Vaistai cukraus kiekiui kraujyje mažinti

8 minutės paskelbta Lyubov Dobretsova 1291

Hiperglikemija (neįprastai didelis gliukozės kiekis kraujyje) yra klinikinis metabolinio ir hormoninio disbalanso simptomas. Ši būklė būdinga žmonėms, sergantiems 1 ir 2 tipo cukriniu diabetu. Liga reiškia negrįžtamus patologinius pokyčius. Vitaminai diabetikams yra vaistai, mažinantys cukraus kiekį kraujyje ir dieta.

Vienkartinį gliukozės rodiklių padidėjimą gali lemti klaidos mityboje, per didelis fizinis ir psichoemocinis stresas. Būtina pakartoti kraujo tyrimą ir gauti endokrinologo patarimą. Draudžiama savarankiškai vartoti hipoglikeminius (hipoglikeminius) vaistus.

Vaistai nuo diabeto

Cukraus kiekį kraujyje mažinantys vaistai skiriami priklausomai nuo diabeto rūšies. Pagal kilmės pobūdį liga skirstoma į pirmąjį ir antrąjį (pagrindinius tipus), septynis specifinius tipus ir ypatingą nėščių moterų diabeto formą.

1 tipas - nuo insulino priklausomas diabetas

Jis susidaro vaikams ir paaugliams dėl paveldimo polinkio. Jam būdinga kasos sekrecijos disfunkcija - nesugebėjimas gaminti insulino (hormono, kuris paskirsto ir tiekia gliukozę kūno ląstelėms)..

Norėdami normalizuoti gliukozės, kaupiančios kraujyje, lygį, 1 tipo pacientai kasdien švirkščia poodinius medicininius insulinus, kurie imituoja natūralaus hormono veikimą. Insulinai skiriasi veikimo trukme trumpai ir pailgintai. Injekcijos dozė priklauso nuo ligos stadijos, amžiaus, dietos.

2 tipas - insulinui atsparus (nuo insulino nepriklausomas) diabetas

Jis vystosi suaugus 40 ir daugiau metų, nes prarandamas organizmo gebėjimas suvokti kasos išskiriamą insuliną - atsparumą insulinui. Pažeidimo priežastis dažniausiai yra antsvoris, piktnaudžiavimas alkoholiu, kančia (lėtinis psichoemocinis nestabilumas)..

Konservatyvi terapija susideda iš hipoglikeminių tablečių vartojimo kasdien, siekiant sumažinti cukraus kiekį. Konkrečią vaisto ir paros dozę nustato endokrinologas.

Gestacinis cukrinis diabetas išsivysto moterims, kurių nėštumas sudėtingas. Priežastys yra hormoniniai pokyčiai organizme ir metabolinių procesų nepakankamumas. Norint sumažinti gliukozės kiekį kraujyje, naudojama insulino terapija. Tablečių preparatai nenaudojami dėl jų teratogeninio poveikio. Laiku gydant, 85% atvejų glikemija normalizuojasi po gimdymo.

Konkrečių tipų sąrašą sudaro:

  • MODY diabetas;
  • Lada diabetas
  • patologiniai egzokrininės kasos veiklos sutrikimai;
  • autoimuninės endokrinopatijos;
  • farmakologinis diabetas;
  • įgimta infekcinė;
  • monogeninis.

Prediabetas, gliukozės toleravimo pažeidimas, išskiriamas atskirai. Būklė yra grįžtama. Daugeliu atvejų nenaudojami vaistai, mažinantys cukraus kiekį kraujyje. Gliukozės lygis atstatomas koreguojant dietą.

1 tipo diabeto insulino terapija

Nuo insulino priklausomo diabeto gydymo schema parengiama individualiai kiekvienam pacientui. Veiksminga diabeto kompensacija pasiekiama derinant kelių grupių insulinus, klasifikuojamus pagal veikimo trukmę.

Insulino grupėIlgaiVidutinisTrumpas ir labai trumpas
Laikinas funkcionalumasIki 1,5 dienosNuo 12 valandų iki dienos3-4 valandos / 5-8 valandos
VardaiNepaprastas, LantusSemilong, SemilentHumulinas, Insumanas, įprastas, Actrapid, Novorapid

Diabetikams sukurti mineralų ir vitaminų kompleksai naudojami kaip pagalbiniai vaistai.

II tipo diabetinės tabletės

Tabletės, skirtos cukraus koncentracijai kraujyje sumažinti, yra sugrupuotos pagal gliukozės ir insulino farmakodinamiką, tai yra, jų poveikį biocheminiams procesams. Vaistai reguliuoja hormonų sintezę, mažina organizmo atsparumą, veikia fermentacijos procesus.

Tradiciniai vaistai

Tradiciškai vartojami vaistai apima:

  • Jautrintojai. Jie apima biguanidus - guanidino ir tiazolidindionų darinius (glitazonus). Atkurkite ląstelių membranų suvokimą apie insuliną. Guanidino dariniai neslopina kasos funkcijos, lėtina gliukozės absorbciją (absorbciją) į kraują. Didžiausias aktyvumas pastebimas praėjus 120 minučių po vartojimo. Glitazonai pagerina insulino transportavimo funkciją, sumažina gliukozės susidarymo aktyvumą ir lėtina jo įsiskverbimą į sisteminę kraujotaką. Teisingas hormono įsisavinimas neleidžia padidinti glikemijos lygio.
  • Insulino sintezės sekretoriai arba stimuliatoriai. Grupę sudaro sulfonilkarbamidai ir meglitinidai (benzenkarboksirūgšties dariniai). Veikliosios medžiagos slopina hormono insulinazės gamybą, mažina gliukoneogenezės greitį ir sukelia kasą sintezę insuliną avariniu režimu. Ilgai vartojant, atsiranda kasos ląstelių atrofija.
SekretoriaiJautrintojai
SulfonilkarbamidaiBenzoinės rūgšties dariniaiGuanidino dariniaiTiazolidindionai
Diabetonas Glicvidonas Gliklazidas Glimepiridas Maninyl AmarylNovonorm, Starlix, Repaglinide, NateglinideSioforas, Glucofage, Diaforminas, Glycomet, Metforminas„Avandia“, „Actos“, „Rosiglitazone“, „Pioglitazone“

Pažangūs vaistai

Palyginti nauji vaistai:

  • Alfa gliukozidazės blokatoriai. Lėtinkite maisto fermentacijos procesą alfa-gliukozidaze (virškinimo fermentu), kuri skaido sacharozės molekules. Tai leidžia sulėtinti gliukozės absorbciją kraujyje. Skiriamasis blokatorių bruožas yra dvigubas aktyvinimas kūne. Pirmą kartą - 90 minučių po vartojimo, vėl - po 24 valandų, tai yra, glikemija yra nuolat kontroliuojama.
  • Dipeptidilpeptidazės inhibitoriai (DPP-4). Jie sustabdo DPP veiklą, leidžiančią inkretinams (insulinotropiniams virškinimo hormonams) laisvai atlikti savo funkcijas - padidinti insulino gamybą ir slopinti gliukagono, hormono, atvirkštinio insulinui, sintezę. Tuo pačiu metu vaistai nepriverčia kasos gaminti daugiau insulino, taupydami organizmą nuo priešlaikinio dilimo.
  • Kombinuoti vaistai. Sensibilizatorių (ypač metformino) poveikį derinkite su dipeptidilpeptidazės inhibitoriais.
Alfa gliukozidazės blokatoriaiDipeptidyl peptidezės inhibitoriaiKombinuotosios tabletės
Gliukobajus, MiglitolisJanuvia, Galvus, Onglisa„Yanumet“, „Galvusmet“

Naujausi vaistai

Geriausių šiuolaikinių vaistų nuo didelio cukraus grupės yra inkretinai:

  • GLP - į gliukagoną panašus peptidas-1;
  • ISU - nuo gliukozės priklausomas insulinotropinis polipeptidas.

Hormonai suaktyvėja gaunant maistą, tai yra, jie tiesiogiai reguliuoja gliukagono ir insulino pusiausvyrą virškinimo metu. Iki šiol tai yra geriausi vaistai cukraus kiekiui kraujyje mažinti. Rusijos Federacijoje patentuota:

  • Angliškas „Bayet“ vaistas („Astrazeneca UK Limited“);
  • Danų medicina „Viktoza“ (Novo Nordisk).

Švirkšto švirkštimo priemonės, kurioje išleidžiamas vaistas, forma leidžia pagreitinti gydomosios medžiagos įsiskverbimą į sisteminę kraujotaką. Be hipoglikeminio poveikio, „Baeta“ ir „Victosa“ turi ir papildomų privalumų:

  • Nėra toksinio poveikio inkstų aparatui ir kepenims. Priemonės nėra skiriamos tik esant sunkiai inkstų ir kepenų dekompensacijai, paskutinėje diabeto stadijoje.
  • Pagreitėjęs metabolizmas, kuris padeda atsikratyti papildomų svarų. Tai ypač pasakytina apie nuo insulino nepriklausomus diabetikus..
  • Mažesnė nepageidaujamų reakcijų rizika. Išimtis yra odos paraudimas injekcijos vietoje.

Periferinis ir žindymo laikotarpis Baeta ir Vitosis draudžiami.

Papildomai

Nepaisant šiuolaikinės farmakologijos laimėjimų, terapija tabletėmis, mažinančiomis gliukozės kiekį kraujyje, nebus veiksminga nesilaikant diabetinės dietos. 2 tipo diabetikų dieta yra griežtesnė nei pacientų, priklausomų nuo insulino. Taip yra dėl galimybės reguliuoti cukrų insulino injekcijomis..

1 tipo liga sergantys pacientai apskaičiuoja vaisto dozę, atsižvelgiant į gaminiuose esančio XE (duonos vienetų) kiekį. Neteisingai dozuodami, galite griebtis papildomos injekcijos, dėl kurios glikemija greitai normalizuosis. Esant insulinui atspariai ligos formai, negalima priverstinai mažinti cukraus..

Nesilaikant 2 tipo ligos mitybos taisyklių, pagreitėja patologiniai sutrikimai. Galiausiai kasa sustabdo insulino sintezę, o diabetas virsta priklausomu nuo insulino tipu.

Narkotikai, draudžiami dėl diabeto komplikacijų

Pagrindinis diabeto pavojus yra kraujagyslių komplikacijų vystymasis. Dėl pakitusio kraujo sudėties mažiausi cukraus kristalai sužeidžia kapiliarus, todėl jie tampa trapūs ir trapūs. Didesni indai sunaikinami dėl nesėkmingo lipidų, angliavandenių, baltymų metabolizmo, nuolat padidėjusio cukraus lygio.

Be to, aterosklerozė yra nuolatinis 2 tipo diabetikų palydovas - cholesterolio sankaupos ant vidinio kraujagyslių sienelių sluoksnio. Kraujagyslių pokyčių rezultatas yra kraujo apytakos ir kraujo tiekimo pažeidimas. Išsivysto kepenų, inkstų, smegenų, lytinių organų, akių, apatinių galūnių angiopatijos.

Norint sumažinti angiopatijos apraiškas, diabetikams skiriama palaikomoji terapija hipotoniniais vaistais, diuretikais, širdies veiklą normalizuojančiais vaistais, antispazminiais vaistais ir kt..

Svarbus dalykas yra vaistų, skirtų papildomai terapijai, pasirinkimas. Be pagrindinio poveikio širdžiai ir kraujagyslėms, vaistai gali paveikti glikemiją. Kad nepakenktumėte savo sveikatai, turite žinoti, kurie vaistai padidina cukraus kiekį kraujyje.

Į sąrašą įtraukta:

  • kalcio antagonistai (palaiko vainikinių ir periferinių kraujagyslių būklę) - Verapamilis, Diltiazemas, Nifedipinas;
  • beta adrenoreceptorių blokatoriai (mažina kraujospūdį, normalizuoja širdies veiklą) - Anaprilinas, Metoprololis, Bisoprololis, Karvedilolis;
  • tiazidiniai diuretikai (palengvina šlapimo išsiskyrimą) - hipotiazidas, oksodolinas, ezidreksas.
  • gliukokortikosteroidai (sustabdo alergines reakcijas ir uždegiminius procesus) - vaistai, kurie apima hidrokortizoną, prednizoloną, deksametazoną.

Daugelis vaistų turi gerų analogų, neturinčių hiperglikeminio poveikio. Pirkdami bet kokius vaistus nuo diabeto, būtina atidžiai išstudijuoti vartojimo instrukcijas. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas skyriams: sudėtis, kontraindikacijos, šalutinis poveikis.

Pagalbinis gydymas namuose

Negydant narkotikų, neįmanoma kompensuoti cukraus lygio pažeidimo. Tradicinės medicinos receptai yra papildomi būdai normalizuoti glikemiją ir palaikyti vidaus organus.

ŽaliavosPavyzdžiai
gydomosios žolelės ir šaknysrankogaliai, galega, varnalėšų ir kiaulpienių šakniastiebiai, dilgėlės, medetkos
medienos žaliavoslazdyno ir drebulės žievė, beržo ir alyvmedžio pumpurai, graikinių riešutų pertvaros, serbentų lapai, vynuogės
Maistasimbieras, malta kriaušė (topinambas), mėlynės, viburnum
bitininkystės produktainegyva bitė, propolis

Naudojant liaudies receptus, būtina pasitarti su endokrinologu ir fitoterapeutu. Natūrali vaistinių priedų kilmė negarantuoja šalutinio poveikio ir kontraindikacijų nebuvimo.

Santrauka

Cukrinis diabetas yra liga, kurios netoleruoja aplaidumas. Pacientas turi aiškiai žinoti, kad reikia kasdien vartoti hipoglikemines tabletes ar pradėti insulino injekcijas. Padidėjusiam gliukozės kiekiui kraujyje kompensuoti, vaistai parenkami individualiai, atsižvelgiant į:

  • cukraus patologijos tipas;
  • ligos stadijos ir susijusios komplikacijos;
  • lėtinės gretimų kūno sistemų ligos;
  • paciento amžius.

Savarankiškas gydymas yra pavojingas paciento sveikatai ir gyvybei. Neteisinga dozė gali išprovokuoti diabetinę krizę ir ištikti koma.

2 tipo diabeto tabletės: naujos kartos sąrašas ir kaina

Kiekvienais metais kuriami įvairūs vaistai įvairioms ligoms, įskaitant diabetą, gydyti. Nauji vaistai, skirti 2 tipo cukriniam diabetui gydyti, efektyviai sumažina cukraus kiekį kraujyje ir prisideda prie jo palaikymo ilgą laiką.

Praktika ir pacientų apžvalgos rodo, kad gydytojai dažnai rekomenduoja tokius 2 tipo diabeto vaistus: Maninil, Amaryl, Diabeton, Glyrenorm. Šie vaistai išsiskiria savo sudėtimi, indikacijomis ir kontraindikacijomis, tačiau tuo pat metu turi bendrą tikslą - padėti sumažinti cukraus kiekį kraujyje.

Amarilas yra naujos kartos vaistas, kuris veikia stimuliuodamas insulino gamybą. Su šiuo vaistu diabetas gali būti traktuojamas kaip monoterapija, taip pat derinamas su insulinu..

Daugybė šiuolaikiniame pasaulyje egzistuojančių 2 tipo cukraus patologijai gydyti skirtų vaistų užtikrina diabetikų gerovę ir sveikatą reikiamu lygiu..

Taigi apsvarstykite naujausių vaistų nuo 2 tipo diabeto pavadinimus? Taip pat sužinokite, kokie paskutinės kartos vaistai pasirodė, kaip jie veikia?

Nauji 2 tipo diabeto vaistai: ypatybės

Neabejotinai 2 tipo cukrinio diabeto tabletes turėtų rekomenduoti tik gydytojas, išsamiai ištyręs pacientą. Paciento amžiaus grupė, jo klinikinio vaizdo ypatybės ir kiti aspektai yra privalomi.

Visos vaistų rūšys, skirtos sumažinti cukraus kiekį kraujyje, yra suskirstytos į tam tikras veisles, tai yra, į grupes. Kiekviena tablečių grupė turi savo individualias savybes, į kurias taip pat atsižvelgiama skiriant receptą..

Sulfonilkarbamido dariniai yra grupė vaistų, kurie padeda sumažinti cukraus kiekį kraujyje, veikdami kasą ir skatindami hormono insulino gamybą..

Naujos kartos sulfonilkarbamido darinių sąrašas:

Yra pirmosios kartos sulfonilkarbamidų, tačiau pastaruoju metu gydytojai nusprendė atsisakyti paskyrimo..

Biguanidai padidina minkštųjų audinių, ypač raumenų skaidulų, jautrumą insulinui. Be to, tokie vaistai blokuoja gliukozės išsiskyrimą iš kepenų..

Nepaisant šios kategorijos vaistų veiksmingumo, šie vaistai nuo cukrinio diabeto nėra skiriami, jei pacientas turi širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų, sutrikusios kepenų funkcijos.

Nauji šios grupės vaistai:

Vienareikšmiškai, daugelis pacientų, sergančių cukriniu diabetu, diagnozėje laikosi naujausių 2017 m. Gali būti, kad pacientui rekomenduojamas pasenęs vaistas.

Tačiau ši aplinkybė turėtų būti ne savarankiško pakeitimo kitu vaistu, o naujos kartos „postūmis“. Tokius sprendimus priima tik gydytojas..

2 tipo diabetas: naujos tabletės

Tiazolidindionai - grupė vaistų, skirtų II tipo lėtinėms lėtinėms ligoms gydyti. Šie vaistai mažina diabeto atsparumą insulinui..

Cukrinis diabetas veikia raumenis ir riebalinį audinį. Praktika rodo, kad įrankis palaipsniui mažina cukraus kiekį kraujyje ir normalizuoja jį reikiamu lygiu. Jei kalbėsime apie naujus šios grupės vaistus, jų yra tik du - „Actos“ ir „Avandia“.

Galite juos vartoti taip, kaip nurodė gydytojas. Cukraus sumažinimo pirmos dvi savaitės gali nebūti, nes vaistams būdingas kumuliacinis poveikis. Jei palyginsite dvi priemones, tada „Avandia“ turi šiek tiek stipresnį poveikį.

Tačiau jis turi savo šalutinį poveikį, be to, jis stipriau veikia širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionalumą, slopindamas visišką jo funkcionavimą..

Ši vaistų kategorija padeda blokuoti fermentų, užtikrinančių krakmolo skilimą, sintezę, todėl organizme vyksta gliukozės koncentracijos mažinimo procesas..

Nepaisant veiksmingumo, tokie vaistai turi du ryškius šalutinius poveikius: virškinamojo trakto sutrikimą, viduriavimą ir vidurių pūtimą.

Tolinazės ir diabeto terapija

Tolinazė - vaistas, skirtas gydyti cukraus ligas, reiškia pirmos kartos sulfonilkarbamido darinius. Rekomenduojama tik tais atvejais, kai pacientui nėra sunkių kraujagyslių komplikacijų..

Nepaisant „naujovės“ veiksmingumo, įrankis ne visada skiriamas ilgesniam naudojimui. Faktas yra tas, kad jei jūs vartojate vaistą ilgą laiką, tada kūnas "pripranta" prie jo, o vaisto veiksmingumas žymiai sumažėja..

Vaisto dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į gliukozės rodiklius tuščiu skrandžiu, taip pat į žmogaus organizmą esant cukraus kiekiui.

  1. Pradedantiesiems jie gali rekomenduoti vieną tabletę per dieną..
  2. Laikui bėgant turite padidinti dozę iki optimalaus, ir ji nustatoma atsižvelgiant į cukraus dinamiką.
  3. Vartokite kelis kartus per dieną.
  4. Jei insulino terapija atliekama tuo pačiu metu, vaisto dozė sumažinama perpus.

Vaistas pasižymi silpnu vidurius laisvinančiu poveikiu, gali išprovokuoti pykinimą ir vėmimą. Esant netolerancijai vaistui ar jo pagalbiniams komponentams, pastebima alerginė reakcija su odos apraiškomis.

Griežtai draudžiama vartoti nešiojant kūdikį ir maitinant krūtimi. Santykinės kontraindikacijos: sutrikusi kepenų ir inkstų veikla.

Vaisto gamintojas yra Jungtinė Karalystė, kaina prasideda nuo 1500 rublių ir daugiau.

Amarilas nuo diabeto

Amaryl - vaistas, skirtas „saldžiai“ ligai gydyti, gamintojas Vokietija, skirtas vartoti per burną. Priklausomai nuo dozės, tabletės spalva skiriasi: 100 mg - rožinis vaisto atspalvis, 200 mg - žalios tabletės, 300 mg - geltonos, 400 mg - mėlynos..

Pagrindinė vartojimo indikacija yra 2 tipo diabetas, kurio nepavyko ištaisyti laikantis mažai angliavandenių turinčios dietos, fizinio aktyvumo ir kitų metodų..

Kontraindikacijos: pirmojo tipo cukrinis diabetas, atsižvelgiant į cukrinio diabeto komplikacijas, komą, predomatozinę būklę, sunkiai sutrikusią kepenų ir inkstų funkciją, nėštumo laikotarpį, žindymą..

  • Dozė kiekvienu atveju yra individuali, atsižvelgiant į pradinius cukraus kiekio kraujyje rodiklius.
  • Paprastai rekomenduojama vartoti 100 mg. Tabletes yra nuobodus vartoti vieną kartą per dieną. Arba ryte prieš pat arba po pusryčių.
  • Vaistas nuplaunamas dideliu kiekiu paprasto skysčio.
  • Jei terapinio poveikio nepastebėta, dozė didinama kas 7–14 dienų.

Pacientų apžvalgos rodo, kad vaistas yra veiksmingas ir greitas, stabiliai išlaiko cukrų reikiamoje ribose. Atsižvelgiant į vaisto vartojimą, bendra sveikata žymiai pagerėja.

Kartu pažymima, kad vaistas sukelia daugybę nepageidaujamų reakcijų: galvos skausmą, miego sutrikimą, haliucinacijas, galūnių drebulį, traukulius, dispepsiją ir net sąmonės netekimą..

Kaip rodo visa tai, kas išdėstyta aukščiau, tai ne visada yra naujas vaistas, gydantis cukrinį diabetą, geriau nei ilgai išbandyti vaistai. Bet kokiu atveju gydytojas nusprendžia, kokia priemonė tinkama konkrečioje situacijoje.

Ką tu manai apie tai? Ar jums buvo išrašyti naujausi vaistai nuo diabeto, ir kurie iš jų?

Naujos kartos 2 tipo diabeto tablečių sąrašas

Narkotikų terapija įgytai diabeto formai grindžiama dieta ir priemonėmis medžiagų apykaitos procesams bei svoriui normalizuoti. Be to, naudojama nemažai narkotikų. Antro tipo diabeto vaistai skirstomi į keletą kategorijų.

Naujos kartos vaistai gali pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir žymiai sumažinti komplikacijų tikimybę bei neigiamas ligos pasekmes.

Narkotikų rūšys

Vaistai, gydomi nuo diabeto nepriklausančio tipo diabetu, yra suskirstyti į 4 grupes:

  • stimuliuoti insulino sintezę kasoje;
  • padidėja jautrumas insulinui;
  • tabletės su kombinuota kompozicija;
  • naujos kartos tabletes.

Daugybė vaistų, kurių veikimas pagrįstas kasos veiklos stimuliavimu, laikomi pasenusiais ir pavojingais sveikatai, todėl dauguma gydytojų atsisakė vartoti šios narkotikų grupės tabletes.

Ilgalaikiai tyrimai parodė, kad ilgalaikis tokių vaistų vartojimas sukelia kasos išeikvojimą ir gali sukelti nuo insulino priklausomos ligos formą. Tokių vaistų vartojimas iš pradžių pagerina paciento savijautą dėl padidėjusios insulino gamybos, tačiau laikui bėgant provokuoja komplikacijų vystymąsi.

Populiariausi vaistai yra vaistai, kurie padidina ląstelių jautrumą insulinui ir pagerina gliukozės jautrumą raumeniniam audiniui. Populiariausias šios grupės vaistas, žinomas kiekvienam diabetu sergančiam asmeniui, yra metforminas. Vaistas nekenkia kūnui ir padeda sumažinti komplikacijų riziką. Prie kombinuotų vaistų priskiriami vaistai, kurių pagrindą sudaro metforminas ir sulfamilkarbamidas. Tokie vaistai turi daugybę kontraindikacijų ir gali sukelti hipoglikemijos vystymąsi ir svorio padidėjimą. Šiuos vaistus gydytojas pasirenka individualiai kiekvienam pacientui ir jiems reikia griežtai laikytis dozavimo režimo..

Naujos kartos 2 tipo diabeto vaistai yra DPP-4 inhibitoriai ir GLP-1 receptorių agonistai. Šių vaistų grupių preparatai nesumažina gliukozės koncentracijos kraujo plazmoje, todėl, be metformino, jie naudojami ir kaip pagalbinė priemonė gydymui. Tabletės sumažina apetitą, normalizuoja virškinimo trakte vykstančius procesus ir padeda efektyviau sumažinti svorį laikantis dietos..

DPP-4 inhibitoriai

Iškart po valgio organizmas pradeda daugybę procesų, kurių tikslas - normalizuoti gliukozės ir cholesterolio kiekį kraujyje ir prisidėti prie efektyvaus maistinių medžiagų, patenkančių į organizmą per maistą, pasisavinimą. DPP-4 inhibitorių grupės vaistai nuo diabeto prisideda prie šių procesų normalizavimo ir inkretino gamybos. Taigi vartojant vaistus organizmas gamina savo insuliną, tačiau tik padidėja gliukozės kiekis.

Skirtingai nuo vaistų, kurie skatina kasą nuolat gaminti insuliną, DPP-4 inhibitoriai padidina šio hormono gamybą pagal poreikį, tai yra, tik padidinus cukraus kiekį kraujyje.

Gydymas šiais vaistais suteikia:

  • sumažėjęs nevalgiusio cukraus kiekis kraujyje;
  • įspėjimas apie gliukozės padidėjimą iškart po valgio;
  • glikuoto hemoglobino lygio normalizavimas;
  • ląstelių, atsakingų už insulino gamybą, funkcijos normalizavimas.

Vaistai neprisideda prie svorio padidėjimo, todėl juos gali vartoti net ir nutukę pacientai. Populiarūs nauji vaistai:

  • Januvio tabletės;
  • Vaistas „Galvus“;
  • Onglis vaistas.

Šie vaistai parduodami tik tabletėmis. Dozavimo režimą pasirenka gydytojas, paprastai po valgio išrašoma tik viena tabletė per dieną. Fermentas DPP-4 vartojant vaistą Januvia, blokuojamas per dieną. Vaistas tiekiamas įvairiomis dozėmis. Januvia galima vartoti kartu su metforminu, taip pat injekcijomis su insulinu.

Vaistas neturi įtakos paciento kūno svoriui. Tai laikoma ir privalumu, ir trūkumu. Vartojant tabletes svorio nekyla, tačiau paciento kūno svorio mažėjimas taip pat nepastebėtas..

Galvus ir Ongliz tablečių poveikis nesiskiria nuo gydymo Januvia tabletėmis veiksmingumo. Vaistą pasirenka gydantis gydytojas individualiai kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į ligos eigos ypatybes. Nėra šalutinio šių vaistų poveikio.

Daugelį metų tyrinėjau diabetų problemą. Baisu, kai miršta tiek daug žmonių, o dar daugiau žmonių tampa neįgalūs dėl diabeto.

Skubau pasakyti gerąsias naujienas - Rusijos medicinos mokslų akademijos Endokrinologinių tyrimų centrui pavyko sukurti vaistą, kuris visiškai išgydo cukrinį diabetą. Šiuo metu šio vaisto efektyvumas artėja prie 100 proc..

Dar viena gera žinia: Sveikatos apsaugos ministerija užtikrino, kad būtų priimta speciali programa, kompensuojanti visas vaisto išlaidas. Rusijoje ir NVS šalyse diabetikams priemonė gali būti suteikta iki liepos 6 dienos - NEMOKAMAI!

Metformino derinio tabletės

Kokių tablečių vartoti 2 tipo cukriniam diabetui, ir naujos kartos vaistų sąrašą - tai reikia patikrinti pas gydytoją. Paskyrus bet kokius naujus vaistus nuo diabeto, juos turi patvirtinti endokrinologas. Pateikiami nauji vaistai 2 tipo cukriniam diabetui gydyti kartu su metforminu - tai yra vaistai „Yanumet“ ir „Galvusmet“..

Vaistas Janumet yra metformino ir Januvišo derinys, o Galvusmet - metforminas ir Galvus.

Šie vaistai yra įvairių dozių - 500, 850 arba 1000 mg metformino ir 50 mg Januvia ar Galvus. Vaisto dozę pasirenka gydytojas, atsižvelgiant į reikiamą metformino kiekį, kad būtų užtikrintas laukiamas terapinis poveikis.

Kombinuotų vaistų pranašumas yra patogi išleidimo forma, dėl kurios pacientas turi vartoti tik vieną vaistą, o ne du. Tokie vaistai turi dvigubą poveikį - jie normalizuoja insulino gamybą didindami gliukozės kiekį kraujyje, taip pat pagerina organizmo ląstelių jautrumą gliukozei. Tokie vaistai neturi šalutinio poveikio..

Gydymo Janumet ar Galvus kontraindikacijos yra tokios pačios kaip ir gydymo metforminu. Patartina skirti tokius vaistus šiais atvejais:

  • mažas metformino monoterapijos efektyvumas;
  • žemas dietos efektyvumas;
  • perteklinis svoris.

Nerekomenduojama savarankiškai gydytis be gydytojo patarimo..

GLP-1 receptorių agonistai

Vaistai neturi tiesioginio poveikio cukraus kiekiui kraujyje, tačiau jie padeda kontroliuoti apetitą ir padeda geriau laikytis rekomenduojamos dietos..

Vaistinėse pristatomi du vaistai - tai „Bayeta“ ir „Viktoza“. Nepaisant teiginių, kad šie vaistai mažina gliukozės kiekį, metforminas veikia geriau. Be to, metformino kaina yra žymiai mažesnė už naujos kartos vaistų kainą. „Baeta“ ir „Victoza“ labai mažai veikia cukrų, tačiau jie veiksmingai apsaugo nuo persivalgymo ir padeda kontroliuoti apetitą. Šie vaistai skiriami pacientams, turintiems antsvorio, kuriems sunku laikytis subalansuotos dietos, kurioje mažai angliavandenių..

Dieta yra įgytų diabeto formų, kurias sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai, gydymo pagrindas. Jei atidžiai laikotės rekomenduojamos dietos, cukraus kiekį kraujyje galite kontroliuoti nevartodami vaistų. Tačiau ne visi pacientai yra pakankamai drausmingi atsisakyti draudžiamo maisto. Dažnai dietos nepaisymas ir mankštos trūkumas lemia komplikacijų vystymąsi. Venkite tai padeda vartoti narkotikus „Baeta“ ir „Victoza“..

GLP-1 yra hormonas, kurį skrandis sintetina reaguodamas į maistą. Tai daro įtaką insulino gamybai, taip pat užtikrina virškinimo procesą. Natūralus hormonas gaminamas trumpai ir po kelių minučių nustoja veikti. Sintetinis šio hormono analogas, gaunamas vartojant „Bayeta“ ir „Victoza“ vaistus, veikia organizmą nuo kelių valandų iki dienos..

Vaistai tiekiami švirkštimo priemonėje, tabletėse šių vaistų dar nėra. Vaisto injekcija atliekama panašiai kaip insulino injekcijos. Baeta veikia 4–6 valandas, todėl reikia atlikti dvi injekcijas - ryte ir vakare valandą prieš valgį. Praėjus valandai po injekcijos, veiklioji medžiaga pradeda veikti. Dėl to, valgant, greičiau atsiranda pilnumo jausmas, todėl vengiama persivalgyti.

„Victoza“ yra brangesnė, tačiau laikoma veiksmingesne priemone apetitui kontroliuoti. Šis vaistas yra naujausias farmakologinis progresas kontroliuojant diabetikams apetitą. Vaisto injekcija atliekama tik kartą per dieną..

Šių vaistų vartojimas gali atsikratyti persivalgymo ir priklausomybės nuo angliavandenių turinčio maisto. Tokie vaistai, skirti 2 tipo diabetui gydyti, nepakeičia dietos. Jų naudojimas leidžia greitai pagerinti bendrą paciento būklę ir sumažina svorį. Dėl vaistų vartojimo reikia pasitarti su gydytoju.

Vaistai nuo diabeto

Cukrinis diabetas yra endokrininės sistemos ir viso kūno liga, susijusi su natūralios insulino sintezės pažeidimu ir vėlesniais angliavandenių apykaitos sutrikimais. Diabetas negali būti išgydomas taip pat, kaip sloga ar, tarkime, viduriavimas, tinkamais vaistais pašalinant virusų perteklių nosyje ar patogeninę mikroflorą žarnyne. Šiuolaikinės medicinos pagalba išgydyti nuo insulino priklausomą diabetą išvis neįmanoma, nes gydytojai dar neišmoko persodinti kasos ar auginti jos beta ląsteles. Vienintelis vaistas nuo 1 tipo diabeto yra sintetinis insulinas, kurį reikia reguliariai patekti į organizmą švirkščiant po oda arba į raumenis. Pirmojo tipo cukriniam diabetui veiksmingų tablečių nėra, yra tik pagalbiniai vaistai, pavyzdžiui, Siofor ar Glucofage, kurie mažina ląstelių atsparumą insulinui.

Farmacijos pramonėje didžiausias dėmesys skiriamas vaistų nuo 2 tipo diabeto, kurio ligos eiga yra mažiau gera, simptomai yra labai platūs, gamybai. Visus vaistus galima suskirstyti pagal cheminę sudėtį, veikimo principą ir tikslus, kuriais siekiama narkotiko vartojimo..

Yra trys diabeto vaistų uždaviniai:

  • Langerhanso kasos salelių beta ląstelių stimuliavimas, siekiant padidinti insulino sintezę;
  • padidėjęs raumenų ir riebalų ląstelių membranų jautrumas insulinui;
  • lėtina gliukozės absorbciją kraujyje arba apskritai jos blokavimą žarnyne.

Sakykime iš karto: ne vienas iš vaistų, įskaitant net naujosios kartos vaistus nuo diabeto, gali garantuoti absoliučiai teigiamą poveikį be šalutinio poveikio. Angliavandenių apykaitos procesai yra labai sudėtingi ir priklauso nuo daugelio veiksnių, į kuriuos negalima visiškai atsižvelgti. Pacientas turi būti pasirengęs tam, kad vaistų terapija turės būti parinkta ištisus mėnesius, naudojant neišvengiamą bandymų ir klaidų metodą. Kai kurie diabetologai net niūriai juokauja, kad geriau cukriniu diabetu sergančiam pacientui sušvirkšti II tipo diabeto insuliną, tada užmušti kasą nuo kankinimo, nei sunaikinti beta ląsteles netinkamai parinktais vaistais, o po to švirkšti insuliną bet kokiu atveju, tačiau daug nepalankesnėmis sąlygomis..

Taigi, pabandykime pereiti iš priešingos pusės ir nustatyti vaistus nuo 2 tipo diabeto, kurie organizmui atneštų minimalią naudą.

Gliukozės blokatoriai

Pasak daugumos endokrinologų, tai yra vaistai, kurie dirbtinai blokuoja gliukozę žarnyne ir neleidžia jo molekulėms absorbuotis kraujyje. Tiesą sakant, tai yra tabletės žmonėms, kuriems trūksta valios. Jie negali atsisakyti saldumynų ir skanėstų ir pereiti prie mažai angliavandenių turinčios dietos, tačiau bando apgauti savo kūną. Jie valgo saldumynus ir geria juos su tabletėmis, kurios sulaiko cukrų iš kraujotakos..

Chemiškai vaistų veikimo mechanizmas yra alfa-gliukozidazės slopinimas, sukuriantis neįveikiamą barjerą priešais gliukozės molekules. Pagrindinis šio tipo vaistas yra akarbozė, jis geriamas tris kartus per dieną. Akarbozės kaina nėra ypač didelė, tačiau tokio „gydymo“ logika nėra logiška - žmogus išleidžia pinigus vaistams ir angliavandenių produktams, užuot pirkęs nei vieną, nei kitą. Visa kita - akarbozė sukelia virškinimo trakto diskomfortą, gali prisidėti prie kepenų ir inkstų nepakankamumo vystymosi, jo negalima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu..

Santykiniai akarbozės ir jos analogų pranašumai yra tai, kad jie beveik niekada nepadaro rimtos žalos sveikatai, negrasina hipoglikemija (staigiai sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje), jie padeda cukriniu diabetu sergantiems žmonėms dėl sutrikusio gliukozės įsisavinimo audiniuose (tai yra, kai kalbame ne apie insulino trūkumą). bet faktas, kad raumenys ir riebalų ląstelės nenori jo absorbuoti, o cukraus lygis kraujyje nekontroliuojamai padidėja).

Kasos stimuliatoriai

Antroje vietoje pagal vaistų nuo diabeto „neveiksmingumą“ yra tie, kurie yra skirti išoriškai skatinti insulino sintezę Langerhanso salelėse. Tai yra savotiškas pasimetimas, dėl kurio kasa dirba dėvint. Kurį laiką vaistai tikrai padės, cukrus ir insulinas normalizuosis, ateis pagerėjimo ir net pasveikimo iliuzija. Kai kuriems pacientams tai net nebus iliuzija, bet tikrai ilga remisija - diabetas gali praeiti metų metus. Bet kai tik terapija bus nutraukta, cukrus vėl pradės augti, ir gali būti, kad hiperglikemija pakaitomis keisis su hipoglikemija. Esant didelei tikimybei, viskas grįš į normalią būseną. Galų gale kai kuriems pacientams, turintiems pažeidžiamiausią kasą, jie tiesiog maištauja. Tai kupinas ūminio pankreatito - mirtinos ligos, atsirandančios dėl ūmaus intoksikacijos ir jaudinančio skausmo sindromo. Nutraukus pankreatito simptomus pacientui, SD-1 beveik neabejotinai bus pridėtas prie CD-2, nes beta ląstelės neišgydys uždegimo.

Vaistus, kurie stimuliuoja insulino sintezę kasoje, sudaro dvi vaistų grupės:

  1. Sulfonilkarbamidų dariniai - gliklazidas, gliceridas MB, glimepiridas, glicidonas, glipizidas, glipizidas GITS, glibenklamidas.
  2. Meglitenidai - repaglinidas, nateglinidas.

Be neišvengiamo endokrininės kasos išeikvojimo, vaistai kelia grėsmę nekontroliuojamai hipoglikemijai ir dirgina virškinimo traktą. Taikykite juos kelis kartus. Dauguma gydytojų linkę laikyti šiuos vaistus skubiais atvejais, o ne naudoti kursus. Geriau gerti meglitenidus, kurie turi ne tokį ryškų slopinantį poveikį beta ląstelėms, tačiau šie vaistai turi gana didelę kainą, palyginti su sulfonilkarbamido dariniais. Žr. Vaistų markių ir pagamintų dozių lentelę..

Ląstelinio atsparumo insulinui reguliatoriai

Vaistai, turintys įtakos audinių atsparumui insulinui, jau yra vaistai nuo naujos kartos diabeto, jie yra daug efektyvesni ir saugesni, tačiau už didelę kainą. Šiai grupei priklauso biguanidai (daugiausia metforminas) ir tiazolidindionai (pioglitazonas)..

Šios medžiagos beveik niekada nesukelia sunkios hipoglikemijos - cukrus mažėja palaipsniui ir laikantis „pagrįstų ribų“ - perdozavus gali atsirasti apsinuodijimas maistu, bet ne hipoglikeminė koma). Tuo pačiu metu vaistai gali sukelti skrandžio diskomfortą, viduriavimą, svorio padidėjimą. Be to, buvo įrodyta, kad pioglitazonas, vartojant trasoje, padidina širdies nepakankamumo riziką, acidozės laktatą (retai), sukelia kojų patinimą ir padidina kaulų trapumą. Kaip ir kiti vaistai nuo diabeto, šių vaistų negalima gerti sergant kepenų ir inkstų nepakankamumu, taip pat nėščioms ir žindančioms moterims. Jie taip pat nenaudingi kaip neatidėliotina priemonė su netikėtu cukraus kiekio padidėjimu - šios grupės narkotikų poveikis prasideda ne anksčiau kaip po trijų valandų po nurijimo ir užsitęsia..

Naujausios kartos narkotikai

Netiesioginio aktyvumo vaistai yra naujausios kartos vaistai nuo diabeto, vis dar klinikiniai tyrimai. Tai yra perspektyviausi, tačiau kol kas brangiausi produktai, kuriuos siūlo farmacijos pramonė. Pagal veikimo mechanizmą jie primena sulfonilkarbamidą ir meglitenidus, tai yra, jie skatina natūralaus insulino sintezę kasos beta ląstelėse. Esminis skirtumas yra tas, kad stimuliacija yra subtilesnio, hormoninio lygio ir nėra tiesiogiai susijusi su gliukozės ir insulino lygiu kraujyje. Vaistai apima visų keturių rūšių hormonus gaminančių ląstelių, visų pirma alfa ir beta, sintezuojančių gliukagoną ir insuliną, sąveiką. Dėl to procesas vyksta natūraliu režimu, o kasos audinys nemiršta nuo pervargimo.

Deja, čia yra nemažai šalutinių poveikių - išlieka pankreatito rizika, susidaro antikūnai prieš vaistus, kurie gali sukelti sunkias alergines reakcijas. Daugelį netiesioginių vaistų galima skirti tik injekcijomis (tačiau diabetikams, kurie ateityje visada turės insulino švirkštą, injekcijos nebus baisu).

Šios grupės vaistus galima vartoti tik atlikus kruopščią analizę ir atlikus tyrimus (visų pirma siekiant toleruoti). Tikimasi, kad jie yra brangiausi iš visų vaistų nuo diabeto. Yra nedaug atsiliepimų apie šiuos vaistus ir jie yra prieštaringi. Griežtai draudžiama juos pirkti ir vartoti be gydytojo recepto!

Šiai grupei priklauso šios medžiagos:

  • Dipeptidilpeptidazės-4 (DPP-4) inhibitoriai - vildagliptinas, saksagliptinas, sitagliptinas;
  • Į gliukagoną panašūs peptido-1 receptorių agonistai: liraglutidas, eksenatidas.

Antrasis narkotikų pogrupis turi nemažai papildomų privalumų. Jie apsaugo kasos alfa ir beta ląsteles, prisideda prie kraujospūdžio, apetito ir kūno svorio mažinimo, o tai labai svarbu daugumai pacientų, sergančių 2 tipo diabetu. Atliekant tiesiosios žarnos cukrinio diabeto terapiją, normalizuojamas maisto skatinimas virškinamajame trakte ir gliukozės absorbcija per plonosios žarnos sieneles. Tačiau pagal Rusijos standartus šie agonistai yra labai brangūs.

Bandymai vykdomi kartu vartojant arektino vaistus ir metforminą. Dar nėra susiformavusi nedviprasmiška nuomonė apie santykinius šio derinio pavojus, tačiau akivaizdu, kad neigiamas metformino poveikis sumažėja. Tokiu atveju pacientas gali sutaupyti lėšų (sumažėja labai brangių netiesioginių vaistų vartojimas).

Žemiau yra visų vaistų nuo 2 tipo diabeto pagal veikimą, tarptautinio pavadinimo, rusiškų analogų, dozės ir paros normos lentelė.

Tarptautinis vardasVeiktiPrekės pavadinimas RusijojeIšleidimo formaPriėmimas (kartą per dieną)Veiksmo laikasMažiausia kaina (įtrinti)
AcorbaseGliukozės blokatoriusGliukobajus30/50/100 tablečių.38–12342 r.
GlibenklamidasSulfonilo darinysManinilas, glamidstadTabletės1–216–24148 r.
GliklazidasSulfonilo darinysGlidiab (80) Glyclazide-Actos (80) Diabefarm (80) Diatika (80) Diabinax (20; 40; 80)10 tablečių pakuotėje1–216–24106 - 292, priklausomai nuo svorio
Ilgo veikimo gliklazidasSulfonilkarbamido darinys„Diabeton MV“ (30; 60) „Glidiab MV“ (30) „Diabefarm MV“ (30) „Gliclad“ (30) „Diabetalong“ (30) „Gliclazide MV“ (30)10 tablečių pakuotėje124103–215 psl.
RepaglinidasMelenitidai„Novonorm“Tabletės3–43–4150 r.
MetforminasBiguanidaiMetforminas, Sioforas, Glucofage, Novovorminas ir kt..Tabletės1–38–12nuo 68 r 10 tablečių 500 mg
EgzenatidasĮ gliukagoną panašus peptido-1 receptorių agonistasBaeta eksenatiidas2 mikrogramų švirkštimo priemonės28–124250 r 10 švirkštų švirkštimo priemonių
SitagliptinasDPP-4 inhibitoriusJanuvia100 mg tabletės.1241774 r kiekvienoje 25 tablečių pakuotėje
Glibenklamidas + metforminasKombinuoti vaistai„Glibomet“ (2,5 / 400) „Glucovans“ (2,5 / 500; 5/500) „Bagomet Plus“ (2,5 / 500; 5/500) „Glucofast“ (2,5 / 400) „Gluconorm“ (2,5 / 400).Tabletės1–216–24275 r.

Šioje lentelėje pateikta labai atrankinė analizė, kurioje neatsižvelgiama į vaistų kainą atsižvelgiant į tablečių svorį, jų skaičių pakuotėje ir kitus kriterijus. Neabejojama, kad artimiausios ateityje pigės naujausios kartos vaistai, kurie dabar yra maždaug brangesni nei įprasta didžioji dalis narkotikų vartotojų.

Vienaip ar kitaip, pagrindinės kovos su diabetu priemonės buvo ir išlieka ne tabletėmis, o tinkama mityba, cukraus kiekio kraujyje kontrole, sveika gyvensena ir, jei reikia, insulino injekcijomis..

Kokie vaistai nuo diabeto yra geresni ir efektyvesni gydymui?

Visi žino, kad diabetas skirstomas į 2 tipus. Nuo insulino priklausomas 1 tipo cukrinis diabetas pasižymi kasos sutrikimais, dėl kurių nustojama gaminti insuliną arba jo pagaminama nepakankamai. Tokiu atveju naudojama pakaitinė terapija su insulinu panašiais vaistais. Sergant 2 tipo cukriniu diabetu, insulino pagaminama pakankamai, tačiau ląstelių receptoriai jo nesugeba absorbuoti. Tokiu atveju vaistai nuo diabeto turėtų normalizuoti cukraus kiekį kraujyje ir skatinti gliukozės sunaudojimą..

Nuo insulino nepriklausomo diabeto vaistai skiriami atsižvelgiant į individualias paciento savybes, jo amžių, svorį ir gretutines ligas. Akivaizdu, kad tie vaistai, kurie skiriami 2 tipo diabetui gydyti, visiškai netinka diabetikams, kurių organizme insulinas negaminamas. Todėl tik specialistas gali pasirinkti tinkamą įrankį ir nustatyti reikiamą gydymo schemą.

Tai padės sulėtinti ligos progresavimą ir išvengti rimtų komplikacijų. Kokie vaistai nuo diabeto yra geresni ir efektyvesni? Į šį klausimą sunku pateikti vienareikšmį atsakymą, nes vaistas, tinkamas vienam pacientui, kitam yra visiškai draudžiamas. Todėl pabandysime pateikti populiariausių vaistų nuo diabeto apžvalgą ir pradėti nuo vaistų, naudojamų 2 tipo diabetui gydyti.

II tipo vaistai nuo diabeto

II tipo cukriniu diabetu sergantys pacientai ilgą laiką gali išeiti be cukraus kiekį mažinančių tablečių ir palaikyti normalią gliukozės kiekį kraujyje tik laikydamiesi mažai angliavandenių turinčios dietos ir pakankamo fizinio aktyvumo. Tačiau vidinės organizmo atsargos nėra begalinės, ir kai jos išeikvojamos, pacientai turi pereiti prie vaistų vartojimo.

Vaistai 2 tipo cukriniam diabetui gydyti skiriami tada, kai dieta neduoda rezultatų, o cukraus kiekis kraujyje ir toliau didėja 3 mėnesius. Tačiau kai kuriose situacijose net geriamųjų vaistų vartojimas yra neveiksmingas. Tuomet pacientas turės pereiti prie insulino injekcijų.

Vaistų nuo 2 tipo diabeto sąrašas yra labai platus, visus juos galima suskirstyti į keletą pagrindinių grupių:

Nuotrauka: vaistai nuo 2 tipo diabeto

  1. Sekretatoriai yra vaistai, kurie stimuliuoja insulino sekreciją. Jie savo ruožtu yra suskirstyti į 2 pogrupius: sulfonilkarbamido dariniai (Diabeton, Glurenorm) ir meglitinidai (Novonorm).
  2. Jautrintojai - vaistai, didinantys audinių jautrumą insulinui. Jie taip pat yra suskirstyti į 2 pogrupius: biguanidai (Metformin, Siofor) ir tiazolidinedionai (Avandia, Aktos)..
  3. Alfa gliukozidazės inhibitoriai. Šios grupės vaistai yra atsakingi už angliavandenių absorbcijos žarnyne ir jų pašalinimo iš organizmo reguliavimą (akarbozė)..
  4. Naujosios kartos 2 tipo diabetu sergantys vaistai yra inkretinai. Tai apima Januvia, Exenatide, Lyraglutide.

Pagyvenkime prie kiekvienos vaistų grupės:

Sulfonilkarbamidai

Nuotrauka: sulfonilkarbamido dariniai

Šios grupės preparatai buvo naudojami medicinos praktikoje daugiau nei 50 metų ir yra gerai nusipelnę. Jie turi hipoglikeminį poveikį dėl tiesioginio poveikio beta ląstelėms, gaminančioms insuliną kasoje.

Reakcijos, vykstančios ląstelių lygiu, suteikia insulino išsiskyrimą ir jo išsiskyrimą į kraują. Šios grupės vaistai padidina ląstelių jautrumą gliukozei, apsaugo inkstus nuo pažeidimų ir sumažina kraujagyslių komplikacijų riziką..

Tuo pačiu metu sulfonilkarbamido preparatai palaipsniui ardo kasos ląsteles, sukelia alergines reakcijas, svorio padidėjimą, virškinimo sutrikimus ir padidina hipoglikeminių sąlygų riziką. Jie nenaudojami pacientams, sergantiems kasos cukriniu diabetu, vaikams, nėščioms ir žindančioms moterims..

Gydydamasis vaistais, pacientas turi griežtai laikytis dietos, kurioje mažai angliavandenių, ir susieti tablečių suvartojimą su dieta. Populiariausi šios grupės atstovai:

Glicvidonas - šis vaistas turi minimalias kontraindikacijas, todėl jis skiriamas pacientams, kuriems dietos terapija neduoda norimo rezultato, ir senyvo amžiaus žmonėms. Nedidelės nepageidaujamos reakcijos (odos niežėjimas, galvos svaigimas) yra grįžtamos. Vaistą galima išrašyti net esant inkstų nepakankamumui, nes inkstai nedalyvauja jo pašalinime iš organizmo.

  • Maninilis - laikomas galingiausiu vaistu nuo kasos sergant cukriniu diabetu. Jis gaminamas tablečių pavidalu su skirtingomis veikliosios medžiagos koncentracijomis (1,75, 3,5 ir 5 mg) ir yra naudojamas visais 2 tipo diabeto formavimo etapais. Gali ilgą laiką (nuo 10 iki 24 valandų) sumažinti cukraus kiekį.
  • Diabetonas - vaistas ypač efektyvus pirmojoje insulino gamybos fazėje. Be to, užtikrina patikimą kraujagyslių apsaugą nuo žalingo gliukozės poveikio.
  • Amarilas yra geriausias vaistas nuo 2 tipo diabeto. Skirtingai nuo kitų cukraus kiekį mažinančių vaistų, jis neišprovokuoja svorio padidėjimo ir turi minimalų neigiamą poveikį širdžiai ir kraujagyslėms. Vaisto pranašumas yra tas, kad jis labai lėtai pašalina insuliną į kraują, todėl išvengiama hipoglikemijos..
  • Vidutinė sulfonilkarbamido preparatų kaina yra nuo 170 iki 300 rublių.

    Meglitinidai

    Šios grupės vaistų veikimo principas yra skatinti kasos gaminti insuliną. Vaistų veiksmingumas priklauso nuo gliukozės kiekio kraujyje. Kuo didesnis cukrus, tuo daugiau sintetins insulino..

    Meglitinidų atstovai yra „Novonorm“ ir „Starlix“ preparatai. Jie priklauso naujos kartos narkotikams, jiems būdingas trumpas veiksmas. Tabletes reikia gerti keletą minučių prieš valgį. Jie dažniausiai skiriami kaip kompleksinės cukrinio diabeto terapijos dalis. Jie gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, pilvo skausmą, viduriavimą, alergines ir hipoglikemines reakcijas.

    1. Novonormas - gydytojas pasirenka vaisto dozę individualiai. Tabletė geriama 3–4 kartus per dieną, prieš pat valgį. „Novonorm“ sklandžiai sumažina gliukozės kiekį kraujyje, todėl staigaus cukraus kiekio kraujyje sumažėjimo rizika yra minimali. Vaisto kaina yra nuo 180 rublių.
    2. Starlix - maksimalus vaisto poveikis pastebimas praėjus 60 minučių po vartojimo ir išlieka 6–8 valandas. Vaistas skiriasi tuo, kad neišprovokuoja svorio padidėjimo, neturi neigiamos įtakos inkstams ir kepenims. Dozavimas parenkamas individualiai..
    Biguanidai

    Šie vaistai nuo 2 tipo diabeto sutrikdo cukraus išsiskyrimą iš kepenų ir padeda geriau įsisavinti ir judėti gliukozę kūno ląstelėse ir audiniuose. Šios grupės vaistai negali būti vartojami 2 tipo diabetikams, kenčiantiems nuo širdies ar inkstų nepakankamumo..

    Biguanidų veikimas trunka nuo 6 iki 16 valandų, jie sumažina cukraus ir riebalų absorbciją iš žarnyno trakto ir neišprovokuoja staigaus gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimo. Jie gali sukelti skonio pokyčius, pykinimą, viduriavimą. Šie vaistai priklauso biguanidų grupei:

    1. Sioforas. Vaistas dažnai skiriamas pacientams, turintiems antsvorio, nes tablečių vartojimas padeda numesti svorio. Didžiausia tablečių paros dozė yra 3 g, ji ​​yra padalinta į keletą dozių. Optimalią vaistų dozę pasirenka gydytojas.
    2. Metforminas. Vaistas lėtina gliukozės pasisavinimą žarnyne ir skatina jo panaudojimą periferiniuose audiniuose. Tabletes pacientai gerai toleruoja, jas galima skirti kartu su insulinu kartu su nutukimu. Vaistas dozę gydytojas pasirenka individualiai. Metformino kontraindikacija yra polinkis į ketoacidozę, sunkią inkstų ligą ir reabilitacijos laikotarpis po operacijos..

    Vidutinė vaistų kaina yra nuo 110 iki 260 rublių.

    Tiazolidindionai

    Šios grupės vaistai nuo diabeto, taip pat biguanidai, pagerina gliukozės absorbciją organizmo audiniuose ir sumažina cukraus išsiskyrimą iš kepenų. Tačiau skirtingai nuo ankstesnės grupės, jie turi didesnę kainą su įspūdingu šalutinių poveikių sąrašu. Tai svorio padidėjimas, kaulų trapumas, egzema, patinimas, neigiamas poveikis širdies ir kepenų funkcijai.

    1. Actos - šį įrankį galima naudoti kaip vieną vaistą gydant 2 tipo diabetą. Tablečių veikimas yra skirtas padidinti audinių jautrumą insulinui, sulėtinti cukrų sintezę kepenyse, sumažinti kraujagyslių pažeidimo riziką. Tarp vaisto trūkumų pažymimas kūno svorio padidėjimas vartojimo metu. Vaisto kaina - nuo 3000 rublių.
    2. Avandia yra galingas hipoglikeminis agentas, kurio veikimas yra skirtas pagerinti medžiagų apykaitos procesus, sumažinti gliukozės kiekį kraujyje ir padidinti audinių jautrumą insulinui. Tabletes galima skirti 2 tipo diabetui gydyti kaip monoterapiją arba kartu su kitais hipoglikemijos sukėlėjais. Vaistas neturėtų būti skiriamas nuo inkstų ligų, nėštumo metu, vaikystėje ir padidėjusio jautrumo veikliajai medžiagai. Tarp nepageidaujamų reakcijų pažymimas edemos atsiradimas ir širdies bei kraujagyslių bei virškinimo sistemų funkcijų pažeidimas. Vidutinė vaisto kaina yra nuo 600 rublių.

    Alfa gliukozidazės inhibitoriai

    Panašūs vaistai nuo diabeto blokuoja specialaus žarnyno fermento, kuris tirpina sudėtingus angliavandenius, gamybą. Dėl šios priežasties labai sulėtėja polisacharidų absorbcijos greitis. Tai yra modernūs cukraus kiekį mažinantys vaistai, kurie praktiškai neturi šalutinio poveikio, nesukelia virškinimo sutrikimų ir pilvo skausmo.

    Tabletes reikia gerti su pirmu gurkšniu maisto, jos gerai sumažina cukraus kiekį ir nedaro įtakos kasos ląstelėms. Šios serijos preparatai gali būti naudojami kartu su kitais hipoglikeminiais preparatais ir insulinu, tačiau padidėja hipoglikemijos pasireiškimo rizika. Ryškūs šios grupės atstovai yra „Glucobay“ ir „Miglitol“.

    • Gliukobai (akarbozė) - vaisto rekomenduojama vartoti, jei cukraus lygis staigiai padidėja iškart po valgio. Vaistas yra gerai toleruojamas, nesukelia kūno svorio padidėjimo. Tabletės yra skiriamos kaip papildoma terapija, papildanti mažai angliavandenių turinčią dietą. Dozė parenkama individualiai, maksimalią paros dozę galite išgerti 300 mg vaisto, padaliję šią dozę į 3 dozes.
    • Miglitolis - vaistas skiriamas pacientams, sergantiems vidutiniu 2 tipo diabetu, jei dieta ir fizinis aktyvumas neduoda rezultato. Tabletes rekomenduojama gerti nevalgius. Kontraindikacijos gydymui Miglitol yra nėštumas, vaikystė, lėtinė žarnyno patologija, didelių išvaržų buvimas. Kai kuriais atvejais hipoglikeminis agentas išprovokuoja alergines reakcijas. Šios grupės narkotikų kaina svyruoja nuo 300 iki 400 rublių.

    Inkretinai

    Pastaraisiais metais pasirodė naujos kartos vaistai, vadinamieji dipeptidilpeptidazės inhibitoriai, kurių veiksmas yra skirtas padidinti insulino gamybą atsižvelgiant į gliukozės koncentraciją. Sveikame kūne daugiau kaip 70% insulino pagaminama būtent dėl ​​hormonų inkretino įtakos.

    Šios medžiagos skatina tokius procesus kaip cukraus išsiskyrimas iš kepenų ir insulino gamyba beta ląstelėse. Nauji vaistai naudojami kaip savarankiškos priemonės arba įtraukiami į kompleksinę terapiją. Jie sklandžiai sumažina gliukozės kiekį ir atpalaiduoja inkretino atsargas, kad galėtų kovoti su dideliu cukraus kiekiu..

    Išgerkite tabletes valgio metu arba po jo. Jie yra gerai toleruojami ir neprisideda prie svorio padidėjimo. Šiai vaistų grupei priklauso Januvia, Galvus, Saksagliptin.

    Januvia - vaistas gaminamas enteriniu būdu dengtų tablečių pavidalu, kurių veikliosios medžiagos koncentracija yra 25, 50 ir 100 mg. Vaistą reikia vartoti tik 1 kartą per dieną. Januvia nesukelia svorio padidėjimo, jis gerai palaiko glikemiją tiek tuščiu skrandžiu, tiek valgant. Vaisto vartojimas sulėtina diabeto progresavimą ir sumažina galimų komplikacijų riziką.

  • Galvus - veiklioji vaisto medžiaga - vildagliptinas, stimuliuoja kasos funkciją. Po jo vartojimo padidėja polipeptidų sekrecija ir beta ląstelių jautrumas, suaktyvėja insulino gamyba. Vaistas vartojamas kaip monoterijus, papildantis dietą ir fizinį aktyvumą. Arba skiriama kartu su kitais hipoglikemijos sukėlėjais.
  • Vidutinė Januvia kaina yra 1 500 rublių, „Galvus“ - 800 rublių.

    Daugelis pacientų, sergančių 2 tipo diabetu, bijo pereiti prie insulino. Nepaisant to, jei gydymas kitais cukraus kiekį mažinančiais vaistais neduoda rezultato ir cukraus kiekis po valgio per savaitę stabiliai padidėja iki 9 mmol / l, turėsite pagalvoti apie insulino terapijos naudojimą.

    Esant tokiems rodikliams, jokie kiti hipoglikeminiai vaistai negali stabilizuoti būklės. Medicininių rekomendacijų nepaisymas gali sukelti pavojingų komplikacijų, nes esant stabiliam dideliam cukraus kiekiui žymiai padidėja inkstų nepakankamumo, galūnių gangrenos, regėjimo praradimo ir kitų sutrikimų sukelianti rizika..

    Alternatyvūs vaistai nuo diabeto

    Nuotrauka: Alternatyvus diabetas - Diabenot

    Viena iš alternatyvių priemonių yra vaistas nuo diabeto Diabenot. Tai novatoriškas dviejų fazių produktas, pagrįstas saugiais augalų komponentais. Vaistą sukūrė vokiečių vaistininkai ir tik neseniai pasirodė Rusijos rinkoje.

    Diabenot kapsulės efektyviai stimuliuoja kasos beta ląstelių darbą, normalizuoja medžiagų apykaitos procesus, valo kraują ir limfą, mažina cukraus kiekį, užkerta kelią komplikacijų vystymuisi ir palaiko imunitetą.

    Vaisto vartojimas padės gaminti insuliną, užkirsti kelią glikemijai ir atstatyti kepenų bei kasos funkcijas. Vaistas praktiškai neturi kontraindikacijų ir šalutinio poveikio. Vartokite kapsules du kartus per dieną (ryte ir vakare). Vaistas iki šiol parduodamas tik oficialioje gamintojo svetainėje. Daugiau apie Diabenot kapsulių vartojimo instrukcijas ir apžvalgas skaitykite čia..

    1 tipo vaistai nuo diabeto

    Vaistus, vartojamus 1 tipo diabetui gydyti, galima suskirstyti į 2 grupes: tai yra gyvybiškai svarbus insulinas ir kiti vaistai, kurie skiriami gretutinėms ligoms pašalinti..

    Įprasta, kad insulinas, atsižvelgiant į veikimo trukmę, skirstomas į keletą tipų:

    Trumpas insulinas - veikia trumpai ir turi terapinį poveikį praėjus 15 minučių po nurijimo.

  • Vidutinis insulinas - aktyvuojamas maždaug per 2 valandas po vartojimo.
  • Ilgas insulinas - pradeda veikti praėjus 4–6 valandoms po injekcijos.
  • Optimalaus vaisto pasirinkimą, dozavimo ir gydymo režimo pasirinkimą atlieka endokrinologas. Gydymas insulinu atliekamas švirkščiant arba uždedant insulino pompą, kuri reguliariai į organizmą pateks gyvybiškai svarbaus vaisto dozes.

    Antrosios grupės vaistai, vartojami gydant 1 tipo diabetą, apima:

    Nuotrauka: AKF inhibitoriai

    AKF inhibitoriai - jų veikimu siekiama normalizuoti kraujospūdį ir užkirsti kelią neigiamam kitų vaistų poveikiui inkstams.

  • Vaistai, kurių veikimas yra skirtas kovoti su virškinimo trakto ligomis, susijusiomis su 1 tipo diabetu. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo problemos pobūdžio ir klinikinių patologijos simptomų. Vaistų skyrimas.
  • Esant polinkiui į širdies ir kraujagyslių ligas, skiriami vaistai, kurie sustabdo ligos simptomus ir palaiko širdies bei kraujagyslių darbą..
  • Diabetą dažnai lydi aterosklerozės simptomai. Kovai su šiais pasireiškimais parenkami vaistai, mažinantys cholesterolio kiekį kraujyje.
  • Kai pasireiškia periferinės nefropatijos simptomai, naudojami vaistai, turintys anestezijos efektą..
  • Kompleksinė 1 tipo diabeto terapija skirta pagerinti bendrą paciento būklę ir užkirsti kelią galimoms komplikacijoms. Cukrinis diabetas šiandien laikomas nepagydoma liga, todėl visą gyvenimą reikės vartoti cukraus kiekį mažinančius vaistus ar gydytis insulinu..

    Žiūrėkite vaizdo įrašą: Kaip vaistai nuo diabeto veikia sveikatą

    Žiūrėkite vaizdo įrašą: Kaip patiems pasidaryti insulino injekciją

    Gydymo apžvalgos

    Apžvalga Nr. 1

    Praėjusiais metais man buvo diagnozuotas padidėjęs cukraus kiekis kraujyje. Gydytojas paskyrė griežtą dietą ir padidino fizinį aktyvumą. Bet mano darbas yra toks, kad ne visada įmanoma laiku pasiimti maistą. Be to, užsiėmimams sporto salėje praktiškai nėra laiko.

    Bet aš vis tiek stengiausi laikytis medicininių rekomendacijų ir reguliariai stebėjau cukraus kiekį kraujyje. Kurį laiką buvo galima palaikyti normalų, tačiau pastaruoju metu gliukozės lygis nuolat buvo aukštas ir jo sumažinti nebuvo įmanoma..

    Todėl gydytojas papildomai išrašė cukraus kiekį mažinantį vaistą Miglitol. Dabar aš kasdien geriu tabletes, cukraus lygis sumažėjo, o būklė pastebimai pagerėjo.

    Dina, Sankt Peterburgas

    Apžvalga Nr. 2

    Aš esu diabetikė, turinti patirties, sėdi ant insulino. Kartais kyla sunkumų įsigyjant vaistą, ir apskritai tu gali gyventi. Aš sergu 2 tipo cukriniu diabetu, iš pradžių jie išrašė cukraus kiekį mažinančių vaistų, dietų, mankštos terapijos. Toks gydymas davė rezultatų, tačiau galų gale šis režimas nebeveikė ir aš turėjau pereiti prie insulino injekcijų.

    Kasmet atlieku patikrinimą, tikrinu regėjimą, nes yra tinklainės pažeidimo pavojus, taip pat atlieku kitas prevencines priemones..

    Apžvalga Nr. 3

    Aš sergu 2 tipo diabetu. Dabar vartojate Acarbose. Tabletes reikia gerti valgant. Jie yra gerai toleruojami, nesukelia šalutinių poveikių, o svarbiausia, skirtingai nuo kitų cukraus kiekį mažinančių vaistų, jie neprisideda prie papildomų svarų priaugimo.

    Nors ši priemonė gerai padeda, žinoma, kartu su mažai kaloringa dieta ir ribojant paprastų angliavandenių suvartojimą.