Kuris gydytojas gydo balso stygas?

Balso stygas gydantis gydytojas vadinamas otorinolaringologu (ENT) - ausų, gerklės, nosies ligų specialistu..

Laringitas - gerklų uždegimas yra dažniausia balso pakitimų priežastis. Be audringumo, gali atsirasti sausas kosulys, gerklės skausmas ir dirginimo jausmas. Ūminis patologinis procesas sukelia infekcijas (gripas, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, tymai ir kt.), Alergines reakcijas.

Lėtinio uždegimo etiologija skiriasi:

  • ilgai trunkantis raiščių patempimas (rizikos grupė: dainininkai, profesionalūs pranešėjai, mokytojai, dėstytojai);
  • nuolatinis antrinis aušinimas;
  • rūkymas;
  • ilgas buvimas dūminiame, dulkėtame kambaryje;
  • lėtinis virškinimo trakto refliuksas (agresyvaus skrandžio turinio refliuksas į stemplę).

Neuždegiminio balso pasikeitimo priežastis:

  • gleivinės distrofija;
  • gerybiniai navikai;
  • piktybiniai navikai.

Patologijos tikimybė didėja derinant įvairius veiksnius, taip pat esant lėtinės infekcijos židiniams, adenoidams, nosies pertvaros kreivumui ir kitoms sąlygoms, trukdančioms normaliam nosies kvėpavimui..

Dingo balsas: kaip gydyti ir pagal kokius simptomus pasitarkite su gydytoju

Balsas yra unikali žmogaus savybė, leidžianti bendrauti ir gyventi visavertiškai. Tačiau vargu ar kas nors iš mūsų įprastame gyvenime galvoja apie balso svarbos svarbą. Šis supratimas ateina tik tuo metu, kai kyla problemų dėl balso ar jo visiško praradimo. Šis procesas medicinoje vadinamas afonija. Aphonijos priežastys yra masinės. Be to, tai gali būti visiškai netikėti procesai, iš pirmo žvilgsnio visiškai nesusiję su balso aparato veikimu. Taigi, gerklės skausmas, balsas dingo - ką daryti? Pagrindinė rekomendacija yra neatidėliotina diagnozė ENT klinikoje. Šiame straipsnyje apžvelgsime pagrindinius balso aparato ligų tyrimo metodus ir šių problemų gydymo metodus.

Aphonijos priežastys

Norėdami suprasti, kodėl balsas gali išnykti, turite žinoti apie jo formavimo fiziologinius procesus. Balsas yra garso virpesiai, atsirandantys oro judėjimo metu per uždarą balso raukšlę. Kai žmogus tyli, tarp raukšlių yra mažas tarpas. Norėdami sukurti garsą, raukšlės turi būti suspaustos. Jei to neatsitiks, galime kalbėti apie afonijos pasireiškimą.

Keli patologiniai procesai turi įtakos gebėjimui kalbėti vienu metu. Labiausiai nekenksminga priežastis yra peršalimas, kurie, kaip taisyklė, nedaro daug žalos balso stygai. Tačiau afonija gali atsirasti kartu su kitomis patologijomis. Apsvarstykite pagrindinį.

  • Ūminis laringitas (gerklų uždegiminio proceso priežastis gali būti paprasta kūno hipotermija arba kenksmingų mikroorganizmų veikimas. Priklausomai nuo sukėlėjo, sukeliančio ligą, yra keletas laringito tipų, kuriuos gali diagnozuoti tik ausų, nosies ir gerklės gydytojas. Tačiau visi jie gali sukelti kaip, pavyzdžiui, balso užkimimas ir visiškas jo praradimas - ypač užleistais atvejais).
  • Kaklo sužalojimai (jei ši sritis yra pažeista, vokalinės raukšlės gali būti sužeistos kelyje ir gali atsirasti afonija).
  • Endokrininės ligos (čia mes pirmiausia kalbame apie skydliaukę, afonijos atsiradimo tikimybė atsiranda dėl liaukos artumo balso aparatui).
  • Svetimkūniai gerklose.
  • Stresas (tarp užkimimo, užkimimo ar visiško balso praradimo - labai dažnas reiškinys).
  • Didelė balso stygų įtampa (tai ypač svarbu balso profesijos žmonėms, įskaitant aktorius, dainininkus, lektorius, pranešėjus).
  • Gerklų navikai (piktybiniai ir gerybiniai navikai).
  • Paauglystė (tai yra labiausiai nekenksminga priežastis, nes brendimo metu balso keitimo procesas daugeliu atvejų yra norma).

Visos aukščiau išvardytos balso praradimo priežastys gali atsirasti tiek atskirai, tiek išsamiai. Antrasis variantas žymiai apsunkina ir diagnozę, ir ligos eigą. Lygiagrečiai gali atsirasti ir kitų nemalonių simptomų: bendras silpnumas, skausmas ir gerklės skausmas, balso netekimas, karščiavimas.

Balso praradimo diagnostika

Veiksmingiausias ir moderniausias balso aparato problemų diagnostikos metodas yra laringoskopija, kurią galima atlikti Levo Rudino klinikoje. Tyrimas atliekamas naudojant specialią endoskopinę įrangą. Jo esmė yra vamzdelio, kurio gale pritvirtinta mikrokamera, ir šviesos prietaiso įvedimas per burnos ertmę. Vaizdas, kurį nufotografavo fotoaparatas, rodomas monitoriuje ir keičiamas. Taigi gydytojas gali įvertinti audinių būklę, pamatyti uždegimo ar pašalinių daiktų buvimą.

Phoniatrist Maskvoje taip pat gali atlikti laringoskopiją, naudodamas stroboskopą, kad diagnozuotų afoniją. Prietaiso pagalba į balso stygas siunčiamas šviesos pluoštas, kurio blyksniai sinchronizuojami su raiščių virpesiais. Įrenginys pašalina fonizacijos procesą vaizdo įraše, kurį vėliau analizuoja gydytojas. Jei šviesos blyksniai ir balso virpesiai nebuvo tapatūs, tai rodo galimus balso aparato veikimo nukrypimus. Tiesą sakant, tai yra unikali procedūra, leidžianti įvertinti raiščių būklę ir nustatyti afonijos priežastį.

Atliekant abi aukščiau išvardytas procedūras, būtina iš anksto paruošti, nes gerklų audiniai yra pažeidžiami. Prieš diagnozę pacientui draudžiama valgyti ar gerti, šios taisyklės pažeidimas gali sukelti vėmimą. Dieną prieš procedūrą leidžiama valgyti tik lengvą maistą nedideliais kiekiais. Rūkaliai turėtų susilaikyti nuo tabako vartojimo.

Daugiau informacijos apie laringoskopijos procedūrą ir galimas komplikacijas po jos galite rasti specialiame skyriuje.

Bendros rekomendacijos

Ligos, dėl kurių neteko balso, gydymas turėtų būti atliekamas griežtai prižiūrint medicinos specialistui. Taip pat būtina ENT konsultacija, po kurios bus nustatyta diagnozė ir paskirtos procedūros bei vaistai, kad palengvintumėte būklę. Pirmojo vizito pas gydytoją metu pacientas turėtų išsamiai atsiminti, kas galėjo sukelti balso praradimą. Tai gali būti hipotermija, peršalimas, stiprus balso aparato įtempimas (pavyzdžiui, dainuojant ar viešai kalbant), geriant per karštą ar šaltą gėrimą. Gydymo tipas priklausys nuo afonijos priežasties. Tačiau visais atvejais turėtumėte laikytis bendrų rekomendacijų..

  • Neištempkite balso stygų. Jei kyla problemų dėl balso, turėtumėte kalbėti tik pašnibždomis. Nebandykite ištarti žodžių įprastu tembru, stengdamiesi - per didelis krūvis tik pagilins problemą.
  • Valgykite tik minkštą maistą. Tai būtina, kad nepažeistumėte jau uždegto audinio. Maistas ir gėrimai turi būti normalios temperatūros..
  • Nustok rūkyti. Beveik neįmanoma gydyti suaugusį užkimimą, nesilaikant šios taisyklės. Rūkydamos išskiriamos kenksmingos medžiagos nusėda ant gerklų sienelių ir joms daro toksinį poveikį, sustiprindamos afonijos simptomus..
  • Stebėkite lovos poilsį. Ši rekomendacija ypač aktuali, jei balso netekimas yra susijęs su peršalimu ar laringitu. Jei kartu nėra karščiavimo simptomų, bus naudinga karšta kojų vonia. Šilumos buvimas yra kontraindikacija.

Aphonijos gydymo metodai

Dažniausios balso problemų priežastys yra SARS ir gripas. Tokiu atveju neskiriami jokie specifiniai vaistai. Atlikęs gerklės ir gerklų tyrimą, gydytojas daugiausiai dėmesio skiria peršalimo ligų - bakterijų ir virusų - šalinimui. Geriausius vaistus nuo ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų galite rasti svetainėje esančiame straipsnyje: Veiksmingi vaistai nuo ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų - Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų farmakoterapija. Paprastai atsigavus balsui, balsas atsistato. Jei taip neatsitiks, paskirta papildoma diagnostika.

Tuo atveju, jei afonija atsirado dėl hormoninių sutrikimų skydliaukėje, ENT gydytojas nukreipia pacientą papildomai pasikonsultuoti su endokrinologu. Hormoninio disbalanso pašalinimas leis normalizuoti balso aparato darbą.

Atsiradus navikui gerklėje ir gerklose, kurio simptomai taip pat gali būti balso netekimas, otorinolaringologas nukreipia pacientą konsultacijai pas onkologą. Afonija taip pat gali atsirasti atsižvelgiant į piktybinių navikų chemoterapijos kursą, kuris yra paskirto gydymo apžvalgos simptomas..

Kai afonija kepa lygiagrečiai su užsitęsusiu sausu kosuliu, gali būti paskirti bronchus plečiantys vaistai. Jie palengvina prakaitavimo simptomus, pašalina sausumą gerklėje ir leidžia išsiskirti skrepliams, todėl atstatomos balso funkcijos..

Su gerklės patinimu ir su ja susijusia afonija, skiriami antihistamininiai vaistai (antialerginiai), taip pat inhaliacijos..

Tikrai neįmanoma atsakyti į klausimą, ką daryti praradus balsą, kaip gydyti tokią būklę. Tai padaryti gali tik gydytojas, atlikęs išsamią diagnozę ir ištyręs tyrimų rezultatus. Mūsų klinikoje yra laboratorija, kurią galima išbandyti kuo greičiau. Iš anksto galite susipažinti su taisyklėmis ir kainomis.

Šiame straipsnyje galite perskaityti apie tai, kaip išvengti ligų, sukeliančių balso praradimą, ir ką reiškia terminas „vokalisto balso higiena“: Balso higiena ir disfonijos prevencija: TOP patarimai ir patarimai vokalistams.

Kas yra foniatras?

Foniatrija yra viena iš siaurų otorinolaringologijos sričių. Šios srities specialistai užsiima balso stygų gydymu, taip pat įvairiomis prevencinėmis priemonėmis.

Kas yra fonetika ir kodėl jos reikia?

Ši kryptis Rusijoje egzistavo palyginti neseniai - maždaug nuo dvidešimtojo amžiaus pradžios ir buvo tiesiog siaura mokslinė disciplina, tirianti balsą. Tačiau šiandien susidomėjimas fonetika pamažu auga..

Tinkamai nustatytas balsas reikalingas ne tik dainininkams ir transliuotojams. Tai yra svarbus bet kurios profesijos, susijusios su kalba, elementas: mokytojai, kariškiai, politikai. Šiandien balsas yra tas pats elementas kuriant patrauklų žmogaus įvaizdį, kaip ir išvaizda. Tačiau dažnai teisingą kalbą galima pasiekti tik su medicinine intervencija..

Fonikatoriaus profesija egzistavo šimtmečius, bet iš esmės tai buvo tik kalbėtojai ir scenos kalbos mokytojai. Neseniai jie tapo nepriklausomais medicinos specialistais.

Pirmieji fonetikos darbai atsirado 11 amžiuje, o pirmieji darbai - 11 amžiuje. Tada fonetika pradėjo dėti savo pagrindą, kuris vis dar naudojamas..

Ką gydo foniatristė?

Fonistė ​​sprendžia balso stygų problemas, kurios gali pakeisti ar visiškai prarasti balsą. Tam yra daugybė priežasčių:

balso stygų paralyžius;

gerklų mechaniniai pažeidimai;

Foniatro užduotis yra atlikti reikiamą diagnostiką, nustatyti pažeidimo priežastį ir imtis būtinų priemonių jai pašalinti. Kartais tai gali būti vaistų kursai ir specialūs pratimai, o kartais - chirurginė intervencija.

Dažniausiai dėl būdingų simptomų konsultuojamasi su fiatre:

balso pokyčiai;

balso pokyčių nebuvimas paauglystėje;

Tuo pačiu metu phoniatrist dažniausiai užsiima tiksliai įvairiomis balso stygų ir gerklų patologijomis. Paprastas užkimimas dėl peršalimo vargu ar jį sudomins..

Paprastai gydytojas diagnozuoja kelis metodus:

Visi šie trys būdai apima gerklų tyrimą naudojant specialią įrangą - veidrodžius, vaizdo įrangą. Fonitorius su jų pagalba įvertina audinių, gleivinių būklę, patikrina, ar nėra uždegimo ir kt. Be to, dabar raiščių tyrime aktyviai naudojama tomografija ir ultragarsas..

Foniatristo pareigos

Specialistų sąrašą sudaro:

tyrimas ir diagnozė;

individualaus gydymo režimo sukūrimas, jei reikia, koregavimas;

reabilitacijos priemonių vykdymas;

darbas su specialia dokumentacija.

Nepaisant siauros specializacijos, foniatras turi turėti labai plačių žinių. Jis turėtų gerai žinoti:

anatomija ir fiziologija;

įvairūs balso aparato diagnozavimo ir analizės metodai;

vokalinės pedagogikos principai, taip pat pagrindiniai terminai;

balso aparato higienos reikalavimai.

Phoniatric profesijos reikalavimai

Foniatrikos srities medicinos specialistas turi atitikti šiuos reikalavimus:

baigęs aukštąjį mokslą;

pažymėjimas "Otolaringologija" kryptimi;

papildomas mokymas fonometrijos metu;

ligų, turinčių įtakos suvokimui, atminčiai, nebuvimas;

įgūdžiai naudotis specialia įranga;

gebėjimas dirbti su specialiomis medicinos programomis.

Kur gali dirbti foniatras?

Nors fonologija yra labai siaura veiklos sritis, tačiau šios srities specialistų reikia daugelyje institucijų:

Ligoninių ir klinikų otolaringologijos skyrius;

profesionalios muzikinės organizacijos - teatrai, filharmonijos.

Be to, gydytojas visada gali pradėti mokyti, dirbti medicinos mokyklose. Be kita ko, daugelis žinomų dainininkų sudaro sutartis su fonologais, kad juos stebėtų ir apžiūrėtų privačiai. Ir, žinoma, turėdamas tinkamą kvalifikaciją ir pasirengimo lygį, gydytojas gali pradėti tokią privačią praktiką.

Kur išmokti fonologo profesijos?

Šios profesijos įsisavinimo procesas yra gana ilgas ir susideda iš kelių etapų. Pagrindiniai iš jų yra šie:

šešerius metus mokoma „Bendrosios medicinos“ ar „Pediatrijos“ kryptimi;

praleisti dvejų metų rezidentūrą pagal specialybę „Otolaringologija“;

specializuoti fonologijos kursai.

Be to, gydytojas privalo išlaikyti pažymėjimą bent kartą per penkerius metus, patvirtindamas savo profesinį lygį. Norėdami tai padaryti, jis turėtų lankyti specialius kursus, dalyvauti moksliniuose ir praktiniuose renginiuose, skelbti mokslinius darbus iš specializuotų leidinių.

Fonetika nuolat vystosi ir yra gana perspektyvi pramonės šaka, todėl šiuolaikinių gydytojų darbas, jų mokslinė raida tampa svarbia šios pramonės dalimi..

Asmeninės profesijos fiatristo savybės

Norėdami dirbti filantru, turite turėti šias savybes:

Balso atkūrimo daktaras

Jei turite problemų su balso aparatu, balsas tapo audringas ir audringas arba visai išnyko, ENT gydytojas gali nukreipti jus į fonologą - balso ir raiščių gydytoją, kuris užsiima vokalo funkcijos atkūrimu. Kas yra fiatras, ir kokias ligas jis gydo??

Fonetika, kaip otorinolaringologijos šaka, yra gana jauna pramonė, taip pat specialybė - foniatras. Kitaip tariant, foniatras yra tas pats otorinolaringologas, tačiau turi siauresnę specializaciją: jis užsiima tik balso aparato atkūrimu ir balso stygų gydymu..

Žmogaus vokalo aparatas yra sudėtingas instrumentas. Garso formavimo procesas priklauso nuo suderinto kelių organų darbo vienu metu: plaučių, gerklų, nosiaryklės, liežuvio ir net dantų. Tačiau gerkloms, tiksliau, balso stygos, esančios ant jos, priskiriamas pagrindinis vaidmuo formuojant balsą. Balsas susidaro iškvėpiant: iškvėptas oras iš plaučių patenka į balso stygas. Kai žmogus tyli, raiščiai yra atviri, o tarp jų yra žandikaulis. Kad garsas atrodytų, raiščiai turi būti tvirtai prispausti vienas prie kito: tokiu atveju oras pro juos „prasiskverbs“ ir privers svyruoti bei vibruoti. Jei balsas prarado savo skambumą, audringą arba dingo, raiščiai negali visiškai užsimerkti. O foniatro užduotis yra nustatyti to priežastį ir atkurti balsą.

Balso aparato problemų priežastis yra daugybė: tai yra infekcinės ENT organų ligos, žmogaus kitų organų ir sistemų ligos, paciento fiziologiniai duomenys ir net jo psichoemocinė būklė..

Sėkmingas balso atkūrimas daugiausia priklauso nuo to, kaip greitai žmogus pastebėjo patologinius pokyčius ir pasikonsultavo su gydytoju.

Kada kreiptis į foniatristą?

Atkuriant balsą būtina pasitarti su gydytoju, jei pastebite šiuos simptomus:

  • bet kokie balso pokyčiai - visiškas praradimas, užkimimas, užkimimas, tembro pasikeitimas;
  • tapo sunku ištarti garsius žodžius;
  • balso pokyčiai įvyko dėl ilgo rūkymo;
  • Prieš tardami žodžius, turite išvalyti gerklę;
  • raiščiai pasidarė silpni - tai ypač pastebima žmonėms, kurie profesionaliai užsiima vokalu;
  • erzina nuolatinis prakaitavimas ir sausa gerklė;
  • buvo gerklės vienkartinės pojūtis ir sunku ryti.

Balso virvelių gydytojas tikrai reikalingas profesionaliems dainininkams ir menininkams. Darydami tai, ką myli, jie patiria didžiulį krūvį. Kūrybingų žmonių balso pokyčiai tampa tikra problema: jo atkūrimą ir gydymą būtina pradėti kuo anksčiau! Būtent šią akimirką reikia prisiminti gydytoją, kuris gydo balsą, ir susitarti pas gydytoją foniatristę.

Klaidinga manyti, kad balso gydytoją turėtų konsultuoti tik tie, kurie profesionaliai užsiima vokalu. Kalbos profesijų atstovams labai dažnai reikia atkurti užkimštus raiščius ir gydyti užklupusį gerklę: diktoriams, mokytojams, gidams, skambučių centro operatoriams, pardavimų vadybininkams - visiems, kurie bendrauja su žmonėmis ir ilgą laiką turi daug kalbėti. Tokiu atveju taip pat būtina pasveikti ir gydytis pas foniatristą.

Gydyti pas foniatrą būtina ne tik suaugusiesiems, bet ir vaikams. Vaikai dažnai rėkia, verkia, gaudo peršalimą, nuo kurio jie gali užsikimšti ar užklupti. Phoniatrist taip pat padės jiems pasveikti. Parodyti paaugliui berniuką gydytojui balso mutacijos metu nebus nereikalinga, ypač jei paauglys užsiima dainavimu. Raumenų būklę šiuo laikotarpiu turėtų stebėti foniatristė.

Jei žmogus nusprendė profesionaliai atlikti dainavimą ir susieti savo gyvenimą su šios rūšies menu, jam įėjus į muzikos mokyklą, jam reikės pažymėjimo, patvirtinančio, kad didelėms balso sistemoms nėra draudimų. Šį pažymėjimą taip pat išduoda foniatras.

Kokias ligas gydo foniatristas ir kaip jis atkuria savo balsą?

Kokias ligas ir būkles gydo foniatristas? Balso funkcijos atkūrimą būtina spręsti šiomis ligomis:

Draugai! Laiku ir tinkamai atliktas gydymas užtikrins greitą pasveikimą.!

  • laringitas - gerklų uždegimas, kuris gali pasireikšti ūmiomis ir lėtinėmis formomis;
  • disfonija - bet kokie balso sutrikimai (užkimimas, užkimimas, tembro pasikeitimas), kuriuos sukelia uždegiminės ligos ar per didelis raiščių patempimas;
  • afonija - balso praradimas, kuris gali būti ne tik balso pakrovimo, bet ir mechaninės traumos, nervų įtampos ar išgąsčio pasekmė;
  • gerybinės formacijos - polipai, cistos, papilomos;
  • onkologinės gerklų ligos - phoniatrist taip pat užsiima gerklų neoplazmų diagnozavimu, tačiau tokiu atveju būtina gydyti ir atkurti paciento sveikatą kartu su onkologu;
  • dainuojantys mazgeliai yra suporuoti dariniai, atsirandantys gerklose. Jie atsiranda dėl užsitęsusio raiščių patempimo. Kuo anksčiau pacientas pradės domėtis sveikata, tuo greičiau jis ateis pas fonologą ir atras mazgelius, tuo sėkmingesnis bus atstatymas;
  • mutacinė disfonija brendimo metu paaugliams;
  • balso atkūrimas po operacijos, pavyzdžiui, ant skydliaukės.

Kaip gydytojas gydo raiščius? Kokiais būdais foniatras naudojasi norėdamas atkurti sugebėjimą visiškai susikalbėti??

Taktikos pasirinkimas, kaip pasveikti ir gydyti pacientą, priklauso nuo problemos, su kuria pacientas atvyko. Taigi, gerklų uždegiminės ligos yra gydomos vaistų ir kineziterapijos pagalba, o atkurti vėžinių navikų sveikatą reikės chirurginiu metodu, prižiūrint kitam onkologui. Taip atsitinka, kad pacientas taip pat reikalauja neurologo, alergologo, endokrinologo ir kitų gydytojų konsultacijų.

Apskritai, foniatristė atkuria gebėjimą visiškai susikalbėti, naudodamasi šiais metodais: vaistų terapija, vaistų infuzija į gerklą, fizioterapija, specialiais gerklų pratimais ir prireikus chirurginiais metodais..

Prevencija.

Norint išvengti garso kūrimo sutrikimų, rekomenduojama periodiškai laikytis tylos, ypač jei dienos metu turite ilgai ir daug kalbėti ir dainuoti. Negalima rėkti ar kalbėti per garsiai. Atsisakykite žalingų įpročių, stenkitės vengti gazuotų gėrimų, per šalto ar karšto maisto. Jei pasikeičia balso formavimo procesas, turėtumėte nedelsdami susisiekti su fonologu, ypač jei esate kalbos profesijos atstovas.

Jei jums ar jūsų artimiesiems reikalinga kompetentinga fonologo konsultacija, paskambinkite ir užsiregistruokite „ENT gydytojo Zaicevo klinikoje“ telefonu: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04. Beveik trisdešimties metų patirtį turintis foniatras veda pasimatymą mūsų klinikoje.!

Mums bus malonu jus pamatyti ir padėti.!

Vartotojų klausimai ir atsakymai į juos dr. Zaicev.

Klausimas 1

Sveiki, pastaruoju metu pastebėjau, kad iki vakaro mano balsas dingsta. Negaliu pasakyti, kad perkraunu savo balso aparatą, nemėgstu dainuoti, nekalbu aukštais tonais. Su kuo ši sąlyga gali būti susijusi?

1 atsakymas

Artem, labas. Negalite diagnozuoti naudodamiesi tik vienu aprašymu. Būtina apžiūrėti gerklą. Balso sutrikimai ne visada yra susiję su ENT organais. Taip atsitinka, kad panašūs simptomai sukelia neoplazmas ar hormoninius sutrikimus. Prašome atvykti pas mūsų fonologą apžiūrai. Tolesnė gydymo taktika priklausys nuo diagnozės..

2 klausimas

Laba diena. Pagal savo profesiją esu vestuvių ir renginių vedėja. Pastaruoju metu mano balsas vargina. Aš jaučiu, kad sunkiai galiu kalbėti garsiai, dažnai mano balsas suskamba. Jis gali kurį laiką išnykti. Be balso, suprantate, mano darbas yra beprasmis. Kaip padėti sau atkurti savo balsą?

2 atsakymas

Jūs, kaip kalbėjimo profesijos atstovas, būtinai turite pasikonsultuoti su gydytoju. Gydytojas pateiks rekomendacijas ir atsiras specialūs raiščių pratimai. Jei norite, atvykite į mūsų ENT kliniką. Mes turime puikią foniatristę, turinčią didelę patirtį..

Phoniatrist: žmogaus balsu galite sužinoti charakterio, nuotaikos ir ne tik paslaptis

Kartais geriau tylėti nei kalbėti

Ar mes visada gerbiame savo balsą? Ne paslaptis, kartais tai atsimename tik praradę... Esant tokiai situacijai, foniatras gali padėti. Jis yra tarsi unikalaus įrankio imtuvas, kruopščiai išmanantis problemą, galinčią paslėpti net kai kurias ligas. Tokių specialistų visoje respublikoje yra tik dešimt: penki gydytojai otorinolaringologijos RSPC - konsultacinėje klinikoje ir ligoninėje (suaugusiųjų ir vaikų palatose), vienas - Bolšėjos operos ir baleto teatre. Po vieną Gomelyje, Brestas, Mogilevas, Vitebskas. Kaip išsaugoti balsą? Ar jis paveldimas ir ar jo garsą galima pakeisti? Į šiuos ir kitus klausimus atsakė Otorinolaringologijos RSPC konsultacinės klinikos Fonologijos skyrius, gydytoja foniatė Natalija KONOYKO.

- Natalija Sergeevna, jūsų profesija yra gana reta. Ar didelis šio profilio gydytojų krūvis??

- Teiskite patys. Praėjusiais metais mūsų skyriaus gydytojai patarė apie 15 tūkst. Fonologas užsiima balso sutrikimų, balso aparato patologijų diagnozavimu, gydymu ir prevencija. Iš esmės mūsų kontingentas yra balso profesionalai. Beje, labai plati pacientų kategorija: menininkai, vokalistai, transliuotojai, režisieriai, vertėjai, vadovai, mokytojai, dėstytojai, darželių auklėtojai, bažnyčių chorų regentai. Tai yra kolegijų ir universitetų pedagoginio, vokalinio-chorinio ir aktorystės skyrių studentai. Bet taip pat tai yra tie, kurie nėra profesionalūs balsai, bet kuriems jis yra darbo įrankis, yra įmonių, firmų vadovai. Be to, pacientai kreipiasi į mus pas ENT gydytojus, kai sunku diagnozuoti, kodėl yra problemų, dėl kurių skundžiasi žmogus, ir pašalinti gerklų neoplazmą..

- Dėl ko kenčia mūsų balsas?

- Iš tikrųjų priežasčių yra daug. Stresas, emocinis stresas yra vieni pagrindinių. Dėl stresinės situacijos balsas kurį laiką gali visiškai išnykti. Bet koks per didelis krūvis: rėkimas, riksmas, garsus pokalbis, kosulys gali pakenkti. Balso apkrova sergant, kai neįmanoma atšaukti spektaklio, koncertas gali sukelti pažeidimą. Mūsų artistai, vokalistai ir mokytojai su tuo susiduria. Tai gali sukelti vadinamųjų „raguolių“ susidarymą ant balso raukšlių, juose atsirasti kraujavimų.

Bet tai taip pat neigiamai veikia netaisyklingą nesubalansuotą mitybą, virškinimo trakto ligas, įskaitant gastroezofaginio refliukso ligą, širdies ir kraujagyslių sistemos ligas, bronchų ir plaučių bei endokrinines patologijas. Plius žalingi įpročiai - alkoholis, rūkymas. Mūsų balsas pradeda skambėti kitaip, kai atsiranda bendras nuovargis, lėtinės nosies ir paranalinių sinusų ligos, nervų sistemos ligos... Kad jis galėtų „gimti“, būtina koordinuoti visų organų, sudarančių balso aparatą, darbą. Tai trachėja, bronchai, plaučiai, diafragma, gerklė su vokalinėmis raukšlėmis, ištemptomis kaip stygos (todėl gerklos lyginamos su styginiu instrumentu). Taip pat ir artikuliacinis aparatas: gomurys, dantys, lūpos, liežuvis. Mūsų rezonatorius yra burnos ertmė, ryklė, nosis, paranaliniai sinusai.

- Kokie skundai kreipiasi į jus??

- Pagrindinis iš jų yra užkimimas ar užkimimas. Dažnai pacientai skundžiasi diskomfortu, svetimkūnio pojūčiu gerklėje, dilgčiojimu, gerklų skausmu, noru kosėti. Mokytojai dažnai pastebi balso nuovargį, apkrautą balsu, užkimimą, netgi gerklų skausmą. Iš pradžių jis gali atsigauti po balso ramybės, tylos, tačiau, nesulaukęs otorinolaringologo gydymo, jis gali ilgą laiką pablogėti. Kai kurie pacientai skundžiasi tembro pokyčiais: pavyzdžiui, anksčiau jis buvo didelis, tačiau jis tapo žemesnis, šiurkštesnis ir atvirkščiai. Sergant kai kuriomis ligomis balsas gali tapti nestabilus, gurkšnoti, rėkti, gali būti sunku jį valdyti.

Vaikams dažniausia diagnozė yra balso raukšlių mazgeliai. Jie taip pat vadinami „rėkėjo ar dainininko linktelėjimais“. Dainuojantys vaikai ir suaugusieji turi gerklų raumenų nuovargį, vadinamąjį balso raukšlių neuždarymą ar gerklų uždarymo hipotenziją. Tai įvyksta, kai yra didelis balso krūvis, kuris yra nelyginamas su vokalisto amžiumi ar diapazonu, su neracionaliu kalbėjimo būdu. Tokiu atveju laikui bėgant balso balsas susilpnėja, pavargsta. ENT gydytojas ne visada gali pastebėti tokią problemą, reikalingi įgūdžiai, specialios žinios.

Be profesinių balso problemų, žmonės susiduria ir su kitomis sunkiomis ligomis. Pavyzdžiui, gerklų neoplazmos, sutrikęs judrumas (parezė ar paralyžius), kuriuos gali sukelti centrinės nervų sistemos ligos, taip pat nervų pažeidimai atliekant operacijas kaklo, širdies, krūtinės, tarpuplaučio organuose. Kartais priežastis yra neaiški, tada skiriamas didelis egzaminas. Net jei neįmanoma atkurti mobilumo, stengiamės pagerinti savo pacientų balsą, sugrąžinti juos į ankstesnį darbą.

Pacientai taip pat siunčiami pas mus po gerklų pašalinimo dėl vėžio. Mūsų centre dirba unikalūs specialistai - fonopedai-kalbininkai, kurie gali išmokyti tokį žmogų kalbėti stemplės balsu. Tai vadinamasis pseudo balsas. Be to, kai kurie iš šių pacientų toliau dirba, veda aktyvų gyvenimo būdą, bendrauja su kitais. Bet kokiu atveju, jei gerklės būklė sutrikusi, balsas pasikeitė be jokios priežasties, pirmiausia turite pasitarti su ENT gydytoju.

- Ar tiesa, kad fonologai skundais, balsu gali nustatyti, ar žmogus neturi širdies ir kraujagyslių ligų, endokrininės sistemos problemų?

- Taip tai yra. Kalbant apie endokrininius sutrikimus, balsas dažnai „reaguoja“ į pažeidimus skydliaukėje, hormoninius moterų ar vyrų funkcijos sutrikimus. Jis keičiasi tembre, tampa nestabilus, greitai pavargsta. Širdies ir kraujagyslių ligos taip pat gali sukelti užkimimą, nuovargį, kosulį. Esant sunkiai širdies patologijai, gali atsirasti kairiojo balso raukšlės judėjimo sutrikimas.

- Kodėl kartais sunku atskirti, pavyzdžiui, motinos ir dukters, tėvo ir sūnaus balsus?

- Vaikystėje balsas formuojamas mėgdžiojant žmogų, su kuriuo vaikas labiausiai bendrauja. Ir tai, kaip tėvai kalba, perduodama vaikui. Kartais net intonacija. Jie sako, kad garsi mama ir vaikai. Tėvams visada patariame išmokti kalbėtis su vaikais. Rami šeimos atmosfera, rėkimo atskirtis, padidėjusi intonacija pokalbyje yra raktas į jūsų vaiko balso sveikatą.

- Jūs buvote „Junior Eurovision“ delegacijos dalis.

- Iš tikrųjų su konkurso dalyviais mes susipažįstame daug anksčiau. Mes kuriame specialų darbo planą. Padedame pasiruošti spektakliui. Galų gale, labai svarbus momentas. Vaikinai kasdien bendrauja su mokytoju, svarbu, kad krovinys būtų paskirstytas teisingai. Mes taip pat kontroliuojame psichologinę būseną. Aš visada jaudinuosi, kad varžybos rengiamos lapkritį. Tai yra peršalimo laikas, plius didelis suaugusiųjų ir vaikų susikaupimas. Ir, be abejo, soda, ledai, aštrus-rūgštus pagal draudimą. Phoniatrist yra visų komandos narių sveikatos saugotojas.

„Aš žinau, kad savo gyvenimą galėtum susieti su muzika“. Kaip svarbu, kad jūsų profesijos žmonės turėtų tokius įgūdžius?

- Daugelyje šalių fononikai turi muzikinį išsilavinimą, o kai kurie iš jų dainuoja labai gerai ir turi ypatingą vokalą. Kodėl tai būtina? Norint suprasti vokalistų problemas. Kai pacientas mato ir jaučia, kad gydytojas supranta jo problemą, jis gali jam padėti - tai pirmas žingsnis į sveikimą. Kūrybingi žmonės yra ypatinga kategorija. Fonologas turi žinoti garso gamybos pagrindus, kad suprastų sutrikimų priežastis. Dažnai turite atkurti savo balsą per trumpą laiką..

Mūsų skyriuje dirba unikalūs specialistai. Tikrieji gydytojų padėjėjai yra defektologai (fonopaedistai): kalbos fonopedai ir vokalistai. Jie padeda mūsų pacientams įsisavinti teisingą balso valdymo metodą ir, naudodamiesi specialia technika, atkurti sutrikusią balso funkciją.

- Ir buvo atvejų, kai žmogus ateidavo ir maldavo sau tam tikro balso?

- Aš to neprisimenu. Paprastai tų, kurie planuoja tapti diktoriais, radijo šeimininkais ir pan., Prašoma pagerinti savo balsą. Jei žmogus neturi patologijos, galite padėti pagerinti savo balsą. Visi atskirai. Tai atsitinka nuo vaikystės neišreikštu, negražiu balsu. Šiuo atveju padeda fonopaedistai.

Kartą vaikinas iš kaimo atvažiavo mūsų apžiūrėti. Jis dirbo traktoriumi. Ir iškart jis pasakė: „Noriu patobulinti savo balsą, nes manau, kad dėl šios priežasties merginos man nepatinka!“ Taip, jis buvo nuobodus, kurčias, jis skambėjo plokščiai. Matyt, vaikystėje jis daug šaukė ir buvo užfiksuotas toks netaisyklingas iracionalus kalbėjimo būdas. Tai atsitinka. Negana to, tėvai priprato, bet aplinkiniai pastebi. Neįprastas pacientas buvo nusiųstas į kalbos fonopedą. Ir jūs žinote, tik kelias pamokas, ir jūs gaunate harmoningą, pasitikintį, pakankamai stiprų balsą. Beje, po to jis gana greitai susituokė..

Tačiau yra ir kitų pavyzdžių. Į mus kreipėsi 17 metų vyras, kurio balsas užsitęsė. Jis atrodo aukštas, aukštas. Ir staiga jis kalbėjo plonas, vaikiškas. Vos per dvi klases fonopaedistas padėjo jam pereiti prie krūtinės garso ir pasiekė gražų jaunatvišką baritoną. Ir staiga po kurio laiko jis ateina ir sako: „Man nepatinka šis balsas! Jis žemas, aš jo bijau! “

- Ar įmanoma išsaugoti savo balsą visą gyvenimą?

- Patarimai paprasti. Stenkitės ne rėkti, venkite stresinių situacijų, žinoma, kiek įmanoma. Jei yra didelis balso krūvis, išvakarėse geriau tylėti. Kalbant apie vokalistus, čia svarbios reguliarios balso technikos pamokos. Kadangi balso raumuo, kaip ir bet kuris kitas, reikalauja nuolatinio treniruotės. Kad balso aparatas būtų geros formos, jums nereikia įsitraukti į pastilę, liaudiškus receptus su konjaku, bet geriau pasirodyti spektaklio išvakarėse, atlikti kvėpavimo pratimus ir balso pratimus. Ir prieš spektaklį būtinai sušildykite savo balso įrenginį.

Beje, ryklės ir gerklų gleivinė „nepatinka“ kontrastų - aštraus, pipiringo maisto, labai karšto ar labai šalto. Gazuoti gėrimai tai blogai veikia. Labai sausas arba, atvirkščiai, labai drėgnas oras yra kenksmingas. Todėl būtina stebėti temperatūros ir drėgmės lygį patalpose. Nekelkite ir netempkite balso, kai sergate. Tyla yra naudinga, bet ne ilgai, kai reikia. Priešingu atveju balsas ilgai atsigaus. Kai kurie žmonės mano, kad šnabždesys apsaugo balso raukšles. Bet tai yra didelė klaida. Šnabždesio metu jie dar labiau „trinasi“, jų kraštai yra sužeisti.

Jums reikia subalansuotos dietos, kurioje gausu vitaminų A ir E, baltymų, riebalų, angliavandenių, mineralų. Naudingos šviežios morkų sultys, kopūstai, želė. Prieš balsą neturėtumėte gerti pieno - jis apgaubia gerklų gleivinę, verčia valyti gerklę. Deja, saulėgrąžų sėklos, riešutai, šokoladas, sausainiai ir krekeriai taip pat yra neįmanomi. Staigus svorio kritimas taip pat gali paveikti balso raukšlių tonusą.

Ar įmanoma išlaikyti balsą iki senatvės, kokia ji buvo jaunystėje? Jei tai dainininkas, menininkas ar mokytojas, norint išlaikyti balso „jaunystę“, būtina palaikyti raumenų tonusą, atliekant specialius pratimus. Kaip ir sporte, reikia reguliariai treniruotis. Kažkas dainuoja net ir pažengusiems metams, o kažkas gali prarasti šį sugebėjimą sulaukęs keturiasdešimties. Laikydamiesi visų higienos rekomendacijų, galėsite išsaugoti savo balsą ilgus metus. Jūs turite suprasti, kad laikui bėgant jis keičiasi. Kartais, nepaisant brandaus amžiaus, moterys ir toliau kalba aukštu... vaikišku balsu, kuris neatitinka amžiaus tarpsnio. Jiems atrodo, kad aukštas balsas daro juos silpnus ir gynybinius, o tai traukia vyrus. Bet tuo pat metu ponios skundžiasi, kad sunku daug kalbėti, atsiranda gerklų „įsisegimas“, užkimimas ir gerklės skausmas. Akivaizdu, kad jie naudoja neracionalų balsavimo būdą. Yra nuomonė, kad žemi moteriški balsai laikomi patrauklesniais ir seksualiais. Visuotinai priimta, kad jie suteikia ramybės, pasitikėjimo savimi, sukelia daugiau pasitikėjimo. O aukštas auskarų vėrimas kelia klausytojų nerimą ir įtampą.

- Natalija Sergeevna, ar tiesa, kad foniatras gali išgirsti žmogų ir nustatyti, kaip jis atrodo?

- Žinoma, galima manyti. Sunku pasakyti, koks aukštas pašnekovas, kurio mes nematome, yra aukštas ar plonas. Gerklė yra nuo hormonų priklausomas organas. Balso aukštis, jo tembras ir, žinoma, žmogaus kūnas priklauso nuo hormonų lygio.

Balso sutrikimo, kurį sukelia hormoninė disfunkcija, atveju galima diagnozuoti hormoninę disfoniją.

Balsas greičiau nurodys amžių, išduos charakterį, nuotaiką. Sutinku, kai kurie balsai nori klausytis, bet su kai kuriais geriau tylėti.

Kviečiamas gydytojas, kuris gydo balso stygas

Ar tavo balso trūksta? Nesvarbu, fonatas padės!

Balso gydytojas yra reikalingas ne tik dainininkams ar menininkams. Balsavimo praradimą gali sukelti daugybė priežasčių. Diskomfortas dėl nesugebėjimo bendrauti su kitais įprastu būdu labai nervina ir gąsdina asmenis. Žinodamas gerklų elementus ir darbo principus, specialistas gali pašalinti tik nemalonius pojūčius ir diskomfortą. Fonitorius grąžina galimybę kalbėti teisingai.

Kodėl man reikalingas gydytojas, kad grąžintų balsą? ↑

Žmonių garso ištraukimo problemos gali kilti dėl įvairių priežasčių:

  • neuropsichinis stresas;
  • stiprus stresas;
  • raiščių galimybių viršijimas nepalankioje aplinkoje (rėkia lauke vėsiu oru ar šaltose patalpose);
  • gerklų uždegimas, tonzilitas, SARS, sukeliantys pojūčius, tarsi kažkas trukdytų ir kt..

Bendrosios praktikos gydytojas gali palengvinti uždegimą ar paskirti raminamuosius vaistus, kad pašalintų priežastį. To dažnai nepakanka norint padėti balso stygas. Balsas gali negrįžti ar būti iškraipytas. Kai kurie žmonės, kurie labai sunkiai sirgo, turi nemalonių pojūčių. Gali atrodyti, kad ore kažkas užšąla. Jei gydymas nepradėtas laiku, galite visam laikui prarasti savo pažįstamą balsą. Be to, diskomfortą turintis fonitorius daugiau žino apie raiščių painumą ir gerklų fiziologiją. Jos užduotis - atkurti ryklės raumenų buvusį elastingumą..

Fonatoriaus kompetencijos ↑

Gydytojas, galintis pagerinti ar atgauti balsą, dažniausiai yra ENT specialistas. Speciali siaura mokymo kryptis leidžia jam įgyti papildomų kompetencijų. Jo atsakomybė apima:

  • disfonijos ir afonijos pašalinimas;
  • ligų, galinčių sukelti diskomfortą pokalbių, dainavimo ir pan. metu, diagnozė, taip pat balso praradimas;
  • raiščių neuždarymo pašalinimas;
  • jei diagnozuojami vienkartiniai ar balso mazgeliai, gydytojas turi paskirti specialų gydymą.

Norėdami suprasti, kas trukdo sukurti garsą, klausytojas gali suplanuoti testą. Gydytojas taip pat tikrina paciento pojūčius skirtingose ​​padėtyse. Taip atsitinka, kad raiščiai gali uždaryti, jei asmuo užima tam tikrą padėtį. Kai kuriais atvejais susidaręs gerklės raumenų kūgis provokuoja šį užsidarymą tik tam tikroje padėtyje.

Patarimas! Jei prarandate balsą, tada atidėti vizitą pas labai specializuotą gydytoją negalima. Prieš bendraudami su juo, pabandykite net nekalbėti pašnibždomis, kad neišprovokuotų raiščių ar ašarų, taip pat papildomo skausmo ir diskomforto..

Raiščių plyšimas ir plyšimas ↑

Rimta problema yra situacija, kai atsiranda gerklų raumeninio audinio plyšimas ar plyšimas. Balso ramybė atneša palengvėjimą. Tačiau tokiose situacijose jis gali negrąžinti garso kūrimo funkcijos, o tik pašalinti nemalonius pojūčius. Tokiu atveju gydytojas gali skirti vaistus. Fonitoriui reikės daug dirbti su pacientu, kad raiščiai užsidarytų kaip anksčiau.

Jei nesivadovaujate gydytojo rekomendacijomis arba kreipiatės į jį vėliau, tada raiščiuose gali susidaryti mazgeliai. Jie atrodo kaip mažas guzas, neleidžiantis orui laisvai praeiti ir sukuriantis vibraciją, reikalingą garsui sukurti. Pagrindinės tokio medicininio atvejo ypatybės:

  • disfonija, t.y., visiškas gebėjimo kalbėti praradimas. Pavojingiausiose situacijose net nėra šnabždesio;
  • gerklų vienkartinė plėtra sukelia stiprų diskomfortą;
  • kosulys;
  • tada skauda gerklę, paskui nutirpsta;
  • erzinti;
  • užkimimas
  • nurijus skystas maisto daleles.

Liaudies gynimo priemonės be vaistų negali padėti. Be to, gydytojas gali atlikti specialių pratimų kursą, su kuriuo laikui bėgant išnyksta net gerklų vienkartinė plėvelė.

Balso specialistų naudojamos diagnostikos tipai ↑

Balso stygų problemas sprendžiančio gydytojo atlikti tyrimai yra labai specifiniai. Nors organai, kurie dalyvauja tyrime, yra panašūs į tuos, kuriuos gydo terapeutas ar ENT. Visų pirma:

  • plaučiai;
  • bronchai;
  • trachėja;
  • trys ryklės skyriai;
  • nosies ertmė;
  • Burna;
  • sinusai;
  • skydliaukės.

Jei pacientas nurodo, kad dėl buvusių ligų praranda balsą, tada fonatorius gali naudoti šias diagnostikos rūšis:

  • skydliaukės ir limfmazgių palpacija;
  • vaizdo stroboskopija;
  • Rentgeno tyrimai;
  • skydliaukės skenavimas radionuklidų pagalba;
  • angiografija;
  • gerklų tyrimas;
  • balso raumenų tonuso nustatymas;
  • raiščių uždarymo kokybės įvertinimas elektriniu signalu.

Kai kurie iš šių tyrimų sukelia diskomfortą, kuris gali trukti kelias valandas ir net dienas. Jei ryklė yra nutirpusi ar sutrinka proceso metu, gydytojas gali paskirti kitokio tipo tyrimus, įskaitant MRT.

Balso praradimo prevencija ↑

Ypač vertingos yra balso specialisto rekomendacijos tiems, kurie daug kalba ir tempia raiščius. Juk prevencija yra daug svarbesnė nei gydymas. Tarp priemonių, galinčių pašalinti diskomfortą ir užkirsti kelią disfonijai, yra:

  • pieno vartojimas;
  • skalaukite vaistažolių užpilu;
  • specialūs pratimai;
  • dieta, panaikinanti kieto maisto, šaltų gėrimų ir patiekalų, riešutų vartojimą;
  • alkoholio ir tabako išskyrimas;
  • balso naudojimo režimas, įskaitant minimalus jo naudojimas per pirmąsias valandas po pabudimo.

Dėmesio! Konjakas, priešingai populiariam įsitikinimui, trukdo raiščių darbui. Labai greitai tai lemia, kad šios raumenų skaidulos staigiai susitraukia, balsas pradeda nykti, sustiprėja diskomfortas pokalbių metu ar dainuojant. Nors pirmieji pojūčiai žmogų apgauna, nes kalbėti tampa lengviau.

Kiekvienas turėtų puoselėti ir vertinti savo balso aparato galimybes. Reikia atsiminti, kad tinkamai tvarkydami, jūs visada galite pagerinti garsą. Nebūtina naudoti šių duomenų vokale. Mokytojams, politikams ir daugeliui kitų specialistų tokie įgūdžiai yra naudingi..

Fonologas yra specialistas, kuris gydo balso stygas

Unikalus ir nuostabus reiškinys, kurį turi žmogus, yra balsas. Nėra nė vieno asmens, turinčio tą patį balsą. Centrinė nervų sistema yra atsakinga už kalbėjimo sugebėjimų, stiprumo ir tempo vystymąsi. Balsas gali būti garsus, ryškus, niūrus, uždusęs, užuojautos ir pan. Bet kokias šio rodiklio problemas ir pažeidimus, jo prevenciją ir taisymą užsiima mokslas, vadinamas foniatrika. Daugeliui kyla klausimas, ar fiatras yra kas jis ir kas gydo.?

Fonetikos kilmė

Nuo seno gydytojai stengėsi diagnozuoti, išgydyti bet kokią su balso aparatu susijusią patologiją. Pirmasis gydytojas, kuris specializuojasi šioje srityje, buvo Avicena. Jis aprašė pagrindines balso stygų ligas, diagnostinius metodus, tolimesnį gydymą.

Bet oficialūs tokios medicinos pramonės, kaip fonetikos, atsiradimo metai yra 1855 metai. Manuelis Garcia - muzikos mokytojas ir dainininkas - pradėjo naudoti laringoskopą, kuris leido jam ištirti žmogaus gerklą..

Kas yra foniatras?

Fonologas yra otolaringologas, atliekantis žmogaus balso aparato diagnostiką ir gydymą.

Yra nuomonė, kad specialisto pagalba būtina tik tiems žmonėms, kurie profesionaliai užsiima dainavimu, koncertuoja scenoje. Tačiau ši nuomonė klaidinga. Specialistų konsultacija yra būtina visiems asmenims, kurie kasdien susiduria su padidėjusia balso aparato apkrova. Tai yra pardavėjai, mokytojai, teisininkai, gydytojai, dispečeriai ir pan..

Phoniatrist: kas tai ir kas gydo?

Specialistas teikia pagalbą šiais atvejais:

  1. Bet koks balsas pasikeičia.
  2. Laikinas ar nuolatinis netekimas.
  3. Jei ilgai naudojant, balso kokybė pablogėja.
  4. Husky, dusulys.
  5. Balso praradimas dėl streso.
  6. Skausmas rijant.
  7. Laužomas balsas paauglystėje. Taip pat jaunuolio vaikiškas tembras.
  8. Sunkumas ryti, praeiti maistą.
  9. Ilgas rūkymas.
  10. Paveldimas polinkis.

Pareigos

  1. Fonologas yra specialistas, kuris pasirenka gydymo ir terapijos režimus, susijusius su sutrikusiu balso aparatu.
  2. Stebi terapijos dinamiką, koreguoja gydymą.
  3. Jis užsiima balso funkcijų reabilitacija.
  4. Padeda reabilituoti pacientus po ligos ar operacijos.
  5. Vykdo ligų prevenciją.
  6. Teikti skubią pagalbą.
  7. Padaro balso aparato tyrimą su medicinine ataskaita. Šis pažymėjimas bus reikalingas pareiškėjams, stojantiems į dramos, muzikos ar mokytojų rengimo įstaigas.
  8. Fonistė ​​nustato balso aparato būklę, pažymi, ar pareiškėjas turi galimybę mokytis muzikos mokykloje ar vokalo studijoje. Pateikti muzikos mokykloms ir institutams reikia pažymėjimo, kad nėra padidėjusių krovinių kontraindikacijų. Šis pažymėjimas suteikia galimybę dalyvauti vokalo pamokose atsižvelgiant į fizinius sugebėjimus, įvertinti paciento sveikatos rezultatus.

Patologijos požymiai

Balso virvėse nėra nervų galūnių. Štai kodėl skausmas dažniausiai nenustatomas. Būtina atkreipti dėmesį į netiesioginį ligos vystymosi pasireiškimą. Klinikinės apraiškos, kai būtina pas gydytoją gydytoją, yra šios:

  1. Rūkymo trukmė (daugiau nei 5 metai).
  2. Jei pacientas kalba mobiliuoju telefonu 7 kartus per dieną, o pokalbis trunka daugiau nei 10 minučių.
  3. Dažnas rėmuo.
  4. Jei balsas nusistovės dienos pabaigoje.
  5. Dienos metu reikia kalbėti daugiau nei 5 valandas.
  6. Jei žmogus bando kalbėti garsiai, bet nepavyksta.
  7. Laikinas ar visiškas balso praradimas.
  8. Jei pacientas yra audringas ar audringas.
  9. Sunkumas ryti ar valgyti.

Balso praradimas gali sukelti ilgalaikę negalią. Vaikų foniatras apžiūri vaikus, o tai svarbu tinkamam vaiko vystymuisi. Atsižvelgiant į jų temperamentą, vaikams reikia konsultacijos, nes jie mėgsta kalbėti garsiai, rėkti, gurkšnoti ir džiaugtis.

Jei minėti simptomai pasikartoja ir progresuoja, tai gali reikšti balso aparato vystymosi patologiją. O phoniatrist yra gydytojas, kuris padės susidoroti su šia problema..

Diagnostika

Fonologas apklausia pacientą ir surenka anamnezę. Diagnozei gydytojas gali pasiūlyti kelis metodus:

  1. Laringoskopija Gerklų tyrimas veidrodžiu.
  2. Vaizdo laringoskopija. Patikrinimas dideliu padidinimu naudojant aparatą.
  3. Vaizdo stroboskopija. Balso virvių judesio tikrinimas, padedantis nustatyti net plika akimi nematytus mikrotraukimus.

Visi metodai yra visiškai saugūs ir neskausmingi. Jie padeda nustatyti bet kokius anomalijas ankstyvosiose ligos stadijose..

Diagnozavęs ligą ir ištyręs gerklų bei balso stygas prireikus specialistas paskiria gydymą. Gydymo metodas visiškai priklauso nuo diagnozės. Gal būt:

  1. Farmakologinių agentų kurso paskyrimas.
  2. Vietinis gydymas: fizioterapija, inhaliacijos, ultragarsas.
  3. Fonetikai taip pat naudojasi balso gimnastikos pagalba. Kurio esmė - atkurti balso įgūdžius.

Fonologas turėtų suprasti daugelį sričių: neurologiją, endokrinologiją, akustiką ir pan. Tačiau svarbiausia savybė, kurią turėtų turėti specialistas, yra psichologija. Kadangi dauguma įvairių balso aparato problemų kyla būtent atsižvelgiant į psichologinius sutrikimus.

Fonologas Maskvoje yra profesija, kuria verta didžiuotis. Iš tiesų, kiekvienais metais balso aparato ligų skaičius didėja, atsiranda naujų, retų ligų. O specializuotų specialistų tikrai nedaug.

Fonologas yra gydytojas, kurio kompetencijai priklauso diagnozuoti ir gydyti patologijas, dėl kurių kenčia balsas. Jis užsiima įvairių ligų, anatominės struktūros ar psichologinių problemų sukeltų sutrikimų tyrimu. Be to, gydytojas foniatras koreguoja balso pritaikymo techniką žmonėms, kurie užsiima profesine veikla ir padidina balso stygų apkrovą..

Susitikti su gydytoju Maskvoje galite „SM-Clinic“ medicinos punkte. Mes turime aukštos kvalifikacijos specialistus, kurie padės efektyviai ir greitai atsikratyti balso pažeidimų..

Phoniatrics: kas tai yra?

Balso aparatas yra organų, dalyvaujančių balso formavime, visuma. Garsą sukuria judantis oras, kurį iškvėpdami plaučiai. Tai vibruoja balso stygas, ir jie sukuria garso bangą. Balso aukštis žmoguje priklauso nuo balso stygų raumenų įtempimo stiprumo. Balso aparato gedimai gali pakeisti balso tembrą, sukelti gerklės skausmą ar balso praradimą. Phoniatrist gydytojo užduotis yra diagnozuoti ir gydyti tokius sutrikimus.

Phoniatrics yra gana jauna medicinos pramonė. Visai neseniai tai buvo tik dalis otolaringologijos. Šiandien šis mokslas nagrinėjamas atskirai, o gydytojas, kuris užsiima foniatrika, yra gana paklausus tarp daugybės pacientų. ENT, skirtingai nei foniatras, gydantis tik balso sutrikimus, užsiima visų otolaringologinių patologijų gydymu. Gydytojo paskirtos terapijos sėkmė priklauso nuo to, kiek anksti žmogus įtarė problemas ir kreipėsi į specialistą. Ankstyva patologijos diagnozė žymiai padidina pasveikimo tikimybę, todėl svarbu laiku susitarti su fonologu..

Rizikos grupė: pacientai, kuriems gali prireikti gydytojo pagalbos

Dažniausiai fonologo konsultacija reikalinga tiems žmonėms, kurių profesija susijusi su ilgalaikiu balso stygų įtempimu. Tai yra vokalistai, kontrolieriai, menininkai, kurie balsą naudoja kaip darbo įrankį. Be to, jums gali prireikti gydytojo pagalbos, jei:

  • Esate pasyvus ar aktyvus rūkalius 5 ir daugiau metų;
  • kalbėtis mobiliuoju telefonu bent 5 kartus per dieną arba vidutiniškai daugiau nei 10 minučių per dieną;
  • periodiškai kenčia nuo rėmuo;
  • pastebėkite, kad dienos pabaigoje balsas nuskambės;
  • kalbėti daugiau nei 5 valandas per dieną;
  • nori kalbėti garsiau, bet tai neveikia;
  • periodiškai ar nuolat „prarasti balsą“;
  • audringas, audringas arba jūsų balsas tampa grubus;
  • jaučiate sunkumą nuryti maistą ar skystį.

Jei turite kokių nors simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją-gydytoją. Tarp jų:

  • balso pažeidimas atlikus kitokio pobūdžio operacijas balso stygų srityje, įskaitant skydliaukę;
  • užkimimas, užkimimas;
  • tirpimas, sausumas, dilgčiojimas gerklėje;
  • gerklės „vienkartinės“ pojūtis;
  • balso stygų silpnumas ir nuovargis, pavyzdžiui, ilgo pokalbio metu;
  • keičiasi balso aukštis ar tembras.

Atminkite, kad laiku pasikonsultavę su kvalifikuotu fonologu, išvengsite tolesnio patologijų vystymosi ir padėsite jas greitai išgydyti.

Kokius organus ir ligas gydo foniatristas?

Kaip minėta pirmiau, skirtingai nuo ENT specialisto, paskyrimo metu foniatristė užsiima tik asmens balso aparato gydymu. Balso aparatas apima keletą anatominių struktūrų, įskaitant:

  • Balso stygos. Prie jų pritvirtinami raumenys, kurie gali susitraukti. Kai raumenys susitraukia, raiščiai ištempiami, virpa ir formuojasi garsai.
  • Glottis, esantis tarp balso stygų.
  • Gerklų, kuriose yra raiščiai.
  • Nosies ir burnos ertmės.

Susitikimas su fonologu yra būtinas esant šioms patologijoms:

  • Gerklės „vienkartinės“ pojūtis, nemalonus gerklų pojūtis pokalbio ar dainavimo metu.
  • Disfonijos, funkcinio pobūdžio afonijos, pasireiškiančios tuo, kad nėra sonoriškumo balse, greitas balso stygų nuovargis, nuolatinis užkimimas.
  • Laringinė distonija arba spazminė disfonija. Tai pasireiškia gerklų raumenų spazmais, gerklų „suspaudimo“ pojūčiu, negalėjimu kalbėti.
  • Lėtinis laringitas - patologijos, atsirandančios dėl anksčiau paskirto ūminio uždegiminio proceso nebuvimo ar neveiksmingo gydymo, ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir peršalimo ligų.
  • Refliuksinis laringitas, sukeliantis spontanišką stemplės ar skrandžio turinio patekimą priešinga kryptimi. Dirgina balso stygų gleivinį audinį ir sukelia jų disfunkciją..
  • Mutacinė disfonija, atsirandanti paauglystės metu.
  • Mazgelių atsiradimas ant balso raukšlių. Paprastai jie atsiranda perkrovus balso aparatą darbe arba dėl balso higienos nesilaikymo.
  • Balso sutrikimai po operacijos, kurie gali atsirasti žmonėms, kuriems buvo atlikta skydliaukės ar kitų krūtinės ir kaklo organų operacija.
  • Balso sutrikimai, atsirandantys reabilitacijos laikotarpiu pacientams, sergantiems gerklų onkologija ir kuriems neseniai atliktos operacijos.

Priėmimo metu foniatras paskiria kompetentingą diagnozę dėl įvairių priežasčių sukeltų balso aparatų patologijų ir gydymo sutrikimų..

Susitikimo su Phoniatrist kaina SM klinikoje kainos

Diagnostika pas phoniatrist

Patologijoms diagnozuoti naudojami saugūs ir neskausmingi metodai pacientui, kuriais ankstyviausiais etapais galima nustatyti patologinius gerklų pokyčius..
Pagrindiniai diagnostikos metodai, kuriuos gydytojas skiria priėmimo metu, yra šie:

  • netiesioginė laringoskopija - gerklų būklės tyrimas naudojant veidrodžius;
  • vaizdo laringoskopija - gerklų endoskopinis tyrimas esant dideliam padidinimui;

Gerklų patologijų ir balso aparato sutrikimų gydymo metodai

Terapinis kursas paprastai apima įvairių procedūrų rinkinį. Pagal veiklos tipą gydytojas gali bendradarbiauti su otolaringologu, stomatologu, logopedu ir net psichoterapeutu.
Ligoniams gydyti naudojami šie metodai:

  • Konservatyvus gydymas. Vartojami skirtingi vaistai. Pavyzdžiui, formuojant neišleistus dainuojančius mazgelius, gali būti naudojami agentai, kurie pagerina gijimą ir minkština tankius audinius. Jie taip pat gali skirti infuziją pagal specialią įvairių medicinos prietaisų techniką..
  • Fizioterapinės procedūros. Jie apima ultravioletinę spinduliuotę, kuri sumažina uždegiminį procesą gerklose, elektroforezę, inhaliacijas, magnetoterapiją.
  • Balso terapija Tai balso valdymo mokymo technika. Naudojant šią techniką, sumažėja balso stygų dirginimas. Kai kuriais atvejais foniatras tam tikrą laiką gali rekomenduoti visišką tylą..
  • Taip pat registratūros metu foniatras teikia rekomendacijas žmonėms, kurių profesija tiesiogiai susijusi su balsu. Pavyzdžiui, norėdamas palaikyti normalų balso aparato funkcionavimą, jį sustiprinti, gydytojas gali patarti vengti rėkimo, padidinti balsą.

Phoniatrician patarimai, kaip užkirsti kelią balso sutrikimams

Norint užkirsti kelią balso aparato problemoms, būtina vykdyti pažeidimų prevenciją. Foniatrinių ligų prevencijos patarimus taip pat teikia gydytojas.
Štai keletas iš jų:

  • Pacientai, kurių profesija susijusi su didele balso apkrova, turėtų vengti per didelio balso stygų įtempimo už darbo ribų. Tai yra garsūs pokalbiai, riksmai. Geriau keletą valandų praleisti tyloje po darbo.
  • Aktoriai, vokalistai, diktoriai prieš valgydami neturėtų valgyti riešutų, sausainių, sėklų ir kito maisto, kuris sutrūkinėja. Faktas yra tas, kad trupiniai sukelia prakaitavimą, užsikemša gerklų raukšlėse, keičia balsą.
  • Turite atsargiai gerti sodą, gerti šaltą maistą ar vandenį, nes jie taip pat keičia balsą.
  • Esant stipriam balso stygų nuovargiui, smakras gali būti pritrauktas prie kaklo, kad palengvintų būklę. Tai padės sumažinti stresą dėl balso stygų..
  • Rūkymas ir alkoholis gali padaryti didelę žalą balsui. Blogi įpročiai ne tik tai keičia, bet ir sukelia neoplazmų, uždegiminių procesų vystymąsi gerklose. Todėl geriau jų atsisakyti.

Kaip susitarti dėl pasimatymo su gydytoju

Jei turite kokių nors balso problemų, laiku susisiekite su fonologu. „SM-klinikoje“ dirba specialistai, kurie teiks profesionalią pagalbą ir paskirs efektyvų pažeidimų gydymą.

Medicinos klinikoje „SM-Clinic“ Maskvoje dirba kvalifikuoti specialistai foniatrikos srityje. Pasitarkite su fonologu naudodamiesi svetainėje nurodytais kontaktais.

Fonologas yra gydytojas, kuris gydo ir diagnozuoja balso stygas.

Kad suprastumėte, kada reikia kreiptis į fonologą, būtina išsiaiškinti šio gydytojo specializaciją. Foniatristė yra balso stygų diagnostikos ir gydymo specialistė. Phoniatrics yra gana jauna ir reta specializacija. Ne kiekvienoje klinikoje galima rasti gydytoją, kuris spręstų balso vystymą ar atkūrimą. Dažniausiai pacientus kreipiasi gydyti ENT gydytojas, nepaisant to, kad foniataras gauna išsamią ir siaurą specializaciją.

Priežastis vykti pas gydytoją

Phoniatrist reikalingas daugeliu atvejų. Yra daugybė ligų, dėl kurių žmogus gali atimti balsą. Patartina gauti patarimo iš specialisto šiais atvejais:

  1. Įvyko balso pakeitimai. Kitiems atrodo, kad visą laiką šalta.
  2. Jūs rūkote daugelį metų ir pradėjote pastebėti, kad jūsų balsas tapo grubesnis.
  3. Jums sunku susikalbėti, jūsų balsas skamba silpnai ir neišreikštinai.
  4. Balso praradimas atsiranda periodiškai.
  5. Dainavimo garso diapazonas pasikeitė.
  6. Pajuskite balso stygų įtampą.
  7. Prieš kalbėdami turite kosėti.

Ilgą laiką buvo manoma, kad fiatras yra profesionalių dainininkų gydytojas. Tačiau iš tikrųjų yra daugybė patologinių sąlygų, lemiančių balso praradimą, ir tai paveikiama ne tik dainininkų ir menininkų.

Pagrindinės ligos, kurias gydo fonologas

Vienas dalykas, įtarimai, kad žmogus serga. Kitas dalykas yra diagnozė. Jei terapeutas, pediatras ar otolaringologas nustatė vieną iš šių diagnozių, verta pasitarti dėl konsultacijos pas foniatristą:

  • laringitas (tiek ūminis, tiek lėtinis);
  • balso stygų sutrikimas („kalbos“ profesija);
  • navikai gerklose (gerybiniai ar piktybiniai);
  • balso stygų parezė ar paralyžius;
  • gerklų stenozė (sergant bet kokia liga).

Paaiškinkime, kad „kalbėjimo“ profesijos, kurioms dažnai reikia fonologo, yra aktoriai, dainininkai, mokytojai, dėstytojai, vadovai, transliuotojai, politikai. Be to, tai yra patarėjai, pardavimo konsultantai, skubios pagalbos linijų operatoriai ir daugelis kitų.

Ką gali padaryti foniatras?

Dėl nuodugnios siauros specializacijos gydytojas gali pasirinkti tinkamiausią gydymo schemą. Tai gali būti:

  • konservatyvi terapija;
  • gydymas narkotikais;
  • operacijos;
  • fizioterapinės procedūros;
  • įkvėpus;
  • drėkinimas;
  • vaistažolių ir pan.

Kokius diagnostikos metodus gali naudoti foniatras? Ši videostroboskopija, skydliaukės palpacija, rentgenografija, angiografija, laringoskopija, glottografija. Be šių metodų, gali būti paskirtas ultragarsas, MRT, kompiuterinė tomografija ir analizė..

Ar fononikams reikia vaikų??

Maži vaikai dažnai rėkia, peršąla, serga laringitu ir laringotracheitu. Tai tampa proga susisiekti su pediatru. Tėvai tiesiog nežino, kad ENT foniatras gali suteikti kvalifikuoto konsultaciją.

Ne tik maži vaikai kreipiasi į fonologą. Dažni šio specialisto pacientai yra paaugliai brendimo metu. Laiku konsultuoti ypač svarbu, jei paauglys užsiima dainavimu. Mutacijos laikotarpiu pamokos balsą turėtų valdyti vaikų foniatras.

Maža detalė

Muzikos mokykloms, chorų grupėms, vokalo studijoms bendradarbiavimas su fonistu gali būti labai naudingas, tačiau nereikalaujamas. Bet jei asmuo nusprendžia rimtai užsiimti vokalu, tada, stojant į muzikos mokyklą ar aukštąją mokyklą, reikalingas pažymėjimas, patvirtinantis, kad nėra kontraindikacijų dėl didelių balso apkrovų. Tokį pažymėjimą išduoda foniatras.

Skubi pagalba balso praradimui

Pirmasis phoniatrist reikalavimas, jei prarandamas balsas - tyla. Tačiau ne visada galima tylėti. Tais atvejais, kai neįmanoma atšaukti kalbos ar pranešimo, filantristas teikia skubią pagalbą. Tai gerklų drėkinimas vienu adrenalino kubeliu. Po šios procedūros balsas grįžta, bet neilgai. Suplanuotus veiksmus atlikite per 1,5–2 valandas (pakartotinė infuzija neveikia). Po adrenalino infuzijos dvi dienas negalima daug dainuoti ir daug kalbėti.

Švelniausias skubios pagalbos pasirinkimas yra kalcio chloridas su pienu. Toks gėrimas padeda greitai susitvarkyti su balso praradimu..

Fonistės apžiūros registratūroje ypatybės

Pranešimų sąrašas:

Fonistės apžiūros registratūroje ypatybės

Pas mane pas gydytoją fonologą atvyksta įvairaus amžiaus žmonės, skundžiantys balso ir raiščių problemomis: vaikai, suaugusieji ir labai senyvi žmonės. Profesinė suaugusių pacientų veikla gali būti susijusi su padidėjusiu balso kiekiu (menininkai, mokytojai, dvasininkai, vadovai, transliuotojai) arba ji gali būti nesusijusi. Gerklų ir balso raukšlių tyrimo procedūra yra vienoda visiems.
Šiame tinklaraščio įraše aš jums pasakysiu, ką ir kaip foniatristas tiria ir ką jis mato tuo pačiu metu.

1. Priėmimo pradžia

Pirmoji gydytojo užduotis yra įvertinti paciento skundus, jo balsą, sveikatos būklę tyrimo metu, susipažinti su ankstesnių tyrimų duomenimis siekiant įvertinti proceso dinamiką. Reikia žinoti:
- medicinos istorija
- alerginė būklė
- lydinčios ligos
- kokius vaistus pacientas vartojo per pastaruosius kelis mėnesius?
- duomenys apie visą gyvenimą atliktas operacijas
- ankstesnių kitų specialybių gydytojų patikrinimų rezultatai, jei jie buvo
- hormoninė būklė.
Todėl nenustebkite, kad gydytojas užduoda daug klausimų, įskaitant, iš pirmo žvilgsnio, tiesiogiai nesusijusius su problema.

Tada foniatras pradeda tirti pacientą, pirmiausia kaip otolaringologas, kad galėtų įvertinti visus ENT organus. Ištiria nosies ertmę, įvertina ausies, ryklės, gerklų ir balso raukšlių būklę gerklų veidrodžio pagalba, kad įvertintų tas struktūras, kurios turi įtakos balso kokybei.
Nuotraukoje galite pamatyti tai, ką mato gydytojas, apžiūrėjęs gerklų veidrodžio pagalba

Kaip matyti iš nuotraukos, tiriant gerklą gerklų veidrodžio pagalba, neįmanoma pamatyti padidinimo, atidžiai apsvarstykite, ar nėra ankstyvųjų ligos apraiškų, apžiūrėkite balso raukšlių judesius, įvertinkite jų uždarymo pobūdį, įvertinkite struktūrų, esančių po balso raukšlėmis, būklę. Visų pirma: trachėja, epiglotas, liežuvio šaknis ir kiti.

Vaikų apžiūra gerklų veidrodžio pagalba paprastai neįmanoma, nes epiglottas visiškai uždengia gerklą. Todėl vaikai turi būti apžiūrimi minkšta ir lanksčia optika..

3. Patikrinimas naudojant vaizdo laringostroboskopą

Yra du skirtingi gerklų tyrimai: pasitelkiant vadinamąją griežtą optiką ir minkštuosius endoskopus. Patikrinimas naudojant griežtą optiką atliekamas taip pat, kaip tiriant gerklą gerklų veidrodžio pagalba. Pacientas išsitraukia liežuvį ir dainuoja ilgą „ir-ir-ir“. Sunku įvertinti paciento, kurio burnoje yra instrumentas, balsą. Todėl, įrengdami fonologės kabinetą, įsitaisėme ant minkšto vaizdo rinolaringoskopo, kurio pagalba apžiūra atliekama per nosį. Pats prietaisas yra labai mažo skersmens, kaip rodo pats pavadinimas, yra lankstus, pacientams, jo tyrimas yra patogesnis.

Diagrama parodo, kaip laringoskopas su kamera apšviečia ir užfiksuoja gerklą.

Procedūra trunka ne ilgiau kaip 5–7 minutes. Nesvarbu, ar pacientas kenčia nuo didelio vėmimo reflekso, ar ne, procedūra yra gerai toleruojama, visiškai saugi bet kuriame amžiuje ir neturi kontraindikacijų.

Patikrinimas naudojant lankstų vaizdo laringoskopą atliekamas sėdint, rečiau gulint. Kad žmogus nejaustų diskomforto, vietinę nosies ertmės anesteziją atliekame anestezijos lašais.

Manipuliacijos metu tiriama anatominė struktūra, kruopščiai tiriamos visos išvados ir įtartinos formacijos, aprašomos gerklų organų funkcijos..

Nuotraukoje parodyta, kokį vaizdą šis prietaisas suteikia gydytojui

Atlikęs išsamų tyrimą, gydytojas turi galimybę įvertinti visą vaizdą ir, jei reikia, pateikti pacientui rekomendacijas dėl galimo papildomo tyrimo ir gydymo.