Prolaktino testas: kaip paaukoti kraują moterims

Prolaktinas (PRL) yra baltymų kilmės hormonas. Bet kokie nukrypimai - aukštyn ar žemyn - nuo fiziologinės normos sutrikdo hipofizę. Rodiklių pokyčiai taip pat sukelia įvairius sutrikimus. Hormono koncentracijai nustatyti naudojamas kraujo tyrimas..

Išvada

  • Hormonų lygio padidėjimas ar sumažėjimas - būklė, kurią reikia privalomai koreguoti.
  • PRL koncentracijos pažeidimo priežasčių yra daugybė. Jie skirstomi į fiziologinius ir patologinius.
  • Hormonų mažėjimas yra dažna persileidimo ir nevaisingumo priežastis.
  • Patologijos gydymas skiriamas atsižvelgiant į pagrindinę priežastį.

Kas yra prolaktinas

Prolaktinas yra hormonas, gaminamas hipofizėje (95% viso tūrio) ir vidiniuose gimdos paviršiuose (5%)..

Už ką atsakingas hormonas prolaktinas?

Hormono yra tiek vyro, tiek moters kūne. Moterims jis yra atsakingas už:

  • pieno liaukų formavimasis ir augimas;
  • libido stiprumo reguliavimas, imuninė gynyba;
  • palaikant vandens, kalcio, natrio, magnio pusiausvyrą;
  • gerinant organizmo adaptacines galimybes.

BPD taip pat atsakingas už laktacijos laikotarpio pradžią po gimdymo.

Kas turi įtakos prolaktino lygiui

Hormono lygiui daro įtaką:

  • smegenų veikla;
  • stresas
  • emocinė savijauta.

Koncentracija sumažės dėl fizinio pervargimo, endokrininės sistemos patologijų.

Prolaktino pokyčių organizme simptomai

Šie simptomai rodo padidėjusį BPD:

  • užsitęsęs menstruacinio ciklo pažeidimas (MC);
  • Neprivalomas motinos pieno pasibaigimas pasibaigus hepatito B laikotarpiui;
  • nesugebėjimas patirti orgazmo;
  • makšties gleivinių atrofija;
  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • nekontroliuojamas apetitas nutukimo fone;
  • atsparumas insulinui;
  • patologinis kraujospūdžio padidėjimas;
  • Išeminė širdies liga;
  • depresinės būsenos;
  • įvairių tipų fobijos;
  • nuovargis, nerimas;
  • nemiga;
  • makroprolaktinomas.

Mažėjant hormono koncentracijai, pastebimi tokio pobūdžio nesėkmės:

  • motinos pieno sumažėjimas / visiškas nebuvimas po nėštumo;
  • įprastas persileidimas, nesugebėjimas pastoti;
  • MK pažeidimai;
  • rankų ir kojų patinimas.

Koks yra normalus prolaktino kiekis kraujyje?

Moterų hormono norma priklauso nuo dabartinio MK laikotarpio.

Svarbu! Taip pat turite apsvarstyti, ar ji nėščia, ar ne..

Lentelė: Prolaktino normos nėščioms moterims:

Nėštumo trimestrasKiekis, ng / ml
PirmasIki 44.00 val
Antra15.00... 170.00
Trečias20.00... 120.00

Lentelė: Prolaktino normos priklausomai nuo ciklo fazės:

Menstruacinė fazėIndikatorius, ng / mol
Pirmasis etapas (mėnesinės)4,50... 23,00
Ovuliacijos periodas (ovuliacija)Ne aukštesnė kaip 32.00
Nuo ovuliacijos pabaigos iki menstruacijų pradžios (folikulinis)5.00... 30.00

Padidėjusio prolaktino priežastys

BPD padidėjimas atsiranda dėl fiziologinių ir patologinių priežasčių. Fiziologiniai apima:

  • Reguliari mankšta;
  • stresinės sąlygos;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu, priklausomybė nuo nikotino;
  • pirmosios 60 minučių po lytinio kontakto;
  • dietos laikymasis mažai kalorijų ar baltymų;
  • nėštumas, GV laikotarpis.

Patologinės hormono augimo priežastys gali būti:

  • pagumburio, hipofizės navikai;
  • hipofizės kraujotakos sutrikimai;
  • cistinės formacijos;
  • pooperacinės komplikacijos po intervencijos į smegenis;
  • plaučių tuberkuliozė;
  • sarkoidozė;
  • kepenų, inkstų patologijos;
  • kiaušidžių cistinis pažeidimas;
  • krūtinės trauma;
  • skydliaukės ligos.

PRL padidėjimas gali sukelti vaistus, ypač antidepresantus, kontraceptikus.

Kaip sumažinti prolaktino kiekį

Terapija atliekama atsižvelgiant į pagrindinę patologijos priežastį. Gydymas skiriamas šiais atvejais:

  • sutrikusi reprodukcinė funkcija, hipofizė;
  • atsiranda nekontroliuojamas svorio padidėjimas.

Norėdami normalizuoti hormono koncentraciją, naudojami:

  • dopamino agonistai - su naviko formavimais hipofizėje;
  • L-tiroksinas - sergant hipotiroze;
  • gliukokortikoidai - inkstų ligoms gydyti.

Diagnozuojant onkopatologiją, atliekama operacija ir paskirta radiacijos terapija.

Mažo prolaktino priežastys

Biologinis hormono sumažėjimo veiksnys yra amžius. Tačiau jo rodiklis mažėja ir atsižvelgiant į įvairias patologijas:

  • padidėjęs lytinių liaukų aktyvumas;
  • navikai ir hipofizės trauma;
  • kai kurios infekcinės ligos.

Sumažėjimas gali atsirasti dėl tam tikrų vaistų vartojimo, taip pat dėl ​​paveldimo polinkio.

Kaip padidinti prolaktino kiekį

Norėdami padidinti hormoną, naudojami nootropikai, visų pirma, Actovegin, Piracetam. Vaistai gerina kraujo apytaką smegenų ląstelėse, stimuliuodami hipofizės veiklą.

Prolaktino testai

Hormono lygiui nustatyti naudojamas kraujo tyrimas. Tai pagrįsta technika..

Pasirengimas gimdymui: kaip pasiimti kokią ciklo dieną

PRL koncentracija nustatoma atliekant kraujo tyrimą. Analizei reikalinga medžiaga yra veninis kraujas, kurio tūris ne mažesnis kaip 5 ml. Tyrimo trukmė - ne daugiau kaip dvi dienos.

Pasiruošimas analizei yra paprastas:

  • vieną dieną prieš apsilankymą laboratorijoje reikia atsisakyti sekso;
  • Jūs negalite pusryčiauti analizuodami tą rytą, kai gausite biomedžiagą, ty kraują reikia gerti tuščiu skrandžiu.

Svarbu! Analizę reikia atlikti 5–8 mėnesinių ciklo dieną.

Prolaktinas yra norma moterims ir vyrams pagal amžių

Fiziologinės prolaktino normos skiriasi priklausomai nuo lyties:

Amžiaus grupė, metaiMoteriška lytis, ng / mlVyrų lytis, ng / ml
0 - 12 mėnesių0,70... 135,000,50... 130,00
1... 34.20... 77.803,50... 75,00
3... 66.80... 58.305.00... 50.30
6... 101,50... 56,801.20... 53.10
10... 125.00... 57.504.00... 56.50
12... 176.50... 75.802.00... 20.30
17... 2010.50... 98.302.30... 18.00
20... 3015.00... 110.302.30... 18.00
30... 503,50... 24,302.30... 18.00
Menopauzė2,50... 14,50

Nenormalaus prolaktino lygio pasekmės

Hormonų lygio pokytis nesant tinkamo gydymo lydi:

  • MK pažeidimas;
  • sumažėjęs libido;
  • hirsutizmas;
  • mikromastija;
  • nutukimas;
  • osteoporozė;
  • nevaisingumas;
  • įprastas persileidimas;
  • aknė.

Neatmetama neurologinių sutrikimų raida.

PRL nukrypimas nuo fiziologinės normos kelia rimtų komplikacijų. Štai kodėl, atsiradus būdingiems simptomams, būtina kreiptis į specialistą ir gydytis.

Prolaktinas: norma moterims, aukšto ir žemo hormono lygio priežastys

Norma Prolaktinas

Pažymima, kad šio hormono kiekis ne visada atspindi klinikinių apraiškų stiprumą. Pavyzdžiui, moterys, sergančios sunkia hiperprolaktinemija, gali turėti reguliarų periodą, turėti geras galimybes pastoti ir pagimdyti vaiką, o nedidelę normos viršijimą galima derinti su rimtais ir nemaloniais simptomais..

Toks reiškinys yra susijęs su 4 skirtingų hormonų formų egzistavimu:

  • „Mažasis“ PRL
  • „Didelis“ PRL
  • makro prol
  • glikozilintas PRL

Visos šios formos paveikia organus skirtingai, todėl jų apibrėžimas yra nepaprastai svarbus. Mikroprolaktinas laikomas aktyviausiu, būtent jis sukelia visas išorines hormoninio nepakankamumo apraiškas. Didelės šios medžiagos formos yra surištos, todėl beveik neaktyvios..

Ne nėštumo metu moters hormono prolaktino norma neviršija 20 ng / ml (600 μU / ml). Lygio padidinimas iki 1000 mkU / ml laikomas minkštu, nereikšmingu. Jei nustatoma hiperprolaktinemija, taip pat paskirta makroprolaktino analizė. Jei jo kiekis viršija 60%, tada bioaktyvus PRL yra tik 40%, o tai gali gerai tilpti į normą. Jei makroprolaktino yra nedaug (mažiau nei 40%), tada aktyvusis hormonas vis tiek viršija normą ir jį reikia toliau tirti.

Kokios yra optimalios prolaktino vertės ir kada reikalinga analizė?

Prolaktino norma moterų kraujyje priklauso nuo amžiaus kategorijos. Taip pat labai svarbu, ar mergaitė yra „įdomioje padėtyje“, ar ne. Tačiau kai kurie nukrypimai nuo visuotinai priimtų rodiklių vis dėlto yra leistini, nes, kaip minėta anksčiau, kai kurie išoriniai veiksniai gali įtakoti bandymo rezultatus.

Žemiau esančioje lentelėje parodyta prolaktino norma moterims pagal amžių.

Nr p / pMoters amžiusOptimalios vertės (ng / ml)
1.Merginos nuo 1 iki 5 metųNuo 2.7 iki 19.5
2.6-10 metų mergaitėsNuo 2,7 iki 22,3
3.11-13 metų paauglėsNuo 2 iki 31,6
4.14-17 metų paaugliaiNuo 3,7 iki 23,3

Vyresnėms nei 17 metų merginoms optimalios prolaktino vertės yra nuo 4,04 iki 15,2.

Rodikliai nėščioms moterims

Prolaktino lygio norma moterims, besiruošiančioms tapti motina, priklauso nuo nėštumo trimestro.

Taigi per pirmuosius 3 mėnesius hormonų kiekis gali svyruoti nuo 23,5 iki 94 ng / ml. Antrame trimestre koncentracija neturėtų viršyti 94,0 - 282.

Per paskutinius 3 nėštumo mėnesius prolaktino lygis pradeda stabiliai augti. Iš pradžių tai gali būti 188 ng / ml, o arčiau gimdymo - iki 470 ng. Tai visiškai normalu, nes organizmas intensyviai gamina motinos pieną.

Jei nėščių moterų kraujo tyrime buvo nustatytas jo lygio sumažėjimas, gydytojas turi imtis priemonių jį padidinti. Ir atvirkščiai: jei lygis per aukštas, jį reikia „numušti“, nes šis nukrypimas gali neigiamai paveikti tiek pačios motinos, tiek būsimo kūdikio būklę..

Prolaktinas menopauzei

Nutraukus menstruacijas moters kūne, atsiranda hormoniniai pokyčiai, todėl menopauzės metu keičiasi ir prolaktino koncentracija moterims. Palaipsniui jis mažėja, o per metus nuo menopauzės pradžios gali svyruoti nuo 25 iki 400 medaus / l kraujo..

Moterų makroprolaktino norma yra matuojama procentais, ji neturėtų būti didesnė nei 40% viso prolaktino kiekio organizme.

Prolaktinas nėštumo metu

Artėjant gimimo dienai, estrogeno kiekis būsimos motinos kraujyje didėja. Tai, savo ruožtu, stimuliuoja PRL, kurio lygis kelis kartus padidėja, sintezę, o tai yra absoliuti norma. Todėl moterims, esančioms padėtyje, ši analizė yra neinformatyvi ir nepraeina..

Gamta sukūrė tokį mechanizmą, kad iki kūdikio gimimo moters pieno liaukos yra pasirengusios išskirti pieną. Kiek įmanoma, PRL padidėja po 25 savaičių, prieš gimdymą šiek tiek sumažėja. Pirmą kartą uždėjus ant krūtinės, prolaktino kiekis padidėja reaguojant į spenelių stimuliaciją..

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies gynimo priemonės yra vaistai, kurių veiksmingumas nėra įrodytas. Neįmanoma tikėtis, kad jie duos greitą ir gerą rezultatą. Be to, nėštumo metu pavojinga vartoti vaistažoles, tai gali sukelti persileidimą ar pakenkti kūdikiui.

Augaliniai preparatai gali padėti idiopatiškai padidinti mamotropino ir policistinių kiaušidžių kiekį.

Vaistažolės, turinčios įtakos prolaktino lygiui:

  • Adonis;
  • šalavijas;
  • apynių spurgai;
  • gudobelė;
  • Melisa;
  • bijūnų šaknis;
  • aistros gėlė;
  • motininė košė;

Prolaktinas yra streso hormonas. Raminančios žolelės padės pašalinti nervinę įtampą, pagerins miegą.

Liaudies gynimo priemonės sugeba pašalinti hormonines problemas. Menstruacinio ciklo pažeidimų, fibromos, streso ir amenorėjos atvejais naudojama bendrojo strypo tinktūra. Sausos žaliavos pilamos su alkoholiu ir reikalaujama 12 dienų. 1 valgomasis šaukštas lėšos imamos 30 minučių prieš valgį. Skirtas ilgas gydymo laikotarpis, rezultatai bus pastebimi po metų.

Iš šalavijų ruošiama infuzija, skirta minkštinimui ir geriamajam vartojimui. Norint pasiekti ilgai lauktą nėštumą, došas atliekamas 10 dienų, 4 dienas po menstruacijų. Viduje infuzija geriama 100 ml 30 minučių prieš valgį 10 dienų po menstruacijų.

Balta cinquefoil padeda normalizuoti mamotropino lygį. Žolė užpilama medicininiu alkoholiu ir mėnesį reikalaujama tamsioje vietoje. Gerkite 3 kartus per dieną prieš valgį, 30 lašų.

Eleganpano nuoviras blokuoja padidėjusį plaukų augimą ant veido ir krūtinės, pagerina hipofizę ir atstato mėnesinių ciklą. 1 valgomasis šaukštas susmulkinta augalo šaknis užpilama karštu vandeniu, užvirinama ir 4 valandas laikoma termose. Reiškia gerti 4 kartus per dieną, 25 ml.

Aviečių arbata ir vyšnių sultys taip pat padeda susidoroti su hormonų pusiausvyros sutrikimais..

Hormonų funkcija

Prolaktinas daro daugybę įvairių padarinių moters kūnui. Tai nestebina, nes jo receptoriai yra pieno liaukose, kiaušidėse, gimdoje, placentoje, kepenyse, akyse, limfos ir imuninėse ląstelėse, smegenyse, inkstuose, antinksčiuose, žarnyne ir kasoje..

  • Paruošia pieno liaukas laktacijai
  • Skatina pieno sintezę po gimdymo
  • Antrasis ciklo etapas palaiko geltonkūnio, gaminančio progesteroną, funkcionavimą
  • Dalyvauja ovuliacijos procese
  • Reguliuoja amniono sudėtį ir tūrį
  • Jis turi imunines savybes

Hiperprolaktinemijos simptomai

  • Menstruacijų pažeidimai (menstruacijos retos arba jų nėra)
  • Nevaisingumas (nes trūksta ovuliacijos arba sutrumpėja antroji ciklo fazė)
  • Galaktorėja (pieno išsiskyrimas iš krūties) - atsiranda 70% atvejų
  • Galvos skausmas, regėjimo praradimas (esant dideliems hipofizės navikams)
  • Sumažėjęs libido
  • Spuogai, veido plaukų augimas (20% pacientų)
  • Osteoporozė
  • Nutukimas (40–60% atvejų)
  • Depresija, nemiga (20% hiperprolaktinemijos atvejų)
  • Atminties sutrikimas

Koks yra hiperprolaktinemijos pavojus moterims?

Padidėjusi prolaktino koncentracija sukelia rimtus moterų reprodukcinės sistemos sutrikimus. Dažniausiai neigiama pasekmė yra menstruacinio ciklo sutrikimas. Menstruacijų nebuvimas arba retos, su pertrauka iki šešių mėnesių, menstruacijos rodo reprodukcinės sistemos sutrikimą. Šios hiperprolaktinemijos pasekmės gali sukelti nevaisingumą, kuriam jau reikalingas atskiras gydymas.

Be kitų pavojų:

  • nutukimas;
  • osteoporozė;
  • psichoemociniai sutrikimai: depresija, blogas miegas;
  • regėjimo aštrumo sumažėjimas (esant hiperprolaktinemijai, kurią sukelia navikas).

Ar galiu pastoti dėl hiperprolaktinemijos??

Hiperprolaktinemija ir nėštumas daugeliu atvejų yra nesuderinamos sąvokos. 9-17% moterų, turinčių nevaisingumo diagnozę, atlikus išsamų ir išsamų kūno tyrimą paaiškėja, kad prolaktino kiekis kraujyje yra padidėjęs. Net ir pastojant, moteris patiria savaiminio aborto riziką iki 12 savaičių. Atsižvelgiant į tai, ginekologai rekomenduoja neplanuoti nėštumo tol, kol normalizuojasi prolaktino koncentracija kraujo plazmoje.

Prolaktino lygio priežastys

Fiziologinis

  • Pratimų stresas
  • Miegoti
  • Badavimas
  • Stresas
  • Nėštumas ir žindymo laikotarpis
  • Lytiniai santykiai
  • Maistas, kuriame gausu baltymų

Patologinis

  • Hipofizės ligos (dažniau - prolaktinomai)
  • Pirminis hipotirozė
  • Policistinių kiaušidžių sindromas
  • Krūtinės pažeidimas (operacija, juostinė pūslelinė ir kt.)
  • Idiopatinė hiperprolaktinemija (nesant akivaizdžių priežasčių)
  • Lėtinis inkstų ir kepenų nepakankamumas
  • Pagumburio ligos
  • Estrogenus gaminantys navikai

Vartoti vaistus

  • antipsichoziniai vaistai (haloperidolis, chlorpromazinas)
  • antiemetikas (cerucal, moltilium)
  • rezerpinas
  • levodopa
  • opiatų medžiagos (morfinas)
  • verapamilis
  • hormoniniai kontraceptikai.

Fiziologinės priežastys

Hormono kiekis kiekvienoje konkrečioje moteryje dienos metu skiriasi. Yra žinoma, kad miego metu PRL lygis padidėja, pradedant nuo 60–90 minučių. Tai įvyksta tiek nakties poilsio, tiek dienos miego metu, o pabudus, hormono kiekis staigiai sumažėja. Nedidelis pakilimas pastebimas ir fizinio aktyvumo, lytinių santykių metu, taip pat valgant baltyminį maistą. Stresinės reakcijos taip pat gali paveikti hormoną, ypač kartu su fiziniu krūviu (pvz., Alpimas imant kraują - padidėjusio PRL garantija).

Hipofizinė liga

Prolaktinomas, dažnas hipofizės navikas, yra dažniausia didelio BPD kiekio kraujyje priežastis. Priklausomai nuo jo dydžio, jis vadinamas mikroprolaktinomu (mažiau nei 1 cm) arba makroprolaktinomu (daugiau nei 1 cm). Maždaug ketvirtadalyje pasaulio gyventojų yra nediagnozuoti hipofizio mikro navikai, kurie nesukelia reikšmingų simptomų ir gali būti tiesiog atsitiktinis radinys..

Dažniausiai tokia adenoma diagnozuojama 30–40 metų moterims. Moteriai būdingas būtent mažas neoplazmos dydis. Be susilpnėjusios reprodukcinės funkcijos, navikas gali suspausti regėjimo takus, todėl gali prarasti regėjimą, taip pat sukelti galvos skausmą ir pabloginti gyvenimo kokybę. Todėl esant įrodytai adenomai (prolaktinas yra didesnis nei įprasta dėl mikrofrakcijos, MRT - navikas), būtina gydyti Dostinex arba pašalinti chirurginiu būdu (ypač retai). Planuodami nėštumą, turite vartoti Dostinex metus, tada sėkmingai bandydami pastoti, atšaukite vaistą.

Kiti hipofizės navikai

Bet kuri neoplazma, blokuojanti kelius tarp hipofizės ir pagumburio, gali sukelti PRL koncentracijos kraujyje padidėjimą. Kartais jie visi sujungiami į terminą „pseudoprolaktinomas“, nors kartu su prolaktinu didėja ir kitų hormonų (STH, AKTH) kiekis. Daugelis jų turi MRT ir KT ypatybes, tačiau PRL skaičius yra daug mažesnis nei tikrosios prolaktinomos atveju..

Pirminis hipotirozė

Ryšys tarp sumažėjusios skydliaukės funkcijos ir padidėjusio BPD kraujyje dar nėra tiksliai išaiškintas. Tačiau beveik pusei pacientų, sergančių hipotiroze, analizės pokyčiai panašūs. Pradėjus pakaitinę terapiją, prolaktinas taip pat normalizuojasi. Mes neturime pamiršti, kad hipotireozė gali ramiai egzistuoti kartu su navikais smegenyse ir kitomis patologijomis.

Policistinių kiaušidžių sindromas

Klasikinis PCOS atvejis apima menstruacinius pažeidimus, cistines kiaušidžių mases ir padidėjusį androgeno kiekį. Tačiau 30–40% atvejų prie šių požymių pridedama hiperprolaktinemija. Tokių santykių priežastys nėra tiksliai žinomos. Bet įtarus PCOS, būtina atlikti prolaktino ir makroprolaktino analizę, kad būtų paskirtas reikiamas gydymas (žr. Policistinę kiaušidę)..

Krūtinės sužalojimai

Yra žinoma, kad įvairios chirurginės intervencijos gali padidinti PRL dažnį nuo dienos (pilvo operacijos metu) iki kelių mėnesių (atliekant manipuliacijas krūtinės srityje). Tas pats poveikis atsiranda su juostine pūslelinė (Herpes zoster virusas), kuri paveikia viršutinę kūno dalį. Taip yra dėl sustiprintų nervinių impulsų iš pažeistos vietos į smegenis. Kuo arčiau pieno liaukų yra stimuliavimo šaltinis, tuo intensyvesni ir ilgesni šie impulsai.

Idiopatinė hiperprolaktinemija

Taip atsitinka, kad vidutiniškai padidėjęs hormono kiekis kraujyje (25–80 ng / ml) egzistuoja savarankiškai, be matomos pagumburio ir hipofizės patologijos. Tokie atvejai vadinami idiopatiniais (be priežasties). Dauguma žmonių, sergančių šia sindromo forma, turi makroprolaktinemiją ir nereikia gydymo.

Pagumburio ligos

Pagumburis yra vienas aukščiausių endokrininės sistemos grandžių. Todėl bet koks jo funkcijos pažeidimas lemia visų hormonų, įskaitant PRL, lygio pokyčius. Hiperprolaktinemija gali būti pagumburio naviko, craniopharyngioma, gliomos, smegenų uždegimo, metastazavusių pažeidimų ir nenormalių kraujagyslių išsivystymo pasekmė. Panašus poveikis pasireiškia gydant smegenis..

Estrogenus gaminantys navikai

Daugelis neoplazmų sugeba išskirti hormonus. Moterims kiaušidžių navikai dažnai sintetinami estrogenai dideliais kiekiais. Tai lemia reguliarų prolaktino padidėjimą. Todėl tokie analizės pokyčiai yra proga ultragarsu ištirti dubens sritį.

Vartoti vaistus

Kartais prolaktino kiekis kraujyje padidėja vartojant tam tikrus vaistus: antipsichozinius vaistus (haloperidolį, chlorpromaziną), antiemetinius vaistus (cerukalą, moltiviją), rezerpiną, levodopą, opiąsias medžiagas (morfinas), verapamilį, hormoninius kontraceptikus..

Mammothropinum formos

Moters kūne gaminamos kelios prolaktino formos. Tarp jų yra šie:


Monomerinis. Ši forma aktyviausiai provokuoja pokyčių atsiradimą. Padidėjus moterims, prasideda įvairūs sutrikimai. Štai kodėl paprastai manoma, kad šios rūšies hormonai yra pavojingiausi.

  • Polimeras. Hormono polimerinės formos molekulės neprasiskverbia į kapiliarų kraujagyslių sieneles, o tai reiškia, kad jos neturi neigiamos įtakos kūnui net esant dideliam mamotropino kiekiui.
  • Dimerinis. Dimerinė hormono forma nesąveikauja su ląstelių receptoriais, todėl net didėjant hiperprolaktinemijai.
  • Prieš pradedant gydymą, būtina išsiaiškinti, kokia hormono forma yra padidėjusi. Tai padės efektyviai išspręsti problemą..

    Prolaktino mažėjimo priežastys

    • Hipofizinis infarktas po gimdymo
    • Vartoti vaistus

    Hipofizinis infarktas (Sheehano sindromas)

    Nėštumo metu moters hipofizė padidėja, tačiau jos kraujo tiekimas nepagerėja. Todėl masinis kraujo netekimas ar slėgio sumažėjimas gimdant gali sukelti šio svarbaus organo širdies priepuolį. Dėl to hipofizės ląstelės miršta ir trūksta hormonų, įskaitant prolaktiną. Tokiems pacientams analizėje sumažėja prolaktino kiekis, todėl negalima maitinti krūtimi. Jei hipofizės nekrozės apimtis yra per didelė, moteriai reikės pakaitinės terapijos.

    Vaistas

    Kai kurie vaistai ir medžiagos gali sumažinti hormonų sekreciją: dopaminas, piridoksinas, diuretikai, nikotinas. Pastarasis paaiškina rūkymo problemas rūkant, kai prolaktino lygis yra mažesnis nei normalus..

    Dieta su padidintu prolaktino kiekiu

    Dieta mažai naudinga gydant hiperprolaktinemiją, nes nėra tiksliai įrodyta, kokie produktai yra naudingi tokioje klinikinėje nuotraukoje..

    Nėra aiškaus mitybos režimo, tačiau manoma, kad tam tikrus maisto produktus reikia riboti..

    Per didelis baltymingo maisto vartojimas šiek tiek padidina normą. Todėl gydytojai rekomenduoja atsisakyti kai kurių skanėstų..

    Baltyminį maistą sudaro:

    • mėsa (jautiena, vištiena, triušis, kepenys, kiauliena);
    • kiaušiniai
    • Sūriai
    • pupelės;
    • žuvis;
    • paukštis;
    • varškės.

    Visiškai nekreipkite dėmesio į šiuos produktus, tačiau turite valgyti subalansuotą mitybą. Geriau valgyti neriebias mėsos, varškės, sūrio rūšis.

    Baltymų trūkumą galite kompensuoti folio rūgštimi ir vitaminais, kurių yra daug špinatuose, brokoliuose, salotose, Briuselio kopūstuose..

    Žalumynų, daržovių ir vaisių vartojimas teigiamai veikia hormonų sekreciją..

    Daugelis gydytojų rekomenduoja valgyti riešutus ir sėklas, kurie padidina organizmo imunitetą ir atsparumą..

    1. Norint normalizuoti padidėjusį laktotropinio hormono kiekį, racione turėtų būti gausu folio rūgšties. Jis randamas kepenyse, mėsoje, petražolių lapuose, daržovėse, kiaušiniuose, špinatuose.
    2. Būtent liesa mėsa aktyvina folio rūgštį organizme. Tačiau atminkite, kad folio rūgštis nėra absorbuojama be vitamino B12, yra naikinama termiškai apdorojant, nuo stiprios arbatos ir vaistų.
    3. Riešutai, sėmenų aliejus ir sėklos turi būti įtraukti į racioną..
    4. Tarp visų žuvų rūšių reikėtų pasirinkti riebias veisles: skumbrę, silkę.
    5. Duona iš baltų miltų, pyragaičių, rūkytų produktų neįtraukiama į racioną.
    6. Prevenciniais tikslais atsisakykite stiprios kavos ir alkoholio.

    Papildomas egzaminas

    Jei tris kartus atliktas kraujo tyrimas parodė, kad PRL nėra normalus, paprastai atliekami papildomi tyrimai:

    • Medicinos istorija
    • Skydliaukės funkcijos vertinimas (be TSH, T4)
    • Hipofizės ir pagumburio KT, MRT
    • Dubens organų ultragarsas
    • Kepenų ir inkstų įvertinimas (biocheminė kraujo analizė, ultragarsas)
    • Hormoninis profilis (FSH, androgenai, estradiolis)

    Bet kokie moters hormoninio profilio pokyčiai yra tolesnio tyrimo indikacijos. Jei yra tik skaitmenų formos nukrypimai, o simptomų visiškai nėra, greičiausiai gydymo nereikia.

    Evtushenko Anna Alexandrovna gydytoja akušerė-ginekologė

    Prolaktino analizė moterims

    Paskelbta: 2019 m. Spalio 01 d

    Prolaktinas yra vienas iš svarbiausių ir seniausių hormonų (daugiau nei 400 milijonų metų „kilęs“ iš protėvių geno), sintetinamas priekinės hipofizės (adenohipofizės), taip pat periferinių organų. Hormonas buvo aptiktas žinduolių hipofizės ekstrakte 1928 m. Jo funkcija buvo apibrėžta kaip krūties liaukų audinių proliferacijos, diferenciacijos ir stimuliacijos aktyvatorius. Tačiau šiandien atskleidžiamos kitos svarbios funkcijos..

    Prolaktino tyrimo rekomendacijos

    Moterų prolaktinas veikia visą organizmą - endokrininę, imuninę, nervų, reprodukcines sistemas ir reguliuoja vandens-druskos pusiausvyrą. Todėl jo yra daugumoje biologinių skysčių. Medžiagos sudėtyje yra: kraujas, tepimas, amniono skystis, smegenų skystis, folikulų skystis, motinos pienas, prakaitas.

    Prolaktino kiekį rekomenduojama ištirti:

    • nustatant nevaisingumo priežastis;
    • nėščių ir ne žindančių moterų pieno liaukų išmetimo priežasčių diagnozė;
    • skausmas pieno liaukose;
    • galvos skausmai ir sumažėjęs regėjimo aštrumas;
    • laktacijos funkcijos pažeidimas pogimdyminiu laikotarpiu;
    • lėtinio reprodukcinės sistemos uždegimo diagnozė;
    • ovuliacijos nebuvimas;
    • uždelstas lytinis vystymasis brendimo metu;
    • menstruacinis nepakankamumas;
    • osteoporozė ar kiti kaulų apykaitos sutrikimai;
    • sunki menopauzė;
    • nervinis ir fizinis išsekimas;
    • sumažėjęs libido;
    • hipofizės ir pagumburio ligų diferencinis tyrimas;
    • išsami hormoninio fono diagnozė.

    Hormono veikla turi įtakos miego ir pabudimo pokyčiams, valgymo elgesiui. Prolaktino kiekis amniono skystyje parodo, kaip vaisius vystosi, jo imuninė sistema formuojasi, embrionas yra šeriamas. O jo indikatorius odoje rodo prakaito liaukų funkciją ir aktyvina plaukų augimą. Todėl svarbu atlikti prolaktino tyrimą, siekiant nustatyti įvairių patologijų priežastis..

    Kaip pasiruošti analizei ir kas gali turėti įtakos rezultatams

    Norint gauti objektyvų prolaktino analizės rezultatą, būtina tinkamai pasiruošti jo perdavimui. Hormono veiklai įtakos gali turėti vidiniai ir išoriniai veiksniai. Prolaktinui jautrūs receptoriai yra daugelyje organų, būtent:

    • pieno liaukos (normaliuose ir navikiniuose audiniuose);
    • kiaušidės (geltonkūnio, granulosa ląstelėse);
    • gimda;
    • placenta;
    • kepenys
    • akys (tinklainėje, šviesai jautri membrana);
    • limfos ir imuninės ląstelės;
    • Centrinė nervų sistema;
    • antinksčiai;
    • inkstai;
    • žarnos;
    • kasa.

    Bet koks poveikis šiems organams lemia prolaktino fono pasikeitimą. Todėl prieš dovanojant kraują analizei būtina atsisakyti aukštos temperatūros (mažiausiai 1 dieną prieš apsilankymą laboratorijoje), gausaus maisto, kuriame gausu riebalų ir angliavandenių, alkoholio ir rūkymo, fizinio aktyvumo (einant į sporto salę, kilnojant svorį), stresas ir psichoemocinis stresas, susilaikykite nuo seksualinio aktyvumo.

    Hormono lygis keičiasi visą dieną ir turi pulsuojančią amplitudę. Prolaktino išsiskyrimo smailės stebimos kas 95 minutes. Jis pakyla 1-1,5 valandos po užmigimo, iškart po pabudimo, jo aktyvumas smarkiai sumažėja, o po to palaipsniui didėja iki vidurdienio. Todėl rekomenduojama atlikti analizę praėjus 3-4 valandoms po ryto pabudimo. Būtina atmesti pieno liaukų sudirginimus ir sužalojimus. Spenelių stimuliacija suaktyvina hormonų sintezę.

    Kaip ir daugumos veninio kraujo tyrimų metu, medžiaga imama tuščiu skrandžiu. Jums reikia vykti egzaminui ramioje būsenoje. Pasirengimo analizei rekomendacijas galite gauti pas paskyrusį gydytoją arba laboratorijoje.

    Kurią ciklo dieną atlikti analizę

    Prolaktino analizė atliekama nuo 3 iki 5 mėnesinių ciklo dienų. Norint nustatyti prolaktino lygį, kraujo mėginiai imami kas mėnesį..

    Viena analizė gali neduoti tikslaus rezultato, todėl gydytojas gali nurodyti atlikti pakartotinį tyrimą. Jums gali reikėti paaukoti kraujo kalcio analizei, pieno liaukų ultragarsui, smegenų MRT. Ypatingais atvejais gydytojas gali paskirti individualų analizės grafiką..

    Prolaktino norma moterims pagal amžių

    Moterų prolaktino norma skiriasi ne tik dienos metu, skirtingomis menstruacinio ciklo fazėmis, bet ir priklauso nuo lytinių hormonų lygio, tai reiškia, kad jis gali skirtis skirtingu amžiaus periodu. Paprastai vienetai yra medaus / L, tačiau kai kurios laboratorijos naudoja ng / ml. Moterų hormonų amžiaus normų lentelė yra tokia:

    Prolaktinas

    Prolaktinas yra vienas iš hormonų, kuriuos išskiria hipofizė - liauka, kontroliuojanti medžiagų apykaitą, taip pat kūno augimo ir vystymosi procesus. Prolaktinas yra būtinas normaliam pieno liaukų vystymuisi, laktacijai užtikrinti. Jis taip pat kontroliuoja progesterono sekreciją ir slopina folikulus stimuliuojančio hormono sekreciją, užtikrindamas normalų mėnesinių ciklą. Vyrų ir nėščių moterų kraujyje jo paprastai būna mažais kiekiais..

    Laktotropinis hormonas, mamotropinas, liuteotropinis hormonas, fisolaktinas.

    Aptikimo diapazonas: 1 - 100000 μMU / ml.

    Μme / ml (mikro-tarptautinis vienetas mililitre).

    Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

    Kaip pasiruošti tyrimui?

    • Nevalgykite 2–3 valandas prieš testą, galite gerti švarų nejudantį vandenį.
    • Nustokite vartoti steroidinius ir skydliaukės hormonus 48 valandas prieš tyrimą (suderinę su gydytoju).
    • Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą likus 24 valandoms iki tyrimo..
    • Nerūkyti 3 valandas prieš tyrimą.

    Studijų apžvalga

    Prolaktino kiekis kraujyje paprastai padidėja nėštumo metu ir po gimdymo. Nėščios moters organizme hormonai prolaktinas, estrogenas ir progesteronas skatina pieno gamybą. Kai motina nemaitina krūtimi, prolaktinas kraujyje patenka atgal. Yra ryšys tarp to, kaip dažnai kūdikis čiulpia motinos krūtį, ir nuo organizmo gaminamo prolaktino ir motinos pieno kiekio.

    Kita padidėjusio prolaktino lygio priežastis - prolaktinomas - yra hipofizį sukeliantis prolaktiną gaminantis navikas. Tai retai ir, kaip taisyklė, nėra piktybiniai. Dažniausiai toks navikas išsivysto moterims, bet ir vyrams.

    Žymiai padidėjęs hipofizės ir (arba) naviko dydis gali padidinti spaudimą regos nervui, sukelti galvos skausmą ir pabloginti regėjimą. Be to, tai daro įtaką kitų hormonų gamybai hipofizės srityje. Dėl to moterims tai gresia nevaisingumu, vyrams - daliniu seksualinės funkcijos praradimu. Negydytos prolaktinomos gali pažeisti aplink juos esančius audinius..

    Kam naudojamas tyrimas??

    • Norėdami išsiaiškinti galaktorėjos, prolaktino, galvos ir regos sutrikimų priežastis.
    • Dėl nevaisingumo ir disfunkcijos diagnozavimo.
    • Ištirti hipofizės funkciją.
    • Įvertinti prolaktino terapijos efektyvumą.

    Kai numatytas tyrimas?

    • Su prolaktinomos simptomais (galvos skausmai, neryškus matymas, galaktorėja).
    • Su nevaisingumu ir seksualine disfunkcija vyrams ir moterims.
    • Vyrams turint mažai testosterono.
    • Jei pacientas turi prolaktinomą (stebėti naviko vystymąsi).
    • Jei įtariate bendrą hipofizės nepakankamumą (kartu su augimo hormono tyrimu).
    • Kai pacientas vartoja vaistus, turinčius įtakos organizmo dopamino gamybai (norėdamas stebėti prolaktino lygio pokyčius).

    Ką daryti, jei padidėjęs prolaktino kiekis?

    Paskutinis atnaujinimas: 2017 12 12

    Straipsnio turinys

    Prolaktinas (Prolactinum) yra labai svarbus hormonas žmogaus organizmui - tiek moterims, tiek vyrams. Pagrindinis biologinis vaidmuo yra pieno liaukų augimas ir laktacijos (Lactatio) reguliavimas, be to, jis turi hipotenzinį, metabolinį ir kitokį poveikį. Padidėjęs prolaktino (dar žinomo kaip mammotropinas) kiekis moters kūne gali tapti pastojimo ir įprasto nėštumo eigos kliūtimi. Todėl labai svarbu stebėti šio hormono kiekį kraujyje, kad laiku būtų galima nustatyti patologiją..

    Žemiau apžvelgiame tokio pažeidimo simptomus, papasakokite, koks yra jo pavojus, kokios yra padidėjusio monomerinio prolaktino pasekmės moterims, kam tai daro įtaką, kodėl šio hormono sekrecijoje yra nukrypimų nuo normos ir ar įmanoma pastoti padidėjus prolaktinui..

    Prolaktinas ir jo vaidmuo moters kūne

    Kas yra prolaktinas ir koks jo vaidmuo moters kūne?

    Šio hormono sekreciją vykdo hipofizės laktotropinės ląstelės, taip pat papildomi hipofizės šaltiniai, pavyzdžiui, placenta, pieno liaukos, kankorėžinė liauka, imuninė sistema, kai kurie navikai ir kt. Didelę įtaką jo gamybai daro dopaminai ir estrogenai: mažėjant dopaminų koncentracijai, pastebimas padidėjęs prolaktino kiekis; tas pats nutinka didėjant estrogeno kiekiui kraujyje.

    Normalus prolaktinas moterims

    Šis hormonas atlieka svarbias užduotis, užtikrinančias normalų moters kūno funkcionavimą:

    • Žindymo laikotarpiu jis yra atsakingas už priešpienio brendimą, jo pavertimą motinos pienu ir žindymą.
    • Lytinis brendimas daro įtaką paauglių mergaičių krūties augimui. Tas pats nutinka nėštumo metu, nes hormonas stimuliuoja pieno liaukų vystymąsi ir jų paruošimą vėlesniam laktacijos procesui..
    • Nėštumo metu prolaktinas vykdo medžiagų apykaitos procesus amniono skystyje, todėl reguliuojamas jo kiekis ir sudėtis.
    • Pogimdyminiu laikotarpiu tai užkerta kelią ovuliacijai ir užkerta kelią naujai nėštumui, kol moteris maitina krūtimi.
    • Jis dalyvauja reguliuojant menstruacinį ciklą, nes jo kiekis daro įtaką geltonkūnio sekreciniam aktyvumui kiaušidėse, progesterono gamybai ir vėlesnei ovuliacijai..
    • Įtakoja normalų inkstų, riebalų metabolizmą ir imuninės sistemos darbą.
    • Dalyvauja susijaudinimo ir orgazmo jausmų formavime intymumo metu.

    Kas lemia padidėjusį moterų prolaktino kiekį: fiziologinės priežastys

    Nuomonė, kad padidėjęs moterų prolaktino kiekis (šis reiškinys vadinamas hiperprolaktinemija) yra išskirtinis patologijos požymis, yra klaidinga. Tiesą sakant, šio hormono gamyba pagerėja ne tik esant tam tikriems sutrikimams, bet ir veikiant absoliučiai normaliems fiziologiniams veiksniams..

    Moterims padidėjęs prolaktino kiekis, priežastys

    Paprastai nėštumo metu prolaktino kiekis kraujyje padidėja. Šio hormono kiekio kraujyje padidėjimą nėštumo laikotarpiu lemia aktyvi kitų hormonų - estrogeno - gamyba. Būtent estrogenai tiesiogiai dalyvauja formuojant prolaktiną: padidėjęs estrogeno kiekis kraujyje lemia ląstelių, atsakingų už prolaktino išsiskyrimą, augimą. Tai būtina, norint paruošti būsimos motinos kūną laktacijos procesui po gimdymo. Nors nėštumo metu prolaktino kiekis padidėja beveik tiek pat, kiek žindymo metu, žindymo procesas negali būti pradėtas dėl didelio progesteronų kiekio kraujyje (Progesteronum) - taip atsitinka tol, kol neišnyksta placenta..

    Hormono prolaktinas, vaizdo įrašas

    Ginekologas Michailas Haimovas apie prolaktiną. Šaltinis - medicinos paslaugos Izraelyje

    Hormono prolaktino koncentracija kraujyje padidėja ne tik nėštumo metu, bet ir pogimdyminiu laikotarpiu - žindant kūdikį. Krūties čiulpimo procesas apima spenelių ir ant jų esančių mechanoreceptorių stimuliavimą, todėl atitinkami signalai apie būtinybę pieną duoti motinos pienui į pagumburį.

    Padidėjęs šio hormono kiekis kraujyje gali būti visiškai nesusijęs su motinyste. Jis stebimas prieš menstruacijas, stresinėse situacijose, fizinio krūvio metu, sportuojant, esant stipriam skausmui, alkiui, seksui, spenelių stimuliacijai ir dirginimui, net tiesiog miego metu. Taip pat galima pastebėti trumpalaikį hormono lygio padidėjimą po ginekologinių tyrimų, pieno liaukos ultragarso, kraujo mėginių paėmimo analizei ir kitų medicininių procedūrų. Be to, prolaktino lygis svyruoja visą dieną: pabudęs jis yra daug didesnis nei po 2–3 valandų pabudimo..

    Iš ko dar padidėjęs prolaktino kiekis: patologinių sutrikimų priežastys

    Prolaktinas gaminamas tiek moterims, tiek vyrams, tačiau šio hormono sekrecijos patologiniai sutrikimai daugiausia pastebimi moterų pusėje. Taip yra dėl moterų endokrininės sistemos ypatybių.

    Tarp išankstinių sąlygų, darančių įtaką patologiniam šio hormono gamybos padidėjimui, galima išskirti:

    • Piktybinių ir gerybinių formacijų, paveikiančių hipofizę ar pagumburį, buvimas.
    • Infiltracinės pagumburio ligos.
    • Arterioveniniai apsigimimai.
    • Hipofizės kojų transekcijos sindromas.
    • Hipofizės adenomos ir prolaktinomos.
    • Sindromas "tuščias" turkų balnas.
    • Sisteminė raudonoji vilkligė (raudonoji vilkligė).
    • Pirminis hipotireozė (hipotireozė).
    • Piktnaudžiavimas alkoholiu ir narkotikais.
    • Terapija naudojant tam tikrus vaistus (antidepresantus, psichotropinius vaistus, trankvilizatorius, antiemetikinius vaistus ir kt.)
    • Geriamųjų kontraceptikų vartojimas.
    • Hormonų terapija (ypač estrogeno vartojimas).
    • Skydliaukės sutrikimai.
    • Policistinių kiaušidžių sindromas.
    • Radioaktyviosios radiacijos poveikis.
    • Lėtinis inkstų ir kepenų nepakankamumas, cirozė.
    • Krūtinės sužalojimai.

    Kaip sužinoti, kad padidėjęs prolaktino kiekis: hiperprolaktinemijos simptomai

    Padidėjusio prolaktino simptomai moterims pasireiškia taip:

    • Pastebimi reikšmingi menstruacijų pažeidimai, kuriuos lydi ilgas vėlavimas. Šis padidėjusio prolaktino lygio simptomas pastebimas moterims dažniau nei kiti šios patologijos pasireiškimai. Menstruacijos būna nedažnos, nereguliarios arba jų iš viso nėra.
    • Ovuliacijos stoka ir dėl to nevaisingumas. Dėl geltonkūnio subrendimo ir ovuliacijos neįvyksta, taip pat dėl ​​menstruacinio ciklo liutealinės fazės sumažėjimo subrendusio kiaušinio apvaisinti neįmanoma. Tai veda prie nevaisingumo..
    • Nėštumo praradimas iki 12 savaičių dėl antipsichozinės hiperprolaktinemijos.
    • Krūtų padidėjimas ir padidėjimas. Paprastai tai įvyksta antroje mėnesinių ciklo pusėje. Tačiau kai kuriais atvejais padidėjęs krūtų tūris, pilnumo jausmas ir skausmas lydi moterį viso ciklo metu.
    • Su žindymu nesusijęs pieno išsiskyrimas iš spenelių. Šis reiškinys vadinamas galaktorėja. Pieno kiekis gali svyruoti nuo 1-2 lašų, ​​atsirandančių suspaudžiant spenelius ar juos čiulpiant, iki spontaniško pieno tekėjimo.
    • Pertekliniai kūno plaukai, spuogų ir spuogų atsiradimas dėl padidėjusio prolaktino kiekio pastebimi maždaug 20% ​​atvejų.
    • Sumažėjęs lytinis potraukis, susijaudinimo ir orgazmų nebuvimas.
    • Metabolizmo sutrikimas, pasireiškiantis padidėjusiu apetitu ir antsvoriu.

    Kokie yra padidėjusio prolaktino kiekio požymiai moterims??

    Jei hormonų gamybos lygis žymiai viršija normalų lygį, tai gali būti pavojinga moterų sveikatai. Be menstruacinio ciklo pažeidimų, ovuliacijos stokos, problemų, susijusių su vaiko pastojimu ir gimdymu, galima pastebėti ir šias nemalonias, ir net pavojingas sąlygas:

    • Frigidiškumas (Frigiditas), sumažėjęs lytinis potraukis, orgazmų nebuvimas, dėl kurio gali atsirasti įtampa tarp partnerių.
    • Milžiniško pieno liaukų sindromas. Jei krūtis yra šiek tiek grubus, sukeliantis nedidelį diskomfortą, tai nėra labai pavojinga. Bet jei labai padidėja pieno liaukos, tai gali būti nerimą keliantis ženklas moters sveikatai: dėl padidėjusio prolaktino skauda krūtinę, gali būti stebimas cistų susidarymas ir onkologija..
    • Psichoemocinio fono pažeidimai iki socialinio dispatacijos, autizacijos, depresijos, psichozės ir kitų psichinių sutrikimų.
    • Yra rizika susirgti aukštu kraujospūdžiu ir koronarine širdies liga, stebima dėl medžiagų apykaitos sutrikimų.
    • Nutukimas, kurį sukelia padidėjęs apetitas, svorio padidėjimas ir medžiagų apykaitos problemos.
    • II tipo cukrinis diabetas (cukrinis diabetas).
    • Dėl kaulų mineralų tankio sumažėjimo vystosi osteoporozė (Osteoporozė). Osteoporozė sukelia kaulinio audinio trapumą ir jo lūžius.
    • Yra autoimuninių ligų rizika..
    • Yra miego, atminties, budrumo sutrikimai, padidėjęs nuovargis, apatija, silpnumas.
    • Yra autonominės nervų sistemos sutrikimų.

    Ar įmanoma pastoti padidėjus prolaktinui?

    Vienas iš pagrindinių sunkumų, su kuriais susiduria daugelis porų bandant pastoti, yra padidėjęs moters prolaktinas. Tokiu atveju nėštumas neįvyksta, kol hormonų lygis normalizuojasi. Tačiau tai nėra paskutinis sakinys. Kruopščiai atlikus tyrimus, išsiaiškinus padidėjusio hormono sekrecijos priežastis ir paskyrus tinkamų vaistų kursą, nėštumas vis tiek išlieka. Gydymas ir pasiruošimas pastojimui paprastai užtrunka apie metus..

    Padidėjęs prolaktino kiekis ir nėštumas

    Hormono lygio padidėjimas gimdant kūdikį yra normalus fiziologinis reiškinys. Tačiau jei moteris prieš nėštumą turėjo prolaktinomą, ją reikia reguliariai tikrinti pas endokrinologą ir oftalmologą..

    Padidėjusio prolaktino lygio diagnozė ir gydymas: ką daryti pirmiausia?

    Norint tiksliai diagnozuoti, būtina diagnozė. Paprastai tai apima veninio kraujo mėginių paėmimą laboratoriniams tyrimams, kuris atliekamas tris kartus, norint gauti tiksliausius rezultatus. Prieš dovanojant kraują analizei, būtina laikytis kelių paruošimo taisyklių:

    • Dieną prieš imant kraujo mėginius, atmeskite seksą ir kitus seksualinius kontaktus.
    • Ribokite fizinį ir psichoemocinį stresą, stresines situacijas.
    • Analizės išvakarėse atsisakykite apsilankyti saunoje.
    • Dieną prieš imant kraujo mėginius pašalinkite alkoholį ir rūkymą.
    • Griežtai aukokite kraują.

    Kraujas paaukojamas ryte, bet ne vėliau kaip per 3 valandas po pabudimo. Patartina tai padaryti laikotarpiu nuo 9 iki 11 ryto, nes arčiau vidurdienio hormono kiekis kraujyje.

    Paprastai prolaktino lygis reprodukcinio amžiaus moterų, nėščių ir nemaitančių moterų kraujyje yra 40–530 mln. TV / L (1 ng / ml = 30,3 mln. TV / l). Tuo pačiu metu kai kurie medicinos šaltiniai skambina kitais priimtinu numeriu, kuris yra susijęs su menstruacinio ciklo fazėmis, nėštumo laikotarpiu. Jei prolaktino kiekis labai padidėjęs, tai gali reikšti makroadenomų buvimą. Tokiu atveju gydytojas nukreipia pacientą į MRT, naudodamas kontrastines medžiagas, arba atlikti kompiuterinę tomografiją. Šie diagnostikos metodai suteikia informacijos apie hipofizės naviko buvimą / nebuvimą ir jo dydį.

    Norėdami patvirtinti diagnozę ir paskirti reikiamą terapiją, gydytojas gali patarti atlikti papildomus tyrimus. Jie apima:

    • Laboratoriniai veninio kraujo tyrimai siekiant nustatyti jame esančių hormonų - LH, FSH, TSH, makroprolaktino, progesterono, testosterono, estrogeno ir kt. Atvejų. Yra atvejų, kai padidėja keli hormonai vienu metu.
    • Bendrieji ir biocheminiai kraujo ir šlapimo tyrimai cukraus, bilirubino, cholesterolio, karbamido, lipidų profilio lygiui nustatyti..
    • Apžiūra endokrinologui atlikus skydliaukės ultragarsą. Skydliaukės veiklos sutrikimai dažnai sukelia hiperprolaktinemiją moterims, todėl gydytojui svarbu patvirtinti arba paneigti įtarimą dėl hipotiroidizmo..
    • Vizitas pas ginekologą, atliekant dubens organų ultragarsą. Kadangi viena iš dažnų hiperprolaktinemijos priežasčių yra policistinių kiaušidžių sindromas, ultragarsas yra ne tik pageidautinas, bet ir būtinas..
    • Pieno liaukų ultragarsas ar rentgeno tyrimas (atsižvelgiant į paciento amžių). Šis tyrimas yra būtinas norint nustatyti pieno kanalų skaičių ir nustatyti jų kraujo tiekimo kokybę.
    • Pilvo ertmės ultragarsas. Tyrimu siekiama išanalizuoti paciento inkstų ir kepenų dydį ir funkcionavimą.
    • Kaukolės rentgeno tyrimas nustatant intrakranijinį slėgį. Jei atsiranda prolaktinomas ar kitas navikas, padidėja intrakranijinis slėgis. Tai gali būti būtina sąlyga vėlesniam nukreipimui į smegenų MRT..
    • Oftalmologinis tyrimas. Kadangi adenoma gali daryti spaudimą ekstraokuliniams raumenims, gydytojas patikrina regos laukus, apžiūri liežuvį ir matuoja akispūdį..
    • Farmakologiniai tyrimai.
    • Kaulinio audinio tyrimai. Jie yra būtini norint nustatyti osteoporozės išsivystymo tikimybę..
    • Paciento kūno stebėjimai atšaukus vaistus, galinčius padidinti prolaktino kiekį kraujyje. Šis metodas naudojamas tais atvejais, kai moteris gydoma naudojant trankvilizatorius, antidepresantus ir kt. (Žr. Sąrašą aukščiau). Vaistų priėmimas atšaukiamas 3 dienoms, jei tai nepadarys žalos pacientui. Šiuo metu moteris turi būti ligoninėje, kad galėtų nuolat tikrinti prolaktino kiekį.

    Nustačius pagrindinę ligos priežastį, paskirta tinkama terapija. Kaip gydyti ne tik padidėjusio prolaktino simptomus, bet ir paveikti hormonų gamybos sutrikimo priežastis, turi nuspręsti gydytojas. Kai kuriose situacijose hiperprolaktinemijai nereikia specialaus gydymo ir ji praeina savaime. Jei paciento kraujyje yra šiek tiek padidėjusi hormono koncentracija (iki 1000 mU / l), hipofizės veikla nepakinta. yra ovuliacija ir palaikomas normalus kūno svoris, gydymas neskiriamas.

    Tačiau sudėtingesniais atvejais jūs negalite išsiversti be individualiai pasirinkto terapijos kurso. Pagrindinis uždavinys gydant hiperprolaktinemiją yra pasiekti normalų hormono kiekį kraujyje ir atkurti ovuliaciją, ypač jei moteris ruošiasi pastoti..

    Padidėjusio prolaktino gydymas apima vaistų terapiją. Jei tai neduoda teigiamų rezultatų, gali prireikti chirurginės intervencijos ar radiacijos terapijos. Operacijos paprastai atliekamos be kraniotomijos transnaziniu būdu. Radiacinė terapija taikoma tais atvejais, kai neoplazma tapo piktybine forma arba jei kitos gydymo formos neduoda teigiamų rezultatų..

    Tarp vaistų, turinčių ryškų poveikį gydant hiperprolaktinemiją, verta išskirti vaistus, kurių pagrindą sudaro skalsių alkaloidai (ergolino preparatai), ypač bromokriptiną ir kabergoliną. Pirmasis iš jų turi tam tikrą šalutinį poveikį, todėl daugelis pacientų linkę vartoti kabergoliną. Gydymo kursas paprastai yra ilgas - tai yra maždaug 1–3 metai. Kai kuriais atvejais gali prireikti vartoti vaistus visą gyvenimą, trumpai pertraukiant ir koreguojant nedidelę dozę. Taip pat gydymas atliekamas su hormoniniais preparatais..

    Yra ir kitų būdų sumažinti šio hormono kiekį kraujyje. Tačiau reikia suprasti, kad tradicinė medicina gali būti tinkama tik tuo atveju, jei prolaktino kiekis yra šiek tiek padidėjęs, o pacientas neturi prolaktinomo. Bet kokiu atveju jūs negalite patys nuspręsti, ką galite gerti tradicinėje medicinoje su padidėjusiu prolaktino kiekiu. Tai turėtų būti padaryta tik pasitarus su gydytoju..

    Kaip žaliava ruošiant užpilus ir nuoviras, padedančius susidoroti su hiperprolaktinemija, naudojamos Abraomo medžio sėklos, žolelių preparatai iš apynių, bijūnų šaknų, motininės prieskonio, adonis, mėtos, motininis tirpalas, pasifloros, cinquefoil ir elecampane. Taip pat galite vartoti japoninius rudadumblių miltelius, paruošti pievos lempų, rankogalių, citrinų balzamo, valerijono užpilus ir nuovirus.

    Padidėjus prolaktino kiekiui, į savo racioną būtina įtraukti maistą, kuriame gausu folio rūgšties

    Mityba padidėjus prolaktinui

    Jei prolaktino kiekis yra šiek tiek padidėjęs, o vaistų terapijos dar nereikia, galite pabandyti sureguliuoti hormonų kiekį laikydamiesi dietos..

    Padidėjus prolaktino kiekiui kraujyje, galite (ir turėtumėte) vartoti maisto produktus, kuriuose gausu folio rūgšties. Ši medžiaga prisideda prie geresnio baltymų maisto virškinimo, kurio per didelis vartojimas laikomas viena iš fiziologinio prolaktino padidėjimo priežasčių. Folio rūgšties randama kepenyse, riebiose žuvyse, vištienos kiaušiniuose, liesoje mėsoje, špinatuose, petražolėse, daržovėse. Taip pat bus naudinga į racioną įtraukti bet kokius riešutus ir linų sėklas.

    Rekomenduojama sumažinti suvartojamų glitimo turinčių produktų, konservų, rūkytos mėsos kiekį.

    Sumažėjęs prolaktino kiekis: kaip padidinti liaudies vaistų ir žolelių kiekį?

    Ne tik didelis hormonų kiekis kraujyje gali sukelti diskomfortą, jo trūkumas taip pat gali sukelti daugybę sutrikimų. Visų pirma, nepakankamas jo gamybos lygis gali rodyti Sheehano sindromą arba atidėtą nėštumą. Taip pat sumažėjęs prolaktino kiekis gali atsirasti vartojant tam tikrus vaistus. Tai pasireiškia tuo, kad nėra laktacijos po gimdymo, amenorėjos, savaiminio aborto, nervingumo, edemos ir kt..

    Yra liaudies metodai, kurie padeda padidinti šio hormono kiekį kraujyje. Tačiau jūs turite suprasti, kad liaudies receptai, kaip ir bet kuri alternatyvi medicina, turėtų veikti kaip papildomas, o ne ilgalaikis turtas.

    Kas padidina prolaktino kiekį, remiantis tradicinės medicinos patirtimi?

    • Avietė. 4 šaukštai. l nuplautos gėlės ir augalo lapai verdami termose, užpildami dviem stiklinėmis verdančio vandens. Leiskite užvirinti valandą, tada išgerkite nepriklausomai nuo valgymo.
    • Šalavijas. 100 g sausų žaliavų užpilkite 2 litrais verdančio vandens, leiskite užvirinti ir išgerkite 100 ml tris kartus per dieną.
    • Raudonėlis. Norėdami paruošti nuovirą, paimkite 2 šaukštus žolės užpilkite 300 ml. verdančio vandens, leiskite užvirinti. Gerkite mažomis porcijomis per dieną, nepriklausomai nuo maisto suvartojimo.
    • Melilotas. Iš šio augalo ruošiamas nuoviras. Jums reikia pasiimti šaukštą sausų žaliavų, užpilti stikline verdančio vandens ir virti vandens vonioje ketvirtį valandos. Tada leiskite užvirinti ir gerkite po 50 g tris kartus per dieną.

    Nepamirškite, kad augaliniai preparatai, nuovirai ir užpilai, kuriuos tradicinė medicina naudoja norėdami normalizuoti prolaktino kiekį kraujyje, gali sukelti alergiją. Todėl, jei turite polinkį į netipines imuninės sistemos reakcijas, būtina labai atsargiai gydyti liaudies vaistais..

    Vakarinis raktažolių aliejus - veiksminga priemonė kovojant su padidėjusiu prolaktino kiekiu

    „Ginokomfort®“ siūlo įrankį, padedantį normalizuoti šio hormono gamybą, normalizuoti menstruacinį ciklą ir išvengti krūtų padidėjimo - vakarinių raktažolių aliejų. Šis biologiškai aktyvus papildas padeda normalizuoti prolaktino sekreciją, teigiamai veikia imuninę sistemą, sukelia antioksidacinį poveikį ir kovoja su uždegiminiais procesais. Į produkto sudėtį įeina natūralūs komponentai, kurie teigiamai veikia moters savijautą. Šis įrankis, kaip ir visa „Ginokomfort“ linija, turi visus reikiamus kokybės sertifikatus.

    1. METABOLINIS PROLAKTINO POVEIKIS. Dzeranova L. K., Mokrysheva N. G., Barmina I. I., Giniyatullina E. N. // Reprodukcinės sveikatos biuletenis. - 2008, gruodis. - S. 29-33.
    2. REPRODUKCIJA IR ENERGIJOS BALANSAS: INTEGRATYVUS PROLACTINO VAIDMUO. Romantsova T.I. // Nutukimas ir metabolizmas. - 2014. - Nr.1. - S. 5–17.
    3. Šiuolaikinis požiūris į moterų gydymą patologinėmis klimakterijomis. Gevorgyan M.A. Manukhin I.B. Fatalieva K.Z. Manukhina E.I. // Medicinos patarimai. - 2010. - Nr. 34. - S. 21–26.

    Metabolinis prolaktino poveikis. Dzeranova L. K., Mokrysheva N. G., Barmina I.I. et al. // Reprodukcinės sveikatos biuletenis. - 2008 (4). - S. 29–32.

    Hiperprolaktinemija moterims ir vyrams. Melnichenko G. A., Marova E. I., Dzeranova L. K., Vaks V. V. // M. - 2007. - S. 45.

    Hiperprolaktinemijos poveikis pagrindiniams riebalų apykaitos rodikliams. Kurlandskaya R. M., Romantsova T.I. // Išgyti. gydytojas. - 2004. - 1. - P.73–75.

    Populiarūs klausimai

    Ar hiperprolaktinemija gali pažeisti makšties mikroflorą ir sukelti išorinių lytinių organų deginimą ir niežėjimą? VMI - neigiamai, pienligė - ne. Tepinėlyje - tada aukšti leukocitai ir cocci, kaip aš uždedu žvakes su laktobacilomis, tada lazdelės tepinėlis ir jokių leukocitų, bet kai tik praeina pora savaičių - viskas vėl. Niežėjimas ir deginimas nuo žvakių nepraeina. Sveiki! Jei turite menstruacijų pažeidimų, tada gali pakisti lytinių takų gleivinės. Jie tampa sausesni, pažeidžiamesni, praranda elastingumą. Jums reikia atlikti hormoninio fono korekciją. Norint išvengti uždegimo, reikia naudoti Ginokomfort gelį su alavo ekstraktu, kuris pašalins sausumą ir padės atstatyti gleivinę..