Insulino pompos, prietaisas, tipas ir veikimo principas.

Insulino pompa (pompos insulino terapija) jau tapo gana įprastu ir veiksmingu diabeto gydymo metodu, turinčiu didelį potencialą. Naudodami pompą, jūs gaunate daugybę pranašumų, palyginti su švirkštų švirkštikliais. Tai pagerėja gliukozės kiekis kraujyje, pagerėja gyvenimo kokybė, sumažėja injekcijų ir hipoglikemijos epizodų skaičius, vartojimo paprastumas ir kt..

Dėl plačių insulino pompų galimybių galite pasiekti pastebimai geresnį rezultatą. Tačiau galite tai pasiekti visiškai ir teisingai, naudodamiesi šiais sugebėjimais. Norėdami tai padaryti, jums reikės kuo daugiau žinių apie pompos terapiją. Turite įsisavinti visus įgūdžius, susijusius su pompos naudojimu įvairiose situacijose. Jums reikės kruopštaus ir reguliaraus savikontrolės..

Svetainė „pro-diabet.net“ buvo sukurta siekiant pagerinti jūsų žinias apie cukrinį diabetą ir gydymą siurbliais, kurie kartu su savikontrole padės pasiekti gerų rezultatų..

Kaip veikia insulino pompa?

Tai sudėtingas techninis prietaisas, kurį galima palyginti su elektroniniu švirkštu. Prietaiso viduje yra elektronika, kontroliuojanti operaciją, ir variklis, kuris juda stūmoklį. Stūmoklis, savo ruožtu, veikdamas rezervuarą su insulinu, jį išspaudžia. Be to, vaistas per vamzdelį, vadinamą infuzijos sistema, per adatą, kuri vadinama kaniuliu, patenka po oda.

Kanelės būna skirtingo ilgio ir yra pagamintos iš skirtingų medžiagų. Jei turite siurblį su galimybe nuolat stebėti gliukozės kiekį, tada, norėdami įgyvendinti šią funkciją, turėsite naudoti specialų jutiklį, kuris, kaip ir kaniulė, yra sumontuotas po oda, o ryšys su pompa vyksta belaidžiu būdu..

Siurbliai išsiskiria pagal insulino skyrimo žingsnį (mažiausią insulino kiekį, kurį gali sušvirkšti prietaisas), boliuso pagalbininko buvimą ar nebuvimą, nuotolinio valdymo pultą, glikemijos stebėjimo sistemą (CGM) ir kitas, mažiau reikšmingas, funkcijas..

Insulino žingsnis

Tai yra mažiausia insulino dozė, kurią siurblys gali suleisti. Šiuolaikiniai siurbliai gali sušvirkšti insuliną iki 0,01 vienetų. Gali prireikti tokių mažų insulino dozių kūdikiams ir mažiems vaikams. Daugumai mažų vaikų reikia ne tik nedidelės insulino dozės, bet ir nedidelio žingsnio keičiant šią dozę.

Pvz., Jei pusryčiams neužtenka vieno vieneto 1 (TV) insulino, o 1,5 - daug. Per didelis insulino skyrimo žingsnis (0,5 ar daugiau vienetų) gali sukelti didelius cukraus kiekio kraujyje svyravimus dienos metu.

Kartais mažų vaikų tėvai praskiedžia insuliną, kad gautų mažesnę koncentraciją, kad būtų mažesnis vaisto žingsnis. Tai gali sukelti rimtų klaidų ruošiant ir naudojant praskiestą insuliną..

Kai kurie šiuolaikiniai modeliai leidžia tiksliai suleisti insuliną. Beveik visi šiuolaikiniai siurbliai turi vadinamąjį boliuso padėjėją arba boliuso skaičiuoklę. Pagrindiniai jo veikimo principai yra panašūs visuose modeliuose, tačiau yra skirtumų, kurie gali turėti įtakos rezultatui. Kai kurie turi valdymo pultą, su kuriuo galite, nepastebėti kitų, apskaičiuoti ir įvesti insulino ar pakeisti siurblio nustatymus. Tai labai naudinga tiems, kuriems gėdijamasi vartoti vaistą viešose vietose, pavyzdžiui, mokykloje. Be to, skaitiklis turi įmontuotą skaitiklį ir jums jo nereikia nešiotis dar vieno.

Insulino pompų skirtumai

  • Mažiausia insulino dozė (žingsnis)
  • Boluso padėjėjas
  • Nuotolinio valdymo pultas
  • Nuolatinis gliukozės matavimas
  • Hipoglikemijos insulino nutraukimas
  • Įrengimas visiškai ant kūno (nėra vamzdžių infuzijos sistemos)

Glikemijos stebėjimo pompos

Leidžia realiu laiku stebėti cukraus kiekį kraujyje. Tačiau šiems siurbliams reikės papildomų eksploatacinių medžiagų, vadinamojo stebėjimo jutiklio, kuris sukels dideles sąnaudas.

Be to, visiškai atsisakyti gliukozės kiekio kraujyje matavimo nebus įmanoma, jutiklis turi būti sukalibruotas, tai yra, jo rodmenis reikia kelis kartus per dieną palyginti su gliukozės kiekiu, naudojant glikometrą..

Taip pat yra siurblių, kurie montuojami tiesiai ant odos ir kuriems nereikia vamzdelio insulinui perduoti, o tai labai patogu kai kuriems žmonėms. Deja, tokie įrenginiai mūsų šalyje dar neįregistruoti, o jų įsigijimas ir veikimas yra susijęs su tam tikrais sunkumais..

Taigi įvairūs insulino pompų sugebėjimai kiekvienam diabetu sergančiam asmeniui leidžia pasirinkti funkcijas, kurių reikia norint pasiekti optimalų cukraus kiekį kraujyje, gyvenimo būdo lankstumą, gerovę ir gyvenimo kokybę..

Insulino pompa

Kam nurodoma ir draudžiama vartoti insulino pompą

Bet kuris nuo insulino priklausomas cukriniu diabetu sergantis pacientas, nepriklausomai nuo ligos rūšies, gali turėti insulino pompą. Vaikams, nėščioms ir žindančioms moterims nėra kontraindikacijų. Vienintelė sąlyga yra galimybė įsisavinti įrenginio tvarkymo taisykles.

Siurblį rekomenduojama įdiegti pacientams, kuriems nėra pakankamai kompensuojamas cukrinis diabetas, dažnai padidėja gliukozės kiekis kraujyje, naktinė hipoglikemija ir didelis nevalgiusio cukraus kiekis. Be to, prietaisu gali sėkmingai naudotis pacientai, kurių insulinas nenuspėjamas ir nestabilus.

Privalomas paciento, sergančio cukriniu diabetu, reikalavimas - gebėjimas įsisavinti visus intensyvaus insulino terapijos režimo niuansus: angliavandenių skaičiavimą, mankštos planavimą. Prieš naudodamas savarankiškai pompą, diabetikas turėtų gerai išmanyti visas savo funkcijas, sugebėti savarankiškai jį perprogramuoti ir įvesti koreguojamąją vaisto dozę. Insulino pompa nėra skiriama pacientams, sergantiems psichinėmis ligomis. Kliūtimi naudotis prietaisu gali būti labai blogas diabetiko, kuris neleidžia naudotis informacijos ekranu, regėjimas.

Kad insulino pompos sugedimas nesukeltų negrįžtamų padarinių, pacientas visada turėtų su savimi turėti pirmosios pagalbos vaistinėlę:

  • užpildytą švirkštimo priemonę, skirtą insulinui sušvirkšti, jei prietaisas sugenda;
  • rezervuoti infuzijos sistemą pakeisti užsikimšusią;
  • insulino rezervuaras;
  • siurblio baterijos;
  • kraujo gliukozės matuoklis;
  • greiti angliavandeniai, pavyzdžiui, gliukozės tabletės.

Siurblių trūkumai pacientams, sergantiems cukriniu diabetu

Siurblys turi keletą apribojimų:

  1. Perkant, siurblių kaina yra gana didelė.
  2. Eksploatacinės medžiagos yra brangesnės nei įprasti insulino švirkštai.
  3. Šiuolaikinių prietaisų patikimumas nėra per didelis.
  4. Dėl šios priežasties pacientais, kurie naudojasi šiais prietaisais, ketoacidozė dažniau būna naktį nei žmonėms, kurie naudojasi švirkštais.
  5. Daugelis žmonių organiškai netoleruoja jokių prietaisų buvimo ant kūno.
  6. Pasitaiko dažna kaniulių patekimo vietų infekcija. Dažnai atsiranda abscesas, kuris pašalinamas chirurginiu būdu.
  7. Daugybė mechaninių dozės gedimų.
  8. Aparatas sukelia tam tikrų problemų, jei pacientas nusprendžia nusiprausti po dušu, eiti miegoti ar mylėtis.
  9. Jei vaikas naudoja pompą, prietaiso žingsnis yra per didelis, o tai neleidžia normaliai reguliuoti insulino dozių.
  10. Laikui bėgant, injekcijos vietoje gali susidaryti fibrozė. Tai gali visiškai sugadinti sistemą..

Yra ir kitų neesminių tokių prietaisų dizaino trūkumų. Siurblys montuojamas prižiūrint gydytojui.

Privalumai ir trūkumai prietaiso

Diabetinis siurblys leidžia švirkšti insuliną bet kur ir bet kada.

Prietaiso pranašumai:

  • Aiškus mechaninis dozės nustatymas;
  • Elektroninis mechanizmas (nereikia žmogaus įsikišimo);
  • Savarankiškai reguliuojami nustatymai;
  • Automatinis insulino dozių paskirstymas.
  • Auksta kaina;
  • Netikėto gedimo, sistemos gedimo tikimybė;
  • Naudojant pleistrą kateteriui pritvirtinti (galimas odos sudirginimas).

Įrenginio pasirinkimas

Sergant cukriniu diabetu, insulino pompa yra nepakeičiamas asistentas, labai patogu ir patikima. Tačiau norint, kad prietaisas veiktų daugelį metų ir teisingai skirtų vaistą priklausomai nuo pasirinkto ritmo, būtina pasirinkti aukštos kokybės prietaisą iš patikimo gamintojo, atsižvelgiant į individualias paciento savybes..

Prieš perkant rekomenduojama išbandyti keletą įrenginio variantų, o tada sustoti ties tinkamiausiu konkrečiam asmeniui.

Diabeto insulino pompų apžvalgos, kurias galima rasti įvairiose medicinos įrangos ir susijusių forumų svetainėse, bus gera pagalba renkantis prietaisą..

Pirkinį taip pat pirmiausia turėtumėte aptarti su gydytoju, nes jis gali rekomenduoti patikrintą variantą, kurį naudoja kiti diabetikai, taip pat pasiūlyti prietaisą, tinkantį konkrečiam pacientui, atsižvelgiant į jo individualias savybes..

Pirkdami taip pat turėtumėte atsargų su originaliais keičiamais infuzijos rinkiniais (kateteriu ir adata). Panaudoto rinkinio pakeitimo nauju dažnis nurodomas prietaiso instrukcijose (maždaug 1 kartą per 3 dienas). Jokiu būdu negalima naudoti kateterio ir adatos ilgiau, nei nurodytas laikotarpis.

Svarbu: hormono absorbcija tiesiogiai priklauso nuo adatos keitimo dažnio. Kuo dažniau pakeičiamas, tuo geriau pasisavinamas hormonas.

Darbo su prietaisu taisyklės

Bet kurio prietaiso ilgaamžiškumas tiesiogiai priklauso nuo jo naudojimo teisingumo, o siurblys sergantiems 1 tipo diabetu nėra išimtis. Būtina atsiminti keletą svarbių darbo su siurbliu taisyklių:

  • Du kartus per dieną tikrinami prietaiso parametrai ir insulino tiekimo būdas;
  • Prietaisas laikomas saugomoje vietoje (diržas su kišenėmis, kiti specialūs įtaisai);
  • Naktį prietaisas išvalomas vaikams ir gyvūnams nepasiekiamoje vietoje;
  • Karštais mėnesiais rekomenduojama naudoti hipoalergines plėveles kaip užsegimą, odą gydyti antiperspirantu, nes yra odos sudirginimo ir paraudimo galimybė;
  • Pakaitinė adata turi būti montuojama griežtai laikantis pridedamų instrukcijų, ty stovint. Nepriimtina jį montuoti toje pačioje vietoje;
  • Blokas turėtų būti pakeistas prieš valgį ryte, šį veiksmą draudžiama atlikti prieš miegą.

Nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas (1 tipas) yra ypač sunki liga, kuriai reikia reguliariai gydyti insulinu, kad būtų išsaugotas žmogaus darbas ir gyvenimas. Insulino pompos palengvina ligos eigą diabetikams. Siurbliai yra efektyvus ir saugus reikiamo insulino kiekio vartojimas kiekvieną dieną..

  • Cukrinis diabetas - kodėl jūs turėtumėte į tai atkreipti dėmesį? Kokių veiksmų reikėtų imtis atsižvelgiant į pastebėjimus?

Metabolizmo proceso pažeidimas dažnai lemia įvairias ligas. Nepakankamas lygis.

Diagnozės troškulys - kokios yra noro gerti sergant 1 ir 2 tipo diabetu apraiškos?

Diabetas vadinamas endokrininės sistemos liga, kurią lydi pažeidimas.

Kas yra insulino pompa

  • 1 kas yra insulino pompa?
  • 2 Kaip siurblys veikia
  • 3 vartojimo indikacijos
  • 4 Instrukcija
  • 5 kontraindikacijos
  • 6 Modelio apžvalga
  • 7 Neigiama diabeto pompos pusė
  • 8 Apžvalgos siurblys, skirtas diabetui gydyti

Žinia apie naujo medicinos prietaiso, pakeičiančio kasos hormono injekcijas, išleidimą sudomino daugumą diabetikų. Ir jiems rūpi klausimas, kas yra insulino pompa, kaip juo naudotis. Be to, daugelis domisi, ar ją galima gauti nemokamai..

Insulino pompa yra elektroninis prietaisas su integruota diabeto valdymo sistema. Savo darbo funkcija jis primena kasos organą. Tai užtikrina nuolatinį kontaktą su poodiniais riebalais, per kuriuos leidžiamas insulinas.

Tačiau sąlyga, kad gliukozės kiekis kraujyje nėra nuolat stebimas, lemia, kad žmogui dėl per didelio hormono kiekio neišvengiamai atsiranda hipoglikemija..

Tai sužinoję, mokslininkai padarė išvadą, kad prietaisą būtina papildyti kita funkcija. Taigi atsirado naujų insulino pompos modelių, kurių principas yra susijęs su nuolatiniu gliukozės kiekio kraujyje stebėjimu.

Diabeto aparatą maitina akumuliatoriai. Informacija apie dažnį ir dozę įvedama ir saugoma gaviklio atmintyje. Parametrus nustato gydantis endokrinologas, atsižvelgdamas į individualias paciento kūno savybes ir poreikius. Nerekomenduojama patiems konfigūruoti įrenginio, nes net ir mažiausias netikslumas gali sukelti komą..

Instrumento paketas

Į insulino terapijos rinkinį įeina:

  • kompresorius su kompiuteriu;
  • užtaisas - įmontuota prietaiso šone esanti dalis yra insulino indas;
  • kaniulė su adatos skersmeniu, skirta poodiniam hormono ir vamzdelio įvedimui, užtikrinant jo ryšį su rezervuaru;
  • baterijos - maistinis prietaiso elementas.

Kaniulė įrengiama labiausiai privataus vaisto vartojimo vietoje: šlaunyje, apatinėje pilvo dalyje arba viršutiniame peties trečdalyje. Norėdami tai ištaisyti, naudokite įprastą pleistrą. Pats prietaisas, kuriame yra spaustukai, pritvirtinamas prie drabužių.

Rezervuaro, vamzdelių ir kaniulės kompleksas turi bendrą pavadinimą kaip infuzijos sistema. Ši sistema keičiama kas tris dienas kartu su insulino šaltiniu. Kaip terapija naudojamas tik labai trumpas arba trumpai veikiantis insulinas, toks kaip: Humalog, NovoRapid.

Naujovės sergant diabetu - gerkite tik kiekvieną dieną...

Insulino pompos infuzijos rinkinys

Vartojama medžiaga, skirta švirkšti insuliną, vadinama infuzijos rinkiniu. Tai apima kateterį ir adatinę kaniulę. Įvairūs siurblių gamintojai turi kelių tipų tokius komplektus. Skirtumai daugiausia priklauso nuo kaniulės parametrų. Išskirti:

  • adatos ilgis;
  • kampo reikšmė;
  • vamzdžio ilgis;
  • jungiamųjų įtaisų kokybė;
  • gamybos medžiagos.

Įsigijus infuzijos rinkinį, reikia atsižvelgti į poodinių riebalų storį. Adatos ilgis ir tvirtinimo elementas priklauso nuo to. Kateterio ilgis pasirenkamas atsižvelgiant į vietą, kurioje norite įdiegti prietaisą.

Diegimo vietą reikia pakeisti, nes žaizdai gydyti būtina. Todėl kaniulė montuojama ant skrandžio, sėdmenų, šlaunų. Nenaudokite vietų, kur odoje yra uždegiminis procesas.

Didelę reikšmę turi medžiaga kaniulėms gaminti. Jie gaminami iš:

  • Metalas. Jie nesulenkia, tačiau pacientas gali patirti nepatogų skausmą, ypač jei kateteris yra sumontuotas skrandyje. Tokias kaniles rekomenduojama keisti 1-2 kartus per dieną dažniau..
  • Teflonas. Tai minkštesnė medžiaga, todėl ji yra patogesnė pacientams. Tačiau šios kaniulės linkusios sulenkti, ypač staigių judesių metu, tuo tarpu jos gali nustoti švirkšti hormoną, o tai sukels įvairius gedimus ir padidins cukraus kiekį.

Atskiri rinkiniai turi galimybę skirti serterį, kuris iš dalies malšina skausmą ir palengvina kaniulių įdėjimą. Tačiau yra sistemų, kuriose jau yra įmontuotas sertifikatas, kuris palengvina visus diegimo veiksmus..

Neigiama diabetinės pompos pusė

Nepaisant teigiamos prietaiso įtakos, jo naudojimo metu galite rasti nemažai trūkumų. Didelė kaina verčia susimąstyti apie pranašumus. Galų gale, brangus dalykas dar nereiškia, kad jis yra aukštos kokybės, įprastas švirkštų naudojimas bus daug pigesnis.

Techninis įtaisas, kaip ir bet kuris kitas įrenginys, yra linkęs į lūžimus. Tai gali sustabdyti insulino tiekimą, mėgintuvėlis gali iššokti ar sprogti, o kaniulė nubyrės.

Kai kurie diabetikai mieliau švirkščia insuliną švirkštimo priemone, o ne nešiojasi pompą, kuri riboja judėjimą ir nuolat trukdo vartoti vandens procedūras ir fizinį lavinimą..

Po oda įdėta kaniulė reikalauja laikytis asepsio taisyklių, kad patogenai nepatektų į vidų. Priešingu atveju jo vietoje gali susidaryti infiltratas, kuris turės būti pašalintas chirurginiu būdu.

Siurblio insulino terapijos pranašumai

• Gydant pakartotinėmis injekcijomis, neaišku, koks konkretus insulino kiekis naudojamas papildyti bazinę dienos normą, o kuris - neutralizuojant maistinių medžiagų poveikį valgant. Taikant pompinį insulino terapiją, padėtis tampa visiškai kontroliuojama: nustatoma griežtai apibrėžta insulino paros dozė (bazinis režimas) ir pridedama papildoma (boliuso schema), jei reikia, po valgio. • Sportuodami galite perprogramuoti bazinį režimą taip, kad jo lygis gliukozė nesumažėjo (t. y. mažesnė bazinė insulino dozė). Tą patį galima padaryti ir ligos metu: tik tokiu atveju bazinis režimas turėtų būti perprogramuotas taip, kad padidėtų insulino tiekimas - tada gliukozės lygis nedidės. Kaip jau minėta, taip pat galite užprogramuoti boliuso režimą, pakeisdami insulino dozę priklausomai nuo to, kokį maistą pacientas valgo. • Be to, siurblio terapijoje naudojamas tik trumpalaikio veikimo insulinas, todėl nereikia laikytis griežto maisto vartojimo ir insulino grafiko, skirtingai nei pacientai, gydomi keliomis ilgai veikiančio insulino injekcijomis, šiuo metu yra integruota insulino pompos sistema, nuolat kontroliuojanti „Paradigm Real Time“ glikemiją (522/722), kuri pati kontroliuoja cukraus kiekį kraujyje (iki 288 matavimų per dieną), rodo šias vertes ir jų pokyčių kryptis siurblio ekrane realiu laiku ir duoda signalus, įspėjančius pacientą apie artėjimą prie pavojingo glikemijos lygio (žemo ar aukšto)

Tai yra nepaprastai svarbu, nes tai padeda išvengti šių komplikacijų akimirksniu keičiant insulino terapijos režimą arba kuriam laikui išjungiant insulino srautą. „Bolus Wizard“ funkcija, įmontuota į naujausios kartos pompas, apskaičiuoja ir nurodo pacientui, kiek reikia insulino, atsižvelgiant į daugelį parametrų, veikiant cukraus pokyčiui, o cukraus kreivės rodymas leidžia maksimaliai tiksliai suplanuoti savo mitybą ir mankštą, išvengiant ryškių cukraus kiekio kraujyje svyravimų. Fiziologinis insulino suvartojimas pompos pagalba padeda sumažinti insulino dozes 30%, pasirinkti idealiai apskaičiuotą dozę ir vartojimo būdą bet kokiam produktų rinkiniui ir fiziniam aktyvumui bei sumažinti injekcijų dažnį. „Bolusas padėjėjas“ atsižvelgia į individualius parametrus: 1

duonos vienetų arba gramų angliavandenių, kuriuos pacientas planuoja suvartoti, skaičius; 2. esamas gliukozės kiekis kraujyje; 3. angliavandenių (duonos) vienetai; 4. angliavandenių (maisto) santykis; 5. individualus jautrumas insulinui (gliukozės kiekio kraujyje vienetų skaičius, kuriuo šis rodiklis sumažėja veikiant 1 vienetui insulino); 6. individualus tikslinis gliukozės kiekio kraujyje rodiklių diapazonas; 7. insulino aktyvumo laikas (valandomis). Ir svarbiausia, kad naudojant pompinį insulino terapiją sumažėja nekontroliuojamo cukraus kiekio kraujyje padidėjimo ir sumažėjimo tikimybė, tai padės išvengti komplikacijų ir diabetu sergantiems pacientams suteikti tikrai aukštą gyvenimo kokybę kiekvieną dieną ir visą gyvenimą..

Insulino pompa vaikams

Cukrinis diabetas ypač paveikia vaikus, nes vaikas nori būti lygiavertis su bendraamžiais, o sergant šia liga, daugelis veiklos sričių nerekomenduojamos. Taip pat turėtumėte laikytis dietos, nuolat stebėti cukraus kiekį kraujyje - ir be suaugusiojo pagalbos tai ne visada veiks. Insulino pompa yra ideali moksleiviams dėl daugelio priežasčių:

  • Boluso insulino švirkštimo funkcijos padės apskaičiuoti tikslią dozę, atsižvelgiant į individualias kūno savybes ir fizinio aktyvumo laipsnį..
  • Vaikui lengviau išmokti pasitikėjimo savimi tvarkant diabetą.
  • Gliukozės koncentracijos stebėjimas realiu laiku padės išvengti hiperglikemijos ar hipoglikemijos..
  • Nereikia griežtai laikytis dienos režimo, kuris išgelbėja vaiką nuo „suplanuoto gyvenimo“.
  • Boloninis insulino hormono režimas padės kūnui susidoroti su „sunkiu“ maistu.

SVARBU! Pirmą kartą įkūrus insulino pompą, diabetiką turi reguliariai stebėti gydantis gydytojas.

Vaikams, sergantiems cukriniu diabetu, rekomenduojama įdiegti insulino pompą. Tai išmokys jį savarankiškai kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, taip pat pašalins daugybę kasdienio gyvenimo apribojimų.

Cukrinis diabetas neturėtų apriboti vaiko sporto. Insulino pompa šiuo atveju yra ideali, nes yra gana paprasta pasirinkti reikiamą insulino dozę. Pirmiausia, gydantis gydytojas padės jums nustatyti prietaisą, visa kita priklauso nuo individualių nešiojančiojo organizmo ypatybių, t. Y. Gali prireikti koreguoti. Pats prietaisas yra atsparus purslams ir nėra atsparus vandeniui. Jei vaikas užsiima maudymu, pamokos metu siurblys turi būti pašalintas, o kateteryje turi būti įrengtas kištukas. Po pamokos kištukas pašalinamas, o prietaisas vėl prijungiamas, tačiau jei pamoka truko daugiau nei 1 valandą, būtina pakoreguoti insulino hormono dozę..

Kitaip tariant, insulino pompa vaikų diabetui gydyti bus geriausias pagalbininkas, nes svarbu, kad vaikai nesiskirtų nuo savo bendraamžių ir laikytųsi lygiaverčiais su jais..

Vaikas ne visada sugeba savarankiškai sušvirkšti insulino, arba jam bus gėda tai daryti su kitais vaikais, o to galima išvengti naudojant insulino pompą.

Apibendrinti. Insulino pompa palengvina nuo insulino priklausomų diabetikų gyvenimą. Šis prietaisas gali parodyti gliukozės koncentraciją realiu laiku, apskaičiuoti reikiamą insulino hormono dozę ir savarankiškai įvesti ją per dieną, taip išlaisvindamas savininką nuo nereikalingų rūpesčių ir nepatogumų. Šis prietaisas yra ypač naudingas vaikams, sergantiems cukriniu diabetu, nes leis vaikui nevaržyti fizinio aktyvumo ir nesijausti gėdingai, kai švirkščiamas insulinas per švirkšto švirkštimo priemonę. Diabetikų atsiliepimai apie šį prietaisą dažniausiai yra teigiami, tačiau priežiūros išlaidos ne visiems.

Jo nauda pacientui

Diabeto gydymui insulino pompa naudojamas tik labai trumpo veikimo insulino analogas (Humalog, NovoRapid ar kitas). Atitinkamai pailginto veikimo insulinas nenaudojamas. Siurblys tirpalą tiekia į kraują dažnai, tačiau mažomis dozėmis, ir dėl to insulinas absorbuojamas beveik akimirksniu.

Diabetikams dažnai pasitaiko cukraus kiekis kraujyje, nes pailgėjęs insulinas gali būti absorbuojamas skirtingais greičiais. Naudojant insulino pompą, ši problema pašalinama, ir tai yra pagrindinis jos pranašumas. Nes naudojamas tik „trumpasis“ insulinas, kuris veikia labai stabiliai.

Kiti insulino pompos naudojimo pranašumai:

  • Mažas žingsnis ir didelis matavimo tikslumas. Boloninės dozės insulino dozė šiuolaikiniuose siurbliuose yra tik 0,1 vienetas. Prisiminkite, kad švirkšto rašikliai - 0,5–1,0 GAMINIŲ. Bazinio insulino padavimo greitį galima pakeisti į 0,025–0,100 PIEKŲ per valandą.
  • Odos punkcijų skaičius sumažėja 12-15 kartų. Prisiminkite, kad insulino pompos infuzijos sistemą reikia keisti 1 kartą per 3 dienas. Taikant tradicinę insulino terapiją pagal sustiprintą schemą, jūs turite atlikti 4-5 injekcijas kiekvieną dieną.
  • Insulino pompa padeda apskaičiuoti boliuso dozę. Norėdami tai padaryti, diabetikams reikia išsiaiškinti ir į programą įvesti individualius parametrus (angliavandenių koeficientą, jautrumą insulinui skirtingu dienos metu, tikslinį cukraus kiekį kraujyje). Sistema padeda apskaičiuoti teisingą insulino dozę, remiantis gliukozės kiekio kraujyje matavimo prieš valgant rezultatais ir kiek angliavandenių planuojama valgyti.
  • Specialių tipų boliusai. Insulino pompą galima sukonfigūruoti taip, kad boliuso dozė insulino nebūtų suleista vienu metu, bet ją ištemptų laikui bėgant. Tai yra naudinga savybė, kai diabetikas valgo lėtai įsisavinamus angliavandenius, taip pat ir ilgos šventės metu..
  • Nuolatinis gliukozės kiekio kraujyje stebėjimas realiu laiku. Jei cukraus kiekis kraujyje yra diapazonas - insulino pompa įspėja pacientą. Naujausi „pažangūs“ modeliai gali savarankiškai pakeisti insulino skyrimo greitį, kad normalizuotų cukraus kiekį kraujyje. Visų pirma, jie išjungia insulino srautą hipoglikemijos metu..
  • Duomenų žurnalo saugojimas, perkėlimas į kompiuterį apdorojimui ir analizei. Daugelio insulino pompų atmintyje saugomi paskutinių 1-6 mėnesių duomenų žurnalai. Ši informacija yra tai, kokios insulino dozės buvo suleistos ir koks buvo gliukozės kiekis kraujyje. Šiuos duomenis patogu analizuoti tiek pačiam pacientui, tiek jį gydančiam gydytojui.

Diabeto mokymas naudotis insulino pompa

Jei paciento išankstinis mokymas buvo prastai atliktas, tikriausiai nepavyks pereiti prie insulino pompos naudojimo. Diabetikai turėtų atidžiai suprasti, kaip koreguoti insulino skyrimo greitį baziniu režimu ir užprogramuoti boliuso insulino skyrimą.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Siurblio insulino terapija atliekama paciento prašymu. Ji taip pat atliekama menkai kompensuojant diabetą, kai glikuotas hemoglobinas vaikams yra 7,5%, o suaugusiesiems - 7%.

Šį prietaisą rekomenduojama naudoti planuojant nėštumą, nėštumo metu, gimdant ir po jo. Esant „ryto aušros“ reiškiniui, reikšmingiems cukraus koncentracijos kraujyje svyravimams, skirtingam vaisto poveikiui ir dažnam hipoglikemijos vystymuisi, taip pat parodytas insulino švirkštimo priemonės naudojimas.

Kita nauja insulino terapija vaikams. Apskritai, prietaisą patartina naudoti visų tipų diabetui, kuriam reikia įvesti hormoną.

  • psichologinės ligos, neleidžiančios asmeniui tinkamai naudotis sistema;
  • neteisingas ir neteisingas požiūris į savo sveikatą (nesubalansuota mityba, prietaiso naudojimo taisyklių nepaisymas ir pan.);
  • prastas regėjimas, dėl kurio neįmanoma perskaityti informacijos monitoriuje;
  • ilgalaikis insulino vartojimas, kuris išprovokuoja staigų glikemijos šuolį.

Kas yra insulino pompa?

Pradėti nuodugniai apsvarstyti šią problemą turėtų būti tiesiogiai iš šios įrangos savybių. Insulino pompa yra specialus prietaisas, kuris pagal nurodytą algoritmą tiekia hormoną. Skiriamasis bruožas yra nuolatinis medžiagos vartojimas..

Prietaisą sudaro 3 dalys:

  • pats siurblys (valdikliai ir akumuliatoriaus skyrius yra ant jo / jame);
  • insulino rezervuaras (jis gali būti pakeistas);
  • infuzijos rinkinys (apima: kaniulę - ji įterpiama po oda: daugybė vamzdelių, per kuriuos tiekiama medžiaga).

Ši įranga ne tik aprūpina organizmą hormonais, bet ir automatiškai stebi cukraus koncentraciją kraujyje. Tai, savo ruožtu, leidžia jam tiekti insulino kiekį, kurio šiuo metu reikia..

Tiesą sakant, insulino pompa atlieka sutrikusias kasos funkcijas. Įskaitant ir šią priežastį, pacientai, sergantys cukriniu diabetu, teigiamai apibūdina prietaiso naudojimą, palyginti su švirkštų naudojimu. Dabar turėtumėte apsvarstyti šios įrangos pranašumus..

Pirma, dauguma pacientų sako, kad perėjus prie insulino pompos, jų gyvenimo kokybė žymiai pagerėjo. Tai turi būti susiję su 3 dalykais. Pirma, žmogui, turinčiam tokią įrangą, nereikia griežtai stebėti hormonų įvedimo režimo. Jam pakanka tik laiku užpildyti baką arba pakeisti jį nauju.

Antra, dėl automatinio gliukozės lygio nustatymo sumažėja poreikis laikytis gana griežtos dietos. Net jei po valgio cukraus kiekis labai padidėja, pompa tai nustatys ir tada aprūpins organizmą reikiamu insulino kiekiu.

Trečia, prietaisas aprūpina organizmą tinkamu trumpalaikio veikimo hormonu.

Tai geriau pasisavina organizmas, todėl nesukelia nemalonaus poveikio. Siurblys yra vienintelis veiksmingas sprendimas tokiai diabeto komplikacijai kaip. Jis gali išsivystyti švirkščiant insuliną į organizmą..

Pereinant prie hormonų vartojimo siurblio pagalba, pastebimas reikšmingas neuropatijos apraiškų sumažėjimas, o kai kuriais atvejais ir visiškas skausmingų pojūčių išnykimas.

Antrasis - jį nešiojant pacientas turi laikytis tam tikrų taisyklių. Taip siekiama netyčia sugadinti įrenginį..

Trečia, siurblio elektronika gali sugesti. Tačiau pastarosios tikimybė nėra labai didelė..

Šiuolaikiniuose tokių prietaisų modeliuose yra savikontrolės sistema, kuri reguliariai analizuoja komponentų būklę. Kai kuriuose įrenginiuose šiam tikslui netgi yra įmontuotas atskiras skaičiavimo modulis..

Bendras insulino poreikio dienos režimas

Diabetikų neturinčių žmonių kraujyje visada yra insulino. Tai yra gana nedaug, tačiau šio nedidelio kiekio pakanka, kad gliukozės lygis nepakiltų tarp valgymų ir naktį. Tačiau jei insulino kiekis viršija normą, tai sumažins gliukozės kiekį - hipoglikemija. Taigi pompa reikalinga pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, norint palaikyti normalų gliukozės kiekį kraujyje, neleidžiančiam jai pakilti ar kristi, kai neturėtų. Tai reiškia, kad be boliuso režimo, kuriam netaikomas aiškus valgymo grafikas ir griežta dieta, bazinio pompos režimas padeda nuolat stebėti gliukozės kiekį, taip pat ir miego metu. Insulino pompa neleidžia nukristi gliukozės kiekiui dėl padidėjusio insulino viduryje nakties, taip pat neleidžia smarkiai padidėti gliukozės koncentracijai ryte dėl to, kad visas prieš miegą sušvirkštas insulinas buvo suvartotas auštant..
Priklausomai nuo individualių kūno poreikių insulinui, insulino pompą galima užprogramuoti įvairiems insulino vartojimo režimams (nuo vieno iki dvylikos skirtingų insulino tiekimo greičių). Apie 35% diabetu sergančių pacientų patenkinti vienu insulino vartojimo režimu visai dienai. Daugeliui pacientų, kurių insulino poreikis keičiasi visą dieną, reikia trijų skirtingų režimų: dienos insulino tiekimo greitis, mažesnis naktį ir padidėjęs auštant. Laikinas bazinis režimas yra labai patogus, nes jis leidžia pacientui visada skubiai koreguoti insulino kiekį, gaunamą iš pompos. Pavyzdžiui, daugelis žmonių keičia savo bazinę (bazinę) dozę į veiklos valandas, nes mankštos metu padidėja gliukozės suvartojimas organizme, todėl nebūtina žymiai sumažinti jo insulino lygio. Taigi kelioms valandoms bazinę insulino dozę galite nustatyti įpusėję įprastą dienos normą. Ir pasibaigus pamokoms, vėl grįžkite į ankstesnį lygį. Taip pat laikinos bazinės dozės nustatymo funkcija leidžia padidinti pagrindinį insulino kiekį streso ar ligos laikotarpiu. Kai kurios moterys padidina pagrindinę dozę pirmosiomis mėnesinių dienomis. Laikinas bazinis režimas leidžia cukriniu diabetu sergančiam pacientui visada jaustis patogiai, neatsižvelgiant į fizinio aktyvumo laipsnį šiuo metu.

Kas yra insulino pompa?

Šiandien cukrinis diabetas yra trečias pagal paplitimą visame pasaulyje ir antras pagal dydį mirtingumas dėl sunkių komplikacijų, kurios būtinai lydi šią ligą, atsiradimo, jei nebus skiriamas tinkamas gydymas..

Cukrinis diabetas sukelia hormono insulino, kurį sintezuoja kasa, trūkumą. Ligos vystymasis slopina insulino gamybą ir gali visiškai sustabdyti hormono sintezę. Tokiu atveju pacientas turėtų švirkšti insuliną iš išorės, tai šiandien galima padaryti naudojant įprastus insulino švirkštus arba insulino pompą..

Insulino pompa yra specialus prietaisas, skirtas tiekti insuliną paciento, sergančio diabetu, kūnui. Šis metodas yra alternatyva švirkštų švirkštimo priemonėms ir švirkštams naudoti. Insulino pompa veikia ir tiekia vaistą nuolat, o tai yra pagrindinis jo pranašumas, palyginti su įprastinėmis insulino injekcijomis.

Insulino pompa yra mažas prietaisas, kuris veikia su baterijomis ir į žmogaus kūną suleidžia tam tikrą insulino dozę. Reikiama dozė ir dažnis nustatomi prietaiso atmintyje. Be to, taip turėtų daryti gydantis gydytojas, nes visi parametrai yra individualūs kiekvienam asmeniui.

Šiuolaikinis insulino pompa yra lengvas gaviklio dydžio prietaisas. Insulinas į organizmą patenka per lanksčių plonų vamzdelių sistemą. Jie susieja rezervuarą insulinu prietaiso viduje su poodiniais riebalais.

Pagal veikimo principą insulino pompos yra artimos žmogaus kasos funkcionavimui. T. y., Insulinas skiriamas dviem būdais - boliusiniu ir baziniu. Nustatyta, kad bazinis insulino išsiskyrimas kasoje skiriasi priklausomai nuo paros laiko.

ILGAMOSIOS ODOS INSULINO SISTEMA

Išvaizda:

A - insulino pompa
B - kateteris
C - jutiklis
D - siųstuvas

Kokie yra insulino pompos terapijos pranašumai?

1. Tik trumpas arba labai trumpas insulinas

2. Nuolatinis mažų dozių įvedimas (dozės žingsnis 0,05 VIENETAI)

3. Poodiniame audinyje trūksta insulino

4. Viena „injekcija“ per 3-4 dienas

5. Galimybė pakeisti insulino dozę ir vartojimo laiką - nemokamas maisto ir krovinių grafikas

6. Įvairių rūšių insulino skyrimas maistui

GAMTOS INSULINO TERAPIJOS INDIKACIJOS
  • Angliavandenių apykaitos sutrikimas, dėl kurio reikia įvesti insulino (bet kokio tipo diabeto)
  • Blogi įprastinio gydymo rezultatai
  • Nėštumo planavimas
  • Vaikų amžius - pompa gali naudotis bet kokio amžiaus pacientai
  • Paciento noras
  • Cukrinio diabeto trukmė neturi reikšmės nusprendus naudoti pompą

Šiuolaikinis insulino pompa yra lengvas gaviklio dydžio prietaisas. Insulinas į organizmą patenka per lanksčių plonų vamzdelių sistemą. Jie susieja rezervuarą insulinu prietaiso viduje su poodiniais riebalais.

Pagal veikimo principą insulino pompos yra artimos žmogaus kasos funkcionavimui. T. y., Insulinas skiriamas dviem būdais - boliusiniu ir baziniu. Nustatyta, kad bazinis insulino išsiskyrimas kasoje skiriasi priklausomai nuo paros laiko.

KAS DABAR Rusijoje
  • Dana Diabecare II
  • Accu-chek dvasia
  • „Medtronic Paradigm 712“
  • Realusis laiko paradigma (722)

Kuo skiriasi skirtingų kartų siurbliai:

I karta - švirkščiamas tik insulinas

II karta - sušvirkškite insuliną + padėkite nustatyti reikiamą dozę

III kartos - sušvirkštas insulinas + padeda nustatyti dozę + nustato glikemiją

INFuzioninių sistemų įrengimo vietos
  • Pilvo priekiniai, priekiniai-šoniniai, užpakaliniai-šoniniai paviršiai
  • Šoninės šlaunys
  • Šoniniai sėdmenų paviršiai
  • Pečių šoniniai paviršiai

Papildykite insulino pompas bet kokiu trumpalaikio veikimo insulinu, geriau naudoti ypač trumpus NovoRapid, Humalog, Apidru. Šios atsargos užtruks keletą dienų, kol vėl turėsite papildyti baką.

Ar yra kokių nors kontraindikacijų diegiant insulino pompą?

Taip, ten yra. Tai ryškus regėjimo (aklumo) sumažėjimas, nesugebėjimas atlikti savikontrolės (matuoti cukraus kiekį kraujyje bent 4 kartus per dieną), nenoras atsižvelgti į duonos vienetus, intelekto nuosmukis. Pilvo odos ir kitų infuzijos komplekto įleidimo vietų uždegiminės / alerginės ligos taip pat yra kontraindikacijos.

Ar aš turiu naudoti švirkšto švirkštimo priemones nešdamas pompą?

Visada turėtų būti švirkšto švirkštiklis su trumpu insulinu (kaip greitosios pagalbos mašina), nes gali kilti nenumatytų situacijų - siurblio baterija pasibaigė, kaniulė užsikimšusi, pompa sugedo. Įprasto darbo metu siurblys visiškai pakeičia insulino injekciją švirkštimo priemonės švirkštimo priemonėmis.

Kaip dažnai keičiasi vartojimo reikmenys?

Kanilis tarnauja 3-4 dienas, tada dėl mažo skersmens jis užsikemša, insulinas nustoja tekėti reikiamu kiekiu. Rezervuarą ir kateterį galima naudoti 7-10 dienų. Infuzijos rinkinys (adata + kateteris) taip pat keičiamas po 3–4 dienų, nes kaniulė užsikimšusi.

PAPILDOMOS INSULINO POMP SAVYBĖS

Dėl skaitmeninio dizaino šiuolaikiški siurbliai turi daugybę naudingų papildomų variantų:

  • Likęs insulino kiekis kraujyje.
  • Boluso skaičiuoklė.
  • Aliarmai (praleistas boliusas, hipo- ar hiperglikemija).
  • Integracija su gliukometrais (įmontuotas, nuotolinis duomenų perdavimas).
  • Sinchronizavimas su kompiuteriu, išmaniaisiais telefonais, planšetiniais kompiuteriais.
  • Nuotolinio valdymo pultas.
  • Infuzijos pompos naudojimas vietoj mėgintuvėlių.

Mūsų klinikos specialistai pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, konsultuoja renkantis ir montuojant pompas, nustato bazinio insulino lygį ir mokosi apskaičiuoti. Mes patariame dėl diabeto jums patogiu metu! Galite susitarti telefonu +7 (495) -681-23-45 arba užpildykite specialisto paskyrimo formą svetainėje.

Kaip veikia insulino pompa?

Puiki alternatyva pakartotinėms insulino injekcijoms, injekuotoms specialiomis švirkštimo priemonėmis, yra pompa. Daugeliu atvejų jis vartojamas gydant 1 tipo diabetą.

Siurblys yra specialus prietaisas, per kurį reikiamas hormono kiekis patenka į paciento kūną. Prietaisas leidžia reguliariai gydyti insuliną kontroliuojant glikemiją, taip pat privalomai apskaičiuoti žmonėms naudojamus angliavandenius..

Veikimo principas

Šis prietaisas leidžia nuolatos vartoti hormoną po sergančio žmogaus oda.

Prietaisų komplektą sudaro:

  1. Siurblys - siurblys, skirtas tiekti vaistus.
  2. Kompiuteris su integruota valdymo sistema.
  3. Užtaisas su insulinu (keičiamas).
  4. Infuzijos rinkinys. Jį sudaro kateteris, skirtas insulinui perduoti, ir vamzdelių sistema, jungianti pompą ir kaniulę.
  5. Baterijos.

Prietaisas yra įkrautas insulinu, kuris turi trumpą poveikį. Rekomenduojama vartoti tokius vaistus kaip Humalog, NovoRapid ar Apidra, retais atvejais galima vartoti žmogaus insuliną. Vienos infuzijos sistemos, kaip taisyklė, pakanka kelioms dienoms, tada ją reikia pakeisti.

Šiuolaikiniai įrenginiai pasižymi mažu svoriu ir dydžiu, kurie atrodo kaip peiliukai. Vaistas pristatomas per kateterius, kurių gale yra kaniulė. Šių mėgintuvėlių dėka užtaisas, kuriame yra insulino, prisijungia prie riebalinio audinio.

Rezervuaro pakeitimo insulinu laikotarpis priklauso nuo dozės ir jo vartojimo poreikio. Kanilis dedamas po oda tose vietose, ant pilvo, skirtose švirkšti švirkštimo priemonės.

Siurblio veikimo principas yra panašus į kasos atliekamas funkcijas, todėl vaistas skiriamas baziniu ir boliusiniu režimais. Bazinė dozės norma yra užprogramuota prietaisu ir gali pasikeisti po pusvalandžio. Pavyzdžiui, kas 5 minutes į organizmą patenka 0,05 vieneto hormono (0,60 vieneto per valandą greičiu)..

Vaisto tiekimas priklauso nuo prietaiso modelio ir atliekamas nedideliu kiekiu (dozės tuo metu yra nuo 0,025 iki 0,1 vienetų). Boluso dozę pacientai turi skirti rankiniu būdu prieš kiekvieną užkandį. Be to, daugelis prietaisų leidžia sudaryti specialią programą, kuri suteikia vienkartinį tam tikro hormono kiekio suvartojimą, jei cukraus vertė šiuo metu viršija normą.

Nauda pacientui

Gamintojai labai stengiasi, kad insulino pompos būtų paklausos Rusijos rinkoje.

Du pagrindiniai prietaisų pranašumai:

  • palengvinti pakartotinį hormono vartojimą visą dieną;
  • prisidėti prie ilgalaikio insulino panaikinimo.
  1. Didelis nustatytų dozių tikslumas. Palyginus su įprastais švirkštų švirkštikliais, kurių žingsnis yra 0,5–1 ED, siurblys gali tiekti vaistus 0,1 vienetų skalėje.
  2. Sumažėja punkcijų skaičius. Infuzinės sistemos keitimas atliekamas kas tris dienas..
  3. Aparatas leidžia apskaičiuoti insulino boliuso dozę pacientui individualiai (atsižvelgiant į jautrumą hormonui, glikemiją, angliavandenių koeficientą). Duomenys į programą įvedami iš anksto, kad optimali vaistų dozė būtų pasiekiama prieš planuojamą užkandį.
  4. Prietaisą galima sukonfigūruoti palaipsniui skirti hormono dozę boliuso režimu. Ši funkcija leidžia vartoti angliavandenius, kuriuos organizmas įsisavina lėtai, nerizikuodami hipoglikemija per ilgesnę šventę. Šis pranašumas yra svarbus diabetu sergantiems vaikams, kai net maža dozavimo klaida gali neigiamai paveikti bendrą būklę..
  5. Cukrus yra nuolat stebimas. Įrenginys signalizuoja apie leistinų ribų viršijimą. Nauji modeliai aprūpinti funkcija nepriklausomai keisti hormonų vartojimo greitį, norint normalizuoti glikemiją. Dėl šios priežasties vaistas sustabdomas kritiškai sumažėjus gliukozės kiekiui.
  6. Duomenų žurnalą galima laikyti, saugoti ir perkelti į kompiuterį analizės tikslais. Visa informacija įrenginyje saugoma iki šešių mėnesių.

Diabeto terapija tokiais prietaisais yra ultratrumpų hormono analogų vartojimas. Iš užtaiso tirpalas gaunamas mažomis dozėmis, tačiau dažnai, todėl vaistas absorbuojamas akimirksniu. Be to, glikemijos lygis gali skirtis priklausomai nuo organizmo įsisavinto išplėstinio insulino greičio. Tokie įtaisai pašalina šią problemą dėl to, kad į jų baką įmontuotas trumpas hormonas visada veikia stabiliai.

Paciento mokymas dėl insulino pompos

Prietaiso naudojimo paprastumas tiesiogiai priklauso nuo bendro paciento supratimo apie insulino terapijos ypatybes. Prastas mokymas ir nesupratimas apie hormonų dozių priklausomybę nuo suvartoto XE (duonos vienetų) sumažina galimybę greitai normalizuoti glikemiją.

Pirmiausia asmuo turėtų perskaityti prietaiso instrukcijas, kad galėtų toliau programuoti vaisto tiekimą ir koreguoti jo vartojimo intensyvumą baziniu režimu..

Prietaisų įrengimo taisyklės:

  1. Atidarykite baką.
  2. Ištraukite stūmoklį.
  3. Įdėkite specialią adatą į vaisto užtaisą.
  4. Išleiskite orą į indą, kad išvengtumėte vakuumo, kai vartojate hormoną.
  5. Stumkite insuliną į rezervuarą ir ištraukite adatą.
  6. Pašalinkite oro burbuliukus iš indo ir stūmoklio.
  7. Prijunkite rezervuarą prie infuzijos rinkinio vamzdelio.
  8. Įdėkite surinktą agregatą į siurblio jungtį ir vėl užpildykite vamzdelį, išleisdami šiek tiek insulino ir oro burbuliukų. Šiuo metu pompa turi būti atjungta nuo paciento, kad būtų galima netyčia įleisti hormoną..
  9. Pritvirtinkite prietaiso komponentus prie narkotikų tiekimo vietos.

Tolesni prietaiso naudojimo veiksmai turėtų būti atliekami pagal gydytojo rekomendacijas ir prie jo pridedamas instrukcijas. Pacientai turėtų turėti galimybę pasirinkti savo dozes, atsižvelgdami į XE kiekį ir kontroliuodami glikemiją, kad žinotų, ar gydymo schema yra efektyvi, ar ne..

„Omnipod“ siurblio montavimo vaizdo įrašas:

Insulino terapijos indikacijos

Taikymo atvejai:

  • pats pacientas išreiškia norą;
  • blogai kompensuojamas diabetas;
  • stebimi reguliarūs ir reikšmingi cukraus svyravimai;
  • dažni hipoglikemijos priepuoliai, ypač naktį;
  • iškyla būsenos, būdingos „ryto aušros“ reiškiniui;
  • vaistas keletą dienų daro skirtingą poveikį pacientui;
  • nėštumas planuojamas arba jau prasidėjo;
  • po gimdymo;
  • serga vaikas.

Šis prietaisas yra patvirtintas naudoti žmonėms, kuriems vėlai diagnozuotas autoimuninis diabetas, taip pat sergantiems monogeninėmis ligos rūšimis..

Vaizdo medžiaga iš dr. Malyshevos apie insulino pompų naudą:

Kontraindikacijos

Prietaiso neturėtų naudoti žmonės, kurie neturi noro ir galimybių naudoti intensyvią insulino terapiją.

Prietaisas draudžiamas, kai:

  • neturi glikemijos savikontrolės įgūdžių;
  • pacientas nežino, kaip suskaičiuoti XE;
  • pacientas iš anksto neplanuoja fizinių pratimų;
  • pacientas nenori ar nežino, kaip pasirinkti vaisto dozę;
  • yra psichinių anomalijų;
  • pacientas turi silpną regėjimą;
  • nėra galimybės endokrinologui reguliariai stebėti pirmuosius prietaiso naudojimo etapus.

Netinkamo siurblio naudojimo pasekmės:

  • padidėja dažno hiperglikemijos išsivystymo tikimybė arba, atvirkščiai, cukrus gali smarkiai sumažėti;
  • gali pasireikšti ketoacidozė.

Šių komplikacijų atsiradimas yra susijęs su tuo, kad pacientai neskiria hormono, turinčio pailgintą poveikį. Jei trumpas insulinas nustos tekėti (dėl bet kokios priežasties), komplikacijos gali atsirasti po 4 valandų.

Kaip apskaičiuoti dozes?

Insulino terapija apima hormono analogų naudojimą ultragarsu.

Taisyklės, kurių reikia laikytis apskaičiuojant dozes:

  1. Susikoncentruokite į insulino kiekį, kurį pacientas gavo prieš pradėdamas naudoti pompą. Paros dozė, remiantis šaltinio duomenimis, turi būti sumažinta 20–30%. Priemonės naudojimas pagal bazinį režimą numato įvesti apie 50% viso gauto vaisto kiekio. Pvz., Jei pacientas anksčiau vartojo 50 vienetų hormonų, tada su pompa jam reikės 40 PIECES per dieną (50 * 0,8), o bazinis lygis bus 20 PIECES greičiu, lygiu 0,8 PIECES / val..
  2. Taikymo pradžioje prietaisas turi būti sukonfigūruotas taip, kad per parą būtų galima sušvirkšti vieną hormono dozę baziniu režimu. Ateityje greitis turėtų keistis, atsižvelgiant į glikemijos rodiklius nakties ir dienos laikotarpiais. Vienkartinis koregavimas neturėtų viršyti 10% pradinės vertės.
  3. Vaisto greitis naktį turėtų būti pasirinktas atsižvelgiant į gliukozės matavimo rodiklius prieš miegą, apie 2 valandas ir tuščiu skrandžiu, o dienos metu - pagal glikemijos rezultatus, kai nėra valgio..
  4. Insulino dozė, reikalinga angliavandeniams kompensuoti, nustatoma rankiniu būdu prieš kiekvieną užkandį ar valgį. Skaičiavimas turėtų būti atliekamas pagal insulino terapijos, naudojant švirkštimo priemones, taisykles.

Vaizdo medžiaga apie reikiamų insulino dozių apskaičiavimą:

Trūkumai diabetu naudojant prietaisą

Diabeto gydymas, kuris apima vaistų siurbimą per pompą, turi šiuos trūkumus:

  1. Didelės pradinės išlaidos. Ne kiekvienas pacientas gali sau leisti nusipirkti tokį prietaisą..
  2. Tiekimo kaina yra eilės tvarka didesnė nei insulino švirkštų kaina.
  3. Vaistas gali sustoti dėl įvairių gedimų, atsirandančių naudojant prietaisą. Jie yra susiję su insulino netinkamumu, programos veikimo sutrikimais, taip pat su kitomis panašiomis problemomis..
  4. Įvairių komplikacijų, įskaitant naktinę ketoacidozę, rizika padidėja, kai staiga sugenda prietaisas.
  5. Diabetikų apžvalgos leidžia daryti išvadą, kad nuolatinis prietaiso nešiojimas sukelia diskomfortą ir tam tikrus nepatogumus, atsirandančius iš kanalo, įrengto po oda. Daugeliu atvejų sunkumai iškyla plaukiant, svajojant ar atliekant kitokį fizinį krūvį.
  6. Yra pavojus užsikrėsti per kaniulę.
  7. Gali susidaryti abscesas, kurį pašalinti galima tik chirurginiu būdu.
  8. Hipoglikemijos priepuolių dažnis yra didesnis naudojant siurblius nei švirkštus. Taip yra dėl dozavimo sistemos gedimų..
  9. Boluso dozė švirkščiama maždaug kas valandą, taigi minimalus insulino kiekis yra 2,4 vienetai. Vaikams to yra per daug. Be to, ne visada įmanoma parūpinti reikiamą kiekį hormono. Dažnai jūs turite įvesti šiek tiek mažiau ar daugiau. Pvz., Jei poreikis yra 6 vienetai per dieną, tada įrenginys leidžia jums įvesti 4,8 arba 7,2 vienetus. Dėl to pacientai ne visada sugeba išlaikyti gliukozės kiekį priimtinose vietose..
  10. Kateterio įdėjimo vietose susidaro siūlės (fibrozė), kurios ne tik pablogina išvaizdą, bet ir sulėtina vaisto rezorbciją.

Taigi daugelio problemų, su kuriomis susiduriama gydant diabetą, negalima išspręsti naudojant pompas..

Į ką reikia atsižvelgti renkantis?

Gamintojų pristatyta insulino pompų modelių įvairovė labai apsunkina jų pasirinkimą. Nepaisant to, yra keletas parametrų, į kuriuos turėtumėte atkreipti dėmesį įsigydami tokius įrenginius.

  1. Rezervuaro tūris. Svarbu, kad įsikištų insulino kiekis, kuris turėtų trukti kelias dienas..
  2. Ekrane rodomų raidžių ryškumas ir aiškumas.
  3. Boliuso preparato dozės. Reikia atsižvelgti į didžiausią ir mažiausią insulino reguliavimo ribas..
  4. Integruotas skaičiuotuvas. Būtina, kad tai leistų atsižvelgti į insulino veikimo trukmę, paciento jautrumą, cukraus kiekį ir angliavandenių koeficientą.
  5. Prietaiso galimybė signalizuoti apie atsiradusias problemas.
  6. Atsparus vandeniui. Šis kriterijus yra svarbus, jei pacientas planuoja išsimaudyti duše su prietaisu arba nenori jo nusiprausti plaukdamas.
  7. Sąveika su įvairiais prietaisais. Daugelis siurblių gali veikti savarankiškai, kartu su jais naudodamiesi gliukometrais..
  8. Paprastas prietaiso naudojimas. Kasdieniniame gyvenime tai neturėtų būti nepatogu..

Prietaisų kaina priklauso nuo gamintojo, pateiktų charakteristikų ir funkcijų. Populiarūs modeliai yra „Dana Diabecare“, „Medtronic“ ir „Omnipod“. Siurblio kaina svyruoja nuo 25 iki 120 tūkstančių rublių.

Svarbu suprasti, kad pompos naudojimo efektyvumas bus pasiektas tik laikantis dietos, jei bus galimybė apskaičiuoti vaisto dozę ir nustatyti insulino poreikį kiekvienam XE. Štai kodėl prieš pirkdami įrenginį turėtumėte palyginti visus privalumus ir trūkumus, o tada nuspręsti, ar reikia jį naudoti.