II tipo diabeto gydymas: dieta, mankšta, vaistai

2 tipo diabetas nepriklauso nuo insulino. Ši lėtinė liga vystosi remiantis organizmo atsparumo insulinui formavimu. Be to, yra kasos pažeidimas, dėl kurio gaminamas šis insulinas.

2 tipo cukrinio diabeto gydymas grindžiamas griežta dieta, motorinės veiklos normalizavimu ir prireikus hipoglikeminių vaistų vartojimu..

Kodėl reikia gydyti 2 tipo diabetą?

Sergant šia liga padidėja cukraus kiekis kraujyje. Kaip žinote, viskas gerai tik saikingai, o cukraus perteklius yra toksiškas organizmui. Tai naikina kraujagysles, nervinį audinį, neigiamai veikia įvairių organų darbą. Dėl ligos progresavimo gali sutrikti kasos beta ląstelių veikla. Dėl to gaminasi mažiau insulino, pridedami šio hormono trūkumo simptomai, vystosi komplikacijos

2 tipo diabeto komplikacijos:

  • Kraujagyslių pralaidumo pažeidimas, padidėja trombozės rizika,
  • Polineuritas, lydimas skausmo palei nervų kamienus, paresis ir paralyžius,
  • Sąnarių skausmas, jų judėjimo apribojimas,
  • Regėjimo problemos: lęšiuko užtemimas, tinklainės pažeidimas,
  • Inkstų pažeidimas,
  • Psichikos ir nuotaikos pokyčiai.

Labiausiai rimta komplikacija yra diabetinė koma, kuri gali baigtis paciento mirtimi, tačiau sergant 2 tipo diabetu tai įvyksta retai..

Kaip išgydyti 2 tipo diabetą

Taigi gydymo pagrindas yra dieta ir mankšta. Tinkamos mitybos dėka užtikrinamas stabilesnis cukraus kiekis kraujyje. Pratimai padeda išnaudoti jo perteklių. Be to, abu šie taškai padės sugrąžinti ir išlaikyti normalų svorį. Ir tai yra labai svarbu, nes dėl antsvorio dažnai vystosi 2 tipo diabetas. Per didelis riebalų kiekis organizme neleidžia ląstelėms normaliai funkcionuoti ir sumažina jų jautrumą insulinui.

Taip pat padės žolelės nuo 2 tipo diabeto. Mėlynių lapai, pupelių lapai, Mandžiūrijos aralijos šaknis ir krienai turi cukraus kiekį mažinantį poveikį. Žinomas dėl savo cukraus kiekį mažinančių savybių topinambų.
Ankstyvosiose ligos stadijose tokių priemonių pakanka. Daugelis endokrinologų mano, kad 2 tipo diabetas yra išgydomas, jei jis nustatomas ankstyviausiose stadijose..

Farmakologinis gydymas

Ne visada įmanoma normalizuoti kraujo sudėtį ir paciento būklę tik laikantis dietos ir fizinio krūvio. Tačiau šiandien daugumai diabetu sergančių pacientų reikia vaistų. Atsižvelgiant į ligos sunkumą, skiriamos cukraus kiekį mažinančios tabletės arba insulinas..

Visus vaistus nuo 2 tipo diabeto galima suskirstyti į dvi grupes:

  • Kasos stimuliatoriai,
  • Vaistai nuo insulino.

Norėdami paskatinti kasą, tepkite:

  • Sulfanilkarbamido preparatai: Amaryl, Diabeton,
  • Glinidai, pavyzdžiui, Novonorm,
  • Inkretinai: Baeta, Galvus.

Šie vaistai skiriami, kai kasa gamina mažai insulino. Jei jo yra reikiamame kiekyje, ląstelės turi imunitetą šiam hormonui, todėl reikalingos kitos priemonės..

Norint pašalinti atsparumą insulinui, skiriama:

  • Metformino preparatai (Glucofage, Siofor),
  • Tiazolidindiono preparatai (Actos).

Gydymas visada pradedamas vienu vaistu, tačiau ateityje gali būti paskirti keli vaistai ar jų deriniai.

Nepaisant gydymo, diabetas dažnai vystosi. Jei 2 tipo diabeto tabletės nesuteikia norimo efekto arba organizmas nebereaguoja į jas, gydymas tęsiamas insulino injekcijomis. Laikui bėgant kasos ląstelės, gaminančios insuliną, išeikvojamos, todėl būtina kompensuoti jo trūkumą iš išorės. Remiantis statistika, nustatant ligą insulino reikia 5–10% pacientų. Po 10–12 metų 2 tipo diabeto gydymas insulinu jau paskirtas 80% pacientų.

Savikontrolė yra gydymo pagrindas

Normaliam gyvenimo laikotarpiui su bet kokio tipo diabetu labai svarbu kontroliuoti kraujo tyrimą ir griežtai laikytis visų taisyklių. Tai įmanoma tik sąmoningai žiūrint į savo sveikatą ir rimtai kontroliuojant save. Tada liga gali būti laikoma viduje, o tai leis gyventi normalų aktyvų gyvenimą.

2 tipo diabeto tabletes

Negrįžtama endokrininė liga - cukrinis diabetas - skirstoma į dvi pagrindines rūšis (pirmąją ir antrąją). Ligos pobūdis yra susijęs su patologinių kūno pokyčių pobūdžiu ir terapine kovos su jais taktika. Pirmojo tipo cukriniu diabetu kasa neatlieka intracerecretory (endogeninės) funkcijos - aprūpinti ląsteles ir audinius hormonu insulinu.

Paciento gyvybingumas išlaikomas pakeičiant natūralų hormonų gamybos procesą įprastomis medicininio insulino injekcijomis. 2 tipo ligai būdingas atsparumas insulinui - audinių jautrumo insulinui praradimas, kurio gamyba nesustoja. 2 tipo diabetu sergančiam organizmui nereikia švirkšti hormonų. Gliukozės kiekiui (gliukozės kiekiui kraujyje) normalizuoti naudojamos cukraus kiekį mažinančios tabletės.

Vaisto pasirinkimas ir dozavimas priklauso nuo ligos stadijos, individualių organizmo savybių ir amžiaus. Senyvo amžiaus žmonių 2 tipo diabeto tabletės parenkamos atsižvelgiant į gretutines ligas (ne endokrininę prigimtį), progresuojančias diabeto komplikacijas, su amžiumi susijusius hormonų lygio pokyčius ir gliukozės toleranciją. Nepriklausomai nuo diabeto rūšies, gydymas grindžiamas dietos taisyklių laikymusi. Nesusiejus cukraus kiekį mažinančių vaistų ir dietos, neįmanoma kompensuoti 2 tipo diabeto.

Norėdami pasirinkti cukrinio diabeto (cukrinio diabeto) gydymo strategiją, endokrinologas turi įvertinti ligos dinamiką. Pacientui paskirta laboratorinė kraujo mikroskopija, kuri apima kelis tyrimus:

  • Pakartotinė glikemijos (cukraus lygio) analizė tuščiu skrandžiu.
  • Gliukozės toleravimo tyrimas (dviejų pakopų kraujo tyrimas: tuščiu skrandžiu ir 2 valandas po vandeninio gliukozės tirpalo išgėrimo).
  • Glikuoto hemoglobino lygio HbA1C analizė (retrospektyvus cukraus lygio stebėjimas 4 mėnesius).
  • Šlapimo tyrimas dėl gliukozės ir baltymų.

Papildomai nustatomas KMI (kūno masės indeksas). Jei reikia, nustatomos ir vėliau gydomi patologiniai procesai, kurie lydi diabetą, aparatinės diagnostikos (EKG, ultragarso) procedūros. Remdamasis diagnostinių rezultatų rinkiniu, gydytojas nustato, kurie vaistai bus veiksmingiausi ir kokiu režimu jie turėtų būti vartojami.

Tablečių grupių nuo 2 tipo diabeto grupės

Antrojo tipo ligos gydymo tabletes sąlygiškai galima suskirstyti į šias grupes:

  • Cukraus kiekį mažinantys vaistai.
  • Vaistai gretutinėms ligoms gydyti ir komplikacijų simptomams mažinti.
  • Vitaminų ir mineralų kompleksai bei biologiškai aktyvūs priedai (BAA).

Cukraus kiekį mažinančių tablečių apžvalga

Nuo 2 tipo cukrinio diabeto yra naudojami keli cukraus kiekį mažinantys vaistai, kurių kiekvienas turi tiesioginį ar netiesioginį poveikį glikemijos lygiui, kasos funkcinėms galimybėms, formavimosi procesams, bioreguliacijai ir gliukozės panaudojimui..

Tablečių rūšių klasifikacija:

  • Jautrinančios medžiagos, mažinančios atsparumą insulinui ir atkuriančios ląstelių jautrumą hormonui.
  • Kasos endokrininės sistemos stimuliatoriai - sekretoriai.
  • Vaistai, nukreipti mažinant fermentų aktyvumą, kai gliukozė prasiskverbia (rezorbuojasi) į kraują, nepaveikdama hormonų lygio - alfa-gliukozidazės inhibitoriai.
  • Nauji vaistai, aktyvuojantys insulino gamybą dalyvaujant virškinimo trakto hormonams (GTC) - inkretinai ir vaistai, kurie neutralizuoja fermentą, kuris sunaikina šiuos hormonus, - dipeptidilpeptidazės inhibitoriai.

Endokrinologai skiria kombinuotą gydymą keliais vaistais ar vienos rūšies vaistais. Sprendimą dėl tablečių pasirinkimo, jų dozės ir vartojimo dažnio priima tik endokrinologas. Nepriklausomas netinkamas cukraus kiekį mažinančių vaistų vartojimas gali sukelti pavojų gyvybei ir sveikatai..

Jautrintojai

Priskiriami dviejų tipų vaistai: guanidino dariniai (biguanidai) ir tiazolidindionai (glitazonai)..

BiguanidaiTiazolidindionai
Farmakodinamika (veikimo mechanizmas ir rezultatas)Nedaro tiesioginės įtakos kasos endokrininei veiklai. Sumažinant cukrų ir padidinant jutiminį audinių gebėjimą insulinu, pasiekiama slopinant gliukozės susidarymą kepenyse ir jos absorbciją kraujyje..
Farmakokinetika (absorbcija, pasiskirstymas, metabolizmas, ekskrecija)Vaistai išsiskiria per inkstus, todėl reikia sistemingai tikrinti inkstų aparato glomerulų filtravimo funkcijas (šlapimo tyrimas ir ultragarsas)..
Gebėjimas įsisavinti (biologinis prieinamumas) yra 50%, didžiausias aktyvumas yra po 2 valandų, absorbcijos laikas - 6 valandos, stabilus kiekis organizme - iki 1,5 dienosBiologinis prieinamumas - ne mažiau kaip 98%, veikliosios medžiagos jungtis su baltymais - ne mažiau kaip 97%
Pagrindiniai narkotikaiMetforminas, Sioforas, Glucofage„Avandia“, „Actos“, „Rosiglitazone“, „Pioglitazone“
KontraindikacijosPadidėjęs ketonų kūnų kiekis (ketoacidozė), nuo insulino priklausoma 1 tipo liga, lėtinė kepenų liga dekompensacijos stadijoje, diabetinės komplikacijos: gangrena, nefropatija, išemija. Žindymas ir perinatalinis laikotarpis, anemija (anemija), virusinės infekcijos
Šalutiniai poveikiaiPykinimas, intensyvios dujos, sumažėjęs apetitas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas (vidurių užkietėjimas)Egzema, papildomas svorio padidėjimas, progresuojanti osteoporozė

Papildomai

Sioforas veikia kaip kalorijų blokatorius, kuris leidžia kontroliuoti apetitą, todėl reikia vartoti vaistą valgant. „Glucofage“ turi patobulintą „Glucophage Long“ analogą su pailgintu veikimu.

Sekretoriai

2 tipo cukriniam diabetui gydyti naudojami dviejų tipų sekreciją skatinantys vaistai: sulfonilkarbamido dariniai ir meglitinidai (benzenkarboksirūgšties dariniai)..

SulfonilkarbamidaiMeglitinidai
FarmakodinamikaJie yra kasos intrasekrecinės funkcijos farmaostimuliatoriai insulinui gaminti. Jų užduotis taip pat apima: sulėtinti insulino fermentaciją blokuojant fermento insulinozės fermentą, sumažinti ląstelių atsparumą insulinui, slopinti gliukoneogenezę (gliukozės susidarymą iš aminorūgščių) ir slopinti lipolizę (lipidų skilimą). Be aktyvių komponentų, į tablečių sudėtį įeina: magnis, geležis ir cinkas.
FarmakokinetikaDidžiausias biologinis prieinamumas ir aktyvumas organizme stebimas po 4 valandų, ryšys su baltymais yra 97%, išsiskyrimas vyksta per inkstusDidžiausia koncentracija pasiekiama po 30 minučių. Jie turi stipresnį poveikį, bet mažiau ilgai. Metabolitų biotransformacija vyksta kepenyse
Narkotikų sąrašasGlicvidonas, Glimepiridas, Maninilis, Diabetonas, Amarilis, GliklazidasNovonorm, Starlix, Repaglinide, Nateglinide.
KontraindikacijosInkstų lėtinė patologija dekompensuotoje stadijoje, nėštumas ir žindymo laikotarpis, 1 tipo diabetas
Šalutiniai poveikiaiPoligafija (padidėjęs apetitas), hipoglikemija, sutrikusi žarnyno mikroflora, dispepsija (virškinimo jautrumas), epidermio dermatitas. • žarnyno mikrofloros pažeidimas.Alerginės reakcijos, sutrikusi kepenų ir inkstų veikla

Papildomai

Gydant sulfonilkarbamido dariniais, reikia atidžiai stebėti, kaip valgyjama. Vaistai skatina apetitą, dėl ko pažeidžiamos mitybos taisyklės ir padidėja svoris, o tai nepriimtina sergant 2 tipo diabetu. Ilgalaikis gydymas sekreciją skatinančiais vaistais gali sukelti tafilaksiją (terapinio poveikio sumažėjimą) ir visišką kasos disfunkciją. Tokiais atvejais pacientams, kaip ir 1 tipo cukriniam diabetui, yra skiriama insulino terapija.

Alfa gliukozidazės inhibitoriai

Vaistų veikimas yra skirtas alfa-gliukozidazės (plonosios žarnos fermento) slopinimui ar visiškam jo slopinimui, atliekant angliavandenių skaidymąsi ir iš jų išskiriant gliukozę. Gydymas šiais vaistais duoda gerų rezultatų, nes gliukozė formuojasi ir prasiskverbia į kraują lėtu, subalansuotu tempu. Taip išvengsite staigaus cukraus kiekio kraujyje padidėjimo..

Vaistas neturi tiesioginio poveikio kasai, todėl nesukuria papildomos apkrovos susilpnėjusiam organui. Didžiausias pagrindinės veikliosios medžiagos (akarbozės) aktyvumas registruojamas du kartus: 90 minučių po vartojimo ir po 16–24 val..

Išsiskyrimas iš organizmo vyksta per inkstus ir žarnas. Kontraindikacijos vartoti yra:

  • Nėštumo ir žindymo laikotarpis.
  • Inkstų nepakankamumas.
  • Opaligė.
  • Nuo insulino priklausomas diabetas.

Kadangi akarbozės veikimas nukreiptas į žarnyno fermentus, gydymo vaistais metu virškinimo sistemoje atsiranda šalutinis poveikis: intensyvus dujų susidarymas, dažnas tuštinimasis (viduriavimas), spazminiai priepuoliai virškinimo trakte. Pagrindiniai vaistai yra „Glucobay“ ir „Miglitol“.

Dipeptidil peptidezės inhibitoriai (DPP-4) ir inkretinai

Inkretinai yra virškinimo trakto hormonai, kurių gamyba vyksta virškinimo metu. Jų vertingas gebėjimas yra natūraliai padidinti insuliną ir slopinti gliukagoną (insulino antagonisto hormoną, kuris padidina gliukozės kiekį). Fermentas dipeptidilpeptidazė-4 (DPP-4) naikina hormonų inkretiną, svarbų sergant 2 tipo cukriniu diabetu. Inhibitoriai slopina DPP-4 aktyvumą, todėl padidėja inkretinų, kurie skatina kasą, padidinti virškinimo metu insulino gamybą, kiekis.

Kursinis gydymas šio tipo vaistais suteikia tokį teigiamą poveikį:

  • Pasninko glikemija.
  • Staigių cukraus padidėjimo prevencija.
  • Palaikant stabilų glikozilinto hemoglobino lygį.
  • Gerinant kokybinę ir kiekybinę insulino sintezę.

Didžiausias veikliosios medžiagos kiekis kraujyje fiksuojamas praėjus 2–4 valandoms po tablečių vartojimo. 79% medžiagos išsiskiria su šlapimu pirminės formos pavidalu. Biologinis prieinamumas yra daugiau kaip 85%. Geriausi DPP-4 inhibitoriai yra „Januvia“, „Galvus“, „Onglisa“, gaminami Europoje ir JAV.

JanuviaGalvusOnglisa
KontraindikacijosNuo insulino priklausomas diabetas, nėštumas ir žindymo laikotarpis, inkstų aparato dekompensacijaPaveldima galaktozės idiosinkrazija, laktazės trūkumas, sunkios širdies patologijosPirmojo tipo diabetas, perinatalinis ir žindymo laikotarpis, laktazės trūkumas
Šalutiniai poveikiaiNazofaringitas, artralgija, nusiminusi išmatosSvaigulysCefalinis sindromas, sinusitas, gastroenteritas

Papildomai

Vaistai neturi įtakos KMI, todėl jie rekomenduojami nutukusiems diabetikams. Efektyvūs diabeto gydymo rezultatai pastebimi derinant DPP-4 ir Metformino inhibitorius (Siofor). Vartojimo patogumui susitiko sudėtiniai preparatai „Yanumet“ ir „Galvus“.

Naujausi vaistai nuo diabeto (nestabili forma - inkretinai)

Vaistai yra sintetiniai virškinamojo trakto hormonų (inkretino GLP-1 ir HIP) analogai. Farmakodinamika išreiškiama stimuliuojant insulino gamybą, slopinant gliukagono gamybą, mažinant glikozilinto hemoglobino lygį. Papildomi vaistų vartojimo pranašumai yra šie: svorio metimas ir kraujospūdžio normalizavimas (kraujospūdis).

Negalima skirti nėščioms ir žindančioms moterims, pacientams, kuriems yra kepenų ir inkstų dekompensacija. Galima įsigyti švirkšto formos, jie neturi paruoštų analogų. Vidaus endokrinologijoje praktikuojami Bayetta (eksenatidas) ir Viktoza (liraglutidas).

Vaistai komplikacijų gydymui

Cukrinio diabeto komplikacijų vystymasis, kaip taisyklė, prasideda nuo ligos perėjimo į subkompensacijos stadiją. Dėl nuolat didėjančios gliukozės koncentracijos kompensacinis mechanizmas praranda darbingumą, progresuoja kraujagyslių patologijos: mikroangiopatija (kapiliarų pažeidimas) ir makroangiopatija (didelių indų pažeidimas). Dažniausios komplikacijos yra šios:

  • Aterosklerozė - cholesterolio sankaupos ant kraujagyslių sienelių endotelio (vidinio paviršiaus).
  • Nefropatija - inkstų aparato indų patologija.
  • Retinopatija - akies tinklainės kraujo tiekimas.
  • Apatinių galūnių angiopatija ir diabetinis pėdos sindromas.
  • IHD (širdies išemija).
  • Hipertenzija.

Vystantis diabetui, atsiranda neuropsichologiniai sutrikimai. Palaikomajai terapijai naudojamos šių farmakologinių grupių tabletės:

  • Α-lipoinės (tioktinės) rūgšties preparatai.
  • Diuretikai.
  • Alfa ir beta adrenoblokatoriai padidėjusiam kraujospūdžiui ir tachikardijai (širdies plakimui).
  • Antispazminiai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
  • Kraujo skiedikliai.
  • Neurometaboliniai stimuliatoriai (nootropikai).

Papildai ir vitaminai

Pirmojo ir antrojo tipo diabeto gydymas būtinai apima vitaminų terapiją ir biologinių priedų, kurių sudėtyje yra natūralių ingredientų, vartojimą. Vitaminų-mineralinių kompleksų pagrindą sudaro antioksidantai (vitaminai A, C, E), vitaminų B ir D grupės, makroelementai (kalcis, kalis, magnis, siera), mikroelementai (geležis, cinkas, jodas, manganas), lipoinė rūgštis. Komponentų santykis yra skirtas užpildyti maistinių medžiagų trūkumą.

Trumpą diabetikams skirtų vitaminų sąrašą sudaro:

  • „Doppelherz“ turtas diabetikams.
  • Nelengvas diabetas.
  • Diabeto vadovas.
  • Diabeto abėcėlė.

Papildai gaminami iš augalų, turinčių cukraus kiekį mažinančių ir kraujagysles plečiančių savybių. Remiantis pacientų apžvalgomis, geriausiai pasireiškia biologiniai priedai su augalais, kuriuose yra inulino. Tai natūralus prebiotikas, pagerinantis gliukozės sunaudojimą ir stabilizuojantis glikemiją. Diabetinių maisto papildų su inulinu pavyzdžiai:

  • PIC (natūralus inulino koncentratas).
  • Ilgaamžiškumas.
  • Topinambų sirupas.
  • Santerella.
  • Inulinas.
  • Maistinė lasteliena.

Santrauka

Šiuolaikiniai vaistai nuo 2 tipo diabeto kartu su dieta suteikia galimybę pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir atidėti komplikacijų vystymąsi. Pagrindinės cukraus kiekį mažinančių vaistų grupės: sekreciją skatinantys vaistai, sensibilizatoriai, alfa-gliukozidazės inhibitoriai, DPP-4 inhibitoriai ir inkretinai. Papildai ir vitaminų-mineralų kompleksai naudojami kaip papildoma terapija..

2 tipo diabetas: dieta ir gydymas

2 tipo cukrinis diabetas yra nuo insulino nepriklausanti ligos forma, kurios priežastis - paciento audinių ląstelių jautrumo kasos gaminamam insulinui praradimas, taip pat padidėjęs cukraus kiekis kraujyje..

Organizmo imunitetas insulinui turi du ligos sunkumo laipsnius: absoliutus (T1DM) ir santykinis (T2DM)..

Ligos priežastys ir tai, kuriems pacientams gresia pavojus?

Remiantis statistika, nemažai pacientų, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, turi antsvorį, taip pat tai yra senyvo amžiaus žmonės.

Tik 8% pacientų kūno svoris yra normalus.

Paprastai asmenyje išryškėja dviejų ar daugiau negalavimų išsivystymo rizikos veiksnių derinys.

Apsvarstykite veiksnius, kurie padidina ligos debiuto riziką:

  1. Genetinis polinkis. Jei vienas iš tėvų serga 2 tipo diabetu, paveldėjimo tikimybė yra 30%, o jei abu tėvai serga, rizika padidėja iki 60%. Paveldėtas padidėjęs jautrumas medžiagai, didinančiai insulino gamybą, kuri vadinama enkefalinu.
  2. Nutukimas, antsvoris, piktnaudžiavimas kenksmingais produktais.
  3. Kasos trauma.
  4. Beta ląstelių pažeidimo pankreatitas.
  5. Dažnas stresas, depresija.
  6. Nepakankamas fizinis krūvis, riebalinio audinio dominavimas virš raumenų.
  7. Ankstesni virusai (vėjaraupiai, kiaulytė, raudonukė, hepatitas) - provokuoja ligos vystymąsi žmonėms, turintiems paveldimą polinkį.
  8. Lėtinės ligos.
  9. Senatvė (virš 65 metų).
  10. Hipertenzija ir padidėjusi trigliceridų koncentracija kraujyje dėl piktnaudžiavimo riebiu maistu.

Diagnostikos metodai

Asmenims, priklausantiems vienam iš aukščiau išvardytų rizikos veiksnių, atliekamas laboratorinių tyrimų kompleksas, kad laiku būtų galima nustatyti ligą.
Jei rizikuojate, testus turite atlikti kartą per metus.

Jei įtariama, skiriami šie tyrimai:

  • gliukozės koncentracijos kapiliarų kraujyje nustatymas;
  • gliukozės tolerancija - tyrimas ankstyvam ligos nustatymui;
  • glikuotas hemoglobinas kraujyje.

2 tipo diabeto kraujo tyrimas yra teigiamas, jei:

  • kapiliarinis gliukozės kiekis kraujyje viršija 6,1 mmol / l;
  • kai tiriama tolerancija, praėjus 2 valandoms po gliukozės paėmimo, jos lygis yra didesnis kaip 11,1 mmol / l, o gliukozės kiekis yra 7,8–11,1 mmol / l, diagnozuojama prediabetas, kurį reikia toliau tirti prižiūrint gydytojui;
  • turintis 5,7% glikuoto hemoglobino, žmogus laikomas sveiku, jo koncentracija didesnė kaip 6,5% - diagnozė patvirtinta, tarpinės vertės - didelė vystymosi rizika.

Tokiu atveju injekcijos yra būtinos?

Sunkiais ligos atvejais kartu su vaistais skiriamos insulino injekcijos. Taigi ši ligos forma gali tapti priklausoma nuo insulino, o tai labai apsunkins gyvenimą..

Priklausomai nuo to, kiek organizmas sugeba kompensuoti angliavandenių apykaitos sutrikimus, yra trys ligos stadijos:

  1. Grįžtamasis (kompensacinis).
  2. Iš dalies grįžtamasis (subkompensatorius)
  3. Angliavandenių metabolizmas negrįžtamai sutrinka - dekompensacijos stadija.

Simptomai

Yra daug atvejų, kai liga nustatoma atsitiktinai, atliekant įprastinį patikrinimą, atliekant cukraus kraujo tyrimą. Dažniau simptomai pasireiškia žmonėms su antsvoriu ir tiems, kurie peržengė 40-metį..

Susiję simptomai:

  • dažnos bakterinės infekcijos dėl sumažėjusio imuniteto;
  • galūnės praranda normalų jautrumą;
  • prastai gydomos opos ir erozinės formacijos atsiranda ant odos.

Gydymas

Ar gydomas 2 tipo diabetas? Kiekvienas sergantis pacientas užduoda šį klausimą..
Esamuose 2 tipo cukrinio diabeto gydymo standartuose laikomasi šių principų kaip pagrindinio principo:

  • simptomų pašalinimas;
  • cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas;
  • metabolizmo kontrolė;
  • paūmėjimų ir komplikacijų prevencija;
  • aukščiausio įmanomo gyvenimo lygio užtikrinimas;

Norėdami pasiekti šiuos tikslus, laikykitės 2 tipo diabeto rekomendacijų:

  1. Laikantis dietos;
  2. Rekomenduojamas fizinis aktyvumas;
  3. Savęs paciento būklės stebėjimas;
  4. Paciento gyvenimo įgūdžių mokymas sergant cukriniu diabetu.

Jei dietos terapija neveiksminga, tada paskirta papildoma vaistų terapija.

Vaistai nuo 2 tipo diabeto: cukraus kiekį mažinantys vaistai

Šiuolaikinėje 2-ojo cukrinio diabeto farmakoterapijoje yra daugybė skirtingų vaistų, mažinančių cukrų. Vaistų išrašymas atliekamas sutelkiant dėmesį į laboratorinius parametrus ir bendrą paciento būklę. Atsižvelgiama į ligos sunkumą ir komplikacijų buvimą..

Vaistų grupės, skiriamos pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, siekiant sumažinti cukraus (gliukozės) kiekį kraujyje:

1. Sulfonilkarbamido dariniai - turi dvigubą poveikį: jie mažina ląstelių imunitetą insulinui ir padidina jo sekreciją.
Kai kuriais atvejais jie gali dramatiškai sumažinti cukraus kiekį kraujyje.
Paskirkite vaistus: glimeperidą, chlorpropamidą ir glibenklamidą ir kt..

2. Biagunidai. Padidinkite raumenų, kepenų ir riebalinio audinio jautrumą insulinui.
Sumažinkite svorį, normalizuokite lipidų profilį ir kraujo klampumą.
Paskirkite vaistą Metforminas, tačiau jis sukelia šalutinį poveikį, virškinimą ir žarnyną, taip pat pieno rūgšties acidozę.

3. Tiazolidinono dariniai mažina gliukozės kiekį, padidindami ląstelių receptorių jautrumą ir normalizuodami lipidų profilį.
Paskirkite vaistus: rosiglitazoną ir troglitazoną.

4. Inkretinas gerina kasos beta ląstelių funkciją ir insulino sekreciją, slopina gliukagono sekreciją.
Paskirkite vaistą: į gliukagoną panašų peptidą-1.

5. Dipeptidilpeptidiazės 4 inhibitoriai pagerina nuo gliukozės priklausomą insulino sekreciją, padidindami kasos beta ląstelių jautrumą gliukozei, patenkančiai į kraują..
Paskirkite vaistus - vildagliptiną ir sitagliptiną.

6. Alfa-gliukozidazės inhibitoriai sutrikdo angliavandenių pasisavinimą žarnyne, sumažina cukraus koncentraciją ir injekcijų poreikį.
Paskirkite vaistus miglitolį ir akarbozę.

Kombinuotas gydymas apima 2 ar daugiau vaistų paskyrimą vienu metu. Šis tipas sukelia mažiau šalutinių poveikių, nei vartojant vieną vaistą didelėmis dozėmis.

Šiuolaikiniai 2 tipo diabeto gydymo būdai

Šiuolaikinis 2 tipo diabeto gydymas apima šių gydytojų tikslų įgyvendinimą:

  • skatinti insulino gamybą;
  • sumažinti audinių imunitetą (atsparumą) insulinui;
  • sumažinti angliavandenių junginių sintezės greitį ir sulėtinti jo pasisavinimą per žarnyno sienelę;
  • ištaisyti lipidų frakcijų disbalansą kraujyje.

Iš pradžių vartojamas tik 1 vaistas. Vėliau derinamas kelių derinys. Progresuojant ligai, blogai paciento būklei ir ankstesnių vaistų neveiksmingumui, skiriama insulino terapija.

Kineziterapija ir ozono terapija

Procedūrų reitinge ozono terapija užima svarbią vietą, nes įrodytas ozono dalyvavimas ir teigiamas poveikis organizmui:

  • padidina ląstelių membranų pralaidumą, dėl to padidėja angliavandenių suvartojimas audinyje ir pašalinamas energijos trūkumas, tuo pačiu sumažinant baltymų skilimą;
  • aktyvina gliukozės metabolizmą eritrocituose (eritrocituose), o tai leidžia padidinti audinių prisotinimą deguonimi;
  • stiprina kraujagyslių sienelę;
  • ypač efektyvus sergant koronarine širdies liga ir ateroskleroze senyviems pacientams.

Ozono terapija taip pat turi trūkumų: ji gali slopinti paciento imunitetą, o tai gali išprovokuoti lėtinių infekcijų ir pustulinių odos pažeidimų vystymąsi..

Gydymo kursas yra iki 14 procedūrų, kurių metu į veną leidžiamas druskos tirpalas, ozonuojamas. Taip pat naudojama klizma su deguonies ir deguonies mišiniu..

Kaip fizioterapija diabetui gydyti naudojami šie vaistai:

  • elektroforezė;
  • magnetoterapija;
  • akupunktūra;
  • hidroterapija;
  • fizioterapijos pratimai.

Kaip gydyti 2 tipo diabetą mityba?

2 tipo cukrinio diabeto gydymo schemos laikantis dietos yra pagrįstos šiais principais:

  • rafinuotų angliavandenių (uogienės, desertų ir medaus) neįtraukimas į racioną;
  • riebalų suvartojimas turėtų atitikti 35% dienos poreikių;
  • suskaičiavus duonos vienetų skaičių ir suderinus savo dietą su gydytojo rekomendacijomis.

Daugelis pacientų turi tam tikrą nutukimo laipsnį, todėl, numetę svorio, galite pasiekti glikemijos (gliukozės) sumažėjimą, kuris dažnai pašalina poreikį gydytis vaistu nuo ligos.

Dietos terapija yra būtina gydymo dalis. Baltymų dalis maiste turėtų sudaryti 20%, riebalų -30%, o angliavandenių - 50%. Maistą rekomenduojama padalyti iš 5 ar 6 kartų.

Pluoštas maiste

Būtina dietos sąlyga yra ląsteliena.
Turtingas pluošto:

Į racioną įtraukiant guaro guaro, skaidulų ir pektino gaunamas puikus rezultatas. Rekomenduojama dozė - 15 gramų per dieną.

Kas yra duonos vienetas

Praktinė duonos vieneto vertė yra ta, kad su jo pagalba galite nustatyti injekcijos dozę, skirtą peroraliniam vartojimui. Kuo daugiau duonos vienetų suvartojama, tuo didesnė dozė skiriama normalizuoti gliukozės kiekį organizme..

XE apskaičiavimui be klaidų buvo sudaryta daug specialių lentelių, kuriose pateiktas maisto produktų, kuriuos leidžiama vartoti cukriniu diabetu, sąrašas ir jų atitiktis nurodytiems vienetams..

Suvartoję angliavandenius galite gana tiksliai apskaičiuoti cukraus lygį pagal šią formulę:
1 XE = 1,5 arba 1,9 mmol / l sah.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies gynimo priemonės gali būti laikomos pagrindinės terapijos priedu.

Augalinius preparatus rekomenduojama pakeisti kas 60 dienų. Vaistiniai augalai apsaugo nuo komplikacijų ir prisideda prie viso organizmo gijimo.

Pastebimas poveikis pastebimas praėjus mėnesiui po sistemingo vartojimo.

Naudingas vaizdo įrašas

Kokie gydymo būdai laikomi efektyviausiais? Žiūrėti video įrašą:

Terapijos tikslai

Pagrindinis I ir II tipo diabeto gydymo tikslas yra palaikyti paciento gyvenimo kokybę ir normalizuoti medžiagų apykaitą. Svarbu užkirsti kelią komplikacijų išsivystymui, pritaikyti žmogų gyvenime, atsižvelgiant į šią sudėtingą diagnozę. Tinkamas gydymas tik atideda rimtų padarinių atsiradimą.

Tablečių klasifikacija pagal 2 tipo diabetą

Straipsnyje pateikta informacija nebus nauja žmonėms, kurie iš anksto žino, kokia yra XXI amžiaus liga, kuri yra diabetas, ir šis tikslas nėra nustatytas. Tačiau ji bus labai naudinga tiems, kuriems reikia išsamios ir sistemingos informacijos apie 2 tipo diabetą ir kaip jį gydyti..

Trumpai apie diabetą

Norėdami atnaujinti atmintį, verta paminėti, kad su skirtinga sėkme pasaulis kovoja su dviejų tipų diabetu. Koks jų esminis skirtumas?

Pirmasis yra susijęs su kasos disfunkcija, dėl kurios nustojama gaminti reikiamą kiekį insulino, kuris reguliuoja cukraus kiekį kraujyje.

Antrojo tipo cukraus ligos atveju kasa gamina pakankamai insulino, tačiau tam tikri organai ir audiniai nebeįmanoma suvokti šio norminio insulino signalo..

Tuomet neteisingai suprastas „insulino generatorius“ pradeda gaminti vis daugiau šio hormono, o tai lemia ankstyvą beta ląstelių, atsakingų už jo sintezę, susidėvėjimą.

Dėl tokių skirtumų ligos gavo savo pavadinimus:

Tikimės, kad dabar viskas tapo aišku ir logiška pereiti prie kito skyriaus - 2 tipo diabeto gydymas. Beje, jis pasireiškia 90% pacientų, sergančių šia liga.

Narkotikų vartojimas sergant 2 tipo diabetu

Šiandien medicininis 2 tipo diabeto gydymas negali visiškai palengvinti ligos, pamiršdamas apie tai amžinai. Bet tai, kad jūs suprastumėte, nėra sakinys. Dieta ir kartu vartojamų vaistų vartojimas leis jums toliau mėgautis gyvenimu ir neprarasti jo spalvų ryškumo.

Kurdami gydymo strategiją, gydytojai atsižvelgia į keturis taktinius veiksmus, įskaitant medicininę pagalbą:

  1. Pirma: mažai angliavandenių turinti dieta.
  2. Antra: mažai angliavandenių turinti dieta + aktyvaus fizinio aktyvumo įtraukimas.
  3. Trečia: pirmosios dvi + diabeto tabletės, stimuliuojančios ląstelių suvokimą apie insuliną.
  4. Ketvirta: serga sunkia, pažengusia diabeto forma. Pirmieji du + insulino injekcija + vaistai.

Cukrinio diabeto gydymo samprata 2

Pagrindiniai vaistai gydymui

Numatant išsamų vaistų, turinčių įtakos teigiamam galutiniam rezultatui gydant cukraus ligą, apžvalgą, reikėtų pažymėti, kad 2 tipo diabeto tablečių sąrašas yra gana didelis ir buvo suskirstytas į kelias kategorijas.

Jie skiriasi kūneliais, kuriems paveikti, ir vieta:

  • kasa;
  • jejunum;
  • periferinis audinys.

Vienijantis simptomas ir pagrindinis visų vaistų tikslas yra sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje.

Pagrindines grupes sudaro:

  1. Sulfonilkarbamidas. Ši grupė dėl kasos motyvacijos padeda sumažinti cukraus kiekį..
  2. Biguanidai. Veikimo mechanizmas pagrįstas gliukozės pasisavinimo proceso stimuliavimu slopinant gliukoneogenezę.
  3. Tiazolidindionai. Vartojant šiuos vaistus, sumažėja atsparumas insulinui, tai yra, ląstelės pradeda aktyviai reaguoti į insuliną ir taip mažinti cukraus kiekį kraujyje.
  4. Alfa gliukozidazės inhibitoriai. Kai skrandis pasisavina įvairius angliavandenius, šie vaistai mažina žarnyno veiklą, o tai, savo ruožtu, mažina gliukozės kiekį.
  5. Glinidai. Motyvuoja insulino gamybą ir atitinkamai mažina cukraus kiekį kraujyje.
  6. Inkretinai. Nauja vaistų grupė, didinanti insulino gamybą.

Sulfonilkarbamidai

Gydant 2 tipo diabetą, cukraus kiekį mažinantys vaistai, kurių pagrindą sudaro sulfonilkarbamidas, veikia keliais būdais:

  • sumažinti glikogeno kiekį kraujyje;
  • motyvuoti insulino sekreciją;
  • suaktyvinti kasos β ląstelių funkciją.
  1. Visi vaistai turi reikšmingą hipoglikeminį poveikį..
  2. Kai kurie vaistai (žr. Nuorodas) sumažina kraujo krešulių susidarymo galimybę.
  3. Tokie agentai kaip Gliclazide MV aktyviai saugo inkstus.
  1. Yra gana didelė hipoglikemijos rizika - nukritus cukraus kiekiui normaliai.
  2. Spartus atsparumo vystymasis - organizmo atsparumas šiems vaistams.
  3. Įtakojant insulino gamybos procesą, didelė tikimybė, kad sužadinsite apetitą ir dėl to padidės kūno svoris..
  • efektyvi ekspozicija yra skirta 12 valandų, todėl jas reikia vartoti du kartus per dieną;
  • šios grupės vaistai kategoriškai nerekomenduojami sergant širdies ir kraujagyslių ligomis, nes jie neigiamai veikia kalio kanalus.

Biguanidai

Ši vaistų grupė, „pažadinanti“ ląsteles, motyvuoja jų reakciją į savo gaminamo insulino suvokimą, taip pat sulėtina žarnyną, kai absorbuojama gliukozė..

Klinikinių tyrimų metu nustatyti nepageidaujami reiškiniai nustato tam tikrus su amžiumi susijusius apribojimus pagyvenusiems žmonėms, taip pat pacientams, kenčiantiems nuo širdies, kepenų ir inkstų ligų..

  1. Jie neskatina perteklinio insulino susidarymo, bet skatina giliau vartoti jau sukurtą hormoną, o tai savo ruožtu apsaugo kasą nuo per didelio streso..
  2. Jie turi gana veiksmingą poveikį, palyginti su sulfonilkarbamido grupe.
  3. Negalima paaštrinti bado - tai daro teigiamą poveikį svorio metimui.
  4. Atsižvelgiant į lipidų profilį (cholesterolio kiekį kraujyje), žymiai pagerėja.
  5. Ženkliai pagerina trombocitų jungties hemostazę - kraujo krešulių susidarymą ant pažeistų indų (gijimą).
  • galimas virškinimo trakto disfunkcijos pasireiškimas;
  • neatmetama pieno rūgšties susidarymo rizika - pieno rūgšties acidozė.

Vaizdo įrašai iš Dr. Malysheva:

Α-gliukozidazės inhibitoriai

Diabetikų priešai yra įvairūs angliavandeniai, tokie kaip sacharozė, maltozė, krakmolas ir kiti, nors jie lengvai pasisavinami žarnyne ir daro didelę žalą organizmui. Norint sumažinti pastarojo apetitą ir sumažinti jo aktyvumą, imamasi α-gliukozidazės (alfa-gliukozidazės) inhibitorių..

Vardai: Acarbose, Miglitol, Diastabol, Glucobay. Visų preparatų veiklioji medžiaga yra akarbozė..

  1. Vartojant inhibitorius, insulino lygis nedidėja, tai yra, hipoglikemijos grėsmės nėra.
  2. Acarbose sumažina angliavandenių pasisavinimą, sudarydamas sąlygas sumažinti suvartojamų kalorijų skaičių ir dėl to sumažinti paciento svorį..
  3. Pažymima, kad ilgai vartojant akarbozės, sumažėja aterosklerozinių procesų išsivystymo greitis širdies ir kraujagyslių sistemoje..
  4. Inhibitoriai patys neintegruojami į kraujo struktūrą ir nėra pavojingos komplikacijos..
  1. Virškinimo procese kai kurie angliavandeniai nėra veikiami fermentų ir žarnyne yra pagrindiniai fermentacijos provokatoriai, jie pasireiškia vidurių pūtimu ir viduriavimu..
  2. Palyginti su biguanidais ir sulfonilkarbamidu, akarbozė turi mažesnį cukraus kiekį mažinantį poveikį..

Glinidai

Šių vaistų terapinis mechanizmas yra blokuoti kalio ATP jautrius kanalus, dalyvaujančius beta ląstelių sekretuojamo insulino reguliavime, ir sumažinti hiperglikemijos (cukraus pertekliaus) riziką, kuri gali atsirasti pavalgius..

Vardai: Novonorm, Starlix, Repaglinide, Nateglinide.

  • insulinotropinis poveikis pasiekiamas kuo greičiau - 7 minutes po valgio;
  • dėl reguliaraus molio vartojimo atsistato pirmoji insulino sekrecijos fazė;
  • šios grupės vaistai užtikrina optimalią insulino koncentraciją tarp valgymų.
  • glinidai, veikdami kūną, netiesiogiai išprovokuoja diabetikų masės padidėjimą.
  • ilgalaikis šių vaistų vartojimas sukelia priklausomybę, todėl sumažėja jų veiksmingumas.

Inkretinai

Kaip ir klasikinės konfrontacijos atveju, medicininių kovos su diabetu priemonių tobulinimas nestovi vietoje. Per pastaruosius dešimt metų įrankių dėžėje padarytas tikras perversmas. Buvo atrastos nuostabios gydomosios hormonų, galinčių aktyviai skatinti insulino gamybą, savybės - inkretinai..

Jų įtakos esmė ta, kad po valgymo inkretino dėka daugiau nei 70% insulino išsiskiria iš organizmo. Ir, deja, pacientams, sergantiems 2 tipo diabetu, šio proceso aktyvumas žymiai sumažėja.

Į pagalbą atėjo nauji vaistai, aktyvuojantys insulino dauginimąsi..

Jie buvo sujungti į dvi hormonų grupes:

  1. Į gliukoną panašaus peptido-1 arba GLP-1 agonistai.
  2. Nuo gliukozės priklausomas insulinotropinis polipeptidas arba ISU.
PrivalumaitrūkumaiKontraindikacijos ir šalutinis poveikis
Hipoglikemija mažai tikėtinaVirškinamajame trakte yra tam tikras diskomfortasInkstų nepakankamumo sudėtinga forma
Prisidėkite prie svorio metimoNeatmetama galimybė susirgti pankreatituKepenų pažeidimas, cirozė
Normalizuokite kraujospūdįAuksta kainaKetoacidozė
Atlikite kasos ląstelių apsaugines funkcijasTik injekcijaNėštumas, žindymas motinos pienu.
Galimas sumažėjęs apetitas, pykinimas, galvos skausmas, gausus prakaitavimas, vėmimas, skrandžio sutrikimas

Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintas užsienio vaistų sąrašas, jų apyvarta leidžiama Rusijoje.

Čia yra populiariausi vaistai:

  • Exenatide (Baeta) - vaistas iš Vokietijos.
  • Liraglutidas - Danijos vaistų grupė.
  • Sitagliptinas (Januvia) - gaminamas Nyderlandų farmacijos fabrike.
  • Vildagliptin (Galvus) - Šveicarijos produkcija.
  • Saksagliptinas - Amerikos diabeto gydymas.
  • „Linagliptin“ („Transeta“) - pagaminta Vokietijoje.
  • Liksysenatyd - prancūzų gynimo priemonė.
  • Albiglutidas (Tanzeum) - vaistas iš Vokietijos.

Teminė vaizdo medžiaga iš medicinos konferencijos:

Kiti vaistai, kuriuos vartoja diabetikai

Kaip ne kartą buvo pažymėta, „karas“ su 2 tipo diabetu vyksta visomis kryptimis, neapsiribojant cukraus kiekį mažinančiais vaistais.

Norėdami išvengti šalutinio poveikio ir bendrai sustiprinti organizmo funkcinius sugebėjimus, gydytojai vartoja vaistus įvairiais tikslais:

  1. Kova su aukštu slėgiu - antihipertenziniai vaistai.
  2. Širdies raumenų ir kraujagyslių stiprinimas - širdies ir kraujagyslių.
  3. Fermentų agentai, užtikrinantys subalansuotą virškinimo trakto funkciją: probiotikai - specialiai išvedamos bakterijos ir prebiotikai - probiotikų „maistas“.
  4. Skausmą malšinantys vaistai ir prieštraukuliniai vaistai. Šios lėšos yra būtinos norint neutralizuoti polineuropatiją - diabeto komplikacijas.
  5. Antikoaguliantai - vaistai, blokuojantys trombogenines apraiškas.
  6. Norint atkurti metabolizmą (medžiagų apykaitos procesus), skiriami fibratai ir statinai.

Sujungti

Straipsnio skyriuose, kur buvo nagrinėjamos pagrindinės narkotikų grupės, buvo pabrėžta, kad kartais išskirtinis (mono) narkotikų vartojimas to paties tipo neduoda norimo rezultato..

Mokslininkai padarė išvadą, kad kombinuotų vaistų efektyvumas. Šis sprendimas leido sustiprinti gydomąjį poveikį veikiant skirtingus kūno taškus, taip pat sumažinti šalutinį poveikį.

Tokio sėkmingo derinio pavyzdžius galite rasti lentelėje:

Vardas ir derinio sudėtisSmūgio ypatybės
Amaryl M: metforminas + glimepiridasVisi vaistai apima sulfonilkarbamidą ir metforminą. Pirmasis aktyvina insulino išsiskyrimą iš beta ląstelių, metmorfinas, savo ruožtu, padidina audinių jautrumą insulinui ir gliukozei, susidarančiam kepenyse..
Glimecombas: Gliklazidas + Metforminas.
Glibometas, Gluconorm, Glucovans: Glibenklamidas + Metforminas.
Janumet: metforminas + sitagliptinas.Dviejų vaistų papildomas derinys sustiprina gydomąjį poveikį. Blokatoriai (inhibitoriai), kuris yra Sitagliptinas, sėkmingai harmonizuojasi su Metforminu, kuris gerina medžiagų apykaitą (metabolizmą) organizme..
Galvus Met: Vildagliptin + Metformin.

Vaistai senyvo amžiaus diabetikams

Norint veiksmingai gydyti pagyvenusius ir senyvus pacientus, ne tik vaistų poveikį ligai, būtina įtraukti ir dvi kartu skatinančias motyvavimo programas:

  1. Atsisakymas greito maisto.
  2. Įmanomo fizinio aktyvumo įtraukimas į dienos režimą.

Be to, sudėtiniam gydymui naudojamos šios narkotikų grupės:

  1. Biguanidai: Sioforas, Metfogamma, Glucofage, Avandamet, Bagometas.
  2. Sulfonilkarbamido dariniai: Gliklazidas, Glimepiridas, Glicvidonas, Glypizidas GITS.
  3. Glyptinai: Sitagliptinas, Vildagliptinas, Saksagliptinas.
  4. Alfa gliukozidazės inhibitoriai: Diastabol, Glucobay.
  5. Insulinas.

Antihipertenziniai vaistai

Narkotikai, mažinantys kraujospūdį, yra ilgiausia linija tarp visų gausios narkotikų šeimos „brolių“.

Cukrinio diabeto patologija yra arterinė hipertenzija (AH). Dažnai jo simptomai pasireiškia dar anksčiau nei klinikinis pagrindinio negalavimo vaizdas.

Vaistų, turinčių antihipertenzinių funkcijų, sąrašas yra gana platus, tačiau ne visi jie gali pretenduoti į asistentų statusą gydant II tipo diabetą - visa tai yra susijusi su šalutiniu poveikiu..

Mokslininkai išskiria penkias pagrindines antihipertenzinių vaistų grupes:

  1. Diuretikai Kilpų diuretikai ir tiazidai: Indapamidas, Ipotiazidas, Chlortalidonas, Edekrinas, Lasix. Šios grupės vaistai gali tik sumažinti kraujospūdį, bet ne pašalinti priežastinius ryšius.
  2. Angiotenzino II receptorių blokatoriai: Losartanas, Mikardis - veikdami jie yra panašūs į AKF inhibitorius, tačiau pacientai juos daug geriau toleruoja..
  3. Kalcio antagonistai: Nifedipinas, Verapamilis, plečiantys kraujagyslių spindį, sumažina albuminurijos tikimybę - baltymų pertekliaus išsiskyrimą šlapime.
  4. Angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF inhibitoriaus) inhibitoriai: Enalaprilis, Kaptoprilis - apsaugo širdį ir kraujagysles, suteikia nefroprotekcinį poveikį..
  5. Beta adrenoblokatoriai: Nebilet, Carvedol - veikia ląstelių audinius, esančius širdyje ir inkstuose.

Statinai ir fibratai

Šios grupės tikslą sunku neįvertinti, nes tai yra veiksminga priemonė kovojant su ateroskleroziniais kraujagyslių pažeidimais..

Statinai reguliuoja cholesterolio susidarymo procesą, priešinasi plokštelių atsiradimui ant kraujagyslių vidinių sienelių.

Narkotikų iš statinų grupės sąrašas:

  • Pitavastatinas;
  • Simvastatinas;
  • Lovastatinas;
  • Pravastatinas;
  • Osuvastatinas;
  • Fluvastatinas;
  • Atorvastatinas.

Fibratai yra sutelkti į slopinant trigliceridų - neutralių riebalų kepenyse sintezę ir pašalinant juos iš kraujo.

Jie apima:

Vaizdo įrašai iš Dr. Malysheva:

Neuroprotektoriai

„Saldžiosios ligos“ klastingumas, taip pat vadinamas diabetu, pasireiškia įvairiais būdais. Kai kuriais atvejais net mūsų nervų sistema nesugeba tam atsispirti..

Jos pralaimėjimas ir depresija pasireiškia taip:

  • smegenų insultas;
  • diabetinė encefalopatija.
  • simetrinė distalinė polineuropatija;
  • diabetinė neuropatija;
  • autonominė polineuropatija;
  • diabetinė amiotrofija;
  • kaukolės neuropatija;
  • diabetinė pėdų neuropatija.

Todėl pagrindinis neuroprotektorių tikslas yra subalansuoti smegenų metabolizmą (metabolizmą) ir maksimaliai padidinti jo ląstelių energijos tiekimą.

Būtent neuroprotektoriai yra patikimi smegenų pagalbininkai kovojant su įvairiomis neigiamomis apraiškomis, įskaitant 2 tipo cukrinį diabetą..

Pagal taikymo vietą neuroprotekcinė grupė buvo suskirstyta į penkis pogrupius:

  1. Kraujotakos vaistai: Tiklid, Sinkumar, Clopidogrel, Fenilinas, Clopidogrel, Varfarinas.
  2. Nootropiniai vaistai: piracetamas, cerebrolizinas, Semax. „Picamilon“, „Ceraxon“.
  3. Antioksidantai: Corvitinas, Kvercetinas, Glicinas, Flacuminas, Niacinas, Glutaminas, Kompozitas
  4. Kombinuoto veikimo vaistai: tiocetamas, fezamas.
  5. Adaptogenai: Eleutherococcus tinktūra, skystas ženšenio ekstraktas, kinų magnolijos vynuogių tinktūra.

2 tipo cukrinis diabetas yra rimta liga, dramatiškai pakeičianti visą žmogaus gyvenimo būdą. Vis dėlto nenusiminkite.

Mes imame molbertą ir dažome jį ryškiomis spalvomis kiekvieną dieną, į kurią įeina trys pagrindiniai komponentai: mažai kalorijų turinti sveika mityba, optimalus fizinis aktyvumas ir kompleksiniai vaistai..

Patikėkite, vaizdas bus nuostabus..