Skydliaukės mazgelių priežastys ir gydymo taktika

Šiuolaikinis gyvenimo tempas, dažni stresai ir prasta ekologija lemia gerovės pablogėjimą, kurį dauguma mano kaip normalų. Įprasti simptomai, tokie kaip lėtinis nuovargis ir bloga nuotaika, gali rodyti hormoninius sutrikimus, susijusius su skydliaukės disfunkcija. Daugiau nei pusė pacientų, apsilankiusių pas gydytoją apžiūrėti, sužino apie jų mazgus visiškai atsitiktinai. Atsižvelgiant į šių navikų piktybinio pobūdžio tikimybę, svarbu žinoti pagrindinius jų buvimo požymius ir priežastis.

Kas yra skydliaukės mazgas

Endokrininė liauka, susidedanti iš specifinių tirocitų ląstelių, atlieka svarbias funkcijas, užtikrinančias žmogaus gyvybę. Skydliaukės funkcinis audinys (parenchima) yra mažų pūslelių (folikulų) sankaupos, kurių sieneles ląstelės suformuoja tirokitai. Folikulų ląstelių viduje yra klampus jų gaminamas produktas (koloidas). Sutrikus organui, pūslelėse padidėja koloido kiekis, o ląstelės pradeda augti, kad tilptų visą susidariusį skystį.

Skydliaukės mazgeliai yra nekontroliuojamo tirocitų, kraujagyslių ar jungiamojo audinio dalijimasis. Fiziologiniu požiūriu mazgelių formavimo procesą galima apibūdinti kaip endokrininio organo struktūrinių audinių transformaciją ir tankinimą, reikšmingai nepakeitus jo dydžio. Statistiniai duomenys rodo, kad mazginis goiteris randamas 25–30% tiriamų žmonių. Moterys kenčia nuo šios patologijos 2,5–3 kartus dažniau nei vyrai (70% pacientų, vyresnių nei 50 metų, diagnozuojamos mazginės formacijos).

Mazginių pokyčių susidarymo mechanizmas

Pacientai, aptikę ruonių savikontrolės metu ar apsilankę pas endokrinologą, pradeda nerimauti dėl mazgelių pavojaus sveikatai. Neįmanoma atsakyti į šį klausimą remiantis tik neoplazmų buvimu - pirmiausia reikia nustatyti ruonių etiologiją ir jų susidarymo mechanizmą. Skydliaukės mazgeliai susidaro dėl organizmo reakcijos į provokuojančius veiksnius, kurie yra endogeniniai ar egzogeniniai..

Pasikeitus organizmo gyvenimo sąlygoms, individualūs tirocitai pradeda intensyviai gaminti tiroglobuliną (baltymą, kuris yra pagrindinis koloido komponentas). Ląstelių hiperfunkcija lemia folikulų sienelių sutirštėjimą ir liaukos, kurioje susiformavo antspaudas, kraują, padidėjusį prisotinimą. Dėl patogeninių pokyčių, atsirandančių dėl pagrindinės ligos (pvz., Osteochondrozės), gabalėliai gali būti pirminiai arba antriniai..

Ruonių susidarymo mechanizmas ir priežastys nulemia jų struktūrą, remiantis kuria galima daryti išvadą apie jų patogeniškumą. Neoplazmų atsiradimas rodo vieno ar kelių procesų vystymąsi organizme:

  • bet kurio organo audinių piktybinio degeneracijos pradžia;
  • prieš skausmingą kūno būklę, laukiant eutirozės būklės;
  • hormonų pusiausvyros sutrikimas;
  • natūralūs su amžiumi susiję pokyčiai;
  • kraujotakos sutrikimai kakle dėl stuburo ligų ar traumų.

Skydliaukės mazgų tipai

Per didelis sekrecinis aktyvumas gali būti stebimas vienoje liaukos dalyje arba keliose iš karto, nuo kurių priklauso mazginių formacijų skaičius. Jei diagnozės metu buvo suformuotas vienas mazginis elementas - tai yra vienas mazgas, jei 2 ar daugiau - daugkartinis. Pagal struktūrinę struktūrą mazgai ant skydliaukės yra skirstomi į šiuos tipus:

Pavienis elementas, turintis papiliarinę, folikulinę, medulinę ar anaplastinę formą, yra ląstelių mutacijų, atsirandančių dėl sutrikusio chromosomų pasidalijimo, rezultatas

Sparčiai auga, nėra aiškių ribų ir apvalkalo

Navikas, sudarytas iš sveikų tirocitų ląstelių, turinčių apvalią formą, yra apsuptas pluoštinės kapsulės

Lėtas vystymasis, išplitimo į kitus organus trūkumas dažniausiai pasireiškia pacientams po 40 metų

Ertmės formavimas užpildytas skysta medžiaga (krauju, pūliais)

Lėtas augimas, tanki struktūra, dažniau randama moterims

Folikulų formacijos, susidedančios iš daugybės tirocitų ir koloidinių medžiagų

Lėtas augimas, simptomų nebuvimas, retai reikia gydymo

Mazgų vystymosi etapai

Ląstelių struktūros pokyčiai vyksta palaipsniui, o mazgų formavimasis jo vystyme praeina keliais etapais. Ultragarsinio tyrimo metu stebimas pakopinis procesas. Vystymosi stadijų trukmė priklauso nuo navikų dydžio ir organizmo imuninės sistemos funkcionavimo. Skydliaukės mazgai virsmo proceso metu išgyvena šiuos etapus:

  1. Echogeninis - neoplazmos ir aplinkinių sveikų audinių struktūriniai elementai turi vienalytę struktūrą, patologija atsekiama dėl padidėjusios kraujotakos ir kraujagyslių išsiplėtimo.
  2. Izoechoinis - apibūdinamas audinio pokyčiu, kurio struktūra gali nustatyti mazginio tankinimo tipą ir apibūdinti jo patogeniškumą.
  3. Anechoic - įvyksta skydliaukės ląstelių mirtis, dėl kurios sunaikinami audiniai, sudarantys neoplazmą, mazgas užpildomas skysta medžiaga, ir ji paverčiama cista.
  4. Rezorbcija - pašalinamas intracistinis skystis.
  5. Randai - negyvo audinio pakeitimas jungiamojo audinio formavimu.

Skydliaukės mazgelių simptomai

Endokrininės sistemos ligų pavojus yra susijęs su ryškių simptomų nebuvimu. Ženklai, rodantys mazgų buvimą skydliaukėje, dažnai klysta dėl įprastinio pertekliaus dėl darbo nuovargio ar oro sąlygų pokyčių. Aliarmas yra gedimų reguliarumas kūne, nesant akivaizdžių priežasčių..

Simptomų pobūdis ir sunkumas formuojant ruonius priklauso nuo jų dydžio ir liaukos gaminamų hormonų kiekio. Pagrindiniai požymiai, dėl kurių reikia kreiptis į endokrinologą, yra šie:

Simptomai esant normaliam hormoniniam fonui

Padidėjusios hormonų gamybos požymiai

Simptomai, kai gaminamas žemas hormonų kiekis

Balso iškraipymas, užkimimas ar traukiantis balsas

Širdies ritmo padidėjimas (nuo 100 dūžių per minutę. Poilsio metu)

Bradikardija (sumažėjęs širdies ritmas), sumažėjęs kraujospūdis

Gerklės skausmas

Karščiavimas be aiškios priežasties

Sumažėjęs raumenų tonusas, dažnas mėšlungis

Kosulio atsiradimas nesant provokuojančių veiksnių

Emocinis disbalansas, agresyvumas, dirglumas

Lėtėja medžiagų apykaita, greitas, nepagrįstas svorio padidėjimas

Kūno temperatūra žemesnė už normalią

Nuolatinis gerklės skausmas

Per didelis riebalinių liaukų sekrecinis aktyvumas

Protinių sugebėjimų pablogėjimas, reakcijos greičio sumažėjimas, smulkiosios motorikos įgūdžių pablogėjimas

Dusulys, dusulys, astmos priepuoliai

Aukštas kraujo spaudimas

Moterų menstruacijų pažeidimai, sumažėjęs seksualinis aktyvumas

Kaklo palpacijos skausmas

Exoftalmos (periorbitalinio audinio edema)

Depresija, letargija, mieguistumas, silpnumas

Virškinimo sutrikimas, kurį lydi pakaitinis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas

Dramatiškas svorio metimas

Patinimas (pasireiškia ryte ir vakare)

Dispepsiniai sutrikimai, kuriuos sukelia skrandžio sulčių rūgštingumo pasikeitimas

Sumažėjęs odos elastingumas, oda tampa sausa, ant jos atsiranda raukšlių

Skydliaukės mazgų atsiradimo priežastys

Dauguma neoplazmų (daugiau nei 90%) yra koloidinių medžiagų kaupimosi folikuluose rezultatas. Paprastų skydliaukės ląstelių veikimo pažeidimas įvyksta veikiant įvairiems veiksniams, kurie yra klasifikuojami kaip endogeniniai ir egzogeniniai. Patvirtintos skydliaukės mazgelių formavimosi priežastys:

Traumos (dėl kurių atsirado kraujavimas)

Įgimtas apsigimimas

Dažna ir užsitęsusi hipotermija

Didelis emocinis stresas (pažeidžia maistinių medžiagų tiekimą ląstelėms dėl kraujagyslių spazmo)

Sumažėjęs imunitetas pažeidžia ląstelių dalijimosi procesus

Prasta ekologinė padėtis (lemia laisvųjų radikalų ir kancerogenų įsiskverbimą į organizmą, kurie pažeidžia genetinę tirokitų struktūrą ir išprovokuoja jų pasiskirstymą)

Uždegiminiai procesai (kai kurių organų dalių edema, sukelianti pseudo mazgų susidarymą)

Jodo ir seleno trūkumas (sukelia kompensacinį liaukos dydžio padidėjimą, kad būtų kompensuotas jodo trūkumas jį sulaikant iš kraujo).

Autoimuniniai sutrikimai, dėl kurių antikūnai pradeda pulti savo ląsteles, infiltruodami atskirus skydliaukės segmentus

Aukštas radiacijos lygis (gyvena rajone, esančiame šalia atominių elektrinių, branduolinių bandymų aikštelių, vykdo profesines pareigas, susijusias su jonizacija, radiacijos terapija)

Skydliaukę stimuliuojančio hormono hiperprodukcija (atsiranda dėl hipofizės adenomos) skatina skydliaukės ląstelių dalijimąsi

Medžiagų, skatinančių protinę veiklą, vartojimas

Antsvoris (yra ir endokrininių sutrikimų priežastis, ir pasekmė)

Hormoninis nestabilumas (nėštumo, menopauzės, brendimo metu)

Diagnostika

Nerimą keliančių simptomų nustatymas nėra priežastis nevilties - siekiant nustatyti neoplazmų patogeniškumą, turėtų būti atliekamas išsamus diagnostinis tyrimas. Iš visų registruotų skydliaukės mazgų formavimo atvejų 5–10% yra piktybiniai, tačiau tai nereiškia, kad vizitas pas gydytoją gali būti atidėtas neribotam laikui. Kuo greičiau aptinkamas patogeninis navikas, tuo didesnė tikimybė išgelbėti paciento gyvybę.

Norint nustatyti mazgų buvimą ir nustatyti jų tipus, naudojami šie diagnostikos metodai:

  • Palpacija - atliekama pirminio paciento tyrimo metu, kuris skundėsi simptomų, rodančių endokrininės sistemos sutrikimus, buvimu. Metodas yra skydliaukės palpacija, siekiant nustatyti jos dydį ir neoplazmų buvimą joje..
  • Ultragarsinis tyrimas (ultragarsas) - nustato elementų skaičių, jų vietą, tipą ir vystymosi stadiją.
  • Mikroskopinis biologinių medžiagų tyrimas - kraujo tyrimas ir biopsija. Norint nustatyti skydliaukės gaminamų hormonų lygį, būtina atlikti trijodtironino, tiroksino, skydliaukę stimuliuojančio hormono ir kalcitonino kraujo tyrimą. Biopsijos ląstelės paėmimo indikacijos yra didelės formacijos arba rizikos veiksnių buvimas paciento ligos istorijoje (paveldimumas, radiacijos terapija, neigiami ultragarso rezultatai)..
  • Magnetinio rezonanso tomografija - mazginių navikų aptikimas tiriant rentgeno spindulius su organo sluoksnių atvaizdais.
  • Scintigrafija (izotopų tyrimai) - radioaktyviųjų izotopų, vartojamų pacientui kaip specialių vaistų dalis, koncentracijos tyrimas. Padidėjusi ar sumažėjusi koncentracija rodo patologiją (padidėjusi rodo adenomos ar daugybinių mazgų buvimą, maža - dėl piktybinių navikų ar cistos).

Skydliaukės mazgelių gydymas

Gydytojas priima sprendimą dėl mazginių neoplazmų pašalinimo priemonių, atlikęs išsamią paciento sveikatos būklės diagnozę. Ne visais atvejais ruonių buvimas reikalauja vaistų ar kitokio gydymo - dažnai terapijos esmė yra nuolat stebėti paciento būklę ir kontroliuoti mazgelių augimą. Terapinio kurso pradžios indikacijos yra šie požymiai:

  • patvirtintas piktybinis navikų pobūdis;
  • yra ryškūs kosmetiniai defektai (goiteris aiškiai išsiskiria ant kaklo paviršiaus, labai pakeisdamas paciento išvaizdą);
  • yra simptomų, kurie sukelia stiprų nerimą ir trukdo įprastam gyvenimo būdui;
  • per didelis arba sumažėjęs hormonų gaminimas susijęs su skydliaukės sandarikliais.

Skydliaukės mazgeliai siūlo visapusišką gydymą, kurio esmė yra pašalinti neoplazmų priežastis ir sumažinti jų išorines apraiškas. Kartu su terapinėmis priemonėmis turėtumėte laikytis dietos ir atlikti fizioterapines procedūras (intersticinis lazerinis fotokoaguliacija). Atsikratyti trikdančių elementų galite šiais būdais:

  • vaistas (konservatyvus);
  • valdomi;
  • minimaliai invazinis.

Vaistų terapija

Vaistus, gydančius mazgines mases, turėtų skirti endokrinologas, vaistas yra nepriimtinas be jo rekomendacijų. Endokrininės liaukos yra labai jautrios veikliųjų medžiagų poveikiui, o netinkamai parinktas gydymas gali išprovokuoti navikų augimą ar jų degeneraciją. Pagrindinės vaistų grupės, veikiančios skydliaukės mazgus, yra šios:

Narkotikų grupė

Vartojimo indikacijos

Koloidinis mazginis goiteris

Ląstelių dalijimosi stagnacija pasiekiama įvedant organizmą į tirotoksikozės būseną. Šios sąlygos prisideda prie skydliaukę stimuliuojančio hormono gamybos sumažėjimo, o tirocitai nustoja intensyviai dalintis.

Pacientai, neturintys hormonų sintezės mazguose, kuriuose trūksta jodo, išgeria po 150 mg vieną kartą per parą ryte, pusvalandį prieš valgį. Esant toksikogeninei adenomai ar daugybei elementų, gydymas draudžiamas

Adenoma, toksiškas mazginis goiteris

Vaistų veikliosios medžiagos slopina jodo turinčių hormonų sintezę ir jodo pridėjimą prie medžiagų, kurias gamina skydliaukė. Tirostatiniai vaistai pašalina tirotoksikozės požymius, tačiau nedaro įtakos navikų dydžiui

Tiamazolas, Propipilas, Espa-Carbas, Propiltiouracilas

Dozę ir vartojimo trukmę nustato gydytojas. Pradinė dozė yra 20–60 mg, vaistas vartojamas 1 kartą per dieną ilgą laiką (nuo 6 mėnesių iki 2 metų).

Epidurinis mazginis goiteris, atsirandantis dėl jodo trūkumo

Tirocitų hiperfunkcija slopinama papildant jodo trūkumą

Jodidas 200, kalio jodidas 200

Vaistą reikia vartoti 200-500 mg 2–3 kartus per dieną po valgio, geriant daug vandens

Chirurginis gydymas

Radikaliausia skydliaukės ligos gydymo priemonė yra tiroidektomija - visiškas organų pašalinimas. Šis metodas turėtų būti pagrįstas įrodymais, atsižvelgiant į tai, kad jis sukelia rimtų padarinių visam organizmui. Operacija atliekama vienu iš dviejų būdų: ekstrafasciniu arba subfasciniu. Aptikus vėžines ląsteles, kartu su organu pašalinami gretimi audiniai ir limfmazgiai. Tiroidektomijos indikacijos yra:

  • patvirtintas piktybinis navikas;
  • netipinė mazginių elementų kilmė;
  • pagreitėjęs naviko augimas;
  • formacijų įvairovė;
  • įspūdingi ruonių dydžiai (daugiau nei 8 cm skersmens).

Jei piktybinis pobūdis nebuvo patvirtintas, chirurgija bus švelnesnė - tokiu atveju atliekama operacija iš dalies pašalinant paveiktus audinius. Cistos pašalinimas atliekamas kartu su membrana, mazgu su viena skydliaukės skiltimi. Po procedūros pacientas visada turi būti prižiūrimas gydytojo, kad nustatytų galimas komplikacijas ir stebėtų operacijos efektyvumą..

Alternatyvus gydymas

Chirurginė intervencija ir hormoninis mazginio stručio gydymas turi nemažai reikšmingų trūkumų, todėl, jei nėra akivaizdžių indikacijų naudoti radikalius metodus, rekomenduojama teikti pirmenybę minimaliai invaziniams metodams. Skydliaukės mazgelių gydymas be operacijos atliekamas šiais metodais:

Į mazginį sandariklį įpilama 95% alkoholio, dėl kurio pakitę audiniai sunaikinami, tuo tarpu gretimos sritys nepaveikiamos (dėl aplink formaciją esančios tankios kapsulės)

Didelis efektyvumas, plati teorinių įrodymų bazė

Šalutinio poveikio pasireiškimas raiščių patinimo ir stipraus skausmo forma, kelių procedūrų poreikis esant kelioms formacijoms

Šildykite mazgo turinį šilumine energija, kurią lazeriu perduoda galingas šviesos diodas. Kai pasiekiamas destruktyvus šiluminis poveikis, pažeistas audinys sunaikinamas

Neskausmingumas, reabilitacijos laikotarpio nebuvimas, komplikacijų rizika yra minimali

Mažas cistų gydymo efektyvumas, procedūros trukmė, netinkama didelėms formacijoms (virš 4 cm) pašalinti

Skydliaukės ląstelių aktyvumo slopinimas šiluminiu folikulų poveikiu aukšto dažnio kintama elektros srove

Tinka didelių ruonių gydymui, greita procedūra

Sudėtinga vykdymo technika, poreikis hospitalizuoti pacientą, poveikis pasireiškia po 3–6 mėnesių.

etnomokslas

Jei mazginės formacijos ant endokrininės liaukos yra gerybinio pobūdžio, galite naudoti veiksmingas ir saugias priemones, paruoštas pagal tradicinės medicinos receptus. Vaistažolių pagrindu gaminami vaistiniai preparatai daro teigiamą poveikį visam kūnui. Komponentai, iš kurių gaminami nuovirai ir užpilai, turi biologiškai aktyvių medžiagų, kurios padeda normalizuoti vidinių sekrecijos organų veiklą ir kompensuoja svarbių mikroelementų trūkumą organizme..

Ligos, susijusios su skydliaukės funkcijos sutrikimu, gydymui ir prevencijai naudojami homeopatiniai preparatai - kompresai, tepalai išoriniam vartojimui, taip pat užpilai, nuovirai, skirti vartoti per burną. Prieš pradedant vartoti tradicinę mediciną, būtina pasitarti su gydytoju dėl tokio gydymo saugumo dėl didelio vaistinių augalų aktyvumo ir jų galimybės paveikti kitus organus. Veiksmingi būdai atsikratyti skydliaukės mazgų yra šie įrankiai:

  • Daugiakomponentė infuzija. Norėdami paruošti produktą, būtina paruošti laukinių aviečių lapų ir erškėtuogių (po 2 šaukštus kiekvieno), jaunų pušies spyglių (3 šaukštai), svogūnų lukštų (4 šaukštai) mišinį. Visi komponentai turėtų būti dedami į karščiui atsparų indą ir užpilkite 1 litru verdančio vandens, tada palikite infuzuoti 12 valandų.Norėdami pasiekti stabilų efektą, būtina vartoti infuziją nuo 3 iki 6 mėnesių, palaipsniui didinant dozę nuo 0,5 šaukšto. iki 1 litro per dieną.
  • Gintaras. Viena iš veiksmingų priemonių skydliaukės gydymui yra spygliuočių iškastinė derva. Norint gauti papildomą gydomąjį poveikį sergančiam organui, rekomenduojama nešioti gintaro papuošalus.
  • Bulvių sultys. Žalios bulvės turi visapusišką gydomąjį poveikį organizmui, padeda išgydyti daugelį negalavimų. Norint atsikratyti mazginių formacijų, naudojamos šviežiai spaustos bulvių sultys, kurios geriamos 3–4 kartus per dieną 1,5 valandos prieš valgį. Gydymo kursas yra 1 mėnuo, po kurio būtina padaryti pertrauką 1 savaitei ir pakartoti ciklą. Pirmąjį gydymo mėnesį turėtumėte laikytis dietos - ribokite aštrų, sūrių, aštrų patiekalų ir mėsos sultinių vartojimą.
  • Suspaudžia Avižos turi gydomąjį skydliaukės poveikį, todėl jas reikia užpilti karštu vandeniu ir primygtinai reikalauti 20 minučių. Atvėsintame mišinyje sudrėkinkite audinį, šiek tiek nusausinkite ir per naktį tepkite ant kaklo srities. Kartokite procedūras kasdien, kol simptomai bus ne tokie sunkūs..
  • Propolis. Kita efektyvi priemonė išoriniam naudojimui yra šiltas propolio ir saulėgrąžų aliejaus mišinys. Kasdienis šio junginio įtrinimas į kaklą padeda pagerinti kraujotaką ir sustabdyti skydliaukės mazgų augimą.

Skydliaukės mazgelių profilaktika

Norint užkirsti kelią neoplazmų atsiradimui ar mazgų išplitimui skydliaukėje, būtina apsisaugoti nuo neigiamų veiksnių, kurie provokuoja ligą, poveikio. Svarbus žmonių sveikatos vaidmuo yra mityba. Kūno prisotinimas mikroelementais, reikalingais normaliam visų organų funkcionavimui, priklauso nuo to, koks maistas vartojamas. Endokrininei sistemai palaikyti būtinas nuolatinis jodo, cinko, vario ir kobalto vartojimas, remiantis tuo, turėtų būti sudaryta prevencinė dieta..

Dėl to, kad skydliaukė prižiūri energijos apykaitą organizme, viena pagrindinių prevencinių priemonių yra energijos atsargų atkūrimas ir išsaugojimas. Kitos endokrininės sistemos sveikatos palaikymo priemonės yra:

  • visiškai atsisakyti blogų įpročių, tokių kaip rūkymas, narkotikų ir alkoholio vartojimas;
  • reguliarūs vizitai pas endokrinologą profilaktinio tyrimo tikslais;
  • dienos režimo laikymasis;
  • periodinės SPA atostogos ekologiškai švariose vietose.