Tonzilių pašalinimas suaugusiems ir vaikams - operacijos ir atsigavimo laikotarpio rizika

Tonzilių operacija yra operacija, kurios metu pašalinamos tonzilės. Paprastai tai atliekama vaikams ar suaugusiems, kurie dažnai serga tonzilitais. Intervencija atliekama taikant bendrą anesteziją, kurią dieną reikia hospitalizuoti.

Po operacijos pacientas per pirmąsias tris dienas gali patirti stiprų skausmą, kuris išnyksta visiškai atsigavus maždaug po 10–15 dienų.

Kas yra tonzilės?

Tonzilių operacija apima chirurginį tonzilių pašalinimą - tai limfmazgiai, esantys abiejose paskutinės burnos dalies pusėse (minkštasis gomurys) ir matomi plika akimi..

Jie yra dalis Pirogov-Waldeyer limfinio žiedo, kurį taip pat sudaro:

  • Ryklės tonzilės ar adenoidai. Įsikūręs ryklės viršuje.
  • Kiaušintakių tonzilės. Įsikūręs aplink išėjimą į gerklę Eustachijaus vamzdeliai.
  • Kalbinės tonzilės. Įsikūręs už liežuvio iš abiejų pusių.

Pirogovo-Valdejerio limfinio žiedo vaidmenį lemia jo vieta - tai yra pirmasis imuninės sistemos „garnizonas“ nuo bet kokių patogenų invazijos. Tonzilitas yra ne kas kita, kaip nesėkmingas imuninės sistemos bandymas apsiginti nuo tokios invazijos..

Dažnai adenoidai pašalinami kartu su tonzilių pašalinimu..

Tonzilių pašalinimas suaugusiesiems ir vaikams

Tonzilių pašalinimo operacija, kuri gali būti visiškai ar dalinė, atsižvelgiant į otorhinologo ir chirurgo nurodymus, gali būti atliekama tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Anksčiau tonzektomija buvo atlikta po tam tikro pasikartojančių infekcijų skaičiaus. Be to: kartais jie net nelaukė užsikrėtimo chroniškumo, bet pašalino atlikę ligą pirmą kartą.

Anksčiau, kai buvo vartojami antibiotikai, operacijos skubumą lėmė rimtos komplikacijos po streptokokinio tonzilito: reumatinis karščiavimas ir širdies disfunkcija (karditas ir širdies raumenų stratifikacija)..

Šiandien tonzilės šalinamos tik šiais atvejais:

Lėtinis streptokokinis tonzilitas

Įtarus neoplazmą

Tonzilių hipertrofija: išsiplėtusios tonzilės sukelia tokius simptomus kaip pasunkėjęs kvėpavimas, pasunkėjęs rijimas, miego sutrikimai, tokie kaip knarkimas ar miego apnėja, netinkamas užkrėtimas, kalbos problemos ir vaikai, turintys veido ir burnos augimo problemų..

Pasikartojančios infekcijos: virusines ar bakterines tonzilių infekcijas lydi tokie simptomai kaip gerklės skausmas, vidutinio sunkumo ar labai didelis iki 40 ° C karščiavimas, kosulys, tonzilių paraudimas baltomis apnašomis, patinę limfmazgiai, viduriavimas ir vėmimas. Tokiu atveju tonzilių gydymas yra nurodomas, kai infekcija pasikartoja bent 5 kartus per metus..

Pilvaplėvės abscesas: tai tonzilito komplikacija, kuri nereaguoja į gydymą ir kurioje pūliai kaupiasi tonzilių lygyje. Dėl to tonzilės turi būti pašalintos, net jei tonzilitas nepasikartoja..

Lėtinis tonzilitas: tonzilių infekcija, kurią sukelia beta hemolizinis A tipo streptokokas, atsparus gydymui. Tokiu atveju naudinga pašalinti tonziles, nes beta hemolizinis streptokokas, be tonzilito, gali sukelti sąnarių problemas, tokias kaip reumatas, psoriazė ir inkstų ar širdies ligos..

Įtarimas apie neoplazmą: Tokie simptomai kaip kaklo patinimas ir nuolatinis žemo laipsnio karščiavimas gali būti tonzilių ir kaklo patinimas..

Paslėptos tonzilės: būklė, kai tonzilių lygyje susidaro mažos baltos plokštelės, sukeliančios blogą burnos kvapą ir padidėjusį seilių išsiskyrimą.

Operacijos privalumai ir trūkumai

Plačiai manoma, kad pašalinus tonziles jie neserga peršalimo ligomis ar bronchitu, iš tikrųjų tonzilitas nėra susijęs su šiomis ligomis, dėl kurių tonzilių pašalinimas nesuteiks jokios apsaugos.

Be to, vaikams ir suaugusiesiems, kenčiantiems nuo ausų problemų, tokių kaip pasikartojančios ausų infekcijos, „užkimštų“ ausų jausmas ar sinusitas, nereikėtų griebtis tonzilių, o tik pašalinti adenoidus..

Tonzilių operacija duoda puikių rezultatų, tačiau turėtumėte atsižvelgti į tam tikrus trūkumus:

  • Privalumai: yra glaudžiai susijusios su sąlygomis, kurias aptarėme ankstesnėje pastraipoje. Taigi, jei dažnai skauda gerklę, yra ūmus ar lėtinis, ar sunku kvėpuoti ir sutrinka miegas, tada intervencija bus naudinga, nes ji išspręs šias problemas..
  • trūkumai: susijęs su operacija, pavyzdžiui, skausmas po operacijos ar kraujavimas ir netinkami randai.

Atsigavimas po tonzilių

Dieta pasveikimo laikui

Dieta po operacijos vaidina svarbų vaidmenį užtikrinant tinkamą ir greitą žaizdų gijimą. Pirmosiomis dienomis po operacijos reikia vengti kieto maisto, nes jis gali sužeisti gerklę. Taip pat reikėtų vengti karštų gėrimų, nes jie gali sukelti kraujagyslių išsiplėtimą ir padidinti kraujavimo riziką..

Todėl rekomenduojama:

  • Šaltas ir minkštas maistas, pavyzdžiui, ledai, ypač su citrina, kuris citrinos rūgšties dėka skatina gijimą. Tačiau grynos citrinos nerekomenduojamos, nes jos yra per rūgščios ir gali sustiprinti dirginimą..
  • Šalti gėrimai, tokie kaip sultys, arbata, vanduo kelis kartus per dieną palengvina deginimo pojūtį ir sausą gerklę.
  • Skystas maistas, pavyzdžiui, daržovių tyrė, daržovių sultinys ir vištienos sultinys, bulvių košė, kūdikių maistas, manų kruopos, bet ne per šiltas, geriausia kambario temperatūroje.
  • Ledo gabaliukai ar popsicles skausmui malšinti.

Vaistas

Norint palengvinti skausmą po operacijos ir sumažinti kraujavimo riziką, galima vartoti vaistus į veną:

  • Skausmo vaistai, tokie kaip acetaminofenas, atskirai arba kartu su kitais analgetikais.
  • Antibiotikai, kurie geriami praėjus maždaug savaitei po operacijos, siekiant išvengti infekcijos.
  • Hemostatiniai vaistai, jei gydytojas mano, kad tai būtina.
  • Tačiau reikėtų vengti acetilsalicilo rūgšties turinčių vaistų (tokių kaip aspirinas) ir priešuždegiminių nesteroidinių vaistų, tokių kaip ibuprofenas ar ketoprofenas, nes jie veikia kaip antikoaguliantai ir gali sukelti kraujavimą..

Tonzilių išsiskyrimo rizika ir komplikacijos

Paprastai tonzilių pašalinimas nesukelia jokių ypatingų padarinių ir neturi jokios rizikos, išskyrus tas, kurios susijusios su anestezija ir būdingos bet kuriai kitai operacijai..

Tačiau retai pasitaiko tokių komplikacijų kaip:

  • Pooperacinis kraujavimas.
  • Kaklo problemos dėl pirmųjų gimdos kaklelio slankstelių sąnario išnirimo, būklės, vadinamos Griselio sindromu.
  • Faringitas dėl tonzilių, kaip pirmosios gynybos linijos, trūkumo.
  • Poodinė emfizema, kuri gali atsirasti pažeidus ryklės raumenis.
  • Pašalinus tonziles, padidėja skysčių iš burnos į nosį rizika.

Šios komplikacijos bet kokiu atveju savaime išsprendžiamos kelias dienas. Didžiausia rizika yra kraujavimas, nes tai gali sukelti per didelį kraujo netekimą ir labai rimtas sistemines komplikacijas..

Paratonsillar abscesas ir viskas apie jį

Bendra informacija

Paratonsillar abscesas yra uždegiminis procesas, kuris yra ūmus audinyje, supančiame gomurio tonzilius. Uždegimą sukelia stafilokokų ar streptokokų patogeniniai mikroorganizmai. Daugeliu atvejų abscesas atsiranda ūminio tonzilito fone arba kaip lėtinės ligos formos komplikacija. Abscesui, atsirandančiam silpna forma, būdingas skausmas ir lengvas audinių patinimas. Esant sunkioms formoms, išsivysto sunki edema, dėl kurios gali būti sunku ryti, kvėpuoti, kalbėti.

Paratonsillar absceso tipai

Uždegiminio proceso vystymosi vietoje išskiriamos kelios paratonsillarinio absceso formos.

  • Priekinis (priekinis-viršutinis) abscesas. Dažniausiai pasitaiko. Uždegimas yra lokalizuotas tarp priekinės Palatino arkos ir viršutinės tonzilių srities, iš kur infekcija patenka į amiloido skaidulą..
  • Užpakalinis abscesas. Tokiu atveju abscesas yra tarp tonzilės ir užpakalinės palatino arkos.
  • Apatinis abscesas. Uždegimo vieta yra žemiau tonzilės, o abscesas nėra lydimas ryškių simptomų.
  • Šoninis abscesas. Ši forma yra labai reta. Erdvė su pūlingu turiniu yra audinyje, esančiame už tonzilės ribų. Esant šoniniam abscesui, yra didelė rizika, kad pūliai pateks į kaklo ir krūtinės audinius.

Be to, paratonsillar abscesas gali būti vienpusis arba dvipusis. Dažniausiai diagnozuojamas pirmasis variantas..

Otorinolaringologai sėkmingai gydo visas paratonsillar absceso formas, naudodamiesi įvairiais metodais, atsižvelgiant į klinikinę situaciją..

Simptomai

Diagnostika

Centro otorinolaringologai, norėdami pasirinkti tinkamą gydymo taktiką, atlieka daugybę diagnostinių procedūrų. Visų pirma, gydytojas apžiūrės jus ir surinks išsamią istoriją. Be to, specialistas būtinai atliks faringoskopiją ir laringoskopiją. Jei įtariamas šoninis abscesas, gali prireikti ultragarsu ar kompiuterine tomografija atlikti kaklo minkštuosius audinius..

Paratonsillar absceso chirurginis gydymas

Dėl konservatyvios terapijos neveiksmingumo paratonsillar procesui taikomas privalomas chirurginis gydymas. Gydytojai naudoja efektyviausius metodus, kurie prisideda prie greito pasveikimo ir užkerta kelią atkryčio vystymuisi. Chirurginės intervencijos metodo pasirinkimas yra individualus ir pagrįstas diagnostikos duomenimis.

Paratonsillar absceso autopsija. Ši procedūra yra optimali pradiniame ligos etape ir dažniausiai atliekama ambulatoriškai. Autopsija atliekama taikant vietinę nejautrą. Gydytojas išpjauna absceso sienelę ir pašalina ertmės turinį. Tada atidaryta ertmė kruopščiai nuplaunama antiseptiniu tirpalu ir prireikus susiuvama. Iškart po pūlių nutekėjimo paciento būklė žymiai pagerėja: sumažėja temperatūra, sumažėja skausmas.

Absceso tonzilių pažeidimas. Sudėtinga operacija, apimanti absceso atsiradimą ir tonzilių pašalinimą. Tokios chirurginės intervencijos indikacijos gali būti sudėtingos absceso formos, ligos atkrytis, komplikacijų vystymasis, lėtinis tonzilitas. Priklausomai nuo situacijos, specialistas pašalina vieną ar abi tonziles. Jei situacija leidžia, gydytojas pirmiausia atidaro abscesą, o tada atlieka tonzilių operaciją. Kai sunku patekti į uždegimo vietą, pirmiausia gali būti atlikta tonzilių pašalinimo operacija. Centro operaciniai otorinolaringologai praktikuoja klasikinį tonzilių pašalinimo būdą. Chirurginė intervencija atliekama taikant bendrą anesteziją - anesteziją. Specialiu įrankiu gydytojas pašalina tonzilių audinį ir susiuva tonzilių nišą. Norėdami sumažinti kraujo netekimą operacijos metu, specialistai naudoja aparatą „Surgitron“. Radijo bangų spinduliuotės dėka kraujagyslės koaguliuojamos ir pagreitėja audinių gijimo procesas.

Rūpinkitės savo sveikata ir patikėkite paratonsillar absceso gydymą specialistams.

Namų metodų pūliams pašalinti iš tonzilių apžvalga

Tonzilitas yra pūlingos ir uždegiminės ligos, kurias lydi ryškūs klinikiniai simptomai: padidėjęs tonzilas, aštrus gerklės skausmas, didelis karščiavimas ir nesugebėjimas valgyti. Namuose galite pašalinti pūlį iš tonzilių, o tai labai palengvins paciento būklę, tačiau reikės laikytis asepsio ir antiseptikų, miklumo, ištvermės taisyklių.

Kada galite namuose gydyti pūlingus kištukus ant tonzilių

Gydytojai nerekomenduoja savarankiškai pašalinti tonzilito, bandyti pašalinti plėveles, namuose išspausti tonzilių turinį. Tai gali tik apsunkinti patologinio proceso eigą, išprovokuoti pūlingo turinio patekimą į kraują, sveikų audinių užteršimą bakterijomis.

Atlikti medicinines manipuliacijas namuose leidžiama, jei:

  • jei gleivinė yra laisva, burnos ertmės paviršiuje nėra žaizdų, erozijos, dėl kurios gali plisti patogenas, galite pabandyti pašalinti pūlį iš tonzilių paviršiaus;
  • nerekomenduojama atlikti procedūros namuose vaikams, nepageidautina jauno organizmo reakcija į polinkį į generalizuotą uždegimą;
  • geltona danga yra paviršutiniška, kai kamščiai atsiskiria, nėra kraujavimo;
  • Savarankiškas gydymas yra draudžiamas, jei ilgą laiką tęsiasi aukšta temperatūra su šaltkrėčiu, silpnumu, mieguistumu.

Kaip patiems išspausti pūlį iš liaukų

Galite pašalinti pūlingus kištukus iš tonzilių namuose, esant negiliai, edemos nebuvimas su aplinkinių audinių hiperemija. Palengvina pagalbos procesą suaugusiajam - giminaičiui, sutuoktiniui, jei neįmanoma kreiptis į gydytoją profesionaliai valyti.

Algoritmas palaipsniui šalinant bakterines apnašas tonzilėmis namuose:

  1. Rankas nuvalykite muilu ir vandeniu, antiseptiniu tirpalu, jei reikia, mūvėkite sterilias pirštines.
  2. Iš lempos paruoškite veidrodį, tikslinį namų apšvietimą, šaukštą, plastikinę ar metalinę plokščią lazdelę, tvarsliavą. Leidžiama naudoti specialią sterilią mentelę, kurią patogu ir saugu pašalinti pūlį, nerizikuojant užsikrėsti iš išorės.
  3. Visi manipuliavimo įrankių elementai turėtų būti iš anksto apdoroti antiseptikais ir veidrodį pastatykite taip, kad ant tonzilių būtų maksimaliai matyti reidai. Dezinfekcijai naudojami vaistai: Lugolio tirpalas, chlorheksidinas, chlorofiliptas, furacilino tirpalas, kalio permanganatas..
  4. Vienoje rankoje verta paimti švarų naminį šaukštą ir išspausti liežuvį, kuris refleksiškai gali trukdyti valyti tonziles. Kita vertus, yra mentelė, kurios gale sandariai suvyniota tvarsliava su antiseptiku..
  5. Švelniai, be stipraus slėgio, pabandykite išspausti kaiščius arba pašalinti tvarsliava nuo paviršiaus plėveles, nubraižyti nepažeisdami gleivinės..
  6. Nepalikite pūlių dalelių arba visiškai nepašalinkite bakterijų sankaupų - tai gali sukelti naujų kamščių atsiradimą, tonzilito išsivystymą su dideliais klinikiniais simptomais.
  7. Pasibaigus namų tonzilių valymo procedūrai, reikia išskalauti burną antiseptiku arba ramunėlių nuoviru su kalendra, kad dezinfekuotumėte, paspartintumėte gijimą po manipuliacijų ir išvengtumėte atkryčio..

Išspaudus pūsles iš tonzilių namuose ir išvengiant komplikacijų, jas galima padaryti laikantis visų aukščiau išvardytų taisyklių. Per dieną po valymo gali atsirasti diskomforto jausmas, skausmas, padidėjęs jautrumas šaltam ar karštam maistui - tai yra normali reakcija. Diskomfortą galite pašalinti gerklėms skirtomis tabletėmis.

Pūslių pūtimas ir niežėjimas ant tonzilių

Esant pūlingoms liaukoms, gydymas namuose apima burnos ertmės skalavimą. Tonzilius sunku plauti specialių švirkštų pagalba, optimaliausia skalbimo procedūrą patikėti ENT gydytojui. Sužeidimo rizika ilgai gydant procesą, infekcijos plitimas bakterijomis yra didelis.

Svarbu stebėti namų tirpalo temperatūros režimą, kad neuždegtumėte uždegiminės tonzilių gleivinės ar nenušaltų. Skalaukite iki 5 kartų per dieną, kad išvengtumėte burnos džiūvimo, nenaudokite koncentruotų medžiagų.

Su vaistais

Gerklės skalavimo metodas padeda greitai ir efektyviai pašalinti pūlį iš tonzilių, ypač tinkamai parinkus vaistus, atsižvelgiant į mikrofloros jautrumą patologiniame židinyje. Teigiamas ženklas yra skausmo sumažėjimas po pirmos dienos skalavimo namuose.

Norėdami išplauti tonzilius nuo pūlingų kamščių namuose, galite naudoti vaistus:

  • silpnas kalio permanganato tirpalas - 2–3 kristalai stiklinei šilto vandens;
  • druskos ir soda skalavimas - 200–250 ml šiltame vandenyje ištirpinamas 1 arbatinis šaukštelis nedidelės druskos ir sodos, pridedant 1–2 lašus jodo;
  • Chlorofilipto alkoholio tirpalas - 1 arbatinis šaukštelis stiklinei vandens, padeda pašalinti pūlį iš tonzilių, pasižymi regeneruojančiu, imunostimuliuojančiu, priešuždegiminiu, antihipoksiniu poveikiu;
  • namų garbanojimas su Furacilin - 2–3 tabletės suaugusiam, 1–2 tabletės vaikui;
  • skalauti gerklę praskiestu chlorheksidinu, kurio koncentracija yra 0,05%, padeda dezinfekuoti pūlį, minkština kištukus;
  • Stopanginas kartu su geriamuoju antibiotiku padeda greitai pašalinti pūlių nuosėdas, visiškai pašalinti skausmą, atsikratyti lydinčių simptomų.

Liaudies receptai

Gardinimas naminiais nuovirais pagal tradicinės medicinos receptus suteikia teigiamą efektą - vaistažolės turi puikų dezinfekuojantį, gydantįjį, priešuždegiminį poveikį. Mechaninis namų valymas skalavimo metu pašalina visus pūlingus kaiščius iš tonzilių.

Veiksmingi nuovirų, naudojamų namuose, siekiant pašalinti pūlį iš tonzilių, receptai:

  • ramunėlių su kalendra lapai ir žiedai užpilami verdančiu vandeniu 25–30 gramų sausosios medžiagos kiekiu 500 ml vandens, virinama 40 minučių, po to leidžiama virti keletą valandų, pašalinamos šakelės ir lukštai;
  • ant smulkių trintuvių tarkuokite 3-4 skilteles česnako, užpilkite šlakeliu 200 ml verdančio vandens, leiskite užvirinti;
  • susmulkinkite alavijo, Kalanchoe, jonažolės kotelius, sultis nukoškite per sietą, tvarsčiu ar marle, tada nuplaukite: 1 šaukštą sulčių į stiklinę šilto vandens;
  • nuvalykite burokėlius ir išspauskite sultis per marlę 1 šaukštu. sultys, 1 valgomasis šaukštas. medaus, 1 valgomasis šaukštas sidro actas stiklinėje vandens.

Svarbu tinkamai nuplauti tonziles nuo pūlių, stebėti namų plovimo dažnį - ne daugiau kaip 4-5 kartus per dieną. Atsiradus naujiems simptomams arba jei gydymo efekto nėra, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, tai padės veiksmingai pašalinti problemą..

Veiksmai išvalius pūlį nuo tonzilių namuose

Po sėkmingo namie pašalinto pūlingų nuosėdų iš tonzilių išspaudžiant, verta kelis kartus per dieną atlikti gerklės girgždėjimą. Atlikite tai tol, kol bus įmanoma pašalinti visiškai uždegiminius reiškinius.

Net sėkmingai gydantis namuose, verta kreiptis į specialistą po gydymo įstaigą, gali vėl atsirasti pūliai tonzilėse. Tai sukels lėtinio infekcijos proceso periodiškus paūmėjimus procesą. Tai bus sunkiau pašalinti.

Kai reikalinga operacija

Rimtos ligos komplikacijos gali pasitarnauti kaip priežastis operacijai atidaryti abscesą ar visišką paveikto tonzilių audinio eksciziją.

  • paratonzilarinės lokalizacijos abscesas;
  • netinkamas namų gydymas dėl tonzilių pūlių, jei jis buvo pašalintas mechaniškai per šiurkštus;
  • pūlingų fistulių susidarymas;
  • sąnarių reumatologinių pažeidimų vystymasis, širdies struktūrų ir miokardo patologija, sergant lėtiniu procesu;
  • gimdos kaklelio srities flegmoninis procesas;
  • tonzilito paūmėjimas daugiau nei 6-7 kartus per metus, kai reikia intensyvaus antibiotikų terapijos ar tonzilių pašalinimo, jį sunku pašalinti;
  • tonzilių randai su per dideliu tankinimu;
  • inkstų struktūrų pažeidimas, ekskrecinės funkcijos pažeidimas su arterinės hipertenzijos reiškiniais;
  • sudėtinga būklė - sepsis, atsirandantis, kai pūlingos kraujagyslės susilieja su viso kūno bakterine infekcija.

Tonzilės pašalinamos atliekant vietinę ar bendrąją nejautrą. Chirurgija, kurią atlieka otorinolaringologas.

Problemos po tonzilių

Tonzilių hipertrofijaPasikartojantis faringotonsilitasPilvaplėvės abscesas
Pradėti naują temą Atsakyti į temą1 puslapis iš 1
[4 įrašai]
spausdinta versijaAnkstesnis tema | Sekti. subjektas
AutoriusŽinutė
Irena
Neprisijungęs
Naujas narys

Registruota: 2006 balandžio 14 00:50
Žinutės: 3
Iš: Bobruiskas
grįžti į pradžią

Reklama

Mariyka
Neprisijungęs
Naujas narys

Registruota: 2006 m. Sausio 18 d., 15:59, p.
Žinutės: 19
Iš: MO

Manau, kad jūsų aprašytos problemos yra nevisiško tonzilių pašalinimo rezultatas. Pastovi temperatūra, sąnarių skausmas, pūlingos išskyros - visa tai kalba apie uždegiminį procesą ir intoksikaciją kūne, būdingus XP. tonzilitas.
Nors jūs rašote, kad pūliai kyla ne iš tonzilių, bet šalia jų. neaišku. gal tada tai fistulė?
Pavyzdžiui, aš nuolat turiu pūlingus kaiščius, išeinančius iš tonzilių, tiksliau, tarpų, ir paliekančių mažas skyles.
Iš kur jūsų atveju kyla pūliai?

grįžti į pradžią
Irena
Neprisijungęs
Naujas narys

Registruota: 2006 balandžio 14 00:50
Žinutės: 3
Iš: Bobruiskas

Gydytoja teigė, kad dabar, pašalinus tonziles, jų funkcijas atlieka gerklės šoninės sienelės. Jis sako, kad tonzilės yra švarios, uždegimas yra aplink, aplink tonziles. Aš pats nesuprantu.

grįžti į pradžią
Irena
Neprisijungęs
Naujas narys

Registruota: 2006 balandžio 14 00:50
Žinutės: 3
Iš: Bobruiskas
grįžti į pradžią
Pradėti naują temą Atsakyti į temą1 puslapis iš 1
[4 įrašai]

Susijusios temosAutoriusAtsakymaiPeržiūrųPaskutinė žinutė
Šioje gijoje nėra naujų neskaitytų įrašų..Kalbos problemos po tonzilių.

2010 rugpjūčio 28, 15:59

Šioje gijoje nėra naujų neskaitytų įrašų..Tonsillektomijos tyrimai

2009 m. Birželio 8 d. 11:23 p.

Šioje gijoje nėra naujų neskaitytų įrašų..Tonsillektomijos apžvalga

2017-08-08 12:17

Šioje gijoje nėra naujų neskaitytų įrašų..Pririšimas po tonzilių

2015 m. Gegužės 16 d., 20:16

Šioje gijoje nėra naujų neskaitytų įrašų..Kraujavimas po tonzilių

2009 m. Liepos 09 d

Šioje gijoje nėra naujų neskaitytų įrašų..Hornerio sindromas su tonzilektomija

2011 m. Gruodžio 01 d., 18:57

Šioje gijoje nėra naujų neskaitytų įrašų..Kraujavimas po tonzilių

2011 m. Birželio 8 d., 22:39

Šioje gijoje nėra naujų neskaitytų įrašų..Priedas Kraujavimas po tonzilių

2018.12.20 08:13

Kas dabar konferencijoje?

Naršykite šiame forume dabar: nėra registruotų vartotojų ir 13 svečių


Jūs negalite pradėti temų
Negalite atsakyti į pranešimus
Negalite redaguoti savo įrašų
Negalite ištrinti savo įrašų
Negalite pridėti priedų

  • Reklama

Powered by phpBB® forumo programinė įranga © phpBB Limited

Tonzilių abscesas: kodėl jis atsiranda ir kaip gydyti pūlingą tonzilę?

Tonzilių abscesas yra rimta ūminio bakterinio tonzilito komplikacija. Pagrindinėmis absceso išsivystymo priežastimis gydytojai vadina sunkia hipotermija tuo metu, kai kūnas dar nevisiškai atsigauna po to, kai skauda gerklę. Liga yra labai pavojinga ir ją reikia skubiai gydyti. Įtarus abscesą, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Absceso tipai

Abscesas gali atsirasti tiek pačioje amigdaloje, tiek kaimyninėse vietose

Liaukos abscesai yra ertmė, užpildyta pūliais. Tai pavojingas infekcijos dėmesys organizme, nes atidarius abscesą pūlingos masės gali plisti į kitus audinius ir vidaus organus.

Skiriami šie patologijos tipai:

  • paratonsillar - ryklės uždegimas aplink tonziles;
  • ryklė - pūlinys ryklės zonoje;
  • intramindalinis - esantis pačioje liaukoje.

Intramindalinis abscesas dar vadinamas tonzilių abscesu ir yra tiesioginis ūminio gerklės skausmo rezultatas..

Absceso vietoje jis taip pat gali būti užpakalinis, apatinis, priekinis ir išorinis. Tai lemia absceso lokalizaciją ryklės atžvilgiu.

Absceso liaukų vystymosi priežastys

Daugeliu atvejų mes kalbame apie paratonsillarinį abscesą, kiti tipai yra labai reti. Pagrindinė pūlinio išsivystymo priežastis yra ūminis pūlinis tonzilitas, kuris nebuvo visiškai išgydytas. Tada infekcija plinta į audinius aplink tonzilius, susidaro didelis abscesas, sukeliantis sunkius simptomus.

Kita priežastis gali būti ūminis bakterinis faringitas, kurį išprovokavo streptokokai ar stafilokokai. Patogeną galima tiksliai nustatyti analizuojant gerklės tamponą..

Veiksniai, lemiantys absceso vystymąsi:

  • netinkamas krūtinės anginos gydymas;
  • rūkymas;
  • sumažėjęs imunitetas;
  • hipotermija;
  • nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas.

Ūminis tonzilitas gydomas antibakteriniais vaistais. Vaistus kiekvienam pacientui parenka gydytojas. Vartojant antibiotikus, svarbu griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų dėl dozavimo režimo ir gydymo trukmės. Jei pacientas pradeda nekontroliuojamai vartoti vaistą, mažindamas ar didindamas dozę, praleisdamas tabletes, jis tiesiog nustos tinkamai veikti. Dėl šios priežasties organizmas patiria stresą dėl vaisto vartojimo, sumažėja imunitetas, o bakterijoms vystosi atsparumas vaistams. Atsižvelgiant į tai, padidėja tonzilito komplikacijų rizika, įskaitant paratonsillarinį tonzilių absceso vystymąsi.

Rūkymas tonzilito gydymo metu yra dar vienas veiksnys, didinantis komplikacijų riziką. Šiuo atveju priežastis yra papildomas vietinio imuniteto pablogėjimas dėl dervų ir nikotino veikimo.

Po bet kokios infekcinės ligos organizmui reikia laiko atsigauti. Jei sunki hipotermija atsirado iškart po anginos gydymo, atkryčio rizika yra didelė. Kadangi kūnas yra labai susilpnėjęs ir negali savarankiškai kovoti su infekcija, gerklės skausmas tampa aštriau ir susidaro abscesas..

Patologijos simptomai

Ligą lydi ausų skausmas.

Paratonsillaris tonzilių abscesas arba flegmoninis tonzilitas turi šiuos simptomus:

  • ūmus skausmingas skausmas rijimo metu;
  • šiluma;
  • sunkūs intoksikacijos simptomai;
  • pasunkėjęs rijimas dėl patinimo;
  • pastebimas apatinio žandikaulio limfmazgių padidėjimas;
  • nesugebėjimas plačiai atverti burnos;
  • pasunkėjęs kvėpavimas (ryklės absceso atveju);
  • diskomfortas ausyse - skaudantis skausmas, spaudimo jausmas.

Palatininės tonzilės abscesas dažniausiai būna vienpusis, todėl gerklė skauda tik viena kryptimi. Tirdami gerklę veidrodyje, galite pastebėti padidėjusį audinių plotą. Gerklė šioje vietoje parausta ir išsipučia, tačiau apžiūrint gali būti nepastebimas pūlingas turinys.

Kūno temperatūra su šia patologija gali siekti 40 laipsnių ir daugiau. Pastebima stipri intoksikacija, susijusi su pyogeninių bakterijų aktyvumu gerklėje. Pacientai nuolat jaučia troškulį, įmanoma dehidratacija, nes sunku nuryti vandenį, todėl pacientas atsisako gerti. Nuovargis, galvos skausmas, nuolatinis miegas.

Padidėjus patinimui, ryti sunku. Sunkiais atvejais žmogus susiduria su visišku negalėjimu nuryti maisto dėl to, kad stipriai padidėjęs abscesas uždengia ryklės dalį. Be to, liaukų dirginimas maistu ir rijimo judesiai sukelia stiprų skausmą.

Esant paratonsillariniam abscesui, problema iškyla bandant plačiai atverti burną, nes žmogus jaučia stiprų skausmą.

Dar pavojingesnis atvejis yra ryklės abscesas. Jai padidėjus, nosiaryklė užsidaro, sutrinka kvėpavimas, atsiranda švokštimas.

Abscesas gali padidėti tiek, kad iš dalies arba visiškai užblokuoti nosiaryklę

Pūlingos masės slėgis absceso viduje sukelia diskomfortą ne tik gerklėje, bet ir ausyse. Atsiranda spūstys, nuobodu skausmas, kai kurie pacientai skundžiasi triukšmu ir slėgio jausmu vidurinėje ausyje. Simptomai yra panašūs į pradinį vidurinės ausies uždegimo stadiją..

Apskritai, abscesas ar tonzilių abscesas yra sunkus tonzilito laipsnis, todėl simptomai yra panašūs į pūlingą tonzilitą, tačiau jie yra daug ryškesni.

Diagnostika

Su abscesu turite nedelsdami kreiptis į gydytoją ir nebandyti savarankiškai gydytis. Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas apklausia pacientą ir apžiūri gerklę - to pakanka norint nustatyti abscesą. Be to, gali būti paskirtas gerklės ultragarsas, kad būtų pašalinti naviko procesai ir kalciu buvimas liaukose. Kai kuriais atvejais sukėlėjas nustatomas tamponu gerklėje..

Tonzilių absceso gydymas

Tonzilių absceso gydymas atliekamas konservatyviai arba chirurginiu būdu. Daugeliu atvejų gydytojai rekomenduoja atlikti pūlingo tonzilės absceso skrodimą, nes tai labai greitai atsikratys problemos. Tačiau šis metodas turi nemažai kontraindikacijų, todėl jis netinka visiems.

Narkotikų gydymas

Antibiotikai - narkotikų gydymo nuo absceso pagrindas

Konservatyvi terapija apima garglingo ir antibiotikų vartojimą. Skalauti būtina, kad būtų kuo mažiau komplikacijų. Antibiotikai gali sunaikinti patogenines bakterijas, taip paspartindami atsigavimą.

Tačiau pagrindinė problema išlieka, o pūliai turėtų būti pašalinti iš ertmės. Konservatyvus požiūris apima laukimo ir taktikos taktiką. Pacientas giriasi, geria tabletes ir laukia, kol abscesas atsidarys.

Jei temperatūra nenukrinta, patinimas nepraeina ir abscesas padidėja, skiriamas chirurginis pašalinimas.

Jei norite garginti, tepkite:

  • soda arba druska;
  • Furatsilinas;
  • Metronidazolo tirpalas;
  • jodo tirpalas.

Įvairūs žolelių nuovirai yra neveiksmingi. Skalavimas yra pagalbinio pobūdžio ir nėra pagrindinis terapijos metodas, tačiau tai nereiškia, kad galima naudoti bet kokį tirpalą. Dėl šios ar kitos priemonės vartojimo reikia susitarti su gydytoju.

Pagrindinė terapijos dalis yra antibiotikų vartojimas. Vaisto paskirtis priklauso nuo to, kurios bakterijos sukėlė abscesą - gramteigiamą ar gramneigiamą. Atsižvelgiant į patogeną, skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai arba antimikrobinis agentas Metronidazolas.

Gana dažnai norint pasiekti greitų rezultatų, rekomenduojama švirkšti antibakterinius vaistus. Tai leidžia atsikratyti absceso per kelias dienas, o tabletėse esantys vaistai veikia lėtai, o pacientas turės gyventi su skausmu mažiausiai 4-5 dienas.

Chirurgija

Tonzilės abscesas chirurginiu būdu atidaromas ne anksčiau kaip po 5-6 dienų nuo ūmaus uždegiminio proceso pradžios. Taip yra dėl to, kad abscesas turi subręsti, o ertmė turi būti užpildyta pūliais.

Procedūra reikalauja anestezijos. Gydytojas pjauna gerklę lidokainu ar kitu anestetiku, todėl pašalindamas abscesą pacientas nieko nejaučia. Po to, kai anestetikas pradeda veikti, abscesas atidaromas skalpeliu ir įrengiamas drenažas, kurio pagalba ertmė visiškai išvaloma iš pūlių. Procedūros trukmė priklauso nuo absceso dydžio ir turinio kiekio.

Išvalius ertmę, gydytojas sutepa susidariusią žaizdą antiseptiniu tirpalu ir skiria vaistus.

Svarbus pacientams nerimą keliantis klausimas yra tai, kada aš galiu valgyti pašalinus flegmoną ar liaukos abscesą. Gydytojas pateiks tikslų atsakymą į šį klausimą, nes viskas priklauso nuo absceso dydžio ir susidariusios žaizdos. Tačiau pirmosiomis dienomis taikomi griežti dietos apribojimai - negalima valgyti karšto ir šalto maisto, nieko aštraus ir sūraus.

Reabilitacija atidarius abscesą

Bet kokie alkoholiniai gėrimai sveikimo laikotarpiu yra griežtai draudžiami

Kai gydytojai atidaro tonzilių abscesą, jie palieka žaizdą atvirai susiuvami. Audiniai atsinaujina pakankamai greitai, tačiau būtina laikytis keleto rekomendacijų, kaip veiksmingai atsigauti.

  1. Per 7-10 dienų išgerkite gydytojo paskirtų antibiotikų. Tai būtina siekiant sumažinti absceso atsinaujinimo riziką..
  2. Kol audiniai nebus atstatyti, nevalgykite karšto, šalto, sūraus ir aštraus maisto. Maistas turėtų būti minkštas, kad nesužeistumėte tonzilių. Per pirmąsias 4-5 dienas gerklės skausmas nepraeina.
  3. Norint paspartinti pasveikimą, skiriami gargaliai. Tokia procedūra turėtų būti atliekama reguliariai, naudojant tik tuos vaistus, kuriuos rekomendavo gydytojas. Po operacijos negalima skalauti druska ar soda, nes jie dirgina audinius ir sutrikdo regeneraciją.
  4. Jokiu būdu negalima pašildyti gerklės absceso, kitaip negalima išvengti komplikacijų.

Visą reabilitacijos laikotarpį draudžiama gerti karštus ir šaltus gėrimus, gerti alkoholį ir rūkyti.

Reabilitacijos laikotarpiu pacientą turi apžiūrėti otolaringologas kas 3-4 dienas.

Kas yra pavojingas tonzilių abscesas?

Tonzilių abscesas gali sukelti lėtinį tonzilitą. Jei ertmė nėra visiškai išvalyta, per kelias dienas gali susidaryti pūlinis abscesas. Tokiu atveju pakartotinis ertmės drenažas.

Jei abscesas atsidarė savaime ir nebuvo imtasi terapinių priemonių (pacientas nesikreipė į gydytoją), galimos šios komplikacijos:

  • sepsis - kraujo apsinuodijimas pūlingomis masėmis;
  • bakterinis gerklų pažeidimas;
  • gerklų stenozė;
  • pneumonijos vystymasis.

Prevencija ir prognozė

Abscesas gydomas gana sėkmingai, jei laiku ieškote kvalifikuotos pagalbos ir atsižvelgiama į gydytojo rekomendacijas. Nepaisant to, gana dažnai lėtinis tonzilitas, susijęs su aktyviu patogeninių mikroorganizmų dauginimu liaukose, atsiranda vietoje absceso. Tokiu atveju būtinas visapusiškas gydymas, įskaitant reguliarų tonzilių sanitarų valymą, kitaip tonzilės turės būti pašalintos..

Absceso prevencija yra imuninės sistemos stiprinimo priemonė. Būtina laiku gydyti bet kokias infekcines ligas, kad būtų išvengta organizmo imuninės gynybos sumažėjimo, kitaip pirmasis smūgis nukris ant liaukų.

Būtinai reguliariai lankykitės pas odontologą, gydykite dantų ėduonį, kruopščiai valykite dantis ir skalaukite burną. Totoriai yra palanki dirva bakterijoms, kurios plinta ant tonzilių.

Kadangi abscesas dažniausiai yra neišgydyto ūminio pūlingo tonzilito komplikacija, būtina pasitikėti gydytoju, o ne bandyti išgydyti ligą liaudies gynimo priemonėmis. Abscesas yra labai pavojingas reiškinys, kuris gali sukelti rimtų komplikacijų, todėl būtina jį gydyti tik prižiūrint otolaringologui.

Paratonsillar absceso atidarymas - apžvalga

NE ŠIRDIES GYVENIMUI. Paratonsillar absceso skrodimas Maskvoje su nuotrauka

Paratonsillar abscesas - diagnozė nėra labai maloni.

Kreipsimės į „Google“: Paratonsillar abscesas yra pūlių užpildyta ertmė, esanti audiniuose, supančiuose tonzilius.

Kovo mėnesį pajutau, kad vienos liaukos (kairėje) yra didesnės už kitas. Iš pradžių ji tam neskyrė jokios reikšmės - skausmo nebuvo. Išpylė miramistiną, kai nebuvo tinginystės. Ir ji gyveno tyliai.

Arba dėl subrendusio absceso, arba valgant šaltus ledus nenuosekliais „pavasariškais“ kovo orais, liauka susirgo.

Kiekvieną dieną buvo vis skaudžiau ryti. Man skaudėjo gerklę tiek, kad aš pradėjau gerti antibiotikus be gydytojo rekomendacijos. Paėmė „Amoxiclav 500 + 125“ nuo kovo 14 ar 15 dienos.

03/16 - prisiminsiu dar ilgai. Nebuvo jėgų ištverti, verkiau. Aš negalėjau, bet kas buvo, aš net negalėjau išgerti gurkšnio vandens. Burna neatsidarė, daugiausia 2 pirštais. Ir nuo to praradau dar porą kg (su savo 39–40 kg...). Tą pačią dieną aš užsirašiau pas terapeutą po darbo.

Prieš tai skaičiau straipsnius internete ir sau sakiau: „Ale, tai abscesas“.

Bet terapeutas nusprendė kitaip. Turėdama vienašališką liaukų skausmą, ji padarė išvadą: angina. Ir paskyrė antibiotikus, lizocitą ir skalaukite.

Aš jau vartojau antibiotikus, bet nusipirkau likusią dalį ir pradėjau „visavertį“ gydymą, tačiau buvau švaistomas veltui. Juk visai nebuvo gerklės skausmo.

2 dienos skalaujamos, 3–4 dienos - antibiotikai. Man nėra lengviau. Vienas dalykas buvo keistas - nebuvo temperatūros.

Kovo 17 d., Penktadienį, ašaromis skambinu į ligoninę ir prašau atvykti. Jie atsisakė (nes esu be temperatūros) ir davė patarimą: „Vaikeli, plaukite dažniau“..

Jūs žinote, kas mane išgelbėjo nuo komplikacijų, kurios, beje, nėra pokštas?

Aš galvojau apie 2 savaites prieš užsiregistruodamas „Laura“. Kovo 18 d. Gavau paskyrimą. Lore man per skausmą atvėrė burną ir paskelbė nuosprendį: „Mielasis, tu turi paratonsillarinį abscesą. Skubu atidaryti. “.

Pirma mano mintis: „Aš tai žinojau“.

Ji davė man siuntimą į ligoninę. Ji teigė, kad turėjo pasirinkimą vykti į 50-ąją ligoninę Vuchetich arba Pirogovka. Ėjau 50 (buvo arčiau).

Viskas ašarose ir panikoje. Tai buvo baisu.

Ten mane vėl apžiūrėjo ir išleido. Pirmą kartą gyvenime sąmoningame amžiuje atsidūriau ligoninėje. Aš verkiau dar labiau, nes netoliese nebuvo palaikymo.

Praėjus pusantros valandos po registracijos, nuostabus ENT skyriaus Praskovos gydytojas pradėjo atidaryti mano abscesą.

Autopsijos procesas:

1. suleistas vaistas nuo skausmo (pvz., Ketanai)

2. iššokę ant nuskausminamųjų

3. padarė įpjovą skalpeliu, maždaug 7–8 mm ilgio.

4. Tuo metu Praskovya man pasakė: „O dabar bus patys nemaloniausi“. Absceso skrodimas. Ji įpjaustė nesuprantamą daiktą (atrodo, kad lininės šlepetės (o gal jos yra) - „Google“ padėti). Ir kaip ji pastūmė juos į vidų. Man buvo toks šokas. Pus pradėjo išeiti kraujas. (Beje, pūlių nebuvo daug). Vilties skausmas.

5. Išskalaukite viską, kas susikaupė.

6. 2-ojo antibiotiko ir vitaminų injekcijos.

Po pirmo karto skausmas išnyko ir aš jau galėjau ramiai išgerti. Valgymas sirgo, nes maistas pateko į pjūvį ir buvo labai nemalonus.

Sekmadienį 18-osios Praskovyjos dienos nebuvo, bet ten buvo dar viena mergina (intern.). Ir ryte ji vėl man atidarė abscesą. Taip, ji atidarė jį ne tokio dydžio prietaisu. Pjūvį supjaustiau taip, kad jis taptų dvigubai didesnis. Sąžiningai tai skaudėjo tiek, kad ašaros tekėjo kaip vanduo.

Ir prieš tai ji pasakė: „Na, šiandien nepakenks“. Skauda.

Aš ėjau viską praplauti, išėjo didžiulis kraujo krešulys. Iki vakaro skausmas atslūgo ir vienintelis dalykas, dėl kurio meldžiau rytoj, NEBUVO man jo atidaryti.

Tai pirmadienis. Jie daugiau neatsidarė. Skyriaus vedėjas pasižiūrėjo ir pasakė, kad paratonsillar abscesas yra indikacija pašalinti liaukas, o su mano jau laisvomis liaukomis jos turėjo būti pašalintos seniai.

Jie per mėnesį pateikė rekomendaciją pradėti rinkti naikinimo dokumentus. Aš atidėjau šį klausimą iki kito karto, nes yra vestuvės ant nosies, o vasarą jų negalima pašalinti.

Bet aš nusprendžiau: jei nuspręsiu pašalinti tonziles, tai yra 50 ligoninių. Net gydytojai jau pasirinko. Bet kol jis yra tolimiausioje dėžutėje.

Jie mane išrašė antradienį 4 dieną. Jie suteikė nedarbingumo atostogas iki kovo 22 dienos. Nurodytos rekomendacijos:

  1. Tęsiamas gydymas amoksiklavu,
  2. Skalavimas,
  3. „Tonsilgon N“
  4. liaukų pašalinimas.
  5. Taip pat neperkaitinkite.

Esant tokiam nenuosekliam orui, labai bijojau vėl susirgti, jau buvau paranoja, nes vėl vestuvės ir staiga pačiose vestuvėse, neduok Dieve, kad...

Balandžio viduryje, prieš pat vestuves, išgėriau dar vieną antibiotikų kursą (amoxiclav 800 + 125).

Atkryčio nebuvo ir tikiuosi, kad niekada nebus.

p.S. įdomiausia buvo tai, kad kai aš atėjau į kliniką, kur man gydė gerklės skausmą, terapeutas pasakė: Negali būti taip, tu neatėjai pas mane tokioje būsenoje, šiomis dienomis pasidarė dar blogiau. Taip, žinoma..

Išvada: paratonsillarinis abscesas negali būti išgydomas vien tik antibiotikais ir vaistais, ypač jei jis pradėjo bręsti. Paratonsillar absceso autopsija yra privaloma gydymo operacija.

Atidarius reikia pasirūpinti, kad infekcija vėl nepasikartotų.

Absceso priežastis: dažniausiai negydomas tonzilitas, tonzilitas ir kt. Mano atveju, greičiausiai, negydytas tonzilitas. Nes porą mėnesių prieš tai tonzilės buvo skaudančios ir patinusios, bet aš buvau gydoma miramistinu ir viskas, kaip, praeina. Savarankiškas gydymas yra blogis.

Taip pat pastebėjau, kad džemai tonzilių plyšiuose nustojo formuotis, nors prieš tai jie atsirado toje pačioje vietoje.

Aiškumo dėlei, nuotraukas prieš ir po

Aš rekomenduoju operaciją, nes jokiu būdu be jos.

Lėtinis tonzilitas

Aš turiu 122 asmeninių FSB pareigūnų noragėlį (girdėjau, kad juos reikia maitinti). Tiesiog sakyk, tai bus ilgai. Aš kitaip negaliu.

Truputis informacijos apie tai, kaip toks žvėris turi "lėtinį tonzilitą".

Vikipedija sako: „Lėtinis tonzilitas yra užsitęsęs ryklės ir gomurio tonzilių uždegimas. Jis išsivysto po gerklės skausmo ir kitų infekcinių ligų, lydimų ryklės gleivinės uždegimo (skarlatina, tymai, difterija) arba be ankstesnės ūminės ligos..

Kai jis pasirodys?

Ligos vystymasis prisideda prie:

- lėtinio uždegimo židinių buvimas burnoje, nosyje, paranaliniai sinusai, pasunkėjęs nosies kvėpavimas, intoksikacija;

- nepalankios klimato, darbo ir gyvenimo sąlygos (dulkėtumas, dujų užterštumas);

- bendras ir vietinis aušinimas;

- neracionali mityba (mūsų viskas).

Kaip sužinoti, ar turi tokį šaunų „draugą“?

Patikimiausi vietiniai lėtinio tonzilito požymiai:

- Hiperemija ir į patinimą panašus gomurio arkų kraštų sustorėjimas.

- Cicatricial adhezijos tarp tonzilių ir Palatino arkų.

- Atsipalaidavusios ar randuotos ir sutankintos tonzilės.

- Kazeliniai pūlingi kaiščiai ar skysti pūliai tonzilių lakuose.

- Regioninis limfadenitas - submandibuliniai ir gimdos kaklelio limfmazgiai yra išsiplėtę ir šiek tiek skausmingi, kai spaudžiami.

Diagnozė nustatoma esant dviem ar daugiau minėtų vietinių tonzilito požymių.

Šiek tiek fono. Kai tai prasidėjo, keletą mėnesių dirbau banko skambučių centre. Sąlygos ten buvo baisios, mažos spintelės buvo perpildytos mažais stalais, kabinomis, viename 3x4 metrų biure sėdėjo 7-8 žmonės. Jie visi kalbėjo gana garsiai, nes bendravimas su klientais nebuvo svarbus, natūraliai keliantis triukšmą. Man teko kalbėtis 11–12 valandų ne tik su klientais, bet ir darbo klausimais su kolegomis ir viršininkais. Tokioje patalpoje visada buvo keblu, todėl oro kondicionierius veikė, bet į visas puses (kooperatinis būstas buvo gana senas, buvo reguliuojama tik temperatūra ir oro kryptis, tačiau tai neišgelbėjo)..

Ir galų gale pastebėjau, kad po poros darbo dienų gerklė skauda ir retkarčiais gerklėje atsirado mažų rutuliukų (kaip paaiškėjo, tai yra atvejis-pūlingas kamštis).
Rugpjūtį, vieną dieną dingo mano balsas, kreipiausi į budinčią terapeutą (mano terapeutas turėjo paskyrimą reikiamai dienai). Gydytojas mane apžiūrėjo, išklausė skundus ir davė preliminarią ARVI diagnozę. Siuntė atlikti tyrimus ir atlikti fluorografiją, paskirtus vaistus. Antrojo pasimatymo metu vietinis terapeutas ištiesė rankas, atliko pavyzdinius testus, uždarė ligoninę. Dėl nedrąsių bandymų prieštarauti, nes skauda gerklę, ji pasakė, kad netrukus tai praeis ir visai ne apsimetu, man nepatinka darbas, mesti. Na gerai.
Šis modelis buvo kartojamas kas 2 savaites. Aš susirgau, šiek tiek pakilo temperatūra, skaudėjo gerklę, bet jie man nieko nedavė, išskyrus SARS. Aš dirbau 2 savaites, tada nedarbingumo atostogos nuo 7 iki 10 dienų, jos negalėjo man duoti daugiau, aš vėl grįžau į darbą. Aš visada atsargiai vartodavau tabletes ir galvodavau, kodėl taip dažnai susergu. Pjūklo tabletes, kad padidinčiau imunitetą, man išrašė vitaminų, bet tai nepadėjo.
Sausio mėnesį pas terapeutą nuvykau iš kitos svetainės, mano atostogos. Ji ištyrė mano gerklę, iškart išsiųstą į ENT, ir jau ENT man diagnozavo lėtinį tonzilitą. ENT mane tiesiog sužavėjo. Iš pradžių aš tiesiog nuploviau tonziles didžiuliu švirkštu su ilga adata, maždaug taip:

Šis daiktas buvo įmestas į pačią amygdalą ir nuplautas miramistinu. Aš savo lėšomis nusipirkau „Miramistin“, bet tada jie man atidavė likusią dalį. Plaunama taip:

(SAW SUCK)
Tai buvo labai nemalonu, net skausminga. Baisu sho pakliuvom.

Bet deja, ši procedūra tik kurį laiką padėjo, antibiotikai šio demono taip pat neišvijo iš manęs. Pasinaudojau tradicine medicina (noriu pasinaudoti proga pasveikinti ramunėlių ir visų kitų šaunių žolelių. Tu esi geriausias), atradau miramistino, betadino ir kitų medicininių ništakų pasaulį, bet, deja, mano atvejis buvo per daug apleistas..

Lor man paaiškino, kad liaukos jau nebeatlieka šio Dievo vaidmens (ir mes visi žinome, kad būtent jis sukūrė gyvybę, mes neįžeidinėjame kitų jausmų. Be ateistų, jie neturi jausmų, mes einame toliau) ir jie ne tik nustoja atlikti savo vaidmenį, bet taip pat virto infekcijos židiniu. Tai reiškia, kad jei aš bent truputį užšąliu, geriu šaltą (arba vėsų vandenį) ar išdrįstu valgyti ledų, tada pradedu sirgti. Taigi vasara virto pragaru.
Apskritai, kovo mėnesį man buvo užregistruota tonzilių pašalinimas ar paprastas tonzilių pašalinimas.
Po operacijos aš praktiškai nustojau sirgti, bet kartais vis tiek peršaliu.

Operacija man buvo atlikta senu būdu ir, jei jus domina, tada aš apie tai parašysiu.
Spoileris, ten buvo daug kraujo.