Kiaušidžių disfunkcija

Kiaušidžių disfunkcija - kas tai? Simptomai ir gydymas
Kiaušidžių disfunkcija - patologinė būklė nėra liga, o yra moters reprodukcinės kūno pusiausvyros sutrikimo rezultatas. Menstruacinio ciklo sutrikimai dėl bet kurios, net ir nedidelės ligos, sukelia kiaušidžių disfunkciją.

Daugelis moterų priprato prie šių ligos požymių ir nekreipia tinkamo dėmesio į situaciją. Tačiau hormoninio kiaušidžių funkcionavimo pažeidimas gali sukelti liūdnų rezultatų: sukelti nevaisingumą, įprastą persileidimą, nuolatinį mėnesinių ciklo pokytį ir net vėžį.

Kas tai yra?

Kiaušidžių disfunkcija yra vieno iš reprodukcinės sistemos jungčių funkcinis sutrikimas, atsirandantis uždegimo ar endokrininės sistemos sutrikimų fone kartu su tuo pat metu pasireiškiančiomis patologinėmis ligomis. Liga pasižymi menstruacinio ciklo sutrikimais: jo pailgėjimas (nuo 35 ar daugiau dienų) arba, priešingai, sutrumpėjimas (pertrauka tarp menstruacijų yra mažesnė nei 21 diena)..

Priežastys

Pagal TLK 10 protokolą patologija skirstoma į išprovokuotas:

  • estrogeno ar androgeno perteklius;
  • nepatikslintos priežastys;
  • Stein-Leventhal sindromas (PCOS arba policistinis kiaušidžių audinys);
  • pirminis kiaušidžių nepakankamumas (folikulų trūkumas ar inercija);
  • kitų rūšių patogenai.

Kitaip tariant, sutrinka hormonų gamyba, todėl sutrinka kiaušidės: t.y. pasireiškia disfunkcija. Bet iš tikrųjų kodėl procesas prasideda?

Tai gali sukelti:

  1. Nutukimas.
  2. Įgimtas kiaušidžių apsigimimas (sukimasis ir kt.).
  3. Navikų ar cistų susidarymas lytiniuose organuose.
  4. Uždegimas bet kuriame Urogenitalinės sistemos lygyje (gimdoje, kiaušidėse), pavyzdžiui: cervicitas, oophoritas, LPL ir kt..
  5. Ūmus ir lėtinis stresas, nuolatinis nuovargis.
  6. Persileidimai ir abortai. Ypatingas pavojus yra pirmojo nėštumo nutraukimas, nes tai yra didelis smūgis į hormonų pusiausvyrą organizme.
  7. Įvairių genezių endokrininiai negalavimai, sukrėtę organizmo hormoninę pusiausvyrą (pavyzdžiui, kasos, skydliaukės funkcijos sutrikimai).
  8. Neteisingai sumontuotas intrauterinis prietaisas (IUD), neteisingas hormoninių kontraceptikų parinkimas ir priėmimas.
  9. Mažesniu laipsniu liga gali pastūmėti - staigūs klimato pokyčiai, aukštas insoliacijos lygis, aplinkos tarša.

Provokatorių įtakoje organizme vyksta procesai, trukdantys tinkamai moteriškų hormonų (tokių kaip prolaktinas, liuteinizuojantys ir folikulus stimuliuojantys hormonai) sintezei. Būtent tai numuša normalų reprodukcinių organų ritmą, išprovokuodama įvairias komplikacijas ir patologijas.

Kiaušidžių disfunkcijos simptomai

Hipofizė kiekvienoje mėnesio ciklo fazėje gamina hormonus FLH, LH ir PRL tokiu ypatingu santykiu, kuris suteikia sintezę, kiaušinius, jo brendimą ir išėjimą iš kiaušidės, taip pat ciklinę mėnesinę išskyros..

Bet kurį normalų ciklą sudaro 4–7 dienos mėnesinių tėkmės ir 21–30 dienų tarp jų pradžios. Normalios išskyros per menstruacijas yra iki 100 ml. Bet kokie nukrypimai nuo šių standartų laikomi pažeidimais. Hipofizės nepakankamumas ir nepakankamas tam tikrų hormonų, užtikrinančių kiaušidžių funkcionavimą, gamyba sukelia tokius organizmo pokyčius:

  1. Menstruacinio ciklo sutrikimai. Menstruacijos gali būti labai mažai arba, atvirkščiai, labai intensyvaus pobūdžio, per daug gausios, gali būti kas pusantros ar dvi savaitės arba ilgą laiką jos nėra..
  2. Jei daugiau kaip šešis mėnesius nėra menstruacijų, tai vadinama amenorėja.
  3. Priešmenstruacinis sindromas tampa ryškesnis, ašarojimas keičiasi padidėjusia agresija ir visiška apatija to, kas vyksta, silpnumu.
  4. Skausmas Dažnai skauda apatinę pilvo dalį, skausmai skauda, ​​tarsi traukia, kartais nepakeliami.
  5. Pažeidimas ovuliacijos ir kiaušinių brendimo procesą. Tai yra tiesiausias kelias į nevaisingumą, nebeįmanoma įvykdyti puoselėto noro tapti motina ir saugiai pagimdyti vaiką.

Be šių simptomų, papildomai gali persidengti ligos, sukėlusios hormonų pusiausvyrą, požymiai..

Disfunkcija skirtinguose amžiuose

Esant aprašytai būklei, būdingas hormonų kiekio santykis, reikalingas ovuliacijos procesui. Paprastai ovuliacija nevyksta (anovuliacijos būsena).

  1. Kiaušidžių disfunkcija paaugliams yra susijusi su smegenų ar, tiksliau, pagumburio-hipofizės sistemos sutrikimais. Tokių sutrikimų priežastys gali būti smegenų traumos, infekcinės ligos (meningitas), taip pat virusinės ir infekcinės ligos (SARS, gripas, raudonukė, tymai, tonzilitas ir kitos). Paprastai virusai, sukeliantys šias ligas, yra lokalizuoti hipofizėje ir pagumburyje, taip išprovokuojant nepilnamečių mėnesinių acikliškumą.
  2. Kiaušidžių funkcijos sutrikimas reprodukciniu laikotarpiu dažniausiai būna padidėjęs estrogeno kiekis, kai yra gimdos navikų (miomos), endometriozės, piktybinių pieno liaukų navikų, mastopatijos rizika..
  3. Premenopauzės kiaušidžių disfunkcijai būdingas kraujavimas iš gimdos. Menopauzės kraujavimo pagrindas yra sutrikęs folikulų brendimas, dėl kurio atsiranda endometriumo hiperplazija. Be to, vykstant hormonams aktyviems navikams kiaušidėse pastebimi kiaušidžių menopauziniai sutrikimai, kurie dažnai diagnozuojami šiais metais.

Patobulintos procedūros, įprastinės vakcinacijos, laiku gydytas peršalimas, tinkama mityba leis nepatirti pirmosios pusės, kas yra kiaušidžių disfunkcija..

Kiaušidžių disfunkcijos pasekmės moteriai sukelia daugybę komplikacijų ir rūpesčių. Tai yra nėštumo ir gimdymo problemos. Be to, kiaušidžių disfunkcija sukelia tokias ligas kaip mastopatija, kiaušidžių cistinė patologija, gimdos vėžys, kiaušidės.

Kiaušidžių disfunkcija nėštumo metu

Nėštumas ir asocialus kiaušidžių sutrikimas yra nesuderinami dalykai. Bet jei koncepcija vis tiek įvyko, galimi šie scenarijai:

  1. Nėra disfunkcijos, nes nėštumas turėtų ją atmesti. Šiuo atveju kiaušidė yra ramybėje, veikia tik geltonkūnis.
  2. Disfunkcija sutrikdo hCG-progesterono ryšį, prieš kurį geltonkūnis pradeda blėsti, atsiranda membranų ar placentos atsiskyrimas. Ši būklė kelia grėsmę savaiminiam abortui ar vaisiaus vystymuisi.
  3. Disfunkcija lemia kritinių nėštumo laikotarpių apraiškas. Moteris gali skųstis dėl padidėjusio gimdos tonuso dėl laikino pilvo skausmo ir gleivinės išskyros iš makšties.

Moters reprodukcinė sistema yra trapioje pusiausvyroje ir reaguoja į bet kokius bendrosios kūno būklės sutrikimus. Kiaušidžių disfunkcija reikalauja gydymo ir kuo anksčiau ji atliekama, tuo geriau. Ši liga nėra baisi dėl savo klinikinių apraiškų, tačiau pavojingų ilgalaikių padarinių, susijusių su nevaisingumu, endokrininiais sutrikimais, mastopatija ir įvairios kilmės navikais..

Diagnostika

Diagnozuojant pateiktą patologiją, naudojama daugybė analizių ir metodų. Visų pirma, gydytojas surenka paciento skundus ir anamnezes, atlieka pradinį ginekologinį tyrimą, kurio metu jau galima įtarti akivaizdžią ir didelę patologiją (cistą, naviką). Tada gydytojas paskirs eilę bendrųjų klinikinių tyrimų:

  • kraujo ir šlapimo mėginiai bendriems tyrimams;
  • kraujo tyrimas dėl biocheminės sudėties (pirmiausia gliukozės lygio nustatymas);
  • elektrokardiografija (siekiant pašalinti širdies ir kraujagyslių ligas);
  • Dubens organų ultragarsas (kiaušidžių dydžio, jų struktūros ir folikulo aparato nustatymas, ovuliacijos nustatymas dinamikoje);
  • tepinėlio iš makšties mikrofloros paėmimas;
  • lytinių organų infekcijų nustatymas PGR;
  • bazinės temperatūros matavimas (padeda nustatyti, kurioje ciklo fazėje yra pažeidimų);
  • hormoninės būklės tyrimas (prolaktino, FSH, LH, progesterono ir estrogeno lygio nustatymas).

Jei reikia, gali būti paskirta skydliaukės ir antinksčių (šlapimo ir kraujo) gaminamų hormonų lygio analizė, taip pat kaukolės rentgenograma („tuščio Turkijos balno“ sindromo nustatymas, hipofizės navikai ir kitos patologijos), smegenų KT ir MRT. Norint patikrinti vietinius pokyčius smegenyse, yra paskirtas smegenų EEG..

Remiantis parodymais, atliekama histeroskopija, kurios metu iškasoma gimdos ertmė ir atliekamas privalomas kasymo histologinis tyrimas. Jei sunku patvirtinti diagnozę, reikia atlikti diagnostinę laparoskopiją. [adsen]

Kiaušidžių disfunkcijos gydymas

Jei aptinkama kiaušidžių disfunkcija, prie gydymo prijungiamas ginekologas-endokrinologas. Paprastai pacientai, turintys šią diagnozę, paguldomi į ligoninę dėl skubių priežasčių, tai yra, esant stipriam kraujavimui, o gydymas pradedamas palengvinant būklę. Vedžiama hemostazė gali būti 2 rūšių - chirurginė ir simptominė, kuriai gali būti priskiriami hormoniniai vaistai.

Gimdos ertmės chirurginė hemostazė ar išgydymas atliekamas tik tuo atveju, kai kraujavimas kelia grėsmę moters gyvybei (labai žemas hemoglobino kiekis, be sąmonės ar gausus kraujavimas)..

  1. Atskirai atliekamas gimdos kaklelio ir gimdos ertmės išgydymas atliekant tolesnį histologinį iškasų ištyrimą.
  2. Tada, kol kraujavimas visiškai nesustoja, skiriama simptominė terapija, kartais skiriant hormoninius elementus (askorbo rūgštį, uterotoniką, dicinoną, kineziterapiją kartu su kombinuotomis geriamomis kontraceptinėmis priemonėmis)..
  3. Kitas terapijos etapas yra kraujavimo prevencija. Šiame gydymo etape rekomenduojama vartoti progesterono preparatus nuo 16 iki 25 ciklo dienų (norkolut arba duphaston ar utrozhestan)..
  4. Lygiagrečiai imamasi anemijos gydymo priemonių (skiriami ferritabo, Sorbifer Durules geležies preparatai, remiantis eritrocitų masės kraujo perpylimo liudijimais)..
  5. Paskutiniame protegeninių preparatų vartojimo per savaitę etape yra nedidelis ar vidutinis menstruacinis kraujavimas, kurio pirmoji diena yra menstruacinio ciklo pradžia, ir pagal tai yra skiriami kombinuoti geriamieji kontraceptikai. Šis gydymo etapas trunka nuo 3 iki 6 mėnesių ar ilgiau, atsižvelgiant į moters norą išlaikyti vaisingumą.

Sustabdžius kraujavimą, moteris tuo pat metu gydoma, kad būtų pašalinta kiaušidžių disfunkcijos priežastis..

  1. Jei ji turi lytiniu keliu plintančių infekcijų ir uždegiminių ligų, atliekama antibakterinė ir priešuždegiminė terapija. Paprastai po antibiotikų kurso menstruacinis ciklas ir ovuliacija atstatomi savarankiškai, nepaskyrus hormonų.
  2. Kai diagnozuojama extragenitalinė patologija, atliekama nustatytų ligų korekcija (gydymo schemos parinkimas cukriniam diabetui, skydliaukės ligoms ir kt.)
  3. Jei kiaušidžių disfunkciją sukelia išoriniai veiksniai, rekomenduojama koreguoti mitybą, palaikyti protinį ir emocinį poilsį, vartoti vitaminus, maisto papildus ciklo fazėse, dozuoti fizinį aktyvumą..
  4. Kiaušidžių disfunkcija, kurią sukelia navikai ir kiaušidžių cistos, gimdos fibromos ir endometriozė bei kitos ginekologinės ligos, gydomos atsižvelgiant į situaciją (navikų / cistų pašalinimas, hormonų terapija)..

Svarbu prisiminti, kad moterims, kurios buvo gydomos dėl šios patologijos, neleidžiama įdiegti intrauterinio prietaiso.

Liaudies vaistai nuo kiaušidžių disfunkcijos

Pušies gimda neabejotinai nurodo daugelio moterų, atsigavusių po kiaušidžių, gimdos ir nevaisingumo problemų, mėgstamiausias priemones. Nenuostabu, kad ji vadinama moteriška žole. Sunku paaiškinti, kodėl siejamas toks nuostabus augalo poveikis. Gydymui turėtų būti naudojami visi šio augalo oro dalių komponentai..

Jo vartojimo receptai:

  • Virimo tinktūros. Per mėnesį 50 g užpilama puse litro degtinės. sausos susmulkintos žolės. Praėjus šiam laikui, tinktūra gerai filtruojama, o nuosėdos atsargiai išspaudžiamos. Paimkite 30-40 lašų, ​​praskiesdami nedideliu kiekiu vandens;
  • Virimo infuzija. Jis naudojamas douching, derinant su vidiniu alkoholio tinktūros. Jis paruošiamas reikalaujant šaukštą susmulkintos sausos gimdos žolės stiklinėje verdančio vandens pusvalandį. Geriau, jei šis procesas vyksta ant silpnos ugnies arba vandens vonioje. Infuzija turėtų stovėti 2 valandas.

Taip pat naudojami tokie liaudiški receptai:

  • Grushankos tinktūra: 50 g užpilama į dviejų litrų stiklainį su degtine dvi savaites. lapai žiemgalių. Tris kartus per dieną imama 30–40 lašų tinktūros;
  • Šaltalankių ir dobilų žolelių užpilas. Šiuos komponentus sumalkite atskirai ir sumaišykite 10: 1. Reikalaukite šaukštą mišinio užpilti stikline verdančio vandens. Paimkite 100-150 ml tris kartus per dieną;
  • Žąsų žolelių žolelių užpilas. Paruošta reikalaujant 2 šaukštai. į 0,5 litro verdančio vandens. Išgerkite stiklinę tris kartus per dieną.

Prie ko liga veda?

Pagrindinė problema, atsirandanti dėl normalių kiaušidžių funkcijų išnykimo, yra negalėjimas pastoti. Esant tokiai būsenai, moters kūnas nesugeba duoti kiaušinių, todėl apvaisinti neįmanoma. Jei problema nebuvo nustatyta laiku, liga pereina į lėtinę stadiją, todėl ją reikia laiku gydyti.

Ilgalaikis nerimą keliančių simptomų ignoravimas gali sukelti neigiamų pasekmių: gali išsivystyti mastopatija, endometriozė, gimdos fibroma, negimdinis nėštumas. Jei priemonių nesiimama laiku, išsivysto nevaisingumas, padidėja vėžio išsivystymo rizika. Moterys po 40 metų turėtų būti ypač atsargios, kai atsiranda mirštančių kiaušidžių funkcijos požymių..

Prevencija

Daugelis ekspertų praktikuojamų rekomendacijų yra paprastos, o jų laikymasis nereikalauja daug pastangų ir yra prieinamas visiems. Kai kurie iš jų, kurių laikymasis yra nepaprastai svarbus:

  1. Būtina sudaryti maistingą dietą su pakankamu kiekiu vitaminų ir būtinų maistinių medžiagų bei mineralų. Tinkamas dienos režimas, turintis gerą poilsį ir nustatytą dietą, sąveikaudamas su būtinais medicininiais metodais skatina greičiau suderinti visų moters kūno funkcijų darbą su atitinkamais standartais..
  2. Normalizuokite fizinį aktyvumą ir atsisakymą atlikti fizinius pratimus bei sportą, kai reikalingas fizinis stresas. Įrodyta, kad per didelis fizinis krūvis neigiamai veikia hormonų gamybą, didindamas testosterono gamybą..
  3. Palaikydami psichoemocinį stabilumą stresinių situacijų paūmėjimo laikotarpiu, nepasiduokite nusivylimui ir būsenoms, arti depresijos. Pabandykite situaciją vertinti teigiamai.
  4. Griežta kūno svorio kontrolė ir atsikratyti riebalinio audinio pertekliaus. Riebalinės ląstelės turi galimybę sintetinti moteriškus lytinius hormonus - estrogenus, kurių perteklius yra hormoninių disfunkcijų priežastis.

Gydyti kiaušidžių disfunkciją arba atsisakyti gydymo tais atvejais, kai sveikatos būklė nėra labai linkusi į pokyčius - panašus klausimas neturėtų kilti šiuolaikinei moteriai, besirūpinančiai savo sveikata. Kiaušidžių disfunkcija turėtų būti pradėta kuo anksčiau, nes šios būklės pasekmės gali būti labai rimtos ir pasireikšti nevaisingumu, gimdos fibroma, mastopatija, endokrininės sistemos sutrikimais su sunkiomis apraiškomis ir piktybiniais navikais vidaus lytiniuose organuose ir pieno liaukose..

Kiaušidžių disfunkcija

Kiaušidžių disfunkcija (nuo lat. Neigimas, sunkumas + funkcijos atlikimas, mankšta) arba kiaušidžių disfunkcija - kiaušidžių funkcijos pažeidimas, kurį sukelia endokrininės sistemos patologijos ar uždegiminiai procesai. Kiaušidžių disfunkcija sukelia daugybę patologinių būklių, iš kurių būdingiausi yra mėnesinių sutrikimai ir anovuliaciniai sutrikimai, sukeliantys nevaisingumą..

Bet kurios kiaušidžių funkcijos sutrikimo formos centre visada yra trijų pagrindinių hormonų, kuriuos gamina hipofizė, sintezės ir sekrecijos pažeidimas: folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH), liuteinizuojantis hormonas (LH), prolaktinas (PRL). Būtina folikulų brendimo, ovuliacijos ir nėštumo pradžios sąlyga yra ypatingas šių hormonų kiekio santykis kiekvienoje menstruacinio ciklo fazėje. Su hormoniniais sutrikimais šis santykis keičiasi, menstruacinis ciklas nepastebimas ir nepraeina per visas iš eilės einančias fazes, menstruacinis kraujavimas tampa aciklinis.

Kiaušidžių funkcijos sutrikimai yra mastopatijos, krūties vėžio, hiperplazijos ir endometriumo vėžio rizikos veiksnys..

Nedidelius moterų ciklo sutrikimus galima klaidinti dėl jų kūno savitumo. Tačiau bet koks nukrypimas nuo įprasto menstruacinio ciklo gali rodyti kiaušidžių disfunkciją..

Įprasto mėnesinių ciklo parametrai:

  • trukmė yra mažiausiai trys ir ne daugiau kaip septynios dienos;
  • mėnesinių pertrauka yra 21–35 dienos;
  • kraujo netekimas menstruacijų metu 50–100 ml.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Dažniausiai kiaušidžių disfunkcijos priežastis:

  • endokrininės ligos, skydliaukės, hipofizės ar antinksčių patologijos;
  • reprodukcinės sistemos organų uždegiminės ligos (kiaušidės, gimda, priedėliai);
  • dirbtinis nėštumo nutraukimas (ypatingas pavojus yra dirbtinis pirmojo nėštumo nutraukimas);
  • endometriozė;
  • reprodukcinės sistemos navikai;
  • kiaušintakių patologija;
  • neteisinga intrauterinio aparato padėtis gimdos ertmėje;
  • medžiagų apykaitos sutrikimas - diabetas, nutukimas;
  • vaistų, turinčių įtakos reprodukcinei sistemai, vartojimas;
  • užsitęsęs badavimas, vitaminų C ir E trūkumas.

Rizikos grupėje yra šios moterų kategorijos:

  • apsunkindamas paveldimumą;
  • kenčiantys nuo lėtinių uždegiminių ligų;
  • neturintys nėštumo anamnezės;
  • padidėjęs psichoemocinis stresas.

Kadangi brendimo metu mergaitėms prasideda kiaušidžių disfunkcijų formavimasis, būtina atkreipti dėmesį į menstruacijų pradžią, mėnesinių pažeidimus, hiperandrogenizmo ir nutukimo pasireiškimų vystymąsi.

Policistinių kiaušidžių sindromo su nevaisingumu atveju kiaušidžių disfunkcijos gydymas yra chirurginis, tai leidžia atkurti kiaušinių išsiskyrimo procesą, t. Y. Ovuliaciją..

Ligos formos

Kiaušidžių disfunkcija gali pasireikšti įvairiomis klinikinėmis formomis ir pasireikšti kaip specifiniai neuroendokrininiai sindromai:

  • policistinių kiaušidžių sindromas;
  • kiaušidžių hiperfunkcija;
  • metabolinis sindromas (nutukimas, padidėjęs cukraus kiekis kraujyje, aukštas kraujospūdis);
  • pirminis kiaušidžių nepakankamumas (žemas estrogeno kiekis, kupinas priešlaikinės menopauzės pradžios);
  • Itsenko - Kušingo sindromas;
  • hipotireozė ir hipertiroidizmas;
  • hipersekrecija kiaušidžių androgenų;
  • hiperprolaktinemijos sindromas;
  • nepatikslinti disfunkcijos.

Kiaušidžių disfunkcijos požymiai

Kiaušidžių disfunkcijos simptomai yra šie:

  • nereguliarios menstruacijos;
  • tepinėlis tarp menstruacijų;
  • menstruacijų nebuvimas ilgiau kaip šešis mėnesius (amenorėja);
  • kiaušinių brendimo ir ovuliacijos procesų pažeidimas, negalėjimas pastoti ar pagimdyti vaiką;
  • menkos (oligomenorėjos) arba per daug intensyvios (hipermenorėjos) menstruacijos;
  • sunkus priešmenstruacinis sindromas: padidėjęs dirglumas ar ašarojimas ir apatija;
  • skausmas apatinėje pilvo dalyje arba apatinėje nugaros dalyje (traukiantis, nuobodu ar aštrus) prieš menstruacijas arba ciklo viduryje, tariamos ovuliacijos dienomis;
  • antsvoris iki nutukimo, strijų susidarymas ant pilvo, šlaunų, krūtinės odos;
  • plaukų perteklius ant kūno ir veido vyriško tipo (hirsutizmas);
  • anemijos požymiai: pasikartojantis galvos svaigimas, bendras silpnumas, blyškumas, dusulys su nedideliu fiziniu krūviu, tachikardija..

Diagnostika

Norint išsiaiškinti kiaušidžių disfunkcijos priežastis, atliekamas diagnostinių priemonių kompleksas, kuriame atsižvelgiama į vietinius kiaušidžių disfunkcijos simptomus, susijusius patologinius procesus, moters amžių, padidėjusią tam tikrų komplikacijų vystymosi grėsmę..

Būtina gydymo veiksmingumo sąlyga yra gyvenimo būdo pakeitimas: mitybos pakeitimas sveikimo link, padidėjęs fizinis aktyvumas, miego normalizavimas, palaikant optimalų darbo ir poilsio režimą..

Visapusiška diagnostika apima:

  • ginekologinis tyrimas;
  • makšties sekretų įsiskverbimas į mikroflorą ir polimerazės grandininę reakciją, siekiant atsisakyti lytinių infekcijų;
  • hormoniniai tyrimai, skirti nustatyti prolaktino, testosterono, progesterono, estrogeno, FSH ir LH, estradiolio, androstenediono, globulino kiekį;
  • kraujo tyrimai skydliaukės hormonų (skydliaukę stimuliuojančio hormono, trijodtironino, tiroksino) ir antinksčių (kortizono) kiekiui nustatyti;
  • biocheminis kraujo tyrimas trigliceridų, lipoproteinų kiekiui nustatyti;
  • dubens organų, skydliaukės, antinksčių ultragarsinis tyrimas;
  • tomografija, siekiant pašalinti hipofizės naviką.

Menstruacijų metu paauglėms mergaitėms papildomai skiriami trombocitų kiekio nustatymo, kraujavimo laiko nustatymo, kraujo krešėjimo, antitrombino III, protrombino tyrimai, siekiant pašalinti trombocitopeniją ar trombozę..

Reprodukcinio amžiaus moterims, jei reikia, gali būti paskirta ertmės ir gimdos kaklelio apžiūra, kurioje ypatingas dėmesys kreipiamas į galimas ankstesnių abortų pasekmes..

Tiriant pacientus, patekusius į menopauzę, gali prireikti papildomų diagnostinių procedūrų: histeroskopijos, transvaginalinio ultragarso ir kt..

Anamnezė, ultragarso rezultatų analizė ir tyrimo duomenys gali diagnozuoti kiaušidžių disfunkciją. Laboratoriniai tyrimai išaiškina jo patogenezinę formą.

Kiaušidžių disfunkcijos gydymas

Kiaušidžių disfunkcijos gydymas priklauso nuo klinikinių apraiškų pobūdžio ir sunkumo bei apima šias priemones:

  • endokrininių sutrikimų korekcija, jei reikia, nesteroidinių antiandrogeninių ir estrogenų-progestogenų vartojimas;
  • antibakterinė terapija, skirta nustatyti uždegiminius procesus;
  • fizioterapija - padeda pagerinti kiaušidžių mikrocirkuliaciją ir medžiagų apykaitos procesus;
  • perteklinio svorio korekcija; nutukusiems pacientams paskirta dietinė terapija, prireikus terapija atliekama su jautrinikliais, tai yra medžiagomis, kurios padidina periferinių audinių jautrumą insulinui.

Kiaušidžių disfunkcija sukelia daugybę patologinių būklių, iš kurių būdingiausi yra mėnesinių sutrikimai ir anovuliaciniai sutrikimai, sukeliantys nevaisingumą..

Būtina gydymo veiksmingumo sąlyga yra gyvenimo būdo pakeitimas: mitybos pakeitimas sveikimo kryptimi, padidėjęs fizinis aktyvumas, miego normalizavimas, palaikant optimalų darbo ir poilsio režimą, jei reikia, psichoterapija..

Jei būtina sustabdyti kraujavimą, skiriama histeroskopija ir gydymas bei diagnostinis atskiras kuretetažas, kuris atliekamas dviem etapais: gimdos kaklelio kanalu ir gimdos ertme. Būtina įsitikinti, kad pašalinta visa gimdos gleivinė ir neįtrauktos gretutinės patologijos (adenomiozė, gimdos fibroma, polipai ir kt.). Pasikartojančio kraujavimo prevencijai atkuriamas normalus mėnesinių ciklas, skiriami progesterono preparatai. Jei pacientas planuoja nėštumą, jie vartoja vaistus, kurie atkuria ir stimuliuoja ovuliaciją, kurių pradžia stebima matuojant bazinę temperatūrą, folikulų dydį ir ultragarsu matuojant endometriumo storį..

Policistinių kiaušidžių sindromo su nevaisingumu atveju kiaušidžių disfunkcijos gydymas yra chirurginis, tai leidžia atkurti kiaušinių išsiskyrimo procesą, t.y., ovuliaciją. Šiuo tikslu naudojami šie minimaliai invaziniai (laparoskopiniai) chirurginiai metodai:

  • cauterization - folikulų cistų pašalinimas cauterization (naudojant adatos koaguliatorių arba termo-argono lazerį);
  • dekortikavimas - viršutinio tankinto kiaušidžių kapsulės sluoksnio pašalinimas, naudojant elektrodą;
  • kiaušidžių gręžimas - tankios kapsulės pradūrimas naudojant elektrinį arba lazerinį koaguliatorių.

Klasikinė operacija - pleišto formos kiaušidžių rezekcija - šiuo metu retai naudojama dėl didesnės traumos ir padidėjusios rizikos, palyginti su minimaliai invaziniais metodais..

Laiku diagnozavus ir tinkamai gydant, įmanoma normalizuoti menstruacinį ciklą ir atkurti ovuliaciją. Nėštumo tikimybė tuo pat metu viršija 80 proc..

Chirurginė intervencija taip pat taikoma esant polipams, adhezijoms kiaušintakiuose, miomoms, kiaušidžių struktūros anomalijoms..

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Laiku nepašalinus kiaušidžių disfunkcijos, gali kilti rimtų komplikacijų..

Pamiršta reprodukcinio laikotarpio kiaušidžių veikla dažnai sukelia persileidimą (sumažėjus progesteronui) ir nevaisingumą. Dažnai kiaušidžių disfunkcija yra išreikšta oligomenorėja (intervalai tarp menstruacijų yra daugiau nei keturiasdešimt dienų). Menstruacijų pažeidimai gali išsivystyti iki kraštutinio laipsnio - amenorėja.

Sunkus ir ilgalaikis kraujavimas gali sukelti anemiją. Gali atsirasti vegetatyviniai sutrikimai (širdies plakimas, gausus prakaitavimas)..

Hormoniniai sutrikimai lemia kalcio absorbcijos sutrikimus, dėl kurių išsivysto kaulų osteoporozė, sukelianti jų trapumą.

Prognozė

Laiku diagnozavus ir tinkamai gydant, įmanoma normalizuoti menstruacinį ciklą ir atkurti ovuliaciją. Nėštumo tikimybė šiuo atveju viršija 80%. Tačiau daugeliu atvejų gydymas sukelia tik laikiną poveikį..

Šiuo metu toliau ieškoma šios būklės optimalaus ištaisymo ir jos vystymosi mechanizmų tyrimo.

Prevencija

Kai kuriais atvejais kiaušidžių disfunkcijos galima išvengti laikantis rekomendacijų:

  • reguliarūs vizitai pas ginekologą profilaktinio patikrinimo tikslais (1 kartas per metus, o ginekologinių ligų rizikos grupėms priklausančioms moterims - 2 kartus per metus);
  • laiku gydyti infekcines ligas, ypač dubens organus;
  • vartoti hormoninius vaistus tik taip, kaip nurodė gydytojas, ir griežtai pagal sukurtą schemą;
  • atmesti dirbtinį nėštumo nutraukimą, naudoti patikimus kontracepcijos metodus;
  • Asmeninė higiena;
  • sveika gyvensena, gera mityba ir tinkama mankšta.

Kiaušidžių disfunkcija

Kas tai yra

Menstruacinio ciklo trukmė yra 21–35 dienos, menstruacijų trukmė gali būti nuo 3–7 dienų. Per tą laiką moteris netenka apie 100 ml kraujo. Pažeisdami bent vieną iš šių parametrų, galime kalbėti apie kiaušidžių disfunkciją.

Hipofiziai (LH - liuteinizuojantis, FSH - folikulus stimuliuojantis, prolaktinas) reguliuoja kiaušidžių veiklą, taigi, normalus kiaušidžių funkcionavimas priklauso nuo pagumburio-hipofizės sistemos darbo. Kiekvienai menstruacinio ciklo fazei yra numatytas tam tikras hormonų santykis, menkiausi hipofizio ir pagumburio veiklos nukrypimai lemia disbalansą. To pasekmė yra anovuliacija. Bet nesant ovuliacijos, menstruacinis ciklas nepraeina per visas fazes, o tai lemia jo sutrikimą.

Priežastys

Kiaušidžių disfunkcijos priežastys yra labai įvairios, tarp jų:

  • Uždegiminiai procesai pačiose kiaušidėse (oophoritas), taip pat gimdoje (endometritas) kartu su priedais (adnexitas). Liga vystosi, kai patogenas patenka lytiškai, limfogeniškai arba hematogeniškai iš kitų organų. Be to, liga gali pasireikšti peršalimo ligomis, hipotermija, sumažėjusiu imunitetu.
  • Sutrikimai, susiję su endokrininių organų ligomis: sergant diabetu, skydliaukės, antinksčių ligomis ir nutukimu. Dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo, kurį sukelia endokrininė patologija, kenčia reprodukcinė sistema, dėl kurios atsiranda disfunkcija.
  • Fizinis ir psichinis stresas, kurį sukelia neracionalus darbas ir poilsis, anksčiau ar vėliau taip pat sukelia pažeidimus.
  • Nutraukus dirbtinį ar savaiminį nėštumą, ateityje gali virsti nevaisingumu.
  • Taip pat viena iš ligos priežasčių yra intrauterinis prietaisas, kuris nebuvo profesionaliai įdėtas į gimdos ertmę arba jei yra jo vartojimo kontraindikacijų.
  • Taip pat klimato pokyčiai, tam tikrų vaistų vartojimas ir radiacija gali paveikti negalavimų tikimybę..

Negalima manyti, kad bet koks konkretus veiksnys tikrai lems ligos vystymąsi, dažnai kiaušidžių disfunkcija atsiranda dėl kelių priežasčių derinio vienu metu. Vis dėlto bent vienas rizikos veiksnys anamnezėje turėtų būti atsargus.

Klinikinis vaizdas

Jei kiaušidės neveikia gerai, atsiranda šie simptomai:

Menstruacijų trukmės pokyčiai daugiau nei dvi dienas. Be to, negalavimai arba per gausus laikotarpis, taip pat išskyros, atsirandančios tarp menstruacijų, liudija apie bėdą. Kelių mėnesių mėnesinės iškrovos nebuvimas yra vienas iš pagrindinių patologijos požymių.

Be kraujavimo iš gimdos, pacientams nerimą kelia apatinės pilvo dalies skausmas prieš menstruacijas ar jų metu. Dažniausiai atsiranda traukiantys pojūčiai, tačiau tai gali būti ūmus skausmas, plinta per visą pilvą, dažnai suteikiant apatinę nugaros dalį. Apatija, ašarojimas, dirglumas dažnai lydi šį negalavimą. Reikėtų nepamiršti, kad ilgai trunkant ir sunkiai kraujant, prisijungia mažakraujystės požymiai. Pastebimas odos patinimas, pagreitėja pulsas, atsiranda galvos skausmas, mieguistumas ir galvos svaigimas, nėra apetito.

Tačiau skirtingo amžiaus pacientams kiaušidžių disfunkcijos simptomai gali skirtis. Vaisingo amžiaus moterims paprastai padidėja estrogeno lygis, todėl padidėja rizika susirgti tokiomis patologijomis kaip mastopatija, piktybiniai krūties navikai, endometriozė, mioma..

Moterims laikotarpiu iki menopauzės sutrinka folikulų brendimas, dėl kurio atsiranda gleivinės, gleivinės gimdos ertmė, hiperplazija. Tokiems pacientams dažnai nustatomi hormonų aktyvūs navikai..

Kiaušidžių disfunkcija paauglystėje derinama su patologiniais smegenų pokyčiais. Ši situacija atsiranda traumų, smegenų pažeidimų (meningito), infekcinių ligų ar negalavimų, kuriuos sukelia virusai: gripo, raudonukės, tymų, atvejais..

Komplikacijos

Jei negydomas, galimos kiaušidžių disfunkcijos komplikacijos, tarp kurių reikia paminėti navikų (krūties vėžio, endometriumo ir kt.) Vystymąsi, mastopatiją, taip pat nevaisingumą ir negalėjimą pagimdyti vaiko. Be to, ilgai trunkant sunkiam kraujavimui, gali išsivystyti anemija..

Diagnostika

Pajutę šiai ligai būdingus simptomus, turėtumėte nedelsdami kreiptis į profesionalų pagalbą - pašalinti chirurginę patologiją: negimdinį nėštumą ir naviką. Kiaušidžių disfunkcijos diagnostinių metodų sąraše, be ginekologinio tyrimo, yra šios procedūros:

  • Dubens organų (gimdos ir priedų, antinksčių, skydliaukės) ultragarsas
  • Hormonų profilio tyrimas nustatant FSH, LH, prolaktino lygį. Bakterijų kultūra ir makšties sekrecijos mikroskopija, PGR diagnostika. Šie tyrimai padės pašalinti lytiškai plintančią infekciją (trichomonozę, ureaplazmozę ir kt.). PGR - polimerazės grandininė reakcija - šis labai tikslus metodas diagnozėje yra pripažintas „auksiniu standartu“. Naudodamiesi analize, galite ne tik nustatyti sukėlėją, sukeliantį ligą, bet ir nustatyti jo koncentraciją Dėl didelio specifiškumo melagingų reakcijų galimybė yra atmesta. Tyrimas efektyvus net tais atvejais, kai kiti diagnostikos metodai (virusologiniai, bakteriologiniai, imunologiniai) nebuvo pakankamai veiksmingi..
  • Antinksčių ir skydliaukės hormonų lygis
  • Rentgeno diagnostikos metodai: CT, MRT - atliekami siekiant pašalinti hipofizės pažeidimą.
  • Hysteroskopija - gimdos ertmės tyrimas naudojant specialią įrangą. Procedūros metu gali būti atliekamas diagnostinis atskiras gydymas: gimdos ertmė ir gimdos kaklelio kanalas.
  • Endometriumo histologinei analizei atlikti būtina biopsija.
  • Gali prireikti EEG, siekiant nustatyti patologinius procesus smegenyse.

Kiekvienai moteriai tyrimo schema parenkama individualiai, atsižvelgiant į anamnezę, susijusias ligas ir amžių.

Kaip gydyti kiaušidžių disfunkciją

Po diagnostinių procedūrų sudaromas gydymo planas, kuriuo turėtų būti siekiama šių tikslų:

  • Avarinių sąlygų taisymas. Vienas iš pagrindinių ligos požymių yra kraujavimas, kuris kelia grėsmę pacientui. Norėdami jį sustabdyti, skiriama hormoninė hemostazinė terapija. Jei neveiksminga, atliekama gimdos ertmės išgydymas.
  • Ligos priežasties pašalinimas. Sudarant gydymo planą, ypač svarbu pašalinti tuos veiksnius, kurie galėtų sukelti ligą. Esant uždegiminiams procesams, nurodoma antibiotikų terapija. Pažeidus endokrininę sistemą, būtina atlikti hormonų korekciją. Norint pagerinti imunitetą, skiriami vitaminai. Be to, fizioterapiniai metodai, refleksologija gerai įrodė, kad yra kiaušidžių disfunkcija..
  • Hormonų lygio atkūrimas ir menstruacinio ciklo normalizavimas. Šiuo tikslu rekomenduojami progesterono preparatai. Reikėtų nepamiršti, kad moterims, kurioms diagnozuota ši patologija, intrauterininio aparato įrengimas draudžiamas..

Kiaušidžių disfunkcijos prevencija

Moterų reprodukcinė sistema labai greitai reaguoja į kiekvieną bet kurio organo darbo nukrypimą. Signalas apie patologiją yra menstruacijų nebuvimas ar pasikeitimas, todėl moterims patariama saugoti menstruacijų kalendorių.

Reguliarus fizinis aktyvumas, subalansuota mityba, metimas rūkyti, asmens higienos taisyklių laikymasis ir abortų profilaktika - šios paprastos priemonės padės išvengti kiaušidžių funkcijos sutrikimo.

Tačiau pagrindinė prevencijos taisyklė yra laiku atpažinti ir gydyti bet kokią ligą. Reguliarūs vizitai pas ginekologą du kartus per metus leis laiku nustatyti pirmuosius ligos požymius ir pradėti gydymą.

Kiaušidžių disfunkcija: simptomai ir gydymas

Kiaušidžių disfunkcija - kiaušidžių sutrikimas, kurį sukelia uždegimas ar endokrininės sistemos veiklos sutrikimas. Tokiu atveju sutrinka ovuliacija ir menstruacijos. Tokių patologijų pasekmė gali būti nereguliarus menstruacinis ciklas: paprastai intervalas tarp menstruacijų yra 21–35 dienos, menstruacinis kraujavimas trunka nuo trijų iki septynių dienų, o tūris gali būti 50–150 ml. Atsiradus nukrypimui nuo normos, reikia atsižvelgti į organizme vykstančio patologinio proceso vystymosi tikimybę. Tai gali būti tūrinis kraujo netekimas, nereguliarus ir per ilgas laikotarpis. Kiaušidžių sutrikimas rodo patologinę būklę, o jei to nepaisysite, gali nukentėti visa moters reprodukcinė funkcija ir apskritai jos sveikata..

Kiaušidžių disfunkcijos tipai

Yra keletas patologijų rūšių:

  • anovuliacinis (atsiranda dėl sutrikusio lytinių hormonų susidarymo ir kiaušinių brendimo);
  • nepilnametė (būdinga paauglėms mergaitėms dėl hormonų reguliavimo nestabilumo, su amžiumi patologija dažniausiai išnyksta);
  • klimakterinis (ši disfunkcija dar vadinama „kiaušidžių išsekimo sindromu“ arba „priešlaikine menopauzė“, dažnai lemia negrįžtamus pokyčius ir nevaisingumą);
  • atsparus kiaušidžių sindromas (atsiranda, jei jie nejautrūs gonadotropinių hormonų poveikiui).

Kiaušidžių disfunkcijos priežastys

Kiaušidžių funkcijos sutrikimas atsiranda moterims, turinčioms hormoninius reprodukcinės sistemos sutrikimus. Tai gali sukelti:

  • infekcijos, kurios perduodamos lytinio kontakto metu;
  • uždegimas, lokalizuotas dubens srityje;
  • šlapimo ir reprodukcinės sistemos uždegimas;
  • sutrikimai endokrininėje sistemoje, tiek įgyti, tiek įgimti (patologiškai antsvoris, cukrinis diabetas, skydliaukės patologijos, hipofizė, pagumburis);
  • dažnos stresinės sąlygos, pervargimas;
  • abortas, persileidimas ar nėštumo nutraukimas naudojant specialų vaistą;
  • nesubalansuota mityba;
  • intrauterinis prietaisas, kuris buvo neteisingai įdiegtas;
  • vaistų, kurių metu menstruacijų pažeidimai yra šalutinis poveikis, vartojimas;
  • vidiniai defektai ir kiaušidžių anomalijos (įgytos ar įgimtos);
  • blogos aplinkos sąlygos;
  • staigūs klimato pokyčiai.

Uždegiminiai procesai gali atsirasti dėl asmens higienos taisyklių nesilaikymo, dubens kraujotakos sutrikimų, peršalimo ir netinkamo skrodimo būdo..

Kiaušidžių disfunkcijos simptomai

Normalų ciklą ir ovuliaciją užtikrina tinkamas priekinės hipofizės hormonų hormonų santykis atitinkamose fazėse. Todėl menstruacinio ciklo sutrikimų priežastis bus šių hormonų santykio pažeidimai, kurie gali sukelti ovuliacijos trūkumą esant kiaušidžių disfunkcijai. Tokiu atveju padidėja estrogeno kiekis ir trūksta progesterono.

Moterų kiaušidžių funkcijos sutrikimui būdingi šie simptomai:

  • per daug gausu arba per menkas kas mėnesį;
  • sutrikusi reprodukcinė funkcija arba persileidimas;
  • menstruacijų nebuvimas ilgiau kaip šešis mėnesius (amenorėja);
  • kraujavimas tarp menstruacijų;
  • intensyvūs skausmai apatinėje pilvo dalyje ir įvairaus pobūdžio juosmens srityje, spinduliuojant klubo sritį (jie gali būti neryškūs, skaudantys, traukiantys);
  • ryškus priešmenstruacinis sindromas, staigūs nuotaikos pokyčiai;
  • odos ankštumas, kurį sukelia anemija;
  • nereguliarus menstruacijų ciklas (per dažni periodai arba intervalas tarp jų per ilgas);
  • tūrinių navikų buvimas kiaušidėse;
  • galvos skausmas, bendras negalavimas, silpnumas, nuovargis.

Kiaušidžių disfunkcijos diagnozė

Įtarus patologijos vystymąsi, moteris turėtų susitarti su specialistu. Kiaušidžių disfunkcijos diagnozę ir ligos gydymą atlieka ginekologas-endokrinologas. Prieš skirdamas terapiją, gydytojas apžiūri pacientą, atsižvelgia į jos nusiskundimus ir analizuoja jos mėnesinių kalendorių (ciklo laikas, menstruacijos, skausmingumas ir kt.). Gydytojas taip pat atsižvelgia į paciento ankstesnes ginekologines ligas, chirurgines intervencijas ir nėštumą. Specialistas turi įsitikinti, kad pacientas neturi negimdinio nėštumo ar naviko proceso.

Jei specialistas leidžia vystytis kiaušidžių disfunkcijai, gali būti paskirtas toks tyrimų sąrašas:

  • Dubens organų ultragarsas;
  • polimerazės grandininė reakcija dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų buvimo;
  • makšties mikrofloros bakterinė kultūra ant maistinės terpės;
  • lytinių hormonų kiekio kraujyje ir šlapime tyrimas;
  • magnetinio rezonanso tomografija, KT ir kaukolės tyrimas naudojant rentgeno diagnostiką (norint įsitikinti, kad nepažeista hipofizė);
  • ultragarsinis skydliaukės ir antinksčių tyrimas;
  • iš gimdos kaklelio kanalo ir gimdos kaklelio gautos medžiagos histologinė analizė;
  • diagnozė naudojant laparoskopą;
  • elektroencefalografija (smegenų tyrimas dėl patologinių pokyčių);

Hormoninių kiaušidžių disfunkcijos tyrimų tipą ir tvarką nustato gydytojas. Analizės schemoje ne visada pateikiami visi aukščiau išvardyti tyrimai, nes gydytojas, atsižvelgdamas į situaciją, pasirenka reikiamus diagnostikos tipus..

Moterys, kenčiančios nuo lėtinės ligos formos, nuolat stebi specialistą. Ginekologas turi būti lankomas nuo dviejų iki keturių kartų per metus, net nesant matomų patologijos požymių. Tai padės išvengti ligos komplikacijų..

Kiaušidžių disfunkcijos gydymas

Į klausimą „Ar gydoma kiaušidžių disfunkcija?“ atsakymas yra „taip“, tačiau būtina laiku apsilankyti pas specialistą. Svarbu suprasti, kad laiku kreipiantis į gydytoją tenka svarbus vaidmuo, nes dėl ilgalaikio aplaidumo patologijai gresia rimtos komplikacijos..

Kaip išgydyti kiaušidžių disfunkciją, pasakys tik kompetentingas specialistas, išanalizavęs paciento diagnostinių procedūrų rezultatus. Priemonių, skirtų patologinei būklei pašalinti, rinkinį sudaro:

  • Neatidėliotinas gydymas. Norėdami sustabdyti kraujavimą iš gimdos, naudojami hemostaziniai ir hormoniniai hemostaziniai vaistai. Jei tai neduoda efekto, gimda ir gimdos kaklelio kanalas yra diagnozuojami ir gydomi, kad būtų galima atlikti analizę ir paskirti tolimesnį gydymą..
  • Vykdo veiklą, kuria siekiama pašalinti ligos priežastį. Tai gali būti endokrininės sistemos veiklos sutrikimas (šiuo atveju skiriami hormoniniai vaistai), infekcinių uždegiminių procesų dubenyje buvimas, kurį sukelia patogeniniai mikroorganizmai (šiuo atveju naudojami antibiotikai ir vaistai, palengvinantys uždegimą)..
  • Imuninės sistemos normalizavimas. Norint stimuliuoti imuninę sistemą ir pašalinti hipovitaminozę, skiriami multivitaminų ir mineralų kompleksai, biologiškai aktyvūs priedai. Svarbus gydymo papildymas yra dietos ir fizinio aktyvumo korekcija. Be kitų procedūrų, naudojama akupunktūra ir fizioterapiniai ligos pašalinimo metodai..

Norint išvengti kraujavimo ateityje, taip pat norint atkurti menstruacijų ciklą su kiaušidžių disfunkcija, skiriamas gydymas vaistais, kurių sudėtyje yra progesterono. Pradėjus menstruacijas (pirmoji diena laikoma naujo ciklo pradžia), moterims, turinčioms kiaušidžių funkcijos sutrikimą, gydytojai skiria tabletes, kurių sudėtyje yra hormonų (SGK), kurios vėliau normalizuoja ciklą..

Kiaušidžių disfunkcija ir nėštumo planavimas

Daugeliui reprodukcinio amžiaus pacientų kyla klausimas, ar įmanoma pastoti turint kiaušidžių disfunkciją..

Pasirengimas pagimdyti vaiką ir pats nėštumas, vykstant tokiam procesui, atliekamas prižiūrint tinkamam specialistui. Jis taip pat paskyrė hormoninius vaistus, kurių tikslas yra atkurti normalų menstruacijų ir ovuliacijos ciklą. Jie priimami nuo penktosios iki devintos ciklo dienų imtinai. Pasinaudojęs ultragarsu, specialistas nustato folikulo brandos lygį. Kai ji pasieks reikiamą dydį, moteris sušvirkščiama hCG, kad sukeltų ovuliaciją. Procedūros atliekamos dar tris kartus per mėnesį, po to skiriami progesterono preparatai, skirti vartoti nuo 16 iki 26 ciklo dienų tris mėnesius..

Jei atlikus priemones pacientui nepavyko pastoti, verta apsvarstyti galimybę atlikti dirbtinį apvaisinimą.

Kas sukelia kiaušidžių disfunkciją

Kiaušidžių disfunkcija nėra baisi, tačiau pasekmės, kurias ji gali sukelti. Jei liga negydoma, ji gali sukelti:

  • nevaisingumas
  • mastopatija;
  • gimdos fibroma;
  • endometriozė;
  • onkologinės ligos: krūties vėžys, endometriumas.

Reprodukcijos ir menopauzės periodo pacientai patenka į rizikos kategoriją.

Ką daryti su kiaušidžių disfunkcija

Patologiją galima išgydyti laiku susisiekus su gydytoju ir atliekant reikiamas diagnostines procedūras. Atsižvelgiant į daugybę vaistų ir dozių, taip pat atsižvelgiant į visą gydymo kursą, terapijos prognozės yra palankios.

Dėmesio! Šis straipsnis yra paskelbtas tik informaciniais tikslais ir jokiu būdu nėra mokslinė medžiaga ar medicininės konsultacijos ir negali būti naudojamasi kaip asmeninių konsultacijų su profesionaliu gydytoju pakaitalas. Norėdami diagnozuoti, diagnozuoti ir gydyti, susisiekite su kvalifikuotu gydytoju!

Kaip nustatyti ir gydyti kiaušidžių disfunkciją pastoti

Kiaušidžių disfunkcija gali sukelti nevaisingumą

Kas tai yra

Moterų menstruacinį ciklą kontroliuoja hormonai. Pirmoje fazėje sintetinami estrogenai, o antroje - progesteronas. Atskirkite padidėjusio hormonų ovuliacijos ir menstruacijų periodus. Dėl gerai veikiančio endokrininio aparato darbo moteris turi galimybę pastoti, ištverti ir pagimdyti vaiką. Esant kiaušidžių disfunkcijai, tokia galimybė prarandama, nes prarandamas lytinių liaukų darbas ir sutrinka tam tikrų hormonų gamybos laikotarpiai..

Diagnozė nustatoma reprodukcinio amžiaus moterims, remiantis skundais ir tyrimais. Hormoninei disfunkcijai būdingas mėnesinių kraujavimo trukmės ir apimties pasikeitimas. Moteris vėluoja, ciklai trunka daugiau nei 5 savaites arba pastebimas dažnas kraujavimas, kuris pasikartoja po 2–2,5 savaičių. Kraujo tūrio praradimas daugiau kaip 150 ml per dieną ir menstruacijų trukmė ilgiau nei savaitę taip pat rodo ligą.

Merginoms brendimo metu mėnesinės išskyros gali būti atidėtos arba per anksti. Per 12 mėnesių nuo pirmųjų menstruacijų turėtų būti nustatytas stabilus ciklas. Jei taip neatsitiks, gydytojai taip pat kalba apie disfunkciją..

Patologijos simptomai

Daugelis pacientų ilgą laiką nepastebi sutrikimo požymių, nes jie yra silpnai išreikšti. Vienintelis skundas yra mėnesinių kraujavimo sutrikimai. Papildomi simptomai yra šie:

  • ovuliacijos nebuvimas;
  • ilgas ir neveiksmingas nėštumo planavimas;
  • per sunkūs ar per menki laikotarpiai;
  • nesavalaikis mėnesinių kraujavimas;
  • pilvo skausmas, spinduliuojantis į kirkšnį ar apatinę nugaros dalį;
  • sunkūs priešmenstruacinio sindromo požymiai;
  • skausmas pieno liaukose;
  • nuolatinė amenorėja, lydima kraujavimo be priežasties šešis mėnesius ar ilgiau.

Svarbu laiku įtarti pažeidimą ir kreiptis į gydytoją. Ilgai išsaugant patologiją, moteris gali sirgti gretutinėmis ligomis: navikais kiaušidėse, endometrioze, PCOS ir kitomis. Norint pasirinkti terapiją, svarbu nustatyti, kas sukėlė sutrikimą..

Kiaušidžių disfunkcijos simptomai yra menstruacijų pažeidimai

Provokuojantys veiksniai

Lytinių liaukų darbo sutrikimas gali pasireikšti skirtingo amžiaus moterims, tačiau dažniausiai tai įvyksta nuo 20 iki 35 metų. Pokyčių priežastys yra vidiniai ir išoriniai veiksniai..

  • Infekcinės ir uždegiminės ligos yra dažniausi provokatoriai. Hormoniniai sutrikimai pasireiškia 99% oophorito atvejų, 80% adnexito atvejų ir 45% endometrito atvejų. Sukėlėjai, sukeliantys uždegiminius procesus, yra patogeniški ir sąlygiškai patogeniški mikroorganizmai, kurie yra perduodami lytiškai, prasiskverbia į dubens organus per kraują arba atsiranda dėl mikrofloros sutrikimo dėl asmens higienos nesilaikymo..
  • Gimdos kaklelio foninės ligos - erozija, ektopija, endocervikozė. Kiaušidžių, gimdos ir gimdos kaklelio kanalo navikai, turintys gerybinę ar piktybinę kilmę.
  • Endokrininiai sutrikimai - cukrinis diabetas, policistinių kiaušidžių sindromas, didelis nutukimas, skydliaukės ligos. Pagumburio ir hipofizės santykių pažeidimas ir netinkamas endokrininių liaukų atsakas į hormonų gamybą gali išprovokuoti patologiją..
  • Psichoemociniai skirtumai, stresas, disbalansas tarp darbo ir poilsio. Kūno išeikvojimas laikomas dažna gedimo priežastimi.
  • Netinkamų geriamųjų kontraceptikų, intrauterininių sistemų, skirtų apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo, vartojimas. Vaistų vartojimas skubios kontracepcijos ir nėštumo nutraukimo atvejais.
  • Neigiamos aplinkos sąlygos, žalingos priklausomybės nuo maisto, priklausomybės.
  • Abortas, diagnostinis gydymas. Kiaušidės gali paveikti reprodukcinio laikotarpio trukmę.

Kai kuriais atvejais neįmanoma nustatyti nestabilios dubens organų veiklos priežasčių. Kartais moteriai pakanka vieno provokatoriaus, kad išsivystytų nuolatinė lytinių liaukų disfunkcija.

Kiaušidžių disfunkcijos gydymą skiria ginekologas ir endokrinologas

Diagnostinis minimumas

Pirmas dalykas, į kurį gydytojai atkreipia dėmesį, yra disfunkcijos simptomų pobūdis. Pažeidimai gali atsirasti periodiškai arba tęstis daugelį metų. Pirmojo vizito metu ginekologas apklausia pacientą, sužino apie jos nusiskundimus ir surenka akušerinę anamnezę. Tolesnis egzaminas apima:

  • dubens organų palpacija;
  • Gimdos ultragarsas su priedais, skydliaukės, antinksčių;
  • Turkiškas balno šūvis;
  • tamponas iš makšties paslėptoms infekcijoms nustatyti ir grynumo laipsniui nustatyti;
  • hormoninės būklės nustatymas;
  • elektroencefalograma;
  • histeroskopija;
  • endometriumo vamzdelio biopsija;
  • folikulometrija;
  • bazinės temperatūros matavimas ir planavimas.

Tyrimo metu gali būti naudojami papildomi diagnostikos metodai. Pvz., Jei aptinkama kiaušidžių cista, būtina nustatyti jos pobūdį ir funkcionalumą.

Gydymo metodai

Hormoninių sutrikimų terapija atliekama kiekvienam pacientui pagal individualią schemą, kuri nustatoma pagal išprovokuojančius veiksnius. Nefunkcinio pobūdžio navikams pacientams reikalingas chirurginis gydymas. Kitais atvejais pirmenybė teikiama vaistams:

  • plataus veikimo spektro antibiotikai, antivirusiniai vaistai ir antimikotinės medžiagos lytiškai plintančioms ligoms ir lytinių takų infekcijoms gydyti;
  • hormoniniai vaistai nuo endokrininių ligų;
  • vitaminų kompleksai ir biologiniai priedai.

Jei kraujavimas yra ilgas, rekomenduojama vartoti hemostazinius vaistus. Norint atkurti menstruacinį kraujavimą, paskirta schema:

  • vartoti progesterono pagrindu pagamintus vaistus 10–12 dienų;
  • nuo pirmosios kraujavimo dienos po atšaukimo prasideda geriamųjų kontraceptikų (OK) skyrimas, pasirenkamas įvertinant tyrimo rezultatus;
  • Gerai 6–12 mėnesių su 7 dienų mėnesinėmis.

Liaudies gynimo priemonės neskatina pasitikėjimo ginekologais-endokrinologais. Gydytojai linkę manyti, kad alternatyvi medicina nesugeba pašalinti hormoninių sutrikimų. Tačiau moterys aktyviai naudoja vaistažoles: pušyną, šalaviją ir raudoną šepetį. Kai kuriems pacientams naudinga vartoti liaudies vaistus.

Ar įmanoma pastoti turint disfunkciją, apžiūros metu nustatys gydytojas

Efektai

Lytinių liaukų disfunkcijos komplikacija yra nuolatinis endokrininis nevaisingumas. Laikui bėgant buvo sutrikdytas pagumburio-hipofizės-kiaušidžių sistemos darbas. Pacientams, kuriems diagnozuota ši diagnozė, padidėja nuo hormonų priklausomų ligų rizika: per didelis endometriumo augimas, gerybinis myometriumo auglys, mastopatija, gimdos kaklelio displazija..

Ar galiu pastoti?

Koncepcijos tikimybė gali būti nustatoma individualiai. Daug kas priklauso nuo gretutinių ligų, sutrikimo trukmės ir paciento amžiaus. Prieš planuodami nėštumą, gydytojai rekomenduoja gydyti ir pašalinti hormoninių pokyčių provokatorius. Vėliau moterims, turinčioms anovuliacinį ciklą, paskirta ovuliacijos stimuliacija, reguliariai stebint augančių folikulų dydį. Kai tik grafinio burbulo dydis tampa 18–20 mm, atliekama chorioninio gonadotropino injekcija. Reprodukciniu laikotarpiu turite turėti lytinių santykių kas antrą dieną. Po ovuliacijos moteris turėtų vartoti progesterono turinčius slopintuvus.

Nėštumo metu vaistai vartojami iki 18–20 savaičių. Hormoninio disbalanso turintį pacientą nėštumo metu reikia prižiūrėti specialiai..

Pažeidimų prevencija

Moterims rekomenduojama išvengti hormoninių sutrikimų:

  • apsilankyti pas ginekologą bent kartą per metus, kad laiku būtų galima nustatyti ligas ir efektyviai jas gydyti;
  • sergant endokrininėmis ligomis, griežtai laikykitės gydytojo rekomendacijų ir vartokite paskirtus vaistus;
  • venkite psichoemocinių skirtumų, nepalikite streso;
  • pakoreguoti dienos režimą taip, kad būtų išlaikyta pusiausvyra tarp aktyvumo ir poilsio;
  • neįtraukti savarankiško narkotikų, ypač hormoninių, vartojimo;
  • vartokite kontraceptines priemones, kad išvengtumėte nepageidaujamo nėštumo ir abortų.

Kiaušidžių disfunkcijos prevencija yra būtina nuo ankstyvo amžiaus. Pubertiškos merginos turi paaiškinti asmeninės higienos svarbą ir tinkamai mokyti lytinio gyvenimo.

Išvada

Moterų hormoninės ligos ginekologijoje užima pirmaujančią vietą tarp visų patologinių procesų. Seksualinės liaukos disfunkcija atsiranda kiekvienam trečiam pacientui, kuriam ilgą laiką sunku pastoti. Jei įtariate kiaušidžių veiklos sutrikimus, turite kreiptis į ginekologą, endokrinologą ir atlikti tyrimą. Remdamasis diagnostikos rezultatais, gydytojas pateiks individualias rekomendacijas ir prireikus paskirs gydymą.