FSH analizė - kas tai yra moterims?

Moterų hormoninis fonas yra aiškus vertikalumas, kurio reguliavimas vyksta dalyvaujant specialioms smegenų sritims, būtent hipofizei ir pagumburiui. Šios sritys gamina ir nukreipia į kraują medžiagas, kurios sužadina lytinių hormonų sintezę..

Hormoninis fonas palaiko bendrą kūno būklę tinkama forma ir kontroliuoja moterų lytinių organų funkcijas.

FSH ir LH vaidmuo

Lytinių hormonų kiekis kraujo serume gali skirtis priklausomai nuo mėnesinių ciklo dienos. Nuo pirmosios mėnesinių kraujavimo dienos skaičiuojamos ciklo fazės - estrogeninės ir folikulinės. Būtent šiuo laikotarpiu galite pastebėti folikulus stimuliuojančio hormono arba FSH koncentracijos padidėjimą.

Tuo pačiu metu estrogeno lygis auga. Follitropinas veikia kiaušides, prisidedant prie folikulo brendimo penktą ciklo dieną. Taigi kiaušinis paruošiamas tręšti. Estrogenai sustiprina proliferacinius procesus, sutirština epitelį ir skatina mikrodumblių augimą, kuris paruošia gimdą galimam nėštumui..

Folikulus stimuliuojantys ir liuteinizuojantys hormonai (LH), esant didžiausiai koncentracijai, skatina folikulų membranos plyšimą ir žymi ovuliacijos pradžią.

Po folikulo fazės seka liutealinė fazė, kurioje hormonų koncentraciją kontroliuoja geltonkūnis, susidaręs folikulo vietoje. Geltonkūnio gamina didelius kiekius progesterono, taip sustabdydamas hormonų sintezę hipofizėje. Tuo atveju, jei kiaušinis liko neapvaisintas, geltonkūnis išblėsta, sumažėja steroidų skaičius, padidėja FSH..

Vidutinis mėnesinių ciklas yra 28 dienos. Folikulo stadija trunka maždaug pusę šio laikotarpio. Merginoms iki brendimo būdingas mažas FSH kiekis analizėje.

Tyrimų indikacijos

FSH, LH, prolaktino ir kitų hormonų analizė atliekama, jei yra įtarimas dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo. Ginekologas, endokrinologas ar terapeutas paskiria analizę.

FSH analizės paskyrimo indikacijos yra šios:

  1. Nevaisingumas.
  2. Savavališkas abortas.
  3. Priešlaikinis ar vėlyvas brendimas.
  4. Gimdos kraujavimas iš mėnesinių.
  5. Sumažėjęs libido.
  6. Menstruaciniai nelygumai.
  7. Amenorėja.
  8. Endometriozė.
  9. Įtariamas vėžys hipofizėje.

FSH analizė padeda nustatyti ciklo fazę ir menopauzės pradžią. Merginoms, brendimo metu naktį, padidėja folikulus stimuliuojančio hormono gamyba. Tai leidžia tiksliai nustatyti organizme vykstančių hormoninių pokyčių pradžią ir lytinio vystymosi savalaikiškumą..

Taip pat skiriamas FSH hormonų kraujo tyrimas, siekiant nustatyti pirminius ar antrinius sutrikimus hormoniniame fone. Hipofizės patologija rodo antrinį sutrikimą. Jei ligos priežastis slypi lytinių liaukų darbe, tai yra pagrindinis pažeidimas.

Kraujo donorystės paruošimas

FSH dažniausiai skiriamas kartu su LH, nes tai suteikia išsamesnį vaizdą, ypač kalbant apie nevaisingumą. Tokia diagnostika padeda nustatyti gydymo režimą ir stebėti jo veiksmingumą..

FSH kraujo tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu. Kraujas imamas iš venos. Procedūros išvakarėse nerekomenduojama rūkyti ir gerti alkoholio.

FSH normos rodikliai tiesiogiai priklauso nuo moters amžiaus ir ciklo, per kurį paaukotas kraujas, dienos. FSH analizę optimaliausia atlikti 3–6 dieną nuo menstruacinio ciklo pradžios. Tačiau galima priskirti tyrimą ciklo pabaigoje, pavyzdžiui, 19–21 dieną.

Norma FSH

FSH analizės aiškinimą atlieka kvalifikuoti specialistai. Norma laikoma rodikliu 3,5–12,5 mIU / ml. Šis hormono lygis paprastai išlieka iki 14 dienos. Po ovuliacijos įvyksta nuosmukis, hormono lygis sumažėja iki 1,2–9 mMe / ml. Menopauzės metu FSH lygis gali siekti 25,8–134,8 mIu / ml.

Perteklinis našumas

FSH lygio padidėjimo priežastys gali būti gana daug. Pagrindiniai iš jų yra:

  1. Ankstyvas brendimas (priešlaikinis danties ir menisko pasirodymas). Telarche yra antrinė seksualinė savybė, būtent gaktos plaukų ir pažastų augimas. Telarch'o pradžia po 9 metų laikoma normalia. Menarche arba pirmosios menstruacijos reiškia brendimą. Jei visi šie požymiai atsirado anksčiau nei turėtų, tai yra proga paaukoti FSH kraujo, kad būtų patvirtinta priešlaikinio brendimo diagnozė.
  2. Pirminis kiaušidžių nepakankamumas. Priešingu atveju jis vadinamas priešlaikinio kiaušidžių išsekimo sindromu. Ši patologija būdinga sumažėjusiai estrogeno gamybai moterims iki 40 metų. Tai neleidžia folikulams subręsti ir sutrikdo ovuliacijos procesą. Sindromas gali išsivystyti esant nuolatiniam stresui, infekcinėms ar autoimuninėms ligoms, piktnaudžiavimui alkoholiu, chemoterapijos metu ir kt..
  3. Įgimtos chromosomos patologijos. Šereševskio-Turnerio sindromas ir Swyerio sindromas yra dažniausios chromosomų patologijos, kurios išprovokuoja padidintą FSH sintezę. Abi šios ligos išprovokuoja kiaušidžių nepakankamą išsivystymą ir hormonų lygio sumažėjimą, o tai sukelia brendimo sutrikimus. Tai veda prie nevaisingumo..
  4. Berniukams padidėjęs FSH lygis nustatytas pacientams, sergantiems Klinefelterio sindromu. Tai rimta chromosomų patologija, dėl kurios atsiranda hermafroditizmas. Tokiu atveju vyriški lytiniai organai vystysis pagal moterišką tipą. Tokiu atveju berniukas išlieka sterilus, nes sutrinka spermatogenezė.
  5. Naviko navikai. Folitropino lygis gali būti žymiai padidintas atsižvelgiant į piktybinių navikų išsivystymą plaučiuose. Taip yra dėl papildomų stimuliacijų, kurias hipofizė ir hipotalamas atlieka onkopatologijos fone..
  6. Endometriozė Taip pat gali padidinti FSH koncentraciją moters kraujyje.

Našumo mažėjimas

FSH lygis gali sumažėti šiomis sąlygomis:

  1. Policistinės kiaušidės.
  2. Dwarfizmas ir hipofizės nepakankamumas.
  3. Šeehano sindromas.
  4. Kallmano sindromas arba įgimtas gonadoliberino trūkumas.
  5. Padidėjęs prolaktino kiekis.
  6. Piktybiniai navikai sėklidėse ar kiaušidėse, taip pat antinksčiuose.
  7. Nepakankama mityba ir anoreksija.
  8. Hemochromatozė.

Netinkamas analizės rezultatas

Yra situacijų, kai rodikliai gali būti neteisingi dėl išorės įtakos. Tyrimų duomenis iškraipantys veiksniai gali būti:

  1. Vartoti hormoninius vaistus.
  2. Nėštumas.
  3. Radioaktyviųjų medžiagų priėmimas.
  4. MRT skenavimas.
  5. Rūkymas prieš pat kraujo paėmimą.

Visi šie veiksniai gali iškraipyti FSH analizės rezultatus. Tas pats pasakytina apie netinkamą kraujo paėmimą..

Yra nemažai vaistų, kurie gali žymiai padidinti FSH lygį. Tai apima Danazolą, Bromkriptiną, Tamifeną, Biotiną, Tamoksifeną, Ketokonazolą, Hidrokortizoną, Metforminą..

Šie vaistai gali sumažinti folikulus stimuliuojančio hormono kiekį:

  1. Anaboliniai steroidai.
  2. Prieštraukuliniai vaistai.
  3. "Corticoliberin".
  4. Prednizolonas.
  5. Kombinuoti geriamieji kontraceptikai.

Jei gauti rodikliai yra žemesni nei normalūs, tada vėl reikia atlikti FSH hormono analizę. Tokie rezultatai gali būti siejami su kraujo paėmimu sumažėjusios koncentracijos metu, nes išsiskyrimas vyksta cikliškai.

Kaip padidinti našumą?

Norint pagimdyti vaiką, būtina, kad visi hormoniniai rodikliai būtų normos ribose. Galima padidinti FSH lygį nemedikamentiniu būdu.

Pirmiausia turite pakeisti savo mitybą ir gyvenimo būdą. Dietą rekomenduojama papildyti žuvimi ir jūros gėrybėmis, taip pat dideliais kiekiais žalių daržovių.

Ne mažiau svarbu normalizuoti kūno masės rodiklius, nes nutukimas dažnai sukelia hormoninius sutrikimus. Ši taisyklė taikoma tiems, kurie neturi antsvorio. Tokiu atveju turėtumėte pasveikti.

Gydymo režimas parenkamas individualiai ir priklauso nuo FSH lygio padidėjimo priežasties:

  1. Jei nustatomas prolaktino perteklius, skiriamas „bromokriptinas“.
  2. Jei anamnezėje yra hipofizės navikas, tada paskirta operacija.
  3. Policistinės kiaušidės gali būti gydomos tiek konservatyviai, tiek operatyviai. Tai priklauso nuo patologijos paplitimo laipsnio..
  4. Endometriozė gydoma subraižant viršutinį epitelio sluoksnį. Kartais patologiniams procesams sustabdyti naudojama medicininė kastracija..
  5. Kiaušidžių nepakankamumas susijęs su pakaitinės hormonų terapijos, būtent estrogeno ir progesterono, vartojimu. Panašus gydymas naudojamas ankstyvos menopauzės metu..

išvados

Taigi, FSH koncentracijos pažeidimas paprastai rodo patologinio proceso buvimą moters reprodukcinėje sistemoje. Jei įtariate ankstyvą brendimą, turite atlikti šią analizę, nes ji gali aptikti anomalijas pirmaisiais etapais, o tai leis laiku atlikti hormoninį gydymą..

Taigi, šiame straipsnyje skaitytojai gavo išsamų atsakymą į klausimą, kas tai yra - moterų FSH analizė.

FSH hormonų kraujo tyrimas

Dažniau gydytojas rekomenduoja atlikti FSH analizę, kad būtų galima nustatyti reprodukcinės sistemos patologijas.

Veninio kraujo tyrimo medžiaga

Folikulus stimuliuojančio hormono funkcijos moterims:

  • folikulų ir kiaušialąsčių brendimo užtikrinimas;
  • kiaušidžių sekrecinio aktyvumo ir estrogeno gamybos stimuliavimas;
  • teisinga nėštumo eiga.

Vyrams FSH kraujo tyrimas yra būtinas norint nustatyti vaisingumo lygį (vaisingumą). Spermos kokybė priklauso nuo medžiagos kiekio..

Normalią FSH vertę suteikia hipofizė (arba hipofizė)..

Moterų hormonų koncentracija priklauso nuo mėnesinių ciklo fazės, todėl svarbu apsvarstyti, kurią dieną atlikti hormono tyrimus.

Analizės indikacijos

MoterimsVyrams

  • nevaisingumas
  • hipogonadizmas
  • pagumburio-hipofizės-lytinių liaukų disfunkcija kaip menstruacijų pažeidimų priežastis;
  • hiperandrogenizmas;
  • PCOS diagnozė
  • mėnesinių ciklo fazių nustatymas
  • ovuliacijos numatytojas;
  • menopauzės įvertinimas.

  • nevaisingumas
  • hipogonadizmas;
  • pagumburio-hipofizės-lytinių liaukų disfunkcija;
  • hiperandrogenizmas;
  • Klinefelterio sindromas;
  • brendimo patologija;

Problemos dėl pastojimo atsiranda, kai sutrinka hormoninis fonas. Kai FSH nukrypsta nuo normos moterims, ovuliacija nevyksta, todėl neįmanoma apvaisinti kiaušinio. Vyrams yra sutrikdyti spermatogenezės procesai...

Pasirengimas bandymui

Norėdami išlaikyti rezultatų patikimumą prieš išlaikydami FSH testus, turite:

  • kelias dienas prieš kraujo mėginį neįtraukite fizinio aktyvumo;
  • testo išvakarėse negerkite alkoholio ir nerūkykite;
  • venkite stresinių situacijų;
  • duoti kraujo tuščiu skrandžiu;
  • neįtraukti narkotikų, ypač hormoninių kontraceptikų, vartojimo;
  • nerekomenduojama aukoti kraujo po aparatinės diagnostikos priemonių ir fizioterapinių procedūrų.

Kurią dieną vartoti FSH?

Vyrams analizės data nėra svarbi. Moterys turi paaukoti FSH kraujo, atsižvelgiant į menstruacinio ciklo dieną ir jo trukmę:

  • 23 dienos - 2–3 dienas;
  • 28 dienos - 3–5 dienas;
  • daugiau nei 28 dienas - 5–7 dienas.

Šios rekomendacijos galioja vaisingo amžiaus moterims. Menopauzės metu nesvarbu, kurią dieną vartoti FSH.

FSH analizė su kitais hormonais

Moterų ir vyrų FSH yra bendro hormonų pusiausvyros dalis, reikalinga lytinių organų funkcionalumui palaikyti. Gydytojas gali paskirti kraujo tyrimą kitiems hormonams, kad būtų galima diagnozuoti šias ligas:

  • hipofizės ir lytinių organų liaukų patologija;
  • menopauzė;
  • seksualinis infantilizmas;
  • hormoninis nevaisingumas;
  • genetinės patologijos;
  • stebint hormonų terapijos efektyvumą.

Atsižvelgdamas į paciento būklę ir sveikatą, atlikdamas FSH analizę, gydytojas gali rekomenduoti papildomus šių hormonų laboratorinius tyrimus:

Taip pat, esant reprodukcinei disfunkcijai, svarbu ne tik nustatyti FSH ir LH kiekį, bet ir išanalizuoti šių medžiagų santykį. Šių hormonų pusiausvyra užtikrina, kad kiaušinis yra paruoštas apvaisinimui moterims. LH vyrams veikia testosterono kiekį organizme.

FSH stimuliuoja lytinių liaukų sekrecinį aktyvumą. Estradiolio koncentracijos lygis priklauso nuo folikulus stimuliuojančio hormono kiekio. Tam tikras FSH ir progesterono santykis užtikrina kiaušinio išėjimą iš folikulo.

Duomenų apie šių hormonų koncentraciją rinkinys rodo lytinių organų disfunkcijos priežastis.

FSH nukrypimai nuo normos

Medžiagos lygio pažeidimo priežastys yra įvairios. Jie siejami ne tik su hipofizės disfunkcija.

Patologinės FSH nukrypimo nuo normos priežastys:

  • hipofizės adenoma;
  • hipopituitarizmas;
  • hiperprolaktinemija;
  • nutukimas;
  • nervinė anoreksija;
  • policistinių kiaušidžių sindromas;
  • endometriozė;
  • antinksčių navikai;
  • lėtinis ir ūmus inkstų nepakankamumas;
  • sėklidžių piktybiniai navikai;
  • sėklidės trūkumas.

FSH analizės rezultatai yra informatyvūs diagnozuojant lytinių organų ligas, nustatant moterų ir vyrų nevaisingumo priežastis. Skyrimas laboratoriniam hormonų kraujo tyrimui, gautų duomenų dešifravimas atliekamas tik gydytojo. Jis pateikia rekomendacijas, kada ir kaip atlikti FSH analizę..

Mes suteikiame hormoninius testus

Planuojate nėštumą ar, priešingai, renkatės kontraceptines tabletes? Na, greičiausiai jums bus pasiūlyta paaukoti „kraują hormonams“, kad nustatytumėte savo hormoninį foną. Kas tiksliai bus nustatyta šių tyrimų metu? Sužinokite daugiau apie populiariausius hormonų testus.!

Hormonai yra labai aktyvios medžiagos, kurias gamina endokrininės liaukos. Būtent hormonai yra pagrindinė grandis formuojant ir įgyvendinant moterų ir vyrų lytinių organų funkcijas (per pagumburio-hipofizės-kiaušidžių sistemą)..

Sutrikus vieno iš sistemos komponentų veikimui, keičiasi visas reprodukcinės sistemos darbas, taigi ir galimybė įsivaizduoti..

Štai kodėl vienas iš svarbių moters apžiūros kriterijų yra įvertinti jos hormoninį foną - nustatyti tam tikrų hormonų koncentraciją kraujyje, atsižvelgiant į menstruacinio ciklo fazę..

Hormono tyrimas atliekamas ryte tuščiu skrandžiu.

Klinikinėje praktikoje šie lytiniai hormonai tiriami dėl nevaisingumo..

FSH - folikulus stimuliuojantis hormonas

Moterims FSH yra vienas iš pagrindinių hormonų, reguliuojančių folikulo (kiaušinio) augimą kiaušidėse ir estrogeno susidarymą, kuriam veikiant gimdoje auga endometriumas. Maksimalus FSH lygis yra ciklo viduryje, o tai lemia ovuliaciją. Šis hormonas skiriamas 3–7 (priklausomai nuo tyrimo tikslo) ciklo dienomis.

Norėdami nustatyti folikulo augimo galimybę, FSH skiriama per 5-8 ciklo dienas.

Vyrams FSH yra pagrindinis vas deferens augimo stimuliatorius. FSH padidina testosterono koncentraciją kraujyje, taip užtikrindamas spermos brendimo procesą. Tai atsitinka, kai vyro sėklidės yra mažos arba yra patyrusios kokią nors operaciją ar infekciją. Vyrams tai yra vienas iš keturių pagrindinių lytinių hormonų, kurių pažeidimas lemia reprodukcinė disfunkcija (likę trys: LH, testosteronas ir prolaktinas).

LH - liuteinizuojantis hormonas

Moterims LH užbaigia kiaušialąstės subrendimą folikulu ir ovuliaciją. LH taip pat suteikia estrogeno sekreciją ir geltonkūnio susidarymą. Moterų ciklo metu didžiausia LH koncentracija patenka į ovuliaciją, po kurios hormono lygis nukrenta ir „sulaiko“ visą liutealinę fazę mažesnėmis vertėmis nei folikulo fazėje. Tai būtina norint, kad geltonkūnis funkcionuotų kiaušidėse. Nėštumo metu LH koncentracija mažėja.

LH analizė atliekama taip pat kaip FSH - 3–8 ciklo dienomis.

Vyrams, stimuliuodamas lytinius hormonus jungiančio globulino susidarymą, LH padidina sėklinių kanalėlių pralaidumą testosteronui. Tai padidina testosterono koncentraciją kraujyje, o tai prisideda prie spermos brendimo.

„Vienas iš svarbių nevaisingumo tyrimų kriterijų yra LH ir FSH santykis. Paprastai iki menstruacijų pradžios yra 1, metai po menstruacijų pradžios - nuo 1 iki 1,5, per dvejus metus nuo menstruacijų pradžios ir prieš menopauzę - nuo 1,5 iki 2.

Prolaktinas

Prolaktinas dalyvauja ovuliacija, stimuliuoja laktaciją po gimdymo. Tai gali slopinti FSH susidarymą „būtiniems tikslams“ - nėštumo metu, ir nereikalingą - jo nesant. Padidėjus ar sumažėjus prolaktino kiekiui kraujyje, folikulas gali neišsivystyti, dėl kurio moteris neerzins. Vien tik šio hormono koncentracijos pokyčio pakanka nevaisingumui vystytis..

Norint nustatyti šio hormono lygį, svarbu atlikti analizę 1 ir 2 dalyse menstruacinė fazė, griežtai ant tuščio skrandžio ir tik ryte.

Prieš pat kraujo paėmimą pacientas turėtų būti maždaug 30 minučių ramybėje, nes prolaktinas yra streso hormonas, o jaudulys ar mažas fizinis krūvis gali paveikti jo lygį. Liutealinėje fazėje prolaktino kiekis yra didesnis nei folikuluose.

Padidėjęs prolaktino kiekis vyrams gali sutrikdyti lytinę funkciją.

Estradiolis

„Kraujas už šio hormono kiekį yra paaukotas per visą mėnesinių ciklą.

Tai daro universalų poveikį visiems moters lytiniams organams. Ypač svarbus jo vaidmuo gimdos gleivinės vystymuisi ir pasiruošimui nėštumui. Šį hormoną išskiria nokinantis folikulais, kiaušidžių geltonkūnis, antinksčiai ir net riebalinis audinys, veikiami FSH, LH ir prolaktino. Moterims estradiolis suteikia menstruacinių funkcijų susidarymą ir reguliavimą, kiaušinio vystymąsi. Moters ovuliacija įvyksta praėjus 24-36 valandoms po reikšmingo estradiolio piko. Po ovuliacijos hormono lygis sumažėja, atsiranda antras, mažesnės amplitudės, pakilimas. Tada ateina hormono koncentracijos mažėjimas, tęsiantis iki liutealinės fazės pabaigos.

Progesteronas

Progesteronas taip pat vadinamas „nėštumo hormonu“, nes jis suteikia galutinį gimdos gleivinės paruošimą embrionui pritvirtinti. Progesteronas taip pat sudaro optimalias sąlygas besivystančiam nėštumui..

Svarbu patikrinti šį hormoną mėnesinių ciklo 19–21 dienomis..

Testosteronas

Abiem sutuoktiniams reikia testosterono, tačiau tai yra vyriškas lytinis hormonas. Moters organizme testosteronas išskiriamas iš kiaušidžių ir antinksčių. Viršijus normalią moters testosterono koncentraciją, gali įvykti netinkama ovuliacija ir ankstyvas persileidimas, maksimali testosterono koncentracija nustatoma liutealinėje fazėje ir ovuliacijos metu..

Vyrui dėl testosterono koncentracijos sumažėjimo, kaip teisinga, trūksta lytinio potraukio ir sumažėja spermos kokybė.

Testosteroną galima išbandyti tiek vyrams, tiek moterims bet kurią dieną..

DEA sulfatas

Vienas iš „vyriškų“ lytinių hormonų, kuris susidaro normaliai ir antinksčiuose moterims, tačiau nedideliais kiekiais. Kūnui reikia abiejų sutuoktinių, bet skirtingomis proporcijomis. Padidėjus šio hormono koncentracijai, dažnai sutrinka kiaušidės ir atsiranda nevaisingumas.

DEA sulfatą galima išbandyti tiek vyrams, tiek moterims.

Skydliaukės hormonai (tiroksinas - T 4 ir trijodtironinas - T 3)

Šios veikliosios medžiagos netiesiogiai dalyvauja reguliuojant kiaušidžių funkciją..

Dėl skydliaukės ligų dažnai vystosi nevaisingumas.

T3 nemokamai (be trijodtironino)

Jį gamina skydliaukės folikulinės ląstelės, kontroliuojamos skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH). Aktyvesnio hormono T4 pirmtakas, tačiau turi savo, nors ir mažiau ryškų, poveikį nei T4.

Kraujas imamas tuščiu skrandžiu analizuoti bet kurią ciklo dieną. Prieš pat kraujo paėmimą pacientas turėtų būti maždaug 30 minučių ramybėje.

T4 (bendras tiroksinas)

Šis hormonas, padidindamas bazinio metabolizmo greitį, padidina šilumos gamybą ir deguonies sunaudojimą visuose kūno audiniuose, išskyrus smegenų audinį, blužnį ir sėklides. Vyrų ir moterų hormonų lygis visą gyvenimą išlieka gana pastovus. Tačiau kai kuriose vietose dažnai pastebimas skydliaukės aktyvumo sumažėjimas, kuris gali sukelti rimtų savo ir negimusio vaiko sveikatos nukrypimų..

TSH (skydliaukę stimuliuojantis hormonas)

Reguliuoja skydliaukę. Jo koncentracijos pokyčiai yra skydliaukės ligos žymeklis..

Nuoma bet kurią ciklo dieną.

2005 05 16
Parengė Sofija

Svarbi informacija? Išsaugokite jį savo puslapyje socialiniuose tinkluose!

Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH)

Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH) yra glikoproteinų hormonas, kuris gaminamas ir kaupiasi priekinėje hipofizės dalyje ir turi įtakos lytinių liaukų veikimui..

FSH, follitropinas, hipofizės gonadotropinas.

Sinonimai English

Folikulus stimuliuojantis hormonas, folitropinas, FSH, hipofizis gonadotropinas.

mIU / ml (tarptautinis mililitras mililitre).

Aptikimo diapazonas: 0,1 - 200 mIU / ml.

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Kaip pasiruošti tyrimui?

  • Prieš analizę nevalgykite 2–3 valandas (galite išgerti švaraus nejudančio vandens).
  • Likus 48 valandoms iki tyrimo (suderinus su gydytoju), nutraukite steroidų ir skydliaukės hormonų vartojimą.
  • Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą likus 24 valandoms iki tyrimo..
  • Nerūkyti 3 valandas prieš tyrimą.

Studijų apžvalga

Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH) kartu su liuteinizuojančiu hormonu (LH) gaminamas priekinėje hipofizėje, veikiant pagumburio gonadotropinus mylinčiam hormonui. FSH sekrecija vyksta impulsiniu režimu, 1-4 valandų intervalais. Išstūmimo metu, trunkančiame apie 15 minučių, FSH koncentracija viršija vidurkį 1,5–2,5 karto ir yra reguliuojama lytinių hormonų lygio pagal neigiamų atsiliepimų principą. Mažas lytinių hormonų kiekis skatina FSH išsiskyrimą į kraują, o didelis - slopina. Inhibino B baltymas, sintetinamas kiaušidžių ląstelėse moterims ir ląstelėms, apimančioms sėklinius kanalėlius (Sertoli ląsteles) vyrams, taip pat slopina FSH gamybą.

Vaikams FSH lygis šiek tiek padidėja po gimimo ir labai sumažėja po 6 mėnesių berniukams ir po 1-2 metų mergaitėms. Tada jis pakyla prieš brendimą ir antrinių lytinių požymių atsiradimą. Vienas iš pirmųjų vaikų brendimo (brendimo) pradžios laboratorinių rodiklių yra FSH koncentracijos padidėjimas naktį. Kartu pagerėja lytinių liaukų reakcija ir padidėja lytinių hormonų lygis.

Moterims FSH skatina kiaušidžių folikulų brendimą, paruošia juos liuteinizuojančio hormono poveikiui ir padidina estrogeno išsiskyrimą. Menstruacinis ciklas susideda iš folikulų ir liutealinių fazių. Pirmasis ciklo etapas vyksta veikiant FSH: folikulai padidėja ir susidaro estradiolis, o galų gale, staigus folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių hormonų lygio padidėjimas išprovokuoja ovuliaciją - subrendusio folikulo plyšimą ir kiaušinio išsiskyrimą. Tada ateina liutealinė fazė, kurios metu FSH skatina progesterono gamybą. Estradiolis ir progesteronas grįžtamojo ryšio principu reguliuoja FSH sintezę hipofizės srityje. Menopauzės metu kiaušidės nustoja funkcionuoti, o sumažėjęs estradiolio sekrecija lemia folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių hormonų koncentracijos padidėjimą.

Vyrams FSH paveikia sėklinių kanalėlių vystymąsi, padidina testosterono koncentraciją, skatina spermos susidarymą ir subrendimą sėklidėse bei skatina androgenus jungiančių baltymų gamybą. Po brendimo FSH lygis vyrams yra santykinai pastovus. Pirminis sėklidžių nepakankamumas lemia jo skaičiaus padidėjimą..

Gonadotropinių hormonų analizė leidžia nustatyti hormonų reguliavimo sutrikimų lygį - pirminį (priklauso nuo pačių lytinių liaukų) arba antrinį (susijusį su pagumburio-hipofizės ašimi). Pacientams, kurių sutrikusi sėklidžių (arba kiaušidžių) funkcija, žemos FSH vertės rodo pagumburio ar hipofizės disfunkciją. FSH padidėjimas rodo pirminę lytinių liaukų patologiją.

Tuo pačiu metu nustatomi folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių hormonų tyrimai, skirti diagnozuoti vyrų ir moterų nevaisingumą ir nustatyti gydymo taktiką..

Kam naudojamas tyrimas??

  • Nevaisingumo priežastims nustatyti (kartu su kitų lytinių hormonų tyrimais: liuteinizuojančiu, testosterono, estradiolio, progesterono).
  • Norėdami nustatyti menstruacinio ciklo fazę (menopauzė).
  • Norėdami diagnozuoti spermatogenezės sutrikimų priežastis, sumažinti spermatozoidų skaičių.
  • Norėdami nustatyti pirmines ar antrines seksualinių disfunkcijų priežastis (lytinių liaukų patologija ar hipotalaminio-hipofizės sutrikimai).
  • Ankstyvojo ar vėlyvojo lytinio vystymosi diagnozei.
  • Stebėti hormonų terapijos efektyvumą.

Kai numatytas tyrimas?

  • Su nevaisingumu.
  • Jei įtariama hipofizės patologija ir seksualinė disfunkcija.
  • Pažeidžiant menstruacinį ciklą (jo nebuvimas ar netaisyklingumas).
  • Kai pacientas turi įgimtas ligas su chromosomų anomalijomis.
  • Dėl vaikų augimo ir brendimo sutrikimų.
  • Vartojant hormoninius vaistus.

FSH analizė - kada imtis, rezultatai

FSH analizė yra testas, skirtas patikrinti reprodukcinės sistemos sveikatą, tinkamą berniuko ar mergaitės vystymąsi, moters lytinių organų sveikatos būklę pomenopauzės metu.

Folikulus stimuliuojantis hormonas (follitropinas, FSH) - reiškia gonadotropinus, kuriuos sintezuoja bazofilinės ląstelės priekinėje adenohipofizės dalyje. Pagal savo cheminę sudėtį jis priklauso sudėtiniams baltymams, baltymo molekulės dalį sudaro du subvienetai - alfa ir beta. Ant molekulės paviršiaus yra alfa subvienetas, molekulės viduje yra beta subvienetas. Beta subvieneto dėka follitropinas skiriasi nuo kitų hormonų. Manoma, kad alfa subvienetas skirtas apsaugoti beta subvienetą nuo sunaikinimo, veikiant proteolitiniams fermentams. Follitropinas stimuliuoja folikulų augimą ir vystymąsi, padidina fermentų, atsakingų už estrogeno biosintezę, aktyvumą. Tik po sąlyčio su ląstelėmis prasideda LH (liuteinizuojančio hormono) veikimas.

Receptoriai, kuriems įtakos turi hormonas, yra kiaušidėse, folikulų granuliuotoje membranoje, vyrų sėklidėse. Vyrams jis stimuliuoja sėklidžių vystymąsi, Sertoli ląstelių dauginimąsi ir spermatogoniją. Tai taip pat padidina intersticinių ląstelių jautrumą liuteinizuojančiam hormonui, tačiau nedaro įtakos vidinei androgenų sekrecijai. Lytiniai hormonai atsiliepimų principu veikia gonadotropinų sekreciją.

FSH norma moterims priklauso nuo amžiaus ir menstruacinio ciklo fazės. Vyrams: vaikystėje kinta priklausomai nuo amžiaus, vyresniems nei 18 metų vyrams jis tampa pastovus.

Norma merginoms (U / L)

  • Amžius nuo gimimo iki gyvenimo mėnesio - mažesnis nei 0,1
  • Amžius nuo gyvenimo mėnesio iki trejų metų - nuo 0,11 iki 13 metų
  • Amžius nuo trejų metų iki devynerių metų - nuo 0,11 iki 1,6
  • Amžius (brendimas, nuo 9 iki 18 metų) pirmasis etapas pagal Tannerį - nuo 0,38 iki 3,6
  • Amžius (brendimas, nuo 9 iki 18 metų) antrasis ir trečiasis etapai pagal Tannerį - nuo 1,25 iki 8,9
  • Amžius (brendimas, nuo 9 iki 18) ketvirtasis etapas pagal Tannerį - nuo 1,65 iki 9,1
  • Amžius (brendimas, nuo 9 iki 18) penktasis etapas pagal Tannerį - nuo 1,2 iki 12,3

Norma berniukams

  • Nuo gimimo iki vieno gyvenimo mėnesio - mažiau nei 1,2
  • Nuo vieno mėnesio iki trejų metų - mažiau nei 5,5
  • Nuo trejų iki 9 metų - mažiau nei 1,9
  • Amžius (brendimas, nuo 9 iki 18 metų) pirmasis etapas pagal Tannerį - nuo 0,16 iki 3,5
  • Amžius (brendimas, nuo 9 iki 18 metų) antrasis ir trečiasis etapai pagal Tannerį - nuo 0,44 iki 6,0
  • Amžius (brendimas, nuo 9 iki 18 metų); ketvirtasis etapas, pasak Tannerio, - nuo 1,4 iki 11,8
  • Amžius (brendimas, nuo 9 iki 18 metų) penktasis etapas pagal Tannerį - nuo 1,28 iki 14,9

Norma skirtingo amžiaus moterims

  • Menstruacinis ciklas, folikulinė fazė - nuo 2,8 iki 11,3
  • Menstruacinis ciklas, ovuliacija - nuo 5,8 iki 21
  • Menstruacinis ciklas, liutealinė fazė - nuo 1,2 iki 9,0
  • Postmenopauzė - nuo 21,7 iki 153
  • Vartojant geriamuosius kontraceptikus - mažiau nei 4,9

  • Vyresniems nei aštuoniolikos metų vyrams - nuo 0,7 iki 11,1

Kai paskirta FSH analizė

Toks tyrimas skiriamas moterims, kai sutrinka mėnesinių ciklas, ovuliacija vyksta nereguliariai, kraujavimas iš gimdos atsiranda, neatsižvelgiant į mėnesinių ciklą. Tyrimas taip pat parodomas, kai moters kūno svoris greitai auga ir prasideda nutukimas, nėštumas ilgą laiką neįvyksta (su sąlyga, kad pora nenaudoja kontraceptikų). Analizuojama hormonų terapija, jei įtariama, kad yra hipofizės navikas, pagumburio auglys, augimo sulėtėjimas, mergaitės seksualinis vystymasis, hirsutizmas, sumažėjęs lytinis potraukis, persileidimas, priešlaikinis brendimas, endometriozė, policistinių kiaušidžių sindromas..

Vyrui skiriamas kraujas FSH: augimo sulėtėjimui, uždelstam ar per ankstyvam lytiniam vystymuisi, nepakankamam lytinių organų išsivystymui, sumažėjus lytiniam potraukiui, impotencijai, stebėti hormonų terapiją, jei spermogramma parodė prastą spermos kokybę, spermos nebuvimą spermos skystyje. Analizė padės išsiaiškinti pažeidimo priežastį.

Kada reikia analizuoti FSH

Kaip pasiruošti tyrimui, pasakys gydantis gydytojas. Moterims lygis skiriasi priklausomai nuo ciklo fazės, todėl gydytojas paskiria analizę priklausomai nuo individualaus menstruacinio ciklo - nuo trečios iki septintos dienos. Jei nustatoma, kaip hormonas veikia folikulų augimą, analizė pateikiama nuo penktos iki aštuntos ciklo dienos. Follitropino lygis vyrų kraujyje nustatomas bet kuriuo metu, laikantis tam tikrų taisyklių.

Pasirengimas bandymui

Prieš atliekant analizę reikia laikytis tam tikrų taisyklių:

  • Paskutinis valgis turėtų būti ne vėliau kaip likus 12 valandų iki kraujo donorystės.
  • Prieš atlikdami testą, turėtumėte informuoti gydytoją apie vartojamus vaistus, kad pašalintumėte vaisto poveikį folitropino kiekiui organizme..
  • Likus savaitei iki tyrimo, rimtas fizinis aktyvumas turėtų būti atmestas..
  • Alkoholis ir nikotinas gali turėti įtakos FSH lygiui; prieš analizę jų vartojimas turi būti atmestas.
  • Prieš atliekant tyrimą, nerekomenduojama ilgą laiką laikytis griežtos dietos..
  • Prieš atlikdami testą, dieną prieš tyrimą išbraukite seksą.
  • Venkite stresinių situacijų..

FSH hormonas - folikulinė fazė

Follitropino išsiskyrimo laikotarpis vadinamas folikulo faze. Jis prasideda pirmąją menstruacijų dieną ir baigiasi ovuliacijos pradžia. Šiuo laikotarpiu FSH stimuliuoja folikulų augimą, laiku sustabdydamas visų folikulų, išskyrus dominuojančią, vystymąsi. Ovuliacijos metu iš dominuojančio folikulo išsiskiria kiaušinis, paruoštas tręšti.

FSH hormonas ir estradiolis

Pagrindiniai hormonai, turintys įtakos reprodukcinei funkcijai, yra FSH, estradiolis, LH ir progesteronas. Jie yra sujungti pagumburio-hipofizės-kiaušidžių sistemoje. Pagumburys suteikia signalą LH ir FSH susidarymui. Estradiolį ir progesteroną išskiria LH ir follitropinas kiaušidėse ir iš dalies antinksčiuose. Estradiolis, kaip ir FSH, veikia folikulų augimą, padeda paruošti gimdos gleivinę nėštumui, normalizuoja menstruacinį ciklą.

FSH lygio reguliavimas - estradiolis atliekamas grįžtamojo ryšio pagalba. Trūkstant FSH, estradiolis auga ir gali sukelti įvairius sutrikimus: menstruacijų pažeidimus, fibroidų vystymąsi, cistas, endometriozę, mastopatiją, vėžį ir kitus sutrikimus. Jei FSH lygis padidėjo, estradiolis nukrenta. Ši būklė būdinga menopauzei..

Prolaktinas ir FSH

Tai yra tarpusavyje susiję hormonai. Padidėjus prolaktino kiekiui - krinta folitropinas, LH, estradiolis. Ši būklė laikoma normalia nėštumo metu - auga prolaktinas, krenta FSH, LH, estradiolis. Prolaktinas nesuteikia galimybių vystytis folikulams ir pradėti ovuliaciją, todėl padeda išlaikyti nėštumą. Padidėjęs prolaktino kiekis, o kitų sumažėjęs - stebimas žindymo metu. Prolaktinas yra atsakingas už laktaciją, pieno gamybą ir krūties užpildymą.

Atkurti hormonų pusiausvyrą

Jei sutrikusi hormonų pusiausvyra, reikia nedelsiant pradėti gydymą. Vieno hormono lygio disbalansas sukels hormoninės sistemos, atsakingos už reprodukcinės funkcijos sveikatą, vyrų ir moterų lytinės sferos, pusiausvyros sutrikimą. Jei buvo sutrikusi endokrininės sistemos veikla, pagumburio ir hipofizės darbas, tyrimai parodė patologinį LH, follitropino lygio pokytį - gydymą paskirs endokrinologas, ginekologas-endokrinologas ar andrologas-endokrinologas..

Archangelsko miesto klinika „IVF centras“ siūlo specialistų - endokrinologo ir andrologo - pagalbą hormonų tyrimui ir vyrų bei moterų endokrininio nevaisingumo gydymui..

Kai nustatomi FSH ir LH, pristatymo taisyklės ir tyrimo metodai

Daugybė ligų ir vystymosi anomalijų atsiranda dėl sutrikimų gaminant tam tikrus hormonus. Bet norint sužinoti tikslų jų koncentracijos lygį, reikia laikytis kelių pagrindinių taisyklių, įskaitant specialias dienas.

Kas kelia grėsmę nukrypimams nuo LH ir FSH normos

Dėl įvairių priežasčių gydytojas gali paskirti LH ir FSH pristatymo analizę. Kiekviename organizme nuolat gaminami skirtingo lygio hormonai, kurie prisideda prie tinkamo visų žmogaus organų ir sistemų veikimo. Bet kartais net vienas nereikšmingas veiksnys gali išprovokuoti reikiamo kiekio jo gedimą. O tai, savo ruožtu, sukelia kitų hormonų gamybos sumažėjimą, taip sukuriant rimtus viso organizmo darbo sutrikimus..

Verta žinoti, kad LH ir FSH analizę gydytojai skiria dažniausiai, jei įtariama vyro ar moters nevaisingumas..

LH ir FSH gamybos sutrikimas gali atsirasti dėl:

  • Netinkamas seksualinis vaiko vystymasis, ty jis gali būti paspartintas arba, priešingai, sulėtėjęs;
  • Reikšmingas vaiko ūgio atsilikimas;

Moterims forma;

  • Nereguliarūs laikotarpiai, jų nesėkmės ir kiti pažeidimai;
  • Endometriozė;
  • Dažni persileidimai;
  • Nesėkmingi bandymai pastoti;
  • Policistinės kiaušidės;
  • Kraujavimas, nesusijęs su menstruacijomis;
  • Padidėjęs plaukų augimas įvairiose kūno vietose;

Vyrams, forma;

  • Sumažėjęs libido;
  • Įtariamas nevaisingumas.

Jei yra net vienas iš simptomų ar ligų, rodančių netinkamą šių hormonų gamybą, gydytojas būtinai paskiria analizę, kad tiksliai nustatytų jų gamybos lygį..

FSH ir LH yra svarbūs hormonai, palikuonių tikimybė priklauso nuo jų gamybos lygio organizme. Taigi moterims FSH skatina pagrindinio hormono - estrogeno - gamybą. Būtent jis aktyviai dalyvauja kuriant folikulus ir kiaušinį. LH yra tam tikras reguliavimo elementas, kuris kontroliuoja reprodukcinę funkciją. Staigus šio hormono padidėjimas moteriai atsiranda ovuliacijos metu, tuo pačiu metu FSH laikinai sumažėja.

Nuolat kintantis šių hormonų lygis prisideda prie tikslaus reprodukcinės sistemos veikimo. Būtent dėl ​​šios priežasties įtariamo nevaisingumo atvejais gydytojas, atlikęs standartinius tyrimus, visada skiria FSH ir LH..

Kuri diena yra teisinga analizė

Vyrai testą gali atlikti bet kurią dieną. Moterys, norėdamos sumažinti melagingos analizės tikimybę, visų pirma, jūs turite teisingai apskaičiuoti dieną, kurią galite paimti analizę.

Faktas yra tas, kad šis hormonas moters kūne periodiškai keičia koncentraciją. Toks pakeitimas yra natūralus procesas, tačiau būtent dėl ​​šios priežasties neteisingai pasirinkta diena gali sukelti klaidingą rezultatą.

Taip pat skaitykite šia tema.

Norėdami teisingai apskaičiuoti, kada FSH ar lg bus imtasi teisingai, turėtumėte naudoti menstruacinio ciklo dienas. Tinkamas laikotarpis, kai pateiktoje analizėje greičiausiai bus teisingas dekodavimas, yra 6–7 ciklo dienos. Tačiau šis ciklo laikotarpis nėra kritiškas moterims, kurios neturi reguliaraus ciklo. Dienoms nėra nustatytų specialių reikalavimų. Todėl, atlikę hormonų testą, jie nusprendžia patys.

Verta žinoti, kad moteris ne visada gali atlikti hormonų testą tiksliai tuo laikotarpiu, kuris buvo pasirinktas atsižvelgiant į mėnesinių ciklą. Kai kuriose situacijose, kai reikia atlikti analizę, gydytojas nusprendžia asmeniškai, ir tokiu atveju galima pasirinkti bet kurią dieną.

Jei hormonas buvo aptiktas žemiau normos, tada, norint pašalinti klaidingo rezultato tikimybę, reikės dar kartą atlikti šią analizę. Faktas yra tas, kad hormono išsiskyrimas yra savotiško impulsyvaus pobūdžio, todėl vienkartiniai tyrimai ne visada gali visiškai atspindėti jo tikrąją veiklą.

Paprastai FSH, apskaičiuojamas per apskaičiuotą 6–7 menstruacinio ciklo dieną, moteriai, paprastai turėtų būti 3,5–12,5 mIU \ ml. Bet jei dėl kokių nors priežasčių gydytojas nurodo vartoti hormoną kitu laikotarpiu, tada kokia hormono koncentracija paprastai turėtų būti, nuo jo priklauso jo pasirinkta ciklo diena. Vyrams FSH norma yra nuo 1 iki 12 medaus \ ml.

Priklausomai nuo to, kurią dieną buvo atlikta LH analizė, jos kiekio norma, kaip ir FSH atveju, gali skirtis. Bet jei analizė buvo atlikta 6-7-tą ciklo dieną, tada normalus rezultatas moterims bus 2,4–12,6 mIU \ ml. Vyrams norma bus 1,7 - 8,6 mIU \ ml rezultatas.

Pasirengimas analizei ir tyrimo metodai

Nepriklausomai nuo to, kurią dieną atsisakoma hormono, pasiruošimas šiai procedūrai prasideda prieš dvi dienas iki tyrimo pradžios. Vyksta steroidų ir troido tipo hormonų suspensija, taip pat pašalinamos visų rūšių alkoholiniai gėrimai. Tarp draudimų yra visi vaistai, kuriuose yra alkoholio.

Likus 24 valandoms iki laiko, kai bus atliekamas hormonų testas, fizinės ir emocinės perkrovos neįtraukiamos. Likus 3 valandoms prieš procedūrą, rūkymas nutraukiamas ir leidžiama valgyti, leidžiamas negazuotas vanduo.

Verta žinoti, kad vyrai gali būti tikrinami bet kurią dieną, tačiau su sąlyga, kad jie neturi infekcinių ar kitų paūmėjusių ligų.

Jei pacientas tam tikromis aplinkybėmis negali nutraukti tam tikrų vaistų, kurie gali turėti įtakos rezultatui, vartojimo, tokiu atveju kraujo paėmimas tam tikru laikotarpiu derinamas.

Hormonų koncentracijai kraujyje nustatyti yra naudojami 2 metodai:

  • YHLA. Kaip pagrindą jis naudoja imunologinę reakciją, vykstančią jungiantis su medžiagomis, kurios švyti ultravioletiniu spinduliu. Tokiu būdu gautas liuminescencijos laipsnis visiškai atspindi hormonų koncentracijos lygį. Jų skaičiavimas atliekamas naudojant luminometrą;
  • JEIGU. Reikalingai medžiagai identifikuoti naudojamas etiketėje nurodytas reagentas - konjugatas, kuris keičia spalvą, kai jis derinamas su norima medžiaga.

Moterų hormoninė būklė (LH, FSH, prolaktinas, testosteronas, estradiolis, DHEA sulfatas), kraujas

Hormoninė būklė (moteris) - hormonų lygio kraujyje tyrimas, kuris moterims rekomenduojamas esant menstruacijų pažeidimams, nevaisingumui, hirsutizmui (vyriško tipo plaukams), viršsvoriui, spuogams (spuogams) ir geriamiesiems kontraceptikams gydyti. Pagrindiniai rodikliai, kuriais remiantis galima spręsti apie moters hormoninę būklę, yra liuteinizuojantis hormonas (LH), folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH), prolaktinas, testosteronas, estradiolis ir dehidroepiandrosterono sulfatas (DHEA sulfatas)..

LH (liuteinizuojantis hormonas) - hormonas, kuris susidaro hipofizėje (endokrininėje liaukoje, esančioje smegenų bazėje).

Moterims LH dalyvauja ovuliacijos procese ir moterų lytinių hormonų gamyboje kiaušidėse. LH lygis išlieka žemas iki menstruacinio ciklo vidurio (ovuliacijos periodo), kai jo koncentracija padidėja kelis kartus. Ovuliacija įvyksta per 24 valandas pasiekus maksimalią LH koncentraciją. Žymus LH padidėjimas taip pat pastebimas menopauzės metu (2-10 kartų, palyginti su vaisingu amžiumi)..

FSH (folikulus stimuliuojantis hormonas) yra hormonas, kurį gamina hipofizė. Moterų kūne FSH dalyvauja brendiant kiaušidėse esančias lytines ląsteles ir padidina moteriškų lytinių hormonų (estrogenų) išsiskyrimą. Didžiausia FSH koncentracija stebima mėnesinių ciklo viduryje, ovuliacijos metu, taip pat menopauzės metu. FSH lygio nustatymas kraujyje kiaušidžių disfunkcijos metu leidžia nustatyti hormoninio nepakankamumo priežastį. Maža FSH koncentracija kraujyje rodo pagumburio ar hipofizės funkcijos sutrikimą. Padidėjusi FSH koncentracija kraujyje rodo kiaušidžių patologiją.

Prolaktinas yra hormonas, kurį gamina hipofizė. Atsakingas už normalų pieno liaukų vystymąsi ir funkcionavimą, teikia laktacijos procesą. Vyrų ir nėščių moterų kraujyje šio hormono yra nedaug. Jo koncentracija žymiai padidėja nėštumo metu ir po gimdymo iki žindymo pabaigos. Kita prolaktino koncentracijos padidėjimo kraujyje priežastis yra hipofizės navikas, gaminantis prolaktiną - prolaktinomą. Dažniausiai tai yra gerybinis navikas, kuris dažniausiai pasireiškia moterims. Negydomas prolaktinas gali augti, sukeldamas galvos skausmą ir neryškų matymą. Be to, apaugęs navikas daro įtaką kitų hormonų gamybai, o tai gali sukelti nevaisingumą..

Testosteronas yra pagrindinis vyriškas lytinis hormonas. Atsakingas už lytinę funkciją ir antrinių lytinių požymių susidarymą vyrams. Moters organizme šį hormoną gamina antinksčiai, nedideliais kiekiais - kiaušidės. Paprastai moterims šio hormono koncentracija yra labai maža. Padidėjusi testosterono koncentracija gali sukelti antrinių lytinių požymių atsiradimą moterims (hirsutizmas (vyriško tipo plaukai), balso susiaurėjimas, klitorio padidėjimas, spuogai (spuogai), raumenų masės padidėjimas). Be to, padidėjęs testosterono kiekis moterims gali sukelti menstruacijų pažeidimus ir nevaisingumą. Kitos padidėjusio testosterono kiekio kraujyje priežastys yra kiaušidžių ar antinksčių navikai, gaminantys šį hormoną, taip pat policistinių kiaušidžių sindromas (kiaušidžių dydžio padidėjimas ir daugybės cistų susidarymas jose)..

Estradiolis yra moteriškas lytinis hormonas, gaminamas moterims kiaušidėse, placentoje ir antinksčių žievėje. Ji dalyvauja teisingame moterų reprodukcinės sistemos formavime ir veikime, yra atsakinga už antrinių moters reprodukcinių bruožų vystymąsi ir dalyvauja menstruacinio ciklo reguliavime. Estradiolio padidėjimas pasireiškia mėnesinių ciklo viduryje, ovuliacijos metu (tuo pačiu padidėja FSH ir LH kiekis). Normalus estradiolio kiekis kraujyje suteikia ovuliaciją, kiaušinio apvaisinimą ir nėštumo eigą.

Dehidroepiandrosterono sulfatas (DEA-SO4, DEA-S, DEA-S, DHEA-S, DHEA-S, DEA-sulfatas, DHEA-sulfatas) yra vyriškas lytinis hormonas (androgenas), kurį gamina antinksčių žievė. Jo yra tiek vyrų, tiek moterų kraujyje. Dalyvauja kuriant antrines vyro lytines savybes brendimo metu. Tai silpnas androgenas, tačiau metabolizmo (transformacijų) procese organizme jis virsta stipresniais androgenais - testosteronu ir androstenedionu, kurių per didelis kiekis gali sukelti hirsutizmą (vyriško tipo plaukų augimą) ir virilizaciją (antrinių vyriškų lytinių ypatybių atsiradimas)..

Dehidroepiandrosterono nustatymas naudojamas padidėjusio androgenų gamybos šaltiniui nustatyti moterims. Kadangi DEA-SO4 gamyba kiaušidėse nevyksta, padidėjęs šio hormono kiekis rodo padidėjusį antinksčių androgenų gamybą ir susijusias ligas (antinksčių auglius, gaminančius androgenus, antinksčių hiperplaziją ir kt.).

Analizė nustato hormonų LH, FSH, prolaktino, testosterono, estradiolio, DHEA sulfato koncentraciją kraujyje.

Metodas

Pagrindiniai metodai, naudojami nustatant hormonų koncentraciją kraujyje, yra IHLA (imunochemoliuminescencinė analizė) ir ELISA (fermento imunologinis tyrimas)..

IHLA metodas (imunochemiliuminescencinė analizė) yra vienas pažangiausių laboratorinės diagnostikos metodų. Metodas pagrįstas imunologine reakcija, kurios metu galutiniame norimos medžiagos nustatymo etape į ją pridedami fosforai - medžiagos, švytintys ultravioletiniais spinduliais. Švytėjimo lygis yra proporcingas aptiktos medžiagos kiekiui ir matuojamas specialiais prietaisais - liuminometrais.

ELISA (su fermentais susietas imunosorbentų tyrimas) leidžia aptikti norimą medžiagą, nes pridedamas etiketėje nurodytas reagentas (konjugatas), kuris, specialiai jungiantis tik prie šios medžiagos, dažo. Spalvos intensyvumas yra proporcingas nustatomam medžiagos kiekiui..

Etaloninės vertės - normalios
(Moterų hormoninė būklė (LH, FSH, prolaktinas, testosteronas, estradiolis, DHEA sulfatas), kraujas)

Informacija apie rodiklių pamatines vertes, taip pat į analizę įtrauktų rodiklių sudėtis, atsižvelgiant į laboratoriją, gali šiek tiek skirtis.!

Norma:

Ciklo fazėEtaloninės vertės
Prieš reprodukcinį laikotarpį0,01–6,0 mln. TV / ml
Menstruacinis (1-6 diena)1,9 - 12,5 mIU / ml
Folikulinas (proliferacinis) (3–14 diena)1,9 - 12,5 mIU / ml
Ovuliacija (13-15 diena)8,7 - 76,3 mln. TV / ml
Liutealis (15 diena - menstruacijų pradžia)0,5–16,9 mIU / ml
Nėštumas0,01–1,5 mIU / ml
Pomenopauzė15,9 - 54 mIU / ml

Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH):

Ciklo fazėNormos vertės
Menstruacinis (1-6 diena)2,5 - 10,2 mIU / ml
Folikulinas (proliferacinis) (3–14 diena)2,5 - 10,2 mIU / ml
Ovuliacija (13-15 diena)3,4 - 33,4 mIU / ml
Liutealis (15 diena - menstruacijų pradžia)1,5 - 9,1 mIU / ml
Nėštumas0–0,3 mIU / ml
Priešmenopauzė23–116,3 mIU / ml
Pomenopauzė23–116,3 mIU / ml
Ciklo fazėNormos vertės
Menstruacinis (1-6 diena)59 - 619 μMU / ml
Folikulinas (proliferacinis) (3–14 diena)59 - 619 μMU / ml
Ovuliacija (13-15 diena)59 - 619 μMU / ml
Liutealis (15 diena - menstruacijų pradžia)59 - 619 μMU / ml
Priešmenopauzė59 - 619 μMU / ml
Pomenopauzė38 - 430 μMU / ml
Nėštumas205,5 - 4420 μMU / ml
AmžiusNormos vertės
Mažiau nei 2 metai0 - 39,8 nmol / l
2–4 metai0 - 1,6 nmol / l
4–6 metų0 - 2 nmol / l
6–8 metų0–0,9 nmol / l
8-10 metų0 - 0,8 nmol / l
10–12 metų0 - 2,4 nmol / l
12–14 metų0–2,1 nmol / l
14-16 metų0 - 3 nmol / l
16-18 metų0–4,1 nmol / l
18-20 metų0–4,1 nmol / l
20-30 metų0 - 2,3 nmol / l
30–40 metų0 - 2,7 nmol / l
40-50 metų0 - 2,5 nmol / l
50–60 metų0–2,1 nmol / l
60–70 metų0 - 2,8 nmol / l
Daugiau nei 70 metų0 - 1,8 nmol / l
Ciklo fazėNormos vertės
Menstruacinis (1-6 diena)19,5 - 144,2 pg / ml
Folikulinas - proliferacinis (3–14 diena)19,5 - 144,2 pg / ml
Ovuliacija (13-15 diena)63,9 - 356,7 pg / ml
Liutealis (15 diena - menstruacijų pradžia)55,8 - 214,2 pg / ml
Pomenopauzė0 - 32,2 pg / ml

DHEA - sulfatas: 35 - 430 mcg / dl

Indikacijos

  • Menstruaciniai nelygumai
  • Nevaisingumas
  • Prieš skiriant hormoninius kontraceptikus, atranka
  • Antsvoris moterims

Padidinti vertes (teigiama)

Tiriamųjų hormonų lygio padidėjimas pastebimas dėl šių ligų ir būklių:

Liuteinizuojantis hormonas (LH):

  • Hipofizės disfunkcija
  • Sumažėjusi kiaušidžių funkcija
  • Amenorėja (menstruacijų nebuvimas)
  • Policistinių kiaušidžių sindromas
  • Kai vartojate vaistus (klomifeną, spironolaktoną)

Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH):

  • Menopauzė
  • Sumažėjusi lytinių organų funkcija
  • Kai kurie navikai (ypač plaučiai)
  • Hipofizės hiperfunkcija
  • Endometriozė
  • Kai vartojate vaistus (klomifeną, levodopą)
  • hipofizio navikai
  • Menstruaciniai nelygumai, nevaisingumas
  • Skydliaukės nepakankamumas
  • Inkstų nepakankamumas
  • Traumos, operacija
  • Juostinė pūslelinė
  • Postinsulino hipoglikemija (cukraus koncentracijos sumažėjimas pavartojus insulino)
  • Vartojant vaistus (fenotiazinas, chlorpromazinas, haloperidolis, estrogenai, geriamieji kontraceptikai, alfa metildopa, histamino vaistai, argininas, opiatai (morfinas, heroinas), antidepresantai (imizinas)).
  • Stresas, atsirandantis dėl traumos, ligos ar analizės baimės, gali šiek tiek padidinti prolaktino kiekį.
  • Policistinių kiaušidžių sindromas (kiaušidžių audinio degeneracija į daugybines cistas)
  • Luteoma - hormoniškai aktyvus kiaušidžių navikas, gaminantis testosteroną
  • Antinksčių žievės navikai
  • Arrenoblastoma (moters kiaušidės navikas, kuriam būdingi vyriškos sėklidės struktūriniai komponentai)
  • Hirsutizmas (vyriško tipo plaukai)
  • Vaistų (barbitūratų, klomifeno, estrogenų, gonadotropino, geriamųjų kontraceptikų, bromokriptono) vartojimas
  • Ankstyvas brendimas
  • Kiaušidžių ar antinksčių navikai
  • Hipertiroidizmas
  • Vaistų, tokių kaip lukokortikosteroidai, ampicilinas, estrogenų turintys vaistai, fenotiazinai, tetraciklinai, vartojimas
  • Kepenų cirozė
  • Antinksčių žievės navikas
  • Priešlaikinis brendimas
  • Antinksčių hiperplazija

Sumažinti (neigiama)

Tiriamųjų hormonų lygio sumažėjimas pastebimas dėl šių ligų ir būklių:

Liuteinizuojantis hormonas (LH):

  • Hipofizės disfunkcija.
  • Sėklidžių atrofija vyrams po sėklidžių uždegimo dėl ankstesnių infekcijų (kiaulytės, gonorėjos, bruceliozės)
  • Padidėjusi hipofizio prolaktino sekrecija
  • Anorexia nervosa (tyčinis maisto atsisakymas)
  • Augimo sulėtėjimas ir brendimas
  • Vartojant vaistus (digoksiną, megestrolį, fenotiaziną, progesteroną, estrogenus)

Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH):

  • Sumažėjusi hipofizės funkcija
  • Nykštukiniškumas
  • Hemochromatozė (paveldima liga, kai sutrinka keitimasis geležimi organizme)
  • Policistinių kiaušidžių sindromas
  • Anoreksija ir badas
  • Vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra estrogeno, progesterono
  • Hipofizinis chirurginis pašalinimas
  • Rentgeno terapija
  • Bromokriptino gydymas
  • Tiroksinas
  • Šereševskio-Turnerio sindromas (chromosomų liga, kuriai būdingi fizinio išsivystymo, svaiginimo ir lytinio nesubrendimo nukrypimai)
  • Hipopituitarizmas (liga, kurios metu sumažėja arba visiškai nutrūksta hormonų gamyba hipofizės srityje)
  • Hipogonadizmas (sumažėjusi kiaušidžių funkcija dėl įgimto netinkamo jų vystymosi ar pažeidimo naujagimiams)
  • Anorexia nervosa (tyčinis maisto atsisakymas)
  • Policistinių kiaušidžių sindromas
  • Pomenopauzė
  • Pubertinio vėlavimas
  • Antinksčių funkcijos sutrikimas
  • Hipopituitarizmas