Parathormono tyrimas

Lebedeva Marina Jurjevna

Parathormonas arba prieskydinis hormonas (PTH) yra prieskydinės liaukos suformuotas baltymas, atsakingas už fosfatų ir Ca ++ koncentracijos kraujyje padidėjimą. Hormono gamyba ir tolesnis virsmas priklauso nuo kalcio kiekio. Jei jo koncentracija sumažėja, susintetinamas ir išsiskiria didesnis PTH kiekis. Didėjant stebimas priešingas procesas. Biologiškai aktyvus yra visas (nepažeistas) prieskydinis hormonas 1-84 ir 1-34, vadinamas N-galiniu fragmentu. Didžiausia vertė nukrenta per 14-16 valandų, 8 ryte ji sumažėja.

  • sumažina kalcio išsiskyrimą su šlapimu ir fosforo padidėjimą;
  • turint šių elementų trūkumą kraujyje, hormonas padeda juos išgauti iš kaulų;
  • kai kalcio perteklius kraujyje, veikiant parathormono hormonui, kaupiasi kaulų audiniuose.

Priežastys ir gedimų mechanizmai

Jei trūksta PTH sekrecijos, organizmas sutrikdo kalcio ir fosforo mainus. Nepakankamai gaminant, inkstai praranda kalcį, sutrinka jo absorbcija žarnyne, išplovimas iš kaulinio audinio.

Jei hormono išsiskiria perteklius, pablogėja kaulų formavimo procesai, atsiranda senų kaulų pluoštų rezorbcija, atsiranda osteoporozė (kaulinio audinio minkštėjimas), didėja lūžių rizika. Tokiu atveju kalcio koncentracija kraujyje yra didelė, o tai susiję su jo išplovimu į plazmą.

Taip pat dėl ​​fosforo ir kalcio metabolizmo pažeidimo kenčia skrandis ir inkstai. Padidėjęs fosforo kiekis sukelia inkstų akmenis, o skrandžio ir žarnyno kraujotakos sutrikimai, susiję su kraujagyslių kalcifikacija, išprovokuoja pepsinę opą..

Parathormono lygio analizė turi būti atlikta, jei yra:

  • padidėjęs (sumažėjęs) kalcio kiekis kraujyje (hipo ir hiperkalcemija);
  • dažni lūžiai, sužalojimai su lengvais sužalojimais;
  • slankstelių audinių sklerozė;
  • osteoporozės buvimas;
  • urolitiazės liga;
  • įtariamas naviko susidarymas prieskydinių liaukų srityje.

Paratoninių liaukų nepakankamumas yra dažna problema. Moterys yra jautriausios ligai - jos turi patologiją tris kartus dažniau nei vyrai. Pacientų amžiaus riba yra nuo 20 iki 50 metų. Pagrindinė nukrypimų priežastis yra liaukų pažeidimai, tačiau kartais juos išprovokuoja inkstų, virškinimo trakto ir kaulų ligos. Estrogeno turintys vaistai, ciklosporinas, ličio ir kiti tos pačios sudėties vaistai taip pat gali padidinti PTH koncentraciją..

Apatinis PTH - magnio sulfatas, prednizolonas, vitaminas D, kai kurie kontraceptinių tablečių tipai.

Kalbant apie vaistus - jų poveikis parathormono gamybai yra laikinas. Todėl, jei kyla įtarimas, kad jų vartojimas turėjo įtakos analizės rezultatui, testą po poros savaičių reikia pakartoti. Jei yra nukrypimų nuo normos, turėtumėte nedelsdami kreiptis į endokrinologą.

Normos ir nukrypimai nuo normos

PTH gamyba priklauso nuo žmogaus amžiaus. Taigi, hormonų norma vyrams ir moterims, vyresniems kaip:

  • nuo 20 iki 22 yra 12–95 pg / ml;
  • 23–70 metų - 9,5–75 pg / ml;
  • 71 metų ir vyresni - 4,7–117 pg / ml.

Nėštumo metu indikatorius svyruoja tarp 9,5–75 pg / ml.

Jei analizės rezultatas parodė, kad PTH kiekis padidėja, tai gali rodyti pirminį ar antrinį hiperparatiroidizmą dėl onkologijos, Krono ligos, vitamino D perteklių, inkstų nepakankamumą, rahitą, kolitą, kasos navikus. Taigi hormono padidėjimas 2–4 kartus rodo pirminį hiperparatiroidizmą, o antrinio hormono padidėjimą 4–10 kartų. Taip pat medicinoje yra tretinio hiperparatiroidizmo sąvoka. Tai pasireiškia prieskydinių liaukų adenomos forma ir hormonų gamybos pertekliumi - koncentracijos lygis viršija normą 10 ar daugiau kartų. Tai įvyksta, kai PTH poreikis yra mažas, o jo gaminama per daug.

Esant mažai parathormono koncentracijai, tai rodo magnio trūkumą ir hipoparatiroidizmą (pirminį, antrinį), vitamino D trūkumą, sarkoidozę, osteolizę (kaulinio audinio sunaikinimą). Panašus rezultatas dažnai būna pacientams, kuriems buvo atlikta skydliaukės operacija..

Parathormonas nėštumo metu

Nėščios moterys turėtų periodiškai aukoti kraują, kad nustatytų PTH lygį, nes padidėja nukrypimų rizika. Hormonų kontrolė leis laiku nustatyti anomalijas ir užkirsti kelią anomalijų vystymuisi vaisiui.

Paprastai nėščios moterys šiek tiek sumažina parathormoną, o tai yra susiję su albumino koncentracijos sumažėjimu. Taip yra dėl to, kad placenta aktyviai gamina vitaminą D, kuris suaktyvina kalcio absorbciją žarnyno sienelėse (hiperkalciurija). Jei jo gaminama per daug, atsiranda raumenų mėšlungis (tetanija), todėl moterims padėtyje jos dažnai „suartina kojas“. Kartais vaikams yra mėšlungis. Bet tai gerai išgydoma su vitaminu D2.

Nėščių moterų PTH kiekis skiriasi priklausomai nuo trimestro. Taigi, 1-ame trimestre norma laikoma 10–15 pg / ml rodikliu, antrame - 18–25 pg / ml, trečiame - 9–26 pg / ml..

Parathormono lygio koregavimo metodai

Esant PTH nukrypimams nuo normos aukštyn arba žemyn, gydymas būtinas. Paprastai tai yra pakaitinė hormonų terapija. Taigi, nepakankamai išskiriant parathormono hormonus, skiriamas hormonų turinčių vaistų kompleksas, kad būtų galima pakoreguoti jų lygį. Kursas gali trukti kelis mėnesius, arba jūs turite vartoti tabletes visą gyvenimą. Tai priklauso nuo nesėkmės priežasties ir gydymo procedūrų efektyvumo..

Jei prieskydinių liaukų hormonų gaminama per daug, pažeidimas ištaisomas pašalinant pagrindinę priežastį (ligų, kurios išprovokavo hiperprodukciją, gydymas). Kai kuriais atvejais atliekama dalinė ar visiška prieskydinės liaukos rezekcija. Esant piktybiniams navikams, liaukos pašalinamos.

Atsakymai į populiariausius klausimus

Ar nėštumas yra įmanomas dėl mažai parathormono??
Būtina išsiaiškinti parathormono sumažėjimo priežastį ir tada nuspręsti nėštumo klausimą.

Kokiomis ciklo dienomis reikia vartoti prieskydinės liaukos hormoną?
Parathormonas atsisako nepriklausomai nuo mėnesinių ciklo dienos.

Padidėjęs parathormono kiekis kraujyje: ką tai reiškia?

Kas yra prieskydinis hormonas?

Parathormonas (ptg, parathormonas, paratireinas) yra hormonas, kurį gamina prieskydinės liaukos (tai yra keturios mažos endokrininės liaukos, esančios už skydliaukės paviršiaus)..

PTH yra atsakingas už kalcio, vitamino D ir fosforo lygio kraujyje ir kauluose reguliavimą..

Per didelis kalcio kiekis gali būti hiperparatiroidizmo požymis. Ką tai reiškia? Ši būklė, lygiai taip pat, atsiranda dėl prieskydinių liaukų, kurios gamina per daug PTH, padidėjusio aktyvumo..

Per didelis kalcio kiekis kraujyje gali sukelti inkstų akmenis, nereguliarų širdies plakimą ir smegenų anomalijas..

Paratireno kiekis moters kūne niekuo nesiskiria nuo vyrų. Bet didesniu mastu parathormonas gaminamas moterims su amžiumi..

Koks padidėjęs parathormono lygis?

Padidėjęs paratireino kiekis organizme gali rodyti pavojingus medžiagų apykaitos sutrikimus, rodančius sumažėjusį kalcio kiekį žmogaus kraujyje..

Jei trūksta reikalingų medžiagų, organizmas ieško būdo, kaip papildyti deficitą bet kokio turimo šaltinio sąskaita..

Beveik visas kalcis yra kauluose, iš kur organizmas jį automatiškai paima su maža kalcio koncentracija kraujagyslėse. Parathormonas dalyvauja šiame procese ir jo lygis padidėja..

Padidėjęs parathormono kiekis moterims sulėtina naujų kaulų ląstelių atsiradimą, o tai prisideda prie kaulų sunaikinimo, dėl kurio vystosi osteoporozė, patologinis kaulų minkštėjimas..

Taip pat ilgalaikis kalcio perteklius kraujyje pažeidžia inkstus ir šlapimo sistemą: padidėja akmens susidarymo rizika.

Tai daro didelę įtaką širdies ir kraujagyslių sistemai: padidėjęs hormono lygis skatina kalcifikacijos vystymąsi, kai įvairiuose audiniuose ir organuose atsiranda druskos. Padidėja skrandžio opų rizika, yra sutrikusi kraujotaka.

PTH gamybos intensyvumui daro įtaką daugelis veiksnių, pavyzdžiui, natūralių: naktį hormonas gaminamas gausiau nei dienos metu. Didžiausia paratiyrino koncentracija pasiekiama maždaug 3 valandą po pietų, mažiausia - maždaug 7 ryte.

Padidėjusio prieskydinio hormono priežastys

Padidėjęs PTH lygis gali būti hipoparatiroidizmas:

  • Pirminis hiperparatiroidizmas - tai prieskydinės liaukos gerybinio pobūdžio neoplazma, o sindromas taip pat gali atsirasti dėl piktybinių virusinių ląstelių ar hiperplazijos..
  • Antrinis hiperparatiroidizmas - dėl sutrikusio mineralų metabolizmo ar nepakankamos kalcio koncentracijos kraujagyslėse. Priežastis taip pat gali būti fosforo perteklius kraujyje. Šie nesėkmės gali atsirasti dėl šių priežasčių: kaulų ligos, inkstų patologijos.
  • Pseudohipoparatiroidizmas (Albright'o paveldima osteodistrofija) - onkologija.

Lankančiam specialistui svarbu teisingai nustatyti diagnozę, nes jų gydymas labai skiriasi - vienu atveju reikalingas chirurgo įsikišimas, kitu atveju - tik medikamentinis gydymas..

Pirminis hiperparatiroidizmas gydomas operacija. Ši liga dažnai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Ligos gydymui verta atkreipti dėmesį į gydytojo parodymus.

Antrinis hiperparatiroidizmas gydomas vitamino D kursu, taip pat vaistais, kurių sudėtyje yra kalcio elemento. Jei gydymas neturi norimo efekto, medicinos specialistai atlieka operaciją.

Operacijos indikacija yra padidėjusi paratiroidinio hormono norma tris kartus.

Tretinis hiperparatiroidizmas yra viena iš galimų komplikacijų, atsirandančių dėl paciento inksto persodinimo. Komplikacijas gydykite subtotaline paratiroidektomija.

Padidėjusio PTH kraujyje simptomai

Padidėjus paratirinui, galimi šie simptomai:

  • raumenų silpnumas;
  • galūnių skausmas;
  • sausa oda, žemiškas atspalvis;
  • laisvi sąnariai;
  • eisena;
  • mieguistumas;
  • dirglumas;
  • stiprus emocionalumas.

PTH lygis kraujyje daro didelę įtaką žmonių sveikatai. Todėl, kai atsiranda pirmieji simptomai, kai hormonų lygis nukrypsta nuo normos, pasitarkite su gydytoju.

Mažas PTH kiekis kraujyje

Tačiau nereikėtų ignoruoti sumažėjusio parathormono lygio. Šis nukrypimas gali prisidėti prie nervų susijaudinimo, raumenų mėšlungio ir traukulių atsiradimo. Šios priežastys gali turėti įtakos ptg lygio sumažėjimui žmogaus kraujyje..

  • plaučių sarkoidozė (Beko sarkoidozė, Behnier-Beck-Schaumann liga) - patologija, pažeidžianti plaučius.
  • magnio trūkumas kraujagyslėse (galvos svaigimas ir galvos skausmai).
  • skydliaukės operacija.
  • osteolizė yra patologija, kuri visiškai pašalina kaulinio audinio elementus.

Parathormono norma moterims, vyrams ir vaikams

Normos vyrams:

  • Iki 23 metų: mažiausia vertė yra 12,0 pg / ml, didžiausia - 95,0 pg / ml.
  • Nuo 23 iki 70 metų: mažiausia vertė yra 9,5 pg / ml, didžiausia - 75,0 pg / ml.
  • Nuo 70 metų - mažiausia vertė yra 4,7 pg / ml, didžiausia - 117,0 pg / ml.

Normos moterims:

  • Iki 20 metų: mažiausia vertė yra 12,0 pg / ml, didžiausia - 95,0 pg / ml.
  • Nuo 20 iki 70 metų: mažiausia vertė yra 9,5 pg / ml, didžiausia - 75,0 pg / ml.
  • Nuo 70 metų: mažiausia vertė yra 4,7 pg / ml, didžiausia - 117,0 pg / ml.
  • Nėštumo metu: mažiausia vertė yra 9,5 pg / ml, 75,0 pg / ml.

Normos vaikams:

  • Visada nuo gimimo iki pilnametystės sulaukus 22 metų.
  • Mažiausia vertė yra 12,0 pg / ml, didžiausia - 95,0 pg / ml.

PTH lygis moterų kraujyje nėštumo metu

Nėštumo metu būtina atlikti kraujo dalelių analizę dėl parathormono kiekio.

Nėštumo metu padidėja bet kokių kūno sutrikimų tikimybė, todėl ateityje kyla komplikacijų rizika vaikui.

Sumažėjęs PTH kiekis nėščių moterų kraujyje yra dažnas reiškinys. Hormono lygio sumažėjimą lemia albumino (žmogaus serumo albumino, kraujo plazmoje esančio baltymo) lygio sumažėjimas..

Įvairiais nėštumo laikotarpiais paratirenino koncentracija moters kraujyje skiriasi.

  • Pirmasis trimestras: 10–15 pg / ml.
  • Antrasis trimestras: 8-25 pg / ml.
  • Trečias trimestras: 9–26 pg / ml.

Kas yra paratiroidinio hormono kraujo tyrimas?

  • Kai diagnozuotas hipoparatiroidizmas.
  • Stebėti pacientus, sergančius lėtiniu kalcio metabolizmo sutrikimu organizme.
  • Norėdami nustatyti sutrikusios kalcio apykaitos priežastis.
  • Įvertinti patologijos gydymo poveikį.

Be to, gydytojas gali paskirti ptg tyrimą, jei nustatomos šios patologijos:

  • Sklerotiniai pakitimai stubure.
  • Urolitiazės liga.
  • Kalcio koncentracijos kraujagyslėse nukrypimas nuo leistinos normos.
  • Įtariama osteoporozė.

Kaip pasiruošti veninio kraujo donorystei?

Dėmesio! Prieš einant atlikti tyrimus, siekiant nustatyti galimą prieskydinių liaukų hormonų koncentracijos pažeidimą žmogaus kraujagyslėse, verta apsilankyti pas endokrinologą, ortopedą ar terapeutą.

  • Nevartokite alkoholio dieną prieš analizę.
  • Prieš analizę nevalgykite 12 valandų.
  • Dieną prieš tyrimą neperkraukite fiziškai ir emociškai.
  • Jei žmogus rūko, turite pamiršti šį blogą įprotį likus 3 valandoms iki bandymo.

Kaip išlaikyti PTH normalų

Viena iš svarbiausių prevencijos rūšių yra savalaikis virusinių ir infekcinių ligų gydymas. Taip pat svarbu išlaikyti sveiką gyvenimo būdą. Kai trūksta vitamino D, turėtumėte reguliariai pasivaikščioti grynu oru, laikytis vitaminų turinčios dietos.

Taip pat būtina speciali priežiūra ir tinkamas gydymas žmonėms, kuriems buvo atliktos prieskydinių liaukų operacijos, nes tai padeda sumažinti nepataisomų procesų liaukose tikimybę..

Po tokios operacijos pacientas turi laikytis tam tikros dietos, kurią sudaro maisto produktai, kuriuose gausu kalcio. Maisto produktai, turintys daug fosforo, tokie kaip jūros gėrybės, varškė ir sūris, neturėtų būti įtraukti į specialią dietą..

Parathormonas ir jo funkcijos organizme

Parathormonas (PTH, PTH, prieskydinės liaukos hormonas, paratirinas; informacinėje erdvėje taip pat yra klaidingų pavadinimų - „hormonų paradas“, „skydliaukės hormonų paradas“) - tai biologiškai aktyvi medžiaga, kurią gamina prieskydinių liaukų (prieskydinių liaukų) liaukos ir yra vienos grandinės cheminis peptidas struktūra.

Kur gaminamas

Biologinis šios medžiagos pirmtakas yra proparathormonas, kurį gamina pagrindinės prieskydinės liaukos ląstelės, pasižymi mažesniu biologiniu aktyvumu ir virsta parathormonu vykstant proteolitiniam skilimui Golgi komplekse. Parathormono antagonistas yra kalcitoninas, kurį gamina skydliaukės C ląstelės.

Parathormono lygiui gali turėti įtakos kalcio, magnio, fosforo ir vitamino D kiekis organizme. Taigi, padidėjus kalcio kiekiui kraujyje, sumažėja parathormono sekrecija, o sumažėjus - padidėja, o tai leidžia palaikyti stabilų kalcio kiekį kraujyje.

Kokias funkcijas atlieka kūnas

Parathormonas vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant kalcio ir fosforo metabolizmą. Hormono veikimas vykdomas jungiantis prie specifinių PTH receptorių, esančių ląstelių paviršiuje. Pagrindinė biologiškai aktyvi medžiagos forma yra nepažeistas prieskydinis hormonas, susidedantis iš 84 aminorūgščių.

Parathormono funkcijos organizme:

  1. Jis slopina kaulų susidarymą veikdamas osteocitus ir osteoblastus, kurie savo ruožtu gamina citokinus ir į insuliną panašų augimo faktorių 1, kurie aktyvina osteoklastus. Pastarosios išskiria kolagenazę ir šarminę fosfatazę, kurios sunaikina kaulų matricą.
  2. Dalyvauja padidėjus kalcio reabsorbcijai inkstų kanalėliuose.
  3. Jis stimuliuoja kalcitriolio sintezę, kuris padidina kalcio absorbciją plonojoje žarnoje, taip pat reguliuoja fosfato išsiskyrimą pro inkstus.
  4. Atsakingas už stabilų tarpląstelinio skysčio kalcio ir fosforo lygį.

PTH laboratorinis tyrimas

Be paratirenino analizės, pacientas paprastai paskiriamas nustatyti jonizuoto kalcio kiekį kraujyje, kartu su šiuo rodikliu įvertinama hormono koncentracija.

Analizę paskiria ir rezultato aiškinimą priima gydytojas, kuris paaiškins, ką konkrečiu atveju gali reikšti šio ar to rodiklio lygis, ir prireikus paskirs gydymą..

Analizės indikacijos

Paskirtas parathormono tyrimas:

  • siekiant įvertinti prieskydinių liaukų veiklą;
  • nustatyti kalcio metabolizmo sutrikimų priežastis ir stebėti pacientus, sergančius šia patologija;
  • hipoparatiroidizmo diagnozei;
  • pirminės, antrinės ir tretinės hiperparatiroidizmo diferencinės diagnozės metu;
  • įvertinti prieskydinių liaukų ligų gydymo efektyvumą.

Tyrimo indikacija gali būti:

  • padidėja ar sumažėja kalcio koncentracija kraujyje;
  • gretutiniai kalcio apykaitos sutrikimų simptomai (pilvo skausmas, troškulys, pykinimas, mėšlungis, dilgčiojimas pirštais);
  • osteoporozė;
  • lėtinė inkstų liga, kurios metu sumažėja glomerulų filtracijos greitis;
  • kaklo chirurginės operacijos;
  • padidėjęs neuromuskulinis dirglumas;
  • daugybinis ėduonis;
  • cholelitiazė;
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų atkrytis.

Tyrimo rengimo taisyklės

Norėdami nustatyti paratiriną, turite tinkamai pasiruošti:

  1. Dieną turėtumėte atsisakyti alkoholinių gėrimų vartojimo, nustoti vartoti vaistus, kurie gali turėti įtakos rodikliams (susitarus su gydytoju).
  2. Analizės išvakarėse pašalinkite intensyvų fizinį krūvį, per didelį psichinį stresą. Prieš imdamiesi kraujo, užtikrinkite visiško poilsio būseną.
  3. Likus 3 valandoms iki kraujo paėmimo, turėtumėte mesti rūkyti.
  4. Kraują rekomenduojama paaukoti ryte tuščiu skrandžiu (mažiausiai 12 valandų po paskutinio valgio), geriausia apie 08:00.

Tam tikri vaistai, radioaktyviųjų izotopų skyrimas 1 savaitę prieš laboratorinį tyrimą gali iškraipyti tyrimo rezultatą. Estrogenai, fosfatai, prieštraukuliniai vaistai, vaistai nuo TB gali padidinti prieskydinių liaukų hormonų lygį, o geriamieji kontraceptikai, antibakteriniai vaistai, vitaminas D - sumažinti.

Jei pacientas tyrimo išvakarėse vartojo pieną, tai gali sukelti nepakankamai įvertintus prieskydinių liaukų hormonų tyrimo rezultatus, esant Burnett'o sindromui, galima klaidingai sumažinti rodiklį..

Parathormono normos moterims ir vyrams

Parathormono lygis skiriasi priklausomai nuo paros laiko. Taigi didžiausias šios medžiagos kiekis kraujyje pažymimas 14: 00-16: 00, sumažėjimas iki bazinio lygio įvyksta 08:00.

Normaliosios vertės pateiktos lentelėje..

Etaloninės vertės, pg / ml

Moterys iki 20 metų

20–70 metų moterys

Moterys po 70 metų

Vyrai iki 22 metų

Vyrai nuo 22 iki 70 metų

Vyrai po 70 metų

Skirtingose ​​laboratorijose PTH, normų ir vienetų lygiui nustatyti gali būti naudojami skirtingi metodai. Todėl, jei reikia pakartotinai nustatyti parathormono koncentraciją kraujyje, rekomenduojama atlikti tyrimus toje pačioje medicinos įstaigoje.

PTH nukrypimo nuo normalios priežastys

Padidinti

Padidėjusi parathormono koncentracija nustatoma šiomis sąlygomis:

  • sumažėjęs kalcio kiekis kraujyje;
  • hiperparatiroidizmas;
  • Albright liga (pseudohipoparatiroidizmas);
  • rahitas;
  • kaulų metastazės;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • opinė kasos adenoma;
  • daugybinė endokrininė neoplazija.

Padidėjusį paratirino kiekį moterims galima nustatyti nėštumo ir žindymo metu..

Atsisakyti

Paratiroidinio hormono koncentracija sumažėja šiais atvejais:

  • hiperkalcemija;
  • hipoparatiroidizmas;
  • vitaminų A, D perteklius organizme;
  • autoimuninės patologijos, kai organizme susidaro autoantikūnai prieš kalcio receptorius;
  • sunki tirotoksikozė;
  • hepatocerebrinė distrofija;
  • sarkoidozė;
  • išsėtinė mieloma;
  • magnio trūkumas organizme.

Vaizdo įrašas

Siūlome pažiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Išsilavinimas: 2004-2007 m. „Pirmosios Kijevo medicinos kolegijos“ specialybė „Laboratorinė diagnostika“.

Ar radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Kiekvienas asmuo turi ne tik unikalius pirštų atspaudus, bet ir kalbą.

74 metų Australijos gyventojas Jamesas Harrisonas kraujo donoru tapo maždaug 1000 kartų. Jis serga reta kraujo grupe, kurios antikūnai padeda išgyventi sunkią anemiją turintiems naujagimiams. Taigi australas išgelbėjo apie du milijonus vaikų.

Dauguma moterų sugauna daugiau malonumo apmąstydamos savo gražų kūną veidrodyje nei iš sekso. Taigi moterys siekia harmonijos.

Jei nukritote nuo asilo, labiau tikėtina, kad susukate sprandą, nei jei nukritote nuo arklio. Tiesiog nemėginkite paneigti šio teiginio..

Tikėtina, kad kairiarankių gyvenimo trukmė yra trumpesnė nei dešiniarankių.

Be žmonių, prostatitu serga tik vienas gyvas padaras Žemės planetoje - šunys. Iš tiesų, patys ištikimiausi mūsų draugai.

Aukščiausia kūno temperatūra užfiksuota Willie Jones (JAV), kuris buvo paguldytas į ligoninę su 46,5 ° C temperatūra..

JK yra įstatymas, pagal kurį chirurgas gali atsisakyti atlikti operaciją pacientui, jei jis rūko ar turi antsvorio. Žmogus turėtų atsisakyti žalingų įpročių, ir tada, galbūt, jam nereikės chirurginės intervencijos.

Remiantis statistika, pirmadieniais nugaros traumų rizika padidėja 25 proc., O širdies priepuolio rizika - 33 proc. Būk atsargus.

Vien JAV alergijos vaistams išleidžiama daugiau nei 500 mln. USD per metus. Ar vis dar tikite, kad bus rastas būdas galutinai nugalėti alergiją?

Iš pradžių gerai žinomas vaistas „Viagra“ buvo sukurtas arterinei hipertenzijai gydyti.

Kai meilužiai bučiuojasi, kiekvienas iš jų praranda 6,4 kcal per minutę, tačiau tuo pat metu jie apsikeičia beveik 300 rūšių skirtingų bakterijų.

Čiaudulio metu mūsų kūnas visiškai nustoja veikti. Net širdis sustoja.

Žmogaus skrandis gerai dirba su pašaliniais daiktais ir be medicininės intervencijos. Yra žinoma, kad skrandžio sultys tirpina net monetas..

Jei kepenys nustotų veikti, mirtis įvyktų per dieną.

Pavasaris yra ne tik gamtos, bet ir FLU bei SARS įkarštis. Rizika yra visoms amžiaus grupėms, o užsikrėsti galite bet kurioje viešoje vietoje. kaip.

Parathormonas, nepažeistas

Parathormonas (PTH) yra polipeptidinis hormonas, sintetinamas prieskydinių liaukų ir vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant kalcio ir fosforo kiekį organizme..

Parathormonas, paratirinas, PTH.

Parathormonas, nepažeistas PTH, parathormonas, paratirinas.

Kieta fazė su chemiliuminescenciniu fermentu susijęs imunosorbentų tyrimas („sumuštinio“ metodas).

Aptikimo diapazonas: 1,2–5000 pg / ml.

PG / ml (pikogramai mililitre).

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Kaip pasiruošti tyrimui?

  • Dieną prieš tyrimą negerkite alkoholio, taip pat vaistų (kaip sutarta su gydytoju).
  • Prieš analizę neturite 12 valandų.
  • Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą per 24 valandas prieš tyrimą.
  • Nerūkyti 3 valandas prieš testą..

Studijų apžvalga

Parathormonas (PTH) gaminamas iš prieskydinių liaukų, išsidėsčiusių poromis kiekvienos skydliaukės skilties užpakaliniame paviršiuje. Nepažeistą PTH (visą hormono molekulę) sudaro 84 aminorūgštys, jo trumpas pusinės eliminacijos laikas (apie keturias minutes) ir yra pagrindinė biologiškai aktyvi hormono forma. Jo N- ir C-galiniai fragmentai turi ilgesnį egzistavimo periodą, tiriamas jų aktyvumas ir metabolizmas.

PTH vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant kalcio-fosforo metabolizmą ir užtikrina stabilią kalcio ir fosforo koncentracijos tarpląsteliniame skystyje palaikymą. PTH lygis yra glaudžiai susijęs su kalcio, vitamino D, fosforo, kalcio, magnio kiekiu organizme, jo sekreciją reguliuoja grįžtamojo ryšio principas. Mažėjant kalcio koncentracijai kraujyje (hipokalcemijai), padidėja prieskydinių liaukų PTH išsiskyrimas, o padidėjus (hiperkalcemijai), priešingai, jis sumažėja. Šie mechanizmai yra skirti palaikyti stabilų kalcio kiekį kraujyje. Padidėjęs PTH skatina osteoklastų aktyvaciją, kaulų rezorbciją ir kalcio išsiskyrimą iš kaulų, padidina kalcio absorbciją iš žarnyno, sulėtina kalcio išsiskyrimą per inkstus ir slopina atvirkštinę fosforo reabsorbciją. PTH antagonistas yra hormonas kalcitoninas, kurį išskiria skydliaukės C ląstelės. Paprastai, kai pasiekiama normali kalcio koncentracija kraujyje, PTH gamyba mažėja.

Esant patologijai ir per daug sintezuojant PTH (hiperparatiroidizmą), išsivysto hiperkalcemija, hiperfosfaturija, generalizuota osteoporozė, kraujagyslių kalcifikacija ir virškinimo trakto gleivinės pažeidimai. Nepakankamas PTH sekrecija (hipoparatiroidizmas) lydi hipokalcemija ir hiperfosfatemija, gali sukelti traukulius, tetaniją.

Svarbu tuo pat metu įvertinti laisvojo arba jonizuoto kalcio kiekį kraujyje ir PTH, atsižvelgiant į klinikines apraiškas ir kitų laboratorinių bei instrumentinių tyrimų rezultatus, tai leidžia diferencijuoti labai panašių patologinių būklių diagnozę ir sukurti teisingą gydymo taktiką..

Kam naudojamas tyrimas??

  • Įvertinti prieskydinės liaukos funkciją.
  • Norėdami išsiaiškinti hipo- ar hiperkalcemijos, kalcio metabolizmo sutrikimų priežastis.
  • Pirminės, antrinės ir tretinės hiperparatiroidizmo diferencinei diagnozei nustatyti.
  • Hipoparatiroidizmo diagnozei.
  • Pacientams, sergantiems lėtiniu sutrikusiu kalcio metabolizmu.
  • Įvertinti prieskydinių liaukų patologijų gydymo ir jų chirurginio pašalinimo neoplazmose efektyvumą.

Kai numatytas tyrimas?

  • Keičiant kalcio kiekį kraujyje (hiper- ar hipokalcemija).
  • Su hiperkalcemijos (nuovargio, pykinimo, pilvo skausmo, troškulio) ar hipokalcemijos (pilvo skausmas, raumenų mėšlungis, dilgčiojimas pirštais) simptomais.
  • Keičiant prieskydinių liaukų dydį ir struktūrą pagal instrumentinius metodus (pavyzdžiui, KT).
  • Gydant kalcio metabolizmo sutrikimus.
  • Su prieskydinių liaukų navikais, taip pat iškart po jų chirurginio pašalinimo.
  • Su osteoporoze ir kaulų struktūros pokyčiais.
  • Sergant lėtine inkstų liga ir sumažinus glomerulų filtracijos greitį.

Ką reiškia rezultatai??

Etaloninės vertės: 15 - 65 pg / ml.

Normalus PTH lygis su mažu kalcio kiekiu kraujyje yra hipoparatiroidizmo požymis (nepakankama PTH sintezė prieskydinių liaukų srityje). Aukštas PTH ir padidėjusi kalcio koncentracija kraujyje rodo hiperparatiroidizmą. PTH lygis vertinamas kartu su kalcio kiekiu kraujyje..

Padidėjusio prieskydinio hormono priežastys

  • Hipokalcemija (esant normaliai prieskydinės liaukos funkcijai, padidėja PTH lygis, norint mobilizuoti kalcį iš depo ir padidinti jo absorbciją).
  • Pirminis hiperparatiroidizmas (kartu su padidėjusiu kalcio ir kalcitonino kiekiu, fosforo kiekis kraujyje yra normalus arba sumažėjęs):
    • prieskydinių liaukų hiperplazija,
    • prieskydinės liaukos adenoma ar vėžys.
  • Antrinis hiperparatiroidizmas (kalcio koncentracija kraujyje yra normali arba sumažėjusi, kalcitonino lygis sumažėjęs):
    • lėtinis inkstų nepakankamumas,
    • vitamino D ir kalcio trūkumas,
    • malabsorbcijos sindromas.
  • Tretinis hiperparatiroidizmas (autonomiškai funkcionuojanti prieskydinių liaukų adenoma su užsitęsusiu antriniu hiperparatiroidizmu).
  • Pseudohipoparatiroidizmas (Albright sindromas, paveldima osteodistrofija) - audinių atsparumas PTH.
  • Daugybinė endokrininė neoplazija (MEN sindromas).
  • Zollingerio-Elisono sindromas.
  • Lėtinis inkstų nepakankamumas.
  • Inkstų hiperkalciurija.
  • Raketos.
  • Negimdinis PTH gaminimas (pvz., Inkstų vėžiui, plaučių vėžiui).
  • Kaulų metastazės.
  • Žindymas.
  • Nėštumas.

Parathormono hormonų mažėjimo priežastys

  • Hiperkalcemija (PTH sumažinimas esant normaliai prieskydinių liaukų funkcijai padeda sumažinti kalcio koncentraciją kraujyje).
  • Pirminis hipoparatiroidizmas (nepakankama prieskydinės liaukos funkcija).
  • Antrinis hipoparatiroidizmas (pvz., Skydliaukės ligos chirurginio gydymo komplikacija, būklė pašalinus prieskydinių liaukų veiklą).
  • Vitaminų A ir D perteklius.
  • Idiopatinė hiperkalcemija.
  • Autoimuninės ligos, kai susidaro autoantikūnai kalcio receptoriams.
  • Vilsono liga - Konovalovas, hemochromatozė.
  • Bazedovos liga, sunki tirotoksikozė.
  • Magnio trūkumas.
  • Mieloma.
  • Sarkoidozė.

Kas gali turėti įtakos rezultatui?

  • Geriant pieną prieš tiriant, PTH gali būti nepakankamai įvertintas.
  • PTH padidėjimas stebimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu..
  • Netinkamas PTH sumažėjimas stebimas pieno šarminio sindromo (Burnett liga) metu..
  • Radioizotopinių vaistų įvedimas savaitę prieš tyrimą iškraipo tyrimo rezultatą.
  • Vaistai, didinantys PTH kiekį kraujyje: fosfatai, diuretikai, ličio, rifampicinas, furosemidas, izoniazidas, steroidai, tiazidas arba prieštraukuliniai vaistai..
  • Sumažinkite PTH cimetidino, propanodolio kiekį.
  • PTH lygis priklauso nuo paros ritmo ir paprastai kinta dienos metu, maksimaliai pasiekiant 14–16 val., O bazinę vertę - 8 valandą ryto..
  • Kraują analizuoti rekomenduojama paimti maždaug 8 valandą ryto, kai PTH kiekis kraujyje yra mažiausias..
  • PTH lygis būtinai įvertinamas kartu su kalcio koncentracija kraujyje. Keičiant parathormono lygį kraujyje, rekomenduojama atlikti papildomą tyrimą, siekiant išsiaiškinti proceso etiologiją.
  • Padidėjęs PTH padidina hiperkalciurijos ir urolitiazės, osteoporozės, inkstų nepakankamumo ir hipertenzijos riziką..

Kas paskiria tyrimą?

Endokrinologas, terapeutas, onkologas, reumatologas, ortopedas, traumatologas.

Literatūra

  1. Fischbach F. T., Dunning M. B. Laboratorinių ir diagnostinių tyrimų vadovas, 8-asis leidimas. Lippincott Williams ir Wilkins, 2008: 1344 p.
  2. Praktinė vaikų endokrinologija ir diabetas. 2-asis leidimas / Josephas E. Raine'as ir kiti. „Blackwell Publishing“, 2006: 247 p.
  3. Wilson D. McGraw-Hill laboratorinių ir diagnostinių tyrimų vadovas, 1-asis leidimas. Normalus, Ilinojus, 2007: 666 p.

Padidėjęs prieskydinis hormonas - ką tai reiškia? Funkcijos, analizė, norma ir gydymas

Paratiroidinis arba prieskydinis hormonas buvo iššifruotas XX amžiaus 80-aisiais metais amerikiečių mokslininko Rosaline Yalou, už kurį ji buvo apdovanota Nobelio premija. Šis hormonas suteikia organizmui pakankamą kalcio absorbcijos kiekį sveikatai. Jei padidėjęs prieskydinių liaukų hormonų kiekis, tai signalizuoja apie įvairias patologijas, taip pat sumažintą medžiagos tūrį.

PTH funkcijos ir gamyba

Hormoną gamina prieskydinės liaukos, kurios gali būti skydliaukės storyje arba jo užpakaliniame paviršiuje. Žmonėse yra 4 prieskydinės liaukos, kaip taisyklė, nors yra atvejų, kai aptinkama daugiau iš jų.

Pagrindinė PTH funkcija yra kalcio, kuris vaidina svarbų vaidmenį žmogaus sveikatai ir jo organams (žarnynui, širdžiai, raumeniniam audiniui), gamyba. Kalcis, padedamas paratiroidinio hormono, paimamas iš skeleto sistemos. Jei kūnas jaučia kalcio trūkumą, į tai reaguoja prieskydinės liaukos receptoriai ir prasideda hormono, padidinančio elemento kiekį kraujyje, sekrecija..

Jei asmuo turi pervertintą kalcio rodiklį, tai rodo per didelį elemento išplovimą iš kaulų ir jo patekimą į paciento kraują, o tai reiškia padidėjusį parathormono kiekį. Visos su kalcio ir prieskydinių liaukų sutrikimais susijusios problemos yra susijusios su prieskydinių liaukų hormonų gamyba..

PTH atlieka šias funkcijas:

  • Jis slopina kalcio pasišalinimą iš organizmo su šlapimu;
  • Skatina fosforo pašalinimą;
  • Reguliuoja vitamino D kiekį;
  • Skatina inkstų ir antinksčių sveikatą;
  • Teigiamas poveikis endokrininių organų sveikatai;
  • Dėl per didelio kalcio gaminimo jis stimuliuoja jo nusėdimą kauluose;
  • Užblokuoja ligą rahitu;
  • Apsaugo nuo diabeto;
  • Tai apsaugo nuo tirotoksikozės (ligos, kai padidėja skydliaukės hormonų gamyba, dėl kurios sutrinka organizmo organų veikla ir medžiagų apykaita).

Parathormono tūris visą dieną gali skirtis dėl įvairių priežasčių. Į šiuos svyravimus atsižvelgiama tiriant hormonus..

Padidėjusio PTH požymiai

Ką tai reiškia, kai padidėjęs parathormonas? Medžiagos perteklius gali paveikti daugelį žmogaus kūno sistemų ir organų:

  • Kaulų sistema ir raumenys:
    • Nuolatinis sąnarių ir kaulų skausmas;
    • Dažni lūžiai dėl trapių kaulų;
    • Kojų deformacija raidės X forma;
    • Osteoporozės diagnozė;
    • Dantų silpnėjimas;
    • Skeleto deformacijos;
    • Vaiko augimo atsilikimas;
    • Žandikaulio cistos.
  • Inkstai ir šlapimo organai, lytiniai organai:
    • Skausmas juosmens srityje;
    • Inkstų akmenys ar šlapimo pūslė;
    • Diegliai;
    • Kitos inkstų ligos (pielonefritas ir kt.);
    • Sumažėjusi potencija vyrams, lytinis potraukis moterims.
  • Poveikis virškinimo traktui:
    • Pykinimas ir vėmimas;
    • Sausa burna;
    • Nuolatinis troškulys;
    • Skausmas skrandyje;
    • Dažnas vidurių užkietėjimas;
    • Apetito praradimas;
    • Greitas svorio metimas;
    • Diagnozuota gastritas, skrandžio opa ar 12 dvylikapirštės žarnos opų, pankreatitas.
  • Centrinės nervų sistemos pažeidimas:
    • Silpnumas ir nuovargis;
    • Slegianti nuotaika;
    • Sutrikusi atmintis;
    • Psichozės.
  • Poveikis širdžiai ir kraujagyslėms:
    • Kraujospūdžio padidėjimas;
    • Bradikardija (lėtas širdies plakimas);
    • Širdies ritmo sutrikimas (aritmija);
    • Neigiamas poveikis kraujo lipidams.

Kai pacientui pasireiškia tokie simptomai kaip raumenų mėšlungis, burnos džiūvimas, bronchų ar skrandžio spazmai, karščiavimas ar šaltkrėtis, širdies skausmas, nemiga, atminties sutrikimas, reikia atkreipti ypatingą dėmesį į tai..

Jei yra keli simptomai iš skirtingų kūno sistemų ir organų, turite atlikti prieskydinių liaukų hormono tyrimą. Paskyrą analizei gali atlikti endokrinologas. Tas pats gydytojas priims sprendimą dėl paciento gydymo arba dėl jo nukreipimo pas kitokio profilio specialistą.

Kai kalcio lygis organizme yra padidėjęs daugelį metų, yra hiperkalcemijos krizė, gresianti koma. Padidėjęs hormonas yra pavojingas. Bet kuriuo atveju neįmanoma sukurti valstybės. Artėjančios krizės požymis yra staigus savijautos pablogėjimas, vėmimas, karščiavimas iki 40 laipsnių, pilvo skausmas, bet kokio judesio skausmas. Tokiu atveju turite skubiai iškviesti greitąją pagalbą.

Aukšto PTH priežastys

Aukštas hormonų kiekis gali rodyti sunkią ligą:

  • Karcinoma - piktybinis navikas, pažeidžiantis epitelio ląsteles;
  • Adenoma - gerybinis liaukinio epitelio navikas;
  • Blastoma - piktybinis nekontroliuojamas deformuotų ląstelių augimas;
  • Inkstų nepakankamumas dėl didelio fosforo ir kalcio trūkumo;
  • Gerybinis prieskydinių liaukų navikas;
  • Pseudohidroparatiroidizmas - atsiranda su naviko ligomis, kai PTH gamina ne atitinkamos liaukos, o neoplazmos..

Jei naviko ligos aptinkamos ankstyvoje stadijoje, gali prireikti chirurginių operacijų. Paskiriami vaistai. Bet jei gydytojas mano, kad operacija reikalinga, tuo greičiau ji bus padaryta, tuo didesnės paciento galimybės visiškai pasveikti.

Išvardytos ligos yra susijusios su pirminiu hiperparatiroidizmu. Antrinės hiperparatiroidizmo priežastys yra šios:

  • Kalcio trūkumas organizme;
  • Vitamino D trūkumas
  • Polinkis į rahitą;
  • Inkstų patologija;
  • 1 ir 2 tipo cukrinis diabetas;
  • Virškinamojo trakto veiklos sutrikimai;
  • Malabsorbcija - maistinių medžiagų praradimas virškinamajame trakte dėl mažo jų įsisavinimo plonojoje žarnoje;
  • Tirotoksikozė.

Taip pat yra tretinis hiperparatiroidizmas, kuris reiškia onkologines plaučių, inkstų ar kepenų ligas. Šioje ligos stadijoje gali atsirasti endokrininė neoplazija, kurios metu PTH gamybą vykdo neaktyvūs endokrininių liaukų audiniai. Ligos stadiją gali nustatyti PTH kiekis kraujyje. Jei hormono lygis yra 2–4 ​​kartus didesnis nei normalus, tai yra pirminis PTH padidėjimas, nuo 4 iki 10 kartų - antrinis, daugiau kaip 10 kartų - tretinis.

PTH pertekliaus kraujyje priežastis gali būti tam tikrų vaistų vartojimas. Pvz., Jei pacientas serga tuberkulioze ir vartoja gydymui ciklosporiną ar izoniazidą, tai padidina prieskydinės liaukos hormoną. Tai padidina estrogenų grupės hormoninių vaistų suvartojimą.

Normalus prieskydinis hormonas

Hormono lygis vyrams ir moterims nesiskiria, bet priklauso nuo amžiaus. Išimtis yra PTH kiekis nėščioms moterims. Kadangi normaliam vaisiaus vystymuisi jiems reikia kalcio, norma hormono kiekyje juose gali skirtis.

PTH normos lentelė:

Amžius (metai)Apatinė riba (PTH / ml)Viršutinė riba (PTH / ml)
Iki 221295
Nuo 23 iki 709.575
Po 714.7117

Kalcio kiekis kraujyje moterims ir vyrams turėtų būti nuo 2,1 iki 2,55 mmol / L. Nėščių moterų PTH yra nuo 9,5 iki 75 PTH, ml.

PTH tyrimas

Gydytojas nukreipia analizuoti, ar nėra kalcio trūkumo ar pertekliaus, diagnozuojant urolitiazę, įtariamą osteoporozę, esant endokrininės neoplazijos požymiams, esant sklerotiniams stuburo pokyčiams, esant naviko ligoms..

Analizei kraujas imamas iš venos ryte tuščiu skrandžiu. Dieną prieš tai turėtumėte laikytis tinkamos mitybos (nevalgykite aštraus ir riebaus maisto, konservų, rūkytos mėsos, saldumynų, marinatų). Nevartokite vaistų, negerkite alkoholio. Dieną prieš analizę reikėtų atmesti fizinį aktyvumą, vengti protinio streso. Tyrimo dienos rytą draudžiama ne tik gerti ir valgyti, bet ir vartoti tabaką (rūkyti).

Kaip sumažinti PTH tūrį

Jei pacientas nustatė antrinę hiperparatiozę, būtina gydyti pagrindinę ligą, kuri sukėlė PTH perteklių. T. y., Norint sumažinti parathormoną, reikia vartoti vitaminus su kalciu, kai jo trūksta, vartoti vitaminą D, gydyti inkstų ligas, gydyti virškinimo trakto ligas ir dar daugiau. Taigi, į klausimą „kaip sumažinti hormonų kiekį“, galite atsakyti: „atsikratykite kalcio ir vitamino D trūkumo ir atlikite hormonus didinančių ligų gydymą“..

Aptikus pirminę hiperparatiozę, būtina chirurginė intervencija. Su jo pagalba pacientui pašalinamas navikas arba prieskydinės liaukos dalis, jei ji išsiplėtusi. Po operacijos gali būti paskirta pakaitinė hormonų terapija, jei kurio nors hormono yra per mažai..

Jei prieskydinės liaukos hormonas šiek tiek padidėja, gydytojas rekomenduos dietą kaip gydymą. Tai reiškia, kad reikia sumažinti maisto produktų, kurių sudėtyje yra fosfatų, suvartojimą. Taip pat labai sumažėja suvartojamos druskos kiekis. Rekomenduojama į racioną įtraukti daržoves ir augalinius aliejus, o mėsos, rūkytų, sūdytų, marinuotų patiekalų turėtų būti kuo mažiau..

Ką daryti, jei turite parathormono padidėjimo požymių, kaip jį sumažinti? Turite susisiekti su endokrinologu. Jei, palyginti su norma, yra sumažėjęs hormonas, tai taip pat yra priežastis pasitarti su specialistu.

Parathormonas

Parathormonas - kas tai yra?

Parathormonas yra prieskydinių liaukų hormonas (teisingiau sakyti „prieskydinės liaukos“, tačiau daugelis pacientų jau yra įpratę prie „prieskydinių liaukų“ termino, nors tai nėra visiškai teisinga žodžių formavimo prasme)..

Parathormono gamybą skatina prieskydinės liaukos ląstelės, reaguodamos į sumažėjusio jonizuoto kalcio kiekį kraujyje. Parathormono ląstelių paviršiuje yra specialūs receptoriai, kurie sugeba įvertinti jonizuoto kalcio koncentraciją kraujyje ir, atsižvelgiant į jo lygį, gamina parathormoną dideliais ar mažesniais kiekiais..

Labai dažnai terminas „parathormonas“ (parathormono hormonas - iš parathormono) rašomas neteisingai, nes pasauliečiui sunku suvokti visas teisingos rašybos ypatybes. Dažnai internete galite sutikti tokių terminų kaip „parathormonas“, „hormonų paradas“ ir net „hormonų paradas“. Tinkamas terminas, be abejo, yra vienas - prieskydinis hormonas (parašytas kartu ir be brūkšnelio).

Parathormonas yra polipeptidinis hormonas (t. Y. Susidedantis iš aminorūgščių). Parathormono molekulėje yra 84 aminorūgščių liekanos. Šiuo metu parathormono struktūrą mokslininkai visiškai iššifruoja. Buvo nustatyta, kad parathormono molekulėje pirmieji 34 aminorūgščių likučiai yra atsakingi už biologinį aktyvumą, o likusieji yra atsakingi už hormono prisijungimą prie receptorių ir visos molekulės stabilumą..

Pagrindinis parathormono veiksmas yra skirtas padidinti jonizuoto kalcio kiekį kraujyje. Šis veiksmas realizuojamas trimis skirtingais efektais..

Pirmiausia, parathormonas sustiprina vitamino D aktyvavimą inkstuose, dėl kurio iš vitamino D susidaro svarbi į hormoną panaši medžiaga kalcitriolis. Kalcitriolis skatina kalcio pasisavinimą žarnyne, todėl padidėja kalcio suvartojimas iš maisto į kraują. Būtina sąlyga šiam parathormono poveikiui įgyvendinti yra pakankamas vitamino D kiekis organizme. Nepakankamai suvartodamas vitamino D kiekį kraujyje, parathormonas nesugeba padidinti kalcio absorbcijos žarnyne..

Antra, parathormonas padidina atvirkštinę kalcio jonų absorbciją iš pirminio šlapimo. Šis poveikis pastebimas inkstų kanalėlių lygyje.

Trečia, parathormonas sustiprina osteoklastų - ląstelių, kurios sunaikina kaulinį audinį, - aktyvumą. Osteoklastai, pavyzdžiui, buldozeriai ar ekskavatoriai, pradeda aktyviai naikinti kaulų pluoštus ir išmesti susidariusį kalcį kraujyje. Dėl to padidėja kalcio koncentracija kraujyje, tačiau sumažėja kaulų stiprumas, todėl padidėja lūžių tikimybė.

Parathormonas yra labai įdomus hormonas, nes parathormono poveikis kaului tiesiogiai priklauso nuo jo gamybos būdo. Viskas, ką mes kalbėjome aukščiau apie neigiamą parathormono poveikį kauliniam audiniui, yra tiesa tik tais atvejais, kai prieskydinių liaukų hormonas padidėja nuolat ir nuolat. Tuo pačiu metu periodiškas ir trumpalaikis parathormono vartojimas kraujyje teigiamai veikia kaulinį audinį, todėl padidėja kaulų pluoštų formavimasis ir sustiprėja kaulai. Dabar šis poveikis naudojamas gydant osteoporozę - buvo susintetintas net medicininis prieskydinių liaukų hormono (teriparatido) analogas, kurio periodiškas patekimas į organizmą leidžia padidinti kaulų stiprumą ir sumažinti lūžių tikimybę..

Parathormono gamyba

Parathormono gamybą reguliuoja jonizuoto kalcio kiekis kraujyje. Jei sumažėja kalcio kiekis kraujyje, pradeda aktyviau išsiskirti prieskydinis hormonas.

Paratiroidinių liaukų ląstelių paviršiuje yra kalcį rišantis receptorius, kuris tiesiogiai gali „pajusti“ kalcio koncentraciją kraujyje ir sureguliuoja prieskydinių hormonų išsiskyrimo greitį. Tai vienintelis šiuo metu mokslui žinomas receptorius, kurį „kontroliuoja“ ne peptidai ar hormonai, o pati medžiaga - tiksliau jos jonai. Kad ir kaip būtų, paprastai prieskydinės liaukos hormonus gamina prieskydinės liaukos, tik sumažėjus kalcio koncentracijai kraujyje..

Parathormonas ir kalcis

Organizme yra du „draugai“, dvi neatskiriamai susijusios medžiagos - prieskydinis hormonas, kalcis. Be to, tarp jų yra ryšys, kuris endokrinologijoje apibūdinamas kaip „dvigubas grįžtamasis ryšys“. Panašu, kad jie reguliuoja vienas kitą. Sumažėjus kalcio kiekiui kraujyje, prieskydinis hormonas pradeda stipriau išsiskirti, dėl to kalcis kraujyje pakyla ir per receptorių veikia prieskydinių liaukų ląsteles, todėl jos sustabdo prieskydinių liaukų hormonų sekreciją. Nutraukus prieskydinių liaukų hormonų išsiskyrimą, kalcis pradeda mažėti palaipsniui, kol pasiekia lygį, kuriame suaktyvėja prieskydinės liaukos ląstelės, išskiriant parathormoną - ir ciklas vėl kartojasi. Kalcis yra pagrindinis dalykas, kurį veikia prieskydinis hormonas, o kartu ir prieskydinis hormonas yra viena iš svarbiausių medžiagų, kurią veikia kalcis..

Parathormonas ir kalcitoninas

Priešingai nei tokios medžiagos kaip kalcis, prieskydinių liaukų hormonai ir kalcitoninas yra „priešai“, antagonistai. Parathormonas yra skirtas padidinti kalcio kiekį kraujyje, o kalcitoninas - jį sumažinti. Parathormonas stimuliuoja kaulų pluoštų sunaikinimą ilgą laiką didėjant, o kalcitoninas, atvirkščiai, sukelia naujo kaulinio audinio susidarymą ir taip stiprina kaulą. Ryšys tarp hormonų, jei kasamas giliai, dar gilesnis - taigi, esant kai kuriems paveldimiems sindromams (daugialypis endokrininės neoplazijos sindromas, MEN), vystosi navikai, gaminantys abu hormonus - prieskydinį hormoną, kalcitoniną. Todėl tiriant padidėjusį prieskydinių liaukų hormonų kiekį kalcitoninas būtinai atsisako.

Vitaminas D ir prieskydinis hormonas

Vitaminas D ir prieskydinis hormonas yra medžiagos, kurių poveikis yra panašus ir didžiąja dalimi priklausomas. Abi medžiagos - tiek vitaminas D, tiek prieskydinis hormonas - daro pagrindinį poveikį padidėjusiam kalcio kiekiui kraujyje. Kaip ir kalcis, prieskydinis hormonas ir vitaminas D gali paveikti vienas kitą. Šis poveikis yra labai įdomus ir įgyvendinamas taip: Sumažėjus kalcio kiekiui kraujyje, prieskydinės liaukos pradeda aktyviai gaminti prieskydinės liaukos hormonus, kurie padidina vitamino D hidroksilinimą inkstuose ir kalcitriolio, aktyvios vitamino D formos, susidarymą, kuris savo veikimu gali būti atpažįstamas kaip hormonas. Kalcitriolis, viena vertus, padidina specialaus transportuojančio baltymo iš žarnyno sienelių išsiskyrimą - kalmodulino, kuris „išstumia“ kalcio iš žarnyno liumenų į kraują, ir, kita vertus, tiesiogiai veikia specialų receptorių, kuris yra prieskydinių ląstelių paviršiuje (jis vadinamas vitaminų receptoriais). D arba VDR, vitamino D receptorius). Aktyvinus vitamino D receptorius, slopinamas prieskydinių ląstelių dauginimasis, t. netiesiogiai mažina prieskydinių liaukų hormonų lygį.

Svarbu suprasti, kad sumažėjęs vitamino D suvartojimas žmogaus organizme sukelia „pakenkimų“ prieskydinių liaukų ląstelių dalijimąsi ir kartu stimuliuoja šių ląstelių parathormono gamybą. Tai įvyksta, kai ant odos patenka nedaug saulės, nes vitaminas D gaminamas žmogaus odoje. Antroji vitamino D trūkumo priežastis yra nepakankamas vitamino D vartojimas iš maisto. Mažas vitamino D kiekis kraujyje lemia mažai kalcio suvartojimą kraujyje, kuris suaktyvina prieskydinių liaukų ląstelių parathormono gamybą..

Įrodyta, kad dėl vitamino D trūkumo padidėja gerybinių navikų - prieskydinių liaukų adenomų (tikriausiai dėl to, kad trūksta vitamino D slopinančio poveikio prieskydinių liaukų dalijimuisi atvejų, jei trūksta)..

Antroji dažna situacija, kai pacientai atvyksta į Šiaurės Vakarų endokrinologijos centrą, yra vadinamasis antrinis hiperparatiroidizmas, t. būklė, kai padidėjęs parathormono kiekis kraujyje, o kalcio kiekis yra normalus. Nustačius normalų ar sumažėjusį kalcio kiekį tuo pačiu metu, kai padidėja prieskydinių liaukų hormonų kiekis, paprastai nurodomas mažas vitamino D kiekis kraujyje. Jūs, be abejo, galite atlikti vitamino D kraujo tyrimą, tačiau galite padaryti ir kitaip - paskirsite pacientui vitamino D ir kalcio preparatus, o po 1–2 mėnesių pakartotinai ištirkite kraujo parathormono ir jonizuoto kalcio kiekį kraujyje. Jei reanalizė rodo, kad paratiroidinis hormonas sumažėjo ar normalizavosi, o kalcio lygis yra normalus, tai labai tiksliai parodys, kad pacientui tereikia ilgiau vartoti kalcio ir vitamino D. Jei antrasis kraujo tyrimas rodo, kad parathormonas - vis dar didelis, o kalcio kiekis padidėjęs virš normalaus - tai rodo paciento pirminį hiperparatiroidizmą, prieskydinės liaukos naviką.

Paratiroidinio hormono kraujo tyrimas

Parathormono analizė yra viena iš svarbiausių tyrimų sąraše, kai įtariama, kad sutrinka kalcio apykaita, įskaitant osteoporozės vystymąsi. Kraujas paprastai paaukojamas prieskydinės liaukos hormonams tuo pačiu metu, kai analizuojami jonizuoti kalcio, fosforo, kalcitonino kiekiai, nes toks tyrimų vienetas leidžia endokrinologui visiškai įvertinti medžiagų apykaitos būklę. Taip pat labai patartina nedelsiant atlikti densitometriją - kaulų tankio tyrimą, kuris parodo kaulų lūžių tikimybę.

Parathormonas yra analizė, kurios atlikimo kokybė skirtingose ​​laboratorijose labai skiriasi. Šiuo metu labiausiai paplitę paratiroidinio hormono kraujo tyrimai yra fermentų imunologinis tyrimas (vadinamasis antros kartos metodas) ir imunochemiliuminescencinis (3 kartos metodas)..

Dauguma laboratorijų analizuoja prieskydinių liaukų hormonus antros kartos metodu, nes fermentų imunologinio tyrimo (ELISA) įranga ir reagentai yra nebrangūs - galite naudoti net naminės gamybos reagentus. Tuo pačiu metu naudojant ELISA metodą sumažėja parathormono kiekio kraujyje analizės tikslumas ir padidėja paklaida..

Specializuotame šiaurės vakarų endokrinologijos centro laboratorijoje parathormono analizei atlikti naudojamas 3-osios kartos automatinis imunochemoliuminescencinis analizatorius „DiaSorin Liaison XL“ (Italija) - aparatas, pasižymintis ypač dideliu analizės tikslumu. Mūsų centro endokrinologų darbe tokio tyrimo kaip prieskydinių liaukų hormono kraujo tyrimo tikslumas yra pagrindinė diagnozė, todėl tyrimo kokybę vertiname labai rimtai. Specializuota centro laboratorija NIEKADA neatlieka prieskydinių liaukų hormonų analizės, naudodama antros kartos metodą, ir NIEKADA nenaudoja nei buitinių, nei kiniškų reagentų - tik „DiaSorin“ gaminami reagentai iš Italijos..

Jei nuspręsite, kur vartoti parathormoną, ir nesate tikri, kuriuos testus turėtumėte atlikti papildomai, atlikite šį kraujo tyrimą: parathormono ir kalcio (labai pageidautina jonizuoto), fosforo, kalcitonino. Jei paaukosite savo kasdienį šlapimą kalciui, tai yra tiesiog nuostabu, bet kuris endokrinologas įvertins jūsų gerą pasirengimą atlikti tyrimus.

Endokrinologijos centro laboratorijoje jonizuota kalcio analizė atliekama naudojant „Olympus AU-680“ automatinį biocheminį analizatorių (Japonija) - didelio efektyvumo, didelio tikslumo aparatą, galintį atlikti iki 680 biocheminių tyrimų per valandą! Kartu su dideliu parathormono ir kalcitonino tyrimų tikslumu tikslus kalcio testas užtikrins optimalius diagnostinius rezultatus..

Kur praeiti prieskydinis hormonas

Specializuotoje šiaurės vakarų endokrinologijos centro laboratorijoje priimami parathormono ir kalcio, fosforo ir kalcitonino tyrimai, taip pat kiti tyrimai (daugiau nei 1000 tyrimų) šiais adresais Sankt Peterburge ir Vyborge:

- Endokrinologijos centro Petrogrado filialas yra Sankt Peterburgo centras, 200 metrų į kairę pėsčiomis nuo metro stoties „Gorkovskaya“, Kronverksky prospektas 31. Filialo darbo laikas - 7.30–20.00, septynias dienas per savaitę. Telefonas: 498-10-30. Yra automobilių stovėjimo aikštelė.

- Endokrinologijos centro Primorsky filialas yra Sankt Peterburgo Primorsky rajonas, 250 metrų į dešinę nuo metro stoties „Begovaya“. Filialo adresas: st. Savushkina, 124 namas, 1 blokas. Filialo darbo laikas: 7.00–20.00, septynias dienas per savaitę. Telefonas: 344-0-344. Yra automobilių stovėjimo aikštelė.

- Endokrinologijos centro Vyborgo filialas - Viborgas, Leningrado sritis, Pergalės prospektas, 27A. Filialo darbo laikas: 7.30-20.00, septynias dienas per savaitę. Telefonas: 36-306. Yra automobilių stovėjimo aikštelė.

Endokrinologijos centro filialuose viskas numatyta pacientų, atėjusių atlikti parathormono, kalcio ir kitų tyrimų, patogumui - nėra eilių, patogūs gydymo kabinetai su patogiomis kėdėmis ir animaciniai filmai teigiamai nuotaikai, oro kondicionavimas ir gilus oro valymas, modernios vakuuminio kraujo paėmimo sistemos..

Paratiroidinio hormono ir kitų rodiklių kraujo tyrimo rezultatus galite gauti iškart po jų atlikimo. Daugeliu atvejų analizė atliekama per 1 dieną (dažnai paratiroidinio hormono ir kalcio analizė yra paruošta dienos vakare, kai pacientas atvyko atlikti tyrimo)..

Visą Leningrado srities laboratorijų filialų sąrašą (Luga, Gatčina, Kingisepas, Svetogorskas) galite rasti čia.

Jei vis dar nežinote, kur paimti parathormoną Sankt Peterburge ar Leningrado srityje, susisiekite su šiaurės vakarų endokrinologijos centru. Būsite tikri studijų kokybe ir ją atliksite patogiai. Svarbu, kad tame pačiame centre gautumėte endokrinologo, turinčio didelę patirtį gydant prieskydinių liaukų hormonų gamybos sutrikimus, patarimų..

Kaip vartoti parathormoną

Svarbiausia yra vartoti prieskydinės liaukos hormoną tuščiu skrandžiu. Pasninko trukmė turėtų būti apie 10–12 valandų. Jei vartojate kokius nors vaistus (ypač tuos, kurių sudėtyje yra kalcio ir vitamino D), atšaukite juos likus 1–2 dienoms iki analizės..

Parathormonas yra norma

Kai paaukojate kraują specializuotoje šiuolaikinėje laboratorijoje ir gaunate parathormono analizės rezultatą, norma laboratorijos formoje nurodoma iškart po jūsų individualaus rezultato..

Parathormono lygis gali būti išreikštas dviem skirtingais matavimo vienetais - pg / ml ir pmol / l. Tarp jų galima perskaičiuoti pagal šią formulę:

prieskydinių liaukų hormonų lygis pmol / l x 9,8 = prieskydinių liaukų hormonų lygis pg / ml

Parathormonas yra normalus, kai jis patenka į ribas, nurodytas kaip etaloninės ribos (standartai). Šis rodiklis nepriklauso nuo lyties - jei praeisite parathormoną, norma moterims nesiskirs nuo normos vyrams.

Padidėjęs parathormonas

Parathormono padidėjimas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių pacientams lankytis pas endokrinologą - ir tai yra teisinga, nes didelis paratonidinio hormono kiekis kraujyje visada reiškia ligos, kurią reikia gydyti, buvimą.

Paratiroidinio hormono padidėjimą rodo terminas „hiperparatiroidizmas“. Aukštas parahormonas yra pagrindinis hiperparatiroidizmo simptomas. Yra du pagrindiniai šios būklės variantai: pirminis hiperparatiroidizmas ir antrinis hiperparatiroidizmas. Taip pat išskiriamas tretinis hiperparatiroidizmas, kuris pasireiškia pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, kuriems atliekama hemodializė, tačiau šiame straipsnyje mes to nenagrinėsime.

Pirminis hiperparatiroidizmas yra būklė, kai kraujyje padidėja parathormonas ir padidėja kalcio kiekis. Papildomi pirminio hiperparatiroidizmo simptomai yra sumažėjęs fosforo kiekis kraujyje (nerandama visais atvejais) ir padidėjęs kalcio kiekis paros šlapime (taip pat ne visais atvejais). Aukštosios prieskydinės liaukos hormonai pirminio hiperparatiroidizmo metu yra susiję su prieskydinės liaukos adenomos, dažniausiai gerybinio naviko, kuris nekontroliuojamai sukuria prieskydinės liaukos hormoną, formavimu. Parathormono padidėjimas kraujyje tiesiogiai priklauso nuo adenomos dydžio - kuo jis didesnis, tuo didesnis prieskydinis hormonas nustatomas. Jei pacientas serga pirminiu hiperparatiroidizmu ir padidėjęs prieskydinės liaukos hormonas - gydymas visada chirurginis - pašalinus adenomą, gaunami puikūs rezultatai, o visi kalcio-fosforo apykaitos komponentai tampa normalūs..

Kai pacientas turi aukštą parathormono kiekį, šios būklės priežastys gali būti susijusios su vitamino D trūkumu (apie tai kalbėjome anksčiau). Jei parathormono kiekis kraujyje yra padidėjęs, o kalcio kiekis yra normalus arba sumažėjęs - greičiausiai, mes kalbame apie antrinį hiperparatiroidizmą, susijusį su nedideliu vitamino D kiekiu. Parathormono padidėjimas visada atliekamas konservatyviai, vartojant vitamino D ir kalcio preparatus..

Labai svarbu suvokti priežastis, dėl kurių padidėja parathormono lygis, nepainioti antrinio hiperparatiroidizmo su pirminiu - kitaip pacientui bus atlikta absoliučiai nereikalinga chirurginė intervencija, kurios rezultatai, be abejo, nepatiks nei gydytojui, nei pacientui..

Padidėjęs prieskydinis hormonas - kaip išgydyti, kur išgydyti?

Norint tiksliai diagnozuoti, visiems pacientams patariama kreiptis į specializuotus endokrinologijos ir endokrininės chirurgijos centrus - tokius kaip Šiaurės Vakarų endokrinologijos centras Sankt Peterburge, Rusijos lyderis hiperparatiroidizmo gydymo srityje..

Mūsų centre kasmet konsultuojame kelis tūkstančius pacientų, kuriuos gydytojai nukreipia (!), Kad būtų pašalinta prieskydinės liaukos adenoma, tačiau iš tikrųjų pacientai turi tik vitamino D trūkumą ar nepakankamumą, kurį galima lengvai pašalinti vartojant tabletes. Tiesa, pasitaiko ir atvirkštinių situacijų, kai pacientai su didelėmis prieskydinių liaukų adenomomis, kuriems diagnozė nenustatyta kelerius metus, atvyksta pas mus atlikti operacijos, o tai sukelia tiesiog katastrofiškas pasekmes kūnui. Kasmet keliems pacientams, kuriems dėl adenomos padaugėja prieskydinių liaukų hormonų, reikalingas gaivinimas dėl komos grėsmės. Būna situacijų, kai pacientai operuojami pirmą dieną, adenoma pašalinama, tada reikalingas dviejų trijų mėnesių gaivinimo ir reabilitacinio gydymo kursas - patologinis procesas nukeliavęs taip toli.

Daugeliu atvejų pacientai iš kitų Rusijos regionų Šiaurės Vakarų endokrinologijos centre nemokamai gydomi chirurginiu būdu, pagal federalinių kvotų sistemą arba tiesiog pagal privalomojo medicininio draudimo polisą. Ambulatorinis tyrimas yra mokamas, tačiau jo kaina retai būna aukšta.

Taigi, jei padidėjo parathormonas - protingiau atvykti apžiūrėti ir gydytis į specializuotą endokrinologijos centrą, kur jums bus suteikta kvalifikuota pagalba.

Sumažėjęs prieskydinių liaukų hormonų kiekis

Padėtis, kai sumažėja parathormono hormonai, gyvenime būna reta. Pagrindinė priežastis, dėl kurios sumažėja parathormono kiekis kraujyje, yra skydliaukės operacija, kurios metu atsitiktinai pašalintos mažos ir ne visada pastebimos prieskydinės liaukos, esančios netoliese, arba joms atimtas kraujo tiekimas.

Paprastai, kai sumažėja parathormono hormonai, simptomai yra pirštų ir kojų tirpimas, nemalonus „žąsų iškilimų“ jausmas odoje ir traukuliniai raumenų susitraukimai. Šių simptomų sunkumas priklauso nuo kalcio kiekio kraujyje - kuo jie mažesni, tuo blogiau jaučiasi pacientas. Sunkiais atvejais gali išsivystyti bendras mėšlungis. Jei negydomas, pacientas gali mirti..

Būsena, kai sumažėja parathormono hormonas, yra specialus terminas - „hipoparatiroidizmas“. Daugelis pacientų, turinčių panašią problemą, bando išsiaiškinti, kaip padidinti prieskydinių liaukų hormonų kiekį, tačiau ateityje padidės prieskydinis hormonas, ar ne - po operacijos dažniausiai priklauso tik nuo to, kiek traumos buvo padarytos prieskydinių liaukų srityje. Jei įmanoma atkurti prieskydinių liaukų funkciją, tai tikrai įvyks. Tačiau per visą laiką, kai sumažėja parathormono hormonai, pacientai turi vartoti vitamino D ir kalcio papildus - kartais pakankamai didelėmis dozėmis..

Paratoninės liaukos

Bendroji informacija apie prieskydinių liaukų veiklą (vieta, kiekis, funkcija, atradimo istorija, pagrindinės ligos, operacijos)

Parathormonas

Viskas apie prieskydinės liaukos hormoną - kas tai yra, prieskydinės liaukos hormono struktūrą ir jo veikimą, gamybos mechanizmą, sąveiką su kitomis medžiagomis (kalciu, kalcitoninu, vitaminu D), prieskydinių liaukų hormonų padidėjimo ir sumažėjimo priežastis, informaciją apie tai, kur perduoti prieskydinį hormoną

Vitamino D ir prieskydinių liaukų adenomos

Tarp vitamino D koncentracijos kraujyje ir prieskydinių liaukų ligų yra glaudus ryšys. Mažas vitamino D kiekis kraujyje gali sukelti antrinį hiperparatiroidizmą arba paratiroidinių liaukų adenomų atsiradimą (pirminį hiperparatiroidizmą).

Daugybinis endokrininės neoplazijos I tipo sindromas (MEN-1 sindromas)

1 tipo daugybinės endokrininės neoplazijos sindromas, kitaip vadinamas Wermerio sindromu, yra dviejų ar daugiau endokrininės sistemos organų navikų arba hiperplazijos derinys (paprastai naviko procese dalyvauja prieskydinės liaukos, kartu su kasos salelių ląstelių navikais ir hipofizės adenoma).

Paratinės skydliaukės adenoma (pirminis hiperparatiroidizmas, antrinis ir tretinis hiperparatiroidizmas)

Paratinė skydliaukės adenoma - informacija apie priežastis, simptomus, diagnozavimo ir gydymo metodus

Jei padidėjęs kalcio kiekis kraujyje.

Ką daryti, jei padidėjęs kalcio kiekis kraujyje? Kokias ligas gali reikšti didelis kalcio kiekis kraujyje? Kokie papildomi tyrimai reikalingi pacientams, kuriems yra daug kalcio? Kur kreiptis patarimo dėl padidėjusio kalcio kiekio kraujyje? Šis straipsnis atsako į visus šiuos klausimus.

Pseudohipoparatiroidizmas

Pseudohipoparatiroidizmas arba Albrighto liga yra reta paveldima liga, kuriai būdinga skeleto sistemos pažeidimas dėl kalcio fosforo metabolizmo pažeidimo dėl audinių atsparumo prieskydinių liaukų gaminamiems prieskydiniams hormonams.

Analizės Sankt Peterburge

Vienas iš svarbiausių diagnostikos proceso etapų yra laboratorinių tyrimų atlikimas. Dažniausiai pacientai turi atlikti kraujo tyrimą ir šlapimo analizę, tačiau dažnai laboratorinės analizės objektas yra ir kitos biologinės medžiagos..

Paratoninė chirurgija

Šiaurės vakarų endokrinologijos ir endokrininės chirurgijos centras atlieka operacijas, skirtas pašalinti prieskydinių liaukų adenomas visų tipų hiperparatiroidizmui. Kasmet mūsų pacientais tampa daugiau nei 800 šia liga sergančių pacientų.

Endokrinologo konsultacija

Šiaurės vakarų endokrinologijos centro specialistai atlieka endokrininės sistemos ligų diagnostiką ir gydymą. Centro endokrinologai savo darbe remiasi Europos endokrinologų asociacijos ir Amerikos klinikinių endokrinologų asociacijos rekomendacijomis. Šiuolaikinės diagnostikos ir medicinos technologijos suteikia optimalų gydymo rezultatą.

Ekspertas skydliaukės ultragarsas

Skydliaukės ultragarsas yra pagrindinis metodas įvertinti šio organo struktūrą. Dėl savo paviršiaus skydliaukė yra lengvai prieinama ultragarsu. Šiuolaikinė ultragarsinė įranga leidžia ištirti visas skydliaukės dalis, išskyrus tas, kurios yra už krūtinkaulio ar trachėjos..

Ultragarsinis kaklas

Informacija apie kaklo ultragarsą - į jį įtraukti tyrimai, jų ypatybės

Antrinio ir tretinio hiperparatiroidizmo chirurgija

Informacija pacientams, sergantiems lėtine inkstų liga (lėtiniu inkstų nepakankamumu), kuriems reikalingas chirurginis antrinio ar tretinio hiperparatiroidizmo gydymas

Endokrinologo chirurgo konsultacija

Endokrinologas chirurgas - gydytojas, kurio specializacija yra endokrininės sistemos ligų gydymas, reikalaujantis chirurginių metodų taikymo (chirurginis gydymas, minimaliai invazinės intervencijos)

Atsiliepimai

Paciento istorijos
Vaizdo liudijimai: bendravimo su Šiaurės Vakarų endokrinologijos centru patirtis