Progesterono analizė: kada ir kaip teisingai vartoti, iššifruojant rezultatus

Moterų reprodukcinės funkcijos reguliatoriai yra hormonai, ypač progesteronas ir estradiolis. Sveikata ir bendra būklė, galimybė išskirti kiaušinį ir nešioti vaiką priklauso nuo jų kiekybinės ir kokybinės sudėties. Laiku diagnozuota trūkumas ar perteklius gali padėti išvengti patologinio proceso paūmėjimo. Norint gauti patikimą rezultatą, būtina įvykdyti keletą reikalavimų ruošiantis tyrimui. Normos priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant amžiaus ypatybes ir skirtingus nėštumo laikotarpius.

17-OH progesteronas arba 17-hidroksiprogesteronas - medžiaga, susijusi su steroidais, kurią gamina nėščių moterų antinksčių žievė, kiaušidės ir placenta. Jis gaunamas iš moteriško lytinio hormono progesterono. Medžiaga skiriasi tuo, kad joje yra papildoma hidroksilo grupė. 17-hidroksiprogesteronas yra būtinas komponentas, iš kurio sintetinami tokie svarbūs hormonai kaip:

  • kortizolis yra streso hormonas;
  • testosteronas - vyriškas lytinis hormonas;
  • estrogeno;
  • prolaktinas;
  • estradiolis - moteriškas lytinis hormonas.

17-OH progesterono kiekis gali labai skirtis priklausomai nuo paros laiko: jo lygis yra maksimalus ryte, o sumažėja vakare. 17-hidroksiprogesterono kiekis per mėnesį reprodukcinio amžiaus moterims taip pat kinta. Pirmojoje, folikulinėje menstruacinio ciklo fazėje jo kiekis yra mažiausias, o liutekalio metu šios medžiagos kiekis žymiai padidėja.

Naudodamiesi fermentu sujungtu šio hormono imunosorbentų tyrimu galite nustatyti jo koncentraciją. 17-progesterono kiekis padeda įvertinti antinksčių, kiaušidžių funkcijas, nustatyti įvairių patologinių sąlygų priežastis.

Atliekama analizė 17 dieną:

  • išsiaiškinti nevaisingumo priežastis;
  • su menstruacinio ciklo pažeidimais moterims;
  • naujagimiams siekiant pašalinti paveldimą ligą - įgimtą antinksčių žievės hiperplaziją;
  • pacientams, kuriems įtariamas antinksčių navikas;
  • žmonėms, kuriems įtariamas antinksčių nepakankamumas;
  • moterims, turinčioms vyriško tipo plaukų augimą - hirsutizmas;
  • planuojant nėštumą;
  • ankstyvose nėštumo stadijose;
  • prieš IVF;
  • esant netaisyklingam mėnesinių ciklui, jo nelygumai ir sistemingas vėlavimas;
  • su abortų grėsme.

Tyrimo poreikį reguliuoja gydantis gydytojas.

Šios medžiagos kiekis skirtingu paros metu ir mėnesinių ciklo metu labai skiriasi, todėl yra rekomendacijų, kada reikia tirti progesteroną. Tyrimas atliekamas laboratorijoje, po mėginių paėmimo kraujas supilamas į specialų mėgintuvėlį su konservantu.

Tiriamas 17-hidroksiprogesterono kiekis veniniame kraujyje. Jis geriamas ryte tuščiu skrandžiu. Nevalgykite maisto 8 valandas prieš testą. Nerekomenduojama rūkyti 1 valandą prieš kraujo donorystę. Tyrimo išvakarėse būtina atsisakyti alkoholio vartojimo, jei įmanoma, reikėtų vengti stresinių situacijų. Prieš pradėdami tyrimą, turite pasakyti gydytojui, kokių vaistų buvo imtasi per pastaruosius kelis mėnesius..

Vaistai gali paveikti 17-hidroksiprogesterono kiekį kraujyje. Patartina paaukoti kraują 3–5 mėnesinių ciklo dieną - folikulo fazėje, kai medžiagos kiekis turėtų būti minimalus.

Progesterono kiekio normos skiriasi priklausomai nuo amžiaus, ciklo fazės, lyties ir kitų kriterijų masės. Rezultato dekodavimas turėtų būti atliekamas atsižvelgiant į visas kūno savybes. Įprasti rodikliai:

Piliečių kategorijaKiekis (Ng / ml)
Vyrai0,1–0,8
Vaikai 5–30 dienų0,7–2,5
Berniukai 31–60 dienų0,8–5,0
Merginos 31–60 dienų0,5–2,3
1–14 metų vaikai0,07–1,7

Atsižvelgiant į moters reprodukcinės sistemos ypatybes, rodiklių normos yra skirtingos:

Ciklo fazėSuma (Nmol / L)Kiekis (Ng / ml)
Folikulinė fazė0,1–0,81,24–8,24
Liutealinė fazė0.99–11.510,6–2,3
1-asis nėštumo trimestras0,99-3,33,55–17,03
2-asis nėštumo trimestras3,55-20,001,98–5,94
3 nėštumo trimestras3,75-33,331.98–11.88
Pomenopauzė0,39–1,550,13–0,51
Po AKTHMažiau nei 9,70Mažiau nei 3,2

Kitos vertės, gautos atlikus analizę, iššifruojamos kaip patologinės.

Progesterono lygio nukrypimai nuo normos paprastai rodo patologinių sąlygų vystymąsi. 17-hidroksiprogesterono kiekio padidėjimą galima pastebėti šiomis situacijomis:

  1. 1. Nėštumo metu šios medžiagos padidėjimas iki tam tikro skaičiaus (norma nurodyta lentelėje) yra fiziologinis ir prisideda prie normalaus vaisiaus guolio. 17-progesterono padidėjimas yra dėl to, kad placenta gamina šią medžiagą.
  2. 2. Padidėjusią kraujo koncentraciją galima pastebėti esant įvairioms stresinėms situacijoms: emocinei ir fizinei perkrovai. Reaguodamas į stresą, organizmas sutelkia savo energijos išteklius, padidėja širdies plakimas, pakyla kraujospūdis, pagreitėja medžiagų apykaita. Visa tai vyksta veikiant kortizoliui, o jo sintezei reikalingas 17-hidroksiprogesteronas. Susidarius geltonkūniui, galima sutikti panašų reiškinį.
  3. 3. Padidėjęs 17-OH progesterono kiekis gali rodyti, kad vaikui yra paveldima liga - įgimta antinksčių žievės hiperplazija..

Dažnai liga atsiranda dėl to, kad nėra arba sumažėjęs fermento 21-hidroksilazės, su kuria sintetinamas kortizolis, rezultatas. Tokiu atveju 17-OH progesteronas eina skirtingu metabolizmo keliu ir, veikiamas kitų fermentų, virsta vyrišku lytiniu hormonu - testosteronu. Tai lemia virilizacijos vystymąsi - vyriškų seksualinių bruožų formavimąsi: klitorio ir labia padidėjimą. Berniukams taip pat padidėja varpa ir kapšelis.

17-progesteronas padidėja dėl antinksčių gerybinių ir piktybinių navikų, kuriuos lydi hormonų gamyba.

Padidėjusi 17-hidroksiprogesterono koncentracija yra svarbi formuojant įvairias patologines sąlygas: menstruacijų pažeidimus, uždelstą ovuliaciją, nevaisingumą. Nėštumo metu tai gali reikšti nutraukimo grėsmę..

17-hidroksiprogesterono lygio sumažėjimas stebimas sumažėjus antinksčių žievės funkcijai - vadinamajai Adisono ligai. Šios ligos simptomai yra nuovargis, silpnumas, apetito praradimas, svorio kritimas, žemas kraujospūdis ir hiperpigmentacija - odos patamsėjimas. Vyrams šios medžiagos koncentracijos sumažėjimas stebimas esant klaidingam hermafroditizmui.

Padidėjusio 17-hidroksiprogesterono lygio galima išvengti stebint teisingą dienos režimą, subalansuotą mitybą, išvengiant streso, per didelio emocinio ir fizinio streso. Jei nustatomas padidėjęs 17-OH progesterono kiekis, gali būti paskirti hormonai: Deksametazonas, Prednizolonas..

Kaip išlaikyti testą dėl progesterono

Progesteronas yra moteriškas hormonas, gaminamas žmogaus organizme..

Tai daro įtaką mėnesinių ciklui, embriogenezei, slėgiui, riebalų sekrecijai ir prostatos funkcinėms galimybėms.

Progesterono analizė skiriama ginekologinių ligų atsiradimui, nėštumo planavimui ir jo pirmajam trimestrui.

Išvada

  • planuojant ir pirmąjį nėštumo trimestrą nurodomas progesterono testas;
  • tiriamoji medžiaga yra veninis kraujas;
  • geriausias laikas atlikti analizę yra 21–23 mėnesinių ciklo dienos;
  • egzaminui reikalingas specialus mokymas;
  • leidžia nustatyti ginekologines ligas;
  • tik gydytojas turėtų iššifruoti rezultatus.

Kaip keičiasi progesterono lygis mėnesinių ciklo metu

Mažiausias hormono kiekis būdingas pirmosioms menstruacijų dienoms, rodiklis padidėja prieš ovuliaciją ir tam tikrą laiką.

Jei apvaisinimas neįvyko, jo lygis staigiai krinta. Kai nėštumas įvyks, bus stebimas jo tolesnis augimas..

Kodėl jums gali prireikti progesterono tyrimo

Atsižvelgiant į fiziologines savybes, laikotarpis nuo ovuliacijos iki menstruacijų trunka 10 dienų. Tuo pačiu metu geltonkūnis išskiria daug progesterono, kurio pagrindinė užduotis yra paruošti kūną nėštumui.

Sumažėjus šio laikotarpio trukmei, endometriume nebus fiziologinių pokyčių, užtikrinančių apvaisinimą.

Tokie pokyčiai gali sukelti abortą. Tai yra progesterono kraujo tyrimas, leidžiantis nustatyti tokių sutrikimų buvimą ir išlaikyti nėštumą. Jo apibrėžimo nuoroda taip pat gali būti:

  • pastojimo problema su aktyvia ovuliacija;
  • sukeltas ovuliacija;
  • menstruacijų pažeidimai.

Kodėl ir kada reikia tirti progesteroną

Pagrindinės indikacijos yra pastojimo planavimas ir nėštumas. Gauti rezultatai leidžia įvertinti vaisiaus, placentos būklę, taip pat diagnozuoti savaiminio aborto riziką. Atlikdami šį tyrimą galite nustatyti atidėtą nėštumą.

Būtina atlikti progesterono testą moterims, kurios anksčiau yra persileidusios, sutrikusios endokrininės sistemos funkcijos ar autoimuninės ligos..

Ne nėščiosios atranka atliekama:

  • ovuliacijos ypatumų nustatymas;
  • identifikuoti ovuliacijos stimuliacijos poveikį;
  • krūties vėžio eigos įvertinimas;
  • amenorėjos tipo nustatymas;
  • gimdos kraujavimo priežasties ir pastojimo problemų nustatymas;
  • kiaušidžių disfunkcijos diagnozavimas;
  • tiriant anovuliacinius ciklus.

Vyrai, naudodamiesi analize, nustato nevaisingumo priežastis ir stebi jos gydymą.

Kaip pasiruošti progesterono tyrimui

Pasirengimas tyrimui leidžia gauti tikslius rezultatus. Geriau paimti analizę nuo 21 iki 23 menstruacinio ciklo dienų, jei ji trunka 28 dienas. Kraujo mėginiai turėtų būti imami tuščiu skrandžiu. Nerekomenduojama atlikti tokių tyrimų kaip ultragarsas, MRT ir rentgenografija gimdymo išvakarėse.

Kiek nuveikta

Tiriamoji medžiaga yra veninis kraujas, ji tikrinama imunocheminiu metodu. Analizės rezultatą paprastai galima gauti jau kitą dieną, tačiau kartais jį galima gauti per valandą.

Kaip išlaikyti testą dėl progesterono

  • kad nuo paskutinio valgymo praėjo bent 6 valandos;
  • dienos metu prieš būsimą procedūrą atsisakykite aštraus, sūraus, riebaus maisto, alkoholio turinčių gėrimų, arbatos ir kavos;
  • vengti lytinių santykių, perkrauti emocinę ir fizinę prigimtį;
  • nevartokite vaistų;
  • nerūkyti bent 2 valandas prieš dovanojant kraują.

Kokie nukrypimai nuo normos rodo

Progesterono lygis, kuris yra mažesnis už normą arba jį viršija, rodo tam tikrą sutrikusią organizmo veiklą. Išanalizavęs rezultatus ir atlikęs papildomus tyrimus, gydytojas nustato diagnozę ir paskiria gydymą.

Progesterono kiekio padidėjimas būdingas:

  • menstruacijų nebuvimas ilgą laiką;
  • geltonos kūno cistos susidarymas;
  • gimdos kraujavimas;
  • placentos patologija.

Hormonų lygio sumažėjimas gali rodyti:

  • kiaušidžių uždegimas;
  • menstruacinio ciklo dažnio nepakankamumas;
  • patologinis vaisiaus vystymasis;
  • geltonkūnio pažeidimas;
  • ovuliacijos nebuvimas.

Kaip normalizuoti progesteroną

Su sumažinus hormono dydį, gali būti naudojamas:

  1. 1%, 2% arba 2,5% progesterono skiriama po oda arba į raumenis. Procedūra atliekama griežtai prižiūrint gydančiam gydytojui antroje ciklo pusėje. Draudžiama staiga atšaukti vaistą, taip pat sumažinti ar padidinti dozę. Tai paaiškinama tuo, kad tokie veiksmai gali išprovokuoti hormoninį gedimą moters kūne.
  2. Peroralinis tablečių vartojimas. Pirmoje populiarumo eilutėje yra tokie vaistai kaip Duphaston. Teigiamas dalykas šiuo atveju yra tai, kad jis nesukelia nepageidaujamų reakcijų.
  3. Išgertas arba makšties būdu vartojamas Utrozhestan. Trūkumas yra tas, kad tablečių vartojimas gali sukelti galvos svaigimą.

Progesterono tyrimo iššifravimas

Visų pirma, būtina sutelkti dėmesį į tai, kad to paties žmogaus hormono tyrimo rezultatai gali būti skirtingi.

Nukrypimai bus nereikšmingi, juos dažniausiai išprovokuoja įvairūs tyrimo metodai ir naudojamos įrangos modernumo laipsnis.

Nome Progesteronas
Vyrams0,28 - 1,22 ng / ml

Vaisingo amžiaus silpnesnės lyties atstovai0,15 - 25,6 ng / ml, viskas priklausys nuo ciklo fazės

Merginoms iki 18 metų0,15–28 ng / ml

Vartojant COC0,34–0,92 ng / mlSu menopauze0,73 ng / ml

Vaiko gimdymo laikotarpiu11,2 - 422 ng / ml, viskas priklausys nuo trimestro

Mažas progesteronas

Sumažėjus progesterono kiekiui pirmąjį nėštumo trimestrą, yra didelė persileidimo rizika, kartais pažeidžiamas vaisiaus vystymasis, aplenkiama.

Tam tikrų vaistų vartojimas, lytinių organų uždegiminės ligos lėtiniu kursu gali slopinti progesterono gamybos procesą.

Padidėjęs progesteronas

Padidėjęs hormonų kiekis nėščioms moterims gali išprovokuoti:

  • per didelis svorio padidėjimas;
  • akmenų susidarymas tulžies pūslėje;
  • virškinamojo trakto sutrikimai, pasireiškiantys vidurių užkietėjimu;
  • vidurių pūtimas.

Padidėjus hormono kiekiui, galite įtarti:

  • neoplazmos buvimas;
  • antinksčių nepakankamumas;
  • sutrikusios inkstų funkcijos sindromas;
  • menstruacijų pažeidimai;
  • problemos su placenta.

Nepriklausomai nuo situacijos, turite pamatyti gydytoją, atlikti būtinus tyrimus ir atlikti tyrimus.

Atsiliepimai

Marija, Rostovas prie Dono:

„Profilaktiniais tikslais aš paaukojau kraujo progesteronui pirmąjį nėštumo trimestrą. Daugelis mano artimųjų skeptiškai vertino šį tyrimą, sakydami, kad gaištu laiką visokioms nesąmonėms. Bet man svarbu žinoti, kaip mano vaikas vystosi ir ar su juo viskas gerai. Gavusi analizės rezultatus kreipiausi į gydytoją, kuris pasakė, kad viskas gerai ir dabar miegu ramiai “.

Kotryna, Sankt Peterburgas:

„Deja, dėl nelabai gerų aplinkybių man teko susipažinti su progesterono analize, mano vyras ir aš jau seniai norėjome vaiko, tačiau niekas neveikia. Man buvo patarta atlikti šią analizę, buvo nustatyta ovuliacijos problema. Aš šiuo metu gydosi ir tikiuosi, kad labai greitai tapsime laimingais tėvais “.

Kada ir kaip galima išbandyti progesteroną?

Moterims, norinčioms pagimdyti vaiką ir turinčioms šio hormono trūkumo simptomus, turi būti atliktas kraujo tyrimas su progesteronu. Lytinis hormonas yra vienas iš svarbiausių kūdikio pastojimo ir gimdymo procesų. Todėl prieš nėštumą būtina žinoti jo lygį kraujyje. Mes išsiaiškinsime, kada vartoti progesteroną planavimo metu ir kodėl jums gali tekti patikrinti jo lygį.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/88fbfce8de2c9a477a2b441967dc7766.jpg "alt =" progesterono analizė "plotis =" 660 " height = "440" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/88fbfce8de2c9a477a2b441967dc7766.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/02/88fbfce8de2c9a477a2b441967dc7766-300x200.jpg 300w "size =" (max plotis: 660px) 100vw, 660px "/>

Progesteronas - ką reikia žinoti apie šį hormoną?

Progesteronas yra steroidų tipo hormonas, kurį gamina vadinamasis geltonkūnis. Tai ne tik moteriška, bet ir vyrams, kuriems nedidelį kiekį gamina antinksčių žievė ir sėklidžių audiniai. Tačiau moterims progesteronas yra svarbesnis, nes jis yra atsakingas už pagrindines moters funkcijas. Galimybė pastoti ir pagimdyti vaiką priklauso nuo jo.

Pagrindinis hormono vaidmuo yra užtikrinti sveiką nėštumą, kuris tampa įmanomas dėl šių funkcijų:

  • paveikia gimdos gleivinę, paruošiant ją kiaušialąstės implantavimui, jei kiaušinis bus sėkmingai apvaisintas;
  • sumažėjusi gimdos susitraukimo funkcija;
  • prisidėti prie menstruacijų nutraukimo atlikus koncepciją;
  • sumažėjęs moters kūno imuninis atsakas, taip pašalinant vaisiaus atmetimo galimybę;
  • atsakingas už gimdos padidėjimą ir sumažina jo sutraukiamąją funkciją;
  • sulėtina laktaciją nėštumo metu ir suaktyvina ją po gimdymo;
  • veikia pieno liaukų augimą;
  • prisideda prie visiško embriono vystymosi.

Esant mažai progesterono, šansai pastoti yra minimalūs. Net jei koncepcija vis tiek įvyko - egzistuoja abortų rizika. Todėl moterys praeina analizę, norėdamos patikrinti svarbaus lytinio hormono lygį net planuodamos nėštumą.

Progesterono poveikis moterų kūnui

Progesteronas daro teigiamą poveikį ne tik planuodamas vaiką ir nėštumo metu, bet daro įtaką:

  1. Metabolizmas. Hormonas progesteronas stimuliuoja apetitą ir padidina insulino gamybą po valgio, sumažindamas audinių jautrumą tam, kas paaiškina merginų ir moterų norą jo padidėjimo metu vartoti daug angliavandenių ir saldainių. Padeda kaupti riebalus, ypač juosmens srityje, kad apsaugotų organizmą esant maisto trūkumui. Nėštumo hormonas taip pat turi įtakos virškinamojo trakto raumenų atpalaidavimui ir bazinės temperatūros padidėjimui.
  2. Skeleto ir raumenų sistema: skaido raumeninį audinį, teigiamai veikia kaulų medžiagos formavimąsi ir padeda atpalaiduoti raiščius ir sausgysles, raumenis padaro elastingesnius.
  3. Nervų sistema. Progesteronas daro teigiamą poveikį moters kūnui, pagerina smegenų kraujotaką ir atmintį, sumažina traukulių ir epilepsijos priepuolių dažnį, skatina nervinių ląstelių augimą, taip pat turi raminamąjį ir analgezinį poveikį..

Kodėl atsisakoma progesterono ir kaip jį perduoti?

Esant progesterono trūkumo simptomams, šio hormono analizė leis būsimai motinai laiku nustatyti galimus sutrikimus ir kuo greičiau pradėti gydymą, siekiant išlaikyti nėštumą. Prasidėjus ovuliacijai ir prieš prasidedant kruvinoms išskyroms, tęsiasi liutealinė fazė, kurios metu padidėja progesterono kiekis.

Jei dėl kokių nors priežasčių taip neatsitiks - nėštumo tikimybė yra gana maža, o pastojimo atveju yra persileidimo rizika. Norint, kad nėštumas įvyktų ir pavyktų ištverti kūdikį, yra nustatytas kraujo tyrimas hormono lygiui nustatyti.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Drug_Testing_Blood.jpg "alt =" progesterone analysis "width =" 660 " aukštis = "439" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Drug_Testing_Blood.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/02/Drug_Testing_Blood-300x200.jpg 300w "size =" (max plotis: 660px) 100vw, 660px "/>

Kraujo tyrimas nurodomas dėl šių simptomų:

  • nėštumo nebuvimas;
  • padidėjęs kraujospūdis ir patinimas;
  • menstruacinis nepakankamumas;
  • gimdos kraujavimas, be menstruacijų;
  • kiaušidžių cista ar patinimas;
  • grasino abortu.

Vyrams yra nustatytas hormonų lygio tyrimas tais atvejais, kai įtariama sėklidžių, antinksčių ar skydliaukės patologija..

  • pirmojo etapo metu folikulus stimuliuojantys rodikliai yra žemiausiame lygyje;
  • antroji fazė yra ovuliacija, hormono augimas pamažu kyla;
  • paskutinėje liutealinėje fazėje pažymimas maksimalus progesterono kiekis, kurio augimas išprovokavo folikulą, kuris po kiaušinio išsiskyrimo pavirto vadinamuoju geltonkūniu.

Tikrinimas, ar nėra progesterono lygio, priklauso nuo ciklo:

  • su 28 dienų ciklu, kraujas imamas 22–23 dienomis;
  • su trumpu menstruaciniu ciklu apskaičiuojamas apytikslis ovuliacijos laikotarpis ir analizė atliekama 4-5 dienas po jo;
  • su ilgu ciklu, iki 35 dienų, - atsiduokite nuo 25 iki 29 dienų.

Tais atvejais, kai netaisyklingas taškymasis arba jo visai nėra, procedūra tikslinama keletą kartų, kad būtų gauti tikslesni rezultatai..

Nėščios moterys, vyrai ir mergaitės iki brendimo gali atlikti tyrimą, nepriklausomai nuo mėnesio dienos. Prieš atlikdami progesterono testą, turėtumėte:

  • pauzė po valgio bent 8 valandas, o geriausia - 12, leidžiamas tik paprastas negazuotas vanduo;
  • laikykitės lengvos dietos bent 2–3 dienas, išskyrus riebų, pervirtą ir saldų maistą;
  • nustoti vartoti hormoninius vaistus per savaitę, jei tai neįmanoma - apie tai reikia pranešti gydytojui, kad, įvertinant rezultatus, būtų atsižvelgta į šį faktą;
  • Likus 12 valandų iki bandymo, alkoholis ir cigaretės, stiprus fizinis krūvis ir bandymas išvengti emocinio streso turėtų būti neįtraukti.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/normy-progesterona-pri-beremennosti-po-nedelyam-v-tablice- i-prichiny-otklonenij-11.jpg "alt =" progesteronas "plotis =" 660 "aukštis =" 440 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/ 02 / normy-progesterona-pri-beremennosti-po-nedelyam-v-tablice-i-prichiny-otklonenij-11.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/normy-progesterona -pri-beremennosti-po-nedelyam-v-tablice-i-prichiny-otklonenij-11-300x200.jpg 300w "size =" (max plotis: 660px) 100vw, 660px "/>

Moterys dažniausiai planuodamos nėštumą imasi progesterono tyrimo, nes būtent šiuo laikotarpiu svarbu žinoti hormono kiekį kraujyje ir ar nėra nukrypimų nuo normos. Yra keletas kitų priežasčių, kai būtina atlikti tyrimus, pavyzdžiui, sutrikus menstruaciniam ciklui, atsiradus nežinomos kilmės dėmėms ir pan..

Svarbu žinoti, kaip ir kada tinkamai patikrinti progesteroną. Moterys kraują imasi 22–23 dienas, atsižvelgiant į tai, kad ciklas yra 28 dienų, o ilgas ciklas - 25–29, o trumpas - biomaterialas paprastai imamas 4–5 dienas, apskaičiavus apytikslį ovuliacijos periodą. Netvarkingų laikotarpių ar jų nebuvimo metu gydytojai rekomenduoja procedūrą atlikti keletą kartų, kad būtų gauti tikslesni rezultatai..

Ar planuodami kūdikį patikrinote progesterono kiekį??

Kurią ciklo dieną vartojate progesteroną? Progesterono norma moterims

Prieš kalbėdami apie progesterono vaidmenį moters kūne, pravartu suprasti, kaip veikia moters reprodukcinė sistema. Jos pagrindinė užduotis yra genties tęsimas, tai yra gyvo būtybės rūšių išsaugojimas.

Dauginimosi sistema. Jos darbo organizavimas

Moterų reprodukcinė sistema galutinai susiformuoja sulaukus 16–17 metų ir paprastai pradeda nykti po 45 metų. T. y., Maksimalus sistemos aktyvumas yra sulaukus tokio amžiaus, kai vaisius gali gimti, pagimdyti vaiką, jį auginti. Jis turi penkis lygius. Jos darbas organizuojamas remiantis atsiliepimais. Tai yra, kiekvienas aukštesnis lygis kontroliuoja ankstesniojo darbą.

Pirmasis lygis yra tiksliniai organai, kurių darbą ir būklę veikia lytiniai hormonai. Tai apima pieno liaukas, lytinius organus, riebalinį audinį, odą, kaulus, plaukų folikulus. Jie turi receptorius, jautrius progesteronui, estradioliui, testosteronui..

Antrasis lygis yra organai, kuriuose sintetinami hormonai ir formuojami folikulai - tai yra kiaušidės. Lytiniai hormonai yra steroidiniai. Medžiaga, iš kurios jie yra suformuoti, yra cholesterolis (jo frakcija yra mažo tankio lipoproteinai, kurie į kiaušides patenka krauju).

Trečiasis lygis yra hipofizės priekinė dalis (adenohipofizė), kur susidaro gonadotropiniai hormonai: liuteinizuojantis hormonas lutropinas (LH), folikulus stimuliuojantis (FSH) ir prolaktinas (Prl). Jie kontroliuoja kiaušidžių darbą, mažėjant kai kurių hormonų sintezei kiaušidėse, mažėja jo kiekis kraujyje, tam registruojami hipofizės receptoriai ir didėja reguliuojamojo hormono kiekis, o tai skatina kiaušides sintetinti trūkstamus..

Ketvirtasis lygis yra zona pagumburyje, kuri yra atsakinga už hipofizės (hipofizės zonos) kontroliuojamąją funkciją, joje suformuojamas atpalaiduojantis hormonas luliberinas (RH LH), jis stimuliuoja priekinės hipofizės darbą ir prireikus LH ir FSH išsiskyrimą į kraują..

Penktasis lygis yra hipotalaminės smegenų struktūros, kurios priima signalus iš išorinės aplinkos ir perduoda juos į pogumburį, naudodamos impulsų siųstuvus (neurotransmiterius). Tai apima dopaminą, serotoniną, norepinefriną.

Čia yra tokia sudėtinga daugiapakopė sistema, skirta stebėti reprodukcijos sistemos darbą, kuri yra labai svarbi žmogaus gyvenime. Kiekvienas aukštesnis lygis kontroliuoja, ar prižiūrimoje struktūroje viskas yra normalu.

Mėnesinių ciklas

Mėnesinė reprodukcinė sistema paruošia moters kūną nėštumui. Joje įvyksta tam tikri pokyčiai, kuriuos vienija menstruacinio ciklo pavadinimas. Dažniausiai jo trukmė yra 28 dienos, bet tai vyksta nuo 21 iki 35 dienų. Jis yra padalintas į folikulų brendimo ir jo išėjimo iš kiaušinių periodą (proliferacinė fazė) ir geltonkūnio vystymosi periodą (sekrecinė arba progesterono fazė).

Menstruacinė fazė

1 fazės folikulas (proliferacinis, estrogenas). Apima toliau aprašytus laikotarpius..

Menstruacinė fazė: būdinga kraujo nutekėjimas iš gimdos su atmestu endometriumu. Tai atsitinka, jei kiaušinis nėra apvaisintas ar implantuojamas į gimdos gleivinę. Tai trunka maždaug 5 dienas su 28 dienų ciklu.

Proliferacinė fazė (apima folikulus ir ovuliaciją). Tai trunka maždaug 7–11 dienų. Šiuo laikotarpiu padidėja estrogenų (estradiolio) lygis ir vaidmuo, nes jie stimuliuoja endometriumo ląstelių dauginimąsi (augimą) ir atkuria sluoksnį, į kurį kiaušialąstė yra implantuojama (įsikuria), jei ji apvaisinama. Sėkmingam vyriškos lyties ląstelės judėjimui estrogenai taip pat padidina gimdos kaklelio (kuris surenka spermą) gleivių sekreciją, padidina vamzdelių lygiųjų raumenų susitraukimus ir juose esančių viržių judėjimą. Jie taip pat paruošia pieno liaukas nėštumui, padidindamos išskyrimo latakų ląstelių dauginimąsi. Bet svarbiausia, kad jie stimuliuoja dominuojančio folikulo vystymąsi kiaušidėse, kurių metu kiaušinis bręsta. Jos brandinimas trunka maždaug 14 dienų su 28 dienų ciklu (nuo 13 iki 15 dienų su skirtingo ciklo trukme). Tada yra jo sienos retinimas ir plyšimas, kiaušinio išėjimas. Šis procesas vadinamas ovuliacija..

2 fazės - sekrecinis (liutealinis arba progesteronas). Toje vietoje, kur sprogo folikulai, susidaro geltonas kūnas. Tai endokrininės liaukos, mažas progesterono fabrikas. Jis veikia apie 14 dienų su 28 dienų ciklu. Viena ar trys dienos prieš menstruacijas sumažina jo aktyvumą ir sustoja pradėjus.

Progesteronas

Progesteronas yra steroidinis hormonas, būtinas nėštumui pradėti ir palaikyti. Tai sukelia sekrecijos pokyčius endometriume, kad apvaisintas kiaušinis galėtų įsibrauti ir įsitvirtinti jame. Tai taip pat sumažina gimdos raumenų susitraukimą ir jautrumą įvairioms medžiagoms, didinančioms jos tonusą. Paruošia pieno liaukas sekrecinei veiklai, skatina parenchimos formavimąsi.

Geltonkūnio hipofunkcija

Esant nepakankamam liutealiniam etapui, progesterono gamyba sumažėja geltonkūnyje. Tai lemia nepakankamą sekretorinį endometriumo virsmą organizmo nepasirengimu nėštumui, sunkumu pritvirtinti apvaisintą kiaušinį gimdos gleivinėje. Hipofunkcija geltonkūnio gali sukelti nevaisingumą, sukeliantį nuo 3 iki 25,2%, arba vaisiaus praradimą per pirmąjį trimestrą. Kyla klausimas: kada vartoti progesteroną planuojant nėštumą?

Geltonkūnio hipofunkcijos priežastys

Kadangi aukščiau buvo parašyta, kad reprodukcinės sistemos darbą kontroliuoja 5 lygiai, liuterinės fazės sutrikimas gali įvykti dėl darbo sutrikimo dėl įvairių priežasčių bet kuriame lygyje:

  1. Pagumburio-hipofizės struktūrų disfunkcija gali išsivystyti dėl stipraus streso, smegenų uždegiminių ligų, trauminių smegenų sužalojimų, neoplazmų ir kt. Visa tai sukelia gonadotropinių hormonų susidarymo ir jų išsiskyrimo disfunkciją, sutrinka jų stimuliuojanti ar slopinanti funkcija, sumažėja lygis. progesteronas moterims, sergančioms hiperestrogenizmu.
  2. Neuroendokrininiai sutrikimai, policistinės kiaušidės, antinksčių navikai, skydliaukės ligos. Padidėjusi prolaktino gamyba. Tai sumažina steroidinių hormonų gamybą kiaušidėse. Padidėjęs androgenų kiekis sintetinamas kiaušidėse ir antinksčiuose. Hipo ir hipertiroidizmas.
  3. Ilgalaikės priedų ir dubens organų uždegiminės ligos.

Nėštumo planavimas

Remiantis tuo, kas išdėstyta pirmiau, tampa aišku, kaip svarbu žinoti moters progesterono normą planuojant nėštumą. Jei pora negali susilaukti kūdikio, 30% atvejų priežastis yra vyras, todėl prieš pradėdami tirti moterį turite įsitikinti, kad nėra vyro spermos patologijos..

Svarbu žinoti, kurią ciklo dieną vartoti progesteroną. Norėdami tai padaryti, pamatuokite bazinę temperatūrą nuo pirmosios ciklo dienos. Tai turėtų būti liutealinėje (progesterono) fazėje bent 0,6 ° C aukštesnė nei pirmoje folikulo (estrogeno) fazėje. Progesteroną būtina vartoti ne anksčiau kaip po 4 ar 5 dienų po bazinės temperatūros pakėlimo. Visą antrąją fazę būtų idealu praeiti tris kartus. Progesterono norma šiuo metu moterims yra nuo 7,02 iki 56,83 nmol / l ir didesnė, nėštumo šlapime - 3 mg per parą. Tada galime pasakyti, kad geltonkūnio funkcija yra pakankama.

Nevaisingos moters tyrimo programa yra plati, tai apima hormoninio fono tyrimus, endometriumo biopsiją, ultragarso ir rentgeno tyrimus, laparoskopiją, tačiau šiandien straipsnio tema yra progesterono vaidmuo, kaip teisingai vartoti moteris ir kurią ciklo dieną, jos norma ir patologija..

Priešmenstruacinis sindromas

Taip pat moterys, kurioms nepakankama liutealinė fazė, gali turėti priešmenstruacinį sindromą. Tai pasireiškia padidėjusiu dirglumu, ašarojimu, veido, rankų patinimu, pilvo pūtimu, vidurių užkietėjimu, galvos skausmu, padidėjusiu kraujospūdžiu. Visi šie simptomai ar vienas iš jų atsiranda likus 10 ar mažiau dienų iki menstruacijų ir išnyksta, kai jis prasideda. Yra daugybė atsiradimo teorijų (paveldima, psichosomatinė, alerginė, padidėjęs prolaktino kiekis, AKTH, hiperestrogenija, magnio, cinko, askorbo rūgšties, B trūkumas).6 ir pan.), tačiau tokių moterų tyrimas dažnai atskleidžia geltonkūnio funkcijos sutrikimą.

Kurią ciklo dieną tokiu atveju vartojate progesteroną? Tyrimas turėtų būti atliekamas abiem ciklo fazėmis. Daugiau informacijos aprašyta žemiau..

Kiaušidžių disfunkcija

Progesterono trūkumas, kiaušidžių funkcijos sutrikimas gali sukelti menstruacijų pažeidimus, kraujavimą iš gimdos. Šie sutrikimai gali būti įvairaus amžiaus moterims, todėl korekcijos metodai yra skirtingi.

Nepilnamečių kraujavimas gali pasireikšti lytinio brendimo mergaitėms. Priežastis yra nepakankamai nustatyta ciklinė ryšio tarp kiaušidžių, hipofizės ir pagumburio funkcija dėl amžiaus ar kitų priežasčių (infekcija, stresas, mitybos stoka, vitaminai, liga). Akivaizdus kraujavimas, iki 7 ar daugiau dienų, sergant anemija. Dažnai vėluojant iki 1,5 ar daugiau mėnesių. Kartais menstruacijos prasideda praėjus 2 savaitėms po ankstesnės. Ciklas netolygus.

Reprodukcinio laikotarpio kraujavimas iš gimdos taip pat gali išsivystyti dėl didesnių priežasčių, taip pat dėl ​​fibroidų ir gimdos endometriozės. Kliniškai panašus. Sunkumą lemia kraujo netekimo, anemijos, slėgio kritimo, padidėjusio širdies ritmo lygis.

Menopauzė arba priešmenopauzinis kraujavimas. Čia priežastis dažnai būna su amžiumi susijusi kiaušidžių sistemos hipotezės, pagumburio išnykimas. Sumažėjusi hormonų gamyba. Tiriamąją programą nustato gydantis gydytojas ir nustato, kada moteris turėtų vartoti progesteroną, kurią ciklo dieną

Patogenezė yra panaši. Dėl progesterono trūkumo sekreciniai pokyčiai endometriume neatsiranda pakankamai, todėl sutrinka jo atmetimas. Sumažėja sutraukiantis gimdos aktyvumas. Laikui bėgant išsivysto endometriumo hiperplazija, kuri gresia kraujavimu iš gimdos.

Apklausa

Į standartinį tyrimą taip pat įeina hormoninio fono tyrimas, įskaitant liutealinės fazės nepakankamumo nustatymą. Kurią ciklo dieną tokiu atveju vartojate progesteroną? Dažniau tiriama abiem fazėmis.

Jei būtinas dviejų fazių tyrimas, tada gydantis ginekologas-endokrinologas pasirenka dieną pirmoje fazėje, prieš ovuliaciją. Paprastai tai būna 4-5 dienos nuo menstruacijų pradžios. Progesterono norma moteriai šiuo laikotarpiu bus 0,32–2,25 nmol / l.

Antroje fazėje pasirenkamas didžiausias progesterono kiekis kraujyje. Tai įvyksta maždaug per 5-7 dienas po ovuliacijos. Tai galima nustatyti išmatuojant bazinę (tiesiosios žarnos) temperatūrą. Pakilus t ° maždaug vienu laipsniu (ne mažiau kaip 0,6º), įvyko ovuliacija. Jei neįmanoma išmatuoti, tada maždaug po 22–23 dienų nuo menstruacijų pradžios 28 dienų ciklas. Jei ciklas yra trumpesnis ar ilgesnis, bet reguliarus, tada likus 7 dienoms iki kritinių dienų. Jei nėra cikliškumo, keletą kartų, nuo viso laikotarpio pradžios iki pabaigos, tarp taškymo, kad būtų galima nustatyti maksimalų progesterono kiekį. Norma moterims šiuo laikotarpiu yra nuo 7,02 iki 56, 83 nmol / l; Ovuliacijos metu 0,48–9,41. Menopauzės metu ne didesnis kaip 0,64 nmol / L.

Progesterono kraujo tyrimas

Kaip teisingai vartoti? Kiek atliekamas progesterono testas? Gerkite jį tuščiu skrandžiu, ar ne? Visa tai turėtų įvykti moteriai pas ginekologą. Progesterono analizė turėtų būti atliekama ryte tuščiu skrandžiu, paskutinis valgis turėtų būti bent prieš 8 valandas. Kelias dienas prieš apžiūrą neįtraukite alkoholio, riebaus maisto.

Po uždegiminės ligos negalima atlikti analizės esant temperatūrai ar netinkamam pasveikimui. Rezultatas paprastai paruošiamas per 24 valandas..

Progesterono analizė: kada vartoti, paruošimas, dažnis ir dekodavimas

Progesterono analizė paskirta planuojant nėštumą, diagnozuojant gimdos kraujavimą ir kiaušidžių patologiją, siekiant diagnozuoti ir gydyti moterų ir vyrų nevaisingumą. Norint gauti patikimus rezultatus, būtina tinkamai pasiruošti jo įgyvendinimui. Dekoduojant svarbu atsižvelgti į tai, kad normos rodikliai skirtingose ​​laboratorijose gali skirtis priklausomai nuo naudojamo tyrimo metodo..

Progesteronas yra vienas iš moteriškų lytinių hormonų, jis gaminamas ne tik moterims, bet ir vyrams. Hormonas gaminamas kiaušidėse, antinksčiuose, placentoje ir sėklidėse. Progesterono koncentracija moterų kraujyje yra tiesiogiai susijusi su geltonkūnio išsivystymu ir jo regresija, t.y., su mėnesinių ciklu.

Progesterono funkcijos organizme

Progesteronas veikia menstruacinį ciklą, embriono vystymąsi, taip pat prostatos funkciją vyrams, stimuliuoja sebumo gamybą ir pakelia kraujospūdį. Be to, hormonas reguliuoja lytinį potraukį moterims. Kai kurie estrogenai sustiprina kai kuriuos fiziologinius progesterono efektus (pavyzdžiui, pieno liaukų vystymasis lobuloalveoliniu būdu)..

Prasidėjus menopauzei, sumažėjus progesterono kiekiui, pagreitėja odos senėjimas - sumažėja jos elastingumas, retėja, netenkama drėgmės, atsiranda raukšlių ir jos gilėja..

Kraujyje progesteronas yra laisvos būklės, taip pat baltymų jungtyje. Didžioji hormono dalis metabolizuojama kepenyse ir išsiskiria su šlapimu..

Progesterono poveikis menstruaciniam ciklui

Liuteinizuojantis hormonas (antroje mėnesinių ciklo fazėje) ir žmogaus chorioninis gonadotropinas (nėštumo metu) veikia progesterono gamybą..

Menstruacinio ciklo folikulinėje fazėje progesterono koncentracija kraujyje yra minimali. Jis pakyla prieš ovuliaciją, išlieka visą liutealinę fazę. Tuomet, jei nėštumas neatsiranda, sumažėja hormonų lygis, prasideda menstruacijos.

Progesterono poveikis nėštumui

Nėštumo metu progesterono lygis kraujyje pamažu kyla. Jis yra atsakingas už mėnesinių sustabdymą nėštumo metu, paruošia endometriumą apvaisinto kiaušinio implantavimui, pieno liaukas pieno gamybai ir šėrimui, keičia gimdos kaklelio gleivių konsistenciją ir slopina miometrijos mažėjimą nėštumo metu. Progesteronas blokuoja nėščių moterų laktaciją, jos sumažėjimas po gimdymo sukelia motinos pieno gamybą.

Ką gali parodyti progesterono lygis

Progesteronas nurodo ovuliacijos žymenis, parodo liutealinės fazės nepakankamumą, leidžia diagnozuoti kiaušidžių navikų buvimą, įvertinti geltonkūnio aktyvumą, placentos funkcionavimą nėštumo metu. Atsižvelgiant į tai, kiek progesterono yra nėščios moters kraujyje, galima įvertinti aborto grėsmę (mažas progesterono kiekis susijęs su padidėjusia grėsme). Progesterono lygio nustatymas taip pat padeda diagnozuoti įgimtą antinksčių hiperplaziją..

Padidėjusi progesterono koncentracija nėščioms moterims gali sukelti pilvo pūtimą, vidurių užkietėjimą, tulžies akmenų susidarymą ir greitą svorio padidėjimą..

Dažniausios progesterono tyrimų indikacijos:

  • nėštumo planavimas;
  • gimdos kraujavimo diagnozė;
  • moterų ir vyrų nevaisingumo diagnozavimas ir gydymas;
  • moters kiaušidžių patologija;
  • sėklidžių ligos vyrams.

Kaip pasiruošti progesterono tyrimui

Norint gauti patikimiausius progesterono kraujo tyrimo rezultatus, būtina tinkamai jį paruošti. Paprastai kraujo paėmimas progesterono koncentracijai nustatyti atliekamas 21 dieną (arba 22–23 dieną) su 28 dienų menstruaciniu ciklu. Kurią dieną vartoti progesteroną (atsižvelgiant į tai, kodėl atliekama analizė), taip pat ar būtina atšaukti vartojamus vaistus, pirmiausia reikia suderinti su gydytoju. Kai kurie antibakteriniai vaistai, geriamieji kontraceptikai, estriolis, prostaglandinai gali sumažinti progesterono kiekį kraujyje, padidinti vaistų kiekį progesterone, valproinės rūgšties, estrogeno antagonistų, kortikotropino ir kt. Jei vaisto nutraukti neįmanoma, jie turėtų būti nurodyti tyrimo kryptimi..

Analizė neturėtų būti atliekama atlikus rentgenografiją, MRT, ultragarsu. Likus dviem ar trims dienoms prieš atlikdami kraujo tyrimą dėl progesterono, turėtumėte atsisakyti valgyti riebų maistą, kitaip analizės rezultatas gali būti iškraipytas. Dieną anksčiau nerekomenduojama valgyti sūraus ir aštraus maisto, alkoholio, stiprios kavos ir arbatos. Taip pat draudžiami seksualiniai kontaktai, per didelis fizinis ir psichoemocinis stresas.

Kraujas progesterono analizei turėtų būti imamas ryte nevalgius, ne anksčiau kaip praėjus aštuonioms valandoms po paskutinio valgio (leidžiama gerti vandenį). Kraujas imamas iš venos progesterono koncentracijai nustatyti.

Esant dideliam progesterono kiekiui, dažnai keičiasi nuotaika, atsiranda depresija, dirglumas, pieno liaukų padidėjimas, jose atsiranda įtampa ir skausmas..

Progesterono analizės rezultatų iššifravimas

Merginoms iki 18 metų progesterono norma skiriasi priklausomai nuo Tanner stadijos (esant pastoviam menstruaciniam ciklui - jos fazei) ir svyruoja nuo 0,15 iki 28 ng / ml.

Reprodukcinio amžiaus moterims progesterono dažnis priklauso nuo mėnesinių ciklo fazės (0,15–1,4 ng / ml folikulino fazėje, 3,34–25,6 ng / ml liutealinėje fazėje). Vartojant geriamuosius kontraceptikus, norma yra 0,34–0,92 ng / ml. Pomenopauzės laikotarpiu progesterono kiekis neturėtų viršyti 0,73 ng / ml.

Hormono norma nėštumo metu moterims kinta priklausomai nuo laikotarpio (pirmąjį trimestrą - 11,2–90 ng / ml, antrąjį trimestrą - 25,6–89,4 ng / ml, trečiąjį trimestrą - 48,4–422 ng / ml).

Normalios vyrų vertės yra nuo 0,28 iki 1,22 ng / ml.

Iššifruojant progesterono analizės rezultatus, reikia turėti omenyje, kad normalios normos skirtingose ​​laboratorijose gali skirtis priklausomai nuo naudojamo tyrimo metodo..

Padidėjęs progesterono kiekis

Padidėjęs progesterono kiekis kraujyje sumažina aldosterono, kuris sulaiko natrį, efektyvumą, o po to sumažėja tarpląstelinio skysčio tūris. Progesteronas padeda atpalaiduoti virškinamojo trakto raumenis, o tai pagerina maistinių medžiagų pasisavinimą, tačiau padidėjus hormono koncentracijai nėščioms moterims tai gali sukelti pilvo pūtimą, vidurių užkietėjimą, tulžies akmenų susidarymą ir greitą svorio padidėjimą..

Jei progesterono testas nustato padidėjusias vertes, tai gali būti šių patologijų požymis:

  • tarpmenstruacinis gimdos kraujavimas;
  • placentos anomalijos;
  • geltonkūnio cista;
  • menstruaciniai sutrikimai (ypač menstruacijų nebuvimas ilgiau nei šešis mėnesius);
  • inkstų nepakankamumas;
  • sutrikus antinksčių funkcijai;
  • navikai;
  • vartojate tam tikrus vaistus.

Progesteronas blokuoja nėščių moterų laktaciją, jos sumažėjimas po gimdymo sukelia motinos pieno gamybą.

Esant dideliam progesterono kiekiui, dažnai keičiasi nuotaika, atsiranda depresija, dirglumas, pieno liaukų padidėjimas, jose atsiranda įtampa ir skausmas..

Mažas progesteronas

Progesterono trūkumas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu padidina persileidimo tikimybę. Pastebima sumažėjusi hormono koncentracija, kai nepakankama placentos funkcija, nėštumas, uždelstas vaisiaus vystymasis.

Mažas progesterono kiekis pastebimas menstruacinio ciklo liutealinės fazės nepakankamumo metu, per kurį jis trumpėja (nuo ovuliacijos iki kitų menstruacijų praeina mažiau nei 10 dienų). Lėtinės uždegiminės vidaus lytinių organų ligos ar tam tikrų vaistų vartojimas gali būti priežastys, dėl kurių hormonų lygis sumažėja po ovuliacijos. Progesterono trūkumas taip pat stebimas pacientams, sergantiems pirminiu ar antriniu hipogonadizmu..

Progesterono receptoriai taip pat randami odoje. Štai kodėl prasidėjus menopauzei lytinių hormonų, įskaitant progesteroną, kiekio sumažėjimas pagreitina odos senėjimą - sumažėja jos elastingumas, plonėja, sumažėja drėgmė, atsiranda raukšlių ir pagilėja..

Progesteronas: kada vartoti kurią ciklo dieną

Progesteronas yra lytinis hormonas, kuris reguliuoja menstruacinį ciklą ir užtikrina nėštumo saugumą. Progesterono analizė yra būtina esant nereguliariems periodams, pasiruošimui nėštumui ir nutraukimo grėsmei. Kada tiksliai tirti progesteroną, priklauso nuo įrodymų.

Kurią ciklo dieną man atliekamas progesterono testas

Hormoną progesteroną formuoja geltonkūnio ląstelės, esančios kiaušidėse. Nedidelį jo kiekį gamina antinksčiai, sėklidės. Vyro kūnui jis neturi daug įtakos. Dažniausiai tai yra moteriškas lytinis hormonas.

Kurią ciklo dieną paaukokite kraujo progesteronui, priklauso nuo mėnesinių pradžios reguliarumo. Jei moteriai įprastas ciklas yra 28–30 dienų, analizė turi būti atliekama 22–23 dienas. Tai yra maždaug 7-8 liutealinės fazės dienos, kai hormonų kiekis yra didžiausias.

26 ir 35 dienų ciklas taip pat yra normalus. Pirmuoju atveju analizė skiriama 19 dieną, antruoju - 27 dieną.

Jei ciklas nereguliarus, analizė pateikiama keletą kartų skirtingomis dienomis. Tyrimas atskleidžia progesterono gamybos svyravimus, padeda nustatyti menstruacinio ciklo pažeidimo priežastį. Kitas būdas sužinoti, kurią dieną paaukoti kraują nestabilių menstruacijų metu, yra nustatyti kiaušinio brendimo momentą.

Tai galima padaryti naudojant ultragarsą. Gydytojas kiaušidėse mato subrendusį folikulą. Ovuliacija taip pat nustatoma naudojant hormoninius testus, matuojant temperatūrą tiesiojoje žarnoje. Tokiu atveju per 7–8 dienas paaukokite kraujo progesteronui.

Norėdami ištirti progesteroną, reikia pasiruošti:

  • išvakarėse neįtraukti riebaus maisto, alkoholio, aštraus maisto;
  • atsisakyti vartoti vaistus;
  • kraujo donorystės išvakarėse venkite streso, nesportuokite.

Kraujas imamas ryte tuščiu skrandžiu, leidžiama išgerti stiklinę vandens. Tyrimams reikia veninio kraujo. Progestrono kraujo tyrimas atliekamas gyvenamosios vietos klinikose, privačiose laboratorijose.

Progesterono norma kraujyje

Vyrams hormonų kiekis visada yra pastovus ir siekia 0,3–2,2 nmol / l. Moterų skaičius keičiasi priklausomai nuo to, kada jos paaukoja progesteronui kraujo:

  • pirmą savaitę po menstruacijų - 0,3–2,2;
  • ciklo vidurys yra 0,5–9,4;
  • savaitė po ovuliacijos - 7,0–56,6.

Didžiausias kiekis užregistruojamas liutealinėje fazėje, tai yra, trečiojoje ciklo dalyje. Moterims po menopauzės hormono kiekis yra mažesnis nei 0,6 nmol / l.

Progesterono santykis su menstruaciniu ciklu

Progesterono funkcija kartu su estradioliu yra menstruacijų reguliavimas. Jis susidaro liutealinėje fazėje ir skatina gimdos gleivinės atmetimą, tai yra mėnesinių pradžią. Didžiausias hormono kiekis susidaro 5–7 dieną po kiaušinio subrendimo.

Progesterono norma 21-ą ciklo dieną yra 7-56 nmol / l.

Ciklo pabaigoje, jei kiaušinis nesusitinka su sperma, norma staigiai sumažėja ir prasideda menstruacinis srautas. Kurią ciklo dieną progesteronas sumažėja, priklauso nuo jo trukmės. Koncentracijos kritimas prasideda savaitę prieš menstruacijas.

Jei kiaušinis apvaisinamas ir pritvirtinamas prie gimdos sienos, kiaušidžių geltonkepėje ir toliau gaminasi didelis kiekis hormono..

Tai įvyksta prieš 12-tą nėštumo savaitę. Po 3 mėnesių placenta jau pradeda gaminti progesteroną. Progesterono susidarymas įvyksta iki nėštumo pabaigos.

Progesteronas ir estrogenai yra antagonistai. Estrogenai skatina antrinių lytinių ypatybių formavimąsi moterims. Jis taip pat yra atsakingas už gimdos endometriumo augimą.

Progesteronas ir nereguliarus ciklas

Norint nustatyti menstruacinio ciklo nepakankamumo priežastis, rekomenduojama paaukoti kraujo progesteronui. Nepakankama hormonų gamyba gali tapti nepriklausoma gedimų priežastimi. Jei priežastis skiriasi, rodiklis naudojamas kaip pažeidimo identifikatorius..

Nėštumo progesterono testas

Nėščių moterų hormonų lygis visada yra padidėjęs, nes jis yra atsakingas už vaisiaus kiaušinio išsaugojimą. Rodiklis skiriasi trimestrais:

  • I - 8,9-468,4;
  • II - 71,5-303,1;
  • III - 88,7–771,5.

Progesterono funkcija nėštumo metu yra sumažinti gimdos tonusą, užkirsti kelią jo susitraukimams, kad kiaušialąstė neišbluktų. Pirmajame trimestre progesterono lygį palaiko kiaušidžių geltonkūnis, antrame ir trečiame - placenta..

Planuojant nėštumą, būtina paaukoti kraujo progesteronui. Antroji normalaus ciklo fazė turėtų būti bent 10 dienų. Per šį laiką gimda sugeba pasiruošti kiaušialąstės priėmimui nėštumo atveju. Jei antroji fazė sutrumpėja, gimda nėra pakankamai paruošta ir vaisiaus kiaušinis negali būti sutvirtintas.

Esant tokiam ciklo pažeidimui, nėštumas visai neįvyksta arba baigiasi persileidimu anksti. Todėl ruošiantis nėštumui bus teisinga atlikti testą dėl progesterono. Jei aptinkama anomalijų, gydytojas paskiria gydymą, kuris ateityje sumažins persileidimo riziką.

Tyrimas turi būti atliekamas, jei moteris planuoja pastoti su IVF. Jei prieš procedūrą indikatorius nesiekia normos, atliekama hormonų terapija, siekiant paruošti gimdą embrionams. Tada analizė atliekama 5 dieną po embriono perkėlimo, o dar 2 kartus po 7 dienų. Tai būtina norint įsitikinti, kad embrionai įsišaknijo..

Iššifruojamas kraujo tyrimas dėl progesterono

Progesterono kraujo tyrimas suteikia informacijos apie hormono kiekį. Jis matuojamas nmol / l, tai yra labai maži kiekiai, nes hormonai turi aukštą biologinį aktyvumą. Atsakymo formoje gali būti nurodytas normalus, padidėjęs ar sumažėjęs skaičius..

Mažas progesteronas

Žemas progesterono kiekis kelia didelę savaiminio aborto riziką. Jis taip pat mažėja nuo uždegiminių kiaušidžių ligų..

Esant mažai progesterono, paskirta pakaitinė terapija. Vaistai tiekiami tabletėmis ar injekcijomis, nėščioms moterims vaistas skiriamas makšties gelio pavidalu. Gydymo efektyvumui stebėti kas mėnesį atliekamas progesterono testas..

Padidėjęs kraujo progesteronas

Progesterono lygio padidėjimas stebimas šiomis patologinėmis ligomis:

  • asocialus gimdos kraujavimas;
  • antrinė amenorėja;
  • placentos ir vaisiaus sistemos funkcijos pažeidimas nėštumo metu;
  • prastesnis placentos brendimas;
  • inkstų nepakankamumas.

Fiziologinis rodiklio padidėjimas stebimas viso nėštumo metu. Progesteronas, lytinis hormonas, kuris reguliuoja menstruacinį ciklą moters kūne, yra svarbus palaikant nėštumą. Jai yra nustatyta analizė, jei yra moters reprodukcinės sveikatos nukrypimų. Kartu rekomenduojama vartoti estradiolį ir estrogeną..

Profesinės medicinos instituto Reprodukcinės sveikatos sutrikimų prevencijos laboratorijos tyrinėtoja N.F. Izmerovas.