Estradiolis, E2

Estradiolis nurodo estrogeno hormonus, o kūnui reikalingas normalus reprodukcinės sistemos formavimasis ir veikimas. Šio hormono lygio nustatymas yra hormoninio fono paruošimo vyrams ir moterims dalis.

Ši analizė dažniausiai skiriama moterims, nes ji leidžia įvertinti kiaušidžių funkcijas, diagnozuoti ankstyvą mergaičių brendimą, išsiaiškinti amenorėjos priežastis, taip pat prieš naudojant pagalbinio apvaisinimo technologijas stebėti folikulo vystymąsi kiaušidėse. Taip pat laikoma, kad kai kurie paskyrimo tyrimai rodo simptomus, ypač moterų dubens skausmus, nenormalų mėnesinių pažeidimą ir nenormalų kraujavimą iš makšties, nevaisingumą per anksti arba, priešingai, vėlyvą lytinių organų vystymąsi. Analizė taip pat gali būti paskirta, kai yra menopauzės simptomų, problemų su pastojimu. Vyrams yra nustatytas testas estradiolio kiekiui nustatyti, jei yra feminizacijos simptomų, ypač ginekomastija..

Analizei iš venos imamas kraujas. Reikia vartoti ryte tuščiu skrandžiu. Dieną prieš tyrimą negalima vartoti alkoholio, taip pat turite apriboti fizinį aktyvumą ir nerūkyti bent valandą.

Analizės rezultatas išreikštas kiekybiškai. Jame pateikiami aptikto estradiolio lygio rodikliai, taip pat normos rodikliai. Vyrams ir moterims jos skiriasi, taip pat moterims pamatinės vertės priklauso nuo ciklo fazės..

Kiaušidėse, antinksčiuose, placentoje moterys gamina estrogeninį steroidinį hormoną estradiolį. Tai reikalinga normaliam moters reprodukcinės sistemos funkcionavimui, taip pat jo organizme yra minimaliai.

Normalus hormono estradiolio kiekis lemia ovuliaciją, nėštumo eigą be persileidimo pavojaus, taip pat sveiką kaulų būklę ir optimalią cholesterolio koncentraciją kraujyje..

Tai patvirtina estradiolio kraujo tyrimas?

Kraujo donorystė šiam laboratoriniam tyrimui leidžia:

  • diagnozuoti priešlaikinį mergaičių brendimą ir berniukų ginekomastija;
  • nustatyti menstruacinio ciklo nebuvimo priežastis;
  • kontroliuoja folikulų brendimą IVF metu.

E2 testas taip pat rekomenduojamas vyrams, esant feminizacijos simptomams. Kiek kainuoja ši procedūra, galite sužinoti iš mūsų darbuotojų telefono numeriu, nurodytu svetainėje.

Kraujo paėmimas iš venos atliekamas ryte tuščiu skrandžiu. Prieš analizę nerekomenduojama rūkyti, gerti alkoholio ir hormonų. Mūsų klinikoje visos medicininės manipuliacijos atliekamos greitai ir neskausmingai - nieko nepajusite, o tyrimo kaina tiks visiems.

BENDROSIOS PARENGIMO KRAUJO ANALIZĖMS TAISYKLĖS

Daugelio tyrimų metu kraują rekomenduojama paaukoti ryte tuščiu skrandžiu. Tai ypač svarbu, jei atliekamas dinaminis tam tikro rodiklio stebėjimas. Valgymas gali tiesiogiai paveikti tiek tiriamų parametrų koncentraciją, tiek fizines mėginio savybes (padidėjęs drumstumas - lipemija - valgant riebų maistą). Jei reikia, per 2–4 badavimo valandas galite paaukoti kraujo per dieną. Prieš pat imant kraują, rekomenduojama išgerti 1–2 stiklines nejudančio vandens, tai padės surinkti tyrimui reikalingą kraujo kiekį, sumažins kraujo klampumą ir sumažins krešulių tikimybę mėgintuvėlyje. Būtina atmesti fizinę ir emocinę įtampą, rūkyti 30 minučių prieš tyrimą. Kraujas tyrimams imamas iš venos.

Kraują rekomenduojama paaukoti ryte, praėjus 3–4 valandoms po pabudimo. Reprodukcinio amžiaus moterims, kurių menstruacinis ciklas yra išsaugotas (28 dienos), tyrimai atliekami 3–5-tą ciklo dieną, jei gydytojas nenurodė kitaip.

Hormono estradiolis yra fiziologinė vertė vyrams ir moterims, koncentracija kraujyje (normali, maža, aukšta). Estradiolio tyrimas

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

Estradiolis - sąvoka (kas tai yra), bendra charakteristika, cikliniai koncentracijos svyravimai

Estradiolis yra moteriškas lytinis hormonas iš estrogenų šeimos. Be estradiolio, dar dvi bioorganinės struktūros - estronas ir estriolis - yra vadinamos estrogeno hormonais. Tačiau būtent dėl ​​estradiolio realizuojamas estrogeno hormonų pagrindinis fiziologinis poveikis. Šis hormonas paprastai susijęs su moterimis, nes moterų kūne jis gaminamas palyginti dideliais kiekiais ir daro daug fiziologinio poveikio. Tačiau vyrų kūne taip pat gaminamas estradiolis, tačiau nedideliais kiekiais ir jis atlieka pagalbines, o ne pagrindines funkcijas. Estronas ir estriolis neturi tokios ryškios vertės ir poveikio moters kūnui.

Estradiolis paprastai gaminamas kiaušidėse, tiksliau, prinokusio folikulo (Graafo pūslelė) membranoje, kurios viduje auga kiaušinis. Didžiausią moters organizme gaminamo estradiolio dalį valdo kiaušidžių folikulai. Nedideli estradiolio kiekiai taip pat sintetinami antinksčiuose ir riebaliniame audinyje. Tačiau jei moteris turi antsvorio, adipocituose (riebalinio audinio ląstelėse) susintetino estradiolio kiekis gali būti labai didelis. Nėštumo metu estradiolį sintetina placenta. Vyrams estradiolį gamina tik antinksčiai, todėl bendras jo kiekis yra mažas.

Estradiolis sintetinamas iš cholesterolio molekulės veikiant aromatazės fermentui, prijungiant radikalus prie konkrečių padėčių. Štai kodėl moteriai reikia cholesterolio, kad būtų galima pagaminti normalų kiekį estradiolio. Šiuo atžvilgiu išryškėja griežto vegetarizmo, taip pat dietų be cholesterolio, kai moters kūnas negauna reikiamo kiekio cholesterolio, pavojus, dėl kurio nesintetinamas normalus estradiolio kiekis, o tai savo ruožtu sukelia daugybę sutrikimų, tokių kaip, pavyzdžiui, menstruacijų pažeidimai, lytinio potraukio nebuvimas, nevaisingumas ir kt. Antrojo pasaulinio karo metais nacių mokslininkų atliktuose eksperimentuose koncentracijos stovyklos kaliniuose buvo įrodyta, kad cholesterolio trūkumas žmogaus organizmui yra daug pavojingesnis nei jo perteklius. O kadangi cholesterolis randamas tik gyvūninės kilmės maisto produktuose (svieste, riebioje mėsoje, kiauliniuose taukuose, grietinėje ir kt.), Neturėtumėte visiškai atsisakyti jų vartojimo. Valgyti protingą riebios kiaulienos ir sviesto kiekį yra ne tik naudinga, bet ir būtina normaliam lytinių hormonų gamybos sistemos funkcionavimui moters ir vyro organizme..

Trumpai tariant, estradiolio sintezė yra tokia: cholesterolio molekulė paverčiama testosteronu, kurios dalis savo ruožtu susijungia su acetil-CoA, todėl susidaro progesteronas. Be to, estradiolis susidaro iš turimų progesterono ir testosterono atsargų augančio kiaušidžių folikulo membranoje. Tuo pačiu metu pirmoje menstruacinio ciklo fazėje beveik visas progesteronas virsta estradioliu, kuris užtikrina kiaušinio augimą ir brendimą. Tuomet po ovuliacijos kiaušidės pradeda gaminti didelį kiekį progesterono, kuris neturi laiko virsti estradioliu. Dėl santykinai mažo progesterono virsmo estradioliu greičio, antrosios mėnesinių ciklo fazės metu moterys turi virš kitų hormonų, o tai sukelia atitinkamą poveikį. Estradiolio gamybą kontroliuoja folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH), liuteinizuojantis hormonas (LH) ir prolaktinas, o nėštumo metu - chorioninis gonadotropinas (hCG). Vyrams estradiolis susidaro iš testosterono antinksčiuose, sėklidėse ir riebaliniame audinyje..

Po sintezės estradiolis patenka į kraują, kur greitai jungiasi su plazmos baltymais. Didžioji dalis estradiolio (apie 98%) kraujyje cirkuliuoja būtent tokiu pavidalu, kuris susijęs su baltymais. Baltymai, su kuriais estradiolis sąveikauja, yra vadinami lytinius hormonus jungiančiais globulinais (SHBG)..

Estradiolio koncentracija kraujyje nėra pastovi, ji svyruoja. Be to, moterų estradiolio lygis skiriasi ne tik mėnesinių ciklo metu, bet ir visą dieną. Vyrams būna tik dienos estradiolio koncentracijos kraujyje svyravimai. Taip yra todėl, kad tropinių hormonų (FSH ir LH) išsiskyrimas iš hipofizės vyksta griežtai nustatytomis valandomis - tai yra nuo 15-00 iki 18-00 dienos metu, taip pat naktį intervalu nuo 00-00 iki 02-00. Atitinkamai, šie tropiniai hormonai (FSH ir LH) taip pat daro savo reguliacinį poveikį, įskaitant estradiolio sintezės suaktyvinimą ir aktyvavimą tam tikromis valandomis - tuoj po išleidimo į sisteminę kraujotaką, tai yra vakare ir ryte. Būtent tokiu atveju reikalaujama atlikti estradiolio tyrimus ryte, optimaliai nuo 7-00 iki 8-00, o ne daugiau kaip 10-00..

Be to, moterims yra tam tikras LH ir FSH sekrecijos sustojimas, atsižvelgiant į mėnesinių ciklo fazę. Taigi pačioje menstruacinio ciklo (folikulinės fazės) pradžioje estradiolio kiekis kraujyje yra žemas, nes mėnesinių metu jo išeikvojama. Šiuo laikotarpiu hipofizė išskiria daug FSH, kuris stimuliuoja folikulo augimą ir vystymąsi. Atitinkamai estradiolis pradeda gaminti folikulo membranoje ir išsiskiria į sisteminę kraujotaką. Taigi, per pirmąją menstruacinio ciklo fazę estradiolio koncentracija pamažu didėja. Didžiausias estradiolio koncentracijos augimo greitis stebimas likus 3–5 dienoms iki ovuliacijos pradžios. Tokiu atveju didžiausia estradiolio koncentracija moters kraujyje stebima 1 - 1,5 (24 - 36 valandas) dienos prieš ovuliacijos pradžią (jų folikulo kiaušialąstės išsiskyrimas). Didžiausias estradiolio kiekis pagal neigiamo grįžtamojo ryšio mechanizmą siunčia signalą į hipofizę - smegenų struktūrą, kuri pereina į LH gamybą, sumažindama FSH sekreciją. Kai tik moters ovuliacijoje atsiranda daugiau LH nei FSH, kiaušinis palieka kiaušidę ir folikulų membrana sprogo..

Ovuliacijos metu estradiolio koncentracija smarkiai sumažėja, nes folikulo, kuriame buvo gaminamas hormonas, membrana yra suplėšyta, o geltonkūnis dar nesusiformavęs savo vietoje. Ši maža estradiolio koncentracija pastebima per 48 valandas (2 dienas) po ovuliacijos. Tuomet vietoje folikulo susiformuoja geltonas kūnas, atliekantis estradiolio gaminimo funkciją, dėl kurio šio hormono koncentracija kraujyje vėl pradeda didėti. Estradiolio koncentracija padidėja iki 9 dienos po ovuliacijos, tai yra, didžiąją mėnesinių ciklo antrosios pusės dalį. Tuomet, pradedant 10-ąja diena po ovuliacijos ir iki menstruacijų pradžios, kai atsiranda geltonkūnio atrezija (mirtis), estradiolio koncentracija moterų kraujyje vėl pradeda mažėti. Kitame mėnesinių cikle viskas vėl kartojasi.

Aukščiau aprašyti estradiolio koncentracijos kraujyje svyravimai, atsižvelgiant į mėnesinių ciklą, būdingi tik suaugusioms, subrendusioms ir sveikoms moterims. Merginoms iki brendimo estradiolio kiekis yra mažas, toks pat kaip ir berniukams, nes jos neturi mėnesinių kiaušinių brendimo. Lytinio brendimo metu estradiolio lygis jų organizme pradeda didėti, palaipsniui pasiekdamas suaugusių moterų lygį, ir nuo to momento mergaitėms pradeda menstruacijos..

Nėštumo metu placenta nuolat gamina estradiolį, jo koncentracijos svyravimai nepastebimi. Priešingai, nėštumo metu estradiolio koncentracija palaipsniui ir stabiliai didėja, maksimaliai pasiekiant kelias dienas iki gimdymo. Po keturių dienų gimdymo pastebimai sumažėjo estradiolio koncentracija ir jo normalios vertės sumažėjo..

Išnykus menstruacijų funkcijai moterims (menopauzė), palaipsniui mažėja estradiolio koncentracija. Menopauzės metu estradiolio koncentracija moterims yra visiškai tokia pati kaip vyrų.

Estradiolio funkcijos - už ką atsakingas hormonas?

Estradiolis laikomas vienu pagrindinių moteriškų lytinių hormonų, nes jo fiziologinės funkcijos, taip pat poveikis yra labai platus. Taigi, hormonas gali paveikti daugelį kūno organų ir audinių, kurie vadinami tiksliniais organais. Estradiolio tiksliniai organai yra šie:

  • Gimdos;
  • Makštis;
  • Vulva (įėjimo į makštį sritis);
  • Pieno liaukos.

Hormonas, veikiantis visus moterų lytinius organus, skatina jų augimą ir vystymąsi vaikystėje ir brendimo metu. T. y., Estradiolis veikia visus organus ir audinius, susijusius su reprodukcine sfera. Pagal hormono įtaką yra lytinių organų audinių augimas ir cikliniai pokyčiai, taip pat antrinių lytinių požymių formavimasis (pavyzdžiui, moterų pieno liaukų augimas, plaukų augimas ant gaktos ir po rankomis ir kt.)..

Suaugusioms moterims estradiolis stimuliuoja pirmosios menstruacinio ciklo fazės eigą, taip pat sukelia endometriumo, kuris tokiu būdu yra paruoštas galimai vaisiaus kiaušinio implantavimui, tai yra, nėštumui, augimą ir dauginimąsi. Tai laipsniškas estradiolio koncentracijos padidėjimas pirmoje menstruacinio ciklo fazėje, dėl kurio hipofizė pereina į LH sintezę, o tai, savo ruožtu, sukelia ovuliaciją. Taigi, mes galime pasakyti, kad estradiolis yra labai svarbus normaliam ovuliacijos procesui, taigi ir vaiko pastojimui. Estradiolis taip pat būtinas normaliam menstruaciniam ciklui..

Be to, būtent estradiolio įtakoje moterys gamina lubrikantus makštyje, o tai yra būtina normaliems lytiniams santykiams. Todėl hormonas yra gyvybiškai svarbus seksualiniam moters gyvenimui. Esant estradiolio trūkumui moterims, pastebimas makšties sausumas ir ryškus lytinio potraukio sumažėjimas, dėl kurio seksualinis kontaktas tampa beveik neįmanomas..

Be to, estrogenai skatina kaulų augimą, todėl prasidėjus mėnesinėms mergaitės auga labai greitai, aplenkdamos to paties amžiaus berniukus.

Galima sąlygiškai atskirti šias pagrindines mergaičių estradiolio funkcijas ir poveikį:

  • Lytinio brendimo (brendimo) metu, maždaug nuo 11 iki 15 metų, estradiolis suteikia padidėjusį gimdos dydį ir organo perėjimą į suaugusiojo būseną. Pagal hormono įtaką gimdos ląstelėse padidėja medžiagų apykaita, jis aktyviai auga, vyksta gausus kraujagyslių dygimas (kraujagyslių išsiplėtimas) ir audinių praturtinimas vandeniu.
  • Lytinio brendimo laikotarpiu nuo 11 iki 15 metų estradiolis suteikia aktyvų makšties, labia, klitorio ir vulvos ląstelių skaičiaus padidėjimą, kurie virsta funkciškai pilnais suaugusios moters organais. Makštyje kubinis epitelis pakeičiamas daugiasluoksniu epiteliu, kuris yra atsparus infekcijoms ir yra linkęs į tempimą, kuris yra būtinas normaliam lytinių santykių ir gimdymo eigai ateityje.
  • Lytinio brendimo metu estradiolis pradeda daugintis pieno liaukų stroma ir riebaliniu audiniu, o tai lemia mergaičių krūties augimą ir formavimąsi. Tuo pačiu laikotarpiu susidaro ortakiai pienui.
  • Kiaušintakiuose estradiolis sukelia ciliarinių epitelio ląstelių skaičiaus padidėjimą, taip pat jų aktyvumą, būtiną kiaušiniams judėti į gimdą..
  • Estradiolis padidina kaulų augimą, o tai sukelia stiprų ir greitą merginų „ištempimą“ brendimo metu. Būtent dėl ​​aktyvaus estradiolio gaminimo mergaitės aplenkia berniukus brendimo metu.
  • Maža estradiolio koncentracija pagerina kaulų išsiplėtimo procesus, o tai lemia menopauzėje esančių moterų polinkį į osteoporozę.
  • Estrogenai yra atsakingi už riebalų nusėdimą ant pilvo, klubų ir sėdmenų, todėl susidaro būdinga moteriška, suapvalinta figūra. Iš esmės būtent estrogenai lemia moteriškos figūros formavimąsi.
  • Estradiolis lemia psichoemocines moterų savybes.
  • Estradiolis sukelia vandens ir natrio susilaikymą audiniuose, o tai yra nėščių moterų fiziologinės edemos priežastis.

Vyrams ir moterims estradiolis pagerina kraujo krešėjimą ir pasižymi antiateroskleroziniu poveikiu, mažindamas cholesterolio, trigliceridų (TG) ir mažo tankio lipoproteinų (MTL) koncentraciją. Dėl santykinai didelės estradiolio koncentracijos reprodukcinio amžiaus moterų kraujyje joms retai išsivysto aterosklerozė ir koronarinė širdies liga.

Vyrams estradiolis vaidina svarbų vaidmenį formuojant normalų aukštos kokybės spermą, tai yra, kad hormonas yra būtinas palikuonių apvaisinimui. Tačiau vyrams estradiolio vaidmuo ir funkcijos nėra tokios svarbios kaip moterims.

Estradiolis nėštumo metu

Estradiolio kiekis kraujyje nėštumo metu stabiliai didėja, nes šį hormoną placentos gamina dideliais kiekiais. Estradiolis kartu su progesteronu yra hormonas, reikalingas nėštumui palaikyti, normaliam fetoplacentalinio komplekso funkcionavimui, taip pat intensyviam metabolizmui gimdos audiniuose ir embriono kaulų augimui. Estradiolis suteikia gimdos audinio augimą ir išplėtimą atsižvelgiant į vaisiaus poreikius. Hormonas taip pat pagerina gimdos ir placentos kraujagyslių kraujotaką, kuri taip pat būtina patenkinti vaisiaus maistinių medžiagų ir deguonies poreikius..

Kartu su progesteronu estradiolis suteikia palankiausias sąlygas gimdos ir placentos kraujagyslėms nėštumo metu. Estradiolis pagerina medžiagų apykaitą visuose kūno audiniuose, todėl nėštumo metu padidėja jo poreikis. Kadangi nėštumas progresuoja, moters metabolizmo ir kraujotakos poreikis tik didėja, placenta gamina vis daugiau estradiolio. Tai paaiškina nuolatinį hormono koncentracijos padidėjimą, nėštumui progresuojant. Todėl nėščios moters organizme didelis šio hormono kiekis nėra pavojingas, priešingai, mažas hormono kiekis gali sukelti vaisiaus ir vaisiaus nepakankamumą, atitolinti vaisiaus vystymąsi ar persileidimą..

Be to, veikiant estradioliui, audiniuose susilaiko natris ir vanduo, o tai savo ruožtu sukelia cholesterolio sumažėjimą, taip pat pagerina kraujo krešėjimą. Būtent natrio ir vandens susilaikymas lemia nėščių moterų fiziologinę edemą, kuri ypač pastebima paskutiniame trimestre. Padidėjęs kraujo krešėjimas nėštumo metu yra būtinas, kad moteris nėštumo metu neišsektų nuo kraujavimo, taip pat neprarastų per daug kraujo gimdymo metu.

Estradiolis po embriono perkėlimo į gimdą IVF metu

Po embriono perkėlimo į gimdą per IVF nebūtina stebėti estradiolio lygio, nes jo koncentracija patiria didelius svyravimus ir neatspindi jokių objektyvių implantuotų vaisiaus kiaušinių būklės parametrų gimdos ertmėje. Todėl daugelio klinikų reproduktologai nenustato moterims estradiolio tyrimo po embriono perkėlimo į gimdos ertmę.

Estradiolio testą prasminga atlikti tik perkėlimo dieną, norint išsiaiškinti, ar bet kokie estrogeno preparatai (pvz., Proginova, Divigel, Klimara, Menarest, Octodiol ir kt.) Yra reikalingi embrionų implantavimo medicininei pagalbai..

Jei moteriai buvo paskirta estrogeno preparatų prieš embriono perkėlimą, siekiant paskatinti endometriumo augimą, arba kaip vaistus persodinus vaisiaus kiaušinius, tuomet estradiolio lygio nustatymas yra dar informatyvesnis, nes jis bus didelis dėl nuolatinio srauto iš išorės..

Tačiau kai kurie reproduktologai skiria estradiolio tyrimus moterims 1, 3, 5 ar 7 dieną po embrionų perkėlimo. Paprastai, atsižvelgiant į hormonų lygį, gydytojai gali daryti išvadą apie geltonkūnio gyvybingumą, stabilumą ir funkcionavimo lygį. Remiantis analizės rezultatais, priimamas sprendimas dėl paramos vaistams poreikio arba dėl paimtų vaistų dozių koregavimo.

Kadangi reprodukologijos srityje nėra universalių receptų, moterims rekomenduojama atlikti visus gydytojo, atliekančio IVF procedūrą, paskyrimus. Atitinkamai, jei gydytojas paskiria estradiolio tyrimus, juos reikia atlikti, nes jų rezultatai yra būtini gydytojui apsispręsti.

Pagal tarptautinius IVF valdymo standartus kiaušidžių stimuliavimo metu rekomenduojama vartoti estradiolio. Tokiu atveju estradiolio lygis laikomas normaliu, kai jo greitis yra 280 pg / ml vienam 15 mm folikului. Tai yra, jei moteris turi 10 folikulų, tada, skiriant CG, estradiolio lygis neturėtų būti mažesnis kaip 280 * 10 = 2800 pg / ml. Jei po septynių dienų šis estradiolio lygis staigiai sumažėja, tai bus indikacija vartoti vaistus nuo estrogeno nuo folikulų punkcijos dienos.

Estradiolio tyrimas - nustatymas ir parodymas, ar jo reikia

Estradiolio tyrimo indikacijos vaisingo amžiaus moterims

Indikacijos estradiolio tyrimui mergaitėms brendimo metu

Estradiolio tyrimo indikacijos moterims menopauzės metu

Estradiolio tyrimo su vyrais indikacijos

Estradiolio testas - kaip teisingai paruošti ir išlaikyti?

Bendrosios pasirengimo analizei taisyklės

Dieną prieš testą turėtumėte atsisakyti bet kokio fizinio aktyvumo (pavyzdžiui, sporto treniruočių, fizinio darbo ir pan.). 1–2 dienas prieš testą būtina nevartoti jokių alkoholinių gėrimų, taip pat patartina atsisakyti rūkymo. Jei per 1-2 dienas negalima rūkyti, prieš išlaikant testą, būtina bent valandą susilaikyti nuo rūkymo. Taip pat analizės dieną būtina susilaikyti nuo bet kokių nervingų išgyvenimų ir psichologinio streso. Analizė turi būti atliekama tuščiu skrandžiu, o kraujo mėginiai turi būti imami ryte, ne ilgiau kaip 10–00 valandų.

Testo dieną negalima vartoti estrogeno preparatų (pavyzdžiui, jokių kombinuotų geriamųjų kontraceptikų, taip pat PHT preparatų, tokių kaip Dermestril, Divigel, Klimara, Menrest, Octodiol, Proginova, Estraderm, Estrimax, Estrozhel, Estrofem ir kt.) Ar hipofizės. hormonai. Jei negalima nutraukti gydymo šiais vaistais, atlikę analizę turėtumėte išgerti piliulę ir nurodydami šį faktą siuntimo į laboratoriją formoje..

Estradiolis - kurią dieną vartoti ciklą?

Vyrai testą gali atlikti bet kurią dieną, nes jie neturi hormonų lygio svyravimo, susijusio su menstruaciniu ciklu. Reprodukcinio amžiaus moterys ir paauglės mergaitės, kurioms jau prasidėjo mėnesinės, turėtų vartoti estradiolį 6-7 ciklo dieną. Jei ginekologas nurodė kitas estradiolio kraujo donorystės datas, jų reikia laikytis, nes gydytojas žino, kam skirta analizė. Ir jei jūs jį praeisite kitu metu, tada aiškinimas ir, atitinkamai, gydymas bus neteisingas.

Moterys menopauzės metu, taip pat vyrai, gali vartoti estradiolį bet kurią dieną. Moterys iki menopauzės taip pat turėtų vartoti estradiolį 6–7 ciklo dienomis, tačiau darykite tai keletą kartų, nes hormono lygis svyruoja labai stipriai, o iš vieno tyrimo rezultato neįmanoma padaryti teisingos išvados. Tokiu atveju analizė turi būti imama toje pačioje laboratorijoje.

Estradiolis - analizės kaina įvairiose laboratorijose

Priklausomai nuo to, kurioje laboratorijoje, naudojant kokius metodus ir reagentus, taip pat kokiu greičiu atliekama estradiolio koncentracijos kraujyje analizė, jos kaina gali labai skirtis. Taigi valstybinių medicinos įstaigų laboratorijose estradiolio tyrimas kainuoja apie 300 rublių. Tokiu atveju analizės rezultatas bus žinomas ne vėliau kaip per penkias dienas. Atsižvelgiant į laboratorijos apkrovą, rezultatas bus paskelbtas per 3 - 7 dienas.

Privačiose medicinos laboratorijose estradiolio tyrimo kaina svyruoja nuo 400 iki 500 rublių. Rezultatas taip pat priklausomai nuo krovinio ir priimtos valdymo sistemos bus išleistas praėjus ne mažiau kaip 5 valandoms ir ne ilgiau kaip 5 dienoms.

Kas turi įtakos estradiolio tyrimo rezultatams?

Estradiolio tyrimo rezultatai gali būti neteisingi, jei žmogus laikosi dietos be baltymų, turi vitamino B trūkumą, vartoja dideles antibiotikų dozes ar sunaikina kepenis..

Be to, vartojant tam tikrus vaistus, estradiolio lygis gali padidėti arba, atvirkščiai, sumažėti, į tai turi būti atsižvelgiama aiškinant rezultatus.
Šie vaistai padidina estradiolio kiekį kraujyje:

  • Bet kokie anaboliniai steroidai (pvz., Amigluracilis, Methandrostenolonas, Nerobol, Dianabol, Retabolil ir kt.);
  • Karbamazepinas;
  • Cimetidinas (kai vartojama daugiau kaip 2,4 mg per parą per mėnesį ar ilgiau);
  • Klomifenas (menopauzės metu moterims);
  • Ketokonazolas;
  • Mifepristonas;
  • Nafarelinas;
  • Fenitoinas;
  • Tamoksifenas;
  • Troleandromicinas;
  • Valproinė rūgštis;
  • Kombinuoti geriamieji kontraceptikai.

Šie vaistai mažina estradiolio kiekį kraujyje:
  • Aminoglutetimidas;
  • Chemoterapiniai vaistai piktybiniams navikams gydyti (pvz., Hydrea, Fluorouracil ir kt.);
  • Cimetidinas (mažesnėmis nei 2,4 mg dozėmis per parą, trumpą laiką - mažiau nei 30 dienų);
  • Cyproteronas;
  • Danazolas;
  • Deksametazonas;
  • Epostane;
  • Megestrol;
  • Mifepristonas;
  • Moklobemidas;
  • Nafarelinas;
  • Nandrolonas;
  • Oktreotidas;
  • Pravastatinas;
  • Mini gėrimai (geriamieji kontraceptikai progestino pagrindu).

Estradiolis yra norma

Normali estradiolio koncentracija vyrams ir moterims skiriasi. Be to, skirtingose ​​menstruacinio ciklo ir reprodukcinio laikotarpio fazėse estradiolio normos skiriasi ir moterims.

Estradiolis yra norma moterims ir paauglėms mergaitėms įvairiose menstruacinio ciklo fazėse. Pirmoje menstruacinio ciklo pusėje (folikulinė fazė) normali estradiolio koncentracija moterų kraujyje yra nuo 12,5 iki 350,0 pg / ml. Ovuliacijos metu normalus estradiolio kiekis yra nuo 85,8 iki 750,0 pg / ml, o antroje mėnesinių ciklo pusėje (liutealinė fazė) - nuo 30 iki 450 pg / ml..

Norma taikoma mergaitėms ir berniukams iki 11 metų. Estradiolio norma jaunesniems nei 11 metų berniukams yra mažesnė nei 20 pg / ml, o mergaitėms - nuo 6,7 iki 27 pg / ml..

Norma moterims menopauzėje yra mažesnė nei 54 pg / ml. Be to, idealus estrogeno lygis yra mažesnis nei 20 pg / ml, o iki 54 pg / ml koncentracija laikoma normalia.

Estradiolio norma bet kokio amžiaus vyrams po brendimo (vyresniems nei 11 metų) yra nuo 10 iki 50 pg / ml.

Estradiolis nėštumo metu yra norma trimestrais. Pirmuoju nėštumo trimestru (nuo 1 iki 12 nėštumo savaitės imtinai) normalus estradiolio kiekis kraujyje yra 215 - 6300 pg / ml. Antrame nėštumo trimestre (nuo 13 iki 26 nėštumo savaitės imtinai) kraujo estradiolio norma yra 800 - 18900 mg / ml, o trečiajame trimestre (nuo 27 iki 40 nėštumo savaitės) - 11810 - 37100 psl. / ml.

Estradiolio norma nėštumo savaitėms yra tokia:

  • 3 - 6 savaitės - 0 - 3,5 nmol / l;
  • 7 - 8 savaitės - 3,5 - 12,5 nmol / l;
  • 9–10 savaičių - 12,5–27,0 nmol / L;
  • 11 - 12 savaičių - 27,0 - 39,5 nmol / l;
  • 13–14 savaičių - 39,5–43,5 nmol / l;
  • 15 - 16 savaičių - 43,5 - 63,5 nmol / l;
  • 17 - 18 savaičių - 63,5 - 92,0 nmol / l;
  • 19 - 20 savaičių - 92,0 - 95,0 nmol / L;
  • 21–22 savaitės - 96,0–115,0 nmol / L;
  • 23–24 savaitės - 115,0–121,0 nmol / L;
  • 25 - 26 savaitės - 121,0 - 171,0 nmol / L;
  • 27 - 28 savaitės - 171,0 - 225,0 nmol / L;
  • 29–30 savaičių - 225,5–235,5 nmol / L;
  • 31 - 32 savaitės - 235,5 - 246,5 nmol / l;
  • 33 - 34 savaitės - 246,5 - 253,0 nmol / L;
  • 35 - 36 savaitės - 253,0 - 287,0 nmol / L;
  • 37 - 38 savaitės - 287,0 - 320,0 nmol / l;
  • 39 - 40 savaičių - 300,0 - 305,0 nmol / L.

Kiekvienoje konkrečioje laboratorijoje, atsižvelgiant į tai, kokie konkretūs reagentai ir rinkiniai yra naudojami estradiolio koncentracijai nustatyti, jos normos gali skirtis nuo nurodytų aukščiau. Todėl, norėdami teisingai interpretuoti rezultatus, visada klauskite laboratorijos, kurioje pateikiama analizė, normų.

Estradiolio koncentracijos vienetai ir konversijos formulės. Visi etalonai yra nurodyti pg / ml, tačiau be šio matavimo vieneto estradiolio koncentracijai nurodyti naudojami ng / l ir pmol / l. Vienetas pg / ml yra lygus ng / l. Ng / l pavertimas pmol / l ir atvirkščiai atliekamas pagal šias formules:

  • pmol / l * 0,273 = ng / l;
  • ng / l * 3,67 = pmol / l.

Estradiolio kiekis padidėjęs - kaip tai gali nurodyti

Padidėjęs estradiolio kiekis vyrams

Padidėjęs estradiolio kiekis moterims

Sumažintas estradiolis - kaip tai gali nurodyti

Sumažėjęs ar padidėjęs estradiolio kiekis - gydymo gairės

Kadangi sumažėjęs ar padidėjęs estradiolio kiekis nėra savarankiška liga, o atspindi tik kitas patologijas, analizės rezultatų nereikia gydyti..

Jei vyrui ar moteriai buvo nustatytas padidėjęs ar sumažėjęs estradiolio kiekis, reikėtų atlikti išsamų tyrimą, siekiant nustatyti šio nukrypimo nuo normos priežastis. Gydymą galima pradėti tik nustačius ligą, dėl kurios sumažėjo ar padidėjo estradiolio kiekis. Be to, gydymas turėtų būti visapusiškas, visų pirma skirtas pašalinti pagrindinę ligą, kuri yra nukrypimų nuo normalios estradiolio koncentracijos priežastis. Kadangi nenormalios estradiolio koncentracijos kraujyje priežastys yra labai įvairios, terapijos principai ir gydymo metodai yra ne mažiau įvairūs. Kiekvienu atveju būtina sukurti individualų kompleksinį gydymą, kurio pacientas laikysis. Nemėginkite patys taisyti hormonų lygio, nes tai pakenkta ligos pablogėjimui ir paūmėjimui.

Estradiolis: vaidmuo kūne, priėmimo taisyklės - vaizdo įrašas

Estradiolio valeratas: indikacijos, efektai - vaizdo įrašas

Autorius: Nasedkina A.K. Biomedicininių tyrimų specialistas.

Kraujo tyrimas dėl estrogeno. Indikacijos, metodai, kokios ligos diagnozuojamos? Kaip pasiruošti bandymui?

Estrogeno vaidmuo moters kūne

Estrogenai yra tam tikrų rūšių steroidiniai hormonai, kurie reikšmingai veikia moters kūno išvaizdą ir gyvenimo procesų eigą.

Veislės estrogeno
EstradiolisEstronas (folikulinas, E1)Estriolis E3
Reguliuoja menstruacinį ciklą, moterų sampratą ir išvaizdą: plonas juosmuo, siauri pečiai, plaukų trūkumas ant veido, krūtinės, pilvo, riebalinio audinio nusėdimas apatinėje pilvo dalyje, klubuose ir sėdmenyse..
Aktyviausi iš estrogenų.
Tai visų pirma moterims po menopauzės, nes susidaro ne kiaušidėse, o riebaliniame audinyje. Tai gali būti estradiolio skilimo produktas, tačiau jis taip pat gaminamas gatavo pavidalo..
Turi mažą aktyvumą.
Tai vaidina pagrindinį vaidmenį nėščios moters kūne. Susintetinta placentoje.
Nėščioms moterims jis turi nereikšmingą poveikį, nes yra estradiolio skilimo produktas.

Iš ko sintetinamas estrogenas? ?

Kur sintetinamas estrogenas

  • Moterims - kiaušidžių folikuluose, placentoje (nėštumo metu) šiek tiek antinksčių žievėje.
  • Vyrams šiek tiek sėklidėse ir antinksčių žievėje.
  • Abiejų lyčių žmonėms patologinės būklės - smegenyse, raumenyse, riebaliniame audinyje. Kiaušidžių estrogeno sintezė
Kiaušidės yra pagrindinės estrogeno gamintojos. Folikulai yra kiaušidėse, tai yra pūslelės, kuriose kiaušiniai subręsta. Kiekvieną mėnesį išsivysto vienas folikulas, kurio viduje yra granulomos ląstelės. Juose iš testosterono ir kitų androgenų, dalyvaujant aromatazės fermentui, vyriški lytiniai hormonai virsta moteriškaisiais.

Prieš ovuliaciją (pirmąsias 14 ciklo dienų) folikuluje sintetinamas estrogenas. Po ovuliacijos folikulas virsta geltonkūniu, kuris pradeda gaminti progesteroną ir nedidelį kiekį estrogeno.
Kintami estrogeno ir progesterono svyravimai paruošia gimdos endometriumą apvaisinto kiaušinio patekimui, kuris yra būtinas nėštumui. Jei šio menstruacinio ciklo metu moteris netampa, tada sumažėjęs hormonų kiekis laiku garantuoja menstruacijų pradžią..

Kokiems organams veikia estrogenas?

Egzistuoja sąvoka apie estrogeno „taikinius organus“ - tai kūno dalys, jautriausios šiam hormonui. Tai apima: makštį, gimdą, kiaušides, pieno liaukas, hipofizę ir kaulus. Šių organų ląstelėse yra receptoriai, kurie jungiasi su estrogeno molekulėmis, paveikdami jų darbą. Kitos ląstelės neslopina hormono ir nepatiria jo įtakos..

Estrogeno poveikis tiksliniams organams priklauso nuo hormono koncentracijos kraujyje.

FSH ir estradiolio normos moterims

FSH norma moterims

FSH (folikulus stimuliuojantis hormonas) yra hormonas, kuris reguliuoja „miegančių“ (kiaušidžių) folikulų vystymąsi moters kiaušidėse. FSH gamina hipofizė, o ypač jos priekinė skiltis. Hipofizė taip pat išskiria tokius hormonus kaip adrenokortikotropiniai (stimuliuoja antinksčius), augimo hormonas (augimo hormonas), skydliaukę stimuliuojantis (atsakingas už skydliaukę) ir liuteinizuojantis (reguliuoja lytinių liaukų veiklą)..

Moterų FSH dažnis kinta su amžiumi, taip pat labai skiriasi per menstruacinį ciklą. Mergaičių nuo pusantro iki devynerių metų hormono lygis yra tik 0,11–1,6 TV / ml. Lytinio brendimo metu folikulus stimuliuojančio hormono koncentracija smarkiai padidėja. Tai būtina norint vystytis lytinėms liaukoms. Po brendimo FSH kiekis kraujyje turi įtakos menstruacinio ciklo raidai. Didžiausia folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių hormonų koncentracija organizme atsiranda ciklo viduryje.

Folikulinės fazės metu FSH norma moterims svyruoja nuo 2,45 iki 9, 47 TV / ml, o liutealinėje fazėje - nuo 0,01 iki 6,4 TV / ml. Ovuliacija vyksta su minimalia FSH koncentracija. Folikulus stimuliuojančio hormono norma yra 2, 67–15,57 TV / ml. Prasidėjus menopauzei sumažėja gaminamo estradiolio (moteriško lytinio hormono) kiekis. FSH koncentracija, priešingai, auga. Moterims po menopauzės FSH norma yra 19,3 - 100,6 TV / ml.

Pagumburio gonadoliberinas yra atsakingas už folikulus stimuliuojančio hormono susidarymą. Hormonas į kraują patenka 15 minučių kas kelias valandas. FSH išsiskyrimo metu šio hormono koncentracija kraujyje padidėja pusantro iki dviejų su puse karto. Hormonas veikia folikulus. Taip pat kartu su liuteinizuojančiu hormonu FSH gamina estradiolį, kuris savo ruožtu sumažina FSH koncentraciją kraujyje.

Tiriant moters reprodukcinę sistemą, daug dėmesio skiriama folikulus stimuliuojančio hormono kiekiui kraujyje nustatyti. Taigi per didelis gonadotropinų (liuteinizuojančių ir folikulus stimuliuojančių hormonų) lygis rodo lytinių liaukų veiklos sutrikimus. FSH trūkumas rodo hipofizės-pagumburio sistemos patologiją.

Ne kiekviena ciklo diena yra tinkama mėginių ėmimui. Analizė atliekama tik šeštą ar septintą ciklo dieną. Prieš imdamiesi medžiagos, turite pailsėti. Nes stresas, per didelis fizinis krūvis, taip pat ūmios ligos gali paveikti folikulus stimuliuojančio hormono lygį kraujyje. Taip pat draudžiama valandą rūkyti prieš analizę.

Estradiolio norma moterims

Estradiolis yra vienas iš moteriškų lytinių hormonų. Estradiolio norma moterims yra 228–400 nmol / L. Tačiau jo kiekis kraujyje skiriasi per menstruacinį ciklą. Dėl šios priežasties negalima būti apžiūrimas bet kurią ciklo dieną, o tik tam tikras.

Priešingu atveju rezultatai bus neteisingi ir sukels klaidingą diagnozę bei netinkamą gydymą. Pirmajam tyrimo etapui geriausiai tinka penktoji, šeštoji ir septintosios mėnesinių ciklo dienos. Atliekant tyrimus antrame etape, būtina atlikti analizę laikotarpiu nuo dvidešimt antrosios iki dvidešimt ketvirtosios ciklo dienos..

Be to, dienos laikomos nuo menstruacijų pradžios. Norint gauti patikimus analizės rezultatus, taip pat būtina griežtai laikytis kai kurių papildomų reikalavimų: prieš pat atliekant analizę nerekomenduojama apsilankyti pas ginekologą, tai yra, atlikti ginekologinį patikrinimą ir patikrinti pieno liaukų būklę. Reikėtų pažymėti, kad analizė imama iš ulnarinės venos ryte, visada tuščiu skrandžiu.

Moterų estradiolio norma nustatoma norint ištirti viso organizmo hormoninį prisotinimą. Hormonų lygį gali sumažinti dėl endokrininių ligų, taip pat menopauzės metu. Hormoninio fono pokyčiai gali sukelti skydliaukės patologiją ir antinksčių nepakankamumą. Kreatinino norma moterų kraujyje skiriasi. Tokiais atvejais skiriama pakaitinė terapija, kurią sudaro estrogeno ir progesterono vartojimas. Šiandien yra daugybė šiuolaikinių vaistų, į kuriuos įeina natūralių estrogenų analogai. Reikia pažymėti tik apie būtinybę atidžiai stebėti hormonų lygį viso gydymo kurso metu.

Norint išsiaiškinti moterų estradiolio normos nukrypimo priežastis, reikia atlikti hormoninį tyrimą. Tai susideda iš to, kad 8-10 dienų pacientas vartoja estrogeną. Tada patikrinkite kūno reakciją. Teigiamas testas pasireiškia menstruacijų reakcija. Neigiama reakcija būdinga tuo, kad nėra kraujavimo. Toks tyrimas atliekamas su rimtais nukrypimais, pavyzdžiui, esant tokiai rimtai kūno būklei kaip amenorėja (menstruacijų nebuvimas dėl psichinių ar fiziologinių sutrikimų). Pagal tyrimo rezultatus gydytojas galės paskirti tinkamą gydymą.

Kai moterų estradiolio norma pakyla, pastebima hiperestrogenemija. Gali būti įtarimas dėl endokrininių patologijų: menstruacinių pažeidimų ar hiperplastinių procesų gimdoje. Gydytojas skiria tinkamą gydymą, atsižvelgiant į estradiolio kiekį kraujyje.

Estradiolis (E2, Estradiolis)

Informacija apie studijas

Estradiolis - pagrindinis estrogeno atstovas, pasižymi didžiausiu biologiniu aktyvumu. Moters organizme jis sintetinamas kiaušidėse, membranose ir folikulų granulozės ląstelėse, todėl estradiolis yra pasirinktas įvertinti jų funkciją. Moterų estrogeno organai yra gimda, makštis, vulva, kiaušintakiai ir pieno liaukos..

Šios grupės hormonai yra atsakingi už antrinių seksualinių savybių vystymąsi ir lemia būdingas fizines ir psichines moterų savybes. Estradiolio lygis per normalų menstruacinį ciklą progresuoja dviem fazėmis: daugiausiai 1–2 dienas prieš ovuliaciją ir 8–10 dieną po ovuliacijos (į tai reikia atsižvelgti dovanojant kraują).

Estradiolio koncentracijos padidėjimas atsiranda dėl estrogenus gaminančių navikų ir kepenų cirozės, pasireiškiančios ginekomastija, priešlaikiniu brendimu vaikams, gimdos kraujavimu menopauzės metu.

Estradiolio koncentracijos sumažėjimas stebimas Turnerio sindromu, pirminiu ir antriniu hipogonadizmu.

Estradiolio koncentracija nustatoma atliekant elektrochemiliuminescencinius imuninius tyrimus, naudojant Cobas automatinį analizatorių (Roche)..

Dėmesio! Pavartojus vaisto fulvestranto, gali būti pervertintas estradiolio koncentracijos nustatymo rezultatas. Paimant fulvestrantą, rekomenduojama estradiolio koncentraciją nustatyti alternatyviu metodu (skysčių chromatografija, masių spektrometrija)..

Estradiolis vaidina svarbų vaidmenį formuojant ir veikiant reprodukcinei sistemai. Moterims tai užtikrina moters reprodukcinės sistemos formavimąsi, moteriškų antrinių lytinių požymių vystymąsi brendimo metu, mėnesinių funkcijos formavimąsi ir reguliavimą, kiaušinio vystymąsi, gimdos augimą ir vystymąsi nėštumo metu; atsakingas už seksualinio elgesio psichofiziologines savybes. Užtikrina poodinio riebalinio audinio susidarymą moteriško tipo organizme. Sumažėjęs gimdos indų atsparumas, padidėja kraujotaka joje ir stimuliuojama endometriumo hiperplazija. Ovuliacija įvyksta praėjus 24–36 valandoms po to, kai estradiolio lygis yra žemiau. Būtina estradiolio poveikio įgyvendinimo sąlyga yra teisingas santykis su testosterono lygiu.

Vyrams pagrindinis estradiolio šaltinis yra ne sintezė sėklidėse, bet androgenų (tokių kaip testosteronas ir androstenedionas) pavertimas estrogenais periferiniuose audiniuose, vykstantis dalyvaujant P450 aromatazės fermentui. Estradiolis turi anabolinį poveikį, pagerina kaulų apykaitą ir pagreitina skeleto kaulų brendimą. Skatina natrio ir vandens susilaikymą organizme. Mažina cholesterolio kiekį ir padidina kraujo krešėjimą. Estradiolis veikia neurotransmiterių išsiskyrimą, prisidedant prie padidėjusios nervinės įtampos, dirglumo.

Specialios instrukcijos: reprodukcinio amžiaus moterims rekomenduojama atlikti LH kraujo tyrimą 2–3 dienas arba 21–23 menstruacinio ciklo dienas su 28 dienų ciklu. Jei ciklas yra daugiau ar mažiau 28 dienos, tada 7 dienos prieš numatomas menstruacijas (gydytojo rekomendacija).

Dėmesio! Pavartojus vaisto fulvestranto, gali būti pervertintas estradiolio koncentracijos nustatymo rezultatas. Paimant fulvestrantą, rekomenduojama estradiolio koncentraciją nustatyti alternatyviu metodu (skysčių chromatografija, masių spektrometrija)..

Jokio kito specialaus pasirengimo tyrimui atlikti nereikia. Laikykitės bendrųjų tyrimų rengimo reikalavimų..

BENDROSIOS RENGIMO TYRIMAMS TAISYKLĖS:

1. Daugelio tyrimų metu kraują rekomenduojama paaukoti ryte, nuo 8 iki 11 valandos, tuščiu skrandžiu (tarp paskutinio valgio ir kraujo paėmimo turi praeiti mažiausiai 8 valandos, vandenį galima gerti kaip įprasta), tyrimo išvakarėse, lengvos vakarienės su apribojimais riebaus maisto vartojimas. Infekcijų tyrimams ir skubiems tyrimams leidžiama paaukoti kraują praėjus 4–6 valandoms po paskutinio valgio.

2. DĖMESIO! Specialios daugelio testų paruošimo taisyklės: nevalgius, 12–14 val. Nevalgius, turi būti paaukotas kraujas dėl gastrino-17, lipidų profilio (bendrojo cholesterolio, DTL cholesterolio, MTL cholesterolio, cholesterolio-VLDLP, trigliceridų, lipoproteinų (a), apolipoproteinas A1, apolipoproteinas B); gliukozės toleravimo testas atliekamas ryte tuščiu skrandžiu po 12-16 valandų nevalgius.

3. Tyrimo išvakarėse (per 24 valandas) neįtraukti alkoholio, intensyvaus fizinio aktyvumo, vaistų vartojimo (pagal susitarimą su gydytoju).

4. 1–2 valandas prieš kraujo donorystę susilaikykite nuo rūkymo, negerkite sulčių, arbatos, kavos, galite gerti nejudantį vandenį. Išskirkite fizinį stresą (bėgimas, greitas lipimas laiptais), emocinį susijaudinimą. Likus 15 minučių iki kraujo donorystės, rekomenduojama atsipalaiduoti, nusiraminti.

5. Neaukokite kraujo laboratoriniams tyrimams iškart po kineziterapijos procedūrų, instrumentinio tyrimo, rentgeno ir ultragarso tyrimų, masažo ir kitų medicininių procedūrų.

6. Stebint laboratorijos parametrus dinamikoje, rekomenduojama atlikti pakartotinius tyrimus tomis pačiomis sąlygomis - toje pačioje laboratorijoje, donuoti kraują tuo pačiu paros metu ir kt..

7. Kraujas tyrimams turėtų būti paaukotas prieš pradedant vartoti vaistus arba ne anksčiau kaip po 10–14 dienų nuo jų atšaukimo. Norint įvertinti gydymo su bet kokiais vaistais efektyvumą, būtina atlikti tyrimą praėjus 7–14 dienų po paskutinės dozės.

Jei vartojate vaistus, būtinai praneškite gydytojui.

Tyrimo tikslo indikacijos

Studijų rengimas

Griežtai nevalgius po nakties nevalgius nuo 8 iki 14 valandų (nuo 7 iki 11 ryto).
Tyrimo išvakarėse būtina neįtraukti padidėjusio psichoemocinio ir fizinio streso (sporto treniruotės), alkoholio vartojimo, rūkymo valandą prieš tyrimą - rūkymo.
Moterims, kurių menstruacinis ciklas sveikas, tyrimas atliekamas 2–4 mėnesinių ciklo dienomis, jei gydantis gydytojas nenurodė kitaip.

Su šiuo tyrimu nuoma

  • 2.12. Lh
  • 2.16. Progesteronas
  • 2.10. Nemokamas testosteronas
  • 2.9. Testosteronas
  • 2.13. FSH

Tyrimų rezultatai

Veiksniai, turintys įtakos tyrimų rezultatams

Gliukokortikosteroidai, ampicilinas, estrogeno turintys vaistai, fenotiazinai, tetraciklinai gali padidinti estradiolio kiekį.
Naudojant Cascara sagrada žolę, šios analizės rezultatai kartais būna klaidingi..
Dietas, kuriame mažai angliavandenių, mažai riebalų, pavyzdžiui, vegetarams, galima sumažinti estradiolio kiekį.

Rezultato aiškinimas

Pasikelti lygi:
1. folikulo išsilaikymas (hiperestrogenija);
2. endometrioidinės kiaušidžių cistos;
3. hormonus išskiriantis kiaušidžių auglys;
4. estrogenus išskiriantis sėklidžių auglys;
5. kepenų cirozė;
6. tokių vaistų, kaip anaboliniai steroidai, karbamazepino, cimetidino (vyrams ir moterims po menopauzės, vartojantiems po 2,4 g per parą 1 mėnesį), klomifeno (moterims po menopauzės), ketokonazolo (hiperandrogeninių moterų) vartojimas. ), mifepristonas (pacientams, sergantiems meningiomomis), nafarelinas (skirtas vartoti po oda su policistinių kiaušidžių sindromu), fenitoinas, tamoksifenas, troleandomicinas, valproinė rūgštis; estrogenai (geriamieji kontraceptikai). Fulvestrantas (Faslodex®) gali įsikišti į šį testą ir klaidingai pervertinti rezultatą.

Sumažėjimas:
1. intensyvus fizinis krūvis nepatyrusioms moterims, kurios labai netenka svorio, dieta, kurioje daug angliavandenių ir mažai riebalų, vegetarams, ankstyvoms nėščioms rūkančioms;
2. Šerševskio-Turnerio sindromas;
3. sėklidžių feminizacija;
4. hipogonadizmas;
5. hiperprolaktinemija;
6. hipofizio dwarfizmas;
7. liutealinės fazės nepakankamumas;
8. virilo sindromas;
9. lėtinis vidaus lytinių organų uždegimas;
10. endokrininės genezės nėštumo nutraukimo grėsmė;
11. lėtinis prostatitas;
12. tokių vaistų vartojimas kaip: aminoglutetimidas, buserelinas, chemoterapiniai vaistai, cimetidinas, ciproteronas, danazolas, deksametazonas, epostanas, megestrolis, mifepristonas (su persileidimu), moklobemidas, nafarelinas, nandrolonas, oktreotidas, geriamieji kontraceptikai..

Ką rodo moterų hormono estradiolio kraujo tyrimas ir kodėl jos aukojamos

Daugeliui pacientų, kuriems paskirtas estradiolio tyrimas (E2), įdomu, kokios jų funkcijos. Šiuo pavadinimu įprasta suprasti hormoną (vieną iš estrogeno rūšių), kurio pagrindas yra steroidų šerdis. Moterų estradiolio analizė rodo reprodukcinės sistemos anomalijų buvimą ar nebuvimą.

Kam skirta analizė?

Šį hormoną gamina daugiausia kiaušidės, tačiau yra ir keletas kitų organų, atsakingų už jo gamybą. Tai placentos audiniai, antinksčiai, sėklidės (sėklidės).

Daugelio organų darbas priklauso nuo hormonų kiekio kraujyje:

  1. Pagal jo įtaką kiaušidėse su kiekvienu menstruaciniu ciklu susidaro folikulai..
  2. Įrodytas poveikis moterų libido.
  3. Pagal šio ir kitų hormonų įtaką nervų sistemos darbas yra reguliuojamas.
  4. Gimda yra tinkamai paruošta vaisiui nešioti, o nėštumo metu užtikrinama tinkama kraujo apytaka.
  5. Kaulinio audinio būklė priklauso nuo šio elemento kiekio..

Dėl šio hormono trūkumo ar pertekliaus organizme atsiranda patologinių pokyčių. Yra daugybė indikacijų, pagal kurias jie estradioliui paaukoja kraują, įskaitant:

  • nevaisingumas;
  • mastopatija
  • menstruacijų pažeidimai (taip pat ir prieš menopauzę);
  • ankstyva menopauzė;
  • ankstyvas (arba, atvirkščiai, vėliau) brendimas;
  • gimdos kraujavimas;
  • persileidimo rizika;
  • osteoporozė.

Patikrinimas taip pat rodomas prieš IVF..

Procedūros paruošimas ir atlikimas

Analizės atlikimo technika yra paprasta. Gydytojas, kuris paskiria laboratorinį tyrimą, turi informuoti pacientą apie būtinybę tinkamai pasiruošti. Šie rezultatai priklausys nuo šių rekomendacijų laikymosi:

  1. Likus 2 dienoms iki kraujo donorystės, rekomenduojama sumažinti fizinį aktyvumą.
  2. Likus 1–2 dienoms iki analizės, gydytojai pataria kuo labiau sumažinti riebaus maisto kiekį maiste. Taip pat verta atsisakyti bet kokių alkoholinių gėrimų..
  3. Per 2 dienas prieš tyrimą neturėtų būti lytinių santykių.
  4. Jei moteriai diagnozuota kokia nors virusinė ar infekcinė liga, biomedžiagos pristatymas turėtų būti atidėtas..
  5. Neduokite kraujo po rentgeno.
  6. Ryte prieš eidami į kliniką neturėtumėte valgyti ar gerti, kitaip tariant, analizė atliekama tuščiu skrandžiu.

Kraujo donorystės iš venos procedūra yra visiškai standartinė. Slaugytoja darbo vietą alkūne gydo alkoholiu, tada švirkštu pramuša adatą ir paima reikiamą kiekį kraujo. Iš karto po to punkcijos vietoje uždedamas vatos tamponas, pamirkytas alkoholyje.

Norma ir nukrypimai

Hormonų lygis moterų organizme priklauso nuo kelių rodiklių: amžiaus, mėnesinių ciklo dienos. Nepaprastai svarbu atsižvelgti į nėštumo buvimą ar nebuvimą.

Reprodukciniame amžiuje moterys turi didelį procentą, menopauzės metu sumažėja hormonų kiekis.

Dėl šios priežasties gydytojai visada nurodo paciento amžių..

Kalbant apie ciklą, gydytojų nuomonės skiriasi. Vieni rekomenduoja analizuoti tik praėjus 4–6 dienoms nuo ciklo pradžios, kiti mano, kad geriausias laikas yra 20–21.

Tarp moterų

Kaip jau minėta aukščiau, hormonų kiekis moters organizme tiesiogiai priklauso nuo paciento amžiaus:

Kiek metų moterisLeistinas hormonų kiekis (pg / ml)
Vaikų amžius nuo 0 iki 2 metųŠiuo gyvenimo laikotarpiu mergaičių kraujyje šio hormono nėra. Jo rodiklis yra 0
Merginos nuo 2 iki 3 metųŠiame etape aptinkamas nedidelis kiekis. Didžiausias turinys yra 22
Vyresni nei 4–6 metų vaikaiŠiame amžiuje standartinis rodiklis pasiekia 22. Galimi nedideli nukrypimai
Paaugliai nuo 7 iki 14 metųPubertiškumas sutampa su padidėjusiu hormonų kiekiu. Estradiolio kiekis siekia 30
14-16 metų mergaitėsMažiausiai priimtam 30 rodikliui didžiausias kiekis gali būti 60
Reprodukcinio amžiaus mergaitės ir moterys (nuo 16 iki 50 metų)Didelis diapazonas nuo 58 iki 480
Moterys menopauzės metu (vyresnės nei 55 metų)Maksimali norma gali siekti 85. Kai kuriems pacientams bėgant metams lygis gali nukristi iki 0

Nėščioms moterims kiti rodikliai laikomi norma: