Krūties vėžio gydymas hormonais

Aš rašau pagal tikrai daugybę prašymų.

Vienos publikacijos komentaruose buvo iškelta „HRT“ tema. Noriu šiek tiek apibūdinti savo ir savo draugų, kurie naudojasi hormonų terapija, patirtį. Taip atsitiko, kad jau dvejus metus gyvenu iš hormonų. Kiek aš žinau, ši tema dar nebuvo iškelta apie hiktimes.

Reikėtų pažymėti, kad mūsų apskritimai skiria PHT - pakaitinę hormonų terapiją nuo PHT (iš esmės ji yra iššifruojama tik iš anglų kalbos. Hormonų pakaitinė terapija). Skirtumas suprantamas taip. Vartojant PHT, hormonai pridedami prie jau organizme esančių, kad būtų galima gauti reikiamą dozę. PHT yra visiškas pakeitimas, kai liaukos, atsakingos už organizme reikalingo hormono gamybą, nėra arba dėl kokių nors priežasčių nėra (pvz., Trauma ar operacija) arba ji nėra aktyvi (neveiksni narkotikų, kuriuos asmuo vartojo ar vartoja kitiems tikslams). Galbūt ši klasifikacija nėra tiksli, tačiau ja naudojasi ir mano draugai, kuriems pasisekė naudoti PHT (arba nėra tokie geri kaip bet kas), ir mano endokrinologas.

Pradėsiu nuo pat pradžių. Hormonų terapiją - nesvarbu, papildomą ar pakeičiančią - gali skirti tik endokrinologas ir remdamasis terapijos indikacijomis. Nei dėl trenerio patarimo, nei juo labiau dėl jų pačių hormonų vartojimo. Tai nėra verta... Taigi. Bendroji procedūra yra tokia. Pirmiausia gydytojas turi nustatyti, kokia hormonų terapija jums yra paskirta. Po to endokrinologas, remdamasis nurodymu ir analize, nustato, kokias ir kokias dozes vartosite. Tokia tvarka.

O dabar dėl malonaus. Hormonai rimtai padidina gyvenimo kokybę. Man beveik 42 metai. Mano hormoninis fonas dabar normalus 18-20 metų. Pradėjus vartoti hormonus, mano nuotaika rimtai pagerėjo, atsirado jėgų. Tiesą sakant, jaučiuosi maždaug taip, kaip jaučiausi būdamas 20 metų. Tas „geras“ užsispyrimas ir ryžtas sugrįžo. Tuo pačiu metu mano paso amžiui būdinga gyvenimo patirtis ir atsargumas nepraėjo. Hormonų lygio padidėjimas daro teigiamą poveikį ne tik psichologiniam komponentui. Fiziologiškai kūnas taip pat keičiasi, ir labai. Kai kurie tyrimai rodo, kad sumažėja širdies ir kraujagyslių sistemos ligų tikimybė. Asmeniškai mano spaudimas pradėjo normalizuotis. Galbūt sumažės nemalonių dalykų, tokių kaip Alzhaimerio liga, tikimybė.

O ne gražu. Hormonus reikia vartoti kiekvieną dieną. Dažniausiai iki gyvenimo pabaigos. Aš nekalbu apie tuos kursus, kuriuos geria kultūristai. Nesu su jais susidūręs ir nelabai įsivaizduoju jų veikimo mechanizmo. Bet kažkas man sako, kad jie nekeičia gyvenimo kokybės. Raumenys kaupiasi taip, tačiau jie neturi laiko veikti psichikos. Tai trunka šiek tiek ilgiau nei 4-6 savaites. Pastebimi pokyčiai prasidėjo kažkur po 2–3 mėnesių. Na, komentaruose reikalaujamos dozės man nesuprantamos... Buvo vadinamos dozės iki 1 gramo, aš peržiūriu savo tvarkaraštį: 7,5 g vaisto, kurio išeiga yra tik 4,5 miligramai hormono.

Be hormonų, jūs turite gerti gana daug kartu vartojamų vaistų. Paprastai tai yra vitaminų ir mineralų kompleksai. Kraujo skiedikliai, vaistai, slopinantys nepageidaujamų hormonų gamybą. Dažnai šie vaistai neturi labai gero šalutinio poveikio, pavyzdžiui, vienas iš vaistų, kuriuos aš vartoju kartu su hormonais, išstumia kalcį ir suaktyvina inkstus. Todėl aš taip pat turėjau šiek tiek optimizuoti mitybą įvesdamas į ją daugiau kalcio produktų, kad išvengčiau osteoprozės.

Prieš pradėdami vartoti hormonus, turite nustoti gerti, rūkyti ir sumažinti perteklinį svorį, jei, žinoma, turite jį ne didesnį kaip 27, geriau - mažiau nei 25, tai yra dėl tam tikrų hormonų organizme. Taigi nikotinas, patekęs į kraują, sunaikina hormonus. Tiek androginai, tiek estrogenai. Manoma, kad nikotino poveikis praeina per valandą po rūkytos cigaretės. Kai hormonai gaminami organizmo liaukose, tai nėra labai baisu. Bet kai vartojate hormonus kartą per dieną... negalite rūkyti.

Hormoninių vaistų dozės sumažina organizmo toleranciją alkoholiui. Tai patvirtina mano ir mano draugų patirtis dėl hormonų terapijos. Butelis alaus, 50 g degtinės sukelia didelę intoksikaciją beveik iš karto. Be to, hormoninius vaistus skaido kepenys, taip pat alkoholis, todėl pagirios po tokių mažų dozių savo jėgomis yra nemaloniai nustebinančios... o kepenys gaila.

Su riebaliniu audiniu vis dar įdomiau. Ji geba absorbuoti ir kaupti vaistus. Atitinkamai kai kurie išgerti narkotikai nepasieks numatyto tikslo. Bet tai nėra taip blogai. Suskaidžius riebalinį audinį, vaistai grįžta į kraują. Taigi ilgai vartoti per daug nereikia, dalykas taip pat nėra labai malonus.

Verta atsiminti, kad didelė hormonų koncentracija gali padidinti nuo hormonų priklausomų ligų tikimybę, tarkime, didelė teoteterono koncentracija padidina prostatos vėžio tikimybę. Taip pat vartojant estrodiolio, gali atsirasti tikimybė susirgti krūties vėžiu.

Mano nuomone, PHT nauda yra didesnė už neigiamus aspektus. Bet tai yra mano prasmingas sprendimas. Turite suprasti, kad hormonai nėra nemirtingumo eliksyras, jie nesuteiks papildomų gyvenimo metų, tačiau gyvenimo kokybė labai pagerės.

Pakaitinė hormonų terapija - europinis gydymo metodas

Hormonų terapija - pakaitinė hormonų terapija - efektyviausias metodas gydyti ligas ir būkles, susijusias su hormonų sutrikimais ir senėjimu.

Žmogaus kūne esantys hormonai yra bioaktyvieji elementai, kuriuos gamina skydliaukė, smegenų hipofizė, antinksčiai, lytinės liaukos ir kasa. Net minimaliai nukrypdami nuo koncentracijos nuo normos, gydytojai diagnozuoja reikšmingus daugelio organų ir ištisų sistemų funkcionavimo pokyčius ir sutrikimus. Vaizdiniai požymiai - nutukimas, padidėjęs plaukuotumas, sumažėjęs darbingumas. Vidiniai - reprodukcinės ir širdies bei kraujagyslių sistemos veikimo sutrikimai ir kt..

Tokiu atveju į pagalbą atkeliauja hormonų terapija, kuri leidžia pacientui susidoroti su esama problema..

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/gormonozamestitelnaya-terapiya.jpg?fit=450%2C300&ssl=1? v = 1572898746 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/gormonozamestitelnaya-terapiya.jpg?fit=829%2C550&ssl = 1? V = 1572898746 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/gormonozamestitelnaya-terapiya.jpg?resize=922%2C612 " alt = "pakaitinė hormonų terapija" plotis = "922" aukštis = "612" srcset = "https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/gormonozamestitelnaya-terapiya.jpg? w = 922 & ssl = 1 922w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/gormonozamestitelnaya-terapiya.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/gormonozamestitelnaya-terapiya.jpg?w=768&ssl=1 768w, https: //i1.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / įkėlimai / 2017/04 / gormonozamestitelnaya-terapiya.jpg? w = 829 & ssl = 1 829w "size =" (maksimalus plotis : 922px) 100vw, 922px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Kas yra hormonų terapija ir koks jos pagrindinis tikslas

Pakaitinė hormonų terapija yra hormonų ir jų dirbtinių analogų naudojimas medicininiais tikslais. Hormonų terapija pirmą kartą buvo taikoma 18-ojo amžiaus pabaigoje pacientui, kuriam buvo pašalintos kiaušidės, kad būtų išvengta krūties vėžio. Bandymas buvo sėkmingas ir ši medicinos sritis pradėjo sparčiai vystytis..

XX amžiuje aktyvus hormonų gydymo vystymasis prasidėjo šeštajame dešimtmetyje. Šiandien hormonų terapija yra plačiai naudojama daugelyje medicinos sričių ir padeda pacientams susidoroti su daugeliu ligų ir veda aktyvų gyvenimo būdą. Pagrindinis hormonų terapijos tikslas yra užtikrinti ir atkurti normalų organų funkcionavimą, taip pat pašalinti sutrikimų, kuriuos sukelia hormonų pokyčiai, pasekmes. Gydydamas bet kokius sutrikimus ir patologijas hormonais, specialistas parenka vaistą ir jo dozes kiekvienam pacientui individualiai, atsižvelgdamas į jo būklę, amžių, gretutinius negalavimus ir kt. Vaistas taip pat turėtų atitikti natūralius organizmo procesus..

Hormonų gydymo tipai

Yra keletas pagrindinių hormonų terapijos sričių:

  • Pavaduojantis. Toks gydymas reiškia prarastos tam tikro hormono funkcijos pakeitimą sintetiniu analogu. Paprastai jis naudojamas endokrininėms patologijoms, ginekologijai ir kt. Pavyzdžiui, insulinas yra cukrinis diabetas, hormonai skydliaukės ligoms ir kt..
  • Stimuliuojantis. Gydymas stimuliuojančiais hormoniniais preparatais yra skiriamas tam tikrų organų, pvz., Endokrininės liaukos, stimuliacijai. Jie naudojasi pagumburio neurohormonais ir priekine hipofizės liga. Iš esmės toks gydymo procesas trunka neilgai.
  • Stabdymas. Jis naudojamas per dideliam hormonų gamybai, taip pat įvairių rūšių neoplazmoms. Didžiausiąja dalimi slopinamasis gydymas hormoniniais vaistais praktikuojamas kartu su radiacija ar chirurgija. Tokia technika praktikuojama ginekologinėje ir urologinėje praktikoje, onkologijoje ir kt..

Pakaitinė hormonų terapija ginekologijoje

Gydant moterų sutrikimus ir daugelį ginekologinių ligų, hormonų terapija laikoma vienu iš efektyviausių metodų. Jo vartojimo indikacijos yra:

  • Menopauzė.
  • Kiaušidžių išeikvojimas ir disfunkcija.
  • Nevaisingumas.
  • Hipogonadotropinė amenorėja.
  • Gimdos fibroma.
  • Onkologiniai navikai.

Taip pat po operacijos plačiai praktikuojami vaistai, kurių pagrindą sudaro hormonai.

Problemoms, susijusioms su nevaisingumu, skiriami vaistai, kurie stimuliuoja ovuliaciją. Jų vartojimas yra tas, kad trūkstant natūralių hormonų, moteris turi naudoti dirbtinius analogus. Amenorėjos atveju terapinis kursas atliekamas ciklais, hormonų terapija tokioje situacijoje atliekama prieš prasidedant menopauzei..

Pacientams, kuriems diagnozuota gimdos fibroma ar endometriozė, skiriamas hormonų, slopinančių gonadotropino hormono gamybą, kursas. Gydymo kursas, kaip taisyklė, trunka nuo 3 mėnesių iki šešių mėnesių.

Atliekant kiaušidžių rezekciją moterims, pastebimi menopauzės simptomai, atsirandantys dėl lytinio hormono trūkumo, kurį pakeičia hormoniniai vaistai. Tokius vaistus reikės gerti visą gyvenimą.

Visi žino, kad menopauzės metu silpnajai lyčiai sumažėja hormono estrogeno, atsakingo už lytinę funkciją, kiekis. Tai daro didelę įtaką moterų sveikatai ir sukelia daugybę sutrikimų. Bet dėl ​​pakaitinės terapijos ir dirbtinio šio hormono analogo vartojimo moters kūnas normalizuojasi.

Ginekologo paskyrimas

Ginekologija yra medicinos sritis, tirianti sąžiningos lyties seksualinę ir reprodukcinę sveikatą, taip pat padedanti moterims nėštumo ir gimdymo metu. Ginekologo paskyrimas yra svarbi kiekvienos moters gyvenimo dalis.

Endokrinologo priėmimas į Sankt Peterburgą

Endokrinologija yra mokslas, skirtas diagnozuoti ir gydyti endokrininių liaukų, kurios gamina svarbiausias reguliavimo chemines medžiagas - hormonus, ligas. Endokrinologas yra būtina sėkmingo bet kokios endokrininės sistemos patologijos gydymo sąlyga.

Hormonų gydymas onkologijoje

Tokioje medicinos srityje, kaip onkologija, hormoninis gydymas naudojamas tais atvejais, kai liga yra jautri aukščiau minėtai terapijai. Tuo atveju, kai tokia technika yra nenaudinga, ji nėra praktikuojama. Tokioms diagnozėms dažniausiai naudojama hormoninė terapija:

  • Gimdos navikai.
  • Prostatos ir gimdos vėžys.
  • Piktybinės kiaušidžių masės.
  • Inkstų vėžys.

Terapinis principas yra tas, kad nuo piktybinio pobūdžio nuo hormonų priklausantiems navikams augti reikia hormonų, o gydymas vaistais turi juos blokuoti ir taip užkirsti kelią navikų augimui. Ši technika naudojama tiek ankstyvose ligos vystymosi stadijose, tiek vėlesniuose etapuose.

Yra keli šio metodo tipai: chirurginis hormonų gaminamų liaukų pašalinimas, radiacijos terapija, kurios metu ultravioletiniai spinduliai sustabdo hormonų sintezę ir vartojami hormoniniai vaistai - pakaitinė hormonų terapija..

Hormoninio gydymo vartojimas vyrams

Pagrindinis andrologijos patologijų skaičius yra susijęs su endokrininių liaukų disfunkcija ir sumažėjusiu testosterono kiekiu. Tai reiškia vyrų nevaisingumo vystymąsi, sutrikusią erekcijos funkciją, endokrinopatiją ir kitas patologijas. Tokiais atvejais, jei hormono testosteronas sumažėja ir sumažėja iki 12 nanomolių litre, jie naudojasi jo dirbtiniu ekvivalentu..

Pakaitinė hormonų terapija trunka iki laikotarpio, kai hormoninis fonas nėra visiškai normalus. Taip pat piktybiniam prostatos vėžiui yra naudojami ir hormonų terapijos metodai, kai ši diagnozė blokuoja testosterono poveikį.

Hormoninio gydymo naudojimas endokrininėms patologijoms

Endokrininės sistemos patologijų atveju efektyviausiu metodu laikomas hormonų terapija, kurios tikslas - normalizuoti hormoninį foną ir medžiagų apykaitos procesus organizme. Hormoniniai vaistai yra naudojami patologijoms, susijusioms su organų funkcijos sumažėjimu ir padidėjimu.

Gydymas hormonais yra skiriamas esant endokrininiams negalavimams, kai sumažėjęs ar padidėjęs hormonų kiekis, taip pat norint visiškai ar iš dalies pašalinti organą, pvz., Skydliaukę ir kt. Priklausomai nuo patologijos, hormonų terapija gali trukti trumpai arba ilgai. Be to, yra pažeidimų, kai toks gydymas dažniausiai atliekamas visą gyvenimą, tai taikoma cukriniam diabetui, addiso ligai, hipotireozei ir kt..

Vaikų gydymas hormonais

Šios rūšies terapija vaikams praktikuojama labai atsargiai, nes netinkamas net silpniausių hormoninių vaistų vartojimas gali smarkiai pakenkti kūdikio sveikatai. Paprastai vaikams skiriami vaistai, kurie greitai sunaikinami organizme. Taip pat skiriama ypatinga vaiko priežiūra ir insulinas. Diagnozuodami infekcines patologijas ir netinkamą endokrininių liaukų veiklą, vaikams rekomenduojami anaboliniai steroidai. Tačiau jie draudžiami alerginio pobūdžio infekcinėms ligoms..

Reikia nepamiršti, kad vaikams niekada negalima duoti hormonų. Hormonų terapiją naudokite tik pasitarę su gydytoju, griežtai laikydamiesi dozės, taip pat nuolat stebėdami kūdikio sveikatą. Jei pastebite kokių nors pokyčių, turėtumėte nedelsdami parodyti vaiką gydytojui.

Hormoniniai vaistai, naudojami pakaitinėje hormonų terapijoje

Vaistai, kurių sudėtyje yra natūralių ar sintetinių hormonų, yra klasifikuojami kaip hormoniniai vaistai. Šie vaistai skiriami pacientams, kuriems diagnozuotas tam tikrų organizmo hormonų nepakankamumas. Daugelis šių produktų yra gaminami iš natūralių hormonų, gaunamų iš gyvūnų audinių, o sintetinės medžiagos gaminamos laboratorijose, kuo arčiau natūralių analogų..

Be to, yra ir grupė augalinių hormoninių vaistų, tačiau jie yra mažai suprantami ir retai naudojami medicininiais tikslais. Šios lėšos skirstomos į šias pagrindines grupes:

  • Hormoniniai vaistai skydliaukės ir prieskydinių liaukų gydymui. Tarp jų dažniausiai naudojami: sausas tiroidinas, diiodotirozinas, paratiroidinas.
  • Kasos hormonų pagrindu sukurti produktai. Savo sudėtyje insulinas visiškai pakeičia šio organo hormoną.
  • Antinksčių hormonai - gliukokortikoidai ir kortikosteroidai.
  • Lytiniai hormonai. Tai apima estrogeninius vaistus, kurie pakeičia moteriško lytinio hormono estroną, taip pat androgenus - vaistus, panašius į vyrišką hormoną.
  • Hipofiziniai hormonai. Hormoniniai vaistai, atliekantys hipofizės funkciją, yra vadinami: hipitrinu, prolaktinu, oksitocinu ir kt..

Pirmiau minėti produktai gaminami kaip injekciniai, peroraliniai vaistai, taip pat kaip vietiniai preparatai (tepalai, geliai, pleistrai ir kt.). Taip pat praktikuojama poodinė terapija, kurios metu po paciento oda suleidžiama mikro ampulė, nes ji lėtai absorbuojama į kraują ir atlieka reikiamą funkciją. Iš visų išvardytų lėšų patogiausia naudotis planšetėmis..

Gydymas hormonais tam tikrose situacijose gali sukelti nepageidaujamų reakcijų. Bet norint išvengti tokių pasekmių, kompetentingas specialistas atidžiai kreipiasi į jų paskyrimą, atsižvelgdamas į privalumus ir trūkumus.

Jei radote klaidą, pasirinkite teksto dalį ir paspauskite Ctrl + Enter

Pakaitinė hormonų terapija

Pakaitinė hormonų terapija daugeliui žmonių yra susijusi su moters menopauzės periodu. Tačiau jis naudojamas ne tik ginekologinėje praktikoje ir ne tik pensinio amžiaus moterims. Pakaitinės hormonų terapijos technika aktyviai naudojama vyrams. Tai ypač reikalinga tiems, kurie domisi raumenų masės stiprinimu, užsiima profesionaliu sportu ir nori išlaikyti atletišką figūrą..

Pakaitinė hormonų terapija: kas tai yra ir kodėl?

Išsivysčiusiose šalyse PHT paskyrimas yra įprasta praktika atsiradus pastebimiems su amžiumi susijusiems pokyčiams, taip pat žmonėms, kurių gyvenimas glaudžiai susijęs su sportu. Posovietinėje erdvėje tokia terapija vis dar atsargi. Nenuostabu, atsižvelgiant į neapgalvotą hormonų pakaitinių vaistų išrašymą XX amžiaus 50–60-aisiais. Sovietų gydytojai juos paskyrė moterims, kenčiančioms nuo ginekologinių ligų, „arklio dozėmis“, kurios sukėlė nemalonų šalutinį poveikį, įskaitant nepageidaujamus plaukus ir nutukimą. Teisingai parinkus ir tinkamai dozuojant vaistus, tokių padarinių galima išvengti. Tačiau teigiamas poveikis bus pastebimas iškart.

Remiantis neoficialia statistika, PHT naudoja daugiau nei 50% anglų moterų, apie 25% vokiečių ir ne mažiau kaip 10% prancūzų moterų, vyresnių nei 45 metų, tuo tarpu tarp rusų moterų šis skaičius neviršija 1–2%. Skaičiai yra orientaciniai: posovietinėje erdvėje medicinos sektorius vystosi lėčiau ir atsilieka daugeliu krypčių. Įtakos turi ir rusų įprotis kentėti nepatogumus, jei jie nekelia grėsmės gyvybei.

Kada pradėti pakaitinę hormonų terapiją?

Nėra apibrėžtų rekomendacijų. Specialių vaistų skyrimo laikotarpis priklauso nuo su amžiumi susijusių apraiškų sunkumo. Lytinių hormonų disbalansas didėja palaipsniui ir tampa labiau pastebimas po 40 metų (tiek moterims, tiek vyrams). Prastėjanti sveikata dažnai paaiškinama kūno senėjimu ir išrašoma krūva vaistų, kurie neišsprendžia problemos, tuo tarpu pakanka atlikti specialią analizę, kad suprastum pokyčių priežastį..

Moterims estrogeno ir testosterono trūkumą, kuris reiškia, kad būtina pakaitinė hormonų terapija, rodo šie simptomai:

  • menstruacijų pažeidimai;
  • papilomų, sausos odos ir gleivinių atsiradimas;
  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • sumažėjęs pasitikėjimas savimi;
  • aterosklerozės vystymasis, padidėjęs slėgis, padidėjęs cholesterolis, cukraus kiekis kraujyje;
  • nesugebėjimas numesti svorio net laikantis griežtų dietų;
  • vidinės pečių pusės suglebimas.

Panašūs simptomai pastebimi ir vyrams. Dažnai prie jų pridedamos depresinės sąlygos, riebalų raukšlių atsiradimas juosmens srityje, pieno liaukų patinimas, širdies ir kraujagyslių ligos, prostatos patologijos. Hipertenzija, osteoporozė, cukrinis diabetas, širdies priepuolis, nutukimas - dažniausiai specifinių hormonų trūkumo pasekmės.

Nemaloniausias stipriosios lyties atstovas yra nesugebėjimas išlaikyti savo ankstesnės fizinės formos. Be išvaizdos pablogėjimo, sumažėja gyvybingumas, nuovargis, net esant nedidelėms apkrovoms. Tai ypač skausminga žmonėms, pripratusiems prie aktyvaus gyvenimo būdo ir reguliaraus mankštos. Todėl svarbu vadovautis specialistų, patariančių hormonų tyrimus atlikti du kartus - sulaukus 35–45 metų, rekomendacijomis, taip pat esant bet kokiems pusiausvyros požymiams. Tyrimo rezultatai padės priimti sprendimą dėl būtinybės pradėti PHT arba atidėti jį vėlesniam laikotarpiui..

Pakaitinės hormonų terapijos privalumai ir trūkumai

Žinoma, PHT nėra panacėja nuo visų ligų ir nekenksmingas „palepinimasis vitaminais“. Be ryškaus pranašumo, jis turi ir šalutinį poveikį, kurio nereikėtų pamiršti. Bet jei atidžiai kreipsitės į pakaitinių hormonų skyrimą, neigiamos pasekmės bus minimalios, o gyvenimo kokybė dėl tokios terapijos pagerės kelis kartus. Žmonės, kurie gąsdina save ir aplinkinius su „siaubo istorijomis“ apie plaukų augimą, antsvorį, vėžinius pažeidimus, kuriuos sukelia PHT, iš tikrųjų nieko apie tai nežino..

Norint gerai suprasti, kas laukia paciento, kuriam išrašyti hormoniniai vaistai, ar kultūristo, norinčio pagerinti sportinius rezultatus, svarbu aiškiai atskirti pakaitinės terapijos privalumus ir trūkumus. Šis požiūris kartu su kompetentingo specialisto rekomendacijomis suteiks išsamiausią vaizdą ir padės priimti sprendimą..

Pakaitinės hormonų terapijos nauda

Daugelis endokrinologų, ypač medicinos mokslų kandidatas Leonidas Vroslovas, mano, kad laiku paskyrus PHT galima išvengti daugelio ligų. Pakaitinių vaistų kursas, pradėtas nuo pirmųjų hormoninio disbalanso požymių, bus išeminės širdies ligos, cukrinio diabeto, hipertenzijos, aterosklerozės, raumenų atrofijos ir kitų su senėjimu susijusių patologijų prevencija. Įrodytas PHT veiksmingumas osteoporozės prevencijoje, patvirtino profesorė Marina Tarasova. Speciali terapija gali nepailginti gyvenimo, tačiau jos kokybė labai pagerės.

Moterims vartojant hormoninius vaistus siekiama pašalinti estrogeno trūkumą. Pakaitinė terapija padės atsikratyti skausmingų menopauzės apraiškų:

  • dirglumas, nuovargis, nemiga;
  • reguliarūs galvos, sąnarių ir juosmens skausmai;
  • karštos bangos ir šaltis;
  • nuotaikos nestabilumas;
  • virškinimo sutrikimai, šlapinimasis;
  • atminties, dėmesio problemos;
  • širdies plakimas, sumažėjęs lytinis potraukis, dr.

Vyrams medicininė hormoninio fono korekcija gali būti laikoma veiksminga antidepresantų alternatyva. Padidėjęs testosterono lygis pakaitinės terapijos pagalba grąžins juos ištvermei, jėgai, seksualumui, pagerins išvaizdą, leis pasiekti rimtų rezultatų sporte ir užkirs kelią pilvo riebalų sankaupų susidarymui..

Medicinos tyrimai patvirtina, kad „vyriškojo hormono“ lygį lemia:

  • medžiagų apykaitos kokybė, kūno jautrumas deguoniui;
  • cukraus kiekio kraujyje balansas, cholesterolio pašalinimas;
  • širdies ir neurologinių funkcijų palaikymas;
  • imuninės sistemos darbas, raumenų masė;
  • stabili nuotaika, libido.

Testosteronas kontroliuoja daugybę gyvybiškai svarbių procesų ir daro įtaką vyrų savijautai. Todėl taip svarbu užkirsti kelią žymiam jo lygio sumažėjimui, kuriam paskirta pakaitinė hormonų terapija. Daugeliui širdies sutrikimų turinčių pacientų tai padeda atsisakyti brangių vaistų, skatinančių širdies veiklą..

Sportas ir hormonai

Profesionaliems sportininkams PHT skiriamas ne siekiant pagerinti savijautą, o pagerinti fizinę būklę. Sportuojant pirmenybė teikiama pakaitinės hormonų terapijos su anaboliniais vaistais deriniui, kuris gali būti derinamas skirtingais būdais, norint pasiekti geresnių rezultatų. Tačiau, nepaisant jų naudojimo tikslo, svarbu stebėti sveikatos būklę. Tinkamai vartojant, testosteronas bus tik naudingas: padidės raumenų audinio kiekis, sumažės kūno riebalai, padidės jėgos, atjaunės kūnas, padidės pasiekimai sporte..

Tačiau jūs neturėtumėte be proto didinti vaisto dozę, kad ateityje jums nereikėtų mažinti jo lygio vartojant kitus vaistus. Priėmimo metu turite nuolat stebėti lipidų profilį, bendruosius klinikinius kraujo rodiklius, estradiolio ir prolaktino kiekį jame. Prieš skirdami kursą turėtumėte išlaikyti egzaminą ir atlikti testus.

Ar pakaitinė hormonų terapija yra žalinga??

Kaip ir bet koks gydymas narkotikais, PHT turi šalutinį poveikį. Tačiau jie nėra tokie baisūs, kaip bando įsivaizduoti hormonofobai. Vyrams didžiausia testosterono koncentracijos kliūtis yra baimė susirgti prostatos vėžiu. Tačiau dauguma tyrimų paneigia šios ligos ir PHT ryšį..

Kalbant apie moteris, piktybinių krūties ir dubens organų navikų rizika iš tiesų egzistuoja. Bet jis padidėja tik ilgai vartojant pakaitinius hormonus - nepertraukiamu gydymu per 15 metų. Bet kokių komplikacijų rizika padidėja smarkiai rūkantiems ir antsvorį turintiems pacientams..

Gydymo hormonais trūkumas yra reikšmingas gyvenimo kokybės pablogėjimas po jų atšaukimo. Organizmas, pripratęs vartoti veikliąsias medžiagas iš išorės, retai gali grįžti prie natūralios jų gamybos..

Kontraindikacijos skirti hormonų pakaitinę terapiją

Prieš skirdamas vaistus, gydytojas būtinai nukreipia pacientą apžiūrai. Būtina atlikti reprodukcinių organų ultragarsą (taip pat moterų mamografą), patikrinti kraujo krešėjimą, nustatyti gliukozės kiekį kraujyje, išsiaiškinti perteklinio svorio priežastį (jei tokia yra) ir atlikti pagrindinių hormonų tyrimus. Nebūtina tirti kepenų (jei su ja nėra problemų), tačiau pageidautina. Paskyrus gydymą, būtina pasitikrinti sveikatos būklę 1 kartą per metus.

Pakaitinė hormonų terapija testosteronu nenaudojama esant gerybinėms ir piktybinėms prostatos formoms, krūties vėžiui, hipofizio navikams ir kai kurioms kraujo ligoms. Santykinė kontraindikacija su kurso tikslu yra plaučių patologijos, intensyvus rūkymas.

Moterims pakaitinė hormonų terapija netaikoma esant piktybiniams navikams reprodukciniuose organuose ar pieno liaukoje, nežinomos etiologijos kraujavimas iš makšties..

Dažniausios kontraindikacijos yra:

  • tromboembolinės komplikacijos;
  • kepenų patologija;
  • sunkios diabeto formos;
  • riebalų apykaita.

Pakaitinės hormonų terapijos principai

PHT yra visas priemonių kompleksas, kurio tikslas yra atstatyti nesubalansuotas kūno funkcijas. Todėl pakaitinė hormonų terapija derinama su gyvenimo būdo korekcija, svorio normalizavimu, psichoemocine būsena. Labai svarbu nustatyti tinkamą mitybą, nes tai daro tiesioginę įtaką veikliųjų medžiagų gamybai. Į meniu rekomenduojama įtraukti daugiau daržovių ir vaisių, neriebios mėsos, žuvies, augalinio aliejaus, riešutų, sėklų. Reikia daug judėti, reguliariai mankštintis, laikytis dienos režimo.

Skirtingo amžiaus hormonų dozės skirsis. Pavyzdžiui, moterims prieš menopauzę išrašomi vaistai, turintys didesnį kiekį veikliųjų medžiagų, pamažu mažinant jų kiekį senstant.

Po 65 metų hormoninis gydymas paprastai neskiriamas, nes jis nebebus efektyvus. Tačiau jei taisymas pradedamas laiku, jis gali būti tęsiamas tol, kol norite. Jei nėra kontraindikacijų. Pagrindinis pakaitinės terapijos principas kalba pats už save: „paskutinė tabletė yra paskutinę gyvenimo dieną“.

PHT tipai

Patogiausia gydymo nuo hormonų forma yra tabletės. Pagrindiniai jo privalumai: įvairios dozės, paprastas naudojimas. Trūkumai: kaupiamasis poveikis, didelė padirbinių tikimybė, griežto laikymosi poreikis.

Sportuojant dažniau naudojamos injekcijos. Tokios pakaitinės hormonų terapijos pranašumas yra greitas ir ilgalaikis poveikis, atsirandantis dėl akimirksnio medžiagos patekimo į kraują. Tačiau kai kuriems žmonėms injekcijos draudžiamos, todėl joms skirti reikia tam tikrų įgūdžių..

Mažiau žinoma transderminio hormonų terapija, apimanti pleistrus ir kremus. Tepkite jį rečiau dėl nedidelės procentinės dalies medžiagos, patenkančios į kraują per odą. Ši gydymo forma reikalauja kruopštaus kūno švarumo stebėjimo, riboja patekimą į baseiną ir sporto salę, o tai nėra patogu visiems. Vaistų, kurie tepami ant odos, pranašumas yra laipsniškas hormonų vartojimas kraujyje, poveikio kepenims nebuvimas.

Už Rusijos ribų galite sutikti kitą gydymo variantą - pasitelkdami implantus. Jie įvedami po oda, kur jie laikomi šešis mėnesius, palaipsniui prisotindami kraują veikliąja medžiaga. Tačiau mūsų šalyje ši forma nėra naudojama.

Gaukite rekomendacijų, kaip vartoti hormonus ir anabolikus, pagalba internete iššifruoti testus gali būti internete. Užsisakykite konsultaciją su sveikatos treneriu per ICQ: 199-606-115 arba Telegram: @trenerzdorovya

HORMONOTERAPIJA

HORMONOTERAPIJA (hormonai [s] + gydymas graikiškai. Terapeija) - terapiniais tikslais naudoti hormonus ir sintetinius hormoninius preparatus.

Gg istorija yra glaudžiai susijusi su fiziolio tyrimų istorija, atskirų endokrininių liaukų vaidmeniu (žr.) Ir hormoninių vaistų gamybos metodų kūrimu (žr.). G. šiuolaikiniame jo supratime buvo organoterapijos (žr.) Ir opoterapijos etapai. Organinės terapijos (geriamos šviežios, blogai perdirbtos liaukos) veiksmingumas buvo nereikšmingas, nes taikant šį metodą buvo įvesta nedidelė hormonų dalis ir dauguma jų sunaikinta virškinamajame trakte. Veiksmingesnis buvo opoterapija (graikiškai, opos - sultys) - naudoti gulint. endokrininių liaukų ekstraktų, įvestų hl, paskirtis. arr. parenterinis. Pirmą kartą šį G. tipą pritaikė 1889 m. S. Brown-Secar, kuris asmeniui suleido sėklidžių ekstraktą. Kai kurie liaukų ekstraktai (pvz., Kortinas - antinksčių žievės ekstraktas) ir toliau naudojami, tačiau juose veikliųjų medžiagų nėra daug; be to, reikšmingas šių vaistų trūkumas yra balasto komponentų buvimas juose. Šiuolaikinio G. pradžia buvo nustatyta naudojant adrenaliną ir insuliną. Didelę jo raidą palengvino 1936 m. Išsiskyręs kortizonas iš antinksčių žievės, o 1943 m. - adrenokortikotropinis hormonas iš priekinės hipofizės. 1949 m. F. Henchas pranešė apie teigiamą kortizono poveikį reumatoidiniam artritui. Per 50–70 metų. 20 amžiuje daugumos antinksčių žievės ir smegenų sluoksnių hormonų, hipofizės hormonų, skydliaukės ir prieskydinių liaukų, lytinių hormonų, kurie plačiai naudojami pleištuose, medicinoje sintezė.

Endokrininių ligų hormonų terapija

Atsižvelgiant į G. indikacijas, endokrininės liaukos funkcinė būklė (funkcijos praradimas, hipofunkcija, hiperfunkcija) sąlygiškai išskiria pakaitinę, stimuliuojančią ir slopinančią G..

Pakaitinė hormonų terapija naudojama, kai prarandama ar iš dalies sumažėja bet kurios endokrininės liaukos funkcija. Jis grindžiamas šiais pagrindiniais principais. 1. Hormonas, kurio trūksta organizme, yra kompensuojamas įvedus tinkamą hormoninį vaistą: insuliną (žr.) - sergant cukriniu diabetu, skydliaukę (žr.) - hipotiroze, antinksčių žievės preparatus - kronu, jo nepakankamumu ir kt. 2. Pradinis ir palaikomasis hormonas. hormoninio vaisto dozės parenkamos individualiai po kruopščiu pleištu. kontrolė, kad laiku būtų galima nustatyti hormonų sotumą ir išvengti perdozavimo. 3. Paros dozė yra paskirstoma atsižvelgiant į natūralaus hormonų sekrecijos svyravimus dienos metu. Taigi, pavyzdžiui, didžioji dienos gliukokortikoidų dozė (žr. Gliukokortikoidų hormonus) skiriama ryte, mažesnė - po pietų ir vakare, o tai atitinka kasdienį šių hormonų kiekio kraujyje ritmą. 4. Hormonų dozavimo taktikoje turi būti atsižvelgiama į paciento poreikio jiems svyravimus dėl organizmo funkcinės būklės pokyčių. Įvairios stresinės situacijos gali sukelti cukrinio diabeto dekompensaciją, antinksčių krizę; tokiais atvejais būtina padidinti atitinkamo vaisto dozę. 5. G. pakeitimas atliekamas nuolat, nes reikia atsigulti. jo poveikis išlieka tol, kol pacientas gauna hormoninį vaistą.

Stimuliuojanti hormonų terapija naudojama, jei reikia, siekiant padidinti nepakankamą bet kurios endokrininės liaukos funkciją. Periferinių endokrininių liaukų stimuliacijai tepkite hl. arr. trigubi priekinės hipofizės hormonai: adrenokortikotropinis hormonas (žr.), skydliaukę stimuliuojantis hormonas (žr.), folikulus stimuliuojantis hormonas (žr.), liuteinizuojantis hormonas (žr.). Gydymas trigubais hormonais atliekamas periodiškai, siekiant užkirsti kelią priekinės hipofizės funkcijos slopinimui (atsižvelgiant į atitinkamo trigubo hormono gamybą) ir stimuliuoti liaukos funkcinį išsekimą..

Kai kurių endokrininių liaukų funkcijos stimuliavimas gali būti pasiektas iš anksto blokuojant jas vadinamosios. atoveiksmio fenomenas.


Tuo pačiu metu pirmajame etape hormonų gamyba ir išsiskyrimas yra mediciniškai blokuojami, o antrame etape stimuliuojama natūrali sintezė ir jo išsiskyrimas. Šis metodas naudojamas sėklidžių ar kiaušidžių hipofunkcijos gydymui, naudojant dideles testosterono (žr.) Arba estrogeno (žr.) Dozes, trumpai nutraukiant ir staiga nutraukiant gydymą..

Stabdymo hormonų terapija (blokavimas) naudojama esant absoliučiai ar santykinei endokrininės liaukos hiperfunkcijai, taip pat nuo hormonų priklausomiems navikams gydyti..

Taigi, pavyzdžiui, estrogenai slopina prostatos vėžio, vyriško lytinio hormono - krūties vėžio - vystymąsi. Patolo blokada, pernelyg veikiančios liaukos įtaka gali būti pasiekta tiek tiesiogiai slopinant jos funkcijas, tiek dėl priešingo hormonų, naudojamų periferiniuose audiniuose, poveikio. Taigi, gydant somatotropinę hiperfunkciją, kliniškai išreikštą gigantizmu ar eunuchoidizmu, naudojami estrogenai ir androgenai (žr.), Taip pat kortikosteroidai (žr.), Kurie blokuoja somatotropinio hipofizės hormono gamybą ir slopina epifizinės kremzlės augimą. Reikėtų nepamiršti, kad G. blokavimo galimybės paprastai yra ribotos ir prastesnės nei chirurginio ir radiacijos gydymo metodai..

Ne endokrininių ligų hormonų terapija

G. ne endokrininių ligų pateisinimas yra susijęs su reikšmingo hormonų (ypač antinksčių hormonų) vaidmens nustatymu formuojant ir vykstant tokiems universaliems patofizioliams. organizmo reakcijos, tokios kaip uždegimas (žr.), bendrosios adaptacijos reakcijos (žr. Adaptacijos sindromas), taip pat vystantis imunoliui, procesai. Naudojant tam tikrus hormonus, galima nukreipti į kitokio pobūdžio uždegimo fazes, pakeisti alerginių reakcijų (ypač uždelsto tipo) eigą ir audinių metabolizmo procesus. Todėl G. priklauso ne etiotropinės, o patogenezinės terapijos plačiąja šio žodžio prasme, ir indikacijas jai lemia ne nosolė, ligos forma, bet patolio pobūdis, procesas, kuriuo ji grindžiama.

Pagrindinis ne endokrininių ligų G. vaidmuo priklauso antinksčių žievės hormonams - katecholaminams, mineralokortikoidams ir ypač gliukokortikoidams, kurie turi platų veikimo spektrą ir gali pakeisti fermentų sistemų aktyvumą bei ląstelių metabolizmą. Anaboliniai steroidai (žr.) Užima svarbią vietą, rečiau naudojami lytiniai hormonai (žr.), Insulinas ir kt..

Gliukokortikoidai (žr. Gliukokortikoidų hormonai) yra dažniausiai naudojami gydant imunopatolį. sąlygos ir uždegiminiai procesai su alergijos apraiškomis. Gliukokortikoidų poveikį imuniteto ir uždegimo procesams sudaro šie veiksmai: a) imunolio slopinimas, reakcijos slopinant limfocitų proliferaciją ir vėliau mažinant antikūnų gamybą; b) antigeno ir antikūno reakcijos prevencija (žr. Antigeno ir antikūno reakcija), kai sumažėja histamino susidarymas ir vėliau sumažėja jungiamojo audinio dezorganizacija; c) jungiamojo audinio ląstelių proliferacijos slopinimas mažėjant sklerozuojančių procesų intensyvumui; g) padidėjęs kapiliarų pralaidumas sumažėja dėl hialuronidazės aktyvumo slopinimo; d) leukocitų migracijos ir jų fagocitinio aktyvumo ribojimas.

Labiausiai pagrįstas yra gliukokortikoidų naudojimas komplekse gulint. pacientų, sergančių sisteminiais jungiamojo audinio pažeidimais (dermatomiozitas, sisteminė raudonoji vilkligė, polimialgija, reumatas, sisteminė sklerodermija), priežiūra. Sergant reumatoidiniu artritu, gliukokortikoidų vartojimo indikacijos vis labiau susiaurėja dėl nepakankamo pagrindinio patologinio proceso progresavimo ir greito priklausomybės nuo narkotikų formavimosi. Jie naudojami hl. arr. vietiškai (pvz., hidrokortizono įvedimas į paveikto sąnario ertmę); rezorbcinis poveikis (kai hormonai skiriami per burną ar parenteraliai), yra tendencija vartoti tik sergant visceraline ligos forma.

Gliukokortikoidiniai hormonai taip pat naudojami sergant įvairiomis ūmiomis ir lėtinėmis infekcinio pobūdžio ligomis, atsirandančiomis arba su ūminio antinksčių nepakankamumo simptomais (Waterhouse-Friderixen sindromu), arba su alergijos reiškiniais (pvz., Sergant brucelioze, tuberkulioziniu pleuritu, poliserozitu, užsitęsusiu septiniu,, pneumonija ir kt.). Sergant chronine pneumonija, antibiotikų terapijos fone skiriamos nedidelės gliukokortikoidų dozės. Gliukokortikoidai taip pat naudojami gydant širdies ligas, kurių patogenezėje nustatomas (arba tikėtinas) alerginio veiksnio (sindromas po infarkto, vadinamojo infekcinio-alerginio miokardito) vaidmuo arba tais atvejais, kai miokarditą lydi gyvybei pavojingas širdies laidumas ir ritmo sutrikimai..

Sergant reuma, gliukokortikoidų vartojimas ypač rekomenduojamas esant sunkioms eksudacinėms apraiškoms, taip pat akių pažeidimams, c. n su., sunkus nesandarus miokarditas. G. taip pat naudojamas reumatiniam valvulitui gydyti, nors yra duomenų, kad gliukokortikoidai neturi reikšmingų pranašumų prieš pirazolono darinius ir salicilatus, kad būtų užkirstas kelias vožtuvų širdies ligai..

Gliukokortikoidų vartojimas sergant bronchine astma yra veiksmingas, tačiau atsižvelgiant į greitą hormoninės priklausomybės vystymąsi ligos eigoje; G. paskyrimas pateisinamas tik esant specialioms indikacijoms (astma, sunki chronika, kvėpavimo nepakankamumas). Tuo pačiu metu Intal vartojamas kartu su gliukokortikoidais ir atliekamas nespecifinis desensibilizavimas, kuris kai kuriems pacientams leidžia pasiekti terapinį poveikį mažomis hormonų dozėmis.

Gliukokortikoidų gebėjimas slopinti limfopeeziją ir limfoidinio audinio proliferaciją, kartu darant teigiamą poveikį kraujo ląstelių brendimo ir diferenciacijos procesams, yra naudojamas gydant ūminę ir lėtinę, leukemiją, limfogranulomatozę, mielomą. Tačiau net ir didelėmis hormonų dozėmis sergant šiomis ligomis, poveikis būna nestabilus. Desensibilizuojantis gliukokortikoidų poveikis sėkmingai naudojamas gydant kraujo ligas, turinčias autoimuninę genezę (hemolizinė anemija, agranulocitozė, trombocitopeninė purpura)..

Hormonų gebėjimas užkirsti kelią jungiamojo audinio vystymuisi ir turėti priešuždegiminį poveikį naudojamas gydant virusinį hepatitą ir pradinę kepenų cirozės stadiją..

Norint slopinti atmetimo reakcijas transplantacijos metu, gliukokortikoidai naudojami tik kartu su imuninę sistemą slopinančiais vaistais. Krymas vaidina pagrindinį vaidmenį (žr. Imunosupresinės medžiagos)..

G. indikacija yra savitas nefrozinis sindromas su baltymų sudėties pokyčiais kraujyje link hiperglobulinemijos su morfoliu, membraninio glomerulonefrito požymių (pagal inksto punkcijos biopsiją)..

Aptariamas G. patarimo dėl kardiogeninio šoko klausimas: kraujyje cirkuliuojančių hormonų trūkumas su šia miokardo infarkto komplikacija yra retas. Bandyta į veną suleisti dideles gliukokortikoidinių hormonų dozes (iki 800–1200 mg prednizono vienu metu). Tuo pat metu pastebėtas širdies veiklos padidėjimas ir audinių perfuzijos pagerėjimas, kuris buvo susijęs su potencialiu hormonų poveikiu įgyvendinant katecholaminų vazopresorinį poveikį. Tačiau hormonų vartojimas reikšmingai sumažino mirtingumą..

Gliukokortikoidai yra plačiai naudojami gydant odos ligas (dermatitą, egzemą, neurodermatitą, pemfigus ir kt.). Taip pat plačiai paplitęs hormonų, kaip tepalų, naudojimas vietoje..

Šalutinis gliukokortikoidų poveikis ir komplikacijos jų gydymo metu priklauso nuo hormoninio vaisto paros dozės, ypač nuo gydymo trukmės, taip pat nuo makroorganizmo būklės. Keletas šalutinių reiškinių yra panašūs į antinksčių hiperfunkcijos simptomus. Slopindami baltymų sintezę, mažindami organizmo apsaugą, gliukokortikoidai sukelia osteoporozę, kartais sukeliančią kaulų lūžius, latentinės bakterinės infekcijos protrūkius ir opų susidarymą žarnyne. traktas, kurį dažnai apsunkina kraujavimas, perforacija. Norėdami užkirsti kelią kataboliniam gliukokortikoidų ir pepsinės opos pažeidimui. trakte paskirti anaboliniai hormonai, antacidai, subalansuota mityba, siekiant užkirsti kelią infekcijos protrūkiams - antibiotikai. Ilgai vartojant gliukokortikoidus, riebalų apykaitos pažeidimas pasireiškia nutukimu (to paties tipo kaip ir Itsenko-Kušingo sindromu), angliavandenių metabolizmu - hiperglikemija ir glikozurija iki steroidinio diabeto išsivystymo; vandens elektrolitų metabolizmo pažeidimas lemia poodinio audinio edemos atsiradimą, padidėjusį kraujospūdį, sunkią hipokalemiją su jai būdingais pleištais, simptomus (raumenų silpnumą, neuropsichinius sutrikimus, sausgyslių refleksų sumažėjimą) ir atitinkamus EKG požymius (ST segmento depresija, T bangos amplitudės sumažėjimas). prieširdžių skilvelių laidumo sulėtėjimas). Norint užkirsti kelią ir laiku nustatyti šias komplikacijas, gydymo metu būtina atidžiai stebėti kūno svorį, kraujospūdį, diurezę, cukraus kiekį kraujyje ir elektrolitų pusiausvyrą; skiriama dieta, kurioje gausu kalio druskų ir baltymų; apriboti druskos kiekį maiste ir vandens suvartojimą. Rimta ilgalaikio gliukokortikoidų vartojimo komplikacija yra ūminio antinksčių nepakankamumo vystymasis jų panaikinimo metu. Norėdami to išvengti, neturėtumėte nedelsdami nutraukti gydymo hormonais, bet palaipsniui mažinkite jų paros dozę.

Geriausia, kai gydymas gliukokortikoidais pradedamas nejudant, o tai leidžia pacientą gerai ištirti ir apžiūrėti, stebėti jo reakciją į gydymą, imtis reikiamų atsargumo priemonių ir laiku reaguoti į galimą šalutinį poveikį. Nepaisant daugybės rekomenduojamų G. dozių ir kursų skyrimo schemų, kiekvienu atveju būtina atsižvelgti į patologijos pobūdį ir paciento būklę. Taip pat svarbios yra paskirto vaisto savybės. Taigi metilprednizolonas turi mažiau ulcerogeninio poveikio nei prednizolonas, kuriame spaudimo efektas yra mažiau ryškus nei hidrokortizone; gliukokortikoidai, turintys fluoro, labiau slopina antinksčių žievės funkciją nei prednizolonas ir hidrokortizonas. Daugelis klinikinių gydytojų mano, kad daugeliui ne endokrininių ligų yra pagrįsta skirti gliukokortikoidus trumpais ir pertraukiamaisiais kursais. Kiekvienu atveju parenkama optimali vaisto dozė, kuri suteikia gydomąjį poveikį. Pradinė hormono dozė ir jo vartojimo būdas parenkami atsižvelgiant į ligos pobūdį. Teisingai paskirstant gliukokortikoido paros dozę, atsižvelgiant į paciento būklę ir savijautą, galima sumažinti jo vertę, nepastebimai susilpninant vaistą, veiksmą. Tuo pačiu tikslu naudojami „kortizoną saugantys“ vaistai (salicilatai, chingaminas, butadionas). Gavęs palankų pleištą, poveikis palaipsniui sumažina hormono dozę iki atraminio ir palaiko gydymą. Paros dozės mažėjimo greitis nustatomas atsižvelgiant į jo dydį ir ligos pobūdį.

Anaboliniai hormonai yra lytinių hormonų dariniai, kurie prisideda prie baltymų sintezės organizme (žr. Anaboliniai steroidai). Jie naudojami komplekse klojant. priemonės ligoms, kurias lydi sutrikusi baltymų sintezė (išsekimas, osteoporozė, sulėtėjęs augimas, nefrozė, sunkiai gydomos opos ir žaizdos). Anaboliniai hormonai taip pat naudojami sergantiems koronarine širdies liga, pepsine opa. Gydymas pradedamas nuo pradinės 10-20 mg paros dozės kelioms dienoms, po to per savaitę sumažinamas iki palaikomosios 2,5-5 mg dozės. Palaikomoji dozė skiriama 4–8 savaites. po to gydymą pertraukiama nuo vieno iki dviejų mėnesių. Taip pat yra vaistų, kurie parenteraliai skiriami 1 kartą per savaitę ar mažiau.

Estrogenai turi lipotropinį ir galbūt angiotrofinį poveikį, todėl jie naudojami krūtinės anginai gydyti, šalinant apatinių galūnių arterijų aterosklerozę (žr. Estrogenai)..

Didelės progesterono dozės (60–80 mg) pasižymi antialdosterono poveikiu, skatina natrio ir chlorido išsiskyrimą su šlapimu ir išsaugo kalį organizme (žr. Progesteroną). Prieš įvedant pleištą, gydant pacientus, sergančius lėtiniu, kraujotakos nepakankamumu, buvo naudojamas antialdosterono preparatų (veroshpirono ir kt.) Progesteronas praktika..

Insulinas yra naudojamas psichiatrinėje praktikoje norint sukelti hipoglikemiją, gydant tam tikras šizofrenijos formas. Insulino gebėjimas sukelti alkį ir padidinti gliukozės pasisavinimą audiniuose kartais naudojamas gydant anoreksiją, bendrą išsekimą, taip pat tirotoksikozę, hepatitą ir pradines kepenų cirozės formas (žr. Insulinas). Įlašinkite mažas insulino dozes - 4–8 vienetus 1–2 kartus per dieną. Insulinas yra dalis vadinamųjų. poliarizuojantis mišinys, kuriame jis atlieka savotiško „laidininko“ vaidmenį, palengvinantį kalio jonų prasiskverbimą į miokardo ląstelę. Poliarizuojantis mišinys yra plačiai naudojamas kardiolyje. širdies aritmijų prevencijos ir gydymo praktika.

Pituitrinas vartojamas esant silpnumui gimdoje ir kraujavimui iš gimdos, siekiant sustiprinti gimdos raumenų susitraukimus (žr. Pituitriną)..

Gliukagonas yra hormonas, kurį išskiria hl. arr. kasos salelių alfa ląstelės. Pranešama, kad jis daro teigiamą miokardo inotropinį ir chronotropinį poveikį, todėl jį galima pritaikyti pleište, atliekant kardiogeninį šoką ir širdies nepakankamumą, atsirandantį dėl intoksikacijos širdies glikozidais ar antiaritminiais vaistais (žr. „Glucagon“)..

Bibliografija Vogralik V. G. Hormonai ir hormoniniai preparatai vidaus ligų klinikoje, M., 1974, bibliogr.; Egorova L. I. Gydymas gliukokortikoidais ir AKTH, M., 1972, bibliogr.; Kassirsky I. A. ir Milevskaya J. L. Esė apie šiuolaikinę klinikinę terapiją, Taškentas, 1970 m.; Milku C. M. Endokrininių ligų terapija, trans. iš rumunų., Bukareštas, 1969 m.; Endokrinologijos vadovas, red. B. V. Aleshin ir kiti, M., 1973; T a p e e in E. M. Collagenoses, M., 1965, bibliogr.; SJ l es M. iHolloI. Neuroendo-krino ligų diagnostika ir patofiziologiniai pagrindai, per. su vengrais., Budapeštas, 1963, bibliogr.; Schaferis E. L. u. B u c h h o 1 z R. Nebenwirkun-gen und Gefahren der Hormontherapie, Štutgartas, 1974 m., Bibliogr..