Kokie yra autoimuninio tiroidito simptomai?

Šiame straipsnyje jūs sužinosite:

Aptardami autoimuninio tiroidito simptomus, dažniausiai nurodomi tradiciniai skydliaukės hormonų trūkumo simptomai - nuovargis, jautrumas šalčiui, plaukų slinkimas, vidurių užkietėjimas ir kiti. AIT sutrikdo skydliaukės gebėjimą gaminti hormonus, reikalingus organizmui palaikyti normalią medžiagų apykaitą (būtent deguonies ir kalorijų pavertimą energija). Tai tęsiasi tol, kol susijęs skydliaukės uždegimas sukelia hipotiroidizmą..

Dažni simptomai

Nors dauguma žmonių, sergančių autoimuniniu tiroiditu ankstyvosiose stadijose, neturi akivaizdžių simptomų, kai kuriems žmonėms gali atsirasti lengva gerklės priekinė edema (goiteris), kurį sukelia tiesioginis liaukos uždegimas.

Liga paprastai progresuoja lėtai per daugelį metų ir sukelia skydliaukės pažeidimą, dėl kurio sumažėja hormonų gamyba..

Galite pastebėti, kad šių ligų simptomai sutampa. Dažniausiai pasitaikančios yra šios:

  • Nuovargis
  • Padidėjęs jautrumas šalčiui
  • Vidurių užkietėjimas
  • Blyški ir sausa oda
  • Veido patinimas
  • Trapūs nagai
  • Plaukų slinkimas
  • Liežuvio patinimas
  • Nepaaiškinamas svorio padidėjimas, nepaisant jokių dietos ir gyvenimo būdo pokyčių
  • Raumenų skausmas (mialgija)
  • Sąnarių skausmas (artralgija)
  • Raumenų silpnumas
  • Sunkus mėnesinių kraujavimas
  • Netaisyklingos menstruacijos
  • Depresija
  • Atmintis prarandama („rūkas galvoje“)
  • Sumažėjęs seksualinis aktyvumas
  • Vaikų augimo sulėtėjimas

Komplikacijos

Autoimuninis tiroiditas gali sukelti negrįžtamą skydliaukės pažeidimą, nes gaminant daugiau hormonų pradeda didėti geležies kiekis, dėl kurio vystosi goiteris..

Yra įvairių tipų stručių:

  1. Difuzinė, kuriai būdinga viena sklandi edema;
  2. Mazginis, būdingas vienkartinis;
  3. Daugiamodulė, pasižyminti dideliu gabalų skaičiumi;
  4. Zagrudny.

Progresuojantis medžiagų apykaitos sutrikimas, didėjantis hormonų pusiausvyros sutrikimas gali paveikti kitus organus, o tai ateityje sukels komplikacijų kaskadą..

Nevaisingumas

Mažas skydliaukės hormonų kiekis gali paveikti hormoninį mechanizmą, kuris reguliuoja menstruacinį ciklą ir ovuliaciją. Tai gali sukelti nevaisingumą. Tarptautiniame endokrinologijos žurnale paskelbto tyrimo duomenimis, ši diagnozė gali pasireikšti iki 50 procentų moterų, sergančių autoimuniniu tiroiditu. Net sėkmingai gydant hipotiroidizmą, nėra garantijos, kad vaisingumas bus visiškai atstatytas..

Širdies ligos

Net lengvas hipotirozė gali turėti dramatiškos įtakos jūsų širdies sveikatai. Sutrikęs skydliaukės hormonų reguliavimas išprovokuoja padidėjusį „blogojo“ MTL cholesterolio (mažo tankio lipoproteinų) kiekį kraujyje, o tai sukelia arterijų perpildymą (aterosklerozę) ir padidina širdies priepuolių bei insulto riziką..

Sunki hipotireozės stadija gali sukelti perikardo tamponadą - būklę, kai širdžiai sunkiau siurbti kraują. Kai kuriais atvejais tai gali sumažinti kraujospūdį ir mirti..

Nėštumo komplikacijos

Kadangi motinos skydliaukės hormonai yra gyvybiškai svarbūs vaisiaus vystymuisi, nėštumo metu negydoma hipotirozė gali sukelti rimtų komplikacijų tiek motinai, tiek kūdikiui..

Tyrimų duomenimis, hipotireozė beveik dvigubai padidina priešlaikinio gimdymo riziką ir žymiai padidina mažo svorio svorį, priešlaikinį placentos plyšimą, širdies ritmo sutrikimą ir vaisiaus kvėpavimo nepakankamumą..

Hashimoto encefalopatija

Hashimoto encefalopatija yra reta komplikacija, kai smegenų edema gali sukelti sunkius neurologinius simptomus. Ši liga pasireiškia tik 2 iš 100 000 žmonių per metus, dažniausiai nuo 41 iki 44 metų. Moterys suserga keturis kartus dažniau nei vyrai.

Liga paprastai pasireiškia dviem būdais:

  • Nuolatinis pažinimo funkcijos blogėjimas, sukeliantis drebulį, mieguistumą, galvos rūką, haliucinacijas, demenciją ir retais atvejais komą;
  • Traukuliai ar staigūs priepuoliai, panašūs į insultą.

Hashimoto encefalopatija paprastai gydoma intraveniniais kortikosteroidų vaistais, tokiais kaip prednizonas, kad greitai sumažėtų smegenų edema..

Myxedema

Miksedema yra sunki hipotiroidizmo forma, kurios metu metabolizmas sulėtėja iki tokio laipsnio, kad žmogus gali patekti į komą. Taip yra dėl negydomos ligos, ją galima atpažinti pagal būdingus odos ir kitų organų pokyčius. Gali atsirasti šie simptomai:

  • Patinusi oda;
  • Nukritę vokai;
  • Stiprus šalčio netoleravimas;
  • Kūno temperatūros sumažėjimas;
  • Lėtas kvėpavimas;
  • Ypatingas išsekimas;
  • Sulėtintai;
  • Psichozė.

Dėl myxedema reikia skubios medicinos pagalbos.

Dėl autoimuninio tiroidito padidėja ne tik skydliaukės, bet ir gerklės vėžio rizika. Remiantis Taivano atliktu tyrimu, kuriame dalyvavo 1521 žmogus su šia diagnoze ir 6 084 žmonės be jo, dėl ligos dėl hormonų veiklos sutrikimo dėl šios ligos rizika 1,68 karto padidėja..

Štai kodėl, diagnozavus AIT, verta sustiprinti skydliaukės vėžio prevencijos priemones. Būtent, pakeiskite dietą, laikykitės dietos. Ir esant dideliam pavojui, prieš negrįžtamus padarinius, liauka turėtų būti pašalinta per anksti.

Diagnostinės priemonės

Remiantis autoimuniniu tiroiditu, diagnozė vyksta keliais etapais.

  1. Skundų rinkimas ir ligos istorija. Pacientas turi pasakyti gydytojui, kokius simptomus ir kiek laiko jis pastebi savo eilės tvarka, kokia jie atsirado. Kur įmanoma, nustatomi rizikos veiksniai..
  2. Laboratorinė diagnozė - nustato skydliaukės hormonų lygį. Esant autoimuniniam tiroiditui, sumažės tiroksino lygis, padidės TSH. Be to, nustatomi skydliaukės peroksidazės, tiroglobulino ar skydliaukės hormonų antikūnai.
  3. Instrumentinė visko diagnozė yra ultragarsinis organo tyrimas. Naudojant AIT, padidės skydliaukė, pasikeis audinio struktūra, sumažės echogeniškumas. Atsižvelgiant į tamsius plotus, galima vizualizuoti šviesesnes sritis - pseudo mazgus. Skirtingai nei tikri mazgai, jie nėra sudaryti iš liaukų folikulų, bet žymi uždegtą ir limfocitais prisotintą organo plotą. Neaiškiais atvejais, norėdami išsiaiškinti formacijos struktūrą, atlikite jos biopsiją.

Paprastai šių žingsnių pakanka AIT diagnozei nustatyti.

AIT gydymas

Autoimuninis tiroiditas gydomas visą paciento gyvenimą. Tokia taktika žymiai sulėtina ligos progresavimą ir teigiamai veikia paciento gyvenimo trukmę ir kokybę..

Deja, iki šiol nėra specifinio autoimuninio tiroidito gydymo būdo. Pagrindinis dėmesys išlieka simptominiam gydymui.

  1. Su hipertiroidizmu yra skiriami vaistai, slopinantys skydliaukės funkciją - tiamazolas, merkazolilis, karbimazolas..
  2. Tachikardijai gydyti skiriamas aukštas kraujospūdis, drebulys, beta adrenoblokatoriai. Jie mažina širdies ritmą, mažina kraujo spaudimą, pašalina drebulį kūne.
  3. Norėdami pašalinti uždegimą ir sumažinti antikūnų gamybą, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - diklofenakas, nimesulidas, meloksikamas.
  4. Jei po autoimuninio tiroidito pritvirtinamas poūmis, skiriami gliukokortikoidai - prednizonas, deksametazonas..
  1. Esant hipotirozei, kaip pakaitinę terapiją skiriamas L-tiroksinas, sintetinis skydliaukės hormonų analogas..
  2. Jei yra hipertrofinė forma, suspaudžianti vidaus organus, nurodomas chirurginis gydymas.
  3. Kaip palaikomoji terapija skiriami imunokorektoriai, vitaminai, adaptogenai.

Tirotoksinės krizės ar komos gydymas atliekamas intensyviosios terapijos skyriuje ir intensyviosios terapijos skyriuje ir yra skirtas pašalinti tirotoksikozės apraiškas, atkurti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą, normalizuoti kūno temperatūrą, reguliuoti kraujospūdį ir širdies ritmą. Tirostatinių vaistų vartojimas šiuo atveju yra nepageidautinas.

Kada kreiptis į gydytoją

Kadangi ankstyvosiose stadijose liga yra „nematoma“ liga, AIT dažnai nustatoma tik tyrimo metu, kai skydliaukės hormonų lygis yra neįprastai mažas..

Kadangi autoimuninis tiroiditas linkęs plisti šeimose, turėtumėte būti patikrintas, ar kas nors iš jūsų šeimos narių turi ligą ar turite klasikinių hipotirozės požymių, įskaitant nuolatinį nuovargį, veido patinimą, sausą odą, plaukų slinkimą, nenormalų periodą ir svorio padidėjimas, nepaisant sumažėjusio kalorijų suvartojimo. Ankstyva diagnozė ir gydymas beveik visada duoda sėkmingų rezultatų..

Kaip ir kaip pasireiškia autoimuninis tiroiditas

Turinys

  • 1 Kokia liga ir vystymosi priežastys
  • 2 Klasifikacija ir vystymosi etapai
  • 3 simptomai
  • 4 Gydymas
  • 5 Liaudies receptai ir dietos
  • 6 galimos komplikacijos

Autoimuninis tiroiditas (AIT) yra patologinė uždegiminė liga. Ilgas jo kursas gali sukelti nemalonių pasekmių ir komplikacijų. Dažniausiai patologija pasireiškia vidutinio amžiaus ir pagyvenusioms moterims. Tai paaiškinama genetiniu X chromosomos defektu ir neigiamu hormono estrogeno poveikiu imuninei sistemai. Tačiau pranešta apie atvejus, kai liga buvo diagnozuota jauniems žmonėms ir net vaikams.

Kokia liga ir vystymosi priežastys

AIT yra organizmo sutrikimas, kuriam būdingas galingas uždegiminis procesas skydliaukėje. Tai atsiranda dėl imuninės sistemos disfunkcijos, po kurios organizmas pradeda gaminti per daug antikūnų, kurie puola tirocitus ir juos sunaikina..

Yra ūminis, poūmis ir lėtinis autoimuninis tiroiditas. Pastarajam būdingas lėtas skydliaukės sunaikinimas (kartais patologinis procesas trunka dešimtmečius).

TLK-10 kodas - E06.3

Nepaisant tradiciškai numanomos AIT atsiradimo priežasties - paveldimos polinkio pradėti uždegiminį procesą, vieno genetinio defekto nepakanka. Ligos vystymuisi reikalingos specialios sąlygos ir priežastys. Šie veiksniai gali tapti savotišku suveikikliu:

  • nekontroliuojami vaistai, ypač hormonų ar jodo;
  • hormoninis nestabilumas dėl gretutinių ligų, traumų, nėštumo ir kt.;
  • bloga ekologija;
  • jodo trūkumas;
  • lėtinės patologijos židinių buvimas ūminėje formoje;
  • radiacijos terapija, ilgas degimasis saulėje.

Ligos psichosomatika, be šių priežasčių, rodo ir psichologinio komponento buvimą. Buvo atskleista, kad dažna depresija, psichologiniai sutrikimai ir stresai provokuoja neigiamų tarpląstelinių procesų, sukeliančių patologinius sutrikimus, kurie paveikia labiausiai susilpnėjusį organą (šiuo atveju skydliaukę), vystymąsi..

Klasifikacija ir vystymosi etapai

Yra keletas patologijų rūšių:

  1. Lėtinis AIT - susidaro dėl T-limfocitų įsiskverbimo į skydliaukės liaukų audinius ir padidėjusių sveikų ląstelių antikūnų skaičiui, dėl ko organai sunaikinami. Autoimuninio skydliaukės tiroidito pasireiškimas moterims nėštumo metu dažnai yra placentos nepakankamumo ar gestozės išsivystymo priežastis.
  2. Po gimdymo - vystosi 3,5 mėnesio po gimimo. Patologijos priežastis yra imuninės sistemos atstatymas po natūralaus jos slopinimo nėštumo laikotarpiu. AIT po gimdymo požymiai yra panašūs į pradinio hipotirozės simptomus: staigus svorio kritimas, silpnumas, jėgos praradimas. Kartais jie pastebi staigius nuotaikos svyravimus, miego sutrikimus. Todėl ši būklė dažnai painiojama su depresija po gimdymo..
  3. Tylus ar neskausmingas - simptomatika panaši į tiroidito po gimdymo tipą, tačiau jo etiologija dar nenustatyta.
  4. Citokinų sukeltas - suaktyvinamas vaistais, kurių pagrindą sudaro interferonas.

Taip pat galima klasifikuoti atsižvelgiant į simptomus ir skydliaukės morfologinius pokyčius. Yra kelios ligos formos:

  1. Latentinis - liaukos funkcionalumas dar nebuvo sutrikdytas, tačiau pirminiai tirotoksikozės ar hipotirozės požymiai jau yra.
  2. Hipertrofinis - proliferacija vyksta difuziškai arba dėl kelių mazgų. Šiame etape diagnozuojamas AIT su mazgeliu..
  3. Atrofinis - skydliaukės dydis normalus arba mažesnis nei tikėtasi, sumažėja gaminamų hormonų kiekis.

Patologija visada gali būti vienoje fazėje arba pereiti visus aukščiau išvardytus veiksmus. Prognozuoti, kokia bus ligos eiga, beveik neįmanoma..

Jei skydliaukės autoimuninio tiroidito diagnozė buvo atlikta netinkamai arba dėl kokių nors priežasčių nebuvo terapijos, patologija gali progresuoti. Ligos stadija tiesiogiai priklauso nuo jos vystymosi trukmės:

  1. Eutireoidas - yra skydliaukės hipertrofija ir hiperplazija, netrikdant jos funkcijų.
  2. Subklinikinė - didėjanti limfocitų agresija lemia sveikų folikulų ląstelių sunaikinimą, o tai išprovokuoja tiroksino ir trijodtironino lygio kraujyje sumažėjimą. Šiame etape žmogus dar nejaučia pokyčių organizmo darbe, nes geležis vis tiek gali pagaminti tam tikrą kiekį T3 ir T4, o tai leidžia palaikyti skydliaukės hormonų lygį, reikalingą normaliam funkcionavimui..
  3. Tirotoksinis - piko metu pasireiškianti ligos stadija, kurioje yra stiprus hormonų T3 ir T4 šuolis. Kūno viršsotumas skydliaukės hormonais tampa tirotoksikozės vystymosi priežastimi. Sunaikinus organo parenchimą, į kraują patenka sunaikintų folikulų ląstelių fermentai. Tai tampa galingu stresu kūnui. Imuninė sistema pradeda greitai gaminti antikūnus, kurie sunaikina tirocitus ir sunaikina juos kaip pašalinę struktūrą. Gydymo trūkumas šiame etape gali sukelti hipotiroidizmą..
  4. Hipotireozė - vystosi ilgai pažeidžiant skydliaukę, kai jos ląstelių skaičius sumažėja žemiau kritinės ribos. Šiame etape liga gali tęstis 1–2 metus, po to skydliaukės funkcija gali atsistatyti savarankiškai. Tačiau tai atsitinka ne visais atvejais. Tai priklauso nuo ligos formos. Lėtinis AIT gali atsirasti ilgą laiką, per kurį aktyvioji fazė pakeis remisijos fazę.

Autoimuninis skydliaukės tiroiditas vaikams yra besimptomis. Laikui bėgant patologija gali išsivystyti nepasireiškusi. Liga nustatoma tik apžiūros metu. Pasiekęs hipotiroidinę stadiją, vaikas gali pradėti atsilikti.

Simptomai

Nei pirmasis, nei antrasis ligos etapas nepasireiškia ypač. Todėl autoimuninio skydliaukės tiroidito simptomai yra panašūs į hipotiroidizmui būdingus požymius:

  • emocinis nestabilumas;
  • nemotyvuotas nuovargis, net turint nedidelį fizinį krūvį;
  • apatija, mieguistumas;
  • galūnių vėsumas;
  • sumažėjimas, o kartais ir visiškas apetito stoka;
  • menstruacinis nepakankamumas;
  • polinkis nusiminti skrandį;
  • blogėja plaukų būklė;
  • odos spalvos pasikeitimas (atsiranda pageltimas);
  • polinkis į korupciją;
  • veido pūlingumas;
  • užkimimas.

Gydymas

AIT paskirta terapija priklauso nuo klinikinės ligos įvaizdžio ir stadijos:

  1. Eterinis ir subklinikinis gydymas - rekomenduojama stebėti, vaistai neskiriami.
  2. Tirotoksinis - rekomenduojamas simptominis gydymas. prie
    ryškūs širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų požymiai yra naudojami beta adrenoblokatoriai: Nebivolol, Anaprilin. Siekdamas sumažinti emocinį jaudrumą, gydytojas pasirenka tinkamus raminamuosius vaistus. Jei iškyla tirotoksinė krizė, pacientas paguldomas į ligoninę, kur atliekama hormonų terapija.
  3. Sergant hipotiroze, skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra levotiroksino. Jų skirtumas yra tas, kad pagrindinė jų veiklioji medžiaga yra kuo arčiau žmogaus hormono T4. Tokie vaistai yra visiškai nekenksmingi, todėl juos leidžiama vartoti net nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu. Jodo preparatų su AIT vartojimas turėtų būti griežtai dozuojamas ir neviršyti 50 mcg, jei imama 200 mcg seleno..

Taip pat skiriami vitaminai ir imunostimuliuojantys vaistai. Ryškiai padidėjus skydliaukės daliai ir stipriai suspaudus aplinkinius organus, chirurginė intervencija laikoma tinkama.

Autoimuninio tiroidito rekomendacijos:

  1. Norėdami atsikratyti diskomforto raumenyse ir sąnariuose, pacientas turėtų sumažinti fizinį aktyvumą. Tačiau ramūs pasivaikščiojimai bus naudingi, todėl neturėtumėte jų išskirti..
  2. Nerekomenduojama degintis natūraliomis sąlygomis ar soliariume. Galite būti saulėje ne ilgiau kaip 15 minučių.
  3. Būtina atidžiai stebėti savo sveikatą: gydyti ėduonį, ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas, nosiaryklės ligas ir kt..
  4. Venkite stresinių situacijų..

Liaudies receptai ir dietos

Endokrinologų rekomenduojama dieta su AIT skirta stabilizuoti žmogaus būklę ir normalizuoti skydliaukės veiklą. Mityba skiriama atsižvelgiant į tai, kokia yra ligos stadija - tirotoksinė ar hipotirozė.

Naudojant AIT, nerekomenduojama sumažinti ar padidinti maisto kalorijų kiekį, nes tai gali sukelti patologijos progresavimą. Laikoma, kad mažiausia vertė yra 1300 kcal, didžiausia - 2200 kcal. Valgykite kas 3-4 valandas 0 mažomis porcijomis.

Į dietą rekomenduojama įtraukti šiuos produktus:

  • žalios daržovės ir vaisiai;
  • riebi žuvis;
  • Ruginė duona;
  • jūros gėrybės;
  • balta mėsa;
  • grūdai ir makaronai;
  • kefyras, raugintas keptas pienas, varškė, sūris;
  • kiaušiniai.

Autoimuninio tiroidito gydymas liaudies gynimo priemonėmis bus geras priedas prie tradicinės gydytojo paskirtos terapijos. Tarp populiarių namų receptų galima paminėti šiuos dalykus:

  1. 30 nesubrendusių graikinių riešutų susmulkinama ir sumaišoma su 200 g medaus. Gauta masė supilama į 1 litrą degtinės ir gerai suplakama. Talpa su kompozicija 2 savaites pašalinama tamsioje vietoje. Laikui bėgant filtruokite, palikdami tik skystį. Naudokite tinktūrą po 1 valg. l 30 minučių prieš valgį 1 kartą per dieną.
  2. Sumaišykite 1 šaukštelį. džiovinti plaučių žievė, jūros dumbliai, raudona paprika. Paruoštas mišinys užvirinamas 1 litru verdančio vandens ir įdedamas į termosą 7-8 valandas. Įtempta infuzija yra padalinta į 3 dalis ir girta dienos metu. Terapijos trukmė yra 1 mėnuo. Tada turėtumėte padaryti pertrauką tam pačiam laikotarpiui.
  3. 2 šaukštai. l sausus citrinžolių lapus užpilkite 100 ml 70% alkoholio ir 2 savaites valykite tamsioje vietoje. Kasdien purtykite turinį. Filtruota termino pabaigoje, gerkite 15 ml prieš valgį 2 kartus per dieną.
  4. Pašalinti neigiamus simptomus padės vaisių nuoviras. 0,5 l verdančio vandens jums reikės 20 g sausos žolės. Gautas mišinys kaitinamas 5 minutes, po kurio indas atsargiai apvyniojamas rankšluosčiu (galite naudoti termosą) ir primygtinai reikalaujama dar 4 valandas. Filtruotas gėrimas yra padalintas į 5 dalis ir vartojamas visą dieną. Rekomenduojama kasdien paruošti šviežią tinktūros dalį. Malti vaisiai taip pat naudingi kaip maisto papildas..
  5. Po liežuviu dedama 30 g šviežio bičių pieno ir laikoma, kol jis visiškai ištirps. Manipuliacija atliekama 4 kartus per dieną valandą prieš valgant.
  6. Esant liaukų disfunkcijai, į racioną rekomenduojama įtraukti feijoa vaisius. 100 g produkto reikia suvalgyti prieš pat valgį.
  7. Šviežia ąžuolo žievė uždedama ant skydliaukės ir tvirtinama tvarsčiu. Suspaudimas nėra pašalinamas dienos metu. Kitą dieną rekomenduojama paimti naują žievės gabalą.

Galimos komplikacijos

Pats AIT nėra per daug pavojingas. Vykdydamas gydančio gydytojo nurodymus, pacientas gali visą savo gyvenimą kontroliuoti savo būklę ir užkirsti kelią ligos progresavimui. Blogiausia, ko galite tikėtis, yra komplikacijos. Tačiau jie atsiranda tik tuo atveju, kai nėra terapijos ir asmuo nenori keisti gyvenimo būdo ir mitybos.

AIT gali išprovokuoti:

  • depresija, demencija;
  • hipertenzija, kraujotakos sutrikimai;
  • virškinimo sutrikimai, pankreatitas;
  • reprodukcinės sistemos ligos, kraujavimas iš gimdos.

Blogiausia pasekmė - skydliaukės vėžys. Patologija vystosi, jei vėžinės ląstelės atsiranda mazgeliuose.

Autoimuninis skydliaukės tiroiditas: simptomai, gydymas, dieta

Moterų endokrininės sistemos ligos nustatomos tokiu pat dažniu, kaip ir ginekologinės, tačiau apie jas žinoma daug mažiau. Visų pirma, nedaugelis žmonių supranta, kas yra autoimuninis skydliaukės tiroiditas, kurio gydymą reikia pradėti kuo greičiau. Priešingu atveju tikimybė visiškai atsikratyti problemos linkusi. Kam gresia ši liga, koks jos pavojus??

Autoimuninio skydliaukės tiroidito klinikinis vaizdas

Oficialioje medicinoje ši liga dar vadinama Hashimoto tiroiditu (Hashimoto - skirtingose ​​transkripcijose), pavadinta japonų gydytojo, pirmą kartą apibūdinusio jį XX amžiaus pradžioje. Remiantis statistika, jis stebimas tik 4% pasaulio gyventojų, o aiškūs autoimuninio tiroidito simptomai gali būti pastebimi tik 1%. Moterys suserga daug dažniau nei vyrai - 8 kartus, o pagrindinė rizikos grupė yra senyvo amžiaus pacientai: vyresni nei 60 metų, o tai iš dalies lemia jų hormonų lygis.

Autoimuniniam tiroiditui būdingas lėtinis skydliaukės uždegiminis procesas, kurio metu taip pat stebimas organizmo gynybos nepakankamumas, dėl kurio endokrininės sistemos antikūnai agresyviai reaguoja į skydliaukės ląsteles, suvokdami jas kaip „priešus“..

Daugeliu atvejų ši liga paveldima iš artimųjų giminaičių ir dažnai lydi kiti autoimuniniai sutrikimai: gali būti stebimas difuzinis gūžys, alopecija, myasthenia gravis, kolagenozė ir kt., Be to, autoimuniniam tiroiditui dažnai būtini veiksniai, provokuojantys jos vystymąsi - jie apima bet kokią situaciją, kuriame pažeidžiamas skydliaukės struktūros vientisumas:

  • uždegiminis procesas;
  • infekcijos įsiskverbimas;
  • skydliaukės pažeidimas dėl traumos ar operacijos metu.

Taip pat gydytojai neatmeta reikšmingo vaidmens tokiems veiksniams kaip jodo lygio svyravimai - nuo rimto trūkumo iki perteklinio judesio, žmogui patekus į radioaktyviosios spinduliuotės zoną ar apsistojusiam nepalankių aplinkos sąlygų vietoje.

Jei atsižvelgsime į paciento, kuriam diagnozuotas autoimuninis tiroiditas, analizę, tada jie pastebės sumažėjusią skydliaukės hormonų sintezę, dėl kurios padidėja TSH lygis. Tuo pačiu metu gydytojas gali pamatyti tirotoksikozę, tačiau ji bus laikina: lėtinė autoimuninio tiroidito liga yra hipotireozė. Be to, paciento kraujyje bus antikūnų prieš skydliaukę.

Jei mes kalbame apie skydliaukės autoimuninio tiroidito simptomus, lengviausia nustatyti problemą palpacijos metu: skydliaukės zonai būdingas padidėjęs tankis tiek iš vienos, tiek iš kitos. Organo dydis gali tiek padidėti, tiek sumažėti - tai priklauso nuo ligos formos: hipertrofinė ar atrofinė. Dėl pakitusios skydliaukės struktūros pacientas gali patirti diskomfortą rijimo metu, taip pat skausmą ar nesugebėjimą visiškai kvėpuoti..

Kaip gydomas autoimuninis tiroiditas??

Ši liga vystosi lėtai, todėl, pasak gydytojų, visada yra galimybė ją sustabdyti ankstyvoje stadijoje, todėl apsieiti be rimtų priemonių - ypač be chirurginės intervencijos. Dažnai pirmiausia pastebimi tirotoksikozės simptomai: padidėjęs kai kurių skydliaukės hormonų, įskaitant T3 ir T4, lygis. Specifinis gydymo režimas šiandien neegzistuoja: gydytojai net neatmeta autoimuninio skydliaukės tiroidito gydymo liaudies gynimo priemonėmis, nors dažnai vartojami šie vaistai:

  • Skydliaukės vaistai - skiriami esant hormonų T3 ir T4 trūkumui, tuo tarpu tokių vaistų dozes turėtų nustatyti gydytojas: jie priklauso nuo kraujo tyrimų parametrų. Kadangi autoimuninis tiroiditas yra lėtinis, gydymas skydliaukės vaistais gali trukti metus ir daugiau, privalomai stebint hormoninius parametrus kas 2 mėnesius ar daugiau.
  • Gliukokortikoidai - prasminga, kai skydliaukės audinyje susidaro granulomos uždegimo fone, kuris dažnai būna dėl virusų aktyvumo. Dažnai gydytojai skiria vaistus, kurių pagrindą sudaro prednizonas, o gydymo metu dozė pamažu mažinama - draudžiama smarkiai panaikinti gliukokortikoidus..
  • Preparatai, kurių pagrindą sudaro selenas, daugiausia skiriami kaip papildoma priemonė, skirta pakoreguoti antikūnų lygį, taip pat palengvinti paciento savijautą. Gydymo tokiais vaistais kursas negali būti trumpesnis nei 3 mėnesiai, nes poveikis pasireiškia tik po šio laikotarpio.

Jei mes apsvarstysime tradicinius skydliaukės gydymo būdus autoimuniniu tiroiditu, tada populiariausias yra nešioti gintaro karoliukus, kurie yra arti kaklo. Tiesa, šio metodo veiksmingumas abejoja. Iš daugumai metodų suprantamesnių turite pabrėžti:

  • Medaus riešutų tinktūros paruošimas: 30 supjaustytų žalių graikinių riešutų, 200 g medaus ir 1 litras degtinės sumaišomi butelyje, paliekami 2 savaites tamsioje patalpoje. Gerti, filtruoti, 1 valgomasis šaukštas. l ryte ant tuščio skrandžio, per pusvalandį pusryčiaudami. Kai visas butelis yra girtas, padarykite pertrauką 10 dienų ir pakartokite kursą dar 2 kartus.
  • Malto imbiero sunaudojama po 1 šaukštelį. prieš pusryčius ir vakarienę nuplauti šiltu pienu (200 ml) arba vandeniu. Kursas trunka mėnesį, per šešis mėnesius gali būti pakartotas.
  • Kopūstų ir citrinų sultys taip pat teigiamai veikia skydliaukę: slinkdami baltųjų kopūstų lapus per sulčiaspaudę, 120 ml gautų sulčių sumaišomos su 20 ml citrinų sulčių ir geriamos prieš pusryčius. Panašus veiksmas kartojamas ryte. Gydymas trunka 90 dienų..

Alternatyvūs metodai parodo geriausią poveikį kartu su konservatyvia terapija. Be to, turėtumėte atsiminti apie prevencines priemones: palaikykite normalų fizinio aktyvumo lygį, tačiau neužsiimkite profesionaliu sportu, atsisakykite blogų įpročių, stenkitės nevartoti antibiotikų ir gydyti visas infekcijas.

Dieta sergant autoimuniniu skydliaukės tiroiditu

Ypatingas dėmesys, susijęs su endokrininės sistemos problemomis, turi pataisyti dietą: tai ypač svarbu ligos paūmėjimo ar aktyvaus vystymosi metu. Meniu turi būti baltymai, gauti iš riebios žuvies ir baltos mėsos, taip pat vandenyje virti grūdai - javai bus visos dietos pagrindas. Be to, į racioną įtraukiami augaliniai maisto produktai, tačiau tuo pat metu:

  • stenkitės vengti sojos šaltinių;
  • susilaikyti nuo linų, sorų, krienų, žemės riešutų;
  • Negalima piktnaudžiauti braškėmis, persikais, kriaušėmis;
  • pašalinti prieskonius (apriboti kiekį);
  • jei įmanoma, atsisakyti alkoholio.

Augaliniame maiste kopūstai (termiškai apdoroti) ir citrina yra ypač vertingi tiroidito atveju, todėl taip pat prasminga vartoti maisto produktus, kuriuose gausu jodo, jei analizės neparodo šio elemento pertekliaus organizme. Bendrosios mitybos taisyklės yra klasikinės: mažos porcijos, dažnas maistas, didelis vandens kiekis, ribojamo riebaus ir kepto maisto, taip pat kofeino kiekis.

Taip pat skaitykite:

Kalbant apie chirurginę intervenciją į skydliaukės autoimuninį tiroiditą, ji būtina tik tuo atveju, jei kyla grėsmė paciento gyvybei. Pavyzdžiui, mazgų, kuriuos galima atpažinti kaip vėžio ląsteles, formavimas. Be to, sparčiai populiarėjantis goiteris, kvėpavimo problemos, spaudimas kraujagyslėms dėl augančios skydliaukės gali būti indikacijos operacijai..

Autoimuninis tiroiditas - kaip atpažinti ir išgydyti

Autoimuninis tiroiditas (tiroiditas, limfomatinis tiroiditas, Hašimoto liga, AIT) yra skydliaukės uždegimas, kurį lydi liaukų ląstelių sunaikinimas ir hormonų gamybos sutrikimas. Dažnai liga sukelia goito vystymąsi (hiperplaziją) arba skydliaukės atrofiją. Liga atsiranda dėl limfocitų ir antikūnų padidėjimo organizme..

AIT simptomai ligos pradžioje yra lengvi. Gerklėje ir kakle yra diskomfortas. Dėl hipertiroidizmo (padidėjusios hormonų gamybos) yra kūno intoksikacijos požymių, susijusių su pažeistų liaukų audinių skilimo produktais..

Autoimuninis tiroiditas ir jo simptomai

Sergant autoimuniniu tiroiditu, pacientus vargina: gausus prakaitavimas, širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis, atminties sutrikimas, blaškymasis, nuovargis, dirglumas.

Kai pastebimas sumažėjęs skydliaukės hormonų kiekis (hipotireozė): sausa oda, trapūs nagai, plaukų slinkimas, lėta reakcija ir kalba. Ligą dažnai lydi žarnyno ir skrandžio sutrikimai, taip pat širdies nepakankamumas, menstruacinio ciklo sutrikimai ir lytinio potraukio stoka moterims.

Pasireiškus menkiausiems autoimuninio tiroidito simptomams, reikia pradėti skydliaukės gydymą..

Alternatyvus skydliaukės gydymas - vaistažolė

Klasikiniai metodai medicinoje dažnai naudoja pakaitinės hormonų terapijos schemas. Tačiau kai kurios alternatyvios priemonės gali būti gera tokio gydymo alternatyva. Jie ypač priimtini esant hipotirozei, kai skydliaukė nepakankamai išskiria skydliaukės hormonus. Yra liaudies receptai, kurie padeda suaktyvinti liauką ir pagerinti sveikatą. Apsvarstykite efektyviausius gydymo namuose metodus, kurie patikimai įrodė save per šimtmečius trunkančią gydymo praktiką..

Graikinių riešutų balzamas

Populiariausias autoimuninio tiroidito gydymas yra graikinis riešutas. Dažniausiai iš jo ruošiama tinktūra. Norėdami tai padaryti, paimkite dar trisdešimt žalių vaisių. Juos sumalkite ir įpilkite 200 mililitrų šviežio medaus (gėlių klasės) ir litro degtinės.

Be to, visa kompozicija kruopščiai sumaišoma ir dviem savaitėms dedama į tamsią vietą, nepamirštant periodiškai purtyti. Po dviejų savaičių reikalavimo vaistas filtruojamas.

Paruoštas „balzamas“ geriamas vieną kartą per dieną iš ryto už šaukštą 30 minučių prieš valgant. Tokiomis priemonėmis rekomenduojama atlikti bent 3 gydymo kursus..

Jūros kopūstai ir jų pritaikymas

Tai padės suaktyvinti skydliaukės ir jūros dumblių funkcijas. Jis turi būti vartojamas šviežias, o jo gydomosios savybės tokioje tinktūroje dar labiau pasireikš.

Kiekvieną vakarą norėdami paruošti naują vaisto porciją, išgerkite šaukštelį šių žemės ingredientų:

  • Plaukelių žolė,
  • jūros kopūstai,
  • aitriosios paprikos.

Tokį sausą mišinį užpilkite puodeliu verdančio vandens ir palikite užpilti termosu iki ryto. Tada filtruokite ir vartokite vaistą prieš valgį (pusvalandį) trimis dozėmis per dieną.

Gydo citrinžolę

Paimkite du šaukštus susmulkintų citrinžolių lapų ir supilkite juos su 100 mililitrų 70% alkoholio. Vaistas tvirtinamas tamsioje vietoje dvi savaites. (Per dieną purtykite buteliuką su kompozicija mažiausiai tris keturis kartus). Tada įrankis filtruojamas ir paimamas. Rekomenduojamas vartojimo būdas ir dozavimas: ryte ir po pietų 50–60 minučių prieš valgį išgerkite 20–25 lašus tinktūros, praskiedžiant ją vandeniu. Gydymo kursas priklauso nuo ligos sunkumo ir gali būti nuo 7-30 dienų.

Gaidys

Esant sumažėjusiai skydliaukės funkcijai su autoimuniniu tiroiditu, reikėtų išgerti nuoviro sultinio. Jis paruošiamas taip: paimkite 0,5 šaukšto verdančio vandens šaukštą susmulkintų augalų žaliavų. Kompozicija virinama ant silpnos ugnies penkias minutes ir po to ne mažiau kaip keturias valandas reikalaujama termoso. Dienos metu visas sultinys yra girtas, o vakare paruošiama nauja porcija. Į salotas ir kitus patiekalus rekomenduojama dėti susmulkintą sausų vaisių gaidį kaip maisto papildą..

Imbieras suaktyvina skydliaukės hormonų gamybą. Jis turėtų būti geriamas miltelių pavidalu du kartus per dieną, po 1 arbatinį šaukštelį, nuplaunamas šilta arbata, vandeniu ar pienu. Gydymo kursas yra vienas mėnuo. Po 5-6 mėnesių tai galima pakartoti.

Paprasta ir efektyvu

Toks liaudies vaistas sustabdys arba sulėtins patologinius procesus skydliaukėje. Paimkite 350 g šviežių salierų, 200 g šaltalankių, vieną didelę citriną. Išspauskite sultis iš viso ir išmaišykite. Padalinkite jį į dvi porcijas ir gerkite pusvalandį prieš valgį. Gydymo kursas yra vieneri dveji metai. Kas 1,5 mėnesio reikėtų daryti pertrauką 5–7 dienas.

Veiksminga priemonė nuo autoimuninio tiroidito yra tokia dviejų komponentų tinktūra su tulžimi. Paimkite 50 g šviežio celandino ir 120 g petražolių viršūnių. Viskas susmulkinama ir supilama su puse litro degtinės. Tinktūros butelis laikomas tamsoje 7-10 dienų. Po to skystis nusausinamas, augalinė medžiaga išspaudžiama ir supilama į 25 ml lokio tulžies tinktūros. Visi sumaišomi. Geriamąją tinktūrą gerkite du kartus per dieną: 20 lašų. Kai vaistas baigsis, turite padaryti pertrauką ir pakartoti kursą dar kartą.

Padeda sureguliuoti skydliaukės šaknies šaknį. Norėdami tai padaryti, paimkite 50 gramų susmulkintos augalų žaliavos ir užpildykite 100 mililitrų praskiesto iki 40% medicininio alkoholio. Neišmeskite į tamsintos spalvos stiklinį buteliuką iki 25 dienų. Gatavas vaistas geriamas 20 lašų kartą per dieną..

Lauko gynimo priemonė

Kai skauda skydliaukę, jas rekomenduojama sutepti tokia liaudies priemone. Pušies pumpurai imami, susmulkinami ir užpildomi 0,5 litro stiklainiu. Tada ten pilamas alkoholis arba degtinė, praskiesta iki 40%. Tris savaites leidžiama gaminiui infuzuoti tamsioje vietoje. Tada skystis nusausinamas ir filtruojamas, o augalinė medžiaga išspaudžiama per marlę. Toks naminis „jodas“ bent du kartus per dieną sutepa kaklą uždegimo ar padidėjusios liaukos srityje..

Sulčių terapija ir dieta

Gerus tiroidito rezultatus teikia sintezė:.

Ypač rekomenduojamas toks sulčių mišinys. Išspauskite: 150 g morkų sulčių ir 50 g burokėlių sulčių. Juos sumaišykite ir įpilkite 25 ml natūralaus sėmenų aliejaus. Tokią porciją reikia vartoti du kartus per dieną du mėnesius. Tada turėtumėte padaryti dviejų savaičių pertrauką ir toliau tęsti falcifikaciją.

Kopūstų sulčių ir citrinų sulčių mišinys sustabdo skydliaukės ląstelių sunaikinimą. Už pusę stiklinės šviežiai spaustų kopūstų sulčių paimkite 2 šaukštelius citrinos sulčių. Per dieną išgeriamos bent dvi tokio gėrimo porcijos. Gydymo kursas yra trys mėnesiai.

„Pažadina“ vangios skydliaukės dantenų šaltalankių sultys. Tokios sultys imamos santykiu 1: 1, praskiestos vandeniu. Per dieną turėtumėte išgerti bent 400 mililitrų tokio gėrimo.

Geri rezultatai gydant sumažėjusią skydliaukės funkciją suteikia tokį alternatyvų receptą. Paimami jauni, švieži kiaulpienių lapai. Išspauskite sultis ir įpilkite į jas medaus. Du šaukštus sulčių reikės to paties bičių produkto. Gautą kompoziciją padalinkite į dvi porcijas ir naudokite du kartus per dieną.

Su autoimuniniu tiroiditu verta gerti šviežių bulvių sultis. Jis suvartojamas 40 minučių prieš valgį 100 ml. Gydymo kursas: mažiausiai mėnesį.

Su tiroiditu turėtumėte valgyti daugiau maisto, kuriame yra jodo: jūros dumblių, menkių kepenų, silkės, tuno. Pakankamai jodo taip pat yra kai kuriuose vaisiuose: bananuose, persimonuose, vynuogėse, ananasuose, citrinose, apelsinuose ir braškėse. Turėtumėte valgyti mažiau riebaus ir saldaus maisto. Į maisto meniu naudinga įtraukti ir ląstelienos. Jų yra daug ankštiniuose, šviežiose daržovėse ir grūdinėje duonoje. Dietinės skaidulos prisideda prie žarnyno funkcijos normalizavimo, valo organizmą ir toksinus.

Norint išvengti nepageidaujamų ligos padarinių, gydymas liaudies gynimo priemonėmis turėtų būti atliekamas prižiūrint endokrinologui..

Autoimuninis tiroiditas: gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Ši liga dažniau stebima žmonėms nuo 30 iki 50 metų. Moterys, deja, yra jautresnės autoimuniniam tiroiditui.

Autoimuninis tiroiditas: simptomai ir gydymas

Autoimuninis tiroiditas (AIT) yra autoimuninė liga ir pagrindinė hipotirozės priežastis.

Ši liga sukelia reikšmingą skydliaukės uždegimą, dėl kurio mažai gaminami jo hormonai, o palaipsniui - hipotireozė..

AIT vadinama autoimunine liga, nes imuninė sistema gamina antikūnus, kurie puola skydliaukės audinius..

Tradicinė medicina neišgydo autoimuninio tiroidito, gydymas liaudies vaistais gali labai gerai padėti kai kuriems žmonėms visiškai atsikratyti šios ligos ar bent jau pagerinti jų būklę ir pratęsti gyvenimą.

Ši liga dažniau stebima žmonėms nuo 30 iki 50 metų. Moterys, deja, yra jautresnės autoimuniniam tiroiditui.

AIT simptomai gali skirtis priklausomai nuo ligos stadijos.

Autoimuninio tiroidito simptomai ankstyvosiose stadijose:

svorio priaugimas

sąnarių skausmas

Vėlyvųjų stadijų autoimuninio tiroidito simptomai:

sumažėjęs skonis ir kvapas

veido, rankų ir kojų patinimas

Simptomai, kuriuos galima pastebėti skirtingais AIT etapais:

patinimas kitose kūno vietose

sąnarių standumas

sausi plaukai

sumažėjusi kūno judesių koordinacija

raumenų atrofija, skausmas ir mėšlungis

Medicinoje skiriama pakaitinė hormonų terapija hipotiroidizmui gydyti - pacientai visą likusį gyvenimą vartoja sintetinius skydliaukės hormonus. Taip yra dėl to, kad laikui bėgant skydliaukė gamina vis mažiau hormonų T4 ir T3, kurių organizmui reikia skubiai..

Diagnostinės hipotirozės nustatymo procedūros dažnai yra nepatikimos, o keli nuoseklūs testai dažnai duoda skirtingus rezultatus. Todėl kai kurie žmonės pradeda gerti hormoninius vaistus dėl ligos, kuria iš tikrųjų neserga, kol nepradės vartoti vaistų.

Žmones, vartojančius farmacinius hormonus, yra daug sunkiau išgydyti nei tuos, kurie jų nepradėjo vartoti, arba tuos, kurie iškart pradėjo vartoti tradicinę mediciną.

Yra daugybė būdų natūraliai valdyti autoimuninio tiroidito simptomus. Daugybė liaudies vaistų gali padėti kenčiantiems nuo šios ligos..

Kokosų aliejus yra vienas galingiausių gydytojų natūralių priemonių pasaulyje. Jei kenčiate nuo autoimuninio tiroidito ar hipotirozės, praturtinti savo dienos racioną kokosų aliejumi bus vienas geriausių dalykų, kuriuos galite padaryti savo kūnui..

Autoimuninio tiroidito gydymas kokosų aliejumi

Kokosų aliejus yra sočiųjų riebalų, sudarytų iš vidutinės grandinės riebalų rūgščių. Šios riebiosios rūgštys aliejuje yra žinomos kaip vidutinės grandinės trigliceridai (SCT). Šios vidutinės grandinės riebalų rūgštys padeda padidinti jūsų medžiagų apykaitą, padidinti bazinę kūno temperatūrą, sumažinti svorį ir padidinti energiją..

Lauro rūgštis sudaro daugiau kaip 50% SCT. Tai yra viena iš svarbiausių riebalų rūgščių, kurią jūsų kūnas naudoja imuninei sistemai kurti ir palaikyti. Visi šie veiksniai kartu teigiamai veikia skydliaukę..

Kokosų aliejuje yra dar keletas vienodai svarbių riebalų rūgščių, kurios padeda išlaikyti jūsų kūną sveiką. Linolo rūgštis, polinesočioji riebalų rūgštis, kuri yra viena iš pagrindinių produktų, naudojamų gaminant svorio metimo produktus, parduodama kapsulėse kaip maisto papildas, vadinamas konjuguota linolo rūgštimi (CLA). Šie „geri“ riebalai, kaip buvo atrasta keliuose klinikiniuose tyrimuose, padeda sumažinti riebalų masę..

Kitas svarbus junginys yra oleino rūgštis, kuri yra omega-9 nesočioji riebalų rūgštis. Be kokosų aliejaus, ši rūgštis taip pat yra pagrindinis alyvuogių aliejaus junginys, kuris taip pat labai naudingas autoimuniniam tiroiditui gydyti. Buvo nustatyta, kad ši rūgštis padidina didelio tankio lipoproteinų (DTL - „gerojo cholesterolio“) lygį ir tuo pačiu sumažina mažo tankio lipoproteinų (MTL - „blogojo cholesterolio“) lygį..

Sergant autoimuniniu tiroiditu ar hipotiroze, per dieną reikia suvartoti bent 4 šaukštus kokosų aliejaus. Galite pamanyti, kad tai yra gana didelis kokosų aliejaus kiekis, bet iš tikrųjų taip nėra.

Sergant autoimuniniu tiroiditu ir hipotiroze, savo dietai reikia skirti ypatingą dėmesį.

Kiti liaudies gynimo būdai autoimuniniam tiroiditui gydyti

Šie liaudies vaistai taip pat gali padėti pagerinti jūsų būklę ir sumažinti autoimuninio tiroidito simptomus..

Eteriniai aliejai

Eterinis aliejus gali padėti gydyti autoimuninį tiroiditą ir hipotiroidizmą:

Juos galite tepti tiesiai ant odos arba įkvėpti jų garų, naudodamiesi eterinių aliejų difuzoriumi.

Bacho gėlės

Tai yra gėlių esencijų gydymo metodas, naudojamas norint kontroliuoti daugelį autoimuninio tiroidito ir hipotirozės simptomų. Šios trys esencijos yra veiksmingiausios gydant autoimuninį tiroiditą..

Laukinė rožė. Paimkite du lašus laukinės rožinės esencijos ir sumaišykite juos su vandeniu. Gerkite šį vandenį visą dieną. Ši priemonė pašalina nuovargį ir depresiją, susijusią su autoimuniniu tiroiditu..

Guoba. Paimkite du lašus guobos esencijos ir sumaišykite juos su vandeniu. Gerkite šį vandenį visą dieną. Ši priemonė padeda atkurti sveikatą sergant autoimuniniu tiroiditu..

Laukinė obelis. Paimkite du lašus laukinės obelos esencijos ir sumaišykite ją su vandeniu. Gerkite šį vandenį visą dieną, kad išvalytumėte savo kūną..

Pieninių erškėtuogių arbata

Arbata su pieniniu erškėčiu (pieno erškėčiu) yra žinoma dėl savo galingų detoksikacijos savybių. Galite išgerti puodelį šios arbatos kasdien, kad organizmas galėtų pašalinti toksinus..

Kriaušės ir obuoliai

Senovės kinai atrado, kad kriaušės yra galingas natūralių hormonų balansatorius, ypač moterų. Kriaušės padeda normalizuoti hormoninį foną, jei jas naudosite kartu su obuoliais (galite pasigaminti kriaušių ir obuolių tyrę arba kriaušių ir obuolių sultis). paskelbė econet.ru

Medžiagos yra tik orientacinės. Atminkite, kad savarankiškas gydymas yra pavojingas gyvybei, pasitarkite su gydytoju dėl patarimo dėl bet kokių vaistų vartojimo ir gydymo metodų..

Ar tau patinka straipsnis? Parašykite savo nuomonę komentaruose.
Prenumeruokite mūsų FB:

Autoimuninis tiroiditas

Autoimuninis tiroiditas (AIT) yra lėtinis skydliaukės audinio uždegimas, kuris turi autoimuninę genezę ir yra susijęs su folikulų ir liaukos folikulinių ląstelių pažeidimais ir sunaikinimu. Paprastai autoimuninis tiroiditas pasireiškia besimptomis, tik retkarčiais padidėja skydliaukė. Autoimuninio tiroidito diagnozė nustatoma remiantis klinikinių tyrimų rezultatais, skydliaukės ultragarsu, medžiagos, gautos atlikus smulkios adatos biopsiją, histologiniu tyrimu. Autoimuninio tiroidito gydymą atlieka endokrinologai. Tai susideda iš skydliaukės hormonų gamybos funkcijos korekcijos ir autoimuninių procesų slopinimo.

TLK-10

Bendra informacija

Autoimuninis tiroiditas (AIT) yra lėtinis skydliaukės audinio uždegimas, kuris turi autoimuninę genezę ir yra susijęs su folikulų ir liaukos folikulinių ląstelių pažeidimais ir sunaikinimu. Autoimuninis tiroiditas sudaro 20–30% visų skydliaukės ligų. Tarp moterų AIT atsiranda 15–20 kartų dažniau nei vyrų, tai yra susiję su X chromosomos pažeidimu ir estrogeno įtaka limfoidinei sistemai. Autoimuniniu tiroiditu sergančių pacientų amžius paprastai būna nuo 40 iki 50 metų, nors liga neseniai buvo nustatyta jauniems žmonėms ir vaikams.

Priežastys

Autoimuniniam tiroiditui išsivystyti būtini net ir paveldimi polinkiai:

  • ūminės kvėpavimo takų virusinės ligos;
  • lėtinės infekcijos židiniai (ant tonzilių, sinusų, kariozinių dantų);
  • ekologija, jodo, chloro ir fluoro junginių perteklius aplinkoje, maiste ir vandenyje (veikia limfocitų veiklą);
  • ilgalaikis nekontroliuojamas vaistų (jodo turinčių vaistų, hormoninių vaistų) vartojimas;
  • radiacija, ilgas buvimas saulėje;
  • trauminės situacijos (artimųjų liga ar mirtis, darbo praradimas, pasipiktinimas ir nusivylimas).

klasifikacija

Autoimuninis tiroiditas apima to paties pobūdžio ligų grupę.

  • Lėtinis autoimuninis tiroiditas (limfomazinis, limfocitinis tiroiditas, pasenęs - Hashimoto goiter) išsivysto dėl laipsniško T-limfocitų įsiskverbimo į liaukos parenchimą, padidėjusio antikūnų skaičiaus ląstelėms ir laipsniškai sunaikinant skydliaukę. Dėl skydliaukės struktūros ir funkcijos pažeidimo gali išsivystyti pirminis hipotiroidizmas (sumažėjęs skydliaukės hormonų lygis). Lėtinis AIT turi genetinį pobūdį, gali pasireikšti šeimos formomis, derinant su kitais autoimuniniais sutrikimais.
  • Po gimdymo tiroiditas yra labiausiai paplitęs ir labiausiai ištirtas. Jo priežastis yra per didelis organizmo imuninės sistemos aktyvavimas po natūralaus jos slopinimo nėštumo metu. Esant polinkiui, tai gali sukelti destruktyvų autoimuninį tiroiditą.
  • Neskausmingas tiroiditas yra po gimdymo analogas, tačiau jo atsiradimas nėra susijęs su nėštumu, jo priežastys nežinomos.
  • Citokinų sukeltas tiroiditas gali atsirasti gydymo interferonu vaistais pacientams, sergantiems hepatitu C ir kraujo ligomis.

Autoimuninio tiroidito, pvz., Po gimdymo, neskausmingo ir citokinų sukelto, galimybės yra panašios į skydliaukėje vykstančius procesus. Pradiniame etape išsivysto destruktyvi tirotoksikozė, kuri vėliau virsta laikina hipotiroze, daugeliu atvejų baigiasi skydliaukės funkcijos atstatymu..

Visame autoimuniniame tiroidite galima išskirti šias fazes:

  • Eutroidinė ligos fazė (be sutrikusios skydliaukės funkcijos). Gali trukti kelerius metus, dešimtmečius ar visą gyvenimą.
  • Subklinikinė fazė. Ligos progresavimo metu didžiulė T limfocitų agresija lemia skydliaukės ląstelių sunaikinimą ir skydliaukės hormonų skaičiaus sumažėjimą. Padidėjęs skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH), kuris pernelyg stimuliuoja skydliaukę, gamyba, organizmas sugeba palaikyti normalią T4 gamybą.
  • Tirotoksinė fazė. Dėl padidėjusios T-limfocitų agresijos ir pažeidžiant skydliaukės ląsteles esami skydliaukės hormonai išleidžiami į kraują ir išsivysto tirotoksikozė. Be to, sunaikintos folikulų ląstelių vidinių struktūrų dalys patenka į kraują, o tai provokuoja tolesnį antikūnų prieš skydliaukės ląsteles vystymąsi. Kai toliau naikinant skydliaukę, hormonus gaminančių ląstelių skaičius nukrenta žemiau kritinio lygio, T4 kiekis kraujyje smarkiai sumažėja ir prasideda atviros hipotirozės fazė..
  • Hipotiroidinė fazė. Tai trunka apie metus, po to paprastai atstatoma skydliaukės funkcija. Kartais hipotireozė išlieka išlieka.

Autoimuninis tiroiditas gali būti vienfazis (turėti tik tirotoksinį arba tik hipotirozės etapą).

Remiantis klinikinėmis apraiškomis ir skydliaukės dydžio pokyčiais, autoimuninis tiroiditas skirstomas į formas:

  • Latentinis (yra tik imunologiniai požymiai, nėra klinikinių simptomų). Liaukos normalaus dydžio arba šiek tiek padidėjusios (1–2 laipsniai), be tankinimo, liaukos funkcijos nesutrikusios, kartais gali būti stebimi vidutiniai tirotoksikozės ar hipotirozės simptomai..
  • Hipertrofinis (lydimas padidėjusio skydliaukės (goiterio) dydžio, dažni vidutinio laipsnio hipotireozės ar tirotoksikozės pasireiškimai). Gali būti vienodas skydliaukės padidėjimas visame tūryje (difuzinė forma), taip pat gali būti mazgų formavimasis (mazginė forma), kartais difuzinės ir mazginės formos derinys. Hipertrofinę autoimuninio tiroidito formą pradinėje ligos stadijoje gali lydėti tirotoksikozė, tačiau paprastai skydliaukės funkcija išsaugoma arba sumažėja. Tobulėjant autoimuniniam procesui skydliaukės audinyje, būklė pablogėja, skydliaukės funkcija sumažėja, vystosi hipotireozė..
  • Atrofinis (skydliaukės dydis normalus arba sumažėjęs, atsižvelgiant į klinikinius simptomus - hipotireozė). Dažniausiai stebimas senatvėje, o jaunas - radiacijos poveikio atveju. Sunkiausia autoimuninio tiroidito forma dėl masinio sunaikinimo tirocituose - smarkiai sumažėja skydliaukės funkcija.

Autoimuninio tiroidito simptomai

Daugelis lėtinio autoimuninio tiroidito atvejų (eutireoidinės fazės ir subklinikinės hipotireozės fazėje) ilgą laiką yra besimptomiai. Skydliaukė nėra padidinta, neskausmingai palpuojant, liaukos funkcija yra normali. Labai retai galima nustatyti padidėjusį skydliaukės (goiterio) dydį, pacientas skundžiasi diskomfortu skydliaukėje (slėgio jausmas, koma gerklėje), lengvu nuovargiu, silpnumu, sąnarių skausmu..

Tirotoksikozės su autoimuniniu tiroiditu klinikinis vaizdas paprastai stebimas pirmaisiais ligos metais, turi trumpalaikį pobūdį, o veikiančio skydliaukės audinio atrofija tam tikrą laiką pereina į eutireoidinę fazę, o po to į hipotiroidizmą..

Tiroiditas po gimdymo, paprastai pasireiškiantis lengva tirotoksikoze per 14 savaičių po gimdymo. Daugeliu atvejų stebimas nuovargis, bendras silpnumas, svorio kritimas. Kartais tirotoksikozė yra ryški (tachikardija, karščio pojūtis, gausus prakaitavimas, galūnių drebulys, emocinis labilumas, nemiga). Autoimuninio tiroidito hipotirozės fazė pasireiškia 19-tą savaitę po gimimo. Kai kuriais atvejais jis derinamas su depresija po gimdymo..

Neskausmingas (tylus) tiroiditas pasireiškia lengva, dažnai subklinikine tirotoksikoze. Citokinų sukeltas tiroiditas paprastai nėra lydimas sunkios tirotoksikozės ar hipotirozės..

Autoimuninio tiroidito diagnozė

Prieš hipotireozės pasireiškimą yra gana sunku diagnozuoti AIT. Endokrinologai nustato autoimuninio tiroidito diagnozę pagal klinikinę nuotrauką, laboratorinių tyrimų duomenis. Kitų šeimos narių autoimuninių sutrikimų buvimas patvirtina autoimuninio tiroidito tikimybę.

Autoimuninio tiroidito laboratoriniai tyrimai apima:

  • bendras kraujo tyrimas - nustatomas limfocitų skaičiaus padidėjimas
  • imunograma - būdinga antikūnų prieš skydliaukės skydliaukės peroksidazę, antrąjį koloidinį antigeną, antikūnus prieš skydliaukės skydliaukės hormonus buvimas
  • T3 ir T4 (bendrojo ir laisvojo) nustatymas, serumo TSH lygis. Padidėjęs TSH lygis esant normaliam T4 kiekiui rodo subklinikinę hipotiroidizmą, padidėjęs TSH lygis sumažėjus T4 koncentracijai rodo klinikinę hipotiroidizmą.
  • Skydliaukės ultragarsas - parodo liaukos dydžio padidėjimą ar sumažėjimą, struktūros pasikeitimą. Šio tyrimo rezultatai papildo klinikinį vaizdą ir kitus laboratorinius duomenis.
  • smulkios adatos skydliaukės biopsija - leidžia nustatyti daugybę limfocitų ir kitų ląstelių, būdingų autoimuniniam tiroiditui. Jis vartojamas, jei yra įrodymų apie galimą piktybinį mazgelių skydliaukės formavimąsi..

Autoimuninio tiroidito diagnozavimo kriterijai yra šie:

  • padidėjęs skydliaukės kraujyje cirkuliuojančių antikūnų (AT-TPO) kiekis;
  • skydliaukės hipoekogeniškumo nustatymas ultragarsu;
  • pirminio hipotirozės požymiai.

Nesant bent vieno iš šių kriterijų, autoimuninio tiroidito diagnozė yra tikėtina. Kadangi padidėjęs AT-TPO lygis arba vien skydliaukės hipoekogeniškumas dar neįrodo autoimuninio tiroidito, tai neleidžia tiksliai diagnozuoti. Gydymas pacientui nurodomas tik hipotiroidinėje fazėje, todėl eutirozės fazėje diagnozės paprastai nereikia..

Autoimuninio tiroidito gydymas

Specifinė autoimuninio tiroidito terapija nebuvo sukurta. Nepaisant šiuolaikinės medicinos pažangos, endokrinologijoje dar nėra veiksmingų ir saugių skydliaukės autoimuninių patologijų ištaisymo metodų, kuriuose šis procesas neprogresuotų iki hipotirozės.

Autoimuninio tiroidito tirotoksinės fazės atveju nerekomenduojama skirti vaistų, slopinančių skydliaukės funkciją - tirostatinių vaistų (tiamazolo, karbimazolo, propiltiouracilo), nes šiame procese nėra skydliaukės hiperfunkcijos. Esant sunkiems širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų simptomams, vartojami beta adrenoblokatoriai.

Esant hipotiroidizmo apraiškoms, atskirai paskirta pakaitinė skydliaukės hormonų terapija su skydliaukės vaistais - levotiroksinu (L-tiroksinu). Jis atliekamas kontroliuojant klinikinį vaizdą ir serumo TSH kiekį..

Gliukokortikoidai (prednizonas) skiriami tik tuo pačiu metu vykstant autoimuniniam tiroiditui su poūmiu tiroiditu, kuris dažnai stebimas rudens-žiemos laikotarpiu. Autoantikūnų titrui sumažinti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: indometacinas, diklofenakas. Jie taip pat vartoja vaistus imunitetui koreguoti, vitaminus, adaptogenus. Esant skydliaukės hipertrofijai ir stipriam tarpuplaučio organų suspaudimui, atliekamas chirurginis gydymas.

Prognozė

Autoimuninio tiroidito išsivystymo prognozė yra patenkinama. Laiku pradėjus gydymą, skydliaukės funkcijos sunaikinimo ir sumažėjimo procesas gali žymiai sulėtėti ir pasiekti ilgalaikę ligos remisiją. Nepatenkinami trumpalaikiai AIT paūmėjimai, kai kuriais atvejais pacientų gerovė ir normali savijauta išlieka ilgiau nei 15 metų..

Autoimuninis tiroiditas ir padidėjęs antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę (AT-TPO) titras turėtų būti laikomi būsimo hipotirozės pasireiškimo rizikos veiksniais. Pogimdyminio tiroidito atveju atkryčio tikimybė po kito nėštumo moterims yra 70 proc. Apie 25–30% moterų, sergančių pogimdyminiu tiroiditu, vėliau turi lėtinį autoimuninį tiroiditą, pereinantį prie nuolatinio hipotirozės.

Prevencija

Jei nustatomas autoimuninis tiroiditas be skydliaukės funkcijos sutrikimo, paciento stebėjimas yra būtinas, norint kuo anksčiau aptikti ir kompensuoti hipotirozės pasireiškimus..

Moterys, nešančios AT-TPO, nekeisdamos skydliaukės funkcijos, nėštumo metu rizikuoja susirgti hipotiroze. Todėl būtina stebėti skydliaukės būklę ir funkcijas tiek ankstyvuoju nėštumo metu, tiek po gimdymo.