Hipofizinė hipofunkcija

Žmogaus kūno endokrininė sistema turi aiškią hierarchinę struktūrą, vadovaujama hipofizės. Tai labai maža liauka, esanti užpakalinėje apatinėje smegenų dalyje. Esant nepakankamam hormonų, reikalingų skydliaukės veikimui ir normaliam visos endokrininės sistemos darbui, gamybai, hipofizės hipofizės funkcijai. Ši patologija neatsiranda per dažnai, tačiau ji turi ypač neigiamą poveikį kūno būklei ir jos raidai.

Kodėl yra hipofizės priekinės funkcijos sutrikimas?

Medicinoje minėtas sutrikimas vadinamas hipopituitarizmu. Pagrindinėmis jo priežastimis laikomi šie veiksniai:

  1. Navikai Visos neoplazmos, esančios endokrininėje liaukoje ar šalia jos, turi griaunamąjį poveikį hipofizės audiniams ir trukdo normaliai gaminti hormonus..
  2. Traumos. Organo atviros ir uždaros kaukolės smegenų traumos atsispindi panašiai kaip navikai..
  3. Uždegiminės ligos (sifilis, tuberkuliozė ir kitos). Bakterinės ar virusinės granulomatinės, pūlingos smegenų ar jų žievės infekcijos dažnai sukelia negrįžtamus hipofizės audinių pažeidimus..
  4. Kraujagyslių širdies priepuoliai. Kraujavimas smegenyse, esančiuose šalia endokrininės liaukos, yra smarkiai sutrikdytas jo kraujo tiekimas ir hipoksija..
  5. Cheminis poveikis, chirurginės operacijos. Išorinės procedūros, veikiančios smegenų sritis, esančias greta hipofizės, kenkia jos veikimui..

Aprašytos endokrininės liaukos paveldimo nepakankamo išsivystymo atvejai retai užfiksuojami..

Ar hipofizės hipofizė lemia kokios nors ligos vystymąsi?

Nepakankamas kūno darbas ir nuolatinis jo gaminamų hormonų trūkumas sukelia labai rimtas pasekmes:

  1. Simimso liga ar hipofizės kacheksija. Patologiją lydi greitas kūno svorio praradimas, apetito praradimas, sausumas, trapumas ir plaukų slinkimas, silpnumas ir apatija tam, kas vyksta. Pažengusiais atvejais ir sunkiais ligos etapais padidėja simptomatika - oda tampa sausa ir blyški, dehidratuota, sumažėja širdies susitraukimų dažnis ir kraujospūdis, reprodukcinė sistema visiškai sustoja, genitalijos atrofuojasi. Nepakankamas ligos gydymas gali sukelti kraujagyslių žlugimą ir mirtį..
  2. Hipofizinis nykštukas. Su hipofizės hipofunkcija atsiranda dwarfizmas ar svaiginimas, susijęs su nepakankamu augimo hormonų gaminimu endokrininės liaukos dėka. Patologija turi genetinę kilmę, todėl ji diagnozuojama anksti, fizinio vystymosi atsilikimas stebimas nuo 2–4 metų. Liga yra kartu su liuteinizuojančio ir folikulus stimuliuojančio hormono trūkumu.
  3. Cukrinis diabetas arba cukrinis diabetas. Liga yra vazopresino, medžiagos, kuri sulaiko skysčius organizme, trūkumas. Iš tikrųjų, išsivysčius aprašytai ligai, vanduo patenka per šlapimo sistemą: šlapimo išskiriama tiksliai tiek, kiek pacientas geria skysčių (iki 5-6 litrų per dieną)..

Moterims kartais pasitaiko Šeehano sindromas arba hipofizio infarktas po gimdymo. Tai atsiranda dėl stipraus kraujavimo fone abortų ar gimdymo metu. Faktas yra tas, kad nėštumo metu hipofizė yra užpildyta krauju ir labai padidėja jos dydis. Jei kūno skysčio nutekėjimas įvyksta per greitai, ląstelių žūtis ir sunaikinimas, audinių nekrozė prasideda endokrininėje liaukoje.

Gydant hipofizės hipofizės simptomus

Apibūdintų patologijų terapiją endokrinologas parengia individualiai kiekvienam pacientui. Paprastai tai apima griežtą dietos taisymą arba griežtą dietos laikymąsi ir pakaitinį gydymą hormonais, dažnai visam gyvenimui.

Viskas apie liaukas
ir hormoninė sistema

Hipofizė yra maža liauka, esanti galvos smegenyse. Pagrindinė jo funkcija yra informacijos perdavimas iš pagumburio (pagrindinio metabolizmo reguliatoriaus) į periferines endokrinines liaukas..

Dėl embriono vystymosi ypatumų hipofizė yra padalinta į priekinę (adenohipofizė), vidurinę ir užpakalinę (neurohipofizė). Kiekvienas iš jų gamina daugybę hormonų, veikiančių tam tikrus organus ir audinius..

Hipofizės disfunkcijos tipai ir jų priežastys

Yra daug hipofizės sutrikusios hormonų sintezės rūšių, tačiau jas galima suskirstyti į dvi dideles grupes:

  • susijęs su hormonų pertekliumi (hipofizės hiperfunkcija). Dėl hipofizio gigantizmo hiperfunkcijos išsivysto tirotoksikozė, akromegalija, Itsenko-Kušingo liga..
  • susijęs su vieno ar kelių hipofizės hormonų trūkumu (hipofunkcija). Tai kretinizmas, cukrinis diabetas, dwarfizmas, Sheehano liga, Simmondso liga.

Šie sutrikimai gali būti įgimti (pažeidus intrauterinį organą) arba įgyti. Suaugusiųjų hiperfunkcija ir hipofizė dažnai įgyjama. Priežastys gali būti:

  • smegenų traumos;
  • autoimuninės ligos;
  • navikai;
  • vartoti tam tikrus vaistus;
  • sunkios infekcinės ligos (buvęs meningitas, encefalitas);
  • gimdymas;
  • buvęs smegenų kraujotakos sutrikimas (širdies priepuolis, insultas);
  • narkotikų vartojimas.

Svarbu! Dauguma šių priežasčių lemia hipofizės hipofunkcijos vystymąsi, dažniausia hiperfunkcijos priežastis yra hormonus gaminantis navikas.

Adenohipofizės funkcijos pažeidimai

Pagrindiniai priekinės hipofizės hormonai yra šie:

  • augimo hormonas (STH);
  • tirotropinis (TSH);
  • adrenokortikotropinis (AKTH);
  • prolaktinas;
  • folikulus stimuliuojanti (FSH) ir liuteinizuojanti (LH).

Kiekvienas iš jų reguliuoja savo medžiagų apykaitos procesus. Šių hormonų kiekio pasikeitimas lemia įvairių patologinių simptomų išsivystymą.

Pavyzdžiui, augimo hormono perteklius sukelia tokias ligas kaip gigantizmas ir akromegalija..

Gigantizmas išsivysto dėl didelio STH kiekio aktyvaus žmogaus augimo laikotarpiu. Dėl to iki 18 metų moterų ūgis gali būti 190 cm, vyrų - 2 metrų ar daugiau.

Be to, gigantizmą lydi tokie simptomai:

  • galvos skausmas;
  • dažnas galūnių tirpimas ir parestezija;
  • silpnumas;
  • sąnarių skausmas;
  • per didelis troškulys (STH slopina insulino sekreciją);
  • menstruacijų disfunkcija moterims ir (dažnai) erekcija vyrams.

Akromegalija žmonėms išsivysto dėl GH pertekliaus uždarius augimo zonas. Ši liga deformuoja. Per didelis neproporcingas smakro, nosies, rankų, kojų augimas.

Dėl akromegalijos veido bruožai iškraipomi, jie tampa šiurkštūs

Gretutiniai simptomai yra šie:

  • arterinė hipertenzija;
  • nutukimas;
  • artralgija;
  • seksualinė disfunkcija;
  • miego apnėjos sindromas.

Dėl augimo hormono trūkumo vystosi dwarfizmas..

Pagrindinis mažo STH požymis yra vaiko augimo padidėjimas mažiau nei 5 cm per metus

Svarbu! Dwarfizmo gydymas yra įmanomas tik esant atviroms kaulų augimo vietoms, t. iki 16-17 metų.

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas - hormonas, kuris reguliuoja skydliaukės funkciją. Esant hipofizio hiperfunkcijai ir pertekliniam TSH sintezei, išsivysto tirotoksikozė.

Perteklinis skydliaukę stimuliuojantis hormonas stimuliuoja skydliaukę, todėl padidėja jos dydis

Klinikiniame paveikslėlyje stebimas:

  • aštrus svorio netekimas;
  • tachikardija;
  • gausus prakaitavimas;
  • egzoftalmos;
  • sutrikusi gliukozės tolerancija.

Dėl TSH trūkumo, ypač vaikystėje, vystosi kretinizmas. Vaikas pradeda atsilikti nuo psichomotorinės raidos, augimo tempai sulėtėja, atsiranda lytinio vystymosi vėlavimas.

Adrenokortikotropinis hormonas veikia antinksčių žievės funkciją. Dėl per didelio išsilavinimo jis sukelia Itsenko-Kušingo ligą.

Pacientai, sergantys šia liga, turi būdingą išvaizdą.

Be to, jie turi:

  • padidėjo nuovargis;
  • sumažėja intelektiniai gebėjimai;
  • arterinė hipertenzija;
  • seksualinė disfunkcija;
  • kaulų osifikacijos (kalcifikacijos) pažeidimas.

Svarbu! AKTH trūkumas lemia ryškius pokyčius organizme, gali sumažėti imunitetas, pablogėti angliavandenių apykaita.

Prolaktinas, folikulus stimuliuojantys ir liuteinizuojantys hormonai yra atsakingi už lytinių ląstelių sintezę tiek vyrams, tiek moterims. Jų perteklius ar trūkumas lemia nevaisingumo, menstruacijų pažeidimų ir erekcijos sutrikimų vystymąsi.

Sutrikusi neurohipofizė

Užpakalinė hipofizė gamina:

  • antidiurezinis hormonas (vazopresinas);
  • oksitocinas.

Hiperfunkcija užpakalinėje hipofizėje yra reta liga, dėl kurios padidėja vazopresino lygis. Ši liga vadinama „Parkhono sindromu“. Jam būdingas per didelis druskų išsiskyrimas iš organizmo ir vandens susilaikymas. Dėl to vystosi intoksikacija vandenyje..

Dėl antidiuretinio hormono trūkumo cukrinis diabetas atsiranda.

Pagrindiniai šios ligos simptomai yra troškulys ir didelio (iki 10 litrų per dieną) šlapimo išsiskyrimas

Gretutiniai simptomai yra šie:

Svarbu! Neiš anksto diagnozuotas cukrinio diabeto inkstas gali sukelti dehidrataciją ir mirtį.

Oksitocinas yra pagrindinis nėščios moters hormonas. Būtent jis reguliuoja gimdymo pradžią ir jėgas. Jos perteklius nėštumo pradžioje gali sukelti priešlaikinį gimdymą, o vėlyvesnėse stadijose jo trūkumas gali sukelti silpną gimdymą.

Hiperfunkcijos ir hipofizės hipofunkcijos diagnozė

Jei įtariama liga, susijusi su sutrikusia hipofizės funkcija, atliekamas paciento tyrimas ir įvertinamas:

  • ūgis;
  • svoris;
  • skydliaukės dydis;
  • pilvo apimtis;
  • riebalų raukšlės storis ir kt.

Pagrindinis būdas diagnozuoti hipofizės sutrikimą yra ištirti veninį kraują tam tikriems hormonams..

HormonasNormali norma
Adrenokortikotropinis (AKTH)0–50 pg / ml
Somatotropinis (STH)0-10 ng / ml
Prolaktinas100–265 mcg / l (vyrams), 130–540 mcg / l (vaisingo amžiaus moterims), 107–290 mcg / l (moterims menopauzės metu)
Tirotropinis (TSH)0,6–3,8 µ TV / ml (RIA metodas), 0,24–2,9 µ TV / ml (IF metodas)
Folikulus stimuliuojantis (folilitropinas, FSH)1,9–2,4 mU / ml (vyrams), 2,7–6,7 mU / ml (moterims ovuliacijos metu), 2,1–4,1 mU / ml (moterims, vykstančioms in vutacijos fazėje) ), 29,6-54,9 mEa ^ l (moterims menopauzės metu)
Liuteinizuojantis (LH)2,12–4 TV / ml (vyrams), 18,2–52,9 TV / ml (moterims ovuliacijos metu), 3,3–4,66 TV / ml (moterims folikulinės fazės metu) 1,54 –2,57 ppm (moterims liutealinėje fazėje) 29,7–43,9 ppm / l (moterims menopauzės metu)

Normalus suaugusiųjų adenohipofizės hormonų lygis.

Pagalbiniai metodai gali apimti:

  • bendroji kraujo analizė;
  • bendroji šlapimo analizė;
  • kraujo chemija;
  • šepetėlio rentgeno nuotrauka (nustatant vaiko kaulų amžių).

Jei įtariama, kad hipofizėje yra navikas ar kraujavimas, atliekamas MRT tyrimas..

Gydymas

Hiperfunkcijos ir hipofizės hipofunkcijos gydymą žmonėms nustato endokrinologas po diagnozės nustatymo. Gydymas gali būti simptominis ar etiologinis, atsižvelgiant į ligos priežastį..

Hipofizės naviko buvimas reikalauja chirurginio gydymo

Taigi, pašalinus hormoną gaminančią naviką, pacientas gali būti visiškai išgydytas (etiologinis gydymas).

Likusios priežastys dažniausiai reikalauja visą gyvenimą trunkančio simptominio gydymo hormoniniais vaistais, taip pat mitybos ir gyvenimo būdo korekcijos..

Hipofizės funkcijos sutrikimas sukelia sudėtingus, kartais globalius viso organizmo pokyčius, dėl kurių jis gali mirti. Tačiau šiuolaikinis medicinos lygis leidžia šiomis ligomis sergančiam asmeniui gyventi normalų gyvenimo būdą, atsižvelgiant į visus reikalavimus ir vartojant vaistus.

Hipofizės hormonų hipofunkcija. Patologinė hipofizės fiziologija. Kas atsitiks su hipofunkcija

Oksitocinas ir kt.) Liaukoje sumažėja arba visai sustoja. Kiekvienas iš jų yra atsakingas už tam tikros endokrininės liaukos funkcionavimą, todėl esant nepakankamam kiekiui, visame kūne atsiranda nesėkmė..

Hipofizinė hipofunkcija lemia sutrikimų vystymąsi bet kuriame amžiuje, dažniausiai tai įvyksta su smegenų sužalojimais, genetinėmis patologijomis ar dideliu kraujavimu..

Hipofizės hipofunkcija: bruožai

Hipofizės hormonų trūkumas turi būdingą vaizdą, kuris priklauso nuo vieno ar kelių (hipopituitarizmo) hormonų trūkumo. Kas yra hipofizės hiperfunkcija, galima sužinoti.

Kai išsivysto hipofizės priekinė funkcija, simptomai gali būti tokie:

  • dantų netekimas ir trapumas;
  • padidėjęs epidermio sausumas;
  • greitas odos senėjimas;
  • reprodukcinės ir reprodukcinės funkcijos problemos;
  • kaulų atrofija.

Ligos vystymosi sunkumas ir eiga tiesiogiai priklauso nuo hormonų pusiausvyros sutrikimo, taip pat nuo priežasties, dėl kurios atsirado pažeidimas.

Esant nepakankamam užpakalinės hipofizės darbui:

  • ), būdingi nuolatinis noras gerti vandenį ir poliurija;
  • sumažėjusi lytinė funkcija;
  • kūdikio kūdikio laktacijos sumažinimas arba visiškas nutraukimas.

Hipofizės dwarfizmo ypatybės

Hipofizės hipofunkcija sukelia įvairius sutrikimus. Jei organizme trūksta augimo hormono, kūdikiams pasireiškia dwarfizmas. Augimo trūkumas ir jo nukrypimas nuo standarto gali būti pastebimas nuo dvejų metų, kai jis turėtų padidėti iki 4 cm per metus.

Stulbinant kūnas vystosi proporcingai, bet net ir amžiaus žmogus savo išvaizda (pagal parametrus) vizualiai atrodys kaip vaikas. Be to, gali susiformuoti lytinis vystymasis ir brendimas..

Kai sumažėja hipofizės hormonų gamyba, tai gali būti genetinis polinkis. Vaikams, kuriems trūksta augimo hormono, pastebima:

  • vystymosi (fizinio) ir augimo sulėtėjimas;
  • užsitęsęs „fontanel“ užaugimas;
  • blogas ir lėtas danties augimas;

Diagnozė atliekama nustačius hormono kiekį kraujyje. Nanizmas vystėsi nuo vaikystės. Taip pat kai kuriems suaugusiesiems gali būti nustatytas augimo hormono trūkumas. Taip yra dėl neoplazmų hipofizėje (gerybinio pobūdžio) arba dėl trauminės smegenų traumos.

Tokiu atveju hipofunkcija gali išprovokuoti šių sutrikimų vystymąsi:

  • akromegalija;
  • osteoporozė;
  • lipidų apykaita;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos darbe;
  • atsparumas insulinui.

Hipopituitarizmas

Patologijos simptomatika yra įvairi, sutrikimai priklauso nuo to, kurio hormono organizme nepakanka:

  • Adrenokortikotropinis - hipotenzija, staigus svorio kritimas, nevirškinimas.
  • TSH - svorio padidėjimas, raumenų silpnumas, nuolatinis peršalimo jausmas, jėgų ir energijos praradimas. Kūnas modifikuotas kaip svorio pokyčiai, o tai savo ruožtu išprovokuoja kaulų ir raumenų atrofiją.
  • Oyutropina, falltropina - abiejų lyčių pacientai kenčia nuo nevaisingumo. Moterims yra menstruacinio ciklo sutrikimų, vyrams sumažėja erekcija ir libido, nustoja augti plaukai ant kūno ir veido, pastebimas greitas svorio kritimas..
  • - laktacijos sumažėjimas arba jos nebuvimas, taip pat plaukų gaktos srityje ir pažastyse sumažėjimas.

Hipogonadizmas

Kalmano sindromas pasireiškia nepakankamai veikiant priekinei hipofizės daliai, kuri gamina gonadotropiną. Ši patologija gali sukelti derlingą eunuchoidinį sindromą, nes sumažėja lutropino kiekis.

Pastebimi šie simptomai:

  • brendimo pažeidimas (vėlavimas);
  • nepakankamas išsivystymas lytinių organų srityje, įskaitant lytinius organus;
  • žemas libido;
  • nevaisingumas.

Trūkstant gonadotropino, kenčia tik seksualinė sfera, nes neigiamas poveikis yra lytinių hormonų sintezei, vykstančiai kiaušidėse ir sėklidėse.

Viena iš patologijos atmainų yra hipogonadotropinis hipogonadizmas. Tuo pačiu metu yra trūkumas: lutropinas, follitropinas, gonadotropinas.

Paaugliams disfunkcija gali būti labai sunki. Mergaitėms (iki menstruacijų pradžios) krūtys nesusidaro, berniukams lytiniai organai neauga. Trūksta beveik visų brendimo požymių.

Įvedus chorioninį gonadotropiną, paciento būklę galima pagerinti, tačiau tik tuo atveju, jei nėra lytinių organų defektų..

Hipofizinis nepakankamumas: cukrinis diabetas

Hipofizės nepakankamumas yra liga, kai hipofizė (maža liauka, esanti smegenų bazėje) negamina vieno ar kelių hormonų arba jų negamina pakankamai. Tai gali atsirasti dėl hipofizės ar pagumburio (smegenų dalies, kurioje yra hormonų, kontroliuojančių hipofizę) ligų. Jei sumažėja visų hipofizės hormonų sekrecija arba jie išvis negaminami, liga vadinama panhypituituitarism. Ši liga pasireiškia tiek vaikams, tiek suaugusiems..

Hipofizė signalizuoja, kad kitos liaukos (pavyzdžiui, skydliaukė) gamina hormonus (pvz., Skydliaukės hormonus). Hipofizės ir kitų liaukų gaminami hormonai daro didelę įtaką kūno funkcijoms, tokioms kaip augimas, reprodukcinė funkcija, kraujospūdis ir medžiagų apykaita (psichiniai ir cheminiai organizmo procesai). Jei vienas ar keli iš šių hormonų negaminami reikiamu kiekiu, tai gali neigiamai paveikti organizmo funkcijas. Nepakankamai gaminant kortizolį ar skydliaukės hormonus, reikia nedelsiant gydyti, tuo tarpu kitų hormonų trūkumas gali nesukelti tokios grėsmės gyvybei..

Hipofizė gamina kelis hormonus. Čia yra keletas svarbių hormonų:

Adrenokortikotropinis hormonas (AKTH). Šis hormonas stimuliuoja antinksčius. AKTH skatina antinksčius gaminti hormoną kortizolį, kuris reguliuoja kraujospūdį ir medžiagų apykaitą..

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH). Tai yra hormonas, kuris stimuliuoja skydliaukės hormonų (hormoninės sistemos hormonų) gamybą ir sekreciją. Skydliaukės hormonai reguliuoja medžiagų apykaitą ir yra svarbūs augimui ir vystymuisi..

Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH) ir liuteinizuojantis hormonas (LH). Tai yra hormonai, kurie reguliuoja lytinę abiejų lyčių funkciją. Jie taip pat žinomi kaip gonadotropiniai arba lytiniai hormonai (pvz., Estrogenas ir testosteronas).

Augimo hormonas (STH). Šis hormonas skatina normalų kaulų ir audinių augimą..

Prolaktinas. Tai hormonas, kuris skatina pieno gamybą ir krūties augimą moterims..

Antidiurezinis hormonas (ADH). Šis hormonas kontroliuoja inkstų skysčių netekimą..

Esant nepakankamai hipofizės funkcijai, vienas ar keli hipofizės hormonai negaminami. Hormono trūkumas lemia liaukos ar organo, kurį jis kontroliuoja, funkcijas.

Hipofizės nepakankamumo priežastys

Dėl sumažėjusios hipofizės ar pagumburio funkcijos sumažėja hormonų kiekis arba jų nėra. Hipofizės ar pagumburio pažeidimą ir dėl to sumažėjusią funkciją gali sukelti navikai. Hipofizės žalą taip pat gali sukelti radiacija, chirurgija, infekcija (pvz., Meningitas) ir įvairios kitos ligos. Kai kuriais atvejais priežasties neįmanoma nustatyti.

Hipofizės nepakankamumo simptomai

Kai kuriems žmonėms simptomų gali nebūti arba jie atsiranda palaipsniui. Kitiems žmonėms simptomai gali būti ryškūs ir pasireikšti staiga. Simptomai priklauso nuo priežasties, pasireiškimo greičio ir to, kuris hormonas gaminamas nepakankamai..

AKTH trūkumas sukelia nuovargį, žemą kraujo spaudimą, svorio metimą, silpnumą, depresiją, pykinimą ir vėmimą.

TSH trūkumas sukelia vidurių užkietėjimą, svorio padidėjimą, jautrumą šalčiui, sumažėjusį aktyvumą, raumenų silpnumą ar skaudančius skausmus.

FSH ir LH trūkumas moterims sukelia netaisyklingą menstruacinį ciklą, menstruacijų trūkumą ir nevaisingumą. Vyrams yra veido ir kūno plaukų slinkimas, silpnumas, lytinio aktyvumo stoka, erekcijos disfunkcija ir nevaisingumas..

Dėl STH trūkumo vaikų augimas yra lėtas, riebalų sankaupos ant juosmens ir veido, blogas bendras vystymasis. Suaugusiesiems sumažėja aktyvumas, prarandama jėga ir blogai toleruojamas fizinis krūvis, padidėja svoris, sumažėja raumenų masė ir atsiranda nerimo ar depresijos jausmas..

Prolaktino trūkumas moterims sukelia nepakankamą pieno gamybą, nuovargį, plaukų slinkimą pažastyse ir gaktos plaukus. Vyrams simptomų nepastebėta.

ADH trūkumas sukelia padidėjusį troškulį ir šlapinimąsi.

Kada kreiptis į gydytoją

Kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda bet kuris iš simptomų..

Apklausos ir analizės

Gydytojas gali nurodyti atlikti kraujo tyrimą, kad nustatytų, kuris hormonas gaminamas nepakankamai, ir pašalina kitas priežastis. Gali būti paskirti šie bandymai:

AKTH stimuliacijos testas ir kozintropinas.

TSH ir tiroksino analizė.

FSH ir LH, o priklausomai nuo paciento lyties - estradiolio ar testosterono analizė.

Prolaktino tyrimas.

Augimo hormonų stimuliacijos testas.

Norint sužinoti apie naviko buvimą, atliekama MRT ir kompiuterinė tomografija. Vaikams gali būti rentgeno spinduliai, kad pamatytumėte, ar kaulai vystosi normaliai..

Hipofizės funkcijos nepakankamumo gydymas

Narkotikų gydymas susideda iš pakaitinės hormonų terapijos ir pagrindinės priežasties gydymo..

Narkotikai, vartojami dėl hipofizės trūkumo, pakeičia trūkstamus hormonus.

Gliukokortikoidai (pvz., Hidrokortizonas) yra naudojami antinksčių nepakankamumui, kurį sukelia AKTH trūkumas, gydyti.

Skydliaukės funkcijai (liga, kai gaminamas nepakankamas skydliaukės hormonų kiekis), naudojama pakaitinė terapija skydliaukės hormonais. Gali būti naudojami tokie vaistai kaip levotiroksinas (pvz., Synthroid, Levoxyl). Aktyvi vaisto forma turi įtakos audinių augimui ir vystymuisi.

Lytinių hormonų trūkumas gydomas pakeičiant juos (pvz., Estrogenu, testosteronu)..

Testosterono pakaitinė terapija (pvz., Andro-LA, Androderm) naudojama dėl lytinių hormonų trūkumo vyrams. Testosteronas skatina ir palaiko antrinių seksualinių savybių (pvz., Veido plaukų augimą) vystymąsi, kai trūksta vyriškų lytinių hormonų.

Pakaitinė estrogeno terapija (pavyzdžiui, Premarin), kartais kartu su progesteronu, naudojama dėl lytinių hormonų trūkumo moterims. Estrogenai vaidina svarbų vaidmenį kuriant ir palaikant moters reprodukcinę sistemą bei antrines lytines savybes (pavyzdžiui, pieno liaukų vystymąsi)..

Jei reikia, vaikams trūksta hormonų, naudojama augimo hormonų pakaitinė terapija (pvz., Genotropin, Humatrop). Augimo hormonas stimuliuoja skeleto raumenų ir organų tiesinį augimą ir augimą. Augimo hormonų terapija taip pat gali būti naudojama esant hormonų trūkumui suaugusiesiems, tačiau tai nepadės jiems augti..

Operacija gali būti atliekama priklausomai nuo naviko tipo ir dydžio..

Kitas žingsnis yra kontrolė

Didelę reikšmę turi medicininės apžiūros. Jums gali tekti pakeisti hormono dozę, kuri paskirta kaip pakaitinė terapija..

Prognozė yra gera, jei pakaitinė terapija bus atliekama tinkamai. Komplikacijos dažnai būna susijusios su pagrindinėmis ligomis..

Hipofizė yra svarbiausia endokrininė liauka, veikianti organizmo metabolizmą, augimą ir vystymąsi.

Endokrininės liaukos, apimančios hipofizę, gamina biologiškai aktyvias medžiagas - hormonus, kurie išsiskiria tiesiai į kraują ir kartu su savo srove perduodami organams. Hipofizė (iš graikų kalbos. Hipofizė - procesas) reguliuoja kitų endokrininių liaukų veiklą, veikia reprodukcijos procesus, dalyvauja įgyvendinant apsaugines ir adaptacines organizmo reakcijas. Hipofizė patenka į neurohumoralinio reguliavimo sistemą, stimuliuodama arba slopindama tropinių hormonų, atitinkančių lytinių liaukų, antinksčių ir skydliaukės hormonus, gamybą..

Hipofizės struktūra ir vieta

Hipofizės forma yra suapvalinta ir masė apie 0,5 g. Ji yra kaukolės viduje, nedideliame įdubime prie jos pagrindo, ir pritvirtinama prie smegenų (prie pagumburio) plonu koteliu - piltuvu (1 pav.). Ši vieta vadinama turkišku balnu. Nuo kaukolės ertmės jis yra atskirtas tankiu membrana - balno diafragma, per kurią per siaurą skylę praeina piltuvas. Hipofizės dydis nustatomas pagal kaukolės rentgenogramos turkų balno dydį.

Embrione hipofizė išsivysto iš skirtingų primordijų. Todėl hipofizė, kaip ir buvo, susideda iš dviejų sulydytų dalių, turinčių skirtingas funkcijas ir struktūrą. Hipofizės augimas sustoja brendimo pabaigoje. Jo gaminami hormonai vyksta jau ankstyviausiose vystymosi stadijose - 9-10-tą embriono formavimo savaitę. Hipofizės formavimasis yra susijęs su smegenų raida. Svarbiausi etapai yra 6-7 metai ir 10 metų, kai smarkiai padidėja hipofizės hormonų gamyba.

Remiantis hipofizės išsivystymu iš dviejų primordijų, ji išskiria, kaip jau nurodyta, priekinę skiltį - adenohipofizę ir užpakalinę skiltį - neurohipofizę. Adenohipofizė didesnė, jos masė sudaro 70–80% visos liaukos masės. Mažesnė neurohipofizė nurodoma smegenų daliai, vadinamai pagumburiu..

Pagumburio-hipofizė

Hipofizė yra įtraukta į neurohumoralinę reguliavimo sistemą, kuri veikia remiantis atsiliepimais. Taigi hormonų trūkumas lytinių liaukų, antinksčių ar skydliaukės kraujyje skatina atitinkamų tropinių hormonų gamybą. O šių liaukų hormonų perteklius kraujyje slopina tropinių hormonų gamybą.

Humoralinis (vykdomas per kraują) kūno funkcijų reguliavimas yra tiesiogiai kontroliuojamas nervų sistemos ir vykdomas kartu su ja. Pagrindinė šio proceso vieta yra pagumburis. Dėl glaudžios hipofizės sąveikos su pagumburiu sukuriama vienkartinė pagumburio-hipofizės sistema, kontroliuojanti kūno funkcijas. Būtent pagumburio branduoliuose gaminamos medžiagos (neurohormonai), kurios patenka į hipofizę ir prisideda prie jos hormonų gamybos. Į priekinę hipofizės dalį neurohormonai patenka į kraujagyslių sistemą, o užpakalinėje dalyje - pačiais pačių nervinių ląstelių procesais. Hipofizė kartu su pagumburiu yra centrinė grandis endokrininėje sistemoje ir atlieka endokrininių liaukų veiklos integravimo ir koordinavimo funkciją..

Hipofiziniai hormonai

Priekinės hipofizės ląstelės gamina tropinius hormonus, kurie selektyviai reguliuoja kitų endokrininių liaukų veiklą ir viso organizmo vystymąsi.

Augimo hormonas (augimo hormonas) skatina baltymų sintezę organuose ir audiniuose bei viso kūno augimą. Savo veikimui organizmas turi turėti pakankamai angliavandenių ir insulino (kasos hormono). Veikiant augimo hormonui, padidėja riebalų skaidymasis ir jų panaudojimas energijos apykaitoje.

Gonadotropiniai hormonai stimuliuoja lytinių liaukų veiklą. Vienas iš jų - folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH) - prisideda prie folikulų vystymosi kiaušidėse ir spermos susidarymo kiaušidėse. Kitas, liuteinizuojantis hormonas (LH) yra reikalingas subrendusiems kiaušiniams išlaisvinti iš folikulo (ovuliacijai) ir moteriškojo bei vyriškojo lytinių hormonų sekrecijai. Moterims FSH ir LH reguliuoja menstruacinį ciklą..

Prolaktinas skatina krūties augimą ir pieno išsiskyrimą, taip pat skatina moteriškų lytinių hormonų išsiskyrimą kiaušidėse. Be to, jis yra atsakingas už tėvų instinkto pasireiškimą. Eksperimentai su gyvūnais parodė, kad skiriant prolaktino patinams, padidėja jų susidomėjimas jaunikliais ir tam tikromis sąlygomis jų pieno liaukos gali išskirti pieną.

Adrenokortikotropinis hormonas (AKTH) skatina antinksčių žievės augimą ir daugybės hormonų gamybą. AKTH sekrecija hipofizės būdu padidėja esant stresui.

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH) yra būtinas skydliaukės vystymuisi ir normaliam funkcionavimui: skatina jodo kaupimąsi, padidina sekrecinių ląstelių skaičių ir padidina jų aktyvumą. TSH sekrecija hipofizio liaukoje padidėja esant nepakankamam skydliaukės hormono kiekiui kraujyje, taip pat aušinant. Pastaruoju atveju tai lemia padidėjusią šilumos gamybą organizme.

Užpakalinė hipofizė išskiria hormonus, kurie reguliuoja kraujagyslių (vazopresino) ir gimdos (oksitocino) lygiųjų raumenų tonusą (2 pav.). Vasopresinas sukelia kraujagyslių (daugiausia mažų arterijų) lygiųjų raumenų susilpnėjimą ir lemia kraujospūdžio padidėjimą, reguliuoja atvirkštinę vandens absorbciją inkstuose, todėl sumažėja šlapimo kiekis ir padidėja šlapimo tankis (todėl kitas šio hormono pavadinimas yra antidiurezinis hormonas). Oksitocinas skatina gimdos susitraukimus, ypač nėštumo pabaigoje, taip pat turi įtakos pieno atskyrimui. Šio hormono buvimas kraujyje yra būtina normalaus gimdymo eiga.

Su hormonu susijusios ligos

Įprasto hipofizio dydžio pasikeitimas sukelia hormonų gamybos sutrikimą ir pastebimus kūno būklės pokyčius. Hormonai sustiprina ar susilpnina įvairias kūno funkcijas. Tiek trūkumas (hipofunkcija), tiek perteklius (hiperfunkcija) lemia kūno būklės pasikeitimą.

Vaikystėje padidėjus priekinės hipofizės funkcijai, pastebimas padidėjęs kūno augimas: žmogus tampa labai aukštas. Tokiuose milžinuose, kurių augimas viršija 2 m, tyrimo metu galima nustatyti hipofizės naviką. Jei hipofizė augimo laikotarpiu nėra pakankamai aktyvi (hipofunkcija), tada atsiranda augimo sulėtėjimas ir susidaro apsvaigęs žmogus (nykštukas). Tokiems žmonėms skeleto osifikacija įvyksta vėliau, lytiniai organai ir antrinės lytinės savybės yra silpnai išsivysčiusios, jie netoleruoja infekcinių ir kitų ligų.

Suaugusiam pacientui hiperfunkcija iš priekinės hipofizės sukelia akromegaliją - pernelyg padidėja šepetėliai, pėdos, nosis, liežuvis, veido kaulai, ausys, kai kurie krūtinės ir pilvo ertmės organai - apatinis žandikaulis tampa ilgas ir platus, nosis sustorėja, skruostikauliai ir antakiai stipriai išsikiša.. Be to, sergant akromegalija, sutrinka kitų endokrininių liaukų, ypač lytinių organų ir kasos, funkcijos. Suaugus hipofizės priekinės dalies funkcijai, pastebimas metabolinis sutrikimas, kuris lemia nutukimą (hipofizės nutukimą) arba staigų svorio kritimą (hipofizės kacheksija)..

Hipofizė užpakalinėje hipofizėje sukelia cukrinį diabetą (diabetą). Tokiu atveju išsiskiria didelis kiekis šlapimo (iki 4 litrų per dieną) dėl inkstų nesugebėjimo jo sutelkti, atsiranda stiprus troškulys.

Medžiagoje panaudotos nuotraukos, priklausančios shutterstock.com, PH „Gyvenimo kokybė“

Žmogaus kūno endokrininė sistema turi aiškią hierarchinę struktūrą, kuria vadovaujasi. Tai labai maža liauka, esanti užpakalinėje apatinėje smegenų dalyje. Esant nepakankamam hormonų, reikalingų skydliaukės veikimui ir normaliam visos endokrininės sistemos darbui, gamybai, hipofizės hipofizės funkcijai. Ši patologija neatsiranda per dažnai, tačiau ji turi ypač neigiamą poveikį kūno būklei ir jos raidai.

Kodėl yra hipofizės priekinės funkcijos sutrikimas?

Medicinoje minėtas sutrikimas vadinamas hipopituitarizmu. Pagrindinėmis jo priežastimis laikomi šie veiksniai:

  1. Navikai Visos neoplazmos, esančios endokrininėje liaukoje ar šalia jos, turi griaunamąjį poveikį hipofizės audiniams ir trukdo normaliai gaminti hormonus..
  2. Traumos. Organo atviros ir uždaros kaukolės smegenų traumos atsispindi panašiai kaip navikai..
  3. Uždegiminės ligos (sifilis, tuberkuliozė ir kitos). Bakterinės ar virusinės granulomatinės, pūlingos smegenų ar jų žievės infekcijos dažnai sukelia negrįžtamus hipofizės audinių pažeidimus..
  4. Kraujagyslių širdies priepuoliai. Kraujavimas smegenyse, esančiuose šalia endokrininės liaukos, yra smarkiai sutrikdytas jo kraujo tiekimas ir hipoksija..
  5. Cheminis poveikis, chirurginės operacijos. Išorinės procedūros, veikiančios smegenų sritis, esančias greta hipofizės, kenkia jos veikimui..

Aprašytos endokrininės liaukos paveldimo nepakankamo išsivystymo atvejai retai užfiksuojami..

Ar hipofizės hipofizė lemia kokios nors ligos vystymąsi?

Nepakankamas kūno darbas ir nuolatinis jo gaminamų hormonų trūkumas sukelia labai rimtas pasekmes:

  1. Simimso liga ar hipofizės kacheksija. Patologiją lydi greitas kūno svorio praradimas, apetito praradimas, sausumas, trapumas ir plaukų slinkimas, silpnumas ir apatija tam, kas vyksta. Pažengusiais atvejais ir sunkiais ligos etapais padidėja simptomatika - oda tampa sausa ir blyški, dehidratuota, sumažėja širdies susitraukimų dažnis ir kraujospūdis, reprodukcinė sistema visiškai sustoja, genitalijos atrofuojasi. Nepakankamas ligos gydymas gali sukelti kraujagysles ir mirti.
  2. Hipofizinis nykštukas. Su hipofizės hipofunkcija atsiranda dwarfizmas ar svaiginimas, susijęs su nepakankamu augimo hormonų gaminimu endokrininės liaukos dėka. Patologija turi genetinę kilmę, todėl ji diagnozuojama anksti, fizinio vystymosi atsilikimas stebimas nuo 2–4 metų. Liga yra kartu su liuteinizuojančio ir folikulus stimuliuojančio hormono trūkumu.
  3. Cukrinis diabetas arba cukrinis diabetas. Liga yra vazopresino, medžiagos, kuri sulaiko skysčius organizme, trūkumas. Iš tikrųjų, išsivysčius aprašytai ligai, vanduo patenka per šlapimo sistemą: šlapimo išskiriama tiksliai tiek, kiek pacientas geria skysčių (iki 5-6 litrų per dieną)..

Moterims kartais pasitaiko Šeehano sindromas arba hipofizio infarktas po gimdymo. Tai atsiranda dėl stipraus kraujavimo fone abortų ar gimdymo metu. Faktas yra tas, kad nėštumo metu hipofizė yra užpildyta krauju ir labai padidėja jos dydis. Jei kūno skysčio nutekėjimas įvyksta per greitai, ląstelių žūtis ir sunaikinimas, audinių nekrozė prasideda endokrininėje liaukoje.

Gydant hipofizės hipofizės simptomus

Apibūdintų patologijų terapiją endokrinologas parengia individualiai kiekvienam pacientui. Paprastai tai apima griežtą dietos taisymą arba griežtą dietos laikymąsi ir pakaitinį gydymą hormonais, dažnai visam gyvenimui.

7 pav. Akromegalijos vystymasis su hipofizės hiperfunkcija brandaus amžiaus.

Fig. 5. Hipofizinis dwarfizmas 22 metų mergaitėje.

Augimo hormono trūkumas (STH) vaikystėje - nanizmas (dwarfizmas, mikrosomos) Nanizmas (iš graikų nanos - nykštukas) pasižymi nedideliu augimu (suaugusių vyrų augimas mažesnis nei 130 cm, o suaugusių moterų - mažesnis nei 120 cm). Nanizmas gali būti savarankiška liga (genetinis nanizmas) arba tam tikrų endokrininių ir ne endokrininių ligų simptomas.Hipofizinis nanizmas yra genetinė liga, kurią pirmiausia sukelia absoliutus ar santykinis augimo hormono trūkumas organizme, dėl kurio atsiranda skeleto, organų ir audinių augimo sulėtėjimas. Esant genetiniam nanizmui, staigus augimo sulėtėjimas paprastai pastebimas po 2–3 metų.

Pagumburio cukrinis diabetas yra liga, kurią sukelia absoliutus antidiurezinio hormono (ADH) trūkumas. Liga gali išsivystyti bet kokio amžiaus žmonėms, tačiau dažniau pasireiškia nuo 18 iki 25 metų. Pacientai skundžiasi nuolatiniu troškuliu (polidipsija), gausiu (poliurija) ir dažnu šlapinimu (pollakiurija) iki 10 litrų per dieną, sumažėjusiu apetitu, silpnumu, galvos skausmu, nemiga, šaltumu, vidurių užkietėjimu ir kt. Tiriant, jie dažnai patraukia dėmesį. sausa oda, prakaitavimo trūkumas.

Pogumburinis brendimo sindromas - formuojasi paaugliams, turintiems daugiau nutukimo. Jam būdingas gerybinis kursas, fizinio ir seksualinio vystymosi pagreitėjimas, dažnai jaunų vyrų dvišalės ginekomastijos vystymasis, kaulų struktūros pokyčių nebuvimas, jei ant odos yra daugybė siaurų rausvai raudonų juostelių (strijų), kraujospūdžio labilumas ir angliavandenių apykaita, paprastai nepakitę. antinksčiai, kiaušidžių išsiplėtimas ir formos pasikeitimas (6 pav.)

Fig. 6. Pagumburio brendimo sindromas. Ant pilvo odos matomos kelios siauros strijos.

Hiperprolaktinemija moterims pasireiškia kaip mėnesinių ciklo pažeidimas, nevaisingumas, laktacija (pieno liaukų patinimas ir pieno sekrecija)..

Dėl hiperprolaktinemijos vyrams sumažėja lytinis potraukis, impotencija.

Akromegalija - liga, kuriai būdingas neproporcingas skeleto, minkštųjų audinių ir vidaus organų augimas, pasireiškia sulaukus 20–40 metų, iki 15–17 metų ji stebima labai retai, išsivysto dėl augimo hormono gamybos.
Išvertus iš graikų kalbos, akromegalija reiškia „dideles galūnes“ (iš graikų kalbos. Acro - galūnė, megas - didelė).

Gigantizmas - tai patologinis aukštumas, kurį sukelia per didelis augimo hormono (augimo hormono) gaminimas priekinėje hipofizės dalyje ir pasireiškiantis jau vaikystėje. Yra padidėjęs augimas per 2 m, neproporcingas kūno sudėjimas, kuriame vyrauja galūnių pailgėjimas, o galva atrodo labai maža. Pacientams yra sutrikusi fizinė ir psichinė būklė, lytinė funkcija. Esant gigantizmui, darbingumas yra ribotas, nevaisingumo rizika yra didelė. Gigantizmas (arba makrosomija) išsivysto vaikams su nepilnais skeleto osifikacijos procesais, labiau būdingas vyrams paaugliams, nustatomas 9–13 metų amžiaus ir progresuoja per visą fiziologinio augimo periodą. Dėl gigantizmo vaiko augimo greitis ir jo rodikliai yra daug didesni nei anatominės ir fiziologinės normos ir lytinio brendimo laikotarpio pabaigoje pasiekia daugiau nei 1,9 m. Moterims ir 2 m. Vyrams, išlaikant santykinai proporcingą kūno sudėjimą..

Akromegalijos ir gigantizmo etiologija nežinoma. Ligos vystymąsi skatina kaukolės sužalojimai (galvos traumos suspaudimas ir kt.), Nėštumas, ūminės ir lėtinės infekcijos (gripas, vidurių šiltinė ir pilvo pilvas, tymai, sifilis), psichinės traumos, uždegiminis procesas pagumburio srityje, pilkojo gumburo pažeidimas, genetinis faktorius..

Priežastys, dėl kurių hormonų gamyba sustoja hipofizėje

Hipopituitarizmo priežastys yra įvairios, įskaitant paveldimas ir įgytas priežastis. Dažniausias provokatorius yra hipofizės adenoma. Kitos nustatytos priežastys:

smegenų operacija;

Smegenų ar hipofizės navikas

Dažniausia hipopituitarizmo priežastis yra hipofizės adenoma - hipofizės navikas. Kiti smegenų augliai, atsirandantys netoliese hipofizės, taip pat gali sukelti šią būklę, įskaitant craniopharyngiomas..

Daugeliu atvejų navikas yra gerybinis. Tačiau padidėjus hipofizio audiniui, jis yra suspaustas. Dėl laipsniško suspaudimo pažeidžiama hipofizė, dėl kurios sumažėja hipofizės hormonų gamyba. Galų gale tai daro pastebimą poveikį kūno funkcionavimui ir sukelia simptomus..

Kai kuriais atvejais hipofizės adenoma padidėja, tai yra, dėl kai kurių hipofizės hormonų, tokių kaip augimo hormonas ir prolaktinas, perprodukcijos, dėl kurios atsiranda hiperpituitarizmas..

Traumos

Dėl sunkios galvos traumos gali atsirasti daugybė neurologinių simptomų, taip pat hipopituitarizmo simptomų. Maždaug 15% galvos traumų patyrusių pacientų vėliau atsirado didelis augimo hormono trūkumas. Taip pat gali būti paveikti kiti hipofizės hormonai..

Smegenų chirurgija ar radiacijos terapija

Žmonės, kuriems buvo atliktos smegenų operacijos hipofizėje, yra labiau linkę į hipopituitarizmą..

Spindulinė terapija, nukreipta į hipofizės naviką ar visas smegenis, taip pat gali paveikti hipofizės funkciją, dėl kurios sumažėja hipofizės hormonų gamyba. Daugeliu atvejų šio reiškinio simptomai vėluoja ir pasireiškia praėjus keliems mėnesiams ar metams po gydymo. Dėl šios priežasties tokiems pacientams yra labai naudinga nuolat stebėti hipofizės hormonų gamybą..

Genetinės priežastys

Hipopituitarizmą gali sukelti ir genetinės mutacijos, sutrikdančios hipofizės hormonų gamybą. Pavyzdžiui, sveikatos būklės, turinčios įtakos pagumburiui, tuo pačiu sumažina hipofizės aktyvumą ir sukelia hipopituitarizmą.

Uždegiminės ligos

Infiltracinės ligos, sukeliančios uždegimą, tokios kaip sarkoidozė, Langerhanso ląstelių histiocitozė ir hemochromatozė, kai kuriems pacientams taip pat gali sukelti hipopituitarizmą..

Sąlygos, susijusios su infekcija ir smegenų uždegimu, pavyzdžiui, meningitas, taip pat gali susiaurinti hipofizę dėl fibrozės ir kraujagyslių pasiūlos sumažėjimo bei paveikti jos funkciją. Hipofizė yra autoimuninė liga, sukelianti uždegimą ir vėliau galinti sukelti hipopituitarizmą.

Hipofizinė apopleksija

Hipofizinė apopleksija reiškia širdies priepuolį ar kraujavimą hipofizėje. Dažniausios priežastys:

Padidėjęs intrakranijinis slėgis.

Kraujo disrazija (sudėties pasikeitimas).

Idiopatinis hipopituitarizmas

Kai kuriems pacientams, sergantiems hipopituitarizmu, ligos priežasties neįmanoma nustatyti. Tai vadinama idiopatiniu hipopituitarizmu..

Pagumburio ligos

Kadangi hipofizės funkcija tiesiogiai priklauso nuo pagumburio, bet kokia būklė, lemianti jos funkcijos pasikeitimą, atsispindės atitinkamame hipopituitarizme. Funkcinės priežastys:

Staigus kūno svorio sumažėjimas.

Valgymo sutrikimai.

Stazinis širdies nepakankamumas.

Taip pat skaitykite:

Įdėkite „Pravda.Ru“ į savo informacijos srautą, jei norite gauti operatyvinių komentarų ir naujienų:

Pridėkite „Pravda.Ru“ prie savo šaltinių „Yandex.News“ arba „News.Google“

Mums taip pat bus malonu matyti jus mūsų bendruomenėse „VKontakte“, „Facebook“, „Twitter“, „Odnoklassniki“.

Hipofizės priekinių, užpakalinių ir tarpinių skilčių hormonai ir jų funkcijos: lentelė, kurioje pateikiami svarbūs reguliatorių tipai ir jų funkcijos kūne

Hipofiziai reguliuoja visą organizmą. Nepakankamas sekretas ar svarbių reguliatorių perteklius išprovokuoja hormoninį nepakankamumą, išorinių patologijų požymių atsiradimą, prastą sveikatą.

Naudinga žinoti, kokį vaidmenį atlieka hipofizės hormonai. Lentelė, kurioje nurodomi svarbūs reguliatoriai, jų funkcijos, nurodant ligų priežastis ir simptomus, padės suprasti hipofizės struktūrą, funkcijas..

Hipofizė: kas tai

Pagrindinis endokrininės sistemos elementas, endokrininė liauka. Hormonai, gaminantys priekinę, užpakalinę ir tarpines skiltis, turi įtakos fiziologinių procesų reguliavimui ir nervų sistemos veikimui. Esant įgimtoms ir įgytoms hipofizės patologijoms, pastebimas kūno vystymosi ir augimo nukrypimas, atsiranda įvairaus sunkumo ligos.

Hipofizė kartu su arterijomis formuojasi intrauterininės plėtros laikotarpiu, jau ketvirtą – penktą nėštumo savaitę. Svarbaus elemento buvimo vieta yra sphenoidinis kaukolės kaulas, Turkijos balno sritis. Ovalios, svoris apie 56 mg, vidutinis dydis 10 x 12 mm, geležis aktyviau vystosi moterims.

Hipofizės funkcijos

Smegenų pririšimas daro įtaką:

  • lytinės liaukos,
  • antinksčiai,
  • Skydliaukė.

Hipofizė gamina hormonus. Nepaisant mažo elemento svorio ir nedidelio reguliatorių tūrio, smegenų priedėlis yra visų sistemų veikimo koordinatorius. Hormonai patenka tiesiai į limfą, kraują, cerebrospinalinį skystį, greitai prasiskverbia į audinius ir ląsteles, paveikia tikslinius organus ir visą kūną..

Hipofizė veikia kūno augimo ir vystymosi greitį. Hipofizė kontroliuoja kūno funkcionavimą.

Hipofizės hormonų gamyba priklauso nuo to, ar tinkamai funkcionuoja pagumburio smegenys, derinant nervų sistemos ir endokrininės liaukos funkcijas. Atskirose zonose vyksta nervinių impulsų transformacija į svarbių reguliatorių sekreciją. Hormonų gamyba vyksta pagal poreikį. Po sekrecijos medžiagos iš diencephalono patenka į hipofizės užpakalinę skiltį..

Sužinokite apie padidėjusio moterų insulino kiekio kraujyje priežastis ir kaip stabilizuoti savo hormonų kiekį kraujyje..

Apie galimas krūties vėžio spindulinės terapijos komplikacijas ir pasekmes skaitykite čia.

Endokrininės liaukos struktūra

Svarbią smegenų dalį sudaro dvi neurohipofizės ir nevienodo tūrio adenohipofizės zonos. Vidurinė smegenų priedėlio dalis jungia pagrindines hipofizio struktūras.

Svarbūs niuansai:

  • Priekinė skiltis yra didesnio tūrio, joje yra šešių (tropinių ir efektorinių) hormonų, kontroliuojančių įvairius procesus organizme, sekrecija. Endokrininė funkcija ryškesnė nei kituose hipofizės elementuose.
  • Užpakalinė skiltis yra daug mažesnė (apie 1/5 viso endokrininės liaukos tūrio), šioje zonoje gaminamas vazopresinas ir oksitocinas. Pagumburio hormonai patenka į užpakalinę skiltį.
  • Tarpinė skiltis yra siaura vieta, susidedanti iš bazofilinių ląstelių. Vidurinė dalis jungia dvi pagrindines sritis. Šis elementas taip pat gamina hormonus: lipotropiną, endorfiną, MSH..

Svarbi hipofizė susideda iš trijų skyrių:

  • priekinė skiltis. Vieta formuojama iš liaukinių ląstelių.,
  • tarpinė skiltis yra siaura zona tarp užpakalinės ir priekinės hipofizės. Ši sritis vadinama adenohipofize.,
  • užpakalinė skiltis arba neurohipofizė. Svarbios neuronų vietos stuburas.

Ant užrašo! Smegenų priedėlis yra svarbus elementas, reguliuojantis endokrininės sistemos ir centrinės nervų sistemos sąveiką. Hipofizės hormonų trūkumas ar perteklius neigiamai veikia augimą, vystymąsi, kraujospūdžio stabilumą, širdies darbą, skydliaukę. Reguliatoriai yra atsakingi už reakciją į stresą, reprodukcinę funkciją, riebalų pusiausvyrą, vandens-druskos ir angliavandenių apykaitą, daugelį kitų gyvybiškai svarbių procesų..

Priedų reguliatoriai

Priekinės hipofizės hormonai:

  • kortikotropinas (AKTH),
  • augimo hormonas (augimo hormonas, STH),
  • follitropinas (gonadotropinas, FSH),
  • tirotropinas arba TSH,
  • prolaktino,
  • Lutropinas arba LH.

Tarpinė dalis:

  • endorfinas,
  • lipotropinas,
  • MSH arba melanocitostimuliuojantis hormonas.

Užpakalinės hipofizės hormonai:

Hormonai ir jų funkcijos lentelėje

Kokius hormonus gamina hipofizė? Naudinga žinoti daugiau informacijos apie pagrindinius reguliuotojus:

PavadinimasSekrecijos sritisFunkcijos
FSHPriekinė skiltisTai kontroliuoja folikulų brendimo procesą, ovuliacijos pradžią, būtinus sėkmingam pastojimui. Hormono aktyvumas priklauso nuo ciklo stadijos: didžiausia koncentracija pirmosios (folikulinės) fazės pabaigoje, prasidėjus ovuliacijai
ProlaktinasPriekinė skiltisTai daro įtaką pieno liaukų augimui ir vystymuisi, pieno gamybai, lytinių ypatybių formavimuisi, mėnesinių ciklo stabilumui, vaisingumo lygiui. Moterų perteklius prolaktino neigiamai veikia progesterono ir estrogeno lygį, vystosi hormoninis nevaisingumas
VasopresinasHipofizės užpakalinė dalisReguliuoja vandens apykaitą, sulaiko natrį, veikia inkstų veiklą, stimuliuoja smegenų veiklą (kartu su oksitocinu). Hormono gamyba padidėja sumažėjus kraujospūdžiui, netekus kraujo, prarandant aktyvų skysčių kiekį
Augimo hormonasPriekinė skiltisAntrasis pavadinimas yra augimo hormonas. Būdingas svarbaus reguliatoriaus impulsų paskirstymas. Nustato tiesinį skeleto augimą, veikia angliavandenių apykaitą, stimuliuoja imuninę sistemą. Po 35 metų augimo hormono sekrecija sumažėja
LhPriekinė skiltisSeksualinis reguliatorius stimuliuoja ovuliaciją, geltonkūnio susidarymą ir optimalų laikinosios endokrininės liaukos funkcionavimą pirmosiomis nėštumo savaitėmis. LH trūkumas neigiamai veikia mėnesinių ciklą ir vaisingumą
LipotropinasTarpinė dalisTinkama hipofizės hormono sekrecija stabilizuoja riebalinio audinio storį, aktyvina angliavandenių ir gliukozės skaidymąsi, užpildydama kūną energija.
Melanocitostimuliuojantis hormonasTarpinė dalisPagrindinė funkcija yra skatinti svarbaus pigmento, turinčio įtakos odos tonui, sintezę. Kuo daugiau melanino, tuo tamsesnė oda. Pakankamas melanino kiekis apsaugo nuo žalingo ultravioletinių spindulių poveikio. MSH perteklius skatina aktyvų melanocitų augimą ir ląstelių piktybinius auglius (vystosi melanomos vėžys)
Skydliaukę stimuliuojantis hormonasPriekinė skiltisTai kontroliuoja skydliaukės hormonų veikimą ir sekreciją. Tai skatina jodo pasisavinimą, pagerina kraujotaką skydliaukėje, skatina skydliaukės hormonų gamybą: trijodtironino ir tiroksino. Glaudus ryšys tarp hipofizės ir skydliaukės reguliatorių: vienos liaukos funkcijos sutrikimas veikia kitos funkcionavimą pagal grįžtamojo ryšio principą: TSH lygis yra didesnis nei T4, o T3 yra žemesnis ir atvirkščiai
KortikotropinasPriekinė skiltisAdrenokortikotropinis hormonas veikia antinksčių darbą, jų gaminamą kortizolį ir lytinius reguliatorius. AKTH stabilizuoja žmogaus būklę streso metu, veikia reprodukcinę funkciją, kūno augimą ir vystymąsi
OksitocinasHipofizės užpakalinė dalisNeurotransmiterio lygis priklauso nuo nuotaikos: stresas, skausmas, nerimas sumažina džiaugsmo hormono sekreciją. Medžiaga pagreitina motinos instinkto formavimąsi, daro įtaką gimdos susitraukimų stiprumui gimdymo metu ir suaktyvina žindymą. Pagerina emocinę atmintį. Vyro kūne reguliatorius padidina potenciją
EndorfinasTarpinė dalisHormonas reguliuoja atsaką į stresą, mažina skausmo slenkstį, mažina apetitą

Hormoniniai sutrikimai

Pažeidžiant bet kurios hipofizės svarbių reguliatorių sekreciją, keičiasi daugelio fiziologinių procesų pobūdis. Suaugusieji ir vaikai jaučiasi ne tik blogiau, bet ir patiria išorinius hormoninio nepakankamumo pasireiškimus.

Hipofizės hiperfunkcija ir nepakankamas hormonų išsiskyrimas sukelia:

  • cukrinis diabetas,
  • akromegalija ar gigantizmas,
  • hipofizio dwarfizmas,
  • Itsenko Kušingo liga ir sindromas,
  • hormoninis nevaisingumas su prolaktino pertekliumi,
  • lytinių organų apsigimimai,
  • po gimdymo hipofizės nekrozė.

Sužinokite apie vyriškos lyties organų uždegimo simptomus ir kaip gydyti ligą..

Šiame puslapyje parašyta, kaip pasiruošti intervencijai ir kaip atliekama kiaušidžių cistos laparoskopija..

Eikite į https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/pershenie-v-gorle.html ir skaitykite apie tai, kaip atsikratyti gerklės skausmo sergant skydliaukės liga.

Normos rodikliai

Optimalūs hipofizės hormonai:

  • LH. Tai skiriasi skirtingomis ciklo fazėmis, pavyzdžiui, prasidėjus ovuliacijai, lutropino lygis yra nuo 18,2 iki 52,9 ppm.
  • AKTH nuo 0 iki 50 pg / ml.
  • Augimo hormonas nuo 0 iki 10 pg / ml.
  • Prolaktinas. Moterys reprodukcinio amžiaus nuo 150 iki 540 mcg / l, vyrai - nuo 100 iki 160 mcg / l.
  • Tirotropinas. Nuo 0,24 iki 2,9 μMU / ml (ELISA).
  • FSH. Vyrams ovuliacijos metu nuo 2,7 iki 6,7 mU / ml, koncentracija yra mažesnė nuo 1,6 iki 2,4 mU / ml.

Hipofizės hormonų sekrecijos nukrypimai turi įtakos skydliaukės ir antinksčių funkcijai, išprovokuoja lytinės ir reprodukcinės funkcijos nepakankamumą, augimo sulėtėjimą ar neapsakomą kaulų ilgio padidėjimą. Jei atsiranda požymių, rodančių svarbų hipofizės funkcijos sutrikimą, turite apsilankyti pas endokrinologą apžiūrai ir gydymui.

Vaizdo įrašas apie hipofizės hormonus normaliomis ir patologinėmis sąlygomis: