Kortizolis: hormonų funkcijos, padidėjimo ir sumažėjimo priežastys

Kortizolis (hidrokortizonas) yra steroidinis hormonas, kurį gamina antinksčių žievė. Nurodo gliukokortikoidus, kurie gavo šį pavadinimą dėl jų dalyvavimo gliukozės metabolizme. Be angliavandenių apykaitos, hormonas taip pat veikia baltymų ir lipidų apykaitą organizme, kraujagyslių tonusą, imuninės sistemos funkcionavimą, kaulų apykaitą, centrinės nervų sistemos veiklą ir apsauginių reakcijų susidarymą stresinėse situacijose. Dėl pastarosios funkcijos kortizolis dažnai vadinamas streso hormonu..

Kortizolį gamina AKTH, hipofizės hormonas. Hidrokortizono sekrecija padidėja reaguojant į stresą, infekciją, traumas, sumažėjusį cukraus kiekį kraujyje.

Fiziologinis ilgalaikis hidrokortizono padidėjimas pasireiškia tik nėščioms moterims.

Kraujo hormonas kortizolis yra dviejose būsenose: surištas, komplekse su α-globulino transkortinu ir laisvas. Laisvas arba nesurištas kortizolis sudaro apie 8% viso plazmos hormono ir yra biologiškai aktyvi frakcija.

Kortizolio funkcija

Kortizolis veikia daugelį organizmo procesų:

  • reguliuoja angliavandenių, baltymų ir lipidų apykaitą;
  • atsakingas už angliavandenių atsargų formavimąsi organizme;
  • palaiko kraujagyslių tonusą, padidina kitų hormonų vazokonstrikcinį poveikį;
  • kontroliuoja natrio ir vandens balansą;
  • padidina diurezę;
  • stimuliuoja širdies raumens veiklą, padidina širdies ritmą;
  • gerina centrinės nervų sistemos darbą;
  • slopina humoralinį ir ląstelinį imunitetą, dėl to jis turi priešuždegiminį ir hiposensibilizuojantį poveikį.

Viena iš svarbiausių hidrokortizono funkcijų yra angliavandenių apykaitos reguliavimas. Jis stimuliuoja gliukoneogenezę ir padidina jo lygį 5-10 kartų. Šis hormono veikimas vyksta dėl dviejų mechanizmų:

  • aminorūgščių mobilizavimas iš raumeninio audinio ir jų pernešimas į kepenų ląsteles, kur iš jų susidaro gliukozė;
  • padidėjęs fermentų, paverčiančių amino rūgštis į gliukozę, kiekis.

Gauta gliukozė kaupiama kepenyse kaip glikogenas..

Dėl hormono įtakos ne tik padidėja gliukozės sintezė, bet ir sumažėja jo sunaudojimas ląstelėse, todėl padidėja cukraus kiekis kraujyje. Jei gliukokortikoidų įtaka cukraus kiekis kraujyje padidėja virš normos, ši būklė vadinama steroidiniu diabetu..

Hidrokortizono dalyvavimas lipidų apykaitoje yra susijęs su jo gebėjimu padidinti riebalų skaidymąsi ir sumažinti jų susidarymą, dėl kurio atsiranda hiperlipidemija (padidėjęs lipidų kiekis kraujo plazmoje)..

Kortenolio kraujo tyrimas naudojamas diagnozuoti Itsenko-Kušingo ligą, Adisono ligą, antrinį antinksčių nepakankamumą..

Pavadinimas „streso hormonas“ kortizolis gautas dėl jo aktyvaus dalyvavimo formuojant organizmą reaguojant į kritines situacijas - traumas, badą, fizinį ir psichinį stresą. Šiame procese taip pat dalyvauja katecholaminai (adrenalinas, norepinefrinas) ir prolaktinas..

Didelės koncentracijos hidrokortizonas gali sukelti limfocitų mirtį ir limfoidinio audinio įsitraukimą, taip pat sumažinti uždegimo mediatorių sintezę, dėl ko slopinamos uždegiminės reakcijos ir atsiranda imuninis atsakas. Dėl priešuždegiminių savybių hormonas ir jo sintetiniai analogai yra naudojami alerginių ligų, reumatoidinio artrito ir daugelio kitų patologijų gydymui..

Kortizolio norma kraujyje

Hidrokortizono lygis yra vienas iš pagrindinių antinksčių būklės rodiklių. Ilgalaikis jo pokytis rodo endokrininės sistemos ligas. Indikatoriui nustatyti naudojamas laboratorinis kortizolio lygio kraujyje ir šlapime nustatymas.

Kortenolio kraujo tyrimas naudojamas diagnozuoti Itsenko-Kušingo ligą, Adisono ligą ir antrinį antinksčių nepakankamumą. Kraujo mėginiai imami ryte, per 10–12 valandų prieš analizę, reikia vengti stresinių situacijų ir fizinio krūvio, taip pat susilaikyti nuo valgymo. Visi vaistai, kurie gali paveikti hidrokortizono kiekį kraujyje, turi būti atšaukti likus dviem dienoms iki analizės. Jei reikia, norint įvertinti dienos kortizolio lygio dinamiką, antrasis kraujo mėginys imamas 16–18 val..

Analizės rezultatas priklauso nuo kraujo paėmimo laiko, normalių rodiklių:

  • rytas (iki 8 valandų) - 101,2–535,7 nmol / l;
  • vakare (po 16 valandų) - 79,0–477,8 nmol / l.

Seksas praktiškai neturi įtakos tyrimo rezultatams, išimtis yra nėščios moterys - jos trečiąjį trimestrą fiziologiškai padidina hormonų kiekį 2–5 kartus..

Vartojant tam tikrus vaistus taip pat gali padidėti hormonų kiekis: sintetiniai gliukokortikoidai, AKTH, estrogenai, interferonai, gliukagonas, opiatai, vazopresinas, geriamieji kontraceptikai..

Kortizolio norma vaikams skiriasi priklausomai nuo amžiaus:

  • vaikai iki vienerių metų - 30–966 nmol / l;
  • 1–5 metai - 30–718 nmol / l;
  • 5-10 metų - 30-1049 nmol / l;
  • 10–14 metų - 55–690 nmol / l;
  • 14–18 metų - 28–856 nmol / l.

Kortizolio šlapimo tyrimas taip pat turi didelę diagnostinę reikšmę. Laisvojo hidrokortizono kiekis šlapime atitinka laisvosios hormono frakcijos kiekį kraujo serume. Šis rodiklis nepriklauso nuo paros laiko, jo pamatinės vertės nesiskiria tarp moterų ir vyrų ir yra 25–496 nmol / per dieną..

Kortizolio analizės indikacijos yra šios:

  • osteoporozė;
  • odos pigmentacija;
  • greitas svorio sumažėjimas ar padidėjimas;
  • veido formos pasikeitimas;
  • rankų ir kojų retinimas;
  • diabetas;
  • arterinė hipertenzija su standartinių vaistų, mažinančių kraujospūdį, neveiksmingumu;
  • strijų atsiradimas ant odos (strijų);
  • lytinė disfunkcija, nevaisingumas, amenorėja ar kiti menstruacijų pažeidimai moterims;
  • kaulų trapumas;
  • depresija, nervinė būsena;
  • miego sutrikimai.

Ką reiškia padidėjęs kortizolio kiekis?

Padidėjęs hidrokortizono kiekis gali rodyti šiuos sutrikimus:

  • hipofizės pažeidimas;
  • lytinių organų disfunkcija;
  • skydliaukės ligos;
  • sunkus nutukimas;
  • nekompensuojamas cukrinis diabetas;
  • piktybiniai antinksčių, plaučių, užkrūčio liauka, kasa navikai;
  • Itsenko - Kušingo liga.

Jos enko-Kušingo liga (sindromas) yra neuroendokrininė patologija, susijusi su pagumburio-hipofizės sistemos sutrikimais. Jam būdingas padidėjęs kortikosteroidų sekrecija, jis dažnai vystosi 25–40 metų moterims ir pasireiškia specifiniu nutukimu (riebalai nusėda veide ir bagažinėje, o galūnės tampa plonesnės), per didelis plaukų augimas ant kūno, strijų ir trapių kaulų susidarymas..

Pagal hidrokortizono įtaką ne tik padidėja gliukozės sintezė, bet ir sumažėja jo sunaudojimas ląstelėse, todėl padidėja cukraus kiekis kraujyje.

Vartojant tam tikrus vaistus taip pat gali padidėti hormonų kiekis: sintetiniai gliukokortikoidai, AKTH, estrogenai, interferonai, gliukagonas, opiatai, vazopresinas, geriamieji kontraceptikai..

Fiziologinis ilgalaikis hidrokortizono padidėjimas pasireiškia tik nėščioms moterims.

Ką reiškia mažas kortizolio kiekis?

Dėl šių pažeidimų gali sumažėti hidrokortizono kiekis kraujyje:

  • hipofizės patologija;
  • Adisono liga (lėtinis antinksčių žievės nepakankamumas);
  • įgimta antinksčių hiperplazija;
  • hipertiroidizmas;
  • lėtinės kepenų ligos (hepatitas, cirozė);
  • adrenogenitalinis sindromas.

Taip pat žemesnį hormono kiekį gali sukelti barbitūratų, levodopos, magnio sulfato, ličio preparatų ir sintetinių kortikosteroidų vartojimo rezultatas..

Kaip normalizuoti kortizolio kiekį

Esant hormoniniam disbalansui, svarbu nustatyti jo etiologiją.

Jei hidrokortizono kiekio nukrypimas nuo normos yra susijęs su antinksčių, hipofizės ar kitų organų navikais, atliekamas priešnavikinis gydymas. Antinksčių navikų chirurginė intervencija atliekama atviru ar laparoskopiniu būdu, pašalinama visa paveikta antinksčio dalis (adrenalektomija), o esant piktybiniam navikui - netoliese esantys limfmazgiai. Po adrenalektomijos paskirta pakaitinė hormonų terapija visą gyvenimą.

Jei kortizolio koncentracija sumažėja dėl jo sintezės ar sekrecijos pažeidimo, taip pat nurodoma pakaitinė hormonų terapija kortikosteroidų preparatais. Šį paskyrimą priima tik gydytojas.

Kortizolį gamina AKTH, hipofizės hormonas. Hidrokortizono sekrecija padidėja reaguojant į stresą, infekciją, traumas, sumažėjusį cukraus kiekį kraujyje.

Padidėjus hidrokortizono lygiui, vaistų terapija apima blokatorių naudojimą steroidinių hormonų, hipotenzinių, hipoglikeminių, diuretikų, širdies glikozidų, biostimuliatorių ir imunomoduliatorių, antidepresantų ar raminamųjų, vitaminų sintezei. Pagal indikacijas osteoporozė gydoma. Būtina kompensuoti baltymų, vandens-druskos ir angliavandenių apykaitą.

Be to, gyvenimo būdas ir mityba turėtų būti pakoreguoti:

  • atsisakyti kofeino;
  • venkite vartoti alkoholį;
  • gerti pakankamai vandens;
  • sumažinti cukraus vartojimą;
  • venkite stresinių situacijų ir emocinio sukrėtimo;
  • atsisakyti per didelio fizinio krūvio.

Hormonas kortizolis žmogaus organizme

Skaitymo laikas: min.

Už ką atsakingas hormonas kortizolis?

Kortizolis yra pagrindinis gliukokortikoidinis hormonas, sintezuojamas žievės antinksčių žievės sluoksnyje. Įtakoja baltymų, riebalų, angliavandenių apykaitos procesus. Kortizolis padidina kraujospūdį ir gliukozės kiekį kraujyje, o tai padeda kūnui patirti stresinę situaciją.

Hipofizinis adrenokortikotropinis hormonas (AKTH) reguliuoja kortizolio hormono sintezę. AKTH gamyba priklauso nuo pagumburio aktyvumo, susidarančio kortikoliberino hormono pavidalu, kai kortikoliberino (AKTH) gamyba slopinama esant dideliam kortizolio lygiui..

Paslaugos pavadinimasKaina
Pradinė konsultacija su ginekologu2 300 rub.
Ultragarso ginekologijos ekspertas3 080 patrinti.
Tepinėlio atspaudo (grandymo) paėmimas citologiniam tyrimui500 rub.
Kompleksas „Reprodukcinis potencialas“ Hormoninis kiaušidžių folikulų rezervo įvertinimas (AMG.FSH, LH, estradiolis)1 900 rub.
Sėklidžių rezervo nustatymas, tyrimas su FSH stimuliacija atsižvelgiant į vaisto kainą5 000 rub.
FSH650 rub.
FSH (CITO)950 patrinti.
FSH (išreikšti)650 rub.

Kortizolis netirpsta vandens aplinkoje, todėl jis patenka į kraują tokiu būdu, kuris yra sujungtas su baltymų struktūromis ─ iki 77–80% su transkortino globulino baltymu, kuris jungiasi su kortizoliu, 15% silpnai jungiasi su albuminu. Laisva apykaita yra tik 10% kortizolio, būtent ši dalis turi biologinę kortizolio reikšmę.

Kas stimuliuoja kortizolio gamybą?

Kortizolio stimuliacija atsiranda dėl:

  • adrenokortikotropinis hormonas;
  • paros ritmai;
  • stresinės situacijos.

Kortizolio funkcija

  • padidėjęs kūno mobilizavimas veikiant streso veiksniams, infekcijų padariniai, fizinės perkrovos, nevalgius;
  • padidėjęs cukraus kiekis kraujyje, suaktyvinta glikogeno ir gliukozės sintezė iš baltymų ir riebalų junginių;
  • aktyvuojamas kojų srities riebalų naikinimas, tuo pačiu riebalinis audinys nusėda veido ir gimdos kaklelio zonose;
  • padidėjęs baltymų skaidymas jungiamojo audinio struktūrose ir miofibretuose;
  • uždegimo slopinimas;
  • smegenų lygyje padidėjęs jaudrumas, nestabili emocinė būsena.

Po dienos kortizolio kiekis kraujyje padidėja ryte, naktį jis yra minimalus.

Aukšto hormonų lygio simptomai

Būdingas simptominis vaizdas:

  • didelis svoris, specifinis nutukimas, kai išsiplėtusi suapvalinta pilvo sritis, o rankos ir kojos yra nenatūraliai plonos;
  • ploninta ir padidėjusio jautrumo destruktyviam poveikiui oda;
  • melsvai violetinė spalva su pilvo srities, klubų, nugaros juosteles primenančiomis strijomis;
  • raumenų silpnumas ir mažas miofibros dydis, tūris ir svoris;
  • mėnulio formos veidas dėl nusėdusių riebalų ant gimdos kaklelio ir pakaušio srities;
  • riebalinių liaukų uždegimas;
  • moters hirsutizmas (plaukų perteklius);
  • lėtas žaizdų paviršių, hematomų atsinaujinimas;
  • sunki edema;
  • dažni odos mikozės, kandidozinis kolpitas;
  • aukštas kraujo spaudimas;
  • nekompensuojamo diabeto, padidėjusio cukraus kiekio kraujyje susidarymas;
  • nereguliarios menstruacijos ar jų nebuvimas, moters nevaisingumas;
  • sumažėjęs vyrų lytinis potraukis;
  • osteoporozinės apraiškos;
  • pakitę psichiniai sutrikimai, kuriems būdinga maža koncentracija arba sunki depresija, psichoziniai sutrikimai, savižudiškos nuotaikos;
  • mažas kalio kiekis kraujyje.

Sumažėjusio kortizolio simptomai

Jei diagnozuojamas mažas kortizolio kiekis kraujyje, atsiranda šie simptomai:

  • stiprus nuovargis, raumenų silpnumas;
  • sumažėjęs kūno svoris;
  • hipotenzija ir sumažėjęs apetitas;
  • hipoglikemija;
  • didelis kalcio, kalio kiekis kraujyje.

Kaip išlaikyti analizę?

Aukojant kraują tyrimui, siekiant nustatyti kortizolio sudėtį, atsižvelgiama į hormono lašus per dieną. Todėl veninis kraujas imamas ryte nuo 7 iki 9 valandos. Jei reikia, paimkite didelius ir mažus deksametazono mėginius. Prieš atlikdami testą dvi savaites, nustokite vartoti narkotikus.

Procedūra atliekama prieš valgant. Likus 4 valandoms iki tyrimo, gėrimo režimas yra ribotas, kai jie praeina analizę, leidžiama priimti vandenį, kuriame nėra dujų. Dieną prieš tyrimą nerekomenduojama vartoti riebaus, kepto, rūkyto ir aštraus maisto. Paskutines 30 minučių prieš testą asmuo turėtų būti ramios būklės.

Vienkartinė analizė yra neinformatyvi. Alkoholio vartojimas, nesubalansuota mityba, streso faktoriai, kontraceptikai ir lėtinė patologija turi įtakos rezultatams..

Gautas serumo biomedžiaga siunčiamas į laboratoriją, nustatomą chemiliuminescencinio imuninio tyrimo metodu.

Kai numatytas tyrimas?

Kortizolio lygio kraujyje analizė paskirta:

  • hipertenzija
  • antsvorio, melsvai violetinės spalvos juostelės vietoje strijų ant kūno, švelni oda;
  • greitas svorio metimas, nuolatinė letargija, bronzinė odos spalva, hipotenzija;
  • ankstyvos vaikystės seksualinis vystymasis;
  • kūno mikroelementų kiekybinės sudėties pokyčiai;
  • ilgalaikis gydymas gliukokortikoidiniais hormonais;
  • antinksčių patologijos gydymo efektyvumo stebėjimas;
  • įtariama onkologija.

Normalūs kortizolio rodikliai kraujyje, nmol / l

Skirtingomis laboratorinėmis sąlygomis normos parametrai skiriasi. Informacijos duomenys:

  • iki 10 metų ─ 29-1048;
  • nuo 10 iki 14 metų ─ 56–685;
  • nuo 14 iki 16 metų ─ 29–855;
  • nuo 16 metų ir vyresni ─ 139–634.

Reikia prisiminti, kad nėštumo metu kortizolio koncentracija kraujyje padidėja nuo 2 iki 5 kartų, ir tai yra normalu. Kortizolio taip pat daugėja dėl streso, traumų, operacijų, Veroshpiron vartojimo, geriamųjų kontraceptikų, alkoholio vartojimo, rūkymo.

Vartojant prednizoną, deksametazoną, sumažėja kortizolio hormono rodiklis. Atlikus hemolizę serume, duomenys praranda patikimumą.

Faktai apie kortizolį

Šis hormonas stimuliuoja skrandžio sulčių sintezę, todėl pašalinant streso veiksnius galima gydyti vadinamąsias „stresines“ skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opas..

Esant stresui, kortizolis turi diuretikų poveikį ir žmogus dažnai šlapinasi.

Kortizolio dėka sumažės kalcio absorbcija, o tai sukels osteoporozę.

Farmacijos pramonėje hidrokortizonas vadinamas kortizoliu..

Kortizolio kraujo tyrimas: kaip paimti, iššifruoti? Kortizolis yra antinksčių žievės hormonas, dažnai vadinamas streso hormonu, atspindinčiu jo pagrindinę funkciją. Kortizolio sekrecija vyksta adrenokortikotropiniu hormonu ir kai kuriomis kitomis biologiškai aktyviomis medžiagomis. Šis steroidinis hormonas vaidina vieną pagrindinių vaidmenų organizmo reakcijose į stresą, alkį ir pavojų. Paprastai hormono kortizolio tyrimas yra būtinas šiais atvejais:

  • Įtarus navikines nervų sistemos ligas ar jų diagnozę
  • Hirsuto sindromas
  • Osteoporozės reiškiniai
  • Nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas
  • Raumenų silpnumas.

Kortizolio koncentracijos greitis taip pat priklauso nuo tiriamo paciento amžiaus..

Kortizolio kraujo donorystė - kortizolio norma pagal amžių lentelėje:

0–1 metai28–966 nmol / ml
1-5 metai28–718 nmol / ml
5-10 metų28-1049 nmol / ml
10–14 metų28–856 nmol / ml
14-16 metų6–12 metų
16 metų ir vyresni140–640 nmol / ml

Teisingai paaukokite kraujo kortizoliui, kai skundžiatės:

  • Silpnumas, nuovargis, raumenų skausmas
  • Diskomfortas pilve
  • Reikšmingi kraujospūdžio pokyčiai tiek mažėjimo, tiek didėjimo kryptimi
  • Svorio metimas nesant tam būtinų sąlygų (be dietų, intensyvių treniruočių, bado streikų) arba atvirkščiai, nemotyvuotas svorio padidėjimas
  • Strijų atsiradimas ant pilvo ir klubų yra rausvos spalvos
  • Depresija, psichiniai ir neurologiniai sutrikimai
  • Tyrimo poreikį nustato endokrinologas, kuris nurodo tyrimą. Paprastai tyrimo tikslas yra ištirti antinksčių ir hipofizės funkcijas.

Kadangi kortizoliui būdingi gana dideli dienos svyravimai, labai svarbu žinoti, kaip tinkamai praeiti kortizolį.

Reikia laikytis taisyklių:

  • Paaukokite ryte, tuščiu skrandžiu. Jei jums reikia sekti, kaip dinamiškai keičiasi hormono kortizolis, testas turėtų būti atliekamas griežtai tuo pačiu metu, kad būtų išvengta diagnostikos klaidų. Tokio stebėjimo gali prireikti atliekant nedidelius kortizolio pokyčius, kai analizės rezultatai abejotini, arba gydymo laikotarpiu, kad būtų galima įvertinti jo veiksmingumą..
  • 1–3 dienos prieš tyrimą būtina apriboti per didelį fizinį krūvį, stresines situacijas. Fizinis aktyvumas, net bėgiojimas tyrimo išvakarėse gali sukelti klaidingų rezultatų ir sunkumų diagnozuojant ligas.
  • Būtina susilaikyti nuo alkoholio turinčių gėrimų, energetinių gėrimų vartojimo. Kofeinas taip pat gali paveikti kortizolio koncentraciją..
  • Prieš atlikdami testą, mesti rūkyti bent dieną.
  • Dieną prieš tyrimą apribokite aštraus, kepto, riebaus, sūraus suvartojimą.

Kraujas tyrimui paprastai imamas iš ulnarinės venos. Gauta medžiaga specialiuose mėgintuvėliuose pristatoma į laboratoriją laikantis visų biologinių terpių gabenimo ir laikymo taisyklių.

Jei reikia, gydytojas nusprendžia, kokiu kortizolio lygiu atlikti analizę, nes nustatant kortizolio kiekį patariama vartoti tiek kraują, tiek šlapimą..

Praleidžiant šlapimą, dienos metu jis turi būti surenkamas į specialų indą (sterilų indelį). Tokiu atveju pirmoji ryto šlapimo dalis nėra surenkama. Visą dieną visas šlapimas turėtų būti surenkamas į bendrą indą, o pridėjus paskutinę porciją, kuri bus kitos dienos rytas nuo surinkimo pradžios, turinys turėtų būti išmaišomas, supilamas apie 100 ml į sterilų indelį ir 2 valandas pristatomas į laboratoriją. Šlapimo analizė tam tikru mastu yra labiau informatyvi, nes dėl vidutinio paros rodiklio per dieną sumažėja kai kurių mažų klaidų poveikis analizės metu. Kortizolio norma šlapime nustatoma dviem pagrindiniais metodais: ECLA - 60–413 nmol / dieną arba chemiliuminescenciniu metodu - 100–379 nmol / dieną..

Kitas galimas kortizolio lygio nustatymo metodas gali būti kortizolio seilių analizė. Tuo pačiu metu pasiruošimas tyrimui yra ne toks griežtas, o tokią analizę lengviau atlikti vaikams, nes lengviau ir neskausmingiau duoti seilių. Prieš duodami seilių, turite patikrinti, ar ant burnos gleivinės nėra žaizdų, įbrėžimų, kraujuojančių dantenų, nes kraujo priemaiša gali turėti įtakos tyrimo rezultatams. Yra du seilių tyrimo variantai, kiekvienas iš jų turi savo standartus: ECLA metodu - 2,1–19,0 nmol / l, o lumin.immunoassay - 14,0–40,9 nmol / l..

Daugelis pacientų domisi, kada numatomas kortizolio tyrimas, kada jį vartoti ir kurią dieną. Vyrai atlieka testus bet kurią patogią dieną, moterys turi laikytis tam tikrų ciklo dienų (reprodukciniu laikotarpiu ir po nėštumo).

Jei gydantis gydytojas paskirs kortizolio testą, jis jums iš anksto pasakys, kaip teisingai jį vartoti, kad asmuo galėtų pasiruošti..

Kraujo kortizolis

Liaukos (endokrininės sistemos komponentai) palaiko vidaus aplinkos pastovumą, reguliuodamos visų organų veiklą, veikdamos biologiškai aktyvias medžiagas. Nors gaminamos struktūros yra pusiausvyroje, žmogaus kūnas veikia kaip suderintas laikrodis. Tačiau kai tik padidėja ar sumažėja bent vienos veikliosios medžiagos dozė, įvyksta rimtas nesėkmė.

Biocheminių reakcijų pažeidimą dažniausiai sukelia kortizolio (arba hidrokortizono) pusiausvyros sutrikimas. Šį unikalų hormoną gamina antinksčių žievė ir jis yra atsakingas už įvairius procesus. Norėdami išvengti reikšmingų komplikacijų, atsirandančių dėl jo trūkumo ar pertekliaus, gydytojai pacientams skiria visiškai standartinę kortizolio kiekio kraujyje analizę..

Kokia kortizolio svarba

Nepaprastai svarbu stebėti šio gliukokortikoido būklę, nes jis, kaip minėta anksčiau, organizme atlieka daugybę funkcijų, būtent:

  • Kova su uždegiminiais ir infekciniais pažeidimais.
  • Palaikyti metabolizmą per angliavandenių (cukraus), baltymų ir lipidų (riebalų) biologinį reguliavimą.
  • Balansuoja cirkuliuojančių baltųjų kraujo kūnelių kiekį.
  • Reprodukcinės ir nervų sistemos būklės normalizavimas.
  • Raumenų skaidulų stabilizavimas.

Panašios funkcijos būdingos savarankiškai veikiančioms kortizolio struktūroms. Tam tikras skaičius hormonų prisijungia prie baltymų elementų, sudarydami tam tikrą atsargą, kuri paprastai naudojama kritiniu atveju.

Norint atlikti kortizolio kraujo tyrimą, reikia atlikti nedidelį veninio kraujo mėginį. Laboratorinėmis sąlygomis gliukokortikoidas nustatomas naudojant deksametazoną. Pastarasis hormonas yra paties kortizolio homologas (t. Y. Medžiaga yra panaši į ją savo savybėmis ir struktūra, tačiau skiriasi nuo jos savo chemine sudėtimi).

Kai yra paskirtas kraujo tyrimas?

Kortizolio kiekiui nustatyti pirmiausia skiriama analizė žmonėms, turintiems šiuos simptomus:

  • hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis), dėl kurios negalima gydyti;
  • be priežasties dirglumas;
  • prastas apetitas;
  • virškinimo trakto veiklos sutrikimai (pilvo pūtimas, viduriavimas, vidurių pūtimas ir kt.);
  • per didelis kūno svorio padidėjimas ar sumažėjimas;
  • tachikardija (greitas pulsas);
  • ašarojimas ir lėtinė depresija;
  • įtartini antinksčių pokyčiai;
  • stiprūs galvos skausmai;
  • odos plonėjimas;
  • osteoporozė;
  • myasthenia gravis (raumenų silpnumas);
  • Dažnas šlapinimasis;
  • hiperhidrozė (gausus prakaitavimas);
  • nepaaiškinamas vietinis nuplikimas;
  • lėtinis nuovargis ir mieguistumas;
  • bendras silpnumas;
  • epidermio patamsėjimas;
  • daugybės strijų atsiradimas šviesiais atspalviais.

Kitas nerimą keliantis varpas yra amenorėja arba ilgalaikis menstruacijų nebuvimas. Nurodymai taip pat apima opas, kurioms praktiškai netaikomas natūralus atsinaujinimas, taip pat daugybinių rausvų papulių (mazgelių) susidarymą..

Kaip pasiruošti analizei

Ženkliai padidinti patikimo rezultato tikimybę įmanoma atliekant kompleksinius mokymus. Kai gydytojas pateikia siuntimą dėl kraujo donorystės, turėtumėte nedelsdami aptarti su juo vartojamus vaistus. Kai kurie iš jų, pavyzdžiui, SGK (kombinuotieji geriamieji kontraceptikai), gliukokortikoidai (fluokortolonas, butesonidas) ir atropinas, gali paveikti kortizolio lygį..

Likus 24–48 valandoms iki procedūros, geriausia iš raciono neįtraukti kepto ir riebaus maisto, nes dėl jo kraujo serume gali atsirasti lipidų inkliuzai, kurie taip pat turės įtakos diagnozės rezultatui. Kartu su laikinu energijos stabilizavimu, padidėjęs fizinis aktyvumas neturi būti įtrauktas. Likus 2–5 valandoms (geriausia 8 valandas) prieš testą, jūs turėtumėte parūkyti paskutinę cigaretę.

Kadangi kortizolio kraujo tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu, praėjus 4–8 valandoms iki jo, reikia valgyti lengvą patiekalą (košę, salotas ar jogurtą), o iki procedūros pabaigos susilaikyti nuo kitų valgymų. Jei po diagnozės punkcijos vietoje atsiranda poodinė hematoma, kurią lydi ilgai trunkantis kraujavimas, būtina kreiptis į šią problemą turinčius specialistus.

Rezultatų iššifravimas

Paprastai reikšmingi kortizolio lygio pokyčiai nustatomi vaikams ir paaugliams iki 15-16 metų:

Amžiaus kategorijaHormono kiekis kraujyje (nmol / l)
Iki 11–12 mėnesių30–966
1-5 metai29–719
6-10 metų28-1049
11–13,5 metų54-690
14-15 metų28–856
šešiolika+138-640

Jei kūdikių iki 5-6 metų veiklioji medžiaga reguliariai padidėja ar sumažėja keliais vienetais, nereikia panikuoti, nes tokie spazminiai pokyčiai paaiškinami natūraliu hormoninio fono reguliavimu. Vyrams ir moterims kortizolio norma yra gana stabili, keičiasi tik priklausomai nuo paros laiko:

Dienos laikasHormonų kiekis pagal lytį
žmonosvyras
Rytas140–620170-535
Vidurdienis90–450115–440
Vakaras ankstyvą vakarą48–29065-330

Iki 2-3 valandos ryto kortizolio lygis yra beveik lygus nuliui. Moterims, laukiančioms vaiko gimimo, hidrokortizono kiekis gali padidėti šimtais vienetų. Tai ypač pasakytina apie moteris, kurios yra 30–41 nėštumo savaitės. Maksimalūs parametrai dažnai siekia 850–1150 nmol / l.

Aukšto kortizolio kiekio kraujyje priežastys

Antinksčių gaminamas biologiškai aktyvios medžiagos kiekis žymiai padidėja dėl:

  • sergama nutukimo forma;
  • ŽIV
  • anoreksija;
  • policistinės kiaušidės;
  • nuo insulino nepriklausomas cukrinis diabetas;
  • kepenų cirozė;
  • priklausomybė nuo alkoholio;
  • hipotireozė (sumažėjusi skydliaukės funkcija);
  • Itsenko-Kušingo liga (rimtas hipofizės ir pagumburio pažeidimas, toliau formuojant adenomas).

Ilgas depresijos, streso ir psichologinės kančios laikotarpis dažnai išprovokuoja gliukokortikoido perteklių. Jei motina maitina kūdikį krūtimi, greičiausiai ji atskleis hormonų perteklių.

Žemo kortizolio kiekio kraujyje priežastys

Žemas hidrokortizono lygis gali parodyti šiuos negalavimus:

  • antinksčių nepakankamumas;
  • tuberkuliozė;
  • amiloidozė (sutrikusi baltymų apykaita);
  • astrocitoma (navikas smegenyse);
  • antinksčių hiperplazija, kuriai būdingas audinių proliferacija;
  • sarkoidozė;
  • hepituitarizmas (hipofizės funkcijos sutrikimas, dėl kurio sumažėja vieno iš pagrindinių jo hormonų gamyba).

Aktyviųjų medžiagų trūkumas gali būti susijęs su naujausia neurochirurgine intervencija (t. Y. Smegenų operacija), taip pat su radiacijos praleidimu gydant navikus..

Kokie ekspertai išduoda siuntimą diagnostikai?

Dažniausiai endokrinologas arba vietinis terapeutas paskiria analizę, kuri nustato kortizolio kiekį kraujyje. Taip pat atitinkamą nurodymą išrašo ginekologas, urologas, nefrologas, neuropatologas. Žymiai rečiau, jei nustatomi įtartini simptomai, gastroenterologas, dietologas ir kardiologas gali nukreipti pacientą į procedūrą.

Kortizolis moterims: normalus, žemas, aukštas

Antinksčių žievėje gaminamas hormonas kortizolis, vadinamas streso hormonu. Tai atsitinka bet kuriame kūne, nepriklausomai nuo lyties, amžiaus ir kitų veiksnių. Hormono veikimas yra tinkamas žmogaus atsakas į kasdienį įvairaus sunkumo stresą. Be to, kortizolis kraujyje stimuliuoja širdies ir kraujagyslių darbą. Kai hormono lygis neviršija priimtinų verčių, sumažėja uždegimo rizika organizme. Pakankamas streso hormono kiekis teigiamai veikia kraujospūdį, gerina angliavandenių ir riebalų apykaitą. Todėl ypač svarbu palaikyti normalų kortizolio kiekį moterims.

Atliekamos funkcijos

Dėl streso hormono žmogaus kūnas gali lengvai toleruoti įvairias dietas, fizinį aktyvumą. Taip yra dėl papildomos energijos, kurią kortizolis teikia raumenims. Nėštumo metu jo kiekis padidėja 5 kartus, o tai taip pat yra normos variantas. Dėl šio hormono moters kūnas saugiai nešioja vaiką.

Be šių, kortizolis atlieka ir kitas funkcijas:

  • Sumažinamas ląstelėse susintetinto baltymo kiekis.
  • Ląstelių absorbuojamos gliukozės kiekio sumažėjimas. Priešingu atveju yra rizika susirgti diabetu tiems, kurie turi artimųjų - diabetikams.
  • Padidėjęs kepenų baltymas.
  • Padidina pagamintų laisvųjų riebalų rūgščių kiekį. Tai svarbu, nes jie vaidina svarbų vaidmenį aprūpinant žmogaus organizmą energija..

Yra atvejų, kai padidėja hormono kortizolio lygis moterų kraujyje. Tai rodo ligų, kurias reikia nedelsiant gydyti, buvimą. Dažnai tokios patologijos yra:

  • skydliaukės ligos,
  • aukštas kraujo spaudimas,
  • diabetas.

Svarbią reikšmę turi ir galimoji nesena stresinė situacija..

Leistinas streso hormono lygis moters kūne

Jei laikysitės medicininės statistikos, kortizolio norma kraujyje svyruoja nuo 130 iki 610 nm / L. Tokiu atveju ramybėje esančiame kūne hormono koncentracija kinta nedidelėmis ribomis.

Staigus kortizolio šuolis rodo:

  • rimtas fizinis aktyvumas, trunkantis gana ilgą laiką,
  • reguliarus nuovargis,
  • nuolatinės stresinės situacijos,
  • depresija.

Hormoninio fono nepakankamumas, taip pat gana ilgalaikis geriamųjų kontraceptinių (OC) vaistų vartojimas, taip pat lemia staigų hormono lygio padidėjimą ir pataiso kortizolio normas moterims.

Reikia atkreipti dėmesį į organizmo gebėjimą valdyti kortizolio kiekį, atsižvelgiant į paros laiką. Didžiausia koncentracija stebima ryte, o mažiausia įmanoma riba būna vakare.

Stiprus hormono „šuolis“ įvyksta mergaitėms brendimo metu. Šiam faktui įtakos turi žmogaus fiziologija (menstruacinio ciklo pasireiškimas ir normalizavimas, pirmasis vaisingo amžiaus etapas). Laikotarpis, kai moterų kortizolis yra mažesnis nei normalus, priešingai, lydi pradinė menopauzės stadija.

Mažas kortizolis

Dažnai pacientai mano, kad kortizolio trūkumas nėra toks pavojingas kaip jo perteklius. Iš tikrųjų taip nėra. Jei kortizolio kiekis sumažėja, tai rodo gana rimtus patologinius pokyčius..

Patologijos priežastys

Mažas kortizolio kiekis kraujyje randamas abiejų lyčių atstovų. Pagrindinės to priežastys:

  • sumažėjęs hipofizės hormonų darbas,
  • Adissono sindromas (antinksčių žievės patologija, nepakankamumas),
  • įgimta antinksčių žievės disfunkcija,
  • mažai skydliaukės hormonų.

Narkotikai, kaip ir tam tikri vaistai, taip pat gali sumažinti kortizolio kiekį kraujyje..

Simptomai ir pasekmės

Būklė, lydima antinksčių žievės patologijos, turi šiuos simptomus:

  • raumenų silpnumas, svorio kritimas,
  • pykinimas, vėmimas, viduriavimas, skrandžio skausmas,
  • stabilus žemas kraujospūdis (lėtinė hipotenzija),
  • psichoemocinės patologijos (be priežasties nerimas, apatija, depresinė nuotaika).

Išvardyti simptomai jokiu būdu nėra visas sąrašas problemų, kilusių dėl mažos streso hormono koncentracijos. Moterims menstruacijų sutrikimai ilgai netruks. Išskyrų kiekis menstruacijų metu mažėja, o tarpas, priešingai, didėja - vystosi dismenorėja. Kortizolio sumažėjimas žemiau normalaus yra būdingas visiškam menstruacinio srauto nebuvimui. Reikia pažymėti, kad dažnai amenorėja (6 ir daugiau mėnesių menstruacinis laikotarpis nėra) atsiranda būtent dėl ​​antinksčių žievės sekrecijos problemų..

Didelis kortizolio kiekis

Yra nuomonė apie šiek tiek padidėjusio streso hormono lygio žmogaus organizme nekenksmingumą. Manoma, kad tai lemia širdies ir kraujagyslių sistemos darbo pagerėjimą, padidina kūno ištvermę. Tačiau aklai nesilaikykite tokių įsitikinimų. Nuolat padidėjęs hormono lygis rodo, kad kūnas patiria nuolatinį stresą..

Ligos simptomai

Mažo streso hormono kiekio žmogaus organizme simptomai yra šie veiksniai:

  • atminties sutrikimas,
  • skydliaukės sutrikimai,
  • sumažėjęs virškinamojo trakto gebėjimas virškinti maistą ir normalus judrumas,
  • staigūs kraujospūdžio pokyčiai,
  • nuolat dažnas alkis, užtemimas,
  • viršutinių ir apatinių galūnių patinimas, daugiausia arčiau vakaro.

Padidėjęs kortizolio kiekis moterims neigiamai veikia mėnesinių ciklą. Viena iš nevaisingumo vystymosi priežasčių yra padidėjęs streso hormono kiekis. Vizualiai galima pastebėti bėrimą ir odos pigmentaciją..

Patologijos pasekmės

Pernelyg didelė streso hormono koncentracija išprovokuoja hormoninių sutrikimų atsiradimą. Tai sukelia daugybę komplikacijų:

  • pilvo tipo nutukimas. Tai laikoma problemiškiausia ir pavojingiausia, nes kūno riebalų kiekis padidėja juosmens srityje, o tai žymiai padidina širdies priepuolių ir insultų riziką.,
  • širdies ir didelių indų patologijos rizika,
  • skydliaukės sutrikimai,
  • infekcinės ir kvėpavimo takų ligos, atsirandančios dėl imuniteto sumažėjimo,
  • pavargęs iškart pabudęs, sutrikęs miegas, reguliarus miego trūkumo jausmas,
  • kraujospūdžio nenuoseklumas, dažnai jo padidėjimas.

Reguliarios stresinės situacijos, išprovokuojančios hormono kortizolio augimą, kamuoja ne tik vietiniai sutrikimai, bet ir viso organizmo komplikacijos..

Patologijos diagnozė ir gydymas

Pirmą kartą nustatant kortizolio sumažėjimo ar, atvirkščiai, padidėjimo simptomus, būtina atlikti tyrimą. Veiksmingiausias ir todėl labiausiai paplitęs diagnostinis metodas yra veninio kraujo mėginių ėmimas ir jo tyrimas dėl kortizolio.

Norint, kad analizė nustatytų hormonų koncentracijos lygį, kad būtų gauti teisingiausi rezultatai, būtina pradėti ruoštis kraujo paėmimui per 3 dienas. Preparato esmė yra tokia:

  • atsisakymas pernelyg sūdyto maisto. Didžiausia leidžiama druskos vertė per dieną yra 2 gramai,
  • seksualinio kontakto atsisakymas (bent dieną prieš tyrimą),
  • atsisakymas atlikti fizinius pratimus, sportą ir kt..,
  • geriamųjų kontraceptikų ir kitų, kurių sudėtyje yra kortizolio ir jo darinių, atsisakymas.

Jei atšaukti bet kokį vaistą neįmanoma, prieš dovanojant kraują, būtina apie tai pranešti specialistui. Tuomet analizės rezultatai bus dekoduojami atsižvelgiant į iš paciento gautą informaciją.

Kraujo donorystė tyrimui rekomenduojama atlikti du kartus dėl hormonų lygio nenuoseklumo dienos metu. Kraujo paėmimo laikas yra intervalas nuo 6 iki 12 ir nuo 17 iki 20.

Jei gauti duomenys neatitinka normalių rodiklių, norint nuspręsti, ką daryti, reikia atlikti daugybę tyrimų. Remdamasis visa informacija, specialistas nustatys priežastį ir parengs teisingą gydymo režimą, atsižvelgiant į paciento amžių. Ignoruoti hormonų pusiausvyros sutrikimą reiškia rimtą žalą jūsų sveikatai.

Kodėl padidėja kortizolio kiekis - simptomai

Kas yra kortizolis? Kada jo lygis gali būti vadinamas aukštu? Mes tiriame priežastis, lemiančias kontrolines vertes ir simptomus, kurie pasireiškia padidėjusia kortizolio koncentracija kraujyje, norėdami rasti tinkamą terapiją, leidžiančią atkurti normalias streso hormono vertes.

Aukštas kortizolio kiekis - normalios ir padidėjusios vertės

Kortizolis yra antinksčių žievės hormonas, gaminamas iš cholesterolio ir patenkančio į kraują. Čia jis iš dalies jungiasi su aglomeruotais baltymais ir iš dalies lieka laisvas..

Kortizolio koncentracija matuojama plazmoje arba naudojant kraujo, paimto iš venos, cheminę analizę. Įvertinkite prisijungusių prie baltymų (CBS arba albumino), laisvojo ir bendrojo kortizolio kiekį. Tačiau reikia turėti omenyje, kad kortizolio koncentracija kraujyje labai skiriasi per 24 valandas, atsižvelgiant į paros ritmą - maksimali bus ryte, kai prabudus, mažiausia vakare, prieš miegą..

Laisvas kortizolis filtruojamas inkstuose ir gali pasklisti seilėse per liaukinį epitelį. Šios aktyviosios hormono dalies kiekį taip pat galima išmatuoti šlapime (šlapimo kortizolyje) arba seilių mėginyje (seilių kortizolyje)..

Vidutinis normalaus kortizolio kiekis kraujyje (tai yra, jo gamyba per 24 valandas) parodytas žemiau esančioje lentelėje.

LaikasKortizolio koncentracija mikrogramais vienam decilitre kraujo
Suaugęs8 valandaNuo 5 iki 25 mcg / dl
Suaugęs15 valandųNuo 2 iki 14 mcg / dl
Suaugęs20 valandųNuo 1 iki 8 mcg / dl
Vaikui nuo 10 metų-Nuo 5 iki 10 mcg / dl

Galite pasakyti apie didelę kortizolio koncentraciją kraujyje, kai kraujo tyrime randamos vertės, kurios viršija minėtas pamatines vertes.

Kortizolio sudėtis

Chemiškai kortizolis yra anglies, vandenilio ir deguonies junginys (molekulinė formulė C21HtrisdešimtO5).

Biologiškai tai yra hormonas, išsiskiriantis iš antinksčių, veikiamas kito hormono, kurį gamina hipofizė - adrenokortikotropinis hormonas (AKTH) arba kortikotropinas..

Taigi, įgyvendinamas balanso mechanizmas, kuris yra žinomas kaip „neigiamas grįžtamasis ryšys“.

Kortizolio funkcijos žmogaus organizme

Kortizolio lygis organizme veikia daugybę funkcijų, iš kurių kai kurios daro teigiamą poveikį, o kitos daro akivaizdžiai neigiamą poveikį..

Kaip auga kortizolis.

Jų žinios padės mums suprasti galimas kortizolio padidėjimo kraujyje pasekmes.

  • Įveikti stresinę situaciją. Svarbiausia kortizolio, kartu su norepinefrino ir adrenalino, funkcija yra suaktyvinti gynybos mechanizmą, vadinamą „puolimu ar bėgimu“. Esant stresui (bet kokiam dirgikliui, kuris sutrikdo normalią pusiausvyrą) organizme aktyvuojami mechanizmai, skirti kovoti su grėsmės situacija. Todėl padidėja adrenalino, norepinefrino ir kortizolio sekrecija, kurie, veikdami sinergiją, sumažina energijos ir kraujo tiekimą mažiau svarbiems organams ir nukreipia juos į kritinius (širdį ir smegenis), kad galėtų susidoroti su pavojumi esant geresnei fizinei būklei..
  • Palaiko cukraus kiekį kraujyje. Kortizolis iš tikrųjų stimuliuoja gliukoneogenezę, tai yra gliukozės sintezės procesą iš kitų medžiagų, vykstantį kepenų ląstelėse esant gliukozės trūkumui. Gliukozė yra sintetinta iš aminorūgščių, kurios gali būti gaunamos iš maisto, arba skaidydamasi baltymai kūno struktūrose, iš pieno rūgšties, kuri susidaro dėl anaerobinės glikolizės, ir glicerolio, kurie, savo ruožtu, susidaro dėl trigliceridų reakcijos su vandeniu.
  • Jis turi priešuždegiminį poveikį. Slopina antikūnų gamybą iš imuninės sistemos ląstelių ir dėl to cheminių uždegimo mediatorių išsiskyrimą.
  • Palaiko kraujospūdį. Kortizolio gamyba kraujyje padidina kraujagyslių jautrumą vazokonstriktorių neuromediatorių veikimui..
  • Padeda kontroliuoti natrio ir vandens balansą. Skatina natrio jonų pernešimą į ląsteles ir tuo pat metu išskiria vienodą skaičių kalio jonų.
  • Skatina baltymų katabolizmą. Kortizolis stengiasi palaikyti pastovų gliukozės kiekį kraujyje, o esant glikogeno trūkumui suaktyvina procesą, kuris baltymus paverčia gliukoze.
  • Dalyvauja lipolizės procese. Riebalų lipolizė arba katabolizmas yra mechanizmas, kuris iš organizmo riebaluose kaupiamų trigliceridų suteikia laisvųjų riebalų rūgščių, kurios gali būti naudojamos energijai gaminti..

Aukšto kortizolio simptomai

Remiantis tuo, kas išdėstyta, akivaizdu, kad jei kortizolio lygis yra chroniškai aukštas, gali kilti keletas problemų:

  • Astenija. Lėtinis jėgų trūkumas net ir po minimalių pastangų. Koks yra organizmo baltymų struktūrų katabolizmo dėl padidėjusio kortizolio lygio rezultatas.
  • Sumažėjęs imunitetas. Didelis kortizolio kiekis blokuoja limfocitų antikūnų gamybą.
  • Hipertenzija. Didelė kortizolio koncentracija sukelia kraujagyslių susiaurėjimą ir kraujospūdžio padidėjimą, o tai dar labiau padidina skysčių susilaikymas, atsirandantis dėl natrio jonų kaupimosi..
  • Seksualinės problemos ir nevaisingumas. Didelė kortizolio koncentracija kraujyje slopina lytinių hormonų sekreciją vyrams ir moterims. Hirsutizmas ir menstruacijų problemos būdingos moterims, turinčioms šį hormoninį sutrikimą.
  • Osteoporozė. Nuolat padidėjęs kortizolio lygis slopina kaulų matricos sintezę (jungiamasis tarpląstelinis audinys, sudarytas iš baltymų, hialurono rūgšties ir mineralų mišinio).
  • Nutukimas. Su riebalų nusėdimu ant pilvo, kaklo ir veido.
  • Hiperglikemija. Didelis kortizolio kiekis sukelia atsparumo insulinui vystymąsi, dėl kurio sutrinka gliukozės transportavimas iš kraujo į ląsteles. Padėtį dar labiau pablogina gliukozės gamyba, siekiant padidinti gliukoneogenezę. Šios sąlygos lemia diabeto vystymąsi kartu su arterine hipertenzija ir nutukimu, o tai lemia metabolinį sindromą, turintį didelę širdies ir kraujagyslių ligų riziką..
  • Atminties ir pažintinių sugebėjimų pablogėjimas. Didelis kortizolio kiekis sukelia smegenų pagumburio ląstelių pablogėjimą ir žūtį. Tai atsispindi atmintyje ir pasireiškia pažintinių gebėjimų sumažėjimu..
  • Problemos miegoti. Didelis kortizolio kiekis sukelia miego ir nemigos problemas, kurias sustiprina lėtinis nuovargis
  • Virškinimo trakto problemos. Aktyvavus simpatinę nervų sistemą.

Padidėjusio kortizolio hormono priežastys

Hormono kortizolio koncentracijos padidėjimas kraujyje gali būti keletas priežasčių, kai kurios iš jų gali būti patologinės, o kitos - ne..

Priežastys nėra patologinės:

  • Stresas. Kortizolis yra žinomas kaip streso hormonas. Akivaizdu, kad kortizolio lygio padidėjimas gali kilti bet kokiose stresinėse situacijose - per didelis fizinis ar psichinis stresas, netektis, atsakomybė, depresija ir kt..
  • Sudėtingas sportas. Pavyzdžiui, važiuojant dviračiu po kurio laiko kortizolio koncentracija kraujyje pastebimai padidėja.
  • Dietos, turinčios daug angliavandenių ir turinčios aukštą glikemijos indeksą. Kai glikemijos indeksas nustatomas pagal greitį, kuriuo padidėja gliukozės koncentracija kraujyje (glikemija), išgėrus tokį kiekį produkto, kuriame yra 50 g angliavandenių. Paprastai glikemijos indeksas išreiškiamas, palyginti su greičiu, kuriuo padidėja cukraus kiekis kraujyje valgant baltą duoną.
  • Kai kurių vaistų vartojimas. Dažniausiai tokias situacijas sukeliantys vaistai yra kontraceptinės tabletės, spuogų gydymui naudojamas spironolaktonas, uždegiminėms ligoms gydyti prednizonas..
  • Nėštumas. Nėštumo metu moters kūnas patiria didelį stresą, dėl kurio padidėja kortizolio sekrecija..

Šaltinis patologinės priežastys gali būti hipofizė, antinksčiai ar kita:

  • Skydliaukės hiperaktyvumas. Dėl per daug skydliaukės hormonų sekrecijos spartėja medžiagų apykaita, todėl organizmas patiria lėtinį stresą, padidėja kortizolis..
  • Hipofizinė adenoma. Tai gerybinis navikas, pažeidžiantis hipofizę. Tai gali padidinti ir sumažinti hipofizės hormonų sekreciją. Be kita ko, hipofizės adenoma gali išskirti papildomą AKTH, o tai, savo ruožtu, padidina hormono kortizolio sekreciją..
  • Išskirianti antinksčių adenomą. Dėl padidėjusio pagumburio, hipofizės ir antinksčių ryšio mechanizmo pažeidimas padidėja kortizolio sekrecija..
  • Antinksčių ląstelių karcinoma. Skirtingai nuo adenomos, tai piktybinis navikas, aktyviai stimuliuojantis kortizolio sekreciją.
  • Hiperplazija iš antinksčių. Hiperplazija yra nenormalus organo dydis. Padidėjusios antinksčiai gali gaminti nenormalų kortizolio kiekį.
  • Smulkialąstelinis plaučių vėžys. Tai vėžys, kuris pirmiausia paveikia rūkalius. Gali sukelti ekstracerebrinę AKTH sekreciją, kuri stimuliuoja kortizolio sekreciją.
  • Tiesiosios žarnos vėžys. Gali sukelti negimdinį kortizolio sekreciją, net nesant metastazių.

Nuolat padidėjusį kortizolio kiekį kraujyje lemia Kušingo sindromas..

Tinkamas gydymas remiantis priežasties diagnoze

Aukšto kortizolio lygio gydymas grindžiamas teisinga hormoninių sutrikimų priežasčių diagnoze. Kaip minėta, kortizolio koncentracija kraujyje svyruoja visą dieną: maksimali ryte ir mažiausia vakare. Analizuojant šlapimą, surinktą per 24 valandas, galima patikimai kalbėti apie aukštą kortizolio kiekį visą dieną.

Kaip matote, nustatyti padidėjusį kortizolio kiekį yra gana lengva, tačiau norint nustatyti priežastis, reikia atlikti klinikinius tyrimus..

Norint nustatyti tikslią priežastį, gali prireikti kompiuterinės tomografijos, hipofizio ir antinksčių magnetinio rezonanso tomografijos, krūtinės ląstos rentgenogramos ir analizuoti kraujo mėginius, paimtus įvairiose kūno vietose..

Nustačius problemos šaltinį, bus nustatytas būtinas gydymo būdas - farmakologiškai ar chirurginiu būdu.

Jei priežastis nėra patologinė, tada paprastai pakanka vadovautis sveiku gyvenimo būdu, kontroliuoti stresą ir laikytis sveikos mitybos, tai yra vengti maisto produktų, turinčių aukštą glikemijos indeksą..