Hipotireozė - gydymas vaikams ir suaugusiems namuose vaistais ir tradicinės medicinos receptais

Remiantis oficialia medicinine statistika, hipotireozė yra dažniausia endokrininės sistemos liga. Ypač dažnai tokia diagnozė nustatoma vyresnėms nei 65 metų moterims ir žmonėms, gyvenantiems toli nuo jūros, o tai yra jodo trūkumo organizme priežastis. Liga gali būti įgyjama ir įgimta, pradinėse stadijose nesijaudinti, o jai išsivysčius reikės ilgai ir sunkiai gydyti. Koks yra ligos pavojus ir ar būtina vartoti hormoninius vaistus, kad ją pašalintumėte?

Kas yra hipotireozė?

Ligos pavadinimas formuojamas iš lotyniško žodžio „thyreoidea“, reiškiančio „skydliaukę“, prie jo pridėjus graikišką priešdėlį „hypo“, nurodantį normos ar ribos nepasiekimą. Oficialioje medicinoje „hipotireozė“ suprantama kaip būklė, kurią sukelia nuolatinis ir ilgalaikis skydliaukės hormonų trūkumas, būdingas bet kokio amžiaus žmonėms. Liga turi 2 kraštutines klinikines formas:

  • myxedema (suaugusiesiems) - būdinga audinių edema baltymų metabolizmo sutrikimo fone;
  • kretinizmas (vaikams) - būdingas protinio ir fizinio vystymosi uždelsimas, nes skydliaukės hormonai veikia kūno augimą ir formavimąsi.

Liga pirmą kartą buvo aprašyta 1873 m., Po 5 metų jie pradėjo kalbėti apie sunkią (kraštutinę) formą pagal konkrečią diagnozę. Specifinė kūno būsena, tai hipotiroidizmas, visiškai išnyksta po kompensacijos už hormonų trūkumą. Rusijoje liga diagnozuojama 19 iš 1000 moterų ir 21 iš 1000 vyrų, tačiau ji nėra nustatyta ankstyvoje stadijoje, nes pirminiai simptomai ištrinami, o ligos formos nėra specifinės. Hipotireozės (pasireiškimų) klinika apima kelis sindromus:

  • Hipoterminiai mainai: vėsumas, odos pageltimas (atsižvelgiant į karotino kaupimąsi), hipotermija (stiprus kūno temperatūros kritimas), antsvoris, šaltas netoleravimas..
  • Anemija: anemijos vystymasis.
  • Myxedematous: veido ir galūnių tirpimas, liežuvio patinimas su dantų atspaudų atsiradimu ant šoninių (šoninių) kraštų, nosies kvėpavimo pasunkėjimas, klausos sutrikimas, balso pablogėjimas.
  • Hiperprolaktineminis gonadizmas: kiaušidžių sutrikimai (amenorėja - vėluojanti kelių ciklų laikotarpiai, nevaisingumas, menoragija - didelis kraujo netekimas menstruacijų metu), galaktorėja (per didelis pieno ar priešpienio sekrecija, nesusijusi su gimdymu ar žindymu) moterims, erekcijos disfunkcija (sumažėjusi potencija). vyrams.
  • Ektoderminiai sutrikimai: neryškumas, trapūs plaukai, plaukų slinkimas, lėtas augimas (paveikiami plaukai ant antakių, pažeistas kūnas), sausa oda, plonėja ir pleiskanoja nagai..
  • Centrinės nervų sistemos (centrinės nervų sistemos) pažeidimai: veiksmų ir mąstymo letargija, mieguistumas (ypač dieną, kai žmogus naktį gali miegoti iki 12 valandų), depresija, sumažėję sausgyslių refleksai, raumenų skausmas, susilpnėjęs dėmesys, intelektas, atmintis..
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai: bradikardija (sinusinio ritmo sutrikimas), hipotenzija (žemas kraujospūdis), hipertonija (padidėjęs slėgis, netipinis simptomas), perikardito požymiai (perikardo uždegimas, atsirandantis efuzijai - skystis jo ertmėje), lėtas širdies plakimas (mažiau kaip 60 bpm).
  • Skeleto, raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai: sąnarių patinimas, skausmas judant, raumenų silpnumas.
  • Virškinimo sistemos sutrikimai: hepatomegalija (padidėjusios kepenys), tulžies diskinezija ar storosios žarnos, dažnas vidurių užkietėjimas, prastas apetitas, pykinimas, svorio kritimas, vėmimas..

Pradiniame etape klinikinis vaizdas nėra specifinis: daugumai žmonių pasireiškia tik silpnumas, sumažėjęs darbingumas, pablogėjusi atmintis, skundžiamasi odos sausumu, šaltumu ir plaukų slinkimu. Jie gali patinti galūnes ar veidą, šiurkštinti balsą, padidinti kūno svorį. Simptomų sunkumas priklauso nuo hipotiroidizmo priežasties, hormonų trūkumo lygio ir individualių organizmo ypatybių. Pagal sunkumą liga skirstoma į šias rūšis:

  • Subklinikinis (latentinis) - skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) augimas esant normaliam tiroksino (T4) lygiui, simptomų beveik nėra.
  • Akivaizdus (klinikinis) - TSH padidėjimas atsižvelgiant į T4 kritimą, ryškus klinikinis vaizdas.
  • Sudėtingas - papildytas širdies anomalijomis, antrine hipofizės adenoma, gali sukelti mixedemos komą ir mirtį.

Priežastys

Pagrindine savaiminio pirminio hipotiroidizmo vystymosi prielaida gydytojai vadina lėtiniu autoimuniniu tiroiditu: skydliaukės uždegimu, kai kūnas savo ląsteles suvokia kaip „priešus“ ir skatina antikūnų prieš jas sintezę. Pirminis hipotiroidizmas grindžiamas patologijomis, kurios mažina liaukinio audinio masę ir slopina tiroksino ir trijodtironino gamybą, o tai palengvina:

  • maistinės savybės, kai organizmui trūksta jodo ar seleno, tiocianatų, ličio jonų, kalcio perteklius (šios medžiagos blokuoja jodo įsisavinimą);
  • skydliaukės švitinimas, jos dalies pašalinimas, vaistų vartojimas;
  • įgimta skydliaukės anomalija (hipoplazija - neišsivystęs audinys, aplazija - atskirų vietų nebuvimas, agenezė - visiškas audinio nebuvimas);
  • įgimta sutrikusi skydliaukės hormonų sintezė;
  • tiroiditas (uždegiminė skydliaukės liga);
  • paveldimas polinkis į ligą (genetiškai perduodami hormonų T3 ir T4 biosintezės defektai);
  • egzogeninis (vidinis) poveikis prenataliniu laikotarpiu (kūdikis turės skeleto vystymosi sutrikimų, protinį atsilikimą).

Gydytojai atskirai mini idiopatinę hipotiroidizmą, kurios priežastys nenustatytos. Be tiesioginio skydliaukės audinių pažeidimo, hipotireozės klasifikacijos gydytojai išskiria jos funkcijų sutrikimą dėl pagumburio (autonominės nervų sistemos centras, smegenų sritis) ir hipofizės (apatinė smegenų apendikacija) problemų. Antrinis hipotiroidizmas yra vadinamas pagumburiu ar hipofiziu (atsižvelgiant į sutrikimo tipą) ir, be kitų priežasčių, jis turi:

  • trauminiai smegenų sužalojimai, tarp kurių komplikacijos yra smegenų hematomos, nekrozė;
  • hipofizio navikai;
  • išeminis smegenų pažeidimas;
  • hipofizio pažeidimai sergant autoimuninėmis ligomis;
  • meningoencefalitas;
  • ilgalaikis gydymas serotoninu.

Kai kurie hipotireozės klasifikavimo ekspertai apima audinius ar periferinius, kuriuose sutrinka esančių skydliaukės hormonų veikla. Iš pradžių juos gali gaminti nepilnaverčiai, arba jų receptoriai yra pažeisti organizme, yra transportavimo baltymų, kurie perneša hormonus į ląsteles, defektų. Rečiau stebima inkstų ar kepenų fermentų sistemos struktūrų funkcionavimo problema, dėl kurios sutrinka T4 virsmas T3.

Gydymas

Norint paskirti kompetentingą terapinį režimą, privaloma diferencinė hipotireozės diagnozė, padedanti atskirti ją nuo kitų endokrinopatijų ir reikalaujanti kurį laiką stebėti skydliaukės hormonų lygį. Papildomai pacientui išrašomas magnetinio rezonanso tyrimas, kaklo ultragarsas, rentgenografija, kompiuterinė tomografija ir skydliaukės punkcija. Gydymas yra sudėtingas ir apima:

  • etiotropinė terapija (pirminių ir gretutinių ligų pašalinimas);
  • simptominis poveikis;
  • pakaitinė hormonų terapija;
  • dieta (mitybos korekcija, siekiant padidinti jodo ir seleno kiekį organizme).

Subklinikinės formos, kai TSH lygis yra mažesnis kaip 4,2 μIU / ml, ir periferinės, jei simptomai ištrinami, terapija nėra paskirta. Čia dažnai skydliaukės hormonų lygio papildymas grindžiamas dietos taisymu. Tikslų gydymo režimą sudaro išskirtinai endokrinologas: tai ypač pasakytina apie hormoninių vaistų dozes.

Hipotireozės vaistai

Dauguma gydytojų pataria pradėti skydliaukės hormonų trūkumo gydymą etiotropine terapija: tai daro įtaką ligos priežastiai. Norint kovoti su tiroiditu ir kitomis uždegiminėmis skydliaukės ligomis, dažnai reikia vartoti jodo preparatus (Betadiną, Jodidą, Endonormą). Tuo pat metu pacientui skiriamas simptominis gydymas, kuris apima:

  • širdies glikozidai (Korglikon, Digoxin, Strofantin), jei yra širdies nepakankamumas;
  • širdies raumens apsaugai skirti kardioprotektoriai („Preductal“, „Riboxin“, „Mildronatas“, „Trimetazidinas“);
  • vaistai, gerinantys smegenų veiklą (Piracetamas);
  • vitaminai ir multivitaminų kompleksai (Milgama, Neurobeks).

Hipotiroidizmo gydymas taip pat būtinai reiškia pakaitinę terapiją sintetiniais skydliaukės hormonų analogais: likę vaistai yra pagalbiniai. Esant hipotiroidinei koma, T3 pacientui leidžiamas į veną, tačiau kitais atvejais skiriami tiroksino (T4) preparatai - levotiroksinas, Eutirox, Bagotirox. Neatmetamas jų priėmimas visą gyvenimą. Veiksmingiausi hormoniniai vaistai nuo skydliaukės hipotiroidizmo:

  • L-tiroksinas - tabletėse yra 25–200 mikrogramų natrio levotiroksino, jos aktyvina nervų sistemos, kraujagyslių, širdies funkcijas, pagreitina medžiagų apykaitos procesus, skiriamos pirminėms ir antrinėms ligos formoms. Klinikinis gydymo pasireiškimas stebimas 5-ą dieną. Vaistas draudžiamas tirotoksikozei, miokardo infarktui, širdies raumens uždegimui, atsargiai vartojamas pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis. Gydymo prižiūrint gydytojui šalutinio poveikio nėra. Dozės parenkamos atskirai, tabletės geriamos tuščiu skrandžiu, pusvalandį prieš valgį. Gydymo trukmę nustato specialistas.
  • Eutirox - nebrangios 25-150 mikrogramų natrio levotiroksino tabletės, turinčios įtakos audinių augimui ir vystymuisi, medžiagų apykaitos procesams. Terapinis gydymo poveikis pasireiškia po savaitės (mažomis dozėmis - po 12 dienų) ir tas pats išlieka ir nutraukus vaisto vartojimą. Bendrosios indikacijos, kontraindikacijos ir rekomendacijos dėl priėmimo yra panašios į pateiktas L-tiroksinui, vaistai gali pakeisti vienas kitą.

Gydymas moterims

Jei nėščiajai buvo nustatytas hipotirozė, būtina skirti vaistus pakaitiniam gydymui ir kas mėnesį tikrinti skydliaukės hormonų lygį: tai sumažina ligos riziką vaisiui. Vyresniems nei 50 metų pacientams taip pat rekomenduojama atlikti visą tiroksino ir trijodtironino preparatų kursą (leidžiama skirti vaistą ne visą gyvenimą). Moterų hipotireozės gydymas apima:

  • reprodukcinės sistemos normalizavimas ir menstruacinio ciklo korekcija hormoniniais vaistais (pasirenka gydytojas);
  • jodo trūkumo papildymas (Endonorm, Jodomarinas).

Vaistai nuo skydliaukės hormonų gali būti derinami (Thyrecomb, Thyroidin) arba gali būti pagrįsti tik tiroksinu (L-tiroksinas, Bagothyrox). Pradinė dozė visada yra minimali (25 mikrogramai), palaipsniui didinama kas 2 savaites. Labiausiai išrašomi vaistai:

  • Tiroksinas - natrio levotiroksino 50/100 mikrogramų tabletės, sintetinis skydliaukės hormonas, kuris didelėmis dozėmis veikia hipofizę ir pagumburį. Leidžiama vartoti nėštumo metu, dozės koreguoti nereikia, ji nedaro neigiamos įtakos vaisiui. Draudžiama sergant širdies ligomis, antinksčių nepakankamumu, tirotoksikoze, cukriniu diabetu. Išgerkite tabletes ryte nevalgydami, gerdami vandenį. Gydymas dažnai trunka visą gyvenimą, dozę nustato gydytojas.
  • Tiroidinas - kombinuotas hormonų T3 ir T4 agentas, slopina skydliaukę stimuliuojančią hipofizės funkciją ir sukelia baltymų skaidymą didelėmis dozėmis. Jis skiriamas žmonėms, kurie netoleruoja gydymo vienu tiroksinu, sergantiems sunkia hipotiroidizmo forma (myksema, kretinizmu), smegenų-hipofizės ligomis. Priėmimas atliekamas po valgio ryte, dozė nustatoma individualiai. Gydymo poveikis matomas po 2–3 dienų. Kontraindikacijos - širdies ligos, diabetas, tirotoksikozė.

Kaip išgydyti hipotiroidizmą be hormonų

Dėl daugybės tiroksino ir trijodtironino preparatų sukelto šalutinio poveikio pradiniame hipotiroidizmo etape kai kurie gydytojai siūlo pabandyti išsiversti be hormoninio gydymo. Alternatyva tampa homeopatija (Spongija, uždegimas), mitybos korekcija, žolinis vaistas, tradicinės medicinos receptai, vitaminų kompleksai, akupunktūra (akupunktūra), naudojama komplekse. Galite išsiversti be hormonų, jei mes kalbame apie:

  • subklinikinė ligos forma su lengvais simptomais;
  • periferinis hipotiroidizmas;
  • nedidelis hormonų pusiausvyros sutrikimas;
  • jodo trūkumas kaip pagrindinė hipotiroidizmo priežastis.

Vaikams

Jei liga yra įgimta, gydymą reikia pradėti jau praėjus 1–2 savaitėms po kūdikio gimimo: tai padės išvengti sunkių psichosomatinio vystymosi sutrikimų. Jei hipotiroidizmo forma nėra subklinikinė, vaikui visą gyvenimą paskirta pakaitinė terapija sintetiniais hormonais, kuriems vartojamas natrio levotiroksinas (pradinė paros dozė yra 10–15 μg / kg). Besivystant kretinizmui, sutrikimai yra negrįžtami, tačiau vaistas teigiamai veikia ligos eigą. Be to, į gydymo schemą įtraukiama:

  • vitaminai A, B12;
  • nootropiniai vaistai (hopanteno rūgštis, Piracetamas) - gerina smegenų veiklą;
  • masažas (kursai);
  • fizioterapija prižiūrint specialistui.

Kaip gydyti hipotiroidizmą namuose

Narkotikų terapija atliekama ambulatoriškai (namuose) - pacientas turi lankytis ligoninėje tik reguliariai apžiūrėdamas ir pristatydamas testus, kad patikrintų hormonų kiekį. Retais atvejais gydytojas papildomai skiria fizioterapiją (elektroforezę su jodu, masažą, decimetro bangų mikrobangas), o likusį gydymą atlieka namuose ir apima:

  • dietos korekcija (pirmiausia pašalinkite maisto produktus, kurie slopina T3 ir T4 gamybą);
  • žolinis vaistas (vaistinių preparatų, turinčių diuretikų poveikį, vartojimas, raminamieji, normalizuojantys menstruacinį ciklą);
  • vietinis jodo poveikis (gerai absorbuojamas iš odos, geriau toleruojamas nei geriant).

Dieta

Skydliaukės hipotireozės gydymas būtinai apima mitybos korekciją: iš meniu išbraukiami cholesterolio turintys maisto produktai ir sočiųjų riebalų rūgščių šaltiniai, greiti angliavandeniai ir sunkiai virškinamas maistas. Patartina garuoti ar virti, nenaudoti aliejaus. Jei yra vidurių užkietėjimas, suvartojamo pluošto kiekis padidėja. Patartina vartoti joduotą druską, sumažinti vandens tūrį iki 1,5 litro. Skydliaukės hormonų trūkumui gydyti jie įvedami į dietą:

  • jūros žuvys, menkių kepenys, jūros gėrybės;
  • jautiena, vištiena;
  • kiaušiniai (be trynio);
  • pienas, sūris, jogurtas, varškė;
  • agurkai, cukinijos, paprikos, pomidorai, morkos, obuoliai, vynuogės, vyšnios, serbentai, kiviai, datulės, bananai;
  • grikiai, soros;
  • graikiniai riešutai;
  • džiovinti vaisiai.

Šis apribojimas taikomas produktams, kuriuose yra sojos, stiprios kavos ir arbatos. Aštrus, riebus, keptas, rūkytas, greitas maistas, alkoholis visiškai neįtraukiami. Patartina pamiršti apie produktus iš kukurūzų ir kvietinių miltų, poliruotų ryžių, svogūnų, pupelių, česnako, vengti padažų, marinatų, neperpildyti patiekalų. Norint išvengti nutukimo, konditerijos gaminių skaičius sumažinamas iki 100 g per dieną, o kartą per savaitę iškrovimo dieną rekomenduojama praleisti šviežiame augaliniame maiste..

Liaudies gynimo priemonės

Su subklinikine forma arba kaip priedas prie pagrindinio gydymo režimo gali būti naudojami tradicinės medicinos receptai, tačiau kiekvieno iš jų tinkamumą reikėtų aptarti su gydytoju. Su hipotiroze šie vaistai veikia gerai:

  • Jūros kopūstai - ne daugiau kaip 100 g per dieną šviežio produkto. Milteliai praskiedžiami 1/2 šaukštelio. 200 ml šilto vandens, leisti išsipūsti ir gerti 2–3 r. per dieną po valgio. Sergant tuberkulioze, inkstų ligomis, nėštumas draudžiamas.
  • Jodo tinklelio uždėjimas ant kaklo srities - 3 vertikalios linijos ir 3 horizontalūs medvilnės pumpurai, plotas 7 * 7 cm. Procedūra atliekama kartą per dieną..
  • Šiltame vandenyje (200 ml) ištirpinkite 5% jodo tirpalą (1 lašas, kurio svoris iki 65 kg, 2 lašai - daugiau kaip 65 kg) ir obuolių sidro actą (1 šaukštelis). Padalinkite į 3 dozes, gerkite su maistu. Toks įrankis naudojamas su 3 dienų intervalu.

Vaizdo įrašas

Radau klaidą tekste?
Pasirinkite jį, paspauskite „Ctrl“ + „Enter“ ir mes pataisysime!

Vaistai nuo hipotiroidizmo

Ilgalaikis ir nuolatinis hormonų lygio mažėjimas dėl skydliaukės veiklos sutrikimo vadinamas hipotiroze. Pradinė ligos stadija, kaip taisyklė, praeina be matomų simptomų, tačiau tai nereiškia, kad problemos sprendimas gali būti atidėtas ilgesniam laikui. Negalima laiku diagnozuoti ligos, taip pat atidėti gydymą, ji gali sukelti rimtų pasekmių visam kūnui.

Hipotiroidizmo gydymo taktika remiasi sintetinių skydliaukės hormonų vartojimu. Šis metodas laikomas veiksmingiausiu ir santykinai saugiu. Terapijos sėkmė priklauso nuo individualių organizmo ypatybių ir nuo to, kaip tinkamai bus parinkta vaisto dozė..

Tinkamo gydymo paskyrimas

Su skydliaukės liga atsiranda medžiagų apykaitos sutrikimai, kurie neigiamai veikia visus žmogaus kūno organus ir sistemas. Kadangi klinikinį hipotiroidizmo atsiradimo vaizdą nustato gydantis gydytojas, gali būti paskirta gana ilga pakaitinė terapija.

Šiuo metu medicinoje nerasta būdų, kaip atstatyti natūralią skydliaukės hormono (TSH) gamybos funkciją, todėl sintetinis hormoninio fono palaikymas gali būti visą gyvenimą. Be to, pakaitinė terapija turėtų būti atliekama atsižvelgiant į specialią dietą..

Gydymas prasideda diagnoze.

Ligos priežasties nustatymas yra pradinis būsimo gydymo etapas. Remiantis diagnostinio tyrimo rezultatais, pacientui skiriamas griežtai individualus hormoninių vaistų režimas.

Norėdami tiksliai nustatyti diagnozę, galite atlikti šias procedūras:

  • skydliaukės tyrimas, siekiant nustatyti autoimuninių antikūnų kiekį;
  • kraujo tyrimas TSH, T3 ir T4;
  • skydliaukės rentgenas;
  • biopsija.

Be to, tiriant skydliaukę naudojami mechaniniai diagnostikos metodai:

  • Skydliaukės skenavimas naudojant radioaktyvųjį jodą. Šis metodas padeda nustatyti šio mikroelemento absorbcijos greitį. Neįvertintas skenavimas parodys hipotirozę.
  • Ultrasonografija yra saugus būdas mechaniškai diagnozuoti ligą. Šis metodas naudojamas aptikti patologinius anomalijas, pažeisto organo išsiplėtimo laipsnį ir tankinimo vietas.
  • Atliekant laboratorinį hormoninio fono tyrimą, taip pat būtina atsižvelgti į akivaizdžiausius simptomus, apie kuriuos pats pacientas turi kalbėti..

Bendras laboratorinių tyrimų rezultatų ir ligos simptomų įvertinimas padės susidaryti kuo aiškesnį klinikinį vaizdą..

Išrašyti hormoninius vaistus

Hipotiroidizmo gydymas hormoniniais vaistais yra pats veiksmingiausias problemos sprendimo būdas. Reikalingų vaistų dozes nustato endokrinologas, remdamasis tyrimų rezultatais. Remiantis statistika, dažniausiai pacientai kenčia nuo T4 hormono, kuris yra atsakingas už baltymų sintezę ir audinių metabolizmą, trūkumo. Norėdami jį atstatyti, endokrinologai skiria L-tiroksiną. Jei laboratorinis tyrimas rodo T4 ir T3 trūkumą, tokiu atveju rekomenduojama vartoti kombinuotą vaistą - trijodtironiną. Pakaitinei terapijai reikia gana ilgo vartojimo, todėl paskirta dozė turėtų būti periodiškai koreguojama remiantis tyrimais.

Vaistas L-tiroksinas yra sintetinis hormono T4 analogas. Šio vaisto tabletės yra 50 ir 100 mikrogramų. Vartojant tokį vaistą, jokiu būdu negalima patiems keisti dozės. Tinkamai gydant, turėtų būti stebimas pakaitinio hormono koncentracijos stabilizavimasis natūraliu lygiu..

Vaistas geriamas 30 minučių prieš valgį vieną kartą per dieną. Matomą pakaitinės terapijos rezultatą galima pamatyti tik po šešių mėnesių nuo hormonų reguliavimo pradžios. Narkotikų gydymas hipotiroze turi būti papildytas dietine mityba ir vitaminų kompleksais.

Skydliaukės jodo trūkumo gydymas

Poreikis atstatyti jodą organizme atsiranda esant jodo trūkumo hipotireozei, todėl pacientams privaloma vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra šio mikroelemento. Veiksmingiausi vaistai yra šie:

  • Jodomarinas yra veiksminga skydliaukės funkcijos sutrikimo profilaktika. Jei skydliaukė negali palaikyti tinkamo jodo gaminimo lygio, šį mikroelementą reikia pridėti prie kūno iš išorės. Jodomarinas gali užkirsti kelią daugeliui endokrininės sistemos sutrikimų ir turi keletą svarbių vartojimo indikacijų..
  1. Visų pirma, tokios tabletės yra skiriamos skydliaukės hipotirozei, kad pakoreguotų hormoninį foną.
  2. Antra, šis vaistas yra prevencinė atkryčio priemonė..

Norėdami išvengti jodo trūkumo, vaikams rekomenduojama gerti vaistą po 100 mg per dieną, suaugusiesiems - 200 mg. Jei diagnozuojant ligą buvo nustatytas lėtinis jodo trūkumas, vaisto dozė padidėja dvigubai. Reikėtų pažymėti, kad tokio vaisto paskyrimą turėtų atlikti tik profesionalus gydytojas.

  • Laminaria yra alternatyvus jodomarino pakaitalas. Tiesą sakant, rudadumbliai yra dumbliai, kurie vaistinėje parduodami džiovinti. Šį vaistažolių preparatą reikia dėti į kasdienius patiekalus. Vaistininkai taip pat siūlo įvairių vaistų, tarp kurių yra rudadumblių. Be to, šis augalas yra kai kurių maisto papildų komponentas.

Jodo trūkumo organizme atstatymas yra labai svarbi procedūra. Lėtinis šio elemento trūkumas neigiamai veikia daugelio organų ir sistemų darbą. Ypač svarbu išlaikyti natūralią jodo pusiausvyrą vaikams.

Palaikykite vitaminų pusiausvyrą

Diagnozuojant hormonų pusiausvyros sutrikimą, vitaminų komplekso paskyrimas laikomas privalomu. Visiškai atstatyti medžiagų apykaitos procesus neįmanoma dėl vitaminų bado. Šie vitaminai yra būtini pacientams, sergantiems hipotiroze:

  • Vitaminai A ir B - padeda atkurti imunitetą.
  • Vitaminas E - pagerina organų kraujotaką, o tai žymiai pagreitina visų kūno sistemų atsigavimo procesą.
  • Vitaminas C - padeda normalizuoti skydliaukės veiklą.
  • Omega 3 - pradeda sergančių ląstelių regeneracijos procesą, taip pat padeda atkurti medžiagų apykaitos procesus.

Kompleksiniai vitaminų preparatai yra gana plačiai atstovaujami tarp farmacijos produktų, todėl rasti tinkamą variantą nėra sunku. Gydytojai atkreipia ypatingą dėmesį į tokį vaistą kaip žuvų taukai. Šiame produkte yra dauguma būtiniausių mikroelementų ir vitaminų, todėl jis bus gera hipotiroidizmo prevencinė priemonė..

Gydomoji dieta

Sėkmingo hormoninio fono atstatymo tikimybė žymiai padidėja, jei pacientas laikosi tam tikros terapinės dietos, kuri sukurta laikantis tam tikrų taisyklių:

  • Kasdien vartojamuose maisto produktuose turėtų būti daug vitaminų ir mikroelementų..
  • Riebus maistas turi būti visiškai atmestas. Tarpląsteliniam metabolizmui atkurti reikalingi lengvai įsisavinami maisto produktai..
  • Gydymo metu taip pat nereikės išskirti miltinių gaminių ir saldainių..
  • Soja yra pagrindinis hipotiroidizmo priešas, todėl ją taip pat reikia išbraukti iš dienos meniu..
  • Kiekvieną dieną pacientas turėtų valgyti jodo turinčius maisto produktus, tokius kaip jūros dumbliai, graikiniai riešutai, persimonai ir jūros gėrybės. Jūs taip pat turite pakeisti įprastą druską joduota.
  • Su hipotiroze dietologai rekomenduoja vartoti daugiau daržovių ir vaisių, taip pat baltymingo maisto..

Gana dažnai pacientams, sergantiems hipotiroze, stebimas toks reiškinys kaip vidurių užkietėjimas. Norint išvengti tokio nepatogumo, į racioną būtina įtraukti maisto produktus, kuriuose yra daug skaidulų. Dėl sulėtėjusių medžiagų apykaitos procesų gana ilgą laiką skystis pasišalina iš organizmo, dėl to sutrinka audiniai ir vidaus organai. Atsižvelgiant į šį reiškinį, verta apriboti vandens ir kitų skysčių vartojimą iki 1,5 litro per dieną. Tinkamai maitinantis pagerėja ne tik medžiagų apykaita, bet ir paciento psichoemocinė būklė.

etnomokslas

Endokrininės ligos gydymas alternatyviais metodais turėtų būti atliekamas kartu su vaistų terapija. Augalinių preparatų ir natūralių produktų vartojimas yra skirtas palaikyti imuninę sistemą, stabilizuoti psichoemocinę būklę ir palengvinti regėjimo simptomus..

Alternatyvios medicinos receptai gali būti naudojami tiek vidiniam, tiek išoriniam vartojimui. Vartojant augalinį vaistą, svarbu laikytis reguliarumo. Augalų mokesčiai turėtų būti vartojami specialiuose kursuose, tarp kurių turi būti privalomos pertraukos.

Norėdami palengvinti tokį simptomą kaip patinimas, galite naudoti augalinius preparatus, turinčius diuretiko savybę. Paprastai į tokių mišinių sudėtį įeina jonažolė, petražolės, raudonėliai, mėtos. Taip pat, atsiradus edemai, atliekamas kruopštus terapinis masažas ir įvairios kosmetinės vonios bei kompresai.

Augalų pasaulyje aptinkama įvairių rūšių vaistažolių, kurių sudėtis yra identiška skydliaukės hormonams (cinquefoil, bebrų gimda). Tokie augalai gali aktyviai dalyvauti atkuriant hormoninį foną, todėl alternatyvių receptų vartojimą reikia suderinti su gydančiu gydytoju..

Kaip gydyti hipotiroidizmą, kad būtų išvengta pasekmių?

Šiame straipsnyje jūs sužinosite:

Šiandieniniame pasaulyje kasmet vis daugiau žmonių kenčia nuo hipotiroidizmo. Tyrimų duomenimis, nuo 5 iki 15% suaugusiųjų padidėjęs skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) kiekis. Hipotireozė moterims sukelia rimtų pasekmių ir rimtų komplikacijų. Jei jis nebus pradėtas gydyti laiku, kenčia visos žmogaus sistemos ir organai.

Šią ligą sukelia skydliaukės hormonų trūkumas organizme. Tai gali būti siejama su įvairiomis priežastimis, pradedant skydliaukės patologija ir baigiant hipotalaminio-hipofizio regiono ligomis, kurios reguliuoja jos darbą.

Gydymas

Nepaisant įvairių priežasčių, hipotireozė visais atvejais gydoma vienodai. Atsižvelgiant į hormonų trūkumą, jis turi būti papildytas. Tai galima padaryti naudojant sintetinius hormonus, tiroksino (T4) analogus, kuriuos gamina geležies - natrio levotiroksino preparatai, o kai kuriose situacijose - trijodtironino analogai (T3)..

T4 ir T3 yra pagrindiniai skydliaukės hormonai. Jos skiriasi viena nuo kitos jodo atomu ir dalyvauja baltymų, riebalų, angliavandenių mainuose, DNR, hormonų ir biologiškai aktyvių medžiagų susidaryme. Ląstelėse tiroksinas virsta biologiškai aktyviu trijodtironinu.

Ligai kompensuoti paprastai pakanka natrio levotiroksino (firmos pavadinimai yra eutiroksas, L-tiroksinas). Vaisto dozę kiekvienam pacientui individualiai parenka gydytojas. Tai priklauso nuo amžiaus, kūno svorio, TSH lygio, organizmo būklės (nėštumas, žindymas, lėtinių ligų buvimas). Išrašius vaistą, kiekvienam pacientui paaiškinamos jo vartojimo taisyklės.

Natrio levotiroksino vartojimo hipotiroidizmo gydymui taisyklės:

  • vaistas geriamas kasdien ryte tuščiu skrandžiu bent 30–40 minučių prieš pusryčius;
  • skiriant didelę dozę, gydymas pradedamas nuo 25-50 mikrogramų vaisto, palaipsniui didinant dozę po 25 mikrogramus kas 3-5 dienas;
  • senatvėje gydymas pradedamas mažomis dozėmis, jos didėja lėčiau nei sveikiems jauniems žmonėms, po 12,5–25 mikrogramus kas 7–10 dienų;
Levotiroksino natris
  • nėštumo metu padidėja skydliaukės hormonų poreikis, todėl moteris turi kreiptis į gydytoją, kad pataisytų gydymą;
  • geležies ir kalcio preparatus reikia vartoti ne anksčiau kaip po 4 valandų po levotiroksino natrio gėrimo vartojimo, jie sulėtina jo absorbciją;
  • hipotireozė yra lėtinė liga, todėl hormonai turėtų būti vartojami visą gyvenimą, tačiau nereikia leisti organizmui pailsėti, toks poilsis tik pagilins esamą problemą..

Gydymo metu būtina stebėti ir koreguoti vaisto dozę. Tam, atsižvelgiant į hipotiroidizmo tipą, nustatomas TSH ir (arba) T4 kiekis kraujyje. Tokia kontrolė atliekama kas 6–12 mėnesių, o gydymo pradžioje ir nėštumo metu - dažniau.

Skystis skydliaukės hormonams skiriamas griežtai tuščiu skrandžiu, moterims, nepriklausomai nuo mėnesinių ciklo dienos. Levotiroksino natrio tabletę reikia išgerti iškart po analizės.

Hipotiroidizmo gydymo tikslas yra pasiekti savijautą ir normalią hormoninę būklę. Optimalus TSH lygis pakaitinės hormonų terapijos metu yra 0,5–2,0 μIU / ml.

Taip pat įvertinamas pulso dažnis, EKG pokyčiai ir kraujo lipidų sudėtis. Tinkamai kompensuojant ligą, neturėtų būti sutrikdytas širdies ir širdies plakimas, normalizuojamas cholesterolio kiekis kraujyje, pagerėja bendra sveikata.

Pasekmės ir komplikacijos

Negydant hipotireozės, moterims išsivysto komplikacijos, ypač tuo laikotarpiu, kai ji vis dar apie tai nežino. Dėl hormonų trūkumo sulėtėja medžiagų apykaita, padidėja cholesterolio kiekis kraujyje, o audiniai kaupiasi. Nukenčia pažintinės ir psichinės funkcijos, blogėja nuotaika.

    Širdies ir kraujagyslių sistemos pralaimėjimas. Pacientams pulsas greitėja, atsiranda širdies darbo pertraukimai. Dėl padidėjusio cholesterolio kiekio kraujyje išsivysto ankstyva aterosklerozė. Tai gali sukelti koronarinę širdies ligą net jauname amžiuje. Dažnai tokiems pacientams vaistai, mažinantys cholesterolio kiekį kraujyje, yra neveiksmingi. Dažnai padidėjęs kraujospūdis.

  • Nervų sistemos pažeidimas. Mąstymas sulėtėja, pablogėja atmintis, pablogėja nuotaika, iki depresinės būsenos. Galbūt tirpimas, galūnių šliaužimas, jautrumo sumažėjimas. Nerimaujama dėl nuolatinio mieguistumo, padidėjusio nuovargio.
  • Virškinimo trakto ligos. Tipiška paciento, sergančio hipotiroze, problema yra vidurių užkietėjimas. Trūkstant hormonų, sumažėja žarnyno ir skrandžio judrumas, jie persitempia ir sukelia nemalonų perpildymo pojūtį. Apetitas sumažėja. Galimas pykinimas ir vėmimas.
  • Veido, rankų, kojų patinimas, plaukų slinkimas. Svorio priaugimas.
  • Reprodukcinė disfunkcija. Paciento, sergančio hipotiroze, kraujyje padidėja prolaktino kiekis. Moterims tai sukelia menstruacinio ciklo pažeidimą, ovuliacijos stoką, nevaisingumą. Vyrams kenčia spermatogenezė, sumažėja libido.
  • Anemija. Trūkstant tiroksino organizme, sutrinka geležies pasisavinimas žarnyne. Be to, skydliaukės hormonai skatina kraujo ląstelių susidarymą, šis procesas sutrinka, kai jų trūksta.
  • Oftalmopatija - akių pažeidimas. Tuo pačiu metu vokai ir junginė išsipučia; Nerimą kelia sausos akys, gali padidėti dvigubas matymas.
  • Mažiems vaikams įgimtas hipotiroidizmas gali sukelti kretinizmo vystymąsi - ligą, lydinčią fizinio ir psichinio vystymosi vėlavimą. Tokie vaikai turi neproporcingą kūno sudėjimą, specifinius veido bruožus, dažnai sumažėja vidaus organai ir neišsivysčiusios lytinės liaukos. Sutriko intelektas nuo lengvo iki sunkaus idiotizmo.
  • Pagrindinė ir rimčiausia pasekmė yra hipotiroidinė koma..

    Hipotiroidinė koma yra gyvybei pavojinga būklė, lydima staigaus visų hipotirozės simptomų ir sąmonės sutrikimo. Mirtingumas šiuo atveju yra nuo 60 iki 90 proc..

    Sunkios infekcinės ligos, traumos, chirurginės intervencijos, kraujo netekimas, hipotermija, piktnaudžiavimas alkoholiu provokuoja hipotiroidinės komos vystymąsi. Tai labiau būdinga vyresnio amžiaus žmonėms, kurie ilgą laiką nevartoja natrio levotiroksino arba jo vartoja nepakankamai..

    Koma šiuo atveju vystosi palaipsniui. Tai prasideda žymiai sumažėjus kūno temperatūrai, padidėjus silpnumui, mieguistumui. Oda blyški, patinusi, žemas kraujospūdis, pulsas ir kvėpavimas yra reti. Vėlyvoje stadijoje kūno temperatūra yra žemesnė kaip 35 ° C, slėgis kritiškai žemas, sekli kvėpavimas, šlapimo susilaikymas ir išmatos, prarandama sąmonė..

    Hipotiroidinės komos gydymas atliekamas tik ligoninėje, intensyviosios terapijos skyriuje. Pacientui į veną suleidžiama didelių natrio levotiroksino dozių, taip pat antinksčių hormonų. Atliekama simptominė terapija, kurios tikslas - normalizuoti visų organų ir sistemų darbą..

    Narkotikų hipotireozė - priežastys, simptomai, gydymas

    Hipotiroidizmą gali sukelti vaistai, vartojami hipertiroidizmui (pernelyg skydliaukės funkcijai) gydyti. Tokie vaistai yra radioaktyvusis jodas, kalio jodidas, metamizolis ir propiltiouracilas. Gydant hipotiroidizmą taip pat gali tarpininkauti tokie vaistai kaip amiodaronas, nitroprussidas, perchloratas, povidono-jodas (Betadinas), sulfonilurėjos darinys.

    Per didelis jodo kiekis gali sukelti hipertiroidizmą arba hipotiroidizmą. Pavyzdžiui, jodas, kurį motina vartoja nėštumo metu (arba kaip antiseptikas gimdymo kambaryje), gali sukelti goiterį vaisiui ar naujagimiui (padidėjusią skydliaukę). Tai gali sukelti laikiną hipotiroidizmą..

    Sunkiausia hipotiroidizmo forma yra miksedemos koma, kuri bus išsamiau aprašyta žemiau. Sunkus hipotiroidizmas dažnai susijęs su narkotikų vartojimu..

    Ankstyvieji narkotikų hipotireozės simptomai:

    • trapūs nagai;
    • plaukų slinkimas ir retinimas;
    • šaltas netoleravimas;
    • vidurių užkietėjimas;
    • depresija;
    • sausa oda, nuovargis, silpnumas;
    • patinusios akys;
    • svorio priaugimas.

    Vėlyvieji simptomai:

    • klausos negalia;
    • balso užkimimas;
    • menstruacijų pažeidimai;
    • pūkuotas veidas, rankos ir kojos;
    • žemas kalbos tonas;
    • odos sustorėjimas;
    • antakių netekimas.

    Fizinis tyrimas gali atskleisti padidėjusią skydliaukę..

    Kiti narkotikų hipotireozės požymiai:

    • žemas kraujo spaudimas
    • žema kūno temperatūra;
    • žemas širdies ritmas.

    Krūtinės ląstos rentgenograma gali parodyti padidėjusią širdį.

    Kraujo tyrimai, reikalingi skydliaukės funkcijai nustatyti:

    • T4 hormono testas
    • skydliaukę stimuliuojančio hormono tyrimas;
    • hormono rodiklis T3.

    Kiti anomalijos, kurias galima nustatyti laboratorijoje: anemija, padidėjęs cholesterolio kiekis, padidėjęs kepenų fermentų kiekis, padidėjęs prolaktino kiekis serume, mažas gliukozės ir natrio kiekis kraujyje..

    Narkotikų hipotirozės gydymas

    Jei įmanoma, būtina nustoti vartoti vaistą, kuris sukelia hipotiroidizmą. Tačiau nepasitarus su gydytoju, pertraukų daryti nereikėtų. Šiai būklei gydyti plačiausiai naudojamas vaistas levotiroksinas. Dozė sureguliuojama taip, kad TSH indikatorius pasiektų normalų lygį. Pradėjus pakaitinę terapiją, pastebimi padidėjusio skydliaukės aktyvumo (hipertiroidizmo) simptomai:

    • greitas svorio metimas;
    • gausus prakaitavimas;
    • neramus būsena.

    Jei dėl sumažėjusio skydliaukės aktyvumo padidėjo svoris, mažai kaloringa, daug skaidulų turinti dieta ir vidutinio sunkumo veikla gali palengvinti vidurių užkietėjimo simptomus ir prisidėti prie svorio metimo..

    Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo greičiau pacientas normalizuosis. Hipotireozė gali grįžti, jei pakaitinis gydymas nebus tęsiamas. Viena iš rimčiausių hipotiroidizmo komplikacijų yra raumenų edema ir kineksija..

    Myxedema, myxedema coma - priežastys, simptomai, gydymas

    Miksedema yra būklė, kuriai būdingas odos sustorėjimas ir patinimas, atsirandanti dėl nepakankamo skydliaukės hormonų gamybos. Skydliaukės hormonų funkcija yra reguliuoti medžiagų apykaitą. Miksedema dažnai siejama su kitomis skydliaukės funkcijos sutrikimo apraiškomis, tokiomis kaip letargija, svorio padidėjimas, nuolatinis nuovargis ir jautrumas šalčiui. Tačiau ši būklė vystosi tik atsižvelgiant į tokius simptomus..

    Miksedema atsiranda dviem skirtingomis dermatologinėmis sąlygomis: tai yra blauzdikaulio raumenų edema ir mukopolisaharidų nusėdimas dermoje. Tiesą sakant, terminas „blauzdikaulis“ reiškia edemos lokalizaciją prieš blauzdikaulį, o miksedema apibūdinama kaip bendras kūno patinimas visame kūne ar keliose jo vietose..

    Dažni myxedema simptomai

    • trapūs plaukai ar nagai;
    • vidurių užkietėjimas;
    • sumažėjęs prakaitavimas;
    • sausa ir blyški oda;
    • raumenų ir kaulų funkcijos sutrikimai;
    • jautrumas šalčiui;
    • svorio priaugimas.

    Komanda „Myxedema“ yra krizės būsena, kurią sukelia raumenų edema ir yra pavojinga gyvybei, todėl šios būklės asmuo turėtų būti paguldytas į ligoninę per 24–48 valandas. Reikėtų pažymėti, kad ligos būsena yra padalinta į prieškomozinę ir tiesiogiai komą.

    Dažni komos požymiai:

    • kūno temperatūros sumažėjimas (iki 30 laipsnių);
    • stuporas, letargija (centrinės nervų sistemos disfunkcijos požymiai);
    • slėgio sumažinimas;
    • bradikardija;
    • skysčių kaupimasis pleuros ertmėje, pilvaplėvėje, perikardyje;
    • veido ir galūnių patinimas (poodinės gleivės);
    • pacientas nustoja prakaituoti ir šlapintis.

    Norėdami pašalinti iš šios būklės, naudojami mechaniniai ventiliacijos, kortikosteroidai. Skubi skydliaukės hormono dozė taip pat atliekama į veną, net jei kyla abejonių dėl diagnozės.

    Į veną įsotinama levotiroksino dozė yra 500–800 mg, kasdien pacientui skiriama 50–100 mg vaisto. Tai tęsiama tol, kol pacientas gali savarankiškai vartoti vaistą. Papildomos pagalbos priemonės: pasyvus paciento pašildymas įprastomis antklodėmis ir buvimas šiltoje patalpoje. Spartus atšilimas draudžiamas. Gretutinės infekcijos atveju atliekamas gydymas antibiotikais, taip pat sunkios hiponatremijos korekcija, hipoglikemijos korekcija (intraveninis dekstrozės skyrimas). Ligoniai, sergantys mioedemos koma, turi labai didelę riziką susirgti miokardo infarktu ir išeminiu insultu..

    Poinfekcinis hipotiroidizmas

    Hipotireozė, kuri išsivysto po infekcijos, vadinama poinfekcija. Ši sąlyga gana lengvai ištaisoma, ypač jei ji nustatoma ankstyvoje stadijoje. Be to, normalizavus mitybą, dienos režimą ir vartojant tam tikrus vaistus, hipotireozė gali išnykti savaime. Gydymas hormonais tokiais atvejais skiriamas retai, tik tada, kai poodinės infekcijos metu jodo trūkumas pereina į kokią nors kitą šios ligos formą..

    Gydymo ir prevencijos metodai

    • tinkama mityba, reguliariai, naudojant jodo produktus;
    • atitikimas dienos rutinai, streso nebuvimas;
    • tikslios sindromo (dėl kurio atsirado infekcija) priežasties nustatymas;
    • medicininė konsultacija ir stebėjimas.

    Nepatikslintas hipotireozė

    Nenustatyta ligos forma laikoma tokia, kol nebus nustatytas tikslus tiroksino ir trijodtironino kiekis. Apskritai, šios rūšies hipotireozė diagnozės metu išsiskiria ir gali būti priskiriama įgimtam, įgytam, poinfekciniam ar kitokiam tipui. Gydymo metodai yra hormonų terapija, mitybos korekcija, gretutinių infekcijų gydymas ir įvairių neigiamų sąlygų, susijusių su jodo trūkumu, prevencija..

    Pagal medžiagą:
    1994–2015 m. - „WebMD LLC“.
    Elizabeth H. Holtas, MD, PhD, 1997-2008 m., A.D.A.M., Inc..
    William C. Lloyd III, MD, FACS, 2015 Healthgrades Operating Company, Inc.

    Kodėl stevija naudinga ne tik diabetikams?

    „Paskutinė galimybė sutaupyti“: Skydliaukės pacientai siekia grįžti į užsienį

    Nevienodas pakeitimas

    Hipotireozė yra skydliaukės funkcijų pažeidimas, kai sumažėja hormonų tiroksino (T4) ir trijodtironino (T3) gamyba. Hormonai yra atsakingi už kūno augimą ir vystymąsi, širdies susitraukimų dažnį ir stiprumą, motorinės ir protinės veiklos lygį, kūno temperatūrą, gliukozės įsisavinimą ir riebalų susidarymą. Atitinkamai, pažeidus jų sintezę, pacientas turi tokius simptomus kaip letargija, lėtumas, nuovargis, mieguistumas, atminties sutrikimas. Daugelis skundžiasi sumažėjusiu apetitu ir greitu svorio augimu, trapiais nagais ir iškritusiais plaukais, sausa oda, dažnu patinimu, kepenų, sąnarių ir virškinimo trakto problemomis..

    Remiantis apytiksliais duomenimis, Rusijoje hipotireozė pasireiškia kas devyniolikoje moterų ir kas 21-ame vyre (tūkstančiui žmonių). 2011 m. Vaistas, tinkamas kenčiantiems nuo šios ligos, pagrįstas T3 (tarptautinis nepatentuotas pavadinimas liotironinas) buvo išbrauktas iš bazinio lengvatinių vaistų sąrašo. Kaip aiškino RT Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijoje, taip nutiko dėl to, kad baigėsi valstybinė lėšų registracija (departamento teigimu, jos arba pasibaigė, arba buvo atšauktos gamintojo prašymu nuo 2010 iki 2013 m.). 2013 m. Agentūra, cituodama vieną iš gamintojų - „Berlin-Chemie AG“ / „Menarini Group“, taip pat pareiškė, kad vaistas buvo nutrauktas Vokietijoje ir nebus pristatytas į Rusiją (pranešta, kad įmonė žengė šį žingsnį dėl finansinių priežasčių ir dėl per mažos paklausos). Dėl viso to vaistai su T3 visiškai išnyko iš vaistinių. Be to, po dvejų metų įsigaliojo Rusijos Federacijoje neįregistruotų narkotikų draudimas neasmeniniams poreikiams.

    Pacientai pradėjo išrašyti vaistų, kurių pagrindą sudaro T4 (tarptautinis nepatentuotas pavadinimas levotiroksinas), kurie, įvairiais vertinimais, neturi įtakos 10–40% hipotiroidizmu sergančių žmonių būklei. Kraujo tyrimai po šios terapijos normalizuojasi, tačiau pacientai vis dar jaučiasi blogai.

    Pasak pramonės ir prekybos ministerijos, bendras skydliaukės hormonų grupės vaistų pardavimas 2018 m. Sudarė 1,32 milijardo rublių ir 10,93 milijono pakuočių, pirmąjį 2019 metų pusmetį - 707,7 milijono rublių ir 5,78 milijono pakuočių, pagrindinė pardavimo apimtis (daugiau nei 99%) dabar tenka T4.

    Rūkas galvoje

    Pagrindinė hipotiroidizmu sergančių pacientų problema yra neryškus suvokimas, kas vyksta, sako Sankt Peterburgo gyventoja Julija Makarova. Daugiau nei 20 metų jai buvo taikoma tik T4 terapija: „Dėl tokio rūko mano galvoje pasidarė taip blogai, kad išeidama iš buto parašiau ant popieriaus lapo: einu pas gydytoją, adresą, kur išlipti metro, kuria gatve eiti toliau, kuris autobusas man tinka, nors galėjau juo važiuoti pastaruosius penkerius metus “.

    Kampanijos pas gydytojus, pasak Julijos, dažniausiai pasibaigdavo veltui.

    „Atėję pas endokrinologą sakote, kad plaukai iškrenta. Gydytojas tyli, šypsosi, linkteli, išrašo T4 ir siunčia pliką. Einu pas odontologą su skundais. Atsakymas: „Ko tu nori? Jūs sergate hipotiroze. “ Kreipiuosi į ginekologą: „Taigi, jei turite hipotiroidizmą, jis kartu su savimi traukia visus moteriškus hormonus“. Optometristas yra tas pats: "Liga sunaikina tinklainę". Tie patys atsakymai yra gastroenterologo, chirurgo, dermatologo “, - išvardija ji.

    Olga Ioffe iš Maskvos prieš dešimt metų susidūrė su pirmaisiais hipotiroidizmo simptomais. Kiekvienais metais ji jautėsi vis blogiau: prarado miegą, atsirado nervų sistemos problemų, atsirado skrandis, skaudėjo sąnarius, atsirado dusulys.

    „Pamiršau daiktų ir daiktų pavadinimus. Galva gerai negalvojo. Kartais ji stovėjo virtuvėje ir negalėjo suprasti, kaip supjaustyti daržoves į sriubą ar kaip nušluostyti šiuos šlapius daiktus ant stalo. Aš tiesiog negalėjau prisiminti žodžio „lašai“. Tai buvo siaubinga. Man 34 metai, ir aš lyg sergu Alzheimerio liga “, - ji pasakojo RT.

    Pavartojus T4, savijauta reikšmingai nepagerėjo, tada Olga pradėjo kombinuotą terapiją. Po mėnesio maskviečiai „atrodė, kad atgyja“. Labiausiai ji bijo, kad nepavyks rasti naujo T3 paketo: „Tada aš turėsiu grįžti į daržovių, kuriose buvau, būklę, tapsiu negaliojančia ir negalėsiu dirbti, kai būsiu labai jauna“..

    Dabar Olga ieško vaisto iš tų, kurie jį atsineša asmeniniams poreikiams iš užsienio ir yra pasirengę pasidalyti perteklių. Jis nėra įtrauktas į psichotropinių medžiagų sąrašą, tačiau vis dar yra daug kliūčių jį gauti. Jei perkate patys Europoje, turite išleisti pinigų vizitui pas vietinį gydytoją, kuris parašys receptą, ji sako: „Vizitas pas gydytoją gali kainuoti nuo 200 EUR. Prie to reikia pridėti kelionės, apgyvendinimo, vizos išlaidas. O pats vaistas kainuoja apie 35 eurus. Pasirodo, kad turėčiau išleisti mažiausiai 700 eurų, kad gaučiau reikiamą vaistą “.

    Maskavietė bijo užsisakyti narkotikų per pristatymo tarnybą ar paštą, atsižvelgiant į neseniai panašioje situacijoje esančius moteris areštus: „Žinoma, T3 nėra neteisėtas vaistas, tačiau vis tiek supainioja vykdomąją valdžią su paprasčiausiai nelaimingais žmonėmis, kurie ieško paskutinės galimybės išgelbėti save ir savo artimuosius. iš kankinimų. Staiga rytoj įvyks koks nors naujas įstatymo aiškinimas ir mano bandymai užsisakyti T3 nuves mane prie doko? Visa tai yra baisu ir nemalonu “..

    • © Viktoras Lisitsynas / „Global Look Press“

    Korocha (Belgorodo sritis) miesto gyventoja Natalija Dušina taip pat kalba apie didelę riziką užsisakydama vaistą. Jei iki T3 dingimo iš Rusijos vaistinių ji pirko 150 rublių ir to pakako šešiems mėnesiams, dabar išlaidos trims mėnesiams yra 1,5 tūkstančio rublių. Žmogui, gyvenančiam tik dėl invalidumo pensijos, tai yra didžiulės išlaidos, tačiau Natalija neturi pasirinkimo.

    „Savaitę buvau be T3 planšetinių kompiuterių ir niekam to nenoriu. Dabar užsakau šį vaistą visur, kur įmanoma: iš perpardavėjų, platinimo vietose, rizikuodama patekti į sukčius ar padirbinius, kad vėl neliktų be tablečių “, - pasakojo ji RT..

    Skubios pagalbos priemonės

    Dabar sprendimą dėl vaistų gamybos ir tiekimo vaistinėms priima tik farmacijos kompanijos. Pagal Rusijos įstatymus jie turėtų remtis iniciatyva registruoti narkotikus Rusijos Federacijos teritorijoje. Pacientai, sergantys hipotiroze, bombardavo atitinkamus skyrius apeliacijomis, rengė reguliarius piktogramas dėl vaisto grąžinimo. Praėjus šešeriems metams po paskutinio vaistinio preparato T3 dingimo iš vaistinių, jų pastangos gali būti sėkmingos.

    Po to, kai iniciatyvinė grupė kreipėsi į prezidento administraciją, Sveikatos apsaugos ministerija „išsiuntė kreipimusis į vaistų bendroves su tarptautiniais nepatentuotais pavadinimais (INN) natrio levotiroksinu + liotironinu, natrio levotiroksinu + liotironinu + kalio jodidu ir liotironinu su prašymu apsvarstyti galimybę įregistruoti šiuos vaistus valstybėje, kad padidėtų jų skaičius. jų prieinamumas Rusijos Federacijoje “.

    Be to, T3 pagrindu pagamintus vaistus galima pradėti gaminti Rusijos svetainėse, RT sakė Pramonės ir prekybos ministerijai: „Vietinis UAB„ Pharmasintez “gamintojas įgyvendina didelį investicinį projektą, skirtą organizuoti hormoninių vaistų gamybą Rusijos Federacijoje. Remiantis preliminaria informacija, įmonė yra pasirengusi apsvarstyti galimybę, atsižvelgiant į ekonominį pagrįstumą, gaminti INN liotironiną atitinkantį vaistą, įskaitant vaistą “..

    Tai nėra vienintelis atvejis, kai atitinkamas departamentas nustoja perduoti atsakomybę gamintojams ir (dažnai patirdamas visuomenės spaudimą) pradeda dialogą dėl narkotikų grąžinimo į pačią rinką, - sakė Pacientų advokatų sąjungos prezidentas Aleksandras Saversky..

    „Kitas dalykas yra tai, kad esant normaliai narkotikų tiekimo sistemai, tokios situacijos tiesiog nebūtų buvę. Dabar Sveikatos apsaugos ministerija yra priversta imtis tikslinių skubių priemonių savo klaidoms ištaisyti. Narkotikų rinkos reguliavimo sistema žlunga tiesiai prieš mūsų akis ir yra prednizolono ar frizo įrodymų pavyzdžių “, - aiškino RT ekspertas..