Epiglotito sindromas - vienkartinė gerklė

Skelbimas „Oksana2“ »2011 m. Vasario 18 d. 11:40, penktadienis

Skelbimas „Oksana2“ »2011 m. Vasario 18 d. 13:52, penktadienis

Skelbimas „Syringa“ »2011 m. Vasario 18 d. 14:35, penktadienis

Skelbimas „Oksana2“ »2011 m. Vasario 18 d., Penktadienis 15:38

Čia yra nuoroda! Nuotrauka iš tikrųjų nėra labai blogai matoma, bet aš labai tikiuosi, kad galite ją apsvarstyti. Norėdami peržiūrėti nuorodą, turite užsiregistruoti

Pridėta po 11 minučių 19 sekundžių:

Syringa, aš tikrai norėčiau, kad jūs būtumėte teisus! Deja, anatomijoje nesu ypatingas ir net neįsivaizduoju gerklų struktūros. Pabandžiau įžvelgti tokį „dalyką“ savyje - iš tikrųjų yra panašus gumbas, tačiau jis yra daug mažiau išreikštas, tarsi išlygintas. Bet gal taip turėtų būti, man 29-eri, o dukrai tik 5-eri.

Skelbimas „Oksana2“ »2011 m. Vasario 18 d., 16:12, penktadienis

Skelbimas ZORUSHKA »Šeštadienis 2011, kovo 19, 23:35

mamasha-irina,

Labas vakaras. Labai atsiprašau už neapgalvotą vizitą pas jus. Ieškojau informacijos, kuri mane domina, ir atėjau į jūsų forumą, užsiregistravau, kad galėčiau su jumis susisiekti. As turiu problema. Maždaug metus man po liežuviu, kaip pradžioje atsirado mažas karpos. Prieš keletą mėnesių bandžiau skalauti burną celandinu. Ji iš karto atrodė keikianti, o tada iš kitos pusės pasirodė panašūs. Žinai, aš rūkau. Ir, žinoma, visada manau, kad susituoksiu. Bet jei jūs atsimenate, tada šie augimai pradėjo atsirasti po to, kai aš įdėjau vainikėlius į savo dantis. Aš esu labai įtarus ir nemėgstu lankytis ligoninėje. Gal galite man patarti. SOS! Aš prašau jūsų padėti.

Epiglotitas: priežastys, požymiai, kaip gydyti, prevencija

Epiglotitas yra uždegiminė epiglotų ir aplinkinių gerklų ir ryklės audinių liga, smarkiai sutrikdanti kvėpavimo takų trapumą ir lemianti jų obstrukciją. Šią bakterinės etiologijos patologiją lydi disfonija, disfagija, gerklės skausmas, karščiavimas, stridorinis kvėpavimas.

Su epiglotitu viršutinė gerklų dalis uždegiama kartu su aplinkinėmis skaidulomis. Liga išsivysto tiek vaikams, tiek suaugusiems, bet dažniausiai 2–5 metų berniukams. Patologija yra sunki ir jai būdingas rimtų komplikacijų išsivystymas ir didelis mirtingumas..

Epiglotas yra mobilioji kremzlė, turinti žiedlapio formą ir apimanti įėjimą į trachėją, kai rijoma. Tai vožtuvas ar durys, saugančios kvėpavimo takus nuo maisto ir skysčių. Su uždegimu epiglottas padidėja ir blokuoja įėjimą į gerklą ir trachėją, blokuodamas oro srautą į plaučius. Ryškiai pažeidžiant kvėpavimo funkciją, ryklės gleivinėje praktiškai nėra jokių matomų pakitimų.

Etiologija

Infekcija yra dažniausia patologijos priežastis. Sukėlėjas yra hemofilinės bacilos, dažniausiai sukeliančios pneumoniją ir meningitą. Infekcija perduodama oro lašeliais iš sergančio žmogaus į sveiką. Bakterija ilgą laiką išlieka neaktyvi nosies ertmėje ar sinusuose ir sukelia patologijos vystymąsi tik tada, kai yra veikiama neigiamų išorinių ir vidinių veiksnių. Be hemofilinių bacilų, epiglotito sukėlėjai yra pneumokokai, streptokokai, į mieles panašūs Candida genties grybai, Staphylococcus aureus, Klebsiella, pseudomonas, gripo virusai, paragripos, herpesas, herpes zoster ir vėjaraupiai..

Be patogeninių biologinių veiksnių, šiuos etiologinius veiksnius gali sukelti epiglotitas:

  • Tiesioginis gerklės sužalojimas - insultas, taip pat kitos traumos ir žaizdos ant kaklo.
  • Šiluminis nudegimas valgant karštą maistą.
  • Cheminis gerklės nudegimas rūgštimis ar šarmais.
  • Gerklų sužalojimas.
  • Rūkymas, priklausomybė.

Patogenezė

Haemophilus influenzae yra gramneigiamas mikroorganizmas, kurio patogeniškumo faktoriai yra gebėjimas formuoti kapsules ir pūlingo uždegimo išsivystymas įvedimo vietoje..

Bakterija patenka į kvėpavimo sistemos epitelį, sunaikina epitelio barjerą ir sukelia vietinį uždegimą. Epiglotai ir viršutinė gerklų dalis išsipučia. Patologiniame procese dalyvauja aplinkiniai pluoštai, raumenys ir perichondriumas. Epiglotas juda užpakaliniu keliu ir sukelia kvėpavimo takų stenozę, kuri gali sukelti asfiksiją ir net mirtį..

Kvėpavimo takų virusai sukelia kapiliarų pažeidimus ir plyšimus, mažų kraujavimų atsiradimą, epitelio pažeidimą. Šie procesai prisideda prie netrukdomo bakterijų įsiskverbimo į poodinį sluoksnį, kur formuojasi uždegimo židiniai..

  • Vyrai dažniau nei moterys kenčia nuo epiglotito.
  • Asmenys, esantys artimoje komandoje - mokykloje, darželyje, biure, greičiau suserga.
  • Juodi yra labiau linkę į infekciją ir patologijos vystymąsi nei veidai su balta oda.
  • Liga labiau paplitusi tarp piliečių nei tarp kaimo gyventojų.
  • Asmenys su susilpnėjusia imunine sistema yra linkę į virusus ir bakterijas..
  • Alergija sergantiems žmonėms.
  • Vaikai, sergantys perinataline encefalopatija.
  • Asmenys, kenčiantys nuo nepagydomų kraujo ligų - limfogranulomatozės.
  • Atlikta splenektomija (blužnies pašalinimo operacija).

Simptomatologija

Epiglotitas prasideda kaip įprastas peršalimas ir pasireiškia negalavimu, karščiavimu, čiauduliu, sloga, nosies užgulimu..

Pagrindinės ūminio epiglotito apraiškos yra: skausmas, gerklės hiperemija, intoksikacijos sindromas. Pacientui sunku kvėpuoti, epiglottas neleidžia ryti, padidėja seilėtekis ir seilėtekis. Po kurio laiko balsas prislopinamas, kvėpuoja audringai, švilpia, yra triukšmingas. Pacientui tampa sunku kvėpuoti, lūpos ir pirštų galiukai pasidaro mėlyni, dirglumas, nerimas ir baimė pamažu didėja. Priverstinė paciento laikysena - pailgas kaklas, atvira burna ir išsikišęs liežuvis.

Vaikų epiglotitas

Paprastai prieš patologijos vystymąsi pasireiškia ARVI ar tonzilitas. Liga pasireiškia vaikams būdinga simptomų triada: dusulys, per didelis seilėtekis ir gerklės skausmas. Daugeliui jų yra gerklės džiūvimas, ausų skausmas ir skausmas palpuojant kaklą. Vaikas tampa neramus, susijaudinęs, jo balsas pasikeičia iki afonijos, sutrinka maisto rijimo procesas. Progresuojant patologijai, sustiprėja dusulys, padidėja širdies plakimas, atsiranda akrocianozė, prakaitavimas, odos marmurija. Vaikas yra pusiau sėdimoje padėtyje, kvėpuoja. To negalima paguldyti ant nugaros. Kvėpavimas tampa nemalonus, pulsas silpnas, atsiranda retas sausas kosulys, galima „kavos tirščių“ vėmimas.

Vaikų epiglotito uždegimas greitai vystosi, simptomai sustiprėja ir po kelių valandų gali atsirasti visiška kvėpavimo takų obstrukcija..

Vaikai miršta nuo ūmaus kvėpavimo nepakankamumo, vėmimo aspiracijos, hipoksinės komos.

Diagnostika

Ligos diagnozė atliekama ligoninėje atkūrus sutrikusį kvėpavimą ir bendrą paciento būklę. Jie prasideda skundų, anamnezės, gerklės ir epiglotito tyrimais..

Vaikų, sergančių epiglotitu, apklausą atlieka vaikų ENT gydytojas intensyviosios terapijos skyriuje.

Prie instrumentinių pacientų, sergančių epiglotitu, tyrimo metodai yra šie: fibrolaringoskopija, faringoskopija, laringoskopija, padedant tamsiai vyšniinei liežuvio šaknies infiltracijai, epiglotito hiperemija, jos mobilumo sumažėjimas, aplinkinių audinių edema..

Mikrobiologinėje laboratorijoje atskirtoje ryklėje tiriama mikroflora ir nustatomas patogeno jautrumas antibakteriniams agentams..

Rentgeno diagnostika gali aptikti padidėjusį epiglotito šešėlį ir nustatyti gerklės patinimo laipsnį.

Gydymas

Pacientai, kuriems yra epiglotito simptomai, turi būti skubiai paguldyti į ligoninę. Jie turėtų būti gabenami tik sėdimoje padėtyje, kad kvėpavimo takai neužsiblokuotų nuskendusio epiglotito metu. Patologijos gydymą tuo pačiu metu atlieka otorinolaringologai ir gaivintojai.

Neatidėliotina epiglotito pagalba siekiama atkurti sutrikusį kvėpavimą. Tai yra įkvėpimas sudrėkintu deguonimi arba deguonies kaukės naudojimas. Visiškam kvėpavimo takų obstrukcijai reikia trachėjos intubacijos arba poodinės punkcijos tracheostomijos.

Atkūrus sutrikusį kvėpavimą, jie pradeda gydymą antibiotikais, infuzijos terapiją ir imunokorekciją.

  • Antibiotikų terapiją sudaro cefalosporinų - „Cefuroksimo“, „Cefotaksimo“, „Ceftriaksono“, „Ceftazidimo“ ir penicilinų - „Amoksiklavo“ paskyrimas..
  • Imunokorekcija - „Polyoxidonium“, „Lycopid“, „Bronchomunal“.
  • Infuzinė terapija - fiziologinis tirpalas, „Disol“, Ringerio tirpalas, „Lactasol“.

Prevenciniai veiksmai

Yra specifinė epiglotito prevencija - skiepai. Paprastai jis skiriamas vaikams iki 5 metų. Dabar vakcina buvo sukurta vyresniems vaikams ir suaugusiems, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi..

Nespecifinę prevenciją sudaro reguliarus rankų plovimas, mankšta, grūdinimas, subalansuota mityba ir imuniteto stiprinimas. Turėtumėte apsaugoti gerklę nuo traumų ir nudegimų, nevalgyti karšto maisto, palaikyti sveiką gyvenimo būdą, kovoti su rūkymu.

Epiglotito uždegimas arba epiglotitas - simptomai ir gydymas suaugusiesiems ir vaikams

Epiglotitas yra uždegiminė epiglotų ir aplinkinių gerklų ir ryklės audinių liga, smarkiai sutrikdanti kvėpavimo takų trapumą ir lemianti jų obstrukciją. Šią bakterinės etiologijos patologiją lydi disfonija, disfagija, gerklės skausmas, karščiavimas, stridorinis kvėpavimas.

Su epiglotitu viršutinė gerklų dalis uždegiama kartu su aplinkinėmis skaidulomis. Liga išsivysto tiek vaikams, tiek suaugusiems, bet dažniausiai 2–5 metų berniukams. Patologija yra sunki ir jai būdingas rimtų komplikacijų išsivystymas ir didelis mirtingumas..

Epiglotas yra mobilioji kremzlė, turinti žiedlapio formą ir apimanti įėjimą į trachėją, kai rijoma. Tai vožtuvas ar durys, saugančios kvėpavimo takus nuo maisto ir skysčių..

Su uždegimu epiglotitas didėja ir blokuoja įėjimą į gerklą ir trachėją, blokuodamas oro srautą į plaučius.

Ryškiai pažeidžiant kvėpavimo funkciją, ryklės gleivinėje praktiškai nėra jokių matomų pakitimų.

Etiologija

Infekcija yra dažniausia patologijos priežastis. Sukėlėjas yra hemofilinės bacilos, dažniausiai sukeliančios pneumoniją ir meningitą. Infekcija perduodama oro lašeliais iš sergančio žmogaus sveikam.

Bakterija ilgą laiką išlieka neaktyvi nosies ertmėje ar sinusuose ir sukelia patologijos vystymąsi tik tada, kai yra veikiama neigiamų išorinių ir vidinių veiksnių. Be hemofilinių bacilų, epiglotito sukėlėjai yra pneumokokai, streptokokai, į mieles panašūs Candida genties grybai, Staphylococcus aureus, Klebsiella, pseudomonas, gripo virusai, paragripos, herpesas, herpes zoster ir vėjaraupiai..

Be patogeninių biologinių veiksnių, šiuos etiologinius veiksnius gali sukelti epiglotitas:

  • Tiesioginis gerklės sužalojimas - insultas, taip pat kitos traumos ir žaizdos ant kaklo.
  • Šiluminis nudegimas valgant karštą maistą.
  • Cheminis gerklės nudegimas rūgštimis ar šarmais.
  • Gerklų sužalojimas.
  • Rūkymas, priklausomybė.

Patogenezė

Haemophilus influenzae yra gramneigiamas mikroorganizmas, kurio patogeniškumo faktoriai yra gebėjimas formuoti kapsules ir pūlingo uždegimo išsivystymas įvedimo vietoje..

Bakterija patenka į kvėpavimo sistemos epitelį, sunaikina epitelio barjerą ir sukelia vietinį uždegimą. Epiglotai ir viršutinė gerklų dalis išsipučia. Patologiniame procese dalyvauja aplinkiniai pluoštai, raumenys ir perichondriumas. Epiglotas juda užpakaliniu keliu ir sukelia kvėpavimo takų stenozę, kuri gali sukelti asfiksiją ir net mirtį..

Kvėpavimo takų virusai sukelia kapiliarų pažeidimus ir plyšimus, mažų kraujavimų atsiradimą, epitelio pažeidimą. Šie procesai prisideda prie netrukdomo bakterijų įsiskverbimo į poodinį sluoksnį, kur formuojasi uždegimo židiniai..

  • Vyrai dažniau nei moterys kenčia nuo epiglotito.
  • Asmenys, esantys artimoje komandoje - mokykloje, darželyje, biure, greičiau suserga.
  • Juodi yra labiau linkę į infekciją ir patologijos vystymąsi nei veidai su balta oda.
  • Liga labiau paplitusi tarp piliečių nei tarp kaimo gyventojų.
  • Asmenys su susilpnėjusia imunine sistema yra linkę į virusus ir bakterijas..
  • Alergija sergantiems žmonėms.
  • Vaikai, sergantys perinataline encefalopatija.
  • Asmenys, kenčiantys nuo nepagydomų kraujo ligų - limfogranulomatozės.
  • Atlikta splenektomija (blužnies pašalinimo operacija).

Simptomatologija

Epiglotitas prasideda kaip įprastas peršalimas ir pasireiškia negalavimu, karščiavimu, čiauduliu, sloga, nosies užgulimu..

Pagrindinės ūminio epiglotito apraiškos yra: skausmas, gerklės hiperemija, intoksikacijos sindromas. Pacientui sunku kvėpuoti, epiglottas neleidžia ryti, padidėja seilėtekis ir seilėtekis.

Po kurio laiko balsas prislopinamas, kvėpuoja audringai, švilpia, yra triukšmingas. Pacientui tampa sunku kvėpuoti, lūpos ir pirštų galiukai pasidaro mėlyni, dirglumas, nerimas ir baimė pamažu didėja.

Priverstinė paciento laikysena - pailgas kaklas, atvira burna ir išsikišęs liežuvis.

Vaikų epiglotitas

Paprastai prieš patologijos vystymąsi pasireiškia ARVI ar tonzilitas. Liga pasireiškia vaikams būdinga simptomų triada: dusulys, per didelis seilėtekis ir gerklės skausmas. Daugeliui jų yra gerklės džiūvimas, ausų skausmas ir skausmas palpuojant kaklą. Vaikas tampa neramus, susijaudinęs, jo balsas pasikeičia iki afonijos, sutrinka maisto rijimo procesas. Progresuojant patologijai, sustiprėja dusulys, padidėja širdies plakimas, atsiranda akrocianozė, prakaitavimas, odos marmurija. Vaikas yra pusiau sėdimoje padėtyje, kvėpuoja. To negalima paguldyti ant nugaros. Kvėpavimas tampa nemalonus, pulsas silpnas, atsiranda retas sausas kosulys, galima „kavos tirščių“ vėmimas.

Vaikų epiglotito uždegimas greitai vystosi, simptomai sustiprėja ir po kelių valandų gali atsirasti visiška kvėpavimo takų obstrukcija..

Vaikai miršta nuo ūmaus kvėpavimo nepakankamumo, vėmimo aspiracijos, hipoksinės komos.

Diagnostika

Ligos diagnozė atliekama ligoninėje atkūrus sutrikusį kvėpavimą ir bendrą paciento būklę. Jie prasideda skundų, anamnezės, gerklės ir epiglotito tyrimais..

Vaikų, sergančių epiglotitu, apklausą atlieka vaikų ENT gydytojas intensyviosios terapijos skyriuje.

  • Prie instrumentinių pacientų, sergančių epiglotitu, tyrimo metodai yra šie: fibrolaringoskopija, faringoskopija, laringoskopija, padedant tamsiai vyšniinei liežuvio šaknies infiltracijai, epiglotito hiperemija, jos mobilumo sumažėjimas, aplinkinių audinių edema..
  • Mikrobiologinėje laboratorijoje atskirtoje ryklėje tiriama mikroflora ir nustatomas patogeno jautrumas antibakteriniams agentams..
  • Rentgeno diagnostika gali aptikti padidėjusį epiglotito šešėlį ir nustatyti gerklės patinimo laipsnį.

Gydymas

Pacientai, kuriems yra epiglotito simptomai, turi būti skubiai paguldyti į ligoninę. Jie turėtų būti gabenami tik sėdimoje padėtyje, kad kvėpavimo takai neužsiblokuotų nuskendusio epiglotito metu. Patologijos gydymą tuo pačiu metu atlieka otorinolaringologai ir gaivintojai.

Neatidėliotina epiglotito pagalba siekiama atkurti sutrikusį kvėpavimą. Tai yra įkvėpimas sudrėkintu deguonimi arba deguonies kaukės naudojimas. Visiškam kvėpavimo takų obstrukcijai reikia trachėjos intubacijos arba poodinės punkcijos tracheostomijos.

  • Antibiotikų terapiją sudaro cefalosporinų - „Cefuroksimo“, „Cefotaksimo“, „Ceftriaksono“, „Ceftazidimo“ ir penicilinų - „Amoksiklavo“ paskyrimas..
  • Imunokorekcija - „Polyoxidonium“, „Lycopid“, „Bronchomunal“.
  • Infuzinė terapija - fiziologinis tirpalas, „Disol“, Ringerio tirpalas, „Lactasol“.

Prevenciniai veiksmai

Yra specifinė epiglotito prevencija - skiepai. Paprastai jis skiriamas vaikams iki 5 metų. Dabar vakcina buvo sukurta vyresniems vaikams ir suaugusiems, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi..

Nespecifinę prevenciją sudaro reguliarus rankų plovimas, mankšta, grūdinimas, subalansuota mityba ir imuniteto stiprinimas. Turėtumėte apsaugoti gerklę nuo traumų ir nudegimų, nevalgyti karšto maisto, palaikyti sveiką gyvenimo būdą, kovoti su rūkymu.

Epiglotito uždegimas: priežastys, simptomai ir gydymas

Dažnas negalavimas yra epiglotitas. Tai epiglotito ir šalia esančių gerklų audinių uždegimas. Dėl to sutrinka kvėpavimo takų praeinamumas ir atsiranda jų obstrukcija. Liga pasireiškia tiek vaikams, tiek suaugusiesiems, bet dažniausiai 2–5 metų berniukams. Straipsnyje aprašomi epiglotito uždegimo simptomai ir gydymas..

Kas tai yra?

Epiglotito uždegimas vadinamas epiglotitu. Šiame procese išprovokuojami kvėpavimo takų obstrukcija ir oro obstrukcija. Ligos pasireiškia disfagija, disfonija, karščiavimas, gerklės skausmas, stridorinis kvėpavimas.

Tokia liga pavojinga tuo, kad yra patinimas ir šalia esantys audiniai, dėl kurių kvėpavimo takai susiaurėja - kol jie visiškai uždaromi. Oras nepatenka į plaučius, o tai sukelia ūmų kvėpavimo nepakankamumą ir dėl to mirtį.

Ligos eigos forma yra ūmi. Lėtinė forma atsiranda ir tuo atveju, jei liga pasireiškia ne pirmą kartą. Epiglotito uždegimas įvyksta:

Yra dažni uždegimo formų simptomai, tačiau kai kurie gali skirtis. Bet kokiu atveju pacientui reikia skubios pagalbos, o tada diagnozė ir gydymas. Laiku suteikus medicininę priežiūrą, komplikacijų galima išvengti..

Kodėl vystosi epiglotai? Priežastis laikoma hemofilinėmis bacilomis, nuolat esančiomis nosyje ir sinusuose pasyvios būklės. Pernešimas vyksta ore esančiais lašeliais, todėl liga yra epideminė.

Be hemofilinių bacilų, patogenai yra pneumokokai, grybelis Candida, Staphylococcus aureus, streptokokai, taip pat tie, kurie provokuoja paragripo, herpeso, kerpės, vėjaraupių vystymąsi. Šie mikroorganizmai nesugeba įsiskverbti į epiglotą, jei tam nėra palankių veiksnių..

Daugiau epiglotito atsiranda dėl:

  • gerklų sužalojimai - žaizdos, iškilimai, plyšimai;
  • cheminiai nudegimai šarmais ar rūgštimis;
  • šilto labai karšto maisto nudegimas;
  • rūkymas;
  • priklausomybė.

Dėl bet kokios priežasties liga sukelia diskomfortą. Tik medicinos metodai gali palengvinti būklę. Didesnė uždegimo rizika:

  • vyrai (berniukai);
  • Afroamerikiečiai;
  • žmonės, kurie yra didelėje komandoje;
  • alergiški žmonės;
  • didmiesčių gyventojai;
  • žmonės su sumažėjusiu imunitetu ar imunodeficitu;
  • asmenys, sergantys limfogranulomatoze - kraujo liga;
  • vaikai, sergantys perinataline encefalopatija;
  • asmenų pašalinus blužnį.

Kaip tai pasireiškia?

Kokie yra epiglotito uždegimo simptomai? Iš pradžių yra įprastas peršalimas ir rinitas: karščiavimas, nosies užgulimas, čiaudulys. Tada tikėtina, kad įvykis:

  • gerklės skausmas, kaip ir sergant tonzilitu;
  • gerklės hiperemija;
  • pasunkėjęs kvėpavimas, kaip ir tracheito ar bronchito atveju;
  • intoksikacijos simptomai;
  • pasunkėjęs rijimas dėl patinusių epiglotų;
  • padidėjęs seilėtekis;
  • prislopinti balsai;
  • audringas, švokštimas, triukšmingas kvėpavimas;
  • mėlynos lūpos ir pirštų galiukai;
  • baimė, dirglumas, nerimas, kaip ir esant ūmiam kvėpavimo nepakankamumui;
  • priverstinė laikysena - pailgas kaklas, atvira burna, išsikišęs liežuvis.

Nediagnozuokite ligos patys. Tai gali sukelti užspringimą. Laiku atlikta medicininė priežiūra gali greitai pagerinti paciento būklę.

Vaikams

Liga dažniausiai pasireiškia vaikams, ypač 2–5 metų berniukams. Tai prasideda nuo įprasto gerklės skausmo arba SARS. Yra sunkumų kvėpuojant, skausmas rijimo metu, stiprus seilėtekis. Panaši liga greitai progresuoja..

Po kelių valandų atsiranda visi simptomai - iki visiško kvėpavimo takų obstrukcijos. Čia buvo atskleistas didelis mirtingumas dėl ūmaus deguonies trūkumo, hipoksinės komos ir masių aspiracijos vėmimo metu..

Suaugusiesiems

Suaugusiųjų epiglotito uždegimas yra retas. Jei liga pasireiškia, tada dažniau vyrams. To priežastis yra gerklų struktūra vyrams, taip pat blogi įpročiai, kurių gali būti ne visoms moterims. Epiglotito uždegimo simptomai suaugusiesiems yra tokie patys kaip ir visiems.

Moterims liga vystosi dėl piktnaudžiavimo alkoholiu ar narkotikais. Ligą galite nustatyti pagal aukščiau išvardintus simptomus. Suaugusiųjų epiglotito uždegimą turi stebėti gydytojas..

Diagnostika

Kaip matyti iš nuotraukos, epiglotito uždegimas pasireiškia nemalonių simptomų forma. Bet diagnozę atlikti reikia tik atkūrus reanimuoto paciento būklę, pašalinant obstrukciją.

ENT gydytojas renka skundus ir ligos istoriją, tiria epiglotą, paskui skiriamos analizės ir procedūros. Tai bus įmanoma diagnozuoti:

  • fibrolaringoskopija;
  • rentgenografija;
  • laringoskopija;
  • kraujo tyrimas;
  • faringoskopija;
  • mikrobiologinis ryklės tyrimas.

Diagnostinės niuansai

Klinikinis tyrimas reikalauja atsargumo, nes net esant normaliam slėgiui su mentele ant liežuvio šaknies, gali atsirasti refleksinis laringospazmas. Todėl procedūras reikia atlikti ligoninėje, kur yra intensyviosios terapijos skyrius..

Patartina naudoti instrumentinius metodus - fibrolaringoskopija laikoma informatyvia ir saugia. Tyrimas atskleis epiglotito padidėjimą ir hiperemiją, arytenoidinės kremzlės ir raiščių patinimą.

Abscesas yra geltonos dėmės, matomos per gleivinę, pavidalu.

Informaciją galite gauti naudodamiesi radiografija. Paveikslėlis parodys padidintą epiglotą. Bet jo nebuvimas nereiškia, kad nėra epiglotito. Infekcijos sukėlėjui nustatyti imami tamponai iš gerklų, po kurių atliekamas bakteriologinis tyrimas. Proceso pobūdį atskleidžia kraujo analizė..

Būtina atskirti negalavimą vaikui, turinčiam neteisingą kryžmenį, svetimkūnius, ryklės abscesą, stridorą, kokliušą ir kitas būkles, kuriomis nustatomi panašūs simptomai. Dėka klinikinio vaizdo ir papildomo tyrimo gydytojas atliks tikslią diagnozę.

Pirmoji pagalba

Jei turite kokių nors ligos simptomų, turite iškviesti greitąją pagalbą, kad pacientą hospitalizuotų. Prieš atvykstant gydytojams, į raumenis buvo suleistas vaistas, palengvinantis patinimą. Tai yra ceftriaksonas, ceftazidimas. Taip pat naudojami karščiavimą mažinantys vaistai.

Svarbu, kad asmuo būtų sėdimoje padėtyje. Būtina pasirūpinti gryno oro antplūdžiu, pašalinti aptemptus drabužius. Hospitalizacija yra būtina. Stacionariais atvejais gydytojas nusprendžia dėl gydymo metodų, atsižvelgdamas į diagnostinius rezultatus.

Epiglotito uždegimo gydymas atliekamas ligoninėje. Šiuo atveju liaudies gynimo priemonės ir dieta yra neveiksmingos. Gydymas namuose gali sukelti tik mirtį. Todėl, kai pasireiškia pirmieji ligos simptomai, turite iškviesti greitąją pagalbą, kad gabentumėte pacientą sėdimoje padėtyje.

Prieš atvykdami į ligoninę, gydytojai pašalins kvėpavimo takų obstrukciją. Kaip gydyti ligą šiame etape? Inhaliacija su drėgnu deguonimi, deguonies kauke, trachėjos intubacija, perkutaninė punkcijos tracheostomija.

Atvykus į ligoninę, atliekamos tos pačios procedūros, kaip ir prieš pašalinant oro obstrukciją. Kas dar gydomas epiglotitu? Gaivintojas ir otolaringologas skiria vaistus:

  1. Antibiotikai - cefotaksimas, ceftazidimas, cefuroksimas.
  2. Imunokorektoriai - Bronchomunal, Likopid, Polyoxidonium.
  3. Infuziniai druskos tirpalai - „Disol“, „Lactosol“, „Ringer“.
  4. Raminamieji.
  5. Gliukokortikoidų įkvėpimas.
  6. Dimeksido pagrindu sukurti kompresai ant kaklo.

Kai atsiranda infiltracinis epiglotitas, epiglotai yra įpjaunami didesnio patinimo vietose. Su abscesu atidaromas epiglotitas.

Chirurginis metodas

Sunkiais atvejais, kai gerklų kvėpavimo takų lūžis yra labai susiaurėjęs, būtina skubioji operacija.

Gydymas šioje situacijoje atliekamas įvedant specialų vamzdelį į gerklą ir trachėją, kurio pagalba dirbtinai išplečiamas kvėpavimo takų klirensas..

Tai normalizuoja kvėpavimą ir apsaugo nuo asfikacijos išsivystymo. Po operacijos skiriama antibiotikų terapija..

Prevencija

Kalbama apie skiepijimą. Yra vakcinų jaunesniems nei 5 metų, vyresniems ir suaugusiems, kurių imunitetas sumažėjęs. Kita prevencija yra:

  • rankų plovimas;
  • sportuoti;
  • kietėjimas;
  • subalansuota mityba;
  • imuniteto stiprinimas;
  • mesti rūkyti;
  • trūksta valgyti karštą maistą, kad būtų išvengta nudegimų;
  • savarankiškų vaistų trūkumas, pasireiškus ligos simptomams.

Gyvenimo trukmė

Kiek laiko jie gyvena su tokiu negalavimu? Gyvenimo trukmei įtakos turi tai, ar buvo suteikta medicininė pagalba. Mirtinų atvejų su bėgančia liga atvejai sudaro 30–40 proc..

Laiku gydant, miršta 1 proc..

Atsiradus simptomams svarbu laiku iškviesti greitąją pagalbą, kad būklė negali pablogėti dėl deguonies trūkumo.

Komplikacijos

Pati rimčiausia komplikacija yra ūminė asfiksija, kai kvėpavimo takus užstoja edematinė epiglotė. Pavojinga komplikacija yra plaučių edema, pasireiškianti ūminiu deguonies trūkumu. Infekcijos plitimas sukelia plaučių uždegimą, sepsį ir meningitą. Jei laiku apsilankote pas gydytoją, prognozė paprastai būna teigiama.

Gerklų uždegimas: simptomai ir gydymas Ryklės uždegimas

Laringitas, faringitas ir epiglotitas yra trys panašios ligos. Jiems būdingas gerklų, ryklės ir epiglotito uždegimas.

Kiekviena liga gali išsivystyti įvairaus amžiaus, tiek suaugusiam, tiek vaikui..

Kiekviena patologija, nepaisant bendro panašumo, atsižvelgiant į uždegiminį procesą gerklose, turi skirtingą gydymą, jo simptomus ir net vystymosi priežastis.

Laringitas

Gerklų uždegimas ar laringitas yra dažna liga, kuri gali išsivystyti dėl daugelio priežasčių, tarp jų:

  • infekcija. Tai yra dažniausia priežastis, infekcija gali būti pirminė arba antrinė. Pirminė infekcija atsiranda virusui ar bakterijoms patekus tiesiai į gerklų sienelę. Antrinė infekcija išsivysto dėl jau buvusios ligos, tokios kaip sinusitas ar tonzilitas. Dažniausiai gerklą veikia stafilokokai, streptokokai, gripo ar tymų virusai, taip pat rinovirusai;
  • fizinis poveikis. Šiuo atveju laringito priežastis gali būti per šaltų gėrimų vartojimas, taip pat įkvėptas šaltas oras ar per didelis krūvis balso stygų metu dainuojant ar rėkiant. Fizines priežastis dažnai jungia infekcijos;
  • alerginė reakcija. Alerginis laringitas gali išsivystyti tiek vaikui, tiek suaugusiam. Alerginės reakcijos priežastis gali būti: dulkės, dūmai, chemikalai, pavyzdžiui, iš valymo priemonių, patekę į gerklę, taip pat reakcija į tam tikrus produktus: kiaušinius, šokoladą ir kt.;
  • virškinamojo trakto problemos, būtent virškinimo trakto refliuksas, kai skrandžio turinys išmestas atgal į stemplę, gerklą ir ryklę. Dėl to padidėjęs turinio rūgštingumas sudegina gerklų sienas ir sukelia jų uždegimą..

Gerklų gleivinės uždegimas sukelia daugybę nemalonių simptomų, tarp jų:

  • Dažniausias simptomas, kuris akimirksniu išskiria laringitą iš faringito, yra užkimimas ir užkimimas. Kadangi balso stygos yra vidurinėje gerklų dalyje išilgai jos užpakalinės sienos, jos neišvengiamai dalyvauja procese ir tai parodoma kaip balso pokytis ir net laikina afonija;
  • gerklų skausmas, dilgčiojimo pojūtis ar svetimkūnio buvimas gerklose kartu su nuolatiniu noru kosėti;
  • stiprus kosulys, daugiausia su skrepliais. Infekcijos atveju dažnai kosulys su laringitu yra ne tik šios ligos, bet ir gretutinių patologijų, tokių kaip bronchitas ar tracheitas, simptomas;
  • pasunkėjęs kvėpavimas. Šis simptomas susijęs su gerklų patinimu;
  • bendroji karščiavimo ir negalavimo forma yra būdinga infekciniam laringitui ir beveik visada nėra kitų formų.

Taip pat reikia pastebėti, kad vaiko laringito simptomai yra ryškesni, juose esančių gerklų uždegimą lydi:

  • stiprus patinimas;
  • pasunkėjęs kvėpavimas iki asfiksijos priepuolio;
  • skausmas rijant, dėl kurio labai sumažėja vaiko apetitas;
  • mėlynas nasolabial trikampis, kaip uždusimo rezultatas;
  • barškantis kosulys ir kt..
  • Paprastai vaikui susirgus, būtina hospitalizuoti gydymo įstaigoje, nes yra didelė komplikacijų, atsirandančių dėl gerklų stenozės, rizika..
  • Laringito gydymas skiriamas individualiai, atsižvelgiant į tai, kas jis atsirado vaikui ar suaugusiam asmeniui, taip pat koks jo pobūdis: infekcinis ar alerginis ir kurso tipas: lėtinis ar ūmus laringitas.
  • Infekcinio laringito atveju jis turi būti gydomas antibiotikais, dažniausiai skiriamais:
  • Amoksicilinas;
  • Cefuroksimas;
  • Ciprofloxacinas ir kiti.

Su alergine forma gydymas pirmiausia prasideda pašalinant alerginį agentą, kuris sukelia laringitą. Toliau skiriami antihistamininiai vaistai:

  • įkvėpus, garuose arba naudojant purkštuvą. Procedūra gali būti atliekama su soda ar šarminio mineralinio vandens tirpalu, taip pat žolelių nuovirais ar specialiais mukolitikų tirpalais;
  • garganas. Ši procedūra taip pat svarbi gydant infekcinį laringitą, nes ji leidžia pašalinti infekciją. Galite gardinti specialiais antiseptiniais tirpalais, žolelių nuovirais, druskos ar sodos tirpalu;
  • karštos pėdų vonios. Jie gerai pašalina kraują iš viršutinės kūno dalies į kojas ir taip sumažina patinimą, tačiau aukštoje temperatūroje ši procedūra yra draudžiama..

Be to, gydant ligą svarbu laikytis pagrindinių rekomendacijų:

  • dietos, atsisakykite per aštrių, sūrių ir rūgščių patiekalų;
  • vandens balansas, gerkite pakankamą kiekį šilto skysčio per dieną, arbatos, pieno, vaistažolių nuovirų ir kt.;
  • palaikykite tinkamą mikroklimatą kambaryje. Norint išvengti oro sausumo, jis turėtų būti pakankamai drėgnas, nes gerklų gleivinė jau yra perdžiūvusi;
  • neįtraukti alkoholio ir rūkymo.

Faringitas

Ryklės uždegimas arba faringitas gali būti atskira liga arba vienos iš kitų patologijų simptomas, pavyzdžiui, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, gripas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir kt..

Pagrindinė faringito priežastis yra infekcija, dažnai virusinė, rečiau bakterinė. Tokie virusai gali išprovokuoti faringitą:

  • herpesas;
  • gripas;
  • rinovirusas;
  • adenovirusas ir kiti.
  • Taip pat bakterijos ir grybeliai: stafilokokas;
  • streptokokas;
  • Candida genties grybelis.

Faringitas gali pasireikšti ūmine ar lėtinė forma. Jei ūmus faringitas nebus tinkamai gydomas, laikui bėgant jis neišvengiamai virsta lėtiniu pavidalu. Tuo pat metu lėtinė forma neturi tokių ryškių simptomų kaip ūminė, tačiau tuo pat metu ją galima gydyti daug blogiau.

  • ūminis gerklės skausmas, apsunkintas kosuliu ir rijimu;
  • užpakalinės ryklės sienos paraudimas ir patinimas, pavyzdys nuotraukoje;
  • gerklės skausmas ir sausumas;
  • gimdos kaklelio limfmazgių skausmas.

Jei infekcija iš ryklės sumažėja iki gerklų, gali išsivystyti laringitas ir simptomai susimaišys..

Bendros rekomendacijos, kaip gydyti faringitą, yra tokios pačios kaip ir laringito atveju.

Epiglotitas

Epiglotito uždegimas arba epiglotitas yra sunki liga, dėl kurios kvėpavimo takų obstrukcija gali mirti. Epiglotitas yra maža kremzlė, kurios pagrindinė funkcija yra neleisti maistui patekti į trachėją. Uždegimo metu jis greitai išsipučia ir jau po 12 valandų nuo ligos pradžios gali visiškai užkimšti kvėpavimo takus.

Dažniau patologija diagnozuojama jaunesniems nei ketverių metų vaikams, tačiau vyresniam vaikui nėra atmetama epiglotito raida..

Patologijos priežastis yra bakterinė infekcija. Epiglotito simptomai yra šie:

  • karščiavimas;
  • skausmas ryjant;
  • balso užkimimas;
  • pasunkėjęs kvėpavimas;
  • cianozė ir sąmonės praradimas esant ūminiam deguonies trūkumui.

Jei laiku pradėsite gydyti epiglotito uždegimą, tokiu atveju prognozė bus palanki, o simptomai išnyks po dviejų dienų..

Dėmesio! Pastebėję, kad vaikui pradėjo sunkiai kvėpuoti, turite nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą, nes per kelias valandas išsivysto epiglotitas..

Kiekviena liga, nesvarbu, ar tai yra faringitas, laringitas ar epiglotitas, turi savo ypatybes. Todėl bet kurią iš patologijų turėtų gydyti tik specialistas; savarankiškas gydymas nėra tinkamas jokiu atveju. Taip pat atminkite, kad visi straipsnyje nurodyti vaistai yra informacinio pobūdžio ir jokiu būdu nesiekia sukelti savarankiško gydymo noro..

Uždegusios epiglotito ar epiglotito gydymas

Epiglotitas yra uždegiminis procesas, lokalizuotas epiglotyje ir gretimuose audiniuose. Epiglotai vaidina svarbų vaidmenį kūne, neleidžiant maistui patekti į trachėją. Nurydamas maistą, jis uždaro kūną, todėl žmogus negali tuo pačiu metu nei įkvėpti, nei nuryti.

Infekcijos ar traumos atveju gali atsirasti epiglotito uždegimo simptomai, dėl kurių gali išsipūsti, o praėjimas į trachėją sumažėja..

Ypač sudėtingose ​​situacijose padidėjęs epiglottas gali visiškai užblokuoti praėjimą į trachėją, o tai gali smarkiai pažeisti kvėpavimo takus ir net uždusti..

Priežastys

Nurijus bakteriją hemophilus gripu (hemofilinė infekcija), yra dažniausia ūminio epiglotito priežastis. Bakterijos patenka į organizmą oro lašeliais, o jei imunitetas nesumažėja, uždegimas gali išsivystyti ne iš karto. Infekcija dažnai būna latentinė, kol atsiranda palanki būklė. Šis patogeninių mikroorganizmų tipas taip pat gali sukelti kitas sunkias ligas (meningitą, pneumoniją), pavojingas jų komplikacijoms..

Tarp priežasčių, galinčių sukelti uždegimą, taip pat yra:

  • streptokokai;
  • zoster virusas;
  • pneumokokai;
  • grybelinė kandidozė.

Be infekcijų, galima išskirti ir kitas priežastis, galinčias išprovokuoti epiglotitą:

  • burnos ertmės ir kvėpavimo takų gleivinės nudegimai dėl per karšto maisto vartojimo, įkvėpus chemikalų garų;
  • tiesioginis epiglotto sužeidimas pašaliniu daiktu;
  • narkotikų, tokių kaip heroinas ir kokainas, vartojimas.

Simptomai

Ligos vystymuisi būdingas kapiliarų plyšimas, kurį lydi mažų kraujavimų atsiradimas. Pažeisti epiglotito audiniai, bakterinės infekcijos įsiskverbimas į poodinius sluoksnius, dėl kurio atsiranda uždegimas ir patinimas. Skiriamos skirtingos ligos stadijos, atsižvelgiant į uždegiminio proceso išsivystymo laipsnį..

Ankstyvoje stadijoje epiglotitą lydi simptomai, būdingi peršalimui:

  • rinitas, nosies užgulimas;
  • silpnumas, jėgų praradimas;
  • galvos skausmas;
  • karščiavimas.

Tolesnė ligos raida įvyksta labai greitai. Po poros valandų po pirmųjų ligos požymių gali atsirasti simptomų, būdingų epiglotito uždegimui:

  • aštrus skausmas gerklėje;
  • reikšmingas temperatūros padidėjimas;
  • pasunkėjęs rijimas;
  • pasunkėjęs, triukšmingas kvėpavimas;
  • padidėjęs dirglumas, nemiga.

Tokiu atveju infekcija dažnai pažeidžia ne tik epiglotą, bet ir gali sukelti uždegimą kitose nosiaryklės vietose..

Svarbu! Norint išvengti epiglotito išsivystymo, pirmaisiais gyvenimo mėnesiais vaikams skiepijama (Hib vakcina nuo hemofilinės infekcijos)..

  • deguonies trūkumo požymių atsiradimas (odos blyškumas, nasolabialinio trikampio cianozė);
  • staigus balso sumažėjimas;
  • dusulys
  • nosies sparnų pūtimas įkvėpus;
  • didelis seilėtekis;
  • asmuo įgyja epiglotitui būdingą pozą (pailgas kaklas, atvira burna, išsikišęs liežuvis).

Atsižvelgiant į infekcijos išsivystymo pobūdį, išskiriamos trys uždegimo formos:

  1. Edematozė - būdingas stiprus temperatūros pakilimas (iki 39 laipsnių), aštrus gerklės skausmas, kaklo skausmo pasireiškimas, intoksikacija. Kraujo tyrime dažniausiai nustatoma leukocitozė, padidėjęs ESR.
  2. Abscesinės ir infiltratinės formos, kurioms būdingas epiglotito uždegimas, karščiavimas, bendras silpnumas. Išskirtinis šių epiglotito veislių bruožas yra skausmingi veido pokyčiai, atsirandantys dėl deguonies trūkumo, pilkšvos spalvos liežuvio danga, žymiai padidėjęs epiglottas, stiprus įkvėpimo dusulys, gerklų perichondrio ir kremzlės uždegimas..

Diagnostika

Patyręs specialistas gali lengvai atpažinti epiglotitą pagal ligai būdingus simptomus (pailga galva, atvira burna, išsikišęs liežuvis). Tačiau tiksliai diagnozuoti ir ištirti gerklę esant šiai būklei, ypač jei vaikams pasireiškia epiglotitas, yra problemiška.

Svarbu! Esant epiglotitui, ryklės negalima patikrinti mentele, stumiant liežuvį žemyn, nes tai gali sukelti spazmą ir kvėpavimo takų obstrukciją..

Todėl diagnozei patikslinti naudojamos papildomos diagnostinės procedūros:

gerklės rentgenografija, siekiant nustatyti edemos sunkumą;

  • bendra kraujo ir šlapimo analizė, siekiant nustatyti infekcijos, sukėlusios ligą, tipą ir uždegiminio proceso laipsnį;
  • tešlą iš orofarinijos bakterijų kultūrai nustatyti patogeno atsparumui įvairių tipų antibiotikams;
  • epiglotito tyrimas naudojant specialų fibrolaringoskopą, naudojant trachėjos intubacijos metodą.

Gydymas

Dėl epiglotito uždegimo visada reikia kreiptis pagalbos į specialistus, tokiu atveju neįmanoma savarankiškai gydytis..

Diagnozavus suaugusiųjų epiglotitą, gydymas bus panašus į tą, kuris atliekamas vaikams. Tačiau reikia pažymėti, kad jauname amžiuje epiglotito metu yra sunkiau gydyti uždegimą, nes liga greitai vystosi. Todėl, įtarus epiglotitą, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Ligoninėje gydymas visų pirma skirtas atstatyti kvėpavimo sunkumus. Tam anestezijos metu į kvėpavimo takus įvedamas specialus vamzdelis. Kompleksiniame epiglotito uždegimo terapijoje atliekama keletas procedūrų:

  1. Kadangi ligą sukelia bakterijos, epiglotitas gydomas naudojant antibiotikus: amoksiklavą (Ko-amoksiklavą, Biseptolį) ir azitromiciną (sumamedą). Dažniausiai, siekiant pašalinti ligos priežastis, skiriamas vaistas į veną.
  2. Taip pat siekiant sumažinti organizmo intoksikacijos sunkumą, išvengti dehidratacijos ir išsekimo, į veną patenka skysčių ir būtinų maistinių medžiagų (gliukozės, kalio, kalcio) ir vitaminų (vitamino C)..
  3. Kad kvėpavimo takai neišdžiūtų, pacientas turi būti kambaryje, kuriame yra sudrėkinto oro (drėgmė didesnė kaip 50%).
  4. Gydytojai kontroliuoja širdies nepakankamumą ir kvėpavimą.

Epiglotitas

Gerklė yra kūno dalis, sujungianti dvi kūno sistemas: kvėpavimo ir virškinimo. Maistas ir skystis neturėtų patekti į kvėpavimo takų kanalus, kitaip žmogus užspringtų. Norėdami tai padaryti, kūnas išrado mobilią kremzlę, vadinamą epiglottu. Tačiau jei jis suserga (uždega), tai dažnai baigiasi mirtimi. Viskas apie epiglotus bus kalbama vospalenia.ru.

Kas yra epiglotitas? Šis terminas taikomas epiglotito ir aplinkinių audinių uždegimui (gerklų srityje). Šis procesas provokuoja kvėpavimo takų obstrukciją ir pablogina oro trapumą. Čia pasireiškia disfagija, disfonija, karščiavimas, gerklės skausmas, stridorinis kvėpavimas.

Šios ligos pavojus yra tas, kad patinsta epiglotai ir aplinkiniai audiniai, kurie susiaurina kvėpavimo takus, kol visiškai uždaromi. Oras nepatenka į plaučius, sukeldamas ūminį kvėpavimo nepakankamumą ir dėl to mirtį.

Srauto forma yra ūmi. Liga gali pasireikšti, jei liga pasireiškia ne pirmą kartą.

Skiriami šie epiglotito tipai:

Priežastys

Epiglotito vystymosi priežastis yra hemofilinės bacilos, nuolat esančios nosyje ir sinusuose pasyvios būklės. Jis perduodamas oro lašeliais, todėl liga tampa epidemija.

Be hemofilinių bacilų, patogenai gali būti pneumokokai, Candida grybelis, Staphylococcus aureus, streptokokai, paragripai, herpesas, kerpės, vėjaraupiai ir kt..

Šie mikroorganizmai neprasiskverbia į epiglotą, nebent prie to prisideda palankūs veiksniai..

Kitos epiglotito priežastys:

  • Tiesioginės gerklų traumos - žaizdos, iškilimai, ašaros.
  • Cheminis nudegimas šarmais ar rūgštimis.
  • Šiltas labai karšto maisto nudegimas.
  • Piktnaudžiavimas rūkymu.
  • Priklausomybė (kokaino ar heroino vartojimas).

Rizikoje yra žmonės:

  1. vyrai (berniukai).
  2. Afrikiečių amerikiečių veidai.
  3. žmonės, esantys didelėje artimoje komandoje - mokyklose, darželiuose, biure ir kt..
  4. alergiškų žmonių.
  5. megamiesčių gyventojai.
  6. žmonės su sumažėjusiu imunitetu ar imunodeficitu.
  7. žmonių, sergančių limfogranulomatoze - kraujo liga.
  8. vaikai, kenčiantys nuo perinatalinės encefalopatijos.
  9. atliekant blužnies pašalinimą.

Epiglotito ir viršutinės gerklų epiglotito simptomai ir požymiai

Kokie yra epiglotito ir viršutinės gerklų epiglotito simptomai ir požymiai? Viskas prasideda nuo įprasto peršalimo ir rinito: karščiavimas, nosies užgulimas, čiaudulys. Tada atsiranda šie simptomai:

  • Gerklės skausmas, kaip ir sergant tonzilitu.
  • Gerklės užgulimas.
  • Dusulys, kaip ir tracheito ar bronchito atveju.
  • Apsinuodijimo simptomai.
  • Sunku nuryti dėl patinusių epiglotų.
  • Padidėjęs seilėtekis.
  • Prislopintas balsas.
  • Audringas, švokštimas, triukšmingas kvėpavimas.
  • Mėlynos lūpos ir pirštų galiukai.
  • Yra baimė, dirglumas, nerimas, kaip ir esant ūmiam kvėpavimo nepakankamumui.
  • Priverstinė laikysena - ištiestas kaklas, atversta burna, liežuvis ištiestas.

Jokiu būdu patys nediagnozuokite epiglotito. Tai gali sukelti paciento uždusimą..

Vaikų epiglotitas

Epiglotitas dažniausiai stebimas vaikams, ypač 2–5 metų berniukams. Viskas prasideda nuo įprasto gerklės skausmo ar SARS. Dusulys, skausmas ryjant, atsiranda gausus seilėtekis. Tada atsiranda šie simptomai.

Reikėtų suprasti, kad liga greitai progresuoja. Po kelių valandų visi simptomai pasireiškia iki visiško kvėpavimo takų obstrukcijos.

Yra didelis mirtingumas dėl ūmaus deguonies trūkumo, hipoksinės komos ir masių aspiracijos vėmimo metu..

Epiglotitas suaugusiesiems

Suaugusiesiems epiglotitas praktiškai nepastebėtas. Jei jie serga, tada dažniau vyrai nei moterys. Taip yra dėl gerklų struktūros vyrams, taip pat dėl ​​blogų įpročių, kuriais moterys retai naudojasi. Moterims tai taip pat atsiranda dėl piktnaudžiavimo alkoholiu ar narkotikais..

Diagnostika

Epiglotito diagnozė atliekama tik atkūrus paciento būklę, kuri dažnai pirmiausia reanimuojama, pašalinant obstrukciją. ENT gydytojas renka skundus ir anamnezes, atlieka bendrą epiglotito tyrimą ir paskiria testus bei procedūras:

  • Fibrolaringoskopija.
  • Epiglottis rentgenas.
  • Laringoskopija.
  • Kraujo tyrimas.
  • Faringoskopija.
  • Mikrobiologinis ryklės tyrimas.

Gydymas

Epiglotito gydymas atliekamas tik stacionariu režimu. Jokios liaudiškos priemonės ir dieta čia nepadės. Gydymas namuose gali sukelti tik mirtį. Todėl, pasireiškus pirmiesiems ligos simptomams, reikia iškviesti greitąją pagalbą, kad pacientas būtų gabenamas sėdimoje padėtyje.

Prieš atvykstant į ligoninę greitoji pagalba pašalins kvėpavimo takų obstrukciją. Kaip šiuo etapu gydomas epiglotitas? Drėgno deguonies įkvėpimas, deguonies kaukė, trachėjos intubacija, perkutaninė punkcijos tracheostomija.

Atvykus į ligoninę, tos pačios procedūros atliekamos tol, kol oro obstrukcija bus visiškai pašalinta. Ką dar galima gydyti nuo epiglotito? Gaivintojas ir otolaringologas skiria vaistus:

  • Antibiotikai - cefalosporinai ir penicilinai: cefotaksimas, ceftazidimas, cefuroksimas, amoksiklavas, ceftriaksonas.
  • Imunokorektoriai: Bronchomunal, Likopid, Polyoxidonium.
  • Fiziologinio tirpalo infuziniai tirpalai: Disol, Lactasol, Ringer.
  • Raminamieji.
  • Gliukokortikoidų įkvėpimas.
  • Dimeksidas suspaudžiamas ant kaklo.

Kai pasirodo infiltracinis epiglotitas, epiglotai yra įpjauti didesnio patinimo vietose. Epiglotto atidarymas įvyksta su abscesu.

Prevencinės priemonės

Prevencinės priemonės yra skiepyti žmones. Yra atskiros vakcinos jaunesniems nei 5 metų, vyresniems ir suaugusiems, kurių imunitetas sumažėjęs. Kitos prevencinės priemonės yra šios:

  • Skalbimas rankomis.
  • Sportuoti.
  • Grūdinimas.
  • Subalansuota mityba.
  • Imuniteto stiprinimas.
  • Atsisakyti rūkymo.
  • Jokio karšto maisto, kad išvengtumėte nudegimų.
  • Savarankiškų vaistų trūkumas pasireiškus ligos simptomams.

Gyvenimo trukmė

Kiek jų gyvena su epiglotitu? Gyvenimo trukmė priklauso nuo to, ar buvo suteikta medicininė pagalba. Mirtingumas nepagydomos ligos atveju yra 30–40 proc. Gydymo metu miršta 1 proc. Tai turėtų paskatinti pacientus laiku reaguoti į savo simptomus ir iškviesti greitąją pagalbą, kad nemirtų nuo ūmaus deguonies trūkumo..

Epiglotitas

Epiglotitas yra gana reta ENT sferos liga, kuriai būdingas ryškus kvėpavimo takų nepraeinamumo pažeidimas dėl epiglotito uždegiminio proceso..

Epiglotitas yra tam tikras vožtuvas, kuris atrodo kaip žiedlapis tarp trachėjos ir gerklų. Jis dalyvauja kvėpavimo procese, taip pat neleidžia maistui patekti į trachėją - uždarant jis nukreipia maistą į stemplę..

Būtent ši epiglotto savybė lemia tai, kad žmogus negali tuo pačiu metu nuryti ir kvėpuoti.

Dažnai nuo šios patologijos kenčia maži 2–4 metų vaikai, tačiau liga gali pasireikšti ir vyresniems vaikams ir net suaugusiems. Uždegiminis procesas epiglotyje atsiranda staigiai ir jam būdingas greitas simptomų padidėjimas, todėl ligą reikia gydyti laiku, kitaip mažiems ir suaugusiems pacientams kyla kvėpavimo sustojimo ir mirties pavojus..

Priežastys

Pagrindinė ūmaus epiglotito priežastis yra b tipo hemophilus influenzae (Haemophilus influenzae) bakterija..

Būtent šios rūšies bakterijos sukelia ne tik epiglotitą, bet ir tokias ligas kaip pneumonija ir meningitas.

Nuo to laiko, kai 1985 m. Buvo pradėta imunizacija nuo šio patogeno, vaikų ir suaugusiųjų atvejų skaičius labai sumažėjo.

Bakterija patenka į žmogaus organizmą oro lašeliais, po kurių ji gali įsikurti burnoje ar nosiaryklėje ir „miegoti“ iki to momento, kai bus sukurtos palankios sąlygos daugintis..

Žinoma, ne tik aukščiau aprašyta bakterija gali sukelti tokią ligą kaip epiglotitas. Patogenai gali būti:

  • Candida grybelis;
  • streptokokas;
  • vėjaraupiai - sukėlėjas, sukeliantis vėjaraupius;
  • Pneumokokas.

Yra ir kitos ligos priežastys. Visų pirma, dažnai liga išsivysto dėl epiglotito sužalojimo arba nudegimų metu, pavyzdžiui, nuryjant karštą arbatą ir pan..

Suaugusiųjų ligos priežastys gali būti tokios:

  • rūkymas;
  • svetimkūnio nurijimas kvėpavimo takuose;
  • cheminis nudegimas, ypač naudojant metilo alkoholį, kuris dažnai painiojamas su nuo etilo alkoholio priklausomais žmonėmis;
  • narkotikų vartojimas (kokainas, heroinas).

Yra tam tikri predisponuojantys veiksniai. Taigi, dažniau berniukai ir vyrai serga nei mergaitės ir moterys. Be to, tamsiaodžiai žmonės yra užkrėsti bakterijomis, kuriant tokią ligą kaip epiglotitas, dažniau nei baltosios rasės žmonės..

Silpna imuninė sistema arba laikinas organizmo gynybos sumažėjimas sukelia spartų bakterijų dauginimąsi ir taip pat yra predisponuojantis šios ligos vystymuisi..

Be to, tankiai apgyvendintuose miestuose liga plinta greičiau, nes ji perduodama oro lašeliais.

Pajutusios epitelį, bakterijos prasiskverbia į jo vidų, sukeldamos vietinę edemą ir uždegimą - šitaip būdinga ši liga.

Simptomatologija

Paprastai bet kokia kvėpavimo takų virusinė infekcija vyksta prieš tokios ligos kaip epiglotitas vystymąsi. Tuo pat metu šios patologijos eiga yra greita - per kelias valandas dėl edemos gali atsirasti kvėpavimo takų obstrukcija ir kvėpavimo nepakankamumas..

Pirmieji simptomai, į kuriuos turėtų atkreipti dėmesį vaiko liga ir suaugusieji, sergantys šia liga:

  • staigus temperatūros padidėjimas;
  • pasunkėjęs rijimas;
  • švilpiantis garsas kvėpuojant.

Bendrieji patologijos simptomai yra šie:

  • išsekimas;
  • dirglumas;
  • silpnumas;
  • nerimas.

Paprastai apžiūrint galima pastebėti gerklės skausmą, o paraudimas išplatėja visoje ryklėje, bet labiau pasireiškia centrinėje dalyje..

Yra ir kitų simptomų, leidžiančių įtarti epiglotitą žmonėms. Vaikas ar suaugęs žmogus seilėjasi, jo balsas tampa prislopintas ir audringas, sunku kvėpuoti, o dėl deguonies stokos į kraują atsiranda lūpų cianozė..

Prieš skiriant gydymą, labai svarbu diagnozuoti šią patologinę būklę tokiomis patologijomis kaip klaidingas krupas ir tikras krupas, taip pat ūmus tonzilitas ir faringitas.

Yra trys ligos formos, tokios kaip epiglotitas. Pirmoji forma yra edematinė, kurioje yra hipertermija (karščiavimas iki 39 laipsnių), aštrus ir stiprus gerklės skausmas, apsunkintas rijimu, kaklo skausmas, kurį lemia palpacija, taip pat bendrosios intoksikacijos simptomai..

Antroji ligos forma yra infiltracinė. Tokiu atveju pacientų būklė yra sunki ir pastebimi šie simptomai:

  • purvina balta danga ant liežuvio;
  • skausmingos grimasos dėl skausmo ryjant;
  • pasunkėjęs kvėpavimas
  • epiglotito sustorėjimas ir hiperemija, matoma plika akimi;
  • pūlių perdavimas per hipereminę gleivinę;
  • stiprus įkvepiantis dusulys.

Dar sunkesnė būklė suaugusiesiems ir vaikams, sergantiems trečiąja šios ligos forma - abscesas.

Jei liga, pvz., Epiglotitas, nėra pradėta gydyti laiku, išsivysto komplikacijos, tarp kurių labiausiai bauginantis yra kvėpavimo nepakankamumas, kurio simptomai visiems žinomi: švokštimas prie įėjimo ir iškvėpimas, lūpų, cianozė, nazolabialinis trikampis, pirštų galiukai ir gleivinės, sąmonės praradimas, mėšlungis.. Šios būklės mirtis gali įvykti per kelias valandas..

Kitos komplikacijos gali būti:

  • plaučių uždegimas;
  • pleuros efuzija;
  • perikarditas ir kt..

Gydymas

Antibakterinis epiglotito gydymas

Diagnozuoti vaikų epiglotitą galima po vizualaus tyrimo, kurio metu aiškiai matomas hipereminis ir edematinis epiglotitas. Suaugusiesiems diagnozė yra panaši.

Šios ligos gydymas apima skubios pagalbos pacientui teikimą, nes laiku nesiėmus priemonių, gali išsivystyti komplikacijos. Toks gydymas visų pirma apima greitosios pagalbos kvietimą arba paciento savarankišką pervežimą į ligoninę, o asmuo turi būti gabenamas tik sėdimoje padėtyje..

Stacionariniu gydymu siekiama palengvinti kvėpavimo takų patinimą, sunaikinti patologiją sukėlusias bakterijas ir palaikyti organizmo gyvybingumą..

Paprastai skubią pagalbą sudaro antibakteriniai vaistai pacientui, tokie kaip:

Antibiotiko pasirinkimas priklauso nuo simptomų sunkumo ir paciento būklės. Kai kuriais atvejais, pastebėjus ūminio kvėpavimo nepakankamumo simptomus, nurodoma trachėjos intubacija, pradedant vartoti vaistus. Taip pat ligoninėje atliekamas simptominis gydymas - skiriami imunomoduliuojantys vaistai, vykdoma antioksidantų terapija..