FSH ir LH hormonų norma menopauzės metu: kas kelia grėsmę padidėjusiam ir sumažėjusiam lygiui

Moters sveikatos būklė daugiausia priklauso nuo hormonų: jaunais metais lytiniai hormonai skatina ciklų menstruacijų metu atsirasti moteriškiems požymiams ir reprodukcinėms funkcijoms..

Be to, menopauzę gali lydėti nemalonūs simptomai, kuriuos kai kuriais atvejais reikia gydyti.

Šiuose procesuose aktyvų vaidmenį atlieka liuteinizuojantys (LH), folikulus stimuliuojantys hormonai (FSH), progesteronas ir estrogenai. Arčiau 40 metų atsiranda pirmieji menopauzės požymiai, pasireiškiantys hormoninio fono pokyčiais ir sulėtėjusia kiaušidžių estrogeno gamyba dėl sumažėjusių kiaušinių atsargų.

Pamažu menstruacijų būna vis mažiau, gimdos endometriumas dėl sumažėjusio progesterono lygio nebeatnaujinamas, gleivinės tampa plonesnės, lytiniai organai sumažėja. Tokia pertvarka taip pat turi įtakos LH ir FSH sintezei, kuri apskritai labai atsispindi menopauzės metu vyraujančių moterų gerovėje..

Folikulus stimuliuojantis hormonas su menopauze - hormonas, kurį gamina hipofizė, moterims jis aktyviai dalyvauja kiaušidžių folikulų augime ir brendime, skatina specifinių moteriškų hormonų estrogeno išsiskyrimą. Vyrams ji kontroliuoja spermos brendimą.

Jos vertės nėra pastovios, jos padidėja mėnesinių ciklo viduryje, vykstant ovuliacijai, ypač padidėja prasidėjus menopauzei. Nėštumo metu medžiagų kiekį slopina geltonkūnio hormonas - progesteronas. Pagal FSH augimo dinamiką toje menstruacinio ciklo fazėje, kai jos reikšmės yra didžiausios, galime spręsti apie menopauzės metodą..

Reprodukcinis mechanizmas yra pastatytas ant hipofizės ir kiaušidžių tandemo. Kai išeikvojami kiaušidžių ištekliai ir jie gamina estrogenus ekonomiškiau, hipofizė linkusi jį stimuliuoti didindama FSH gamybą. Tai pastebima artėjant ir prasidėjus pirmajai menopauzės fazei.

Rodiklių vertė

Artėjant menopauzei FSH lygis ovuliacinėje ciklo fazėje didėja kiekvieną mėnesį. Taigi, jei jauname amžiuje šis rodiklis atitiko 10 mln. TV / l, tai per metus jis gali padvigubėti, o esant menopauzei jis padidėja tris keturis kartus.

FSH vertės didėjimo tendencijos išlieka pirmoje ir antroje menopauzės fazėse, kai ji gali siekti iki 135 mIU / L. Tada hormonų lygis šiek tiek sumažėja, tačiau išlieka stabilus.

Norma

FSH norma menopauzės metu įvairiose jos stadijose yra skirtinga. Pradiniame etape jis yra minimalus ir neviršija 10 mU / L. Šiuo metu menstruacinio ciklo metu vis dar yra rodiklio svyravimų: jo pradžioje jis yra 4–12 mU / l, ovuliacijos metu padidėja 2–3 kartus, o liutealiniu laikotarpiu vėl sumažėja iki minimumo.

Menopauzės metu, palyginti su vaisingu amžiumi, estrogeno lygis sumažėja perpus, o FSH koncentracija kraujyje padidėja 4-5 kartus. Tai laikoma normalia. Keletą metų po paskutinių menstruacijų nutraukimo šis FSH rodiklis išlieka 40–60 mU / l, o po to palaipsniui mažėja. Jei taip neatsitiks, tada jie kalba apie kūno patologinius procesus.

Kas gresia padidėjęs ir sumažėjęs lygis

Padidėjęs FSH lygis pastebimas šiais atvejais:

  • Daugybės vaistų: statinų, priešgrybelinių ir insuliną normalizuojančių vaistų nuo diabeto priėmimas.
  • Blogi įpročiai (rūkymas, alkoholizmas, kavos gėrimas).
  • Dėl infekcinių ligų.
  • Streso metu.
  • Mažas estrogeno kiekis kraujyje dėl endometriozės, hipofizės ar kiaušidžių navikų.

Žymus FSH lygio sumažėjimas susijęs su padidėjusiu estrogeno kiekiu kraujyje, kurio priežastys:

  • Gliukokortikosteroidų, geriamųjų kontraceptikų, anabolikų, hormoninių vaistų vartojimas.
  • Nėštumas.
  • Pogumburio ar hipofizės hipofunkcija dėl naviko.
  • Policistinės kiaušidės.
  • Anoreksija ar badas.
  • Paveldima liga su geležies metabolizmo pažeidimu organizme.
  • Nutukimas.

Aukštas FSH lygis rodo menopauzės pradžią, o žemas lygis dažnai būna piktybiniuose navikuose..

Kaip grįžti į normalų?

Premenopauzės metu endokrinologas-ginekologas skiria hormonų pakaitinius vaistus, kad sušvelnintų simptomus, kurie lydi ją ir palengvintų organizmo adaptaciją prie hormoninių pokyčių. Tai mažai estrogeno ir progesterono derinys. Be to, jei moters gimda buvo pašalinta, reikia tik vaistų, kurių pagrindą sudaro estrogenai.

Apie hormonų pakaitinės terapijos menopauzės privalumus ir trūkumus skaitykite šiame straipsnyje..

Be to, siekiant padidinti FSH lygį, skiriama dieta, kurioje yra maisto produktų, kurie sukelia cholesterolio sintezę:

  1. Mėsa, riebalai, kepenys.
  2. Riebi žuvis
  3. Sviestas.
  4. Žalumynai, riešutai, vaisiai.

Ir rekomenduojama valgyti dažnai ir mažomis porcijomis. Tokia dieta turėtų būti derinama su fiziniu aktyvumu, sportu, žygiais ir poilsiu..

Naudingos užpildai nehormoninių fitoestrogenų pagrindu: tsimitsifugi, linai, sojų pupelės, apyniai.

Apyniai - natūralus estrogenas, jo pagrindu pagamintas alus, laikomas moterišku gėrimu, padedančiu normalizuoti hormonus.

Kaip gydyti menopauzės simptomus liaudies gynimo priemonėmis,

Kaip pasiruošti tyrimui?

Reikėtų pažymėti, kad hormonai yra specialios medžiagos, kurias gamina slaptos žmogaus kūno liaukos. Jų rodikliai dėl kraujo tyrimo gali labai skirtis priklausomai nuo kai kurių veiksnių, pavyzdžiui, dietos, vartojant tam tikrus vaistus, intymių santykių dažnumo ir kitų.

Atsižvelgiant į tai, pasiruoškite analizei. Taigi, norėdama gauti informacijos apie prolaktino lygį, moteris pirmiausia turi vengti daug fizinio krūvio. Rodikliai gali būti klaidingi, jei kraujo mėginio išvakarėse moteris turėjo artimų kontaktų. Rūkymas ir gausūs pusryčiai gali įtakoti greitį..

Analizės rodikliams aiškinti labai svarbus laikotarpis, kai buvo imami kraujo mėginiai. Endokrinologas ar ginekologas gali rekomenduoti konkrečią ciklo fazę, kad galėtų nustatyti kiekvieną medžiagą. Pavyzdžiui, prolaktino, FSD, estradiolio, hipofizės hormonų tyrimai atliekami tik pirmoje ciklo pusėje (po menstruacijų)..

Progesteronas, priešingai, suaktyvinamas tik ciklo pabaigoje, todėl, norint jį aptikti, gydytojai rekomenduoja paaukoti kraują 22–24 ciklo dieną. Norint nustatyti moters kūno reprodukcinės sveikatos būklę, keletą kartų per vieną ciklą reikia atlikti kai kurių hormoninių medžiagų (ypač LH ir FSH) analizę..

Yra situacijų, kai ginekologinis tyrimas ir kiti moters lytinių organų tyrimai rodo klinikinius požymius, kurių nepatvirtina hormonų tyrimai. Kartu su gydytoju moteris turėtų išanalizuoti savo gyvenimo būdą ir nustatyti tokių neatitikimų galimybę. Pakartotinė analizė šiuo atveju yra privaloma.

Kraujas paimamas iš moters venos analizei. Paprastai procedūra yra greita ir neskausminga. Laboratorijos padėjėjai rekomenduoja pasirinkti pirmą dienos pusę, nes po pietų daugiau veiksnių gali turėti įtakos hormoninių medžiagų gamybai. Gautą rezultatą moteris gali sužinoti tik po 2–4 dienų nuo apsilankymo laboratorijoje momento.

Akivaizdžios ginekologinės problemos ne visada išryškėja iš karto. Norėdami užkirsti kelią nevaisingumui ir išlaikyti jų reprodukcinę sveikatą, moteris turi šansą tik tuo atveju, jei hormonai yra normalūs. Jų pagalba galite sužinoti apie nėštumo eigos ypatybes ir galimą pavojų būsimai motinai.

Liuteinizuojantis hormonas (LH) yra sintetinamas hipofizės liaukoje, esančioje smegenyse. Moterims ji kontroliuoja kiaušinių brendimą ir ovuliaciją, dalyvauja geltonkūnio susidaryme ir estrogeno sekrecijoje kiaušidėse. Ovuliacija pasiekia maksimalų lygį vos per dieną. Menopauzės metu (kaip FSH) siekiant stimuliuoti moteriškus hormonus estradiolį ir progesteroną, medžiaga greitai padidėja - 2-10 kartų, palyginti su vaisinguoju laikotarpiu..

Kaip keičiasi lygis

Jei moteris vis dar turi savo periodą, tada LH lygis (priklausomai nuo ciklo laikotarpio) svyruoja. Pirmajame etape jis yra nuo 2 iki 25 mU / l, ovuliacijos metu jo lygis padidėja 4 kartus, o liutealiniu laikotarpiu sumažėja iki minimalaus lygio (0,6–16 mU / l)..

Jei nėštumas yra įmanomas tik prieš menopauzę, tada jo lygis yra gana žemas. Tačiau menopauzės metu, atsižvelgiant į tai, kiek laiko praėjo paskutinės menstruacijos, pastebimas padidėjimas, po kurio šiek tiek sumažėja. LH svyravimų dinamika ir priežastys yra visiškai tokios pačios, kaip aprašyta FSH atveju.

Norma ir kas grasina jos padidėjusiam ir sumažėjusiam lygiui

LH norma menopauzės metu skirtingais laikotarpiais yra nuo 5 iki 60 mU / l. Maksimalios šio rodiklio vertės stebimos, jei menopauzės metu nėra menstruacijų. Kaip ir FSH, jis gali išlikti tokiame lygyje kelerius metus, kol kūnas prisitaiko prie naujų sąlygų, o po to palaipsniui mažėja iki 20 mU / l.

Bet absoliutus šio hormono rodiklis, ypač pradiniame menopauzės pokyčių laikotarpyje, turėtų būti lyginamas su FSH verte. Tai laikoma normalia, jei ji šiek tiek atsilieka nuo kito hormono skaičių. Jei taip nėra, tada jie nekalba apie menopauzę, o apie patologijas: policistinį ar kiaušidžių išsekimą, navikus, inkstų nepakankamumą ir kt..

Kitas reikšmingas LH lygio padidėjimas rodo tokias sąlygas:

  • Hipofizės ir kiaušidžių disfunkcija.
  • Kai vartojate vaistus (klomifeną, spironolaktoną).

Šio hormono lygio sumažėjimas signalizuoja apie tokias patologijas arba yra:

  • Netinkamas hipofizės ar pagumburio veikimas.
  • Geltonkūnio trūkumas.
  • Padidėjęs hipofizio sekrecija prolaktino.
  • Nutukimas.
  • Anorexia nervosa arba stresas.
  • Blogi įpročiai.
  • Vartojami vaistai: digoksinas, megestrolis, progesteronas.

Kaip grįžti į normalų

LH lengvai reaguoja į bet kokius kūno pokyčius. Norėdami jį normalizuoti, turite atsisakyti rūkymo, piktnaudžiavimo alkoholiu. Jis turėtų būti subalansuotas, įskaitant visus organizmui reikalingus mineralus ir vitaminus.

Svarbu vadovautis aktyviu gyvenimo būdu, pakaitomis naudojant fizinę veiklą su geru poilsiu, vengti streso. Kaip ir ankstesniu atveju, gydytojas skiria, jei reikia, hormonų pakaitinį vaistų kursą, trunkantį iki šešių mėnesių.

Kaip atsikratyti menopauzės simptomų,

Nuokrypis nuo normos

Ginekologinių hormonų tyrimų dekodavimą turėtų atlikti gydytojas, kuris buvo nusiųstas laboratoriniam tyrimui. Medžiagos koncentracijos nuokrypis rodo tam tikras patologijas:

  1. LH užtikrina normalų moters reprodukcinės sistemos darbą. Didelis jo kiekis susijęs su hipofunkcija ar policistinėmis kiaušidėmis, ankstyva menopauze. Traumos, navikai, nesubalansuota mityba, fizinės perkrovos sukelia medžiagos kiekio sumažėjimą.
  2. FSH yra atsakinga už estrogeno sekreciją, kiaušidžių sveikatą. Vėluojantis brendimas, uždegiminiai procesai lytiniuose organuose, frigidiškumas, nevaisingumas rodo šio hormono trūkumą.
  3. Estradiolis yra pagrindinis moterų lytinis hormonas. Menopauzės metu, esant menopauzei, jo kiekis staigiai sumažėja. Šios medžiagos trūkumas vaisingo amžiaus moterims sukelia gimdos ciklo pažeidimus, gimdos, kiaušintakių disfunkciją, lytinių organų vystymosi nukrypimus..
  4. Prolaktinas yra atsakingas už pieno liaukų funkcionavimą, užtikrina jų formavimąsi ir augimą mergaitėms bei stimuliuoja žindymą gimdančioms moterims. Didelis šios medžiagos kiekis rodo kiaušidžių disfunkciją, autoimunines patologijas, skydliaukės patologijas.

Kokius testus reikia išlaikyti

Norėdami kontroliuoti hormoninį kūno lygį, endokrinologas paskiria išsamų kraujo tyrimą. Jis atliekamas tuščiu skrandžiu, 10 valandų prieš tai, jūs turėtumėte susilaikyti nuo valgymo, o dieną prieš procedūrą atsisakyti rūkymo, alkoholio, lytinių santykių ir fizinio streso. Šiuo metu specialistas taip pat atsisako vartoti hormoninius vaistus.

Paprastai šie tyrimai atliekami skirtingomis menstruacinio ciklo fazėmis ir parenkamas didžiausias kiekvienos bandomosios medžiagos aktyvumo laikas. Netaisyklingo ciklo metu šios procedūros kartojamos reguliariais intervalais..

Su amžiumi susijęs hormonų pritaikymas yra fiziologinis procesas, trunkantis ne vienerius metus, kurio negalima išvengti. Kiekybinis hormonų lygio pokytis yra grynai individualus ir jį reikia atidžiai stebėti, ypač jei šie svyravimai yra skausmingi. Laiku pastebėti moteriškų hormonų nukrypimai nuo normos leis gydytojui nustatyti jų priežastį ir paskirti tinkamą gydymą.

Normalūs rezultatai

Laboratorijoje kraujas imamas biochemijai iš venos tuščiu skrandžiu ryte. Laikoma, kad palankios dienos hormonų tyrimams atlikti yra 5–7 dienos nuo menstruacijų pradžios. Norint gauti normalius rezultatus, dieną prieš kraujo davimą nerekomenduojama gerti alkoholio, patirti stresą ir padidinti fizinį krūvį.

Hormonų norma yra visi skaičiai, kurie patenka į nurodytą intervalą. Jei pacientas gauna rezultatą, kuris viršija verčių diapazoną, arba atvirkščiai, nedarykite diagnozės. Tolesnio gydymo planą būtina aptarti su gydytoju.

Laboratorija pateikia rezultatus, kurie nurodys moterų hormonų normas, lentelė parašyta tyrimo komentaruose.

Skydliaukės hormonai

Dažniausiai šios endokrininės sistemos dalies ligos stebimos silpnosios lyties atstovėms. Net ir turint gerą moterų sveikatą, norma gali būti viršyta dėl asmeninio ar profesinio pobūdžio stresinių situacijų..

Svarbi informacija: lentelė apie estradiolio normas moterims pagal amžių ir už tai, už ką atsakingas hormonas

Trijodtironinas (T3)2,6 - 5,7 pmol / L.
Tiroksino (T4) nėra0,7 - 1,48 ng / dl.
AT-TG (antikūnai prieš tiroglobuliną)0 - 4,11 vienetų / ml.

Be kraujo donorystės laboratorijoje, gydytojas gali nusiųsti tiriamąjį ultragarsu.

Hipofiziniai hormonai

Pačiame smegenų centre esanti hipofizė išskiria TSH į kraują, todėl skydliaukė sukuria T3 ir T4. Todėl dažniausiai prasideda skydliaukės tyrimai.

TTG0,4 - 4,0 mU / L.
FSH (stimuliuoja folikulus)1 fazės MC (folikulinis) - 3,35 - 21,63 mU / ml;
2 fazės (liutealinės) - 1,11 - 13,99 mU / ml;

Nuo menopauzės pradžios - 2,58 - 150,53 mU / ml;

Iki 9 metų - 0,2–4,2 mU / ml.

LH (liuteinizuojantis)Folikulo fazė - 2,57 - 26,53 mU / ml;
Liutealinė fazė - 0,67–23,57 mU / ml;

Nuo menopauzės pradžios - 11,3 - 40 mU / ml;

Iki 9 metų - 0,03 - 3,9 mU / ml.

Prolaktinas1,2–29,93 ng / ml.
AKTH (adrenokortikotropinis)9 - 52 pg / ml.

Lytiniai hormonai

Testosteronas taip pat gaminamas nedideliais kiekiais moterims. Dalyvauja lytinių hormonų reguliavime ir neleidžia vystytis antrinėms lytinėms savybėms. Moterų norma skiriasi nuo vyrų.

Testosteronas0,38–1,97 nmol / l.
ProgesteronasFolikulo fazė - 1,0 - 2,2 nM / L;
Liutealinė fazė - 23,0–30,0 nM / L;

Pomenopauzė - 1,0–1,8 nM / L.

EstradiolisFolikulinė fazė - 198–284 pM / L:
Liutealinė fazė - 439–570 pM / L;

Nuo menopauzės pradžios - 51–133 pM / L.

Moterų hormonų normos pažeidimo rodikliai:

  • netaisyklingas MC (arba jo nebuvimas);
  • dirglumas;
  • seksualinė disfunkcija;
  • sunku miegoti.

Tokiais atvejais būtina pasitarti su ginekologu-endokrinologu.

Antinksčių hormonai

Kaip ir daugelis kitų, juos reguliuoja hipofizė. Virš viršutinių inkstų polių yra gaminami daugiau kaip 50 hormonų kraujyje. Svarbiausi iš jų pateikiami lentelėje:

DEA (dehidroepiandrosterono sulfatas)810–8991 nmol / L.
Kortizoliovaikams iki 16 metų - 3–21 mcg / dl, suaugusiam - 3,7–19,4 mcg / dl.
Aldosteronas35 - 350 pg / ml.

Kiti hormoninio nepakankamumo simptomai moterims

Padidėjus prolaktino kiekiui, ant veido ir kaklo bei net viršutinės nugaros dalies gali atsirasti spuogų..

  1. Kita vertus, nenormalus estrogeno kiekis organizme gali sukelti dėmių atsiradimą ir odos spalvos pasikeitimą. Taip yra dėl to, kad stimuliuojant melanocitus padidėja dažų gamyba, o tai yra tiesioginė dėmių ant odos priežastis..
  2. Priešingai, dėl androgenų - vyriškų hormonų - pertekliaus padidėja sebumo gamyba, kaupianti odos poras..

Padidėjęs androgenų kiekis moters kūne taip pat gali sukelti hirsutizmą, kuris pasireiškia tamsių plaukų buvimu vyrams būdingose ​​vietose. Pvz.: ant skrandžio, klubų, sėdmenų, apatinės nugaros dalies ir veido. Minkštesnės formos ūsai gali būti formuojami, esant intensyviems - tamsiems plaukams ant rankų ir kojų.

Per didelio nutukimo priežastis gali būti atsparumas insulinui. Ši būklė pasireiškia organizmo jautrumu insulinui - kasos gaminamiems hormonams, atsakingiems už cukraus kiekio kraujyje reguliavimą..

Kasos insulino procese būtina pagaminti daugiau, nei buvo numatyta palaikyti cukraus kiekį kraujyje. Perteklinis insulinas sukelia sunkumų deginant riebalus. Be to, didelis insulino kiekis sukelia cukraus kiekio kraujyje svyravimus ir sukelia nuolatinį alkio jausmą.

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas

Šis hormonas yra vienas iš svarbiausių skydliaukės funkcijos reguliatorių. TSH lygio nustatymo indikacijos yra amenorėja, uždelstas lytinis ar psichinis vystymasis, miopatija, plaukų slinkimas, nevaisingumas, nutukimas, menstruacijų pažeidimai ir kt..

Kraujo tyrimas TSH gali būti atliekamas nuo trečiosios iki aštuntosios arba nuo devynioliktos iki dvidešimt pirmosios ciklo dienos..

Padidėjęs hormono lygis stebimas tirotropino, bazofilinių hipofizės adenomų, nekontroliuojamo TSH sekrecijos sindromų, atsparumo TSH, nepilnamečių hipotirozės, pirminės ir antrinės hipotirozės, sunkios gestozės, po hemodializės, negimdinių plaučių navikų, su hipofizės navikais, metu. prieštraukulinio gydymo, beta adrenoblokatorių, gydymo amiodaronu ®, rifampicino ® geležies preparatais fonas ir kt..

Mažas skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis stebimas pacientams, sergantiems toksine goiter, tirotoksine adenoma, hipofizės sužalojimais, badavimu, dideliu stresu, autoimuniniu tiroiditu, gydant steroidus, citotoksinius vaistus, tiroksiną ® ir kt..

Hipofizės-pagumburio srities hormonai

Tai apima prolaktiną, somatotropiną, TSH, AKTH ir kitus. Šios biologiškai aktyvių medžiagų grupės nustatymas yra ypač svarbus, nes, pirma, šis skyrius reguliuoja visą likusią hormoninę sistemą, ir, antra, padidėjus hormonų sekrecijai šioje srityje, tokia pavojinga endokrininė patologija kaip hipofizio navikas..

Be hormonų, hipofizėje ir pagumburyje yra neurotransmiterių (neurohormonų): dopamino, norepinefrino ir kt. Kiekybinis ar kokybinis jų laboratoriniai tyrimai neskiriami. Remiantis paciento pateikta informacija, jų diagnozė kelia nerimą neurologams, psichoterapeutams ar psichiatrams. Visų kitų hormonų lygio tyrimą atlieka endokrinologų specialistai.

Folikulus stimuliuojančio hormono analizė

Normalus folikulus stimuliuojančio hormono lygis yra būtinas norint stimuliuoti lytinių ląstelių brendimą, estrogenų sintezę ir sekreciją, užtikrinti visišką folikulų brendimą, ovuliacijos fazės pradžią..

Kraujas turi būti paaukotas folikulus stimuliuojančio hormono lygiu ketvirtą-šeštąją arba devynioliktą-dvidešimt pirmąją ciklo dieną..

Padidėjęs FSH gali būti stebimas esant nepakankamai lytinių liaukų funkcijai, disfunkciniam gimdos kraujavimui, menopauzės sutrikimams, inkstų nepakankamumui, hipofizės navikams, bazofilinėms hipofizės adenomoms, endometrioidinėms kiaušidžių cistoms, kiaušidžių išsekimo sindromams ir kt..

Taip pat hormono lygis gali padidėti gydant ketokonazoliu, levodopa, nafarelinu, naloksonu, pravastatinu, tamoksifenu ir kt..

Hormonų lygio sumažėjimą galima pastebėti vartojant antrinę pagumburio amenorėją, hipogonadotropinę hipogonadizmą, nutukimą, apsinuodijimą švinu, Sheehano sindromą, hiperprolaktinemiją, gydymą steroidais, karbamazepiną, tamoksifeną, somatotropinį hormoną, valproinę rūgštį ir gonadotropiną, gononototropiną, gonadotropiną, gonadotropiną, gonadotropiną.

Kokie simptomai lydi

Hormoninės sistemos veikimo pažeidimus galima įtarti savarankiškai, jei žinote, kokius sveikatos ir elgesio pokyčius jie sukelia.

  • kūno temperatūra nuolatos yra maždaug + 37 ° C;
  • prastas miegas, ankstyvas pabudimas;
  • kraujavimo laikotarpio sutrumpėjimas, prailginimas, vėlavimas;
  • padidėjęs ar sumažėjęs kraujo netekimas;
  • skausmo atsiradimas, pieno liaukų patinimas;
  • nepaaiškinamas greitas svorio padidėjimas ar sumažėjimas;
  • galvos skausmai, galvos svaigimas, mieguistumas, bendras negalavimas;
  • emocinis nestabilumas - be priežasties juokas, agresija ar verksmas;
  • oda praranda elastingumą, keičiasi spalva, plaukai ir nagai lūžinėja, pleiskanoja;
  • strijos ant kūno atsiranda be akivaizdžių priežasčių - ne nėštumo metu, be staigių svorio pokyčių;
  • nėštumo nebuvimas su nuolatiniais bandymais ir noru, negalėjimas pagimdyti vaisiaus;
  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • greitas pulsas, diskomfortas širdyje;
  • sumažėja kraujospūdis.

Nurodyti gedimo požymiai hormoniniame fone yra dažniausi, o jų sunkumas priklauso nuo individualių organizmo ypatybių. Neįmanoma jų ignoruoti, nes nesant tinkamos terapijos gali atsirasti šios neigiamos pasekmės:

  • padidėjusi dubens organų uždegimo rizika;
  • sutrikusi psichoemocinė būsena;
  • vystosi lėtinio nuovargio sindromas;
  • atsiranda raukšlių, pablogėja išvaizda;
  • kaulai ir sąnariai tampa plonesni, padidėja išnirimų, lūžių rizika;
  • gali atsirasti gerybinio ir piktybinio pobūdžio gimdos, kiaušidžių ir pieno liaukų navikai;
  • blogėja vidaus organų darbas;
  • padidėja cukraus kiekis kraujyje.

Geras specialistas endokrinologas padės atkurti sveikatą ir kontroliuoti hormonus..

Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH)

Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH) yra glikoproteinų hormonas, kuris gaminamas ir kaupiasi priekinėje hipofizės dalyje ir turi įtakos lytinių liaukų veikimui..

FSH, follitropinas, hipofizės gonadotropinas.

Sinonimai English

Folikulus stimuliuojantis hormonas, folitropinas, FSH, hipofizis gonadotropinas.

mIU / ml (tarptautinis mililitras mililitre).

Aptikimo diapazonas: 0,1 - 200 mIU / ml.

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Kaip pasiruošti tyrimui?

  • Prieš analizę nevalgykite 2–3 valandas (galite išgerti švaraus nejudančio vandens).
  • Likus 48 valandoms iki tyrimo (suderinus su gydytoju), nutraukite steroidų ir skydliaukės hormonų vartojimą.
  • Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą likus 24 valandoms iki tyrimo..
  • Nerūkyti 3 valandas prieš tyrimą.

Studijų apžvalga

Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH) kartu su liuteinizuojančiu hormonu (LH) gaminamas priekinėje hipofizėje, veikiant pagumburio gonadotropinus mylinčiam hormonui. FSH sekrecija vyksta impulsiniu režimu, 1-4 valandų intervalais. Išstūmimo metu, trunkančiame apie 15 minučių, FSH koncentracija viršija vidurkį 1,5–2,5 karto ir yra reguliuojama lytinių hormonų lygio pagal neigiamų atsiliepimų principą. Mažas lytinių hormonų kiekis skatina FSH išsiskyrimą į kraują, o didelis - slopina. Inhibino B baltymas, sintetinamas kiaušidžių ląstelėse moterims ir ląstelėms, apimančioms sėklinius kanalėlius (Sertoli ląsteles) vyrams, taip pat slopina FSH gamybą.

Vaikams FSH lygis šiek tiek padidėja po gimimo ir labai sumažėja po 6 mėnesių berniukams ir po 1-2 metų mergaitėms. Tada jis pakyla prieš brendimą ir antrinių lytinių požymių atsiradimą. Vienas iš pirmųjų vaikų brendimo (brendimo) pradžios laboratorinių rodiklių yra FSH koncentracijos padidėjimas naktį. Kartu pagerėja lytinių liaukų reakcija ir padidėja lytinių hormonų lygis.

Moterims FSH skatina kiaušidžių folikulų brendimą, paruošia juos liuteinizuojančio hormono poveikiui ir padidina estrogeno išsiskyrimą. Menstruacinis ciklas susideda iš folikulų ir liutealinių fazių. Pirmasis ciklo etapas vyksta veikiant FSH: folikulai padidėja ir susidaro estradiolis, o galų gale, staigus folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių hormonų lygio padidėjimas išprovokuoja ovuliaciją - subrendusio folikulo plyšimą ir kiaušinio išsiskyrimą. Tada ateina liutealinė fazė, kurios metu FSH skatina progesterono gamybą. Estradiolis ir progesteronas grįžtamojo ryšio principu reguliuoja FSH sintezę hipofizės srityje. Menopauzės metu kiaušidės nustoja funkcionuoti, o sumažėjęs estradiolio sekrecija lemia folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių hormonų koncentracijos padidėjimą.

Vyrams FSH paveikia sėklinių kanalėlių vystymąsi, padidina testosterono koncentraciją, skatina spermos susidarymą ir subrendimą sėklidėse bei skatina androgenus jungiančių baltymų gamybą. Po brendimo FSH lygis vyrams yra santykinai pastovus. Pirminis sėklidžių nepakankamumas lemia jo skaičiaus padidėjimą..

Gonadotropinių hormonų analizė leidžia nustatyti hormonų reguliavimo sutrikimų lygį - pirminį (priklauso nuo pačių lytinių liaukų) arba antrinį (susijusį su pagumburio-hipofizės ašimi). Pacientams, kurių sutrikusi sėklidžių (arba kiaušidžių) funkcija, žemos FSH vertės rodo pagumburio ar hipofizės disfunkciją. FSH padidėjimas rodo pirminę lytinių liaukų patologiją.

Tuo pačiu metu nustatomi folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių hormonų tyrimai, skirti diagnozuoti vyrų ir moterų nevaisingumą ir nustatyti gydymo taktiką..

Kam naudojamas tyrimas??

  • Nevaisingumo priežastims nustatyti (kartu su kitų lytinių hormonų tyrimais: liuteinizuojančiu, testosterono, estradiolio, progesterono).
  • Norėdami nustatyti menstruacinio ciklo fazę (menopauzė).
  • Norėdami diagnozuoti spermatogenezės sutrikimų priežastis, sumažinti spermatozoidų skaičių.
  • Norėdami nustatyti pirmines ar antrines seksualinių disfunkcijų priežastis (lytinių liaukų patologija ar hipotalaminio-hipofizės sutrikimai).
  • Ankstyvojo ar vėlyvojo lytinio vystymosi diagnozei.
  • Stebėti hormonų terapijos efektyvumą.

Kai numatytas tyrimas?

  • Su nevaisingumu.
  • Jei įtariama hipofizės patologija ir seksualinė disfunkcija.
  • Pažeidžiant menstruacinį ciklą (jo nebuvimas ar netaisyklingumas).
  • Kai pacientas turi įgimtas ligas su chromosomų anomalijomis.
  • Dėl vaikų augimo ir brendimo sutrikimų.
  • Vartojant hormoninius vaistus.

Ką reiškia folikulus stimuliuojantis hormonas

Išsamų organizmo tyrimą dėl hormonų atlieka žmonės, besiruošiantys tapti tėvais gydant nevaisingumą ir daugelį kitų ligų. Tyrimai yra svarbūs kosmetikos problemoms: ankstyvoms raukšlėms, odos saggingui ir nuplikimui. Kas yra folikulus stimuliuojantis hormonas, būtinai supraskite prieš gydymo procesą. Kodėl FSH yra svarbus sveikatai, kaip teisingai atlikti hormonų tyrimus, kokiais atvejais lytinių hormonų kiekis padidėja ar sumažėja? Kas yra folikulo fazė? Išsamią ir turimą informaciją apie visą kūno „virtuvę“ rasite straipsnyje.

Kas yra FSH hormonas

Folikulus stimuliuojantis hormonas, dar vadinamas follitropinu, dar žinomu kaip FSH, yra medžiaga, atsakinga už asmens lytinį brendimą ir jo gebėjimą daugintis. Moterims šis hormonas stimuliuoja folikulo, kuris yra atsakingas už kiaušinio brendimą ir estrogeno susidarymą, vystymąsi, t. moteriški lytiniai hormonai. Vyrams pagrindinė šio hormono funkcija yra padėti sukurti spermą.

Norma FSH

FSH kiekio nustatymas yra svarbus punktas nustatant reprodukcinės sistemos problemas. Dešifruoti analizę yra tam tikrų sunkumų, nes folitropino koncentracijos kraujyje rodikliai nuolat šokinėja. Net emocinė žmogaus būsena ir paros laikas daro įtaką jos kiekiui! Moterims svarbi menstruacinio ciklo diena.

Nors vaikams hormonų lygis yra santykinis. Follitropino kiekis padidėja iškart po gimimo. Tada jis smarkiai sumažėja: po šešių mėnesių - berniukams, po metų ar dvejų - mergaitėms. Vėlgi, prieš prasidedant brendimui, padidėja hormonų kiekis. Be to, FSH nėra išleidžiamas nuolat, bet atskirais „eteriais“ - kartą per 3-4 valandas. Šiuo laikotarpiu susidaro didžiausia folitropino koncentracija, kuri atsispindi analizės rezultatuose..

Etaloninės FSH vertės, kaip ir kiti kraujo tyrimai, skirtingose ​​laboratorijose skiriasi. Hormonų skaičiavimas priklauso nuo technologijos, metodų ir reagentų. Atkreipkite dėmesį į formas, nurodytas formose su analizės rezultatu. Žemiau yra vidutinis hormonų lygis. Taigi, jei jūsų duomenys apie folikulus stimuliuojančius komponentus yra didesni ar mažesni nei pateikti - nepanikuokite! Bet kokiu atveju išvadas daro tik gydytojas.

Ciklo fazė (moterims)

Etaloninės vertės (norma), medus / ml

15-oji diena - menstruacijų pradžia

Merginos iki metų

6–12 metų mergaitės (iki brendimo)

Berniukai iki 3 metų

Berniukai 3-5 metai

Berniukai 7-10 metų

Tarp moterų

Folikulus stimuliuojančio hormono „virimo“ tūris moters kūne priklauso nuo amžiaus, mėnesinių ciklo dienos ir menopauzės pradžios. Folikulinės fazės metu normos ribose jis yra 2,45–9,47 mU / ml, ovuliacijos metu - 3,0–21,5. Tarp ovuliacijos ir menstruacijų, t. liuteininėje ciklo fazėje (kitaip tariant, geltonkūnio fazėje) - 1,0–7,0. Premenopauzė (pereinamasis laikotarpis): 25,8–134,8; pomenopauzė arba menopauzė: 9,3–100,6.

Vyrams

Vyro kūne follitropinas skatina susisukusių sėklinių kanalėlių vystymąsi, kur bręsta spermatozoidai. Tai pagerina spermatogenezę ir padeda „pritraukti“ testosteroną prie epididimio, kuris prisideda prie „teisingo“ lytinių ląstelių brendimo. Hormono lygis iškart po berniuko gimimo trumpam pakyla ir po šešių mėnesių staigiai sumažėja. Tada, prieš brendimo pradžią, jis vėl auga. Indikatoriai suaugusiems vyrams: 0,96–13,58 mU / ml.

LH ir FSH santykis

FSH gaminamas priekinėje hipofizės dalyje kartu su kitu hormonu - liuteinizuojančiu (liuteotropinu, LH, lutropinu). Medžiagos veikia visapusiškai, suteikdamos galimybę daugintis, todėl duomenis apie vieno kiekį nėra prasmės vertinti neįvertinant kito veikimo. Nuo 3 iki 8 ciklo dienos folikulus stimuliuojančio hormono koncentracija yra 1,5–2,0 karto mažesnė nei liuteinizuojanti. Per pirmąsias porą dienų LH ir FSH santykis yra mažesnis nei 1, o tai užtikrina folikulų brendimą. Kiti lytiniai hormonai, tokie kaip progesteronas su prolaktinu, veikia kartu su LH ir FSH..

Aukštas FSH

Padidėjęs hormonų kiekis yra rimtas signalas sveikatos priežiūros darbuotojams ieškoti sveikatos problemų. Reikia atsiminti: follitropino koncentracija padidėja ir natūraliai - paprastai tai įvyksta priešmenopauzės metu. Palaipsniui didėjant FSH kiekiui, stebimi ir kiti simptomai: kiaušidžių folikulų aparatas drastiškai išeikvojamas, o estradiolis - sumažėjęs. Tai kelis kartus sumažina tikimybę pastoti ir susilaukti kūdikio.

Priežastys

Moterims FSH yra padidėjęs dėl hipofizės navikų, alkoholizmo, patologinio rentgeno spindulių poveikio, cistų ir blogos kiaušidžių funkcijos. Vyrams folikulus stimuliuojantis hormonas labai susijęs su sėklidžių uždegimu, padidėjusiu androgenų kiekiu, t. vyriški lytiniai hormonai, hipofizės navikai, piktnaudžiavimas alkoholiu, inkstų nepakankamumas ir tam tikros cheminės medžiagos.

Kaip sumažinti

Sumažinkite patologiškai aukšto FSH lygį, kai nustatoma jo padidėjimo priežastis. Pavyzdžiui, atliekant rentgeno spindulius, pats hormono kiekis normalizuojasi per 6–12 mėnesių. Kitais atvejais gydytojų darbas nukreiptas į tinkamą pirminės ligos gydymą, dėl kurio folitropino kiekis automatiškai mažėja..

Žemas FSH

Dažnai žmonės, kurie yra neatsargūs savo sveikatai, net nežino apie problemas, susijusias su hormoniniu fonu. Dėl to jis dažnai nustatomas atliekant laboratorinius tyrimus, paskirtus dėl kitų priežasčių. Ir atvirkščiai, kai žmogui rūpi klausimai, kurie iš pirmo žvilgsnio nesusiję su medicina, jis juos išsprendžia padedamas gydytojų. Pavyzdžiui, FSH lygis yra mažesnis nei normalus:

  • su lytinio potraukio sumažėjimu;
  • su kūno plaukų augimo sumažėjimu;
  • pagreitėjus raukšlėms;
  • su nevaisingumu, impotencija;
  • lytinių organų atrofija;
  • lėtėja brendimas vaikams.

Priežastys

Paprastai FLG lygio sumažėjimą lemia:

  • reikšmingas kūno svoris, t. nutukimas;
  • hipofizės, kiaušidžių ar sėklidžių (sėklidžių) navikai;
  • hipogonadizmas - įvairių sindromų komplekso, mažinančio lytinių liaukų veiklą, pasekmė;
  • hipopituitarizmas - susijęs su hipofizės, kuri yra pagrindinė grandis FSH gamybos procese, veiklos sumažinimo procesu, kurį sukelia trauma, navikas, hipofizio operacijos;
  • 5-alfa reduktazės - fermento, paverčiančio testosteroną žmogaus organizmo aktyvia forma, androgeno dihidrotestosterono - trūkumas ar padidėjęs aktyvumas;
  • Kallmano sindromas (Kalmano sindromas) - labai reta paveldima liga (dažniausiai pasireiškianti vyrams, nors ji pasireiškia ir moterims), kai brendimo visiškai nėra ir prarandamas kvapo pojūtis;
  • moterims - neoplazmos ir kiaušidžių cistos, sutrikęs pagumburio aktyvumas, psichiniai sutrikimai, anoreksija, ilgalaikis badas;
  • Šeehano sindromas - dalies hipofizės ląstelių mirtis, įvykstanti po reikšmingo kraujo netekimo gimdymo ar aborto metu;
  • vyrams - hipofizės nepakankamumas, su amžiumi susijęs androgenų trūkumas.

Kaip padidinti

Pirma, norint padidinti follitropino kiekį, yra nustatyta dieta, į kurią įeina tamsiai žalios ir jūros daržovės, ženšenis, produktai, turintys daug natūralių riebiųjų rūgščių. Antra, privalomos rekomendacijos apima kūno svorio normalizavimą, taip pat ir dėl gyvenimo būdo bei sporto pokyčių. Parodytas apatinės pilvo ir nykščio masažas. Kaip bebūtų keista, norint padidinti FSH lygį, reikia sumažinti stresą. Viršijus tiek fizinį, tiek psichinį stresą, mūsų kūnas išskiria hormonus, kurie slopina follitropino gamybą.

Jums padėti - tinkamas maistas, tinkamas miegas, karštos vonios, sportas, joga ir geras psichoterapeutas. Visos šios rekomendacijos yra svarbios, bet paprastai ne vienintelės terapijos. Pagrindinį gydymą paskirs gydytojas! Terapija priklausys nuo visų atliktų tyrimų rezultatų (išplėstinis hormonų kiekis kraujyje, biochemijos tyrimas, kartais ultragarsas, KT, MRT ir net rentgenografija) ir atlikus diagnozę. Esant navikui ar cistai, reikės chirurginės intervencijos, esant problemoms, susijusioms su moteriškaisiais hormonais, estrogenais ir progesteronu, padės pakaitinė hormonų terapija..

Kaip ir kada patikrinti FSH

Kaip pasiruošti kraujo tyrimui, kurią dieną jį vartoti, ar prieš tai reikia susilaikyti nuo sekso? Pacientams kyla daug klausimų. Norėdami paimti folitropino kraujo tyrimą:

  • paruošite gydančiam gydytojui visų vartojamų vaistų, ne tik hormoninių, sąrašą;
  • laukti 4–7 ciklo dienas, vyrams nereikia nieko laukti, išskyrus laboratorijos darbo valandas;
  • ateiti analizuoti alkanas;
  • tris dienas nustoti sportuoti ir sportuoti;
  • nerūkyti pusantros valandos prieš atlikdami testus, jei esate priklausomi nuo šios priklausomybės;
  • 15 minučių prieš eidami į procedūrų kambarį, jums pažįstamu būdu, nuraukite smegenis ir atsipalaiduokite.

Folikulus stimuliuojantis hormonas: normalus moterims ir vyrams

Folikulus stimuliuojantis hormonas (follitropinas, FSH) yra gonadotropinis, t.y., hormonas, aktyvus prieš lytines liaukas, išskiriamas iš priekinės hipofizės ląstelių. Šio hormono koncentracijos kraujyje nustatymas vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant ginekologines, urologines, andrologines ir endokrinines patologijas. FSH analizė - privalomas nevaisingumo diagnozavimo žingsnis.

Hipofizė išskiria hormoną impulsyviai ir, remiantis viena analize, neįmanoma teisingai įvertinti hormonų reguliavimo..

Normalus FSH

Hormonų kiekis vyrų ir moterų kraujyje skiriasi. Vyrams jo koncentracija yra 1,5–12,4 mIU / ml. Moterims folikulus stimuliuojančio hormono norma priklauso nuo mėnesinių ciklo dienos.

Proliferacinėje fazėje, trunkančioje nuo mėnesinių kraujavimo pradžios iki ovuliacijos momento (nuo 1 iki 13 ciklo dienų), FSH koncentracija yra 3,5–12,5 mln. TV / ml. Ovuliacijos dieną jo kiekis padidėja ir siekia 4,7–21,5 mln. TV / ml. Liutealinės fazės metu, kuri prasideda iškart po ovuliacijos ir tęsiasi iki kito mėnesinių kraujavimo, FSH koncentracija sumažėja iki 1,7–7,7 mIU / ml. Moterims po menopauzės hormonų norma yra 18–150 mln. TV / ml, o mergaitėms iki brendimo - 0,12–0,17 mln. TV / ml..

FSH funkcijos moters kūne

Moters kūne folikulus stimuliuojančio hormono sekrecija hipofizės būdu yra kontroliuojama kiaušidžių hormonų (progesterono, estradiolio). Stebėjimas atliekamas pagal grįžtamojo ryšio tipą, t.y., sumažėjus estradiolio ir progesterono sekrecijai, padidėja FSH sekrecija ir atitinkamai atvirkščiai..

Pirmajame menstruacinio ciklo etape follitropinas stimuliuoja dominuojančio folikulo augimą ir vystymąsi, jame esančio kiaušinio brendimą. Kartu su liuteinizuojančiu hormonu jis skatina testosterono pavertimą estradioliu, taip pat suaktyvina pastarojo sekreciją kiaušidžių folikuluose..

Ovuliacijos fazėje hipofizė išskiria maksimaliai liuteinizuojančius ir folikulus stimuliuojančius hormonus, kurie prisideda prie dominuojančio folikulo plyšimo ir subrendusio kiaušinio išsiskyrimo į pilvo ertmę, iš kur jis vėliau prasiskverbia į kiaušintakius. Po to sumažėja hipofizės FSH gamyba.

Moterims FSH lygis kinta priklausomai nuo mėnesinių ciklo dienos. Paprastai analizė atliekama 6-7-tą ciklo dieną.

Paprastai bet kurią ciklo dieną liuteinizuojančio hormono koncentracija turėtų būti žymiai didesnė nei stimuliuojanti folikulus..

Jei folikulus stimuliuojančio hormono kiekis padidėjęs moterims, tai rodo nepakankamą lytinių hormonų (estradiolio ir progesterono) išsiskyrimą kiaušidėse..

Po menopauzės kiaušidės sustabdo lytinių hormonų sekreciją, kuri tampa hipofizės padidėjusio FSH išskyrimo priežastimi..

Moterų follitropino kiekio analizės indikacijos yra šios ligos ir patologinės būklės:

  • įprastas persileidimas (spontaniškas abortas du ar daugiau kartų);
  • ovuliacijos nebuvimas;
  • įvairūs menstruacinio ciklo sutrikimai;
  • nevaisingumas;
  • asocialus gimdos kraujavimas;
  • policistinių kiaušidžių sindromas;
  • sumažėjęs libido;
  • endometriozė;
  • kiaušidžių hipofunkcija;
  • lėtinės uždegiminės reprodukcinės sistemos ligos.

FSH vyrams

FSH taip pat daro didelę įtaką vyriškos lyties reprodukcinės sistemos vystymuisi ir veikimui. Tai skatina:

  • sėklidžių sėklinių kanalėlių, kuriuose vyksta spermos dalijimasis ir brendimas, vystymasis;
  • Sertoli ląstelių augimas ir funkcionavimas, aprūpinant augančias spermas maistinėmis medžiagomis;
  • Leydigo ląstelių, gaminančių testosterono sintezę, dalijimasis ir augimas (nedideliu mastu).

Follitropino lygio nustatymas vyrams yra skirtas ankstyvam lytiniam vystymuisi, vyriškos lyties nevaisingumo formai, atidėti arba atvirkščiai, taip pat įvertinti gydymo efektyvumą..

Vyrams sumažėjusi folikulus stimuliuojančio hormono koncentracija pastebima šiomis sąlygomis:

  • genetinės ligos (kriptorchidizmas, Kalmano sindromas, Reifenšteino sindromas);
  • sumažėjusi hipofizės ar pagumburio funkcija (hipofizio dwarfizmas, pagumburio-hipofizės nepakankamumas, antrinis hipogonadizmas);
  • smegenų pažeidimas (uždegiminės ligos, trauminio smegenų sužalojimo pasekmės, smegenų kraujotakos nepakankamumas, navikai);
  • hormoniškai aktyvūs sėklidžių ir antinksčių navikai;
  • sunkus diabeto kursas;
  • lėtinės kasos ligos;
  • nutukimas ar ilgalaikis badas, sukeliantis leptino perteklių ar, atvirkščiai, trūkumą;
  • malabsorbcijos sindromas;
  • lėtinė kūno intoksikacija, įskaitant sunkiųjų metalų druskas, alkoholį;
  • jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis;
  • ilgalaikis gydymas tam tikrais vaistais (prieštraukuliniais vaistais, anabolikais, kortikosteroidais);
  • lėtinis stresas;
  • depresinės būsenos.

Vyrams padidėjusio FSH lygio priežastys gali būti:

  • pirminis hipogonadizmas;
  • Klinefelterio sindromas;
  • Šereševskio-Turnerio sindromas (klaidingas vyro hermafroditizmas);
  • lėtinis inkstų ir kepenų nepakankamumas;
  • prostatos liaukos sutrikimai;
  • lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
  • orchoepididimitas;
  • varikocele;
  • cheminė, navikinė ar trauminė kastracija.

Follitropino lygio nustatymas vyrams yra skirtas ankstyvam lytiniam vystymuisi, vyriškos lyties nevaisingumo formai, atidėti arba atvirkščiai, taip pat įvertinti gydymo efektyvumą..

FSH analizės atlikimo taisyklės

Moterims FSH lygis kinta priklausomai nuo mėnesinių ciklo dienos. Paprastai analizė atliekama 6-7-tą ciklo dieną, rečiau - kitą dieną, kaip nurodo pacientą gydantis gydytojas. Vyrai gali paaukoti kraujo folitropinui bet kurią dieną.

Paprastai bet kurią ciklo dieną liuteinizuojančio hormono koncentracija turėtų būti žymiai didesnė nei stimuliuojanti folikulus..

Jei rezultatai rodo sumažėjusį FSH lygį, tyrimą reikia pakartoti, nes hipofizė išskiria hormoną impulsyviai ir neįmanoma teisingai įvertinti hormonų reguliavimo atliekant vieną analizę. Vieno tyrimo laikoma pakankama sąlygomis, susijusiomis su padidėjusia hormono koncentracija.

Pacientai, vartojantys dideles biotino dozes (daugiau kaip 5 mg per parą), paskutinę vaisto dozę turėtų vartoti ne vėliau kaip likus 8 valandoms iki tyrimo.

Šie veiksniai gali turėti įtakos analizės rezultatams:

  • priėmimas prieš pat hormoninių vaistų, radioizotopų agentų tyrimą;
  • hemolizė kraujo mėginyje;
  • heterofilinių (įskaitant monokloninius) antikūnus;
  • nėštumas;
  • rūkymas ir gėrimas prieš atliekant tyrimus;
  • prieš pat magnetinio rezonanso tomografijos bandymą;
  • vartoti vaistus, didinančius FSH (tamoksifenas, pravastatinas, fenitoinas, nilutamidas, naloksonas, metforminas, levodopa, leuprolidas, ketokonazolas, hidrokortizonas, somatoliberinas, gonadoliberino analogai, finasteridas, eritropoetinas, cidolidinacinoidina, bezolzolinacinoidinazolino, ciolidinazolino, ciolidinazolino, bidazolidino, ciolidinazolino, ciolidinazolino, ciolidinazolino, ciolidinazolino, ciolidinazolino, ciolidinazolino, ciolidinazolino, ciolidinazolino, ciolidinazolino, ciolidinazolino, ciolidinazolino, ciolidinazolino, ciolidinoidino, ciolidinoidino, ciolidinazolino, ciolidinazolino, ciolidinazolino, ciolidinazolino, cioloidino, ci
  • vaistų, mažinančių FSH koncentraciją kraujyje, vartojimas (valproinė rūgštis, toremifenas, stanazololis, prednizolonas, pimozidas, fenotiazidai, geriamieji kontraceptikai, oktreotidas, megestrolis, medroksiprogesteronas, goserilinas, finasterilas, dietilstilbrosterolio sterolis, sterinas, sterinas, sterinas, sterinas, sterinas, sterinas, sterinas, sterinas, sterinas, sterolis, sterolis, sterolis, sterolis, sterolis, sterolis, sterolis, sterolis, sterolis, sterolis, sterolis, sterolis, sterolis, sterolis, sterolis, megestrolis, megestrolis, megestrolis, medoksiprogesteronas).

Hormonų LH ir FSH santykis

Hipofizės liuteinizuojantys (LH) ir folikulus stimuliuojantys (FSH) hormonai yra vadinami gonadotropiniais, nes jie, veikdami vyrų ir moterų lytines liaukas, skatina lytinių hormonų gamybą ir kiaušialąsčių bei spermos brendimą. Pažeidus jų gamybą, atsiranda nevaisingumas. LH ir FSH santykis skirtingais gyvenimo laikotarpiais yra skirtingas, jis taip pat keičiasi per menstruacinį ciklą. Apsvarstykite, kaip apskaičiuoti LH ir FSH santykį, kokia yra hormonų LH ir FSH norma.

FSH ir LH organizme gaminasi nuo gimimo, tačiau iki pirmųjų vaiko gyvenimo metų jų gamyba smarkiai sumažėja, o jo padidėjimas pastebimas jau paauglystėje, brendimo metu. Folikulus stimuliuojantis hormonas reguliuoja kiaušinių brendimą ir padidina estrogeno išsiskyrimą, liuteinizuojantis stimuliuoja ovuliaciją ir estrogeno bei progesterono gamybą moterims. Vyrams LH aktyvina testosteroną gaminančias ląsteles sėklidėse.

Moterų LH, FSH gamybos pažeidimas

LH ir FSH gamybos pažeidimas moterims sukelia menstruacinius pažeidimus, iki amenorėjos, todėl, nesant menstruacijų mergaitėms, menstruacijų metu sumažėjusių sekretų skaičiui, pirmiausia reikia ištirti gonadotropinus..

Pirmoji menstruacinio ciklo fazė vadinama folikuline, nes šiuo metu padidėjęs FSH lygis skatina folikulų brendimą ir paruošia kiaušides ovuliacijai. Tuomet įvyksta trumpiausia ovuliacijos fazė, šioje fazėje padidėja FSH ir LH, būtent tada moteris paprastai ovuliuoja.

Trečioji menstruacinio ciklo fazė yra liutealinė, arba ji kartais vadinama progesteronu, nes LH stimuliuoja progesterono gamybą geltonkūnyje, pasižymintį progesterono lygio padidėjimu, kuris paruošia organizmą nėštumui. Jei pastojimas neįvyko, progesterono lygis sumažėja ir prasideda menstruacijos.

Šie pokyčiai įvyksta moters kūne per visą reprodukcinį laikotarpį, iki pat menopauzės.

Kodėl sutrinka hormonų gamyba?

Šių hormonų gamybos sutrikimas menopauzės metu gali būti fiziologinis arba nurodyti kai kurias ligas. Taigi folikulus stimuliuojančio hormono padidėjimas pastebimas vartojant:

  • paveldimos patologijos (Turnerio sindromas, Swire);
  • kiaušidžių išsekimas, Swaire sindromas;
  • menopauzė;
  • hipofizės, pagumburio navikai;
  • endometriozė;
  • hipogonadizmas, kurį sukelia intoksikacija (alkoholizmas), autoimuninės ligos, traumos, radiacija.

FSH sumažinimas

FSH sumažinimas vyksta nėštumo metu, maitinant krūtimi, vartojant anabolikus, steroidinius vaistus. Vyrams, kai jis sumažėja, gali būti nustatyti spermatogenezės sutrikimai, sumažėjusi potencija ir sėklidžių atrofija. FSH sumažėjimas taip pat stebimas šiomis patologijomis:

  • Kalmano sindromas;
  • Šeehano sindromas;
  • hiperprolaktinemija;
  • Simimso liga;
  • kiaušidžių, antinksčių navikai;
  • badavimas, anoreksija;
  • nutukimas.

LH padidėjimas

LH padidėjimas atsiranda dėl:

  • paveldimos patologijos (Šereševskio-Turnerio sindromas, Klinefelteris);
  • pirminė lytinių organų disfunkcija;
  • policistinių kiaušidžių sindromas;
  • menopauzė;
  • hipofizės navikai, sėklidės;
  • tam tikrų vaistų vartojimas.

LH sumažinimas

LH sumažėjimą gali sukelti stresai, lėtinės ligos, įskaitant infekcinio pobūdžio, ir paveldimos patologijos (hipopituitarizmas). Kiekvienu atveju reikalingas išsamus tyrimas. LH ir FSH normos moterims pateiktos lentelėje:

Kai nustatomi hormonai LH ir FSH, jų norma kraujyje ne visada reiškia, kad nėra patologijų, būtina atsižvelgti į amžiaus koeficientą. Faktas yra tas, kad FSH ir LH santykis su menopauze skiriasi nuo rodiklių paauglystės ar reprodukciniu laikotarpiu.

LH ir FSH santykis

Prieš brendimą LH ir FSH santykis yra 1: 1, o prasidėjus mėnesinėms jis pasikeičia iki 1,5: 1. Stabilizuojant menstruacinį ciklą, hormonų santykis tampa 2: 1. Jei LH koncentracija yra dar didesnė ir siekia 2,5, tai gali reikšti kiaušidžių navikus, cistas, policistinių kiaušidžių sindromą.

FSH ir LH koncentracija ir santykis menopauzės ir nėštumo metu taip pat keičiasi. Taigi nėštumo metu sumažėja šių hormonų gamyba, nes jų gamyba reguliuojama keliais būdais ir vienas iš jų yra estrogeno ir progesterono padidėjimas kraujyje. Viso nėštumo metu jų gaminama mažiau nei įprastai, tokia pati būklė stebima ir maitinant krūtimi, kai padidėjęs prolaktinas slopina ovuliaciją ir geltonkūnio vystymąsi..

LH ir FSH santykis menopauzės metu taip pat keičiasi. Taip yra dėl kiaušidžių audinių senėjimo, jų pirminių folikulų sumažėjimo. Su kiekvienu ciklu FSH kiekis kraujyje didėja, nes mažėja kiaušidėse estrogeno ir progesterono gamyba. LH taip pat kyla, bet daug lėčiau. Pagal FSH kiekį kraujyje, jei nustatomas kas mėnesį, galima numatyti, kokia bus moters menopauzė.

Laipsniškas FSH padidėjimas lemia, kad LH ir FSH santykis menopauzės metu tampa mažesnis nei 1, nes folikulus stimuliuojančio hormono koncentracija padidėja kelis kartus. Žinant FSH ir LH pokyčius menopauzės metu, galima numatyti ankstyvos moters menopauzės vystymąsi ir laiku pradėti gydymą, atlikti pakaitinę terapiją, kuri atitolins menopauzę ir sumažins nemalonius simptomus jos metu.

Su amžiumi susiję FSH ir LH pokyčiai

FSH ir LH nustatymas yra svarbus vyresnėms nei 35 metų moterims, kurios, būdamos nevaisingos, nori pasinaudoti pagalbinio apvaisinimo technologijomis ir atlikti IVF. Menopauzės požiūris rodo, kad kiaušidžių kiaušidžių atsargos yra sumažintos, ir šioje situacijoje, stimuliuojant, galite gauti mažiau kiaušinių. Su amžiumi susiję pokyčiai taip pat turi įtakos kiaušinių kokybei, tai yra, gali atsirasti apvaisinimo problemų, gali būti nustatomos genetinės patologijos, o vyresnių nei 35 metų moterų embrionų implantavimo procentas yra daug mažesnis..

Todėl, atsižvelgiant į FSH padidėjimą, taip pat į AMH kiekį, moteriai gali būti pasiūlyta naudoti kiaušinius su donorais, nes tyrimai rodo, kad implantuoti embrionai, gauti apvaisinus jaunos moters paaukotus kiaušinius, implantuojami 2–2,5 karto dažniau..

Hormonų koncentracijos kraujyje pažeidimus galima ištaisyti naudojant hormonų terapiją. Jai sintetiniu būdu naudojami tiek hormoniniai preparatai, į kuriuos įeina natūralūs hormonai, tiek tie, kurie gauti genetinės inžinerijos metodais..