Mažas feritino kiekis kraujyje

Normaliam organų ir sistemų funkcionavimui būtina juos reguliariai prisotinti pakankamu deguonies kiekiu. Raudonieji kraujo kūneliai yra atsakingi už jų tiekimą. Teisingas kraujo ląstelių, dalyvaujančių deguonies transportavime, gyvybinė veikla tiesiogiai priklauso nuo geležies koncentracijos.

Šis elementas yra saugomas baltyme, vadinamame feritinu. Jis randamas visose ląstelėse, tačiau daugiausia jo yra kepenyse, blužnyje ir kraujo skysčiuose. Dažnai atsitinka, kad analizė rodo sumažėjusį feritino kiekį kraujyje. Ką tai reiškia ir kokie simptomai pasireiškia, visi turėtų žinoti.

Už ką atsakingas feritinas ir kodėl?

Tai baltymai, kurie gerai tirpsta vandenyje. Jos pagrindinė užduotis yra laikyti geležį, kuri yra nepakeičiamas elementas žmonėms. Jei reikia, šis baltymas dalyvauja nedelsiant pristatant mikroelementą, kuris yra būtinas raudonųjų kraujo kūnelių gamybai.

Be to, jis dalyvauja apsauginiuose kūno procesuose apsinuodijus toksinais. Pats fermentas nėra toksiškas..

Normos

Feritino kiekis priklauso nuo žmogaus lyties ir amžiaus. Normalios vertės parodytos žemiau esančioje lentelėje..

Feritino kiekis, μg / l

Iki 28 dienų po gimimo

10-15 metų

Moterys iki 20 metų

Moterys nuo 20 iki 50 metų

Vyrai iki 20 metų

Vyrai nuo 20 iki 50 metų

Vyrai ir moterys po 50 metų

Sumažėjimo priežastys

Yra daugybė veiksnių, kurie gali neigiamai paveikti šio baltymo lygį žmogaus organizme..

Vyrams ir moterims

Tarp įprastų mažo feritino kiekio suaugusiesiems priežasčių:

  • celiakija;
  • viduriavimas;
  • skrandžio šuntavimo operacija;
  • geležies stokos anemija;
  • vaiko gimdymo laikotarpis;
  • dvylikapirštės žarnos opa ar skrandis;
  • hipochloredija;
  • kraujavimas
  • menstruaciniai ciklai;
  • skydliaukės ligos;
  • virškinimo trakto refliuksas.

Sąžininga lytis labiau rizikuoja sumažinti fermentą, nes kiekvieną mėnesį menstruacijų metu jie praranda didelį geležies kiekį.

Be to, moterims rodikliai, esantys žemiau normos, gali būti dėl šių priežasčių:

  • gimdos fibroma;
  • ilgą laiką sunkūs periodai;
  • chirurginės intervencijos atlikimas, kuris apima ginekologinį;
  • asocialus gimdos kraujavimas;
  • intrauterinių kontraceptikų vartojimas;
  • endometriozė;
  • kalcio perteklius organizme.

Vyrams sumažėjusi medžiagos koncentracija daugiausia susijusi su tokiomis patologijomis kaip:

  • hipoacidinė būklė;
  • opos;
  • kraujavimas iš plaučių, nosies ar potrauminio traumos;
  • intravaskulinė hemolizė.

Mažas feritino kiekis taip pat gali atsirasti dėl vitamino C trūkumo ar donorystės..

Vaikams

Ankstyvoje ir paauglystėje vertės sumažėjimas labiau susijęs su intensyvaus augimo laikotarpiu, kai įvyksta hormoniniai pokyčiai.

Nepakankamas vaiko feritino kiekis sukelia geležies stokos anemiją, dėl kurios diagnozuojamas fizinis ir psichinis atsilikimas, imuninės sistemos susilpnėjimas..

Tarp dažniausiai pasitaikančių patologinės būklės, susijusios su fermento lygio sumažėjimu, priežasčių pirmąją vietą užima virškinimo defektas.

Kiti veiksniai yra šie:

  • helminto invazija;
  • lėtinės ligos;
  • malabsorbcija;
  • padidėjęs fizinis aktyvumas.

Celiakija taip pat gali turėti įtakos feritino koncentracijos pokyčiams kraujyje. Kai plonosios žarnos gleivinė yra pažeista glitimo, sutrinka geležies įsisavinimas. Ši liga diagnozuojama vienu procentu atvejų vaikams, o jos pasireiškimas pastebimas 2–3 metų laikotarpiu.

Nėštumo metu

Nėštumo laikotarpiu galima pastebimai sumažinti feritino kiekį. Pavyzdžiui, 20 savaitę lygis nukrenta apie 50 procentų, antrąjį trimestrą - 70, trečiąjį - mažiausiai 80.

Pagrindinės nėštumo sumažėjimo priežastys ir rizikos veiksniai yra šie:

  • daugialypis nėštumas;
  • netinkama dieta;
  • dažnas kraujavimas;
  • skrandžio rezekcija;
  • lėtinis enteritas;
  • onkologinės patologijos;
  • kirminai;
  • daugiau nei 4 gimimai per visą gyvenimą.

Feritino trūkumas taip pat gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi gimdoje. Kūdikis gali gimti turėdamas daug problemų..

Simptomai

Paprastai sumažėjus šio baltymo kiekiui nėra ryškių simptomų. Nukrypimai nuo normos gali pasireikšti požymiais, kurie būdingi kitiems patologiniams procesams.

  • skausmas krūtinėje, kurio lokalizavimas tampa širdies regionu;
  • galvos skausmai;
  • galvos svaigimas;
  • blyški oda;
  • dusulys;
  • sausos gleivinės ir oda;
  • per didelis nuovargis;
  • akių baltymų cianozė;
  • kardiopalmus;
  • dažni peršalimai;
  • raumenų silpnumas;
  • nemiga;
  • opos ant lūpų, liežuvio ir skruostų gleivinės;
  • ploni ir įgaubti nagai;
  • padidėjusi blužnis;
  • apatinių galūnių diskomfortas.

Emocinio fono pažeidimą lydi trumpas nusiteikimas, dirglumas, apatiška būsena ir kiti psichiniai sutrikimai.

Ar gali iškristi plaukai?

Jei trūksta feritino, būdingas tokios būklės požymis bus trapumas, plaukų slinkimas. Šie simptomai atsiranda dėl deguonies junginių tiekimo pažeidimo. Norėdami sudaryti mikroelemento tūrį, kūnas jį paima iš plaukų, raumenų ir minkštųjų audinių.

Diagnostikos metodai

Norint nustatyti feritino lygį, pacientas siunčiamas atlikti biocheminį kraujo tyrimą. Norėdami gauti patikimiausius rezultatus, turite praeiti keletą mokymų:

  • neįtraukti alkoholinių gėrimų, geriamųjų kontraceptikų vartojimo;
  • užkirsti kelią badui;
  • atsisakyti vartoti tam tikrus vaistus, kurie gali turėti įtakos atlikimui (jei tai neįmanoma, turite informuoti gydytoją);
  • dieną prieš tyrimą atsisakyti riebaus ir kepto maisto, taip pat maisto, kuriame yra daug geležies;
  • neaukokite kraujo iškart po tiesiosios žarnos tyrimo, ultragarso ir fluorografijos.

Kraujo mėginiai imami tik tuščiu skrandžiu. Todėl aštuonias valandas prieš procedūrą turite atsisakyti valgyti.

Kaip normalizuoti vertę

Tuo atveju, kai kraujo tyrime pastebima šio elemento koncentracijos sumažėjimas, būtina imtis visų priemonių, kad normalizuotų būklę. Kai priežastis yra susijusi su rimtų patologijų išsivystymu, terapinės priemonės pirmiausia skirtos joms pašalinti.

Mityba

Jei baltymų lygio sumažėjimas nėra susijęs su patologiniais procesais, tada speciali dieta padės ištaisyti situaciją..

Produktai, kurie turi būti racione kiekvieną dieną:

  • vištienos kiaušiniai;
  • jūros gėrybės;
  • migdolai ir graikiniai riešutai;
  • pomidorai ir pomidorų sultys;
  • švieži vaisiai (obuoliai, vyšnios, serbentai);
  • žaluma;
  • pupelių.

Tuo pačiu metu rekomenduojama sumažinti maisto produktų, kuriuose yra padidėjęs kalcio kiekis, suvartojimą, nes jis neleidžia absorbuoti geležies iš maisto.

Pieno produktai vartojami atskirai nuo kitų maisto produktų..

Vaistų terapija

Norint padidinti feritino kiekį, kai kuriais atvejais skiriami vaistai. Tarp efektyviausių:

  • Feramidas;
  • Totemas;
  • Ferropleksas;
  • Sorbifer Durules ir analogai.

Dozavimas ir kurso trukmė kiekvienam pacientui parenkami individualiai, atsižvelgiant į diagnozę..

Geriamieji vaistai dažnai pakeičiami į veną, jei pažeidžiamas elementų absorbcija virškinamajame trakte.

Kai dėl skrandžio sutrikimų atsiranda geležies trūkumas, vaistų vartojimas tablečių pavidalu neduos teigiamo rezultato. Tokiu atveju rodiklius galima padidinti tik švirkščiant geležies preparatus į veną..

Alternatyvioji medicina

Sumažintą baltymų kiekį gali padidinti liaudies gynimo priemonės.

Dažniausiai pasitaikantys receptai yra šie:

  1. Dilgėlių užpilas. Norėdami jį virti, turite supilti žiupsnelį susmulkintų augalų lapų su 200 ml virinto vandens. Leiskite užvirti 40 minučių. Išgerkite stiklinę ryte ir vakare.
  2. Erškėtrožė. Infuzija ruošiama taip pat, kaip ir ankstesniu atveju.

Ne mažiau efektyvus yra riešutų mišinys su džiovintais vaisiais.

Norint gauti maksimalią naudą, jo rengimo metu rekomenduojama laikytis tokio veiksmų algoritmo:

  • slyvos, džiovinti abrikosai, graikinių riešutų branduoliai, razinos, žemės riešutai ir anakardžiai sumaišomi vienodais kiekiais;
  • produktai sumalami naudojant mėsmalę;
  • Pridedama 50 mililitrų skysto medaus;
  • kompozicija kruopščiai sumaišoma ir dedama į maisto indą;
  • naudokite gatavą mišinį tris kartus per dieną po 30 ml 7-14 dienų.

Ši liaudies priemonė ne tik padeda normalizuoti aptariamo baltymo koncentraciją kraujo serume, bet ir gerina imunitetą bei kompensuoja mikroelementų ir vitaminų trūkumą..

Kraujo feritinas ir hemoglobinas

Pastebėjus geležies trūkumą žmogaus organizme, hemoglobinas nesugeba visiškai veikti. Net jei bendras kraujo tyrimas rodo, kad nėra anomalijų, tai nereiškia pakankamos feritino koncentracijos.

Komplikacijos

Tarp pagrindinių neigiamų mažo baltymų lygio padarinių yra liaukų trūkumas ir anemija. Labiausiai pastebimas jo trūkumo organizme rodiklis yra trapumas ir per didelis plaukų slinkimas, kuris gali sukelti nuplikimą.

Nėštumo metu, kai diagnozuotas sumažėjęs fermento lygis, ši būklė neigiamai veikia vaisiaus vystymąsi ir sveikatą, o tai gali išprovokuoti lėtinės formos hipoksiją, susilpnėjusį imunitetą, netinkamą hemoglobino gamybą..

Prevencija

Norint išvengti feritino koncentracijos sumažėjimo, būtina laikytis kelių paprastų taisyklių:

  • tinkamai valgyti;
  • vadovaukitės aktyviu sveiku gyvenimo būdu;
  • praleisti daugiau laiko lauke;
  • mesti rūkyti ir alkoholinius gėrimus;
  • laiku imtis priemonių ligoms gydyti;
  • reguliariai tikrinamas medicinos įstaigose.

Feritinas yra būtinas elementas, būtinas normaliam visų žmogaus kūno sistemų ir organų darbui. Kiekvienas žmogus rizikuoja sumažinti šį baltymą..

Kilus pirmiesiems įtarimams dėl nukrypimo, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Kaip padidinti feritino kiekį, pasakys gydytojas

Negalima savarankiškai gydytis. Taikant tinkamą gydymo taktiką, būklės normalizavimas įvyksta per 2–3 mėnesius.

Mažas feritino kiekis - geležies trūkumo kraujyje simptomai ir priemonės

Mes kalbame apie žemą feritino ar hipoferritinemiją, kai periferinio kraujo analizės vertės sumažėja žemiau fiziologinių ribų. Feritino koncentracija nustatoma tikslus rodiklis kūno atsargos turimoms geležims.

Tiesą sakant, feritinas yra baltymų rutulys, turintis didelę molekulinę masę, ir kurio viduje yra daug geležies jonų Fe pavidalu.3+ (apie 4500). Žmogaus kūne jis nusėda įvairiuose organuose: kepenyse, blužnyje, raumenyse, kaulų čiulpuose ir nedidelis procentas cirkuliuoja kraujyje. Šis rezervas turi būti kontroliuojamas, nes geležis, kaip hemoglobino komponentas, eritrocitai, yra atsakinga už deguonies pernešimą į kraują.

Kas yra hipoferritinemija?

Kaip jau sakiau anksčiau, feritino koncentracija kraujyje yra glaudžiai susijusi su geležies buvimu organizme, todėl žemas feritino kiekis rodo per mažą geležies suvartojimą, kuris gali greitai, bet nebūtinai, sukelti geležies stokos anemiją. Prisiminkite, kad geležies stokos anemija yra hemoglobino trūkumo būsena, kurią sukelia geležies, o ypač hemoglobino Hb trūkumas.

Apskritai, mes kalbame apie hipoferritinemiją, kai vertės yra mažesnės nei 15 mcg litre kraujo.

Fiziologinės feritino vertės labai skiriasi, priklausomai nuo amžiaus ir lyties, taip pat nuo kiekvieno žmogaus.

Šioje lentelėje pateiktos vidutinės parametro vertės

Amžius ir lytisFeritino vertės μg / l kraujo (0,000001 g / l)
Vaikai iki metųnuo 25 mcg / l iki 85 mcg / l, o didžiausia koncentracija per pirmąjį mėnesį yra 600 mcg / l
Vaikai iki 10 metųNuo 25 mcg / l iki 55 mcg / l
Vyrai iki 20 metųNuo 20 μg / L iki 100 μg / L
Moterys iki 20 metųNuo 10 μg / L iki 40 μg / L
Vyrai iki 50 metųNuo 20 μg / L iki 300 μg / L
Moterys iki 50 metųnuo 15 mcg / l iki 100 mcg / l
Vyrai / moterys vyresni nei 50 mNuo 20 μg / L iki 300 μg / L

Mažo feritino simptomai

Mažas feritino kiekis kraujyje ne visada lydi simptomus, labai dažnai jis yra besimptomis, bent jau tol, kol išsivysto anemija. O kai simptomai yra, jie yra labai neaiškūs ir nespecifiniai.

Juos galima apibendrinti taip:

  • Nuovargis net po nedidelės apkrovos.
  • Trūksta raumenų jėgos.
  • Švelnus alginis skausmo sindromas, paveikiantis raumenis, kaulus ir sąnarius.
  • Kardiopalmas.
  • Jautrumas šalčiui.
  • Blyškus gymis.
  • Lytinių potraukių sumažėjimas.
  • Trūksta susikaupimo.
  • Lengvas dirglumas.

Sumažėjusio feritino lygio simptomai, išsivysčius anemijai, atvirkščiai, tampa ryškūs:

  • Lėtinis nuovargis, net ramybėje.
  • Dusulys ir dusulys dėl hemoglobino trūkumo.
  • Širdies ritmo sutrikimai.
  • Splenomegalija (padidėjusi blužnis).
  • Blyški oda, gleivinės ir akių sklera.
  • Liežuvio, gomurio ir lūpų kampų opa.
  • Galvos skausmai.
  • Galvos svaigimas ir staigus sąmonės praradimas.
  • Įgaubti nagai.
  • Sunkiais keistų valgymo sutrikimų atvejais, pavyzdžiui, nurijus žemę, medieną, popierių, nenugalimas potraukis ledui.
  • Neramių kojų sindromas. Būtina atlikti nuolatinius apatinių galūnių judesius

Kokios yra žemos feritino vertės priežastys

Mažo feritino kiekio kraujyje priežastys gali būti patologinės ar trumpalaikės, kaip nėštumo atveju, tai yra, nesusijusios su jokia liga.

Tarp jų yra šie:

Mityba, kuriame mažai geležies. Priežastys, dėl kurių gali atsirasti tokia įvairi ir dažniausiai pasitaikanti būklė:

  • Netinkama mityba ar per griežta dieta. Be abejo, netinkama mityba mūsų šalyje tampa vis retesnė, o vis dažnesnės dietos tampa pagrindine geležies trūkumo priežastimi..
  • Vegetariška dieta. Gyvūniniuose maisto produktuose geležis yra tokios formos, kuri greitai ir visiškai absorbuojama. Daržovėse, priešingai, geležies yra tokios formos, kai tik 5% pasisavinamos iš žarnyno. Be to, absorbcija dar labiau sumažėja vartojant per daug skaidulų, o tai būdinga vegetariškai dietai. Ši situacija dar labiau pablogėja, jei vegetariška dieta nesuderinama su reikiamu kiekiu ankštinių augalų..

Mažėja geležies pasisavinimas iš žarnyno. Tokiu atveju taip pat gali būti keletas priežasčių:

  • Viduriavimas. Gastroenterologinės problemos, pasireiškiančios lėtiniu viduriavimu, sukelia nepakankamą maistinių medžiagų, kurios neturi laiko įsisavinti žarnyne, vartojimą. Dėl šios priežasties laikui bėgant feritino atsargos išeikvojo..
  • Žarnyno malabsorbcijos ligos. Tai gali būti celiakija ar glitimo netoleravimas, autoimuninės ligos, tokios kaip Krono liga.
  • Hipochlorhidrija. Prastas skrandžio darbas, kuris išskiria nepakankamą kiekį skrandžio sulčių. Geležies pasisavinimas dažniausiai vyksta rūgščioje skrandžio aplinkoje, druskos rūgšties trūkumas lemia geležies įsisavinimą, o vėliau - feritino sumažėjimą..
  • Skrandžio šuntavimo operacija. Tai praktikuojama esant dideliam nutukimui žmonėms, kurie negali numesti svorio per dietą. Skrandžio susitraukimas sumažina galimybes absorbuoti maistines medžiagas, taigi ir geležį.
  • Maisto produktai, tokie kaip kava ir arbata. Sudėtyje yra tanino, kuris sudaro stabilų kompleksą su geležimi ir apsunkina absorbciją.
  • Cinkas ir kalcis. Jie elgiasi kaip geležies antagonistai, todėl sumažina jo įsisavinimą.
  • Gausus kraujavimas: sužalojimai, kraujavimas iš nosies, hemorojus, kraujo donorystė.
  • Mėnesiai.
  • Gastroezofaginis refliuksas. Rūgštydamas rūgštis į stemplę, patiria jos sienos traumą ir kraujavimą.
  • Gastroduodenalinė opa. Skrandžio ir (arba) dvylikapirštės žarnos pažeidimas, lydimas kraujo netekimo.
  • Patologinis kraujavimas. Pvz., Tais atvejais, kai navikai yra gerybiniai ar piktybiniai, gaubtinės žarnos angioplazija (mažųjų gaubtinės žarnos anomalijos), pjautuvinė anemija..
  • Nėštumas Nėštumo laikotarpis visada yra susijęs su geležies atsargų sumažėjimu organizme, nes vaisiaus augimui reikia didelių šio elemento išlaidų..

Kraujo tyrimas feritinemijos diagnozei nustatyti

Feritino lygį nustatyti nesunku, užtenka atlikti paprastą kraujo tyrimą. Tiksliau diagnozuoti yra daug sunkiau, tai yra nustatyti feritino trūkumo priežastį.

Tam specialistas naudos:

  • Paciento apžiūra ir simptomų analizė.
  • Anamnestinė analizė.
  • Biocheminė kraujo analizė, nustatant citometrinius parametrus, uždegimo parametrus, lipidų kiekį, kepenų baltymus, geležies metabolizmo parametrus.
  • Paslėptas išmatų kraujo tyrimas.

Visi gauti duomenys leis gydytojui daryti prielaidą dėl diagnozės, kurią patvirtins kryptiniai klinikiniai tyrimai..

Natūralios priemonės - dieta ir feritino atsigavimas

Jei žemas feritino kiekis nėra patologinio pobūdžio ir nereikalauja specialaus gydymo. Ką tada daryti? Norint atkurti prarastas geležies atsargas, jums tiesiog reikia laikytis subalansuotos dietos.!

Kokius produktus pasirinkti?

Žinoma, tie, kuriuose yra daugiau geležies:

  • Alaus mielės - 18,2 mg 100 g;
  • Kiaulienos kepenys - 18,0 mg 100 g;
  • Sepijos, kalmarai ir vėžiagyviai - 17,4 mg 100 g;
  • Kartaus kakava - 11,6 mg 100 g;
  • Avinžirniai ir kiaušinio trynys - 7,2 mg 100 g;
  • Džiovintos pupelės - 6,7 mg 100 g;
  • Avižos - 5,2 mg 100 g;
  • Abrikosai - 4,9 mg 100 g;
  • Migdolai - 4,4 mg 100 g;
  • Turkija - 3,2 mg 100 g.

Priešingai populiariems įsitikinimams, špinatuose esanti geležis nėra geras šaltinis, nes ji labai gerai absorbuojama žarnyne..

Tačiau įprasto geležies kiekio maiste gali nepakakti, o prireikus specialistas gali skirti folio rūgšties ir vitamino B12 papildų, nes jie prisideda prie rezorbcijos. Šie papildai yra rekomenduojami daugumai moterų nėštumo metu ir neišnešiotiems kūdikiams, taip pat mažo gimimo svorio.

Retais atvejais, kai geležis nėra absorbuojama per virškinamąjį traktą, ji suleidžiama. Paprastai feritino trūkumui ištaisyti reikia mažiausiai 4–5 gydymo savaičių..

Mažo feritino poveikis

Pagrindinis mažo feritino kiekio kraujyje poveikis yra geležies trūkumas ir anemija. Vienas pastebimiausių feritino trūkumo padarinių yra plaukų slinkimas..

Iš tiesų, žemas feritino kiekis, turintis akivaizdžią geležies stokos anemiją, gali sukelti telogeninį nuplikimą, tai yra, reikšmingą plaukų slinkimą telogeno fazėje, todėl galvos odoje atsiranda plika dėmė..

Ką daryti su mažu feritino kiekiu kraujyje?

Deguonies transportavimą raudonaisiais kraujo kūneliais tiesiogiai lemia geležies kiekis kraujyje. Tai ne tik „plūduriuoja“ ten, bet yra didelės molekulinės masės sferinio baltymo, kuris absorbuoja, kaupia ir išskiria mikroelementą, dalis. Tai yra feritinas. Jo lygį gali paveikti daugybė veiksnių, o šio baltymo kiekio nustatymas padeda gydytojams diagnozuoti įvairias ligas..

Kas yra feritinas ir kokia jo funkcija?

Feritinas yra vandenyje tirpus baltymas, kurio pagrindinė funkcija yra tarpląstelinis geležies nusėdimas (laikymas). Kitaip tariant, tai geležies atsargų žmogaus organizme rodiklis. Šio baltymo galima rasti visuose organuose ir skysčiuose, daugiausia jo yra kaulų čiulpuose, kepenyse, žarnyno gleivinėje ir plazmoje, tačiau daugiausia jo yra eritrocitų viduryje ir yra hemoglobino dalis..

Feritinas sugeba lengvai mobilizuoti geležį iš depo, o tai būtina efektyviam eritropoezės procesui (raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių susidarymui). Tuo pačiu metu geležies nusėdimas apsaugo kūną nuo jo toksiškų sugebėjimų, o mikroelementas yra tirpios (netoksiškos) ir fiziologiškai prieinamos formos..

Lentelė: normos rodikliai

Amžius

Feritino kiekis, μg / lVaikaiIki 28 dienų po gimimo25-2001 mėnuo200–600Iki 1 metų25–85Iki 10 metų25–5510-15 metų30–140SuaugusiejiMoterys iki 20 metų10–40

Moterys nuo 20 iki 50 metų

15–100

Vyrai iki 20 metų

20–100

Vyrai nuo 20 iki 50 metų

20-300

Vyrai ir moterys po 50 metų

20-300

Nėščia moteris

Trūkumo simptomai

Geležies lygio kraujyje sumažėjimo simptomai yra patys įvairiausi ir tuo pat metu nespecifiniai, juos galima supainioti su kitų ligų klinika. Pagrindiniai geležies trūkumo požymiai yra šie:

  • galvos svaigimas;
  • nuovargis;
  • galvos skausmas;
  • silpnumas ir diskomfortas kojose;
  • dusulys;
  • skausmas širdyje;
  • odos blyškumas;
  • sausa oda;
  • akių baltymų melsvas atspalvis;
  • kardiopalmus;
  • sumažėjusi raumenų jėga;
  • jautrumas šalčiui;
  • dirglumas;
  • miego sutrikimai
  • netinkamas elgesys;
  • depresinė būsena;
  • padidėjusi blužnis;
  • opos ant liežuvio, dangaus, lūpų kampučiuose;
  • įgaubti, ploni, trapūs nagai;
  • skonio pažeidimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • dažni peršalimai;
  • pustulinis odos pažeidimas.

Ar gali iškristi plaukai??

Nemažai moterų ir vyrų kenčia nuo plaukų slinkimo, dėl kurio jie tik šampūnuose nenaudojo kaukių - visi be reikalo. Ir to priežastis gali būti žemas feritino kiekis. Dėl trūkumo plaukų folikulai tampa silpnesni, o plaukai bus slinkti. Šio reiškinio patogenezė paaiškinama tuo, kad organizmas stengiasi kompensuoti geležies trūkumą gyvybinėms funkcijoms, paimdamas mikroelementą iš plaukų.

Kodėl skauda kojas?

Nepakankamas geležies kiekis organizme neigiamai veikia deguonies perkėlimą į reikiamas ląsteles. Kojų raumenys nėra išimtis, todėl, trūkstant mikroelementų, apatinių galūnių skausmas atsiranda.

Gydytojo pastaba: Jei skauda kojas, tai gali būti neramių kojų sindromas. Jis dažnai gydomas geležies preparatais..

Diagnostikos metodai

Norint įtarti žemą feritino kiekį, būtina atkreipti dėmesį į žmogaus išvaizdą, jo savijautą, gyvenimo būdą, paklausti apie chirurgines intervencijas, lėtinių ligų buvimą. Kitas žingsnis yra kraujo tyrimas.

Medicinos įstaigose naudojami tokie feritino kiekio nustatymo metodai: radioimuninis, fermentinis imuninis tyrimas, fluorescencija. Tyrimo medžiaga yra veninis kraujas (tvora padaroma praėjus 8 valandoms po valgio). Fiziškai darbo išvakarėse vartoti alkoholį draudžiama daug riebaus ir baltymingo maisto.

Ką reiškia žemas feritino kiekis normaliam hemoglobinui??

Neturėdamas optimalaus geležies lygio organizme, hemoglobinas nevisiškai atlieka savo funkciją (aprūpina ląsteles deguonimi). Jei atliekant bendrą kraujo tyrimą jo normalus lygis, tai visai nereiškia, kad pakanka feritino kiekio.

Gydytojo pastaba: geležies trūkumas gali būti susijęs su mažu hemoglobino kiekiu kraujyje.

Kodėl krenta lygis??

Dažniausios feritino koncentracijos sumažėjimo priežastys:

  • Geležies stokos anemija;
  • celiakija;
  • nepakankamas geležies kiekis maiste;
  • viduriavimas;
  • hipochlorhidrija;
  • skrandžio šuntavimo operacija;
  • kraujavimas
  • menstruacijos;
  • virškinimo trakto refliuksas;
  • skrandžio opa ir (arba) dvylikapirštės žarnos opa;
  • nėštumas;
  • skydliaukės patologija.

Feritinas ir nėštumas

Vaisingo amžiaus metu feritino kiekis gali žymiai sumažėti. Pavyzdžiui, iki 20-osios savaitės jo lygis sumažėja 50%, antrąjį trimestrą - 70%, o trečiąjį - 80%. Feritino sumažėjimo priežastys ir rizikos veiksniai yra šie:

  • netinkama mityba;
  • hiperpolimenorėja;
  • intervalas tarp nėštumo ir paskutinio gimdymo yra mažesnis nei dveji metai;
  • daugialypis nėštumas;
  • daugiau nei keturi gimimai per visą gyvenimą;
  • kraujavimas gimdant;
  • sutrikusi geležies absorbcija (gastrektomija ar skrandžio rezekcija, maladsorbcija, lėtinis enteritas, žarnyno amiloidozė);
  • lėtinės ligos;
  • onkologinės ligos;
  • parazitai ir kirminai.

Gestozė, abortas, didelis vandens kiekis, padidėjęs kraujo netekimas, septinės komplikacijos po gimdymo, hipogalaktija - geležies trūkumo pasekmės moterims, esančioms padėtyje. Mažas geležies kiekis taip pat gali paveikti kūdikį gimdoje. Jei antenataliniu laikotarpiu nepakanka feritino, tada naujagimis gali turėti nemažai problemų, tarp jų: ​​geležies stokos anemija, sutrikęs hemoglobino susidarymas, protinis atsilikimas, motorinė raida, lėtinė hipoksija, imuninės sistemos pusiausvyros sutrikimas..

Kodėl moterys eina žemyn?

Kiekvieną mėnesį moteriai netenkama geležies, prasidėjus mėnesinėms, todėl kiekvienai iš jų gresia didelis feritino sumažėjimas. Be to, prisidedančių veiksnių sąrašas apsunkina situaciją. Šios priežastys:

  • sunkios ir užsitęsusios menstruacijos;
  • asocialus gimdos kraujavimas;
  • gimdos fibroma;
  • endometriozė;
  • intrauterinių kontraceptikų vartojimas;
  • chirurginės operacijos, įskaitant ginekologines;
  • per didelis maisto produktų, kuriuose yra daug kalcio (pieno, sūrio), arbatos, kavos, vartojimas.

Priežastys vaikams

Vaikams ir paaugliams būna sumažėjęs feritino kiekis intensyvaus augimo ir brendimo laikotarpiais (hormoniniai pokyčiai). Pagalvokite apie šiuos skaičius: 20% visų kūdikių yra geležies trūkumas, jaunesniems nei 4 metų vaikams - 40%, o 5–12 metų vaikams - 37%.

Trūkstant feritino, vaikai turės geležies stokos anemiją, kurios pasekmė yra sulėtėjęs fizinis ir psichinis vystymasis, sumažėjęs imunitetas (dažnos ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, tonzilitas, adenoiditas)..

Visų pirma tarp vaikų trūkumo priežasčių įdėkite maisto trūkumą. Kiti veiksniai yra padidėjęs poreikis, malabsorbcija, lėtinės ligos ir helminto invazija. Didelis vaikų fizinis aktyvumas taip pat gali turėti įtakos sumažėjusiam geležies kiekiui organizme..

Celiakija yra dar viena geležies trūkumo priežastis. Nespecifinis plonosios žarnos gleivinės pažeidimas dėl glitimo sutrikdo geležies įsisavinimą (asimiliacijos procesą). Ši liga išsivysto 1% vaikų ir pasireiškia daugiausia per 2–3 metus.

Mažas feritino kiekis vyrams

Kraujo netekimas neigiamai veikia feritino skaičių, be to, yra populiarus šios problemos šaltinis. Iš esmės ši priežastis yra susijusi su virškinimo sistema (skrandžio opa, dvylikapirštės žarnos opa, hipoacidinė būklė), nosies, potrauminiais, plaučių kraujavimais. Donorystė, intravaskulinė hemolizė, vitamino C trūkumas taip pat yra susiję su feritino trūkumo rizika.

Hiperferritinemija

Feritino kiekis gali viršyti normalų. Tai nepalankus ženklas ir gali rodyti įvairias patologijas..

  • hemochromatozė;
  • kepenų patologija (hepatitas);
  • hemolizinė anemija;
  • ūminė limfoblastinė ir mieloidinė leukemija;
  • limfogranulomatozė;
  • badavimas;
  • pieno vėžys;
  • geriamųjų kontraceptikų vartojimas;
  • ūminės patologinės būklės (nudegimai);
  • lėtinės jungiamojo audinio ligos (sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, osteomielitas), inkstai;
  • kraujo perpylimas (kelis kartus);
  • plaučių infekcijos (legioneliozės liga).

Gydymas

Visų pirma, jūs turite pasikonsultuoti su virėju. Remdamasis trūkumo priežastimi ir laboratoriniais rodikliais, jis sudarys būtiną priemonių ir vaistų sąrašą problemai išspręsti.

Speciali dieta padės pakelti geležies kiekį. Jos racioną turėtų sudaryti šie produktai: obuoliai, granatai, vynuogės, juodieji serbentai, ryžiai, mėsa (ypač veršiena), kepenys (kiauliena ir jautiena), kiaušiniai.

Galerija: Aukštos geležies gaminiai

Į terapiją, suderintą su gydytoju, įeina geležies preparatai, kurie naudojami pagal schemą. Vaisto forma priklauso nuo to, ar nėra virškinimo sistemos absorbcijos funkcijos pažeidimo. Tokiu atveju būtina atsisakyti geriamųjų vaistų ir pereiti prie parenterinio vartojimo.

Populiariausi vaistai yra: Sorbifer Durules, Feramid, Ferro-degamet, Ferropleks, Ferrozeron, Ferrum lek, Totem. Jų reikia vartoti valandą prieš valgį arba 2 valandas po valgio.

Galerija: vaistai

Prevencinės priemonės

Remiantis mažai feritino sukeliančių priežasčių, prevencija, visų pirma, yra tinkama, įvairi mityba. Antra, lėtinių ligų, ypač tų, kurias lydi kraujo netekimas, gydymas. Trečia, būtina periodiškai stebėti kraujo kiekį.

Profilaktinis geriamųjų kombinuotų geležies ir folio rūgšties preparatų vartojimas leis mažiau nerimaujančioms moterims nerimauti dėl negimusio kūdikio sveikatos. Pratimai turės tik teigiamą poveikį sveikatai.

Kaip matome, feritinas veikia daugelį žmogaus kūno procesų. Atrodytų, kad tai yra tik kažkokie baltymai, apie kuriuos daugelis net negirdėjo, ir kokias neigiamas pasekmes gali išprovokuoti jo trūkumas. Be to, beveik visiems gresia feritino trūkumas. Nėščių moterų ir vaikų laboratorinių rodiklių stebėjimas yra svarbus siekiant išvengti geležies trūkumo, kuris yra feritino struktūros dalis.

Ferritinas nuleistas, kaip normalizuoti?

Ferritinas išsiskiria beveik visuose kūno audiniuose. Daugiausia jo yra kepenyse, blužnyje, raudonuosiuose kaulų čiulpuose, žarnyno gleivinėje.

Normalios ir sumažėjusios feritino vertės kraujyje

Veninis kraujas paimamas tyrimams. Nereikia jokių specialių parengiamųjų procedūrų. Kraujas imamas tuščiu skrandžiu ryte. Testo išvakarėse rekomenduojama nevalgyti riebaus maisto, nevartoti alkoholio. Jei vartojate kokius nors vaistus, aptarkite tai su gydytoju. Kai kurie vaistai gali iškraipyti rezultatą..

Tiriamas feritino kiekis serume. Skirtingi metodai ir analizatoriai gali skirtis pagal matavimo vienetus ir vertes. Bet visada atspausdinant rezultatą nurodomos viršutinės ir apatinės normos ribos ir iškeliama padidinimo ar sumažėjimo „vėliava“..

Standartų lentelė mikrogramais litre

Amžius, lytisRodikliai
Nuo 0 iki 30 gyvenimo dienų25-200 mcg / l
Nuo 30 iki 60 dienų200–600 mcg / l
2 - 5 mėnesiai50-200 mcg / l
Nuo 6 mėnesių iki 1 metų25–85 mcg / l
Nuo 1 metų iki 10 metų25–55 mcg / l
10-15 metų30–140 mcg / l
Vyrai nuo 15 iki 50 metų30–320 mcg / l
Moterys nuo 15 iki 50 metų20–180 mcg / l
Moterys ir vyrai po 50 metų20-310 mcg / l

Nėštumo metu feritino kiekis mažėja. Tai yra fiziologinė norma, atitinkanti šias ribas:

  • iki 90 mcg / l per pirmąjį trimestrą;
  • iki 74 mcg / l sekundėje;
  • iki 15 mcg / l trečiajame.

Feritino trūkumu galima laikyti bet kuriuos rodiklius, mažesnius už lentelėje nurodytas žemiausias ribas..

Mažo feritino priežastys

Nėštumo metu padidėja geležies suvartojimas

Kai organizme sumažėja geležies, naudojama nusodinta geležis iš feritino molekulių. Dėl to sumažėja šio baltymo kiekis kraujyje.

Sąlygos ir ligos, sukeliančios feritino trūkumą serume:

  • įvairių etiologijų anemija (geležies trūkumas, hemolizinis, raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas į kraujagysles);
  • Guy-Herter-Heibner liga (arba žarnyno infantilizmas) yra chromosomų liga, kurios metu žarnyno virpėjimas atrofuojasi ir neatlieka savo absorbcijos funkcijos;
  • nefrozinis sindromas;
  • hipotireozė (skydliaukės hormonų trūkumas sukelia hipochlorhidritą ir geležies nusėdimo biocheminio proceso sutrikimą. O geležies trūkumas savo ruožtu lemia skydliaukės funkcijos sumažėjimą. Sudėtingas uždaras procesas);
  • nedidelio geležies ir vitaminų, palengvinančių jo pasisavinimą, su maistu vartojimas;
  • menopauzė, nėštumas, žindymas;
  • sunkūs periodai, endometriozė, fibroidai;
  • donorų piktnaudžiavimas;
  • opos, kraujavimas.

Žemus rodiklius galima nustatyti vartojant tam tikrus vaistus - asparaginazę, kortizolį, metfarminą, kolestiraminą, testosterono turinčius vaistus ir kitus.

Sumažėjusio feritino simptomai ir požymiai

Nuovargis, mieguistumas - nespecifiniai mažai feritino turintys požymiai

Dėl geležies trūkumo trūksta hemoglobino, o tai reiškia, kad kenčia dujų mainų funkcija. Pacientai gali skųstis:

  • silpnumas, nuovargis;
  • sumažėjusi dėmesio, atminties koncentracija;
  • galvos svaigimas;
  • dusulys
  • diskomfortas kojose;
  • širdies plakimas, širdies skausmas;
  • triukšmas ausyse;
  • miego sutrikimas, psichoemociniai sutrikimai;
  • elgesio reakcijų sutrikimai - nekontroliuojami pykčio protrūkiai, agresija;
  • dažnos kvėpavimo takų ir odos ligos dėl sumažėjusio imuniteto;
  • skonio pažeidimas;
  • lytinio potraukio sumažėjimas;
  • padidėjęs jautrumas žemai aplinkos temperatūrai.

Žmonės, turintys žemą feritino kiekį, taip pat turi:

  • odos blyškumas, jos sausumas, lupimasis;
  • melsvas akių baltumas;
  • padidėjusi blužnis;
  • burnos ertmės opos;
  • plonai įgaubtos nagų plokštelės ant rankų ir kojų;
  • Plaukų slinkimas.

Kaip normalizuoti žemą feritino kiekį

Laiku diagnozuoti žemo feritino kiekį yra labai svarbu.

Jokie savarankiški vaistai neturėtų būti!

Visų pirma, būtina atlikti visavertę medicininę apžiūrą, nustatyti ir pašalinti šios būklės priežastį.

Antrasis - kompensuoti geležies trūkumą organizme koreguojant mitybą, maisto sudėtį, vartojant papildomą geležį ir vitaminus.

Priklausomai nuo ligos, gydytojas paskirs tinkamą terapiją, simptominį gydymą. Gydymo kursas gali būti ilgas, tačiau paskyrimą būtina drausminti. Naudodamiesi savaiminiais vaistais, galite susidurti su tuo, kad kai kurie vaistai neutralizuoja vienas kitą ar netgi gali sukelti reakcijas, kurios gali pakenkti.

Prevencinės priemonės

Maža mityba feritinais turi būti tinkama

Kas turėjo ar turi mažai feritino, kaip jautėtės / jaučiatės?

Klausimas iš tikrųjų yra pavadinime. Turiu feritino 7 ir taip pavargstu, kad dienos pabaigoje noriu atsigulti ir visai neprisikelti. Ir nuolat užsikimšęs. Noriu tai suprasti iš feritino ar ne. Aš einu pas hematologą per savaitę.

Mūsų pasirinkimas

Vykdant ovuliaciją: folikulometrija

Rekomenduoja

Pirmieji nėštumo požymiai. Apklausos.

Sofija Sokolova paskelbė straipsnį „Nėštumo simptomai“, 2019 m. Rugsėjo 13 d

Rekomenduoja

Wobenzym padidina pastojimo tikimybę

Rekomenduoja

Ginekologinis masažas - fantastiškas poveikis?

Irina Shirokova paskelbė straipsnį ginekologijoje, 2019 m. Rugsėjo 19 d

Rekomenduoja

AMG - priešviršinis hormonas

Sofija Sokolova paskelbė straipsnį Analizė ir apklausos, 2019 m. Rugsėjo 22 d

Rekomenduoja

Populiarios temos

Autorius: // Lyalka 2017 //
Sukurtas prieš 6 valandas

Paskelbė: VANDERING IGELCOTT
Sukurtas prieš 21 val

Atsiuntė: victoriya2006
Sukurtas prieš 8 valandas

Atsiuntė: Я-Лисица
Sukurtas prieš 20 val

Atsiuntė: rijolda
Sukurtas prieš 8 valandas

Atsiuntė: aniwel
Sukurtas prieš 5 valandas

Atsiuntė: KASATKA //
Sukurtas prieš 14 val

Atsiuntė: Ramybė
Sukurtas prieš 8 valandas

Atsiuntė: Charley
Sukurtas prieš 9 valandas

Atsiuntė: Myrlika-mama
Sukurtas prieš 14 val

Apie svetainę

Greitos nuorodos

Populiarios sekcijos

Mūsų tinklalapyje skelbiama medžiaga yra informacinio pobūdžio ir skirta švietimo tikslams. Nenaudokite jų kaip medicinos patarimų. Diagnozės nustatymas ir gydymo metodų pasirinkimas yra išimtinė gydytojo prerogatyva!

Feritino kraujas. Kas yra feritinas, feritino norma kraujyje, tai patvirtina rodiklių sumažėjimas?

Dažnai užduodami klausimai

Geležis yra labai svarbus mikroelementas, atliekantis daugiau nei tuziną kūno funkcijų. Tai užtikrina deguonies pernešimą kūne, kepenų detoksikacijos funkciją, imuniteto palaikymą, hormonų sintezę (gamybą), kraujodaros ir kitų kūno funkcijų reguliavimą. Šis mikroelementas patenka į organizmą su maistu, tačiau absorbuojama tik nedidelė jo dalis.
Iš 20–30 miligramų geležies absorbuojama tik 10%, tai yra tik 1–2 miligramai. Vaikams iki metų geležis pasisavinama daug efektyviau - iki 70 proc. Jaunesniems nei 10 metų vaikams geležies pasisavina apie 10%. Iš mėsos produktų (hemo geležies) šis mikroelementas įsisavinamas 20–30% efektyviau nei daržovių, vaisių ir grūdų nehema geležis. Jos įsisavinimą veikia daug veiksnių. Taigi įvairios virškinimo trakto ligos, arbatos ir kavos vartojimas, kalcio preparatai, geriamieji kontraceptikai (tablečių kontracepcija) sumažina geležies pasisavinimą. Vitaminas C, folio rūgštis, B grupės vitaminai, priešingai, prisideda prie geležies pasisavinimo. Suaugusiam žmogui reikia apie 4–18 miligramų geležies per dieną.

Geležies absorbcija daugiausia vyksta dvylikapirštėje žarnoje ir plonojoje žarnoje (90%). Kai mikroelementas patenka į enterocitus (žarnyno epitelio ląsteles), dalis jo nusėda (kaupiama rezerve), o likusi dalis patenka į kraują. Geležis nusėda feritino (vandenyje tirpaus baltymų komplekso) ir hemosiderino (pigmento, susidarančio suskaidžius hemoglobiną) pavidalu. Geležies transportavimas žmogaus organizme vyksta dėl transferino (geležį pernešančio baltymo kraujo serume), laktoferino (geležį transportuojančio baltymo piene, seilėse ir kitų paslapčių), mobilferrino (geležį pernešančio baltymo ląstelėse)..

Geležies kiekis organizme yra labai aiškiai reguliuojamas. Atsiradus jo trūkumui, padidėja absorbcijos plotas žarnyne, o jo nusėdimas nevyksta (lentynos). Tai yra, visa gaunama geležis jungiasi su baltymais-nešikliais ir organizmas ją naudoja savo poreikiams. Esant geležies pertekliui, dalis jo jungiasi su baltymais-nešikliais, o dauguma jų nusėda feritino pavidalu. Likusi dalis pašalinama. Kiekvieną dieną žmogus praranda iki 1 - 2 miligramų geležies, praradęs plaukus, išskirdamas geležį kaip dalį tulžies, kaip negyvų odos ląstelių dalį, taip pat nusivalydamas enterocitus (žarnyno epitelio ląsteles). Moterys praranda daugiau geležies per menstruacijas ir nėštumą, o tai reiškia normalų fiziologinį geležies netekimą.

Ligos (gastritas), gyvenimo būdas (dieta), kritinės būklės (ūmus kraujavimas), fiziologiniai procesai (nėštumas, menstruacijos) lemia nepakankamą geležies suvartojimą organizme arba per didelį jo netekimą. Dažnai šie veiksniai yra vienu metu. Todėl, organizme suvartojant pakankamai geležies, jis laikomas atsargoje feritino pavidalu. Padidėjus organizmo poreikiui geležies, šis mikroelementas išgaunamas iš atsargų.

Diagnozuojant ligas, yra nustatytas biocheminis feritino kraujo tyrimas, siekiant įvertinti geležies atsargas ir jos metabolizmą organizme..

Kas yra feritinas??

Ferritinas yra specifinis baltymas, kurio paskirtis yra nusodinti (saugoti) organizmui toksišką geležį. Tai sudėtinga vandenyje tirpių baltymų struktūra. Feritino molekulę sudaro tuščiaviduris baltymo apvalkalas - apoferritinas ir kristalinė šerdis - geležies hidroksidas ir fosfatas. Feritino sudėtyje geležis yra vandenyje tirpi, netoksiška ir fiziologiškai prieinama būsena..

1/5 feritino molekulė sudaryta iš geležies. Jame yra daugiau kaip 3000 geležies atomų. Baltymų apvalkalas - apoferritinas - apima 24 subvienetus. Apoferritino subvienetai yra suskirstyti į dvi rūšis - H (sunkus - sunkus) ir L (lengvas - lengvas). Jie skiriasi molekuliniu svoriu, sintezės tipu (gamyba) ir daugeliu kitų savybių. H arba L subvienetų skaičius feritino molekulėje skiriasi priklausomai nuo organo, tai yra, jų kiekybinė sudėtis priklauso nuo organo. Kepenų ir blužnies feritino molekulėje vyrauja L - subvienetas - apie 80–90%, o likusi dalis yra H subvienete. Širdyje vyrauja piktybiniai navikai, vaisiaus audiniai (vaisiaus audiniai gimdoje) ir placenta, H subvienetai, kurie dar vadinami onkofetaliniais, fetoplacentiniais arba rūgščiaisiais. Feritino subvienetų organų specifiškumo priežastis iki šiol nenagrinėta, galbūt tai priklauso nuo jų funkcijų. Pavyzdžiui, kepenų feritinas yra pagrindinis viso organizmo sandėlis, placentos feritinas perneša geležį iš motinos į vaisį, plonosios žarnos gleivinės feritinas perneša geležį iš žarnyno spindžio į kraują ir kt..

Feritino sintezę (gamybą) vykdo kepenų, blužnies, plonosios žarnos, skydliaukės, kaulų čiulpų, placentos ir inkstų ląstelės. Tai suteikia atitinkamų organų funkcijas. Baltieji kraujo kūneliai (baltieji kraujo kūneliai) taip pat dalyvauja gaminant feritiną..

Ferritinas yra:

  • kraujo plazma - nedidelis kiekis feritino patenka į kraujo plazmą, kur nustatoma jo koncentracija ir įvertinamos geležies atsargos organizme;
  • kepenys - kepenų feritinas yra pagrindinis geležies depas organizme;
  • žarnyno gleivinė - feritinas atlieka absorbuojamos geležies pernešimo į enterocitus (žarnyno gleivinės ląstelių) funkciją į plazmos transferiną (geležies pernešimo baltymą);
  • raudonasis kaulų čiulpas - raudonosiose kaulų čiulpuose esantis feritinas suteikia geležies hemoglobino (geležies turinčio baltymo, kuris organizme perneša deguonį) sintezei;
  • blužnis - blužnis yra raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) „kapinės“, nes jos suardo „senus“ raudonuosius kraujo kūnelius, kurie yra senesni nei 120 dienų, o dėl jų irimo išsiskiria geležis, kuri nusėda feritine;
  • placenta - placentos feritinas absorbuoja (absorbuoja) ir perduoda geležį iš motinos transferino (geležį pernešančio baltymo) vaisiui..
Įvairiuose organuose nedideliais kiekiais sintezuotas feritinas patenka į kraujo plazmą. Plazma yra skystoji kraujo dalis su joje ištirpintomis mineralinėmis ir organinėmis medžiagomis - vitaminais, mikroelementais, baltymais, hormonais ir kt..

Pagal feritino kiekį kraujyje yra:

  • plazmos feritinas - feritinas patenka į kraują sunaikinant plazmos ląsteles;
  • audinio feritinas - feritinas patenka į kraują sunaikinant audinių ląsteles, kuriose yra šio baltymo.

Už ką atsakingas feritinas??

Fiziologinėmis sąlygomis feritinas atspindi geležies kiekį kraujyje. Taigi 1 μg / l feritino kraujo atitinka 8 mg nusodintos geležies. Pagrindinė feritino funkcija yra laikyti geležį atsargoje. Pagrindinis organizme esantis mikroelementų sandėlis yra kepenų feritinas.

Feritinas taip pat yra ūminės fazės baltymas. Ūminė fazės reakcija (priešimuninis atsakas) yra sudėtinga apsauginė organizmo reakcija, kurios užduotis yra neutralizuoti ir sumažinti patogeninių (patogeninių) mikroorganizmų dauginimosi greitį. Kai patogenas patenka į organizmą, visavertis imuninis atsakas, būtinas organizmui apsaugoti, išsivysto per 5 ar 7 dienas. Todėl ūminė fazės reakcija yra būtina norint organizmui suteikti nespecifinę apsaugą prieš imuninio atsako išsivystymą. Šią apsaugą teikia daugiau nei 30 baltymų, vadinamų ūminės fazės baltymais. Ūminės fazės metu pastebimas karščiavimas (karščiavimas ir šaltkrėtis), sumažėjęs geležies ir cinko kiekis serume, išsivystęs uždegimas ir kiti. Šiomis reakcijomis siekiama sumažinti patogenų atsparumą (atsparumą išoriniams veiksniams).

Normaliam gyvenimui mikroorganizmams taip pat reikia geležies. Jis naudojamas fermentų (baltymų, kurie pagreitina chemines reakcijas), sintezei. Todėl, kai patogenas patenka į kūną plazmoje, geležies koncentracija sumažėja. Tai apriboja mikroorganizmų prieigą prie šio mikroelemento. Be to, geležies jonai gali pakenkti paties organizmo imuninėms ląstelėms.

Norint veiksmingai surišti geležies kiekį serume, pagerinama feritino sintezė ir padidėja jo koncentracija plazmoje. Ūminės fazės reakcijoje svarbų vaidmenį vaidina H-feritinas, nes jis sugeba geležį greičiau nei stabilus L-feritinas. Taip pat N - feritinas apsaugo kūno ląsteles nuo pažeidimų. Paprastai L-feritino koncentracija kraujo plazmoje yra didesnė nei H-ferritino, ir atvirkščiai, esant ūminės fazės reakcijai. Todėl feritino, kaip ūminės fazės baltymo, koncentracija padidėja esant bet kokiam infekcinio ir neinfekcinio pobūdžio uždegiminiam procesui. Tuo pačiu metu jo koncentracija labai retai viršija 1000 ng / ml (1000 μg / l). Dažnai uždegiminiai procesai gali užmaskuoti geležies stokos anemiją..

Geležies feritino sintezės reguliavimo mechanizmas

Geležies apykaitą veikia mitybos faktorius, geležies atsargos organizme ir hematopoezė (hematopoezė)..

Reikiamą geležies kiekį organizme palaiko:

  • geležies absorbcijos žarnyne reguliavimas;
  • geležies patekimo į ląsteles reguliavimas;
  • eritrocitų geležies recirkuliacija po jų sunaikinimo.
Feritino sintezė priklauso nuo geležies koncentracijos serume. Geležies reguliavimą ląstelėje ir feritino sintezę vykdo speciali baltymų sistema - IRE / IRP, kai jie sąveikauja tarpusavyje..

Esant mažai tarpląstelinės geležies koncentracijai ląstelės paviršiuje, padidėja transferino receptorių (molekulių, galinčių prisijungti tik tam tikras chemines medžiagas) skaičius (geležies pernešimo baltymai). Transferrinas sąveikauja su receptoriais ir perneša geležį į ląstelę. Tai yra, esant mažai tarpląstelinės geležies koncentracijai, padidėja geležies pasisavinimas iš kraujo. Tuo pačiu metu ląstelėje sintetinamos feritino molekulės, kad į ląstelę būtų galima nusėsti.

Esant didelei tarpląstelinės geležies koncentracijai, sumažėja transferino receptorių sintezė ir sumažėja geležies srautas į ląstelę. Atsakant į tai, ferritino sintezė yra slopinama..

Įdomūs faktai apie feritiną

  • feritiną atrado ir ištyrė čekų mokslininkas Wilhelmas Laufbergeris;
  • šiaurės Rusijoje apie 80% gyventojų kenčia nuo geležies trūkumo;
  • feritinas kaupiasi žmogaus smegenyse sergant Parkinsono liga (lėtine liga, kai miršta motorinių nervų ląstelės, sutrinka raumenų tonusas ir judesių reguliavimas), ir Alzheimerio liga (lėtine liga, kai nutrūksta ryšiai tarp smegenų ląstelių ir jos miršta, „senatvinė demencija“)..

Kaip sužinoti feritino kiekį kraujyje?

Kaip pasiruošti serumo feritino tyrimui?

Geležies ir vėliau feritino koncentraciją kraujyje turi daug veiksnių. Todėl norint gauti patikimus rezultatus reikia laikytis tam tikrų taisyklių. Prieš atlikdamas kraujo tyrimą dėl feritino, gydytojas turi paaiškinti pacientui, koks yra tyrimo tikslas, kraujo mėginių paėmimo procedūros esmė ir būtinybė prieš atliekant tyrimą laikytis kai kurių taisyklių..

Kraujo tyrimui nustatyti feritino kiekis yra šie bendrieji reikalavimai:

  • maisto suvartojimo atšaukimas likus 12 valandų iki tyrimo;
  • pusvalandį prieš kraujo mėginių pašalinimą iš fizinių ir emocinių perkrovų;
  • mesti rūkyti ir alkoholį per 24 valandas prieš procedūrą;
  • vaistų, kurių sudėtyje yra geležies, nutraukimas savaitę prieš kraujo donorystę.
Nepamirškite, kad dėl daugelio veiksnių pasikeičia geležies ir feritino koncentracija serume. Į juos taip pat reikia atsižvelgti aiškinant analizę..

Jei klaidingai padidėja feritino kiekis kraujyje:

  • alkoholis;
  • vaistai, kurių sudėtyje yra geležies - sorbiferis, totemas, hematogenas;
  • geriamieji kontraceptikai (tablečių kontracepcija);
  • vaistai, kurių sudėtyje yra estrogeno (moteriškų lytinių hormonų);
  • priešnavikiniai vaistai - metotreksatas;
  • antibiotikai - chloramfenikolis, cefotaksimas;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - acetilsalicilo rūgštis (aspirinas).
Kad klaidingai sumažėja feritino kiekis kraujyje:
  • vaistai, kurių sudėtyje yra testosterono (vyriško lytinio hormono);
  • lipidų kiekį mažinantys vaistai (mažinantys cukraus kiekį kraujyje) - metforminas, kolestiraminas;
  • priešnavikinis agentas - asparaginazė;
  • gliukokortikoidiniai hormonai - kortizolis;
  • vaistai, mažinantys šlapimo rūgšties - alopurinolio - koncentraciją.

Ar įmanoma atlikti feritino kiekį serume mėnesinių metu?

Menstruacijų metu nerekomenduojama atlikti daugybės laboratorinių tyrimų, nes tai gali sukelti klaidingų rezultatų..

Menstruacijų metu gali būti stebimas hemoglobino lygio sumažėjimas, raudonųjų kraujo kūnelių lygio padidėjimas. Laikotarpiu prieš menstruacijas ir per jas geležies koncentracija serume pakyla, o pasibaigus jos grįžta į pradinę vertę.

Kraujo feritino analizė menstruacijų metu patartina nedaryti, kad būtų išvengta neteisingų rezultatų. Tyrimą geriausia atlikti praėjus savaitei po menstruacijų pabaigos.

Ką rodo feritino kraujo tyrimas?

Dažnai periodinių medicininių patikrinimų metu, diagnozuodamas ligą, gydytojas paskiria feritino lygio analizę.

Jei pacientas skundžiasi ir (arba) su geležies metabolizmu susijusios ligos, gydytojas gali paskirti feritino lygio kraujyje tyrimą..

Feritino lygio kraujyje analizės indikacijos yra šios:

  • geležies atsargų organizme įvertinimas - feritino koncentracijos kraujyje tyrimas leidžia normaliai įvertinti geležies atsargas organizme, taip pat esant įvairioms patologijoms (sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, sergant hemodialize, lėtiniu kraujavimu);
  • diferencinė anemijos diagnozė (patologinės būklės, kuriai būdingas hemoglobino sumažėjimas kraujyje) - analizė leis įvertinti geležies atsargas kraujyje ir atskirti tikrąją geležies stokos anemiją nuo lėtinių ligų anemijos (esant lėtiniams uždegiminiams procesams, infekcijoms, autoimuninėms ligoms ir kitoms);
  • latentinio (latentinio) geležies trūkumo nustatymas - tyrimas nustatys geležies trūkumą prieš pasireiškiant būdingiems simptomams ir sumažėjus hemoglobino kiekiui;
  • gydymo vaistais, kurių sudėtyje yra geležies, efektyvumo įvertinimas - po 3–5 dienų vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra geležies, feritino lygis turėtų padidėti 50 mg / dl ir daugiau, jei taip neatsitiks, tada pacientas gali sirgti lėtiniu kraujavimu, nuolat prarasdamas geležies, arba jis nesilaiko vartojimo schemos ir vaistų dozavimas.
Gydytojas gali nurodyti atlikti kraujo feritino tyrimą tokiems simptomams kaip:
  • nuolatinis nuovargio jausmas;
  • nuovargis;
  • blyški oda;
  • Plaukų slinkimas;
  • trapumas ir pleiskanojimas nagais;
  • dirglumas;
  • tachikardija - širdies plakimas;
  • sumažėjęs imunitetas;
  • pykinimas, vėmimas, rėmuo;
  • raumenų skausmas nesant padidėjusiam fiziniam krūviui;
  • sumažėjęs lytinis potraukis - libido;
  • skausmas ir patinimas sąnariuose;
  • sunkios menstruacijos;
  • lėtinis kraujavimas (dažnas kraujavimas iš nosies, kraujavimas iš dantenų);
  • padidėjusi odos pigmentacija, pilkai rudas odos ir gleivinių atspalvis.
Šie simptomai yra padidėjusio ar sumažėjusio feritino kiekio kraujyje padarinys.

Rezultatų aiškinimasFeritino koncentracija kraujyje
5 metai
moterysvyraimoterysvyrai
Geležies išeikvojimas150 mcg / l> 200 mcg / l

Feritino tyrimas kraujyje paprastai skiriamas kartu su kitais laboratoriniais tyrimais. Tai padės gydytojui nustatyti šio laboratorinio rodiklio koncentracijos pokyčių priežastį..

Kartu su kraujo tyrimu atliekamas kraujo tyrimas:

  • Serumo geležis. Feritino kiekis kraujyje paprastai nustatomas atlikus geležies kiekį serume. Geležies kiekis serume yra geležies koncentracija serume, kurioje nėra geležies hemoglobino ir feritino. Jei organizmas kenčia nuo geležies trūkumo (su nepakankamu jo suvartojimu, didelis praradimas kraujavimo metu), tada jis pradeda vartoti geležies atsargas iš feritino. Tuo pačiu metu sumažėja geležies kiekis serume, o feritino lygis tam tikrą laiką gali būti normalus ar net šiek tiek padidėti, tačiau progresuojant geležies trūkumui, feritino lygis žymiai sumažėja..
  • „Transferrin“. Transferrinas yra organizme esantis geležies nešiklis. Savo gryna forma geležis yra toksiška kūnui, todėl jos visada randama transferino ar feritino sudėtyje. Transferrin yra naudojamas geležies koncentracijai serume įvertinti. Atliekant specialias chemines reakcijas, iš transferino išskiriama geležis ir nustatoma jos koncentracija. Paprastai tik 1/3 transferino yra prisotinta geležimi. Pagrindinė transferino funkcija yra geležies surišimas ir transportavimas, taip pat padidėjęs kaupimasis, jei geležies perteklius. Todėl esant didelėms geležies, transferino, feritino koncentracijoms serume, galima spręsti apie geležies perteklių organizme.
  • Bendras serumo geležies surišimo pajėgumas (OZHSS). Bendras serumo geležies surišimo pajėgumas (OZHSS) yra laboratorinis rodiklis, atspindintis gebėjimą surišti ir pernešti geležį kraujo serume naudojant transferiną, geležies pernešimo baltymą. Ši analizė nustatys geležies perteklių ar trūkumą organizme. Esant geležies pertekliui, serumo gebėjimas surišti geležį mažėja, o esant trūkumui - padidėja. Bendrojo serumo geležies surišimo pajėgumo norma yra 40 - 75 μmol / l.
  • Hemoglobinas. Hemoglobinas yra geležies turintis baltymas, esantis raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) sudėtyje ir užtikrinantis surišimą bei deguonies pernešimą organizme. Paprastai tai yra moterims - 120 - 140 g / l, vyrams - 140 - 160 g / l. Dėl daugelio priežasčių sumažėja hemoglobino kiekis kraujyje - ūmus ar lėtinis kraujavimas, per didelis raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas (hemolizinė anemija), geležies trūkumas organizme. Dėl geležies trūkumo organizme atsiranda geležies stokos anemija (patologinė būklė, kai sumažėja hemoglobinas ir eritrocitai)..
  • Raudonieji kraujo kūneliai. Raudonieji kraujo kūneliai yra raudonieji kraujo kūneliai, užtikrinantys deguonies pernešimą į organus ir audinius. Raudonųjų kraujo kūnelių norma vyrams yra 4,5 - 6,5 x 10 12 / l, moterims - 3,9 - 5,6 x 10 12 / l. Jei raudonųjų kraujo kūnelių skaičius yra mažesnis už šiuos rodiklius, taip pat mažas geležies kiekis serume, tada pacientui diagnozuojama geležies stokos anemija. Ir jei raudonųjų kraujo kūnelių lygis yra žemas, o geležies koncentracija kraujyje yra aukšta, mes kalbame apie hemolizinę anemiją. Su hemolizine anemija pastebimas padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas, o juose esanti geležis patenka į kraują.
  • Folio rūgštis. Folio rūgštis (vitaminas B9) yra vandenyje tirpus vitaminas, kurio nedidelę dalį gamina žarnyno ląstelės, o didžiąją dalį gaunama su maistu. Žmogui reikia nuo 200 iki 400 mikrogramų vitamino B9 per dieną. Atliekama folio rūgšties analizė diferencinei diagnozei (skiriama vienoda patologija nuo kitos su panašiais simptomais) diagnozuoti folio rūgšties stokos anemiją nuo geležies stokos anemijos. Be to, dėl folio rūgšties trūkumo sumažėja geležies absorbcija, o tai vėliau lemia geležies trūkumą organizme ir jos atsargų - feritino - išeikvojimą..
  • Cianokobalaminas. Cianokobalaminas arba vitaminas B12, taip pat folio rūgštis turi įtakos geležies įsisavinimui ir nusėdimui. Su jo trūkumu progresuoja ankstesnis geležies trūkumas. Cianokobalaminas praryjamas su maistu. Dienos vitamino norma yra 3 mikrogramai. Trūkstant cianokobalamino, vystosi B12 - deficito anemija, kurios metu sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis kraujyje. Todėl, norėdamas diferencinę anemijos diagnozę, gydytojas gali papildomai skirti šią analizę.
  • Skydliaukės hormonai. Skydliaukės hormonai veikia raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą (eritropoezė), geležies pasisavinimą skrandyje ir vitaminų B12 (cianokobalamino) ir B9 (folio rūgšties) pasisavinimą. Todėl sergant hipotiroze (skydliaukės patologija, kurioje gaminamas nedidelis kiekis hormonų) ar tirotoksikozei (skydliaukės hiperfunkcijai, kurioje padidėja hormonų gamyba), sutrinka geležies, feritino, transferino ir eritrocitų koncentracija kraujo serume. Esant hipotiroidizmui, feritino kiekis išlieka normos ribose, o esant tirotoksikozei, feritino kiekis padidėja kartu su normalia ar sumažinta geležies koncentracija serume ir sumažėjusia transferino koncentracija..
  • Kepenų tyrimai. Kepenų tyrimai yra laboratorinių tyrimų, kuriais įvertinama kepenų funkcija, grupė. Į šią grupę įeina bendrojo bilirubino ir keturių fermentų (cheminių medžiagų, kurios pagreitina cheminių reakcijų organizme eigą) - alanino aminotransferazės (ALT), aspartato aminotransferazės (AST), šarminės fosfatazės (ALP), gama-glutamiltiltransferazės (GGT) - koncentracijos analizė. Esant kepenų ligoms, kepenų ląstelės (kepenų ląstelės) yra sunaikinamos, todėl padidėja bilirubino ir fermentų koncentracija. Kepenys yra pagrindinis geležies sandėlis, todėl sunaikinus hepatocitus į kraują patenka didelis kiekis feritino..
  • Inkstų tyrimai. Inkstų tyrimai yra laboratorinių tyrimų grupė, įskaitant šlapimo rūgšties, karbamido, kreatinino koncentracijos analizę. Šie tyrimai atliekami diagnozuojant inkstų nepakankamumą - patologinę būklę, kai sutrinka inkstų funkcija. Inkstų nepakankamumo metu sutrinka eritropoetino, baltymo, reguliuojančio raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą ir brendimą, sintezė. Tai lemia raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimą kraujyje ir anemiją. Inkstų nepakankamumas galinėje stadijoje taip pat pažeidžia žarnyno gleivinę, kur absorbuojama geležis ir folio rūgštis, dėl ko sumažėja geležies ir feritino koncentracija serume, o vėliau atitinkamai sumažėja geležies ir folio stokos anemija..
  • C-reaktyvusis baltymas. C - reaktyvusis baltymas yra vienas iš ūminės fazės baltymų, kurio koncentracija padidėja kraujo plazmoje esant uždegiminiams procesams organizme. Feritinas taip pat yra ūminės fazės baltymas, todėl jo koncentracijos padidėjimas kraujyje ne visada reiškia geležies perteklių organizme, padidėjusį raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimą sergant hemolizine anemija, kepenų ligos buvimą ir kitas patologijas, nesusijusias su uždegiminiais procesais. Todėl, jei atliekant papildomus tyrimus (analizuojant hemoglobino, eritrocitų, transferino, serumo geležies kiekį) nepavyko padidinti feritino koncentracijos kraujyje padidėjimo priežasties, tada atliekama ūminės fazės baltymų analizė. Jei padidėja šių baltymų koncentracija, tada feritino padidėjimas kraujyje yra uždegiminiai procesai organizme.
Analizės rezultatams turi įtakos:
  • paciento amžius - gimimo metu feritino lygis paprastai būna gana aukštas (iki 200 μg / l), per kitus šešis gyvenimo mėnesius lygis pakyla iki 600 μg / l, o po 14 metų feritino lygis beveik nesikeičia;
  • paciento lytis - vyrams feritino lygis yra didesnis nei moterims (vyrams - 20 - 250 μg / l, moterims - 10 - 120 μg / l), menopauzės metu moterų feritino lygis kraujyje yra lygus vyrų feritino lygiui - 15 - 200 mcg / l;
  • chemoterapija (pagrindinis vėžio gydymo būdas, apimantis vaistų, slopinančių vėžio ląstelių augimą, vartojimą) - chemoterapijos metu padidėja ląstelių sunaikinimas, o feritinas iš šių ląstelių patenka į kraują ir padidėja jo koncentracija;
  • vaistų, kurių sudėtyje yra geležies, vartojimas - vartojant narkotikus, kurių sudėtyje yra geležies, organizme padidėja geležies suvartojimas ir jos prisijungimas prie feritino, todėl padidėja jos kiekis kraujyje;
  • uždegiminių procesų buvimas organizme - feritinas yra ūminės fazės baltymas, tai yra, jo lygis pakyla uždegiminių procesų metu;
  • vėžio buvimas - feritinas yra naviko žymeklis, tai yra, padidėja sergant vėžiu.

Kokia yra feritino koncentracija kraujyje?

Feritino koncentracija kraujyje paprastai kinta priklausomai nuo paciento amžiaus ir lyties. Feritino kiekis labiau priklauso nuo asmens lyties.

Naujagimyje feritino koncentracija kraujyje yra aukšta, o per kitus du mėnesius ji vis dar padidėja. Vėlesniame kūdikystėje feritino kiekis sumažėja. Maždaug po metų feritino lygis vėl kyla ir išlieka aukštas iki pilnametystės..

Vyrams, pradedant nuo paauglystės, feritino kiekis kraujyje yra didesnis nei moterų. Tokie skirtumai stebimi iki pilnametystės. Didžiausia feritino koncentracija vyrams stebima nuo 30 iki 39 metų.

Moterų feritino koncentracija kraujyje yra mažesnė nei vyrų. Prieš menopauzę feritino kiekis išlieka palyginti žemas. Bet po menopauzės padidėja feritino koncentracija kraujyje, palaipsniui pasiekdama feritino vertes vyrams.

Tokie vyrų ir moterų feritino lygio skirtumai pateisinami jų fiziologinėmis savybėmis. Moters kūnui reikia daugiau geležies, nes geležies netenkama kartu su mėnesinių krauju, gimdant, nėštumo metu sunaudojama dideliais kiekiais. Todėl didžioji dalis geležies, patenkančios į moters organizmą, naudojama kūno poreikiams, o mažesnė jos dalis yra kaupiama rezerve feritino pavidalu..

Amžius ir lytisFeritino kiekis (ng / ml = μg / L)
Naujagimiai25 - 200
1 mėnuo200 - 600
Nuo 1 iki 6 mėnesių6 - 410
Nuo 6 mėnesių iki 1 metų6 - 80
Nuo 1 iki 5 metų6 - 60
Nuo 5 metų iki 14 metų6 - 320
Vyresni nei 14 metų - vyrai20 - 250
Vyresni nei 14 metų - moteris10 - 120
Moterys po menopauzės15 - 200

Feritino koncentracijai kraujyje, skirtingai nei hemoglobinui, įtakos neturi nei gyvenamoji vieta, nei blogi įpročiai (rūkymas). Hemoglobinas yra baltymas, kuris yra raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) dalis. Jame yra geležies, kuri geba prisijungti ir duoti deguonies, užtikrinančio deguonies transportavimą organizme. Jei žmogaus kūnas kenčia nuo deguonies trūkumo, tada hemoglobino, pernešančio deguonį į organus ir audinius, lygis padidėja. Tokie pokyčiai pastebimi rūkantiems žmonėms ir žmonėms, gyvenantiems aukštuose kalnuose, kuriuose yra retai oro.

Koks turėtų būti feritino lygis nėštumo metu?

Nėštumo metu motinos kūnui reikia daug vitaminų, mineralų ir mikroelementų, nes vaisius juos iš tikrųjų vartoja kaip „blokus“.

Geležis yra ypač svarbi normaliam nėštumo eigai ir vaisiaus vystymuisi. Šiuo laikotarpiu organizmui padidėja geležies poreikis. Nėščios moters cirkuliuojančio kraujo tūris padidėja 50%, todėl daugiau gaminama hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių. Šie procesai priklauso nuo geležies lygio kraujyje..
Geležis taip pat naudojama vaisiaus placentai, eritropoezei (raudonųjų kraujo kūnelių susidarymui) vystytis, deguoniui pernešti į vaisius, palaikyti moters imuninę sistemą ir kitiems procesams..

Dienos geležies poreikis nėščioms moterims padidėja iki 31–39 miligramų. Taip pat padidėja papildomas geležies sunaudojimas I, II ir III trimestrais. Paprastai būsimai motinai papildomai reikia 800 miligramų geležies, nes nėštumo ir gimdymo metu sunaudojama iki 700 miligramų geležies.

Feritino lygis nėščios moters kraujyje yra sumažėjęs, o tai yra norma. Taip yra dėl padidėjusio geležies naudojimo. Todėl nusodinta geležis taip pat sunaudojama kūno reikmėms. Per 20 savaičių feritino lygis gali sumažėti 50%, palyginti su norma, o III trimestre - net 70%. Sveika, maistinga mityba yra būtina nėščiajai, nes geležies atsargos organizme turi būti nuolat papildomos..

Gestacinis amžiusFeritino norma kraujyje
Pirmasis trimestras55 - 90 mcg / l
Antrasis trimestras25 - 75 mcg / l
Trečias trimestras10 - 16 mcg / l

Geležies trūkumas gali sukelti pavojingų komplikacijų - priešlaikinį gimdymą, persileidimą, anomalijų vystymąsi ir vaisiaus mirtį. Nėštumo metu būtina kontroliuoti geležies, transferino, feritino kiekį serume, kad būtų išvengta geležies trūkumo. Geležies stokos anemija pablogina prieš nėštumą.

Geležies stokos profilaktikai ir gydymui nėščiosioms skiriami geležies preparatai, griežtai kontroliuojant laboratorinius parametrus. Į dietą taip pat turėtų būti įtraukti mėsos produktai, džiovinti vaisiai, ankštiniai, žalumynai, riešutai..

Prieš planuojant nėštumą, būtina atlikti tyrimą ir atlikti geležies bei feritino kiekio kraujo serume tyrimą. Geležis daro įtaką kiaušinių kokybei ir padidina apvaisinimo galimybę. Dažnai nevaisingumas diagnozuojamas kaip trūkumas..

Dėl kokių ligų sumažėja feritino kiekis kraujyje?

Feritino lygio sumažėjimas kraujyje stebimas daugelio ligų ir patologinių procesų metu. Jei organizmas kenčia nuo geležies trūkumo (su netinkama mityba, virškinimo trakto ligomis, kraujo netekimu), tada pradedami vartoti geležies atsargos iš feritino. Dėl to sumažėja feritino koncentracija kraujyje..

Norėdami sumažinti feritino kiekį kraujyje:

  • Hipotireozė Skydliaukės hormonų trūkumas lemia skrandžio rūgštingumo sumažėjimą, kuris neleidžia geležies virsti geležimi, kurią absorbuoja organizmas. Esant hipotireozei, sumažėja vitamino B12 ir folio rūgšties, reikalingos geležies įsisavinimui virškinimo trakte, absorbcija. Savo ruožtu geležis dalyvauja skydliaukės hormonų sintezėje. Taigi susidaro užburtas ratas - geležies trūkumas sukelia hipotiroidizmą, o hipotireozė - geležies trūkumą.
  • Padidėjęs geležies sunaudojimas. Didėjant geležies suvartojimui, stebimas feritino koncentracijos sumažėjimas. Kūnui reikia daugiau geležies augimo, nėštumo, aktyvios protinės ir fizinės veiklos metu, nekontroliuojamai perduodant kraują.
  • Kraujo netekimas. Netekęs kraujo organizmas netenka geležies, kurios yra hemoglobino sudėtyje. Dėl lėtinio pasikartojančio kraujavimo atsiranda feritino trūkumas - sunkios menstruacijos, dažnas kraujavimas iš nosies, kraujavimas iš dantenų. Nepakankamai geležies pasisavinant organizme, jos atsargos feritino pavidalu išeikvojamos.
  • Virškinimo trakto ligos. Geležies pasisavinimas ir jos pavertimas panašia forma vyksta virškinimo trakte. Todėl sergant atrofiniu gastritu (skrandžio gleivinės uždegimu, mažėjant funkcionuojančių ląstelių skaičiui), enterokolitu (tuo pačiu metu vykstančiu plonųjų ir storųjų žarnų uždegiminiu procesu), celiakija (įgimta liga, kurios metu pažeidžiami žarnyno viržiai ir nėra absorbuojami baltymai - glitimas, aveninas, hordeinas) ir kitomis ligomis. sumažėja geležies absorbcija ir išeikvojamos jos atsargos.
  • Nepakankama mityba ir hipovitaminozė. Organizmas negamina geležies. Vienintelis jo šaltinis yra maistas. Todėl laikantis nepilnavertės, vienodos dietos, į organizmą nepatenka pakankamas kiekis geležies. Taip pat dėl ​​netinkamos mitybos organizmas kenčia nuo vitaminų trūkumo (hipovitaminozė), kurie prisideda prie geležies pasisavinimo. Organizmas savo reikmėms naudoja geležį iš depo, todėl laikui bėgant sumažėja feritino kiekis kraujyje.
  • Kulminacija (moterų reprodukcinės funkcijos išnykimas). Menopauzės metu sutrinka medžiagų apykaita, įskaitant geležį.
  • Nėštumas (III trimestras) ir žindymas. Nėštumo ir žindymo metu sunaudojama daug daugiau geležies. Jei jo lygis nepapildomas maistu, tai gali sukelti geležies trūkumą ir išeikvoti jo atsargas..
Feritino lygio sumažėjimas rodo geležies trūkumą. Todėl sumažėjusio feritino lygio simptomai yra tokie patys kaip ir geležies trūkumo..

Feritino lygio kraujyje sumažėjimo simptomai yra šie:

  • sumažėjęs našumas;
  • dažni nuotaikų svyravimai - dirglumas, ašarojimas;
  • Plaukų slinkimas;
  • trapumas nagams;
  • sumažėjęs lytinis potraukis (libido);
  • sumažėjęs dėmesys, pablogėjusi atmintis;
  • blyškumas, sausumas ir odos lupimasis;
  • dispepsiniai sutrikimai (virškinimo sutrikimai);
  • dažnas galvos svaigimas;
  • širdies ritmas.

Kaip normalizuoti sumažintą feritino kiekį kraujyje?

Norint normalizuoti sumažintą feritino kiekį kraujyje, būtina atlikti kompleksinį gydymą. Norint pasiekti gydymo efektą, būtina pašalinti priežastį, dėl kurios sumažėjo feritino kiekis. Prieš pradedant gydymą, pacientui reikia atlikti išsamų laboratorinį ir instrumentinį tyrimą.

Jei feritino lygis sumažėjo prieš hipotiroidizmą, tada būtina atlikti gydymą jodo preparatais, taip pat išgydyti skydliaukės uždegiminį procesą. Esant virškinimo trakto ligoms, būtina atlikti gydymo kursą su priešuždegiminiais, hormoniniais, stimuliuojančiais skrandžio sekreciją skatinančiais vaistais..

Tačiau pagrindinė feritino sumažėjimo plazmoje priežastis yra geležies trūkumas. Todėl pirmiausia reikia papildyti geležies atsargas organizme. Norėdami tai padaryti, naudokite geležies preparatus ir laikykitės specialios dietos.

Esant geležies trūkumui, būtina laikytis dietos, kurioje būtų didelis geležies kiekis. Su maistu gaunama hemė ir ne hemo geležis. Heminę geležį organizmas pasisavina daug lengviau. Jos šaltinis yra mėsos produktai. Augaliniai produktai - ne hemo geležies šaltiniai.

Hemo geležies šaltiniai yra šie:

  • kiaulienos kepenys - 18,9 mg geležies 100 g;
  • veršio kepenys - 10,9 mg geležies 100 g;
  • širdis - 6,1 mg geležies 100 g;
  • jautienos liežuvis - 4,9 mg geležies 100 g;
  • midijos - 4,4 mg geležies 100 g;
  • triušiena - 4,3 mg geležies 100 g;
  • austrės - 4 mg geležies 100 g;
  • kalakutienos mėsa - 4 mg geležies 100 g;
  • vištienos mėsa - 3 mg geležies 100 g;
  • veršiena - 2,7 mg geležies 100 g;
  • jautiena - 2,6 mg geležies 100 g;
  • skumbrė - 2,3 mg geležies 100 g.

VaistasDozė, išleidimo forma
Geriamieji preparatai, turintys geležies geležies
TotemasSprendimas. Vartokite po 100 - 200 miligramų per dieną 2 ar 4 dozėmis. Gydymo trukmė - iki šešių mėnesių.
SorbiferisTabletės. Išgerkite 1 tabletę (100 mg geležies) iki 2 kartų per dieną. Gydymo trukmė kontroliuojama laboratoriniais rodikliais.
ActiferrinasLašai. Dozė apskaičiuojama pagal formulę - 5 lašai X kg kūno svorio. Vartokite 2 - 3 kartus per dieną. Gydymo trukmę nustato gydytojas.
HemoferisSprendimas. Gerkite po 2 mililitrus (55 lašus) 2 kartus per dieną 2 - 3 mėnesius.
FerropleksasDraže. Išgerkite 2 tabletes tris kartus per dieną dvi valandas prieš valgį arba valandą po. Gydymo trukmė nustatoma individualiai.
Geriamieji preparatai, turintys geležies geležies
FerlatumasSprendimas. Paimkite 1 - 2 buteliukus iki 2 kartų per dieną. Gydymo kursas - ne daugiau kaip 6 mėnesiai.
BioferisKramtomoji tabletė. Gerkite per burną, kramtydami ir gerdami vandenį. 1 tabletė (100 mg geležies) du kartus per dieną nuo 1 iki 2 mėnesių.
MaltoferisKramtomosios tabletės, sirupas. Išgerkite 1 (100 mg geležies) - 3 tabletes per dieną valgio metu arba po jo. Gydymo trukmė - iki 5 mėnesių.
Ferrum LekKramtomosios tabletės, sirupas. Išgerkite 1 - 3 kramtomąsias tabletes per dieną (100 - 300 mg geležies), sirupo pavidalu - 10 - 30 ml (100 - 300 mg geležies)..
FenyulsKapsulės Gerkite po 1 kapsulę du kartus per dieną 3 mėnesius.
Parenteriniai vaistai
„CosmoFer“Tirpalas, skiriamas į raumenis ir į veną. Išgerkite 2–4 ml (100–200 mg geležies) lėtai 3 kartus per savaitę. Vaistas vartojamas praskiestoje formoje. Į raumenis - 2 ml 1 - 2 kartus per savaitę. Priimta neskiesta.
VenoferisTirpalas, leidžiamas į veną (neleidžiamas į raumenis). Dozė apskaičiuojama atskirai, atsižvelgiant į kūno svorį ir hemoglobino kiekį kraujyje..
FerinjektasTirpalas į veną. 20 ml vaisto skiriama kartą per savaitę (1000 mg geležies).
Ferrum LekInjekcijos į raumenis tirpalas (neleidžiamas į veną). Į raumenis švirkščiama 100 mg (1 ampulė) per dieną.

Gydant geležies preparatais, turėtų:
  • venkite vaistų, kurie vargina geležies absorbciją - kalcio preparatus, antibiotikus, vaistus, kurių sudėtyje yra testosterono;
  • gerkite arbatą ir kavą nedideliais kiekiais, nes šie gėrimai sumažina geležies pasisavinimą;
  • vartoti papildomus B grupės vitaminus, vitaminus C, A, E, kurie prisideda prie geležies pasisavinimo;
  • vartoti fermentų preparatus (pankreatiną), kad būtų išvengta virškinimo sutrikimų (šalutinis poveikis vartojant geležies turinčius vaistus);
  • nepageidaujamų reakcijų atveju pakeisti vaistą;
  • individualiai parinkite vaistą, dozę ir vartojimo būdą kiekvienam pacientui;
  • paskirti ilgus gydymo kursus - per pirmuosius 2 mėnesius skirti terapines dozes, o per kitus 3 mėnesius - profilaktiškai;
  • kontroliuoti geležies, feritino, transferino kiekį serume;
  • skirti į veną vaistų, skirtų virškinimo trakto ligoms gydyti;
  • paskirti geriamųjų vaistų forma (nesant kontraindikacijų), nes šis vartojimo būdas prisideda prie geresnio geležies įsisavinimo;
  • venkite savarankiškų vaistų, nes perdozavimas yra pavojingas sveikatai.

Šalutinis geležies papildų poveikis yra:
  • alerginės reakcijos (ypač reti);
  • virškinimo trakto gleivinės sudirginimas dispepsiniais reiškiniais - vėmimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, pilvo skausmas, pykinimas;
  • vartojant į veną (šalutinis poveikis pasireiškia ypač retai) - padažnėjęs širdies ritmas, bronchų spazmas, anafilaktoidinės reakcijos.

Ką reiškia padidėjęs feritino kiekis kraujyje??

Norint kalbėti apie padidėjusį feritino kiekį kraujyje, būtina atsižvelgti į paciento amžių ir lytį. Reikėtų prisiminti, kad naujagimiams feritino lygis paprastai būna gana aukštas, tuo tarpu nėščių moterų feritino kiekis kraujyje yra palyginti žemas. Taip pat vyrams feritino koncentracija kraujyje yra didesnė nei moterų (prieš prasidedant menopauzei, tada moterų ir vyrų feritino koncentracija išlyginta).

Kadangi feritinas yra ūminės fazės baltymas, jo lygis pakyla sergant daugeliu uždegiminių ligų, taip pat sergant vėžiu (vėžiu), užsikrėtus žmogaus imunodeficito virusu (ŽIV), skydliaukės ligomis su jo hiperfunkcija..

Ligų grupė ar patologiniai procesaiLigos ar sąlygos, gyvenimo būdasPadidėjusio feritino lygio priežastys
Pažeidžiamas geležies metabolizmas, per didelis organizmo įsisavinimas geležiesHemochromatozė yra paveldima genetinė liga, kai sutrinka geležies apykaita ir kaupiasi organuose bei audiniuose..Paprastai žmogaus organizme yra 3 - 4 gramai geležies, o sergant hemochromatoze - 20 - 60 gramų. Perteklinis geležis pradeda kauptis organuose ir audiniuose hemosiderino ir feritino pavidalu, o feritino koncentracija kraujyje žymiai padidėja.
Per daug geležies dietų. Geležies perdozavimas.Vartojant daug maisto, kuriame gausu geležies (daugiausia mėsos gaminių), geležies perteklius patenka į atsargoje esantį feritiną. Taip pat savarankiškai gydantis geležies preparatais ar viršijant nurodytas dozes padidėja geležies pasisavinimas organizme ir jos nusėdimas.
Ūminė protarpinė porfirija yra paveldima liga, kurios metu sutrinka hemo (nebaltyminė hemoglobino dalis, turinti juodąją geležį) biosintezė..Esant ūminei intermituojančiai porfirijai, pastebimas nenormaliai padidėjęs geležies kiekis serume, kuris kaupiasi feritino pavidalu.
Dažnas kraujo perpylimas.Dėl dažno kraujo perpylimo paciento kraujyje periodiškai imama geležies koncentracija serume. Tai lemia geležies, taigi ir feritino, kiekį serume.
Hemolizinė anemija - ligų grupė, kurioje intensyviai sunaikinami raudonieji kraujo kūneliai.Su hemolizine anemija raudonųjų kraujo kūnelių puvimo produktai patenka į kraują. Vienas iš irimo produktų yra geležies kiekis serume, kuris nusėda feritino pavidalu..
Talasemija yra paveldima liga, kai sutrinka hemoglobino struktūrų sintezė.Talasemija ir sferocitozė padidina raudonųjų kraujo kūnelių ir geležies sunaikinimą kraujyje. O tai, savo ruožtu, lemia feritino perteklių.
Sferocitozė yra liga, kurios metu pastebimas nenormalus eritrocitų membranų vystymasis. Paprastai raudonieji kraujo kūneliai yra plokšti abipusiai urvo, o su sferocitozė - sferinės formos, todėl padidėja jų sunaikinimas.
Megaloblastinė anemija yra liga, kuriai būdingas netinkamas raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) susidarymas dėl folio rūgšties ir (arba) vitamino B12 trūkumo.Esant megaloblastinei anemijai, sutrinka raudonųjų kraujo kūnelių sintezė, todėl žymiai sumažėja geležies kaina raudoniesiems kraujo kūneliams sintetinti, todėl per daug kaupiasi geležis feritino pavidalu..
Kepenų ligaKepenų steatozė (riebalų kepenų degeneracija, riebalinė hepatozė, riebalinių kepenų infiltracija) yra patologinė būklė, kai sutrinka metabolizmas kepenų ląstelėse (hepatocituose), dėl ko jose per daug kaupiasi riebalai..Esant kepenų steatozei, riebalai kaupiasi lašelių pavidalu hepatocituose. Riebalai gali kauptis kepenų ląstelėse perteklių, o tai lemia hepatocitų sunaikinimą. Kadangi kepenys yra pagrindinis geležies sandėlis, sunaikinus hepatocitus, feritinas patenka į kraują. Kuo daugiau hepatocitų sunaikinama, tuo didesnė feritino koncentracija kraujo plazmoje.
Lėtinis virusinis hepatitas B arba C - uždegiminis procesas kepenų audiniuose, kurį sukelia virusai.Kai hepatito B ar C virusas patenka į kepenų ląsteles, jis pradeda aktyviai daugintis. Tuo pačiu metu išoriniame hepatocito paviršiuje atsiranda viruso antigenas - pašalinės struktūros, sukeliančios organizmo imuninį atsaką. Tokią ląstelę, kurios paviršiuje yra antigenas, užpuola imuninė sistema. Taigi didelę dalį kepenų ląstelių sunaikina imuninė sistema ir tiesiogiai virusas. Sunaikinus hepatocitus, feritinas patenka į kraują.
Lėtinis alkoholizmas, alkoholinis hepatitas - alkoholizmas yra pagrindinė lėtinė liga, kuriai būdinga priklausomybė nuo alkoholio, jo vartojimo kontrolės pažeidimas ir pasekmių ignoravimas. Alkoholinis hepatitas - uždegiminė kepenų liga dėl per didelio alkoholio vartojimo.Alkoholis kepenyse metabolizuojamas į acetaldehidą, kuris yra labai toksiškas kepenims ir pažeidžia hepatocitus. Dėl šios medžiagos įtakos hepatocitai kenčia nuo deguonies trūkumo ir vėliau sunaikinami. Tai lydima feritino patekimo į kraują. Ilgesnis alkoholio vartojimas sukelia uždegiminį kepenų procesą - hepatitą ir tolesnį kepenų ląstelių sunaikinimą.
Kepenų kraujotakos pažeidimas su širdies ydomis, stazinis širdies nepakankamumas ir kitos širdies ligos.Dėl sutrikusio kraujo apytakos kepenų ląstelėms trūksta deguonies ir maistinių medžiagų, o tai sunaikina ir žūva. Dėl to kepenų ląstelių feritinas patenka į kraują.
Kepenų cirozė yra lėtinė kepenų liga, kai normalus kepenų audinys negrįžtamai pakeičiamas jungiamuoju audiniu (randai)..Kepenų cirozė yra daugelio ligų - kepenų steatozės, alkoholinio ir virusinio hepatito, genetinių anomalijų, per ilgo ir ilgo narkotikų vartojimo - pasekmė. Kepenų cirozės metu kepenų cirozė taip pat sunaikinama pakeitus jungiamąjį audinį..
Onkologinės ligosŪminė limfoleukemija, ūminė mielogeninė leukemija - piktybinės hematopoetinės sistemos ligos.Tyrimai parodė, kad H - feritino formos gali slopinti kraujo ląstelių (mieloidinių ir limfoidinių) dalijimąsi, todėl slopinamas jų piktybinis augimas limfocitinės leukemijos ir mieloleukemijos atvejais. Feritinas yra naviko žymeklis. „Oncomarker“ - tai naviko produktas arba medžiaga, išskiriama iš sveikų audinių dėl vėžio ląstelių patekimo į organizmą. Didelė jo koncentracija randama vėžiu sergančių asmenų kraujyje ar šlapime..
Plaučių vėžys.
Gimdos vėžys.
Mieloma yra imuninės sistemos ląstelių sistemos navikas - B limfocitai.
Hodžkino liga (limfogranulomatozė) - onkologinė liga, kurios metu patologiškai dauginasi limfoidiniai audiniai.
Hepatoma - kepenų vėžys.
Kasos vėžys.
Lėtiniai uždegiminiai procesaiStill liga - nepilnamečių (vaikų) reumatoidinis artritas (sąnarių uždegimas).Feritinas yra ūminės fazės baltymas. Ūminė reaktyvioji fazė yra nespecifinė apsauginė organizmo reakcija nuo neigiamo patogeniško mikroorganizmo poveikio iki imuninio atsako vystymosi. Norint palaikyti gyvybinę veiklą, mikroorganizmams reikia geležies. Todėl, norėdamas sumažinti patogenų atsparumą (atsparumą), organizmas riboja geležies kiekį serume, įtraukdamas ją į feritiną. Tokiu atveju feritino lygis kraujo plazmoje pakyla.
Lėtinės bakterinės infekcijos - kvėpavimo takų (bronchitas, tracheitas), šlapimo takų (cistitas, uretritas) infekcijos.
Sisteminė raudonoji vilkligė - autoimuninė lėtinė sisteminė liga, kurios metu organizmo ląsteles imuninė sistema atpažįsta kaip pašalines ir puola..
Reumatoidinis artritas yra autoimuninė sisteminė jungiamojo audinio liga, kuria pirmiausia pažeidžiami maži sąnariai.
Osteomielitas yra pūlingų ir nekrotinių kaulų ir kaulų čiulpų, taip pat aplinkinių minkštųjų audinių pažeidimas, kurį sukelia bakterijos, prisidedančios prie pūlių atsiradimo.
Krono liga yra lėtinis virškinimo trakto uždegimas, kuriame atsiranda granulomos (mazgeliai).
Nespecifinis opinis kolitas yra lėtinė imuninė liga, kuriai būdingas storosios žarnos gleivinės uždegimas.
Skydliaukės ligaTirotoksikozė yra patologija, kai pastebimas hipertiroidizmas kartu su padidėjusia hormonų koncentracija..Skydliaukės hormonai veikia raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą, geležies pasisavinimą žarnyne, folio rūgšties ir vitamino B12 pasisavinimą. Esant skydliaukės hormonų trūkumui, sutrinka geležies absorbcija, o esant pertekliui - atvirkščiai.

Feritino lygio padidėjimas nėra pasireiškiantis jokiais simptomais, tačiau gali būti stebimi specifiniai patologijos, sukėlusios feritino padidėjimą, simptomai. Uždegiminiuose procesuose tai gali būti karščiavimas, lokalus ar difuzinis (išplitęs) skausmas, bloga sveikata, bendras silpnumas ir kt..

Padidėjęs feritinas, palyginti su geležies pertekliumi, būdingas:

  • galvos svaigimas;
  • širdies ritmo sutrikimas;
  • virškinimo sutrikimai (vėmimas, rėmuo, viduriavimas, apetito stoka);
  • kepenų ligos vystymasis;
  • niežėjimas
  • svorio metimas.

Kaip normalizuoti padidėjusį feritino kiekį kraujyje?

Kadangi feritinas padidėja ne tik esant geležies pertekliui, bet ir sergant įvairiomis ligomis, būtina išsiaiškinti ir pašalinti jo padidėjimo priežastį. Jei dėl onkologinių ligų, tirotoksikozės ar uždegiminių procesų padidėjo feritinas, tada jo lygio sumažinimas nėra gydymo tikslas. Gydantis efektyviai, laikui bėgant feritino kiekis kraujyje sumažės. Padidėjęs jo koncentracija neturi įtakos sveikatai.

Jei padidėjęs feritino kiekis yra geležies perteklius organizme, šią būklę reikia gydyti. Geležiui būdinga savybė greitai kauptis, kai ji nuolat vartojama. Fiziologinis pusinės eliminacijos laikas (laikas, per kurį geležies koncentracija organizme sumažėja 50%) yra 1800 dienų. Geležies perteklius gali sukelti rimtų ligų vystymąsi - miokardo infarktą (širdies raumens dalies mirtį dėl jo kraujo tiekimo pažeidimo), artritą (sąnarių uždegimą), cukrinį diabetą, kepenų nepakankamumą ir vėžį..

Norint sumažinti feritino kiekį geležies pertekliumi, rekomenduojama:

  • maisto produktų, kuriuose gausu geležies, raciono neįtraukimas - neįtraukiami visų rūšių mėsos produktai, jūros gėrybės, džiovinti vaisiai, ankštiniai ir kiti;
  • geležies preparatų - sorbiferio, venoferio, totemo, ferinjekto ir kitų - vartojimo atšaukimas;
  • vaistų, kurie pagreitina geležies išsiskyrimą, vartojimas - vaistai, kurie suriša geležį (desferal, kalcio tetacinas), cinko preparatai, hepatoprotektoriai (ursodex, eteriniai vaistai, tiogamma);
  • produktų, kurie vargina geležies pasisavinimą, naudojimas - produktai, kurių sudėtyje yra kalcio, taip pat arbata, kava, ryžiai;
  • kraujo paleidimas - savaitinis kraujo mėginių paėmimas iki 400 mililitrų;
  • kraujo donorystė - savanoriškas kraujo ir jo komponentų donorystė;
  • keistis kraujo perpylimu - paciento kraujo paėmimo procesas kartu su donoro kraujo perpylimu.

Kodėl padidėjus feritino kiekiui kraujyje, padidėja geležies koncentracija serume?

Feritino kiekis padidėja sergant infekcinio ir neinfekcinio pobūdžio uždegiminėmis ligomis, onkologinėmis ligomis, tirotoksikoze (hipertireoze), nepriklausomai nuo geležies koncentracijos serume. Ferritinas atspindi geležies atsargas organizme, taigi, jei geležies koncentracija kraujyje mažėja, po kurio laiko feritino lygis mažėja. Taip yra dėl organizme esančių geležies atsargų išeikvojimo. Kadangi feritinas yra ūminės fazės baltymas, o jo kiekis didėja ir sergant vėžiu bei tirotoksikoze, jo lygis gali išlikti aukštas net esant geležies trūkumui organizme.

Feritino kiekis padidėja esant mažai geležies koncentracijai:

  • onkologinės ligos - kiaušidžių vėžys, gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys, plaučių vėžys;
  • infekcinio ir neinfekcinio pobūdžio uždegiminiai procesai - tuberkuliozė, bronchitas, opinis kolitas;
  • tirotoksikozė - hipertiroidizmas su padidėjusiu hormonų kiekiu - tiroksinu ir trijodtironinu;
  • infekcija žmogaus imunodeficito virusu (ŽIV) - virusas užkrečia žmogaus imuninės sistemos ląsteles, dėl to išsivysto įgytas žmogaus imunodeficito sindromas (AIDS).
Siekdamas diagnozuoti padidėjusio feritino kiekio kraujyje priežastį, kai geležies kiekis serume yra mažas, gydytojas gali paskirti papildomus laboratorinius (bendrą kraujo kiekį, transferiną, C - reaktyvųjį baltymą) ir instrumentinius tyrimus (kompiuterinė tomografija, rentgenas)..

Koks yra feritino kiekis opiniame kolite (ULC)?

Sergant opiniu kolitu (ULC), feritino kiekis gali padidėti arba sumažėti. Nespecifinis opinis kolitas yra lėtinė recidyvuojanti (pasikartojanti) storosios žarnos liga. Liga pasireiškia kaip uždegiminis procesas ir opų susidarymas ties storosios ir tiesiosios žarnos gleivine..

Opinio kolito simptomai yra šie:

  • dažnas laisvas išmatos (iki 20 kartų per dieną) su raudonojo kraujo, pūlių, gleivių priemaišomis;
  • noras ištuštinti, lydimas skausmo;
  • difuzinis pilvo skausmas;
  • karščiavimas (skausminga būklė, pasireiškianti karščiavimu ir šaltkrėčiu);
  • apetito praradimas;
  • stiprus silpnumas;
  • nuovargis;
  • svorio metimas;
  • odos blyškumas.
Opinio kolito išsivystymo priežastimi laikoma genetinė polinkis, per didelis imuninis atsakas į žarnyno mikroflorą ir patogeninis virusų bei bakterijų poveikis žarnynui. Pirmiausia paveikiama tiesioji žarna, tada uždegiminis procesas plinta į viršutinę žarną. Tokiu atveju yra uždegta beveik visa storosios žarnos gleivinė. Ant jo paviršiaus atsiranda įvairių formų opos (labiau paplitusios siauros, ilgos, su lygiais kraštais). Pacientai, sergantys opiniu kolitu, kenčia nuo lėtinio kraujavimo iš opų ir žarnų uždegimo. Nedidelei daliai pacientų (apie 1%) ligą komplikuoja masinis kraujavimas. 10 - 20% pacientų, ilgą laiką kenčiančių nuo opinio kolito, išsivysto vėžys.

Feritinas yra ūminės fazės baltymas, kurio koncentracija padidėja sergant įvairių rūšių uždegimais. Todėl sergant nespecifiniu opiniu kolitu, feritino kiekis padidės net esant geležies trūkumui. Taip pat, išsivysčius vėžiui opinio kolito fone, padidės feritino kiekis kraujyje (feritinas yra naviko žymeklis).

Remiantis liga (nesant ūmios fazės reakcijos), feritino kiekis gali sumažėti. Su opiniu kolitu išsivysto geležies trūkumas. Taip yra dėl sutrikusio geležies įsisavinimo, taip pat dėl ​​nuolatinio jo praradimo kraujavimo iš opų metu.

Norėdami įvertinti geležies atsargas organizme su opiniu kolitu, neturėtumėte pasikliauti tik feritino kiekiu kraujyje. Kadangi tai yra ūminės fazės baltymų ir naviko žymeklis, jo didelė koncentracija kraujyje gali užmaskuoti geležies trūkumo progresavimą, dėl kurio gali išsivystyti geležies stokos anemija. Todėl būtina atlikti papildomus geležies koncentracijos serume, transferino koncentraciją, transferino įsotinimo procentą, bendrą geležį surišančio serumo koncentraciją..

Koks yra feritino kiekis sergant geležies stokos anemija (IDA)?

Esant geležies stokos anemijai (IDA), sumažėja feritino kiekis. Geležies stokos anemija (IDA) yra hemoglobino (geležies turinčio kraujo baltymo) ir raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių, pernešančių deguonį) lygio sumažėjimas dėl geležies trūkumo. Geležis dalyvauja formuojant hemoglobiną ir raudonuosius kraujo kūnelius, todėl, trūkstant jo, pažeidžiama jų sintezė ir sumažėja jų koncentracija kraujyje. Geležies trūkumą gali lemti sutrikusi geležies absorbcija (su žarnyno rezekcija, celiakija), nepakankamas geležies suvartojimas organizme (turint monotonišką netinkamą mitybą), padidėjęs geležies suvartojimas (nėštumo, žindymo metu, kūno augimas), geležies netekimas kraujavimo metu (sunkios menstruacijos, kraujavimas iš virškinimo trakto).

Geležies stokos anemija sudaro 80% visos anemijos. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, anemija serga apie 1,8 milijardo žmonių. Apie 2 milijardai žmonių kenčia nuo latentinio (latentinio) geležies trūkumo. Dažnai anemija pasireiškia nėščioms moterims, 12-17 metų paaugliams, žmonėms, sergantiems virškinimo trakto ligomis ir lėtiniu kraujavimu..

Geležies stokos anemijos simptomai yra šie:

  • odos blyškumas;
  • plaukų slinkimas, nagų pleiskanojimas;
  • angulitas (įtrūkimai burnos kampuose, traukuliai);
  • bendras silpnumas, dažnas pervargimas;
  • skonio iškrypimas (noras valgyti kreidą, žemę);
  • priklausomybė nuo neįprastų kvapų (benzino kvapo);
  • žemas kraujo spaudimas (arterinė hipotenzija);
  • glositas (liežuvio uždegimas);
  • širdies plakimas (tachikardija).
Norint nustatyti geležies stokos anemijos diagnozę, nepakanka vieno feritino lygio kraujyje tyrimo. Gydytojas taip pat paskirs hemoglobino, eritrocitų, serumo geležies, bendrojo serumo geležies surišimo pajėgumo (OZHSS), transferino ir kitų rodiklių analizę. Pradiniame etape atsiranda latentinis geležies trūkumas, kuriame nėra laboratorinių ir simptominių požymių. Progresuojant geležies trūkumui, keičiasi ir kiti laboratoriniai parametrai..