Liuteinizuojantis hormonas (LH)

Liuteinizuojantis hormonas (LH) yra priekinės hipofizės gonadotropinis hormonas, stimuliuojantis lytinių hormonų (estrogeno ir progesterono) sekreciją vyrams ir moterims.

Glikoproteinas Gonadotropinas, Luteotropinas.

LH, liuteinizuojantis hormonas, ICSH, intersticinį ląstelę stimuliuojantis hormonas.

Aptikimo diapazonas: 0,1 - 200 mIU / ml.

mIU / ml (tarptautinis mililitras mililitre).

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Kaip pasiruošti tyrimui?

  1. Nevalgykite 2–3 valandas prieš testą, galite gerti švarų nejudantį vandenį.
  2. Nustokite vartoti steroidinius ir skydliaukės hormonus 48 valandas prieš tyrimą (suderinę su gydytoju).
  3. Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą likus 24 valandoms iki tyrimo..
  4. Nerūkyti 3 valandas prieš tyrimą.

Studijų apžvalga

Liuteinizuojantis hormonas (LH) yra priekinės hipofizės gonadotropinis peptidinis hormonas, stimuliuojantis lytinių hormonų (estrogeno ir progesterono) sekreciją vyrams ir moterims. Vyrams LH veikia sėklidžių Leydigo ląsteles, aktyvuodamas jose testosterono sintezę, moterims - kiaušidžių membranos ląstelėse ir geltonkūnyje, stimuliuoja ovuliaciją ir aktyvina estrogeno bei progesterono sintezę kiaušidžių ląstelėse. Menstruacinio ciklo viduryje pastebimas LH lygio padidėjimas, prieš kurį (12 valandų) erekdiolito poodis stimuliuojamas prieš prevulaciją. Ovuliacija įvyksta po 12-20 valandų pasiekus maksimalią LH koncentraciją.

Kam naudojamas tyrimas??

  • Įvertinti reprodukcinės sistemos funkcinę būklę.
  • Dėl nevaisingumo diagnozės.

Kai numatytas tyrimas?

  • Su moterų ir vyrų nevaisingumu.
  • Su priešlaikiniu brendimu.
  • Atliekant hormoninę terapiją ovuliacijai sukelti.

Ką reiškia rezultatai??

  • Vyrams: 1,7 - 8,6 mIU / ml.
  • Moterims

Ciklo fazė

Etaloninės vertės

Menstruacinis (1-6 diena)

Folikulinas (proliferacinis) (3–14 diena)

Ovuliacija (13-15 diena)

Liutealis (15 diena - menstruacijų pradžia)

LH padidėjimo priežastys

  • Hipofizės funkcijos sutrikimas (įskaitant hiperpitaitarizmą).
  • Amenorėja.
  • Pirminė lytinių organų disfunkcija.
  • Policistinių kiaušidžių sindromas.
  • Klomifenas, naloksonas, spironolaktonas ir prieštraukuliniai vaistai.
  • Paveldimi lyties chromosomų sutrikimai (Šereševsko-Turnerio sindromas, Klinefelterio sindromas).
  • Menopauzė.
  • Sėklidės ar hipofizės navikai.
  • Priešlaikinis brendimo sindromas.

LH sumažėjimo priežastys

  • Antrinis lytinių liaukų nepakankamumas ar navikai.
  • Pagumburio ir hipofizės disfunkcija (hipopituitarizmas).
  • Galaktorėjos amenorėjos sindromas.
  • Anovuliacija.
  • Izoliuotas gonadotropinio hormono trūkumas, susijęs su anosmija ir hiposemija (Kallmano sindromas).
  • Izoliuotas liuteinizuojančio hormono trūkumas.
  • Tam tikrų vaistų (progesterono, megestrolio, digoksino, fenotiazino, didelių estrogeno dozių) vartojimas.
  • Gonadų atrofija vyrams po sėklidžių uždegimo dėl kiaulytės, gonorėjos, bruceliozės.
  • Anorexia Nervosa.
  • Augimo ir seksualinio uždelsimo sindromas.
  • Sunkus stresas ar liga.

Kas gali turėti įtakos rezultatui?

Radioizotopų tyrimų atlikimas likus mažiau nei 7 dienoms iki tyrimo, vartojant tam tikrus vaistus.

LH: koks hormonas ir kokia jo norma moterims

Už ką atsakingi liutenizuojantys hormonai ir kokia yra LH norma moterims? LH yra vienas iš hormonų, užtikrinančių stabilų reprodukcinės sistemos funkcionavimą. Moterims jos norma gali pasikeisti dėl tam tikrų veiksnių. Hormono pavadinimas daugeliui žinomas liutealine faze, kurios metu būdingas jo lygio padidėjimas kraujyje.

Už ką atsakingos LH moterys??

Liuteinizuojantis hormonas, dar žinomas kaip liuteotropinas, lutropinas arba lh hormonas, yra hipofizės hormonas. Lytiniai hormonai yra būtini normaliam reprodukcinės sistemos funkcionavimui, tarp jų taip pat svarbus lutropinas, kurį išskiria priekinės hipofizės ląstelės. Be LH, anhedohipofizė išskiria ir kitus svarbius hormonus, susijusius su reprodukcine funkcija - FSH ir prolaktiną..

Lutropinas paveikia geltonkūnio susidarymą - laikiną liauką, kuri susidaro po ovuliacijos ir gamina hormoną progesteroną. Kartą per mėnesį sveikai reprodukcinio amžiaus moteriai ovuliacija vyksta kartu su liuteinizuojančio hormono padidėjimu. Jos reikšmingas rodiklių padidėjimas rodo, kad folikulas su kiaušiniu pateko į kiaušintakį ir yra visos galimybės pastoti.

Kaip vartoti LH?

Luteotropino kraujo tyrimas moterims parodomas skirtingais atvejais:

  • menstruacijų ciklo sutrikimas arba visiškas dėmėtumo trūkumas;
  • savaiminis abortas;
  • uždelstas brendimas;
  • hipertrichozė
  • ginekologinių ligų buvimas: endometriozė, policistinių kiaušidžių sindromas;
  • koncepcijos problemos ir kitos.

Kraujas paimamas iš venos, norint nustatyti LH lygį. Norint gauti tikslesnius duomenis, moterims reikia atlikti LH tyrimą nuo 3 iki 8 arba nuo 19 iki 21 menstruacinio ciklo dienų, nebent gydytojas paskyrė kitokį periodą. Prieš analizę reikia atsižvelgti į kelis veiksnius:

kraujas duodamas tik tuščiu skrandžiu, leidžiama gerti paprastą nejudantį vandenį;

  • 3 dienos, kad būtų pašalintas per didelis fizinis krūvis;
  • 7 dienas - alkoholis, 3 valandas - rūkymas;
  • prieš imdami kraują, venkite emocinio streso;
  • savaitę prieš tyrimą būtina nutraukti vaistų, kurių sudėtyje yra steroidų ir skydliaukės hormonų, vartojimą, pasikonsultavus su endokrinologu;
  • jei vartojate vaistus, turinčius įtakos hormonų kiekiui kraujyje, svarbu informuoti gydytoją.

Išvardytas taisykles tam tikrose situacijose galima pakoreguoti, prieš dovanodami kraują turite pasikonsultuoti su gydytoju, kuris paskirs analizę. Pacientai ne visada gali atsisakyti vartoti vaistus, nes jie gali padėti palaikyti gyvybines organizmo funkcijas. Taip pat rekomenduojama perkelti tyrimą į kitą ciklą, jei neseniai susirgote. Taigi bus galima gauti tikslesnį rezultatą..

Kokios yra LH normos samprata??

Lutropino rodikliai priklauso nuo moters amžiaus ir menstruacinio ciklo fazės. Mažiausi rodikliai pastebimi mergaitėms, kurios dar nėra pasiekusios brendimo. Pastebimas padidėjimas ovuliacijos laikotarpiu ir menopauzės metu. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti hormonų normas moterims.

Normos pagal amžių

Tai yra medaus / ml vertės:

  • naujagimių - mažiau nei 0,7;
  • 1-3 metai - 0,9–1,9;
  • 4-10 metų - 0,7–2,3;
  • 11–13 metų - 0,3–9,8;
  • 14 metų - 0,5-25;
  • 15 metų - 0,5-16;
  • 16 metų - 0,6–21;
  • 17 metų - 1,7-11;
  • 18 metų ir vyresni - 2,2–11;
  • menopauzė - 14–53.

Ciklo normos

LH kiekis priklauso nuo ciklo dienos ir fazės:

  • folikulas - 1,67–15,0 mU / ml;
  • ovuliacija - 22,0–57,0 mU / ml;
  • liutealis - 0,6-16,0 mU / ml.

Reikšmės gali skirtis priklausomai nuo laboratorinių reagentų ir vienetų..

Mergaitė gali sužinoti apie ovuliacijos pradžią naudodama specialų testą, kuris nustato liuteotropino kiekį šlapime. Taip pat atliekamas kraujo tyrimas, tačiau pirmasis variantas yra daug paprastesnis - norint gauti tikslesnį rezultatą, keletą kartų turėsite nustatyti medžiagos lygį. LH lygis yra didžiausias ovuliacijos metu.

Diagnozuojant moterų ginekologines ligas, įskaitant nevaisingumą, atsižvelgiama į lutropino ir follitropino santykį. Tai dažnai padeda nurodyti problemą moters kūne.

Neiššifruokite tyrimų rezultatų, kad patikrintumėte LH lygį, tai turėtų daryti tik gydytojas. Žemą ar aukštą hormonų kiekį gali sukelti įvairūs veiksniai..

LH sumažėjimas ar padidėjimas

Prieš paauglystę padidėja liuteotropino kiekis dėl priešlaikinio hipofizės subrendimo. Suaugusiame amžiuje ne ovuliacijos metu kai kuriais atvejais padidėję rodikliai rodo ligų buvimą, pavyzdžiui, policistinių kiaušidžių sindromą, inkstų patologiją ir kitas, tačiau norint tiksliai diagnozuoti, būtina atlikti daugybę kitų tyrimų. Hormonų augimas taip pat įmanomas dėl hormoninių vaistų vartojimo ar ankstyvos menopauzės..

Žemą kainą dažnai lemia viršsvoris, Syimano liga, chirurgija, didelis stresas ir daugybė kitų priežasčių. Koncepcija yra įmanoma, kai hormono lutropino lygis yra normos ribose, jei kiti veiksniai netrukdo nėštumui.

Dažnai moterims diagnozuojamas liutealinės fazės trūkumas. NLF yra kiaušidžių disfunkcijos, pasireiškiančios susilpnėjusia geltonkūnio funkcija, pasekmė, dėl kurios organizme nepakanka progesterono. Dėl žemo lygio gimda neturi laiko pasiruošti nėštumui ir vaisius negali būti tvirtai įsitvirtinęs. Tikslią diagnozę nustato gydytojas, atlikęs reikiamą tyrimą..

LH vaidina svarbų vaidmenį reprodukcinėje sistemoje, stimuliuoja lytinių hormonų - moterų estrogeno ir vyrų testosterono - sekreciją. Pastarojoje lutropino lygis stabilizuojasi po brendimo, tuo tarpu moterims jo koncentracija priklauso nuo daugelio veiksnių: amžiaus, mėnesinių ciklo ir ligų buvimo. Norint gauti tikslesnius rezultatus, kraujas imamas iš venos mėnesinių ciklo laikotarpiais: nuo 3 iki 8 arba nuo 19 iki 21..

Liuteinizuojančio hormono norma taip pat priklauso nuo amžiaus ir ciklo fazės. Mergaičių, nepasiekusių brendimo, liuteotropino lygis yra žemiausias, pamažu didėjantis paauglystės laikotarpiu. Didelis procentas stebimas ovuliacijos metu ir yra 22,0–57,0 mln. / Ml, o padidėjimas taip pat laikomas normaliu vyresnio amžiaus moterims po menopauzės.

Normaliojo mėnesinių ciklo fiziologija

Paskelbė Corrin K. Welt, MD
Redaktoriai: William F. Crowley, jaunesnysis, MD
Amy B. Middleman, MD, Ph.D., švietimo profesorė
Vyriausiojo redaktoriaus pavaduotoja Catherine A. Martin, MD

Santrauka

Paprastai pirmoji menstruacijų diena yra pirmoji ciklo diena (1 diena). Visas ciklas yra padalintas į dvi fazes: folikulinę ir liutealinę.

  1. Folikulinė fazė prasideda nuo menstruacijų ir baigiasi dieną, kai greitai padidėja liuteinizuojančio hormono (LH) koncentracija..
  2. Liutealinė fazė prasideda staigaus LH koncentracijos padidėjimo dieną ir baigiasi kitų menstruacijų pradžioje.

Vidutinė suaugusios moters mėnesinių ciklo trukmė yra 28–35 dienos, iš kurių maždaug 14–21 diena patenka į folikulo fazę, o 14 dienų - į liuteralinę fazę. Tarp 20–40 metų moterų ciklo laikas svyruoja palyginti nedaug. Palyginti su šiuo amžiaus periodu, reikšmingesni trukmės svyravimai pastebimi per pirmuosius 5–7 metus po mėnesinių ir paskutinius 10 metų iki mėnesinių pabaigos (3 pav.).

Dažniausiai menstruacinio ciklo trukmė būna 25–30 metų, o vėliau palaipsniui mažėja, kad 40 metų amžiaus moterys turėtų trumpesnį ciklą. Menstruacinio intervalo pokyčiai pirmiausia atsiranda dėl folikulo fazės pokyčių, tuo tarpu liuteinės fazės trukmė išlieka palyginti nepakitusi..

Įvadas

Įprastas menstruacinis ciklas yra tiksliai suderintas stimuliuojančio ir slopinančio poveikio ciklinis procesas, kurio metu vienas subrendęs kiaušinis išsiskiria iš šimtų ir tūkstančių pirmykščių folikulų baseino. Šio proceso reguliavime yra įvairūs veiksniai, įskaitant iki šiol nustatytus hormonus, paracrininius ir autokrininius veiksnius. Cikliniai adenohipofizės ir kiaušidžių hormonų koncentracijos pokyčiai parodyti paveikslėliuose (1 pav. Ir 2 pav.).

1 pav. Hormoniniai pokyčiai įprasto menstruacinio ciklo metu. Hipofizės hormonų (FSH ir LH, kairiajame skydelyje) ir kiaušidžių (estrogenų ir progesterono, dešinėje skydelyje) kraujo serume nuoseklūs pokyčiai per normalų mėnesinių ciklą. Paprastai pirmoji menstruacijų diena yra pirmoji ciklo diena (čia parodyta kaip 14 diena)..
Ciklas yra padalintas į dvi fazes: folikulinė fazė - nuo menstruacijų pradžios iki staigaus LH koncentracijos padidėjimo (0 diena) ir liutealinė fazė - nuo LH koncentracijos piko iki kitos menstruacijos. Norėdami paversti estradiolio koncentraciją serume iki pmol / L (pmol / L), grafiką padauginkite iš 3,67, o progesterono koncentraciją serume paverskite nmol / L (nmol / L), padauginkite iš 3,18..

2 pav. Mėnesinių ciklas

Šioje apžvalgoje bus aptarta įprasto menstruacinio ciklo fiziologija..

Menstruacinio ciklo fazės ir trukmė

Paprastai pirmoji menstruacijų diena yra pirmoji ciklo diena (1 diena). Menstruacinis ciklas yra padalintas į dvi fazes: folikulinę ir liuteralinę.

  1. Folikulinė fazė prasideda nuo menstruacijų ir baigiasi dieną, kai greitai padidėja liuteinizuojančio hormono (LH) koncentracija..
  2. Liutealinė fazė prasideda staigaus LH koncentracijos padidėjimo dieną ir baigiasi kitų menstruacijų pradžioje.

Vidutinė suaugusios moters menstruacinio ciklo trukmė yra 28–35 dienos, iš kurių maždaug 14–21 diena patenka į folikulo fazę ir 14 dienų į liutealinę fazę [1,2]. Tarp 20–40 metų moterų pastebimi gana nereikšmingi ciklo trukmės svyravimai. Palyginti su šiuo amžiaus periodu, reikšmingesni menstruacinio ciklo svyravimai pastebimi per pirmuosius 5–7 metus po mėnesinių ir paskutinius 10 metų iki mėnesinių pabaigos (3 pav.) [1].

3 pav. Menstruacinio ciklo trukmės priklausomybė nuo amžiaus. Parodyti mėnesinių ciklo trukmės pasiskirstymo procentai, atsižvelgiant į amžių, gauti pagal 200 000 ciklų rezultatus. Menstruacinis intervalas pailgėja moterims iškart po mėnesinių ir keletą metų prieš menopauzę.

Dažniausiai menstruacinio ciklo trukmė būna 25–30 metų, o vėliau palaipsniui mažėja, kad 40 metų amžiaus moterys turėtų trumpesnį ciklą. Menstruacinio intervalo pokyčiai pirmiausia atsiranda dėl folikulo fazės pokyčių, o liutealinės fazės trukmė išlieka palyginti nepakitusi [3]..

Toliau šiame straipsnyje apžvelgsime hormoninius pokyčius, taip pat kiaušidžių ir endometriumo pokyčius, atsirandančius įvairiose menstruacinio ciklo fazėse..

Ankstyvoji folikulo fazė

Ankstyvoji folikulo fazė yra laikotarpis, kai kiaušidės yra žemiausio hormoninio aktyvumo būsenoje, todėl kraujo serume maža estradiolio ir progesterono koncentracija (1 pav.). Kai neigiami estradiolio, progesterono ir galbūt inhibitoriaus A duomenys hipofizėje išsiskiria iš slopinamojo poveikio, vėlyvojoje liutealinėje / ankstyvojoje folikulų fazėje padidėja gonadotropiną atpalaiduojančio hormono (GnRH) koncentracijos svyravimų dažnis ir vėliau padidėja folikulus stimuliuojančio hormono (FS) serume koncentracija. maždaug 30% [4]. Šis nedidelis FSH sekrecijos padidėjimas, atrodo, susijęs su besivystančių folikulų telkiniu.,

Inhibino B koncentracija serume, išskiriama iš pasirinktų mažų folikulų fondo, yra maksimali ankstyvojoje folikulo fazėje ir gali vaidinti vaidmenį slopinant tolesnį FSH koncentracijos padidėjimą šioje ciklo fazėje (4 pav.) [8]. Šiuo metu labai padidėja LH koncentracijos svyravimų dažnis: nuo vieno svyravimo kas 4 valandas vėlyvoje liutealinėje fazėje iki vieno svyravimo kas 90 minučių ankstyvoje folikulo fazėje [9]..

4 pav. Hormonų lygis: vyresnis ir jaunesnis reprodukcinis amžius. Vyresnės amžiaus grupės (35–46 metų; n = 21) gonadotropinų, lytinių steroidų ir inhibitorių dienos vertės yra nurodytos raudonai, jaunesnių (20–34 metų; n = 23) - mėlynos..

Ankstyvajai folikulų fazei taip pat būdingas unikalus neuroendokrininis reiškinys: LH koncentracijos svyravimų sulėtėjimas arba pasibaigimas miego metu, kuris neatsiranda kitu mėnesinių ciklo metu (5 pav.). Šiuo metu proceso mechanizmas nežinomas..

5 pav. Epizodinė LH sekrecija į folikulinę fazę. LH epizodinės sekrecijos modeliai ankstyvojoje (RFF), vidurinėje (SFF) ir vėlyvojoje (PFF) folikulų fazėse mėnesinių cikle. 0 diena yra diena, kai staigiai padidėja LH koncentracija ciklo viduryje. RFF pastebėtas unikalus LH sekrecijos slopinimas miego fazėje.

Kiaušidės ir endometriumas. Ultragarsinis tyrimas neatskleidžia jokių kiaušidžių pokyčių, būdingų šiai menstruacinio ciklo fazei, išskyrus kartais išsiskiriantį regresuojantį geltonkūnį, likusį nuo ankstesnio ciklo. Endometriumas menstruacijų metu yra gana vienodas, po menstruacijų pabaigos jis yra plonas. Šiuo metu paprastai vizualizuojami 3–8 mm skersmens folikulai.

Vidurinė folikulo fazė

Vidutinis FSH sekrecijos padidėjimas ankstyvoje folikulo fazėje palaipsniui stimuliuoja folikulogenezę ir estradiolio gamybą, o tai lemia folikulų augimą iš šiame cikle pasirinkto baseino. Kai tik keli folikulai subręsta prieš antralinę stadiją, jų granulozių ląstelės hipertrofuoja ir dalijasi, o tai padidina pirmojo estradiolio koncentraciją serume (per FSH stimuliuojant aromatazę), o po to slopina A.

Dėl neigiamo grįžtamojo ryšio mechanizmo padidėjęs estradiolio gamyba paveikia pagumburį ir hipofizę, dėl to sumažėja FSH ir LH koncentracija serume, taip pat sumažėja LH virpesių amplitudė. Palyginimui, GnRH impulsų generavimas šiek tiek pagreitėja iki LG svyravimo dažnio vidutinių verčių - vienas per valandą (palyginti su vienu per 90 minučių folikulo fazės pradžioje). Manoma, kad GnRH stimuliacija įvyksta dėl to, kad pasibaigia neigiamas progesterono grįžtamasis poveikis iš ankstesnės liutealinės fazės. Kiaušidžių ir endometriumo pokyčiai. Per pirmąsias 7 dienas nuo menstruacijų pradžios, ultragarsu apžiūrėjus kiaušides, vizualizuojami 9–10 mm dydžio antraliniai folikulai. Didėjanti estradiolio koncentracija kraujo plazmoje sukelia endometriumo plėtimąsi, kuris tampa storesnis, jame padidėja liaukų skaičius ir ultragarso tyrimo metu matoma „trigubos juostos“ (trijų sluoksnių) nuotrauka (2 pav.) [10].

Vėlyvoji folikulo fazė

Estradiolio ir inhibino A koncentracija serume padidėja kasdien per savaitę iki ovuliacijos, nes augantis folikulas gamina šiuos hormonus. Šiuo metu FSH ir LH koncentracija serume mažėja dėl neigiamo estradiolio ir, galbūt, kitų kiaušidėse susiformavusių hormonų atsiliepimų (1 pav.). Nustatęs dominuojantį folikulą, FSH skatina LH receptorių atsiradimą kiaušidėse ir padidina intrauterininių augimo faktorių, tokių kaip, pavyzdžiui, insulino tipo augimo faktorius-1 (IGF-1), sekreciją..

Gimdos kaklelio kanalo kiaušidžių, endometriumo ir gleivinės pokyčiai. Vėlyvojoje folikulo fazėje buvo nustatytas vienintelis dominuojantis folikulas, likęs subrendusių folikulų fondas sustoja jo vystymosi metu ir patiria atresiją. Dominuojančio folikulo dydis padidėja 2 mm per dieną, kol pasiekiamas subrendęs 20–26 mm skersmuo.

Didėjanti estradiolio koncentracija serume palaipsniui sutirština gimdos endometriumą ir padidėja gimdos kaklelio gleivių skaičius ir padidėja jų elastingumas (gleivių kristalizavimas). Daugelis moterų pastebi šiuos gleivių pobūdžio pokyčius. Gimdos kaklelio kanalo gleivių mėginių tyrimai menstruacinio ciklo metu parodė didžiausią mucino baltymo MUC5B koncentraciją vėlyvojoje folikulo fazėje, kuri gali būti svarbi, kai spermatozoidai patenka į gimdos ertmę [11]..

Liutealinė fazė: vidurio ciklo spartus augimas ir ovuliacija

Estradiolio koncentracija plazmoje ir toliau didėja, kol maždaug dieną prieš ovuliaciją ji pasiekia maksimalią vertę. Tuomet atsiranda unikalus neuroendokrininis reiškinys: spartus augimas ciklo viduryje [12]. Spartus augimas reiškia staigų perėjimą nuo kiaušidžių hormonų (tokių kaip estradiolio ar progesterono) kontroliuojamo LH sekrecijos, naudojant neigiamo grįžtamojo ryšio mechanizmą, prie staigaus teigiamo grįžtamojo ryšio efekto, dėl kurio LH koncentracija padidėja 10 kartų ir šiek tiek mažesnė FSH serume (1 pav.). ) Be estrogeno ir progesterono, yra ir kitų kiaušidžių gaminamų veiksnių, kurie prisideda prie greito LH koncentracijos padidėjimo. Neįmanoma pasiekti LH koncentracijos serume, panašios į tą, kuri stebima ciklo viduryje, tiesiog skiriant moterims estrogeną ir progestiną ankstyvosios vidurinės folikulinės fazės metu [13]..

Šiuo metu LG impulso virpesių dažnis įvyksta maždaug kartą per valandą, tačiau impulsų virpesių amplitudė labai padidėja. LH išsiskyrimo mechanizme perėjimas nuo neigiamo poveikio prie teigiamo grįžtamojo ryšio poveikio šiuo metu yra mažai suprantamas. Prie to gali prisidėti padidėjęs hipofizės GnRH receptorių skaičius, tačiau, nukreipus GnRH į hipofizę, pokyčių greičiausiai nevyksta [14]..

Kiaušidžių pokyčiai. Spartus LH augimas sukelia reikšmingus kiaušidžių pokyčius. Dominuojančiame folikulyje esantis kiaušinis užbaigia pirmąjį mejozinį pasidalijimą. Be to, padidėja vietinis plazminogeno aktyvatoriaus ir kitų citokinų, reikalingų ovuliacijos procesui, sekretas [15,16]. Kiaušidė išsiskiria iš folikulo kiaušidės paviršiuje praėjus maždaug 36 valandoms po staigaus LH koncentracijos padidėjimo. Tada jis migruoja žemyn išilgai kiaušintakio į gimdos ertmę. Folikulo plyšimo ir kiaušinio išsiskyrimo procesas yra glaudžiai susijęs su greitu LH augimu; todėl, norint įvertinti nevaisingų moterų ovuliacijos laiką, galima išmatuoti LH koncentraciją serume ar šlapime.

Dar prieš išleidžiant kiaušinį, aplink jį esančios granuliozės ląstelės pradeda liuteinizuoti ir gaminti progesteroną. Progesteronas greitai sulėtina LH impulsų generatorių, taigi, pasibaigus greito augimo fazei, LH impulsai tampa retesni. Endometriumas. Laipsniškas progesterono koncentracijos serume padidėjimas daro didelę įtaką apatiniams endometriumo sluoksniams, dėl ko nutraukiama mitozė ir liaukų „organizacija“ [17]. Šį pokytį galima aptikti ultragarsu per palyginti trumpą laiką po ovuliacijos: „trigubos juostelės“ vaizdas išnyksta, endometriumas tampa tolygiai šviesus (2 pav.>) [10]..

Vidurinė ir vėlyva liuteralinės fazės

Vidurinės ir vėlyvosios liutealinės fazės metu progesterono sekrecija geltonkūnyje lemia laipsnišką jo koncentracijos padidėjimą. Tai, savo ruožtu, palaipsniui mažina LH koncentracijos svyravimų dažnį iki vieno svyravimo per 4 valandas. Progesterono koncentracijos svyravimai prasideda iškart po to, kai sulėtėja LH koncentracijos svyravimas. Dėl to liutealinėje fazėje pastebimi dideli progesterono koncentracijos serume svyravimai (6 pav.) [19]. Inhibiną A taip pat gamina geltonkūnis ir jo didžiausia koncentracija serume patenka į liutealinės fazės vidurį. Inhibino B sekrecijos liutealinėje fazėje beveik nėra (4 pav.). Leptino koncentracija serume yra didžiausia liutealinėje fazėje [20]..

6 pav. LH svyravimai skatina progesterono išsiskyrimą vidurinėje liutealinėje fazėje. Luteinizuojančio hormono ir progesterono koncentracija plazmoje per 24 valandas po kraujo paėmimo su 10 minučių intervalu normalioms moterims, tiriamoms vidurinėje liutealinėje fazėje. Yra pastebimas ryšys tarp LH svyravimų ir padidėjusios progesterono koncentracijos plazmoje. Norėdami paversti progesterono koncentraciją serume į nmol / L (nmol / L), padauginkite iš 3,18.

Vėlyvoje liutealinėje fazėje laipsniškas LH sekrecijos sumažėjimas lemia laipsnišką progesterono ir estradiolio gamybos sumažėjimą geltonkūnyje, jei nėra apvaisinto kiaušinio. Tačiau kai kiaušialąstė apvaisinama, pastaroji implantuojama į endometriumą per kelias dienas po ovuliacijos. Ankstyvasis embriono laikotarpis po apvaisinimo prasideda tuo, kad embrionas gamina chorioninį gonadotropiną, kuris palaiko geltonkūnį ir progesteroną..

Endometriumo pakitimai. Mažėjantis estradiolio ir progesterono išsiskyrimas iš regresuojančio geltonkūnio sukelia kraujo tekėjimą į endometriumą, endometriumo atmetimą ir menstruacijų pradžią maždaug po 14 dienų nuo greito LH koncentracijos padidėjimo. Menstruacijos nėra tikslus hormoninių reiškinių menstruacinio ciklo žymeklis, nes tarp endometriumo atmetimo pradžios ir hormono koncentracijos serume sumažėjimo liutealinėje fazėje yra reikšmingas skirtumas (2 pav.) [4]. Dėl geltonkūnio sumažėjusio steroidų gamybos, pagumburio-hipofizės sistemai netaikomi neigiami atsiliepimai, padidėja FSH lygis, taigi, kito ciklo pradžia..

Vertimą sudarė Imunologijos ir reprodukcijos centro specialistai

LH liuteinizuojantis hormonas - normalus, padidėjęs, sumažėjęs

Hipofizėje išskiriami trys lytinių hormonų tipai: folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH), prolaktinas ir liuteinizuojantis hormonas (LH). Liuteinizuojantis hormonas yra atsakingas už tinkamą lytinių liaukų darbą, lytinių hormonų - testosterono (vyriškas) ir progesterono (moters) - gamybą. Hipofizės būdu šis hormonas gaminamas tiek vyrams, tiek moterims..

Luteinizuojančio hormono LH (normalus, padidėjęs, nuleistas) kraujo tyrimas naudojamas diagnozuoti nevaisingumą ir įvertinti reprodukcinės sistemos funkcinę būklę..

Didelis LH lygis moters kraujyje yra ovuliacijos pradžios ženklas. Padidėjęs šio hormono kiekis moterims išsiskiria maždaug po 12-16 dienų nuo mėnesinių pradžios. Šis laikotarpis vadinamas liutealine ciklo faze..

Vyrams LH koncentracija yra pastovi. Vyro kūne šis hormonas padidina testosterono lygį, atsakingą už spermos brendimą..

Ovuliacijos testų principas yra paprastas: jie įvertina hormonų kiekį šlapime. Kai padidėja liuteinizuojančio hormono koncentracija, ovuliacija jau prasidėjo arba netrukus prasidės. Planuojant koncepciją, tai yra tinkamas laikas..

Kai yra nustatytas LH tyrimas

Gydytojas gali paskirti šią analizę šiais atvejais:

  • trumpi ir silpni laikotarpiai (trunkantys mažiau nei tris dienas);
  • menstruacijų nebuvimas;
  • persileidimai;
  • nevaisingumas
  • priešlaikinis ar uždelstas seksualinis vystymasis;
  • augimo sulėtėjimas;
  • endometriozė;
  • gimdos kraujavimas;
  • nustatyti ovuliacijos periodą;
  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • hormonų terapijos efektyvumo stebėjimas;
  • apvaisinimo in vitro tyrimai (IVF);
  • policistinių kiaušidžių sindromas;
  • hirsutismas (pernelyg didelis plaukų augimas ant pilvo, nugaros, krūtinės, smakro).

Norint teisingai įvertinti rezultatus, kai yra nustatyta LH analizė, kraujo mėginiai iš venos turi būti imami 19–21 arba 3–8 ciklo dieną. Kadangi vyrai neturi šio hormono svyravimo, kraujo mėginiai gali būti imami bet kurią dieną..

Kad analizės rezultatai būtų teisingi prieš tyrimą, būtina:

  • nevalgykite prieš imdami kraujo mėginius 2-3 valandas, galite gerti negazuotą švarų vandenį;
  • sustoti, kaip susitarta su gydytoju, 48 valandas prieš kraujo mėginių paėmimą, atsižvelgiant skydliaukės ir steroidinius hormonus;
  • pašalinti emocinę ir fizinę įtampą dieną prieš tyrimą;
  • nerūkyti 3 valandas prieš testą.

Liuteinizuojantis hormonas - normalus

LH hormonas sveikiems vyrams po brendimo yra tame pačiame lygyje, o moterims norma svyruoja viso ciklo metu.

FSH norma moterims, hormonų lygio pokyčių lentelė pagal amžių ir ciklo dienas

Folikulus stimuliuojantis hormonas yra įtrauktas į privalomų tyrimų sąrašą planuojant nėštumą. Pagal koncentraciją vertinamas kūno pasirengimas priimti embrionus. Norėdami nustatyti, kurią mėnesinių ciklo dieną vartoti FSH, turite pasitarti su gydytoju.

FSH vaidmuo moters kūne

Pagrindines folikulus stimuliuojančio hormono funkcijas sudaro:

  • dalyvavimas folikulų augime ir brendime;
  • estradiolio gamybos stimuliavimas;
  • padidėjęs bręstančios ląstelės jautrumas LH;
  • dalyvavimas gaminant estrogenus;
  • brendimo ir kiaušinių formavimo stimuliavimas.

Folikulus stimuliuojančio hormono koncentracijos nustatymas prieš nėštumą leis įvertinti kiaušidžių atsargas ir organizmo gebėjimą pastoti.

Hormonų lygio pokyčiai skirtinguose amžiuose

FSH vaikams pradedamas gaminti iškart po gimimo. Jo koncentracija padidėja prasidėjus brendimui. Iki šio momento folikulus stimuliuojančio hormono kiekis išlieka nereikšmingas..

Hormono koncentracija kinta priklausomai nuo ciklo fazės. Pirmajame etape pastebimas FSH lygio padidėjimas, o antroje fazėje - laipsniškas sumažėjimas. Menopauzės metu stebimas nuolat didelis folikulus stimuliuojančio hormono kiekis. Lentelėje pateikiami duomenys apie FSH dažnį moterims pagal amžių.

FSH normų lentelė pagal amžių

Normali FSH vertė, mIU / ml

Prieš brendimą

FSH kinta priklausomai nuo menstruacinio ciklo fazės

Pažymimas folikulus stimuliuojančio hormono svyravimas priklausomai nuo menstruacinio ciklo fazės.

Atsižvelgiant į tai, išskiriami šie pakeitimai:

  • Menstruacinei ciklo fazei būdingas mažas FSH kiekis. Jos lygis greitai pakyla, taip prisidedant prie folikulų brendimo.
  • FSH normai menstruacinio ciklo folikulinėje fazėje būdingas greitas folikulų augimas dėl aukšto FSH lygio.
  • Ovuliacijos fazėje didelė folikulus stimuliuojančio hormono koncentracija sutampa su LH padidėjimu. Tai lemia folikulo plyšimą ir subrendusių kiaušinių išsiskyrimą.
  • Liutealinei fazei būdingas aktyvus progesterono gaminimas, dėl kurio sumažėja gonadotropinių fermentų koncentracija.

Normalus FSH lygis 3 ir 5 ciklo dienomis yra 3,5 - 12,5 mIU / ml.

Menstruacinio ciklo fazių FSH normų lentelė

Menstruacinė fazė

FSH normaliosios vertės

Folikulus stimuliuojančio hormono tyrimas

Norint diagnozuoti įvairias būkles, atliekamas kraujo tyrimas, nustatantis folikulus stimuliuojančio hormono lygį. Remiantis rezultatu, jie vertinami dėl kūno pasirengimo priimti embrioną.

Indikacijos

Pagrindinės FSH kraujo donorystės indikacijos yra:

  • įvairios kilmės nevaisingumo gydymas;
  • uždelstas ar per ankstyvas brendimas vaikams ir paaugliams;
  • mėnesinių ciklo reguliarumo ir pobūdžio pokyčiai;
  • menopauzė.

FSH koncentracija kraujyje keičiasi skirtingomis mėnesinių ciklo dienomis. Dekoduojant rezultatus reikia į tai atsižvelgti..

Mokymai

Norint gauti patikimiausius tyrimo rezultatus, rekomenduojama atlikti mokymus. Tai yra tokia:

  • Iš venos atliekamas kraujo tyrimas.
  • Paskutinis valgis turėtų būti 3–4 valandos prieš tyrimą.
  • Nerūkyti prieš analizę.
  • Dieną prieš analizę būtina atmesti per didelį fizinį krūvį ir emocinį stresą.

Analizės pateikimas

FSH analizė skiriama:

  • amenorėjos ar nevaisingumo priežasčių nustatymas;
  • mėnesinių ciklo fazės nustatymas;
  • kiaušidžių ar hipofizės disfunkcijos nustatymas;
  • stebint gydymo efektyvumą.

Reprodukciniame amžiuje procedūra atliekama 3–8 mėnesinių ciklo dieną. Mankšta, rūkymas, stresas ir alkoholis gali turėti įtakos jūsų rezultatų tikslumui..

FSH rezultatų įvertinimas

Nėštumo pradžioje svarbu palaikyti tinkamą FSH ir LH santykį. Todėl šie du hormonai dažnai tiriami vienu metu..

  • Norma suaugusiai moteriai yra LH / FSH 1,3–2,5 santykis su 1.
  • Jei santykis mažesnis nei 0,5 sako, tada nustatomas kiaušinių brendimo pažeidimas.
  • Padidėjus daugiau nei 2,5, įtariamas policistinių kiaušidžių sindromas.

Jei nustatomi nukrypimai, rekomenduojama atlikti papildomą diagnostiką..

Anomalijų priežastys ir simptomai

Dažniausios FSH lygio nukrypimų priežastys yra pagumburio-hipofizės sistemos patologija ir kiaušidžių liga. Gydytojai taip pat pabrėžia įgimtus folikulus stimuliuojančio hormono koncentracijos pokyčius..

Žemas lygis

FSH lygio sumažėjimo priežastys yra šios:

  • Policistinės kiaušidės. Dėl šios ligos atsiranda estrogeno perteklius. Tai veda prie cistos susidarymo. Padidėjęs estrogeno kiekis sumažina kūno poreikį FSH.
  • Hipofizės patologija.
  • Antsvorio buvimas. Nutukimą lydi hormonų pusiausvyros sutrikimas. Dėl to riebalinis audinys skatina padidintą estrogeno gamybą. Dėl to sumažėja folikulus stimuliuojančio hormono poreikis organizme.
  • Hiperprolaktinemija Hipofizės dėka susidaro padidėjęs prolaktino kiekis, kuris slopina FSH..
  • Vaistų, kurių sudėtyje yra didelių estrogeno dozių, poreikis.
  • Nėštumo laikotarpis.
  • Išsekimas ar ilgalaikis badas.
  • Psichoemocinis stresas.

Dėl FSH koncentracijos sumažėjimo menstruacijos vėluoja, vyksta anovuliacija, problemos su pastojimu ir savaiminiai persileidimai..

Kaip padidinti FSH

FSH lygį galite padidinti vartodami hormoninius vaistus ir injekcijas. Vaistai skiriami individualiai ir parenkami atsižvelgiant į individualias moters kūno savybes.

Be vaistų, FSH galima padidinti šiais būdais:

  1. Laikykitės subalansuotos ir subalansuotos dietos.
  2. Nustokite gerti ir rūkyti.
  3. Pašalinkite psichoemocinį perteklių.
  4. Laikykis ilsėtis ir miegoti.
  5. Atsisakykite intensyvių fizinių pratimų.
  6. Normalizuokite svorį.

Aukštas lygis

FSH normos viršijimo priežastys:

  • Navikai hipofizėje.
  • Dubens uždegiminė liga.
  • Įgimtas kiaušidžių apsigimimas.
  • Skydliaukės ir inkstų patologija.
  • Padidėjusi testosterono koncentracija.
  • Švitinimas.
  • Tam tikrų vaistų (antidepresantų, hormonų) vartojimas.
  • Rūkymas ir gausus alkoholio vartojimas.

Aukšto FSH simptomai yra menstruacijų nebuvimas, anovuliacija, lytinių organų kraujavimas, savaiminis persileidimas ar nevaisingumas..

Kaip nuleisti FSH

Folikulus stimuliuojančio fermento vertę galite sumažinti naudodamiesi šiais metodais:

  1. Svorio normalizavimas.
  2. Mesti rūkyti ir vartoti alkoholį.
  3. Palaikyti subalansuotą ir subalansuotą mitybą.
  4. Vidutinis fizinis aktyvumas.
  5. Vitaminų vartojimas.

FSH ir LH santykis

Norint nustatyti nėštumo prognozę, būtina nustatyti FSH ir LH santykį. Hormonai paeiliui pakeičia vienas kitą mėnesinių ciklo metu. Santykis nustatomas dalijant LH skaičių iš FSH. Rodikliai skiriasi priklausomai nuo moters amžiaus.

Liuteinizuojančio hormono norma moterims ir vyrams. Luteotropino padidėjimo analizės priežastys

Žmogaus kūne sintetinamas biologiškai aktyvi medžiaga, kuri yra vienodai svarbi tiek vyrams, tiek moterims, nes ji yra atsakinga už jų seksualumą, reprodukcinę funkciją. Tai hipofizės liuteinizuojantis hormonas (LH arba LH). Tai kontroliuoja progesterono - pagrindinio moteriško lytinio hormono ir testosterono - pagrindinio vyriškos lyties hormono sintezę.

Liuteinizuojančios hormonų funkcijos

LH gamyboje dalyvauja adenohipofizės gonadotropinės ląstelės. Kartu su folikulus stimuliuojančiu hormonu (FSH), kuris taip pat gamina hipofizę, jie garantuoja normalų lytinių liaukų funkcionavimą, pastojimą ir fiziologinį nėštumą. LH hormonas (lutropinas, luteotropinas) vyro ir moters kūne atlieka skirtingas funkcijas, todėl jo aktyvumas turėtų būti vertinamas per lyties prizmę..

Hormono vaidmuo moters organizme

Silpnesnės lyties žmonėms lutropinas veikia padidėjusios estrogeno koncentracijos fone. LH hormonas reaguoja į moteris:

  • normaliam kiaušidžių funkcionavimui,
  • estrogeno sekrecijos suaktyvinimui,
  • už ovuliacijos proceso gaiduko,
  • dėl liuteinizacijos (geltonkūnio),
  • menstruaciniam ciklui, kurio metu lutropinas koreguoja hormoninius jo koncentracijos svyravimus (tai yra unikali LH savybė),
  • laipsniškai mažėjant LH lygiui gimus vaikui, nes jį keičia estrogenas, kuris užtikrina normalią nėštumo eigą,
  • už tai, kad menopauzė (menopauzė) - kiaušidžių nutraukimo pasekmė, atsiranda padidėjus hormono kiekiui ir yra negrįžtamas procesas.

Moterų liuteinizuojančio hormono norma patvirtina puikią gražaus žmonijos atstovo sveikatą.

Jei žemas PH lygis, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

LH vaidmuo stipriojoje žmonijos pusėje

Stipriojoje žmonijos dalyje liuteotropinas pasižymi pavydėtinu pastovumu ir nekeičia jo koncentracijos kraujyje per „suaugusiojo“ gyvenimą.
LH vyrams:

  • pašauktas būti atsakingas už vadinamųjų ląstelių, gaminančių testosteroną, darbą,
  • yra nuolatinė hormonų konstanta,
  • spermatogenezė, tai yra, suteikia galimybę tęsti gyvenimą Žemėje.

LH svyravimai vyro kūne - proga pasitarti su specialistu.

Hormonų testas

Reikėtų pažymėti, kad hormoninio kraujo patikrinimo paskyrimas pagal planą yra ypač retas (išsamus paciento patikrinimas, sveikatos reikalavimai, susiję su profesija, pasirengimas karinei tarnybai). Paprastai gydantis gydytojas rekomenduoja atlikti tokią analizę, jei kyla rimtų įtarimų dėl endokrininės sistemos patologijos, arba prireikus patvirtinti kliniškai diagnozuotą diagnozę. LH atveju viskas yra kitaip. Tai yra šeimos planavimo, nėštumo, normalaus negimusio kūdikio gimdymo ir gimdymo hormonas. Todėl kiekviena moteris, nusprendusi tapti mama, privalo ją vartoti, o iškilus pastojimo problemoms - savo antrąją pusę. Tai ypač pasakytina apie IVF.

Analizės indikacijos

Tyrimai, susiję su lytinių organų srities patologija, neturi lyčių skirtumų. Analizė turi būti atlikta tiek vyrams, tiek moterims. LH taip pat priklauso hipofizės hormonų grupei, kurios pristatymas turėtų būti suporuotas su lytinių liaukų hormonais.

Tai būtina norint nustatyti, kas sukėlė netinkamą lutropino gamybą: pačių lytinių liaukų liga (pirminis nepakankamumas) ar hipofizės funkcijos sutrikimas (antrinis nepakankamumas). Jei pažeidžiamos lytinės liaukos, tada liuteotropino lygis yra aukštas, o liaukos hormonas - žemas. Esant hipofizės patologijai, LH koncentracija yra maža, taip pat lytinių liaukų sekrecija. Yra trečiasis variantas - lytinių liaukų hiperfunkcija. Tokiu atveju lutropinas yra sumažėjęs dėl jo gaminimo slopinimo hipofizės srityje gonadotropų smailės fone. Tai yra hormonuose aktyvaus naviko proceso požymis..

Nurodymai, kaip pristatyti liuteotropiną vyrai ir moterys:

  • augimo sulėtėjimo simptomas (amžius nesvarbus),
  • situacija, kai vaikas atsilieka (arba lenkia) savo bendraamžius seksualinio vystymosi srityje,
  • sutrikusi endokrininių liaukų veikla fiziologijos požiūriu - infantilizmas lytinių organų srityje,
  • per didelis plaukų augimas moterims, hirsutizmo antplūdis,
  • nevaisingumas,
  • normalios ovuliacijos nebuvimas (anovuliacija),
  • įprastas persileidimas ankstyvosiose stadijose,
  • menstruacijų nebuvimas, hipo sekrecija per trumpą laiką:
  • DMK (kraujo pašalinimas iš lytinių organų be priežasties),
  • policistinės kiaušidės dėl kasos, antinksčių, pagumburio sutrikimų,
  • endometriozė - mazgai gimdos kūne, už jų ribų, sudaryti iš endometriumo ląstelių ir turintys neaiškią genezę,
  • hormonų stebėjimas hormonų terapijos metu,
  • sumažėjęs libido tiek vyrams, tiek moterims,
  • nutukimas,
  • impotencija,
  • hipogonadizmas vyrams (sėklidžių sekrecijos nepakankamumas),
  • depresija,
  • galvos traumos,
  • genetinė patologija.

Vaikų analizės indikacijos

LH sumažėjimas ar padidėjimas kelia didelį susirūpinimą pediatrams. Nepaprastai svarbu stebėti normalų augančio organizmo vystymąsi. Sveikas paauglys yra klestinčios šalies ateities garantas. Lutropinas dalyvauja teisingame lytinių liaukų formavime ir vystymesi, ir jie sintetina estradiolį - moterišką lytinį hormoną estrogeną, kuris, tiesą sakant, yra atsakingas už antrines lytines savybes, lemia gebėjimas pastoti ir susilaukti kūdikio. Norint nepraleisti galimos patologijos, LH lygio tyrimas atliekamas šiais atvejais:

  • vėlyvas mėnesio ciklo pradžia arba jo nebuvimas,
  • neryškus lytinių organų vystymasis ir antrinės seksualinės savybės,
  • plaukų trūkumas gaktos ir ašies srityje,
  • vyriško skeleto struktūra.

Jauniems vyrams rekomenduojama ištirti LH lygį pasireiškiant:

  • eunucho sindromas,
  • neproporcingos rankos ir kojos,
  • pailgas skeletas,
  • riebalų sluoksnio sustorėjimas ant klubų (elastingumas),
  • krūtų padidėjimas,
  • per didelis plaukuotumas,
  • aukštų natų dominavimas balsu,
  • neišsivysčiusi varpa,
  • nenormalus skreplinio organo susidarymas,
  • prostatos, sėklidžių vystymosi atsilikimas.

Laiku ir tiksli diagnozė tokiu atveju yra būtina norint paskirti tinkamą gydymą.

Studijų rengimas

Norint tinkamai paaukoti kraują LH analizei, reikia jį paimti iš venos, tuščiu skrandžiu. Nustokite valgyti likus 8 valandoms iki tyrimo. Geriamojo režimas: neribotas vandens kiekis. Likus 24 valandoms iki analizės, alkoholis, aštrus, riebus, sūrus maistas neįtraukiamas į racioną. Sunkus pratimas yra draudžiamas. Jei pacientas vartoja vaistą, kuris gali turėti įtakos rezultatų reikšmingumui, apie tai būtina pranešti gydytojui (slaugytojai)..

Vyrams jokio kito pasiruošimo nereikia. Kraujo donorystės laikas tyrimui jiems nėra svarbus.

Moterims gydytojas nurodo analizės laiką (tai folikulo fazė, trunkanti nuo pirmosios iki keturioliktos menstruacijų dienos, šiuo laikotarpiu lutropino norma yra 2–14 mU / l). Dažniausiai LH (FSH) lygio tyrimas atliekamas 3–7 mėnesinių dieną (priklausomai nuo ciklo trukmės) nuo 9 iki 12 val..

Normalus LH

Dar kartą pabrėžiame, kad lutropino koncentracija vyrų kraujyje yra beveik pastovi. LH analizė gražioje žmonijos pusėje priklauso nuo menstruacinio ciklo fazės, vaikams - nuo kitų standartų. Biologiškai aktyvių medžiagų koncentracijos kraujyje rodikliai matuojami mMU / ml, medumi / l, bet dažniausiai - ME / l. Reikėtų suprasti, kad 1 TV / ml = 1 milV / ml ir 1 TV / l = 1 milV / ml. Todėl kiekvienoje laboratorijoje nustatomos etaloninės vertės lyginant etaloninius numerius ir jų pačių. Norint naršyti tokioje situacijoje, kartais reikalinga skaičiuoklė, tačiau išsiaiškinti padės ir speciali LH normų lentelė:

AukštasAmžiusLH hormono norma
MergaitėNaujagimiai0,2 - 1,8 TV / l
15 metų0,7 - 1,9 TV / l
6-10 metų0,7 - 2,1 TV / l
11 - 13 metų1,0–12,0 TV / l
14 - 15 metų0,4-16 TV / l
16 - 17 metų0,6 - 11 TV / l
18 - 19 metų2,3 - 11 TV / l
BerniukasNaujagimiai0,2–1,3 TV / l

Svarbus ir kitas LH normų laipsnis moterims, kuriam ginekologija ir giminingi mokslai skiria daugiausiai dėmesio. Tai siejama su menstruacinio ciklo ir nėštumo fazėmis:

Ciklo fazėNorma
Pirmoji fazė yra proliferacinė arba folikulinė (nuo pirmosios iki 14 dienos)2,1–12,5 mIU / ml
Antrasis etapas yra ovuliacija arba ovuliacijos pikas (nuo 13 iki 15 dienų)14,0 - 96,3 mln. TV / ml
Trečia, vėlyva - liutealinė fazė, liuteinė (nuo 15 dienos iki kraujavimo pradžios)0,5 - 11,9 milijono TV / ml

Iššifruoti skaičius yra gydytojo prerogatyva.

Nukrypimai nuo normos

Liuteotropino kiekis kraujyje gali būti didesnis ar mažesnis nei normalus. Tiek hormonų trūkumas, tiek padidėjęs LH išsiskyrimas į kraujotakos sistemą sukelia ligas ir pasireiškia atitinkamais simptomais, kuriuos reikia taisyti.

Moterų fiziologinio lutropino padidėjimo priežastis yra nėštumas ir menopauzė. Menopauzinis sindromas yra gerai sustabdytas ir užkirstas kelias vartojant vaistą „Remens“, kuris reguliuoja pagumburio, hipofizės, kiaušidžių santykių pusiausvyrą, normalizuoja menstruacinį ciklą, taip pat liaudies gynimo priemones (piemens maišą, raudonėlį, medetką)..

Vyrai demonstruoja aukštą LH lygį, peržengę 60 metų ribą, kai reprodukcinė sistema yra išnaudota, įprastas testosterono kiekis nebegaminamas. Šiame amžiuje „Eros Spirit“ daržovių kapsulės gali padidinti potenciją, jos gali paveikti organizmo metabolizmą, prisotinti varpos audinius reikalingomis maistinėmis medžiagomis ir deguonimi bei skatinti lygiųjų raumenų tonusą. Jie gali būti girti kursuose, kartu su gydytoju apskaičiuodami individualų vartojimo ir dozavimo grafiką, ir gali būti naudojami kaip vienkartinė neatidėliotina pagalba prieš lytinį aktą..

Kiti nukrypimai nuo normos laikomi patologinių pokyčių pasekme.

Aukšto hormonų lygio priežastys

Tiek moterys, tiek vyrai šiuolaikiniame pasaulyje nuolat patiria stresą, nemigą ir depresines būsenas. Tai a priori (dėl medžiagų apykaitos sutrikimų) gali tik prisidėti prie LH sintezės pokyčių. Be to, padidindami biologiškai aktyvių medžiagų koncentraciją kraujyje, gali:

  • dietos, sportinė mityba ir badavimas,
  • per didelis mankšta,
  • vidaus lytinių organų anomalijos,
  • funkciniai sutrikimai kiaušidėse,
  • endometriumo mazgai,
  • cistos moters reprodukcinėje sistemoje ir policistinės kiaušidės,
  • inkstų nepakankamumas,
  • naviko procesai hipofizėje,
  • netinkamos kontracepcijos priemonės,
  • rentgeno perteklius,
  • alkoholis, rūkymas, piktnaudžiavimas narkotikais, stipri kava.

Aukštas PH yra pagrindinis veiksnys, sutrikdantis normalų moters ciklą. Neteisingo lytinių hormonų gamybos pasekmės yra gerai žinomos:

  • aciklinis kraujavimas (būtent homono lygis lemia, kiek ilgai truks vidinis gimdos gleivinės atsiskyrimas),
  • bergždžiai bandymai pastoti (LH lygis kontroliuoja apvaisinimą),
  • patologiniai persileidimai (LH hemotestas padeda išvengti vaisiaus praradimo),
  • geležies stokos anemija (lutropinas gali skatinti spastines gimdos būkles, vidinį kraujavimą),
  • vidaus organų patologinių pokyčių vystymasis (LH geba parodyti tikslinius organus).

Vyrams aukštas LH lygis gali žymiai sumažinti potenciją. Be to, testosterono trūkumas lemia šiuos pokyčius:

  • staigus libido sumažėjimas,
  • sumažėjusi erekcijos funkcija dėl normalios kraujo tėkmės į geltonkūnį,
  • spermos kokybės pokyčiai ir ejakuliacijos tūrio sumažėjimas,
  • orgazmo nebuvimas,
  • papildomų svarų rinkinys,
  • raumenų tonuso praradimas dėl audinių trofinio sutrikimo.

Aukštas LH serumas yra signalas veiksmui. Patologinius pokyčius reikia gydyti.

Žemas LH

LH sumažėjimas stebimas silpnojoje ir stipriojoje žmonijos pusėje. Įprasto nėštumo metu gražiosios žmonijos atstovų grupėse stebimas fiziologiškai žemas LH lygis. Tuo pačiu metu sumažėja FSH gamyba, padidėja prolaktino sekrecija. Tai yra normos variantas, pagal kurį įmanoma visiškai pagimdyti sveiką kūdikį.

Dažniausia priežastis, dėl kurios LH sintezė pradeda mažėti, yra liutealinės fazės nepakankamumas (NLF). Tokiu atveju tik sutrikusi kiaušidžių funkcija gali sumažinti hormono lygį. Gimdos geltonkūnis neveikia, nes mažai progesterono, gimda nesugeba pasiruošti nėštumui ir nesudaro sąlygų implantuoti embrioną endometriume. Nustatykite tokią patologiją naudodamiesi bazine temperatūra, kuri turi būti nustatoma kasdien. Laikinas atotrūkis tarp ovuliacijos ir pirmosios menstruacijų dienos, trumpesnės nei 10 dienų, rodo medicininės pagalbos poreikį. Nėra jokių variantų. Patologinis lutropino padidėjimas registruojamas šiais atvejais:

  • seksualinio vystymosi atsilikimas, dwarfizmas,
  • sumažėjęs hipofizės aktyvumas,
  • aukštas prolaktino kiekis,
  • geltonkūnio nepakankamumas,
  • menstruacijų nebuvimas, įskaitant po ciklo nustatymo (pagumburio amenorėja),
    stiprus stresas,
  • pomėgiai alkoholis, rūkymas, narkotikai,
  • svorio priaugimas,
  • policistinės kiaušidės,
  • ankstesnė operacija, gydymas narkotikais,
  • hipofizės kacheksija (Simimso liga),
  • hipofizės nekrozė po gimdymo (Šeehano sindromas),

LH trūkumas stipriosios lyties atstovėms dažniausiai atsiranda dėl sumažėjusio spermatozoidų skaičiaus. Tai yra nevaisingumo priežastis. Tam taip pat reikia specialisto patarimo ir pagalbos. Tačiau mažas lutropino kiekis galimas dėl šių priežasčių:

  • atidėtas brendimas,
  • naviko procesai pagumburio-hipofizės sistemoje,
  • kiaulytė (kiaulytė) ir sėklidžių atrofija,
  • padidėjusi skydliaukės hormonų sintezė,
  • urogenitalinės, lytinių organų, lytiškai plintančios infekcijos,
  • lytinių organų apsigimimai.

Kaip ir moterims, LH mažėja po operacijos, per didelis fizinis krūvis, piktnaudžiaujant kenksmingomis priklausomybėmis, dėl nutukimo, streso, medikamentų ir blogo paveldimumo.

Normalizuojantis hormonų kiekį

Vyrų ir moterų organizme hormonas normalizuojamas skirtingai. Hipofizės korekcija vyrams pagrįsta pakaitine hormonų terapija. Tai įrodyta priemonė testosterono gamybai atkurti. Tačiau tokia dirbtinė priemonė turi reikšmingą trūkumą: nutraukus paskirtų vaistų vartojimą, luteotropinas vėl patenka. Todėl norint radikaliai išspręsti problemą, reikia ne tikėtis, kad stebuklinga piliulė viską išspręs, o rasti pagrindinę hormono sumažėjimo priežastį ir ją pašalinti. Problemų atsiradimo prevencija yra periodiniai vizitai pas gydytoją ir jūsų kūno būklės stebėjimas.

Normalizuoti LH lygį moterims skiria gydytojas, atlikęs išsamų klinikinį ir laboratorinį tyrimą (LH kartu su FSH, prolaktinu). Gydymo tikslas yra pašalinti hormonų pusiausvyros sutrikimą. Populiariausi hormoniniai vaistai, pavyzdžiui, Klostilbegit (klomifenas). Tai normalizuoja hormoninį foną, menstruacinį ciklą, skatina kiaušinių brendimą, ovuliaciją, nėštumą. Dozavimas yra svarbus terapijoje, todėl gydymą prižiūri griežtai gydytojas.