Hipofizė

Hipofizė (smegenų priedėlis) - endokrininė liauka, esanti vadinamojoje Turkijos balnas kaukolės gale.

Hipofizė. Vieta.

Topografiškai jis yra maždaug galvos centre.

Hipofizės svoris yra tik apie 1 gramas, o matmenys neviršija 14-15 mm.

Hipofizė yra ovalo formos ir yra izoliuotoje kaulo lovoje (turkiškame balne), kuri taip pat turi ovalo formą. Hipofizė iš trijų pusių - priekinės, užpakalinės ir apatinės - apsupta kaulų formacijų. Hipofizės šonuose yra kaverninės sinusai - tuščiavidurės ertmės, susidedančios iš dura mater lapų, kurių viduje praeina svarbūs indai, tokie kaip miego arterijos, ir nervai, kurių dauguma kontroliuoja akies obuolių judėjimą. Iš viršaus Turkijos balno ertmę taip pat riboja pluoštinis dura mater lapas - diafragma, kurios centre yra skylė, per kurią pagumburis jungiasi per vieną iš smegenų dalių per hipofizę. Vaizdiškai tariant, hipofizė kabo ant kojos (stiebo) kaip vyšnia ant rankenos.

Paprastai hipofizė užima visą turkiško balno tūrį, tačiau yra įvairių variantų, kai ji užima tik pusę jo, arba atvirkščiai, hipofizės dydis padidėja, net šiek tiek plinta už Turkijos balno viršutinių ribų..

Hipofizė. Struktūra.

Smegenų priedėlis susideda iš dviejų skilčių - priekinės (adenohipofizės, liaukinės skilties) ir užpakalinės (neurohipofizės), turinčios skirtingą kilmę: priekinė skiltis susidaro iš pirminės burnos ertmės išsikišimo (Ratchet kišenė), o užpakalinė - iš smegenų trečiojo skilvelio dugno išsikišimo į smegenis. embriono vystymosi laikas. Taip pat skiriasi hipofizės priekinės ir užpakalinės skilties funkcijos: adenohipofizė gamina hormonus savarankiškai, o neurohipofizė juos tik kaupia ir aktyvina..

Adenohipofizė yra didžiausia hipofizės dalis ir sudaro apie 75% visos jos masės. Jį sudaro liaukinės ląstelės, kurios, kaip ir korio avilyje, yra atskirtos daugybe sruogų-trabekulų.

Liaukinės ląstelės yra suskirstytos į 5 pagrindinius tipus pagal jų gaminamų hormoninių medžiagų tipus: somatotrofai, laktotrofai, kortikotrofai, tirotrofai, gonadotrofai..

Somatotropiniai arba ląstelės, gaminančios somatotropinį hormoną (augimo hormoną, STH) - pagrindinį hormoną, atsakingą už kūno augimą, sudaro apie pusę visos adenohipofizės ląstelių sudėties ir yra daugiausia skilties šonuose..

Dėl šių ląstelių naviko išsivystymo, dėl padidėjusio šių ląstelių sekrecinių funkcijų ir padidėjusio STH gamybos, išsivysto liga, vadinama akromegalija..

Laktotrofai arba ląstelės, gaminančios prolaktiną, hormoną, atsakingą už pieno susidarymą pieno liaukose, sudaro apie 1/5 visų priekinės hipofizės ląstelių ir yra posterolateriniuose skyriuose. Nėštumo metu jų skaičius padidėja beveik 2 kartus, tai pasireiškia padidėjusia smegenų dangalų dalimi. Be nėštumo, jų padidėjimas gali sukelti skydliaukės funkcijos sumažėjimą - hipotireozė, hormoniniai preparatai, kurių sudėtyje yra estrogenų. Padidėjus laktotrofų funkcijai ar išsivysčius navikui iš šių ląstelių, žmogui išsivysto hiperprolaktinemija.

Kortikotrofai yra ląstelės, sintetinančios įvairias biologiškai aktyvias medžiagas, iš kurių viena yra adrenokortikotropinis hormonas (AKTH) - hormonas, reguliuojantis daugybės hormonų sekreciją antinksčių liaukomis, vienas pagrindinių - kortizolis. Jie, taip pat laktotrofija, sudaro apie 20% visų adenohipofizės ląstelių. Su hiperplazija ar naviko vystymusi žmogus išsivysto hiperkortikizmu, vadinamu Itsenko-Kušingo liga.

Tirotrofai arba ląstelės, išskiriančios skydliaukę stimuliuojantį hormoną (TSH) - hormonas, atsakingas už skydliaukės augimą ir jos sekrecijos hormonų, vadinamų T3 ir T4, reguliavimu. Jie sudaro tik 5% ląstelių adenohipofizės sudėties. Jie yra daugiausia priekinėse adenohipofizės dalyse. Plėtojant hipotiroidizmą, didėja jų dydis (hiperplazė), didėja jų skaičius, dėl kurio gali susidaryti navikas - tirotropinomos.

Gonadotrofai arba ląstelės, išskiriančios lytinius hormonus (gonadotropinus), sudaro apie 10–15% ląstelinės adenohipofizės sudėties. Jie yra lokalizuoti tolygiai palei priekinę hipofizės liauką, bet daugiausia šoniniuose skyriuose. Šios ląstelės gamina dviejų tipų hormonus - folikulus stimuliuojančius (FSH), atsakingus už moterų ovuliacijos stimuliavimą ir vyrų spermos formavimąsi, o liuteinizuojančius hormonus (LH) - stimuliuojančius moterų ovuliaciją ir vyro testosterono gamybą..

Šių ląstelių dydis taip pat gali padidėti dėl hipogonadizmo..

Be hormoniškai aktyvių ląstelių, priekinėje hipofizės dalyje yra ir ląstelių, kurios nenusivalo, naudodamos specialius metodus, kurie nustato ląstelių sekrecinį aktyvumą. Tai yra vadinamosios nulio ląstelės, kurios tarnauja kaip neveikiančių hipofizės adenomų susidarymo šaltinis..

Jų aktyvumas nebuvo iki galo ištirtas, tačiau manoma, kad jie gali gaminti tam tikros rūšies hormonus, kurių koncentracija yra maža arba neaktyvi..

Priekinėje hipofizės dalyje gaminami 6 hormonai, kuriuos galima suskirstyti į 3 grupes:
1) baltymų hormonai, susiję su somatomammotropinais - STH ir prolaktinas;
2) glikoproteinai - FSH, LH ir TSH;
3) hormonai, kurie yra POMK dariniai - AKTH, lipotropinai, melanostimuliuojantis hormonas (MSH), endorfinai ir susiję polipeptidai.

Vidutinė hipofizės dalis žmogaus organizme praktiškai nėra ir hormonų susidaryme nedalyvauja.

Hipofizės užpakalinėje skiltyje gaminami dviejų tipų hormonai - antidiurezinis hormonas (kontroliuoja troškulio jausmą ir per inkstus išskiriamo šlapimo kiekį) ir oksitocinas (stimuliuoja gimdos susitraukimus moterims), kurie į jį patenka per neuronų, esančių pagumburio branduoliuose, aksonus. šių hormonų sintezė. Be nusėdimo funkcijos, neurohipofizė atlieka savitą jų aktyvavimą, po kurio į kraują išsiskiria aktyvios formos hormonai..

Hipofiziniai hormonai ir jų funkcijos

Hipofizė yra suapvalinta smegenų dalis, atsakinga už hormonų, reguliuojančių augimą, medžiagų apykaitos procesus ir reprodukcinę funkciją, gamybą, taip pat kontroliuojančią skydliaukės sekrecinę veiklą, kuri lemia smegenų skyriaus pagrindinį vaidmenį endokrininės sistemos darbe. Hipofiziai gaminami skirtingose ​​priedėlio dalyse, daugiausia užpakalinėje ir priekinėje.

Hipofizės apibūdinimas ir funkcijos

Hipofizė yra maždaug 0,5 g sverianti smegenų dalis, gaminanti hormonus, turinčius įtakos skydliaukės funkcionavimui, taip pat daugybė taikinių organų, o tai rodo smegenų priedėlio reguliavimo funkciją. Skyriuje įrengta koja, sujungta su didžiųjų smegenų pagrindu. CNS koreguoja pagumburio-hipofizės sistemą.

Hipofizė, vadinama pagrindine endokrinine liauka, yra nedidelė smegenų dalis (skersmuo paprastai neviršija 10 mm), jei trumpai jos pagrindinė funkcija kūne yra palaikyti nervų ir endokrininių sistemų sąveiką..

Paskirkite hipofizę, gaminančią skirtingus hormonus, jų funkcinės užduotys ir vaidmuo organizme žymiai skiriasi. Hipofiziai yra savotiški mediatoriai, chemikalai, kuriuos gamina smegenys ir kurie reguliuoja tikslinių audinių veiklą. Liaukos tvarka:

  1. Nervinių impulsų srautas iš centrinės nervų sistemos į pagumburį.
  2. Pagumburio hormonų išskyrimas.
  3. Pagumburio hormonai hipofizėje.
  4. Hipofizės tropinių (pririštų prie specifinių sistemų ar audinių) hormonų gamybos stimuliavimas arba slopinimas (slopinimas).

Priekinėje skiltyje gaminamos medžiagos lemia daugumos endokrininių liaukų sekrecinį aktyvumą, iš kurių gaminami cheminiai junginiai, veikiantys tiesiogiai tikslinius audinius. Patogiau pagal lentelę ištirti hipofizės hormonus ir pagrindines jų funkcijas.

PavadinimasDalintisPagrindinės užduotys ir funkcijos
TirotropinisPriekyjeReguliuoja skydliaukės sekrecinę veiklą
AdrenokortikotropinisPriekyjeSkatina antinksčių žievės sekrecinį aktyvumą
GonadotropinisPriekyjeKontroliuoja lytinių liaukų sekrecinę veiklą
SomatotropinisPriekyjeSkatina baltymų gamybą, dalyvauja gliukozės ir riebalų apykaitos procesuose, kontroliuoja kūno augimą
LiuteotropinisPriekyjeReguliuoja laktacijos procesą, ląstelių diferenciaciją audinių dauginimosi metu, koordinuoja augimo ir medžiagų apykaitos procesus, provokuoja instinkto atsiradimą - būtinybę rūpintis atžalomis
AntidiuretikaiAtgalReguliuoja kraujagyslių spindžio susiaurėjimo procesą, palaikydamas reikiamą skysčių lygį organizme
OksitocinasAtgalKontroliuoja seksualines funkcijas - gimdos raumenų susitraukimas, seksualinis elgesys, sukelia pasitenkinimo ir ramybės jausmą šalia partnerio
MelanocitostimuliuojantisTarpinisTai padidina melanocitų - pigmentinių ląstelių - gamybą, dalyvauja melanogenezės procese (melanino susidarymas)

Hormonai, kuriuos gamina hipofizė, stimuliuoja kitų liaukų, gaminančių ne baltymines medžiagas, kurios tiesiogiai veikia fiziologinius procesus, veiklą. Hipofizės gaminamų hormonų lygį gali įtakoti daugybė hormonų darinių (lytinių organų, gliukokortikoidų), į organizmą patekę slopinančiai pirmąjį..

Sekretorinė smegenų veikla yra glaudžiai susijusi. Pavyzdžiui, kankorėžinė liauka gamina melatoniną, atsakingą už dieninių ritmų sinchronizavimą, veikiant hipofizės hormonus ir imuninės sistemos funkcionavimą. Darni sąveika pagumburio ir hipofizės darbe yra susijusi su normalia antrosios sekrecijos veikla..

Priekinė skiltis

Hipofizės priekinė skiltis vadinama adenohipofize. Šioje liaukos dalyje gaminamos medžiagos lemia augimo parametrus ir daro įtaką bendram kūno vystymuisi. Jie kontroliuoja endokrininių liaukų veiklą ir metabolines reakcijas. Priekinėje skiltyje, esančioje hipofizėje, gaminami hormonai, kurie neatlieka galutinių, baigtų fiziologinių užduočių. Jų vaidmuo sumažėja iki liaukų funkcijų, kurios apima:

Hormonai, išskiriami iš priekinės skilties, esančios hipofizėje, apima gonadotropiną, kuris lemia vyrų ir moterų lytinių liaukų funkcionalumą. Adenohipofizės hormonų gamyba priklauso nuo sekrecijos pagumburyje intensyvumo, skilties funkcijos yra reguliuojamos humoriniu būdu per portalinių indų sistemą.

Adrenokortikotropinis hormonas, taip pat TSH, išskiriamas iš priekinės skilties, esančios hipofizės srityje, kontroliuoja antinksčių žievės darbą, o tai daro įtaką elektrolitų lygiui. Antinksčių žievės išskiriamos medžiagos sukuria ir palaiko elektrolitų pusiausvyrą, dalyvauja angliavandenių skaidyme ir sintezėje..

Hipofizės hormonui somatotropinui būdingas platus organizmo veiksmų spektras. Pagrindinis jos uždavinys yra koordinuoti augimo procesą. Kitos funkcijos apima baltymų sintezės spartinimą ir baltymų junginių skilimo sulėtėjimą, taip pat epifizinių plokštelių augimo skatinimą, subrendusio kaulinio audinio ilgį ir formą, atsižvelgiant į jų dydį..

Augimo hormonas padeda sumažinti poodinių riebalų kiekį ir yra susijęs su angliavandenių apykaitos koordinavimu. Žmogaus augimo hormonas yra labai specifinis. Jo negalima pakeisti augimo hormonais, gautais iš kitų šaltinių. Efektorius (koreguojantis kitų medžiagų ir audinių biologinį aktyvumą) adenohipofizės hormonai yra vidutinės (21500–28000) molekulinės masės baltymai.

Nugaros skilties

Priešingai nei medžiagos, gaminamos priekinės skilties, hormonus, kuriuos užpakalinė skiltis gamina hipofizėje, atstovauja paprasti peptidai, susidedantys iš 9 aminorūgščių liekanų. Neurohipofizės hormonai reguliuoja diurezę (šlapimo tūris, susidarantis per tam tikrą laiką), jų funkcijos taip pat apima kraujagyslių sienelės raumenų tonuso kontrolę ir lygius gimdos gleivinės raumenis..

Užpakalinė skilties dalis, esanti hipofizėje, išskiria antidiurezinį hormoną, taip pat oksitociną, kurie gaminami dalyvaujant pagumburiui. Moters organizme esantis oksitocinas išprovokuoja gimdos gleivinės lygiųjų raumenų sumažėjimą ir koordinuoja pieno liaukų veiklą. Oksitocinas yra sužadinimo veiksnys, provokuojantis žindymo procesą.

Žindymo metu (maitinant krūtimi) kūdikio čiulpti judesiai padidina oksitocino koncentraciją kraujyje, o tai prisideda prie pieno išsiskyrimo. Antidiuretinis vaistas, dar žinomas kaip vazopresinas, susiaurina kraujagyslių spindį, dėl ko padidėja kraujospūdis..

Vazopresinas taip pat veikia skysčių kiekį organizme, provokuoja vandens rezorbciją (absorbciją) inkstuose, dėl kurio sumažėja šlapimo, išsiskiriančio per tam tikrą laiką, tūris..

Antidiureziniai hormonai, susidarantys hipofizės užpakalinės skilties audiniuose, vaidina svarbų vaidmenį palaikant skysčio būseną ir kraujo tūrį. Vasopresino lygis natūraliai pakyla veikiant stresui, o tai sukelia tokią reakciją kaip kraujospūdžio padidėjimas.

Tarpinė dalis

Hipofizės vidurinės frakcijos hormonai yra medžiagos, kurios skatina pigmento ląstelių gamybą ir pasiskirstymą. Tarpinės hipofizės gaminami melanocitus stimuliuojantys hormonai yra cheminės struktūros polipeptidai.

Veikiant medžiagoms, kurias gamina tarpinė skilties dalis, specialios odos ląstelės (melanocitai) gamina pigmento melaniną, kuris suteikia plaukams ir odos struktūrai savitą spalvą (odos spalvą, galimybę įdegti). Šios frakcijos pagamintų medžiagų trūkumas lemia albinizmą, o jų perteklius sukelia hiperpigmentaciją.

Hipofizinis nepakankamumas

Jei hipofizės priekinės ir užpakalinės skilties hormonai yra gaminami nepakankamai, tai gali reikšti panhipipituitarizmo vystymąsi. Ligą, vadinamą Skieno sindromu, lydi būdingi klinikiniai požymiai:

  1. Hipotireozė Būdingas skydliaukės medžiagų trūkumas. Pacientams būdingas veido dusulys, dilgčiojimas, balso pablogėjimas, lėta kalba, sausa oda, vėsumas, netoleravimas šalčio. Nespecifiniai požymiai yra nuovargis, silpnumas, plaukų slinkimas, vidurių užkietėjimas, parestezija (jautrumo sutrikimas - deginimo pojūtis, indikacijos) distalinėse galūnėse..
  2. Hipokortikizmas Jį lydi simptomai: dispepsija (sutrikęs virškinimo traktas, įskaitant padidėjusias dujas, skausmas epigastriniame regione, virškinimo sutrikimai), skeleto raumenų ir sąnarių skausmas, svorio kritimas, hipotenzija (mažinantis kraujospūdį), hiperpigmentacija..
  3. Hipogonadizmas. Jam būdingas lytinių hormonų koncentracijos sumažėjimas, kuris atsispindi klinikiniame paveiksle. Vyrams trūksta plaukų ant veido ir kūno, aukštas balso tembras, neišsivysčiusios lytinės organai. Moterims nustatoma padidėjusi LH (liuteinizuojančio hormono) ir FSH (folikulus stimuliuojančio hormono) koncentracija žemo estrogeno lygio fone, kurį lydi nepakankamas pieno liaukų, vestigialinių lytinių organų išsivystymas, amenorėja (menstruacijų nebuvimas ilgiau nei 6 mėnesius). Požymiai pastebimi abiejų lyčių pacientams: miego sutrikimas, depresija, letargija, apatija.

Pacientams, sergantiems panašiais simptomais, patartina kontroliuoti hipofizės hormonų lygį, reguliariai atlikti Turkijos balno tyrimą, siekiant nustatyti naviko procesą. Laiku nustatant ir ištaisant pažeidimus, žymiai pagerėja paciento savijauta ir gyvenimo kokybė. Jei išskiriami adenohipofizės hormonai, kurių atskirai pagaminama nepakankamai, nustatomi būdingi požymiai.

Esant somatotropiniam hipofizio tipo dwarfizmui, jis išsivysto. Jei vaikystėje liuteinizuojantis ir folikulus stimuliuojantis asmuo nėra pakankamai išvystytas, lytinis vystymasis yra atidėtas. Suaugusiems pacientams atsiranda su lytimi susijusių sutrikimų: moterims - amenorėja, sumažėjęs lytinis potraukis, nevaisingumas, vyrams - erekcijos sutrikimai, atrofiniai sėklidžių pokyčiai, sutrikusi spermatogenezė, nevaisingumas..

Izoliuoto prolaktino trūkumas yra retas, moterims tai sukelia menstruacijų pažeidimus, padidėjusį jautrumą skausmui, edemos atsiradimą, migrenos ir psichinių sutrikimų vystymąsi. Vyrams prolaktino trūkumas yra susijęs su sumažėjusiu lytiniu potraukiu ir nevaisingumu..

Trūkstant AKTH (adrenokortikotropinio) atsiranda antinksčių nepakankamumas, kuris savo ruožtu išprovokuoja sutrikimus - arterinę hipotenziją, bendrą silpnumą, hipoglikemiją (mažą gliukozės koncentraciją kraujyje), svorio kritimą, padidėjusį jautrumą stresiniam poveikiui ir infekcinius pažeidimus. Kai kuriems pacientams sumažėja gaktos plaukai ir pažastys.

Jei medžiagų gamybos sutrikimus sukelia pagumburio pažeidimas, yra didelė apetito sutrikimo tikimybė, atsirandanti dėl neurotinės kilmės anoreksijos ar hiperfagijos būklės (persivalgymas, išprovokuotas alkio jausmo, elgesio reakcijos į maistą, jo ieškojimas ir įsisavinimas), kartu su nutukimu..

Jei neurohipofizės hormonai yra nepakankamai išskiriami, išsivysto poliurija (padidėja šlapimo išsiskyrimas), arterinė hipotenzija, pablogėja nuotaika, sumažėja libido. Oksitocino, vadinamo legaliu ekstaziu arba „Viagra“ analogu, trūkumas lemia emocinės ir seksualinės sferos sutrikimus, depresinės būsenos vystymąsi..

Oksitocino trūkumas taip pat lemia gimdos raumenų atoniją (normalaus tono ir atitinkamai susitraukimų nebuvimą) gimdant. Vasopresino trūkumas yra susijęs su padidėjusiu šlapimo kiekiu. Šis skaičius gali pasiekti 25 litrus per dieną. Šio tipo simptomai rodo cukrinį diabetą..

Hipofizės hiperfunkcija

Padidėjęs hipofizės hormonų gamyba sukelia nepageidaujamą poveikį, kuris fiziologijoje vadinamas:

  1. Hipertiroidizmas Tai pasireiškia pagreitėjusia medžiagų apykaita ir padidėjusia hormoninių medžiagų koncentracija serume. Dažni požymiai: mazgai, cistinės formacijos skydliaukėje, padidėjęs nervų dirglumas, padidėjęs prakaitavimas, širdies plakimas, per didelis nuovargis, miego sutrikimas. Kiti simptomai: padidėjęs apetitas sumažėjus kūno svoriui.
  2. Hiperkortikizmas. Tai pasireiškia nutukimu, kai formuojamas poodinis riebalinis audinys ir nusėda daugiausia veido, pilvo, kaklo, krūtinės srityje. Išoriniai ženklai: apvalus, mėnulio formos veidas, tipiškas purpurinio atspalvio skaistalai. Padidėjus gliukokortikoidų gamybai, pagerėja apetitas, padidėja gliukozės koncentracija kraujyje ir pagreitėja kūno riebalų susidarymas. Galūnės ant antsvorio esančio kūno fone atrodo plonos dėl sumažėjusios raumenų masės. Ant odos atsiranda tipiniai požymiai - spuogai ir strijos (linijinė odos atrofija), tai yra juostos su nelygiais skirtingo pločio kraštais.
  3. Hipergonadizmas. Jam būdingas priešlaikinis brendimas vaikystėje. Moterims būdingas hirsutizmas (plaukų augimas ant veido, viršutinėje krūtinės dalyje ir nugaroje) ir virilizmas (vyrų kūnas, išreikšti raumenys, sumažėjęs balso tembras, pieno liaukų atrofija)..

Padidėjus vazopresino gamybai, išsivysto anurija (nėra noro šlapintis), kurią lydi staigus šlapimo išsiskyrimo sumažėjimas (sausas šlapimo kiekis), burnos džiūvimas, pykinimas, vėmimas, galvos srities skausmas ir odos niežėjimas. Kitas hiperprodukcijos vazopresino simptomas yra arterinė hipertenzija.

Diagnostika

Diagnostikos priemonės apima instrumentinį tyrimą MRT, KT formatu, siekiant nustatyti smegenų sričių, esančių Turkijos balno zonoje, struktūrinę ir funkcinę būklę. Norint įvertinti hipofizės funkcinę būklę, atliekami kraujo tyrimai, kurie parodo jų gaminamų hormonų koncentraciją. Patartina gauti bazinius rodiklius ir stimuliuotas vertes, gautas atliekant provokacinius testus. Testų tipą ir atlikimo tvarką nustatys gydantis gydytojas.

Gydymas

Gydymas atliekamas atsižvelgiant į funkcinių sutrikimų priežastis. Pavyzdžiui, jei dėl naviko sutrinka hipofizės funkcijos, atliekama jo pašalinimo operacija, o po to pakeičiama hormonų terapija..

Hipofiziniai hormonai vaidina pagrindinį vaidmenį kontroliuojant daugelio kūno sistemų veikimą. Dėl medžiagų gamybos pokyčių sutrinka medžiagų apykaita, augimas ir reprodukcinės sistemos veikla..

Kodėl mums reikalinga hipofizė, už kurią ji atsakinga

    Turinys:
  1. Kur yra hipofizė
  2. Kokia hipofizės dalis, struktūra
  3. Kas daro įtaką ir už ką hipofizė yra atsakinga žmonėms
  4. Hipofizės amžiaus ypatumai
  5. Kokius hormonus gamina hipofizė?
    1. Priekinės skilties hipofiziai
    2. Užpakalinės hipofizės hormonai
    3. Vidurinės hipofizės hormonai
  6. Hipofizės disfunkcija
    1. Kaip patikrinti hipofizę

Hipofizė arba hipofizė yra formavimas apatinėje smegenų dalyje, atsakingas už hormonų, reikalingų normaliam kūno funkcionavimui ir gyvybinėms funkcijoms, taip pat normaliam metabolizmui, gamybą. Bet kokie hipofizės sutrikimai, susiję su pagreitėjusiu arba, atvirkščiai, hormonų gamyba, sukelia daugybę rimtų ligų.

Kur yra hipofizė

Vidinės sekrecijos hipofizė yra smegenų pagrindo srityje. Tai yra žmogaus endokrininės sistemos dalis. Glaudžiai susijęs su pagumburiu.

Per kojas abi smegenų dalys yra sujungtos viena su kita ir sudaro neuroendokrininį kompleksą, veikiantį kaip visuma. Pagal savo struktūrą hipofizė yra padalinta į tris skiltis. Kiekvienoje vietoje gaminami keli hormonai.

Sveikas endokrininis kūnas užtikrina vidinės aplinkos pastovumą, prisitaiko prie augančio kūno pokyčių ir sukuria visas būtinas sąlygas aktyviam darbui.

Kokia hipofizės dalis, struktūra

Kas daro įtaką ir už ką hipofizė yra atsakinga žmonėms

Hipofizės amžiaus ypatumai

Įdomus hipofizės bruožas yra tas, kad ji toliau vystosi ilgai po kūdikio gimimo. Taigi naujagimiams liaukos masė yra 0,125 - 0,250 g.

Lytinio brendimo metu jis auga maždaug du kartus. Po to geležies daugėja iki maždaug 40 metų. Pasiekus amžiaus ribą, hipofizės masė šiek tiek sumažėja.

Moters nėštumo metu padidėja bendras liaukos svoris, o po gimdymo ji normalizuojasi.

Yra hipofizės vystymosi anomalijų. Neišsivysčiusios hipofizės funkcijas perima endokrininio audinio sritys, esančios šalia nosiaryklės, sphenoidinio kaulo kūne ar turkiškame balne..

Kokius hormonus gamina hipofizė?

Hipofizė gamina pagrindinius hormonus, būtinus sklandžiam viso kūno veikimui. Ne tik fizinė, bet ir psichinė paciento sveikata priklauso nuo kiekvieno hipofizės skilties darbo. Kadangi kiekviena hipofizės dalis kontroliuoja įvairių hormonų gamybą, reikėtų išsamiai apsvarstyti kiekvieno iš jų funkcinius ypatumus..

Priekinės skilties hipofiziai

Užpakalinės hipofizės hormonai

Užpakalinės hipofizės hormonai yra: oksitocinas ir vazopresinas. Kiekvienas elementas turi savo ypatingą funkciją ir vaidmenį kūne:

  • Oksitocinas - paveikia žarnos lygiųjų raumenų, gimdos sienelių ir tulžies pūslės būklę. Padidėjimas išprovokuoja audinių susitraukimo priepuolius.
    Pagrindinis oksitocino uždavinys yra reguliuoti kraujospūdį, taip pat medžiagų apykaitą žmogaus organizme. Pažeidimus lydi pablogėjęs kraujo krešėjimas, psichologinio pobūdžio problemų atsiradimas ir lytinių organų disfunkcija..
  • Vasopresinas - reguliuoja šlaplę ir vandens-druskos metabolizmą. Hormonų nebuvimas lemia greitą dehidrataciją ir diabeto vystymąsi.

Užpakalinė hipofizė išskiria hormonus, tiesiogiai susijusius su organizmo širdies, kraujagyslių, reprodukcine ir medžiagų apykaitos sistemų veikla. Gamybos perteklius ar trūkumas lemia paciento savijautos blogėjimą.

Vidurinės hipofizės hormonai

Tarpinėje dalyje gaminami melanocitostimuliuojantys hormonai, atsakingi už odos pigmentaciją, plaukų liniją ir tinklainės spalvą..

Sąžiningos odos žmonės, neturintys pigmento, yra geno, kuris veikia pakitusio metanocitostimuliacijos receptoriaus gamybą, nešiotojai. Tiesą sakant, tai yra nukrypimas nuo normos, nepaveikiantis viso kūno.

Hipofizės disfunkcija

Klinikiniai hipofizės disfunkcijos pasireiškimai paprastai suskirstomi į keletą grupių, atsižvelgiant į tai, ar kurio hormono perteklius ar trūkumas susijęs su patologija. Toks atskyrimas yra sąlyginis, nes gana dažnai į procesą įtraukiamos kelios hipofizės sritys.

Dėl priekinės skilties gaminamo hormono trūkumo kartu gali pagreitėti liaukos užpakalinė dalis.

  • Gigantizmas ir akromegalija.
  • Lytinės funkcijos sindromas - lydimas menstruacinių pažeidimų (amenorėjos), hipertrichozė ir seksualinės disfunkcijos vyrams.
  • Endokrininės sistemos sutrikimai - pasireiškia cukriniu diabetu, skydliaukės padidėjimu. Tuo pačiu metu hipofizės išskiriami hormonai neturi tiesioginės įtakos jos darbui. Laikui bėgant susidaro antriniai hipogonadizmo ir hipotirozės pasireiškimai..
  • Neurologiniai sutrikimai - stebimas regos nervo pažeidimas ir audinių atrofija. Dažnai sutrikimus lydi depresija, mieguistumas, lytėjimo pojūčių paūmėjimas.
  • Kušingo liga.
  • Simono sindromas yra liga, kuria serga jaunos moterys nuo 20 iki 40 metų. Trūkstant hormono, kurį gamina hipofizė, vystosi liga, turinti būdingų požymių: nepaaiškinamas silpnumas, netaisyklingos ir negausios menstruacijos, odos pokyčiai ir ryškūs psichiniai sutrikimai..

Visų ligų pagrindas yra hormonų, kuriuos gamina smegenų hipofizė, trūkumas arba padidėjęs sekrecija. Pažeidimų priežastys daugeliu atvejų yra cistinė formacija arba liaukos adenoma.

Kaip patikrinti hipofizę

Iki šiol nėra vieno metodo, kuris padėtų nedelsiant atlikti reikiamą diagnozę ir nustatyti, kaip gerai veikia hipofizė..

Kadangi liauka negamina efektorinių hormonų, sąmoningai veikiančių tik vieną organą ir veikiančių ištisas sistemas, neįmanoma tiksliai nustatyti sutrikimų pagal klinikines apraiškas.

Diferencinė diagnozė apima šių tyrimų metodų naudojimą:

  1. Hormonų kraujo tyrimas.
  2. MRT arba KT naudojant kontrastą.

Tikslų būtinų procedūrų sąrašą paskirs gydantis gydytojas, remdamasis ligos indikacijomis ir klinikinėmis apraiškomis.

Priekinės (adenohipofizės) ir užpakalinės (neurohipofizės) hipofizės hormonai ir jų funkcijos

Hipofizė yra kaulų kišenėje (turkiškame balne) apatiniame smegenų paviršiuje ir yra tiesiogiai sujungta su smegenų pagumburiu..

Trumpas, bet sudėtingas kraujagyslių tinklas, vadinamas portalo sistema, tęsiasi nuo pagumburio iki hipofizės.

Tai yra viena iš svarbių jungčių, per kurią nervų sistema kontroliuoja hormonų gamybą hipofizėje ir kitose endokrininėse liaukose..

Portalo sistema perneša mažas peptido molekules, vadinančias atpalaiduojančius hormonus, kurias išskiria pagumburio neurosekrecinės ląstelės, tiesiai į hipofizės audinį.

Hipofizė taip pat gamina hormonus, vadinamus tropiniais hormonais (keliais), kurie reguliuoja hormonų gamybą daugelyje kitų endokrininių liaukų organizme..

Hipofizė paprastai vadinama „pagrindine endokrininės sistemos liauka“.

Hipofizė iš tikrųjų susideda iš dviejų liaukų:

  • priekinė skiltis - adenohipofizė,
  • užpakalinė skiltis - neurohipofizė.

Žmogaus embriono vystymosi metu iš burnos ertmės nugarinės sienos ląstelių, kurios migruoja į smegenis, susidaro priekinė hipofizė..

Užpakalinė hipofizė yra suformuota iš diencephalono nervinio audinio.

Priekinių ir užpakalinių hipofizių hormonai ir jų taikiniai organai

Hipofiziniai hormonai ir jų funkcijos

Dviejuose hipofizės skyriuose gaminasi hormonų serija, veikianti skirtingas endokrinines liaukas ar ląsteles..

Priekinės hipofizės hormonai - adenohipofizė:

  1. Adrenokortikotropinis hormonas (AKTH)
  2. Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH)
  3. Liuteinizuojantis hormonas (LH)
  4. Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH)
  5. Prolaktinas (PRL)
  6. Augimo hormonas (STH, Somatropinas)
  7. Melanocitus stimuliuojantis hormonas (MSH)

Užpakalinės hipofizės hormonai - neurohipofizė:

  1. Antidiurezinis hormonas (ADH, vazopresinas)
  2. Oksitocinas

Priekinės hipofizės funkcijos ir hormonai

Keturi tropiniai adenohipofizės hormonai yra skydliaukę stimuliuojantis hormonas, folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH), liuteinizuojantis hormonas (LH) ir adrenokortikotropinis hormonas (AKTH)..

Adrenokortikotropinis hormonas

Adrenokortikotropinis hormonas skatina antinksčius formuoti hormoną, vadinamą kortizoliu.

AKTH taip pat žinomas kaip kortikotropinas.

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas skatina skydliaukės išsiskyrimą iš skydliaukės.

TSH taip pat žinomas kaip tirotropinas.

Liuteinizuojantys ir folikulus stimuliuojantys hormonai

Liuteinizuojantys ir folikulus stimuliuojantys hormonai kontroliuoja lytinių organų veiklą ir lytines savybes. Jie skatina kiaušides gaminti estrogeną ir progesteroną, taip pat sėklides testosterono ir spermos gamybai..

LH ir FSH yra bendrai žinomi kaip gonadotropinai (gonadotropinai).

Liuteinizuojantis hormonas vyrams taip pat vadinamas intersticiniu ląstelių stimuliavimo hormonu (ICSH)..

Melanocitus stimuliuojantis hormonas

Tikslus melanocitus stimuliuojančio hormono vaidmuo žmonėms nežinomas..

Augimo hormono (augimo hormono, HGH) funkcijos ir poveikis

Augimo hormonas skatina kūno augimą padidindamas:

  1. Žarnyno kalcio absorbcija
  2. Ląstelių dalijimasis ir vystymasis (ypač kauluose ir kremzlėse)
  3. Baltymų sintezė ir lipidų apykaita
  4. Riebiosios rūgštys išskiria riebalų ląsteles ir pagreitina jų virsmą fragmentais, kurie vėliau gali sudaryti CoA acetilą, kuris bus naudojamas kaip kūno energijos šaltinis.

Augimo hormonas taip pat slopina glikolizę ir padidina kepenų glikogeno gamybą..

Taigi augimo hormonas padeda išsaugoti baltymus ir angliavandenius, taip pat pagerina lipidų, kaip energijos šaltinio, ląstelių funkcionavimui, naudojimą..

Po sekrecijos somatotropino pusinės eliminacijos laikas yra apie 20 valandų, po to jis nėra chemiškai aktyvus.

Augimo hormonas, veikdamas kaip tropinis hormonas, skatina augimo faktorių gamybą kepenyse ir kituose audiniuose. Šie augimo faktoriai (susidedantys iš baltymų molekulių) prailgina augimo hormono poveikį kaulams ir kremzlėms..

Augimo hormonų lygis paprastai mažėja su amžiumi. Sumažėjusi baltymų sintezė gali sukelti kai kuriuos būdingus senėjimo požymius, tokius kaip sumažėjusi raumenų masė ir raukšlės..

Nykštukiniškumas

Dėl netinkamo augimo hormono gamybos vaikystėje atsiranda būklė, vadinama nykštukine.

Gigantizmas

Per didelis augimo hormono lygis prieš brendimą sukelia sutrikimą, vadinamą gigantizmu.

Akromegalija

Per didelis suaugusiųjų augimo hormono gaminimas sukelia akromegaliją, kurios simptomai yra per didelis kaulinio audinio sustorėjimas.

Hormono prolaktinas - funkcija ir sekrecija

Hormonas prolaktinas yra nesteroidinis hormonas, kurį gamina priekinė hipofizė, o mažesniais kiekiais - imuninė sistema, smegenys ir gimda..

Prolaktinas stimuliuoja krūties audinių vystymąsi ir pieno gamybą (laktogenezė).

Hipotalaminis prolaktino gamybos reguliavimas yra neįprastas. Pagumburis išskiria neuromediatorių dopaminą, kuris slopina, bet ne stimuliuoja prolaktino gamybą ir sekreciją iš hipofizės. Nutraukus ryšį tarp pagumburio ir hipofizės, padidėja prolaktino gamyba.

Po gimimo nervų galūnių stimuliacija speneliuose žindymo metu taip pat sukelia prolaktiną išskiriančių hormonų sekreciją pagumburyje. Šis stuburo refleksas (žinomas kaip neuroendokrininis refleksas) stimuliuoja prolaktino gamybą.

Padidėjęs estrogeno kiekis taip pat skatina prolaktino gamybą vėlyvuoju nėštumo periodu, kad būtų galima pieno liaukas paruošti laktacijai po gimdymo..

Padidėjęs prolaktino kiekis nėštumo metu taip pat slopina ovuliaciją, slopindamas liuteinizuojančio hormono gamybą.

Užpakalinės hipofizės funkcijos ir hormonai

Hipofizės užpakalinę dalį sudaro sekretorinės nervų ląstelės, kurių kilmės vieta yra pagumburys.

Du hormonus - oksitociną ir antidiurezinį hormoną (ADH) - gamina sekrecinės nervų ląstelės pagumburyje. Šie hormonai aksonais migruoja žemyn į užpakalinės hipofizės audinius, kur jie yra kaupiami ir išleidžiami.

Antidiurezinis hormonas (ADH, vazopresinas)

Vasopresinas reguliuoja natrio kiekį kraujyje.

Specializuotos pogumburio ląstelės, vadinamos osmoreceptorinėmis ląstelėmis, kontroliuoja natrio jonų koncentraciją kraujyje. Natrio padidėjimas sukelia vazopresino sekreciją. Inkstuose antidiurezinis hormonas padidina distalinių kanalėlių sienelių vandens pralaidumą. Tai padidina vandens reabsorbcijos greitį į kraują ir išsiskiria labiau koncentruotas šlapimas..

Kadangi alkoholis slopina vazopresino sekreciją, dėl alkoholio vartojimo inkstai išskiria praskiestą šlapimą.

Hipofizė taip pat išskiria vazopresiną, reaguodama į kraujospūdžio sumažėjimą dėl kraujo netekimo iš suplėšytų ar pažeistų kraujagyslių. Vasopresinas skatina pažeistų arterijų susiaurėjimą, todėl sumažėja kraujo netekimas ir padidėja kraujospūdis. Šie mechanizmai padeda palaikyti tinkamą kraujo tiekimą organams ir audiniams, mažindami galimą ląstelių žalą..

Antidiuretinio hormono sekrecijos sutrikimai

Nepakankamas antidiuretinio hormono gaminimas gali sukelti cukrinį diabetą. Šio endokrininės sistemos sutrikimo simptomai yra padidėjęs troškulys ir dehidracija, neįprastai didelių šlapimo tūrių susidarymas šlapime ir padidėjusi šlapimo pūslė..

Nepaprastai didelis antidiurezinio hormono kiekis skatina inkstus sulaikyti vandenį ir gaminti labiau koncentruotą šlapimą. Tai padidina kraujo tūrį ir sumažina natrio koncentraciją kraujyje. Dėl natrio praradimo nervų skaidulos ir raumenų audiniai gali susijaudinti..

Oksitocino funkcijos gimdymo metu

Moterims hormonas oksitocinas vaidina svarbų vaidmenį gimdymo metu ir po jo..

Hormonas oksitocinas sukelia raumenų susitraukimą gimdymo metu ir skatina pieno išsiskyrimą iš krūties. Oksitocinas skatina gimdos raumenis vis labiau susitraukti. Kiekvienas sumažinimas padidina slėgio receptorių stimuliavimą ir daugiau oksitocino išsiskyrimą. Šie teigiami atsiliepimai baigiasi vaiko gimimu..

Žindydamas kūdikis pradeda „čiulpti“ refleksą. Šis refleksas sukelia oksitocino sekreciją. Oksitocinas skatina pieno latakų lygiųjų raumenų susitraukimą, dėl kurio pienas išsiskiria iš pieno liaukų.

Hipofizė

Gipapiefizinis (hipofizė, hipitaninė liaukos. graikų hipo- + fija, ateityje auga įtempta fizinė; sinonimas: smegenų priedėlis, hipofizė)

endokrininės liaukos, tiesiogiai veikiančios periferinių endokrininių liaukų veiklą ir reguliuojančios nuo jo priklausančias funkcijas. Anatomiškai ir funkciškai G., kuris yra centrinė grandis reguliuojant ir koordinuojant vegetatyvines kūno funkcijas, yra sujungtas su hipotalamu į vieną neuroendokrininį kompleksą, kuris užtikrina kūno vidinės aplinkos pastovumą (žr. Pagumburio-hipofizės sistema)..

Hipofizė yra centriniame smegenų (smegenų) ventriniame paviršiuje ties kaukolės pagrindu sferoidinio kaulo Turkijos balno apačioje (1 pav.). Atvaizduoja ovalo formą, kurios dydis yra 1 × 1,3 × 0,6 cm, svoris G. vidutiniškai 0,5–0,6 g. Matmenys ir svoris G. gali skirtis priklausomai nuo jo funkcinės būklės. Hipofizėje išskiriamos 2 pagrindinės skiltys - priekinė (adenohipofizė) ir užpakalinė (neurohipofizė). Adenohipofizė sudaro 70–80% visos liaukos masės. Tai išskiria priekinę arba distalinę dalį (pars distalis), esančią Turkijos balno hipofizės fossa; tarpinė dalis (pars intermedia), tiesiogiai besiribojanti su neurohipofizės ir gumbų dalimis (pars tuberalis), einanti aukštyn ir jungianti prie pagumburio piltuvo (2 pav.). Neurohipofizę sudaro pagrindinė (nervinė) dalis (pars nervosa), esanti Turkijos balno hipofizės užpakalinėje dalyje užpakalinėje pusėje, infundibulinė dalis, esanti už adenohipofizės gumbinės zonos, ir vidutinis pakilimas..

Abi G. skiltys išsiskiria savo kilme, struktūra, funkcija, turi nepriklausomą kraujo tiekimą ir savo morfofunkcinį ryšį su pogumburiu.

Adenohipofizė išsivysto iš burnos ertmės stogo epitelio išsikišimo (Ratke'io kišenė). Priekinę jo dalį sudaro tankios išsišakojusios liaukų ląstelių (trabekulų) sruogos, austos į tinklą ir sudarančios parenchimą, kurioje yra daugybė retikulino skaidulų ir sinusinių kapiliarų. Trabekulų vidurį užima chromofobinės (silpnai dažytos) ląstelės, sudarančios iki 50–60% priekinės skilties ląstelių. Paprastai juose nėra pastebimų sekrecinių intarpų. Chromofilinės (gerai nuspalvintos) ląstelės yra trabekulų periferijoje. Rūgštiniais dažais dažytos acidofilinės (α-ląstelės) ir baziniais dažais dažytos bazofilinės (β-ląstelės) išsiskiria dažymo pobūdžiu. Acidofilinės ląstelės sudaro apie 40% priekinės skilties ląstelių. Juose yra daug didelių sekrecinių granulių, kurių skersmuo yra 400–800 nm. Pagal hormonų gamybos tipą tarp jų išskiriami somatotrofai (α-acidofilai) ir laktotrofai (∑-acidofilai). Basofilai sudaro apie 10% adenohipofizės ląstelių. Jie yra didesni nei acidofilai, turi apvalią arba daugiakampę formą; jų sekrecijos granulės yra daug mažesnės. Pagal hormonų gamybos tipą bazofilai skirstomi į tirotrofus, gonadotrofus ir kortikotrofus (3 pav.). Kiekvienas iš šių ląstelių tipų patologijoje gali turėti daugiahormoninį sekrecinį aktyvumą, pavyzdžiui, išskiria somatotropiną ir prolaktiną..

Tarpinę adenohipofizės dalį daugiausia sudaro stambios bazofilinės ląstelės, gaminančios adenokortikotropiną (AKTG) ir melanotropiną (įsiterpia)..

Adenohipofizinių ląstelių funkcinei būklei įvertinti dažnai naudojami fermentiniai histocheminiai metodai, dažnai kartu su elektronų mikroskopija, taip pat imunocitocheminiai metodai, skirti identifikuoti G. liaukų ląsteles ir jų išskiriamus hormonus..

Adenohipofizė iš viršutinių hipofizės arterijų tiekiama krauju per G. portalinę sistemą su mažėjančia kraujo tėkme iš pagumburio į hipofizę. Praturtintas hipotalaminiais neurohormonais, kraujas pro portalo venas, besileidžiančias išilgai hipofizės kotelio, patenka į daugybę adenohipofizės parenchimos sinusinių kapiliarų. Čia jis yra prisotintas adenohipofiziniais hormonais, kurie per venų sistemą, tekančią į dura mater veninius sinusus, patenka į bendrą kraują. Dėl šio ryšio vykdomas adenohipofizės tropinių funkcijų neurohumoralinis reguliavimas.

Neurohipofizė yra diencephalono piltuvo dugno darinys. Jo užpakalinė skiltis yra suformuota ependymal tipo neuroglia ir mažų proceso ląstelių - hipiti. Tai baigiasi pogumburio supraoptinių ir paraventrikulinių branduolių neurosekrecinių ląstelių aksonais, taip pat arkinio branduolio dopaminerginėmis nervų skaidulomis. Padengimo pogumburio aksonai G. vazopresino ir oksitocino užpakalinėje skiltyje yra specialių granulių pavidalu (žr. Neurosekrecija). Jie kaupiasi aksonų galuose (gnybtuose), susilietę su kapiliarais, o veikiami informacijos iš volumo- ir osmoreceptorių, patenkančių į pogumburio priekinę sritį, o paskui į G., išskiriami į bendrą kraują. Abu hormonai yra specifiškai siejami su vadinamaisiais neurofizinais, kuriuos išskiria smegenys. Jų koncentracija kraujyje, nustatyta radioimmunologiniu metodu, gali būti neurohipofizės funkcinės būklės rodiklis..

Fiziologija. Adenohipofizės metu sintetinami 4 glandotropino hormonai (tirotropinas, AKTH, lutropinas, follitropinas), kurie reguliuoja atitinkamų periferinių endokrininių liaukų (skydliaukės, antinksčių ir lytinių liaukų) funkcijas, 3 hormonai (somatotropinas, prolaktinas, melanotropinas, kurie turi lipidų poveikį ir turi lipidų poveikį). turintys periferinį lipolitinį poveikį. Užpakalinė G. skiltis skiria vazopresiną ir oksitociną. Vasopresinas normalizuoja osmosinį kraujo plazmos slėgį, oksitocinas skatina pieno išsiskyrimą iš žindančių pieno liaukų ir gimdos raumenų susitraukimą (žr. Hipofizės hormonai)..

Per hipotalamą glaudžiai sujungtas su nervų sistema, G. sujungia endokrininę sistemą į vieną funkcinį kompleksą, užtikrinantį kūno vidinės aplinkos pastovumą (žr. Homeostazę), taip pat cirkadinius (dienos), mėnesinius ir sezoninius hormonų koncentracijos kraujyje svyravimus. Trigubų hormonų sekreciją reguliuoja grįžtamojo ryšio sistema. Taigi pakitusį periferinių liaukų hormonų kiekį kraujyje užfiksuoja atitinkamos pagumburio receptorių zonos, kurios, pasitelkdamos specialius hormonus (žr. Pagumburio neurohormonus), išskiriamos reaguojant į gautą informaciją, stimuliuoja arba slopina atitinkamo kelio sekreciją, tiesiogiai paveikdamos priekinę skilties G dalį. pagumburio - adenohipofizė - periferinė liauka yra gana autonominė. Ji sugeba atlikti savo funkcijas po dalinio ir net visiško atsiribojimo. Savo ruožtu adenohipofizė yra organų, taikomų periferinių liaukų hormonams, organas, užtikrinantis specifinį ryšį tarp jų. Hormonų sekrecija dienos metu pulsuoja. Augimo hormono ir prolaktino gamybai įtakos turi biocheminė kraujo sudėtis, pavyzdžiui, glikemijos lygis ir aminorūgščių koncentracija. Prolaktino sekrecija veikia slopinamąjį dopaminerginį poveikį; pagumburį atpalaiduojantis hormonas tyroliberinas sugeba jį stimuliuoti. Taip pat atliekamas prolaktino sekrecijos per limbinę sistemą ir pagumburį autoreguliacija, o somatotropinas - pagal intrahipotalaminio grįžtamojo ryšio principą. Staigus tam tikrų hormonų lygio padidėjimas kraujyje užtikrinamas refleksiškai per aukštesnius skyrių c.s..

G. funkcijos tiriamos nustatant hipofizės hormonų lygį, hormonų koncentracijos kraujyje svyravimus per parą, taip pat atsižvelgiant į streso testus, naudojant stimuliatorius ir atitinkamų ląstelių funkcinio aktyvumo inhibitorius..

Patologija. Pažeidus G. funkcijas, atsiranda per didelis arba nepakankamas hormonų susidarymas. Jų priežastis gali būti hiperstimuliacija išskiriant hormonus, lydima atitinkamų ląstelių hiperfunkcijos ir vėlesnės jų hiperplazijos, dėl kurios gali atsirasti adenoma, taip pat pirminiai G. navikai. Pažeidžiant G. hormoną sudarančią G. funkciją, atsiranda įvairių sindromų. Pavyzdžiui, hiperprodukcija augimo hormonui esant somatotropinomoms hipofizėje lemia akromegalijos (Acromegalija) ar gigantizmo vystymąsi vaikystėje ir paauglystėje; nepakankama gamyba - iki dwarfizmo (žr. nanizmą); hiperprolaktinemija, kilusi iš funkcinės ar navikinės kilmės, lydi galaktorėja - amenorėjos sindromas ir hipogonadizmas. Hiperprolaktinemija taip pat gali būti siejama su vadinamuoju tuščio turkų balno sindromu, kuris dažniausiai išsivysto sunaikinus jo nugarą. Paprastai jis stebimas nutukusioms moterims, dažnai kenčiančioms nuo hipertenzijos. Tokiu atveju pastebimi galvos skausmai, galvos svaigimas, kartu su menstruacinio ciklo sutrikimu, kartais regėjimu. Pagrindinis gonadotropinų (lutropino ir follitropino) gamybos pažeidimas sukelia seksualinę disfunkciją: ankstyvą brendimą vaikams, o praradus gonadotropiną - hipogonadotropinį hipogonadizmą. Lytinių funkcijų nepakankamumas taip pat pažeidžia moterų ciklinę gonadotropinę funkciją; hiperfunkcija kortikotrofų, susijusių tiek su jų hiperplazija dėl hiperstimuliuojančių išskiriančių hormonų, tiek su G. pirminiu kortikotropinomu, lemia Itsenko-Kušingo ligos (Itsenko-Kušingo liga) vystymąsi, o kortikotropinės funkcijos praradimas sukelia antinksčių nepakankamumą (antinksčiai). Hipoplazija ir adenohipofizės atrofija, taip pat jos parenchimos sunaikinimas patologinio proceso metu sukelia panhipopituitarizmą, lydimą periferinių endokrininių liaukų funkcijos praradimo ir hipofizės kacheksijos (žr. Pagumburio-hipofizės nepakankamumą). Užpakalinės skilties sunaikinimas, G. kojos pažeidimas arba priekinio pagumburio branduolių pažeidimas sukelia cukrinį diabetą (diab. Insipidus).

G. disfunkcija nustatoma remiantis klinikinio vaizdo dinamikos analize ir papildomų tyrimų metodų duomenimis - radioimunologiniais (nustatant hormonų kiekį kraujyje), radiologiniais (kraniografija, tomografija (tomografija), radionuklidų encefalografija (radionuklidų encefalografija)) ir neuroftalmologiniais (sunkumo įvertinimas). regėjimas (regėjimo aštrumas) ir regėjimo laukai (regos laukas), vyzdžių refleksai, apžiūrėjimas per liemenį (fundus). Endokrininių sutrikimų simptomų derinys su radiologinių simptomų kompleksu, pavyzdžiui, padidėjęs turkiškas balnelis, rodo galimą naviko proceso vystymąsi hipofizėje (pavyzdžiui, adenomos, gliomos, meningiomos). Klinikinis navikų vaizdas priklauso nuo pobūdžio, lokalizacijos, krypties ir augimo greičio (žr. Hipofizės adenoma). Ankstyvoje ligos stadijoje navikas auga Turkijos balno ertmėje ir dažnai pasireiškia tik endokrininės sistemos sutrikimais. Ateityje pridedami regos sutrikimai ir įvairūs anatominiai pokyčiai G. regione, atskleisti rentgenologiniu tyrimu (turkiško balno dydžio ir formos pokyčiai, jo nugaros sunaikinimas, chiasmos cisternų poslinkis ir kt.); vėlyvoje stadijoje atsiranda smegenų pažeidimo simptomai. Esant kraniofaryngiomoms, kalcio druskų inkliuzai aptinkami tiek paties naviko audinyje, tiek jo kapsulės sienose. Moterų G. navikų diferencijavimas yra būtinas esant tuščio turkiško balno sindromui, kuriam būdingas turkiško balno padidėjimas, arterinė hipertenzija, chiasmalinis sindromas (regėjimo sutrikimas), tačiau G. funkcija paprastai nepablogėja, nors yra hiperprolaktinemija, kurią lydi išskyros iš pieno liaukų..

Bibliografija: Endokrininės sistemos fiziologija, red. V. G. Baranova ir kt., L., 1979; Schreiber B. Endokrininių liaukų patofiziologija, trans. iš Čekijos., Praha, 1987; Endokrinologija ir metabolizmas, red. F. Felig ir kt., Trans., Iš anglų kalbos, 1 tomas, p. 273, 467, M., 1985 m.

Fig. 3 b). Žiurkės priekinės hipofizės funkcinių ląstelių ultrastruktūra (normali): tirotrofas (1) su nedideliu skaičiumi mažų sekrecinių granulių (2) ir somatotrofu (3), × 5000.

Fig. 3a). Žiurkės priekinės hipofizės funkcinių ląstelių ultrastruktūra (normali): somatotrofai (1) su ryškia endoplazmine tinklaine ir sekrecinėmis granulėmis (2); laktotrofas (3) su didelėmis sekrecinėmis granulėmis (2); kortikotrofai (4) su mažomis sekrecinėmis granulėmis, × 8000.

Fig. 1. Hipofizės topografija: 1 - regos nervo sankirta; 2 - hipofizės piltuvas; 3 - hipofizė; 4 - okulomotorinis nervas; 5 - baziliarinė arterija; 6 - smegenų tiltas; 7 - smegenų koja; 8 - nugaros jungiamoji arterija; 9 - hipofizės arterija; 10 - pilkas piliakalnis; 11 - vidinė miego arterija.

Fig. 2. Žmogaus hipofizės schema (sagitalinis pjūvis): 1 - trečiasis skilvelis; 2 - pilkas piliakalnis; 3 - pilkosios kalvos vidurinis aukštis; 4 - hipofizės piltuvas; 5 - užpakalinė dalis; 6 - tarpinė dalis; 7 - hipofizės tarpas; 8 - priekinė skiltis; 9 - kapsulė; 10 - gumbinė dalis; 11 - regos nervo kryžius.

II

Gipapiefizinis (hipofizė, hipofizė su liaukomis, PNA; hipofizė, BNA, JNA; hipo- (Gip-) + graikų kalba. Fyō, ateityje auga įtemptas fizō; auga sinonimas: hipofizė, smegenų priedėlis, smegenų priedėlis).

endokrininė liauka, esanti Turkijos balne; gamina daugybę peptidinių hormonų, kurie reguliuoja kitų endokrininių liaukų funkcijas.