Kurią ciklo dieną vartojate progesteroną? Progesterono norma moterims

Prieš kalbėdami apie progesterono vaidmenį moters kūne, pravartu suprasti, kaip veikia moters reprodukcinė sistema. Jos pagrindinė užduotis yra genties tęsimas, tai yra gyvo būtybės rūšių išsaugojimas.

Dauginimosi sistema. Jos darbo organizavimas

Moterų reprodukcinė sistema galutinai susiformuoja sulaukus 16–17 metų ir paprastai pradeda nykti po 45 metų. T. y., Maksimalus sistemos aktyvumas yra sulaukus tokio amžiaus, kai vaisius gali gimti, pagimdyti vaiką, jį auginti. Jis turi penkis lygius. Jos darbas organizuojamas remiantis atsiliepimais. Tai yra, kiekvienas aukštesnis lygis kontroliuoja ankstesniojo darbą.

Pirmasis lygis yra tiksliniai organai, kurių darbą ir būklę veikia lytiniai hormonai. Tai apima pieno liaukas, lytinius organus, riebalinį audinį, odą, kaulus, plaukų folikulus. Jie turi receptorius, jautrius progesteronui, estradioliui, testosteronui..

Antrasis lygis yra organai, kuriuose sintetinami hormonai ir formuojami folikulai - tai yra kiaušidės. Lytiniai hormonai yra steroidiniai. Medžiaga, iš kurios jie yra suformuoti, yra cholesterolis (jo frakcija yra mažo tankio lipoproteinai, kurie į kiaušides patenka krauju).

Trečiasis lygis yra hipofizės priekinė dalis (adenohipofizė), kur susidaro gonadotropiniai hormonai: liuteinizuojantis hormonas lutropinas (LH), folikulus stimuliuojantis (FSH) ir prolaktinas (Prl). Jie kontroliuoja kiaušidžių darbą, mažėjant kai kurių hormonų sintezei kiaušidėse, mažėja jo kiekis kraujyje, tam registruojami hipofizės receptoriai ir didėja reguliuojamojo hormono kiekis, o tai skatina kiaušides sintetinti trūkstamus..

Ketvirtasis lygis yra zona pagumburyje, kuri yra atsakinga už hipofizės (hipofizės zonos) kontroliuojamąją funkciją, joje suformuojamas atpalaiduojantis hormonas luliberinas (RH LH), jis stimuliuoja priekinės hipofizės darbą ir prireikus LH ir FSH išsiskyrimą į kraują..

Penktasis lygis yra hipotalaminės smegenų struktūros, kurios priima signalus iš išorinės aplinkos ir perduoda juos į pogumburį, naudodamos impulsų siųstuvus (neurotransmiterius). Tai apima dopaminą, serotoniną, norepinefriną.

Čia yra tokia sudėtinga daugiapakopė sistema, skirta stebėti reprodukcijos sistemos darbą, kuri yra labai svarbi žmogaus gyvenime. Kiekvienas aukštesnis lygis kontroliuoja, ar prižiūrimoje struktūroje viskas yra normalu.

Mėnesinių ciklas

Mėnesinė reprodukcinė sistema paruošia moters kūną nėštumui. Joje įvyksta tam tikri pokyčiai, kuriuos vienija menstruacinio ciklo pavadinimas. Dažniausiai jo trukmė yra 28 dienos, bet tai vyksta nuo 21 iki 35 dienų. Jis yra padalintas į folikulų brendimo ir jo išėjimo iš kiaušinių periodą (proliferacinė fazė) ir geltonkūnio vystymosi periodą (sekrecinė arba progesterono fazė).

Menstruacinė fazė

1 fazės folikulas (proliferacinis, estrogenas). Apima toliau aprašytus laikotarpius..

Menstruacinė fazė: būdinga kraujo nutekėjimas iš gimdos su atmestu endometriumu. Tai atsitinka, jei kiaušinis nėra apvaisintas ar implantuojamas į gimdos gleivinę. Tai trunka maždaug 5 dienas su 28 dienų ciklu.

Proliferacinė fazė (apima folikulus ir ovuliaciją). Tai trunka maždaug 7–11 dienų. Šiuo laikotarpiu padidėja estrogenų (estradiolio) lygis ir vaidmuo, nes jie stimuliuoja endometriumo ląstelių dauginimąsi (augimą) ir atkuria sluoksnį, į kurį kiaušialąstė yra implantuojama (įsikuria), jei ji apvaisinama. Sėkmingam vyriškos lyties ląstelės judėjimui estrogenai taip pat padidina gimdos kaklelio (kuris surenka spermą) gleivių sekreciją, padidina vamzdelių lygiųjų raumenų susitraukimus ir juose esančių viržių judėjimą. Jie taip pat paruošia pieno liaukas nėštumui, padidindamos išskyrimo latakų ląstelių dauginimąsi. Bet svarbiausia, kad jie stimuliuoja dominuojančio folikulo vystymąsi kiaušidėse, kurių metu kiaušinis bręsta. Jos brandinimas trunka maždaug 14 dienų su 28 dienų ciklu (nuo 13 iki 15 dienų su skirtingo ciklo trukme). Tada yra jo sienos retinimas ir plyšimas, kiaušinio išėjimas. Šis procesas vadinamas ovuliacija..

2 fazės - sekrecinis (liutealinis arba progesteronas). Toje vietoje, kur sprogo folikulai, susidaro geltonas kūnas. Tai endokrininės liaukos, mažas progesterono fabrikas. Jis veikia apie 14 dienų su 28 dienų ciklu. Viena ar trys dienos prieš menstruacijas sumažina jo aktyvumą ir sustoja pradėjus.

Progesteronas

Progesteronas yra steroidinis hormonas, būtinas nėštumui pradėti ir palaikyti. Tai sukelia sekrecijos pokyčius endometriume, kad apvaisintas kiaušinis galėtų įsibrauti ir įsitvirtinti jame. Tai taip pat sumažina gimdos raumenų susitraukimą ir jautrumą įvairioms medžiagoms, didinančioms jos tonusą. Paruošia pieno liaukas sekrecinei veiklai, skatina parenchimos formavimąsi.

Geltonkūnio hipofunkcija

Esant nepakankamam liutealiniam etapui, progesterono gamyba sumažėja geltonkūnyje. Tai lemia nepakankamą sekretorinį endometriumo virsmą organizmo nepasirengimu nėštumui, sunkumu pritvirtinti apvaisintą kiaušinį gimdos gleivinėje. Hipofunkcija geltonkūnio gali sukelti nevaisingumą, sukeliantį nuo 3 iki 25,2%, arba vaisiaus praradimą per pirmąjį trimestrą. Kyla klausimas: kada vartoti progesteroną planuojant nėštumą?

Geltonkūnio hipofunkcijos priežastys

Kadangi aukščiau buvo parašyta, kad reprodukcinės sistemos darbą kontroliuoja 5 lygiai, liuterinės fazės sutrikimas gali įvykti dėl darbo sutrikimo dėl įvairių priežasčių bet kuriame lygyje:

  1. Pagumburio-hipofizės struktūrų disfunkcija gali išsivystyti dėl stipraus streso, smegenų uždegiminių ligų, trauminių smegenų sužalojimų, neoplazmų ir kt. Visa tai sukelia gonadotropinių hormonų susidarymo ir jų išsiskyrimo disfunkciją, sutrinka jų stimuliuojanti ar slopinanti funkcija, sumažėja lygis. progesteronas moterims, sergančioms hiperestrogenizmu.
  2. Neuroendokrininiai sutrikimai, policistinės kiaušidės, antinksčių navikai, skydliaukės ligos. Padidėjusi prolaktino gamyba. Tai sumažina steroidinių hormonų gamybą kiaušidėse. Padidėjęs androgenų kiekis sintetinamas kiaušidėse ir antinksčiuose. Hipo ir hipertiroidizmas.
  3. Ilgalaikės priedų ir dubens organų uždegiminės ligos.

Nėštumo planavimas

Remiantis tuo, kas išdėstyta pirmiau, tampa aišku, kaip svarbu žinoti moters progesterono normą planuojant nėštumą. Jei pora negali susilaukti kūdikio, 30% atvejų priežastis yra vyras, todėl prieš pradėdami tirti moterį turite įsitikinti, kad nėra vyro spermos patologijos..

Svarbu žinoti, kurią ciklo dieną vartoti progesteroną. Norėdami tai padaryti, pamatuokite bazinę temperatūrą nuo pirmosios ciklo dienos. Tai turėtų būti liutealinėje (progesterono) fazėje bent 0,6 ° C aukštesnė nei pirmoje folikulo (estrogeno) fazėje. Progesteroną būtina vartoti ne anksčiau kaip po 4 ar 5 dienų po bazinės temperatūros pakėlimo. Visą antrąją fazę būtų idealu praeiti tris kartus. Progesterono norma šiuo metu moterims yra nuo 7,02 iki 56,83 nmol / l ir didesnė, nėštumo šlapime - 3 mg per parą. Tada galime pasakyti, kad geltonkūnio funkcija yra pakankama.

Nevaisingos moters tyrimo programa yra plati, tai apima hormoninio fono tyrimus, endometriumo biopsiją, ultragarso ir rentgeno tyrimus, laparoskopiją, tačiau šiandien straipsnio tema yra progesterono vaidmuo, kaip teisingai vartoti moteris ir kurią ciklo dieną, jos norma ir patologija..

Priešmenstruacinis sindromas

Taip pat moterys, kurioms nepakankama liutealinė fazė, gali turėti priešmenstruacinį sindromą. Tai pasireiškia padidėjusiu dirglumu, ašarojimu, veido, rankų patinimu, pilvo pūtimu, vidurių užkietėjimu, galvos skausmu, padidėjusiu kraujospūdžiu. Visi šie simptomai ar vienas iš jų atsiranda likus 10 ar mažiau dienų iki menstruacijų ir išnyksta, kai jis prasideda. Yra daugybė atsiradimo teorijų (paveldima, psichosomatinė, alerginė, padidėjęs prolaktino kiekis, AKTH, hiperestrogenija, magnio, cinko, askorbo rūgšties, B trūkumas).6 ir pan.), tačiau tokių moterų tyrimas dažnai atskleidžia geltonkūnio funkcijos sutrikimą.

Kurią ciklo dieną tokiu atveju vartojate progesteroną? Tyrimas turėtų būti atliekamas abiem ciklo fazėmis. Daugiau informacijos aprašyta žemiau..

Kiaušidžių disfunkcija

Progesterono trūkumas, kiaušidžių funkcijos sutrikimas gali sukelti menstruacijų pažeidimus, kraujavimą iš gimdos. Šie sutrikimai gali būti įvairaus amžiaus moterims, todėl korekcijos metodai yra skirtingi.

Nepilnamečių kraujavimas gali pasireikšti lytinio brendimo mergaitėms. Priežastis yra nepakankamai nustatyta ciklinė ryšio tarp kiaušidžių, hipofizės ir pagumburio funkcija dėl amžiaus ar kitų priežasčių (infekcija, stresas, mitybos stoka, vitaminai, liga). Akivaizdus kraujavimas, iki 7 ar daugiau dienų, sergant anemija. Dažnai vėluojant iki 1,5 ar daugiau mėnesių. Kartais menstruacijos prasideda praėjus 2 savaitėms po ankstesnės. Ciklas netolygus.

Reprodukcinio laikotarpio kraujavimas iš gimdos taip pat gali išsivystyti dėl didesnių priežasčių, taip pat dėl ​​fibroidų ir gimdos endometriozės. Kliniškai panašus. Sunkumą lemia kraujo netekimo, anemijos, slėgio kritimo, padidėjusio širdies ritmo lygis.

Menopauzė arba priešmenopauzinis kraujavimas. Čia priežastis dažnai būna su amžiumi susijusi kiaušidžių sistemos hipotezės, pagumburio išnykimas. Sumažėjusi hormonų gamyba. Tiriamąją programą nustato gydantis gydytojas ir nustato, kada moteris turėtų vartoti progesteroną, kurią ciklo dieną

Patogenezė yra panaši. Dėl progesterono trūkumo sekreciniai pokyčiai endometriume neatsiranda pakankamai, todėl sutrinka jo atmetimas. Sumažėja sutraukiantis gimdos aktyvumas. Laikui bėgant išsivysto endometriumo hiperplazija, kuri gresia kraujavimu iš gimdos.

Apklausa

Į standartinį tyrimą taip pat įeina hormoninio fono tyrimas, įskaitant liutealinės fazės nepakankamumo nustatymą. Kurią ciklo dieną tokiu atveju vartojate progesteroną? Dažniau tiriama abiem fazėmis.

Jei būtinas dviejų fazių tyrimas, tada gydantis ginekologas-endokrinologas pasirenka dieną pirmoje fazėje, prieš ovuliaciją. Paprastai tai būna 4-5 dienos nuo menstruacijų pradžios. Progesterono norma moteriai šiuo laikotarpiu bus 0,32–2,25 nmol / l.

Antroje fazėje pasirenkamas didžiausias progesterono kiekis kraujyje. Tai įvyksta maždaug per 5-7 dienas po ovuliacijos. Tai galima nustatyti išmatuojant bazinę (tiesiosios žarnos) temperatūrą. Pakilus t ° maždaug vienu laipsniu (ne mažiau kaip 0,6º), įvyko ovuliacija. Jei neįmanoma išmatuoti, tada maždaug po 22–23 dienų nuo menstruacijų pradžios 28 dienų ciklas. Jei ciklas yra trumpesnis ar ilgesnis, bet reguliarus, tada likus 7 dienoms iki kritinių dienų. Jei nėra cikliškumo, keletą kartų, nuo viso laikotarpio pradžios iki pabaigos, tarp taškymo, kad būtų galima nustatyti maksimalų progesterono kiekį. Norma moterims šiuo laikotarpiu yra nuo 7,02 iki 56, 83 nmol / l; Ovuliacijos metu 0,48–9,41. Menopauzės metu ne didesnis kaip 0,64 nmol / L.

Progesterono kraujo tyrimas

Kaip teisingai vartoti? Kiek atliekamas progesterono testas? Gerkite jį tuščiu skrandžiu, ar ne? Visa tai turėtų įvykti moteriai pas ginekologą. Progesterono analizė turėtų būti atliekama ryte tuščiu skrandžiu, paskutinis valgis turėtų būti bent prieš 8 valandas. Kelias dienas prieš apžiūrą neįtraukite alkoholio, riebaus maisto.

Po uždegiminės ligos negalima atlikti analizės esant temperatūrai ar netinkamam pasveikimui. Rezultatas paprastai paruošiamas per 24 valandas..

Progesterono analizė: kada vartoti, paruošimas, dažnis ir dekodavimas

Progesterono analizė paskirta planuojant nėštumą, diagnozuojant gimdos kraujavimą ir kiaušidžių patologiją, siekiant diagnozuoti ir gydyti moterų ir vyrų nevaisingumą. Norint gauti patikimus rezultatus, būtina tinkamai pasiruošti jo įgyvendinimui. Dekoduojant svarbu atsižvelgti į tai, kad normos rodikliai skirtingose ​​laboratorijose gali skirtis priklausomai nuo naudojamo tyrimo metodo..

Progesteronas yra vienas iš moteriškų lytinių hormonų, jis gaminamas ne tik moterims, bet ir vyrams. Hormonas gaminamas kiaušidėse, antinksčiuose, placentoje ir sėklidėse. Progesterono koncentracija moterų kraujyje yra tiesiogiai susijusi su geltonkūnio išsivystymu ir jo regresija, t.y., su mėnesinių ciklu.

Progesterono funkcijos organizme

Progesteronas veikia menstruacinį ciklą, embriono vystymąsi, taip pat prostatos funkciją vyrams, stimuliuoja sebumo gamybą ir pakelia kraujospūdį. Be to, hormonas reguliuoja lytinį potraukį moterims. Kai kurie estrogenai sustiprina kai kuriuos fiziologinius progesterono efektus (pavyzdžiui, pieno liaukų vystymasis lobuloalveoliniu būdu)..

Prasidėjus menopauzei, sumažėjus progesterono kiekiui, pagreitėja odos senėjimas - sumažėja jos elastingumas, retėja, netenkama drėgmės, atsiranda raukšlių ir jos gilėja..

Kraujyje progesteronas yra laisvos būklės, taip pat baltymų jungtyje. Didžioji hormono dalis metabolizuojama kepenyse ir išsiskiria su šlapimu..

Progesterono poveikis menstruaciniam ciklui

Liuteinizuojantis hormonas (antroje mėnesinių ciklo fazėje) ir žmogaus chorioninis gonadotropinas (nėštumo metu) veikia progesterono gamybą..

Menstruacinio ciklo folikulinėje fazėje progesterono koncentracija kraujyje yra minimali. Jis pakyla prieš ovuliaciją, išlieka visą liutealinę fazę. Tuomet, jei nėštumas neatsiranda, sumažėja hormonų lygis, prasideda menstruacijos.

Progesterono poveikis nėštumui

Nėštumo metu progesterono lygis kraujyje pamažu kyla. Jis yra atsakingas už mėnesinių sustabdymą nėštumo metu, paruošia endometriumą apvaisinto kiaušinio implantavimui, pieno liaukas pieno gamybai ir šėrimui, keičia gimdos kaklelio gleivių konsistenciją ir slopina miometrijos mažėjimą nėštumo metu. Progesteronas blokuoja nėščių moterų laktaciją, jos sumažėjimas po gimdymo sukelia motinos pieno gamybą.

Ką gali parodyti progesterono lygis

Progesteronas nurodo ovuliacijos žymenis, parodo liutealinės fazės nepakankamumą, leidžia diagnozuoti kiaušidžių navikų buvimą, įvertinti geltonkūnio aktyvumą, placentos funkcionavimą nėštumo metu. Atsižvelgiant į tai, kiek progesterono yra nėščios moters kraujyje, galima įvertinti aborto grėsmę (mažas progesterono kiekis susijęs su padidėjusia grėsme). Progesterono lygio nustatymas taip pat padeda diagnozuoti įgimtą antinksčių hiperplaziją..

Padidėjusi progesterono koncentracija nėščioms moterims gali sukelti pilvo pūtimą, vidurių užkietėjimą, tulžies akmenų susidarymą ir greitą svorio padidėjimą..

Dažniausios progesterono tyrimų indikacijos:

  • nėštumo planavimas;
  • gimdos kraujavimo diagnozė;
  • moterų ir vyrų nevaisingumo diagnozavimas ir gydymas;
  • moters kiaušidžių patologija;
  • sėklidžių ligos vyrams.

Kaip pasiruošti progesterono tyrimui

Norint gauti patikimiausius progesterono kraujo tyrimo rezultatus, būtina tinkamai jį paruošti. Paprastai kraujo paėmimas progesterono koncentracijai nustatyti atliekamas 21 dieną (arba 22–23 dieną) su 28 dienų menstruaciniu ciklu. Kurią dieną vartoti progesteroną (atsižvelgiant į tai, kodėl atliekama analizė), taip pat ar būtina atšaukti vartojamus vaistus, pirmiausia reikia suderinti su gydytoju. Kai kurie antibakteriniai vaistai, geriamieji kontraceptikai, estriolis, prostaglandinai gali sumažinti progesterono kiekį kraujyje, padidinti vaistų kiekį progesterone, valproinės rūgšties, estrogeno antagonistų, kortikotropino ir kt. Jei vaisto nutraukti neįmanoma, jie turėtų būti nurodyti tyrimo kryptimi..

Analizė neturėtų būti atliekama atlikus rentgenografiją, MRT, ultragarsu. Likus dviem ar trims dienoms prieš atlikdami kraujo tyrimą dėl progesterono, turėtumėte atsisakyti valgyti riebų maistą, kitaip analizės rezultatas gali būti iškraipytas. Dieną anksčiau nerekomenduojama valgyti sūraus ir aštraus maisto, alkoholio, stiprios kavos ir arbatos. Taip pat draudžiami seksualiniai kontaktai, per didelis fizinis ir psichoemocinis stresas.

Kraujas progesterono analizei turėtų būti imamas ryte nevalgius, ne anksčiau kaip praėjus aštuonioms valandoms po paskutinio valgio (leidžiama gerti vandenį). Kraujas imamas iš venos progesterono koncentracijai nustatyti.

Esant dideliam progesterono kiekiui, dažnai keičiasi nuotaika, atsiranda depresija, dirglumas, pieno liaukų padidėjimas, jose atsiranda įtampa ir skausmas..

Progesterono analizės rezultatų iššifravimas

Merginoms iki 18 metų progesterono norma skiriasi priklausomai nuo Tanner stadijos (esant pastoviam menstruaciniam ciklui - jos fazei) ir svyruoja nuo 0,15 iki 28 ng / ml.

Reprodukcinio amžiaus moterims progesterono dažnis priklauso nuo mėnesinių ciklo fazės (0,15–1,4 ng / ml folikulino fazėje, 3,34–25,6 ng / ml liutealinėje fazėje). Vartojant geriamuosius kontraceptikus, norma yra 0,34–0,92 ng / ml. Pomenopauzės laikotarpiu progesterono kiekis neturėtų viršyti 0,73 ng / ml.

Hormono norma nėštumo metu moterims kinta priklausomai nuo laikotarpio (pirmąjį trimestrą - 11,2–90 ng / ml, antrąjį trimestrą - 25,6–89,4 ng / ml, trečiąjį trimestrą - 48,4–422 ng / ml).

Normalios vyrų vertės yra nuo 0,28 iki 1,22 ng / ml.

Iššifruojant progesterono analizės rezultatus, reikia turėti omenyje, kad normalios normos skirtingose ​​laboratorijose gali skirtis priklausomai nuo naudojamo tyrimo metodo..

Padidėjęs progesterono kiekis

Padidėjęs progesterono kiekis kraujyje sumažina aldosterono, kuris sulaiko natrį, efektyvumą, o po to sumažėja tarpląstelinio skysčio tūris. Progesteronas padeda atpalaiduoti virškinamojo trakto raumenis, o tai pagerina maistinių medžiagų pasisavinimą, tačiau padidėjus hormono koncentracijai nėščioms moterims tai gali sukelti pilvo pūtimą, vidurių užkietėjimą, tulžies akmenų susidarymą ir greitą svorio padidėjimą..

Jei progesterono testas nustato padidėjusias vertes, tai gali būti šių patologijų požymis:

  • tarpmenstruacinis gimdos kraujavimas;
  • placentos anomalijos;
  • geltonkūnio cista;
  • menstruaciniai sutrikimai (ypač menstruacijų nebuvimas ilgiau nei šešis mėnesius);
  • inkstų nepakankamumas;
  • sutrikus antinksčių funkcijai;
  • navikai;
  • vartojate tam tikrus vaistus.

Progesteronas blokuoja nėščių moterų laktaciją, jos sumažėjimas po gimdymo sukelia motinos pieno gamybą.

Esant dideliam progesterono kiekiui, dažnai keičiasi nuotaika, atsiranda depresija, dirglumas, pieno liaukų padidėjimas, jose atsiranda įtampa ir skausmas..

Mažas progesteronas

Progesterono trūkumas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu padidina persileidimo tikimybę. Pastebima sumažėjusi hormono koncentracija, kai nepakankama placentos funkcija, nėštumas, uždelstas vaisiaus vystymasis.

Mažas progesterono kiekis pastebimas menstruacinio ciklo liutealinės fazės nepakankamumo metu, per kurį jis trumpėja (nuo ovuliacijos iki kitų menstruacijų praeina mažiau nei 10 dienų). Lėtinės uždegiminės vidaus lytinių organų ligos ar tam tikrų vaistų vartojimas gali būti priežastys, dėl kurių hormonų lygis sumažėja po ovuliacijos. Progesterono trūkumas taip pat stebimas pacientams, sergantiems pirminiu ar antriniu hipogonadizmu..

Progesterono receptoriai taip pat randami odoje. Štai kodėl prasidėjus menopauzei lytinių hormonų, įskaitant progesteroną, kiekio sumažėjimas pagreitina odos senėjimą - sumažėja jos elastingumas, plonėja, sumažėja drėgmė, atsiranda raukšlių ir pagilėja..

Progesterono analizė: kada ir kaip teisingai vartoti, iššifruojant rezultatus

Moterų reprodukcinės funkcijos reguliatoriai yra hormonai, ypač progesteronas ir estradiolis. Sveikata ir bendra būklė, galimybė išskirti kiaušinį ir nešioti vaiką priklauso nuo jų kiekybinės ir kokybinės sudėties. Laiku diagnozuota trūkumas ar perteklius gali padėti išvengti patologinio proceso paūmėjimo. Norint gauti patikimą rezultatą, būtina įvykdyti keletą reikalavimų ruošiantis tyrimui. Normos priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant amžiaus ypatybes ir skirtingus nėštumo laikotarpius.

17-OH progesteronas arba 17-hidroksiprogesteronas - medžiaga, susijusi su steroidais, kurią gamina nėščių moterų antinksčių žievė, kiaušidės ir placenta. Jis gaunamas iš moteriško lytinio hormono progesterono. Medžiaga skiriasi tuo, kad joje yra papildoma hidroksilo grupė. 17-hidroksiprogesteronas yra būtinas komponentas, iš kurio sintetinami tokie svarbūs hormonai kaip:

  • kortizolis yra streso hormonas;
  • testosteronas - vyriškas lytinis hormonas;
  • estrogeno;
  • prolaktinas;
  • estradiolis - moteriškas lytinis hormonas.

17-OH progesterono kiekis gali labai skirtis priklausomai nuo paros laiko: jo lygis yra maksimalus ryte, o sumažėja vakare. 17-hidroksiprogesterono kiekis per mėnesį reprodukcinio amžiaus moterims taip pat kinta. Pirmojoje, folikulinėje menstruacinio ciklo fazėje jo kiekis yra mažiausias, o liutekalio metu šios medžiagos kiekis žymiai padidėja.

Naudodamiesi fermentu sujungtu šio hormono imunosorbentų tyrimu galite nustatyti jo koncentraciją. 17-progesterono kiekis padeda įvertinti antinksčių, kiaušidžių funkcijas, nustatyti įvairių patologinių sąlygų priežastis.

Atliekama analizė 17 dieną:

  • išsiaiškinti nevaisingumo priežastis;
  • su menstruacinio ciklo pažeidimais moterims;
  • naujagimiams siekiant pašalinti paveldimą ligą - įgimtą antinksčių žievės hiperplaziją;
  • pacientams, kuriems įtariamas antinksčių navikas;
  • žmonėms, kuriems įtariamas antinksčių nepakankamumas;
  • moterims, turinčioms vyriško tipo plaukų augimą - hirsutizmas;
  • planuojant nėštumą;
  • ankstyvose nėštumo stadijose;
  • prieš IVF;
  • esant netaisyklingam mėnesinių ciklui, jo nelygumai ir sistemingas vėlavimas;
  • su abortų grėsme.

Tyrimo poreikį reguliuoja gydantis gydytojas.

Šios medžiagos kiekis skirtingu paros metu ir mėnesinių ciklo metu labai skiriasi, todėl yra rekomendacijų, kada reikia tirti progesteroną. Tyrimas atliekamas laboratorijoje, po mėginių paėmimo kraujas supilamas į specialų mėgintuvėlį su konservantu.

Tiriamas 17-hidroksiprogesterono kiekis veniniame kraujyje. Jis geriamas ryte tuščiu skrandžiu. Nevalgykite maisto 8 valandas prieš testą. Nerekomenduojama rūkyti 1 valandą prieš kraujo donorystę. Tyrimo išvakarėse būtina atsisakyti alkoholio vartojimo, jei įmanoma, reikėtų vengti stresinių situacijų. Prieš pradėdami tyrimą, turite pasakyti gydytojui, kokių vaistų buvo imtasi per pastaruosius kelis mėnesius..

Vaistai gali paveikti 17-hidroksiprogesterono kiekį kraujyje. Patartina paaukoti kraują 3–5 mėnesinių ciklo dieną - folikulo fazėje, kai medžiagos kiekis turėtų būti minimalus.

Progesterono kiekio normos skiriasi priklausomai nuo amžiaus, ciklo fazės, lyties ir kitų kriterijų masės. Rezultato dekodavimas turėtų būti atliekamas atsižvelgiant į visas kūno savybes. Įprasti rodikliai:

Piliečių kategorijaKiekis (Ng / ml)
Vyrai0,1–0,8
Vaikai 5–30 dienų0,7–2,5
Berniukai 31–60 dienų0,8–5,0
Merginos 31–60 dienų0,5–2,3
1–14 metų vaikai0,07–1,7

Atsižvelgiant į moters reprodukcinės sistemos ypatybes, rodiklių normos yra skirtingos:

Ciklo fazėSuma (Nmol / L)Kiekis (Ng / ml)
Folikulinė fazė0,1–0,81,24–8,24
Liutealinė fazė0.99–11.510,6–2,3
1-asis nėštumo trimestras0,99-3,33,55–17,03
2-asis nėštumo trimestras3,55-20,001,98–5,94
3 nėštumo trimestras3,75-33,331.98–11.88
Pomenopauzė0,39–1,550,13–0,51
Po AKTHMažiau nei 9,70Mažiau nei 3,2

Kitos vertės, gautos atlikus analizę, iššifruojamos kaip patologinės.

Progesterono lygio nukrypimai nuo normos paprastai rodo patologinių sąlygų vystymąsi. 17-hidroksiprogesterono kiekio padidėjimą galima pastebėti šiomis situacijomis:

  1. 1. Nėštumo metu šios medžiagos padidėjimas iki tam tikro skaičiaus (norma nurodyta lentelėje) yra fiziologinis ir prisideda prie normalaus vaisiaus guolio. 17-progesterono padidėjimas yra dėl to, kad placenta gamina šią medžiagą.
  2. 2. Padidėjusią kraujo koncentraciją galima pastebėti esant įvairioms stresinėms situacijoms: emocinei ir fizinei perkrovai. Reaguodamas į stresą, organizmas sutelkia savo energijos išteklius, padidėja širdies plakimas, pakyla kraujospūdis, pagreitėja medžiagų apykaita. Visa tai vyksta veikiant kortizoliui, o jo sintezei reikalingas 17-hidroksiprogesteronas. Susidarius geltonkūniui, galima sutikti panašų reiškinį.
  3. 3. Padidėjęs 17-OH progesterono kiekis gali rodyti, kad vaikui yra paveldima liga - įgimta antinksčių žievės hiperplazija..

Dažnai liga atsiranda dėl to, kad nėra arba sumažėjęs fermento 21-hidroksilazės, su kuria sintetinamas kortizolis, rezultatas. Tokiu atveju 17-OH progesteronas eina skirtingu metabolizmo keliu ir, veikiamas kitų fermentų, virsta vyrišku lytiniu hormonu - testosteronu. Tai lemia virilizacijos vystymąsi - vyriškų seksualinių bruožų formavimąsi: klitorio ir labia padidėjimą. Berniukams taip pat padidėja varpa ir kapšelis.

17-progesteronas padidėja dėl antinksčių gerybinių ir piktybinių navikų, kuriuos lydi hormonų gamyba.

Padidėjusi 17-hidroksiprogesterono koncentracija yra svarbi formuojant įvairias patologines sąlygas: menstruacijų pažeidimus, uždelstą ovuliaciją, nevaisingumą. Nėštumo metu tai gali reikšti nutraukimo grėsmę..

17-hidroksiprogesterono lygio sumažėjimas stebimas sumažėjus antinksčių žievės funkcijai - vadinamajai Adisono ligai. Šios ligos simptomai yra nuovargis, silpnumas, apetito praradimas, svorio kritimas, žemas kraujospūdis ir hiperpigmentacija - odos patamsėjimas. Vyrams šios medžiagos koncentracijos sumažėjimas stebimas esant klaidingam hermafroditizmui.

Padidėjusio 17-hidroksiprogesterono lygio galima išvengti stebint teisingą dienos režimą, subalansuotą mitybą, išvengiant streso, per didelio emocinio ir fizinio streso. Jei nustatomas padidėjęs 17-OH progesterono kiekis, gali būti paskirti hormonai: Deksametazonas, Prednizolonas..

Kurią ciklo dieną vartoti progesteroną

Planuojant nėštumą, didelę reikšmę turi progesterono lygio rodiklis. Hormonas veikia reprodukcinę organizmo funkciją. Labai svarbu žinoti, kada reikia atlikti testą dėl progesterono (FSH, estradiolio, prolaktino) ir nepraleisti šios dienos. Hormoniniai anomalijos rodo rimtų sutrikimų vystymąsi.

Ką rodo progesterono testas

Hormonai veikia visų sistemų veikimą ir sukelia pusę visų moters patologijų. Jų lygis moters kūne yra labai svarbus. Nukrypimai gali reikšti netikėtą kraujavimą ar menstruacijų neįvykimą laiku. Paprastai pacientams paskiriamas hormonų lygio tyrimas. Ekspertai paaiškina, kurią ciklo dieną vartoti progesteroną, ir nurašo kryptį.

Ši analizė yra labai svarbi, ypač moterims, planuojančioms nėštumą. Gydytojai progesteroną vadina nėštumo hormonu, nes jis paruošia gimdą embrionui tvirtinti, kiaušinį tręšimui, pieno liaukas žindymui. Be to, normalus hormonų kiekis padeda emociškai pasiruošti nėštumui. Visuose vystymosi ir nėštumo etapuose reikia stebėti hormonų koncentraciją kraujyje.

Analizė padeda nustatyti ovuliaciją, nes šiuo laikotarpiu progesterono lygis pradeda didėti (liutealinė fazė). Šiuo atžvilgiu labai svarbu žinoti, kurią ciklo dieną vartoti progesteroną. Didžiausias hormono lygis, 10 kartų viršijantis normą, pažymimas prieš ovuliacijos pradžią. Jei tyrimais tokių pokyčių nenustatyta, yra jaudulio ir pakartotinių bandymų priežastis.

Kada vartoti progesteroną moteriai

Jei mėnesio ciklas suklumpa, pastebimas silpnumas, prasideda kraujavimas iš gimdos, tada moterų gimdymo klinikose bus paskirti laboratoriniai tyrimai, padėsiantys nustatyti hormoninį foną. Kuri diena geriama progesteronu? Paprastai tyrimas turėtų būti atliekamas trečiąją ciklo savaitę. Neverta savarankiškai vertinti tyrimų rezultatų, nes kiekviena medicinos laboratorija turi savo standartus.

Sėkmingiausias laikas yra 22–23 mėnesinių ciklo dienos. Svarbu aukoti kraują tuščiu skrandžiu, todėl valgyti leidžiama 8–12 valandų prieš analizę. Nėštumo metu yra nustatytas tyrimas, skirtas stebėti placentos būklę antrame ir trečiame trimestre. Be to, yra keletas medicininių indikacijų analizei atlikti:

  • nevaisingumas;
  • menstruacijų pažeidimai;
  • įtariama kiaušidžių liga;
  • gimdos kraujavimas iš nežinomos etiologijos;
  • atidėto nėštumo nustatymas;
  • vyrams, kuriems įtariama sėklidžių patologija;
  • kiaušidžių cista;
  • antinksčių sutrikimai;
  • persileidimo rizika;
  • skydliaukės patologija.

Analizės parametrų tikslumas gali priklausyti nuo daugelio veiksnių, todėl svarbu žinoti, kurią ciklo dieną vartoti progesteroną. Kartais gydytojai paskiria kitą laiką tyrimams. Dinamikoje atliekant analizę reikia paaukoti kraują skirtingomis dienomis, o po to jūs galite sudaryti bendrą vaizdą. Tyrimams imamas serumas, kuris gaunamas iš paciento venos.

Kaip pasiruošti analizei

Paruošimas turėtų būti toks:

  1. Tikslinamos paskutinių menstruacijų datos. Tai priklauso nuo to, kurią ciklo dieną jiems paskirta vartoti progesteroną.
  2. Prieš bandymą draudžiamas bet koks maistas, leidžiamas tik vanduo.
  3. Dieną prieš testą neįtraukiami riebūs, aštrūs maisto produktai, fizinis aktyvumas.
  4. Būtinai aptarkite tablečių vartojimą su gydytoju, nes tam tikrų vaistų atšaukimas, net jei jie gamina progesteroną, yra nepriimtinas..
  5. Svarbu atvykti paaukoti kraujo nustatytu laiku (19 arba 21 ciklo dieną). Manoma, kad šiomis dienomis galima gauti patikimų duomenų..

Progesterono norma 21-ą ciklo dieną

Hormono kiekis sveikos moters kraujyje

Progesterono fazės

Skaitymo laikas: min.

Progesteronas: kada vartoti, kurią ciklo dieną? Kaip žinote, progesterono rodikliai skirtingose ​​ciklo fazėse yra labai skirtingi, todėl kiekvieno laikotarpio normos yra skirtingos. Paprastai laboratorija bandymo rezultatuose nurodo etalonines vertes, kad būtų galima teisingai įvertinti rezultatus. Progesterono svyravimai stebimi brendimo metu, nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Paslaugos pavadinimasKaina
Pradinė konsultacija su ginekologu2 300 rub.
Ultragarso ginekologijos ekspertas3 080 patrinti.
Tepinėlio atspaudo (grandymo) paėmimas citologiniam tyrimui500 rub.
Kompleksas „Reprodukcinis potencialas“ Hormoninis kiaušidžių folikulų rezervo įvertinimas (AMG.FSH, LH, estradiolis)1 900 rub.
Sėklidžių rezervo nustatymas, tyrimas su FSH stimuliacija atsižvelgiant į vaisto kainą5 000 rub.
FSH650 rub.
FSH (CITO)950 patrinti.
FSH (išreikšti)650 rub.

Pateikus progesterono testą, formoje turi būti nurodytos ciklo fazės, kad gavęs rezultatus gydytojas galėtų juos teisingai įvertinti ir išanalizuoti..

Tą dieną, kai gydantis gydytojas nusprendžia vartoti progesteroną, paprastai analizė atliekama 2-oje ciklo fazėje, kai progesterono lygis yra pakankamai aukštas, tačiau kartais reikia kelis kartus patikrinti jo lygį cikle, kad būtų galima sekti jo ciklinių pokyčių dinamiką. Priklausomai nuo fazės, progesterono kiekis kraujyje yra palyginti mažas arba jo kiekis padidėja. Menstruacinio ciklo trukmė, kuri kiekvienai moteriai yra individuali, taip pat turi įtakos hormonų kiekiui. 28 dienų ciklas laikomas standartiniu; jis būdingas daugumai moterų. Bet kartais ciklas yra 21 diena arba, atvirkščiai, yra prailginamas iki 35 ar daugiau dienų, tokiu atveju progesteronas 21-osios ciklo dienos metu bus kitoks, ir šis reiškinys nebus laikomas patologija.

Pirmajai menstruacinio ciklo fazei, folikului, būdingas didesnis estrogeno lygis nei progesteronui, o tai paaiškinama fiziologiniais procesais, vykstančiais šiuo laikotarpiu. Folikulo fazėje progesteroną nedideliu kiekiu išskiria folikulinės ląstelės, taip pat antinksčių žievės tinklo zona. Taigi, jei nustatomas žemas progesterono kiekis, folikulo fazė gali vykti normaliai, jei rodikliai yra priimtinų verčių diapazone. Pirmoje ciklo fazėje normalus progesterono kiekis yra 0,32–2,25 nmol / L. Ciklo folikulinės fazės pabaigoje jis yra normalus - 0,49–9,41 nmol / l.

Po ovuliacijos prasideda laikotarpis, kai didžiausias progesteronas yra liutealinė fazė. Šiuo metu progesterono norma yra 6,95–56,63 nmol / L. Šioje fazėje progesteronas išskiriamas iš geltonkūnio, kuris normaliam mėnesinių ciklui sugeba gaminti pakankamai didelį kiekį hormonų..

Pagrindinis fiziologinis progesterono vaidmuo yra užtikrinti sekrecinį menstruacinio ciklo etapą. Tai stimuliuoja endometriumo liaukų sekrecinį aktyvumą, kuris išskiria paslaptį, kurioje yra glikogeno ir kitų medžiagų, reikalingų embrionui maitinti implantuojant. Prieš patį ovuliaciją progesteronas stimuliuoja fermentų formavimąsi folikuluose, sukeldamas folikulo sienelės retėjimą ir sunaikinimą. Liutealinės fazės pabaigoje staigiai sumažėja progesterono kiekis, dėl kurio atsiranda spiralinių arterijų spazmas, jų trombozė ir vėlesnė endometriumo funkcinio sluoksnio nekrozė, dėl kurios atsiranda menstruacinis kraujavimas. Be tiesioginio poveikio endometriumui, progesteronas sąveikauja su kitais hormonais, kurie reguliuoja menstruacinę funkciją: jis slopina estrogeno sekreciją, slopina FSH sekreciją, neleidžiančią subrandinti naujų folikulų liutealinėje fazėje..

Remiantis tuo, kad progesteronas gali sukelti temperatūros padidėjimą, pagrįstas vienas iš funkcinės diagnostikos metodų - bazinės temperatūros diagrama. Jei teisingai laikysitės visų jo konstrukcijos rekomendacijų, galėsite gana tiksliai įvertinti progesterono lygį ir jo dinamiką be kraujo tyrimo. Grafikas paprastai atspindi gana stabilų temperatūros lygį pirmoje fazėje ir staigų jo padidėjimą antroje 0,5 ° C antroje fazėje, o tai yra susiję su reikšmingu progesterono koncentracijos padidėjimu antroje fazėje. Liutealinės fazės pabaigoje temperatūra sumažėja, o tai susiję su progesterono sekrecijos nutraukimu geltonajame geltonkelyje..

Kai kuriais atvejais reikia nustatyti, ar progesteronas yra normalus bet kurią menstruacinio ciklo dieną. Tuo tikslu buvo sukurtos specialios lentelės. Jei progesteronas skiriamas ciklo dieną, iš anksto suderinus su gydytoju, analizės rezultatus galima palyginti su standartais:

  • 1-5 ciklo dienos - 0,32–2,23 pmol / l
  • 6–8 ciklo dienos - 0,37–4,41 pmol / l
  • 8–13 ciklo dienų - 0,41–4,81 pmol / l
  • 14-15 ciklo dienų - 0,48–9,41 pmol / l
  • 16-18 ciklo dienų - 0,51–9,67 pmol / l
  • 19–28 ciklo diena - 6,99–56,93 pmol / l; tuo pat metu šios fazės pabaigoje progesterono arba sumažėja, jei nėštumas neįvyko, arba padidėja prasidėjus nėštumui iki 8,9–468,4 pmol / L. Paprastai progesteronas dažniausiai nustatomas 22-ą ciklo dieną, norma šiuo atveju patenka į šią liutealinei fazei būdingą intervalą..

Taigi, progesterono norma 21-ą ciklo dieną, kai dažniausiai atliekamas tyrimas, yra 6,99-56,93 pmol / L. Remiantis tuo, žemesnis progesterono lygis šią dieną gali reikšti liuteininės ciklo fazės nesėkmę. Ši būklė atsiranda dėl nepakankamos geltonkūnio hormonus gaminančios funkcijos. Jei tokia situacija stebima pakankamai ilgą laiką, gali atsirasti reprodukcinės sferos ligos, tokios kaip gimdos fibroma, endometriozė, menstruacijų pažeidimai, nevaisingumas..

Progesterono kraujo tyrimai dažnai skiriami gydant nevaisingumą dėl hormonų trūkumo. Tai būtina norint nustatyti esamą paciento hormoninę būklę ir nustatyti palankiausią pastojimo laikotarpį.

Progesterono kraujo tyrimas - indikacijos, paruošimas, normos ir dekodavimas. Kas turi įtakos progesterono kiekiui kraujyje?

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

Progesterono testas yra laboratorinis tyrimas, atliekamas lytinio hormono progesterono koncentracijai kraujyje nustatyti. Analizė naudojama diagnozuoti ir nustatyti moterų seksualinių ir menstruacijų funkcijų pažeidimų priežastis, tai yra, daugiausia dėl menstruacijų pažeidimų, gimdos kraujavimo, nevaisingumo, funkcinių kiaušidžių cistų ir įvertinti geltonkūnio funkcionavimą..

Progesterono testas - kas tai yra (kas parodo)?

Norėdami suprasti, kas yra progesterono testas, turite žinoti paties progesterono, kurį jis atlieka žmogaus kūne, bendrąsias savybes ir funkcijas..

Taigi, pats progesteronas yra moteriškas lytinis hormonas, kuris dalyvauja normaliame mėnesinių ciklo eigoje ir nėštumo metu. Tai yra, šis hormonas reikalingas normaliems reguliariems mėnesinių ciklams ir nėštumo eigai užtikrinti, kad nebūtų savaiminių persileidimų ar užšaldyto nėštumo..

Įprastas progesterono kiekis moters kūne gaminamas nevienodais kiekiais skirtingose ​​menstruacinio ciklo fazėse ir įvairiuose organuose. Taigi pirmoje menstruacinio ciklo fazėje, kuri yra vadinama folikulu ir trunka nuo pirmosios menstruacijų dienos iki ovuliacijos, progesterono lygis moters kraujyje yra žemas, nes per šį laikotarpį jis gaminamas tik antinksčiuose labai ribotai. O folikulo fazėje progesteronas nereikalingas, nes šiuo laikotarpiu būtina stimuliuoti kiaušinio augimą ir brendimą kiaušidžių folikuluose, o ne paruošti organus galimam nėštumui..

Folikulo fazėje kiaušidėse auga ir bręsta folikulai („pūslelė“), kuriame yra būsimas kiaušinis. Kai folikulas auga ir kiaušinis jame subręsta, šis „burbulas“ plyšta, ty įvyksta ovuliacija. Dėl ovuliacijos kiaušinis patenka į pilvo ertmę, iš kur jis patenka į kiaušintakį ir išilgai jo pereina į gimdą. Vietoj sprogusio folikulo susidaro geltonas kūnas, kuris pradeda aktyviai gaminti progesteroną per antrąją mėnesinių ciklo pusę (liutealinę fazę), paruošdamas visą moters kūną galimam nėštumui..

Taigi paaiškėja, kad pirmojoje, folikulinėje menstruacinio ciklo fazėje progesterono lygis kraujyje yra žemas, nes jį gamina tik antinksčiai. Be to, likus maždaug 10 valandų iki ovuliacijos (kai kiaušinis palieka sprogusį folikulą), progesterono lygis kraujyje staigiai padidėja ir išlieka per visą ovuliacijos laikotarpį, kuris trunka apie 12–36 valandas. Kai kiaušinis palieka folikulą, jo vietoje susidaro geltonkūnis, progesterono lygis kraujyje dar labiau pakyla ir toks išlieka per visą antrąją mėnesinių ciklo fazę (liutealinę), tai yra iki menstruacijų pradžios. Jei nėštumas pasireiškia ciklo metu, menstruacijos neįvyksta, o progesterono lygis toliau palaipsniui auga, nes šis hormonas yra būtinas vaisiaus išsaugojimui ir normaliam vystymuisi. Nėštumo metu progesterono lygis padidėja iki 37-38 savaitės, o iki 16-17 savaitės jį gamina kiaušidžių geltonkūnis, kuris susidaro sprogusio folikulo vietoje, o nuo 17-18 savaitės - hormoną sintetina placenta..

Apibendrinant tai, kas išdėstyta aukščiau, akivaizdu, kad nėščios moters kraujyje progesterono kiekis menstruacinio ciklo pirmoje pusėje yra žemas, nuo ovuliacijos momento smarkiai padidėja, padidėja antroje ciklo pusėje ir pasiekia maksimalias vertes maždaug po 6–8 dienų po ovuliacijos, po to jis šiek tiek sumažėja, tačiau išlieka aukšta iki paskutinės dienos prieš kitas menstruacijas. Nėščios moters kūne maždaug per 7–8 savaites progesterono lygis padvigubėja, palyginti su antrosios mėnesinių ciklo pusės vertėmis, ir tada nuolat ir palaipsniui didėja iki 37–38 savaitės, tai yra iki prenatalinio laikotarpio..

Taigi akivaizdu, kad biologinis progesterono poveikis yra sudaryti sąlygas nėštumui pradėti ir tolesniam jo išsaugojimui..

Iš tikrųjų antroje mėnesinių ciklo pusėje (liutealinė fazė), kuri tęsiasi nuo ovuliacijos iki kito mėnesinių laikotarpio, veikiant progesteronui, gimdos endometriumas (gleivinė) yra paruoštas vaisiaus kiaušinėliui įvesti nėštumo metu. Taigi, veikiant progesteronui, endometriumo kraujagyslės susitraukia, padidėja kraujo tekėjimas į gimdą, o gleivinės ląstelėse kaupiasi maistinės medžiagos. Tokie pokyčiai yra būtini vėlesniam kiaušidžių pritvirtinimui ir vystymuisi. Jei nėštumas įvyksta, tai progesteronas jį „išsaugo“, nes jis sumažina susitraukiantį gimdos aktyvumą ir neleidžia jam „nuplėšti“ vaisiaus kiaušinio..

Be to, progesteronas stimuliuoja ypatingą sekreciją, susidarančią per kiaušintakių gleivinę, užtikrinančią kiaušinių, judančių gimdos link, maitinimą..

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, akivaizdu, kad progesterono lygis, nustatytas antroje menstruacinio ciklo pusėje, parodo, kaip gerai veikia kiaušidžių geltonkūnis ir ar yra teorinė grėsmė nutraukti galimą nėštumą. Antroje nėštumo pusėje (nuo 17-18 savaitės) progesterono lygis moters kraujyje parodo, kaip gerai funkcionuoja placenta ir ar yra priešlaikinio gimdymo, ar vaisiaus mirties pavojus..

Atlikęs progesterono testą pirmoje menstruacinio ciklo pusėje, gydytojas galės nustatyti funkcinės kiaušidžių cistos (folikulo ar geltonkūnio) hormoninį aktyvumą ir atskleisti jos hormoninį aktyvumą..

Be to, progesterono lygis nėščių moterų kraujyje, nustatytas pirmoje ir antroje ciklo fazėse, leidžia nustatyti gimdos kraujavimo, nevaisingumo ir menstruacijų pažeidimų priežastis..

Taigi, progesterono lygis moters kraujyje parodo, ar jos kūne tinkamai vyksta menstruaciniai ciklai ir koks saugus gali būti nėštumas..

17-OH progesterono tyrimas

17-OH progesteronas (17-alfa-hidroksiprogesteronas) yra steroidinis hormonas, kuris yra vienas iš tarpininkų sintezuojant kortizolį antinksčiuose. Nepaisant pavadinimo panašumo su progesteronu, 17-OH progesteronas turi skirtingą kilmę ir funkciją, todėl šių medžiagų kiekio kraujyje analizė atspindi įvairių organų disfunkcijas..

Taigi antinksčiuose sintetinamas 17-OH progesteronas, todėl jo lygio nustatymas atspindi šio konkretaus organo patologiją. Žmonėms, kenčiantiems nuo antinksčių nepakankamumo, Adisono ligos, skydliaukės ligų ir kt., 17-OH progesterono lygis yra už normos ribų. Be to, antinksčių gaminamas nenormalus 17-OH progesterono kiekis neigiamai veikia kiaušidžių funkcionavimą, todėl moterims, turinčioms pradinę antinksčių patologiją, yra nereguliarus menstruacinis ciklas, trūksta ovuliacijos, nevaisingumas, hirsutizmas (per didelis moterų plaukų augimas)..

Štai kodėl 17-OH progesterono lygio nustatymas naudojamas išsamiam moterų, turinčių nevaisingumą ar menstruacijų disfunkciją, tyrimui, siekiant nustatyti pagrindinę tokių sutrikimų priežastį..

Testai, kuriems yra progesteronas ir kada juos vartoti?

Šiuo metu atliekant įvairių endokrininių sutrikimų laboratorinę diagnostiką nustatomas progesterono ir 17-OH progesterono kiekis kraujyje. Nepaisant panašių ir net beveik tapačių pavadinimų, tai yra skirtingi įvairių organų gaminami hormonai, atliekantys skirtingas funkcijas, todėl atspindintys skirtingų endokrininių organų patologiją. Taigi progesteroną daugiausia gamina ne nėščių moterų kiaušidės, o nėščių moterų placenta, todėl atspindi šių organų darbą. O 17-OH progesteroną gamina antinksčiai ir atspindi jų funkcionavimą..

Bet kadangi tiek progesteronas, tiek 17-OH progesteronas daro įtaką normaliam lytinių organų (kiaušidžių, gimdos ir kt.) Funkcionavimui, dėl bet kurio iš šių hormonų trūkumo ar pertekliaus moterys gali sutrikdyti mėnesines, lytines ir reprodukcines funkcijas. Atitinkamai pateisinama abiejų šių hormonų analizė, jei yra menstruaciniai pažeidimai, nevaisingumas, kraujavimas ir sunku lytiniai santykiai. Nepaisant panašaus patologijų spektro, kai nurodomi progesterono ir 17-OH progesterono tyrimai, šie hormonai vis tiek atsisako skirtingose ​​situacijose. Apsvarstykite, kokiais atvejais jums tereikia vartoti progesteroną, o kada - 17-OH progesteroną.

Jei normalaus kūno sudėjimo moteris, kurios brendimas įvyko normaliu metu, ir nėra jokių androgenų pertekliaus požymių (spuogai, per didelis plaukų augimas ir kt.), Kraujavimas iš gimdos, amenorėja (menstruacijų nebuvimas), periodiniai mėnesinių ciklo sutrikimai, lėtinis negydymas uždegiminiai procesai dubens organuose, taip pat įprasti persileidimai ar praleistas nėštumas (2 ar daugiau), tada ji turėtų būti patikrinta dėl progesterono, nes lytinių organų problemos labiausiai tikėtinos dėl šio hormono trūkumo ar pertekliaus, tai yra, sutrikus kiaušidėms.. Su šiais simptomais greičiausiai moteris turi kiaušidžių cistą / cistomą arba nėra ovuliacijos.

Jei moteris kenčia nuo nereguliaraus menstruacinio ciklo, nevaisingumo, periodinio kraujavimo, sunkumų lytiniuose santykiuose ir tuo pat metu ji turėjo ankstyvą brendimą, yra spuogų, per daug kūno plaukų, sumažėjęs lytinis potraukis, specifinis riebalų nusėdimas ant bet kurios kūno vietos ir kiti sutrikimo požymiai. antinksčių, tada ji turėtų atlikti kraujo tyrimą dėl 17-OH progesterono, nes sveikatos problemos greičiausiai kyla dėl antinksčių patologijos. Bet kadangi antinksčiai veikia visų organų ir sistemų, įskaitant kiaušides, darbą su antinksčių patologija, lytinių organų dalyje atsiranda simptomų. Tačiau tokiose situacijose seksualinių, mėnesinių ir reprodukcinių funkcijų sutrikimas yra antrinis, jį sukelia ne pačių reprodukcinių organų (gimdos, kiaušidžių, kiaušintakių ir kt.) Patologijos, o antinksčių liga, sutrikdanti normalų lytinių organų funkcionavimą. Todėl akivaizdu, kad turint lytinių, menstruacinių ir reprodukcinių funkcijų sutrikimų, kurie derinami su antinksčių sutrikimų požymiais (per didelis plaukų augimas, mažas lytinis potraukis, spuogai, nutukimas su nevienoda riebalų nusėdimu tik vienoje ar keliose kūno vietose, vėmimas, letargija, mažas motorinis aktyvumas ir kt.), turėtumėte atlikti 17-OH progesterono koncentracijos kraujyje analizę, kad nustatytumėte antinksčių funkcijos sutrikimo pobūdį ir sunkumą.

Moterys, kenčiančios nuo nevaisingumo, turi atlikti abu testus - dėl progesterono ir 17-OH progesterono, kad nustatytų, kurie organai turi funkcinius sutrikimus, dėl kurių gali būti neįmanoma pastoti..

Nėštumo metu moterims patariama atlikti progesterono testą, jei įtariama nepakankama placentos funkcija, persileidimo rizika, gimdos augimo sulėtėjimas ar nėštumo nutraukimas. Kitais atvejais, kai nėštumas vyksta normaliai, praeityje nebuvo dviejų ar daugiau praleistų nėštumų, įprasto persileidimo ir pan., Jums tiesiog nereikia atlikti progesterono tyrimo, kad būtų galima kontroliuoti.

Nėštumo progesterono testas

Nėštumo metu progesterono testas atliekamas pagal indikacijas, o ne atliekant įprastą įprastinį tyrimą, kurį nustato ir patvirtina Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos protokolai..

Iki 16–17 nėštumo savaičių imtinai yra atliekamas progesterono testas, kad būtų įvertinta geltonkūnio, kuris šiais laikais sintetina hormoną ir tokiu būdu užtikrina normalų nėštumo vystymąsi, funkcionavimas. Jei geltonkūnis susintetins nepakankamą progesterono kiekį, tada didelė tikimybė bus nėštumo praradimas dėl savaiminio persileidimo ar išblukimo (praleistas nėštumas). Atitinkamai ankstyvose stadijose iki 16-17 savaitės imtinai atliekamas progesterono testas, jei yra persileidimo rizika arba jei moteris turėjo kelis nėštumo nuostolius (persileidimas, išblukimas, įprastas persileidimas). Tokiais atvejais, jei nustatomas progesterono trūkumas, gydytojas nurodo vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra šio hormono (Dufaston, Utrozhestan), iki 16–17 savaitės..

Nuo 17-18 nėštumo savaitės ir iki gimdymo dažniausiai skiriamas progesterono tyrimas tais atvejais, kai pagal kitus tyrimus įtariama placentos nepakankamumas, priešlaikinio gimdymo grėsmė ar vaisiaus vystymosi vilkinimas. Galų gale nuo 17-18 savaitės progesterono sintezę vykdo būtent placenta, o ne kiaušidžių geltonkūnis, kuris iki to laiko jau miršta ir nutraukia savo veiklą. Taigi, jei nuo 17-18-osios savaitės iki gimimo placenta gamina nepakankamai progesterono, tai rodo placentos nepakankamumą ir gali sukelti vaisiaus vystymosi vėlavimą ir priešlaikinį gimdymą.

Reikėtų prisiminti, kad nėščioms moterims atliekant progesterono testą dėl aukščiau išvardytų priežasčių, reikia įvertinti ne tik jo lygį pagal nėštumo savaitę, bet ir jo padidėjimą per tam tikrą laiką. Tai reiškia, kad dviejų skirtingų moterų progesterono lygis kraujyje to paties nėštumo amžiaus metu gali būti gana skirtingas, tačiau tuo pačiu metu abiem bus gerai. Tokius hormonų lygio pokyčius lemia individualios organizmo savybės. Todėl patyrę akušeriai-ginekologai nėštumo metu rekomenduoja atlikti progesterono testą du kartus su 10–14 dienų intervalu. Jei tuo pačiu metu, remiantis dviejų tyrimų rezultatais, bus aiškiai matomas progesterono lygio padidėjimas kartu su gestaciniu amžiumi, tada viskas yra tvarkoje (net ir tuo atveju, kai patys hormonų kiekiai bus ties apatine normos riba arba šiek tiek žemiau normos). Bet jei progesterono lygis nedidėja gestacinio amžiaus metu arba jo koncentracija yra žymiai mažesnė nei įprasta, tai yra aliarmas, nes ši situacija atspindi pertraukimo, placentos nepakankamumo ar gimdos augimo sulėtėjimo grėsmę..

Be to, 40–42 nėštumo savaitę galima skirti progesterono testą, kad būtų galima nustatyti, ar nėštumas vėluoja, ar paprasčiausiai dėl individualių savybių gestacinis amžius yra šiek tiek ilgesnis nei vidutinis. Apsvarstykite šį aspektą išsamiau, kad išvengtumėte dviprasmybių ir dviprasmybių..

Taigi normalus moters nėštumas gali trukti nuo 280 iki 320 dienų. Tačiau daugumai moterų nėštumas trunka 280 dienų, tai yra tiksliai 40 savaičių, todėl gydytojai ir mokslininkai laiko įprastą nėštumo rodiklį nuo 40 iki 42 savaičių. Tačiau nepamirškite apie tokį faktą kaip normalus nėštumas, trunkantis 320 dienų, tai yra 45 - 46 savaites. Toks ilgas nėštumas vadinamas užsitęsusiu..

Atsižvelgiant į tai, kad visiškai normalus nėštumas gali trukti nuo 40 iki 46 savaičių, kyla klausimas, kaip atskirti po 42-osios nėštumo savaitės, ar nėštumas pailgėja, ar normalus - užsitęsęs nėštumas. Tokiais atvejais progesterono kraujo tyrimas atliekamas 40 ir daugiau savaičių laikotarpiui, kad būtų galima atskirti užsitęsusį nėštumą nuo perkrovos. Jei trečiojo trimestro metu 41,5 ar daugiau nėštumo savaičių progesterono lygis kraujyje pasirodo mažesnis nei įprasta, tai rodo per didelį tempimą, todėl tokiu atveju reikia skubiai atlikti gimdymą, kad būtų sumažintos neigiamos per didelio tempimo pasekmės vaisiui. Jei nėštumo metu 41,5 ar daugiau savaičių progesterono kiekis kraujyje yra normos ribose trečiąjį trimestrą, tada tai rodo užsitęsusį nėštumą, o ne vėlavimą, ir tokiu atveju negalima atlikti neatidėliotino dirbtinio gimdymo (per gimdymą ar cezario pjūvį). ) ir palaukite dar 2 - 3 savaites, kol prasidės natūralus gimdymas.

Paprastai progesterono koncentracija nėščių moterų kraujyje yra tokia, atsižvelgiant į nėštumo amžių:

  • Pirmasis nėštumo trimestras (nuo 1 iki 13 savaičių imtinai) - 9 - 468 nmol / l;
  • Antrasis nėštumo trimestras (nuo 14 iki 26 savaičių imtinai) - 71,5 - 303 nmol / l;
  • Trečias nėštumo trimestras (27 savaitės - prieš gimdymą) - 88 - 772 nmol / l.

Aukščiau pateiktos normos yra tik orientacinės, jos nėra vienodos visoms laboratorijoms, nes jos nustatomos atsižvelgiant į metodą ir reagentų rinkinį, naudojamą konkrečioje diagnostikos tarnyboje. Štai kodėl, norint įvertinti, ar progesterono lygis konkrečioje moteryje yra normalus, būtina paimti jų naudojamo metodo normas ir reagentų rinkinį laboratorijoje, kurioje buvo atliktas tyrimas. Priešingu atveju, vieno metodo normų palyginimas su kito metodo nustatytais rodikliais neveiks, išskyrus bergždžius nusivylimus ir rūpesčius..

Progesterono analizės indikacijos

Progesterono bandymo paruošimas

Progesterono analizė turėtų būti atliekama tik tuščiu skrandžiu, nevalgius naktį miego metu. Tai reiškia, kad optimalu, kad alkio laikotarpis trunka 8–14 valandų, per kurį galima gerti tik vandenį. Ryte, tyrimo dieną, negalima gerti sulčių, arbatos su cukrumi, kompotų ir kitų gėrimų, kuriuose yra vaisių ar cukraus komponentų. Leidžiama gerti tik paprastą vandenį be dujų.

Jei progesterono tyrimo negalima atlikti ryte tuščiu skrandžiu po naktinio pasninko, tada išimtiniais atvejais tai galima padaryti per pietus arba vakare. Bet tokiu atveju būtina, kad po paskutinio valgio būtų praėję ne mažiau kaip 6 valandos, ir jums reikia valgyti dietinius maisto produktus ir patiekalus, kuriuose yra nedidelis riebalų kiekis.

Tačiau reikia atsiminti, kad geriausias laikas paaukoti kraują progesterono tyrimui yra nuo 8-00 iki 10-00 ryto, nes būtent per šias valandas didžiausia šio hormono koncentracija nustatoma dienos metu. Kitomis valandomis progesterono lygis yra žemesnis nei nuo 8-00 iki 10-00 ryte, nors jis yra normalus. Todėl teoriškai bet kada galima paaukoti kraujo, tačiau tokiu atveju progesterono koncentracija gali būti šiek tiek mažesnė už normalią, nors iš tikrųjų ji yra ties apatine normos riba. Ir tokia situacija lems nepagrįstai melagingą tyrimo rezultatą..

Prieš pat išlaikant progesterono testą, patartina 15–30 minučių pailsėti klinikos ar laboratorijos patalpose ir per tą laiką nusiraminti bei pasijusti geros nuotaikos..

Likus 12–24 valandoms iki kraujo mėginių tyrimo progesteronu, rūkyti, vartoti alkoholį, atsisakyti fizinio ir psichoemocinio streso (įskaitant sporto treniruotes). Jei asmuo negali mesti rūkyti per 12 - 24 valandas, tada prieš pat kraujo paėmimą reikia rūkyti bent 1 - 2 valandoms.

Likus 2–3 dienoms iki kraujo mėginių paėmimo, bet kokie vaistai turėtų būti neįtraukti į analizę, kad jie nepakenktų progesterono koncentracijos nustatymo tikslumui. Tačiau jei dėl kokios nors priežasties negalite atsisakyti vartoti vaisto, tada laboratorija ir gydantis gydytojas turėtų būti informuoti apie tai, kokie vaistai vartojami ir kokiomis dozėmis.

Pasirengimas perduoti progesterono testą vyresniems nei 5 metų vaikams yra tas pats, kaip ir suaugusiesiems, tai yra, kaip aprašyta aukščiau. Jaunesniems nei 5 metų vaikams pasiruošimas tyrimui yra toks, kad pusvalandį prieš dovanodami kraują jie neturėtų valgyti, bet turėtų būti girta mažomis porcijomis su paprastu švariu nejudančiu vandeniu. Šį pusvalandį vaikas turėtų išgerti 150 - 200 ml vandens (stiklinę).

Kokie vaistai veikia progesterono kiekį kraujyje

Šie vaistai gali padidinti progesterono kiekį kraujyje:

  • Klomifenas (antroje mėnesinių ciklo fazėje padidėja progesterono lygis virš normalaus lygio);
  • Kortikotropinas;
  • Ketokonazolas;
  • Mifepristonas;
  • Progesteronas ir jo sintetiniai analogai (progesterono, Duphastono, Utrozhestano ir kt. Aliejaus tirpalo injekcija);
  • Tamoksifenas;
  • Valproinė rūgštis.

Sumažėjęs progesterono kiekis kraujyje gali sukelti šiuos vaistus:

  • Ampicilinas
  • Goserelinas;
  • Danazolas;
  • Dinoprostas;
  • Karbamazepinas;
  • Leupromidas;
  • Trometaminas;
  • Geriamieji kontraceptikai;
  • Pravastatinas;
  • Prostanglandinas F2;
  • Fenitoinas;
  • Cyproteronas;
  • Epostane;
  • Estriolis;
  • Etinilestradiolis.

Kaip atlikti progesterono testą?

Kuris laikas imtis analizės?

Pirmiausia turite žinoti, kad atliekant analizę progesteronu, kraujas imamas iš venos griežtai tuščiu skrandžiu (mažiausiai po 6 valandų susilaikymo nuo maisto, bet geriau nei 12–14 valandų badavimo). Antra, geriausias laikas duoti kraujo analizei yra nuo 8-00 iki 10-00 ryto, nes būtent šiomis valandomis dienos metu kraujyje nustatoma didžiausia progesterono koncentracija. T. y., Kitu paros metu progesterono koncentracija kraujyje yra mažesnė nei laikotarpiu nuo 8-00 iki 10-00 ryte, tačiau vis tiek normos ribose. Bet hormono koncentracijos kraujyje normos nustatomos būtent maksimalios hormono koncentracijos laikotarpiui.

Štai kodėl norint tiksliai žinoti, ar progesterono koncentracija normali, ar ne, geriau aukoti kraują nuo 8-00 iki 10-00 ryte. Galų gale, jei progesterono lygis yra žemutinė normos riba, tada kraujo donorystės metu kitomis valandomis jis gali pasirodyti mažesnis nei normalus, ir tai sukels neteisingą diagnozę ir bevaisį gydymo bandymą.

Kurią ciklo dieną man atliekamas progesterono testas?

Be kraujo donorystės analizei laiko, antrasis svarbus veiksnys, kurio laikytis būtina norint gauti teisingą ir teisingą rezultatą, yra menstruacinio ciklo diena, per kurią turėtų būti nustatyta progesterono koncentracija. Turi būti dvi galimybės, susijusios su ciklo diena, kurią reikia patikrinti: arba 6-8 dienos po ovuliacijos (maždaug 19–23 mėnesinių ciklo dienos), arba tai yra 1–3 ciklo dienos (menstruacijų metu)..

Taigi, jei yra įtarimas dėl kiaušidžių naviko (cistos, naviko) ar antinksčių patologijos, tada 1–3 mėnesinių ciklo dieną, tai yra 1–3 kitų mėnesinių dieną, reikia atlikti progesterono testą. Jei per šį laikotarpį padidėja progesterono lygis, tada tai dažniausiai rodo funkcinę kiaušidžių cistą (folikulinę ar geltonkūnį). Rečiau didelis progesterono kiekis kraujyje pirmoje ciklo pusėje rodo hormoninį aktyvų kiaušidžių naviką (cistomą). Ir dar rečiau, didelis progesterono kiekis per 1–3 ciklo dienas atspindi antinksčių sutrikimus. Bet šiuo atveju yra kitų hormonų trūkumas ar perteklius, endokrininės sistemos patologijos požymiai (per didelis plaukų augimas, nutukimas, spuogai ir kt.).

Jei reikia įvertinti geltonkūnio funkcionavimą, nustatyti liutealinės fazės nepakankamumą, atskleisti disfunkcinio gimdos kraujavimo ar menstruacijų pažeidimų priežastis, tada progesterono testas bus atliekamas 6-8 dienas po ovuliacijos! Labai svarbu „pagauti“ ovuliaciją, pastebėti šią datą ir atlikti progesterono testą 6-8 dieną. Jūs galite „pagauti“ ovuliaciją skirtingais būdais - atlikdami ultragarsą tomis dienomis, kai ji turėtų maždaug įvykti, ryte išmatuodama bazinę tiesiosios žarnos temperatūrą arba tiesiog naudodama ovuliacijos testą (pagal tą patį principą kaip ir nėštumo testas), parduodamą vaistinėse..

! Svarbu žinoti, kad standartinė nuoroda, kad progesterono testą galima atlikti 19–23 ciklo dienomis, teisinga tik 28 dienų menstruaciniam ciklui. Iš tikrųjų 28 dienų ciklui 6–8 dienos po ovuliacijos prasideda 19–23 dienomis. O skirtingos trukmės (25, 30, 35 dienų ir kt.) Mėnesinių ciklams 19-23 dienų gimdymo laikotarpis yra neteisingas, nes jis neatsiranda 6-8 dienas po ovuliacijos. Norint gauti teisingą rezultatą, testą reikia atlikti 6–8 dienas po ovuliacijos. Štai kodėl, norint tinkamai įvertinti progesterono lygį tinkamu laiku ir išvengti neteisingos diagnozės, turite „sugauti“ ovuliaciją ir atlikti analizę per 6-8 dienas nuo jos pradžios.

Nėščios moterys gali gauti progesteroną bet kuriuo metu.

Progesterono analizės standartai

Prieš nurodydami konkretų normalaus progesterono lygio skaičių skirtingo amžiaus vyrams ir moterims, pagalvokite, ką reiškia norma ir kodėl jie skiriasi skirtingose ​​laboratorijose.

Taigi, tam tikro rodiklio (šiuo atveju progesterono) norma yra vertybių ribos, kurių ji gali imtis visiškai sveikų žmonių, gyvenančių tam tikroje srityje ir priklausančių tai pačiai rasinei rūšiai, populiacijoje. Tokios bet kurio laboratorinio rodiklio normaliųjų verčių ribos nustatomos tiriant sveikus savanorius. Bet šios nustatytos normos galioja tik tuo atveju, jei vėliau analizė bus atliekama lygiai tokiu pačiu būdu ir naudojant visiškai identiškų reagentų rinkinį. Tai yra, akivaizdu, kad kiekvienam skirtingų reagentų rinkiniui ir to paties indikatoriaus nustatymo metodui reikia nustatyti normas.

O atsižvelgiant į tai, kad kiekvienoje laboratorijoje progesterono koncentracijai nustatyti naudojami skirtingi reagentų rinkiniai ir metodai, tampa akivaizdu, kad jie turės visiškai skirtingus standartus, kartais labai skirtingus vienas nuo kito. Tai nereiškia, kad vienoje laboratorijoje standartai nėra teisingi, o kitoje, priešingai, yra teisingi. Tai reiškia tik tai, kad laboratorijos naudoja skirtingus reagentų rinkinius ir metodus progesterono kiekiui kraujyje nustatyti. Ir todėl, jei analizė buvo atlikta tam tikroje laboratorijoje, tada norint iššifruoti rezultatus, reikia paisyti šios konkrečios įstaigos normų ir tų, kurios galioja. Iš tikrųjų po šešių mėnesių ta pati laboratorija gali pradėti naudoti kitokį metodą ar reagentų rinkinį progesteronui nustatyti, tada jo normos pasikeis. Todėl, kiekvieną kartą pateikiant analizę, reikia atsižvelgti į rezultatų vertinimo standartus..

Žemiau esančioje lentelėje pateikiame du dažniausiai pasitaikančių ir dažniausiai naudojamų nustatymo metodų bei reagentų rinkinių progesterono normų variantus. Be to, pirmosios bendros reagentų rinkinio normos bus parašytos po dvitaškio arba brūkšnio, o kitos dažnai naudojamo nustatymo metodo antrosios normos bus nurodytos šalia skliausteliuose esančio pirmojo.

VyraiMoterys
1–10 metų berniukai:
Mažiau nei 1,1 nmol / L (arba 0,2–1,7 nmol / L)
1-10 metų mergaitės:
Mažiau nei 1,1 nmol / L (arba 0,2–1,7 nmol / L)
1–18 metų berniukai:
Raugiklis I, II lytinio brendimo stadijos - mažesnis kaip 1,1 nmol / L (arba 0,3–1,0 nmol / L)
Rauginimo stadijos III stadijos brendimas - mažesnis kaip 1,1 nmol / L (arba 0,3–1,5 nmol / L)
Raugiklio IV stadijos brendimas - mažiau kaip 3,5 nmol / L (arba 0,56–7,8 nmol / L)
Raugiklio stadijos V brendimas - 0,7–2,6 nmol / L (arba 0,7–2,6 nmol / L)
1-18 metų mergaitės:
I rauginimo stadijos brendimas - mažiau kaip 1,1 nmol / L (arba 0,3–1,0 nmol / L)
II brendimo stadija pagal Tanner - mažiau kaip 1,8 nmol / l (0,3–1,7 nmol / l)
III brendimo stadija pagal Tanner - 0,3–14,4 nmol / L (arba 0,3–14,3 nmol / L)
Raugiklio IV stadijos brendimas - 0,3 - 41,6 nmol / L (arba 0,5 - 15,0 nmol / L)
Raugiklio stadijos V brendimas - 0,3 - 30,4 nmol / L (arba 0,3 - 30,2 nmol / L)
Vyresni nei 18 metų suaugę vyrai:
0,3–2,2 nmol / L (arba 0,4–3,1 nmol / L)
Suaugusios nėščios moterys, vyresnės nei 18 metų ir prieš menopauzę:
Menstruacinio ciklo folikulinė (pirmoji) fazė yra 0,3–2,2 nmol / L (arba 0,5–2,2 nmol / L).
Ovuliacijos periodas (vidutinis ciklas) - 0,5–9,4 nmol / L (arba 3,7–7,1 nmol / L)
Liutealinė (antroji) menstruacinio ciklo fazė - 7,0 - 56,6 nmol / L (arba 6,4 - 79,5 nmol / L)
Suaugusios moterys menopauzės metu:
Mažiau kaip 0,6 nmol / L (arba 0,06 - 1,3 nmol / L)
Nėščia moteris:
Pirmasis trimestras (1–13 savaičių) - 9– 468 nmol / L (arba 32,6–139,9 nmol / L)
Antrasis trimestras (14 - 26 savaitės) - 17,5–303,1 nmol / L (arba 62,0–262,4 nmol / L)
Trečias trimestras (27 savaitės prieš gimdymą) - 88,7–771,5 nmol / L (arba 206,7–782,2 nmol / L)

Kai kuriose laboratorijose progesterono analizės rezultatas pateikiamas ne nmol / l, bet ng / ml, ty kituose matavimo vienetuose. Norėdami konvertuoti matavimo vienetus vienas į kitą, turite naudoti šias formules:

  • nmol / l * 0,314 = ng / ml;
  • ng / ml * 3,18 = nmol / L

Progesterono tyrimo iššifravimas

Apsvarstykite, ką gali rodyti padidėjęs ar sumažėjęs progesterono kiekis kraujyje.

Taigi progesterono koncentracijos padidėjimas nėščių moterų ir vyrų kraujyje būdingas šioms ligoms:

  • Disfunkcinis gimdos kraujavimas su pailginta antrąja menstruacinio ciklo faze;
  • Antrinė amenorėja (menstruacijų nebuvimas);
  • Kiaušidžių navikai (cistos, cistomos);
  • Inkstų nepakankamumas (dėl kurio progesteronas lėtai išsiskiria iš organizmo ir kaupiasi kraujyje);
  • Antinksčių navikas ar hiperplazija
  • Sėklidžių navikas vyrams;
  • Vartoti vaistus, kurie padidina hormono kiekį kraujyje.

Progesterono koncentracijos padidėjimas nėščių moterų kraujyje stebimas šiomis sąlygomis:
  • Burbulo dreifas;
  • Sulėtėjęs placentos brendimas;
  • Sutrikęs feto-placentos komplekso veikimas.

Progesterono koncentracijos sumažėjimas nėščioms moterims būdingas šioms ligoms:

  • Folikulų išsilaikymas (hiperestrogenija - padidėjęs estrogeno hormonų kiekis);
  • Ovuliacijos nebuvimas;
  • Geltonkūnio liutealinės fazės trūkumas arba mažas funkcinis aktyvumas;
  • Disfunkcinis gimdos kraujavimas, nesant ovuliacijos;
  • Pirminė ar antrinė amenorėja (menstruacijų nebuvimas);
  • Lėtiniai uždegiminiai procesai vidaus lytiniuose organuose;
  • Pirminis ar antrinis hipogonadizmas;
  • Vaistų, mažinančių hormono kiekį kraujyje, vartojimas.

Progesterono koncentracijos sumažėjimas nėščioms moterims būdingas šioms ligoms:

  • Grasinamas abortas;
  • Placentos nepakankamumas;
  • Intrauterinis augimo sulėtėjimas;
  • Tikras nėštumo aplenkimas (41,5 ar daugiau savaičių laikotarpiais).

Kur gauti progesterono testus?

Progesterono tyrimus galima atlikti privačiose laboratorijose komerciniais pagrindais. Tokias privačias laboratorijas galima rasti visuose didžiuosiuose miestuose, o filialus kraujo paėmimui - mažuose miesteliuose. Kraujo mėginiai analizei privačiose laboratorijose atliekami bet kuriuo metu kliento prašymu, bet, žinoma, darbo valandomis.

Be to, progesterono testą galima atlikti ir visuomenės sveikatos įstaigose, kuriose yra laboratorijos, atliekančios tokį testą. Paprastai tai yra didelių tyrimų institutų (tyrimų institutų), regioninių ar miesto ligoninių, diagnostikos klinikų ir kt. Laboratorijos. Valstybinėse įstaigose gydytojas gali nemokamai atsiųsti analizę prioriteto tvarka. Bet jei moteris nori atlikti testus iš eilės arba savo pačios prašymu be gydytojo siuntimo, tai valstybinėje įstaigoje tai taip pat galima padaryti tik komerciniais pagrindais (mokama)..

Pasirašykite analizę

Norėdami susitarti dėl susitikimo su gydytoju ar atlikti diagnostiką, jums tereikia paskambinti vienu telefono numeriu
+7 495 488-20-52 Maskvoje

+7 812 416-38-96 Sankt Peterburge

Operatorius jūsų išklausys ir nukreipia skambutį į norimą kliniką arba priims užsakymą įrašyti pas jums reikalingą specialistą..

Progesterono testas - kaina

Progesterono analizės kaina įvairiose laboratorijose - tiek privačiose, tiek valstybinėse - svyruoja nuo 400 iki 1000 rublių.

Progesterono ir ciklo trukmė - vaizdo įrašas

Autorius: Nasedkina A.K. Biomedicininių tyrimų specialistas.