be to, antinksčių žievėje nedideliais kiekiais susidaro lytiniai hormonai: tiek vyriškos, tiek moteriškos, ir ši jų dalis yra atsakinga už sekso požymių palaikymą tais gyvenimo laikotarpiais, kai lytinės liaukos vis dar neveikia arba neveikia: vaikystėje ir senatvėje.

Lytinių hormonų veikimo tikslai galimi visose kūno sistemose: nervų, išskyrose, kauluose, raumenyse, širdies ir kraujagyslių, riebaliniame audinyje, odoje ir kt. lytiniai hormonai dalyvauja reguliuojant bet kokią žmogaus kūno veiklą. Estradiolis, kaip ir visi estrogenai (moteriški lytiniai hormonai), stimuliuoja atminties procesus, gerina nuotaiką, miegą, stiprina kaulų audinius, apsaugo nuo aterosklerozės, gerina riebalinių liaukų darbą bei odos ir plaukų būklę..

Vaisingo amžiaus moterų estradiolio kiekis kraujo serume ir plazmoje priklauso nuo mėnesinių ciklo fazės. Didžiausias estradiolio kiekis stebimas vėlyvojoje folikulo fazėje, ypač ciklo viduryje, ir liutealinėje fazėje. Nėštumo metu estradiolio koncentracija kraujo serume ir plazmoje padidėja gimdymo metu, o po gimdymo ji normalizuojasi 4 dieną.
Amžiui estradiolio koncentracija mažėja. Po menopauzės pastebėta, kad estradiolio koncentracija sumažėjo iki vyrų lygio. Dienos estradiolio koncentracijos serume svyravimai atitinka dienos LH koncentraciją: maksimalus kritimas būna nuo 15 iki 18 valandų, tuo metu sumažėjus imunoreaktyviajam LH, o mažiausias - nuo 24 iki 2 valandų..

Estradiolio lygio atrankos tyrimas atliekamas 5–7 mėnesinių ciklo dieną.

Padidėjusios estradiolio koncentracijos priežastys:

  • estrogenus gaminantys navikai
  • hipertiroidizmas
  • kepenų cirozė
  • vartoti hormoninius vaistus (geriamuosius kontraceptikus)
  • nėštumas

Mažo estradiolio lygio priežastys:

  • lytinių organų nepakankamumas

Progesteronas

Po ovuliacijos - kiaušinio išėjimo iš folikulo - jo vietoje kiaušidėse susidaro geltonkūnis - liaukos, išskiriančios progesteroną - nėštumo hormonas. Jis egzistuoja ir išskiria šį hormoną 12-16 nėštumo savaičių iki to momento, kai placenta yra visiškai susiformavusi ir perima hormono sintezės funkciją. Jei apvaisinimas neįvyksta, geltonkūnis miršta po 12–14 dienų ir prasideda menstruacijos. Progesteronas yra pasiryžęs įvertinti geltonkūnio ovuliaciją ir gyvybingumą. Naudojant įprastą ciklą, progesterono lygis nustatomas savaitę prieš menstruacijas (antros fazės viduryje), kai matuojama tiesiosios žarnos temperatūra - 5–7-tą jo pakilimo dieną, su netaisyklingu ciklu - kelis kartus. Ovuliacijos ir pilvo geltonkūnio formavimosi požymis yra dešimt kartų padidėjęs progesterono kiekis.

Be kiaušidžių, kaip ir visi lytiniai hormonai, antinksčiuose susidaro progesteronas..

Moterims normali progesterono koncentracija priklauso nuo mėnesinių ciklo fazės ir yra maksimali liutealinės fazės viduryje. Moterims po menopauzės vyrams sumažėja progesterono koncentracija iki koncentracijos lygio. Kai nėštumas atsiranda, progesterono kiekis padidėja iki 40 nėštumo savaitės. Pastebima persileidimo grėsmė, kad sumažėja progesterono koncentracija plazmoje.

Padidėjusio progesterono lygio priežastys:

  • antinksčių lytinių hormonų sintezės genetiniai ypatumai (antinksčių žievės hiperplazija)
  • geltonkūnio cista
  • nėštumas
  • cistinis dreifas

Progesterono lygio sumažėjimo priežastys:

  • ovuliacijos nebuvimas
  • geltonkūnio nepakankamumas
  • grasinantis abortu

Testosteronas

Testosteronas yra vyriškas lytinis hormonas. Susidaro lytinėse liaukose ir antinksčių žievėje. Kaip ir moteriški lytiniai hormonai, jis turi receptorius daugelyje kūno sistemų ir audinių. Atsakingas už antrinių seksualinių savybių vystymąsi, lyties psichologinę sąmonę, lytinės funkcijos palaikymą (libido ir potenciją), spermos brendimą, skeleto ir raumenų masės vystymąsi, stimuliuoja kaulų čiulpus, riebalinių liaukų veiklą, gerina nuotaiką..

Moterims testosterono koncentracija yra susijusi su mėnesinių ciklu. Taigi maksimali koncentracija nustatoma liutealinėje fazėje ir ovuliacijos metu.

Taip pat testosteronas turi kasdienį sekrecijos ritmą: mažiausiai 20.00, ne daugiau 7.00.

Moterims menopauzės metu vartojamas alkoholis, kaip ir pati menopauzė, nudegimai, mažai riebalų turinti dieta ir prasta mityba lemia bendro testosterono sumažėjimą. Rūkymas gali sukelti bendrojo ir laisvojo testosterono padidėjimą ir bendrojo testosterono sumažėjimą. Nutukusių moterų svorio kritimas lemia laisvo testosterono sumažėjimą. Dėl karščio streso tiek vyrai, tiek moterys patiria bendro testosterono sumažėjimą.

Priežastys, dėl kurių padidėja testosterono lygis:

  • ankstyvas brendimas (berniukams)
  • antinksčių žievės hiperplazija
  • lytinius hormonus gaminantys navikai

Mažo testosterono priežastys:

  • Dauno sindromas
  • inkstų, kepenų nepakankamumas
  • lytinių organų liaukų nepakankamumas

Kortizolio

Kortizolis yra antinksčių žievės hormonas. Nuspręsta įvertinti antinksčių žievės funkciją. Reaguoja į stresą, turi kasdienį sekrecijos ritmą. Reguliuojamas hipofizės hormono ACTH.

Paros kortizolio sekrecijos ritmas susidaro maždaug nuo trečiųjų gyvenimo metų ir pasireiškia didesne hormono koncentracija dienos metu, o mažesnis naktį. Didžiausias kortizolio kiekis kraujo plazmoje ir šlapime nustatomas nuo 4 iki 8 valandų (didžiausias - nuo 4 iki 6 valandų), mažiausias - nuo 21 iki 3 valandų.Kortizolio koncentracija serume po 20 valandų skiriasi nuo koncentracijos 8 valandomis daugiau nei 50%. Nėštumo metu kortizolio koncentracija gali padidėti pažeidžiant dieninį ritmą. Šiuo atžvilgiu atsitiktinių imčių kortizolio tyrimai gali būti neinformatyvūs. Taigi, pavyzdžiui, su Itsenko-Kušingo sindromu keičiasi ne tik kortizolio kiekis serume, bet ir jo dienos ritmas.

Įvairių tipų stresai (psichologinis, fizinis, šaltis, karštis ir kt.), Bulimija, alkoholio vartojimas, alkoholizmas, fizinis aktyvumas, elektrovaskulinė terapija, badavimas, maisto vartojimas, priešmenstruacinis sindromas (karščiavimas menopauzės metu), rūkymo operacijos, traumos, uremija padidėjęs kortizolio kiekis plazmoje. Svorio mažėjimas dėl nutukimo, nutukimo, pertraukimo su vaistais, valgymo (kaip stadija padidinus kortizolio kiekį po 30–90 minučių) lydi jo sumažėjimas..

Padidėjusio kortizolio lygio priežastys:

  • Kušingo liga (perteklinis AKTH)
  • antinksčių navikas

Kortizolio lygio sumažėjimo priežastys:

  • antinksčių nepakankamumas
  • adrenogenitalinis sindromas (genetinis sutrikimas antinksčių žievės steroidinių hormonų sintezėje)
  • hipofizės nepakankamumas

Dehidroepiandrosterono sulfatas DGA-S (DHEA-S)

DGA-S (DHEA-S) yra vyriškas lytinis hormonas, sintezuojamas antinksčių žievėje. Nustatyta moterų hiperandrogenizmo (vyriškų lytinių hormonų pertekliaus) kilmė.

Pasirengimas DHA-S analizei: Tyrimo išvakarėse būtina pašalinti vaistus, kurie turi įtakos DEA-C koncentracijai plazmoje, fiziniam aktyvumui, rūkymui, gliukozės vartojimui ir vartojimui..

Naujagimiams, ypač neišnešiotiems kūdikiams, padidėja DEA-C koncentracija kraujo plazmoje, tada per pirmąją gyvenimo savaitę staigiai sumažėja. Keletą metų prieš brendimą ir per šį laikotarpį padidėja DEA-C koncentracija plazmoje. Be to, su amžiumi laipsniškai mažėja vyrų ir moterų DEA-C. Tam tikras šio hormono cirkadinis ritmas nenustatytas. Nėštumo metu jo koncentracija plazmoje mažėja.

Alkoholizmas, 75 g gliukozės suvartojimas, sunkios ligos sukelia DEA-C sumažėjimą. Mankšta, badavimas, rūkymas - padidėja.

Priežastys, dėl kurių padidėjo DGA-S lygis:

  • antinksčių hiperandrogenizmas (antinksčių žievės hiperplazija, navikai, Kušingo liga)

Žemo DGA-S lygio priežastys:

17-ketosteroidai (17-KS) šlapime

17-ketosteroidai yra vyriškų lytinių hormonų metaboliniai produktai. Ši analizė leidžia įvertinti bendrą visų vyriškų hormonų kiekį per dieną. Tai yra jo pranašumas, palyginti su atskirų hormonų kraujo analize, o tai lemia atskirų hormonų lygį tam tikrą laiką ir todėl yra mažiau jautrūs. Dienos šlapimas esant 17 KS leidžia nustatyti bet kokius vyriškų hormonų dienos svyravimus. Šis metodas būtų informatyvesnis nei hormonų kraujo tyrimas, jei viskas būtų teisingai surinkta ir paruošta analizei. Šiuolaikinėmis sąlygomis, jei laboratorija nustato 17-hidroksiprogesterono kiekį kraujyje, geriau paaukoti kraujo.

Naujagimiams ir 15 metų vaikams 17-KS kiekis šlapime yra mažesnis nei suaugusiesiems. Su amžiumi 17-KS išsiskyrimas didėja. Po 30–40 metų pastebimas laipsniškas 17-KS koncentracijos sumažėjimas šlapime. Vyrams 17-KS išsiskiria daugiau nei moterims. Nėštumo metu padidėja ekskrecija. Išsiskyrimo pikas stebimas ryte, o mažiausias - naktį. Žiemą 17-KS kiekis šlapime yra didesnis nei vasarą.

Likus 3 dienoms iki derliaus nuėmimo ir derliaus nuėmimo dieną, dažantieji maisto produktai (geltona, oranžinė, raudona) neįtraukiami į maistą: morkos, burokėliai, raudoni obuoliai, citrusiniai vaisiai (visi įskaitant sultis, salotas, padažus, sriubas ir kt.), Vitaminai. Priešingu atveju indikatorius bus per didelis. Tyrimo išvakarėse neįtraukiamas fizinis aktyvumas, rūkymas, stresas.

Surinkimo dieną pirmasis rytinis šlapimas nėra renkamas. Toliau, visą dieną, visą naktį ir kitos dienos pirmąjį ryto porciją (tuo pačiu metu, išvakarėse, tai yra, kad tarp dviejų ryto peorijų praeitų lygiai 24 valandos) - jie surenkami į vieną didelę talpyklą. Toliau kasdienis šlapimo tūris kruopščiai matuojamas matavimo taurele (analizės tikslumas priklauso nuo tūrio tikslumo) ir užrašomas ant popieriaus lapo su vardu ir pavarde. Talpyklos turinys sumaišomas ir supilamas į mažą indelį, kaip įprasta šlapimo analizė. 17-КС lygis bus perskaičiuotas už visą dienos tūrį, nurodytą ant popieriaus lapo.

Chorioninio gonadotropino beta subvienetas. Chorioninis gonadotropinas yra sintezuojamas choriono, gemalo apvalkalo, ląstelių. Jo nustatymas kraujyje ar šlapime reiškia chorioninio audinio buvimą organizme: nėštumą, membranų likučius po nėštumo, chorioninio audinio patinimą (šlapimo pūslės dreifą, chorionkarcinomą). Įvertinti nėštumo savijautą, embriono gyvybingumą ir kt. sergant lėtiniu hepatitu C, jo neįmanoma tiesiogiai, nes jį išskiria ne embriono ląstelės, o membranos, kurios gali toliau augti pasibaigus nėštumui. CG sudaro du subvienetai, būtent beta subvienetas yra specifinis, o nėštumo diagnozė grindžiama jo apibrėžimu. Tačiau daugiau nei pusė jos sudėties yra tokia pati kaip hipofizės LH.

Viršijus tam tikro nėštumo amžiaus normą:

  • cistinis dreifas, choriono karcinoma
  • daugialypis nėštumas

Sumažėjusi, nepakankama hCG augimo dinamika:

  • grasinantis abortu
  • Negimdinis nėštumas
  • placentos nepakankamumas