Sveikata ir kepenys

Antinksčiai (antinksčiai, antinksčiai) - suporinės endokrininės liaukos, esančios virš inkstų.

Antinksčių struktūra ir funkcijos

Liaukų struktūroje išsiskiria išorinė žievės medžiaga ir vidinė medula. Jie turi skirtingą kilmę, tačiau istorinio vystymosi procese susijungia į vieną kūną. Antinksčiai yra kitokios formos - dešinysis trikampis, o kairysis - purus. Išorėje liaukos yra padengtos kapsule, kuri suteikia procesus viduje.

Vyrauja žievės medžiaga, kuri sudaro apie 9/10 liaukų masės. Jį sudaro ląstelės, išskiriančios kortikosteroidus ir lytinius hormonus. Ląstelės yra išdėstytos kraujo kapiliarų atžvilgiu, kad sekretas iš karto patenka į kraują. Antinksčių žievės medžiagoje išskiriamos trys zonos, kurios skiriasi ląstelių sudėtimi:

  • Glomerulų (gamina aldosteroną);
  • Puchkovaya (gamina kortizolį, kortikosterooną);
  • Tinklas (sintezuoja androgenus).

Kortikosteroidų hormonų vaidmenį organizme sunku pervertinti. Jie dalyvauja pagrindiniuose metabolizmo (baltymų, riebalų, angliavandenių, vandens ir druskos) reguliavimo, energijos, organizmo imuninės gynybos, kraujagyslių tonuso reguliavimo, prisitaikymo prie streso reguliavimo momentuose..

Smegenų medžiaga, esanti antinksčių centre, nėra aiškiai atskirta nuo žievės, ją sudaro chromaffino ląstelės, taip pat daugybė nervinių skaidulų ir ląstelių. Sekretorinės chromafino ląstelės sintezuoja adrenaliną, dopaminą ir norepinefriną. Pagal cheminę struktūrą jie priklauso katecholaminų grupei ir iš pradžių susidaro iš aminorūgšties tirozino. Katecholaminų išsiskyrimą į kraują skatina įvairūs dirgikliai - emocijos, hipoglikemija, hipotermija, fizinis darbas ir kt..

Adrenalinas padidina gliukozės kiekį kraujyje dėl glikogeno skilimo, padidina riebalų skaidymąsi išskirdamas energiją, padidina kraujo spaudimą, padidina širdies susitraukimų dažnį ir stiprumą, atpalaiduoja lygiuosius raumenis bronchų sienelėse, sustiprina šilumos susidarymą kūne..

Norepinefrinas - adrenalino pirmtakas, turi šiek tiek skirtingą poveikį - mažina širdies susitraukimus, plečia arterijas, kurios širdį maitina krauju, didina diastolinį slėgį..

Antinksčių funkcijos tyrimas

Neįmanoma paliesti antinksčių. Ultragarsinis tyrimas leidžia juos vizualizuoti ir nustatyti dydį.

Jų funkcija tiriama tiriant hormonų ir jų metabolitų kiekį kraujyje. Taigi, norint įvertinti antinksčių gliukokortikoidų funkciją, kraujyje nustatomas 11-hidroksikortikosteroidų kiekis, o laisvojo kortizolio - šlapime..

Funkciniai testai leidžia įvertinti antinksčių reakciją į išorinę stimuliaciją. Dažniausiai naudojamas testas yra deksametazonas, kuris padeda atskirti antinksčių naviką nuo hiperplazijos, susijusios su per didele AKTH sinteze hipofizėje. Tyrimas su AKTH leidžia nustatyti funkcinį antinksčių nepakankamumą, tačiau atsižvelgiant į galimą pavojų sveikatai, tokius tyrimus reikėtų atlikti ligoninėje.

Antinksčių mineralokortikoidinė funkcija ir hormono aldosterono susidarymas gali būti įvertinti pagal kalio ir natrio jonų kiekį kraujo serume. Su antinksčių nepakankamumu žymiai sumažėja natrio kiekis, padidėja kalio kiekis, kai per daug formuojasi aldosteronas, kalio bus mažiau, o daugiau natrio.

Antinksčių tyrimo rentgeno metodai - kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografija, angiografija. Jie leidžia jums nustatyti antinksčių navikus, įvertinti liaukų dydį ir struktūrą.

Ligos ir požiūriai į antinksčių gydymą

Visas antinksčių ligas galima suskirstyti į dvi dideles grupes - viena iš jų pasireiškia per didele antinksčių funkcija, o antra - priešingai, sumažinta.

Liaukų darbo sumažėjimas atsiranda pašalinus antinksčius, juos paveikia tuberkuliozė, amiloidozė, sarkoidozė, su antinksčių kraujavimu arba sumažėjus AKTH susidarymui hipofizėje. Antinksčių gydymas šiuo atveju reikalauja pakaitinės terapijos tais hormonais, kurių trūkumas yra suformuotas, taip pat pašalina hipofunkcijos priežastį..

Pernelyg didelis hormonų gamyba atsiranda esant hiperplazijai, atsirandančiai dėl per didelio AKTH stimuliavimo (pavyzdžiui, su hipofizės naviku) arba su antinksčių naviku. Žievinės žievės medžiagos navikai - kortikosteroomos - dažnai maišomi, su jais susidaro per didelis visų antinksčių žievės hormonų susidarymas. Jei navikas atsiranda iš ląstelių, kurios sudaro androgenus, jis vadinamas androsteroma. Jo pasireiškimas bus virilo sindromas. Jei ląstelėse, formuojančiose aldosteroną, buvo naviko transformacija, tada susidaro aldosteroma, o jos apraiškos bus ryškūs vandens ir druskos mainų sutrikimai..

Sergant Itsenko-Kušingo liga, pagumburio jautrumas slopinančiam kortizolio poveikiui yra susilpnėjęs, dėl to antinksčiai intensyviai jį gamina ir hipertrofuoja. Tokiems pacientams sutrinka angliavandenių apykaita, sumažėja lytinė funkcija. Išvaizda būdinga - riebalų sankaupos pilve, bagažinėje ir kaklelyje, raudonai violetinės strijos ant odos - strijos, mėnulio formos veidas, per didelis plaukų augimas. Itsenko-Kušingo sindromo gydymas yra antinksčių pašalinimas ir pakaitinė hormonų terapija visą gyvenimą..

Su gerybine antinksčių žievės ląstelių degeneracija naviko eiga yra besimptomė ir tyrimo metu tai dažniausiai tampa atsitiktiniu radiniu. Piktybiniai hormonams aktyvūs navikai pasireiškia hormonų perprodukcijos simptomais, hormonų neaktyviais, lydimais bendrosios intoksikacijos ir pilvo padidėjimo..

Chirurginis antinksčių gydymas su naviko pažeidimu turėtų būti atliekamas kartu su chemoterapija piktybiniams navikams. Pašalinus antinksčius, reikalinga pakaitinė hormonų terapija visą gyvenimą..

Vaikams yra įgimta antinksčių žievės disfunkcija, Itsenko-Kušingo liga, hipoaldosteronizmas, chromaffinoma, Addisono liga. Gana dažnai jie turi kraujavimą iš antinksčių, pavyzdžiui, turėdami sunkų gimimo sužalojimą, rimtas infekcijas (meningokokinį meningitą ir kt.).

Antinksčių liga: ką moterys turi žinoti

Antinksčių patologija nėra iš karto diagnozuojama. Bet žinant pirmuosius antinksčių pažeidimo simptomus moterims, galima įtarti, kad kažkas buvo negerai, ir pasikonsultuoti su gydytoju.

Maža liauka sintetina daugiau nei 30 hormonų, kurie dalyvauja visų kūno sistemų darbe. Taigi bet kokie antinksčių pažeidimai, jų hiperfunkcija ar hipofunkcija turės įtakos bendrai tiek moterų, tiek vyrų gerovei..

Moterų antinksčių ligos: simptomai, priežastys, požymiai ir gydymas

Antinksčiai yra sudaryti iš liaukinio audinio, pagal savo struktūrą jie yra suskirstyti į smegenų dalį ir žievės. Be to, 1/10 viso tūrio patenka į vidų, o iki 9/10 - į išorę. Šių skyrių funkcijos yra skirtingos..

Antinksčių žievė susideda iš trijų zonų:

glomerulų, esančių lauke;

ryšulys - viduryje;

Hormonai, kuriuos sintetina šios zonos, yra skirtingi. Pagrindinis veikliųjų medžiagų gamybos energijos variklis yra cholesterolis..

Antinksčiai yra inkstų viršuje, apatinės nugaros dalyje, jie atrodo kaip maži diskai, kur dešinysis atrodo kaip piramidė, o kairysis - kaip pusmėnulis..

Antinksčių funkcija

Endokrininės liaukos reguliuoja šiuos žmogaus kūno procesus:

natrio ir kalio pasisavinimas ir pašalinimas iš organizmo;

uždegimo slopinimas organizme;

sumažinti jautrumą skausmui kai kuriomis sąlygomis.

Sintetinės žievės medžiagos taip pat dalyvauja reprodukcijos procesuose, veikdamos hormoninius procesus žmogaus lytiniuose organuose.

Hormonai, gaminantys antinksčius

Pagrindinis hormonų tipas, kurį gamina endokrininės liaukos žievė, yra kortikosteroidai. Iš viso yra apie 30.

Juos galima suskirstyti į tris pagrindines grupes:

Gliukokortikoidai - reguliuoja angliavandenių apykaitą ir mažina uždegiminį atsaką.

Mineralokortikoidai - dalyvauja vandens ir riebalų apykaitoje

Lytiniai hormonai dalyvauja lytinių organų darbe, daro įtaką gebėjimui pastoti ir antrinių seksualinių savybių vystymuisi.

Endokrininio organo smegenyse gaminasi adrenalinas ir norepinefrinas, kurie perduoda impulsus nervais.

Kokios yra hormonų sintezės nesėkmės: pirmosios pasekmės

Netinkamas endokrininės sistemos veikimas sukelia šiuos sutrikimus:

susilpnėjęs imuninis atsakas;

Dažnai hormoniniai sutrikimai yra laikini ir dažniausiai pasireiškia moterims nešant vaiką arba menopauzės pradžioje.

Antinksčių funkcija moterims


Antinksčių hormonai veikia daugelio kūno sistemų veiklą. Visų pirma:

1. Širdies ir kraujagyslių sistemos, reguliuojančios kraujospūdį, normalizuoja širdies plakimą.
GIT, reguliuojantis žarnyno judrumą ir skrandžio sulčių, fermentų bei tulžies gamybą.

2. Urogenitalinė sistema, normalizuoja glomerulų filtraciją.

3. Antrinių seksualinių savybių normalizavimas.

4. Pakankamai reguliuojant kalio metabolizmą, normalizuojama emocinė žmogaus būklė.

5. Moterims antinksčiai įtraukiami į teisingą ir sistemingą menstruacinio ciklo eigą ir galimybę pastoti bei pagimdyti vaisius..

Moterų antinksčių funkcijos sutrikimo simptomai

Moterų antinksčių darbo pažeidimai gali pasireikšti šiais simptomais:

vėlyvas įžeidžiantis menarche;

nuolatinis menstruacijų laikotarpių pažeidimas;

nesugebėjimas pašalinti kalio iš organizmo;

gausūs gaktos plaukai;

širdies ritmo nepakankamumas;

moters vidaus organų ir krūtų sumažėjimas.

Tokie simptomai būdingi visoms antinksčių patologijoms, tačiau kiekviena liga turi savo specifinius požymius, kuriuos kartais sunku diagnozuoti net patyrusiam endokrinologui..

Antinksčių nepakankamumo tipai ir formos

Sumažėjusi antinksčių funkcija gali būti dviejų tipų: ūminė ir lėtinė. Ūminė sutrikimo forma pasireiškia stipriu organo žievės sunaikinimu; Lėtinė liga negali būti diagnozuota iš karto, vystosi lėtai, tačiau ją sunkiau gydyti ir linkusi į daugybę komplikacijų.

Forma yra pirminis ir antrinis antinksčių nepakankamumas. Pirminis yra susijęs su antinksčių parenchima, kurią sunaikina infekcija. Dažniausiai pasireiškia antinksčių uždegimu. O antrinis yra hipofizio ir pagumburio audinių pokyčiai, dėl kurių atsiranda jų hipofunkcija.

Ūminio nepakankamumo simptomai

Pažeidus antinksčių žievę, gali atsirasti ūmus suporuotų liaukų nepakankamumas.

Šio sutrikimo priežastys gali būti šie veiksniai:

Staigus hormonų pasitraukimas.

Kraujavimas antinksčių parenchimoje.

Stresas, dėl kurio pablogėjo lėtinė liaukos disfunkcija.

Dėl šios ligos eigos pacientas turi būti nedelsiant paguldytas į ligoninę.

Ūminė ligos forma gali paveikti vieną iš trijų žmogaus sistemų:

virškinimo trakto.

Pirmosios sistemos pažeidimo požymiai gali būti:

sumažėjęs raumenų tonusas.

Šie simptomai gali tapti nervinės antinksčių žievės nervų nervų sistemos komplikacijomis:

sumažėjęs reakcijų sunkumas;

sąmonės letargija, potemė.

Išsivysčius kraujagyslių patologijos formai, gali atsirasti šie simptomai:

lūpos turi melsvą atspalvį;

galūnės tampa ledinės;

Jei išsivysto ūminė nepakankamumas skrandyje, žmogus turi šiuos simptomus:

mėšlungis epigastriume;

nesugebėjimas valgyti.


Visi ūminio antinksčių nepakankamumo vystymosi simptomai pasireiškia spontaniškai ir labai ryškiai, įprastos priemonės negalės padėti žmogui susidoroti su ligos apraiškomis. Tam būtina teisingai diagnozuoti problemą ir vartoti reikiamus hormoninius agentus..

Lėtinio nepakankamumo simptomai

Lėtinio tipo nepakankamumas vystosi lėčiau, tačiau jo poveikis endokrininei liaukai tampa gilesnis ir mažiau išgydomas. Tuo pačiu metu išskiriamos pirminės ir antrinės lėtinės ligos formos.

Kai antinksčių audinio ląstelės yra tiesiogiai paveiktos, įvyksta taip:

1. Palaipsniui didėja nervingumas, agresija.

2. Nuolatinio silpnumo jausmo, asteninės būklės atsiradimas.

3. Sumažėja atmintis ir intelektas, atsiranda atšalusio pobūdžio galvos skausmas.

4. Moters kūno plaukai nustoja augti.

5. kenčia libido.

6. Padidėjęs prakaitavimas ir naktinis šlapinimasis.

7. Sutrinka apetitas, dėl to gali sumažėti svoris.


Nugalėjus hipofizio ir pagumburio ląsteliniams sluoksniams, pasireiškia tos pačios apraiškos, tačiau jų intensyvumas yra daug mažesnis.

Faktas! Svarbiu antinksčių nepakankamumo simptomu moterims gali būti laikoma stiprios pigmentacijos atsiradimas, kuris, be atvirų kūno vietų, taip pat pažeidžia gleivinę.

Hiperfunkcijos simptomai

Viena iš labiausiai paplitusių antinksčių patologijų laikoma hormonų sintezės pertekliumi. Šis sutrikimas paveikia daugiausia moteris, jis neigiamai veikia vaisingą funkciją..

Šie sutrikimai paprastai rodo sutrikimą:

vandens ir riebalų apykaitos pokyčiai;

menstruacijų pažeidimai, tokie kaip amenorėja, anovuliacija;

2 tipo diabeto išsivystymas;

miego ir poilsio pažeidimas, streso ir baimės atsiradimas.

Tokio proceso vystymosi priežastis gali būti per didelis vaistų vartojimas, taip pat lėtinės ligos paūmėjimas..

Hiperfunkcinės ligos

Paprastai antinksčių žievės hiperfunkcija atsiranda esant neoplazmoms bet kurioje iš endokrininių liaukų..

Adenomos veikia šias sritis:

Navikai gali atsirasti keliuose sluoksniuose vienu metu, be to, gali atsirasti visos antinksčių žievės hipertrofija. Jos enko-Kušingo liga tampa provokuojančiu veiksniu, sukeliančiu per didelę adrenokortikosteroidų sintezę..

Hipofunkcijos simptomai

Sumažėjusi antinksčių hormonų sintezė taip pat laikoma rimtu endokrininės sistemos sutrikimu..

Tai pasireiškia šiais simptomais:

padidėjusi ne tik odos, bet ir gleivinių pigmentacija;

vystosi hipotenzija;

dažnas galvos svaigimas, skausmas;

kitokio plano žarnyno sutrikimo atsiradimas;

emocinės būklės nestabilumas;

širdies nepakankamumas.

Antinksčių nepakankamumo priežastys gali būti:

neoplazmos smegenyse;

inkstų tuberkuliozės vystymasis;

pažeidimas kraujagyslių darbe;

kasos ar skydliaukės sutrikimai.


Jei svoris netenkama nepakeitus dietos, taip pat padidėjus odos pigmentacijai, tai gali reikšti pirmuosius endokrininės sistemos sutrikimo pradžios požymius..

Antinksčių žievės disfunkcija

Antinksčių funkcionavimo pažeidimas yra paveldima liga, susijusi su įvairiais antinksčių sekrecijos sutrikimais. Dažniausiai ši liga paveikia moteris.


Juose jis gali pasireikšti šiais simptomais:

plaukų augimas ant veido, ant krūtinės;

menstruacijų ir vaisingos funkcijos pažeidimas;

Lygiagrečiai su antinksčiais ir jų pralaimėjimu, gali išsivystyti nutukimas ir kitų endokrininių liaukų sutrikimas..

Žievės hiperplazija

Taip pat gali būti paveldimas toks sutrikimas kaip antinksčių žievės hiperplazija..

Šios ligos požymiai priklauso nuo hormoninio sutrikimo kokybės: kuo daugiau hormonų išsiskiria į kraują, tuo neigiamas poveikis žmogaus organizmui yra didesnis..

Pacientui gali pasireikšti šių ligų simptomai:

Kairiojo antinksčio, taip pat ir dešinės, hiperplazija dažniausiai būna gerybinė. Antinksčių žievės hiperplazija sukelia nenormalų hormonų sintezę skirtingose ​​liaukos zonose ir gali pasireikšti įvairiais simptomais.

Diagnostika

Kaip ligoninėje patikrinti antinksčius? Diagnostinės priemonės atliekamos keliais būdais:

kraujo ir šlapimo biochemija;

navikų radiacijos tyrimai.

Informatyviausias būdas yra kraujo tyrimas dėl hormonų lygio. Tai leidžia patikrinti antinksčių darbą visose jų veiklos srityse. Visi kiti metodai yra papildomo pobūdžio ir yra atliekami endokrinologo, gydytojo, kuris užsiima antinksčių sutrikimais, prašymu.

Moterims atliekamas papildomas skeleto sistemos tyrimas, kad būtų nustatytas reikiamas kalcio kiekis, nes, pirmiausia, sutrikus antinksčiai, juos kamuoja osteoporozė..

Moterų antinksčių gydymas

Pradinė užduotis normalizuojant antinksčių veiklą yra normalizuoti hormonų pusiausvyrą. Esant hipofunkcijai, yra skiriami hormonai, kurie kompensuoja sintezuotų hormonų trūkumą.

Esant hiperfunkcijai, skiriami specialūs vaistai, mažinantys tam tikrų hormonų sekreciją.

Kitais atvejais jums gali prireikti technikos:

Kuris gydytojas gydo navikus? Reikia prisiminti, kad chirurgas.

Jei neįmanoma pasiekti teigiamos dinamikos sintetinių hormonų pagalba ir esant naviko procesui antinksčiuose, toks gydytojas paskiria endoskopinę operaciją, kuri vyksta taupiai. Chirurgiškai galima pašalinti visą liauką ar jos dalį..

Prevencija

Paprastos taisyklės padės kovoti su liga, susijusia su endokrininių liaukų veiklos sutrikdymu.

išlaikyti darbą ir poilsį.

Lygiagrečiai su hormoninių vaistų vartojimu gali būti naudojami alternatyvūs terapijos metodai, kurie padidina pasveikimo galimybę.

Pagalba kovojant su endokrininių liaukų tinktūros pelargonijų, kurios paruošiamos santykiu 1: 5 santykiu su alkoholiu, ligomis. Ji primygtinai reikalauja tamsoje tris savaites, po kurių verta vartoti 1 šaukštelį. prieš valgį tris kartus per dieną.

Faktas! Gerdami plaučių viryklės nuovirą, galite ne tik normalizuoti hormoninį foną, bet ir prisotinti organizmą naudingais mikroelementais ir karotinu..

Dieta nuo antinksčių ligų moterims

Su antinksčių pažeidimais gali padėti specialiai parinkta dieta. Sudarant dietą reikėtų remtis šiomis taisyklėmis:

1. Ar yra gyvūninės kilmės baltymų (kiaušinių, žuvies).

2. Antioksidantų (vaisių, daržovių) vartojimas.

3. Naudokite maisto produktus, kuriuose gausu tirozino (bananai, spirulina).

4. Naudokite nerafinuotą jūros druską.

5. Naudokite produktus, prisotintus pantoteno rūgšties (vidaus organai, ridikai).

Kaip papildoma priemonė naudojama saldymedžio šaknies tinktūra. Ši priemonė sugeba apsaugoti hidrokortizoną, kai sąveikauja su kepenų fermentais..

P.S. Ir atsiminkite, tiesiog pakeisdami savo sąmonę - kartu mes keičiame pasaulį! © econet

Ar tau patinka straipsnis? Parašykite savo nuomonę komentaruose.
Prenumeruokite mūsų FB:

Kokie simptomai gali signalizuoti antinksčių ligas vyrams

Antinksčiai yra suporuotas organas endokrininėje sistemoje, skirtas kontroliuoti visas organizmo funkcijas.

Tam tikros patologijos išsivystymas šiame organe gali sukelti įvairias vyrų ir moterų ligas, netgi onkologijos vystymąsi.

Antinksčių vaidmuo yra puikus, dėl nepakankamo funkcionavimo reikalingas reguliavimas ir gydymas, geriausia ankstyvoje stadijoje.

Koks antinksčių vaidmuo?

Vienas iš svarbių endokrininės sistemos organų yra pilvo ertmėje už inkstų. Susideda iš 2 struktūrų: žievės ir medulės.

Žievės medžiaga, esanti 3 zonose: tinklelyje, ryšulyje ir glomeruloje, atlieka skirtingas funkcijas:

  • glomerulų zonoje atsiranda hormonų (aldosterono, kortikosteroomos, deoksikortikosterono) gamyba;
  • sijos zonoje - kortikosteroonas;
  • retikulinėje zonoje - aktyvi lytinių androgenų (liaukų) sekrecija; paveikti lytinį potraukį, sustiprėti jėgas ir raumenų masę; vyrams, reguliuojant lipidų ir cholesterolio kiekį kraujyje.

Žievės medžiaga prisideda prie:

  • hormonų (kortizolio ir kortikosteroono), ypač lytinių hormonų, sintezė ir gamyba;
  • kontroliuodami vandens ir elektrolitų pusiausvyrą. Kortikos medžiaga yra atsakinga už kortikosteroidų hormonų gamybą. Smegenų medžiaga yra skirta sintetinti;
  • norepinefrino, adrenalino ir padidėjusio gliukozės kiekio kraujyje gamyba;
  • širdies raumens stimuliacija;
  • išspręsti kraujospūdį;
  • bronchų išsiplėtimas.

Paprastai antinksčiai aktyviai dalyvauja:

  • lytinių organų formavimas vyrams;
  • vandens ir elektrolitų balanso reguliavimas;
  • palaikyti normalų kraujo spaudimą;
  • padidinti raumenų jėgos efektyvumą;
  • padidėjęs cukraus kiekis kraujyje.

Antinksčių gaminamas adrenalinas padeda kovoti su stresu ir traumomis, didina asmenyje teigiamas emocijas, jėgą ir galią, atsparumą įvairiems skausmo pojūčiams..

Norepinefrinas taip pat aktyviai kovoja su stresu ir neigiamu poveikiu kūnui iš išorės, aktyviai kontroliuoja kraujospūdį ir stimuliuoja širdies raumens darbą..

Antinksčių hormonai yra nepaprastai svarbūs palaikant visas organizmo funkcijas, o trūkumas ar perteklius sukelia rimtų ligų vystymąsi.

Kas yra antinksčių ligos??

Antinksčių ligos gali būti sąlygiškai suskirstytos į grupes, atsižvelgiant į kito hormono trūkumą ar perteklių organizme. Galbūt pirminio, antrinio ar ūmaus nepakankamumo vystymasis.

  1. Pirminis nepakankamumas, kurio metu Addisono liga išsivysto 20–40 metų moterims ir vyrams, sulėtėja hormonų gamyba, o procesas gali visiškai sustoti. Pacientų patirtis: nuolatinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, virškinimo trakto skausmas, slėgio padidėjimas, prastas apetitas, peršalimo vystymasis, sumažėjęs dėmesys, atmintis ir lytinis potraukis, pažastų ir gaktos plaukai moterims, menstruacijų pažeidimai, aiškus krūties dydžio sumažėjimas ir gimdos dydis, klitorio padidėjimas, nevaisingumo vystymasis.
  2. Dėl antrinio nepakankamumo atsiranda retas šlapinimasis, sąmonės netekimas, kai reikia skubios hospitalizacijos ir medicininės priežiūros.
  3. Ūminis nepakankamumas lemia Itsenko-Kušingo ligą, feochromocitomą, hiperaldosteronizmą, jei dėl hormonų gamybos pertekliaus atsiranda kepenų cirozė, širdies nepakankamumas, padidėja hormono aldosterono gamyba. Pacientams stebimi simptomai: vidurių užkietėjimas, mėšlungis, nuovargis, raumenų silpnumas, galvos skausmas. Galbūt piktybinio (gerybinio) naviko vystymasis antinksčių medulos ląstelėse.

Gaminant perteklinį hormonų kiekį (adrenalinas, norepinefrinas, dopaminas), žmonėms padidėja slėgis, nes gaminant nepakankamą kiekį, pradeda vystytis naviko procesai..

Lytinio brendimo metu mergaičių hormoninis fonas nėra stabilus: padidėjęs cukraus kiekis kraujyje, padidėjęs kraujospūdis, jaučiamas per didelis jaudulys, aštrūs pilvo skausmai prieš menstruacijas, pykinimas, vėmimas, mėšlungis, šaltkrėtis, burnos džiūvimas..

Taip pat žiūrėkite: Endokrininės sistemos apžvalga

Ypatingas pavojus yra hormonų nepakankamumas diagnozuojant gerybinį naviką ar cistą, kai antinksčiai užpildomi seroziniu patologiniu skysčiu..

Cistą reikia pašalinti chirurginiu būdu, kitaip ji gali išsigimti į piktybinį naviką.

Dažnai ankstyvoje stadijoje simptomų praktiškai nėra ir, deja, moterys į gydytojus kreipiasi pavėluotai.

Tik stipriai padidėjus naviko dydžiui, kai slėgis akivaizdžiai padidėja inkstų arterijos suspaudimo fone, skauda nugarą ir apatinę nugaros dalį, sutrinka inkstų funkcija, jaučiamas suspaudimas pilve..

Netinkamą antinksčių funkcionavimą gali sukelti stresas, stiprus organizmo išeikvojimas, kai moterys renkasi ilgą laiką sėdėti ant dietų. Dėl to yra:

  • silpnumas, nuovargis;
  • nugaros ir kaulų skausmai;
  • nemiga;
  • plaukų slinkimas (difuzinė alopecija);
  • burnos džiūvimas ir oda;
  • slėgio bangos;
  • kardioneurozė;
  • dirglumas;
  • triukšmas ausyse;
  • galvos svaigimas.

Pastovus šiuolaikinio žmogaus gyvenimas sukelia stresą ir nervingumą, o hormonai organizme suyra, kai išsivysto antinksčių ligos moterims, nereikėtų ignoruoti simptomų..

Suporuotas organas tiesiog išsenka, išsenka ir nustoja normaliai funkcionuoti. Dėl antinksčių diagnostikos ir vėlesnio gydymo reikia kreiptis į endokrinologą.

Ligos, kurių organizme trūksta hormonų ar jų perteklius, yra endokrininės.

Norint atkurti hormonų pusiausvyrą, reikalingas gydymas hormonais.

Dėl antinksčių ligų sutrinka hormono veikla. Išsivysto lėtinis antinksčių nepakankamumas, dėl kurio vystosi daugybė ligų tiek vyrams, tiek moterims.

Ankstyvoje stadijoje geriau nustatyti ir gydyti endokrininės sistemos patologiją..

Hormonų trūkumas organizme sukelia rimtus sutrikimus. Pavyzdžiui, kortizolio trūkumas išreiškiamas per dideliu nuovargiu, nervingumu, nepakankama širdies veikla.

Taip pat žiūrėkite: Antinksčių nepakankamumas

Arterinė hipotenzija vystosi atsižvelgiant į gliukozės trūkumą kraujyje. Moterims sumažėja apetitas, ryškus kūno svorio sumažėjimas.

Dėl aldosterono trūkumo organizme atsiranda:

  • disbalansas;
  • Plaukų slinkimas
  • kalio druskų kaupimasis;
  • širdies ir inkstų nepakankamumas;
  • širdies ritmo sutrikimas;
  • sumažėjusi glomerulų infiltracija.

Antiandrogeno trūkumas moterims yra menstruacijų vėlavimas, padidėjęs gaktos plaukų ir aksilinių ertmių augimas, vyriškų veido bruožų atsiradimas ir labia pertvarkymas atsižvelgiant į vyro kapšelio tipą..

Merginos ilgą laiką neturi menstruacijų.

Dažni antinksčių ligos simptomai

Ligos simptomai vyrams ir moterims su sutrikusia antinksčių veikla yra panašūs. Įprasti yra šie:

  • staigus kūno svorio sumažėjimas arba padidėjimas;
  • pigmentacijos atsiradimas ant odos (nuotrauka aukščiau);
  • virškinamojo trakto pažeidimas;
  • kūno plaukai moterims ant kūno pagal vyro tipą nesėkmės atveju, keli hormonai iš karto;
  • sumažėjusi atmintis ir koncentracija;
  • pykinimas Vėmimas;
  • nutukimas;
  • mažina kraujospūdį.

Jei atsiranda tokių požymių, turite kreiptis į endokrinologą ar terapeutą apžiūrai.

Galbūt naviko vystymasis vienoje iš liaukų, tokiu atveju be onkologo ir chirurgo pagalbos negali.

Hormonų trūkumas ar perteklius gali sutrikdyti visų sistemų ir organų veiklą, neigiamai paveikti vaisingumą. Su antinksčių ligomis moterys pradeda kentėti nuo saulės šviesos netoleravimo, nuolatinės depresijos, krūtinės skausmo, amžiaus dėmių atsiradimo ant odos, mėnesinių ciklo pažeidimo, krūties dydžio sumažėjimo ir klitorio padidėjimo..

Tik laiku atlikta antinksčių ligų diagnostika moterims gali apsaugoti nuo rimtų patologijų ir problemų ateityje.

Kaip diagnozė?

Pirmiausia reikia apsilankyti pas endokrinologą, kuris apžiūrės ir paskirs šiuos tyrimus:

  • Kraujo tyrimas ir šlapimo tyrimas;
  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRT);
  • Galvos rentgeno diagnozė, norint nustatyti hipofizės dydį;
  • Nehormoniniai testai;
  • Kaulinio audinio rentgenograma, įtariama osteoporozė;
  • Vadinamasis „radiacijos tyrimas“ yra naujas tyrimas, skirtas gauti informaciją apie antinksčių veiklą, netoliese esančių audinių ir organų būklę;
  • Scintigrafija, siekiant paskirti teisingą gydymą.

Taip pat žiūrėkite: limfmazgių uždegimas kakle

Gydymas

Jei nemalonūs simptomai tapo skausmingi, smarkiai pablogėjo bendroji sveikatos būklė, tada pirmiausia reikia nustatyti patologijos tipą, dėl kurio atsirado antinksčių funkcinis pažeidimas. Gydymas pradedamas pašalinant pagrindinę ligą sukeliančią priežastį..

Medicininis gydymas - vartojant hormoninius vaistus, siekiant normalizuoti hormoninį foną, sumažinti papildymą ar pašalinti hormonų perteklių organizme, pašalinti neigiamus veiksnius ir simptomus, kurie gali apsunkinti ligos eigą..

Be to, gydytojas paskirs vitaminus, antivirusinius vaistus.

Jei gydymas vaistais neduoda tinkamų rezultatų, tada vienintelė išeitis yra chirurginė intervencija, pašalinant vieną ar dvi liaukas iš karto..

Lazeris naudojamas kaip švelnesnis poveikio būdas. Pjūviai operacijos metu yra minimalūs, o vėlesnis reabilitacijos laikotarpis yra trumpas.

Sergant antinksčių ligomis, gali būti skiriami hormonai (Agnukaston, Aromazin ir kt.), Ypač kontraceptikai, tačiau priėmimas turėtų būti atliekamas tik prižiūrint gydytojui..

Svarbu atkurti normalų antinksčių darbą. Jums reikia daugiau vaikščioti gryname ore, sportuoti, koreguoti mitybą įtraukiant vitaminus, mineralus, kad būtų palaikomos antinksčių funkcijos, stabilizuojami hormonų sekrecijos procesai..

Namuose rekomenduojama gerti spirito arbatas, užpilas užvirinant vaistinėmis žolelėmis: ramunėlėmis, šalavijais, eukaliptais ir taip nuolat palaikyti gerą kūno būklę..

Prevencija

Prevencija yra paprasta ir ypač taikoma moterims, kurios turi žinoti apie saikingą maistą ir laikytis sveikos gyvensenos, atsisakyti kenksmingų maisto produktų: sūrus, keptas maistas, riešutai, ankštiniai augalai, kofeinas, stiprus arbatos alkoholis.

Dieta turėtų būti pagrįsta varškės sūriu, virta vištiena ar žuvimi, daržovėmis, vaisiais.

Būtina atlikti fizinę terapiją, sukurtą kartu su gydančiu gydytoju. Esant stipriam hormoniniam nepakankamumui, per didelis aktyvumas yra draudžiamas, o netinkami judesiai gali sukelti procesus antinksčiuose ir išsivystyti sunkias ligas..

Endokrininės sistemos problemos daro neigiamą įtaką moterų reprodukcinei sistemai ir gali sukelti rimtų reprodukcinių funkcijų komplikacijų, nevaisingumą, kiaušidžių cistos ar naviko vystymąsi..

Jei yra nemalonių antinksčių ligos simptomų, mėnesinių ciklas nutrūksta, krūtys tampa mažesnės, ant veido atsiranda bėrimas ir rausvi spuogai, neignoruokite simptomų, turite imtis priemonių, pasidaryti kūną trūkstamais hormonais, kad normalizuotumėte hormoninį foną ir taip išvengtumėte rimtų problemų. tolesnės pasekmės.

Įdomus

Itsenko liga Įgimta antinksčių hiperplazija Kortizolis kas tai moterims Kas yra hipofizio mikroadenoma

Antinksčiai yra mažos suporintos liaukos, esančios virš viršutinių inkstų polių. Šie endokrininiai organai turi sudėtingą struktūrą ir atlieka kai kurias organizmo funkcijas. Anatominėje antinksčių struktūroje išskiriamos dvi dalys: smegenų ir žievės. Vidinėje (smegenų) dalyje gaminami streso hormonai (katecholaminai). Žievės dalyje išskiriamos kelios steroidų grupės: lytiniai, mineralokortikoidai, gliukokortikoidai.

Antinksčių funkcija vyrams:

Šiuolaikinės savigynos priemonės yra įspūdingas objektų, kurie skiriasi veikimo principu, sąrašas. Populiariausi yra tie, kuriems įsigyti ir naudoti nereikia licencijos ar leidimo. Tesakov.com internetinėje parduotuvėje galite įsigyti savigynos įrangos be licencijos.

  • palaikyti sisteminį kraujospūdį;
  • palaikyti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą;
  • dalyvauti formuojant lytinius organus (prieš brendimą);
  • pagalba pritaikant kūną įvairiems stresams;
  • suaktyvinti centrinę nervų sistemą;
  • padidinti darbingumą ir raumenų jėgą;
  • padidinti cukraus kiekį kraujyje ir kt..

Taip pat žiūrėkite „Antinksčių hormonai ir jų funkcijos“.

Antinksčių liga

Antinksčių ligos gali pasireikšti padidėjus ar sumažėjus jų hormoniniam aktyvumui. Bet dalis šios zonos ligų ilgą laiką nepažeidžia endokrininių ląstelių funkcijos..

Yra keletas patologijų:

  • gerybiniai navikai be hormoninio aktyvumo;
  • piktybiniai navikai be hormoninio aktyvumo;
  • navikai, turintys hormoninį aktyvumą;
  • antinksčių žievės hipertrofija su hormoniniu aktyvumu;
  • įgimta antinksčių žievės disfunkcija;
  • sumažėjusi antinksčių funkcija.

Navikai be hormoninio aktyvumo

Antinksčių žievėje ir žievėje gali būti aptikti navikai, nesintetinantys biologiškai aktyvių medžiagų. Tokios neoplazmos vadinamos atsitiktinėmis. Jie gali būti gerybinio ar piktybinio pobūdžio..

Paprastai šie navikai yra atsitiktinis radinys kitų ligų tyrimo metu..

Labiausiai informatyvus antinksčių navikų vizualizacijos metodas yra kompiuterinė tomografija (su kontrastu). Šio tyrimo metu galima nustatyti židininius pažeidimus, taip pat gauti informacijos apie naviko struktūrą ir jo aprūpinimą krauju.

Antinksčių navikas taip pat gali būti vizualizuojamas ultragarsu. Tačiau šis diagnozės tipas laikomas mažiau tiksliu..

Gerybiniai atsitiktiniai atvejai praktiškai neturi klinikinių apraiškų. Jei navikas yra vėžys, tada gali būti vėžio simptomų (intoksikacija, svorio kritimas, aplinkinių audinių suspaudimas, sutrikęs organų ir sistemų darbas)..

Navikai, turintys hormoninį aktyvumą

Pagal hormoninių tyrimų rezultatus galima nustatyti naviko funkcinį aktyvumą..

  • feochromocitomos;
  • aldosteromos;
  • kortikosteroidai;
  • androsteromos;
  • kortikoestromai;
  • hormonų mišiniai navikai.

Feochromocitomos yra antinksčių smegenų ląstelių neoplazmos. Jie dažnai būna dvišaliai (10–15 proc.). Feochromocitomos daugeliu atvejų (iki 10 proc.) Nustatomos antinksčių išorėje (pilvo ir krūtinės ertmėse ir kt.). Kas dešimtas pacientas turi piktybinį naviką. Feochromocitoma susintetinta ir išskiria katecholaminus į kraują.

Aldosteroma yra paviršutiniškai išsidėsčiusių antinksčių žievės (glomerulų sluoksnio) ląstelių navikas. Tokia neoplazma išskiria mineralokortikoidus (pirmiausia aldosteroną). Šių biologiškai aktyvių junginių perteklius sukelia Conn sindromo (pirminio hiperaldosteronizmo) išsivystymą..

Kortikosterooma yra navikas iš antinksčių žievės pluošto sluoksnio. Neoplazma iš ląstelių šiame regione gali sintetinti gliukokortikoidų perteklių. Dėl to paciento, sergančio kortikosterooma, pasireiškia Itsenko-Kušingo sindromas (pirminis hiperkortikizmas)..

Androsteromos ir kortikoestromos yra antinksčių žievės apatinio sluoksnio neoplazmos. Šios akių zonos ląstelės turi morfologinį giminingumą lytinėms liaukoms. Paprastai šioje žievės dalyje sintetinami silpni androgenai. Retikulinio sluoksnio navikai gali išskirti moters ir vyro lytinius steroidus į kraują. Moterims tokie neoplazmos dažnai sukelia virilizaciją. Vyrams kortikoestromos išprovokuoja moteriškų bruožų išvaizdą.

Feochromocitoma: simptomai, diagnozė

Pagrindinis antinksčių žievės naviko simptomas yra arterinė hipertenzija. Daugeliu atvejų pacientams padidėja kritinis kraujospūdis. Priepuolius gali sukelti fizinis krūvis, kūno padėties pasikeitimas, valgymas ar emocinė patirtis.

Tipišką feochromocitomos krizę lydi baimės jausmas, drebulys, greitas pulsas, odos blyškumas. Kai slėgis normalizuojasi, pacientas šlapinosi gausiai.

Feochromocitomą reikia ištirti visiems pacientams, sergantiems hipertenzija, kuriai sunku reaguoti į standartinį gydymą..

Visų pirma, diagnozuojant feochromocitomą, vaizduojami antinksčiai (ultragarsu, tomografija). Tada paskirti kraujo ir šlapimo mėginiai. Labiausiai informatyvi yra katecholaminų puvimo produktų diagnozė. Pati adrenalinas ir norepinefrinas yra labai nestabilūs junginiai. Patekę į kraują, jie greitai suyra. Tačiau jų metabolitai (metanefrinas ir normetanefrinas) egzistuoja daug ilgiau. Būtent šių medžiagų tyrimai skiriami pacientams, kuriems įtariama feochromocitoma..

Hiperaldosteronizmas

Pirminis hiperaldosteronizmas (Kono liga) pasireiškia nuolatine arterine hipertenzija ir neuromuskuliniais sutrikimais. Slėgis su aldosteroma yra pastovus. Hipertenzijos negalima pašalinti naudojant įprastas gydymo schemas. Pacientams atsiranda ankstyvieji tikslinių organų (širdies, židinio) pažeidimai. Dažna ligos pasekmė yra smegenų insultas ar miokardo infarktas..

Conn liga taip pat pasireiškia raumenų silpnumu, nuovargiu, mėšlungiu, galūnių skausmu. Taip pat stebimi virškinimo sutrikimai: blogėja apetitas, atsiranda vidurių užkietėjimas.

Laikui bėgant, aldosteroma sukelia sunkų inkstų pažeidimą, dėl kurio atsiranda inkstų nepakankamumas.

Pirminis hiperaldosteronizmas nustatomas atliekant laboratorinę diagnostiką: pacientui kraujuojama dėl aldosterono, renino ir kalio. Taip pat atliekami specialūs tyrimai (su natriu, hipotiazidu, spironolaktonu).

Hiperkortikizmas

Jos enko-Kušingo sindromas pasireiškia:

  • Nutukimas
  • riebalinio audinio perskirstymas;
  • strijų atsiradimas;
  • hipertenzija
  • padidėjęs cukraus kiekis kraujyje;
  • sumažėjęs libido;
  • psichologiniai pokyčiai (depresija).

Vyrams, sergantiems Itsenko-Kušingo sindromu, išvaizda pasikeičia. Kojos ir rankos smarkiai praranda svorį (sumažėja tiek riebalų sluoksnis, tiek raumenų tūris). Perteklinis poodinis audinys nusėda pilvo srityje, viršutinėje kūno pusėje, ant veido. Odoje vyksta distrofiniai pokyčiai. Ant priekinės pilvo sienos atsiranda plačios bordo spalvos strijos (strijos).

Pacientus dažnai trikdo galvos skausmas, galvos svaigimas, spengimas ausyse. Matuojant slėgį, užfiksuojama hipertenzija. Pacientai skundžiasi burnos džiūvimu, troškuliu ir dažnu šlapinimu. Paprastai šie simptomai yra susiję su antriniu steroidiniu diabetu. Kitas būdingas skundas dėl hiperkortikizmo yra libido sumažėjimas. Vyrai pažymi potencijos pablogėjimą ir lytinio potraukio išnykimą.

Norėdami diagnozuoti Itsenko-Kušingo sindromą:

  • kortizolio kraujo tyrimas;
  • dienos kortizolio ritmas (analizė ryte ir vakare);
  • kraujo tyrimas dėl adrenokortikotropino;
  • mažas mėginys su deksametazonu;
  • didelis mėginys su deksametazonu.

Taip pat būtina ištirti kraujo elektrolitų kiekį, glikuotą hemoglobiną ir kitus rodiklius.

Hiperkortikizmas dažnai yra antrinis, tai yra, susijęs su smegenų augliu. Norint atmesti šią padidėjusio kortizolio priežastį, atliekama hipofizės tomografija.

Sekso steroidų navikai

Kortikoestromos ir androsteromos yra gana retos. Jei toks navikas nustatomas, onkologijos rizika yra didelė.

Berniukams iki brendimo tokios neoplazmos sukelia ankstyvą brendimą. Jei navikas išskiria estrogenus, tada vaikas turi moteriškų seksualinių savybių. Jei navikas sintezuoja androgenus, tada brendimas atitinka vyrišką.

Suaugusiems vyrams kortikoestroma sukelia:

Antinksčių liga dažnai prasideda nuo traukiančio nugaros skausmo

Hormonų gamybai žievės sluoksnyje aktyviai daro įtaką smegenys, pagrindinis centrinės nervų sistemos organas. Smegenų sutrikimai gali išprovokuoti pagaminamų hormonų skaičiaus padidėjimą, dėl kurio žmogaus organizme atsiranda perteklius, arba, priešingai, patologinis hormonų trūkumas..

Piktybiniai ar gerybiniai navikai dažnai atsiranda tose antinksčių vietose, kur padidėja hormonų gamyba. Sveikos antinksčiai atrodo taip

Augant patologijos sričiai, simptomų skaičius didėja, o pacientas yra gydytojo kabinete. Čia yra dažniausiai diagnozuojamos antinksčių ligos vyrams:

  • Piktybiniai navikai, be hormoninio aktyvumo.
  • Navikai yra gerybiniai, be hormoninio aktyvumo.
  • Įvairių etiologijų navikai, turintys hormoninį aktyvumą.
  • Sumažėjęs antinksčių funkcinis aktyvumas.
  • Antinksčių žievės hipertrofija, turint hormoninį aktyvumą.
  • Žievės disfunkcija (įgimta).

Kai kurioms ligoms, tokioms kaip ūmus inkstų nepakankamumas, reikalinga greita diagnozė ir skubi medicininė pagalba..

Piktybiniai ar gerybiniai navikai ilgą laiką netrikdo žmogaus, turinčio simptomų. Jie dažniausiai diagnozuojami atsitiktinai atliekant kitų kūno organų tomografiją ar sonografiją. Jie gavo pavadinimą incidentaloma, kurio reikšmė rodo tokių neoplazmų aptikimo retumą.

Terminas „atsitiktinė“ nėra diagnozė, o reiškia tik tam tikrą nevienalytę (nevienalytę) atsitiktinai aptiktų navikų grupę, kurių kiekviena turi būti nustatyta vėlesnio gydymo tikslais.

Dažniausiai diagnozuojami šie navikų tipai:

  • Žievės neoplazmos: adenoma, karcinoma ir mazginė hiperplazija.
  • Medulos navikai: feochromocitoma, ypač retai - ganglioneuroblastoma.
  • Antinksčių patologijos: neurofibroma, ksantomatozė ir amiloidozė, cista, hematoma ir granuloma, lipoma, angiosarkoma.
  • Metastazės iš plaučių ar krūties.

Aptikę atsitiktinę naviką, specialistai išsiaiškina, ar navikas yra piktybinis ir ar jis veikia hormonų gamybą antinksčiais.

Dėl daugybės neoplazmų, įtrauktų į atsitiktinę grupę, antinksčių ligų simptomų sunkumas vyrams gali labai skirtis. Tačiau pagrindiniai požymiai yra šie:

  • Nutukimas.
  • Arterinė hipertenzija.
  • Diabetas.
  • Mialgija.
  • Artralgija.

Norint atlikti tūrinį vaizdą, neoplazma tiriama ultragarso prietaisu arba kompiuterine tomografija..

Piktybinio antinksčio naviko pašalinimo operacija gali išgelbėti paciento gyvybę

Esant nepiktybiniam navikui, kurio skersmuo mažesnis nei 3 cm, operacija nėra atliekama. Kas 6 mėnesius pacientas turi apsilankyti pas gydytoją, kad apžiūrėtų, ar nėra naviko augimo, ar jo degeneracijos tikimybė. Simptominis gydymas nereikalingas. Piktybiniai ir nepiktybiniai pažeidimai, didesni nei 3 cm, turi būti pašalinti specializuotoje ligoninėje.

Specialistai neoplazmas su padidėjusia tam tikrų hormonų gamyba priskiria antinksčių navikams, kurių hormoninis aktyvumas yra didelis. Paprastai ryškūs simptomai būdingi ligoms, todėl tyrimai pradedami po paciento skundų. Čia yra dažniausiai diagnozuojami navikai vyrams:

  • aldosteroma;
  • kortikosterooma;
  • kortikoesteroma;
  • androsteroma;
  • feochromocitoma.

Atsižvelgiant į tai, kuris hormonas gamina perteklių, naviką galima klasifikuoti ir atlikti papildomą paciento tyrimą..

Odos strijos ir nutukimas yra antinksčių ligos simptomai

Po diagnozės atliekama operacija - pašalinama antinksčių liga su nustatyta patologija. Pagrindinis gydymas atliekamas ketokonazolu, kuris sumažina liaukų gaminamo adrenokortikotropinio hormono lygį. Simptominį gydymą sudaro angliavandenių ir baltymų metabolizmo koregavimas, širdies nepakankamumo gydymas, kraujospūdžio mažinimas ir gydymas antibiotikais.

Androsteroma ir kortikoesteroma yra hormonuose aktyvios neoplazmos; jų įtakoje organizme gaminasi daugybė androgenų - vyriškų lytinių hormonų. Gaminant padidėjusį lytinių steroidų skaičių, vyrams atsiranda moteriškų bruožų: barzda ir ūsai auga, sustingsta riebalai, klubai kaupiasi, potencija išnyksta arba sumažėja. Gydymu siekiama sumažinti hormonų kiekį kraujyje.

Feochromocitoma yra hormonų aktyvus smegenų ir antinksčių ganglijų neuroendokrininių ląstelių navikas, sintezuojantis katecholaminų perteklių. Diagnozuojant dažnai nustatoma, kad ši neoplazma yra paveldimų atozominių dominuojančių sindromų, kuriuos sukelia keli skirtingos lokalizacijos navikai žmogaus kūne, dalis..

Simptomams būdingos dažnos krizės, pasireiškiančios traukuliais, kai staigus kraujospūdžio šoktelėjimas, padidėjęs nerimas, šaltkrėtis ir karščiavimas. Kai kuriais atvejais tinklainės kraujavimas atsiranda dėl sprogusio indo. Pacientus dažnai trikdo migrena, širdies skausmas, akivaizdus oro trūkumas.

Jei atsiranda piktybinis navikas, pacientas greitai numeta svorio ir skundžiasi traukiančiais skausmais pilve.

Gydymui reikalingas kruopštus chirurgo darbas, kurio pagrindinis tikslas yra pašalinti antinksčių naviką. Sustabdydami priepuolius, gydytojai vartoja alfa adrenoblokatorių Tropodifen, slopinantį adrenalino ir norepinefrino veikimą..

Patologiniai pokyčiai, kuriuos sukelia antinksčių žievės hipofunkcija, vadinami Addisono liga.

Impotencija yra signalas kreiptis į gydytoją - priežastis gali būti antinksčių liga

Ši liga diagnozuojama retai ir lydima sumažėjusios steroidinės kilmės gliukokortikoidinio hormono - kortizolio - gamybos. Liga gali pasireikšti dėl šių veiksnių įtakos:

  • Tuberkuliozė.
  • Antinksčių navikas ir (arba) jo metastazės.
  • Hipoplazija.
  • Paveldimos ligos.
  • Sumažėjęs antinksčių jautrumas adrenokortikotropiniam hormonui.

Gydytojai išskiria jatrogeninę Addisono ligos formą, kuri įgyjama dėl ilgo gydymo kortikosteroidais, sukeliančio visišką antinksčių atrofiją.

Liga gali varginti ištisus mėnesius ir metus, kol žmogaus organizmui prireiks gliukokortikoidų, staigus stresas taip pat gali pasitarnauti kaip Adisono ligos išsivystymo priežastis. Čia yra dažniausiai pasitaikantys simptomai:

  • tachikardija;
  • padidėjęs nerimas, depresija, dirglumas, trumpas nusiteikimas;
  • parestezija su sumažėjusiu galūnių jautrumu iki jų paralyžiaus;
  • žemas kraujospūdis (staigiai pakilus, gali atsirasti alpimas);
  • sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris;
  • dehidracija.

Medicinoje yra terminas „Adisono krizė“ - gyvybei pavojinga būklė, kai išsivysto ūmus inkstų nepakankamumas. Gali atsirasti dėl per mažos kortikosteroidų dozės, vartojamos gydymo metu arba staiga nutraukus vaistų terapiją.

Naudodamiesi kompiuterine tomografija, galite diagnozuoti antinksčių ligas

Adisono ligai gydyti reikalinga pakaitinė hormonų terapija, naudojant hidrokortizoną (kuriame mažai kortizolio) arba florinefą (sumažėjus mineralinio kortikosteroido aldosterono kiekiui). Simptominis gydymas taip pat naudojamas siekiant stabilizuoti kraujospūdį ir padidinti kalio katijonų kiekį kraujyje, kad būtų išvengta dehidratacijos..

Antinksčių žievės disfunkcija, įgyta embriono formavimosi metu, arba Aper-Galle sindromas atsiranda dėl antinksčių žievės pažeistų steroidinių hormonų gamybos. Ligą sukelia įgimtas fermentų sistemų veiklos trūkumas, kai kortizolio trūkumas atsiranda dėl netinkamo gliukokortikoidų gamybos. Gydytojai išskiria dvi šios patologijos formas:

  • Virilizuojantis arba nesudėtingas.
  • Druska, kurios metu ne tik netenkama kortizolio, nesiseka mineralokortikoidų gamyba lytinėmis liaukomis.

Bandydamas sudaryti hormonų lygį ir rasti jiems tinkamą pakaitalą, organizmas pradeda gaminti didelį kiekį androgenų. Po trečiojo nėštumo mėnesio vaisiuje susidaro beveik visiškai antinksčiai, jie pradeda vykdyti savo funkcijas.

Įgimta patologija, padidėjusi vyriškų lytinių hormonų gamyba, dažnai sukelia hermafroditizmu sergančių mergaičių ir hiperandrogenizmu sergančių berniukų gimimą.

Šios įgimtos patologijos diagnozė nustatoma iškart po vaiko gimimo, derinant šiuos simptomus:

  • netinkamas lytinių organų formavimas (mergaitėms randami hermafroditiniai požymiai, berniukų lytiniai organai labai išsiplėtę);
  • aukštas kraujo spaudimas;
  • dehidracija;
  • mažas kūno svoris.

Augant sergančio vaiko kūnas pradeda augti, o skeleto sistema neturi laiko prisitaikyti prie šio tempo ir formos. Šios anomalijos rezultatas yra svaiginimasis ir kaulų deformacija.

Laiku kreiptis į gydytoją padės išgydyti antinksčių ligas

Šiai ligai būdingi šie ryškūs simptomai:

  • hiperpigmentacija odoje, įskaitant ant varpos ir sėklidžių;
  • neproporcinga skeleto struktūra;
  • plati krūtinė, gerai išvystyti raumenys;
  • ankstyvas plaukų atsiradimas ant lytinių organų.

Jei negydomas, nuo pirmųjų gyvenimo dienų dauguma kūdikių miršta per mėnesį. Gydymas atliekamas prižiūrint pediatrui ir endokrinologui, vaikui paaugus, prijungiamas urologas. Paprastai pakaitinė terapija, naudojant gliukokortikoidinius hormonus, naudojama visą gyvenimą. Esant stresinėms situacijoms, vaistų dozės žymiai padidinamos, jas koreguojant.

Nepaisant didelių simptomų ir greito neigiamo scenarijaus vystymosi, laiku gydantis medicinos įstaigoje, galima išgydyti visas vyrų antinksčių ligas. Gali prireikti rimtos chirurginės intervencijos ir tolesnio visą gyvenimą trunkančio gydymo reguliariais hormoniniais vaistais, tačiau sveikas gyvenimo būdas, nors ir priverstinis, leidžia šiems žmonėms gyventi ilgus laimingus metus..

Antinksčių ligos yra pavojingos, nes jos sukelia pavojingus sutrikimus. Norint laiku imtis priemonių ir išvengti komplikacijų, svarbu žinoti vyrų antinksčių pagrindinių ligų simptomus..

Kas yra antinksčiai?

Antinksčiai yra dvi liaukos, esančios tiesiai virš inkstų srityje, esančioje už pilvaplėvės.

Jie atlieka šias funkcijas:

  • atsakingas už hormonų, įskaitant adrenaliną, gamybą;
  • dalyvauti mainų procesuose;
  • išprovokuoti reakcijas.

Antinksčiai yra labai svarbus organas, nes jo pagrindinė funkcija yra gaminti hormonus.

Pirmieji patologijų simptomai

Visi esami sutrikimai išryškėja, jei organizme trūksta kokių nors hormonų ar jų perteklius. Trūkstant aldosterono, natrio kiekis staigiai sumažėja, dėl to sumažėja kraujospūdis ir pakyla kalio lygis. Jei kortizolio gamyba nepavyksta, gali išsivystyti antinksčių nepakankamumas. Tai pavojinga liga, dėl kurios pacientas gali mirti. Pagrindiniai jo požymiai yra padidėjęs širdies ritmas, žemas kraujospūdis, įvairių sistemų ir organų darbo sutrikimai.

Berniukams androgeno trūkumas sukelia šlaplės ir lytinių organų anomalijas.

Simptomai gali būti šie:

  • dirglumas;
  • greitas nuovargis;
  • silpnumas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • miego sutrikimas;
  • staigus kūno svorio sumažėjimas.

Kartais įmanoma hiperpigmentacija kai kuriose kūno vietose: oda ant alkūnių, aplink spenelius, rankų raukšlės tampa dviem atspalviais tamsesnės nei visos kitos sritys. Dažniausiai pirmuosius antinksčių ligos požymius, tiek kairę, tiek dešinę, pacientai priima dėl paprasto silpnumo. Tačiau daugeliu atvejų šie simptomai sukelia pavojingų ligų vystymąsi.

Kaip atpažinti antinksčių ligą

Dažniausios liaukų ligos yra šios:

  1. Nelsono sindromas.
  2. Adisono liga.
  3. Antinksčių navikai.
  4. Uždegiminiai procesai.

Itsenko-Kušingo liga

Išsivysčius šiam sindromui, padidėja hormono kortizolio kiekis. Dėl to atsiranda nutukimas, pasireiškiantis atskiromis kūno dalimis, atrofuojasi raumenys, mažėja raumenų tonusas ir jėga. Veidas įgyja mėnulio formą ir rausvą spalvą. Oda turi marmurinį paviršių, gali luptis, galimi įvairūs bėrimai. Be to, pacientai jaučia raumenų skausmą, sąnariai tampa labai trapūs, vystosi osteoporozė. Kušingo sindromas pažeidžia nervų sistemą. Pacientams pastebimas slopinimas, depresija, jie nuolat galvoja apie mirtį.

Nuotraukoje asmuo, turintis Kušingo sindromo simptomus

Adisono liga

Liga pasireiškia šiais simptomais:

  • raumenų skausmas
  • odos ir gleivinių pokyčiai;
  • širdies veiklos sutrikimai;
  • karščiavimas, po kurio prasideda karščiavimas.

Tai yra lėtinis antinksčių nepakankamumas, kuriam būdingas nutraukimas arba reikšmingas sumažėjęs gaminamų hormonų kiekis. Tai įvyksta, kai pažeidžiamos abi liaukos, pažeidžiant daugiau nei devyniasdešimt procentų audinių. Pagrindinė priežastis yra autoimuniniai sutrikimai.

Antinksčių navikai

Paprastai naviko formacijos yra gerybinės ir atsiranda retai. Vystymosi priežastys nėra patikimai nustatytos, tačiau greičiausiai jos yra paveldimos.

Kai atsiranda navikas, antinksčių ląstelės pradeda aktyviai augti, padidėja liaukos.

Tarp pagrindinių ligos simptomų:

  • slėgio padidėjimas;
  • tachikardija;
  • krūtinės ir skrandžio skausmas;
  • gausus šlapimo išsiskyrimas;
  • mirties baimė.

Negydant gali išsivystyti diabetas ir inkstų pažeidimai. Jei navikas yra piktybinis, metastazės gali patekti į organus, esančius netoliese.

Nelsono sindromas

Antinksčių nepakankamumas, kuris atsiranda pašalinus organą.

  1. Nuolatiniai galvos skausmai.
  2. Skonio sutrikimas.
  3. Sumažėjęs regėjimas.
  4. Padidėjusi pigmentacija ant kūno.

Taip pat galimi sunkūs širdies sutrikimai, nevirškinimas, nuovargis, silpnumas, staigus kūno svorio sumažėjimas..

Uždegiminiai procesai

Antinksčių uždegimas išsivysto sergant kitomis ligomis. Iš pradžių pacientas jaučia nedidelį silpnumą, širdies sutrikimus, psichines problemas. Vystantis ligai, pastebimas pykinimas ir vėmimas, apetito praradimas ir kiti pasireiškimai, kurie neigiamai veikia gyvenimo kokybę ir gali sukelti pavojingų komplikacijų. Antinksčių uždegimas gali būti nustatomas ultragarsu, taip pat atliekant analizę.

Antinksčių ligos gydymas

Žinant, kaip skauda antinksčius, svarbu laiku pastebėti simptomus ir kreiptis į gydytoją..

Terapija yra skirta normalizuoti hormoninį foną. Jei pažeidimai yra nereikšmingi, pacientui išrašomi sintetiniai vaistai, skirti kompensuoti hormonų trūkumą arba sumažinti jų skaičių viršijus. Svarbi terapijos dalis yra visų organų funkcijų atkūrimas ir kova su pagrindine ligos priežastimi. Jei konservatyvūs metodai neduoda efekto, paskirta operacija, kurios metu pašalinamos antinksčiai. Tai gali būti atliekama pilvo srityje arba naudojant endoskopiją. Pirmasis variantas reikalauja ilgos reabilitacijos, antrasis - švelnesnis ir leidžia greitai grįžti į normalų. Dažniausiai prognozė būna palanki. Kai kuriais atvejais, kai pacientas serga kitomis ligomis, gali atsirasti komplikacijų.

Prevencija

Pagrindinės prevencinės priemonės yra skirtos užkirsti kelią pažeidimams ir ligoms, turinčioms įtakos antinksčių darbui. Paprastai patologijos vystosi depresijos fone, todėl reikėtų vengti rimtų emocinių sukrėtimų.

Antinksčių ligas lengviau išgydyti pirmaisiais etapais, todėl, jei atsiranda kokių nors įtartinų simptomų, kreipkitės į gydytoją, kuris pasirinks tinkamą gydymą..

Tarp visų endokrininių liaukų patologijų, vyrams ypač svarbios antinksčių ligos. Be jokių endokrininių liaukų, kūnas negali toliau egzistuoti. Jei pašalinsite antinksčius vyrams, moterims, bet kuriam gyvūnui, neįnešdami hormonų iš išorės, tai reiškia neišvengiamą mirtį. Antinksčių žievė aktyviai dalyvauja prisitaikymo, metabolizmo procesuose ir suteikia priešuždegiminį poveikį. Kartu su lytinėmis liaukomis formuojasi abiejų lyčių asmenų reprodukcinis aparatas ir reprodukcinės funkcijos.

Jei pažeidžiamos antinksčiai, vyrams ligos simptomai yra susiję su padidėjusia ar susilpnėjusia gliukokortikoido, mineralokortikoido ar ketosteroidine liaukų funkcija ir rimtų patologijų išsivystymu..

Antinksčių žievės nepakankamumas

  • Adisono liga, kai sumažėja kortizolio gamyba.
  • Hipoaldosteronizmas. Labai reta liga, nes dažniau pacientams yra kitų antinksčių hormonų nepakankamumas. Pasireiškia hiperkalemija ir Edem-Stokes sindromu.
  • Antinksčių kraujavimas.

Leiskite mums išsamiau apsvarstyti hipokortizmą (Addisono liga), kaip diagnozuojama antinksčių liga, simptomai, gydymas vyrams. Ligą atrado ir išsamiai aprašė britų gydytojas ir ji buvo pavadinta jo garbei..

Adisono liga

Tai reta endokrininė liga. Vystymosi priežastys yra tuberkuliozė arba cheminis audinių sunaikinimas, liaukų atrofija, amiloidozė, pūlingos infekcijos, piktybinių navikų metastazės antinksčiuose..

Simptomai

Tai labiau būdinga vyrams nei moterims. Vidutinis pacientų amžius yra 30–40 metų. Pacientai sunkiai prisimena pirmųjų simptomų atsiradimo laiką.

Antinksčių ligos požymiai vyrams yra gerai ir nuodugniai aprašyti Thomaso Addisono. Tipiškas klasikinio ligos paveikslo simptomas yra pigmento pasikeitimas odoje ir gleivinėse, nuo gintaro iki tamsiai rudo..

Ryžiai - Addisono liga

Pigmentacija apibendrinta arba atskirų dėmių pavidalu. Dažniau ant veido, kaklo, rankų, pirštų, lytinių organų, bambos ir ašies. Rečiau tai yra mažos tamsios dėmės, atsirandančios burnoje, ant lūpų. Kai kurios kūno dalys gali būti pastebimai baltesnės (vitiligo ar leukodermos sritys), o plaukai ant galvos tamsėja. Odos pigmentacija yra svarbus diagnostinis požymis ir gali atsirasti kelerius metus iki kitų apraiškų išsivystymo..

Adisono antinksčių ligos simptomai vyrams yra šie:

  • silpnumas;
  • žemas kraujospūdis normotonikoje ir kraujospūdžio sumažėjimas iki normalaus hipertenzija sergantiems pacientams;
  • anoreksija;
  • pykinimas;
  • drebulys;
  • vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • pilvo skausmas;
  • silpnas pulsas;
  • svorio metimas;
  • pigmentacija.
  • tarpinis, kai asmens savijauta vis dar gera, tačiau yra visi sutrikusios liaukos žievės simptomai;
  • krizės eiga su dideliu intensyvumo požymių pasireiškimu.

Adisono krizės kelia grėsmę pacientų gyvybei. Tai yra staigaus slėgio sumažėjimo, žarnyno sutrikimų ir skausmų sustiprėjimo, dehidratacijos, šoko ir žlugimo laikotarpiai. Nepakankamos ir pavėluotos gydymo priemonės gali būti mirtinos. Kai iškyla Adisono krizės, kenčia kepenų ir inkstų funkcijos, o dėl bet kokio fizinio streso atsiranda dusulys ir ryškus širdies plakimas. Miokardas pacientams yra plonas ir silpnas, mažesnė širdis.

Adisono ligos laboratorinė diagnozė

Veikla apima elektrolitų ir kortikosteroidų lygio nustatymą šlapime ir kraujyje. Tai:

  • natrio ir chlorido koncentracijos sumažėjimas kraujo serume;
  • plazmos tūrio sumažėjimas, sustorėjimas;
  • padidėjęs kalio, nebaltyminis azotas, karbamidas;
  • padidėjęs hematokritas (eritrocitų skaičius) ir bendras baltymo kiekis serume.

Diagnostiniai tyrimai

  • Mėginys su stalo druska. Dėl riboto NaCl vartojimo maiste atsiranda klinikinių ir laboratorinių ūminio inkstų nepakankamumo požymių.
  • Padidėjęs vandens krūvis. Šis testas skirtas sustiprinti diurezę po 5 valandų..
  • Nustatomas natrio / kalio santykis seilėse. Patologija atitinka reikšmę, viršijančią 2,0.
  • Sumažėjęs 17-ketosteroidų ir 17-hidroksikortikosteroidų kiekis paros šlapime.
  • Antinksčių kalcifikacijos zonų aptikimas rentgeno spinduliais.

Gydymas

Tarp Addisono krizių pacientai gali jaustis gerai ir dažnai nustoti vartoti vaistus. Fizinio ir psichinio streso ribojimas leidžia jiems atlikti normalius veiksmus, jaučiant lengvą nuovargį. Tačiau antinksčių nepakankamumas bet kuriuo metu gali išsivystyti dėl priežasčių, nepriklausančių nuo žmogaus. Taigi, neminint gana geros sveikatos būklės, antinksčių gydymas vyrams turėtų būti atliekamas kasdien ir nuolat..

Terapija apima gliukogeninius steroidus ir druskos turinčius hormonus (pavyzdžiui, aldosteroną 0,1 g 2 arba 3 r / dieną)..

Kartais pakanka laikytis tik dietos, kurioje yra daug natrio chlorido iki 20 g per dieną. Šis metodas turi tam tikrų antikrizinių veiksmų, tačiau yra pavojingas antinksčių nepakankamumui progresuoti..

Negydant vyrų antinksčių problemų, simptomai yra panašūs. Tai nuolatinis išsekimo, nuovargio ir depresijos jausmas, nesugebėjimas dėti jokių pastangų.

Adisono krizės metu pacientas dažnai būna šoko būsenoje su sunkia dehidracija. Terapinės priemonės apima neatidėliotinas, gausias, į veną leidžiamas druskos infuzijas su gliukoze, įvyniojimą į šiltą antklodę. Norepinefrinas pridedamas prie intraveninių tirpalų, kad pašalintų asmenį iš šoko būsenos. Toliau geriamas vanduo ir druska geriami, o švirkščiamas hidrokortizonas..

Antinksčių žievės hiperfunkcija

Tai pasireiškia liaukos ir sėklidžių Leydigo ląstelių navikais, pagumburio pažeidimais, bronchogeniniu vėžiu. Hiperplazija, antinksčių uždegimas, simptomai vyrams skirstomi į seksualinius ir medžiagų apykaitos sutrikimus. Tačiau juos visus galima derinti su bet kokia vyrų ir moterų suplanuotų liaukų patologija..

Esant hiperfunkcijai žievėje, antinksčių ligos (požymiai vyrams) pasireiškia keliomis ligomis.

Pirminis aldosteronizmas su hipertenzijos išsivystymu, kalio ir chloro koncentracijos serume sumažėjimu, albuminurija, raumenų silpnumu ir traukuliais..

Kušingo sindromas, susijęs su medžiagų apykaitos sutrikimais ir per didele hidrokortizono gamyba. Tai rečiau pasitaiko vyrams nei moterims. Būdingos savybės:

  • mėnulio veidas;
  • nutukimas;
  • raudonos spalvos strijos ant odos;
  • aukštas kraujo spaudimas;
  • osteoporozė;
  • hiperglikemija;
  • gliukozės kiekis šlapime;
  • polinkis į kraujosruvų atsiradimą ir kraujavimą vietoje.

Adrenogenitalinis sindromas su lytiniais anomalijomis, susijusiomis su įgimtu specifinių fermentų, formuojančių steroidinius hormonus, nepakankamumu. Įgimtos formos yra lydimos pseudohermafroditizmo simptomų. Jauniems berniukams adrenogenitalinis sindromas pasireiškia dėl priešlaikinio izoseksualinio melagingo seksualinio vystymosi. Vystantis pogimdyviniu laikotarpiu tai pasireiškia vyro feminizacija ir šiais simptomais:

  • sumažėjęs libido ir potencija;
  • mažos ir minkštos sėklidės;
  • ginekomastija;
  • varpos ir prostatos dydžio sumažėjimas;
  • kūno plaukų slinkimas.

Kai kurie nevaisingumo atvejai dėl nepakankamo sėklidžių išsivystymo yra vyrų adrenogenitalinio sindromo pasekmė. Pacientai, sergantys lengva patologija, dažnai skundžiasi padidėjusiu nuovargiu, sumažėjusiu lytiniu potraukiu ir erekcijos sutrikimais.

Gydytojas, įtaręs antinksčių patologiją, matydamas ligos simptomus, nurodys diagnozę, kurią sudaro laboratoriniai tyrimai, skirti šlapime nustatyti aukštą 17-ketosteroidų titrą ir oligospermiją. Geri rezultatai gydant moterų feminizaciją, suteikia paskyrimą prednizonu.

Šaltiniai

  1. Vadovėlis „Žmogaus antinksčiai“ Soffer L., Dorfman L., Gebrilov L. leidykla „Medicine“, 1966. 499 p..

Autorius

Gorodneva Nina Valerevna

Redaktorius

Dyachenko Elena Vladimirovna

Atnaujinimo data: 2016 m. Lapkričio 19 d., Kito atnaujinimo data: 2014 m