Kas yra tuščio turkų balno sindromas ir kaip jį gydyti?

Kaukolėje yra nedidelis įdubimas, kuris buvo vadinamas nemedicininiu terminu „turkiškas balnas“. Kai kurių patologijų diagnozė prasideda tiriant smegenų rentgeną. Ant jo net ir neturint specialaus išsilavinimo lengva atpažinti šią sritį specialia forma.

Atsirandantis sindromas - ką daryti?

Kuo skiriasi Turkijos lizdas ir kuo jis ypatingas? Kodėl jo tuštuma tyrime kelia nerimą ir net baugina?

Tai nedidelė sfenoidinio kaulo depresija, esanti laikinojoje kaukolės dalyje. Tai maža kaulinė kišenė, esanti po pagumburio. Jis turi specifinę formą, iš kurios kilo vardas.

Abiejose jo pusėse yra regos nervai, kertantys per įdubos plotą. Esant normaliai būsenai, ji užpildyta hipofizės, nenormalios būklės - smegenų skysčiu..

Mes suprasime terminologiją:

  1. Hipofizė yra endokrininė liauka. Ji yra atsakinga už hormonų gamybą, metabolizmą ir reprodukcines funkcijas..
  2. Pagumburys yra nedidelis diencephalono plotas. Kontroliuoja hipofizės hormonų išsiskyrimą. Jie yra sujungti vienas su kitu koja. Tai yra nervų ir endokrininės sistemos jungtis. Reguliuoja alkio, troškulio, lytinio potraukio, miego, pabudimo funkcijas.
  3. Optiniai nervai turi ypatingą jautrumą. Per juos regos dirginimas perduodamas smegenims.
  4. Hormonai yra biologiškai aktyvios medžiagos. Juos gamina endokrininės liaukos. Įtakoja fiziologines organizmo funkcijas ir medžiagų apykaitą.
  5. Diafragma yra ilga mater. Jis uždengia turkišką balną, centre yra skylė, per kurią pagumburis jungiasi su hipofiziu. Jo tvirtinimas, skylės storis ir pobūdis turi anatominius skirtumus kiekvienam pacientui. O nebuvimas ar nepakankamas išsivystymas lemia šio tipo sindromą.
  6. Alkoholis - smegenų skystis. Kai jis patenka į Turkijos balną, jame esanti geležis deformuojasi ir vertikalių matmenų mažėja.

Kai diafragma slenka, dėl nepakankamo išsivystymo, hipofizė yra prispaudžiama prie dugno. Vystosi jo disfunkcija. Išsamus tyrimas atliekamas atsižvelgiant į ryškų klinikinį vaizdą. Sindromo simptomai atsiranda dėl sunkumų patekus hormonams į hipofizę iš pagumburio.

Simptomai

Turkijos balne yra pagrindinis endokrininės sistemos centras, o šalia jo - regos nervai. Specialistų tyrimais domina ne nuosmukio struktūra, o diafragma, hipofizė, jos blauzdikaulis, pagumburis ir regos nervo specifika..

Su anomalijomis atsiranda:

  1. Galvos skausmai. Pirmiausia lengvas ir periodiškas, paskui nuolatinis ir sunkesnis. Pasirodo galvos svaigimas, eisenos netikrumas.
  2. Regėjimo problemos pasireiškia skausmu periokuliariniame regione. Taip pat gali sumažėti regėjimo aštrumas, padvigubėti matymas, atsirasti pilvo pūtimas, prieš akis gali būti šydas. Apžiūrėjęs specialistas atskleidžia regos lauko susiaurėjimą ir uždegiminius procesus regos nerve.
  3. Endokrininius sutrikimus sukelia hormonai. Jų gali būti tiek dėl trūkumų, tiek dėl pertekliaus. Jie lemia seksualinių funkcijų pažeidimą, menstruacijų ciklo sutrikimą, diabeto insipidus.

Priežastys ir požymiai

Hipofizė, endokrininė liauka, yra Turkijos balno kišenėje. Būtent ji gamina daug hormonų, kurie vėliau patenka į kraujotakos sistemą. Diafragma atskiria jį nuo kaukolės.

Esant nepakankamumui, pia mater prispaudžiamas prie turkiško balno srities, dėl to liauka retėja, keičiasi jos dydis ir pablogėja jo funkcija. Endokrininiai pokyčiai vyksta visame kūne.

Pirminė sindromo forma dažnai pasireiškia be jokių apraiškų ir aptinkama atsitiktinai rentgenu. Paprastai kūno funkcijos nėra sutrikusios.

Jei reikia, pakoreguokite prolaktino lygį. Šis hormonas yra tiesiogiai susijęs su gimdymu ir neigiamai veikia sėklidžių bei kiaušidžių funkcijas. Jei padidėjęs lygis nėra susijęs su nėštumu ir maitinimu, tada jį reikia pakoreguoti.

Patologijos yra skirtingo pobūdžio:

  1. Įgimtos patologijos, jos dažnai yra paveldimos.
  2. Patologus gali sukelti vidiniai organizmo procesai, pavyzdžiui, hormoniniai pokyčiai brendimo metu, nėštumas, menopauzė. Nepakankama skydliaukės funkcija. Širdies ir kraujagyslių ligos. Virusinės infekcijos.
  3. Patologijas lemia išoriniai veiksniai. Hormonų priėmimas, abortai, kiaušidžių pašalinimas. Galvos traumos.

Ar tai pavojinga?

Regėjimo nervų vietos pasikeitimas, dėl kurio gali pablogėti regėjimas, priklauso nuo hipofizės vietos Turkijos balnelyje pasikeitimo.

Įgimtos diafragmos anomalijos yra gana dažnas reiškinys. Tačiau dauguma žmonių nesivargina, endokrininė liauka tinkamai atlieka savo funkcijas. Pavojus kyla tik pasireiškus hipofizės disfunkcijai.

Diagnostika

Tuščiojo Turkijos balno sindromo formavimosi sąlyga yra diafragmos nepakankamumas. Atsiradus klinikinėms ligos apraiškoms, liauka išsilygina išilgai balno sienelių ir sumažėja jos vertikalus dydis.

Tuščio turkiško balno diagnozė neturėtų būti vertinama pažodžiui. Jis nėra tuščias, bet užpildytas hipofizės audiniu ir smegenų skysčiu.

Sindromas gali būti dviejų tipų:

  1. Pirminė. Tai pasireiškia sveikiems žmonėms, esant įgimtam diafragmos nepakankamumui. Mažiausiai 10% žmonių turi diafragmos vystymosi patologiją. Kadangi anomalija yra besimptomė, ji nustatoma atsitiktinai, tiriant kitas ligas rentgeno arba MRT pagalba.
  2. Antrinis. Įgyjama dėl operacijos ar radiacijos. Paprastai po pagrindinės ligos ar gydymo komplikacijų.

Įtarti diagnozę padės neurologinio, oftalmologinio ir endokrininio pobūdžio nukrypimų derinys. Jie vystosi atsižvelgiant į nepakankamą diafragmos išsivystymą ir minkštųjų smegenų membranų spaudimą į Turkijos balno ertmę. Sužinokite daugiau apie kitus neurologinius anomalijas iš mūsų panašaus straipsnio..

Instrumentinė diagnostika

  1. Smegenų rentgeno nuotraukos nepateikė pakankamai informacijos apie Turkijos balno tuštumą. Ir tai dažnai pavojinga atlikti. Tas pats pasakytina apie kompiuterinę tomografiją.
  2. Daugiau informacijos gaunama atlikus MRT (magnetinio rezonanso tomografijos) tyrimus. Nustatomas hipofizės dydis, forma ir kontūrai. MRT yra saugiausias tyrimo metodas. Tai leidžia vizualizuoti tyrimo plotą plonais maždaug 1 mm skerspjūviais. Šis metodas dabar prieinamas kiekvienam pacientui..

Jei nustatomas vienas iš trijų simptomų, galime kalbėti apie patį sindromą:

  1. Galvos smegenų skysčio buvimas kišenės ertmėje. Tokiu atveju pati liaukos matmenys ir forma yra normalūs.
  2. Diafragmos pasislinkimas kišenės ertmėje.
  3. Kojos plonėjimas ir pailginimas. Būtent per ją hipotalamas kontroliuojamas per hipofizę.

Skiriama daugybė kraujo tyrimų: dėl hormonų kiekio, biocheminės analizės. Kraujas iš venos imamas tyrimui, tyrimai atliekami tuščiu skrandžiu.

Tikslas yra aptikti hormoną T4 (tiroksiną). Būtent jis yra atsakingas už normalų reprodukcinės sistemos funkcionavimą, reguliuoja medžiagų apykaitą, stimuliuoja nervų sistemą. Tiroksiną gamina skydliaukė. Nukrypimas nuo T4 normos rodo hipofizės uždegiminius procesus.

Daugiau apie tokią ligą kaip hipofizio navikas galite perskaityti kitame straipsnyje..

Gydymas

Specialus gydymas neegzistuoja. Vaistų vartojimas yra skirtas pašalinti simptomus, o ne gydyti patį sindromą. Visiems pacientams nėra bendro vaisto, jie parenkami individualiai.

Gydymas vyksta namuose prižiūrint gydytojui, su sunkiais sutrikimais ligoninėje. Dažnai skiriami skausmą malšinantys vaistai. Sveika gyvensena, tinkama mityba yra labai svarbūs..

Chirurginė intervencija atliekama tik kritiniais atvejais:

  1. Regėjimo nervų sumažėjimas ir suspaudimas, dėl kurio pažeidžiamas regėjimo laukas ir kyla grėsmė visiškai prarasti regėjimą.
  2. Cerebrospinalinis skystis prasiskverbia per plonąją dugną į nosies ertmę.

Chirurginė intervencija dažniausiai atliekama per pjūvį nosies pertvaroje. Yra ir kitas būdas - per priekinę dalį. Metodas yra trauminis, jis naudojamas tik tuo atveju, jei operacija per nosį neduoda norimų rezultatų. Po operacijos paskirta hormonų terapija.

Tuščio turkų smegenų balno požymiai

Hipofizė - endokrininė liauka - yra Turkijos balno fossa. Šis anatominis formavimasis yra diencephalone ir vyksta ant sphenoidinio kaulo. Dėl intrauterinių defektų ar sutrikusio vaisiaus brendimo, pia mater išstumia hipofizę iš savo įprastos vietos. Taigi, turkų balno sindromas smegenyse yra patologinė būklė, kuriai būdingas hipofizės suspaudimas pia mater, kai liaukos dydis sumažėja ir ji išstumiama iš turkiško balno..

Sindromas dažniausiai pasireiškia vidutinio amžiaus žmonėms - nuo 35 iki 50 metų. Moterims patologija diagnozuojama 5 kartus dažniau. Tarp tuščio turkiško balno ir moterys, pagimdžiusios du ar daugiau kartų, yra susijusios. Tuščias Turkijos balno sindromas lydi endokrininių ir neurologinių sutrikimų vystymąsi.

Simptomai

Paprastai tuščio turkiško balno simptomai nėra specifiniai. Tai reiškia, kad sunku nustatyti galutinę diagnozę, be to, reikės atlikti daugybę kitų tyrimų. Klinikinį vaizdą atspindi keli pagrindiniai sindromai:

Neurologiniai

Tai sukelia hipofizės dalyvavimas centrinės nervų sistemos reguliavimo mechanizmuose.

Pacientai kenčia nuo autonominių sutrikimų: sutrinka šilumos mainai, atsiranda hiperhidrozė. Širdies širdies plakimas ir kvėpavimas. Aukštas kraujo spaudimas, šaltkrėtis. Pacientai dažnai skundžiasi širdies skausmais ir dusuliu. Stiprūs galvos skausmai ir miego sutrikimai. Dažnai trūksta deguonies. Fiksuojami pilvo skausmai, kurių vietą sunku nustatyti.

Pažeistas regos traktas. Skausmas atsiranda akyse ir aplink jas. Pacientai skundžiasi dilgėline ir diplopija - dvigubu regėjimu. Dažnai prieš akis atrodo grūdėtas ir šydas. Sumažėjęs regėjimo aštrumas.

Endokrininė sistema

Tai sukelia hipofizės dalyvavimas pagumburio-hipofizės sistemoje ir visi organizmo endokrininiai mechanizmai..

Tuščio turkiško balno požymiai šiuo atveju yra šie:

  • nutukimas, fiksuojamas 75% visų patologijos atvejų;
  • galvos skausmas, stebimas 90% atvejų; cefalgija paprastai išsilieja per visą galvos paviršių; galvos skausmas gali būti silpnas arba sunkiai toleruojamas;
  • akromegalija pasireiškia 10%, tai yra išsikišusių veido dalių, kur yra kaulinis audinys, padidėjimas, šepetėlių, pėdų ir kaukolės padidėjimas;
  • šaltas netoleravimas;
  • letargija ir silpnumas;
  • odos pageltimas ir jos sausumas;
  • erekcijos disfunkcija;
  • trapumas plaukams ir nagams;
  • balso kritimas;
  • vidurių užkietėjimas
  • parestezija;
  • menstruacijų pažeidimai;

Psichikos

Sutrikusi hormonų, turinčių įtakos paciento psichinei sveikatai, gamyba.

Pacientai, sergantys tuščio turkų balno sindromu, jaučia baimę ir emocinius sutrikimus. Taigi yra nuotaikos, dirglumo, silpnumo kintamumas. Prarasta motyvacija ir noras veikti. Prarandamas noras dirbti ir išmokti naujų dalykų.

Išsivysto asteninis sindromas. Jam būdingas padidėjęs išsekimas, nuovargis dėl nesudėtingų darbų ir veiksmų. Dažnai su asteniniu sindromu pacientai praranda nuotaiką, suteikia savo gyvenimui galimybę. Jie turi nusiminusią svajonę. Jie tampa neramūs, netoleruoja atšiaurių kvapų, ryškios šviesos ir garsiai.

Turkijos balno sindromas sukelia sunkumų gydytojams dėl šių priežasčių:

  1. Klinikinis vaizdas nespecifinis.
  2. Visi simptomai yra dinamiški ir greitai kintantys..
  3. Lyderio sindromas greitai pakeičiamas.
  4. Liga sukelia spontanišką remisiją ir staigius recidyvus..

Priežastys

Skiriamos pirminės ir antrinės patologijos.

Pirminis tuščios turkiškos balno sindromas yra reiškinys, atsirandantis dėl apsigimimų ir balno anatominės struktūros pažeidimų. Ši parinktis pasitaiko pusė atvejų..

Hipofizės dydžio keitimas nėštumo ir menopauzės metu taip pat yra pagrindinis sindromas. Gimus vaikui, motinos hipofizė dėl aktyvaus darbo padvigubėja. Po gimdymo geležis negrįžta į ankstesnį dydį. Abortas taip pat padeda organų plėtrai.

Pagrindinis variantas yra įgimtas turkų balno ir hipofizės santykio sutrikimas.

Antrinis sindromas yra reiškinys, kurį sukelia tiesioginis poveikis liaukai. Taigi, tai yra šios priežastys:

  • Šeehano sindromas. Pasitaiko dėl sudėtingų gimdymų, kai moteris netenka daug kraujo.
  • Hipofizės adenomos nekrozė. Naviko audinys užšąla palietęs normalias liaukų ląsteles..
  • Vartoti vaistus. Kontraceptikai ir gliukokortikoidai trukdo grįžtamojo ryšio tarp hipofizės ir jį įgyvendinančių organų veiklai.
  • Navikas. Neoplazma mechaniškai suspaudžia liauką ir išstumia ją iš balno..
  • Švitinimas ir chemoterapija.
  • Uždegiminės nervų sistemos ligos: meningitas, encefalitas.
  • Traumos: TBI, mėlynės, smegenų skerdimas.

Diagnozė ir gydymas

Ligos diagnozę sudaro keli punktai:

  1. Laboratoriniai tyrimai. Mes tiriame hipofizės hormonų aktyvumo lygį kraujo plazmoje.
  2. Spinduliuotės diagnostika. Tyrimo radiografijos pagalba tiriama hipofizės lokalizacija Turkijos balne.
  3. Kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografija. Šie metodai yra labiausiai orientaciniai ir jautriausi..

Galutinė diagnozė nustatoma remiantis klinikiniu vaizdu, instrumentinių tyrimų metodų rezultatais ir specifine triada:

  • Cerebrospinalinis skystis Turkijos balne.
  • Sėdynės asimetrija.
  • Hipofizės ir atskirų jos dalių parametrų keitimas: prailginimas ir plonėjimas.

Atliekant diagnozę, taip pat atsižvelgiama į padidėjusį intrakranijinį slėgį..

Esant ryškiam klinikiniam vaizdui ir esant hormonų pusiausvyros sutrikimui, skiriami pakaitinės terapijos vaistai ir simptominis gydymas. Pagrindinis pasirinkimas nereikalauja terapijos, antrinis - 100% atvejų.

Prognozė priklauso nuo pagrindinio sindromo sunkumo. Paprastai prognozė yra palanki, tačiau sunkiai kontroliuojama ligos eiga yra gana palanki.

Tuščia Turkijos balnelis

Žmogaus kaukolės sferoidinio kaulo kūne susidariusi forma depresijos forma yra vadinama turkišku balnu. Būklė, kai ertmė tarp smegenų minkštųjų ir arachnoidinių membranų patenka į intraląstelinę sritį, o hipofizė yra suspausta dėl sfenoidinio kaulo diafragmos nepakankamumo, vadinama tuščia turkiška balna (PTS)..

Šis pažeidimas gali būti pirminis, jei jis atsirado dėl fiziologinių procesų, arba antrinis, kai jis aptinkamas po chiasmosellarinės srities švitinimo ar operacijos. Esant antriniam tuščiam galvos smegenų balnui, pačios įdubos diafragma gali būti nesulaužyta.

Pirmą kartą PTS terminą pasiūlė patologas W. Bushas 1951 m., Kai ištyrė mirusių 788 žmonių skrodimo medžiagą ir nustatė, kad ligos, dėl kurių žuvo, ne visada buvo susijusios su hipofizės patologija..

40 atvejų patologas nustatė, kad Turkijos balnelio diafragma beveik visiškai nėra, o formacijos apačioje įvyko hipofizės erozija, primenanti ploną audinio sluoksnį. Tada Bushas pasiūlė sindromo formų klasifikaciją, atsižvelgiant į diafragmos struktūros tipą ir tarpšonkaulinių talpyklų, esančių tarp medulinės oblongatos ir smegenų, tūrį, kurį tik 1995 m. Pakeitė T. F. Savostyanovas.

Dažniausiai tuščio turkiško balno formavimo sindromas nustatomas moterims, kurių amžius yra įvairus ir daugiau kaip 40 metų (80% atvejų), beveik 75% pacientų yra nutukę..

Ligos priežastys gali būti menopauzė, hiper- ir hipotirozė, nėštumas ir galaktorėja-amenorėja..

Tuščio turkiško balno simptomai

Daugeliu atvejų būklė yra besimptomė, 70% pacientų yra stiprus galvos skausmas, dėl kurio reikia atlikti kaukolės rentgenogramą, per kurią aptinkamas tuščias smegenų turkų balnas..

Galimas sindromo pasireiškimas yra regėjimo aštrumo sumažėjimas, bitemporalinė hemianopsija ir periferinių laukų susiaurėjimas. Medicinos literatūroje vis dažniau randamas PTS optinės edemos aprašymas.

Vis didesniam pacientų skaičiui atsiranda tuščias turkiškas balnelis, padidėjęs tropinių hormonų sekrecija ir hipofizės adenoma..

Pagal smegenų skysčio pulsaciją retais atvejais plyšta Turkijos balno dugnas ir atsiranda reta komplikacija - rinorėja, reikalaujanti skubios chirurginės intervencijos. Atsižvelgiant į tuščio turkų balno sindromą, susidaro ryšys tarp sfenoidinio sinuso ir suprasellarinės subarachnoidinės erdvės, o tai žymiai padidina meningito riziką.

Tuščio turkiško balno simptomai gali būti endokrininiai sutrikimai, pasireiškiantys hipofizės tropinių funkcijų pokyčiais..

Remiantis ankstesniais tyrimais, kuriuose buvo naudojami radioimuniniai metodai ir stimuliacijos testai, nustatyta, kad didelis procentas pacientų turi subklinikinių hormonų sekrecijos sutrikimų formas..

Taigi 8 iš 13 pacientų sumažėjo augimo hormono sekrecijos reakcija į stimuliaciją insulino hipoglikemija, o 2 iš 16 pacientų - nepakankami adrenokortikotropinio hormono, stimuliuojančio antinksčių žievę, pokyčiai..

Tuščio turkiško balno simptomai yra peptido hormono prolaktino padidėjimas, motyvaciniai ir emociniai asmenybės sutrikimai, autonominiai sutrikimai, kuriuos lydi šaltkrėtis, galvos skausmas, be aiškios lokalizacijos, smarkiai padidėjęs kraujospūdis ir temperatūra, kardialgija, alpimas, galūnių ir pilvo skausmas, dusulys ir pacientas turi baimės jausmą.

Gali būti, kad išsivysto skysčiai, gali sutrikti atmintis, sutrikti išmatos, pasunkėti kvėpavimas, skauda širdį, atsiranda nuovargis ir sumažėja darbingumas.

Tuščio turkiško balno diagnozė

Tuščio turkiško balno diagnozei ir vėlesniam gydymui ypač svarbus yra oftalmologinis tyrimas. Jei nustatoma visiško regėjimo praradimo grėsmė, pacientui reikalinga skubi chirurginė intervencija.

Ne mažiau svarbūs yra laboratoriniai tyrimai, per kuriuos nustatomas hipofizės hormonų lygis kraujo plazmoje. Taip pat, norint diagnozuoti ligą, būtinas panoraminis rentgeno tyrimas ir tikslinė rentgeno nuotrauka iš Turkijos balnelio, galvos MRT ir KT..

Tuščio turkiško balno prevencija ir gydymas

Šios ligos prevencijos priemonės yra:

  • Vengti trauminių situacijų, trombozės, hipofizės ir smegenų auglių;
  • Visas uždegiminių, taip pat ir gimdos, ligų gydymas.

Jei pacientui nustatomas pirminis PTS sindromas, gydymas paprastai nėra skiriamas, pagrindinis gydytojo uždavinys yra įtikinti pacientą, kad liga yra visiškai saugi. Kai kuriais atvejais reikalinga pakaitinė hormonų terapija, tuo tarpu su antriniu tuščiu turkišku balneliu ji reikalinga kiekvienu atveju.

Pirminio PTS sindromo chirurginė intervencija nurodoma tik dviem atvejais, būtent:

  • Kai regimoji sankryža sustingsta į Turkijos balnelio diafragmos skylę, dėl kurios pažeidžiami laukai ir suspaudžiami regėjimo nervai;
  • Kai smegenų skystis teka iš nosies pro šaltinio Turkijos balno dugną;

Esant antriniam tuščio turkiško balno sindromui, neurochirurgas, atsižvelgiant į indikacijas, gali paskirti hipofizio naviko gydymą..

Tuščias turkiškas balnas yra būklė, kai hipofizė yra suspausta, o tarp minkštųjų ir arachnoidinių smegenų membranų intraląsteliniame regione įvyksta ertmės invazija. Remiantis statistika, liga vystosi nutukimo, menopauzės, nėštumo, hiper- ir hipotirozės fone. Pirminio ir antrinio sindromo gydymą skiria neurochirurgas individualiai, atsižvelgiant į indikacijas.

„Tuščio“ turkiško balno sindromas. Priežastys. Simptomai Diagnostika. Gydymas

Medicinos ekspertų straipsniai

Gana dažnai „tuščio“ turkiško balno sindromas yra besimptomis. Esant simptomams, klinikinis vaizdas yra labai įvairus. Pagrindinis „tuščio“ turkiško balno (PTS) sindromo pasireiškimas yra įvairaus laipsnio pagumburio-hipofizės funkcijų pažeidimas. Galimi kaktos galvos skausmai, smegenų skysčio nutekėjimas iš nosies kosint ir čiaudint, regos laukų pokyčiai. Neuroendokrininiai sindromai yra labai plačiai atstovaujami: galvos smegenų nutukimas su oligo- ar amenorėja, nuolatinis galaktorėjos-amenorėjos sindromas, miksedema, klaidingas pseudohipoparatiroidizmas, akromegalija, cukrinis diabetas, panhipopatija, dalinis hipopituitarizmas, subklinikiniai kraujavimai. Klinikiniai simptomai pasižymi dideliu dinamiškumu, vieno neuroendokrininio sindromo pakaitomis kitu, savaimine remisija. Emociniai-asmeniniai, motyvaciniai ir autonominiai sutrikimai yra gana reikšmingi, tačiau tam tikros specifikos nepastebėta..

Atlikus kaukolės rentgeno nuotrauką, 80% atvejų padidėja turkiškas balnelis, padidėja jo nugara, turkio balno forma dažniausiai būna cilindro formos. Dažnai yra hidrocefalinė kaukolės forma, hipertenzinis reiškinys. Tačiau normalios rentgeno nuotraukos fone gali atsirasti tuščio turkų balno sindromas.

Klinikiniame vaizde gali atsirasti gerybinės intrakranijinės hipertenzijos simptomai - „smegenų pseudotumoriai“, kuriems būdingi hipertenzinio pobūdžio galvos skausmai, regos nervų patinimas, intrakranijinio slėgio padidėjimas normalios smegenų skysčio sudėtyje. Diagnozuoti galima po pneumoencefalografijos ar tikslinės kompiuterinės tomografijos. Dažniau stebimas nėščioms moterims, po ilgesnio geriamųjų kontraceptikų vartojimo hipertenzijos fone, po pakaitinės hormonų terapijos.

„Tuščio“ turkiško balno sindromo priežastys. Yra pirminis ir antrinis tuščio turkiško balno sindromas. Tarp pirminio sindromo etiologinių veiksnių ypač svarbu įgimtas Turkijos balnelio diafragmos nepilnavertiškumas, laikina hiperfunkcija ir hipofizės hiperplazija su vėlesne involiucija (nėštumas, ilgas geriamųjų kontraceptikų vartojimas, pakaitinė hormonų terapija), padidėjęs smegenų skysčio slėgis (pikquick sindromas, „pseudo naviko hipertenzija“).. Įgimtas diafragmos išsivystymas gali pasunkėti dėl laikinos hipofizės ir jos stiebo hiperfunkcijos, o slėgio pokyčiai smegenų skystyje sukelia voratinklio tinklo su skysčiu patekimą į balno ertmę..

Antrinio tuščio turkiško balno sindromo priežastys yra Turkijos balno diafragmos pažeidimas neurochirurginės intervencijos metu ir laisvos vietos susidarymas Turkijos balno ertmėje pašalinus tūrinį formavimąsi..

„Tuščio“ turkiško balno sindromo patogenezė. Dėl įgimtos prastesnės Turkijos balnelio diafragmos ir padidėjus intrakranijiniam slėgiui dėl įvairių priežasčių arachnoidas, užpildytas cerebrospinaliniu skysčiu, išsipučia į Turkijos balno regioną. Pristatytas „smegenų skysčio maišelis“ hipofizę stumia prie Turkijos balno sienos, daugiausia sutrikdydamas adenohipofizės funkcijas. Be to, yra hipofizės kamieno suspaudimas ir hipotalaminio hipofizio funkcijų kontrolės pažeidimas. Pastaroji priežastis laikoma reikšmingiausia neuroendokrininių sindromų formavimuisi. Neuroendokrininių sutrikimų vaizdas priklauso nuo smegenų neuroendokrininės sistemos konstitucinio nepilnavertiškumo kokybės.

Diferencinė diagnozė. Visų pirma, būtina neįtraukti tūrinio proceso Turkijos balno srityje (navikas, cista), naviko kraujavimas.

„Tuščio“ turkiško balno sindromo gydymas. Chirurginė intervencija atliekant plastinę operaciją Turkijos balnelio diafragma naudojama tik padidėjus regėjimo sutrikimams. Farmakoterapija susideda iš vaistų, kuriais siekiama sumažinti smegenų skysčio slėgį kraujyje, pagerinti smegenų hemodinamiką ir normalizuoti kraujospūdį, vartojimo. Šiam tikslui naudojami kraujagyslių, dehidratuojantys, antihipertenziniai vaistai. Kitos terapinės priemonės priklauso nuo neuroendokrininių sutrikimų kokybės..

Tuščio Turkijos balno sindromas

Galvos skausmai, regos sutrikimai, nerimas ir kiti simptomai dažnai pasireiškia visiškos klinikinės gerovės fone. Daugeliui pacientų, turinčių tokių nusiskundimų, diagnozuojama siekiant nustatyti ligos priežastį. Dažnai tai atskleidžia Turkijos balno ir hipofizės patologiją, susijusią su smegenų anatomijos pažeidimu..

Paprastai turkiškas balnas yra natūralus kaukolės sferoidinio kaulo gilinimas, sudarantis lovą hipofiziui. Dalis dura mater atskiria hipofizę nuo smegenų subarachnoidinės erdvės (nuotrauka žemiau). Pažeidus Turkijos balnelio diafragmos struktūrą, subarachnoidinė erdvė pradeda spausti hipofizės struktūras. Tuščias Turkijos balno sindromas gali sukelti pavojingą neurologinę žalą. Pažvelkime, ką tai reiškia žmogui, kokie simptomai ir gydymo metodai yra veiksmingi..

Tuščio Turkijos balno sindromas: kas tai?

Tuščias turkiškas balnelis yra vaizdinis hipofizės diafragmos sumažėjimo pavadinimas. Ji dengia įėjimą į hipofizės lovą - turkišką balną. Paprastai ištemptas per savo procesus ir turi angą kojoms praeiti. Kad jis prasiskverbtų į hipofizę, būtinos dvi sąlygos - mažas kietojo smegenų, kurių dalis tai yra, apvalkalas, stiprumas ir padidėjęs slėgis kaukolės ertmėje..

Turkijos balnelis iš tikrųjų nėra tuščias, jame yra smegenų smegenų (smegenų smegenų) skystis, hipofizės audinys ir dažnai sutrinka regos nervai..

Ši patologija yra įgimta ir maždaug 50% atvejų simptomai nepasireiškia iki tam tikro laiko ar gyvenimo. Dažniausiai įgytos formos yra hipofizio navikų gydymo rezultatas..

SPTS priežastys

Pagal kilmę SPTS yra pirminė ir antrinė. Pirminis sindromas atsiranda dėl įgimto ir įgyto diafragmos funkcijų trūkumo, taip pat padidėjus hipofizio dydžiui. Antrinį patologijos variantą provokuoja operacijos pašalinti hipofizę, spindulinė terapija ant intrassellarinės srities.

Tuščio turkiško balno pirminės sindromo priežastys yra šios:

  • Hipofizės pralaimėjimas. Liaukos sumažėjimas yra įmanomas intensyviai augant hipofizio navikams, hemoragijoms naviko audinyje. Sindromas vystosi dėl hipofizės ir balno tūrio santykio pažeidimo.
  • Smegenų patologija. Diafragmos savybių pasikeitimas atsiranda smegenų hemoragijos, trauminio smegenų sužalojimo ir neoplazmų formavimosi metu. Hipofizės funkcionalumas ir struktūra keičiasi ne tik dėl trauminių ir navikinių procesų, bet ir dėl pagumburio-hipofizės sąveikos pažeidimų..
  • Infekcijos Neuroinfekcijos ir sunkios bendrosios infekcijos veikia centrinę nervų sistemą, prisideda prie smegenų skysčio slėgio padidėjimo. Hipertenzinis sindromas laikomas vienu iš SPTS požymių.
  • Endokrininės pamainos. Hormoninį disbalansą lydi padidėjęs hipofizės dydis, tai yra SPTS rizikos veiksnys. Tuščias turkiškas balnelis dažniau randamas lytinio brendimo, nėštumo, menopauzės metu, pacientams, sergantiems endokrininėmis ligomis, kartu vartojant hormoninius vaistus (kontraceptikus, gliukokortikoidus)..

Anomalijų tipai

Šios būklės klasifikacija grindžiama veiksniais, paskatinusiais jos vystymąsi. Gydytojai gamina pirminę ir antrinę formas. Pirmasis pasirodo be priežasties, tai yra, yra paveldimas. Antroji priežastis gali būti:

  • Įvairios infekcinės ligos, kurios kažkaip veikia smegenis;
  • Galvos smegenų kraujavimas ar hipofizės uždegimas;
  • Spinduliuotė, chirurginė ar medicininė intervencija.

Tuščio Turkijos balno sindromo simptomai

Tuščio turkiško balno sindromas pasireiškia endokrininės ir nervų sistemos nepakankamumu, sutrikusiu regėjimo organų darbu..

Streso metu neurologiniai simptomai pasireiškia visur:

  • didėjantis galvos skausmas yra labiausiai paplitęs sindromo simptomas. Skausmas neturi konkrečios vietos, nepriklauso nuo kūno padėties, atsiranda skirtingu dienos metu;
  • kraujospūdžio šoktelėjimas kartu su dusuliu ir šaltkrėčiu. Gali lydėti širdies skausmas, viduriavimas, alpimas;
  • panikos baimė, ūmus oro trūkumas, emocinė depresija ar, atvirkščiai, pyktis ant visų aplinkinių;
  • gali atsirasti pilvo skausmas ir mėšlungis kojose;
  • kartais padidėja temperatūra iki subfebrilo rodiklių.

Tuščias turkų smegenų balnas gali pasireikšti pažeidimais endokrininėje sistemoje, būtent:

  • susilpnėja lytinė funkcija, padidėja vyrų pieno liaukos;
  • antsvoris - daugiau kaip 70% sindromo kenčia nuo nutukimo;
  • diabeto insipidito atsiradimas;
  • skydliaukės funkcijos sumažėjimas: veido patinimas, mieguistumas, vidurių užkietėjimas, letargija, galūnių patinimas, sausa oda;
  • skydliaukės padidėjimas: prakaitavimas, širdies plakimas, drebančios rankos ir vokai, emocinis jaudrumas;
  • menstruacinio ciklo sutrikimai ar net nevaisingumas sąžiningos lyties atstovėms;
  • Itsenko-Kušingo sindromas - antinksčių funkcijos pablogėjimas (hiperkortikizmas). Lydima odos pigmentacija, psichiniai sutrikimai, per didelis plaukų kūno augimas.

Turkijos balnelis yra šalia regos nervų. Esant sindromui, jie suspaudžiami, taip sutrikdant jų kraujotaką. Todėl regos simptomai pasireiškia beveik absoliučiai visais ligos atvejais. Simptomai šioje situacijoje:

  • regėjimo aštrumo pablogėjimas;
  • stiprus ašarojimas;
  • padalinti daiktus;
  • juodų taškų atsiradimas;
  • patamsėjimas akyse.

Daugeliu atvejų minėti simptomai turi daugybę kitų ligų. Nustatyti turkišką balną smegenyse įmanoma tik pasikonsultavus su specialistu ir ištyrus.

Kas pavojinga pacientui?

Komplikacijų rizika yra didesnė pažeidus daugiau nei 90% hipofizės dėl suspaudimo. Nepaisant stresinės situacijos, pacientai gali pasirodyti:

  • sunkios vegetatyvinės krizės, lemiančios negalią;
  • alpimo sąlygos;
  • asmenybės pokyčiai;
  • hipotirozės ir tirotoksinės krizės;
  • seksualiniai sutrikimai, nevaisingumas;
  • cukrinio diabeto progresavimas, Itsenko-Kušingo liga, akromegalija.

Diagnostika

Ligonių apžiūrą atlieka endokrinologai, neurologai, onkologai. Diagnostikos procesas pagrįstas instrumentiniais metodais, leidžiančiais vizualizuoti Turkijos balno plotą. Anksčiau buvo aktyviai naudojama kaukolės rentgenografija, smegenų rentgenografija, kontrastuojant subarachnoidinius bakus dujomis, kompiuterinė tomografija, tačiau šios procedūros nebuvo pakankamai informatyvios ir saugios..

Dabar tuščio turkiško balno diagnozė patvirtinta remiantis magnetinio rezonanso skenavimo rezultatais. Smegenų MRT yra labai jautri ir suteikia išsamią informaciją apie chiasmal-sellar srities būklę.

Su tuščio turkiško balno sindromu išryškėja trys būdingi požymiai:
Skystis hipofizės fossaNustatomas sėdynės ertmės užpildymas cerebrospinaliniu skysčiu. T1 režimas rodo vienalyčio mažo intensyvumo signalo zoną, T2 režimas rodo aukšto intensyvumo signalo zoną
Hipofizinė deformacijaPakeista liaukos struktūra. Hipofizės forma yra panaši į pusmėnulio, pjautuvo, kurio storis yra 2–4 ​​mm. Audinio ryškumas sutampa su baltosios medulos ryškumu
Išsipūtęs viršžvaigždinis bakasIšplėsta subarachnoidinė erdvė, apimanti hipofizės piltuvą, asimetriškai išsikiša į balno įdubą. Piltuvas yra centruotas, ploninamas ir prailginamas

Diferencialinei diagnozei nustatyti reikia atskirti SPTS nuo intraląstelinio krašto cistinių formacijų: arachnoidinių cistų, Ratke kišenių cistų, kraniofarngiomų, hipofizės cistinių mikroadenomų ir epidermoidų. Remiantis MRT, randami specifiniai cistos požymiai: CSF neatitikimas pagal tankį ar signalo savybes, hipofizio piltuvo poslinkis, neoplazmos sienelių vizualizacija, kieti intarpai, kalcifikacija..

Gydymas

Jei laboratorinių tyrimų metu buvo nustatytas kokio nors hormono ar net visos jų grupės organizme trūkumas, medikamentinis gydymas bus nukreiptas į hormonų pakeitimo poveikį iš išorės. T. y., Pacientas kurį laiką turės vartoti kontracepcijos kursą.

Esant autonominės sistemos sutrikimams, pacientas turi gerti raminamuosius, analgetikus, taip pat vaistus, kurie normalizuoja kraujospūdį..

Tuščiojo Turkijos balno sindromo chirurginis gydymas

Ši terapijos rūšis naudojama retais atvejais, paprastai tik gresiant regėjimo praradimui. Operacijos dėka galite ne tik atkurti diafragmą, bet ir pašalinti pavojingą naviką. Taip pat operacijos indikacijose yra:

  • Optinių nervų sumažėjimas diafragmos ertmėje.
  • Galvos smegenų skysčio nutekėjimas per subarachnoidinės ertmės dugną. Norėdami pašalinti smegenų skystį su raumenimis, gaminamas pleišto formos balno tamponatas.

Buvo atskleista, kad patologijos gydymas tradicine medicina nepagerina. Panašiu būdu galite veikti tik pagal anomalijos požymius. Ekspertai pataria laikytis sveikos gyvensenos: sportuoti, valgyti tik visavertį maistą ir laikytis kuo patogesnės dienos rutinos. Taigi įmanoma ne tik išvengti sindromo komplikacijų, bet ir atsikratyti lydinčių tuščio turkų balno sindromo požymių..

Tuščia Turkijos balnelis

Tuščiam Turkijos balno sindromui medicinoje būdingas padidėjęs kaukolės pagrindo (turkiško balno) kaulų struktūros derinys su normaliu ar mažesniu hipofizės dydžiu, dėl to subarachnoidinė erdvė ir pia mater yra įterpiamos į balno ertmę. Dėl patologo W. Busho ši samprata į medicininę praktiką įžengė dvidešimtojo amžiaus viduryje, ir šiandien šis terminas reiškia įvairias nosologines formas, kai subarachnoidinė erdvė išsiplečia į intraląstelinį regioną..

Dažniausiai tuščio turkų balno sindromas pasireiškia vidutinio amžiaus moterims, turinčioms aukštą kraujospūdį ar turintiems viršsvorį.

Priežastys, kodėl reikia sukurti tuščią turkų smegenų balną

Pirminė patologijos raida įmanoma dėl daugelio priežasčių, būtent dėl:

  • Diafragmos nepakankamumas, atsirandantis dėl natūralių biologinių procesų, pavyzdžiui, nėštumo ar menopauzės;
  • Buvusios infekcinės ligos (meningoencefalitas, arachnoiditas) ar trauminiai smegenų sužalojimai;
  • Įgimtas balno diafragmos nepakankamumas ir padidėjęs intrakranijinis slėgis;
  • Hipofizės adenomos nekrozė dėl naviko hemoragijos;
  • Išeminė hipofizės nekrozė;
  • Vartoti tam tikrus hormoninius vaistus;
  • Autoimuninės reakcijos.

Atsirandantį tuščią turkų balną galima pastebėti atlikus operaciją ar švitinant šią smegenų sritį (antrinės priežastys)..

Tuščio turkiško balno simptomai

Pagrindiniai tuščio turkiško balno simptomai yra padidėjęs intrakranijinis slėgis, taip pat lėtinė sloga. Kai kuriais atvejais yra nedidelis hipofizės navikas (dažniausiai gerybinis), gaminantis prolaktiną, augimo hormoną arba adrenokortikotropinį hormoną. Kiti patologijos požymiai pasireiškia taip:

  • Hiperhidrozė, širdies plakimas;
  • Galvos skausmai, nuovargis, eisenos sutrikimas, galvos svaigimas, atminties praradimas;
  • Staigus kraujospūdžio padidėjimas;
  • Temperatūros kilimas;
  • Regėjimo sutrikimas;
  • Dusulys
  • Krūtinės skausmas;
  • Pilvo skausmas, nusiminusi išmatos;
  • Hiperprolaktinemijos ir hipotireozės apraiškos;
  • Sumažėjusi vyrų potencija ir lytinis potraukis;
  • Menstruaciniai pažeidimai moterims.

Tuščio turkiško balno diagnozė ir gydymas

Tuščią turkišką balną galite diagnozuoti atlikdami įprastą kaukolės rentgeno tyrimą, magnetinio rezonanso tomografiją ar kompiuterinę tomografiją..

Jei pastebimas hipofizės dydžio padidėjimas, tai gali reikšti gerybinio ar piktybinio naviko buvimą. Paprastai šią patologiją lydi galvos skausmai ir regėjimo praradimas, susijęs su regos nervo suspaudimu. Specifinis regėjimo sutrikimo pobūdis pasireiškia pradiniu tik periferinio regėjimo praradimu (šoniniai matymo laukai iš abiejų pusių)..

Jei tuščią turkų smegenų balną sukelia pagrindinės priežastys, terapijos paprastai nereikia. Išsivysčius patologijai dėl antrinių priežasčių, paprastai skiriama pakaitinė hormonų terapija.

Chirurginis gydymas rodomas atsižvelgiant į:

  • Regėjimo nervų suspaudimas ir smegenų skysčio tekėjimas per nosį;
  • Hipofiziniai navikai.

Kaip prevencinė priemonė rekomenduojama:

  • Venkite trauminių situacijų, dėl kurių gali išsivystyti trombozė ir hipofizio bei smegenų augliai;
  • Pilnas uždegiminių ligų gydymas.

Nepaisant to, kad liga paprastai pasireiškia minimaliais klinikiniais simptomais, staigios kraujospūdžio padidėjimo ir hipertenzinės krizės požymių fone gali prireikti skubios medicinos pagalbos..

Ligos prognozė gali būti skirtinga ir nustatoma individualiai, atsižvelgiant į jos pobūdį ir gretimų hipofizio ir smegenų ligų eigą.

Tuščio Turkijos balno sindromas

Tuščiasis Turkijos balno sindromas (sutrumpintai SPTS) yra liga, kuri yra smegenų diafragmos silpnumas ir dėl to minkštosios smegenų membranos prasiskverbia į Turkijos balno erdvę, suspaudžiama hipofizė ir keičiasi jos aukštis..

Turkiškas balnelis turi įdubos, „fossa“, formą, kuri nustato nurodyto sindromo pavadinimą. Turkijos balnas yra hipofizės vieta, kuri reguliuoja didžiąją dalį pagrindinių endokrininių liaukų. Formuojant tuščią turkišką balną, svarbų vaidmenį vaidina minkštosios smegenų membranos prolapsas į Turkijos balno ertmę ir hipofizės suspaudimas, kuris, atrodo, išsilygina, prispaudžiamas prie šio kaulo sienelių, dėl kurių dažnai sutrinka funkcija. Dažnai po MRT atskleidžiama turkiško balno diagnozė.

Medicinos centras „Energo“ yra klinika, teikianti įvairiausias paslaugas, įskaitant endokrinologijos srityje. Tyrimo ir gydymo schema kiekvienu atveju sudaroma atsižvelgiant į ligos eigos ypatybes ir bendrą paciento būklę, galimą gretutinių ligų buvimą..

SPTS priežastys

Specialistams įprasta atskirti du pagrindinius sindromo tipus - pirminį arba įgimtą ir antrinį ar įgytą.

Pirminės SPTS priežastys gali būti genetinis polinkis ar kaukolės struktūros anatominiai ypatumai. Vidutiniškai tuščio turkų balno sindromas pasireiškia 10% naujagimių, tačiau dažniausiai tai nekelia daug nerimo vaikui ir dažnai diagnozuojamas atsitiktinai..

Antrinis sindromas gali atsirasti dėl daugelio išorinių ir vidinių priežasčių, tarp jų:

  • Hormoniniai pokyčiai, kurie gali būti natūralūs, fiziologiniai. Pvz., Dažniau nustatomas tuščio turkiško balno sindromo buvimas moterims brendimo, nėštumo ar po menopauzės metu. Tai taip pat gali sukelti tuščio turkiško balno, sergančio kai kuriomis endokrininėmis ligomis ir hormoniniais vaistais, vystymas.
  • Širdies ir kraujagyslių ligos: tai širdies ir plaučių nepakankamumas, aukštas kraujospūdis, įskaitant intrakranijinį, slėgio padidėjimas, kuris gali neigiamai paveikti smegenų veiklą.
  • Neurologinės problemos: smegenų hemoragija, įskaitant dėl ​​trauminio smegenų sužalojimo, smegenų auglius - tiek piktybinius, tiek gerybinius (adenomos ar cistos) hipofizės navikus; nesėkmė hipofizėje šiuo atveju įvyksta ne tik dėl naviko, bet ir dėl galimo hipofizės ir pagumburio, kurie yra glaudžiai sąveikaujantys, ryšio pažeidimo.
  • Ilgalaikiai uždegiminiai procesai ir virusinės ligos.
  • Autoimuninės ligos, dėl kurių sutrinka organizmo imuninė sistema.
  • Chirurginė intervencija tiesiai į hipofizę (pvz., Šalinant navikus), taip pat galvos srities chemoterapija gydant vėžį.

Tuščio Turkijos balno sindromas: ar jis pavojingas?

Daugeliu atvejų šis sindromas nesukelia pacientams ypatingų nepatogumų, tačiau, norint stebėti būklę, reikia nuolatinio specialisto stebėjimo.

Šiuo atveju hipofizės funkcijos pažeidimas kartu su jo anatominės vietos ypatumais gali sukelti šiuos rimtus įvairių kūno sistemų pažeidimus:

  • endokrininės ligos: skydliaukės veiklos sutrikimai (jos dydžio sumažėjimas), antinksčių nepakankamumas, lytinių liaukų veiklos sutrikimai, įskaitant nevaisingumą;
  • hipofizės transformacija ir jos patiriamas perteklinis slėgis (ypač jei atsiranda navikas) išprovokuoja galvos skausmą, atminties praradimą, intrakranijinio slėgio pokyčius ir mikrotraumus;
  • regos nervai yra šalia Turkijos balno, todėl šis sindromas gali sukelti regėjimo sutrikimus iki jo praradimo (kuris vis dėlto yra gana retas).
#! EndokSeredina! #

Tuščio kalakuto balno sindromo simptomai

Kaip minėta aukščiau, SPTS dažnai diagnozuojamas atsitiktinai ir yra beveik besimptomis arba turi neryškų simptomų.

Tokiu atveju tuščio turkų balno sindromą dažniausiai lydi:

  • endokrininės sistemos veiklos sutrikimai, pasireiškiantys skydliaukės, antinksčių funkcijos sumažėjimu, menstruacinio ciklo sutrikimais ir lytinių liaukų veiklos pažeidimais;
  • nervų sistemos sutrikimai: daugiausia pasireiškiant skirtingos lokalizacijos ir intensyvumo galvos skausmams, taip pat spazminiams skausmams ir mėšlungiui pilve ir apatinėse galūnes;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos problemos: slėgio kritimas, kuris, be kita ko, gali sukelti alpimą; tachikardija (širdies plakimas) ir dusulys;
  • regos sistemos sutrikimai: dėl regos nervų spaudimo gali patamsėti akys, atsirasti „juodi taškai“, „kibirkštys“ ar „rūkas“, laikinai sumažėti regėjimo laukas, taip pat junginė gali ašaroti ir patinti. Skausmas taip pat gali būti stebimas judant akies obuoliams, o tai yra vienas iš migrenos simptomų - SPTS neurologinis anomalija;
  • stabili subfebrilo (padidėjo iki 37,5 gr. C) kūno temperatūra;
  • depresinė psichologinė būsena: nuotaikų svyravimai, emocinis nestabilumas, depresija.

Visas sutrikimų sąrašas retai būna išsamus pacientui, o tai apsunkina diagnozę: dažniausiai įtarimas dėl tuščio turkiško balno susidarymo kyla dėl endokrininių pokyčių derinio su hipofizės MRT duomenimis..

Laiku aptikti tuščio turkų balno sindromą yra labai svarbu, nes tokiu atveju daug lengviau gydyti lydinčius nukrypimus. Štai kodėl, atsiradus pirmiems ligos požymiams ar įtarus jos buvimą, turite susitarti su specialistu - endokrinologu ar neuropatologu..

Pradinis paskyrimas pas specialistą apima preliminarios medicininės istorijos (remiantis skundais, ligos istorija, įskaitant bet kokių šeimos ligų buvimą) parengimą, taip pat vizualinę apžiūrą, kurios metu gali būti renkami biometriniai duomenys - ūgis, svoris ir kt. Tai leidžia padaryti tik preliminarias išvadas - diagnozę galima patvirtinti tik atlikus tinkamą tyrimą - hipofizės MRT su smegenų kontrastu ar MRT.

Diagnozuojant SPTS siekiama atskirti jį nuo kitų ligų (įskaitant įvairių etiologijų smegenų auglius), taip pat nustatyti ligos priežastis.

Šio sindromo diagnozė apima:

  • Smegenų MRT: leidžia įvertinti turkiško balno būklę, taip pat hipofizės būklę ir dydį, nustatyti galimą navikų buvimą, patologijos įtaką regos nervams ir kt.
  • kraujo tyrimas dėl hormonų: leidžia nustatyti hormoninių sutrikimų buvimą.

Tolesnis gydymo režimas

Tuo atveju, jei diagnozė patvirtina iš pradžių įtariamą tuščio turkų balno sindromo diagnozę, specialisto paskirtas gydymas bus skirtas pašalinti ligos simptomus ir priežastis..

Esant įgimtai turkiško balno patologijai, specialistai dažniausiai renkasi laukiančią taktiką, apimančią dinamišką paciento būklės stebėjimą. Nesant rimtų sveikatos problemų, specifinis gydymas nėra atliekamas..

Jei SPTS sukelia hormoninius sutrikimus, gydymo pagrindas yra vaistas - vartoti hormoninius vaistus.

Hormoniniai vaistai siūlo grynai individualų požiūrį: jų pasirinkimas ir dozė apskaičiuojami remiantis analizės duomenimis, paciento amžiumi ir lytimi, gretutinėmis ligomis ir kt. Hormoninių vaistų priėmimas turėtų būti atliekamas tik prižiūrint ir pasikonsultavus su specialistu. Hormoninio fono normalizavimas, savo ruožtu, leidžia normalizuoti paciento būklę, pagerinti jo gyvenimo kokybę.

Be hormoninių vaistų, pacientui gali būti išrašomi vitaminų kompleksai, kurių vartojimas yra skirtas bendram kūno stiprinimui, diuretikai, antihipertenziniai vaistai..

Ypač retais atvejais, jei yra navikų arba yra sunkaus suspaudimo ir regėjimo praradimo pavojus, SPTS galima gydyti chirurginiu būdu. Operacijos schema šiuo atveju yra kuriama individualiai ir gali apimti navikų ar smegenų diafragmos plastiko pašalinimą, kuris neleidžia audiniams ir smegenų skysčiui prasiskverbti į Turkijos balno ertmę..

Šio sindromo gydymo rezultatai labai priklauso nuo to, kaip tiksliai pacientas laikosi specialisto rekomendacijų, taip pat nuo bendros organizmo būklės. Tinkamai gydant ir kontroliuojant tolesnį gydymą, dažniausiai galima pašalinti ir ligos simptomus, ir priežastis, ypač kai kalbama apie hormonų pusiausvyros sutrikimą..

Atsižvelgiant į ligos simptomų neryškumą, taip pat į daugelį galimų jos atsiradimo priežasčių, SPTS profilaktika siūlo:

  • atlikti specialisto endokrinologo profilaktinius tyrimus ir atlikti hormonų tyrimus;
  • širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos būklės stebėjimas, jei yra padidėjęs kraujospūdis, tachikardija, migrena ir kt. Įprastinis gydytojo ir EKG tyrimas turėtų būti atliekamas bent kartą per metus;
  • laiku ir visapusiškai gydyti virusines ligas ir uždegiminius procesus;
  • sumažėja galvos smegenų traumos, ypač smegenų kraujavimo, rizika;
  • kai atsiranda hormoninių pokyčių simptomai, turite susitarti su specialistu ir atlikti tinkamą patikrinimą.

Paskyrimą „Energo“ klinikoje galite susitarti telefonu arba naudodamiesi elektronine paciento forma medicinos centro svetainėje. Reikia atkreipti dėmesį į jūsų sveikatą!