Skydliaukė ir goiteris - kaip išgydyti tradiciniais metodais, namuose

Skydliaukės ar goiterio padidėjimas jo vardu sujungia įvairias svarbaus organo patologijas. Sumažėjęs liaukos aktyvumas ir kiti veiksniai sukelia goitrą - kaip tai išgydyti, atsakys tik specialistas, nustatęs ligos priežastį ir stadiją.

Pagrindiniai ligos požymiai ir priežastys

Skydliaukė yra atsakinga už daugelį svarbių funkcijų, aprūpina organizmą reikiamu hormonų kiekiu. Endokrininės sistemos patologijos yra labai paplitusios, todėl svarbu žinoti bendruosius ligų prevencijos principus, gydymo metodus..

Kodėl atsiranda goiteris?

Pagrindinės patologinių pokyčių priežastys:

  • jodo trūkumas;
  • aplinkos tarša;
  • paveldimas veiksnys;
  • nesubalansuota mityba;
  • vitaminų ir mineralinių medžiagų trūkumas;
  • senyvo amžiaus žmonės, turintys sumažintą endokrininių liaukų funkciją;
  • hormoniniai sutrikimai organizme;
  • kai kurios vaistinės medžiagos.

Nuolatinis endokrininės liaukos padidėjimas gali būti įvairaus dydžio ir paveikti kaimyninius organus. Hiperplaziją galima sėkmingai įveikti laiku vartojant vaistus ir keičiant dietą..

Rekomendacijos! Norėdami atlikti išsamų tyrimą, žmogus turi kreiptis į endokrinologą. Tik specialistas jums pasakys, kaip išgydyti skydliaukės gleivinę.

Kaip pasireiškia liga

Ilgą laiką goiteris nepasirodo ir žmogus nė neįtaria, kad serga. Palaipsniui patologija vystosi ir įgyja naujas formas. Būdingas ženklas yra gerklės priekinės dalies padidėjimas. Mažas navikas auga dydžio.

Nepaisant latentinio kurso, yra būdingų požymių, pagal kuriuos ligos pradžią galima laiku nustatyti:

  • didelis žmogaus nuovargis;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • menstruacijų pažeidimai;
  • uždusimo pojūtis, dažnas oro trūkumas;
  • mieguistumas;
  • rankos purtymas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • staigūs svorio pokyčiai;
  • bloga atmintis.

Visi simptomai yra įvairūs ir priklauso nuo ligos formos bei paciento individualių savybių..

Svarbu! Dažnai ligos priežastis yra menopauzė, nėštumas ar brendimas. Moterys turi būti reguliariai tikrinamos, ypač jei joms būdingi įtartini simptomai..

Patologiniai skydliaukės pokyčiai aiškiai matomi nuotraukoje.

Gydymo principai

Priklausomai nuo ligos formos ir vietos, yra keletas patologinių pokyčių tipų, turinčių įtakos terapijos eigai. Gydymo kaina taip pat priklauso nuo liaukų pažeidimo tipo ir gydymo metodo..

  1. Difuzinis goiteris, kurio metu vienodai padidėja liauka.
  2. Mazgo forma. Pasireiškia tūrio mazgais.
  3. Mišri forma, kuriai būdingi abiejų tipų goiterio požymiai.

Atsižvelgiant į poveikį liaukos funkcijai, išskiriama normosteroidinė goiterio forma, hipertiroidinė ir hipotiroidinė ligos forma. Jei kūne trūksta svarbaus jodo elemento, tada išsivysto endeminis goiteris. Dėl toksinės ligos formos padidėja hormonų gamyba.

Difuzinė forma

Ligos tipas turi įtakos pasirenkant vaistus gydymui. Esant difuzinei formai, negalima atsisakyti hormonų terapijos. Šio metodo trūkumas yra tas, kad panaikinus hormonus skydliaukė vėl padidėja. Dėl šių priežasčių vaistai skiriami laikinai, o reguliariai vartoti hormonus patartina tik po chirurginio liaukos pašalinimo..

Norėdami sužinoti, kaip išgydyti mazginį goiterį be operacijos, būtina išsiaiškinti ligos priežastis ir pašalinti kenksmingus veiksnius. Jei gydymas nepadeda, o skydliaukė sparčiai didėja, skirkite pašalinimą operacija.

Hormonų terapijaVaistai skiriami difuzinei ligos formai ir gali sustabdyti audinių augimą. Tiksli jų dozė nurodoma instrukcijoje, o vartojimas savarankiškai kelia daug neigiamų padarinių.
Radioaktyviojo jodo terapijaGydymas atliekamas kaip operacijos pakaitalas ir yra skiriamas pagal tuos pačius rodiklius, kurie prireikus pašalinami iš liaukos. Teisingas gydymo režimas sumažina liaukos dydį iki 80%.
Chirurginė intervencijaChirurginis gydymo metodas naudojamas su matomais pakitimais, turint poveikį kitiems kaimyniniams organams. Taip pat operacija būtina dėl negrįžtamų piktybinių organo pakitimų.
Išsamus gydymas ir alternatyvūs metodaiJei pacientui nereikia operacijos, kai liga yra pradiniame etape, galimas gydymas įvairiomis liaudies priemonėmis. Tai apima vaistažolių užpilai, nuovirai, veiksmingi kompresai paveiktoje zonoje. Su toksišku difuziniu goiteriu kompleksinė terapija pasirenkama be operacijos.

Kaip išsiversti be liaukų pašalinimo

Daugelis pacientų domisi, ar įmanoma išgydyti mazginį goiterį be operacijos. Jei išspaudimas neįvyksta, chirurginis pašalinimas pakeičiamas radioaktyviuoju jodu.

Gydymo metu gydytojas stebi skydliaukės analizę ir pokyčius. Jei pagrindiniai rodikliai neviršija normos, galite tęsti paskirtą gydymą ir taikyti tradicinės medicinos receptus. Jei yra realių indikacijų dėl procedūros, nebijokite ir atidėkite chirurginį patologijos pašalinimą.

Kas yra goiteris ir kaip jo išvengti, galite pamatyti šio straipsnio vaizdo įraše.

Kaip gydyti ligą namuose

Esant kai kurioms ligos rūšims, gydymas galimas be operacijos ir hormonų. Jei pacientas kreipėsi ankstyvoje stadijoje, endokrinologas jums pasakys, ar galima išgydyti skydliaukės gleivinę. Kiekvienas pacientas galės atlikti paprastus pratimus namuose..

Liaukos pratimai

Paprasta ir efektyvi procedūra yra lėtas galvos sukimasis. Atlikite 2 minutes į abi puses. Judėkite nesant galvos svaigimo ar pykinimo. Speciali gimnastika padeda vystyti raumenis pažeistoje vietoje..

Antrasis efektyvus pratimas yra „beržas“. Esant tokiai padėčiai, į kaklą patenka daugiau kraujo ir geriau funkcionuoja geležis..

Terapinės sporto šakos yra aerobika, lengvas bėgimas. Du kartus per dieną reikia vėsiai nusiprausti, kad stimuliuotumėte apsaugines imuninės sistemos funkcijas. Prieš išgydydami goiterį namuose, turite atlikti išsamų tyrimą.

Liaudies gynimo priemonės

Skydliaukės būklę galite stebėti ne tik naudodamiesi vaistais, bet ir naudodamiesi alternatyviais metodais. Dažniausiai pasitaikantys goiterio gydymui naudojami augalai: celandinas, dilgėlės, dobilai, gudobelė, linai, grikiai ir citrina.

Kompresų naudojimas

Vaistažolės yra neatsiejama liaudies gydymo dalis. Be užpilų ir nuovirų, sėkmingai naudojami kompresai ant gimdos kaklelio srities.

Svarbu! Bet kokie receptai iš natūralių komponentų, augalų gali sukelti alerginę organizmo reakciją, į kurią reikia atsižvelgti renkantis komponentus.

Mityba skydliaukės patologijai

Tinkama dieta dėl endokrininės sistemos patologijų yra nepaprastai svarbi. Dieta priklauso nuo ligos tipo.

Hipertiroidizmu sergantiems žmonėms parodomos tam tikros produktų grupės, įskaitant:

  • sojos pupelės,
  • žiediniai kopūstai, pekinai, balti kopūstai.

Jei asmuo serga hipotiroze, prieš vartojimą negalima atsisakyti kopūstų ir sojos patiekalų arba ilgą laiką juos apdoroti. Svarbu padalinti maistą 5–6 kartus. Geriau maistą valgyti mažomis porcijomis, nes esant endokrininės sistemos patologijoms yra didelė rizika priaugti svorio.

Jūros gėrybės

Žuvis, krevetės, jūros dumbliai, midijos ir kitos jūros gėrybės yra labai naudingos goiteriui. Švieži produktai ir patiekalai iš jų atneš maksimalią naudą kūnui..

Dėl jodo trūkumo, dėl kurio dažniausiai išsivysto endokrininės sistemos patologijos, baltymai negali būti pakeisti sojos produktais. Bet kokie dietos pakeitimai turėtų būti atliekami griežtai prižiūrint gydytojui, kad jie nepakenktų kūnui savo rankomis..

Druska su jodu maiste

Kadangi jodas yra nepakeičiamas endokrininės sistemos komponentas, jo dedama į įprastą stalo druską. Norėdami teisingai įvesti produktą į dietą, laikykitės kai kurių taisyklių.

  1. Prieš valgant bet kuriuos patiekalus rekomenduojama pasūdyti, kitaip termiškai apdorojant jodas sunaikinamas.
  2. Taip pat tokia druska vartojama 3–4 mėnesius, nes nuo jos dar labiau išskiriamas jodas..
  3. Kasdien pridedant joduoto produkto bus gydymas ir gera skydliaukės ligų prevencija.

Vaisiai

Persimonuose labai gausu jodo, o maiste turėtų būti bananų, obuolių, vynuogių, citrusinių vaisių..

Suberkite prieskonius

Su skydliaukės patologijomis česnakai, svogūnai, juodieji pipirai, imbieras yra naudingi kaip įvairių patiekalų komponentas.

Grikių medus gali būti vartojamas kasdien, jei nėra alergijos. Veiksmingas receptas iš medaus, pridedant kapotų graikinių riešutų ir grikių. Šį mišinį reikia valgyti visą dieną. Medicininis receptas vartojamas ne anksčiau kaip po 1 savaitės.

Gėrimo režimas

Kaip ir sveikam žmogui, esant skydliaukės patologijoms, svarbu stebėti suvartoto skysčio kiekį. Grynas vanduo iki 2 litrų per dieną padės išvengti vidurių užkietėjimo, pašalins druską iš organizmo, užkirs kelią patinimui.

Bet koks skydliaukės gydymas turi būti suderintas su gydytoju ir jam turi būti atlikta daugybė tyrimų. Teisinga taktika ir integruotas požiūris į problemą apsaugos kūną nuo negrįžtamų pokyčių.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis nuo goiterio

Goiteris yra į naviką panašus skydliaukės padidėjimas, matomas akimis, kai kuriais atvejais lydimas jo funkcijos sutrikimo ir bendrosios kūno būklės sutrikimų. Atskirkite endeminį strigimą ir difuzinį toksinį strigimą.

Kai liauka dėl kokių nors priežasčių suserga, pavyzdžiui, dėl netinkamo vandens (be jodo) arba nuo skrandžio ligos, jos apimtis padidėja. Liga, nors ir nedidelė, nekelia pavojaus gyvybei. Jį galima lengvai išgydyti jodu, pavyzdžiui, du kartus per dieną gerti kalio jodidą, pradedant nuo 0,1 iki 0,5, o po to dvi savaites grįžtant į 0,1. Ypač atidžiai stebėkite skrandį ir periodiškai valykite.

Endeminis goiteris - skydliaukės padidėjimas dėl jodo trūkumo. Paprastai liga siejama su gyvenimu regione, kur trūksta jodo maisto produktuose, žemėje, vandenyje.

Galbūt, be Primorės, visus Rusijos regionus galima vadinti jodo trūkumu. Ligos simptomai yra panašūs į hipotiroidizmą: įvairaus sunkumo kaklo patinimas (nuo nepastebimų pokyčių iki „storo“ kaklo, kai kaklo apimtis gali padidėti beveik 2 kartus), sumažėjusi atmintis, koncentracija, trapūs nagai, sausa oda ir plaukai dr.

Simptomai: skydliaukės padidėjimas goito forma, padidėjęs dirglumas, aštrūs nuotaikos svyravimai.

Būdingas bazedovy ligos požymis yra akis.

Kas vyksta? Endeminis goiteris randamas kalnų gyventojams, o jo atsiradimo priežastis gali būti skydliaukės hormonų sekrecijos sumažėjimas dėl jodo trūkumo organizme.

Difuzinis toksiškas goiteris arba Bazedovo liga yra liga, kurią sukelia padidėjusi skydliaukės veikla, kuri į kraują išskiria per daug hormonų. Skydliaukės funkcijos sutrikimas lemia medžiagų apykaitos sutrikimus kūne, augimą, psichinį sutrikimą.

Ką daryti? Skydliaukės ligą turi gydyti gydytojas. Sergant pagrindine liga, rūkymas ir gėrimas yra nepriimtini.

Receptai Goiterio prevencijai ir gydymui tradicinė medicina rekomenduoja:

• yra prinokusių obuolių, aronijų, citrinų ir apelsinų, jūros kopūstų;

• gerkite šviežias motinos misos sultis (40 lašų 3 kartus per dieną) arba motinos misos tinktūrą (20 lašų 3 kartus per dieną);

• dėvėkite karolius iš natūralaus žalio geltono gintaro;

• valgyti šviežią jūros žuvį;

• venkite kaklo patempimų.

Susirgęs goiteris yra labai naudingas jūros orui, prisotintam jodu, todėl ligai gydyti rekomenduojama praleisti atostogas prie jūros, o esant galimybei - persikelti į jūrą.

Patarimai

1. Saldymedžio šaknis - 20 g, madder šaknis - 40 g.

Vienas šaukštas kolekcijos už stiklinę verdančio vandens. Ryte išgerkite 1–2 puodelius sultinio.

2. Goiterio (padidėjusios skydliaukės) gydymas. Nuolat vartokite šviežias jūros žuvis, dar geriau įsikurti prie jūros, kad jodas patektų į kūną ne tik su žuvimis, bet ir maudantis, jūros oru..

Po 5 metų tokio gydymo goiteris paprastai išnyksta..

Šiuolaikiniai endokrinologai skydliaukės ligas gydo chirurginiais ir terapiniais metodais.

Tradicinė medicina rekomenduoja pacientams ant kaklo nešioti trumpą nenupjauto gintaro giją. XIX amžiaus pabaigos Rusijos gydytojai skydliaukę gydė jodu. Šis metodas perkeltine prasme gali būti vadinamas jodo masažu..

Recepto taikymo Rusijos gydytojams signalas yra varžtai išoriniuose didžiųjų pirštų kraštuose.

- skydliaukės veiklos sutrikimo požymiai. Tačiau varnalėšos rodo tik bėdą, ir įmanoma išsiaiškinti, kuria kryptimi pasislenka pusiausvyra atsižvelgiant į tokius simptomus.

Oda yra plona, ​​drėgna, elastinga - tai reiškia, kad staigiai padidėja pagrindinė medžiagų apykaita. Žmonės yra ploni, liekni, tačiau pagreitėjus medžiagų apykaitai, pagreitėja irimo procesai, todėl prakaitavimas, dažnas viduriavimas ir padidėjusi kūno temperatūra. O sulėtėja būtinų medžiagų įsisavinimo procesai. Todėl net ir laikantis puikios mitybos, viskas dega veltui. Taigi greitas širdies plakimas - tachikardija. Pacientai susilpnėja, tampa irzlūs, greitas, jautrus, konfliktuoja.

Pacientų, kurių kraujyje trūksta tiroksino, oda yra sausa, raukšlėta, nagai pleškėja, plaukai trapūs, gausiai iškrenta. Jie turi sutrikusį regėjimą, klausą, atmintį.

Mineralų apdorojimas

Endeminiam goiteriui gydyti nurodomas nuolatinis gintaro karoliukų (iškart prie kaklo), taip pat kitų gintaro papuošalų (auskarai, žiedai ir kt.) Nešiojimas..

1 recepto numeris

1/2 puodelio virtų jūros dumblių, 70–80 g kalmarų mėsos, 2 marinuoti agurkai, 2 virti bulvių gumbai, 1 virtas burokėlis, 1 virtos morkos, 2 marinuotos slyvos, 1/2 puodelio majonezo, žalumynai, druska, pipirai pagal skonį.

Smulkiai supjaustykite ingredientus, sumaišykite, gerai išmaišykite, pagardinkite majonezu, pabarstykite smulkiai supjaustytomis žolelėmis, pagardinkite druska, pipirais.

Recepto numeris 2

200 g lęšių, 1 vidutinis svogūnas, 3 šaukštai. šaukštai smulkiai supjaustytų salierų, 1 morka, 1 juostelė rudadumblių, jūros druska pagal skonį.

Ant emaliuotos keptuvės dugno sluoksniais klokite rudadumblius, smulkiai supjaustytus svogūnus, salierus, tarkuotas morkas ir lęšius. Supilkite visą vandenį iki lygio, kad daržovės apsemtų. Indus padėkite ant lėto ugnies, užvirkite ir virkite, kol iškeps (40–60 minučių), jei reikia, į keptuvę įpilkite vandens. 10–15 minučių prieš patiekalą paruošiant druską.

3 recepto numeris

200 g ryžių, 1 juostelė rudadumblių, 2 lašai sezamo aliejaus, jūros druska pagal skonį, 0,5 l vandens.

Kruopščiai nuplaukite, supilkite vandenį ir virkite į emalio dubenį. Įpilkite druskos pagal skonį, aliejaus ir smulkintų rudadumblių. Paruoštą patiekalą palikite 5-7 minutes.

Recepto numeris 4

1/2 puodelio virtų jūros dumblių, 1/2 puodelio baltųjų kopūstų, 2 šviežių obuolių, 3 virtų bulvių gumbų, 1 virtų burokėlių, 1 vidutinis svogūnas, 3 šaukštai. šaukštus augalinio aliejaus, druskos, pipirų pagal skonį.

Supjaustykite, sumaišykite, pagardinkite aliejumi, pagardinkite druska, pipirais.

Recepto numeris 5

1 puodelis virtų jūros dumblių, 2 švieži agurkai, 2 švieži obuoliai, 1 morka, 1 pomidoras, 1/2 puodelio grietinės ar padažo, žolelės, druska, pipirai pagal skonį.

Visus ingredientus supjaustykite mažais gabalėliais, gerai išmaišykite, pagardinkite grietine ar padažu, druska ir pipirais.

Recepto numeris 6

1/2 puodelio virtų jūros dumblių, 150 g baltųjų kopūstų, 1 mirkyti obuoliai, 1 paprika, 1 šviežia morka, 1/2 mažo svogūno, 2 šaukštai. šaukštus augalinio aliejaus, druskos, pipirų pagal skonį.

Supjaustykite, sumaišykite, pagardinkite aliejumi, pagardinkite druska, pipirais.

Recepto numeris 7

1/2 puodelio virtų jūros dumblių, 1/2 puodelio raugintų kopūstų, 150 g virtos mėsos, 1 virtas burokėlis, 1 virtas kiaušinis, 2 virtų bulvių gumbų, 1 vidutinio dydžio virtos morkos, 2 marinuoti agurkai, 2 šaukštai. šaukštus marinuotų spanguolių, majonezo, žolelių, druskos, pipirų pagal skonį.

Supjaustykite visus ingredientus (išskyrus spanguoles), sumaišykite, pagardinkite majonezu, druska ir pipirais. Pabarstykite gatavą patiekalą žolelėmis.

Recepto numeris 8

1/2 puodelio virtų jūros dumblių, 1/2 puodelio raugintų kopūstų, 50 g virtos jautienos, 30 g dešros, 2 marinuoti agurkai, 2 marinuoti pomidorai, 1 vidutinis svogūnas, 1 virtos morkos, 2 šaukšteliai sviesto, 2 šaukštai. šaukštus pomidorų pastos, žolelių, druskos, pipirų pagal skonį.

Kepkite raugintus kopūstus svieste, suberkite susmulkintus jūros dumblius, morkas, agurkus, pomidorus, mėsą, dešrą, įpilkite pomidorų pastos.

Viską gerai išmaišykite ir troškinkite, kol paruošta. Pabarstykite gatavą patiekalą žolelėmis, druska ir pipirais.

Gydymas feijoa

1 valgomasis šaukštas. šaukštas feijoa ir cukrus.

Feijoa vaisius gerai nulupkite (galima perbraukti per mėsmalę) ir gerai išmaišykite su cukrumi.

Sumaišykite paimkite 3-4 šaukštus. šaukštus 1 kartą per dieną (ryte) 20-30 minučių prieš valgį.

Gydytojas O. Morozova siūlo gerus liaudies gynimo būdus nuo stručių:

1. Ant kaklo nešiokite geltono tikro gintaro stygas, kurios neleidžia atsirasti goiteriui.

2. Kaklą ir striukes kasdien nuvalykite ąžuolo žieve arba bent jau nusausinkite, bet pamirkykite. Tokią žievę galima tiesiog pririšti prie kaklo ir nešioti tol, kol sumažėja gūžys.

3. Gerkite žolelių sultinį zoobnik, kitaip vadinamą „burro žole“. Jis auga apleistose vietose. Reikia išgerti 2–3 žiupsnelius sausos žolės į stiklinę vandens, išgerti puodelį per dieną.

4. Su goiteriu venkite kaklo patempimo, o moterys

privalo stebėti savo laikotarpius, nes dėl vėlavimo gali pablogėti liga.

Paveldimas Rusijos gydytojas P. M. Kurennoe rekomenduoja:

Goiterio gydymo metodas be operacijos

Jei goiteris jau yra labai didelis, jo pirmosios pareigos savininkas turėtų nuolat įsikurti kur nors pajūryje. Pačiam pacientui ar jo artimiesiems giminaičiams privaloma užsiimti mėgėjiška žvejyba ir gaudyti jūros žuvis, kuriose yra didžiulis jodo kiekis. Pacientas turėtų valgyti šią žuvį kiekvieną dieną kaip žuvies sriubą, tiek virtą, tiek keptą. Viena būtina sąlyga: žuvis turi būti šviežia. Jei žuvis guli daugiau nei keturiasdešimt aštuonias valandas po žvejybos, ji turi būti išmesta, nes laikoma, kad tokios žuvies gydomosios savybės pabėgo.

Žmonės, atsikratę goiterio šiuo gydymo metodu, tvirtai reikalauja, kad pats pacientas ar jo šeima gautų žuvį, nes žuvų pardavėjai beveik niekada neparduoda visiškai šviežios žuvies.

Po penkerių tokio gydymo metų kartais goiteris visiškai išnyksta. Kalbant apie pradinį etapą, jis greitai gyja. Smalsu, kad goiteris, kartą pasveikęs tokiu būdu, negrįžta, net jei po gydymo pacientas keletą metų nevalgo jūros žuvų. Kinijoje nuo neatmenamų laikų goiteris buvo gydomas jūros dumbliais, nes jame gausu jodo..

Įvairių vaistų knygų receptai

1. Baltarusijos liaudies medicinoje geriamųjų serbentų žiedų nuoviras geriamas su goiteriu.

2. Kiti šaltiniai praneša, kad goitre buvo gydomos ožkų sultys iš šviežios žolės. Paros dozė yra sultys iš 10 g augalo. Naudokite tik šviežias sultis.

3. Bulvė (šakniavaisis). Žalios bulvės turi lengvai virškinamą cukrų, kuris virtas virsta krakmolu. Asmenys, sergantys lytiškai plintančiomis ligomis ir linkę į seksualinį potraukį, neturėtų valgyti bulvių..

Žalių bulvių sultys valo visą organizmą.

Su morkų sultimis ir salierų sultimis jis gerai padeda esant virškinimo sutrikimams, nervų sutrikimams, pavyzdžiui, sergant išialgija ir goiteriu. Tokiais atvejais kasdien suvartojant 500 ml morkų, agurkų, burokėlių ir bulvių sulčių, paprastai gaunamas teigiamas rezultatas per trumpą laiką, jei mėsos ir žuvies produktai neįtraukiami į racioną..

4. Paprastasis ąžuolas (žievė).

2 šaukštus žievės užpilkite 0,5 litro verdančio vandens, virkite 20 minučių., Padermė. Gerkite po 1/2 puodelio 3 kartus per dieną 30 minučių. prieš valgį.

Dėl išorinių navikų ir goiterio tepkite kompresus. Nėra kontraindikacijų.

5. Daugiau maisto produktų, kuriuose yra jodo: jūros žuvys, jūros dumbliai (ypač jūros dumbliai).

6. Celandino sultys dosniai sutepa goiterį lauke. Tibeto medicina rekomenduoja su goiteriu:

6. Vienas arbatinis šaukštelis medaus už liežuvio, vienas šaukštelis jūros kopūstų už liežuvio, nuplaunamas virintu vandeniu arba užpilamas mėtomis, dilgėlėmis, rožių šlaunelėmis, liepomis, hiperikuma, ramunėlėmis. Pabandykite išgerti žolelių arbatos (1 šaukštas į 1 stiklinę vandens). Ir ligos vietoje tepkite ąžuolo žievės nuovirą. Suspausti geriausia pavasarį, kai žievė šviežia sula. Iki žievės nešiokite žievę, tada nuimkite ir pakartokite dar kartą.

7. Alkoholio tinktūra iš plonų graikinių riešutų pertvarų. Paimkite 1 šaukštą. šaukštą kartą per dieną.

8. 15 g motininės žolelės reikalauti 2 valandas po 1 valg. verdantis vanduo uždarame inde, kamienas. Paimkite 1 šaukštą. šaukštą 3-5 kartus per dieną.

Skydliaukės ligos simptomai

Skydliaukė yra kūno endokrininės sistemos organas, endokrininė liauka (iš gr. Endo - vidus, krino - pabrėžti). Skydliaukė yra savotiškas „augalas“ gaminant specialias chemines medžiagas - hormonus. Hormonai patenka tiesiai į kraują dėl išsivysčiusio kraujagyslių tinklo, kuris tankiai apjuosia organą. Nepaisant miniatiūrinio dydžio (normalus organų tūris moterims yra mažesnis nei 18 ml, o vyrams mažesnis nei 25 ml), liauka kontroliuoja beveik visų mūsų organų darbą. Svarbiausias skydliaukės hormonų tikslas yra palaikyti normalią medžiagų apykaitą organizme.

Tiroksinas ir trijodtironinas (T4 ir T3) susidaro skydliaukėje. Kiekvieną iš hormonų sudaro baltymų liekanos ir jodas. Būtent dėl ​​jodo skydliaukės hormonai veikia organizmo ląsteles ir audinius. Jodo nėra - nėra hormono!

Yra trys skydliaukės „hormoninės“ būklės - eutireozė (normali liaukos funkcija), hipertireozė arba tirotoksikozė (padidėjusi organų veikla, hormonų kiekis kraujyje didesnis nei normalus) ir hipotireozė (sumažėjusi liaukos funkcija)..

Skydliaukės ligos simptomai yra labai įvairūs ir gali būti visiškai priešingi. Tai priklauso nuo pažeidimo, kuris įvyko kūne.

Skydliaukės toksikozės ligos ir jų simptomai.

  • Graves'o liga (Bazedovo liga, difuzinis toksiškas goiteris);
  • Daugiamodulinis toksiškas stručiai;
  • Skydliaukės funkcinė autonomija (toksinė adenoma);
  • Tiroiditas: ūminė, poūmio, neskausminga ir po gimdymo hipertireoidinė autoimuninio tiroidito fazė;

Visas šias ligas vienija tirotoksikozės sindromas - būklė, kurią sukelia padidėjęs tiroksino ir (arba) trijodtironino kiekis kraujyje. Dėl skydliaukės hormonų pertekliaus organizme pagreitėja medžiagų apykaita. Pagreitėjęs metabolizmas sukelia simptomus ir skundus, kurie lydi šią būklę..

Klasikiniai (bendrieji) tirotoksikozės simptomai:

  • širdies plakimas, širdies ritmo sutrikimai;
  • arterinė hipertenzija;
  • drebulys rankose ir kūne;
  • nemiga;
  • gausus prakaitavimas;
  • sutrikusi dėmesio koncentracija;
  • dirglumas / emocinis labilumas, ašarojimas;
  • svorio netekimas padidėjus apetitui;
  • prastas šilumos tolerancija;
  • dusulys su nedideliu fiziniu krūviu;
  • nuovargis, raumenų silpnumas;
  • dažnas neformuotas išmatos;
  • menstruacijų pažeidimai, nevaisingumas;
  • trapūs nagai, plaukų slinkimas.

Kiekvienos ligos tirotoksikozės priežastys yra skirtingos.

Padidėjusio miniatiūrinio organo darbo priežastis yra Graveso liga - autoimuninė liga. Sergant šia liga, „jūsų“ ląsteles ir organus imuninė sistema atpažįsta kaip pašalinius, ir tai neigiamai juos veikia, sugadina, sunaikina. Tokiu atveju tokia agresija nukreipta į skydliaukę. Imuninės sistemos elementai (antikūnai) padidina hormonų gamybą organizme. Laikui bėgant padidėjo skydliaukės dydis, žmogus gali patirti diskomfortą kakle, sutrikti rijimas ir pakisti balsas. Sergant šia liga, gali būti pažeisti minkštieji akies audiniai ir regos nervas, tokiu atveju pasireiškia akių simptomai. Taigi, be klasikinių tirotoksikozės simptomų, su Graves liga gali būti:

  • diskomfortas kakle;
  • rijimo, ypač kieto maisto, pažeidimas;
  • balso užkimimas;
  • vizualiai pastebimas skydliaukės padidėjimas;
  • akių simptomai:
  1. „Išsipūtusios“ akys, „krepšiai“ po akimis, junginės paraudimas ir patinimas, „susiraukšlėjęs“, patinimas aplink akis, „neužmerkiami“ vokai;
  2. „smėlio“ jausmas akyse, fotofobija, sumažėjęs regėjimo aštrumas;
  3. skausmingas jausmo spaudimas už akių ar prieš akis, skausmas ir dvigubas matymas;

Esant toksinei adenomai (TA) ir daugiamoduliniam toksiniam goiteriui (MTZ), per daug skydliaukės hormonų gaminasi mazginės skydliaukės formacijos. Tokie mazgai išskiria hormonus nekontroliuojamai ir dideliais kiekiais. Dažniau liga pasireiškia vyresnio amžiaus grupėje. Klasikiniai tirotoksikozės simptomai gali būti neryškūs, tačiau skundai dėl:

  • širdies ritmo sutrikimas;
  • svorio metimas;
  • silpnumas, sumažėjęs darbingumas ir padidėjęs nuovargis.

Esant dideliam mazgo dydžiui, gali atsitikti taip:

  • diskomfortas kakle, gerklės „komos“ pojūtis;
  • rijimo, daugiausia kieto maisto, pažeidimas.

Ūminis ir poūmis tiroiditas yra uždegiminės skydliaukės ligos. Ūminio tiroidito metu uždegimo priežastis yra bakterinė, poūmio - virusinė infekcija. Pati skydliaukė nėra sutrikdyta, o T4 ir T3 padidėjimą kraujyje sukelia skydliaukės ląstelių sunaikinimas. Abiejų tiroidito formų klasikiniai tirotoksikozės simptomai gali būti ištrinti. Dažniausiai ūminiu tiroiditu pacientai skundžiasi:

  • ūminė ligos pradžia;
  • staigus kaklo skausmas;
  • kaklo priekinės dalies patinimas ir paraudimas
  • karščiavimas - karščiavimas iki 40 * C;
  • šaltkrėtis;
  • balso užkimimas, rijimo pažeidimas;
  • stiprus silpnumas, nuovargis, letargija.

Sergant poūmiu tiroiditu, vyrauja šie simptomai:

  • liga išsivysto praėjus 2–8 savaitėms po virusinės infekcijos;
  • ūmus ar laipsniškas skausmo padidėjimas gerklėje ir priekiniame kaklo paviršiuje;
  • skausmas kakle suteikia apatinį žandikaulį, ausį, galvą;
  • skausmas sustiprėja kosint ir sukant galvą;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki 38 * C;
  • stiprus silpnumas, letargija, nuovargis;
  • raumenų skausmas, sąnarių skausmas;
  • prakaitavimas, drebulys, širdies plakimas.

Neskausmingas ir pogimdyminis tiroiditas - šios ligos dažnai derinamos ir vadinamos besimptomiu tiroiditu. Tai labiau būdinga moterims, dažnai pirmaisiais metais po gimdymo. Ligos priežastis yra laikinas imuninės sistemos pokytis. Šiuo atveju tirotoksikozės laikotarpis yra trumpas - nuo kelių savaičių iki 3–4 mėnesių. Po tirotoksikozės fazės gali atsirasti trumpa hipotireozės fazė (skydliaukės funkcijos sumažėjimas), o po to visiškai atstatyti organų funkcijas. Tirotoksikozės simptomai yra nedideli arba jų nėra visai.

Autoimuninis tiroiditas yra skydliaukės uždegimas, kurį sukelia autoimuninė liga. Liga gali pasireikšti pasikeitus tirotoksikozės, eutiroidizmo (normali skydliaukės būklė) ir hipotireozės fazėms. Taigi, sergant šia liga, galima pastebėti ir klasikinius tirotoksikozės, ir hipotiroidizmo simptomus, kurie bus aprašyti vėliau.

Skydliaukės ligos dėl hipotiroidizmo ir jų simptomai.

  • Pirminis hipotiroidizmas;
  • Antrinis ir tretinis hipotireozė;
  • Laikinas (trumpalaikis) hipotiroidizmas.

Hipotireozė yra sindromas, kurį sukelia sumažėjęs tiroksino ir (arba) trijodtironino kiekis kraujyje arba praradęs skydliaukės hormonų poveikį organams ir audiniams. Tokiu atveju sulėtėja medžiagų apykaita, o tai lemia būdingus šios ligos simptomus:

  • nuovargis, silpnumas, mieguistumas, mieguistumas, atminties praradimas;
  • odos blyškumas, ikterinis odos atspalvis;
  • prastas tolerancija šalčiui, sumažėjusi kūno temperatūra;
  • Depresija
  • svorio padidėjimas, sumažėjęs apetitas;
  • veido ir galūnių patinimas;
  • sąnarių skausmas
  • vidurių užkietėjimas
  • sausa oda;
  • plaukų slinkimas, dažnai nosies nuplikimas;
  • menstruacijų pažeidimai, nevaisingumas;
  • sunkumas, neryški kalba kartu su liežuvio patinimu, balso užkimimas;
  • klausos praradimas ir nosies kvėpavimo pasunkėjimas.

Bet kuri iš hipotirozės formų gali pasireikšti ir lengvu (subklinikinis hipotireozė), ir sunkesne forma (pasireiškiantis hipotiroidizmu). Atsižvelgiant į tai, simptomai bus daugiau ar mažiau ryškūs..

Pirminis hipotirozė - sergant šia liga, skydliaukė nesugeba pagaminti reikiamo hormonų kiekio. Dažniausia priežastis yra lėtinis autoimuninis tiroiditas (HAIT), kuris buvo minėtas anksčiau. Liga progresuoja lėtai, o ankstyvosiose stadijose skydliaukės funkcijos sumažėjimas nesumažėja. Tačiau laikui bėgant, kai skydliaukėje yra mažiau „dirbančių“ ląstelių, ji nebeatlieka savo funkcijos ir atsiranda hipotireozė.

Be HAIT, pirminis hipotirozė gali atsirasti po chirurginio skydliaukės gydymo (pašalinus visą ar dalį liaukos), dėl infekcinio ir besimptomio tiroidito, perdozavus tam tikrus vaistus (amiodaroną, tirostatikus, ličio preparatus) ir toksines medžiagas dėl stipraus trūkumo ar pertekliaus. jodo, taip pat esant įgimtai skydliaukės anomalijai, kai jo kiekis nuo gimimo yra labai mažas.

Esant antriniam ir tretiniam hipotireozei, pažeidimas įvyksta smegenyse - hipofizėje ar pagumburyje. Kaip minėta anksčiau, skydliaukę kontroliuoja smegenų struktūros. Jei yra šios kontrolės pažeidimų, sutrinka skydliaukės veikla. Tipiški simptomai būdingi šioms hipotiroidizmo formoms, taip pat:

  • nutukimo stoka ar net mažas kūno svoris;
  • veido ir galūnių patinimas;
  • širdies nepakankamumo požymiai;
  • dažnai kartu su kitų endokrininių liaukų trūkumu.

Laikinas hipotireozė yra laikinas, laikinas hipotireozė. Tai pasireiškia neskausmingu, po gimdymo, virusiniu ar bakteriniu tiroiditu; pacientams, sergantiems lėtinėmis uždegiminėmis ligomis; sergant kai kuriomis onkologinėmis ligomis. Pašalinus šių ligų priežastį, hipotirozė spontaniškai „palieka“. Būdingi laikino hipotireozės simptomai. Jo trukmė yra apie 3-4 mėnesius.

Tūrinės formacijos skydliaukėje, kurios nesukelia hormoninių sutrikimų:

  1. Mazginis (daugiamodulinis) eutireoidinis goiteris.
  2. Mazginis koloidinis goiteris;
  3. Folikulinė neoplazija (folikulinė adenoma);
  4. Skydliaukės vėžys.

Terminas „eutireoidas“ reiškia „normaliai funkcionuojantį“. Visos didelės apimties skydliaukės formacijos, apie kurias bus kalbama vėliau, nepažeidžia skydliaukės hormoninės funkcijos, t. Y. Skydliaukė sintezuoja skydliaukės hormonus proporcingai kūno poreikiams..

Nodular goiter yra kolektyvinė sąvoka. Tai sujungia visas tūrines skydliaukės formacijas, turinčias skirtingą pobūdį, struktūrą, augimo tipą ir kt..

Kaip rodo pavadinimas, šia liga skydliaukė savo struktūroje atskleidžia vieną ar kelis mazgus. Mazgas yra subjektas, didesnis nei 1 cm..

Skundai ir simptomai:

  • liga dažniausiai būna besimptomė;
  • dusulys;
  • rijimo, ypač kieto maisto, pažeidimas;
  • balso užkimimas;
  • spaudimo jausmas kakle.

Nodular koloidinis goiteris - labiausiai paplitusi mazginio goiterio forma (daugiau kaip 97%), gerybinis. Tai NEMOKAMAS išsilavinimas. Tai įprastų, nepakitusių skydliaukės ląstelių, „išaugusių“, formavimasis. Toks mazgas NIEKADA nebus vėžys! Su mažais mazgais nėra jokių simptomų. Simptomai ir skundai gali atsirasti esant dideliems mazgams, o mazgai yra arti gerklų, o tai yra ypač reta. Mazgo augimas paprastai yra lėtas.

Folikulinė adenoma taip pat yra gerybinis formavimas, tačiau yra rizika, kad ji gali „išsivystyti“ į vėžį. Tokie mazgai gali augti tiek lėtai, tiek pakankamai greitai. Kai mazgas veikia trachėją, stemplę, nervus, pažeidžiamas rijimas ir kalba.

Skydliaukės vėžys - deja, su šia liga nėra jokių ypatingų simptomų ir nusiskundimų. Esant mažoms formacijoms, jų gali nebūti, o didelėms - rijimo ir kalbos pažeidimas. Tačiau yra gerų naujienų - mirštamumas nuo skydliaukės vėžio yra labai mažas - mažiau nei 1 proc..

Verta paminėti, kad jei skydliaukėje yra aptiktas mazgas, 97% tikimybė, kad tai bus nepavojingas koloidinis mazginis goiteris, nepakeisiantis nei jūsų sveikatos, nei gyvenimo prognozės. Todėl bijoti, jei toks pakitimas įvyks organe, nereikėtų.

Jodo trūkumo ligos:

  • Difuzinis eutireoidinis goiteris;
  • Mazginis (daugiamodulinis) eutireoidinis goiteris;
  • Mazodinis (daugiamodulinis) toksiškas goiteris.

Visų šių ligų priežastis yra nepakankamas jodo vartojimas. Kaip minėta anksčiau, skydliaukės hormonų molekulę sudaro baltymų liekanos ir jodas. Jodo trūkumo atveju skydliaukė „prisitaiko“ taip, kad užtikrintų pakankamą hormonų gamybą. Aktyvinami specialūs augimo faktoriai, dėl kurių padidėja skydliaukė. Susidaro difuzinis eutireoidinis goiteris, laikui bėgant gali atsirasti mazginės formacijos (mazginis ar daugiamodulinis goiteris). Kai kurie mazgai dėl audinių mutacijų gali tapti hormoniškai aktyvūs, tai yra, savarankiškai sintetinti hormonus - susidaro mazginis (daugiamodulinis) toksiškas goiteris. Tokie mazgai išskiria hormonus nekontroliuojamai ir dideliais kiekiais..

Skundai ir simptomai:

  • padidėjęs skydliaukės darbas, galimas kosmetinis defektas;
  • su dideliu liaukos dydžiu ar dideliais mazgais - dusulys, rijimo pažeidimas, ypač kietas maistas, balso užkimimas, spaudimo kaklo srityje jausmas.
  • Su mazginiu toksišku stručiu - klasikiniai tirotoksikozės simptomai (žr. Aukščiau).

Kaip matyti iš mūsų apžvalgos, skydliaukės ligos simptomai yra labai įvairūs. Kartais būna tokia situacija, kai žmogus keletą metų eina pas skirtingus gydytojus - kreipiasi į neurologą, kardiologą, ENT gydytoją, ginekologą, gauna gydymą ir vis tiek jaučiasi blogai. Skydliaukė yra unikalus organas, veikiantis visas mūsų kūno sistemas, ir mes neturime jo pamiršti! Jei pastebėjote straipsnyje nurodytus simptomus arba šeimoje sirgote skydliaukės liga, tai proga pasikonsultuoti su gydytoju. Laiku diagnozavus ir gydant, galima visiškai išgydyti net didelę ligą - skydliaukės vėžį. Taip pat nekyla abejonių dėl būtinybės gydyti hipotiroidizmą ir tirotoksikozę - kuo anksčiau nustatoma būklės priežastis ir pradedamas gydymas, tuo mažesnė grėsmingų komplikacijų ir ilgalaikių pasekmių rizika.

Kaip gydyti mazginio skydliaukės skydliaukę?

Kodėl žmogus gali turėti mazginį skydliaukės goiterį ir ką visi turėtų žinoti. Jis pasižymi didelių, skirtingos morfologijos ir formos mazgų išsivystymu.

Kai mazgas yra didesnis nei 1 cm, gydytojas lengvai nustato jį palpuodamas. Jei naudojant šį metodą neįmanoma nustatyti mazgo buvimo, pacientas siunčiamas ultragarsu nuskaityti, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti ligą. Tai pašalins vėžio ir tirotoksikozės riziką ateityje..

Mazginio goiterio priežastys

Prieš kelis dešimtmečius buvo manoma, kad mazginis goiteris atsiranda dėl nepakankamo jodo kiekio organizme. Tačiau ligą išprovokuoja ir kitos priežastys, sukeliančios patologinius skydliaukės pokyčius. Jie apima:

  • Lėtinis stresas
  • Radioaktyvioji radiacija;
  • Infekcinės, bakterinės, virusinės ligos;
  • Gydymas tam tikromis narkotikų grupėmis;
  • Piktnaudžiavimas rūkymu ir alkoholiu;
  • Hormoniniai sutrikimai moterims;
  • Neigiamos aplinkos sąlygos;
  • Imuninės sistemos sutrikimai;
  • Genetinis polinkis;
  • Skydliaukės hiperfunkcija ar hipofunkcija.

Skydliaukės mazginio goiterio simptomai

Prieš išsiaiškindami, kaip gydyti mazginį goiterį, turite išsiaiškinti, kokie simptomai pacientui rūpi. Patologija skydliaukėje leidžia pacientams nustatyti požymius tik esant pažengusiai ligos stadijai, nes mazgų dydį ir jų buvimą galima nustatyti naudojant specialią įrangą. Didėjant mazgams, simptomai tampa ryškesni. Dažniausiai stebimas:

  • Liaukos padidėjimas;
  • Skausmas atsiranda gerklose;
  • Gerklėje yra vienkartinė;
  • Žmogui sunku nuryti kietą maistą;
  • Balsas tampa audringas;
  • Kosulys be ligos požymių yra įmanomas;
  • Kvėpuoti tampa sunku;
  • Pakreipus galvą, kakle atsiranda susiaurėjimo jausmas;
  • Pacientas skundžiasi galvos svaigimu;
  • Dažnai patologiją lydi hipotenzija;
  • Stebima aritmija;
  • Sumažėjęs apetitas;
  • Dusulys fizinio krūvio metu;
  • Širdies skausmas;
  • Nemiga;
  • Sausa oda;
  • Žema kūno temperatūra;
  • Moterų menstruacinio ciklo pažeidimas;
  • Problemos su impotencija vyrams;
  • Alkis;
  • Galūnių drebulys;
  • Išsipūtę akių obuoliai.

Tai yra dažni požymiai, į kuriuos pacientas turi atkreipti dėmesį. Dažnai diagnozuoti ligą pakanka kelių simptomų..

Klasifikacija ir simptomai

Nodular goiter skirstomas į šiuos tipus:

  • Vieno mazgo, kuriame aptinkamas tik vienas darinys. Mazginis goiteris diagnozuojamas palpacija ar ultragarsu;
  • Daugiadalis, kuriame diagnozuojami daugiau nei du mazgai. Šis goiterio tipas gali būti dvišalis arba augti vienoje liaukos pusėje;
  • Konglomeratas, kuriame kelios formacijos yra sujungtos viena su kita;
  • Netoksiškas, kuris neturi įtakos tinkamam skydliaukės funkcionavimui. Mazgai yra kairieji arba dešinieji;
  • Toksiška, kuriai būdingas liaukos veiklos sutrikimas ir daugybės skydliaukės hormonų gamyba. Tai sukelia širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimą ir vėliau lemia vėžio vystymąsi;
  • Difuzinis-mazgelinis, kuriame dėl sumažėjusio tinkamo skydliaukės darbo skirtingose ​​vietose susiformuoja ruoniai, tolygiai padidinantys liaukos audinius;
  • Cistinis koloidas auga iš pūslelių audiniuose, kurių viduje yra klampus skystis.

Tarp piktybinių formacijų išskiriami šie formacijų tipai:

  • Papiliarinis;
  • Medulinis;
  • Folikulinis;
  • Anaplastikas.

Patologijos laipsniai

Jei paciento gydytojas įtaria mazginio goiterio atsiradimą, pasireiškimo laipsnis nustatomas specialia lentele. Skiriami šie rodikliai:

  • Esant nuliui laipsnio, neįmanoma nustatyti mazgo buvimo naudojant palpaciją;
  • Esant 1 laipsniui, mazgas jaučiamas palpacijos metu, tačiau vizualiai jo nematyti;
  • 2 laipsnių kampu mazgas matomas vizualiai, o rijdami pacientai jaučia diskomfortą;
  • 3 laipsnių kampu padidėja kaklo kontūras ir mazgas jau gali būti matomas vizualiai;
  • Esant 4 laipsniams, padidėja skydliaukės veikla. Ji išspaudžia gretimą audinį.

Skydliaukės mazgelių susidarymo pobūdis

Yra keli skydliaukės mazgelių formavimosi tipai:

  • Pseudo mazgai, kurie atsiranda uždegiminiuose procesuose;
  • Cistos
  • Navikai.

Goiter gali būti:

  • Tarpinis;
  • Mazgai;
  • Vienetas;
  • Poliodai;
  • Tomas;
  • Pseudo mazgas.

Mazginio goiterio diagnozė

Endokrinologijos užduotis yra nustatyti mazginio goiterio buvimą, nustatyti jo tipą ir augimo laipsnį. Norėdami tai padaryti, atlikite specialias diagnostikos procedūras:

  1. Ultragarsas, tiksliai nustatantis mazginio skydliaukės buvimą.
  2. Smulkios adatos aspiracijos biopsija, kurios metu audinys paimamas tyrimui, siekiant nustatyti vėžį ar jo nėra.
  3. Hormonų testas.
  4. Šlapimas, išmatos, kraujo tyrimai.
  5. Scintigrafija arba radioizotopų skenavimas, leidžiantis nustatyti skydliaukės funkcinius požymius.
  6. Stemplės ir krūtinės ląstos rentgenograma.
  7. Tomografija parodo echografinius požymius, leidžia nustatyti liaukos dydį ir nustatyti jos patologinį proliferaciją, struktūrą, kontūrus ir limfmazgių dydžius..
  8. Gydytojas nustato aidus ir remiasi duomenimis, gautais po tyrimo.

Skydliaukės mazginis goiterio gydymas

Naudodamiesi mazgine striuke, gydytojai pasirenka stebėjimo taktiką, kontroliuodami paciento išsilavinimo padidėjimą. Skydliaukė yra vertinama kasmet, nukreipiant į ultragarsą ir hormonų tiekimą. Lėtas formacijų augimas daugeliu atvejų rodo piktybinį naviką. Tokiu atveju pacientas siunčiamas apžiūrai pas endokrinologą-onkologą.

Jei nustatomas hipertiroidizmas, skiriami antitiroidiniai vaistai, kurie blokuoja aktyvių hormonų išsiskyrimą į kraują. Jie taip pat prisideda prie jodo pertekliaus pašalinimo iš liaukos. Norint gauti teigiamą poveikį, gydymo vaistais kursas yra mažiausiai mėnuo.

Veiksmingiausi vaistai yra šie:

  • Merkazolilis;
  • Propiltiouracilis.
  • Levotiroksino tirotomas
  • Kalio jodidas
  • Jodtiroksas
  • Pažengus stadijoms, naudojamas radioaktyvusis jodas..

Chirurgija

Jei formacijos yra didelės arba neįmanoma išgydyti ligos naudojant vaistų terapiją, pacientui paskirta operacija. Pacientas paruošiamas operacijai per 1–3 mėnesius. Šiuo laikotarpiu jis vartoja narkotikų kursą ir laikosi dietos, į kurią įeina maistas, kuriame yra daug jodo.

Praėjus savaitei po operacijos, pacientas grįžta į normalią būklę. Jis taip pat nuolat prižiūrimas gydytojo ir reguliariai tiriami skydliaukės tyrimai..

etnomokslas

Nodular goiter gydomi vaistiniais augalais. Vienintelis dalykas, kurį reikia padaryti pacientui, yra pasitarti su gydytoju dėl tradicinės medicinos vartojimo. Yra receptai, kurie greitai ir produktyviai susidoroja su liga pradinėse ligos stadijose..

Jodas į skydliaukę dedamas tinklo pavidalu kartą per dieną. Gydymas yra ilgas, daugiau nei mėnuo.

Arklio rūgštynių lapus ir sėklas užpilkite alkoholiu ar degtine ir reikalaukite savaitę tamsioje vietoje. Gerkite po šaukštelį tris kartus per dieną.

500 gramų degtinės pamirkykite pertvaras iš graikinių riešutų. Užpilkite mišinį dvi savaites. Gerkite po šaukštą prieš valgį bent mėnesį.

Dietinė skydliaukės goiterio dieta

Sergant šia liga, svarbu laikytis dietos. Šie maisto produktai turi būti visiškai pašalinti iš dietos:

  • Šokoladas;
  • Kavos;
  • Rūkyta mėsa;
  • Riebus ir keptas maistas;
  • Padažai;
  • Konservai;
  • Greitas maistas.

Kiek įmanoma naudoti:

  • Jūros žuvis;
  • Jūros kopūstai;
  • Pieno produktai;
  • Grūdai;
  • Medus;
  • Daržovių aliejus;
  • vaisiai ir daržovės.

Norėdami išvengti ligos komplikacijų profilaktikai, kartą per metus turite apsilankyti pas gydytoją, kad apžiūrėtumėte skydliaukę. Svarbu suprasti, kad laiku gydant ligą išvengsite neigiamų pasekmių ateityje..

Nodular goiter

Goiteris yra skydliaukės padidėjimas. Tuo atveju, kai skydliaukėje yra mazginių formacijų, jie kalba apie mazginį goiterį.

Nodular goiter yra dažniausia skydliaukės patologija, pasitaiko 5% gyventojų, ir, pasak ekspertų, jei atsižvelgsime į paslėptas mazginio goiterio formas, kurios kartais aptinkamos atsitiktinai apžiūros metu dėl kitos priežasties, šį skaičių galima lengvai padvigubinti. Moterys yra keturis kartus dažniau nei vyrai.

Ankstyvosiose patologijos stadijose nėra jokių pacientui nemalonių simptomų - ji vyksta nepastebimai, kol mazgai išauga tiek, kad jie pradeda daryti spaudimą šalia esantiems organams. Tuomet žmogus turi skundų dėl sunkumų nuryti, kvėpuoti ar pakeisti balso toną.

Kas tai yra?

Mazginiai formavimai gali lydėti beveik visas skydliaukės ligas, todėl terminas „mazginis goiteris“ apima skirtingos struktūros ir kilmės skydliaukės formavimąsi..

Kadangi šiuo metu gydytojai dažnai paskiria ultragarsinį skydliaukės tyrimą, dauguma mazgų pacientams aptinkami atsitiktinai ir be jokių nusiskundimų.

Yra 8 mazginio strutulio formos:

  1. Koloidinis - apibūdinamas tuo, kad yra sandariklių, užpildytų koloidiniu skysčiu. Goiter auga lėtai, praktiškai neatsiranda. Dažnai atsitiktinai aptinkamas medicininės apžiūros metu. Koloidiniai mazgai retai virsta piktybine forma. Liga yra 90% visų formų mazginio goiterio.
  2. Netoksiškas arba eutireoidas - liaukinio audinio augimas, turintis jodo trūkumą. Mazgai neišskiria hormonų, todėl liga dar vadinama „šalta“ arba „netoksiška“ goiteriu.
  3. Toksiška arba „karšta“ - formacija, turinti hormoninį aktyvumą.
  4. Cistinis ganglionas - apvali ertmė, užpildyta skystu turiniu. Cistos yra mažos, turi tankią tekstūrą. Liga dažnai diagnozuojama moterims po 50 metų..
  5. Adenoma yra gerybinis navikas skydliaukėje. Jis auga lėtai, tačiau gali virsti onkologiniu naviku.
  6. Autoimuninis vystosi susilpnėjusio imuniteto fone. Kūnas skydliaukę suvokia kaip svetimkūnį. Yra lėtinis skydliaukės audinio uždegimas. 40-50 metų moterys yra linkusios į ligą.
  7. Daugia moduliuose tuo pačiu metu yra skirtingos struktūros mazgai. Pavyzdžiui, vienas cistinis mazgas, kitas yra koloidinis.
    Su skydliaukės vėžiu atsiranda vienas mazgas, neskausmingas ir tankus liečiant. Auga greitai. Dėl navikinių ląstelių plitimo padidėja gimdos kaklelio limfmazgiai.

Skydliaukės gerybinių ir piktybinių navikų patogenezė yra gana sudėtinga ir iki šiol nebuvo visiškai ištirta..

Yra žinoma, kad veikiant kai kuriems nepalankiems veiksniams (ypač radiacijai), atskiros šio organo ląstelės pradeda aktyviai, nekontroliuojamai dalintis, todėl jų skaičius padidėja ir atsiranda navikas.

Šiuose procesuose taip pat dalyvauja kai kurios medžiagos, skatinančios ląstelių augimą (ypač skydliaukę stimuliuojantis hormonas) ir tam tikrų genų mutacijos..

Plėtros priežastys

Dažniausiai mazginis koloidinis dauginantis goiteris sukelia skydliaukės mazgelių išsivystymą - 90 proc..

Rečiau tai įmanoma esant skydliaukės navikams: gerybiniai - 5–8 proc., Piktybiniai - 1–2 proc.; ir labai retai sergant Hashimoto autoimuniniu tiroiditu („pseudo mazgais“), tikromis cistomis ir uždegiminėmis skydliaukės ligomis.

Paprastai skydliaukės mazgai yra gerybiniai dariniai. Kadangi yra piktybinio formavimosi galimybė, skydliaukės mazgai neturėtų būti ignoruojami.

Gerybinių ir piktybinių skydliaukės navikų priežastys nežinomos. Yra įrodymų, kad galvos ir kaklo paveldimumas ir radiacija vaidina auglių vystymąsi. Nėra sutarimo dėl mazginio koloidinio goiterio vystymosi priežasčių.

Yra žinoma, kad jo paplitimas didėja su amžiumi, todėl mazginis koloidinis goiteris laikomas su amžiumi susijusiu skydliaukės pokyčiu. Kai kurie mokslininkai teigia, kad jodo trūkumas lemia koloidinio goiterio vystymąsi.

Simptomai ir pirmieji požymiai

Pradinis ligos išsivystymo laipsnis nesuteikia jokių akivaizdžių simptomų, jų pasireiškimas pasireiškia vėlyvose stadijose, todėl gydymas dažnai nėra atliekamas laiku. Tik specialus tyrimas gali atpažinti mazgų formavimus.

Kuo jų daugiau, tuo ryškesnis abiejų lyčių atstovų simptomas, išreiškiamas:

  • liaukos hiperplazija (padidėjimas);
  • gerklų skausmas;
  • diskomfortas bandant ryti;
  • užkimimas ir be priežasties kosulys;
  • pasunkėjęs kvėpavimas;
  • susiaurėjimo jausmas bandant pakreipti galvą;
  • reguliarus galvos svaigimas

Difuzinės-mazginės patologijos simptomai yra panašūs į tirotoksikozės klinikinį vaizdą - kūno būklę, susijusią su padidėjusiu skydliaukės hormonų kiekiu ir pasireiškiančią šiais požymiais:

  • žemas kraujo spaudimas;
  • širdies skausmai ir širdies plakimas;
  • dusulys fizinio krūvio metu;
  • prastas apetitas;
  • nemiga;
  • mazgų susidarymo skausmingumas;
  • nervinga ir dirgli nuotaika (moterims dažniau);
  • odos pablogėjimas (sausumas ir lupimasis);
  • nedidelis atminties sutrikimas;
  • žema kūno temperatūra;
  • sumažėjusi erekcijos funkcija vyrams;
  • moterų menstruacijų pažeidimas, taip pat galimi persileidimai ir nevaisingumas.

Ši liga pasireiškia ne tik suaugusiesiems, bet ir vaikams. Pavojus slypi tame, kad tai daro tiesioginį poveikį psichiniams ir fiziniams vaiko raidos rodikliams, gydymo procesas yra sunkus.

Bazedovos liga - hipertiroidinė patologija, kurią sukelia skydliaukės hormonų perteklius, išsiskiriantis iš difuzinių skydliaukės audinių ir apsinuodijančių kūną, gali išprovokuoti šiuos simptomus:

  • nuolatinis alkio jausmas;
  • aukštos temperatūros;
  • sausa oda;
  • nervingumas ir nerimas;
  • viršutinių ir apatinių galūnių drebulys;
  • reikšmingos išsipūtusios akys.

Plėtros laipsniai

Atsižvelgiant į tai, kaip padidėjo skydliaukė, nustatykite mazginio goiterio laipsnį. Anksčiau mazginio goiterio laipsnių klasifikacija pagal O.V..

Nikolajevas, 1994 m. Pasaulio sveikatos organizacija pasiūlė naują klasifikaciją.

Tačiau klinikinėje praktikoje šiuo metu naudojama tiek Nikolajevo, tiek PSO klasifikacija, todėl pateikiame abi.

Pasak Nikolajevo, mazginio goiterio laipsniai (ir apskritai goiterio laipsniai):

  • 0 laipsnis - skydliaukė nėra matoma ir nėra palpuojama;
  • 1 laipsnis - skydliaukė nėra matoma, bet palpuojama;
  • 2 laipsniai - skydliaukė yra matoma rijimo metu;
  • 3 laipsniai - skydliaukė padidina kaklo kontūrą, padaro ją storu;
  • 4 laipsnis - skaidrus goiteris, pažeidžiantis kaklo konfigūraciją;
  • 5 laipsniai - skydliaukė pasiekia milžinišką dydį ir suspaudžia kaimyninius organus.

PSO apibrėžti mazginio goiterio laipsniai (ir apskritai goiterio laipsniai):

  • 0 laipsnių - nėra goiterio
  • 1 laipsnis - skilčių (arba vienos skilties) dydis yra didesnis už paciento nykščio distalinę falangą. Gūžys yra apčiuopiamas, bet nematomas..
  • 2 laipsniai - goiteris yra apčiuopiamas, matomas akimi.

Diagnostika

Jei įtariate mazginį goiterį, turite atlikti tam tikrus tyrimus. Labiausiai prieinamas ir nebrangus diagnostikos metodas yra ultragarsas. Tyrimas leidžia nustatyti net mažiausius mazgus, nustatyti jų dydį.

Norint pašalinti piktybinį procesą, atliekama smulkios adatos aspiracijos biopsija: medžiaga iš vietos paimama adata. Koloidinio mazgo atveju tiriant pasirinktą punkciją nustatoma koloidinė medžiaga ir tirocitai..

Esant autoimuniniam tiroiditui, koloidinė medžiaga pasirinktoje punkto vietoje nenustatoma, tačiau limfoidinių ląstelių yra daug. Su punkciniu mazginiu toksišku goiteriu nustatomas didelis skaičius proliferuojančių tirocitų.

Norėdami nustatyti skydliaukės funkcinį aktyvumą, ištirkite tokių rodiklių kiekį kraujyje:

  1. Trijodtironinas, tiroksinas;
  2. Skydliaukę stimuliuojantis hormonas;
  3. Antikūnai prieš tiroglobuliną;
  4. Kalcitoninas.

Gauti duomenys nustatys skydliaukės hipofunkciją ar hiperfunkciją. Aptikus aukštą tirokalcitonino kiekį, gali būti nustatytas meduliarinis vėžys.

Kaip gydyti mazginio skydliaukės skydliaukę?

Gydymo taktika tiesiogiai priklauso nuo ligos, dėl kurios atsirado mazginis goiteris. Su koloidiniu goiteriu galimi šie gydymo būdai:

  • dinaminis stebėjimas;
  • gydymas vaistais, kurių sudėtyje yra jodo;
  • chirurginė intervencija;
  • radiacijos terapija radioaktyviu jodu.

Autoimuninio tiroidito atveju pacientui gali būti patarta stebėti skydliaukės hormonų dinamiką ar pakaitinį gydymą (jei pasireiškia hipotireozė)..

Skydliaukės vėžiui reikia operacijos - pašalinti skydliaukę kartu su vėlesne radiacijos terapija radioaktyviu jodu ir vartoti L-tiroksino vaistus..

Folikulinės adenomos gydymas susideda iš jos pašalinimo ir skubios histologinės operacijos metu gautos medžiagos apžiūros.

Vyresnio amžiaus pacientams (60 metų ir vyresniems), sergantiems I goiterio laipsniu, gali būti rekomenduojamas dinaminis stebėjimas be jokių terapinių priemonių, kurių priežastis yra mazginis koloidinis goiteris, tačiau atsižvelgiant į normalų skydliaukės funkcionavimą. Tai apima skydliaukę stimuliuojančio hormono lygio kraujyje ir formacijų dydžio skydliaukėje tyrimą..

Nulinio goiterio numatymas ir prevencija

Esant mažai mazginio strypo, prognozė yra gana palanki, nes piktybinės transformacijos ir suspaudimo sindromo rizika yra labai maža.

Skydliaukės funkcinės autonomijos atveju prognozė priklauso nuo hipertiroidizmo korekcijos savalaikiškumo ir teisingumo..

Skydliaukės piktybiniai navikai turi blogiausias galimybes.

Norint išvengti endeminio goiterio, rekomenduojama masinė jodo profilaktika (jodo druskos vartojimas virimo procese), taip pat individuali profilaktika, kuriai gresia jodo trūkumas (moterims nėštumo ir žindymo metu, vaikams, paaugliams), individualios prevencinės priemonės apima vartojimą. kalio jodidas, atsižvelgiant į amžiaus dozes. Taip pat rekomenduojama reguliariai valgyti jūros gėrybes ir kuo labiau sumažinti perkrovą..

Gali būti pataisytas mazginis skydliaukės goiteris, svarbiausia laiku kreiptis kvalifikuotos pagalbos, labai svarbu laiku nustatyti visus simptomus ir paskirti tinkamą gydymą..

Nodular goiter - simptomai ir gydymas

Kas yra mazginis goiteris? Priežastys, diagnozė ir gydymo metodai bus aptariami 34 metų patirtį turinčio flebologo dr. Hityano A. G. straipsnyje..

Nodular goiter apima daugybę skydliaukės ligų, kurioms būdingi mazgai, kurie skiriasi ir kilme, ir dydžiu, ir morfologine sudėtimi..

Nodular goiter pristatomas tūrinių formacijų, kurios atsiranda skydliaukėje ir yra nepriklausomos, atskiros ligos, forma.

Ši patologija yra gana dažna ir pasitaiko maždaug 40–50% visų suaugusiųjų populiacijos, o moterims ji pasireiškia 2–4 ​​kartus dažniau nei vyrams..

Palpuojant skydliaukę, galima aptikti tik didesnį nei 10 mm skersmens formavimąsi. Maži mazgai aptinkami tik atliekant specialius tyrimo metodus. Taip pat galimas daugiaforminio goiterio susidarymas - daugiau nei vieno mazgo atsiradimas skydliaukėje.

Norint užkirsti kelią skydliaukės vėžio vystymuisi, būtina atlikti mazginio goiterio patikrinimą. [3] [4]

Iki šiol skydliaukėje esančios mazginio goiterio priežastys tebėra paslaptis ir nebuvo iki galo ištirtos. Pasak kelių autorių, pagrindinė mazgo atsiradimo priežastis skydliaukėje yra įvairių rūšių genetinės mutacijos.

Ta pati priežastis yra adenomos (gerybinės naviko) ir skydliaukės medulinio vėžio atsiradimas. Jodo trūkumas dirvožemyje ir vandenyje gali sukelti koloidinį goiterį.

Regionuose, kuriuose trūksta jodo, dažnai pasitaiko daugiamoduolių stručių, pasireiškiančių hipertiroze (per didelis skydliaukės hormonų kiekis - kitaip tai vadinama tirotoksikoze)..

Teritorijose, kuriose yra didelis radioaktyviosios taršos lygis, skydliaukės vėžys yra dažna liga..

Ilgą laiką mazginis goiteris niekaip nepasireiškia. Skydliaukė, kaip taisyklė, didėja netolygiai ir asimetriškai. Dažniausiai pastebimi akivaizdūs kosmetiniai kaklo srities defektai, kaklo suspaudimo jausmas ir tirotoksikozės simptomai..

Maži mazgai (iki 2 cm) kliniškai nepasireiškia ir aptinkami atsitiktinai.

Tačiau jei mazgas pasiekia didelį dydį, atsiranda kosmetinis defektas, kurį vaizduoja auglys priekinėje kaklo dalyje, o kai kuriems pacientams yra kompresijos simptomai dėl trachėjos poslinkio ar suspaudimo..

Tokie pacientai skundžiasi nemaloniais pojūčiais ryjant ir gerklės skausmu. Balso užkimimas rodo gerklų pasikartojančio nervo poslinkį, būdingą skydliaukės vėžiui. Navikas, išsikišęs už kapsulės, gali išaugti į grįžtamąjį nervą.

Dažniausi pacientų skundai:

  • gerklės „komos“ pojūtis;
  • nuolatinis balso užkimimas;
  • palaipsniui didėja sunkumas kvėpuoti;
  • užsitęsęs sausas kosulys;
  • dažni astmos priepuoliai.

Šie simptomai atsiranda dėl nuolatinio trachėjos suspaudimo skydliaukėje. Esant dideliam liaukos padidėjimui, stemplė pasislenka ir suspaudžiama, todėl sunku ryti..

Retais atvejais, kai goiterį suspaudžia kraujagyslės, atsiranda galvos svaigimas ir spengimas ausyse.

Nemalonių pojūčių ir skausmo atsiradimas mazgo srityje yra greito mazgo augimo ar uždegimo ar kraujavimo požymiai..

Skystinės skydliaukės mazginis goiteris dažniausiai formuojasi nepažeidžiant jo funkcijos, tačiau gali atsirasti hipertiroidizmas ar hipotirozė - skydliaukės hormonų trūkumas ar perteklius. Hipoteriozė pasireiškia:

  • polinkis į bronchito, pneumonijos, SARS atsiradimą;
  • skausmas širdies srityje, hipotenzija;
  • mieguistumas ir depresija;
  • virškinimo trakto sutrikimai (pykinimas, sumažėjęs apetitas, vidurių pūtimas);
  • sausa oda, plaukų slinkimas, sumažėjusi kūno temperatūra;
  • galimas vaikų augimo sulėtėjimas ir protinis vystymasis;
  • galimi menstruacinio ciklo sutrikimai, savaiminis abortas ir netgi moterų nevaisingumas;
  • tikėtinas vyrų libido ir potencijos sumažėjimas.

Hipertiroidizmas su mazgine goiterija būdingas:

  • nedidelis temperatūros padidėjimas (užsitęsusi subfebrilo būklė);
  • drebulys rankomis;
  • nemiga;
  • dirglumas;
  • nuolat patiria alkį ir svorio metimą;
  • tachikardija, akies obuolio (egzoftalmos) poslinkis ir kiti požymiai. [10] [16] [18] [20]

Jodo trūkumas organizme padeda sumažinti skydliaukės gaminamų hormonų (T3, T4) sintezę. Tuo pačiu padidėja skydliaukę stimuliuojančių hormonų sintezė pagumburyje (TSH)..

Šių hormonų išsiskyrimas pradeda stimuliuoti skydliaukės ląsteles. Kai kurie tirocitai tampa jautrūs stimuliuojančiam poveikiui, o tai sukelia jų nekontroliuojamą augimą..

Lokaliai išsiplėtę folikulai („maišeliai“) sudaro vadinamąjį mazginį goiterį.

Yra įvairių klasifikacijų mazginis goiteris. Pagal prigimtį ir kilmę išskiriami:

  • eutirozė;
  • koloidinis;
  • plinta;
  • difuzinis-mazginis (mišrus) goiteris;
  • gerybiniai ir piktybiniai naviko mazgai (skydliaukės folikulinė adenoma, skydliaukės vėžys).

Tarp visų šių mazginių goiterių tipų piktybiniai navikai nustatomi 5–7% atvejų. Jie apima:

  • folikulų vėžys;
  • papiliarinis, meduliarinis vėžys;
  • nediferencijuotos vėžio formos (anaplastinis skydliaukės vėžys).

Be kita ko, skydliaukėje gali formuotis pseudo mazgai - uždegiminiai infiltratai ir kiti į mazgelį panašūs pokyčiai. Panaši patologija atsiranda dėl poūmio ir lėtinio autoimuninio skydliaukės uždegimo (tiroidito), taip pat dėl ​​kitų šio organo ligų. Dažnai nustatant mazgus, galima aptikti skydliaukės cistas.

Pagal mazgelių skaičių, mazginis goiteris yra padalijamas į:

  • vienišas (vienas) skydliaukės mazgas;
  • daugiamodulinis goiteris;
  • konglomeratinis mazginis goiteris, pateiktas tūrinio formavimo pavidalu, susidedantis iš kelių mazgų, išlydytų kartu.

Taip pat yra dvi mazginio goiterio sunkumo klasifikacijos: vieną iš jų pasiūlė O.V. Nikolajevas 1955 m., Kitą priėmė PSO (Pasaulio sveikatos organizacija) 2001 m.

Taigi, pasak O.V. Nikolajevui skiriami šeši ligos laipsniai, atsižvelgiant į goiterio dydį:

  • 0 laipsnis - skydliaukės negalima nustatyti nei apžiūrint, nei palpuojant;
  • 1 laipsnis - skydliaukė nėra vizualizuota, tačiau ją galima nustatyti palpuojant;
  • 2 laipsniai - skydliaukę galima vizualiai pastebėti ryjant;
  • 3 laipsnis - pasireiškia goiteris, padidėja kaklo kontūrai;
  • 4 laipsnis - vizualiai pastebimas goiteris deformuoja kaklą;
  • 5 laipsniai - skydliaukė padidėja ir suspaudžia kaimyninius organus.

Pagal PSO klasifikaciją išskiriami trys mazginio goiterio laipsniai:

  • 0 laipsnis - goiterio neaptikta;
  • 1 laipsnis - goiteris yra palpuojamas, bet nematomas, skydliaukės vienos ar dviejų skilčių dydis yra didesnis už paciento nykščio distalinę falangą;
  • 2 laipsniai - goiteris yra palpuojamas ir vizualiai pastebimas.

Kaip gydyti mazginio skydliaukės skydliaukę?

Mazgų klasifikacija ir kilmė

Klasifikavimas mazginis stručio žymiai supaprastina supratimą apie jo veisles, simptomų kilmę ir yra būtina patikslinti diagnozę.

Pirmoji klasifikacija yra pati paprasčiausia, morfologinė.

Pagal mazginių formacijų skaičių:

  • Vienišas (t. Y. Vienas) mazgas,
  • Daugiamodulis goiteris,
  • Konglomeratinis mazginis goiteris,

Antroji klasifikacija yra aktuali atsižvelgiant į simptomus. Taigi, esant toksiškam goiteriui, stebimas klasikinis skydliaukės hormonų perdozavimo simptomų kompleksas.

Tai reiškia, kad mazgai aktyviai gamina hormonus.

Priešingai, netoksiškas goiteris, pripažintas dažniausiai pasitaikančiu jodo trūkumo pasireiškimu, nėra lydimas skydliaukės hormonų veiklos sutrikimų..

Pagal mazgo ar mazgų hormoninį aktyvumą:

  • Toksiškas mazginis goiteris.
  • Netoksiškas mazginis goiteris.

Trečioji klasifikacija yra pati informatyviausia atsižvelgiant į pačią diagnozę..

Ligos, pasireiškiančios skydliaukės mazgais:

  • Cista, gerybinis mazgas.
  • Skydliaukės vėžys.
  • Skydliaukės vėžio metastazės.
  • Lėtinis limfocitinis tiroiditas.
  • Subakutinis tiroiditas.

Labiausiai grėsminga mazginio goiterio priežastis yra vėžys. Vadinamasis pirminis vėžys yra vėžio skydliaukės ląstelių restruktūrizavimo rezultatas. Metastazinis vėžys yra piktybinių ląstelių grupė, patenkanti į liauką iš vėžio židinio kitame organe..

Blogiausia, kad vėžys skydliaukėje negali sudaryti vieno mazgo ir ilgą laiką išvis nepasireikšti.

Kalbant apie tiroiditą ar skydliaukės uždegimines ligas, jame esantys mazgai yra uždegiminės granulomos. Ne kiekvienas uždegimas formuoja granulomas ir net minėtas tiroiditas ne visada pasireiškia mazgais.

Mazginio goiterio simptomai

Kadangi mazginis goiteris gali būti įvairių ligų padarinys, simptomai yra skirtingi. Paprastumo dėlei patartina ligą suskirstyti į tris dideles grupes:

  1. Gerybinės formacijos (cistos, cistomos, adenomos ir kt.)
  2. Vėžys (tiek pirminis, tiek metastazavęs)
  3. Tiroiditas.

Daugelis mazgelių skydliaukėje neturi jokių simptomų, o tai visai neatmeta vėžio - todėl būtina jį ištirti.

Gana retai šie gerybiniai mazgai išauga iki didelių dydžių, o galiausiai atsiranda simptomai. Didelis mazginis goiteris gali suspausti kaklo kvėpavimo takus, sukelti estetinių nepatogumų (žr. Nuotrauką).

Esant labai dideliam mazgų skaičiui ar dydžiui, beveik nelieka normalių hormonus sintezuojančio skydliaukės audinio. Tuomet visus minėtus simptomus papildo hipotiroidizmas arba skydliaukės hormonų trūkumas.

Vėžinis skydliaukės mazgas, kuriam taip pat dažnai diagnozuojamas mazginis goiteris, gali pasireikšti aprašytais gerybinių navikų simptomais ir nieko daugiau.

Tačiau klasikiniais vėžio simptomais laikomi greiti ir ryškūs svorio metimai be jokios akivaizdžios priežasties, nepaaiškinamas pasipriešinimas mėsai, silpnumas, galvos svaigimas ir kt. Tai yra konglomeratinis mazginis goiteris, kuris būdingas vėžiui, t.y., skydliaukėje mazgų grupė yra sulituota kartu..

Kai jaučiamas, mazginio konglomerato paviršius yra gumbinis. Gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas arčiausiai skydliaukės, nejudrumas palpuojant mazgelius liaukoje.

Uždegimui arba tiroiditui būdingas karščiavimas, padidėjimas ir skausmas liečiant skydliaukę per kaklo audinius, šaltkrėtis, per didelis ar nepakankamas skydliaukės hormonų gaminimas, silpnumas..

Visiškai akivaizdu, kad remiantis vien simptomais neįmanoma nustatyti konkrečios mazginio strutulio diagnozės, o juo labiau nesikreipiant į gydytoją..

Pagrindinį tyrimų rinkinį sudaro skydliaukės ultragarsas, skydliaukės hormonų, antikūnų ir bendras kraujo tyrimas, taip pat dažnai biopsija (liaukos gabalėlis bus tiriamas mikroskopu)..

Gerybiniai ir uždegiminiai mazgai

Kai yra daugybė mažų mazgelių, kurie beveik visiškai pakeičia skydliaukės darbinius audinius ir yra lydimi skydliaukės hormonų, dažnai pašalinama visa skydliaukė, o žmogus pereina į savo gyvenimą visą gyvenimą vartojamus hormonus..

Nepaisant plataus pacientų nusistatymo prieš hormoninius vaistus, vartojant tinkamą dozę ir griežtai laikantis rekomenduojamo režimo, šie vaistai yra saugūs ir neturi įtakos kokybei bei gyvenimo trukmei..

Skirtingos tiroidito formos taip pat gydomos skirtingai, tačiau yra keli bendrieji terapijos principai. Pirmasis yra kova su uždegimu. Vartojami NVNU, gliukokortikoidai ir kartais net citostatikai. Iš šių trijų grupių vaistų lengviausias NVNU poveikis. Jie skiriami lengvam, rečiau su vidutinio sunkumo tiroiditu.

Antra, dažnai liaukos uždegimą lydi jos hormoninės funkcijos pažeidimas, hormonų trūkumas ar perteklius. Esant hormoniniam nepakankamumui, pasirenkama skydliaukės hormonų dozė, o esant jų pertekliui skiriami citostatikai, išimtiniais atvejais jie netgi rekomenduoja operaciją..

Trečia, jei įrodoma infekcinė tiroidito kilmė, turint mazginį strigimą, patartina papildomai vartoti antibiotikus. Sergant poūmiu ir autoimuniniu tiroiditu, skiriamas imunomoduliuojantis gydymas, o esant jodo trūkumui, į gydymą įtraukiami jodo preparatai..

Vėžys

Kai yra vėžinių mazgelių, pasireiškiančių mazginiu goiteriu, operacija taip pat rekomenduojama daugeliu atvejų.

Daugeliu atvejų pašalinama visa liauka arba jos dalis, tačiau visada kartu su gimdos kaklelio limfmazgiais. Tai būtina, kad vėžys neplistų visame kūne..

Paprastai prieš operaciją taikoma chemoterapija ir (arba) radiacijos terapija, siekiant sumažinti vėžio dydį ir atitinkamai pašalinto audinio tūrį..

Su metastazėmis būtina rasti jų šaltinį ir gydyti remiantis konkrečia vėžio forma. Taip pat turėtumėte įsitikinti, kad nėra metastazių kitiems organams.

Paprastai atliekant biopsiją galima nustatyti, kurios organo piktybinės ląstelės yra skydliaukės mazge, o tai pagreitina paiešką ir leidžia gydymą pradėti anksčiau..

Kalbant apie paciento prognozę, metastazinis vėžys yra blogesnis nei pirminis.

Atskirai reikia atsižvelgti į paliatyvųjį gydymą. Jis skiriamas, jei neįmanoma visiškai išgydyti, kad pailgintumėte gyvenimą ir pagerintumėte jo kokybę. Tai yra chemoterapija ir dalinis chirurginis mazginio vėžio pašalinimas.

Aprašomi tik pagrindiniai gydymo taškai, gydytojas, skirdamas mazginę goiterio terapiją, atsižvelgia ir į specifinę ligos formą, ir į gretutines ligas. Štai kodėl savarankiškas gydymas yra nepriimtinas.!

Skydliaukinė mazginė skydliaukė: simptomai ir gydymas

Nodular goiter arba tūrinės mazgelinės formacijos priklauso skydliaukės ligų grupei ir turi skirtingą kilmę. Kokie yra mazginio goiterio simptomai ir kaip jo atsikratyti?

Nodular goiter: savybės

Ryškus goiterio pasireiškimas yra tūrinis išsikišimas kakle. Pradiniame etape maži ruoniai aplink kaklą gali būti jaučiami pirštais arba juos gali nustatyti endokrinologas (atliekamas ultragarsinis skenavimas)..

Skydliaukė yra atsakinga už hormonų pusiausvyrą, organas yra padalintas į dvi lygias dalis, kurios yra abiejose trachėjos pusėse. Akcijos, sujungtos sąvaržomis.

Folikulų ląstelės, sudarančios skydliaukę, turi vienalytę struktūrą ir yra atsakingos už hormonų gamybą. Bet koks ląstelių padidėjimas sukelia neigiamą poveikį. Mazgelinis goiteris susidaro dėl nekontroliuojamo audinių padidėjimo aplink kaklą.

Ligos simptomai

Pirmieji mazginio goiterio vystymosi požymiai: greitai auga svoris, plaukai suskaidomi ir nagai tampa trapūs.

Kartu su šiais simptomais gali pablogėti apetitas, pamažu mažėti lytinis potraukis, mažėti kraujospūdis, kenčia nuo vidurių užkietėjimo arba, atvirkščiai, užsitęsus viduriavimui, gali atsirasti miego problemų. Jei visi požymiai sutampa, tada greičiausiai turite mazginį goiterį su sumažėjusia hormonų gamyba.

Padidėjus hormonų gamybai, žmogus tampa labai nervingas, jo akys šiek tiek išsikiša (kaip varlės), jo apetitas puikus, tačiau greitai krinta svoris, rankos prakaituoja ir dreba, atsiranda aritmija..

Esant normaliai hormonų gamybai, jaučiama, kad gerklėje įstrigo vienkartinė plėvelė, kurios negalima nuryti. Šiuo atveju įtartinų užuomazgų nerasta. Augant vienkartinei, tampa sunku kvėpuoti, prakaituoti gerklėje, nuolatinis kosulys, dusulys.

Liga vystosi dėl įvairių priežasčių:

  • Dėl jodo trūkumo diagnozuojamas endeminis goiteris (sumažėja tokių hormonų, kaip tiroksinas ir trijodtironinas). Norėdami užpildyti spragas, skydliaukė pradeda spartinti skydliaukę stimuliuojančio hormono, kuris greitai padalija ląsteles ir išprovokuoja aktyvų audinių augimą, gamybą;
  • Svarbų vaidmenį vaidina paveldimas veiksnys ir aplinkos įtaka;
  • Mažėjant hormonų gamybai, išsivysto hipotireozė. Hipotireozės simptomai - staigus svorio padidėjimas, vidinio metabolizmo pablogėjimas, edemos atsiradimas, silpnumas, nuolatinė letargija ir apatija;
  • Tirotoksikozė (hormonai, priešingai, gaminami pagreitinto režimo metu) sukelia priešingą reakciją: žmogus greitai numeta svorio;
  • Difuzinis toksiškas goiteris (Bazedova liga). Ligos raidai įtakos turi psichiniai nesėkmės, smegenų traumos, hormoniniai nepakankamumai nėštumo metu. Imuninė sistema pradeda pulti skydliaukės ląsteles, todėl pradeda didėti. Difuzinis goiteris yra autoimuninė liga;
  • Nodular goiter pasireiškia lėtiniu skydliaukės uždegimu (Hashimoto goiteriu). Lėtinis uždegimas yra vidinis imuninės sistemos veiklos sutrikimas. Liga yra genetinė ir labai reta (diagnozuojama 3% gyventojų). Imunitetas pradeda pulti skydliaukės ląsteles, ląstelės miršta, dėl to sumažėja hormonų gamyba;
  • Netoksiškas goiteris (adenoma). Tiksli priežastis nežinoma, galbūt gerybinis mazgas išauga kakle dėl tirotropino pertekliaus;
  • Dėl jodo trūkumo nėštumo metu kūdikis gali gimti su įgimtu goiteriu, kartu gali išsivystyti tokia liga kaip kretinizmas;
  • Riedelio goiteris (fibrozinis tiroiditas) atsiranda dėl uždegiminio autoimuninio proceso.

Goiterio augimas gali būti vienkartinis ir daugkartinis (daugiau nei 2-3 augimai).

Ligos vystymąsi veikiantys veiksniai: vėžys, skydliaukės ar hipofizės adenoma, cistos, skydliaukės tuberkuliozė, limfos ir kraujo sąstingis, užsitęsusi depresija, didelis šokas..

Etapai

Pirmame padidėjimo etape nepastebėta jokių regos anomalijų. Antrame etape mazginis goiteris taip pat yra nematomas, tačiau jis gerai jaučiamas apžiūros metu. Trečiasis etapas, kai aiškiai matomas mazginis goiteris, o sandarikliai gerai jaučiami. Moterims skydliaukės ligos yra daug dažnesnės nei vyrams.

Taip yra todėl, kad moters kūnas yra nuolat veikiamas streso (ypač nėštumo metu), kenčia nuo hormonų pertekliaus tiek menstruacijų, menopauzės metu, tiek vyresniame amžiuje paauglėms mergaitėms (augant). Sunkiausia amžiaus kliūtis yra laikas po 50 metų (pablogėja natūralus sekrecijos liaukų darbas)..

Nodular goiter dažnai diagnozuojama gimdos mioma..

Ligos diagnozė

Norint atlikti tikslią diagnozę, po vizualaus tyrimo atliekamas ultragarsinis skenavimas (nustatomas dydis, mazgų skaičius ir jų forma). Jei mazgas viršija 1 cm, atlikite biopsiją.

Būtina atlikti tokių hormonų, kaip tirotropino, trijodtironino, tiroksino, kalcitonino, kiekio ir kiekio tyrimus. Taip pat turite atlikti kraujo tyrimą, kad nustatytumėte cukraus, cholesterolio ir baltymų lygį.

Jei reikia, atliekamas skydliaukės radioizotopinis skenavimas (skiriamas vaistas „Rezoskan“), kai kuriais atvejais reikalinga kompiuterinė tomografija..

Nodular goiter: gydymas

Ligos gydymas priklauso nuo to, kaip gaminami hormonai. Jei jų pagaminama nepakankamai, išrašykite vaistų, kurie padidina jų gamybą.

Jei hormonai, priešingai, gaminami pagreitinto režimo metu, reikalingi vaistai, kurie sulėtina skydliaukės ląstelių veiklą. Antitiroidiniais vaistais siekiama sumažinti hormonų gamybą ir pašalinti jodo perteklių iš organizmo: Merkazolilis, propiltioouracilis, sintetiniai hormonai Tireot ir Levothyroxine skiriami hipotiroidizmui ir tirotropino gamybai sumažinti..

„Jodtiroksas“ reikalingas norint kompensuoti jodo trūkumą, jis sustabdo goiterio vystymąsi. Jie taip pat gali skirti kalio jodidą. Vaistai yra veiksmingi pradiniame vystymesi ir yra prevencinė priemonė prieš operaciją.

Ląstelės gali būti sunaikintos naudojant radioaktyvųjį jodą (131). Teisinga dozė sumažina mazgą 35–70%.

Goiteris pašalinamas tik esant rimtoms komplikacijoms: vėžiui, per dideliam mazgui (daugiau nei 3 cm), daugiamoduliniam goiteriui, cistoms, adenomai. Chirurginė intervencija draudžiama kepenų ligoms, ūmioms infekcinėms ligoms, lėtinėms ligoms, vyresniam amžiui (daugiau nei 70 metų).

Liaudies receptai

Nusipirkite sausų rudadumblių miltelių vaistinėje. Užpilkite stikline verdančio vandens 1 valg. sausų jūros dumblių, įpilkite šiek tiek druskos (0,5 šaukštelio). Gerkite gėrimą vienu metu prieš pusryčius, priešpiečius ir vakarienę. Gerkite vaistą 2 mėnesius.

Įpilkite kelis lašus jodo į šiltą pieną. Paruoškite gėrimą kartą per dvi savaites.

Į citrinos sultis (iš 5-10 šviežių citrinų) įpilkite 2-10 susmulkintų česnako galvučių, grikių medaus (200/400 ml). Mišinį leiskite užvirinti mažiausiai dešimt dienų. Mažiausiai du mėnesius valgykite 1 šaukštą tirpalo ryte, po pietų ir vakare. Tinktūrą galima nuplauti karšta arbata.

Nodular goiter - simptomai, gydymas, ligos priežastys, pirmieji požymiai

Nodular goiter yra liga, kai išsivysto skydliaukės storis, kurio struktūra skiriasi nuo įprastos liaukos, dėl kurio skydliaukės dydis smarkiai padidėja..

Mazgeliai gali skirtis pagal dydį, formą, jie gali būti skirtingi skaičiai. Pagal struktūrą mazgai gali radikaliai skirtis. Dažniausiai skydliaukės mazgai yra pačios liaukos hiperplazija, nenormalus bet kurio audinio, patenkančio į jo struktūrą, padidėjimas..

Atskirai išskiriamas difuzinis mazginis goiteris, atsižvelgiant į šį simptomą:

  • „Karšti“ mazgai - hormonus gaminančio audinio augimas. Tokiu atveju mazgas savarankiškai gamina skydliaukės hormonus (tiroksiną ir trijodtironiną), nepriklausomai nuo organizmo poreikių, dėl kurio vystosi endokrininė liga - tirotoksikozė.
  • „Šalti“ mazgai yra mazgai, kuriuose nėra hormonų gaminančių ląstelių, o tai reiškia, kad jie neturi tiesioginės įtakos žmogaus hormoniniam fonui.

Paprastai skydliaukę kontroliuoja hipotalamas, gavęs neigiamų atsiliepimų. T. y., Sumažėjus skydliaukės hormonų koncentracijai kraujyje, pagumburyje padidėja skydliaukę stimuliuojančio hormono išsiskyrimas. Tai, savo ruožtu, provokuoja skydliaukę išskirti daugiau hormonų..

Atitinkamai, padidėjus skydliaukės hormonų koncentracijai, sumažės tropinių hormonų gamyba pagumburyje. Taigi kraujyje palaikoma pastovi tiroksino ir trijodtironino koncentracija..

Esant autonominiams hormonus gaminantiems mazgams skydliaukėje, jo hormonų koncentracija visada padidės. Pagal aukščiau pateiktą mechanizmą pagumburiai, bandydami sumažinti jų koncentraciją, sumažins tropinių skydliaukės hormonų kiekį arba jų visai negamins..

Tokiu atveju skydliaukė išskiria minimalų hormonų kiekį, tačiau padidėjęs jų kiekis liks kraujyje.

Esant skydliaukės ligai, paciento būklė apibūdinama vienu iš terminų:

  • Hipotirozė - sumažėjęs skydliaukės hormonų kiekis.
  • Eutirozė - normalus skydliaukės hormonų kiekis.
  • Hipertiroidizmas - padidėjęs skydliaukės hormonų kiekis.

Šie terminai atspindi būklės kompensavimo laipsnį ir signalas specialistams apie galimą poreikį peržiūrėti gydymo schemą.

Mazgelinio goiterio vystymosi priežastys gali būti įvairios: genetinis polinkis, jungiamojo audinio degeneracinės ir fibrozinės ligos, hiperplazija be jodo trūkumo, sutrikusi kitų endokrininių liaukų veikla, jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis, tačiau jodo trūkumas yra pagrindinis veiksnys..

Dažniau mazginis goiteris paveikia suaugusiuosius, moterys - keturis kartus dažniau nei vyrai. Skydliaukės ir ypač mazginių stručių ligų skaičius yra daug didesnis nuo jūros esančiose vietose, nes joms būdinga jodo liga.

Atsižvelgiant į ligos sunkumą ir paties mazgo sudėtį, išskiriami šie mazginio goiterio tipai:

  • Nodular koloidinis goiteris. Koloidas yra pagrindinis hormonų nešiotojas, kurį gamina skydliaukė. Padidėjus folikulų skaičiui, vystosi ir mazginis koloidinis goiteris. Dažniausiai šios rūšies liga yra susijusi su skydliaukės epitelinio audinio hiperplazija..
  • Vienišas mazgas. Tai yra vienintelis formavimas dešinėje arba kairėje skydliaukės pusėje.
  • Difuzinis-mazginis goiteris. Vienoda audinių kaita atsiranda dėl laipsniško jų funkcijų sumažėjimo, tuo tarpu formuojasi maži ruoniai.
  • Daugiamodulis skydliaukės goiteris. Pasirinkus šią parinktį, keli skydliaukės mazgeliai pasiskirsto netolygiai joje, gali būti skirtingo dydžio ir strijų.
  • Mazgelinis netoksiškas goiteris. Tai būdinga tuo, kad nėra skydliaukės funkcinių pokyčių. Šiam tipui priklauso adenomos, skydliaukės cistos, mazginis 1-ojo laipsnio koloidinis goiteris, esant eutiroidizmo būsenai.
  • Mazgelinis toksiškas goiteris. Būdinga gaminti padidėjusį skydliaukės hormonų kiekį, o tai gali sukelti hipertiroidizmą..

Nodular goiter yra kolektyvinė sąvoka, nes atskirti konkrečią ligą galima tik atlikus smulkios adatos aspiracijos biopsiją..